Uzdg - čo to je? indikácie na použitie. Zúženie ciev hlavy a krku - kedy a prečo?

Elektroencefalogram odráža funkčnú aktivitu mozgu ako celku a jeho jednotlivých subsystémov. Použitie výpočtovej techniky a špecializovaného softvéru rozširuje možnosti integrálneho hodnotenia bioelektrickej aktivity mozgu a umožňuje prezentovať výskumné dáta vo vizuálnejšej forme.


Registrácia bioelektrickej aktivity mozgu.



Obr.č.1. Elektroencefalogram a topografická mapa na základe výsledkov spektrálnej analýzy.


Príprava pacienta na štúdiu:

  • Večer pred a v deň štúdie neužívajte cievne, diuretiká, prášky na spanie a trankvilizéry, ako aj alkohol, silnú kávu alebo čaj.
  • V deň vyšetrenia nefajčite.
  • Pacient prichádza do štúdie s čisto umytými vlasmi; aplikácie kozmetika na fixáciu účesov (lak, gél) je nežiaduce.
  • Prineste si so sebou malý uterák.


Echoencefalografia na počítači

Echoencefalografia je metóda na štúdium anatomických vzťahov mozgových štruktúr na základe echolokácie. Nosičom informácie sú ultrazvukové vibrácie, pomocou ktorých sa sonduje mozog. Táto metóda je založená na rozdielnej schopnosti mozgového tkaniva absorbovať časť ultrazvukových vibrácií a zároveň ich odrážať, čím vzniká echo signál. Jednorozmerné ultrazvukové sondovanie mozgu sa používa na určenie vzdialenosti k mozgovým štruktúram (priehľadná priehradka, epifýza, steny mozgových komôr), identifikáciu interhemisférickej asymetrie, detekciu patologických útvarov zaberajúcich priestor (nádor, cysta, hematóm, atď.). atď.), zmerajte veľkosť pulzácie signálu, zmerajte šírku mozgových komôr


Indikácie:

· intrakraniálne objemové útvary(hematómy, nádory, abscesy atď.);

· zápalové ochorenia mozog a jeho membrány;

Zmeny intrakraniálny tlak;

· traumatické poranenia mozgu;

· dôsledky akútne poruchy cerebrálny obeh;

· dlhý termín dynamické pozorovanie v priebehu týchto ochorení a stavu pacientov, ktorí podstúpili chirurgické zákroky na mozgu.



Obr č.2. Echoencefalogram v M-režime.



Dopplerovský ultrazvukhlavné tepny hlavy (USDG MAG).

Ultrazvuková metóda, ktorá umožňuje hodnotiť zmeny rýchlosti prietoku krvi v čase (Dopplerovo spektrum) v párových tepnách (krčná, vertebrálna, podkľúčová) a žilách. Navrhnuté na zistenie skutočnosti porušenia, významného obmedzenia alebo zastavenia prietoku krvi v týchto cievach.



Indikácie:

· prejavy cerebrovaskulárnej nedostatočnosti (vrátane tých, ktoré sú sprevádzané bolesťami hlavy, závratmi, hlukom v hlave atď.);

následky mŕtvice;

následky zranení a chorôb krčnej chrbtice chrbtica;

· prítomnosť patologického hluku v projekcii tepien krku;

asymetria krvného tlaku na brachiálne tepny viac ako 25-30 mm Hg;

· dynamické sledovanie stavu pacientov, ktorí podstúpili operáciu na cievach krku;

· diagnostika porúch krvného obehu pri cerebrálnych kradových syndrómoch.



Obr č.3. Dopplerovské spektrum spoločnej krčnej tepny



Transkraniálna dopplerografia (TCDG)

Technicky je to druh ultrazvukového vyšetrenia, ale prakticky áno nezávislá technika, ktorý sa používa na štúdium intrakraniálnych ciev a venóznych kolektorov. Umožňuje vyhodnotiť efektivitu prekrvenia rôznych častí mozgu, dostatočnosť bypassových obehových ciest, závažnosť cievneho spazmu a nepriamo posúdiť zmeny vnútrolebkového tlaku. Využitie funkčných testov poskytuje informácie o možnostiach kompenzačných a adaptačných reakcií.




Indikácie:

· diagnostika stenózy a uzáveru intracerebrálnych artérií;

· určenie závažnosti spazmu intracerebrálnych artérií;

· identifikácia ciest a potenciálnych príležitostí kolaterálny obeh s okluzívnymi léziami brachiocefalických artérií;

· stanovenie schopností samoregulácie mozgových ciev; sledovanie účinnosti konzervatívnych a chirurgická liečba chorý;

· diagnostika závažnosti intrakraniálnej hypertenzie;

stanovenie skutočnosti, kvalitatívnych a kvantitatívnych charakteristík mozgovej embólie;

· diagnostika arteriovenóznych malformácií, anastomózy a iných vrodených a získaných morfologických patologických zmien;

· diagnostika povahy a závažnosti žilových hemodynamických porúch.



Obr č.4. Dopplerovské spektrum strednej cerebrálnej artérie



Obojstranné (triplexné) skenovanie
hlavné tepny hlavy (DS MAG).

Metóda je určená na získanie obrazu cievy. Spája v sebe schopnosti tradične známeho ultrazvuku, dopplerografie a farebného mapovania toku, čo výrazne rozširuje jeho možnosti oproti MAG ultrazvuku, vrátane merania objemového prietoku krvi. Umožňuje odhaliť počiatočné zmeny, ktoré ešte neviedli k poruchám v Dopplerovom spektre. Okrem toho je možné podrobne študovať štrukturálne znaky plakov (t. j. posúdiť rýchlosť ich rastu, možné nebezpečenstvo zničenia), identifikovať vrodené a získané deformácie krvných ciev, štrukturálne anomálie a vyhodnotiť význam.

Cieľom je študovať prevalenciu a závažnosť aterosklerotických a iných typov lézií hlavných tepien hlavy, ktoré okrem iného podliehajú chirurgickej liečbe.


Indikácie:

· Spolu s tými, ktoré sú uvedené pre ultrazvukovú metódu MAG, nasledujúce:

· skorá diagnóza hemodynamicky nevýznamné lézie ciev krku pre účinné terapeutické a diagnostické opatrenia o prevencii akútnych cievnych mozgových príhod;

· objasnenie lokalizácie, povahy a závažnosti aterosklerotického alebo iného typu poškodenia ciev krku identifikovaného metódami spektrálnej analýzy.


Obr č.5. Vetvy oblúka aorty



Transkraniálne duplexné skenovanie (TCDS)

Technika podobná DS MAG na štúdium intrakraniálnych tepien a žíl. Vizualizácia pomáha orientovať sa v rôznych možnostiach vetvenia tepien mozgu, umožňuje identifikovať prítomnosť a vyhodnotiť význam deformácií tepien mozgovej základne, presnejšie merať parametre prietoku krvi a vyhodnocovať výsledky záťažových testov.



Indikácie:

· Spolu s tými, ktoré sú uvedené pre metódu TKDG, nasledujúce:

Diagnóza porúch prekrvenia mozgu v dôsledku hypertenzia, koronárne ochorenie srdca alebo následky infarktu myokardu, poruchy tep srdca a ďalší kardiovaskulárna patológia;

Zhoršená funkcia orgánov sluchu a zraku v dôsledku patológie hlavných tepien hlavy a spodnej časti mozgu

Obrázok č.6. Schéma vetvenia tepien základne mozgu

Medzi chorobami obehový systém ako je ateroskleróza hlavných tepien hlavy.

Tento problém má chronická povaha a predstavuje poruchu cievy krku, hlavy alebo končatín v dôsledku výskytu aterosklerotické plaky(známa ako lipidová infiltrácia).

Sú lokalizované na stenách krvných ciev, čo vedie k proliferácii spojivové tkanivo a spôsobuje zúženie lúmenu v cievach a tepnách. To spôsobuje nedostatočné prekrvenie mozgu a končatín.

  • Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Ateroskleróza sa najčastejšie pozoruje v hlavných tepnách dolných končatín. Ochorenie postihuje najmä mužov nad 40 rokov. A tiež ženy v období po menopauze. To isté možno povedať o ateroskleróze hlavných tepien krku a hlavy.

Príčiny

Nezáleží na tom čo hlavné tepny postihnuté lipidovými depozitmi a na akom mieste sa vytvorili aterosklerotické pláty, príčiny tohto ochorenia sú rovnaké:

  • zlé návyky, najmä fajčenie;
  • nadváha;
  • problémy s absorpciou glukózy do krvi;
  • zlá výživa;
  • pomerne časté stresové stavy;
  • značne zväčšené arteriálny tlak ktorý sa dlho neliečil;
  • vysoký obsah cholesterolu (niekoľkokrát vyšší ako normálne);
  • choroby endokrinného systému;
  • pasívny životný štýl;
  • zmeny v tele súvisiace s vekom.

Mechanizmus patológie

Najdôležitejšia vec etiologický faktor Oklúzia a stenóza (zúženie) hlavných tepien v hlave sa považuje za aterosklerózu.

Spravidla postihuje aterosklerotická stenóza (zúženie). mozgových tepien na bifurkácii krčnej tepny a na začiatku vnútornej krčnej tepny.

V porovnaní s extrakraniálnym zúžením hlavných tepien v hlave je stenóza intrakraniálnych tepien mozgu diagnostikovaná 2-5 krát menej často.

Ak sa ateroskleróza hlavných tepien krku a hlavy výrazne rozvinie v extrakraniálnej oblasti, u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť „tandemová stenóza“. Nejde o nič iné ako o kombináciu poškodenia tepien v intrakraniálnom a extrakraniálnom úseku.

Ak ateroskleróza často postihuje vnútornú krčnú tepnu, potom aterosklerotické zmeny nie sú pozorované vo vonkajších. Tento obrázok dokazuje dôležitosť anastomóz medzi týmito cievnymi systémami.

Vlastnosti štruktúry hlavných častí hlavy Zlatý klinec nasledujúce funkcie budovy:
  • V ľudskej hlave, v stene hlavného úseku, na rozdiel od tepien iných orgánov, nie je medzi vnútornou elastickou membránou a endotelom svalovo-elastická vrstva.
  • Ak vezmeme steny ciev hlavných častí v hlave, potom sú oveľa tenšie ako steny tepien rovnakej veľkosti nachádzajúcich sa v iných orgánoch.
  • Elastická membrána je v tejto časti veľmi dobre vyvinutá. Obsahuje formácie nazývané vankúše „Polster“. Spravidla obsahujú veľa elastických a hladkých svalových vlákien, majú bohatú inerváciu a sú lokalizované v mieste, kde sa cievy začínajú vetviť.
Charakteristické znaky aterosklerotických plakov
  • Karotické aterosklerotické pláty neobsahujú príliš veľa lipidov, no zároveň obsahujú veľa kolagénu.
  • Aterosklerotické plaky karotického typu, na rozdiel od koronárnych plakov, ktoré nesú veľké množstvo lipidov, majú vláknitú štruktúru a výraznejší „stenotický“ účinok.
  • V štruktúre majú karotické aterosklerotické plaky silnú štruktúrnu heterogenitu.
Mechanizmus poškodenia Existujú dva mechanizmy na narušenie integrity karotických aterosklerotických plakov:
  • Karotické plaky sú zničené podľa mechanizmu tvorby disekcie alebo intramurálneho hematómu. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia odolných stien tepien pod systolickým šokom prúdiacej krvi.
  • Poškodenie karotických plakov bohatých na lipidy. To vedie k výskytu artério-arteriálnej embólie a to zase dáva impulz k tvorbe aterotrombických mŕtvic a ischemických záchvatov.
Vlastnosti mozgových cievnych receptorov
  • IN mozgových ciev receptory sú veľmi blízko a husto umiestnené k cytokínom. Na prevenciu rekurentných cerebrovaskulárnych „epizód“ sa dobre používa dipyridamol. Avšak v prevencii ischemické poškodenie ciev na dolných končatinách a pri recidivujúcich koronárne komplikácieúčinnosť lieku je oveľa nižšia.
  • Hustota purínových receptorov typu P2 je o niečo nižšia ako na membránach endotelových buniek koronárnych tepien a membrány krvných doštičiek. Presne takto sa vysvetľuje citlivosť nie cerebrálnej, ale koronárne cievy k napadnutiu protidoštičkovými látkami skupiny tienopyridínu, ktoré vedú k blokovaniu P2 receptorov.

Príznaky aterosklerózy veľkých tepien

V závislosti od typu poškodenej hlavnej tepny sa objavia rôzne príznaky:

Ak dôjde k poškodeniu tepien mozgu Pozorujú sa nasledujúce príznaky:
  • Zvuky v ušiach.
  • Znížená krátkodobá pamäť.
  • Existujú poruchy reči alebo chôdze, ako aj iné neurologické poruchy.
  • Objavujú sa závraty alebo bolesti hlavy rôznej sily.
  • Pacient má ťažkosti so zaspávaním. V noci sa často prebúdza, no zároveň cez deň pociťuje ospalosť v dôsledku celkového prepracovania organizmu.
  • Dochádza k zmene charakteru: človek môže byť prehnane podozrievavý, úzkostný a kňučací.
Ak sa ateroskleróza vyskytuje v hlavných tepnách dolných končatín alebo horných V tomto prípade pozorujeme:
  • Skorá únava pri chôdzi. Pacient sa pri dlhej chôdzi veľmi unaví.
  • Môže sa vyvinúť gangréna končatín.
  • Keď sú postihnuté ruky pacienta, sú studené. V tomto prípade sa na rukách môžu vyvinúť vredy alebo môžu krvácať malé rany.
  • Keď sú postihnuté nohy, pacient vyvinie krívanie.
  • Bola zaznamenaná dystrofia nechtových platničiek a zmenšenie veľkosti lýtkové svaly a vypadávanie vlasov na dolných končatinách.
  • Znížená pulzácia v nohách.

Chirurgia

Zo všetkých existujúcich ochorení má mozgová príhoda nielen veľkú frekvenciu tvorby, ale aj vysokú zložitosť jej priebehu, sprevádzanú smrteľné alebo invalidita.

Liečte mozgovú príhodu spôsobenú poškodením intrakraniálneho systému veľké plavidlá, je to možné shuntom – vytvorením extra-intrakraniálnych anastomóz.

Značná pozornosť sa venuje liečbe aterosklerotického poškodenia hlavných tepien v hlave aj v štádiu pred mozgovou príhodou, kedy sú pacienti vystavení nedostatočnému zásobovaniu krvou alebo prechodným ischemickým záchvatom.

Najprv sa vykoná riadne vyšetrenie a potom sa zvolí metóda. chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva u pacientov s rôznymi poraneniami vertebrálno-bazilárnej a karotickej oblasti. Kontraindikácie sú tiež relatívne a absolútne hodnoty vykonávať operácie.

Indikácie a kontraindikácie pre karotickú endarterektómiu

Relatívne indikácie pre karotickú endarterektómiu (inak CEA):
  • Asymptomatické zúženie v krčných tepnách. Súčasne sú dopplerografické ukazovatele stenózy viac ako 90%.
  • Asymptomatické zúženie v krčných tepnách s indikáciami do 70 %.
  • Stenóza krčných tepien s indikáciami 30-60%, sprevádzaná neurologickými prejavmi.
  • Závažné zúženie karotídy s kontralaterálnou trombózou v krčnej tepne a s ipsilaterálnymi neurologickými príznakmi.
  • Závažné zúženie karotídy, ktoré je komplikované mŕtvicou s tvorbou afázie alebo hemiparézy (nie skôr ako 30 dní od okamihu mŕtvice).
  • Závažné zúženie karotídy s prejavom srdcovej embologénnej príčiny cievnej mozgovej príhody a ipsilaterálnych symptómov (to všetko potvrdzuje fibrilácia predsiení alebo echokardiografia).
  • Rýchlo sa rozvíjajúce zúženie karotického typu.
  • Hrubé zúženie karotídy s príznakom ipsilaterálnej amorózy fugax.
  • Hrubé zúženie karotídy s úplným zdvihom, ku ktorému došlo v oblasti poškodenej tepny.
  • Závažné zúženie karotídy, ktoré sa vyskytuje pred bypassom koronárnej artérie a je asymptomatické.
Absolútne indikácie pre CEA:
  • Tvorba heterogénneho plaku v ústí karotickej artérie ICA, ktorý sa môže vyskytnúť aj pri asymptomatickej stenóze.
  • Výskyt karotických stenóz s klinické prejavy dekompenzácia encefalopatie discirkulačného typu alebo prechodných ischemických záchvatov.

Patria sem aj pacienti, ktorí sú ohrození mozgovou príhodou, trpiaci cukrovka, vysoký výkon krvné lipidy, arteriálnej hypertenzie patriaci Staroba alebo veľa fajčiarov.

Kontraindikácie CEA zahŕňajú:
  • Trombóza v krčnej tepne sprevádzaná ipsilaterálnymi neurologickými príznakmi.
  • Prechodné ischemické záchvaty pozorované vo vertebrobazilárnej oblasti.
  • Závažné zúženie karotídy s veľmi zložitou ipsilaterálnou mozgovou príhodou, sprevádzané hemiplégiou alebo kómou.
  • Zúženie karotídy (menej ako 30 %) s ipsilaterálnym neurologickým deficitom.
  • Prejav nehemisférických symptómov s overenou ťažkou stenózou karotídy, napríklad nadmerná únava, bolesť hlavy, synkopa atď.
  • Závažné zúženie karotídy, sprevádzané príznakmi poškodenia opačnej mozgovej hemisféry.
  • Hrubé zúženie karotídy s prítomnosťou ipsilaterálnych symptómov a závažné sprievodná patológia(poškodenie centrálneho nervového systému organického charakteru, rakovinové metastázy a pod.).

Typy CEAE

Existuje niekoľko variácií CEAE. Menovite: everzia, otvorená a tiež rôznymi spôsobmi vykonávanie arteriálnej náhrady pomocou hetero- a homograftov a žíl.

Výber metódy chirurgickej intervencie závisí od toho, ako je poškodená karotická oblasť a aká je oblasť lézie. Optimálne chirurgická intervencia sú everzia a priama endarterektómia.

V prípade everzie je trvanie operácie oveľa kratšie. Geometrické parametre rekonštruovaného plavidla navyše podliehajú minimálnym zmenám.


Kedy je potrebná rekonštrukcia vertebrálnej artérie?

Klinické prejavy dyscirkulácie mozgového kmeňa tromboembolického pôvodu V tomto prípade je zdroj embólie v vertebrálnej artérii.
Extravazálna kompresia A to Kimmerle anomálie, krčné rebro, uncovertebrálne príčiny, ktoré silne ovplyvňujú prekrvenie stavcov.
Príznaky nestabilnej hemodynamiky Vyskytujúce sa vo vertebrobazilárnom povodí:
  • stenózny proces, ktorý sa vyskytuje so 75% stupňom stenózy dvoch vertebrálnych artérií súčasne;
  • zúženie dominantnej vertebrálnej artérie s indikátorom 75%;
  • segmentová oklúzia v druhom segmente vertebrálnej artérie, ku ktorej dochádza, keď je hypoplázia druhej.
Stenóza (zúženie) v karotickej oblasti Vyžaduje sa obnovenie, keď sa zistia patológie v vertebrobazilárnej oblasti.

Chirurgická obnova patológií v prvej časti vertebrálnej artérie nastáva endarterektómiou ústia artérie, ktorá sa vykonáva supraklavikulárnym prístupom.

Ak nie je možné vykonať zákrok z dôvodu poškodenia podkľúčovej alebo vertebrálnej artérie, potom je artéria posunutá, t.j. vykonať operáciu spinálneho karotického bypassu.

Podkľúčová tepna

Chirurgická intervencia v podkľúčovej tepne sa vykonáva, keď:

Prítomnosť heterogénnych aterosklerotických plakov v prvej časti podkľúčová tepna V tomto prípade nie je zistená intrakraniálna arteriálna patológia, ktorá má kliniku v vertebrobazilárnej discirkulácii.
Asymptomatické poškodenie prvého úseku podkľúčovej tepny (viac ako 75 % jej priemeru) U pacientok s odporúčaním na použitie prsnej-koronárnej anastomózy na prevenciu výskytu syndrómu nazývaného koronárna-mamárna-subklaviálna „steal“.
Obojstranné oklúzie v podkľúčovej tepne asymptomatického typu Na vytvorenie normálneho hlavného prietoku krvi u pacientov, u ktorých sa odporúča operácia subklaviálneho (axiálneho) femorálneho bypassu alebo systémová hemodialýza.
Existencia intracerebrálnych fenoménov „kradnutia“. Vrátane známok ischémie v Horné končatiny, vo vertebrobazilárnej oblasti, alebo známky kombinovaného poškodenia vertebrobazilárních a karotických artérií súčasne.
Hemodynamicky významné kontrakcie (s hodnotami väčšími ako 75 %) Prvé šaty podkľúčovej tepny.
Revaskularizácia podkľúčovej tepny Vykonáva sa aj u pacientov, ktorí podstúpili prsno-koronárnu anastomózu. V čom rozvoj ischemickej choroby srdca dochádza v dôsledku fenoménu koronárno-mamárno-podkľúčového „ukradnutia“.

Najbežnejším mechanizmom vzniku týchto príznakov je akékoľvek vážne obmedzenie prietoku krvi v dôsledku toho kritická stenóza alebo embólia hlavného arteriálnej cievy v dôsledku ulcerácie ateromatózneho plátu.

V závislosti od toho, kde sa nachádzajú poškodené časti hlavný kmeň, rozhodnúť, ktorý prístup vykonať: supraklavikulárny alebo transsternálny.

Potreba extra-intrakraniálnej anastomózy

Postup sa vykonáva, keď:

  • Hemodynamicky významná stenóza intrakraniálnych úsekov v povodiach zadných cerebrálnych, stredných alebo predných tepien.
  • Poranenia vnútornej krčnej tepny tandemového charakteru so zníženým stupňom tolerancie mozgu hlavy voči ischémii v prípadoch, keď sa odporúča viacstupňová chirurgická intervencia.
  • Trombóza ICA sprevádzaná vyčerpaním zásob kolaterálneho obehu.
  • Prvá etapa predtým karotická endarterektómia uskutočnené na ipsilaterálnej strane s absenciou normálneho kolaterálneho prietoku krvi pozdĺž Willisovho kruhu.
  • Bicarotidová stenóza sprevádzaná tandemovým poškodením jednej z karotíd: najprv sa vykoná prvá etapa - obnoví sa normálna priechodnosť krčnej tepny kontralaterálne k tandemovému poškodeniu a potom sa uskutoční postupná aplikácia EICMA.

Stojí za zmienku, že röntgenová endovaskulárna angioplastika sa vykonáva iba s vynikajúcim technickým vybavením. Pri lokálnych stenózach je najlepšie použiť endovaskulárnu angioplastiku.

Medikamentózna terapia

Pre medikamentózna liečba sú spravidla predpísané:

Pacientom sa tiež predpisuje celoživotné užívanie derivátov aspirínu, ktoré znižujú pravdepodobnosť krvných zrazenín, napríklad trombo-zadok alebo kardiomagnyl. Vitamínoterapia je tiež predpísaná na udržanie orgánov a tkanív, ktoré nedostávajú správny krvný obeh v normálnom stave.


Ateroskleróza je veľmi vážny problém. Preto je potrebné ho identifikovať skoré štádium mať možnosť nielen včas začať liečbu, ale aj zmeniť svoj životný štýl, aby sa choroba nerozvinula do vážnejšieho štádia.

Keď od lekára počujú také slová ako Dopplerov ultrazvuk, veľa ľudí sa vystraší. Neznáme totiž vždy narúša nervový systém. Čo je taká štúdia ako Dopplerov ultrazvuk?

To stačí efektívna metóda, čo vám umožňuje identifikovať mnohé patológie mozgu. Jeho pôsobenie je založené na vplyve ultrazvukové vlny na plavidlách. Pomocou doppleroskopie môžete dynamiku vizualizovať tepny a žily a sledovať ich prácu v reálnom čase.

Tento typ ultrazvuku s vysokou presnosťou umožňuje vidieť zúženie krvných ciev, rýchlosť prietoku krvi a ukazuje sklerózu mozgových ciev. Často sa nazýva aj ultrazvukové vyšetrenie BCA, čo znamená ultrasonografia brachiocefalické tepny. Okrem BCA je možné na ultrazvuk MAG použiť aj Dopplerov ultrazvuk (MAG sú hlavné tepny hlavy)

Podstata metódy

Ultrazvukový postup mozgových ciev sa spravidla vykonáva cez niekoľko prístupných bodov: oči, okcipitálna časť a chrám. Orbitálny prístup pomáha posúdiť silu prietoku krvi v oftalmických a supratrochleárnych artériách. Pomocou tejto metódy môžete tiež vidieť poruchy v procese prietoku krvi do ciev. Cez tenké spánková kosť držané ultrazvukové vyšetrenie cievy, ktoré sa nachádzajú v spodnej časti mozgu. Cez zadnú časť hlavy sa študujú všetky časti mozgu vo vnútri lebky.

Kto je indikovaný na ultrazvuk ciev?

Mozgové tkanivo veľmi prudko reaguje na nedostatok kyslíka. Najmenšia odchýlka v zásobovaní krvou často vedie k závažné porušenia funkcie mozgu. Dodajte krv do mozgu krčných tepien ktoré prebiehajú pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách a vertebrálnych artérií umiestnených po stranách chrbtice.

Moderné technológie umožňujú bezpečný a bezbolestný spôsob vyšetrenia stavu týchto ciev. Ultrazvukové vyšetrenie ciev mozgu a krku je indikované pre všetkých ľudí trpiacich závratmi, stratou vedomia a hlukom v hlave.

Kedy je potrebný Dopplerov ultrazvuk mozgových ciev?

Dopplerovský ultrazvuk, alebo tzv duplexné skenovanie, predpísané v prípade podozrenia na poruchy zásobovania mozgu krvou. Takéto podozrenie vzniká, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

Existujú patológie, ktoré sú sprevádzané poruchami krvného obehu. Preto na kontrolu stavu cievny systém hlavu a účinnosť liečby, takáto štúdia je predpísaná. Vykonáva sa v nasledujúcich prípadoch:

  • podozrenie na aterosklerózu;
  • cukrovka;
  • po mŕtvici;
  • vysoký cholesterol v krvi;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • vaskulitída;
  • diagnostika srdcových chýb;
  • obehová dystónia;
  • ťažká obezita;
  • dlhodobé fajčenie;
  • poranenia hlavy, chrbtice alebo krku;

Ale pomerne často dochádza k poruchám vo fungovaní mozgových ciev dlho prebiehať bez príznakov.

Z tohto dôvodu je po dosiahnutí veku 55 rokov a viac potrebné každoročne absolvovať ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev. Platí to najmä pre ľudí, ktorých najbližší rodinní príslušníci mali infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca alebo hypertenziu.

Títo ľudia sú vystavení riziku rozvoja podobné patológie a ich. Treba tiež poznamenať, že ultrazvuk BCA môže často zabrániť mŕtvici. Súbežne sa často vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia BCA aj MAG.

Čo sa zisťuje pomocou Dopplerovho ultrazvuku?

Toto Dopplerovská štúdia cievy mozgu a krku ukazujú:

  • či sú tepny zúžené a štádium vývoja ochorenia;
  • Ultrazvuk mozgových ciev ukáže rýchlosť prietoku krvi v hlavných tepnách;
  • existujú nejaké aneuryzmy ciev hlavy a krku;
  • vaskulárne ochorenia vyplývajúce z aterosklerózy alebo krvných zrazenín;
  • aký je stav chrbtových tepien;
  • príčin silná bolesť v hlave;
  • existujú nejaké poruchy prietoku krvi v žilách krku?

MAG ultrazvuk zisťuje deformácie stien tepien hlavy a krku, čo je predzvesť srdcovej ischémie.Pri porušení je predpísaná aj transkraniálna doppleroskopia motorickú funkciu končatiny.

Dopplerovým vyšetrením MAG a krku sa zisťuje aj prítomnosť krvných zrazenín, a to nielen v cievach hlavy či krku, ale aj v cievach dolných a horných končatín.

A dopplerovské vyšetrenie BCA môže pomôcť pri prevencii iných patológií.

Transkraniálna ultrazvuková diagnostika u detí

Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre dojčatá počas prvého mesiaca života. Takáto diagnostika pomáha identifikovať poruchy v zásobovaní mozgu krvou a prijať včasné opatrenia. Ak sa takýto výskum neuskutoční včas a včasná liečba to môže viesť k vážnym problémom nervový systém, duševný vývoj dieťa.

Pre staršie deti je predpísaná transkraniálna ultrazvuková diagnostika mozgových ciev v prípade sťažností na bolesti hlavy, únavu, mentálna retardácia, zhoršenie pamäti. Súčasne sa vykonáva dopplerovské vyšetrenie ciev krku, najmä ak má dieťa zhoršenú koordináciu pohybov. Výskum pomôže stanoviť presná diagnóza a predpísať optimálnu liečbu.

Dopplerov ultrazvuk MAG vám umožňuje identifikovať také zdravotné poruchy a patológie u detí, ako sú:

  • epilepsia;
  • logoneurózy;
  • príznaky migrény;
  • dysfunkcia mozgovej kôry.

Je potrebná špeciálna príprava na zákrok?

Ultrazvuková dopplerografia ciev mozgu a krku staršej ženy

Takáto štúdia si nevyžaduje prípravu. Existuje však varovanie pre pacientov, ktorí užívajú lieky. V deň dopplerovského ultrazvuku nemusíte užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak.

Taktiež by ste nemali piť kávu resp alkoholické nápoje a tiež fajčenie.

Keď idete na vyšetrovaciu procedúru, musíte odstrániť všetky šperky.

Koľkokrát to dokážete?

Doppleroskopia môže byť vykonaná mnohokrát, pretože to tak nie je škodlivý vplyv na tele. Práve preto, že takáto dopplerovská štúdia je úplne bezpečná, sa často opakovane predpisuje na sledovanie a sledovanie liečby.

Robia to aj ako prevenciu. závažné patológie, ako aj identifikovať najzraniteľnejšie miesta a určiť efektívny kurz terapiu.

Ako sa vykonáva transkraniálna diagnostika BCA a MAG?

Ultrazvuková doppleroskopia ciev krku a mozgu nie je bolestivá ani škodlivá pre telo. Výskum a spracovanie výsledkov trvá približne pol hodiny, nie viac. Vykonáva sa, keď pacient leží na gauči, pričom uvoľňuje svaly končatín a tela.

Keď sa vykonáva doppleroskopia, senzor je umiestnený v oblasti spánkovej kosti alebo nad očnicou. Viac skúmať veľké nádoby Na krk pacienta sa položí vankúš. Miesto, kde sa bude štúdia vykonávať, je namazané gélom.

Na získanie úplného obrazu o stave plavidiel sa vykonávajú záťažové testy:

  • zadržanie dychu;
  • zmena držania tela.

Takéto zaťaženia umožňujú posúdiť tón stien tepien a žíl. Je možné vidieť stav lúmenov žíl a ich stien. Získané údaje sa porovnajú s normovými údajmi.

Viac o vykonaní takejto štúdie sa môžete dozvedieť sledovaním videa.

Ultrazvukové vyšetrenie veľkých ciev hlavy a krku + ECHO EG

Ultrazvukové skenovanie hlavných krvných ciev krku a hlavy.

Táto diagnostická technika má nasledujúce parametre:

  • vysoký informačný obsah;
  • relatívne neškodné;
  • absencia nepríjemných bolestivé pocity počas postupu;
  • možnosť získať podrobné informácie o stave ciev krku a hlavy ihneď na mieste zákroku.
ECHO EG je spôsob, ako študovať stav štruktúry mozgu pomocou ultrazvuku.

Indikácie pre MAG ultrazvuk

Ultrazvukové skenovanie umožňuje zistiť príčinu častých bolestí hlavy, zhoršenia sluchu a zraku. Ultrazvukové vyšetrenie sa odporúča, ak máte podozrenie na nasledujúce ochorenia:

    ateroskleróza;

    encefalopatia;

    krčná osteochondróza;

    závraty;

    koordinácia pohybu;

    poranenia hlavy a krku.

Špecialista bude môcť počas štúdia získať podrobné informácie o stave tepien nachádzajúcich sa v hlave a krku, ktoré dodávajú kyslík a živiny mozgového tkaniva. Lekár bude tiež schopný sledovať zmeny v rýchlosti prietoku krvi, stav stien krvných ciev a ďalšie parametre, ktoré ovplyvňujú zdravie pacienta a vývoj patologických stavov.

Včasné ultrazvukové skenovanie vám umožní zvoliť účinnú stratégiu liečby a vyhnúť sa mnohým komplikáciám, ako aj chirurgickej intervencii.

Výhody ultrazvukového vyšetrenia na klinike ABC

Naša klinika zamestnáva popredných odborníkov, ktorí správne vyhodnotia údaje zo skenovania a predpíšu účinnú a informovanú liečbu. Významné výhody kliniky sú:

Dopplerov ultrazvuk MAG na klinike ABC pomôže včas identifikovať patologické zmeny v ospalých a vertebrálnych tepien a vykonávať efektívne a lacná liečba alebo dokonca vystačiť s preventívnymi opatreniami.

Aj krátkodobá dysfunkcia ciev, ktoré prenášajú kyslík a výživu do mozgu, môže výrazne ovplyvniť sluch, zrak a všeobecný stav telo.

Ak máte pri chôdzi závraty alebo hádzanie zo strany na stranu, je to priama potreba preskúmať cievy krku a hlavy.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov