BCG sonrası iz kalmıyorsa. Bir çocuğun BCG skarı yoksa ne yapmalı: normal reaksiyon mu yoksa patoloji mi? Yara ve yara izlerine karşı ev yapımı kremler

Vücuttaki yara izleri ve yaralar, alınan ameliyatların ve yaralanmaların çirkin bir hatırlatıcısıdır. İstatistikler, çoğu insanın yara izlerinden utandığını ve karmaşık bir yapıya sahip olduğunu, ancak yara izlerine nasıl bakım yapacakları konusunda hiçbir fikirleri olmadığını gösteriyor. Birçok kişi bir uzmana danışmadan tedaviye başlar, bu da durumun daha da kötüleşmesine neden olur veya yara izinin kendiliğinden geçeceğini düşünür.

Sonuncu olmamak ve hangi hatalardan kaçınılması gerektiğini bilmek için yara izleriyle ilgili en yaygın efsaneleri ele alalım:

Efsane 1. Yara izleri kendiliğinden kaybolur.

Yara izleri kendiliğinden kaybolmaz. Tedavi edilmeleri veya düzeltilmeleri gerekir. Bunun için pek çok farklı cerrahi ve konservatif teknik bulunmaktadır.

Skar oluşumunun birkaç aşaması vardır:

Aşama I- iltihaplanma ve epitelizasyon (yaralanmadan 7-10 gün sonra). Cildin travma sonrası iltihabı giderek azalır. Yaranın kenarları hassas granülasyon dokusuyla birbirine bağlıdır; henüz böyle bir yara izi yoktur. Bu süre gelecekte ince ve elastik bir yara izi oluşması için çok önemlidir - yara kenarlarının süpürasyonunun ve ayrışmasının önlenmesi önemlidir.

Aşama II- “genç” bir yara izi oluşumu (yaralanmadan 10-30 gün sonra). Granülasyon dokusunda kollajen ve elastin lifleri oluşmaya başlar. Yaralanma bölgesine artan kan akışı kalır - yara izi parlak pembedir. Bu dönemde tekrarlanan dış travmalara ve aşırı fiziksel efora izin verilmemelidir.

Aşama III- “olgun” bir yara izinin oluşumu (1 yıla kadar).

Damar sayısı azalır - yara izi kalınlaşır ve soluklaşır. İzin verilmiş fiziksel aktivite her zamanki hacimde. 1 yıla kadar yara izinin son dönüşümü gerçekleşir. Skar dokusu yavaş yavaş olgunlaşır - kan damarları tamamen kaybolur, kollajen lifleri en büyük gerilim çizgileri boyunca sıralanır.

Yara iyileşmesi ve yara izi oluşumu süreci komplikasyonsuz ilerlerse, yara izi hafif, elastik ve neredeyse görünmez, yani normotrofik hale gelir. Normotrofik yara izleri kaybolmaz ancak yara izi bakımı konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uyarsanız genellikle neredeyse görünmez hale gelirler. Hipertrofik ve kelod skarları mutlaka tedavi edilmelidir.

Skar dokusu oluşumunun belirli gelişim aşamaları ile karakterize edildiğini bilmelisiniz - geniş büyüme, plato, skarın kendiliğinden gerilemesi. Şu saatte gözlemlendi: uzun süreli kullanım herhangi bir yara izi önleyici ilaç olumlu etki zamanlama olarak skar dokusunun doğal gerileme aşamasına denk gelebilir ve uzmanı ve hastayı iyi niyetle yanıltabilir.

Efsane 2. Yara izinden ancak ameliyatla kurtulabilirsiniz.

Çeşitli yaralanmalar nedeniyle yara izleri oluşabilir. farklı koşullar. Seçenek en iyi yol Tedavi yara izinin özelliklerine bağlıdır ve yalnızca doktor tarafından gerçekleştirilir. Örneğin bir hastada büyük yara izleri ve ciddi yara izleri varsa çoğu zaman cerrahi müdahale gerekir. Ve eğer yara izi küçükse ve sınırlanmıyorsa fiziksel yetenekler kişi, daha sonra konservatif teknikler kullanılarak kozmetik düzeltme yapılabilir.

Yara izi tedavisi seçimini etkileyen faktörler şunlardır:

• hastanın yaşı;
• kalıtsal faktör;
• hasarın niteliği;
• hasarın lokalizasyonu;
• hasarın boyutu.

Yukarıda belirtildiği gibi 2 tip yara izi tedavisi vardır: konservatif ve cerrahi.

Konservatif yöntemler şunları içerir:

1) Cilt temizleme.

A) Dermabrazyon, özel döner fırçalarla taşlanarak derinin üst tabakasının uzaklaştırılması işlemidir. Sonuç olarak yara dokusu yumuşatılır. Ancak böyle bir operasyon oldukça travmatik ve acı vericidir. Bazı kılcal damarlar birlikte çıkarılabilir Üst tabaka cilt ve bu kanamaya yol açacaktır.

B) Mikrodermabrazyon – alüminyum dioksit mikrokristalleri kullanılarak keratinize epidermal hücrelerin çıkarılması. Bu işlem dermabrazyondan daha az ağrılıdır çünkü ölü hücrelerin soyulması sırasında derideki kılcal damarlar etkilenmez. Esas olarak eski sivilce izlerini gidermek için kullanılır.

2) Krem ve merhem kullanımı.

Skar oluşumlarının büyümesini önlemek için skar önleyici maddeler kullanılır. İlk aşama oluşumu ve halihazırda oluşmuş yara izlerinin düzeltilmesi için.

En hızlı ve en belirgin sonuçlara ulaşmak için yara izi önleyici ajanlarla fizyoterapi (fonoforez, elektroforez) kullanılır. İşlemler klinikte veya evde yapılabilir.
Kendi kendine ilaç tedavisi ters sonuca yol açabilir, bu nedenle herhangi bir çare kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

3) Silikon preparatları.

Silikon içeren ilaçların etkisi normalleşmeyi amaçlamaktadır su dengesi epidermiste ve patolojik kollajen oluşum aktivitesinde azalma. Silikon yamalar ve silikon içeren jeller de yara izi üzerinde baskı oluşturarak büyümesinin yavaşlamasına ve cilt elastikiyetinin artmasına neden olur. Silikon içeren ürünler olgunlaşmamış yara izlerinin önlenmesi ve düzeltilmesine yöneliktir.

4) Özel kompresyon giysilerinin kullanılması.

Basınç bandajları ve iç çamaşırları kişiye özel ölçülere göre sipariş üzerine elastik pamuklu kumaştan dikilir. Kullanım süresi en az 6 aydır. Genellikle, sıkıştırma iç çamaşırı keloid ve hipertrofik skarların tedavisi için reçete edilir. Sıkıştırma basıncı, onu besleyen damarları sıkıştırarak skar dokusunun büyümesini durdurur.

5) Fizyoterapi.

Fizyoterapinin, lokal mikro dolaşımın restorasyonu ile ilişkili, kollajen ve elastin sentezi süreçlerinin normalleşmesine yol açan, anti-inflamatuar ve analjezik bir etkisi vardır. Bu ilaç dağıtım yöntemi, ilacın aktivitesini arttırır ve etkisini uzatarak advers reaksiyonların sayısını azaltır.

İLE operasyonel teknikler Yara izi tedavileri şunları içerir:

1) Cerrahi eksizyon.

Gelişme için dış görünüş bazı yara izleri yeter kolay çıkarma skar dokusu ve yaranın tekrar kapatılması yani eski izin eksizyonu. Yara izinin yakınında yeterli deri varsa cerrahi eksizyonla yara izi kaldırılır. yara dokusu, daha sonra derinin kenarları dikkatlice birbirine dikilir. Sonuç olarak yara izi yerine ince, daha az fark edilen bir yara izi kalır.

2) Lazer düzeltme(bileme).

Skar dokusunun lazerle çıkarılması, yara izlerinin daha az fark edilmesini sağlar. Lazer ışını Yara izinin yüzeyindeki fazla hücreleri yok ederek, doğal görünüm. Ayrıca derinin daha derin katmanlarına da lazer tedavisi mümkündür. İçin lazer tedavisi daha sık kullanılır lokal anestezi, V Nadir durumlarda gerekli Genel anestezi. Etkiyi elde etmek için çeşitli prosedürler gereklidir. Bir dizi prosedürden sonra bir rehabilitasyon dönemi gereklidir.

3) Epidermis bölgelerinin nakledilmesi olasılığı ile deri grefti.

Deri grefti nakli ciddi yöntem yara izlerinin giderilmesi. Bu durumda yara izi eksize edilir ve bu alanı kapatmak için vücudun başka bir (donör) bölgesinden alınan deri kullanılır. Bu yöntem şu durumlarda etkilidir: geniş alan yara izi; yanık izlerinin tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. İşlem genellikle kullanılarak gerçekleştirilir. Genel anestezi. Nakil, hem donör bölgelerde hem de nakil bölgesinde küçük yara izleri bırakır.

Efsane 3.Yara izi tedavileri yardımcı olmuyor.

Açık şu an Yara izleriyle savaşmak için birçok ilaç mevcuttur. Onların yardımıyla ameliyat, yaralanma, yanık ve diğer cilt hasarlarından sonra yara izlerini giderebilirsiniz. Kural olarak, bu ürünler jeller, kremler, merhemler vb. şeklinde mevcuttur.

Yara izi önleyici maddeler, ana etken maddeye bağlı olarak gruplara ayrılır:

1) Kollajenaza dayalı preparatlar.

Kollajenaz preparatlarının öncelikli görevi skar dokusundaki fazla kolajenin yok edilmesidir. Kolajenolitik tedavi, skar oluşumunun 1. evresinin sonundan itibaren uygundur.
Enzimler büyüklük ve aktivite dereceleri bakımından birbirlerinden farklılık gösterirler. Uzmanlara göre, üründe yer alan hidrobiyontlara dayanan kolajenaz kompleksi en yüksek kolajenolitik aktiviteye ve seçiciliğe sahiptir.

Genel kontrendikasyonlar yara izleri için merhem, krem ​​ve jellerin kullanımı için:

Ürünü mukoza ve göz kapaklarında bulunan yara izlerine uygulamayın.

Duyarlılık bireysel bileşenler Yara izlerini gideren kremin kullanımı kontrendikasyondur.

Aktif inflamatuar, pürülan veya nekrotik süreçler varsa kullanmayın.

Birkaç türün karıştırılması kabul edilemez ilaçlar aynı anda uygulandığında.

Varsa kullanılmamalıdır alerjik inflamasyon yaralanma bölgesinde.

Uygulama yerindeki onkolojik oluşumlar kontrendikasyondur.

Alerjik reaksiyonlar şunları içerir: kaşıntı, döküntüler, kabarcıklar, sivilceler, ürtiker, yanma, dermatit.

Ancak şunu ayırt etmek gerekir alerjik reaksiyon Ve Doğal süreç yara iyileşmesi. Bazı durumlarda, yara izi düzeltmesinin başlangıcında ters etki gözlenir - şişlik, hiperemi, yara izi genişler, bu da büyümesine dair yanlış bir izlenim yaratır. Bu tür etkiler şu gerçeğiyle açıklanmaktadır: aktif maddeler yara izinde gevşer ve kollajen demetleri azalır, bu da damarlar üzerindeki basıncın azalmasına ve bunun sonucunda damarların lümeninin artmasına neden olur. Skarın bu durumu düzeltmenin iptal edilmesini gerektirmez ancak dokulardaki patolojik kolajenin aktif olarak yok edildiğini gösterir.

Efsane 5.Yara izi kaşınıyorsa küçülüyor demektir.

Taze veya eski yara izlerinde kaşıntı nedenleri tamamen farklıdır ancak bunların hiçbiri yara izinin boyutunun azaldığının veya emildiğinin göstergesi değildir. Aksine, olgun, tamamen oluşmuş bir yara bölgesinde kaşıntı ve yanma hissedilirse, bu büyük olasılıkla onun büyüdüğünü gösterir.

Kaşıntılı yara izlerinin nedenleri şunlardır:

Yarayı dikmek için kullanılan iplikler. Rağmen modern tıpözel kendi kendine emilen iplikleri tercih etse de, genellikle tek tek parçacıkların uzun zaman dikişin içinde kalsın. Daha sonra belli bir an vücut onları reddetmeye başlar. İpliklere bağlı kaşıntı, yara oluşumunun 1. ve erken 2. evrelerinde ortaya çıkabilir.

Hipertrofik bir skarın keloide dönüştürülmesi. Yara izinin etrafında çok fazla kaşınıyorsa ve yara izinin kendisi açıkça değişmişse, bu onun dejenere olduğunu gösterebilir. keloid yara izi. Kaşıntı, yanma ve boyutta artış ana belirtilerdir.

Yara izinin giysi veya takı nedeniyle yaralanması.

Çok kuru cilt. Kaşıntının en yaygın nedenlerinden biri. Çok kuru cilt, yara izi olmasa bile kaşınır.

Bazı tedavi türleri. Bazı tedavi seçenekleri de kaşıntıya neden olabilir. eşlik eden tedavi semptom veya yan etki olarak.

Kaşıntı ve yanma hissi ciddi rahatsızlığa neden oluyorsa, nedeni anlamak için bir uzmana danışmalısınız ve gerekirse tedaviyi reçete etmelisiniz. Çoğu yara izi önleyici ilaç, kaşıntıyı azaltmaya veya durdurmaya yardımcı olan bileşenler içerir.

Efsane 6.Eski yara izleri düzeltilemez

Eski bir yara izini tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır ancak onu neredeyse görünmez hale getirmek oldukça mümkündür.

Yara izi ne kadar eski olursa onunla savaşmak da o kadar zor olur. Birçoğu hızlı, nispeten uzun süreli tedaviye başvuruyor, ancak acı verici cerrahi müdahaleler diğer şeylerin yanı sıra ek bir rehabilitasyon dönemi gerektirir. Operasyondan sonra her durumda küçük bir yara izi kalacaktır, ancak temiz olacaktır ve olumlu bir iyileşme ve tedavi süreci ile neredeyse görünmez hale gelecektir.

Operasyonel olanlara ek olarak, makalede daha önce tartışılanlar da var. Daha fazla tedavi süresi gerektirirler ancak daha az acı verirler ve daha ucuzdurlar. Yara izi düzeltme sürecini hızlandırmak için konservatif yöntemler sıklıkla çeşitli prosedürler veya fizyoterapi ile birlikte kullanılır.

Yara izi tedavisiyle ilgili yaygın yanılgıları ele aldık, ancak hepsini değil. Kendinize ve sağlığınıza dikkat etmeniz gerekir, bu nedenle yaralanma sonrasında patolojik bir yara izinin oluşmaya başladığına inanmak için bir neden varsa, o zaman bir uzmana başvurmanız gerekir.

BCG izi yoksa ne yapmalı küçük çocuk? Bu soru birçok annenin kafasını karıştırıyor çünkü tüberküloza karşı bağışıklık yenidoğan için önemlidir.

Tüberküloz – akut enfeksiyon Esas olarak akciğerlerde lokalize olan ve temsil eden ciddi tehdit insan hayatı için. Bulaşıcı ajanlar çok yaygındır çevre bu nedenle bir kişinin sahip olması çok önemlidir. iyi bağışıklık bu hastalığa karşı. Bu bağlamda çocuklara tüberküloz veya BCG aşısı mümkün olduğu kadar erken yapılır. Erken yaş- doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra. Ebeveynlerin sıklıkla bu aşıyla ilgili çeşitli soruları oluyor. Ancak en önemlisi genç anne ve babalar, aşının çocuğun omzuna uygulanmasından birkaç ay sonra aşı yerinde herhangi bir yara izi kalmaması durumunda ne yapacaklarını anlamıyorlar. Varlığı neden gereklidir ve yokluğunun sonuçları nelerdir?

Normal şartlarda aşıyı yasaklayan herhangi bir kontrendikasyon veya başka bir faktör yoksa, doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce bebeğe tüberküloz aşısı yapılır. Bu durumda aşı intradermal olarak uygulanır. sol omuz. Ayrıca aşının uyluk bölgesinden yapıldığı istisnai durumlar da vardır ancak bunlar sıklıkla meydana gelmez ve çoğunlukla enjeksiyon omuzdan yapılır.

BCG aşısı herhangi bir nedenle doğum hastanesinde yapılmadıysa kliniğinizde veya evinizden çıkmadan sağlık ekibini arayarak yapılabilir.

Bu nedenle, gerçekleştirmenin üç ana yolu vardır. BCG aşıları:

1. Doğum hastanesinde.
2. Yerel bir klinikte.
3. Evden sağlık ekibini arıyorum.

Aşı cilt tabakasına doğru şekilde enjekte edildikten sonra, enjeksiyon bölgesinde bir papül belirir - Mantoux'a benzer, çapı 10 mm'ye kadar olan küçük yuvarlak bir ped. Yarım saat sonra papül düzelir. Bu aşının doğru yapıldığının göstergesidir. Gelecekte her şey "talimatlara göre" giderse, bir buçuk ay sonra aşı yerinde belirgin belirtileri olan bir püstül görünmelidir. cerahatli süreçler. Bazı ebeveynler çocuklarında böyle bir yara olduğunu fark ettiklerinde korkarlar. Aslında enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci, vücudun BCG'ye karşı kesinlikle normal bir reaksiyonudur. Püstül, temiz bir bezle çıkarılması gereken irin sızdırabilir. Parlak yeşil veya başka bir şey kullanın antibakteriyel maddeler kesinlikle mümkün değil.

Yarım ay sonra yara iyileşmeye başlayacak ve karakteristik bir kabukla kaplanacaktır. Kimsenin yardımına ihtiyaç duymadan kendi kendine kuruması ve soyulması gerekir. Bu durumda BCG aşısının enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir yara izi kalacaktır. Aşılamanın başarısını değerlendirmek için kullanılabilir.

BCG'nin Etkinliği

Prosedürün ne kadar etkili olduğunu nasıl öğrenebilirim? Bu, BCG işaretinin boyutuyla belirtilecektir.

Aşağıdaki belirtiler vücudun aşıya normal reaksiyonunu gösterir:

• enjeksiyondan hemen sonra yuvarlak bir "ped" görünümü;
• kızarıklık oluşumu ve ardından cerahatli bir odak oluşumu;
• kabuğun altından irin akması ve yeni bir lezyonun oluşması;
• bir yara izinin görünümü.

Pürülan bir odaktan alınan iyi bir izin çapı 3 ila 10 milimetre arasında olmalıdır. Saçmalık - açık bir işaretçocukta anti-tüberküloz bağışıklığı oluşturuldu. Ayrıca enjeksiyon işaretinin çapına göre bağışıklığın ne kadar süreceğini öğrenebilirsiniz.

Üç tür yara izi vardır:

1. Küçük (boyutu 4 mm'den az). Bu durumda aşının etkinliğinin düşük olduğundan bahsedebiliriz. Dokunulmazlığın üç yıldan fazla sürmesi pek mümkün görünmüyor.
2. Orta – 5 ila 8 mm arası. Aşılama iyi kalite. 5-7 yıl yetecektir.
3. Büyük - 8 mm veya daha fazla. Kural olarak, bu gibi durumlarda tüberküloza karşı bağışıklık 7 yıl veya daha fazla sürer.

Bazı ebeveynlerin aklındaki en büyük soru şudur: "Neden BCG işareti yok ve bu ne anlama geliyor?" Nitekim bazı çocuklarda enjeksiyondan sonra iğnenin kendisinden gelen küçük bir nokta dışında hiçbir iz kalmaz.

Neden yara izi yok?

Hangi nedenlerden dolayı çocukta BCG aşısının izi yoktur? Aşılama yapıldıysa ancak enjeksiyon anından itibaren üç ay sonra ciltte hiçbir iz görülmediyse, Mantoux testi normal reaksiyon eksikliğinin nedenini bulmaya yardımcı olacaktır.

Temel olarak iki nedenden dolayı yara izi oluşmaz:

1. Ya aşının cilde uygulanması teknolojisinde ihlaller var ya da aşının bileşimi zarar görmüş.
2. Vücudun doğası gereği güçlü bir tüberküloz karşıtı bağışıklığa sahip olduğu ve ek korumaya ihtiyaç duymadığı durumlarda.

Mantoux testi negatifse, takviye aşısı gerekli olacaktır. Bu durumda büyük olasılıkla aşılama sürecinde hatalar yapılmıştır. Bazen yedi yıl sonra ikinci bir aşı yapılır. Ancak bu süre zarfında, tüberkülozdan korunmak için bu tür çocukların her zamanki gibi yılda bir kez değil, yılda iki kez Mantoux testine tabi tutulması gerekir.

Yara izinin olmamasının ilk nedeni bağışıklık eksikliğini gösteriyorsa, ikinci neden tam tersini gösterir. Gezegenin tüm sakinlerinin neredeyse %2'sinin güçlü bir gücü var. doğuştan koruma tüberküloz ve diğer bazı hastalıklardan. Bu tür kişilerin vücudu, antikorlar üretilmeye başlamadan önce enfeksiyon etkenlerini ortadan kaldırır. Bu nedenle Mantoux testi sonrasında kızarıklık olmadığı gibi BCG sonrasında da iz kalmaz. Kural olarak, bu tür çocuklar aşağıdaki durumlarda tüberküloza yakalanmazlar: normal koşullar HIV gibi bağışıklık sistemini büyük ölçüde zayıflatan faktörler yoksa.

BCG'den sonraki yara izi birkaç yıl sonra ortadan kayboldu - bu ne anlama geliyor? Bu, aşının etkisinin sona erdiğini ve yeniden aşılamanın gerekli olduğunu gösterir.

İhtiyaç için yeniden aşılama Mantoux testiyle kolayca onaylanır - gösterir olumsuz sonuç Mantoux sonrası yapay olarak oluşturulan tüberküloz karşıtı bağışıklık varlığında çocuğun elinde kızarıklık oluşacaktır.

Tüberküloz aşısı, virülansını kaybetmiş, zayıflatılmış canlı sığır tüberküloz basili türünden üretilir. insan vücudu. Sağlıklı yenidoğanın vücuduna yaşamın 3-5. günlerinde uygulanır.

BCG ile yeniden aşılama yedi yaşında yapılır. Çoğu insanda belirli bir yara izi gelişir. Ancak yara izinin kalmadığı zamanlar da vardır.

Çocukta BCG'nin özellikleri

Korunmak için aşı şart şiddetli formlar tüberküloz. BCG hastalığın yaygınlığını azaltmaz; oldukça öldürücü olan tüberküloz türlerinin gelişmesini önlemeyi amaçlar.

Evrensel aşılama kararı, olumsuz epidemiyolojik durumdan kaynaklanmaktadır.

Yeni doğan çocuklarda aşı, sol omuzun deltoid kasının birleştiği bölgeye intradermal olarak uygulanır. Bu alan merkez ile merkez arasında yer almaktadır. üst üçüncü omuz Yenidoğanın durumuna bağlı olarak BCG veya BCG-m (prematüre, düşük doğum ağırlıklı bebeklere yönelik zayıflatılmış bir versiyon) verilebilir.

Doğru uygulandığında enjeksiyondan hemen sonra bir papül oluşacaktır. Çapı aşmıyor 10mm. Yarım saat içinde çözülür. Bu, doğru uygulanan aşının ana işaretidir.

Referans! Aşının yanlış uygulanması komplikasyonlara yol açar. Şu tarihte: derialtı enjeksyonu Bazı insanlar ülserleşen bir apse geliştirir. Durum şu şekilde normalleştirilebilir: uzun süreli kullanım antibiyotikler.

BCG'ye reaksiyon hemen ortaya çıkmaz. Gecikmeli. Kural olarak bundan sonra 4-6 hafta Enjeksiyon bölgesinde apse oluşur. Zamanla huysuzlaşır ve yavaş yavaş iyileşir.

Komplikasyon olmadığında iyileşme süreci devam ediyor 4,5 aya kadar. Başlangıçta enjeksiyon bölgesi kırmızıya döner veya mor, mavi veya siyaha döner. Ebeveynler korkmamalı - bu normun bir çeşididir. Kararma ve kızarıklık bölgesinde, ortasında kabuk bulunan bir apse belirir. Ancak bazı kişilerde sıvıyla dolu kırmızımsı bir kabarcık oluşur. Bazen ülserler patlar ve içerikleri dışarı dökülür.

Dikkat! Yarayı antiseptiklerle tedavi edin, antibakteriyel toz serpin veya iyot ızgarası Gerek yok. Ayrıca yaradan irin sıkılması önerilmez.

Başarılı bir BCG aşılaması ve bağışıklık tepkisinin oluşumu, ortaya çıkan yara izi ile gösterilir. uzunluğunda bir yara izi oluşur. 2 ila 10 mm. Eğer yoksa, bu durumun neden ortaya çıktığını anlayın. Nasıl daha büyük boyut yara izi, gelişmiş bağışıklık ne kadar güçlü olursa:

• 2-4 mm: koruma 3-4 yıl sürer;
• 5-8 mm: aşının ömrü 4-7 yıl;
• 8 mm'den itibaren: 7 yıldan fazla bir süre boyunca tüberküloza karşı bağışıklık oluşmuştur.

Fotoğraf 1. Çocukta BCG izinin boyutu yaklaşık 5-8 mm'dir, yani aşı 4-7 yıl dayanır.

Doğru reaksiyon aşıya benziyor Aşağıdaki şekilde.

1. Enjeksiyon bölgesinde beyaz bir papül beliriyor 10-30 dakika sonra kaybolur.
2. 4-6 hafta sonra aşının yapıldığı yer kırmızıya döner sıvı içerikli bir apse veya kabarcık belirir ve yüzeyde bir kabuk oluşur. Bazıları için irin sızabilir. Bu durumda bölgenin steril bir mendille kapatılması ve ihtiyaç halinde değiştirilmesi tavsiye edilir.
3. 3-4 ay sonra enjeksiyon yeri tamamen iyileşir ve yara izi oluşur.

Bu vücudun BCG'ye verdiği normal bir reaksiyondur.

Neden aşının izi yok?

Aşılanan bazı bebeklerde enjeksiyon sonrası iz görülmez. Bu durum sıklıkla meydana gelir: çocukların %5-10'undaİlk aşıdan kalma hiçbir iz kalmaz. Bunun ana nedenleri şunlardır:

• aşılama teknolojisinin ihlali;
• bozulmuş veya son kullanma tarihi geçmiş aşı kullanımı;
• doğuştan gelen güçlü bir anti-tüberküloz bağışıklığının varlığı.

Mikobakteriyel lezyonlara karşı doğuştan direnç gözlenir Nüfusun %2'si. Bu kişilerde tekrarlanan BCG enjeksiyonlarından sonra bile iz görünmeyecektir. Tüberküloz hastası değiller ve Mantoux'nun reaksiyonu her zaman olumsuz. Enfeksiyon yalnızca bağışıklıkta güçlü bir azalma ile mümkündür, örneğin arka plana karşı HIV enfeksiyonu.

Ancak yara izinin yokluğunun doğuştan gelen bağışıklık savunmasından mı yoksa düşük kaliteli aşı kullanımından mı kaynaklandığını anlamak zordur. Durum, Mantoux reaksiyonu kullanılarak düzenli testlerle izlenebilir. Negatif ise yeniden aşılama yapılır.

Doğuştan tüberküloza karşı bağışıklığı olan kişilerde yara izi oluşmaz. Düşük kaliteli hammaddelerin kullanılması veya yanlış uygulanması nedeniyle bağışıklık tepkisi oluşmamışsa, kişi riskli. Enfekte olduğunda hastalığın ilerleme riski formu aç Ve ölümcül sonuç yükselir. Aşılanan kişilerin menenjit ve ölüme yol açan diğer yaygın tüberküloz türlerine yakalanma olasılıkları çok daha düşüktür.

Ayrıca ilginizi çekebilir:

Yeniden aşılamadan sonra iz kalmadı

Aşı izleri olan çocuklarda bile aşının tekrar tekrar uygulanması gerekir. Mikobakterilerin etkilerine karşı vücudun bağışıklığını arttırmak için yapılır.

Kural olarak, tüberkülozun yaygın olduğu bölgelerde genel yeniden aşılama yapılır. Ailesinde bu hastalığa sahip kişilerin bulunduğu çocukların çocukları için zorunludur.

Bazı bebeklerde aşının uygulandığı yerde yara izi hiç oluşmaz, bazılarında ise zamanla kaybolur. Bu, aşılama sonrası bağışıklığın olmadığını gösterir. BCG skarı eksik olan çocuklar, BCG skarı eksik olanlarla eşit kabul edilir. aşı yapmadım. Yara izinin düzeldiği durumlar nadirdir. Doktorlar bunun bağışıklık eksikliğine işaret ettiğini söylüyor. Böyle bir durumda yeniden aşılama yapılması tavsiye edilir mümkün olan en kısa sürede.

BCG’den iz kalmadığı durumlarda, yeniden tanıtma ilaç zorunludur. Bağışıklığın oluşması için bu gereklidir. Aksi takdirde, hastalığın ölümle sonuçlanabilecek ciddi formlarının ortaya çıkma riski yüksek olmaya devam ediyor.

Ama önce Mantoux testi yap. BCG aşısı ancak şu şartlarla yapılır: yerel reaksiyonönkolda tüberkülin testi yok: enjeksiyon işaretinin görselleştirilmesi kabul edilebilir. Aşı, uygulanan tüberküline karşı negatif reaksiyonun doğrulanmasından hemen sonra uygulanır. Mantoux ve BCG yerleştirmesi arasında izin verilen maksimum zaman aralığı 2 hafta.

Eğer iz yoksa ve Mantoux negatifse, ülkede olmayan canlı aşının yeniden uygulanması önerilir. standart terimler (7 ya da 14 yaşındayken), Ve aracılığıyla 2 yıl.İlk tüberkülin testi negatifse ve bir yıl sonra bir değişiklik gözlenirse (pozitif bir reaksiyon ortaya çıkarsa), o zaman bir fitisiyat uzmanına danışılması gerekir.

Olumlu veya şüpheli bir Mantoux ile BCG yapmak imkansızdır. Bu durum yeniden aşılama için kontrendikasyonlar listesine dahil edilmiştir.

Referans! T lenfositleri daha önce Koch basiliyle temas etmişse, tüberkülin enjeksiyonu bölgesinde spesifik iltihaplanma meydana gelecektir. Bağışıklık sistemi tüberküloz enfeksiyonunun etken maddesine aşina değilse, o zaman papül bulunmayacaktır.

Bağışıklık sistemi tüberküline reaksiyon gösteren çocuklara BCG uygulanması kesinlikle yasaktır.

Ebeveynler için talimatlar: BCG aşısı görünmüyorsa ne yapılmalı

Bebeğe BCG veya BCG-m verildiyse, birkaç ay sonra karakteristik bir özelliğe sahip olacaktır. omuzdaki yara izi. Eğer mevcut değilse, bir çocuk doktoruna ve gerekiyorsa bir phthisiatric'e danışın.

Diyetinize bakılırsa bağışıklık sisteminizi veya vücudunuzu hiç umursamıyorsunuz. Akciğer ve diğer organ hastalıklarına karşı çok duyarlısınız! Kendinizi sevmenin ve gelişmeye başlamanın zamanı geldi. Yağlı, nişastalı, tatlı ve alkollü yiyecekleri en aza indirecek şekilde diyetinizi acilen ayarlamanız gerekir. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri yiyin. Vitamin alarak ve içerek vücudunuzu besleyin daha fazla su(tam olarak saflaştırılmış, mineral). Vücudunuzu güçlendirin ve yaşamınızdaki stres miktarını azaltın.

Orta dereceli akciğer hastalıklarına yatkınsınız.

Şu ana kadar durum iyi, ancak onunla daha dikkatli ilgilenmeye başlamazsanız, akciğer ve diğer organ hastalıkları sizi bekletmeyecektir (eğer önkoşullar henüz mevcut değilse). Ve sık soğuk algınlığı, bağırsak sorunları ve yaşamın diğer "zevkleri" ve bunlara eşlik eden zayıf bağışıklık. Diyetinizi düşünmeli, yağ, un, tatlı ve alkolü en aza indirmelisiniz. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri yiyin. Vücudu vitamin alarak beslemek için bol su (tam olarak arıtılmış maden suyu) içmeniz gerektiğini unutmayın. Vücudunuzu güçlendirin, hayatınızdaki stres miktarını azaltın, daha olumlu düşünün ve bağışıklık sisteminiz uzun yıllar boyunca güçlü olsun.

Tebrikler! Aynen böyle devam!

Beslenmenize, sağlığınıza ve bağışıklık sisteminize önem veriyorsunuz. İyi çalışmaya devam ederseniz akciğerleriniz ve genel sağlığınızla ilgili daha fazla sorun yaşanacaktır. uzun yıllar sizi rahatsız etmeyecektir. Bunun temel olarak doğru beslenmenizden ve kurşun yemenizden kaynaklandığını unutmayın. sağlıklı görüntü hayat. Doğru ve sağlıklı yiyecekler yiyin (meyve, sebze, fermente süt ürünleri), kullanmayı unutmayın çok sayıda Arıtılmış su vücudunuzu sertleştirir, olumlu düşünün. Sadece kendinizi ve vücudunuzu sevin, ona iyi bakın, bu kesinlikle duygularınıza karşılık verecektir.

Küçük bir çocukta BCG izi yoksa ne yapmalı? Bu soru birçok annenin kafasını karıştırıyor çünkü tüberküloza karşı bağışıklık yenidoğan için önemlidir.

Tüberküloz, esas olarak akciğerlerde lokalize olan ve insan hayatı için ciddi bir tehdit oluşturan akut bulaşıcı bir hastalıktır. Bulaşıcı ajanlar çevrede çok yaygındır, bu nedenle kişinin bu hastalığa karşı iyi bir bağışıklığa sahip olması çok önemlidir. Bu bağlamda, doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra çocuklara erken yaşta tüberküloz veya BCG aşısı yapılır. Ebeveynlerin sıklıkla bu aşıyla ilgili çeşitli soruları oluyor. Ancak en önemlisi genç anne ve babalar, aşının çocuğun omzuna uygulanmasından birkaç ay sonra aşı yerinde herhangi bir yara izi kalmaması durumunda ne yapacaklarını anlamıyorlar. Varlığı neden gereklidir ve yokluğunun sonuçları nelerdir?

BCG aşısı nasıl çalışır?

Normal şartlarda aşıyı yasaklayan herhangi bir kontrendikasyon veya başka bir faktör yoksa, doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce bebeğe tüberküloz aşısı yapılır. Bu durumda aşı sol omuza intradermal olarak uygulanır. Ayrıca aşının uyluk bölgesinden yapıldığı istisnai durumlar da vardır ancak bunlar sıklıkla meydana gelmez ve çoğunlukla enjeksiyon omuzdan yapılır.

BCG aşısı herhangi bir nedenle doğum hastanesinde yapılmadıysa kliniğinizde veya evinizden çıkmadan sağlık ekibini arayarak yapılabilir.

Dolayısıyla BCG aşılamasının üç ana yöntemi vardır:

1. Doğum hastanesinde.
2. Yerel bir klinikte.
3. Evden sağlık ekibini arıyorum.

Aşı cilt katmanına doğru bir şekilde enjekte edildikten sonra, enjeksiyon bölgesinde bir papül belirir - Mantoux'a benzer, çapı 10 mm'ye kadar küçük yuvarlak bir ped. Yarım saat sonra papül düzelir. Bu aşının doğru yapıldığının göstergesidir. Gelecekte her şey "talimatlara göre" giderse, bir buçuk ay sonra aşı yerinde bariz cerahatli süreçlerin olduğu bir püstül görünmelidir. Bazı ebeveynler çocuklarında böyle bir yara olduğunu fark ettiklerinde korkarlar. Aslında enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci, vücudun BCG'ye karşı kesinlikle normal bir reaksiyonudur. Püstül, temiz bir bezle çıkarılması gereken irin sızdırabilir. Parlak yeşil veya diğer antibakteriyel maddelerin kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yarım ay sonra yara iyileşmeye başlayacak ve karakteristik bir kabukla kaplanacaktır. Kimsenin yardımına ihtiyaç duymadan kendi kendine kuruması ve soyulması gerekir. Bu durumda BCG aşısının enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir yara izi kalacaktır. Aşılamanın başarısını değerlendirmek için kullanılabilir.

BCG'nin Etkinliği

Prosedürün ne kadar etkili olduğunu nasıl öğrenebilirim? Bu, BCG işaretinin boyutuyla belirtilecektir.

Aşağıdaki belirtiler vücudun aşıya normal reaksiyonunu gösterir:

• enjeksiyondan hemen sonra yuvarlak bir "ped" görünümü;
• kızarıklık oluşumu ve ardından cerahatli bir odak oluşumu;
• kabuğun altından irin akması ve yeni bir lezyonun oluşması;
• bir yara izinin görünümü.

Pürülan bir odaktan alınan iyi bir izin çapı 3 ila 10 milimetre arasında olmalıdır. Yara izi, çocuğun tüberküloza karşı yerleşik bağışıklığının açık bir işaretidir. Ayrıca enjeksiyon işaretinin çapına göre bağışıklığın ne kadar süreceğini öğrenebilirsiniz.

Üç tür yara izi vardır:

1. Küçük (boyutu 4 mm'den az). Bu durumda aşının etkinliğinin düşük olduğundan bahsedebiliriz. Dokunulmazlığın üç yıldan fazla sürmesi pek mümkün görünmüyor.
2. Orta - 5 ila 8 mm arası. Kaliteli aşı. 5-7 yıl yetecektir.
3. Büyük - 8 mm veya daha fazla. Kural olarak, bu gibi durumlarda tüberküloza karşı bağışıklık 7 yıl veya daha fazla sürer.

Bazı ebeveynlerin aklındaki en büyük soru şudur: "Neden BCG işareti yok ve bu ne anlama geliyor?" Nitekim bazı çocuklarda enjeksiyondan sonra iğnenin kendisinden gelen küçük bir nokta dışında hiçbir iz kalmaz.

Neden yara izi yok?

Hangi nedenlerden dolayı çocukta BCG aşısının izi yoktur? Aşılama yapıldıysa ancak enjeksiyon anından itibaren üç ay sonra ciltte hiçbir iz görülmediyse, Mantoux testi normal reaksiyon eksikliğinin nedenini bulmaya yardımcı olacaktır.

Temel olarak iki nedenden dolayı yara izi oluşmaz:

1. Ya aşının cilde uygulanması teknolojisinde ihlaller var ya da aşının bileşimi zarar görmüş.
2. Vücudun doğası gereği güçlü bir tüberküloz karşıtı bağışıklığa sahip olduğu ve ek korumaya ihtiyaç duymadığı durumlarda.

Mantoux testi negatifse, takviye aşısı gerekli olacaktır. Bu durumda büyük olasılıkla aşılama sürecinde hatalar yapılmıştır. Bazen yedi yıl sonra ikinci bir aşı yapılır. Ancak bu süre zarfında, tüberkülozdan korunmak için bu tür çocukların her zamanki gibi yılda bir kez değil, yılda iki kez Mantoux testine tabi tutulması gerekir.

Yara izinin olmamasının ilk nedeni bağışıklık eksikliğini gösteriyorsa, ikinci neden tam tersini gösterir. Gezegenin tüm sakinlerinin neredeyse% 2'si tüberküloz ve diğer bazı hastalıklara karşı güçlü bir doğuştan korumaya sahiptir. Bu tür kişilerin vücudu, antikorlar üretilmeye başlamadan önce enfeksiyon etkenlerini ortadan kaldırır. Bu nedenle Mantoux testi sonrasında kızarıklık olmadığı gibi BCG sonrasında da iz kalmaz. Kural olarak, HIV gibi bağışıklık sistemini büyük ölçüde zayıflatan faktörler olmadığı sürece bu tür çocuklar normal koşullar altında tüberküloza yakalanmazlar.

BCG'den sonraki yara izi birkaç yıl sonra ortadan kayboldu - bu ne anlama geliyor? Bu, aşının etkisinin sona erdiğini ve yeniden aşılamanın gerekli olduğunu gösterir.

Yeniden aşılama ihtiyacı Mantoux testi ile kolayca doğrulanır - olumsuz bir sonuç gösterirken, Mantoux'dan sonra yapay olarak oluşturulan tüberküloz karşıtı bağışıklık varlığında çocuğun elinde kızarıklık oluşacaktır.

henüz yorum yok

tuberkulez03.ru

BCG yara izi

Sonrasında BCG aşısı ile intradermal enjeksiyon canlı aşı, yaklaşık üç hafta sonra enjeksiyon bölgesinde karakteristik sıkışmaya sahip bir papül belirir. Daha sonra, üç ila dört hafta sonra papül ülserleşir ve üçüncü ayın sonunda aşının uygulandığı yerde bir yara izi oluşur. Bu tam olarak sağ omuzdaki yara izi ( Alt kısım Deltoid Kası) - tipik yer bu aşı için - BCG aşısını gösterebilir. Hyphae aplikatörü kullanıldıysa papüller küçük boy daha hızlı kaybolur ve çoğu zaman hiçbir yara izi bırakmaz.

BCG aşısı sonrası yara izi olabilir farklı boyutlar. İkincisi uygulanan aşının dozuna bağlıdır. Ancak yara izinin büyüklüğünü ve şeklini başka faktörler de etkiler; örneğin aşının uygulanma yöntemi: intradermal uygulama genellikle aynı izleri bırakır, ancak yanlış uygulama (deri altı) eşit olmayan yara izlerinin oluşmasına yol açar. düzensiz şekil. Yara izinin görünümü aşı yapılan kişinin özelliklerinden de etkilenir. Bu konuda bazı ırkların keloid skar oluşumuna yatkın olduğunu söyleyelim. BCG aşısını üretmek için kullanılan türün kendisi de rol oynuyor.

Çalışma, aşılamadan iki yıl sonra aşılanan çocukların yalnızca %60'ında hala yara izinin kaldığını ortaya çıkardı. Ve böylece, yara izinin olmaması, BCG aşılamasının uygulanmasının veya başarısızlığının güvenilmez bir göstergesi olarak ortaya çıkıyor. çocukluk. Sonuçta, böyle bir fenomen, örneğin uygulanan aşının düşük dozunun, cilde doğru şekilde uygulanmasının zorluğunun veya olgunlaşmamışlığın bir sonucu olabilir. bağışıklık sistemi bebeğim (her ne kadar hücresel bağışıklık genellikle doğumda oluşur).

BCG sonrası iz kalmazsa ne olur?

Aşılama sonrası yara izi kalmaması, aşının yanlış uygulanmasıyla veya aktivitesinin kaybıyla açıklanabilir. Aşılama uzmanlarının profesyonellik düzeyini değerlendirmek için aşılama ve bağışıklama programlarının yöneticilerinin, aşılanmış çocuklarda aşı izlerinin varlığını ve şeklini sistematik olarak izlemesi yönünde yeni bir öneride bulunuldu. Bu öneride, aynı yara izlerinin tespit edilmesinin, uygulanan aşı dozunun hesaplanmasının doğruluğunun bir göstergesi olabileceği ileri sürüldü. Ancak aşılamanın şu şartlarda yapılması durumunda bu tür bir taktik etkisiz olacaktır. farklı yaşlarda veya farklı türlerden bir aşı kullanıyorsanız. Sonuçta aşıyı alan kişinin yaşının ve aşı suşunun özelliklerinin aşılama sonrasında oluşan yara izinin niteliğini etkileyebileceği bilinmektedir.

EN İLGİNÇ HABER

nmedicine.net

BCG izi

Makalenin özeti: 1. Aşı yerinde yara izi 2. Yara izi oluşmazsa ne yapmalı?

Aşılama en önemlilerinden biri etkili yollar hastalıkların yayılmasını önlemek. Yaşamın ilk yılında çocuk en çok rutin aşılar gelecekte birçok kişiden koruma sağlaması gereken Tehlikeli hastalıklar. Diğer aşılardan farklı olarak BCG'nin işareti ömür boyu kalır. Omuzdaki küçük bir aşı izi, tüberküloza karşı bağışıklığın varlığının ana göstergesidir.

Aşı yerinde yara izi

Tüberküloza karşı aşı, yenidoğanın hayatının 3-7. Gününde doğum hastanesinde veya taburcu olduktan sonra klinikte yapılır. İşlemden önce çocuk kontrendikasyonlar açısından muayene edilir ve ebeveynler florografi kullanılarak tüberküloz açısından kontrol edilir. Sonrasında BCG'nin uygulanması Enjeksiyon bölgesinde 20-30 dakika sonra kaybolan, çapı 10 mm'ye kadar beyaz, düz bir papül belirir. Daha sonra, birkaç ay içinde greftin rengi değişir, iltihaplanır ve bir kabukla kaplanır, bu kabuk kısa sürede düşer ve yerinde küçük bir yara izi oluşur. O son aşama Vücudun aşıya karşı bağışıklık tepkisi. BCG skarı ve boyutu neyin normal olup neyin olmadığının belirlenmesini mümkün kılar. Aşılamanın etkinliği için aşağıdaki kriterler vardır:

• yara izi boyutu 4 mm'den küçükse – düşük endeks koruma, geçerlilik – 3 yıla kadar;
• yara izi boyutu 5-8 mm – yüksek seviye koruma;
• 10 mm'den büyük yara izi - tüberküloza karşı bağışıklık eksikliği.

BCG yara izi deforme olmuşsa bu, reaksiyonun yanlış olduğu ve bağışıklığın olmadığı anlamına gelir. Derinin derinliklerinde bir yara izinin oluştuğu çok nadir durumlar vardır; bu, greftin rengindeki bir değişiklikle dışsal olarak kendini gösterir. Bu olgunun ana nedeni yanlış teknik veya aşının çok derin enjeksiyonudur.

Aşılamadan bir yıl sonra ebeveynler BCG izinin şiştiğini fark edebilir. Cildin geri kalanının üzerinde yükselen, pürüzsüz bir yüzeye sahip, büyüyen, pembe, düzensiz şekilli bir yara izine keloid denir. Aşırı büyüme nedeniyle ortaya çıkıyor bağ dokusu yara iyileşme bölgesinde. Bireysel özellikler akıntılar inflamatuar süreçİlacın uygulanmasında yanlış tekniğin yanı sıra böyle bir komplikasyona neden olabilir.

Yara izi oluşmazsa ne yapmalı?

BCG sonrası bağışıklık oluşumunun son aşaması, yara izinin ortaya çıktığı süreçtir. Ancak bazı çocuklarda bu gerçekleşmez. Bu fenomenin birkaç nedeni vardır:

• ilacın yanlış uygulanması;
• aşının yetersiz kalitesi;
• Bir çocukta doğuştan gelen anti-tüberküloz bağışıklığı.

İnsanların yalnızca %2'sinin Mycobacterium tuberculosis'e karşı doğuştan bağışıklığı vardır. Bu benzersiz özellik Vücutta zaten düşman bakterileri yok edebilecek antikorlar bulunduğundan yara izi oluşmasına izin vermez. Yanlış enjeksiyon tekniği veya kalitesiz ilaç kullanımı nedeniyle BCG aşısından eser kalmamışsa bağışıklık oluşmamış demektir. Yüklemek gerçek sebep Yara izi yoksa tüberkülin testi reçete edilir. Doğuştan bağışıklığı olan kişilerde Mantoux testinden sonra yalnızca enjeksiyon izi kalır ve başka reaksiyon görülmez. Negatif bir test sonucu bağışıklık eksikliğini gösterir. Bu durumda çocuğa yeniden aşılama endikedir.

Bazen öyle olur bağışıklık reaksiyonu Başarılı oldu ve bir yara izi oluştu, ancak sonra aniden ortadan kayboldu. Bu, aşının geçerliliğini yitirdiği ve artık bağışıklığın olmadığı anlamına gelir. Mantoux testi şüpheli veya olumsuz bir sonuç gösteriyor. Bir doktora danıştıktan sonra yeniden aşılama reçete edilir.

BCG aşılamasından sonraki yara izi, başarılı bir şekilde oluşturulmuş anti-tüberküloz bağışıklığının ana kanıtıdır. Çocuğun yaşamının ilk yılında ebeveynler, zamanla normalliği patolojiden ayırmak için enjeksiyon bölgesindeki değişiklikleri dikkatle izlemelidir.