چه کسی سولفادیمزین را به کودکان می دهد؟ سولفادیمزین - دستورالعمل ها، نشانه ها، استفاده

سولفادیمزین دارویی از گروه سولفونامیدها است. داروهای ضد باکتری، برای درمان در نظر گرفته شده است آسیب شناسی عفونیناشی از میکرو فلور بیماری زا حساس است. به خصوص برای خوانندگان "محبوب در مورد سلامت" توضیحات این محصول را در نظر خواهم گرفت.

بنابراین، دستورالعمل برای Sulfadimezin:

ترکیب سولفادیمزین و فرم انتشار

ماده شیمیایی فعالدر دارو سولفادیمزین با سولفادیمیدین نشان داده می شود که محتوای آن 500 میلی گرم است. اجزای کمکی: اسید استئاریک، تالک، پلی سوربات 80، نشاسته سیب زمینی.

این دارو در قرص‌های سفید رنگ با رنگ زرد ملایم، به شکل استوانه‌ای مسطح با پخ در اطراف محیط و یک نقطه در وسط موجود است. 10 عدد در یک بسته موجود است. این دارو با نسخه به فروش می رسد.

اثر فارماکولوژیک سولفادیمزین

اثر ضد میکروبی که ماهیت آن باکتریواستاتیک است. اصل عمل ماده فعال دارو (سولفادیمیدین) مبتنی بر سرکوب فرآیندهای بیوسنتز فولات است که فرآیندهای تقسیم باکتریایی را مختل می کند.

میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی زیر نسبت به دارو حساس هستند: Klebsiella spp., کورینه باکتریوم دیفتری، آنتراسیس باسیلوس، اشرشیاکلی، Shigella spp.، Actinomyces israelii، Chlamydophila، Clostridium paraperfringens، Toxoplasma gondii.، Vibrio cholerae، Yersinia pestis.

مصرف قرص های داروی سولفادیمزین به کاهش جمعیت کمک می کند باکتری های بیماری زاکه دوره پاتولوژی عفونی را کوتاه می کند و مدت دوره نقاهت را کاهش می دهد.

هنگامی که سولفادیمیدین به صورت خوراکی مصرف می شود، به سرعت از روده جذب می شود، عمدتا در داخل روده کوچک. داروی جذب شده در اکثر موانع بافتی نفوذ می کند. حداکثر غلظت ماده فعالتعریف شده در بدن های زیر: کلیه ها، مایع مغزی نخاعیدیواره های روده، بافت ریه و برونش، غشای مخاطی اوروفارنکس و سینوس های پارانازال, تشکیلات تشریحیگوش میانی، مجاری صفراوی.

نیمه عمر دارو از 5 تا 7 ساعت است. سولفادیمیدین تحت فرآیندهای متابولیسم شدید در کبد قرار می گیرد. مشتقات آن از طریق ادرار از بدن دفع می شود. با کمبود مایع، تشکیل کریستال های متابولیت ها امکان پذیر است ماده شیمیایی فعال V مجاری ادراری.

موارد مصرف سولفادیمزین

در صورت وجود، استفاده از داروی ضد میکروبی سولفادیمزین نشان داده شده است ضایعات عفونیاجساد زیر:

سینوس های پارانازال؛
گوش میانی؛
روده ها؛
مجاری ادراری؛
برونش ها و ریه ها؛
پوستو بافت های نرم

هر گونه داروی ضد باکتری باید توسط متخصصی تجویز شود که مسئولیت آن شامل محاسبه است. دوز موثرو تعیین زمان درمان آتی.

موارد منع مصرف سولفادیمزین

مصرف قرص سولفادیمزین در موارد زیر منع مصرف دارد:

عدم تحمل سولفادیمیدین یا اجزای کمکیداروها؛
آسیب شناسی خون سازی؛
دوره شیردهی؛
پورفیری؛
بارداری؛
سن کمتر از 3 سال؛
مزمن نارسایی کلیه;
هیپربیلی روبینمی در کودکان

موارد منع نسبی: هرگونه اختلال عملکرد کلیه، تشدید سابقه آلرژیک.

کاربرد سولفادیمزین و مقدار مصرف

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. در طول درمان، بیماران باید مایعات بیشتری بنوشند (مگر اینکه منع مصرف داشته باشد). مصرف قرص به غذا بستگی ندارد.

برای یک بیمار بالغ، دوز توصیه شده از 1 تا 2 گرم با فواصل حداکثر 6 بار در روز است. پس از فروکش تظاهرات بالینیدرمان باید برای مدتی بیشتر (با توافق با پزشک) ادامه یابد، اما با دوز 1 گرم در هر دوز.

مصرف بیش از حد سولفادیمزین

در صورت مصرف بیش از حد دارو، ممکن است کریستال های نمک در مجاری ادرار ظاهر شوند. درمان شامل قطع دارو، استفاده از مقدار قابل توجهیمایعات، و همچنین سایر اقداماتی که باعث انحلال سنگ های ادراری می شود.

عوارض جانبی سولفادیمزین

درمان ضد میکروبی با استفاده از داروی سولفادیمزین ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد: اسهال، تهوع، استفراغ، تغییر در پارامترهای خون آزمایشگاهی، عکس العمل های آلرژیتیکروی پوست، ظاهر کریستال های نمک در ادرار.

دستورالعمل های ویژه

ترکیب داروی سولفادیمزین همراه با داروهای حاوی اسید اسکوربیک فرآیندهای تشکیل سنگ در دستگاه ادراری را به شدت افزایش می دهد. به همین دلیل، بهتر است مصرف مولتی ویتامین ها را با درمان آنتی باکتریال سولفونامید ترکیب نکنید.

آنتی اسیدها ممکن است اثربخشی دارو را کاهش دهند. در صورت لزوم اشتراک گذاریبین وعده های غذایی باید حداقل 2 ساعت استراحت ایجاد کنید داروها.

آنالوگ های سولفادیمزین

هیچ آنالوگ برای داروی سولفادیمزین وجود ندارد.

نتیجه

داروهای ضد باکتری باید تحت نظر پزشک و با رعایت اجباری دوره های درمان و دوزهای توصیه شده مصرف شوند. علاوه بر این، برای جلوگیری از گسترش عفونت، بیمار باید از یک رژیم پزشکی و حفاظتی پیروی کند.

سولفادیمزین- داروی سولفونامید بازیگری کوتاه. فعال در برابر کوکسی های گرم مثبت و گرم منفی، اشریشیا کلی، شیگلا، کلبسیلا، ویبریوکلرا، پاتوژن ها گانگرن گازی, سیاه زخمدیفتری، پنومونی کاتارالطاعون، و همچنین کلامیدیا، اکتینومیست ها، پاتوژن های توکسوپلاسموز. به صورت باکتریواستاتیک عمل می کند. مکانیسم اثر با پارا آمینو بنزوئیک اسید (PABA) و مهار رقابتی دی هیدروپتروات سنتتاز همراه است که منجر به اختلال در سنتز اسید تتراهیدروفولیک، لازم برای سنتز پورین ها و پیریمیدین ها می شود.

فارماکوکینتیک

.
به سرعت جذب می شود دستگاه گوارش(عمدتا در روده کوچک 75-86% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. به خوبی به بافت ها و مایعات بدن (از جمله ریه ها، مایع مغزی نخاعی) نفوذ می کند، به سرعت از بدن دفع می شود، نیمه عمر 7:00 است. حذف عمدتاً توسط کلیه ها انجام می شود فیلتراسیون گلومرولی. در کبد تحت تغییر شکل زیستی (استیله شدن) قرار می گیرد؛ متابولیت های استیله، هنگامی که در ادرار متمرکز می شوند، می توانند رسوب کنند. حلالیت متابولیت ها زمانی که ادرار قلیایی می شود بهبود می یابد.

موارد مصرف

دارو سولفادیمزینبرای درمان عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو استفاده می شود: عفونت ها دستگاه تنفسیو اندام های گوش و حلق و بینی (برونشیت، ذات الریه، لوزه، سینوزیت، اوتیت میانی)؛ بیماری های التهابیصفرا- و مجاری ادراری; عفونت های پوست و بافت نرم (عفونت زخم، پیودرما، اریسیپلا)؛ سوزاک، تراخم؛ شیگلوز؛ توکسوپلاسموز

حالت کاربرد

سولفادیمزینخوراکی مصرف کنید
دوز متوسط ​​برای بزرگسالان 2 گرم (4 قرص) در اولین دوز، سپس 1 گرم (2 قرص) 4-6 بار در روز است.
دوزهای بالاتربرای بزرگسالان: یک بار - 2 گرم، روزانه - 7 گرم.
برای کودکان بالای 3 سال، 0.1 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در اولین دوز، سپس 0.025 گرم بر کیلوگرم وزن بدن هر 4-6-8 ساعت تجویز شود.
هنگام درمان شیگلوز، این دارو برای بزرگسالان طبق طرح زیر تجویز می شود:
روزهای 1-2 - 1 گرم 6 بار در روز (هر ساعت 4:00)
روز 3-4 - 1 گرم 4 بار در روز (هر ساعت 6:00)
روز 5-6 - 1 گرم 3 بار در روز (هر ساعت 8:00).
در مجموع 25-30 گرم از دارو در هر دوره درمان.
پس از یک استراحت 5-6 روزه، دوره دوم درمان تجویز می شود:
روزهای 1-2 - 1 گرم 5 بار در روز (هر 4 ساعت، و در شب - هر 8:00)
روز سوم تا چهارم - 1 گرم 4 بار در روز (شب مصرف نشود)
روز 5 - 1 گرم 3 بار در روز.
در دوره دوم، 21 گرم سولفادیمزین مصرف می شود. در جریان ملایمشیگلوز، دوز را می توان به 18 گرم کاهش داد.
دوز برای درمان شیگلوز از سن 3 سالگی تک دوز- از 0.4 گرم تا 0.75 گرم که باید 4 بار در روز مصرف شود. دارو باید به مدت 5-7 روز مصرف شود. برای اکثر بیماری های عفونی، درمان حداقل 48-72 ساعت دیگر پس از ناپدید شدن علائم بیماری و تایید بهبودی با نتایج تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک ادامه می یابد.
فرزندان. این دارو باید در کودکان 3 سال و بالاتر استفاده شود.

اثرات جانبی

همین ها امکان پذیر است واکنش های نامطلوبمانند استفاده از سایر سولفونامیدها.
دستگاه گوارش: درد شکم، علائم سوء هاضمه، از جمله تهوع، استفراغ، اسهال، بی اشتهایی. استوماتیت، سیالادنیت، پانکراتیت، کولیت کاذب غشایی.
سیستم کبدی صفراوی: افزایش سطح سرمی ترانس آمینازهای کبدی، هپاتومگالی، یرقان، هپاتیت، هپاتونکروز امکان پذیر است.
سیستم عصبی: سردردواکنش های عصبی، از جمله مننژیت آسپتیک، آتاکسی، کیفی فشار خون داخل جمجمهتشنج، سرگیجه، خواب آلودگی/بی خوابی، احساس خستگی، نوروپاتی های محیطی یا بینایی، وزوز گوش.
اختلالات روانی: افسردگی، روان پریشی، توهم.
سیستم ایمنی: واکنش های حساسیت مفرط، از جمله. خارش، بثورات پوستی(از جمله کهیر)، تب دارویی، لرز، حساسیت به نور، درماتیت لایه بردارنکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل)، اریتم گرهیاریتم مولتی فرم، اریترودرمی، اریتم دارویی ثابت، سندرم استیونز جانسون، سندرم سرم، ادم اطراف چشم، واکنش های آنافیلاکتیک، از جمله. آنژیوادم، بسیار به ندرت - شوک آنافیلاکتیک. علاوه بر این مواردی از میوکاردیت آلرژیک گزارش شده است. پری آرتریت ندوزا، لوپوس اریتماتوز سیستمیک/سندرم شبه لوپوس.
خون و سیستم لنفاویبه ندرت - آگرانولوسیتوز، کم خونی آپلاستیک، ترومبوسیتوپنی، لکوپنی، نوتروپنی، ائوزینوفیلی، حاد کم خونی همولیتیکبا کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، پورپورا، هیپوپرروترومبینمی، متهموگلوبینمی.
سیستم ادراری: کریستالوری (احتمالاً با درد کمرهماچوری، اولیگوری، آنوری) که خطر آن را می توان با استفاده از دارو با مقدار کافی مایع کاهش داد، قلیایی شدن ادرار و واکنش های نفروتوکسیک درمان می شود: نفریت بینابینینکروز لوله ای، نارسایی کلیه. افزایش سطح اوره و کراتینین در سرم خون.
سیستم غدد درون ریز: کم کاری تیروئید، هیپوگلیسمی.
دستگاه تنفسی: سرفه، گلودرد، تنگی نفس، ریوی نفوذ ائوزینوفیلیکآلوئولیت فیبروزان.
سایر موارد: تاکی کاردی، آرتریت، واسکولیت، درد مفاصل، درد عضلانی.
در صورت بروز عوارض جانبی، باید فورا مصرف دارو را قطع کنید.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف دارو سولفادیمزینعبارتند از: حساسیت به سولفادیمیدین یا سایر اجزای دارو. سابقه واکنش های سمی - آلرژیک به سایر سولفونامیدها یا مشتقات آنها. بیماری های سیستمیکخون، مهار خون سازی مغز استخوان، از جمله. کم خونی، لکوپنی؛ اختلال عملکرد شدید کبد و/یا کلیه، کلیه و/یا نارسایی کبد; پورفیری حاد; پرکاری تیروئید؛ آزوتمی؛ کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (همولیز احتمالی).

بارداری

استفاده از دارو سولفادیمزیندر دوران بارداری منع مصرف دارد.
در صورت لزوم از دارو در دوران شیردهی استفاده شود شیر دادنباید متوقف شود.

تداخل با سایر داروها

سیکلوسپورین - کاهش غلظت پلاسمایی دومی امکان پذیر است. خطر افزایش یافتهایجاد سمیت کلیوی
عوامل ضد ترومبوتیک، ضد انعقادها اقدام غیر مستقیم(از جمله فنیدیون، وارفارین) - با استفاده همزماناثر ضد انعقادی آنها افزایش می یابد.
داروهای بیهوشی عمومی (تیوپنتال) - اثرات تیوپنتال را افزایش می دهد.
مشتقات پیرازولون، ایندومتاسین و سالیسیلات ها: افزایش فعالیت و سمیت سولفونامیدها.
سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مشتقات سولفونیل اوره (از جمله داروهای خوراکی ضد دیابت)، فنی توئین - غلظت آنها در پلاسمای خون ممکن است افزایش یابد، اقدام درمانیو افزایش خطر توسعه اثرات جانبی. ممکن است نیاز به تنظیم دوز این داروها باشد. داروهای خوراکی ضد دیابت
کلوزاپین و سایر داروهای بالقوه هماتوتوکسیک (به عنوان مثال، کلرامفنیکل، تیامازول، مرکازولیل) - خطر سمیت خونی افزایش می یابد، از جمله.

آگرانولوسیتوز، لکوپنی. از مصرف همزمان آنها با سولفونامیدها باید اجتناب شود.
هگزامتیلن تترامین (اوروتروپین)، دوزهای بالا اسید اسکوربیکدیورتیک ها - افزایش خطر ابتلا به کریستالوری. مصرف همزمان توصیه نمی شود.
اریترومایسین، لینکومایسین، تتراسایکلین، تری متوپریم، پیریمتامین - تقویت متقابل فعالیت ضد باکتریایی، گسترش طیف عمل. خطر پان سیتوپنی و کم خونی مگالوبلاستیک در صورت مصرف همزمان با پیریمتامین (ممانعت از سنتز اسید فولیک افزایش می یابد).
اسید فولیک، آنتی بیوتیک های ضد باکتری (از جمله پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها)، ریفامپیسین - اثر سولفادیمیدین کاهش می یابد.
متوترکسات - سولفونامیدها سمیت متوترکسات را افزایش می دهند.
داروهای PAS، باربیتورات ها، بی حس کننده های موضعی(بنزوکائین، تتراکائین، پروکائین)، داروهای حاوی PABA - کاهش فعالیت ضد میکروبی سولفادیمیدین. در صورت مصرف همزمان سولفونامیدها با پریلوکائین، خطر ابتلا به متهموگلوبینمی افزایش می یابد.
داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن - با استفاده همزمان از آنها اثر ضد بارداری. باید اعمال شود اقدامات اضافیپیشگیری از بارداری در طول درمان و تا 7 روز پس از قطع درمان با سولفونامیدها.
واکسن خوراکی حصبه - سولفونامیدها به عنوان داروهای ضد باکتریایی واکسن را غیرفعال می کنند. از مصرف داروهای ضد باکتری به مدت 3 روز قبل و بعد از واکسیناسیون خوراکی باید خودداری شود.
آنتی اسیدها - جذب سولفادیمیدین در روده تحت تأثیر آنها کاهش می یابد.
آزمایشات تشخیصی: سولفونامیدها ممکن است باعث شوند نتیجه مثبت کاذبتست بندیکت برای تعیین گلوکز در ادرار. ممکن است نتایج آزمایش اوروبیلینوژن ادرار را تحت تأثیر قرار دهد.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد دارو سولفادیمزین: بی اشتهایی، گرفتگی شکم درد، تهوع، استفراغ، سرگیجه، سردرد، خواب آلودگی، از دست دادن هوشیاری. هایپرترمی، هماچوری و کریستالوری ممکن است. تغییرات پاتولوژیکخون (لکوپنی، آگرانولوسیتوز، کم خونی همولیتیک) و یرقان هستند. تظاهرات بعدیمصرف بیش از حد متموگلوبینمی ممکن است ایجاد شود.
درمان: قطع فوری مصرف دارو، شستشوی معده، رژیم تقویت شده محلول های نوشیدنی و تخلیه ادرار نشان داده شده است. با کاهش ادرار و عملکرد طبیعیکلیه - تجویز داخل وریدیراه حل ها در آینده، درمان علامتی است.
در صورت تایید متهموگلوبینمی، تجویز متیلن بلو 1% اندیکاسیون دارد.
دیالیز صفاقی موثر نیست و همودیالیز فقط در درمان مصرف بیش از حد سولفونامید موثر است.

شرایط نگهداری

در جای خشک و دور از نور و در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
دور از دسترس اطفال نگه دارید.

فرم انتشار

سولفادیمزین - قرص.
بسته بندی: 10 قرص در یک تاول.

ترکیب

1 قرص سولفادیمزینحاوی 500 میلی گرم سولفادیمیدین است.
مواد کمکی: نشاسته سیب زمینی، ژلاتین، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات کلسیم.

علاوه بر این

با توجه به شباهت ها ساختار شیمیایی، سولفونامیدها نباید توسط افراد مبتلا استفاده شود حساسیت بیش از حدبه فوروزماید، دیورتیک های تیازیدی، مهارکننده های کربنیک انیدراز و مشتقات سولفونیل اوره.
سولفونامیدها، از جمله سولفادیمیدین، برای درمان استفاده نمی شوند بیماری های عفونیکه توسط استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A ایجاد می شود، زیرا در ریشه کنی آن نقشی ندارند و بنابراین نمی توانند از عوارضی مانند روماتیسم و ​​گلومرولونفریت پیشگیری کنند.
موارد کشنده ناشی از استفاده از سولفونامیدها بسیار نادر مشاهده شد و به دلیل عوارض جانبی جدی، از جمله سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی، هپاتونکروز برق آسا، آگرانولوسیتوز، کم خونی آپلاستیک و موارد دیگر رخ داد. شرایط پاتولوژیکاز سیستم خون
مصرف سولفونامیدها باید با ظاهر شدن اولین بثورات روی پوست و/یا غشاهای مخاطی یا هر نشانه دیگری قطع شود. واکنش منفی. که در در موارد نادرپس از ظهور بثورات پوستی، ممکن است عوارض جانبی شدید ایجاد شود. بیماران باید از علائم سندرم استیونز جانسون و نکرولیز سمی اپیدرمی و نیاز به قطع فوری و دائمی درمان با سولفونامید در اولین تظاهرات مطلع شوند. بزرگترین ریسکشروع سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز سمی اپیدرمی در هفته های اول درمان رخ می دهد. بالاترین امتیازهادر درمان سندرم استیونز-جانسون یا نکرولیز سمی اپیدرمی مرتبط تشخیص زودهنگامو قطع فوری داروی مشکوک. قطع فوری دارو همراه است بهترین پیش آگهی. اگر بیمار در طول درمان با سولفونامیدها دچار سندرم استیونز-جانسون یا نکرولیز سمی اپیدرمی شده باشد. سولفادیمیدین، هر دارویی که حاوی سولفونامید باشد نباید توسط این بیمار در طول زندگی خود استفاده مجدد شود.
اختلالات هماتولوژیک نیز نیاز به قطع فوری درمان با سولفونامید برای همیشه دارند. راش، گلودرد، تب، درد مفاصل، پوست رنگ پریده، پورپورا یا یرقان ممکن است علائم اولیهواکنش پاتولوژیک جدی سیستم خون هنگام استفاده از سولفونامیدها، از جمله سولفادیمیدین.
خطر ابتلا به کولیت کاذب غشایی، که می تواند از اشکال خفیف تا تهدید کننده زندگی متغیر باشد، تقریباً با استفاده از همه موارد وجود دارد. عوامل ضد باکتری، از جمله سولفونامیدها (در نتیجه رشد بیش از حدکلستریدیوم دیفیسیل). بنابراین بررسی احتمال بروز این عارضه در بیماران مبتلا به اسهال برای تعیین تاکتیک های درمانی بیشتر ضروری است.
سولفونامیدها از جمله سولفادیمیدین باید با احتیاط در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، عملکرد کبد یا شدید استفاده شود. بیماری های آلرژیکیا آسم برونش، بیماران مبتلا به دیابت قندی(سولفونامیدها ممکن است بر سطح قند خون تأثیر بگذارند). در صورت امکان از مصرف سولفونامیدها در بیماران بالای 65 سال به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی شدید اجتناب شود.
در طول درمان با دارو، به ویژه طولانی مدت، لازم است به طور سیستماتیک وضعیت عملکرد کلیه (کلیرانس کراتینین)، کبد (سطح ترانس آمیناز سرم) نظارت شود. خون محیطی (تحلیل کلیخون، سطح پلاکت، سطح رتیکولوسیت)، سطح گلوکز خون.
بیماران نیاز به مصرف دارند مقدار کافیمایعات برای حفظ دیورز بالا (حداقل 1200 میلی لیتر در روز) برای جلوگیری از کریستالوری و ایجاد سنگ کلیه. برای همین منظور، در صورت لزوم، می توان سولفادیمیدین را همراه با داروهای قلیایی کننده ادرار تجویز کرد.
توصیه می شود از قرار گرفتن در معرض مستقیم خودداری شود اشعه های خورشیدو مصنوعی تابش فرابنفشبا در نظر گرفتن امکان ایجاد واکنش های حساسیت به نور هنگام استفاده از سولفونامیدها.
از آنجایی که سولفونامیدها داروهای باکتریواستاتیک هستند و ضد باکتری نیستند، یک دوره درمانی کامل برای جلوگیری از عود عفونت و ایجاد آن ضروری است. فرم های پایدارمیکروارگانیسم ها
در طول درمان، باید رژیم دوز را دنبال کنید و دوزها را نادیده نگیرید. اگر یک نوبت فراموش شد، دوز بعدی را دوبرابر نکنید.
توانایی تأثیر بر سرعت واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر.
تا اینکه مشخص شود واکنش فردیبا توجه به اینکه در طول درمان با سولفادیمیدین ممکن است چنین عوارض جانبی وجود داشته باشد، باید از رانندگی با وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر خودداری کنید. سیستم عصبیمانند سرگیجه، تشنج، خواب آلودگی، توهم.

تنظیمات اصلی

نام:	سولفادیمزین
کد ATX:	J01EB03 -

سولفادیمزین (پودر)

اثر فارماکولوژیک:

عامل باکتریواستاتیک ضد میکروبی، سولفانیلامید. مکانیسم اثر با تضاد رقابتی با PABA و مهار دی هیدروپتروات سنتتاز همراه است، که منجر به اختلال در سنتز اسید دی هیدروفولیک و در نهایت متابولیت فعال آن - اسید تتراهیدروفولیک، لازم برای سنتز پورین ها و پیریمیدین ها می شود. فعال در برابر کوکسی های گرم مثبت و گرم منفی، اشریشیا کلی، شیگلا، کلبسیلا، ویبریو کلرا، کلستریدیوم پرفرنجنس، باسیلوس آنتراسیس، کورینه باکتریوم دیفتریا، یرسینیا پستیس، کلامیدیا اسپرت، اکتیو پلاسمیدیا، اکتسابی.

فارماکوکینتیک:

جذب سریع است (عمدتاً در روده کوچک). ارتباط با پروتئین های پلاسما - 75-86٪. به خوبی در بافت ها (از جمله ریه ها، مایع مغزی نخاعی) نفوذ می کند. در کبد با استیلاسیون متابولیزه می شود. T1/2 - 7 ساعت از طریق کلیه ها توسط فیلتراسیون گلومرولی دفع می شود. متابولیت های استیله ممکن است در هنگام غلیظ شدن در ادرار رسوب کنند. حلالیت متابولیت ها زمانی که ادرار قلیایی می شود بهبود می یابد.

نشانه ها:

بیماری های عفونی و التهابی ناشی از میکروفلور حساس: ذات الریه، سوزاک، سپسیس، اسهال خونی، توکسوپلاسموز، التهاب لوزه، برونشیت، سینوزیت، اوتیت، بیماری های التهابی مجاری صفراوی و ادراری، اریسیپل، عفونت زخم.

موارد منع مصرف:

حساسیت مفرط، مهار خون سازی مغز استخوان، نارسایی مزمن کلیه، هیپربیلی روبینمی در کودکان (خطر ایجاد آنسفالوپاتی بیلی روبین)، کمبود مادرزادی گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، پورفیری، آزوتمی، بارداری، شیردهی.

رژیم دوز:

خوراکی 1 گرم 4-6 بار در روز. برای پنومونی و مننژیت در اولین دوز - 2 گرم. کودکان - به میزان 0.1 گرم بر کیلوگرم برای اولین دوز، سپس 0.25 گرم بر کیلوگرم هر 4، 6، 8 ساعت. دوزهای بالاتر برای بزرگسالان: تک - 2 گرم، روزانه - 7 گرم. برای کودکان زیر 1 سال دوز روزانه 0.15 گرم بر کیلوگرم، برای کودکان بالای 1 سال دوز روزانه 0.1-0.15 گرم بر کیلوگرم است. برای اسهال خونی، 2 دوره درمان انجام می شود. دوره اول: روزهای 1 و 2 - 1 گرم هر 4 ساعت (مجموع 6 گرم در روز)، روزهای 3 و 4 - 1 گرم هر 6 ساعت (4 گرم در روز)، روزهای 5 و 6 - 1 گرم هر 8 ساعت ( 3 گرم در روز). پس از 5-6 روز، دوره دوم انجام می شود: روزهای 1 و 2 - 1 گرم هر 4 ساعت، در شب - هر 8 ساعت (مجموع 5 گرم در روز)، روزهای 3 و 4 - 1 گرم هر 4 ساعت (4). گرم در روز، در شب ندهید)، روز 5 - 3 گرم در روز.

اثرات جانبی:

تهوع، استفراغ، کریستالوری، واکنش های آلرژیک، لکوپنی، آگرانولوسیتوز.

دستورالعمل های ویژه:

اثر متقابل:

بنزوکائین و پروکائین فعالیت ضد میکروبی را کاهش می دهند (PABA پس از هیدرولیز آزاد می شود). NSAID ها، عوامل کاهش دهنده قند خون (مشتقات سولفونیل اوره)، فنی توئین و داروهای ضد انعقاد کومارین شدت عوارض جانبی را افزایش می دهند. اسید اسکوربیک و هگزامتیلن تترامین خطر ابتلا به کریستالوری را افزایش می دهند. کارایی را کاهش می دهد آنتی بیوتیک های باکتری کش، فقط بر روی میکروارگانیسم های تقسیم کننده (از جمله پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها) اثر می گذارد. آنتی اسیدها جذب روده ای را کاهش می دهند. برای توکسوپلاسموز، ترکیب با پیریمتامین امکان پذیر است. سمیت خونی کلرامفنیکول، تیامازول (متقابل) را افزایش می دهد.

قیمت سولفادیمزین و موجودی در داروخانه های شهر

توجه!جدول بالا یک جدول مرجع است و ممکن است اطلاعات تغییر کرده باشد. داده های مربوط به قیمت ها و تغییرات در دسترس بودن در زمان واقعی، برای مشاهده آنها - می توانید از جستجو استفاده کنید (همیشه در جستجو اطلاعات واقعی، و همچنین در صورت نیاز به سفارش دارو، مناطق شهر را برای جستجو انتخاب کنید یا فقط مناطق باز را جستجو کنید. این لحظهداروخانه ها

لیست فوق حداقل هر 6 ساعت یک بار به روز می شود (در 03/01/2019 ساعت 04:13 - به وقت مسکو به روز شد). قیمت و در دسترس بودن داروها را از طریق جستجو (نوار جستجو در بالا قرار دارد) و همچنین با تماس با داروخانه ها قبل از مراجعه به داروخانه بررسی کنید. از اطلاعات موجود در سایت نمی توان به عنوان توصیه ای برای خوددرمانی استفاده کرد. قبل از استفاده از داروها، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

سولفادیمزین یک داروی ضد باکتری سولفونامید است.

ترکیب سولفادیمزین و فرم انتشار

سولفادیمزین به شکل قرص های سفید مسطح استوانه ای تولید می شود.

یک قرص حاوی ماده فعال سولفادیمیدین 0.5 گرم است.

اجزای کمکی: نشاسته سیب زمینی، اسید استئاریک، تالک، پلی سوربات 80.

بسته های 10 عددی قرص.

اثر فارماکولوژیک

باکتریواستاتیک داروی ضد میکروبی، سولفونامید. مکانیسم اثر سولفادیمزین به دلیل مهار دی هیدروپتروات سنتاز، تضاد رقابتی با اسید پارا آمینو بنزوئیک، اختلال در سنتز اسید تتراهیدروفولیک است که برای سنتز پیریمیدین ها و پورین ها ضروری است.

طبق دستورالعمل، سولفادیمزین علیه کوکسی های گرم منفی و گرم مثبت فعال است.کلستریدیوم پرفرنجنس، اشرشیاکلی، ویبریو کلرا، کورینه باکتریوم دیفتری، گونه های کلامیدیا، شیگلا، باسیلوس آنتراسیس، اکتینومایسس اسرائیلی، یرسینیا پستیس، کلبسیلا گونه.

سولفادیمزین - موارد مصرف

طبق دستورالعمل، نشانه های سولفادیمزین بیماری های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آن است:

• اوتیت میانی؛
• ذات الریه؛
• ورم لوزه؛
• تشدید برونشیت مزمن;
• سینوزیت؛
• erysipelas;
• بیماری های التهابی دستگاه ادراری؛
• شیگلوز؛
• عفونت زخم؛
• بیماری های التهابی مجاری صفراوی.

موارد منع مصرف سولفادیمزین

دستورالعمل سولفادیمزین موارد منع مصرف زیر را نشان می دهد:

• آزوتمی؛
• پورفیری؛
• مهار خون سازی مغزی؛
• کمبود مادرزادی گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
• کودکان زیر سه سال؛
• بارداری و شیردهی؛
• نارسایی مزمن کلیه؛
• هیپربیلی روبینمی در کودکان؛
• حساسیت به یک یا چند جزء دارو.

سولفادیمزین طبق دستور در موارد زیر با احتیاط تجویز می شود:

• سابقه بیماری های آلرژیک؛
• اختلال عملکرد کبد

روش مصرف سولفادیمزین و رژیم دوز

طبق دستورالعمل، سولفادیمزین به صورت خوراکی مصرف می شود. رژیم دوز بستگی به نشانه های سولفادیمزین دارد.

برای التهاب لوزه ها و اوتیت میانی، کودکان بالای سه سال، به طور معمول، 0.05-0.075 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، تقسیم به چند دوز، بزرگسالان - 1 گرم دو بار در روز مصرف می کنند. مدت درمان یک هفته است.

برای شیگلوز، دو دوره درمانی لازم است. دوره اول: 1 گرم از دارو هر چهار ساعت در روزهای اول و دوم درمان، سپس در روزهای سوم و چهارم - 1 گرم هر شش ساعت، در روزهای پنجم و ششم - 1 گرم هر هشت ساعت.

برای سینوزیت، تشدید برونشیت مزمن، اریسیپلا، کودکان 0.1-0.15 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز مصرف می کنند. بزرگسالان سولفادیمزین را با توجه به نشانه ها با دوز 1 گرم در روز تجویز می کنند. مدت درمان 1-1.5 هفته است.

برای پنومونی و عفونت زخم، دوز برای کودکان برای اولین بار 0.1 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است، سپس دوز به 0.1-0.15 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش می یابد. بزرگسالان برای اولین بار 2 گرم مصرف می کنند، سپس دوز به 1 گرم در روز افزایش می یابد. دو تا سه روز پس از ناپدید شدن علائم، مصرف سولفادیمزین را قطع کنید.

برای بیماری های التهابی مجاری ادراری و صفراوی، دوز برای کودکان 0.05-0.075 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است. بزرگسالان سولفادیمزین را طبق دستورالعمل روزانه 0.5 گرم مصرف می کنند. مدت زمان مصرف دارو 1-1.5 هفته است.

دوره دوم پنج روز پس از دوره اول انجام می شود. در روز اول و دوم هر چهار ساعت یک گرم و در شب هر هشت ساعت یکبار مصرف شود. در روز سوم و چهارم - 1 گرم هر چهار ساعت، دارو را در شب مصرف نکنید. در روز پنجم، مصرف دارو 3 گرم در روز است.

حداکثر دوز منفرد برای بزرگسالان 2 گرم، دوز روزانه 7 گرم است. برای کودکان، حداکثر دوز روزانه 0.1-0.15 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.

عوارض جانبی سولفادیمزین

طبق بررسی ها، سولفادیمزین می تواند موارد زیر را ایجاد کند اثرات جانبیاز بیرون سیستم های مختلفعملکردهای حیاتی بدن:

• لکوپنی؛
• کریستالوریا؛
• استفراغ؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• آگرانولوسیتوز؛
• حالت تهوع.

تداخلات دارویی سولفادیمزین

مصرف همزمان سولفادیمزین:

• با آنتی بیوتیک های ضد باکتری اثر آنها را کاهش می دهد.
• با تیامازول، کلرامفنیکل سمیت کبدی آنها را افزایش می دهد.
• با پروکائین و بنزوکائین فعالیت ضد میکروبی آنها را کاهش می دهد.
• با متنامین و اسید اسکوربیک خطر ابتلا به کریستالوری را افزایش می دهد.
• با آنتی اسیدها، جذب دارو در روده را کاهش می دهد.
• با داروهای کاهنده قند خون، NSAID ها، داروهای ضد انعقاد کومارین، فنی توئین شدت عوارض جانبی دارو را افزایش می دهد.

شرایط نگهداری

داروی سولفادیمزین در مکانی خشک، تاریک و خنک به مدت حداکثر پنج سال نگهداری می شود.

خالصانه،

فرمهای مقدار مصرف
قرص 500 میلی گرم، قرص 0.5 گرم

تولید کنندگان
Akrikhin KhFK (روسیه)، Biokhimik (روسیه)، Dalkhimfarm (روسیه)، کارخانه شیمیایی و دارویی Irbit (روسیه)، Moskhimfarmpreparaty im. در. سماشکو (روسیه)، شرکت دارویی Obolenskoye (روسیه)، فارمادون (روسیه)، کارخانه داروسازی خاباروفسک (روسیه)، کارخانه ویتامین Shchelkovo (روسیه)

فارم گروپ
عوامل ضد میکروبی سولفونامید

بین المللی نام عمومی
سولفادیمیدین

ترک رویه
با نسخه موجود است

مترادف ها
سولفادیمیدین

ترکیب
ماده فعال سولفادیمیدین است.

اثر فارماکولوژیک
ضد میکروبی، ضد باکتری (باکتریوستاتیک). پذیرش پارا آمینو بنزوئیک اسید توسط میکروارگانیسم ها را مسدود می کند و سنتز فولات را متوقف می کند (سولفونامیدها به جای پارا آمینو بنزوئیک اسید توسط سلول میکروبی جذب می شوند). به سرعت از دستگاه گوارش (عمدتاً در روده کوچک) جذب می شود. به خوبی به بافت ها (از جمله ریه ها، مایع مغزی نخاعی) نفوذ می کند، به سرعت از بدن دفع می شود، نیمه عمر 7 ساعت است. حذف عمدتا توسط کلیه ها توسط فیلتراسیون گلومرولی انجام می شود. در کبد تحت تغییر شکل زیستی قرار می گیرد؛ متابولیت های استیله، هنگامی که در ادرار متمرکز می شوند، می توانند رسوب کنند. حلالیت متابولیت ها زمانی که ادرار قلیایی می شود بهبود می یابد. از تولید مثل میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی، از جمله. بی هوازی ها

موارد مصرف
پنوموکوکی، مننگوکوکی، عفونت های استرپتوکوکی، بیماری های ناشی از coli: گلودرد، برونشیت، پنومونی، سینوزیت، اوتیت، مننژیت، بیماری های التهابی صفرا و مجاری ادراری، عفونت زخم، پیودرما، سوزاک، تراخم، اریسیپل، اسهال خونی، توکسوپلاسموز.

موارد منع مصرف
حساسیت مفرط محدودیت در استفاده: بیماری ها سیستم خونساز، اختلال عملکرد کلیه، هیپربیلی روبینمی در کودکان، کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، بارداری، شیردهی.

عوارض جانبی
تهوع، استفراغ، کریستالوری، لکوپنی، آگرانولوسیتوز، واکنش های آلرژیک.

اثر متقابل
اثربخشی آنتی بیوتیک های ضد باکتری که فقط بر روی میکروارگانیسم های تقسیم کننده (از جمله پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها) عمل می کنند را کاهش می دهد. برای توکسوپلاسموز، ترکیب با کلریدین قابل قبول است. جذب در روده تحت تأثیر آنتی اسیدها کاهش می یابد. در پس زمینه تجویز همزمانبوتادیون، مشتقات سولفونیل اوره، دیفنین، نئودیکومارین و سایر داروهایی که میل ترکیبی بالایی با پروتئین های پلاسمای خون دارند، می توان سولفادیمیدین را از اتصال با پروتئین ها جابجا کرد و غلظت کسر آزاد آن را در خون افزایش داد. دوزهای بالای اسید اسکوربیک و هگزامتیلن تترامین (اوروتروپین) خطر تشکیل کریستال را افزایش می دهد. فعالیت ضد میکروبی در حضور نووکائین و همچنین داروهای حاوی پارا آمینوبنزوئیک اسید کاهش می یابد. سمیت خونی کلرامفنیکل، مرکازولیل را افزایش می دهد (متقابل).

مصرف بیش از حد
اطلاعاتی در دسترس نیست.

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف
خوراکی - 1 گرم 4-6 بار در روز؛ برای پنومونی و مننژیت، 2 گرم در هر دوز تجویز می شود. کودکان - به میزان 0.1 گرم بر کیلوگرم در هر دوز، سپس - 0.25 گرم بر کیلوگرم هر 4، 6، 8 ساعت. دوزهای بالاتر برای بزرگسالان - تک 2 گرم، روزانه 7 گرم. دوز روزانهکودکان زیر 1 سال - 0.15 گرم بر کیلوگرم، بالای 1 سال - 0.1-0.15 گرم بر کیلوگرم؛ برای اسهال خونی، طبق طرح زیر تجویز می شود: چرخه اول درمان - 25-30 گرم، چرخه دوم - 18-21 گرم.
دستورالعمل های ویژه
در طول درمان، فراوان نوشیدنی قلیایی; در استفاده طولانی مدتنظارت سیستماتیک آزمایش خون ضروری است.

شرایط نگهداری
لیست B. در یک مکان خشک، محافظت شده از نور.