Viziune binoculara. Vedere binoculară - cercetare, tratamentul tulburărilor

Ochiul este cel mai dificil sistem optic, Pentru functionare normala care are nevoie muncă armonioasă toate părțile sale.

O persoană cu ochi sănătoși vede nu numai contururile obiectelor din jur.

Dar el distinge și ce culoare sunt, le evaluează dimensiunea, forma, le determină poziția relativă în spațiu și le percepe volumul.

Unul dintre mecanismele care oferă viziunea tridimensională a lumii înconjurătoare este viziune binoculara.

Ce este?

Vederea binoculară este capacitatea unei persoane de a vedea cu ambii ochi simultan, astfel încât imaginile primite de fiecare ochi separat să se îmbine în cele din urmă într-unul singur.

Datorită mecanismului vederii binoculare, putem determina cu ușurință la ce distanță sunt situate obiectele, nu își pierd orientarea în spațiu și, de asemenea, vedem obiecte tridimensionale în trei dimensiuni simultan.

În plus, dacă acest mecanism nu este rupt, vedem nu numai în fața noastră, ci și în lateral, deasupra și dedesubt.

Această viziune stereoscopică începe să apară cu pruncie: Deja la vârsta de doi ani, un copil este capabil să vadă o imagine tridimensională.

Formarea binocularității se încheie abia la vârsta de 14-16 ani.

Ce este necesar pentru dezvoltarea vederii binoculare?

Nu toți oamenii pot dezvolta vederea binoculară. Pentru dezvoltarea sa deplină, trebuie îndeplinite simultan următoarele condiții:

• vedere egală la ochiul drept și cel stâng (nu mai puțin de 0,5 dioptrii);
• aceeași formă a corneei la ambii ochi (gradul de refracție trebuie să fie același);
• simetria globilor oculari (din cauza leziunilor, boli infecțioase sau creșterea tumorii, poziția globilor oculari se poate schimba);
• buna funcționare a mușchilor oculari;
• buna functionare a sistemului nervos central si periferic;
• aceeași proiecție a imaginii pe retina ambilor ochi;
• funcționarea normală a fiecărui mediu optic;
• absenta modificări patologice retină, cristalin și cornee, nervi optici.

Dacă una dintre condiții este încălcată, vederea nu poate fi complet binoculară.

Cum functioneaza?

Se crede că vederea binoculară apare datorită activității cortexului creier mare. Această parte a creierului pare să conecteze cele două imagini primite de la ambii ochi într-un singur întreg.

Fiecare punct retină ochiul are un punct identic (corespondent) pe retina celui de-al doilea ochi. Imaginile de aceeași dimensiune și formă sunt proiectate pe punctele corespunzătoare de pe retină.

Dacă imaginile sunt proiectate pe un punct disparat, conexiunea celor două imagini nu poate avea loc. Apoi persoana vede obiectele din jur ca fiind duble.

Cum se verifică vederea binoculară?

Există multe metode pentru determinarea vederii binoculare. Vă puteți testa vederea fără dispozitive speciale.

Experiența lui Sokolov

Pacientul aduce forma rulată la ochi. ochean o bucată de hârtie (sau orice alt obiect gol care seamănă cu un tub) și privește prin orificiu orice obiect aflat la distanță.

Apoi, subiectul își aduce palma la al doilea ochi la aceeași distanță cu capătul foii îndoite. Dacă vederea binoculară nu este afectată, o persoană va vedea o gaură în palmă prin care obiectele în cauză vor fi vizibile.

Experiența lui Kalf

Pacientului i se dau doua creioane, dintre care unul il tine orizontal si celalalt vertical. Sarcina pacientului este să lovească creionul orizontal cu un creion vertical.

Dacă vederea nu este afectată, subiectul face față sarcinii cu ușurință, deoarece vederea binoculară ajută la evaluarea corectă a poziției obiectelor în spațiu și la determinarea distanței dintre ele.

Experiență de lectură

Pacientului i se dă o bucată de hârtie cu text tipărit și un creion. Ar trebui să țină creionul la o distanță de 2-3 centimetri de vârful nasului și să încerce să citească textul fără să-și miște capul, mâna sau să miște bucata de hârtie cu textul.

Dacă vederea binoculară este formată corect, creionul nu va împiedica subiectul să citească întregul text scris. Acest lucru se întâmplă prin îmbinarea a două imagini obținute de la ambii ochi.

Test în patru puncte

Această metodă de verificare este cea mai precisă. Medicul plasează în fața pacientului obiecte de diferite culori: roșu, alb și două verzi. Apoi, pacientul este rugat să pună ochelari speciali.

O lentilă a ochelarilor este roșie, iar cealaltă este verde. Dacă mecanismul vederii binoculare nu este afectat, o persoană va vedea toate cele patru obiecte.

Roșul și verdele nu își vor schimba culoarea, dar albul va arăta ca roșu-verde, deoarece imaginea finală este formată de ambii ochi simultan.

Dacă vederea este monoculară, atunci subiectul va vedea doar obiectul a cărui culoare se potrivește cu culoarea lentilei plasate pe ochiul dominant. Obiectul alb va fi, de asemenea, colorat în aceeași culoare ca și cristalinul ochiului dominant.

Vederea binoculară poate fi testată și folosind dispozitive oftalmice speciale:

• lampă cu fantă;
• oftalmoscop;
• perimetru;
• autofluorofractometru;
• monobinoscop.

Cauzele deficienței vederii binoculare

Sunt multe motive cunoscute provocând perturbări viziune binoculara. Este foarte important să instalați adevăratul motiv patologie, deoarece numai în acest caz este adecvată și tratament eficient.

Iată principalele motive:

• anisometropie (refracție diferită a ochiului);
• diverse leziuni ale mușchilor oculari;
• perturbarea inervației musculare;
• patologia oaselor orbitei;
• patologia cavității orbitale;
• boli ale trunchiului cerebral;
• boli infecțioase ale ochilor, țesuturilor înconjurătoare și ale creierului;
• intoxicații cu substanțe toxice;
• boli tumorale ale organelor de vedere și ale creierului.

Tulburări de vedere binoculară

Cea mai semnificativă și frecventă boală clinic însoțită de afectarea vederii binoculare este strabismul.

Strabismul este o afecțiune în care un ochi (uneori ambii) deviază în orice direcție, iar axele de vedere ale ochilor nu mai coincid.

Pacienții care suferă de strabism se pot plânge de următoarele simptome:

• viziune dubla;
• necesitatea de a înclina capul spre partea de care este afectat mușchiul ocular;
• ameţeală;
• greaţă;
• dureri de cap severe;
• mobilitate redusă a persoanei afectate globul ocular.

Strabismul poate fi ereditar sau dobândit. Iată principalele motive pentru care se dezvoltă:

• ametropie;
• leziuni anterioare;
• boli infecțioase severe;
• boli psihiatrice;
• patologii ale sistemului nervos central;
• malformații ale mușchilor oculari.

Tratamentul strabismului

Strabismul, însoțit de afectarea vederii binoculare, provoacă un disconfort semnificativ pacientului și scade calitatea vieții.

Medicina oferă mai multe moduri eficiente pentru a trata această afecțiune. Metoda de terapie trebuie selectată numai de către un medic, ținând cont de caracteristicile bolii pacientului și de severitatea acesteia:

1	Corectarea folosind ochelari și lentile de contact special selectate
2	Îmbunătățirea vederii cu microcurenți și fizioterapie
3	Performanţă gimnastică restaurativă in mod regulat
4

Vederea binoculară permite unei persoane să privească cu ambii ochi în același timp și să obțină o imagine tridimensională. Cu ajutorul lui, vedem nu numai obiectele din apropiere, ci și ceea ce este situat la distanță. În medicină fenomen similar se numește vedere stereoscopică. Dacă este afectată, o persoană dezvoltă strabism, acuitatea vizuală scade și apar alte anomalii oftalmologice.

Acesta este unul dintre cele mai multe funcții importanteîn aparatul vizual. Începe să se formeze în copilărie Aproape imediat după nașterea copilului, procesul de dezvoltare este finalizat până la vârsta de doisprezece sau paisprezece ani.

Vederea stereoscopică ajută o persoană să perceapă lumeaîn format 3D, cu alte cuvinte, el este capabil nu numai să examineze cu ușurință forma, parametrii și conturul unui obiect, ci și să determine aproximativ la ce distanță se află.

Lipsa vederii binoculare duce la probleme grave; este dificil pentru o persoană să navigheze în spațiu. Nu poate determina cât de departe este un obiect. Apar dificultăți și în Viata de zi cu zi, de exemplu, când încercați să turnați apă într-o cană sau să treceți un ac.

Mecanism și condiții pentru binocularitate

Dacă poți combina două imagini într-un singur întreg, atunci totul este în ordine cu sănătatea ta ochilor. „Puzzleul” este pus cap la cap în creier și este responsabil pentru reflexul de fuziune. Pentru a vă asigura că procesul nu eșuează, este necesar ca corpul principal Sistemul nervos central a primit o pereche de imagini identice, corespunzătoare ca mărime și formă.

Pentru ca vederea spațială să funcționeze, fluxurile de lumină trebuie să pătrundă în aceleași puncte de pe retină. Se mai numesc si corespondenti. Fiecare semn de pe coajă are un „vecin” pe retina celui de-al doilea ochi. Dacă lumina cade asupra lor, imaginile se contopesc într-un singur întreg, parcă suprapuse una peste alta. Dacă focalizarea este întreruptă, razele sunt reflectate de puncte diferite iar modelele sunt diferite, acest lucru duce la dezvoltarea diplopiei.

Vederea este considerată binoculară dacă sunt îndeplinite o serie de condiții:

• Există capacitatea de a îmbina două imagini într-una singură în creier;
• Globii oculari sunt situati simetric si se misca concertat;
• Acuitatea vizuală nu mai mică de 0,3 dioptrii (acest lucru este suficient pentru percepția optică normală);
• Nu există o patologie numită aniseikonia (ochii văd imagini de diferite dimensiuni);
• Nu există opacificare a corneei sau a cristalinului, care este însoțită de o scădere a acuității vizuale;
• Central sistem nervos functioneaza fara erori.

Există multe condiții pentru funcționarea normală a vederii stereoscopice. Mai mult decât atât, factorii enumerați mai sus se aplică nu numai ochilor, ci întregului corp. O problemă cu binocularitatea poate indica dezvoltarea nu numai a bolilor oftalmologice, ci și a unei defecțiuni a altor sisteme.

Cauzele deficienței vederii binoculare

Există un numar mare de factori care pot duce la apariția patologiei. Este important să descoperiți cauza pentru a găsi un tratament eficient. Deci, abaterile de binocularitate pot fi cauzate de:

• Anizotropie;
• Leziuni ale mușchilor organului vizual;
• Probleme cu inervația musculară;
• Procese patologice în masa osoasă a orbitei;
• Boli ale trunchiului cerebral;
• Boli infecțioase care afectează aparatul vizual și țesuturile din jur;
• Intoxicarea organismului;
• Cataractă;
• Leziuni mecanice ale ochiului;
• Boli ale retinei (ruptură, dezlipire);
• Creșteri noi în creier sau ochi.

Aceasta este doar o listă minimă de afecțiuni care pot afecta negativ vederea stereoscopică.

Cum se verifică binocularitatea?

Există mai multe metode pentru determinarea vederii binoculare. În unele cazuri, nu este necesar niciun echipament suplimentar pentru analiză.

Experiența lui Sokolov

Aduceți o foaie de hârtie rulată într-un tub la ochi. Sau puteți folosi orice obiect gol. Privește prin gaura formată în depărtare.

Apoi aduceți palma la cel de-al doilea ochi, la aceeași distanță cu capătul „opticului”. Dacă vederea stereoscopică este normală, pacientul va vedea o gaură în mână prin care se scurg obiectele în cauză.

Experiența lui Kalf

Luați două creioane, așezați unul vertical, celălalt orizontal. Sarcina subiectului este să lovească un obiect orizontal cu un obiect vertical. Dacă binocularitatea este în regulă, atunci efectuarea exercițiului nu va fi dificilă pentru pacient. Deoarece va fi capabil să determine cu ușurință poziția obiectelor în spațiu și să calculeze aproximativ distanța dintre ele.

Experiență de lectură

Luați foaia de hârtie pe care este tastat textul și un pix. Țineți ustensilul de scris la o distanță de doi centimetri de vârful nasului și încercați să citiți ceea ce este scris pe hârtie. În acest caz, capul rămâne într-o poziție statică, iar foaia nu poate fi mutată nici.

Dacă vederea stereoscopică este normală, stiloul nu va interfera cu capacitatea pacientului de a citi textul. Pentru că două imagini se îmbină într-un singur întreg fără probleme.

Test în patru puncte

Una dintre cele mai moduri exacte verificări. În fața pacientului sunt așezate obiecte de diferite culori: stacojiu, două smaralde și alb ca zăpada. În continuare, subiectul îmbracă produse optice speciale.

O lentilă din ochelari este roșie, cealaltă este verde. Dacă binocularitatea funcționează fără eșecuri, o persoană se va uita la toate obiectele. Stacojiu și smarald vor rămâne aceeași nuanță, dar albul ca zăpada va arăta ca roșu-verde, deoarece imaginea finală este formată de ochii stângi și drepti simultan.

Vederea monoculară se caracterizează prin faptul că pacientul va vedea doar un obiect a cărui nuanță se potrivește cu culoarea cristalinului ochiului dominant. Obiectul alb va prelua, de asemenea, tonul ocularului ochiului dominant.

În plus, mai multe tehnici hardware sunt utilizate pentru a verifica binocularitatea:

• Oftalmoscopie;
• Perimetrie;
• Autorefractometrie.

Tratamentul tulburărilor de vedere binoculară

Lipsa vederii stereoscopice nu este considerată o boală independentă. Acesta este un simptom al unei alte anomalii care se dezvoltă în organism, care trebuie tratată. După eliminarea semnelor bolii, binocularitatea va fi restabilită. De exemplu, anizotropia este tratată prin intervenție chirurgicală. Pentru corectarea acestei patologii se folosesc și ochelari sau lentile corectoare.

Pentru a restabili vizibilitatea spațială, trebuie mai întâi să vă dați seama de ce a dispărut. Diagnosticarea detaliată va ajuta la identificarea acestui lucru. În unele cazuri, pe lângă consultarea unui medic oftalmolog, este necesară o examinare de către specialiști de specialitate.

Cea mai frecventă anomalie în care binocularitatea dispare este strabismul. Boala este însoțită de inconsecvență în mișcările globilor oculari. Pur și simplu, ochii stângi și drepti privesc în direcții opuse. În unele situații, un ochi poate cădea complet din procesul vizual.

Vedere binoculară și strabism

Când boala se dezvoltă, vizibilitatea spațială este întotdeauna absentă, deoarece un ochi se abate în lateral și axele optice nu converg spre obiectul în cauză. obiectivul principal terapia strabismului – refacerea binocularității.

Prin prezența sau absența vederii stereoscopice, strabismul imaginar este determinat de unul real. Prima se caracterizează prin faptul că discrepanța dintre axa vizuală și cea optică atinge un maxim (în unele cazuri abaterea este de zece grade).

De asemenea, cu strabismul imaginar, centrul corneei se deplasează spre stânga sau partea dreapta, formând un fals strabism. Cu toate acestea, pe măsură ce această patologie se dezvoltă, binocularitatea este păstrată, ceea ce ajută medicii să pună diagnosticul corect. Strabismul imaginar nu necesită terapie suplimentară.

Strabismul ascuns se face simțit atunci când aparatul vizual este relaxat și nu este concentrat pe obiect. Dacă pacientul încearcă să se concentreze asupra unui obiect acoperind un ochi, atunci în prezența heteroforiei al doilea se abate în lateral.

Ce este strabismul?

Strabismul este Nu pozitia corecta organ al vederii, în care deviația unuia sau a ambilor ochi este detectată la rândul său atunci când se privește drept. Cu un aranjament simetric, imaginea cade pe Partea centrală retina fiecărui ochi. Apoi două modele separate în partea corticală a organului vizual sunt combinate într-unul singur.

Odată cu dezvoltarea strabismului, fuziunea nu are loc și, ca urmare, sistemul nervos central, încercând să se protejeze de diplopie, „elimină” imaginea primită de la ochiul mijit. Dacă o persoană rămâne în această stare mult timp, începe să se dezvolte ambliopia (excluderea ochiului afectat din procesul vizual).

În funcție de tipul de strabism, boala se împarte în convergente, divergente, superioare sau inferioare. Strabismul nu este numai defect cosmetic, ne împiedică să percepem pe deplin mediu inconjurator. Dacă patologia se dezvoltă la copii sau la oameni in varsta, este adesea însoțită de diplopie.

Cauzele strabismului

• Formă severă de hipermetropie, miopie, astigmatism. Dacă corectarea bolii nu a fost efectuată la timp sau a fost aleasă incorect, atunci se dezvoltă strabismul;
• Leziuni cerebrale traumatice și boli ale organului principal al sistemului nervos central;
• Stres fizic sau psihic excesiv;
• Inflamație în aparatul vizual sau formarea de tumori în mușchii ochiului;
• Patologii congenitale;
• Predispoziție ereditară, paralizie;
• Stres puternic asupra organului vizual al copilului.

Boala este congenitală sau dobândită. Prima formă este cauzată de genetică, ceea ce duce la apariția unor anomalii la nivelul mușchilor oculomotori. Motivul dezvoltării unor astfel de abateri constă în problemele de sănătate ale mamei în timpul sarcinii.

Strabismul dobândit se dezvoltă din mai multe motive: boli infecțioase, traumatisme ale organului vederii, boli ale sistemului nervos central etc.

Tipuri de strabism

Există două forme de strabism: prietenos și paralitic.

În primul caz, mijește pe rând ochiul stâng și ochiul drept. Mărimea abaterilor de la poziția dreaptă este aproximativ identică. Motivul principal aspectul strabismului conjugat este ametropie. Cu cât este mai dezvoltată, cu atât influențează mai mult dezvoltarea strabismului. Cauzele bolii includ, de asemenea:

• Patologii ale organului vederii care conduc la cădere bruscă acuitatea ochilor;
• Hipermetropie sau miopie necorectate;
• Boala retinei sau a nervului optic;
• Anomalii ale sistemului nervos central;
• Anomalii congenitale în structura anatomică ochi;
• Stat aparatul vizual când claritatea unui ochi este mult mai mică decât a celuilalt.

Strabismul prietenos este însoțit de următoarele simptome:

• Posibilă scădere a acuității vizuale în ochiul mijit;
• Abatere alternativă de la axa centrală a ochiului stâng și drept;
• Când fixează privirea pe un obiect static, un ochi deviază în lateral;
• Fără diplopie
• Mobilitatea ochiului lezat este menținută în toate direcțiile;
• Lipsa vederii stereoscopice.

Motivul apariției anomaliei constă în înfrângerea corespondentului terminații nervoase sau funcționalitatea afectată a mușchilor organului de vedere. Patologii similare sunt congenitale sau se dezvoltă ca urmare a unei răni, infecție trecută sau formarea de neoplasme.

Tabloul clinic al strabismului paralitic este următorul:

• Mobilitatea limitată a ochiului către mușchiul afectat sau starea completă a acestuia;
• Imagine împărțită;
• Lipsa vederii spațiale;
• Înclinarea forțată a capului în direcția în care mușchii sunt modificați;
• Amețeli regulate.

Strabismul este, de asemenea, împărțit în trei forme:

• Convergenți (ochii îndreptați către podul nasului). Boala este adesea însoțită de hipermetropie;
• Divergent (organul vederii este deviat spre templu). În paralel, dezvoltarea miopiei este posibilă;
• Vertical. Ochiul mijește în sus sau în jos.

Cum să verificați prezența și natura vederii binoculare acasă?

În primul rând, o încălcare a vederii binoculare poate fi suspectată atunci când, când încercați să turnați apă clocotită dintr-un ibric într-o ceașcă, o turnați pe lângă ceașcă.

În al doilea rând, un experiment simplu va ajuta la testarea funcției vederii binoculare. Degetul arătător al mâinii stângi trebuie așezat vertical în vârf la nivelul ochilor la o distanță de 30-50 cm de față. Degetul aratator mana dreapta trebuie să încercați să loviți rapid capătul din stânga degetul aratator, deplasându-se de sus în jos.

Dacă acest lucru a fost făcut prima dată, atunci putem spera că vederea binoculară nu este afectată.

Dacă o persoană are strabism convergent sau divergent, atunci, desigur, nu există viziune binoculară.

Vederea dublă este, de asemenea, un semn al vederii binoculare afectate, sau mai degrabă a vederii simultane, deși absența acesteia nu indică prezența vederii binoculare. Vederea dublă apare în două cazuri.

În primul rând, în cazul strabismului paralitic cauzat de tulburări ale aparatului nervos care controlează munca muschii oculomotori. În al doilea rând, dacă un ochi este deplasat mecanic din poziția sa obișnuită, acest lucru se întâmplă cu neoplasme, odată cu dezvoltarea proces distroficîn tamponul adipos orbital lângă ochi sau cu deplasarea artificială (intenţionată) a globului ocular cu un deget prin pleoapă.

Următorul experiment confirmă prezența vederii binoculare. subiectul se uită la un punct din depărtare. Un ochi este ușor apăsat în sus cu un deget prin pleoapa inferioară. Apoi, observați ce se întâmplă cu imaginea. Dacă aveți vedere binoculară completă, în acest moment ar trebui să apară vederea dublă verticală. O singură imagine vizuală se bifurcă, iar o imagine merge în sus. După ce presiunea asupra ochiului încetează, o singură imagine vizuală este restabilită. Dacă în timpul experimentului nu se observă o vedere dublă și nu se întâmplă nimic nou imaginii, atunci natura vederii este monoculară. În acest caz, ochiul care nu a fost deplasat funcționează. Dacă nu se observă vederea dublă, dar în timpul deplasării ochiului o singură imagine este deplasată, atunci natura vederii este de asemenea monoculară, iar ochiul care a fost deplasat funcționează.

Să mai facem un experiment (mișcare de instalare). Subiectul se uită la un punct din depărtare. Să încercăm să acoperim un ochi cu palma. Dacă după aceasta punctul fix se mișcă, natura vederii este monoculară și cu ambii ochi deschiși, funcționează cel care a fost acoperit. Dacă punctul fix dispare, atunci natura vederii cu același ochi este și monoculară, iar ochiul care nu a fost acoperit nu vede deloc.

Viziunea binoculară oferă percepția tridimensională a lumii înconjurătoare în spațiul tridimensional. Cu ajutorul acestei funcții vizuale, o persoană poate acoperi cu atenție nu numai obiectele din fața sa, ci și pe cele situate în lateral. Vederea binoculară se mai numește și vedere stereoscopică. Care sunt consecințele unei încălcări a percepției stereoscopice a lumii și cum se poate îmbunătăți funcția vizuală? Să ne uităm la întrebările din articol.

Caracteristica percepției stereoscopice a lumii

Ce este vederea binoculară? Funcția sa este de a oferi o imagine vizuală monolitică prin combinarea imaginilor ambilor ochi într-o singură imagine. O caracteristică a percepției binoculare este formarea unei imagini tridimensionale a lumii cu determinarea locației obiectelor în perspectivă și a distanței dintre ele.

Vederea monoculară este capabilă să determine înălțimea și volumul unui obiect, dar nu oferă o idee despre poziția relativă a obiectelor pe un plan. Binocularitatea este o percepție spațială a lumii, oferind o imagine 3D completă a realității înconjurătoare.

Notă! Binocularitatea îmbunătățește acuitatea vizuală, oferind o percepție clară a imaginilor vizuale.

Tridimensionalitatea percepției începe să se formeze la vârsta de doi ani: copilul este capabil să perceapă lumea într-o imagine tridimensională. Imediat după naștere, această abilitate este absentă din cauza inconsecvenței în mișcarea globilor oculari - ochii „plutesc”. Până la vârsta de două luni, un bebeluș poate fixa deja un obiect cu ochii. La trei luni, bebelușul urmărește obiectele în mișcare situate în imediata apropiere a ochilor - jucării luminoase agățate. Adică se formează fixarea binoculară și reflexul de fuziune.

La vârsta de șase luni, bebelușii sunt deja capabili să vadă obiecte la distanțe diferite. Până la vârsta de 12-16 ani, fundul ochiului este complet stabilizat, ceea ce indică finalizarea procesului de formare a binocularității.

De ce este afectată vederea binoculară? Pentru dezvoltarea perfectă a imaginilor stereoscopice sunt necesare anumite condiții:

• absența strabismului;
• munca coordonată a mușchilor oculari;
• mișcări coordonate ale globilor oculari;
• acuitatea vizuală de la 0,4;
• acuitate vizuală egală la ambii ochi;
• buna functionare a sistemului nervos periferic si central;
• absența patologiei în structura cristalinului, retinei și corneei.

Idem pentru operatie normala centrii vizuali necesită simetrie în localizarea globilor oculari, absența patologiei nervilor optici, coincidența gradului de refracție a corneei ambilor ochi și aceeași viziune la ambii ochi. În absența acestor parametri, vederea binoculară este afectată. De asemenea, vederea stereoscopică este imposibilă în absența unui singur ochi.

Notă! Vederea stereoscopică depinde de operatiune adecvata centrii vizuali ai creierului, care coordonează reflexul de fuziune al îmbinării a două imagini într-una singură.

Tulburarea vederii stereoscopice

Pentru a obține o imagine tridimensională clară, este necesară o muncă coordonată a ambilor ochi. Dacă funcționarea ochilor nu este coordonată, despre care vorbim despre patologia funcției vizuale.

Deficiența vederii binoculare poate apărea din următoarele motive:

• patologia coordonării musculare — tulburare de motilitate;
• patologia mecanismului de sincronizare a imaginilor într-un întreg - tulburare senzorială;
• combinație de tulburări senzoriale și motorii.

Vederea binoculară este determinată cu ajutorul dispozitivelor ortoptice. Primul test se efectuează la trei ani: copiii sunt testați pentru funcționarea componentelor senzoriale și motorii ale funcției vizuale. În caz de strabism, se efectuează un test suplimentar al componentei senzoriale a vederii binoculare. Un oftalmolog este specializat în probleme de vedere stereoscopică.

Important! Examinarea la timp a copilului de către un oftalmolog previne dezvoltarea strabismului și probleme serioase cu viziune pentru viitor.

Ce cauzează o încălcare a vederii stereoscopice? Acestea includ:

• refracția oculară inconsecventă;
• defecte ale mușchilor oculari;
• deformarea oaselor craniene;
• procesele patologice ale țesutului orbital;
• patologii ale creierului;
• intoxicații toxice;
• neoplasme în creier;
• tumori ale organelor vizuale.

Consecința binocularității afectate este strabismul, cea mai frecventă patologie a sistemului vizual.

strabism

Strabismul este întotdeauna o lipsă a vederii binoculare, deoarece axele vizuale ale ambilor globi oculari nu converg. Există mai multe forme de patologie:

• valabil;
• fals;
• ascuns.

Cu o formă falsă de strabism, percepția stereoscopică a lumii este prezentă - acest lucru face posibilă distingerea acesteia de strabismul real. Strabismul fals nu necesită tratament.

Heteroforie ( strabism ascuns) este detectat următoarea metodă. Dacă un pacient acoperă un ochi cu o foaie de hârtie, acesta se va abate în lateral. Dacă foaia de hârtie este îndepărtată, globul ocular ia poziția corectă. Această caracteristică nu este un defect și nu necesită tratament.

Funcția vizuală afectată cu strabism se exprimă în următoarele simptome:

• bifurcarea imaginii rezultate a lumii;
• amețeli frecvente cu greață;
• înclinarea capului spre mușchiul ochiului afectat;
• blocând mobilitatea mușchiului ocular.

Motivele dezvoltării strabismului sunt următoarele:

• factor ereditar;
• lovitură la cap;
• infectii severe;
• dezordine mentala;
• patologii ale sistemului nervos central.

Strabismul poate fi corectat, mai ales în vârstă fragedă. Pentru tratarea bolii sunt utilizate diferite metode:

• utilizarea fizioterapiei;
• fizioterapie;
• lentile și ochelari;
• corecție cu laser.

În cazul heteroforiei, sunt posibile oboseala rapidă a ochilor și vederea dublă. În acest caz, se folosesc ochelari prismatici pentru purtare constantă. În caz de heteroforie severă, se efectuează corectie chirurgicala, ca și în cazul strabismului evident.

Cu strabismul paralitic, cauza care a cauzat defectul vizual este mai întâi îndepărtată. Strabismul paralitic congenital la copii trebuie tratat cât mai devreme. Strabismul paralitic dobândit este tipic pentru pacienții adulți care au suferit infecții sau boli severe organe interne. Tratamentul pentru eliminarea cauzei strabismului este de obicei pe termen lung.

Strabismul posttraumatic nu se corectează imediat: din momentul accidentării trebuie să treacă 6 luni. În acest caz, este indicată intervenția chirurgicală.

Cum se diagnostichează vederea binoculară

Viziunea binoculară se determină cu următoarele instrumente:

• autofluorofractometru;
• oftalmoscop;
• lampă cu fantă;
• monobinoscop.

Cum să determinați singur viziunea binoculară? Au fost dezvoltate tehnici simple pentru aceasta. Să ne uităm la ele.

Tehnica lui Sokolov

Țineți un obiect gol, asemănător unui binoclu, cum ar fi hârtie rulată, spre un ochi. Concentrează-ți privirea prin țeavă asupra unui obiect îndepărtat. Acum aduceți-l la ochiul deschis palma ta: este situată aproape de capătul țevii. Dacă binocularitatea nu este echilibrată, vei găsi o gaură în palmă prin care poți vedea un obiect îndepărtat.

Tehnica Kalfa

Luați câteva markere/creioane: țineți unul înăuntru pozitie orizontala, celălalt - în verticală. Acum încercați să țintiți și să conectați creionul vertical cu cel orizontal. Dacă binocularitatea nu este afectată, puteți face acest lucru fără dificultate, deoarece orientarea spațială este bine dezvoltată.

Metoda de citire

Ține un pix sau un creion în fața vârfului nasului (2-3 cm) și încearcă să citești textul tipărit. Dacă poți acoperi complet textul cu viziunea ta și să citești, înseamnă că motorul tău și funcții tactile neincalcat. Obiect străin(pix în fața nasului) nu trebuie să interfereze cu percepția textului.

Prevenirea defectelor binoculare

Vederea binoculară la adulți poate fi afectată din mai multe motive. Corecția constă în exerciții de întărire a mușchilor oculari. în care, ochi sănătosînchis, iar pacientul este încărcat.

Exercițiu

Acest exercițiu pentru dezvoltarea vederii stereoscopice poate fi efectuat acasă. Algoritmul acțiunilor este următorul:

1. Atașați obiectul vizual pe perete.
2. Depărtați-vă la doi metri de perete.
3. Întindeți brațul înainte cu degetul arătător ridicat.
4. Mutați-vă atenția asupra obiectului vizual și priviți-l prin vârful degetului - vârful degetului ar trebui să se bifurce.
5. Mutați-vă atenția de la deget la obiectul vizual - acum ar trebui să se împartă în două.

Scopul acestui exercițiu este de a comuta alternativ focalizarea atenției de la deget la obiect. Un indicator important Dezvoltarea corectă a vederii stereoscopice este claritatea imaginii percepute. Dacă imaginea este neclară, aceasta indică vedere monoculară.

Important! Orice exerciții pentru ochi trebuie discutat în prealabil cu un oftalmolog.

Prevenirea deficienței de vedere la copii și adulți:

• Nu poți citi cărți în timp ce stai întins;
• locul de muncă trebuie să fie bine iluminat;
• Luați vitamina C în mod regulat pentru a preveni pierderea vederii cauzată de vârstă;
• umpleți-vă în mod regulat corpul cu un complex de minerale esențiale;
• ar trebui să fie descărcate în mod regulat muschii ochilor de tensiune - priviți în depărtare, închideți și deschideți ochii, rotiți-vă globii oculari.

De asemenea, ar trebui să fiți examinat în mod regulat de un oftalmolog și să respectați imagine sănătoasă viața, ușurați ochii și nu le lăsați să obosească, efectuați exerciții pentru ochi, tratați bolile oculare în timp util.

Concluzie

Vederea binoculară este capacitatea de a percepe imaginea lumii cu ambii ochi, de a determina forma și parametrii obiectelor, de a naviga în spațiu și de a determina locația obiectelor unul față de celălalt. Lipsa binocularității este întotdeauna o scădere a calității vieții din cauza percepției limitate a viziunii asupra lumii, precum și o problemă de sănătate. Strabismul este una dintre consecințele deficienței vederii binoculare, care poate fi congenitală sau dobândită. Medicină modernă face față cu ușurință restabilirii funcțiilor vizuale. Cu cât începeți mai devreme corectarea vederii, cu atât rezultatul va fi mai reușit.

Vederea binoculară este norma pentru toată lumea persoană sănătoasă. Aceasta este capacitatea de a vedea lumea din jurul nostru cu doi ochi, formând o singură imagine vizuală. Oferă volum și profunzime percepției, capacitatea de a naviga în spațiu, de a distinge obiectele și de a înțelege cum sunt localizate. Binocular funcția vizuală obligatoriu pentru profesia de sofer, pilot, chirurg.

Pentru a înțelege diferența dintre viziunea stereoscopică și cea binoculară, trebuie să știți că stereoscopia este una dintre calitățile vederii binoculare, care este responsabilă de percepția tridimensională a obiectelor.

Un nou-născut nu are vedere binoculară deoarece are globi oculari plutitori. Pacienții care suferă de boli ale retinei sau ale cristalinului ochiului nu au o astfel de vedere. În orice caz, pentru a răspunde la întrebarea dacă o persoană are capacitatea de a vedea cu ambii ochi, se efectuează teste speciale.

Deci, binoclul se numește vedere cu ambii ochi și monocular - cu unul singur. Doar capacitatea de a vedea cu doi ochi oferă unei persoane posibilitatea de a percepe în mod adecvat obiectele din jurul său folosind funcția stereoscopică. Ochii sunt un organ pereche și lor colaborare vă permite să evaluați tot ceea ce este în jur în ceea ce privește volumul, distanța, forma, lățimea și înălțimea, pentru a distinge culorile și nuanțe.

Vederea monoculară vă permite să percepeți mediul doar indirect, fără volum, în funcție de dimensiunea și forma obiectelor. O persoană care vede cu un singur ochi nu va putea să toarne apă într-un pahar sau să treacă un fir într-un ochi.

Doar ambele tipuri de viziune creează poza completă spațiu vizibil și ajută la navigarea acestuia.

Mecanism de acțiune

Vederea stereoscopică este creată folosind reflexul de fuziune. Ajută să combinați două imagini de la ambele retine într-o singură imagine prin îmbinarea lor. Retinele ochilor stângi și dreptului au puncte identice (corespondente) și asimetrice (disparate). Pentru vederea volumetrică, este important ca imaginea să cadă pe curenți retinieni identici. Dacă imaginea cade în puncte disparate ale retinei, va apărea vedere dublă.

Pentru a obține o singură imagine, trebuie îndeplinite mai multe condiții:

1. imaginile de pe retină trebuie să fie identice ca formă și dimensiune;
2. ar trebui să cadă pe zonele corespunzătoare ale retinei.

Când aceste condiții sunt îndeplinite, o imagine clară se formează într-o persoană.

Formarea capacității vizuale

Din prima zi de naștere, mișcările globilor oculari ai bebelușului nu sunt coordonate, deci nu există vedere binoculară. După șase până la opt săptămâni de la naștere, copilul se poate concentra deja asupra unui obiect cu ambii ochi. La trei până la patru luni bebelușul dezvoltă un reflex de fuziune.

Un copil începe să vadă complet cu ambii ochi până la vârsta de doisprezece ani. Din acest motiv, strabismul () este tipic pentru copiii care merg la creșă sau grădiniță.

Infografice despre formarea vederii binoculare la copii (de la naștere până la 10 ani)

Semne ale vederii binoculare normale

La persoanele sănătoase se caracterizează printr-o serie de semne:

• Un reflex de fuziune complet format, care face posibilă producerea de fuziune bifoveală (fuziune).
• Funcționarea coordonată a țesuturilor musculare oculomotorii, care asigură poziția paralelă a ochilor atunci când privesc obiecte îndepărtate și convergența axelor vizuale la vizualizarea obiectelor din apropiere. In plus, asigura miscarea simultana a ochilor la observarea unui obiect in miscare.
• Prin plasarea aparatului vizual în aceleași planuri frontale și orizontale. Dacă un ochi devine dislocat ca urmare a unei răni sau inflamații, simetria fuziunii câmpurilor vizuale devine distorsionată.
• Acuitatea vizuală este de cel puțin 0,3 – 0,4. Deoarece astfel de indicatori sunt suficienți pentru a forma o imagine cu contururi clare pe retină.
• Ambele retine ar trebui să aibă aceeași dimensiune a imaginii (iseikonia). Cu refracții oculare diferite (anizotropie), apar imagini inegale. Pentru a menține capacitatea de a vedea cu ambii ochi, gradul de anisometropie nu trebuie să fie mai mare de trei dioptrii. Este important să țineți cont de acest parametru atunci când alegeți ochelari sau lentile de contact. Cu o diferență între cele două lentile de mai mult de 3,0 dioptrii, chiar și cu acuitate vizuală ridicată, o persoană nu va avea vedere binoculară.
• Corneea, cristalinul și vitros trebuie să fie complet transparent.

Nu există vedere stereoscopică cu cataractă

Testarea vederii binoculare și monoculare

Au fost dezvoltate mai multe metode pentru a testa dacă o persoană are capacitatea binoculară:

Experiența lui Sokolov

Experimentul Sokolov sau „gaura în palmă”

Această tehnică are un alt nume - „gaura în palmă”.

Ce ar trebui făcut:

Esența tehnicii este că o foaie de hârtie pliată este plasată la ochiul drept al pacientului, prin care acesta trebuie să examineze obiectele îndepărtate. În acel moment mâna stângăÎl întind astfel încât palma mea să fie la o distanță de 15 cm de ochiul stâng. Adică, o persoană vede o „palmă” și un „tunel”. Dacă există vedere binoculară, atunci imaginile se suprapun și parcă ar fi o gaură în palmă prin care vedem imaginea.

Un alt nume pentru tehnică este un test ratat.

Pentru a determina prezența vederii binoculare folosind această metodă, veți avea nevoie de două obiecte lungi (de exemplu, 2 pixuri sau 2 creioane). Dar, în principiu, puteți folosi propriile degete, deși precizia va scădea ușor.

Testul ratat (metoda Kalf)

Ce să fac:

• Luați creionul într-o mână și țineți-l orizontal.
• În cealaltă mână, luați al doilea creion și țineți-l vertical.
• Așezați-le la distanțe diferite, mutați-vă mâinile înăuntru laturi diferite să te încurci și apoi să încerci să aduci capetele creioanelor împreună.

Dacă aveți vedere stereoscopică, atunci această sarcină este destul de simplă. Fără această abilitate, vei rata. Pentru a verifica acest lucru, puteți repeta același experiment cu cu un ochi închis. Deoarece atunci când un singur ochi funcționează, percepția 3D este perturbată.

„Citind cu un creion”

Veți avea nevoie de: o carte și un creion.

Instrucțiuni:

• Trebuie să iei o carte într-o mână și un creion în cealaltă, așezând-o pe fundalul paginilor cărții.
• Creionul ar trebui să acopere câteva litere.
• Dacă este prezentă capacitatea binoculară, pacientul poate citi textul chiar și în ciuda obstacolului. Acest lucru se întâmplă prin îmbinarea imaginilor din recenzie.

Cel mai precis studiu al vederii binoculare este efectuat folosind un test de culoare în patru puncte. Se bazează pe faptul că vederile vizuale pot fi separate folosind filtre de culoare. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de două obiecte care sunt colorate Culoarea verdeși câte unul în roșu și alb. Subiectul trebuie să poarte ochelari, unul roșu și celălalt verde.

• Dacă subiectul are vedere binoculară, el va vedea doar culorile roșii și verzi ale obiectelor. Obiectul alb va apărea roșu-verde deoarece percepția are loc cu ambii ochi.
• Dacă un ochi este dominant, atunci obiectul alb va căpăta culoarea lentilei opusă acelui ochi.
• Dacă pacientul are vedere simultană (adică centrii vizuali primesc impulsuri de la unul sau celălalt ochi), va vedea 5 obiecte.
• Dacă subiectul are vedere monoculară, atunci va percepe doar acele obiecte care sunt colorate în aceeași culoare ca lentila din ochiul care vede, fără a citi un obiect incolor care va fi de aceeași culoare.

strabism

Strabismul (strabismul, heterotropia) este o boală caracterizată prin vedere binoculară neformată la ambii ochi. Acest lucru se întâmplă deoarece un ochi deviază într-o parte sau alta din cauza slăbiciunii sistemului muscular.

Tipuri (clasificare) de strabism

Strabismul poate provoca slăbirea unuia sau mai multor mușchi extraoculari, împărțiți în:

• Convergent (esotropie) – odată cu ea va avea loc o abatere a globului ocular spre puntea nasului;
• Divergent (exotropie) – deviația organului aparatului vizual are loc în lateral regiune temporală Capete;
• Unilateral - doar un ochi deviază;
• Alternant – apare o abatere alternativă a ambilor ochi.

Clasificarea strabismului după forma deviației oculare

Dacă un pacient are vedere binoculară, dar unul sau ambii ochi sunt deviați de la poziția normală, aceasta poate indica prezența unui strabism fals (imaginar sau ascuns) (pseudostrabism).

Strabism imaginar

Se caracterizează printr-o discrepanță mare între axa vizuală și cea optică. De asemenea, centrele corneei se pot deplasa într-o parte. Dar tratamentul în acest caz nu este necesar.

Strabism ascuns

Acest tip de strabism poate apărea periodic când privirea nu este fixată pe niciun obiect.

Verificat acest tip patologie după cum urmează:

Pacientul își fixează privirea asupra unui obiect în mișcare și își acoperă ochiul cu mâna. Dacă ochiul, care este acoperit, urmează traiectoria obiectului, atunci acest lucru indică strabism ascuns la pacient. Această boală nu necesita tratament.

Vederea binoculară este norma pentru o persoană sănătoasă și baza vieții sale, atât în ​​viața de zi cu zi, cât și în viața profesională.