Si të njohim një person me skizofreni. Si të dalloni skizofreninë nga një çrregullim nervor

»

Duhet mbajtur mend se këto shenja çrregullime mendore mund të shfaqet në formë jo të plotë dhe në të tjera patologji mendore. Ose, përkundrazi, në disa forma të skizofrenisë, nuk ka mashtrime të perceptimit dhe simptomat delirante, dhe shprehet vetëm sindroma apato-abulike - dobësi e vullnetit dhe varfërimi i emocioneve. Prandaj, vetëm një psikiatër mund të bëjë një diagnozë të saktë gjatë një takimi ballë për ballë. Dhe në rastin e skizofrenisë, kërkohet vëzhgim afatgjatë në një spital psikiatrik.

Si manifestohet skizofrenia?

Në fillim, në mes dhe në fund të zhvillimit të saj, skizofrenia manifestohet në mënyra të ndryshme. Në varësi të formës, sëmundja mund të fillojë në mënyra të ndryshme. Skizofrenia paranojake dhe katatonike mund të shfaqet si një manifestim i çrregullimit akut psikotik në mjaft në moshë të re. Forma e thjeshtë ka një ecuri graduale dhe shpesh mungesë e plotë simptoma delirante dhe halucinacione.

Personi gradualisht tërhiqet në vetvete, duke humbur kontaktet shoqërore.

Në prani të ideve delirante, në mes të sëmundjes deliriumi sistemohet - fotografia i lidh imazhet me një logjikë të caktuar që është e kuptueshme për pacientin. Deri në fund të sëmundjes, kur praktikisht nuk ka kritika për gjendjen dhe ka shenja të degradimit të personalitetit, deliriumi prishet, d.m.th. i pa sistemuar. Kompleksiteti i përmbajtjes deluzive është thjeshtuar, halucinacionet humbasin shkëlqimin dhe drejtimin e tyre. Mungesa e interesit për botën e jashtme çon në varfërimin e botës së brendshme.

Përparimi i çdo lloj skizofrenie herët a vonë çon në shkatërrimin e personalitetit, ekzistencën pa qëllim dhe humbjen e interesit, si në botën përreth nesh ashtu edhe në vetvete. Sa më shpejt të fillojë trajtim medikamentoz, ato më shumë gjasa duke ruajtur individualitetin dhe duke u përpjekur për aktivitet social. Qendra e konservuar "Klinika Preobrazhenie" ofron ambulatore dhe trajtim spitalor në Moskë. Nëse është e nevojshme, mund të telefononi një psikiatër në shtëpinë tuaj, pacientët mund të marrin pjesë në grupe rehabilitimi socio-psikologjik dhe të mësojnë të kuptojnë veten dhe hapësirën e jashtme.

Si të identifikoni skizofreninë tek njerëzit dhe kafshët

Skizofrenia dhe të tjera endogjene semundje mendore mungon plotësisht te kafshët. Nëse neuroza shfaqet tek kafshët shtëpiake, pas përvojës stresi i rëndë ose siklet të zgjatur, atëherë kafshët e egra nuk kanë as çrregullime neurotike. Çfarë do të thotë kjo? Që kafshët nuk janë të prirura për aktivitete mendore dhe fizike joproduktive.

E gjithë sjellja e kafshëve është konstruktive dhe synon ose të fitojë përvojë ose të sigurojë jetesën e saj. Për më tepër, prania e inteligjencës dhe emocioneve komplekse është vërtetuar në kafshët më të larta. Ata nuk kanë edukim jo të duhur, konflikte të pazgjidhura apo trishtim të përjetshëm për atë që humbi. Të gjitha çështjet janë zgjidhur dhe janë sjellë në përfundimin e tyre logjik. Kafshët e vetmuara jo-përshtatëse ose vdesin ose mësohen me një ekzistencë të vetmuar. Dhimbjet harrohen, plagët shërohen, kockat rriten së bashku - dhe bisha aktivizohet përsëri në jetë.

Përkufizimi i skizofrenisë

Skizofrenia është patologji serioze sfera e sjelljes dhe njohjes, e shoqëruar me shqetësime të thella në marrëdhëniet me veten dhe botën. Ndërrimi i brezave transmeton brez pas brezi një stil të caktuar sjelljeje, duke e fiksuar në nivel gjenetik. Në skizofreni, të menduarit, vëmendja, fusha e emocioneve dhe qëllimeve ndryshojnë në mënyrë të pakthyeshme. Por qetësoni ndryshimet dhe mësoni të menaxhoni Shendeti mendor e mundur me psikoterapi afatgjatë dhe të thelluar.

A shfaqet skizofrenia te kafshët?

Nr. Dhe kjo na jep të kuptuarit se nuk ka ndryshimet strukturore Nuk ka tru në këtë sëmundje, por ka një perceptim të shtrembëruar për veten dhe të tjerët. Kjo flet për mundësinë e një kure për skizofreninë. Por jeta e një personi nuk është gjithmonë e mjaftueshme për t'u shëruar sëmundje e lindjes. Por me çdo përpjekje të re gjendja do të stabilizohet dhe sëmundja do të tërhiqet.

Si të identifikoni skizofreninë

Skizofrenia prek pothuajse çdo zonë aktiviteti mendor person.

Diploma nga Fondi Rus për Mbrojtjen e të Drejtave të Konsumatorit - " Klinika më e mirë Rusia"

Si të identifikoni një skizofrenik? Manifestimi i skizofrenisë mund të njihet nga parametrat e mëposhtëm:

• Një qëndrim apatik ndaj vetes dhe botës së jashtme manifestohet në pakujdesi dhe një stil të çuditshëm veshjeje dhe mungesë kujdesi për veten. Pacientët shpesh janë të parruar me flokë të pista. Humbja e interesit për punën, zhdukja e interesave të mëparshme, pa forcë apo dëshirë për të fituar përvojë të re dhe për të mësuar.
• Një person me skizofreni ndalon së komunikuari me njerëzit. Bëhet më i ftohtë me miqtë dhe të afërmit, ai nuk u beson njerëzve. Në arsyetimin e tij deluzional, ai pushon së pasuri nevojë për një bashkëbisedues.
• Të menduarit bëhet i fragmentuar dhe të folurit jokoherent; frazat edhe pse kanë një formale ndërtimi i saktë fjalët – mungon vetë thelbi i tregimit; Neologjizmat janë shpikur - fjalë të reja që janë plotësisht pa kuptim.
• Emocionet janë ose kontradiktore dhe të papërshtatshme për situatën, ose të rrafshuara. Në pacientët me skizofreni, gjatë një përkeqësimi, gjendjet e ngrirjes në pozicione të pazakonta janë të mundshme. Mendore dhe shqetësim motorik. Shpesh momentet e agresionit zëvendësohen nga periudha të natyrës së mirë dhe nënshtrimit. Ankthi për shkak të paaftësisë për të kontrolluar kushtet çon në shqetësime të gjumit dhe shqetësim të përgjithshëm. Depresioni në skizofreni nuk ka asnjë shkak dhe zakonisht nuk është i dukshëm në pamje.
• Ndryshimet në sjellje manifestohen nga hobi të pazakontë, ekscentricitet dhe pretenciozitet, shoqërim me alkoolizmin e hershëm, ikje nga shkolla dhe vjedhje. Pacientët që përjetojnë halucinacione dëgjojnë diçka, fshihen dhe bëhen dyshues.

Të kuptuarit se si të njohësh një skizofren ndër të tjera është shumë e rëndësishme. Dhe aspak për të shmangur këtë person apo tallje me të. Skizofrenia është një çrregullim mendor që mund të ndryshojë shumë vetëdijen dhe madje ta detyrojë një person të ndërmarrë veprime që janë të pazakonta për të, ndonjëherë kërcënuese për jetën. Pasi të përcaktoni se dikush ka simptoma të skizofrenisë, mund t'i jepni menjëherë diagnostifikimi i kualifikuar, vëzhgim nga një psikolog ose ndihmë mjekësore.

Për të përcaktuar nëse një person është skizofrenik, duhet të dini se si manifestohet skizofrenia. Por këtu ka një nuancë. Shumica e simptomave të kësaj sëmundjeje janë sjellje të rritura dukshëm të njerëzve të shëndetshëm. Në fund të fundit, çdo person ka ankth ose agresion. Në një person të shëndetshëm, këto lloj sjelljesh janë normale. Në një skizofren ose shkojnë përtej normës, domethënë kanë natyrës patologjike, ose manifestohen në mënyrë joadekuate, që nuk korrespondojnë me situatën.

Është e rëndësishme të kuptohet se skizofrenia është një diagnozë, jo një përkufizim. njerëz të çuditshëm. Prandaj, në asnjë rast nuk duhet të merrni përgjegjësi duke e quajtur një person skizofren. Vetëm një mjek mund ta përcaktojë këtë. Një person i paaftë në këtë çështje mund të supozojë vetëm praninë e një sëmundjeje dhe të rekomandojë të vizitojë një specialist.

Për të ditur se si një person që vuan nga skizofrenia ndryshon nga njerëzit e shëndetshëm, është e nevojshme të përcaktohen shenjat kryesore të skizofrenisë tek të rriturit dhe fëmijët. Meqenëse një diagnozë e saktë nuk mund të bëhet përmes kontaktit vizual me një person, vëmendje duhet t'i kushtohet manifestimeve më të habitshme të sëmundjes.

Manifestimet kryesore të skizofrenisë

Një nga manifestimet kryesore të skizofrenisë është prania e halucinacioneve tek një person. Ato mund të jenë jo vetëm vizuale, por edhe dëgjimore. Për më tepër, opsioni i dytë është shumë më i zakonshëm. Pacientët shpesh dëgjojnë zëra ose dialogë në kokën e tyre. Zakonisht ato janë të palogjikshme dhe mund ta shtyjnë një person të kryejë veprime të nxituara dhe jo standarde.

Kur shfaqet një simptomë e tillë, skizofrenët zakonisht nuk janë të vetëdijshëm për natyrën e vërtetë të këtyre zërave. Ata besojnë se alienët ose hyjnitë po flasin me ta, për shembull. Ata janë të sigurt në korrektësinë e të gjitha atyre veprimeve që u imponohen, edhe nëse kërcejnë nga çatia, etj.

Halucinacionet në skizofreni mund të shoqërohen gjithashtu me mendime absurde dhe konfuze, të quajtura deluzione. Ai përfaqëson praninë e deklaratave të palogjikshme në të cilat skizofreniku sheh mendime të formuluara qartë. Ndonjëherë iluzionet e tilla mund të jenë të një natyre paranojake. Në këtë rast, pacienti ndjen se po persekutohet, se duan ta vrasin ose ta çojnë në ndonjë botë që ai vetë e ka imagjinuar.

Një tjetër version i iluzionit mund të jetë lartësimi i vetvetes ose i dikujt nga mjedisi. Një skizofren mund të flasë me entuziazëm për të qenë një lajmëtar që do të shpëtojë botën, ose Agjent sekret nga një planet tjetër. Të gjitha këto histori do të jenë ndërhyrëse dhe nëse njerëzit përreth tyre zbulojnë mungesë besimi në këto ide, pacienti mund të tregojë agresion të fortë.

Përveç kësaj, mashtrimi mund të shfaqet në formën e xhelozisë. Duke pasur këtë simptomë, një skizofren do të jetë patologjikisht xheloz për partnerin e tij. Ai do të flasë me besim për marrëdhëniet e dashurisë së tjetrit të tij të rëndësishëm me një fqinj, një portier, një shitës në një dyqan aty pranë, etj. Shpesh është e pamundur ta bindësh një person të tillë për të kundërtën.

Një simptomë e skizofrenisë mund të jetë edhe identifikimi i një personaliteti hiper-domethënës nga një person që vuan nga kjo sëmundje. Ajo mund të jetë jo vetëm një anëtare e familjes ose e njohur. Mund te jete i huaj, të cilin skizofreniku do ta konsiderojë mjeshtër, mentor. Ai do të jetë gati të zbatojë pa diskutim udhëzimet e tij, duke besuar në drejtësinë e tyre. Për shkak të kësaj, pacienti mund të bëhet shumë i prekshëm dhe të bjerë nën ndikimin e të tjerëve.

Të gjitha këto simptoma karakterizojnë formën më komplekse dhe më të thellë të sëmundjes. Shfaqja e tyre mund të tregojë një përqindje të lartë të probabilitetit që një person të ketë sëmundjen. Por ka lloje të tjera të skizofrenisë, të cilat ndryshojnë në shenja dhe simptoma të tjera. Zakonisht shfaqen më pak intensivisht. Kështu, në fazën e parë të skizofrenisë, pacientët shpesh karakterizohen nga sjellje të papërshtatshme pa çrregullime të dukshme të vetëdijes.

Veçoritë e sjelljes së skizofrenëve

Tek tiparet kryesore të sjelljes së njerëzve që vuajnë formë e lehtë skizofrenia përfshin sa vijon:

• apatia ndaj njerëzve përreth jush dhe aktivitetit të punës;
• izolimi dhe ngurrimi për të komunikuar;
• shpërthime të papritura dhe të paarsyeshme të agresionit;
• katatonia.

Kjo listë është larg nga kompletimi, pasi skizofrenia ka shumë më tepër ndryshime në sjellje. Megjithatë, shumë prej tyre kufizohen aq shumë me normën saqë është e pamundur të identifikohen karakter patologjik pothuajse e pamundur.

Një nga manifestimet më të habitshme të skizofrenisë është apatia. Mund të ndikojë absolutisht në të gjitha fushat e jetës së një personi. Një person mund të bëhet indiferent ndaj komunikimit me njerëzit e tjerë, të humbasë interesin për aktivitetet për të cilat më parë ishte i pasionuar dhe të heqë dorë nga puna ose studimi. Në të njëjtën kohë, një person nuk ndjen nevojën për të komunikuar me botën e jashtme, ai tërhiqet në vetvete dhe është gati të jetë plotësisht vetëm për ditë të tëra. Kjo gjendje i duket komode.

Shenja të gjalla të skizofrenisë

Agresioni mund të jetë gjithashtu një shenjë e skizofrenisë. Për më tepër, zakonisht është spontan dhe nuk varet në asnjë mënyrë nga situata në të cilën ndodhet pacienti. Një agresion i tillë nuk kontrollohet nga një skizofren. Në këtë gjendje, ai lehtë mund të dëmtojë veten dhe të tjerët.

Më pas, ai mund të mos kujtojë se çfarë i ndodhi. Për t'i shpjeguar disi vetes këto veprime, skizofrenët u japin atyre një karakter mbrojtës. Ata besojnë se kjo është mënyra e vetme për të mbrojtur veten nga kërcënimet e jashtme. Për më tepër, këto kërcënime ndonjëherë mund të jenë absurde. Pacienti mund të besojë se ndonjë objekt apo edhe ngjyrë po i shkakton dëm. Ai do ta shmangë atë në çdo mënyrë dhe do të ketë frikë nga takimi me të, duke e konsideruar atë një kërcënim vdekjeprurës.

Gjendja katatonike si manifestim i skizofrenisë është çrregullim lëvizjeje. Mund të karakterizohet nga lëvizje të vazhdueshme që mund të zhvillohen në çrregullim obsesiv-kompulsiv. Duke pasur këtë simptomë, pacienti vazhdimisht bën disa lëvizje, të cilat shpesh janë të pakuptimta. Ai mund të ecë në rrathë rreth dhomës, duke vënë gishtat me rruaza ose duke larë duart.

Një tjetër opsion është marrëzia katatonike. Në këtë rast, skizofreni ngrin në një pozicion, i cili mund të jetë krejtësisht i pakëndshëm dhe i panatyrshëm. Pacienti mund të qëndrojë në këtë pozicion për disa orë pa iu përgjigjur thirrjeve të tij. Sigurisht, kjo gjendje mund të jetë edhe pasojë e stresit, por nëse është sistematike, atëherë mund të flasim me shumë besim për praninë e skizofrenisë. Kjo simptomë i përgjigjet pyetjes se si të njohim skizofreninë.

Të gjitha këto manifestime dhe simptoma i mundësojnë kujtdo që të kuptojë se si të njohë një skizofren tek njerëzit e shëndetshëm. Megjithatë, ato nuk janë zgjidhja e fundit për të bërë një diagnozë. Ato mund të tregojnë vetëm praninë e disave semundje mendore, duke përfshirë skizofreninë, dhe bëhen parakusht për të vizituar një psikiatër ose psikolog.

Në manifestimet e para të këtyre simptomave në i dashur Ju duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për këshilla.

Është e pamundur të vonosh me këtë çështje, pasi mund të përkeqësosh gjendjen kur faza e parë e skizofrenisë zhvillohet në një patologji të pashërueshme.

Skizofrenia është një sëmundje kaq e shumëanshme në manifestimet e saj, saqë njohja e saj në kohë mund të jetë ndonjëherë mjaft e vështirë. Përpara të parës shenja të dukshme sëmundja mund të zhvillohet ngadalë me kalimin e viteve, dhe disa çudira të manifestuara në sjelljen e një personi gabohen nga shumë për një karakter të llastuar ose ndryshimet e adoleshencës. Në të njëjtën kohë, pasi kanë vënë re të tilla çudira, njerëzit shpesh, në vend që të drejtohen te një psikolog ose psikiatër, vrapojnë te gjyshet e tyre ose mjekët tradicionalë hiqni dëmtimet, hapni vezët, blini barishte "magjike", etj. Veprime të tilla çojnë vetëm në një përkeqësim të gjendjes së pacientit dhe një vonesë në terapinë profesionale. Por pikërisht diagnoza e hershme skizofreninë dhe trajtim në kohë ju lejon të përmirësoni ndjeshëm prognozën e sëmundjes dhe të merrni një shans të lartë për të shërim të plotë. Cilat shenja na lejojnë të dyshojmë për afrimin e sëmundjes dhe të identifikojmë një tendencë për skizofreni?

Shenjat e çrregullimit skizofrenik në fazën para-morbide

Skizofrenia është sëmundje endogjene dhe shoqërohet me çrregullime biokimike të trurit. Dhe proceset patologjike në tru nuk mund të mos ndikojnë në sjelljen dhe të menduarit e një personi. Gjatë fëmijërisë ose adoleshencës, një person që mund të zhvillojë më vonë skizofreninë nuk dallohet shumë nga njerëzit e tjerë. Megjithatë, disa shenja ia vlen t'i kushtohet vëmendje. Fëmijë të tillë zakonisht janë pak të tërhequr dhe mund të kenë vështirësi në të mësuar. Pas tyre mund të vëreni disa çudira në sjellje, për shembull, gjithashtu larje të shpeshta duar, hobi të pazakontë, ftohtësi ndaj kafshëve. Natyrisht, fakti që një fëmijë ka mbetur prapa në shkollë dhe sillet i tërhequr, nuk do të thotë se do të vuajë domosdoshmërisht nga skizofrenia në të ardhmen. Thjesht një fëmijë apo adoleshent i tillë duhet të monitorohet më me kujdes. Gjithashtu do të ishte mirë të konsultoheni me një psikolog fëmijësh.

Periudha e inkubacionit të sëmundjes

Ndërsa përkeqësohet proceset patologjike truri në skizofreni, ndryshimet në psikikë dhe të menduarit bëhen më të theksuara. Stadi i inkubacionit (prodromal) i sëmundjes zgjat mesatarisht rreth tre vjet. Të afërmit jo gjithmonë i kushtojnë vëmendje rritjes gradualisht të çudirave në sjelljen e pacientit, veçanërisht nëse kjo përkon me adoleshencës. Shenjat e sëmundjes në këtë fazë, të cilat bëjnë të mundur të kuptojmë nëse një person ka skizofreni, mund të jenë si më poshtë:

• reagime të çuditshme të sjelljes;
• dëshira për vetmi, ulje e iniciativës dhe nivelit të energjisë;
• ndryshimet në dorëshkrim (për shembull, shkrimi i dorës mund të bëhet i palexueshëm ose pjerrësia e shkronjave në dorëshkrim mund të ndryshojë);
• ndryshimi i tipareve të personalitetit (një adoleshent i zellshëm dhe i përpiktë befas bëhet mendjelehtë dhe i pakujdesshëm);
• përkeqësimi i aftësive krijuese, arsimore ose të punës;
• manifestime episodike të thjeshta halucinative ose iluzore;
• hobi të reja jashtëzakonisht të vlefshme, për shembull, filozofia, misticizmi, idetë fetare.

Grafologët besojnë se është e mundur të kuptohet nëse ka një predispozitë për skizofreninë duke parë dorëshkrimin e një personi.

Shkrimi i dorës mund të thotë shumë për personalitetin dhe të menduarit. Megjithatë, vetëm shkrimi i palexueshëm dhe i ndërprerë nuk tregon skizofreninë; manifestimet karakteristike sëmundjet. Nëse filloni të vini re ndryshime në shkrimin e dorës ose shenja të tjera tek vetja ose një person i dashur, duhet të konsultoheni me një psikiatër sa më shpejt të jetë e mundur.

Vetë-diagnoza

Diagnoza e skizofrenisë është detyrë e vështirë edhe për specialistë me përvojë. Çfarë mund të themi për përpjekjen për të mësuar për praninë e një të tillë sëmundje komplekse më vete. Një diagnozë e saktë, duke përcaktuar formën e çrregullimit, mund të bëhet vetëm pas një sërë ekzaminimesh, diagnoze diferenciale dhe bisedë me një mjek. Megjithatë, njerëzit shpesh nënkuptojnë qendrim negativ ndaj psikiatrisë dhe besimeve stereotipike, ata kanë frikë të kontaktojnë një psikiatër, edhe nëse zbulojnë shenjat paralajmëruese. Prandaj, shumë janë të interesuar se si mund ta identifikoni skizofreninë në veten tuaj pa ndihmën e një psikiatri? Ju mund të kuptoni nëse keni arsye për shqetësim në lidhje me skizofreninë me disa teknika të vetë-testimit.

Për të filluar, provoni vetë deklaratat e mëposhtme:

• Është e vështirë për mua të kujtoj ngjarjet e fundit, por e mbaj mend qartë atë që ka ndodhur shumë kohë më parë;
• Mërzitem nga shumica e bisedave dhe nuk më intereson të krijoj njohje të reja;
• Ndonjëherë e kam të vështirë të kryej detyrat e përditshme;
• ndonjëherë kam mendime se po veproj kundër vullnetit tim;
• Mund të jetë e vështirë për mua të harroj edhe ankesat e vogla;
• Shpesh nuk e detyroj veten të largohem nga shtëpia për ditë të tëra;
• Nganjëherë më sulmon marrëzia ose eksitimi i papritur me agresion;
• Mendimet e mia ndonjëherë janë të mjegullta dhe të hutuara;
• Jam i bindur se kam aftësi unike;
• ata rreth meje po përpiqen të kontrollojnë ndjenjat dhe mendimet e mia;
• Unë nuk jam i interesuar për asgjë dhe nuk dua të bëj asgjë;
• Ndjej se familja ime është nën kërcënim;
• për mua këshilltari im kryesor zë i brendshëm, gjithmonë konsultohem me të;
• Unë jam i mërzitur nga njerëzit e afërt për arsye të panjohura;
• Ndonjëherë vërej në veten time një mospërputhje midis emocioneve të mia të shprehura dhe mjedisit përreth dhe emocioneve të njerëzve të tjerë;
• Shpesh zbuloj në vetvete një ndjenjë të paarsyeshme frike;
• Është e vështirë për mua të tregoj ndjenja butësie dhe dashurie.

Mendoni se sa e vërtetë do të ishte për ju të dëgjoni thëniet e mëposhtme drejtuar jush nga njerëzit e dashur:

• nuk jeni aspak të shqetësuar për vuajtjet e njerëzve ose kafshëve të tjera, fytyra juaj nuk pasqyron një ndjenjë dhembshurie;
• ju nuk e shikoni bashkëbiseduesin tuaj në sy;
• ju ndonjëherë flisni me zë të lartë me veten tuaj;
• ju pëlqen më shumë të kaloni kohë vetëm me veten, të shmangni vendet e mbushura me njerëz dhe vëmendjen nga të tjerët;
• ju dëgjoni diçka që nuk është në të vërtetë aty, dhe atë që ata përreth jush nuk e dëgjojnë;
• ke filluar të flasësh në mënyrë të paqartë (belbëzoj, lisp);
• shkrimi juaj është bërë më keq, shkrimi juaj është disi i çuditshëm dhe i palexueshëm;
• ju konsideroheni paksa ekscentrike dhe në fytyrën tuaj vërehen shprehje të çuditshme;
• ju flisni me sende të pajetë sikur të ishin gjallë;
• ju ndonjëherë qeshni ose qani pa arsye;
• ju shpenzoni mjaft kohë në aktivitete të pakuptimta (ju shtriheni për orë të tëra, duke ngulur sytë në tavan).

Si të vlerësoni një testim të tillë? Sa më shumë nga pohimet e mësipërme të vlejnë për ju, aq më e lartë është tendenca dhe predispozita juaj për skizofreni dhe aq më e rëndësishme është që të vizitoni një specialist. Vini re se është prirje! Sepse, edhe nëse absolutisht të gjitha deklaratat janë identike me ju, kjo nuk do të thotë se keni një çrregullim skizofrenik. Vetëm një psikiatër mund të bëjë një diagnozë.

Ju gjithashtu mund të zbuloni nëse keni shenja të skizofrenisë duke përdorur test vizual“Maska e Chaplinit”, krijuar nga neuropsikologu britanik R. Gregory. Përvoja në vëzhgimin e pacientëve tregon se një tipar karakteristik i skizofrenisë është imuniteti i një personi ndaj iluzioneve vizuale.

Gjatë kryerjes së këtij testi, mos i hiqni sytë nga fotografia. Nëse gjithçka është në rregull me psikikën tuaj, do të vini re një iluzion optik.

Diagnostifikimi dhe MSE

Procesi i diagnostikimit dhe MSE (ekzaminimi mjekësor dhe social) për skizofreninë mund të zgjasë mjaft kohë, pasi manifestimet e sëmundjes janë shumë të ndryshme. Diagnoza diferenciale ju lejon të përjashtoni mendore, somatike dhe patologjitë neurologjike të cilat kanë simptoma të ngjashme me skizofreninë. Megjithatë, vënë diagnozë të saktë Nuk është gjithmonë e mundur menjëherë edhe pas diagnozës diferenciale. Si shkon procesi diagnostik? Për të filluar, psikiatri vlerëson gjendjen e pacientit gjatë një bisede. Ajo zbulon produktive dhe simptoma negative, si dhe shkallën e dëmtimit kognitiv. Shpesh përdoren teste të ndryshme. Për shembull, dikush mund të parashikojë me saktësi skizofreninë bazuar në lëvizjet e syve.

Një person me këtë patologji nuk mund të ndjekë pa probleme një objekt që lëviz ngadalë me sytë e tij. Lëvizjet specifike të syve tek skizofrenët vërehen gjithashtu kur shikojnë lirshëm fotot. Një mjek me përvojë është në gjendje të njohë shenjat e patologjisë në lëvizjet e syve. Është gjithashtu e vështirë për njerëz të tillë që të mbajnë sytë për një kohë të gjatë dhe të fiksojnë shikimin e tyre në diçka. Pas bisedës, kryhen një sërë ekzaminimesh që na lejojnë të vlerësojmë karakteristikat e sistemit nervor qendror dhe të identifikojmë sëmundjet shoqëruese dhe çrregullime endokrine. Studime të tilla si EEG, MRI, TDS (speciale skanimi me ultratinguj enët cerebrale) lejojnë më të sakta diagnoza diferenciale, vlerësoni ashpërsinë e skizofrenisë dhe zgjidhni medikamentet më efektive. MRI për skizofreninë është një nga mënyra efektive zgjidhja e problemit - si ta njohim skizofreninë edhe para se të shfaqen shenjat e saj të dukshme dhe mirëqenia e një personi të përkeqësohet. Është vërtetuar se ndryshimet në strukturat e trurit fillojnë shumë përpara se të zhvillohen simptomat e skizofrenisë.

Gjatë procesit të trajtimit, në çdo fazë të faljes, kryhet një MSE e pacientit. Nëse acarimi zgjatet, MSE mund të kryhet gjatë sulmit. Gjatë MSE, kohëzgjatja dhe formë klinike skizofrenia, dinamika dhe natyra e çrregullimeve negative, lloji dhe karakteristikat çrregullime mendore. Gjithashtu gjatë procesit MSA, është e rëndësishme të vlerësohet se sa kritik është pacienti për gjendjen e tij. Gjatë MSE vlerësohet faza e sëmundjes, natyra e sindromës kryesore dhe cilësia e remisioneve. E gjithë kjo është e nevojshme për të përcaktuar grupin e paaftësisë së pacientit bazuar në rezultatet e MSA. Grupi i parë i aftësisë së kufizuar shkaktohet më shpesh nga rryma e vazhdueshme formë malinje një sëmundje që zhvillohet herët dhe shkakton një rritje të shpejtë të çrregullimeve negative.

Në jetën e përditshme, skizofrenët janë njerëz të çekuilibruar ose thjesht skandaloz. Në fakt, kjo sëmundje prek një lloj të caktuar njerëzish që nuk kanë asgjë të përbashkët me grindjet

Skizofrenia konsiderohet ende si një nga sëmundjet mendore më misterioze që ka shoqëruar njerëzimin gjatë gjithë historisë së tij. Deri më tani, shkencëtarët dhe mjekët nuk mund t'i përgjigjen pyetjes se cili është shkaku i saj.

Është e qartë vetëm se sëmundja zhvillohet ekskluzivisht nën ndikim faktorët e brendshëm. Është krejtësisht e gabuar të kërkosh shkaqet e saj në fatkeqësitë që i ndodhin një personi - vdekja e të dashurve, dashuria e pasuksesshme, mbingarkesa mendore dhe stresi.

Shkencëtarët kanë sugjeruar se rol i rendesishem Biokimia e trurit luan një rol në zhvillimin e sëmundjes. Për shembull, mungesa e dopaminës, hormoni i kënaqësisë, i cili çon në vetë-përthithje, zymtësi, "pandjeshmëri" ndaj të tjerëve dhe ndonjëherë në ekstravagancë në sjellje.

Trashëgimia luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e skizofrenisë. Por edhe këtu gjithçka është e paqartë: dihet se edhe ata prindër, që të dy janë të sëmurë, më së shpeshti lindin fëmijë të shëndetshëm.

Një tjetër mister: mes atyre që vuanin nga skizofrenia klinike, shumë njerëz të shquar. Këtu ka shkencëtarë, artistë, shkrimtarë dhe artistë të tjerë. Pse preken nga kjo sëmundje? Mund të supozohet se një psikikë shumë e zhvilluar ka rritur brishtësinë: ky është çmimi që duhet paguar për talentin dhe talentin.

Poshte shkalleve"

Skizofrenia e vërtetë është më shpesh e padukshme për syrin e patrajnuar. Mund të zhvillohet ngadalë, duke e shkatërruar gradualisht një person, por mund të shfaqet papritur, brenda disa javësh, apo edhe në disa ditë, duke e bërë një person të panjohur. Të tillë sulm i papritur sëmundja quhet "pallto leshi". Ky term vjen nga fjalë gjermane, që do të thotë zhvendosje. Në këtë gjendje, pacienti është i aftë për veprimet më të dëshpëruara, por në të njëjtën kohë të pakuptimta. Nëse përpiqeni t'i zgjidhni gjërat me të, personi as nuk do ta mohojë atë që ka bërë, por nuk do të pranojë të shpjegojë. Dhe ky është rezultat i një perceptimi të dhimbshëm të botës: një pacient me skizofreni ka humbur aftësinë për ta perceptuar atë në mënyrë holistike. Nuk është çudi që "skizofrenia" do të thotë "ndarje e mendjes".

Pas çdo sulmi të dhimbshëm, një person ndryshon gjithnjë e më shumë, sikur të zbriste një lloj shkalle.

Një simptomë karakteristike e skizofrenisë mund të konsiderohet një çrregullim i dhimbshëm si pseudohalucinacionet. Halucinacionet "e vërteta" praktikisht nuk dallohen nga ndjesi të vërteta. Por pseudohalucinacionet nuk përzihen kurrë me ndjesi të tjera. Këto halucinacione përfshijnë të ashtuquajturat zëra në kokë. Nga jashtë, mund të vëreni se një i sëmurë duket se po dëgjon diçka, po debaton me dikë, po mbyll veshët me gishta ose me leshi pambuku.

Vetë pacientët, megjithatë, preferojnë të mos flasin për këtë. Ekziston një shaka mjekësore: kur mjeku pyet "A mund të dëgjoni zëra?" pacienti menjëherë jep një përgjigje pozitive, atëherë ky është një keqbërës.

Delirium delirium - mosmarrëveshje

Një tjetër shenjë e rëndësishme skizofreni - gjendje deluzionale. Mund të ketë iluzionet e persekutimit, shpikjes, reformimit, rëndësi të veçantë. Një burrë i sëmurë mund të pretendojë se gruaja e tij e urren atë sepse pantoflat e saj në korridor ishin me gisht anët e ndryshme... Ose që i dëshironi të keqen sepse keni veshur një kostum gri.

Sidomos shpesh emocione negative ka të bëjë me njerëzit e afërt me të - dhe sa më afër dhe personi është më i rëndësishëm personi tek i cili drejtohen, aq më të fortë janë. Në të njëjtën kohë, pacienti është thellësisht i bindur për të vërtetën e ideve të tij dhe nuk është kurrë e mundur t'i hedhësh poshtë ato nga pikëpamja e logjikës.

E ashtuquajtura psikozë reaktive, e cila mund të ketë manifestime shumë të ngjashme, nuk duhet të ngatërrohet me skizofreninë. Ky çrregullim mund të shfaqet si një rikthim në fëmijëri, kur, për shembull, një ushtarak me përvojë, pas një granatimi artilerie, fillon të ndihet si një fëmijë, babai i të cilit e dërgoi në dyqan për të blerë patate. Dhe tani njeriu është i përshkuar nga ankthi, ka frikë të kthehet në shtëpi se nuk mund të blinte asgjë... Megjithatë, ka njëfarë logjike në ndërtime të tilla delirante: para granatimeve të armikut, njeriu është po aq i pambrojtur sa një fëmijë para një baba i ashpër. Frika të ngjashme luajnë rol mbrojtës: duket se ju “shkëputin” nga një situatë kërcënuese për jetën, duke ju “detyruar” të keni frikë nga diçka që është më pak e frikshme se realiteti. Psikoza reaktive përfundon po aq befas sa filloi.

Ngjashëm me skizofreninë dhe depresionin endogjen, kur disponimi i pacientit

reduktuar ndjeshëm, mendimet janë të ngadalta, mund të jenë të pranishme parehati, si një gur në trup. Shkaqet depresioni endogjen janë gjithashtu të paqarta. Megjithatë, ata kanë mësuar ta korrigjojnë atë me ndihmën e medikamenteve.

Mënyra e vështirë

Trajtimi për skizofreninë sot, për fat të keq, nuk është shumë i suksesshëm: një person me një diagnozë të tillë detyrohet të kalojë gjithë jetën e tij në barna speciale. Anulimi i tyre mund të shkaktojë një "rrëshqitje" të mëtejshme në shkallët e sëmundjes.

Është gjithashtu e nevojshme trajtim të rregullt në spital, kur medikamentet merren nën mbikëqyrjen e një psikiatri, që në vetvete paraqet një vështirësi, sepse pacientë të tillë më së shpeshti e konsiderojnë veten të shëndetshëm dhe është e vështirë t'i bindësh të shkojnë në spital. Është shumë e vështirë për të afërmit e një pacienti të tillë. Këshillohet që ata të përdorin ndihmën e një psikoterapeuti për t'i ndihmuar ata të përballojnë situata veçanërisht kritike.

Për të mësuar rreth predispozicionit tuaj ndaj kësaj sëmundjeje, mjekët rekomandojnë të analizoni me kujdes sjelljen tuaj. Shenjat e para të skizofrenisë janë të lehta për t'u identifikuar. Gjëja kryesore është të mos i ngatërroni ato me simptoma të sëmundjeve të tjera.

Njerëzit e prirur për çrregullim mendor, dallohet nga një sërë faktorësh të sjelljes.

1. Shenjë e skizofrenisë është një mënyrë e ndryshuar komunikimi. Nëse një person flet ekskluzivisht me fraza të shkurtra, shpesh hesht ose ka vështirësi në gjetjen e fjalëve, që do të thotë ai gjendje mendore jo ne rregull.

2. Nëse e keni gjithnjë e më të vështirë të shikoni në sytë e bashkëbiseduesve tuaj dhe shikoni larg me lehtësim, për çdo rast, lini një takim me një specialist.

3. Nuk ju pëlqen më hobi i mëparshëm? Nuk mund të përqendroheni dhe të përfundoni atë që keni filluar? Ndoshta nuk është vetëm përtacia dhe lodhja...

4. A keni shumë mendime të rëndësishme në kokën tuaj që nuk mund t'i mendoni deri në fund? Provoni të ndërroni marshin dhe të pushoni pak. Nëse nuk ju ndihmon, mund të filloni të bini alarmin.

Duhet mbajtur mend se skizofrenia është një sëmundje e ngadaltë. Intervali midis zbulimit të sëmundjes dhe fillimit të fazës së rëndë të saj nuk mund të jetë një ose dy vit.

Shenjat e mëposhtme të sëmundjes mendore karakterizojnë formën e saj më serioze:

1. Halucinacione. Pacienti flet me personazhe që nuk ekzistojnë, flet për gjëra që nuk kanë ndodhur etj.

2. Mania e persekutimit (specifikimi i armiqve të dikujt).

3. I parregullt. Një person që vuan nga skizofrenia bëhet thellësisht indiferent ndaj asaj se si duket apartamenti i tij dhe ai vetë.

4. Ndryshimi i papritur disponimi.

Nëse megjithatë zbuloni shenjat e para të skizofrenisë, nuk duhet të mërziteni. Me trajtimin e duhur, kjo sëmundje ka periudha të gjata të faljes. Për të vonuar sa më shumë formë e rëndë sëmundjet duhet të shmangen situata stresuese dhe mos merrni drogë.

16.10.2017 26.01.2019 Aleksandër Firtsev

Një nga më çështjet aktuale në këshillim psikologjik dhe aq më tepër gjatë kryerjes së psikoterapisë dhe hipnoterapisë është identifikimi i pacientëve skizofrenikë në fazat e hershme trajtimi. Është e qartë se gjatë punës, një psikolog nuk mund dhe nuk duhet të punojë me psikiatër me patologji skizofrenike.

Nëse e merr përsipër këtë çështje, rrezikon jo vetëm shëndetin e klientit të tij, por edhe të tijin. Një pacient me një komplot të hapur deluzional, me halucinozë, me disa manifestime të tjera të dukshme të skizofrenisë, për të cilat shkruhet në letërsi, kryesisht në letërsi, është mjaft e lehtë për t'u identifikuar. Por në fakt, skizofrenia diagnostikohet jo nga simptoma të tilla të dukshme, të habitshme, por nga ato krejtësisht të ndryshme. Dhe identifikimi i pikërisht formës së fshehur, të thjeshtë të skizofrenisë në emërimi fillestar, sidomos forma e ngjashme me neurozën, e cila shpesh është shumë e ngjashme me neurozën, është prioritet psikolog.

Duhet theksuar se kriteret e dhëna në këtë artikull mund të shërbejnë si mbështetje në diagnostikimin e një sëmundjeje vetëm kur ato përdoren së bashku, por jo veçmas. Përveç kësaj, psikologu duhet të studiojë me kujdes simptomat dhe të sigurohet që pacienti të ketë simptoma psikotike dhe jo neurotike.

Pra, cilat janë kriteret për diagnostikimin e skizofrenisë?

Së pari, është ambivalenca dhe ambitendenca, domethënë aftësia për të përjetuar njëkohësisht emocione të kundërta në lidhje me një objekt (person ose fenomen).

Së dyti, ky është një çrregullim i aktivitetit asociativ, të menduarit, izolimi i pacientit, frika nga njerëzit. Gjithashtu apatia dhe abulia. Abulia dhe apatia përkthehen më lehtë në gjuhën jomjekësore si një lloj dembelizmi universal: pacienti e ka të vështirë të bëjë gjëra elementare dhe për të gjetur një justifikim për pasivitetin e tij, ai ndonjëherë del me justifikime mjaft qesharake, në sytë e një personi të shëndetshëm. Për shembull: "Unë nuk do të punoj sot sepse po bie shi" - ky është një shembull klasik i të menduarit të një pacienti të tillë. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që një psikolog të jetë në gjendje të dallojë një "dembelizëm" të tillë simptoma të ngjashme depresioni neurotik ose .

Tani le të kalojmë në praktikë, si ta zbatojmë këtë njohuri në takimin fillestar. Meqenëse të menduarit e pacientit është i mërzitur dhe ai mendon në mënyrë të palogjikshme, një shenjë shumë e rëndësishme është mungesa e përpikmërisë së tij, ose më mirë qëndrimi i tij ndaj vonesës ose mbërritjes herët.

Shenja e parë: pacientët endogjenë zakonisht mbërrijnë për takime në kohën e gabuar, shpesh ose me vonesë ose me vonesë; zakonisht hyni nga dera e pasme dhe jo nga dera e përparme e spitalit. Përveç kësaj, ata nuk duket se e vërejnë mungesën e mendjes së tyre, për shembull, nëse një person që thjesht nuk është i përpiktë vonohet nga seanca në seancë, por në të njëjtën kohë do të kërkojë falje të egër, do të kërkojë justifikime për veten e tij ose thjesht do të jetë i zënë ngushtë, atëherë një skizofren nuk e bën këtë, ai thjesht nuk e vëren mungesën e mendjes së tij.

Pika e dytë që duhet t'i kushtohet vëmendje është se një skizofren mund të mos ketë fare kontakt me sy. Ky quhet ndryshe autizëm okular, kur pacienti nuk e shikon mjekun në sy dhe kjo është një nga shenjat e skizofrenisë. Është absolutisht e qartë se fshehja e syve kur tregon diçka të turpshme ose diçka që dëshiron ta fshehësh është një reagim normal njerëzor. Por nëse gjatë gjithë seancës pacienti shmang shikimin e specialistit, atëherë kjo tashmë është një arsye për një diagnozë më të thellë, në të cilën është e rëndësishme të siguroheni që simptoma të mos jetë rezultat. ndjenjë e thellë faji apo turpi.

Pika e tretë është veshja e pacientit, ose më mirë, jologjikshmëria e saj: përzierja e stileve, veshja e rrobave të vjetra e të rreme kur personi ka mundësinë të blejë të reja normale. Kjo është, disa mospërputhje të vogla që nuk mund të shpjegohen me logjikë të drejtpërdrejtë.

Gjëja tjetër që duhet t'i kushtohet vëmendje është se si lëviz pacienti. Pacientët me skizofreni kanë disa lëvizje kataleptike - ngrijnë, marrin poza (të pakëndshme) në një karrige, e cila njeri i shendetshem nuk pranon kurrë. Por çudia kryesore është se pacientët, duke qenë shpesh në pozicion i pakëndshëm, nuk pasqyrojnë as ankth, as gjendje rehatie, as demonstrim me pozën e tyre.

Së katërti: mospërputhja e të folurit. Për të zbuluar këtë shenjë te një pacient, kërkohet trajnim i mjaftueshëm dhe aftësi për t'i kushtuar vëmendje disa ndërtimeve jo logjike ose paralogjike ose afërsisht logjike në të folur. Kjo është e përcaktuar në mënyrën e mëposhtme: pacientit ndonjëherë i bëhet një pyetje mjaft e thjeshtë, specifike, dhe pacienti përgjigjet ose rreth pyetjes ose jo, ose i përgjigjet pyetjes së pari, dhe pastaj shkon në filozofi që nuk lidhet me temën që kërkohet, nuk lidhet ndaj ankesave aktuale të pacientit. Kjo ishte një nga mënyrat për të identifikuar palogjikshmërinë e të folurit. Ky kontroll duhet të kryhet disa herë, sepse ndodh që pacienti thjesht nuk e kupton pyetjen, megjithëse pyetja duhet të formulohet sa më saktë që të jetë e mundur. Një shembull i një pyetjeje: "sa klasa keni përfunduar në shkollë?"

Pika tjetër: mospërputhja midis forcës së traumës psikologjike dhe madhësisë së ankesës. Shpesh pacientë të tillë të tipit neurotik e shohin psikotraumën e tyre si shkak të sëmundjes së tyre, pavarësisht se skizofrenia nuk është pasojë e psikotraumës. Dhe kur shohim shumë më tepër sjellje psikopatike në një pacient sesa sugjerojnë psikotraumat që ai përmendi, ne duhet të vazhdojmë diagnozën më thellë dhe, nëse është e nevojshme, të rekomandojmë një takim me një psikiatër.

Gabimi më i madh në diagnostikimin e një skizofreniku ndodh kur ai që e diagnostikon fillon ta simpatizojë atë. Si mund të jetë kjo: për shkak të autizmit dhe simptomave apatike të pacientit, ai shpesh humbet punën e tij, por për humbjen e çdo pune ai ka disa shpjegime, për shembull: konfliktet me eprorët e tij, puna është bërë jo interesante, ai jo. më gjatë ndihet i frymëzuar, e kështu me radhë etj. Është e rëndësishme këtu që të lidhet realiteti i historisë me atë që pacienti po tregon.

Si shembull: një person që ka mbaruar fakultetin, duke pasur një histori të mirë akademike, nuk mund të gjejë punë për disa vite dhe është i mbështetur nga prindërit e tij, tashmë ngjall dyshime të caktuara.

Gjithashtu kërkon vëmendje të veçantë sferën emocionale i sëmurë. Apatia, me fjalë të tjera, paaftësia për të përjetuar emocione, është e pranishme vetëm në fazat e vona zhvillimi i procesit skizofrenik. Aktiv fazat e hershme lind vrazhdësia dhe pamjaftueshmëria emocionale, duket se pacienti po flet për veten e tij sikur një aktor i keq po e portretizonte pacientin. Domethënë, ne nuk shohim emocione të vogla, ashtu siç nuk i shohim ato gjërat e vogla, ato të çuditshmet, ato lojë emocionale, që ka pacienti ose klienti mesatar.

Ndoshta këta kanë qenë të gjithë faktorët për të cilët kemi dashur t'ju tregojmë. Edhe një herë, për kujtesë, dua të theksoj: asnjë nga shenjat e mësipërme nuk konsiderohet si tregues i skizofrenisë, ato mund të jenë të tilla vetëm në kombinim.

Nëse dyshoni për këtë diagnozë te një pacient, atëherë për t'u siguruar që nuk keni të bëni me neurozë të thellë ose të cekët, apo depresion, i cili maskohet si simptoma apatike-abulsike, këshillohet që të keni aftësitë e psikodiagnostikës bazë.

Testet më të qarta për diagnostikimin e çrregullimeve dhe sëmundjeve skizofrenike janë: testi i përjashtimit, testi i klasifikimit. Piktogramet në modifikimin e Khersonsky dhe testi i ngjyrave Luscher në modifikimin e Sobchik kanë një rol mbështetës.