Yüzün alt üçte birinin cerrahi olarak kaldırılması. Yüzün üst ve orta üçte birinin endoskopik olarak kaldırılması Yüzün üst üçte birinin endoskopik olarak kaldırılması Etkisi kalıcıdır

Orta yüz germe, esas olarak hastanın cildinde yaşa bağlı değişikliklerin düzeltilmesi olan bir ameliyattır.

Lokalizasyonu yanakların üst kısmında, elmacık kemiklerinde ve nazolabial bölgededir.

Yüzdeki yaşa bağlı değişiklikler

Avantajlar ve dezavantajlar

• Orta yüz germe işleminin faydaları şunlardır:
• Yüzü gençleştirme ve sarkan ciltten çok kısa sürede kurtulma yeteneği.
• İşlem sonrasında hastada gözle görülür bir iz ya da iz kalmaz.
• Cerrah doğal bir gençleşme etkisi yaratabilir (ameliyattan sonra hastanın cerrahi bir kaldırma geçirdiği fark edilmeyecektir).
• Genel anestezi uygulanamayan hastalarda lokal anestezi kullanabilme özelliği.
• Prosedürün oldukça uzun vadeli bir etkisi (5-7 yıl). Bu, geleneksel kozmetik cerrahi olmayan gençleştirme tekniklerinin tüm diğer sonuçlarından daha uzundur.

Herhangi bir gençleştirme tekniğinde olduğu gibi, yüz germe işleminin de dezavantajları vardır.

Bunlar:

• Prosedür için çok sayıda kontrendikasyon varlığı.
• İstenmeyen yan etkiler geliştirme riski.
• Enfeksiyon riski.
• Özellikle deneyimsiz bir uzman tarafından yapıldığında ameliyattan dolayı yaralanma ve yanlış sonuca varma riski yüksektir.
• Prosedürün yüksek maliyeti.
• Zararlı anestezi transferine duyulan ihtiyaç.
• Uzun bir iyileşme süresi ihtiyacı.
• Hasta ameliyat öncesi ve sonrası bir takım kurallara uymalıdır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Orta yüz germe endikasyonları şunlardır:

• Gözlerin altındaki şişlikler.
• Göze çarpan nazolabial kıvrımlar.
• Göz kenarlarında yaşa bağlı sarkma.
• Yanak derisinin sarkması ve elastikiyet kaybı.
• Yanak derisinin geri çekilmesi.
• Gözlerin altında belirgin torbalar.
• Hastanın yanaklarında aşırı belirgin yağ birikintilerinin varlığı.
• Yanaklar ve burun bölgesinde derin kırışıklıkların varlığı.

Bazı durumlarda bu gençleştirme tekniği hastanın sağlığı için tehlikeli olabilir.

Yüz germe için doğrudan kontrendikasyonlar şunlardır:

• Hastanın yaşı yirmi yaşın altındadır (genel olarak, güzellik uzmanları otuz yaşın altındaki kişiler için böyle bir prosedür önermezler, çünkü bu yaştan önce bu kadar belirgin kırışıklıkları ve diğer cilt yaşlanması belirtileri yoktur).
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon).
• Akut viral, solunum veya bakteriyel hastalıklar.
• Kan pıhtılaşmasının ihlali.
• Diyabet.
• Hastanın yaşı altmış beşin üzerindedir (böyle bir dönemde vücudun kuvvetleri çok zayıflar, bu nedenle bunlara ek olarak anestezi, ameliyat ve stres ile aşırı yüklenmek istenmez).
• Çeşitli tiroid hastalıkları ve hormonal arka planda bozulmalar.
• Onkolojik patolojiler.
• Akut veya kronik böbrek veya karaciğer yetmezliği.
• Hepatit.
• Frengi.
• aktif tüberküloz.
• Kan hastalıkları (HIV enfeksiyonu).
• Yakın zamanda geçirilmiş bir inme veya kalp krizinden sonraki dönem.
• Son ameliyattan sonraki dönem.
• Kardiyovasküler sistemin çeşitli hastalıkları (aritmi, taşikardi vb.).
• Alevlenme aşamasında olan gastrointestinal sistem hastalıkları.
• Yara izi eğilimi.
• İşlem yerinde ciltte pürülan döküntülerin varlığı.
• Hastanın sinir sisteminde çeşitli bozukluklar (depresyon, nevroz).
• Vücutta enflamatuar bir sürecin varlığı.
• Epilepsi.
• Antibiyotik ve diğer ilaçları almak.
• Hamilelik ve emzirme dönemi.
• Hastanın göz içi basıncında artış.
• vaskülit.

cerrahi orta yüz germe

Yüzün orta bölgesi şartlı olarak kaş çizgisinden buruna kadar olan alanla sınırlıdır. Kaslar en çok bu bölgede stres yaşarlar, bu nedenle mimik kırışıklıklar yüzün diğer bölgelerine göre daha erken ortaya çıkar.

Hazırlık

Hasta işlemden iki hafta önce doktora başvurmalıdır.

İlk muayeneden sonra uzman, her bir özel vakanın ihmal derecesini belirleyecek ve prosedür için hazırlıklara başlayacaktır.

Operasyondan on gün önce hastanın aşağıdaki tetkikleri yapması gerekmektedir:

• genel klinik kan ve idrar testleri;
• şeker seviyesi için kan testi;
• kan pıhtılaşma testi;
• hepatit ve HIV enfeksiyonu testi;
• gebelik testi (kadınlar için);
• Karın boşluğunun ultrasonu;
• akciğer grafisi.

Ameliyattan bir hafta önce alkollü içecekleri ve ilaçları almayı bırakmanız gerekir. Ayrıca bağışıklığı artırmak için gergin olmamanız, dengeli beslenmeniz ve sigarayı bırakmanız önerilir.

İşlem günü herhangi bir şey yiyip içemezsiniz (eğer ameliyat genel anestezi altında yapılacaksa). Sizinle evden, 1-2 gün hastanede kalmanız için gerekli malzemeleri hazırlamanız gerekiyor.

Anestezi

Geleneksel olarak, orta yüz germe genel anestezi altında yapılır.

Bu, operasyon sırasında hastanın uykuya dalması ve herhangi bir ağrı hissetmemesi anlamına gelir. Prosedür tamamlandığında bilinci yerine gelir. Genellikle bir kişi zaten koğuşta uyanır.

Bazen hastaya lokal anestezi verilir. Aynı zamanda ağrı hissetmeyecek ama her zaman bilinci yerinde olacak.

Bu anestezi, bir kişinin genel anestezi uygulamasına kontrendikasyonları olduğu durumda gerçekleştirilir.

Yöntemler ve teknik

Operasyon süresi ortalama 1,5 saattir.

En sık kullanılan cerrahi teknikler şunlardır:

• Kaldırmayı kontrol edin.
• ŞÖHRET.
• Endotinler.

Geleneksel yüz germe tekniği şu şekildedir:

• Hastaya anestezi verilir.
• Doktorlar, yüz derisini antiseptik solüsyonlarla dikkatlice tedavi eder.
• Doktor, kulak kepçesinin üzerinde görünmeyecek küçük kesikler yapar.
• Bunlar aracılığıyla yüzün istenilen kısmının germe işlemi gerçekleştirilir.
• Cilt ayrıldıktan sonra uzman, cilt altı yağını yeniden dağıtacak ve fazlalığını giderecektir.
• İşlem sonunda dikişler dikkatlice dikilir ve antimikrobiyal solüsyonlarla tekrar tedavi edilir. Bu, cildi yukarı çekecek ve yeni pozisyonda dağıtacaktır.
• Bir bandaj uygulanır ve hasta bilincine geri getirilir.

Kaldırmayı kontrol edin

Check-lift, modern bir orta yüz germe tekniğidir.

Genel anestezi altında şu şekilde gerçekleştirilir:

• Cerrah alt göz kapağı bölgesi boyunca kirpiklerin altına küçük bir kesi yapar.
• Daha sonra, dokular hareket ettirilir ve yeni bir pozisyonda sabitlenir.

Bu tekniği kullanarak göz altı torbalarından ve göz çevresindeki kırışıklıklardan kurtulabilirsiniz.

Bu yöntemin avantajı düşük etkili olarak kabul edilir. Dezavantajı, karmaşıklık ve uzun iyileşme süresidir.

ŞÖHRET

FAME tekniği, elmacık kemiklerinde bir kesi yapmayı içerir.

Böylece cerrah yanak derisini gerebilir ve hastayı yüzün bu bölgesindeki kırışıklıklardan tamamen kurtarabilir.

Uygulamada görüldüğü gibi, FAME tekniği hastalar tarafından iyi tolere edilir ve mükemmel sonuçlar gösterir.

endotinler

Endotinlerle yüz germe, hastanın dokusunda plakalar - endotinler - şeklinde özel fiksatörlerin kurulmasını içerir.

Estetik cerrahi ile sarkan dokuları tutmak ve sıkılaştırmak için kullanılırlar.

Bu plakalar çok incedir. Genellikle iki milimetreden fazla olmayan bir kalınlığa sahiptirler. Bu tür her bir endotin, tahtaya açılı olan özel dişlere sahiptir.

Bu dişler sayesinde cerrah dokuları eşit şekilde gerebilir.

Ayrıca plaka uçlarında özel girinti bulunmaktadır. Neem plakası kafatasının kemiğine tutturulmuştur.

Yüz germe uygulama tekniği, operasyonun toplam hacmine bağlıdır.

Endotin oluşturma prosedürü aynıdır. Sadece yüze yapılan kesilerin yerleri farklılık gösterebilmektedir.

Örneğin orta yüz germe için ağız mukozası üzerinden kesi yapılarak endotinler yerleştirilir. Bazen bu implantlar alt göz kapağının altından yapılan bir kesiden yerleştirilebilir.

Kesi yapıldıktan sonra cerrah plakı yerleştirir, endotinlerin dentat kısmı ile yumuşak dokuyu sabitler ve kulak arkasından bir kesi yaparak plakı kemiğe sabitler.

Endotini sabitlemek için vida ve diğer fiksatörleri kullanmanıza gerek olmadığını bilmek önemlidir.

Üstelik bu teknik iz ve iz bırakmaz. Ödem ve hematom riski de düşüktür.

Riskler ve Komplikasyonlar

Orta yüz germe ameliyatından sonra hasta aşağıdaki komplikasyonlar açısından risk altındadır:

ameliyat sonrası kanama

Ameliyattan sonraki ilk gün gözlemlendi.

Bu duruma şişlik ve şiddetli ağrı da eşlik edebilir. Bu meydana geldiğinde, hasta yaraların tekrar tekrar temizlenmesini ve dikiş atılmasını gerektirir. Böyle bir komplikasyon, kişinin yüksek tansiyonu, kan damarlarının hasar görmesi veya hastanın kanın pıhtılaşmasını bozan ilaçlar alması nedeniyle ortaya çıkar.

Dikiş bölgesinde derinin nekrozu veya ölümü

Epidermisin katmanlarına aşırı travma ile olabilir. Bu durumda, büyük olasılıkla, hastanın cildin bu tür bölgelerini cerrahi olarak çıkarması, yani ikinci bir ameliyat yapması gerekecektir.

Neyse ki doğru yüz germe tekniği ile nekroz riski minimumdur.

Yeterince steril olmayan koşullarda bir operasyon yapılırken veya asepsi kurallarına uyulmayarak bandaj yapılırken enfeksiyon mümkündür.

Bu komplikasyonun belirtileri şunları içerebilir:

• vücut ısısında artış;
• titreme;
• deriden cerahatli akıntı görünümü;
• ateş ve vücudun diğer zehirlenme belirtileri.

Deride his kaybı

Cerrah yüzün sinir uçlarına zarar verdiğinde olabilir.

Bu durumda genellikle operasyondan birkaç hafta sonra bu durum kendiliğinden geçer, ancak daha ağır vakalarda cilt hassasiyeti devam etmeyebilir.

Doğal yüz ifadelerinin ihlali

Kaslar hasar gördüğünde olabilir.

Çirkin ve göze çarpan yara izlerinin oluşumu

Ameliyat deneyimsiz bir cerrah tarafından yapıldığında olur.

Yüz hatlarının genel deformasyonu

Aşırı cilt gerginliği nedeniyle olur.

Bu, klasik yüz germe ameliyatının sık görülen bir komplikasyonudur.

Ne yazık ki bu eksiklik ancak ikinci bir cerrahi müdahale yapılarak düzeltilebilir.

Göz kapağının çıkması

Yüzün orta kısmının yanlış planlanmış estetik ameliyatları ile olur.

Adı verilen bir işlem bu sorunun çözülmesine yardımcı olacaktır.

göz kapağı eversiyonu

Bu komplikasyonlara ek olarak, olası hematom gelişimi(ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde), hem de görünüm ciltte aşırı pigmentasyonçirkin lekeler ve kanamalar şeklinde.

Rehabilitasyon

Bir yüz germe işleminden sonra, rehabilitasyon için bu tür öneriler hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir:

• İlk birkaç gün yüzünde bir bandaj olacak. Kendi başına kaldırılamaz. Bu, pansuman sırasında bir doktor tarafından yapılmalıdır.
• İlk iki hafta kazara yüzünüze ve dikişlerinize zarar vermemek için yüz üstü uyumamanız tavsiye edilir.
• Pansumanlar günlük olarak steril koşullarda yapılmalıdır.
• İşlemden hemen sonra eve gitmeniz önerilmez. Birkaç gün hastanede kalmak daha iyidir, böylece ödem, hematom veya diğer komplikasyonlar meydana gelirse doktor bunları zamanında fark edip ortadan kaldırabilir.
• Ağrı için analjezikler ve ateş düşürücüler alabilirsiniz, ancak yalnızca doktor reçetesinden sonra.
• Şişlik ile soğuk kompres uygulayabilirsiniz, ancak beş dakikayı geçemez.
• Genellikle dikişler 5-6. gün alınır. Onların yerinde pembe yara izleri olacak. Daha hızlı iyileşmeleri için özel yenileyici kremler ve merhemlerle yağlanabilirler.

ameliyatsız kaldırma

Neyse ki yüz gençleştirme sadece cerrahi müdahale ile mümkün değildir.

Bugüne kadar, kırışıklıkları gidermek için daha az travmatik yöntemler var - enjeksiyonlar, egzersizler ve çeşitli kozmetik prosedürler.

enjeksiyonlar

Kırışıklık önleyici enjeksiyonlar, gençleştirici etkiye sahip özel ilaçların kullanılması anlamına gelir. Botoks enjeksiyonları en etkili olarak kabul edilir.

Botox, cildin katmanlarına girdikten sonra, cildin sinir liflerini kısmen felç ederek rahatlatır ve pürüzsüzleştirir.

Bu işlemin etki süresi yaklaşık 5-8 aydır.

Bundan sonra ilaç emilir ve cilt tekrar kasılma ve kırışıklık oluşturma yeteneği kazanır.

Botoks Sonuçları

Egzersizler

Kırışıklık karşıtı egzersizler faydalıdır ve ağrısızdır.

Bu teknik, cildi eski elastikiyetine ve pürüzsüzlüğüne kavuşturabileceğiniz, özel olarak seçilmiş bir dizi yüz egzersizinin uygulanmasını içerir.

Ayrıca kırışık önleyici egzersizler cilt yaşlanmasının önlenmesi için de kullanılabilir. Gençler için bile faydalı olacaklar.

En etkili yüz germe egzersizleri şunlardır:

Üst göz kapaklarını güçlendirmek için egzersiz

• parmaklarınızı kaşların altına koyun ve hafifçe bastırarak yukarı kaldırmaya başlayın;
• parmaklarınızı bu şekilde on saniye tutun;
• parmaklarınızı tutarken kaşlarınızı aşağı indirmeye çalışmalısınız;
• Bu egzersizi günde beş kez tekrarlayabilirsiniz.

Göz altındaki cilt için egzersiz

• gözlerin yakınındaki cilde zengin bir nemlendirici uygulayın;
• hızlı okşama hareketleriyle gözlerin altındaki ve gözlerin köşelerindeki cilde masaj yapmaya başlayın;
• o zaman cildi hafifçe yana çekmeniz gerekir;
• bu pozisyonda gözlerinizi açıp kapatmanız gerekir.

Yanak sıkılaştırma egzersizi

• nefes alın ve aynı zamanda yanaklarınızı olabildiğince şişirin;
• nefesinizi tutun ve baskıya direnirken ellerinizi yanaklarınıza bastırın;
• havayı yavaşça boşaltın
• egzersizi yarım dakikalık bir ara ile on kez tekrarlayın, yanak derisinin tonunu iyileştirecektir.

Yüzün ovalinin netliğini artırmak için

Dudakları uzatırken ünlüleri telaffuz etmekte fayda var. Her harf (a, o, y) yanak ve dudak kasları kullanılarak on beş kez telaffuz edilmelidir.

İş Parçacığı

İple yüz germe, cildi hızlı bir şekilde ve çok acı vermeden gençleştirebileceğiniz ve kırışıklıklardan kurtulabileceğiniz ameliyatsız bir yüz germe tekniğidir.

Bu gençleştirme yöntemi, kişinin açık ameliyat yapmak istemediği ancak artık geleneksel yüz kremlerinin kullanımından bir sonuç alınamadığı durumlarda etkili olacaktır.

İple kaldırma düşük travmatik bir işlemdir.

Tekniği şu şekildedir:

• Öncelikle hastanın cildine mikroskobik delikler açılır.
• Bu deliklerden ipler geçirilir (yüz germe için genellikle dört ip yeterlidir).
• Bu iplikler, tapınaklar alanına tutturulmuştur. Nazolabial ve infraorbital bölgelerdeki kasları gererler.
• İpler çekildikten sonra cildi tutar ve onun için bir tür çerçeve haline gelerek kasların sarkmasını önler.

Böyle bir prosedürden sonraki iyileşme süresi genellikle üç ila beş günden fazla sürmez.

Nihai sonuç, yalnızca üç hafta sonra, cilt yeni konuma "alıştığında" farkedilir.

Evde

Evde gençleştirme aşağıdakileri içerir:

Ev yapımı jelatin maskeleri yapmak

• 2 yemek kaşığı eritin. l. jelatin ve ısıtın;
• jelatin koyulaşmaya başladığında üzerine bir çiğ yumurta sarısı ekleyin;
• kozmetik silikon fırça ile yüze katmanlar halinde uygulayın;
• ilk jelatin tabakası kuruduğunda, ikinci ve üçüncü tabakaları uygulamanız gerekir;
• bundan sonra maskeyi on beş dakika bırakın (şu anda sırtüstü pozisyonda kalmanız ve yüz hareketlerini en aza indirmeniz önerilir);
• cilde zarar vermemek için maskeyi çok dikkatli bir şekilde çıkarın. Yüzdeki kuru filmi soymak yerine jelatini ılık suyla ıslatmak en iyisidir;
• işlemden sonra cilde yağ kremi sürebilirsiniz.

nişasta maskesi

• nişastayı (2 cl. l.) suda eritin ve nişasta koyulaşana kadar biraz kaynatın;
• üzerine krema (2 çay kaşığı) ve aynı miktarda zeytinyağı ekleyin;
• yüze kalın bir tabaka uygulayın ve maskeyi yirmi dakika bekletin;
• ılık suyla yıkayın;
• prosedürü haftada 2-3 kez tekrarlayın.

Bu tür bileşenlerden elde edilen maskeler en etkili olarak kabul edilir.

Bunları yüzünüze arka arkaya üç hafta uygulayarak, cildi önemli ölçüde iyileştirebilir, küçük kusurlardan ve kırışıklıklardan kurtulabilirsiniz.

Yulaf ezmesi ile yüz peelingi

Bunu yapmak için, yelpazelenmiş pulları (2 yemek kaşığı) öğütün ve kremayla (1 yemek kaşığı) karıştırın. Kapsamlı bir masaj uygulamasından sonra cildi etkili bir şekilde temizleyebilirsiniz.

Fiyat:% s

Orta yüz germe farklı kliniklerde aşağıdaki fiyatlandırma politikasına sahiptir:

Ayrıca bu işlemin maliyeti, ameliyatın karmaşıklığına ve cerrahın niteliklerine göre değişebilmektedir.

Fotoğraflar öncesi ve sonrası

Sonuç ne kadar sürer?

Ortalama olarak, cerrahi bir yüz germe işleminin etkisi altı ila sekiz yıl sürer.

Gençleştirme ya da evde kırışıklıkların giderilmesi enjeksiyon yöntemi ile sonucun süresi çok daha kısa olacaktır.

Sürdürülebilir sonuçlara ulaşmanın tek yolu budur.

Orta yüz germe uygulamasının birçok nüansı vardır, bu nedenle kabul etmeden önce dikkatlice düşünmeli ve tüm artıları ve eksileri tartmalısınız.

Aslında, yaşlanma belirtileri, ikincisi çeşitli nedenlerle oluştuğu için görünüm olarak değil, kıvrımların oluşumu ve dokuların atılması olarak kabul edilir. İkincisi, ceteris paribus, yüz kaslarının zayıflaması, elastikiyet kaybı ve cilt elastikiyetinde gözle görülür bir azalma ile ortaya çıkar.

Yaşlanma belirtileri olan bu belirtilerdir ve ortadan kaldırılmak üzere tasarlanmış olanlardır.

Endoskopik Orta Yüz Germe Nedir?

Yüz düzensiz bir şekilde yaşlanır: önce orta kısım değişir, sonra garip bir şekilde herkesten sonra değişir. Orta bölgenin altında, yüzün kaş ve burun delikleri seviyesinden geçen yatay çizgiler arasındaki kısmı kastedilmektedir. Ayrıca nazolabial kıvrımlar, varlığı burada bulunan kasların durumuna bağlı olduğu için orta kısma dahil edilir.

"Ölümcül" değişikliklerin belirtileri şunlardır:

• gözyaşı çukuru- yanak ile alt göz kapağı arasında keskin, belirgin bir sınır;
• yüksek alt göz kapağı- siliyer kenar ile lakrimal sulkus arasındaki mesafe. Aynı zamanda gözün alt kenarı irise değmez yani göz kapağı yukarı çekilmez;
• zigomatik kese- lakrimal sulkusun altında ve hafifçe yana doğru bir kabartma oluşumu. Elmacık kemiğinden ziyade sarkan deriden oluşur;
• nazolabyal kat- yanak derisi burnun yan tarafında asılı kaldığında ortaya çıkar.

Göz çevresindeki alanın üst kısmının yüzün üst kısmını ve alt kısmının ortasını ifade ettiğini belirtmekte fayda var. Gözler, yaşlanmanın erken belirtilerini kendilerine odaklıyor gibi görünür ve bu nedenle bu bölgenin gençleşmesi, görünür yaşı önemli ölçüde azaltır.

Yüzün orta kısmı diğerlerinden daha erken yaşlanır ve bu nedenle 40 yaşında hatta 35 yaşında düzelir. Bunun için çeşitli yöntemler kullanılır, ancak bu durumda en uygun yöntem endoskopiktir. Gerçek şu ki, yöntem minimal invaziv cerrahiye aittir, yani minimal cerrahi müdahale varsayılır. Uygulamada bu, minimum boyutta - 2 cm'ye kadar kesilerin varlığı ve cilt kesilmeden operasyon anlamına gelir. Cerrah gevşek deriyi soyar, kas dokusunu yeniden konumlandırır, gerekirse fazla yağı alır ve cildi yeniden dağıtır.

Bu şekilde gerçekleştirilen operasyona, ciltte pul pul dökülme kılcal damarlarda tükenen bir tabakada meydana geldiği için minimum kan kaybı eşlik eder. Bu da minimum morarmaya ve mümkün olan en hızlı iyileşmeye neden olur.

Değişikliklerin ölçeğine bağlı olarak, operasyonun zamanlaması farklı olabilir. Dairesel göz kaldırma ile 1,5-2 saat sürer ve lokal anesteziden vazgeçilebilir. Yüzün orta kısmında total bir değişiklik ile 2-3 saate ihtiyaç duyulur ve genel anestezi altında yapılır.

Endoskopik orta yüz germe nedir, aşağıdaki video anlatacak:

Prosedürün özellikleri

Endoskopik kaldırma, yalnızca tekniğin kendisinde değil, aynı zamanda kaldırma yönteminde de diğer olası seçeneklerden farklıdır. Açıkçası, fazlalığı nedeniyle cildin sarkması mümkündür, bu da bir yüz germe işleminin bu "fazladan" parçanın çıkarılmasını içerdiği anlamına gelir. Aslında bundan vazgeçilebilir ama ameliyatın tekniği de değişir.

Normal durumlarda, fazla derinin eksize edildiği kulakların yakınında kesiler yapılır. Endoskopik yüz germe ile klasik blefaroplastide olduğu gibi alt göz kapağının kirpiklerinin altından kesi yapılır yani yüzün orta kısmındaki deri dikey olarak çekilir. Aynı zamanda, yörüngenin yanlarında, burada yara izleri fark edileceği için çıkarılamayan kıvrımlar kalır. Bu eksiklik ya geçici bir kaldırma ile düzeltilir ya da zamanın insafına bırakılır.

Gerçek şu ki, ilk sonuç - ameliyattan 2-3 gün sonra korunmadı. Sözde bir "büzülme" var. Bir yandan hiper düzeltmenin sonucu 2 ayda ciltte gerginlik hissi olduğunda kaybolurken, diğer yandan yörüngenin yan tarafındaki kıvrım da yeniden dağıtılır.

Orta bölge kaldırma, blefaroplasti ile kolayca birleştirilir. Daha doğrusu alt göz kapağı kaldırma operasyonun bir parçası olduğu için otomatik olarak gerçekleştirilir. Ancak üst değişiklik isteğe bağlıdır. Kural olarak, hastalar çevresel blefaroplastiyi orta bölge kaldırma ile birleştirir, çünkü bu maksimum sonucu sağlar.

Prosedürün başka bir özelliğini belirtmekte fayda var. Endoskopik dikey kaldırma çok yetenekli bir cerrah gerektirirken, kulağa yakın bir kesi ile yanal kaldırma herhangi bir plastik cerrah tarafından yapılabilir.

Fotoğraflar öncesi ve sonrası

Belirteçler

En belirgin ve hepsinden önce görünür. Buna göre, böyle bir operasyon nispeten genç kadın ve erkekler için - 35-40 yaşlarında - endikedir. Aşağıdaki yaş belirtilerini düzeltmek için kullanılır:

• yanakların ve cildin kas tonusunun azalması, dokuların atlanması;
• sarkan cilt ile ilişkili kabartma oluşumları - ve elmacık kemikleri üzerinde;
• değişen şiddette nazolabial kıvrımlar;
• göz köşesinin ihmal edilmesi, dudak köşesi;
• yanlış yapılan plastik cerrahi - eversiyon, retraksiyon, ihmal sonucu ortaya çıkan alt göz kapağının deformasyonu;
• derin lakrimal oluklar.

Kırışıklıklar tek başına ameliyat endikasyonu değildir. Doku yer değiştirmesi söz konusu olduğunda cerrahi müdahale gerekir.

Kontrendikasyonlar

Minimal invaziv cerrahi yöntemlerin kontrendikasyonları oldukça standarttır. Bu tamamen yüz germe için geçerlidir.

Kontrendikasyonlar:

• - genellikle müdahalenin genel anestezi altında yapılması gereken durumlarda;
• - bu durumda ciltle yapılan herhangi bir manipülasyon sonuç vermez ve küçük kesilerin bile iyileşmesi çok zordur;
• zihinsel bozukluklar;
• veya ;
• akut bulaşıcı hastalıklar veya iltihaplanma - iyileşmeden sonra operasyon mümkündür;
• ciddi yüz yaralanması;
• zayıf kan pıhtılaşması;
• tiroid hastalığı;
• gebelik ve emzirme.

Operasyon, yaşa bağlı güçlü değişikliklerle yapılmaz ve. Kural olarak, 50-60 yılda görülür. Bu durumda, fazla cilt dokusunu çıkarmadan yapmak mümkün değildir.

Operasyon nasıl gidiyor, uzman bu videoda anlatacak:

nasıl yapılır

Endoskopik orta yüz germe 2 ana teknoloji kullanılarak gerçekleştirilir. Herhangi biri minimum boyutta kesimler içerir, ancak yerleşimleri ve sayıları farklıdır. Hazırlık ve iyileşme aşamaları aynıdır.

Öncesi ve sonrası

Hazırlık

Yüz germe minimal invaziv bir yöntem olsa da, buna yeterince hazırlık yapmalısınız.

1. Her şeyden önce doktor, operasyonun yöntemini ve ölçeğini ve uygulanmasının temel olasılığını belirler. Yani, örneğin, tarihte diyabet olmaması.
2. Daha sonra hastanın genel durumu değerlendirmek için belirli testleri geçmesi gerekir:
   • - zorunlu aşama;
   • kan testi -, şeker için, pıhtılaşma için;
3. Ameliyattan 2-3 hafta önce hasta ve. Bu faktörler, dokuların durumunu çok güçlü bir şekilde etkiler.
4. Ek olarak, kilo kaybı yüz germe işleminin sonucunu olumsuz etkilediğinden, hazırlık sırasında veya sonrasında katı diyetlere uyulmaması önerilir.
5. Operasyon gününde hasta, olası sonuçları en aza indirmek için reçete edilen tüm ilaçları - antiviral ve antiinflamatuar - almalıdır.

Operasyon

Endoskopik girişimin ayırt edici bir özelliği, cerrahi alanı gözlemleyebilme yeteneğidir. Bu prosedürle, aletlerin ve endoskopun - aydınlatma sistemi ve kamera - hareket ettiği yapılan kesilere silikon tüpler yerleştirilir. Böylece, tüm eylemler sırasında cerrah iki boyutlu bir görüntü alır ve bu aslında küçük bir kesi veya hatta ciltte bir delik açmanıza izin verir.

Yüzün orta bölgesini düzeltmek için 2 ana yöntem vardır.

Kaldırmayı kontrol edin

Check-lift, genel anestezi altında yapılan dikey bir cilt germe işlemidir. Operasyon 40 ila 90 dakika sürer. Genellikle alt göz kapağı ameliyatı ile kombine edilir. Endoskopik ekipmanın kullanılması, bu tür operasyonlarda yaygın olarak görülen "yuvarlak göz" etkisi, göz kapağı alt eversiyonu ve diğerleri gibi komplikasyonları önlemeyi mümkün kılar.

1. Kesi, alt göz kapağının kenarı boyunca doğal bir kıvrımla yapılır, böylece izleri görünmez. Daha sonra göz kapağı kenarı ile gözyaşı oluğu arasındaki mesafeyi azaltmak ve yanak kaslarını yerinden oynatmak için kas lifleri sıkılaştırılır ve güçlendirilir.
2. Cilt soyulur ve ardından buna göre yeniden dağıtılır.
3. Kaslar ve cilt, 3,5 ila 4,5 mm uzunluğunda özel ince plakalar - endotinler ile istenen pozisyonda sabitlenir. Zımbalar, doğal olarak emilebilen biyouyumlu bir malzemeden yapılmıştır. Cımbızlı özel tasarım, yükü eşit şekilde dağıtmanızı sağlar.

Endotinler bir yıl içinde kaybolur, çıkarılmasına gerek yoktur. Bu süre zarfında, kasları ve cildi istenen pozisyonda sabitleyen yeni bir bağ dokusunun oluşma zamanı vardır.

Önce ve sonra

İkili kaldırma

Başka bir yol, iki taraflı bir orta bölüm kaldırmadır. Bu durumda daha fazla kesim vardır ve bunlar farklı şekilde yerleştirilmiştir. Şakaklardan yanakların ortasına kadar olan alan, saçlı derideki kesilerden cilt gerdirilerek düzleştirilir. Kulağın üstünde bulunurlar. Ağız çevresindeki nazolabial kıvrımlar ve kırışıklıklar, ağız mukozasında açılan kesilerle giderilir. Bu yöntem daha travmatiktir. Ameliyat sadece genel anestezi altında yapılır ve daha uzun sürer.

Tek kesiden her iki taraftan tek seferlik kaldırma mümkün değildir. Sinir düğümleri yanakların orta üçte birinde bulunur, hasar görürlerse bu kısımda uzun süreli bir uyuşma meydana gelir, yüzün farklı taraflarından yüz ifadelerinin asimetrisi mümkündür. Bu nedenle germe 2 aşamada ve farklı kesilerden yapılır.

Şakaklardaki yara izleri saçla gizlenir. Ağız mukozasındaki dikişler, bu dokunun yenileyici özelliğinden dolayı çok hızlı ve kolay bir şekilde iyileşir.

Rehabilitasyon

Kaldırmadan sonraki 2 hafta içinde hematomlar, ödem ve hatta seromalar devam eder - sütür çevresinde lenfatik sıvının birikmesi. Bu belirtiler normaldir ve kendiliğinden geçer. Ameliyatın tüm izleri 3-4 hafta sonra tamamen kaybolur.

1. Birinci gün hasta yatak istirahatindedir. Kompresyon bandajı giymek zorunludur. Şiddetli rahatsızlık gözlenirse, bunları bastırmak için ağrı kesici ilaçlar kullanılır.
2. Herhangi bir komplikasyon yoksa genellikle pansuman 4-5 gün giyilir.
3. Dikişler 7-10 gün sonra alınır. Bu tamamen ağrısız bir işlemdir.
4. Yüz germe ameliyatından sonraki ilk ayda kışkırtmamak önemlidir. Bu süre zarfında, yüzme havuzu ve hatta aktif bir cinsel yaşam dahil olmak üzere fiziksel aktivite yasaktır.
5. Bu süre zarfında havuz ve hatta aktif cinsel yaşam dahil olmak üzere fiziksel aktivite yasaktır.
6. Saunaları ve banyoları ziyaret edemezsiniz. Saçınızı ılık suyla yıkayın ve saçınızı sadece soğuk hava ile kurutun.

Sigara içmekten ve güçlü içecekler içmekten kaçınmalısınız. Yavaş, zayıf dikiş iyileşmesinin ana nedenlerinden biri sigara içmektir.

6392 0

Tarih ve ameliyat endikasyonları

Artık göz kapakları, kaşlar ve alnın bir bütün olarak ele alınması ve tüm kozmetik problemler kompleksi dikkate alınarak bir tedavi planı yapılması gerektiği tespit edilmiştir. Bu grubun operasyonlarını gerçekleştirmenin temeli:
1) alında ve burun köprüsü bölgesinde belirgin mimik kırışıklıklar;
2) iyi tanımlanmış "kaz ayakları" ile kaşların sarkması ve kaşlar ile üst göz kapakları arasındaki mesafede azalma;
3) yüzün üst kısmında yaşa bağlı daha belirgin değişiklikler (alt kısma kıyasla).

Çoğu zaman, izole bir alın cildi sıkılaştırma endikasyonları, bireysel özelliği yüzün üst üçte birinden başlayarak doku iniş süreçlerinin gelişmesi olan hastalarda nispeten genç yaşta ortaya çıkar. 40-45 yaş ve sonrasında, kural olarak, her seviyede yüz germe için zemin vardır.

Kaşın yukarı doğru kayması ve şakaklardaki derinin gerilmesi, üst göz kapağı dokularının genişlemesine, kırışıklıkların yumuşamasına ve palpebral fissürün konturlarının düzelmesine yol açar. Bunu anlamak, geleneksel bir fronto-temporal kaldırma gerçekleştirmenin temeli oldu. Ancak sonuçları, hem cerrahın getirdiği değişikliklerin kapsamı hem de bunların korunma zamanlaması açısından tamamen tatmin edici değildi.

1979 yılında P. Tessicr tarafından önerilen subperiosteal tekniğin kullanılmaya başlanması ile yüzün üst yarısındaki gençleştirme operasyonlarının sonuçlarında ciddi bir iyileşme olmuştur.

Bu müdahale, yüzün periorbital, zigomatik ve maksiller bölgelerinin dokularının yumuşak doku-periosteal kompleksinin, bu bölgelerdeki dokuların bir törpü ile subperiosteal ayrılması ve bunların kalıcı dikişlerle yeniden konumlanma pozisyonunda sabitlenmesi yoluyla yukarı doğru kaldırılmasını içeriyordu.

Ancak yukarı doğru yer değiştiren periosteumun sertliği nedeniyle dokuların pozisyonunda her zaman belirgin bir iyileşme sağlanamamıştır.

1991'de R. De La Plaza, alın, şakak bölgesi ve yüzün orta üçte birlik kısmının PMFS ve periosteum arasındaki ayrımlarıyla eşzamanlı olarak kaldırılmasını önerdi. Bu oldukça etkili operasyon, yüzün üst üçte ikisinin supraperiosteal kaldırma veya frontotemporal periorbital PMFS kaldırma olarak adlandırılır.

Alın cilt germe (klasik)

İzole bir versiyondaki bu müdahale, esas olarak yüzün üst kısmında yaşa bağlı değişiklikler olan genç hastalarda tavsiye edilir. Daha belirgin doku ptozisi ile daha kapsamlı müdahaleler tercih edilebilir.

Operasyon tekniği. Saç çizgisinin yaklaşık 5-7 cm gerisinden koroner girişim planlanır. Temporal bölgeleri birbirine bağlayan hiçbir zaman düz bir çizgi değildir (Şekil 35.4.1, a, b).

Pirinç. 35.4.1. Alın germe için koroner erişimi planlama seçenekleri.
A. b — tipik erişim; c, d - saç çizgisi boyunca erişimin orta kısmının konumu.

Saç kesimi çok kısa olan hastalarda kesi, kıl çıkış yönünün tersine cilt kesisi ile zikzak çizgi şeklinde yapılır (Şekil 35.4.2, a). Postoperatif dönemde saç çubukları, maksimum maskelemeyi sağlayan skar çizgisini deler (Şekil 35.4.2, b).

Pirinç. 35.4.2. Kafa derisi içindeki cilt diseksiyon düzlemi (metinde açıklama).

Önemli bir alın yüksekliği ile cilt insizyonunun merkezi bölümü ön saç çizgisine kaydırılır (Şekil 35.4.1, c, d). Bu durumda, aşağıdaki cerrahi tekniklerin kullanılması, ameliyat sonrası yara izini mümkün olduğunca gizlemenizi sağlar:
1) cilt kesisi ön saç çizgisi boyunca geçer, kıvrımlarını tekrarlar ve düzensiz bir kırık çizgi şeklindedir;
2) bu bölgedeki yara aşağıdaki dikiş türleri ile katmanlar halinde kapatılır:
a) aponevrozda derin deri boşaltma sütürleri - PDS No. 3/0 (nodal veya sürekli);
b) No. 4/0 vicryl (kesintili veya sürekli) ile ara intradermal bitişik dikişler;
c) en geç 5. günden sonra çıkarılan etilon No. 6/0 ile ciltte mikro ayar sürekli battaniye sütür.

Deri insizyonu, kafatasının tendon burkulmasının (galea aponeurotica) ve temporal bölgelerde - derin temporal fasyaya kesişmesiyle gerçekleştirilir. Koroner flep, periosteumu kaldırılan dokulardan ayıran gevşek lif tabakası seviyesinde oluşturulur.

Bistüri ile süpersiliyer arkların hizasına kadar ayırma yapılır. Ayrıca burun köprüsü, burun sırtı ve göz üstü nörovasküler demetler bölgesinde kaşları kırıştıran sinir ve kasların tespiti ile dokular makasla hassas bir şekilde ayrılır. İkincisi çoğu durumda rezeksiyona tabidir (bkz. Şekil 35.3.26).

Aynı zamanda, geniş bir kas alanının çıkarılmasının, görünür bir kontur doku kusurunun oluşmasına yol açabileceği dikkate alınmalıdır. Bu nedenle kaslar sadece kemikte başladıkları yerden çıkarılmalıdır. Gururlu kasların rezeksiyonu daha da az yapılır. Kısa bir mesafede burun köprüsü seviyesinde çıkarılır (pıhtılaşır).

Kasın aşırı rezeksiyonu ayrıca kozmetik olarak düzeltilmesi zor olan bir cilt çöküntüsü oluşumuna yol açar.

Bildiğiniz gibi alnın orta kısmındaki derin yatay kırışıklıkların varlığı, bu operasyon sırasında çıkarılması iyi bir kozmetik etki elde etmeyi sağlayan ön kasların çalışmasından kaynaklanmaktadır. Ancak alnın aktif mimiklerinin azalması her hastaya yakışmaz. Çoğu durumda cerrahın pürüzsüz ve "temiz" bir alın elde etme isteğini engelleyen bu durumdur. Bu işleme duyulan ihtiyaç şüphe götürmezse, ön kasların rezeksiyonu aşağıdaki gibi yapılır.

Koroner flebin iç yüzeyinde, kas eksizyonunun bir santral ve iki lateral kesiti, eksizyon bölgesi anteriorda 1,5 cm kadar orbita üst kenarına ulaşmayacak şekilde, lateral bölgelerde ise eksizyon bölgesi işaretlenir. alında supraorbital vasküler damarları içeren sağlam iki dikey doku şeridi vardır.sinir demetleri. Kural olarak, rezeke edilen alanların yüksekliği 3 cm'yi geçmez Kas çıkarılması, deri altı yağa neşter veya elektrikli bıçakla yapılır (bkz. Şekil 35.3.26).

Direkt kas rezeksiyonuna alternatif olarak liflerini çeşitli seviyelerde kesme yöntemi kullanılabilir. Ancak bu seçenek, alındaki kıvrımları ve kırışıklıkları tamamen düzeltmenize izin vermez. Ek olarak, kasların bazı bölgelerinin kasılabilirliği korunur, bu da alında asimetrik bir kırışıklığa yol açabilir.

Son kanama durduktan sonra yara antiseptik solüsyonlarla yıkanır ve koroner flep yatağına yerleştirilir. Daha sonra, bir işaretleme klipsi kullanılarak, eksize edilen doku bölümünün uzunluğu, alın orta hattı boyunca ve her iki yanında dışa doğru 5-7 cm'lik kaşlar aralığından uzanan üç germe çizgisi üzerinde belirlenir ve gerginlik kanadın yan bölümlerinin - kaşların dış bölümlerinin pitozunun ortadan kaldırılması. Koroner flep, aponevrotik tabakanın zorunlu olarak dikilmesi ile güçlü dikişlerle belirtilen noktalara sabitlenir (Şekil 35.4.3).Daha sonra, sabitleme dikişleri arasından cilt eksize edilir ve gerilmeden (!), yara kenarları tantal dikişlerle sabitlenir bir zımba kullanarak.

Pirinç. 35.4.3. Alın derisinin sıkılaştırılması sırasında ana sabitleme sütürlerinin koroner flebe uygulanması şeması.

Drenaj aktif veya pasif sistemler tarafından gerçekleştirilir. Ameliyat sonunda alnın tüm yüzeyine baskılı bandaj uygulanır. Braketler 8-10 gün sonra, sabitleme dikişleri ise operasyondan 3 hafta sonra alınır. Aponevroza derin dikiş atıldığında bu süre 2 haftaya kadar inebilmektedir.

Yüzün üst üçte ikilik dokularının supraperiostal olarak kaldırılması

Yüzün üst üçte ikisinin dokularının supraperiostal olarak kaldırılması, alın derisinin, kaşların ve ayrıca temporal ve zigomatik bölgelerin sıkılaştırılmasından oluşur. Operasyonun içeriği aşağıdaki teorik hükümlerle doğrulanmıştır:

1) subperiosteal teknik sırasında dokuların ayrılmasına periosteumda önemli bir yaralanma eşlik eder ve kemik dokusu atrofisinin gelişmesine yol açabilir;

2) periosteum elastik değildir ve gerilim altında nispeten küçük bir mesafe boyunca kayar; PMFS, periosteuma kemiğe göre periosteuma daha az sabitlenir;

3) subperiosteal doku sıkılaştırıldığında, elmacık kaslarının fiksasyon noktaları periosteum ile birlikte yukarı doğru kaydırılır; uzun süreli doku gerginliği ile bu, kas liflerinin fibrozuna ve bunların kasılmalarında bir azalmaya yol açabilir, bu da yüzün orta kısmının bir bütün olarak yüz ifadelerinin ifadesini olumsuz yönde etkileyebilir;

4) kural olarak, periosteumun dikey yönde ortaya çıkan yer değiştirmesi, periorbital bölgedeki dokuları düzeltmek için yeterli değildir; sonucun iyileştirilmesi, müdahalenin invazivliğini önemli ölçüde artıran kısmi periosteal doku yükselmesi ile periost üzerine müshil kesikler uygulanarak elde edilebilir;

5) subperiosteal teknikle, kas sabitleme noktalarının kaçınılmaz yer değiştirmesi, sıkılaştırmanın etkisini pekiştirmek için dokuların en az 2-3 hafta hareketsizleştirilmesini gerektirir; sadece düzeltme kaybına değil, aynı zamanda kasların bağlanma noktalarının orijinal hallerine yakınsamasına da yol açabilir;

6) yumuşak doku kompleksinin yerçekimi etkisi altında yaşa bağlı aşağı doğru yer değiştirmesi, kemik yapılarının üzerinde meydana gelir, bu nedenle, dokuların periosteum üzerinde yukarı doğru ters yer değiştirmesi, alındaki derin kıvrımları başarıyla ortadan kaldırır, kaşları etkili bir şekilde kaldırır, dairesel kas göz kapaklı göz, yörüngenin dış kısmındaki kas-iskelet sarkıklığını ortadan kaldırır ve kaz ayağı kırışıklıklarını düzeltir.

Şu anda, yüzün üst üçte ikisinin supraperiosteal germe, genellikle blefaroplasti ile birlikte gerçekleştirilen en etkili gençleştirme ameliyatı olarak kabul edilmektedir. Avantajları arasında sadece kaşların ve alın derisinin düşüklüğünü giderme etkinliği değil, aynı zamanda yüzün orta kısmındaki dokuları sıkılaştırma olasılığı da vardır. Aynı zamanda lifting etkisi de belli oranda yanak bölgesine aktarılır.

Cerrahi teknik. Yüzdeki yaşa bağlı değişiklikleri düzeltmek için bu seçenek şunları içerir:
1) kaşların ve alın derisinin kaldırılması;
2) blefarochalasis'in ortadan kaldırılması (kaşın altındaki derinin üst göz kapağı üzerinde aşırı sarkması);
3) kaşları kırıştıran kasların ve gururlu kasların çıkarılması dahil olmak üzere, glabella'nın cilt çizgilerinin ciddiyetinde bir azalma;
4) frontalis kasının rezeksiyonu (çaprazlanması) dahil olmak üzere alındaki enine kırışıklıkların azaltılması;
5) yanağın üst ve orta kısımlarının sınırlı bir şekilde kaldırılmasının etkisi;
6) harici katopeksi;
7) infraorbital karığın şiddetinde azalma;
8) burun sırtı derisinin yukarı doğru yer değiştirmesi nedeniyle burun ucunun hafifçe kalkması.

Operasyon, kesiğin orta kısmındaki periosteumun üzerinde ve derin temporal fasyanın üzerinde - kafa derisinin ve alnın yan kısımlarında - doku ayrılmasıyla koronal bir yaklaşımla başlar (Şekil 35.4.4, a).

Cerrah, temporal kasın bağlantı hattının yaklaşık 1-2 cm dışında ve aşağısında, temporal bölgenin interaponevrotik yağ gövdesini kaplayan derin fasyanın yüzeysel tabakasının hemen üzerindeki dokuları ayırır (Şekil 35.4.4, B). Dokular, temporo-zigomatik kemerin ön üçte ikisi seviyesine kadar mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde ayrılır, ardından elmacık kemiği gövdesinin tüm yüzeyine ön ve aşağı geçiş yapılır.

Pirinç. 35.4.4. Yüzün üst üçte ikisinin supraperiosteal kaldırılması sırasında fronto-temporal-zigomatik bölgedeki doku ayrılma şeması ve seviyesi.
1 - derin geçici fasya; 2 - yüzeysel geçici fasya; 3 - geçici yağ gövdesi; 4 - fasiyal sinirin ön dalı; 5 - elmacık kemeri.

Doku ayrışma seviyesi ihlal edilirse, bir yandan fasiyal sinirin yüzeyel temporal fasyadan geçen frontal dalında hasar, diğer yandan derinin yüzeysel plakasının altında bulunan yağ dokusunda travma mümkündür. geçici fasya. Cerrah aletlerinin derin fasyanın yüzeysel tabakasının altına girmesi ve ardından kaudal yönde doku ayrılmasının, operasyonun bu aşaması için (fasiyal sinirin ön dalıyla ilgili olarak) daha güvenli bir seçenek olduğuna dikkat edin.

Bununla birlikte, yağ dokusunun kaçınılmaz travmatizasyonu ve ardından dokuların skarlaşması, hacimlerinde bir azalmaya eşlik eder ve bazı durumlarda, temporo-zigomatik kemerin üzerinde gözle görülür bir çöküntü oluşmasına neden olabilir.

Bu müdahale ile eş zamanlı olarak yüz ve boyun derisi gerdirme yapılırsa, temporal bölgede iki seviyeli doku ayrımı oluşur: suprafasiyal ve subfasyal. Aralarında fasiyal sinirin ön dalını içeren sözde ara fasiyal tabaka (mezotemporalis) bulunur (Şekil 35.4.5).

Pirinç. 35.4.5. Temporal bölgenin interstisyel fasyal tabakasının anatomisi.
1 — fasiyal sinirin ön dalı ve yüzeysel temporal arter; 2 - orta fasiyal tabaka; 3 - derin geçici fasya; 4-PMFS.

Temporal bölgenin yarasının derin tabakasındaki dokuların ayrılması, yörüngenin üst kenarına ve temporal kemiğin kemerine kadar gerçekleştirilir. Ancak fasiyal sinirin frontal dalına doğrudan zarar vermemek için temporomigomatik arkın posterior üçte birlik kısmının altına uzatılmamalıdır. Daha sonra dokular, periorbital ve zigomatik bölgelerde yüzün orta kısmı yönünde supraperiosteal olarak pul pul dökülür (Şekil 35.4.6).

Pirinç. 35.4.6. Yüzün üst üçte ikisinin supraperiosteal kaldırılması sırasında doku ayrılma sınırları (noktalı çizgi).

Orbitanın dış köşesinden 1 cm uzaklıkta temporal kastan PMFS'ye geçen perforan damarlar vardır. Tanımlanırlar ve pıhtılaşırlar. Daha da kaudal ve dışa doğru, mümkünse korunması gereken temporo-zigomatik nörovasküler demet bulunur, çünkü kesişmesi temporo-zigomatik bölgedeki cildin hassasiyetinde bozulmaya yol açar.

Akabinde yanak yönünde üst çene bölgesine doku ayrılmasına devam edilebilir. Bu nispeten güvenli doku ayrımı, üst çene yüzeyinin üzerinde, elmacık kaslarının bağlanma bölgesinin üzerinde ve ayrıca yanağın yağlı gövdesinin kalınlığında gerçekleştirilir. Infraorbital foramenlerin konumu ve infraorbital sinirin çıkış bölgesi dikkate alınarak, dokular izdüşüm noktasının altında künt bir şekilde ayrılır.

Operasyonun önemli ve zorunlu bir bileşeni, PMFS'den periost'a giden yörüngenin üst dış kısmındaki güçlü lifli köprülerin kesişmesidir (Şekil 35.4.7). Ancak bundan sonra kaş hareketli hale gelir ve kolayca yukarı doğru kayar.

Pirinç. 35.4.7. Yörüngenin üst dış kenarında bağların kesişme şeması.
Oklar, PMFS'nin üst yörünge sabitleme noktasının ayrılma alanını gösterir.

Orbitanın aşırı sarkan dış kemikli kenarı varsa, bir kesici kullanılarak rezeke edilebilir. Bunu yapmak için, yörüngenin çıkıntı yapan üst dış kısmı üzerindeki periosteum bir kemik törpüsü ile kaldırılır ve subperiosteal işlemden sonra kemikler geri yatırılır.

Dokular yörüngenin üst kenarına kadar ayrıldığında, cerrah yörünge boşluğunu gözün sirküler kasından ayıran fasyal septumdan içeri girme fırsatı elde eder. Septum, intraorbital yağ dokusunun yaranın içine çıkıntı yapması sonucu doğrudan kemik kenarına yakın bir yerde kesilir. İkincisinin fazlalığı, supraorbital nörovasküler demet seviyesinde bulunan alan haricinde kolayca çıkarılabilir. Bu nedenle, üst göz kapağının iç yağ cebi en sık üst blefaroplasti sırasında açılır.

Operasyon sırasında kaşları kırıştıran kaslar ve gurur kası belirlenir ve çıkarılır. Gerektiğinde burun köprüsü ve burun sırtı üzerinden dokular ayrılarak bu bölgedeki deri sarkıklığının giderilmesi ve bu sayede burun ucunun pozisyonunun iyileştirilmesi mümkün olmaktadır.

Endikasyonlara göre silikon implant kullanılarak zigomatik bölge dokularının hacminde artış sağlanabilir. Bu durumda, zigomatik bölgedeki doku ayrımının kaudal sınırı, implant cebinin boyutlarına karşılık gelmelidir.

Flep oluşumu ve yaranın antiseptik solüsyonla yıkanmasından sonra elmacık kemiği üzerindeki boşluk aktif drenaj sistemi kullanılarak boşaltılır ve dokular sıkılaştırıcı pozisyonda sabitlenir. Bu durumda yüzün orta ve üst bölgelerindeki doku gerginlik çizgisi esas olarak dikey yönde ilerlemelidir. Flebin temporal kısmının kraniyal yöndeki hareketi önemli olabilir ve genellikle 2-3 cm'dir.

Flebin aşırı gerilmesinin fasiyal sinirin ön dalının işlev bozukluğuna neden olabileceğine inanılmaktadır. Flebin geriliminin ayrıca dış kantusun yer değiştirmesine yol açtığına dikkat edin, bu da gerekirse palpebral fissüre daha eğimli bir görünüm vermeyi mümkün kılar. Postoperatif dönemde, kısmi düzeltme kaybı nedeniyle bu fenomenler azalır.

Temporal bölgenin ön saç çizgisinin izdüşümünde (koroner flebin iç yüzeyi ile derin temporal fasya arasında) emilmeyen dikiş malzemesi (mersilen No. 2/0) ile tespit sütürleri uygulanır.

Kural olarak, elmacık ve maksiller bölgelerdeki dokuları tamamen düzeltmek için her iki tarafta 3-4 güçlü dikiş yeterlidir.

Operasyonun son aşamasında koroner flep fazlalığı eksize edilerek saçlı derideki cilt dikişi gergin olmayacak şekilde yapılır. Tantal zımbalar bir zımba kullanılarak yaraya uygulanır. Gerginliğin derin yapılara aktarılması nedeniyle ciltte matürasyon sırasında hipertrofi ve gerilme yapmayan ince, göze çarpmayan bir skar oluşur.

Girişin orta kısmı ön saç çizgisi boyunca yerleştirildiğinde, ameliyatın son aşaması, alnı nispeten yüksek (ortalama 5,5 cm'den fazla) olan hastalarda önemli farklılıklar gösterir.

sonuçlar

Özenle geliştirilmiş bir teknikle yapılan bu operasyon güvenlidir ve klasik alın germe operasyonlarından çok daha etkilidir. Aslında bu müdahale fronto-temporal bir liftingdir ve yüzün orta bölgesindeki dokuları kraniyal yöne doğru çekerek oldukça önemli bir etkiye sahiptir. Öte yandan zamanla, yerçekiminin etkisi ve mimik kaslarının çalışması altında, elde edilen düzeltmede her zaman kısmi bir kayıp meydana gelir.

Bu nedenle ameliyatın nihai sonucu, izlerin daha olgunlaştığı 6 ay sonra değerlendirilir (Şekil 35.4.8). Tipik komplikasyonlar arasında, fasiyal sinirin frontal dalının ara sıra tek taraflı parezisinden intikam almak gerekir.Kural olarak, bu durum ameliyat anından itibaren 10-50 gün içinde ek tedavi olmaksızın kaybolur.

Pirinç. 35.4.8. 42 yaşında bir hastanın yüzün üst üçte ikisinin supraperiosteal kaldırılması ve dörtlü blefaroplastiden önceki (a-c) ve 6 ms (d-s) fotoğrafları.

İÇİNDE VE. Arkhangelsky, V.F. Kirillov

Genç, çekici ve güzel bir yüze sahip olmak her kadının en büyük arzularından biridir. Yaşa bağlı değişikliklerle başa çıkmak için çok çeşitli yöntemler vardır.

• yüzün üst kısmının kaldırılması: alın ve kaş çizgisinin kaldırılması (operasyon sırasında kafa derisinde bir kesi yapılır);
• yüzün orta bölgesinin kaldırılması: yanaklar, ağız çevresindeki kıvrımlar, nazolabial kıvrımlar sıkılır (kesiler üst dudağın üzerinden ve şakak bölgesinde yapılır);
• alt yüz germe veya alt üçüncü yüz germe (kesi çenenin üzerinden yapılır).

Estetik cerrahi ve ameliyatsız yöntemlerle de yüz germe yapılabilir.

Birkaç ameliyat türü vardır:

• klasik dairesel kaldırma;
• endoskopik kaldırma;
• sms kaldırma;
• izsiz kaldırma

Klasik lifting (veya dairesel lifting) saç çizgisi boyunca, kulak çevresinden ve çene altından doğal kıvrımlar halinde bir kesi ile yani yüz çevresinden yapılan bir kesi ile yapılır. Kesilerin yeri nedeniyle operasyon sonrası izler belli olmayacaktır.

Böyle bir operasyon sırasında kas iskeleti etkilenmez. Prosedür, fazla derinin çıkarılmasını amaçlamaktadır.

Etkisi uzun süre devam eder. Böyle bir cerrahi kaldırma, yüzün güzel ve net bir ovalini geri kazandırır. Klasik dairesel kaldırma, göz kapağı gençleştirme ameliyatı - blefaroplasti ile birleştirilebilir.

Endoskopik yüz germe, yüzü gençleştirmeyi ve ovali düzeltmeyi amaçlayan minimal invaziv bir plastik cerrahidir.

Endoskopik kaldırmanın önemli bir avantajı, büyük kesiler ve güçlü doku eksizyonu gerektirmemesidir.

Cerrahi manipülasyonlar özel endoskopik teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Kesiklere kameralı bir endoskop sokulur ve yavaşça manipülasyonların yapılacağı yere hareket eder. Cerrahi aletler de tanıtıldı. Cerrah ameliyatın ilerleyişini monitörden takip edebilir.

Endoskopik germe sırasında cilt sıkılaştırılır, fazla yağlar alınır ve kaslar yeni bir pozisyonda sabitlenir.

Endoskopik cilt sıkılaştırmanın maliyeti nedir? Yüzün orta bölgesinin endoskopik germe yardımı ile kaldırılmasının maliyeti 14.000 ruble, üst bölgenin kaldırılmasının maliyeti aynı, tüm yüzün kaldırılmasının maliyeti 150.000 ruble.

SMAS, "yüzeysel musküloaponörotik sistem" anlamına gelir. SMAS sistemi, kasları dermise bağlayan ve cilt ve deri altı yağının altında bulunan ayrılmaz bir fibromüsküler tabakadır.

Operasyon, etkili bir yüz germe gerçekleştirmeye ve yüzün yaşla birlikte kaybolan özelliklerini ve konturlarını, daralmış cildin etkisi olmadan geri kazanmanın yanı sıra, net bir ovali geri kazanmayı sağlar. Ameliyattan sonra hasta birkaç gün hastanede kalır ve gözlem altında tutulur.

Bir SMAS yüz germe maliyeti ne kadardır? Prosedürün ortalama fiyatı 120.000 ruble.

İzsiz yüz germe ameliyatında klasik yüz germede olduğu gibi kulak arkasına inmeyen şakak bölgesinden ve kulak önünden bir kesi yapılır. 30-40 yaş arası cildi biraz sıkılaştırması ve ovali biraz düzeltmesi gereken kişilere tavsiye edilir. Bu yüz germe, minimal invaziv bir SMAS yüz germe türüdür.

Küçük izli plastik cerrahi çok etkilidir ve aynı zamanda sonrasında rehabilitasyon için çok daha az zaman alır. Ondan sonra kısa ve göze çarpmayan bir yara izi kalır.

Ameliyat geçiren hastaların birçok incelemesinde, ameliyattan sonra yüksek verimlilik ve belirgin bir yüz germe kaydedilmiştir.

Ameliyatsız yüz germe yöntemleri şunları içerir:

• İplik yüz germe.
• Evde yüz germe.
• Donanım kozmetolojisi (özel kozmetoloji cihazlarının yardımıyla kaldırma).

Çok sayıda hasta incelemesini ve bir güzellik uzmanının tavsiyelerini inceleyerek cildi sıkılaştırmak için hangi cerrahi olmayan yöntemin daha iyi olduğunu seçebilirsiniz.

İple yüz germe ile etkili ve güvenli bir şekilde germe yapmak ve cerrahi müdahaleye gerek kalmadan ovali sıkılaştırmak mümkündür. Uzun süreli rehabilitasyon gerektirmez, komplikasyon olasılığı düşüktür ve iplerle yüz germe minimum sayıda kontrendikasyona sahiptir.

Prosedürün özü şu şekildedir: güzellik uzmanı, cildin altına bir iğne ile mikroskobik bir deliğe bir iplik yerleştirir. İplikler, onları gerekli pozisyonda sabitlemeye yardımcı olan ve böylece cildi geren ve kırışıklıkları yumuşatan mikro çentiklere sahiptir.

Evde hızlı ve kolay bir şekilde yüz germe yapabilirsiniz. Evde kaldırma şunları içerir: masaj, maskeler, kremler, çeşitli halk ilaçları, jimnastik ve egzersizler.

Genel olarak masajın cilt üzerinde olumlu etkisi vardır ve lifting etkisi vardır, yüzün ovalleşmesine yardımcı olur.

Masaj, egzersiz ve halk ilaçlarının istenen etkiyi yaratabilmesi için sigarayı, alkollü içecekleri kesinlikle bırakmalısınız çünkü bunlar vücuda çok büyük zararlar verir ve tüm gençleşme çabalarını boşa çıkarır. Doğru beslenmek, yeterince uyumak, stresten kaçınmak da gereklidir.

Çok önemli bir nüans, evde gençleşmek için harcanan zamanın miktarıdır - etki ne kadar fazla olursa, etki o kadar etkili olur.

Sıkılaştırıcı kremler genellikle kollajen, alfa-lipoik asit (insan hücreleri için doğal bir antioksidan), kinetin, vitaminler ve yağlar içerir. Bu tür maddeler içeren ürünler kırışıklıkları yumuşatır, cildi sıkılaştırır ve gençleştirir, daha elastik hale getirir. Kozmetik seçerken, doğal bileşenlerin miktarına da dikkat etmelisiniz: krem ​​​​veya maskede ne kadar çok olursa o kadar iyidir.

Lifting kremini uygulamadan önce sıkılaştırıcı bir maske yaparsanız daha iyi bir sonuç elde edebilirsiniz. Maske haftada iki veya üç kez yapılmalı ve krem ​​her gün uygulanmalıdır.

Satın alınan maskelere ek olarak, sadece doğal malzemeler kullanarak ev yapımı yemek yapabilirsiniz. Yaşlanma karşıtı ürünler için zamanla test edilmiş halk tarifleri genel olarak cilt için çok faydalı olacaktır. Evde etkili maskeler bal, kil (eczanede bulunur), patates, yumurta sarısı, yulaf ezmesi, lahana suyu, aloe suyu ve diğer doğal ilaçlardan yapılabilir. Hazırlanan maskeye kozmetik yağlar ekleyebilirsiniz: zeytin, badem, üzüm çekirdeği yağı, susam, şeftali, deniz topalak, avokado yağı, jojoba ve diğerleri.

Yüz için egzersizler ve jimnastik, her gün yapılırsa önemli ölçüde gençleşmeye yardımcı olacaktır.

Ovalin evde gençleştirilmesi ve kaldırılması, herkesin karşılayabileceği en uygun ve mali açıdan ucuz seçenektir.

Donanım kozmetolojisi, etkinliği, ağrısızlığı, uzun süreli etki koruması ile tam güvenliği nedeniyle çok popülerdir. Kozmetoloji cihazlarıyla kaldırma, aşağıdaki prosedürleri içerir: ultrasonik kaldırma, mikro akım kaldırma, fraksiyonel fototermoliz (lazer kaldırma).

Ultrasonik kaldırma, odaklanmış ultrasonik radyasyon oluşturan özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir.

Cihazın ürettiği yüksek frekanslı ses dalgaları derinin derin katmanlarını yani SMAS'ı etkiler. Dalgalar kollajen liflerini sıkıştırır ve büzülür, neokollajenez sürecini (cildin kendi kolajeninin oluşumu) ve yeni elastin liflerinin oluşumunu tetikler. Neokollajenez süreci üç veya dört ay devam edebilir.

Prosedür otuz ila altmış dakika sürer. Sonuç, ilk seanstan hemen sonra fark edilir. Ultrasonik kaldırma için anestezik kremler ile lokal anestezi kullanılır.

Herhangi bir cerrahi gençleştirmenin özü, yaşa bağlı değişikliklerin tersine, kas ve cilt dokusundaki rahatlama kaymalarına indirgenmiştir. Endoskopik yüz germe bu tip ameliyatların en güvenli yöntemlerinden biridir.

endoskopik yüz germe nedir

Gençleştirme ameliyatı derinin soyulmasını, kas dokusunun diseksiyonunu ve hareketini, yağ birikintilerinin alınmasını, gerekirse kas liflerinin sabitlenmesini, cildin gerilmesini ve sabitlenmesini içerir. Bu durumda fazla deri ve bağ dokusu eksizyonu yapılır.

Endoskopik kaldırma, minimal invaziv yöntemler kategorisine aittir. Geleneksel plastik cerrahiden temel farkı eksizyon olmamasıdır. Ve deri, kaslar ve bağ dokusu, "gerekli" yerlerini alacak ve böylece yaşa bağlı değişiklikleri dengeleyecek şekilde yeniden dağıtılır. Kesinlikle gereksiz olduğu için yalnızca yağ dokusu çıkarılabilir.

Kasları ve cildi yeni bir yerde tutmak için özel dikişler veya endotinler kullanılır - "cımbızlı" zımbalar ve bantlar. İkincisi, dokuları yeterince uzun bir süre sabitler, böylece yok olduklarında yeni oluşan bağ dokusu cildi ve kasları sabitler. Endotinler kendiliğinden çözülür ve çıkarılmasına gerek yoktur.

Bu yaklaşım birçok fayda sağlar:

• minimum kesi sayısı ve çok küçük boyutları - 1,5–2 cm içinde;
• operasyonun yüksek doğruluğu: bir endoskop kullanımı, bir görüntü almanızı ve cerrahi alanın durumunu sürekli olarak değerlendirmenizi sağlar;
• minimum müdahale, minimum sonuçları ve komplikasyonları garanti eder;
• yüz germe sonrası rehabilitasyon süresi çok daha kısadır;
• operasyon yerel olarak - belirli alanlarda veya bir komplekste gerçekleştirilebilir.

Müdahalenin tek dezavantajı, yüksek nitelikli bir cerrahın gerekli olmasıdır. Ek olarak, sadece hastanın durumuna göre değil, yaş kısıtlamaları da vardır.

Endoskopik yüz germe nedir, aşağıdaki video anlatacak:

Prosedürün özü

Adı endoskopiktir, yöntemden dolayı alınan düzeltmedir. Geleneksel bir operasyonda, derinin tamamen pul pul dökülmesi, kelimenin tam anlamıyla ameliyat edilen bölgeden çıkarılması gerekir, bu da büyük kesikler ve önemli kan kaybı anlamına gelir.

Endoskopik teknoloji, farklı hareket etmenizi sağlar. Gerekli yerlere maksimum 2 cm'ye kadar küçük kesiler yapılır ve kesilerin içine silikon tüpler yerleştirilir. Aydınlatma ve kayıt sistemi - endoskop ve aletlerin kendileri bunlar boyunca hareket eder. Sonuç olarak, endoskop kullanarak bir görüntü aldığı için doktor cildi pul pul dökmeye gerek duymaz. Buna göre kesintileri artırmaya gerek yok.

Kesiklerin küçük boyutu, kullanılan tekniklerin değiştirilmesine izin verir. Yüzün orta bölgesini düzeltmek için, yanak derisi alt siliyer kenara kadar kaldırıldığında ve aynı zamanda yanağın orta kısmında bulunan sinir düğümleri hiç etkilenmediğinde dikey bir germe mümkündür. Dikey kaldırmanın etkinliği daha yüksektir, minimum cilt miktarının yeniden dağıtılması gerekir, ancak her zamanki şekilde yapılamaz.

Endoskopik teknik, farklı alanlarda ve çok vektörlü germe ile müdahaleyi birleştirmenizi sağlar. Birçok plastik cerrah, entegre bir yaklaşımın kendisini büyük ölçüde haklı çıkardığına inanmasına rağmen.

En ünlü pratisyen cerrahlardan biri olan Profesör A. M. Borovikov, yerel gençleştirmeden sonra hastaların tam anlamıyla bir yıl sonra geri döndüklerini, çünkü yüzün gençleştirilmiş kısmına kıyasla geri kalan bölgelerin estetik açıdan hoş görünmediğini keşfettiklerini iddia ediyor. Bu prosedürün 10 yıllık uygulaması için kapsamlı bir gençleştirmeden sonra, henüz kimse ikinci bir restorasyon için başvurmadı.

Operasyon müdahalenin boyutuna göre 40 dakika ile 6 saat arasında sürmektedir. Lokal anestezi sadece kısmi düzeltme veya blefaroplasti için mümkündür. Diğer tüm yüz germe türleri, kardiyovasküler sistem hastalıkları olan kişiler için bir sınırlama olan genel anestezi altında yapılır.

Gençleşmenin sonucu ortalama 5-7 yıl sürer: bunun nedeni bireysel özellikler ve genel sağlıktır. Daha önce de belirtildiği gibi karmaşık bir işlem daha istikrarlı bir sonuç sağlar.

Yüz germe öncesi ve sonrası fotoğraflar

mekanlar

Yüzün bölgelere ayrılması, yaşlanma mekanizmaları ve plastik cerrahi konusunun anlaşılması ile ilişkilidir.

Yüz, burun boyunca uzanan koşullu bir dikey çizgi boyunca yanal ve merkezi - orta kısım olarak bölünmüştür. Bu bölüme göre, mümkünse dikey bir kaldırmanın neden daha somut sonuçlar vereceği hemen anlaşılır. Yaşlanma belirtileri ağırlıklı olarak orta kısımda yoğunlaşır ve yanal cilt sıkılaştırma sadece yüzün alt kısmı ve yan bölge ile ilgili olarak etkilidir. Tabii ki, yine de rahatlama değişikliklerini azaltır.

Yüz 3, daha doğrusu 4 bölgeye ayrılmıştır. Koşullu çizgiler, kaşlar ve burun delikleri seviyesinde yatay olarak uzanır.

• - boyun, çene çizgisi, çene, ağız köşeleri. Nazolabial kıvrımlar artık bu bölgeye dahil değildir, çünkü yanak derisi alçaltıldığında ortaya çıkarlar ve aslında bu durumda düzeltmeler mümkün değildir. Buradaki yaşlanma belirtileri gıdı, gıdı, düşük ağız köşeleri ve ağız kenarından çeneye kadar olan kırışıklıklardır. Alt bölgede, aşırı yağ genellikle birikir, bu nedenle düzeltmenin liposuction ile birleştirilmesi gerekir. Yüzün alt üçte birinin düzeltme mekanizması şu şekildedir: kulak çevresinde bir kesi yapılır ve yanakların yumuşak dokuları yeniden dağıtılır. Aynı zamanda yanaklar kaldırılır, ağız çevresindeki kıvrımlar eğimli bir pozisyon alır ve düzeltilir. Yüz germe için çene altından kesi yapmayın. Daha düşük bir yüz germe orta bölgenin durumunu hiçbir şekilde etkilemez.

• - burun delikleri ve kaşlar seviyesindeki yatay çizgiler arasındaki boşluk. Nazolabial kıvrımları ve alt göz kapaklarını içerir, ancak ikincisi genellikle ayrı bir 4. bölgeye ayrılır. Orta bölge en hızlı yaşlanır, belirtileri zigomatik kese, lakrimal sulkus ile siliyer kenar arasındaki kabartmadır ve tabii ki yaşlanmanın en belirgin belirtisi sarkan dokuların oluşturduğu nazolabial kıvrımlardır. Orta bölge düzeltme, özellikle alt göz kapağı kaldırma ile birleştirildiğinde gençleşmenin en belirgin etkisini sağlar. Ameliyat sadece yüzün dairesel kasını ilgilendiriyorsa 1,5 saat, check-lift yapılıyorsa 3 saate kadar sürer.
  • Teknik şu şekildedir: insizyonlar alt siliyer kenar boyunca doğal bir kıvrımla yapılır. Kaslar içlerinden kesilerek orijinal pozisyonlarına getirilir, endotinlerle sabitlenir, ardından deri çekilir. Ortaya çıkan göz köşelerinde oluşan kıvrımlar şakak bölgesindeki bir germe işlemi ile giderilir. Prosedürün karmaşıklığı, burada yüz kaslarıyla çalışmanın gerekli olduğu gerçeğinde yatmaktadır. Yanlış kaydırılırlarsa, senkronize çalışma bozulur ve bu, yüzün farklı taraflarından yüz ifadelerinde asimetri ve rahatsızlıklarla doludur.
  • Başka bir seçenek de mümkündür: bu durumda, bir yanal kaldırma birleştirilir - kulağa yakın kesikler yapılır ve ağız mukozasındaki kesiklerden bir kaldırma yapılır. Yanakların ortasındaki sinir düğümleri etkilenmediği için teknik güvenlidir.
• - alın ve kaşlar. Yaşlanma belirtileri burada: düşük kaşlar, düşük üst göz kapakları, yatay tatlılık ve alındaki kırışıklıklar. Kaş ve gözlerdeki düşüklük yaşla ilgili olmayabilir ve düzeltilmesi oldukça mümkündür. Operasyonun özü: cilt çekildiğinde ortaya çıkan silindiri ve elbette dikişlerin kendisini gizlemek için saç büyüme sınırı boyunca kesiler yapılır. Bu durumda ihmal ortadan kalkar, kırışıklıklar düzelir ancak alın yüksekliği artar. Bu bir sorunsa, çeşitli teknikler kullanılır: eğik eğim, testere dişi deseni vb. Üst yüz germe genellikle diğer düzeltme türleriyle birleştirilir. Gerçek şu ki, alnındaki derinin pul pul dökülmesi, gözlerin ve yüzün orta bölgesinin ve hatta alt bölgesinin gençleşmesi için birçok fırsat sunar - kullanmamak günahtır. Tapınaklardaki kırışıklıkları giderebilir, burnun şeklini değiştirebilir - bir kambur, elmacık kemiklerini doldurabilirsiniz. Ayrıca bu durumda lateral cilt sıkılaştırma için lateral kesilere ihtiyaç ortadan kalkar. Doğru, böyle bir ameliyatın sonucu başlangıçta dikiş veya endotinlerle değil, 20 gün sonra çıkarılan titanyum vidalarla sabitlenir.

• 4 bölge - göz yuvası.Üst kısmı üst üçte birine, alt kısmı ortaya aittir. Bununla birlikte, çoğu zaman operasyon sadece burada gerçekleştirilir, çünkü göz çukuru yaşlanmanın en belirgin belirtilerine odaklanır: köşelerdeki kırışıklıklar ve kıvrımlar, üst göz kapağının sarkması, alt göz kapağının sarkması ve sarkması, siliyer arasındaki mesafenin artması kenar ve lakrimal oluk. Çoğu zaman, radikal gençleştirmeye hazır olmayan hastalar, daha genç bir yüz elde etme arzusu ile yüz germe korkusu arasında bir uzlaşma olarak göz çukuru düzeltmesi yaparlar. Göz yuvasını ayrı bir bölgeye ayırmanın hiçbir fizyolojik veya anatomik gerekçesi yoktur. Aksine cerrah operasyon sırasında iki farklı bölge ile çalışır ki bu da elbette dezavantajlıdır. Bununla birlikte, ayrı bir prosedür olarak blefaroplasti, dikkate alınması gereken büyük talep görmektedir.

• Karmaşık gençleştirme aynı anda tüm yüz üzerinde çalışmayı içerir. Bu karar en rasyonel olarak kabul edilmelidir. Minimum sayıda kesi yapılır, çünkü bunlar aracılığıyla maksimum eylem gerçekleştirilir. Nispeten hafif vakalarda, tüm düzeltme alından ve alt göz kapağının kıvrımından yapılan kesilerle gerçekleştirilir. Ayrıca, sonuç daha uzun sürer.

Açıkça ve faydalı diyagramlarla, bu video işlemin nasıl yapıldığını açıklar:

kaç yaşında yapabilirsin

Kozmetik kusurları düzeltmek için - sarkık bir göz kapağı veya kaş, neredeyse hiçbir yaş sınırlaması yoktur. Ancak yaşlanma karşıtı prosedürler için yaş önemlidir.

Endoskopik teknik, kasların ve derinin çıkarılmasını içermez. Hesaplama, nispeten elastik dokuların kendi başlarına "yeni" bir yerde kök salması ve bağ dokusunun bu konumu güvence altına alacak kadar hızlı oluşmasıdır. Ne yazık ki, yaşlılıkta bu imkansız.

Elastikiyeti çok düşük olan cilt tutunamaz ve tekrar sarkar. Aynı şey kas lifleri için de söylenebilir: kondisyonları ne kadar iyiyse, operasyonun başarı şansı o kadar artar. Buna göre 60 yaşından sonra herhangi bir endoskopik işlem anlamsızdır.

• Bu tür yüzün orta kısmının gençleştirilmesine 30-35 yaş gibi erken bir tarihte başvurulabilir. 35 ile 50 arası yaş idealdir.
• Yüzün alt kısmının düzeltilmesi kural olarak daha sonra yapılır - 45 ila 60 yaş arası. Ancak liposuction ile birlikte, eğer gıdı ve elmacık kemikleri fazla yağ dokusundan kaynaklanıyorsa, daha erken de yapılır.
• Üst yüz gençleştirme için yaş sınırı 60'tır.
• Blefaroplasti 35 ile 60 yaşları arasında yapılır.

Hastanın fotoğrafı