Cum să tratați pacienții în conflict. „Și un medic pe care îl cunosc mi-a spus că nu aceasta este modalitatea de a trata”

Există mai multe modele de comunicare cu pacienții: paternalist, interpretativ, deliberativ și tehnologic. Prima dintre ele poate fi numită paternă. Aceasta înseamnă că atunci când un pacient este internat, medicul îl examinează cu atenție și prescrie un curs de terapie. Părerile medicului și ale pacientului pot să nu coincidă, dar medicul trebuie să-l convingă de corectitudinea deciziei sale.
Acest model implică faptul că medicul are întotdeauna dreptate. În același timp, el acționează ca tată sau tutore. Acest tip de comunicare nu este întotdeauna relevant, deoarece pacientul este adesea mai educat decât angajatul spitalului.

Al doilea tip de comunicare este informațional. Cu ea, medicul practic nu comunică cu pacientul, conducând proceduri de diagnosticare, dar medicul este obligat să furnizeze toate informațiile despre boală și moduri posibile tratamentul lui. Astfel, pacientul însuși evaluează situația și starea sa și alege tratamentul adecvat. Medicul trebuie să facă tot posibilul pentru a se asigura că pacientul ia decizia corectă, fără a-i impune pe al tău. Similar cu acesta este modelul interpretativ.

Modelul deliberativ presupune comunicarea între medic și pacient ca egali. Asistenta medicala actioneaza ca un prieten si ofera informatii complete despre boala si metode posibile terapie.

Cum să comunici cu un pacient

Comunicarea dintre medic și persoanele bolnave poate fi împărțită în două tipuri: terapeutică și neterapeutică.

În primul caz, medicul își tratează pacientul cu amabilitate, este politicos cu el, îi oferă informații complete și îi răspunde la toate întrebările. Medicul este obligat să calmeze persoana și să-i reducă frica. Se știe că familia și prietenii pot crea un mediu bun. Medicul trebuie să se comporte ca și cum ar fi parte din familia persoanei bolnave.

Mare importanță De asemenea, înseamnă că persoana trebuie să fie convinsă că boala este vindecabilă și totul va fi bine. În timpul tratamentului, medicul trebuie să fie atent.

Comunicarea poate fi atât verbală, cât și non-verbală. În cazul în care comunicare verbala este imposibil din cauza surdității sau orbirii pacientului, atunci medicul comunică cu el în scris sau prin carduri. De mare importanță este, de asemenea contact piele pe piele(atingere).

Nu comunicare terapeutică nu implică toate cele de mai sus, dar, cu toate acestea, astăzi nu este neobișnuit în practică. Astfel de relații nu pot decât să agraveze starea pacientului, provocându-i stres și chiar depresie.

Încrederea pe care pacientul o are în medic este extremă factor important. Fără el, vindecarea este imposibilă sau foarte dificilă. Din păcate, există cazuri când medicul și pacientul nu numai că nu se potrivesc ca caracter. Există posibilitatea de a întâlni un medic părtinitor din punct de vedere economic sau nu este complet competent.

Sursa: depositphotos.com

De legile ruse Fiecare cetățean poate alege atât o instituție medicală, cât și un medic (terapeut sau specialist îngust), care se va ocupa de problemele sale. Din păcate, compatrioții noștri își exercită drepturile în acest domeniu foarte rar - parțial datorită obiceiului de a vizita „automat” medicii la locul lor de înregistrare, dezvoltat de-a lungul deceniilor de viață în statul sovietic și, parțial, din cauza ignoranței drepturilor lor.

Uneori, în timp ce continui să vizitezi doctor rau, pacientul pur și simplu nu înțelege ce aduce un astfel de tratament mai degrabă rău decât beneficiul. De regulă, ideea de a consulta alți specialiști vine destul de târziu, când starea pacientului pentru o lungă perioadă de timp nu se schimbă în bine, nici măcar se înrăutățește. Cu toate acestea, nu este necesar să duceți lucrurile la extreme. Calitățile profesionale și personale ale persoanei care urmează să te trateze pot fi recunoscute rapid, aproape în timpul primei conversații. Astăzi le vom prezenta cititorilor acele declarații ale medicilor care ar trebui să devină un motiv pentru a-și contacta colegii mai competenți.

„Nu ar trebui să te îmbolnăvești aici”

Un medic cu experiență nu ar spune asta niciodată. El înțelege perfect că toată lumea corpul uman unic. Aceeași boală oameni diferiti se manifestă diferit, simptome (inclusiv senzații dureroase) poate varia foarte mult ca intensitate și locație. Dacă un pacient se plânge de durere într-un loc nestandard, asta nu înseamnă că a inventat-o, iar afirmația că „nu există nimic de rănit acolo” nu îl va face să se simtă mai bine.

Sindromul durerii indică probleme grave în organism, de care pacientul are nevoie examinare amănunţită. Încercarea unui medic de a vă ignora plângerile indică incompetență sau lipsă de dorință de a oferi asistență. Trebuie să cauți un alt specialist.

„Este o reacție la vreme.”

Dependența de meteori chiar există, dar nu este boala independenta. Dacă un pacient constată o legătură între deteriorarea sănătății sale și vreme, medicul ar trebui să țină cont de acest fapt și să prescrie studii care să ajute la aflarea adevăratul motiv afectiuni. Schimbările de vreme acționează adesea ca un factor care agravează simptomele bolii de bază.

„Este din cauza vârstei tale”

Toți oamenii îmbătrânesc, dar sănătatea nimănui nu se îmbunătățește. Vârsta pacientului nu poate fi o bază pentru refuz îngrijire medicală. Dacă medicul susține că cauza bolii dumneavoastră este doar schimbări „senile”, acesta este un semn al necinstei sale.

Fiecare persoană care se plânge simptome dureroase, ar trebui luat examen complet si tratament adecvat.

„Rasarea ta se datorează nervilor”

Lista bolilor în dezvoltarea cărora joacă un rol major factori psihologici, este suficient de lată. Include astm bronsic, unele tipuri hipertensiune arteriala, patologii gastrointestinaleși multe altele. În oamenii care suferă boli psihosomatice, situatii stresante agrava stare generalăși provoacă agravare procese patologice. În plus, depresia, proasta dispoziție și o percepție prea acută a necazurilor vieții pot slăbi corpul oricărei persoane și pot crește probabilitatea de a dezvolta boli.

Un medic cu experiență ia de obicei în considerare factorul psihosomatic și prescrie un tratament adecvat (inclusiv administrarea de sedative). Dar a vedea singura cauză a unei boli în „nervi” este inacceptabil și înseamnă pericol pentru pacient.

„Veți beneficia de sex regulat neprotejat.”

Absența prelungită a actului sexual contribuie la apariția dezechilibre hormonaleși deteriorarea generală a sănătății. Cu toate acestea, acest factor nu acționează atât de radical pe cât unii sunt înclinați să creadă. lucrătorii medicali. Pur și simplu nu există afecțiuni pentru care sexul zilnic ar fi un substitut pentru orice tratament adecvat.

Sfatul de a face sex neprotejat în scopul vindecării sau întineririi organismului este o dovadă a incompetenței și iresponsabilității absolute a medicului. Fără efect terapeutic contacte neprotejate nu au niciun efect, dar cresc foarte mult probabilitatea de a contracta boli cu transmitere sexuală.

„Vom efectua diagnostice folosind un dispozitiv care ne permite să identificăm orice boală”

Nu există un dispozitiv de diagnostic capabil să identifice vreo patologie, la fel cum nu există un tratament pentru toate bolile. Un medic competent pune un diagnostic pe baza unui complex de teste de laborator și hardware.

Declarațiile despre necesitatea de a verifica următorul dispozitiv „magic”, de regulă, preced prescrierea tratamentului cu suplimente alimentare, proceduri dubioase și alte metode costisitoare, dar ineficiente asociate cu medicina neoficială.

„Există mai multe ipoteze cu privire la starea ta”

Pacientul merge la medic pentru a beneficia de cunoștințele sale și a primi sfaturi calificate. Cu cât diagnosticul este mai complex, cu atât pacientul este mai puțin capabil să-și înțeleagă rezultatele în mod independent. Prin urmare, medicul nu ar trebui să-i arate pacientului îndoielile sale și să vorbească prea detaliat despre toate opțiunile pentru originea bolii. Astfel de explicații nu fac decât să frustreze și să sperie pacientul și să reducă gradul de încredere al acestuia în specialist.

„Nu trebuie să știi cum vei fi tratat.”

De multă vreme, țara noastră a adoptat un principiu paternalist de comunicare între medic și pacient, care presupune că informarea pacientului despre specificul bolii sale și opțiunile de tratament este dăunătoare. Această abordare a permis medicilor să decidă literalmente soarta pacienților fără știrea sau consimțământul lor. Inutil să spun că acest lucru nu a ajutat la menținerea încrederii reciproce între medici și pacienți, mai ales în cazurile în care tratamentul din anumite motive a fost ineficient.

Astăzi situația s-a schimbat radical. Medicul este obligat sa ofere pacientilor sai informatii complete si sigure cu privire la starea lor de sanatate. Daca medicul nu iti raspunde la intrebari si in general se comporta ca si cum l-ai impiedica sa te trateze, gasesti un alt specialist.

Sursa: depositphotos.com

„Oamenii care au legătură cu zodia ta se confruntă adesea cu boli similare.”

În afara îndeplinirii sarcinilor profesionale, un medic, ca orice persoană, poate avea anumite vederi religioase, pentru a fi un susținător al opiniilor care nu sunt confirmate de știința oficială. Acest lucru nu îi dă dreptul de a explica starea pacientului prin naștere sub un anumit semn zodiacal, apartenența la orice religie, respectarea standardelor morale și etice etc. Un astfel de comportament este analfabet și neprofesionist.

Conform legilor ruse, un medic prescrie nu un medicament, dar substanta activași recomandă un regim de administrare (doză, frecvență etc.), ghidat de diagnosticul și caracteristicile stării pacientului. Medicul nu are dreptul să insiste asupra utilizării unui anumit medicament nume comercial, mai ales atunci când cumpărați într-un anumit punct lanțul de farmacii. Principiile eticii profesionale nu permit unui medic să se angajeze economic și să acționeze în interesul oricărui producător sau vânzător de medicamente și servicii medicale.

Când discutați cu un medic pentru prima dată, pacientul trebuie să fie foarte atent. Acest lucru nu este ușor pentru pacient - el experimentează deja disconfort si anxietate. Cu toate acestea, merită să vă concentrați și să încercați să evaluați cât de profesionist este medicul. Dacă nu vă inspiră încredere deplină, nu ezitați, contactați un alt specialist. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și la creșterea probabilității de vindecare.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Comentarii asupra materialului (12):

O citez pe Daria:

Ziua de lucru a unui medic este în medie de 8 ore, terapeutul, care stă mai întâi la recepție la clinică, apoi preia apelurile la domiciliu, poate fi 1 sau poate 5 la locul său deodată. De regulă, orașul nu asigură transport și medicul merge la apeluri pe jos. Iar dacă locuiești în cealaltă parte a orașului, medicul trebuie, se pare, să-și petreacă timpul liber călătorind la tine și înapoi... Desigur, ești bolnav și nimic altceva nu te îngrijorează. Apropo, guvernul nostru emite legi ca acestea.

O citez pe Catherine:

O citez pe Daria:

Sunt complet de acord cu Natalia. Mi s-a mai spus că un medic vine la tine acasă doar de la clinica la care ești repartizat la locul tău de reședință. Și dacă clinica unde am vrut să merg nu este la locul meu de reședință, atunci mă vor vedea acolo, te rog, poți fi atașat de el, dar doctorul nu va veni de acolo, pentru că „este departe”, și doctorul nu va veni de la clinica de la locul meu de reședință, pentru că deja plănuiam să mă deconectez de la acolo și pleacă. Sunt genul de legi pe care le avem, fie legi „pe jumătate”, fie iarăși necunoașterea drepturilor cuiva: poate ar trebui să vină un medic de gardă de la clinica de care este atașat, chiar dacă nu este la locul său de înregistrare. ?

Ziua de lucru a unui medic este în medie de 8 ore, terapeutul, care stă mai întâi la recepție la clinică, apoi preia apelurile la domiciliu, poate fi 1 sau poate 5 la locul său deodată. De regulă, orașul nu asigură transport și medicul merge la apeluri pe jos. Iar dacă locuiești în cealaltă parte a orașului, medicul trebuie, se pare, să-și petreacă timpul liber călătorind la tine și înapoi... Desigur, ești bolnav și nimic altceva nu te îngrijorează. Apropo, guvernul nostru emite legi ca acestea.

Nu, totul este gândit, nu înțelegi sau nu vrei să înțelegi. Aceștia sunt obligați să accepte apelul și să vină la pacient de la regiment la locul lor de înregistrare. Solicită și pentru concediu medical. Dar unde să obții tratament este dreptul tău.

Georgy / 11 sept 2018, 02:28

O citez pe Natalya:

Referitor la alegerea mierii. instituție și medic.
Când mi-am schimbat locul de reședință și înregistrarea în același oraș, am decis să nu schimb clinica. Dar când l-am întrebat pe terapeutul local dacă, la schimbarea înscrierii, aș putea continua să merg la această clinică și acest medic, adică. pentru a nu fi transferat la o altă clinică, am fost surprins să aud următoarele: (cu o expresie nemulțumită pe față) Desigur, acesta este dreptul dumneavoastră. Dar, în acest caz, dacă trebuie să sunați la un medic acasă, ar trebui să sunați totuși la clinica de la locul dvs. de reședință.
Mă îmbolnăvesc rar, dar pe măsură, după cum se spune. Și dacă merg la doctori, atunci dacă sunt disponibile temperatura ridicata. Acestea. Trebuie să fac mai întâi o vizită la domiciliu, pentru că nu pot ajunge eu la clinică.
Când m-am dus la clinica de la locul meu de reședință și am întrebat dacă pot chema un medic acasă dacă sunt repartizat într-o altă clinică, am auzit un răspuns surprins: Dar nu ne sunteți repartizat, nu vom putea servi. tu conform politicii, doar pe o bază economică. .
Ca urmare, a trebuit să fiu repartizat la o clinică prin înregistrare.
Același lucru se aplică dacă nu sunteți mulțumit de terapeutul dvs. înregistrat. Este mai ușor să mergi la o clinică plătită decât să încerci să schimbi un specialist în clinica ta. Doar cu scandal. Și dacă nu ești un bătaietor din fire, asta devine o problemă.
Prin urmare, motivul nu este întotdeauna necunoașterea drepturilor dumneavoastră. Se întâmplă adesea ca în institutii medicale nu se grăbesc să recunoască drepturile pacienților.

..costurile manipularii de catre oficialii de la varf)(!) si nu se poate face nimic!!!

Știi că:

Cunoscutul medicament Viagra a fost dezvoltat inițial pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Greutate creier uman reprezintă aproximativ 2% din greutatea corporală totală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face creierul uman extrem de susceptibil la daune cauzate de lipsa de oxigen.

Oamenii de știință de la Universitatea Oxford au efectuat o serie de studii în care au ajuns la concluzia că vegetarianismul poate fi dăunător pentru creierul uman, deoarece duce la o scădere a masei acestuia. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludeți complet peștele și carnea din dieta dumneavoastră.

Majoritatea femeilor sunt capabile să tragă mai multă plăcere din contemplarea lor corp frumosîn oglindă decât din sex. Deci, femeilor, străduiți-vă să fiți slabe.

Rinichii noștri sunt capabili să purifice trei litri de sânge într-un minut.

Dacă ficatul tău nu mai funcționează, moartea ar avea loc în 24 de ore.

Dentiștii au apărut relativ recent. În secolul al XIX-lea, scoaterea dinților bolnavi era responsabilitatea unui coafor obișnuit.

Sunt foarte curiosi sindroame medicale, de exemplu, înghițirea compulsivă a obiectelor. O pacientă care suferea de această manie avea 2.500 de obiecte străine în stomac.

Dacă zâmbești doar de două ori pe zi, poți reduce tensiune arterialași reduce riscul de atacuri de cord și accident vascular cerebral.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar când mărire mare, dar dacă ar fi puse împreună, ar încăpea într-o ceașcă obișnuită de cafea.

Potrivit cercetării OMS, o conversație zilnică de jumătate de oră telefon mobil crește probabilitatea dezvoltării unei tumori pe creier cu 40%.

În efortul de a scoate pacientul afară, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anume Charles Jensen în perioada 1954-1994. a supraviețuit la peste 900 de operații pentru îndepărtarea tumorilor.

Cariile este cea mai frecventă infecţieîntr-o lume cu care nici măcar gripa nu poate concura.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdusă inițial pe piață ca drog pentru tusea copiilor. Iar cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței.

O persoană educată este mai puțin susceptibilă la boli ale creierului. Activitatea intelectuală promovează formarea de țesut suplimentar care compensează boala.

Termenul " boli profesionale» unește afecțiunile cu care o persoană probabilitate mare o pot lua la serviciu. Și dacă cu industrii și servicii dăunătoare...

Un medic bun trebuie să fie foarte tact. Abilitatea de a vorbi cu pacienții este o abilitate cheie pe care va trebui să o dezvolți.

Pași

Partea 1

Strategii de bază

1. Înainte de a spune ceva, gândește-te exact ce vrei să spui. Odată ce știi exact ce să spui, gândește-te la cel mai bun mod de a te exprima înainte ca pacientul să intre în cabinetul tău.

   • Nu trebuie să notezi tot ce spui, dar dacă ai făcut-o ideea generala despre ceea ce trebuie spus, vă va fi mai ușor să vă amintiți toate detaliile necesare. Acest lucru vă va oferi, de asemenea, ocazia să vă gândiți la cum să vă exprimați mai bine.

2. Asculta cu atentie. Puneți întrebări pacienților despre problemele lor. Acordați o atenție deosebită reacțiilor pacienților dvs. și răspundeți la ele în același mod.

   • Acordați atenție atât reacțiilor verbale, cât și nonverbale.
   • Repetați răspunsurile pacientului. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți mai bine situația, în timp ce vă asigurați pacienții că problemele ei pot fi rezolvate.

3. Luați în considerare nevoile pacientului în ansamblu. Pacientul este mai mult decât simplu caz medical. Trebuie să-l privești ca pe un individ cu propriile sale frici, convingeri și circumstanțe unice.

   • Respectă toate convingerile pacientului tău, chiar dacă nu ești de acord cu ele.
   • Încurajați pacienții să pună întrebări.

4. Vorbiți pacientului într-un limbaj accesibil. Dacă este posibil, evitați terminologie medicală, nu vorbiți cu pacienții în limbaj profesional. Vorbiți încet și clar pentru a evita confuziile inutile.

   • Divide Informații importante despre starea sau tratamentul în părți mici. Asigurați-vă că pacientul înțelege o parte înainte de a trece la următoarea.
   • Furnizați informații tehnice numai dacă vi se solicită. Prea multe informații complexe îi pot lăsa pe mulți pacienți să se simtă copleșiți.
   • Unii spun că înțelegerea cititului este blocată la nivelul clasei a 6-a. Încercați să înlocuiți cuvintele pe care le-ați folosi pentru a descrie situația într-o conversație cu un alt medic cu cuvinte pe care un elev de clasa a șasea le poate înțelege.

5. Bazează-ți discuțiile pe experiențele anterioare. Când descrieți semnificația unor acțiuni specifice, încercați să utilizați cuvinte care au fost înțelese de pacienții dumneavoastră anteriori.

   • Dacă pacientul a fost externat recent, explicați că nerespectarea tratamentului prescris poate duce la readmisia la spital.
   • Dacă un membru al familiei sau un prieten al pacientului a suferit de aceeași boală, vorbiți despre bine și moduri releîngrijirea unei persoane dragi.

6. Explicați totul pacientului cu atenție și precizie. Informațiile pe care le furnizați despre boala, starea sa și tratamentul trebuie să fie complete și exacte.

   • Explicați esența diagnosticului într-un limbaj accesibil.
   • Descrieți cursul tratamentului și rezultatele așteptate. În cazul în care există metode alternative tratamente, explicați-le și esența.

7. Asigurați-vă că sunteți înțeles. După ce ai spus tot ce trebuie să știe pacientul, roagă-l să-ți repete cuvintele. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că pacientul vă înțelege.

   • Eliminați imediat orice neînțelegeri.
   • De asemenea, puteți furniza surse Informații suplimentare, dacă pacientul caută să învețe mai multe.

   Partea 2

   Întâlnirea de noi pacienți

   1. Prezinta-te. Când întâlniți un pacient pentru prima dată, ar trebui să vă prezentați și să explicați că, în calitate de medic, scopul dvs. principal este să îngrijiți pacientul în cel mai bun mod posibil.

      • Anunțați pacientul că sunteți atent la preocupările și convingerile sale și că veți încerca să le țineți cont atunci când alegeți o metodă de tratament.
      • Asigurați-l pe pacient că poate discuta orice fără teamă de judecată sau ridicol.
      • Prezintă-te ca aliatul pacientului. Acest lucru ajută la stabilirea o relatie buna intre medic si pacient.

   2. Spargeți gheața cu o scurtă conversație. O scurtă conversație creează o atmosferă relaxată, prietenoasă, în care pacientul dumneavoastră se va simți mai confortabil. Puteți realiza acest lucru, de asemenea, încheind conversația cu o notă ușoară.

      • O scurtă conversație poate fi utilă atunci când întâlniți prima dată un pacient și în cazurile în care trebuie să comunicați cu el în viitor.
      • Subiectele de conversație distrase pot include vremea, economia, știrile medicale recente sau evenimentele actuale.
      • Dacă credeți că veți stabili o relație profesională de lungă durată cu pacientul, puteți deveni și personal. Vorbește despre familia ta și întreabă despre familia pacientului. Discutați despre cariera pacientului dvs., educația, placerile și antipatiile.

   3. Examinați istoricul medical al pacientului de două ori. Ar trebui să aveți pe masă istoricul medical al pacientului în prealabil; într-o conversație puteți clarifica punctele îndoielnice.

      • Solicitați clarificarea oricăror puncte din istoricul medical care vă sunt neclare.
      • Examinați istoricul medical al membrilor familiei pacientului dvs. și aflați dacă aceștia au pe cineva în familia lor cu boli legate de diagnostic.
      • Înainte de a prescrie orice medicamente, întrebați dacă pacientul este alergic la acestea.

   4. Întrebați despre valorile și ideile pacientului.Întrebați dacă pacientul are convingeri de care ar trebui să țineți cont de la început. Indiferent de răspuns, trebuie să evaluați valorile și obiectivele pacientului pe măsură ce lucrați.

      • Pune întrebări pentru a te asigura că pacientul te crede. Când lucrați cu pacienți în stadiu terminal, întrebați ce face ca viața să merite trăită? Din răspuns veți înțelege ce este gata să facă pacientul pentru a prelungi viața.
      • Continuați să puneți întrebări până când înțelegeți complet punctul de vedere al pacientului.

   Partea 3

   Utilizarea comunicării nonverbale

   Partea 4

   Discutarea problemelor dificile

   1. Discutați subiecte dificile înainte de apariția unei crize. Ar trebui să discutați câteva întrebări dificile care poate apărea imediat ce se pune diagnosticul sau dacă există îngrijorarea că starea se poate agrava.

      • Acest lucru se poate aplica la orice: de la metode radicale tratament la îngrijirea pe tot parcursul vieții pentru pacient.
      • Locul ideal pentru discutii sarcini complexe- Acesta este biroul tău, nu un spital. Pacienții tind să ia decizii înțelepte într-un mediu relaxat.

   2. Fă-ți timp pentru a discuta decizii importante. Unele probleme pot necesita atenție imediată, dar pacienții au de obicei câteva zile sau săptămâni pentru a se gândi la ele.

      • Insistați asupra importanței deciziei, dar lăsați pacientul suma maxima timpul sa gandesti.
      • Oamenii regretă adesea deciziile luate în grabă. Încercați să minimizați regretele dvs. și ale pacienților dvs.

Atitudinea față de medicină și slujitorii săi fideli din Rusia este ambiguă. Se obișnuiește să certați doctorii la spate: au studiat prost, încurcă diagnosticele, nu refuză ciocolata în plic. Dar dacă lucrurile stau rău și pătlagina nu mai ajută, cetățenii merg totuși la clinică - și cer un miracol și tandrețe. Medicii, la rândul lor, sunt și ei sfâșiați: codul profesional le spune să fie sensibili și să nu greșească niciodată, dar uneori le sunt tăiate salariile, alteori pacienții se ceartă cu programările, alteori miniștrii se comportă ciudat. Iritarea reciprocă nu este cel mai bun medicament dacă nu te simți bine, așa că este timpul să suni puncte dureroase si invata sa nu te irita unul pe altul.

Cel mai enervant lucru în comunicarea cu medicii este:

• 32,6% neprofesionalism
• 22,1% ton arogant
• 19,3% grosolănie
• 12,6% dobândă materială
• 6,4% nimic
• 5,7% cinism
• 1,3% încearcă să flirteze

Sursa: sondaj WH

„Problemele de comunicare între un specialist și un pacient apar cel mai adesea în cadrul asigurării medicale obligatorii”, comentează Oleg Borodin, medic generalist, cu privire la rezultatele sondajului. Spitalul Clinic pe Yauza. – În 12 minute, medicul trebuie să completeze documentația, să înțeleagă problema, să prescrie analize și mai este foarte puțin timp pentru a comunica direct cu pacientul și a explica detaliile stării sale. În astfel de condiții, nu este de mirare că pacienții ne certat adesea pentru lipsa de atenție. Este dificil să schimbi acest lucru, dar pacienții ar trebui să înțeleagă și că un ton solicitant în comunicarea cu un medic este puțin probabil să adauge productivitate comunicării.

În medicina privată, clienții se feresc de rețetele suplimentare: mulți consideră că testele, medicamentele și studiile sunt o risipă de bani. Cu toate acestea, pacientul are dreptul de a primi explicații detaliate despre exact de ce sunt necesare cheltuieli extraordinare, iar un specialist competent va oferi întotdeauna un răspuns cuprinzător. Nu e nicio rușine să fii interesat de asta.”

„Pacienții demonstrează de obicei emoții negative destul de motive întemeiate„, spune cu înțelegere Mihail Koposov, directorul medical al rețelei de clinici Alfa Health Center. – Oamenii se simt rău, devin nervoși dacă întâlnirea este întârziată, le este frică să audă diagnostic teribil sau ați avut experiențe proaste cu medicii în trecut. Toate acestea, desigur, nu justifică un ton prostesc, dar un profesionist va încerca să stingă negativitatea. Cu toate acestea, pentru a cere de la un medic, adică o persoană vie, Să aveți o dispoziție bună indiferent de ce, este și imposibil.”

Pentru a evita să deveniți o victimă stare rea de spirit cetățean în halat alb, acordați atenție listei de lucruri care îi înfurie în mod deosebit pe medici atunci când comunică cu pacienții.

Cel mai enervant lucru în relația cu pacienții este:

• 45,7% când se consideră mai inteligent decât medicul
• 14,6% nepunctualitate
• 11,2% grosolănie
• 10,6% nimic
• 9,6% invadarea spațiului personal
• 8,3% nerespectare reguli elementare igienă

Sursa: sondaj WH

„Unul dintre cele mai relevante probleme moderne Problema este că pacientul, după ce a citit pe internet, se consideră destul de competent în tratament și îi cere medicului doar să comenteze testele”, deplânge terapeutul Oleg Borodin. – Și, în același timp, nu consideră că este necesar să împărtășească informații despre bunăstarea lui și adesea exagerează în general severitatea simptomelor. În astfel de condiții, unui specialist este dificil să interpreteze corect rezultatele examinării, de unde și prescripțiile inexacte.

O altă problemă este stereotipul de mult stabilit și încă existent în rândul pacienților, conform căruia aceștia ar trebui să consulte un medic doar atunci când este necesar. ca ultimă soluție. Oamenii se consideră adesea că nu sunt suficient de bolnavi pentru a lua medicamente.

Desigur, o persoană poate fi înțeleasă dacă anterior a ajuns la un specialist incompetent care i-a prescris medicamente inutile sau, dimpotrivă, l-a subtratat. Dar misiunea unui medic modern este de a schimba această părere, de a reaminti despre inadmisibilitatea automedicației, de a invita pacientul la un dialog în care să se țină cont și de părerea lui. Pacientul are dreptul să-și exprime îndoielile medicului său cu privire la orice etapă a tratamentului sau medicamentele prescrise și să primească răspunsuri cuprinzătoare sau recomandări alternative.”

Flirtează sau părea?

43% dintre medicii care au participat la sondajul WH au spus că s-au confruntat cu flirturi și progrese de la pacienți și niciunul dintre cei chestionați nu și-a exprimat o mare bucurie în legătură cu acest lucru - mai degrabă nedumerit față de nepotrivirea a ceea ce se întâmplă. Pacienții se plâng mult mai rar de hărțuirea din partea medicilor: doar 1,3% dintre respondenți au primit vreodată semne ambigue de atenție la o întâlnire și au fost iritați de acest lucru. Cu toate acestea, psihologii susțin că mărturia părților nu trebuie luată prea în serios: este posibil ca pacienții să interpreteze în mod greșit atenția și bunătatea medicului ca pe o chemare pentru ceva mai mult. În apărarea pacienților care se presupune că sunt pofticiosi, să spunem că o vizită la medic, în special cu dezbracarea, este o cantitate suficientă de stres pentru mulți și, într-o astfel de situație, se întâmplă să te comporți ciudat.

„Clienții interpretează adesea în mod greșit munca unui psiholog ca semne de simpatie, atenție sau flirt”, își susține psihoterapeutul Daria Suchilina pentru colegii săi. – Experții chiar folosesc tehnici speciale pentru a crea o atmosferă de încredere - acest lucru face ca o persoană să discute mai ușor despre problemele personale. Dar, uneori, un client naiv crede că terapeutul ajunge la el sau poate chiar flirtează cu el. Prin urmare, există, din păcate, o mulțime de oameni care încearcă să-și aducă medicul la un nivel mai intim de comunicare și chiar să se îndrăgostească.

Deosebit de sensibile sunt acele tipuri de psihoterapie în care specialiștii lucrează cu corpul. Unele exerciții necesită atingere, iar acesta este un blocaj în care este ușor pentru un medic să încalce limitele personale și legile eticii profesionale. De fapt, acesta este motivul pentru care codul de onoare pentru terapeuții orientați spre corp este deosebit de strict. Prima regulă este un contract pentru atingere: înainte de a atinge clientul, psihologul trebuie să explice de ce este necesar acest lucru, unde exact își va pune mâna și să verifice dacă acest lucru este normal pentru persoana respectivă. Dacă terapeutul tău nu face asta, există motive să te gândești la asta. A doua regulă este natura atingerilor: trebuie să fie complet „neechivoce”, adică fără mângâiere, ciupire și alte distracții. Dacă trebuie să strângeți mai tare, acest lucru este discutat în prealabil, iar clientul are dreptul de a reglementa procesul sau de a refuza să experimenteze cu totul. Și fără alunecare sau masaj - merg la alți specialiști pentru asta.

Toate regulile de mai sus se aplică și activității medicilor din alte specialități, în special celor în care este necesar să se dezbrace o persoană pentru a efectua un examen. Și în ceea ce privește îndrăgostirea și flirtul: medicii și pacienții lor - oameni normali, și un sentiment grozav se poate întâmpla oriunde, oricând și cu oricine. Dar într-o astfel de situație, ambii participanți la aventură trebuie să înțeleagă că relația terapeutică se termină odată pentru totdeauna. Nici unul consultatii platite, fără monologuri de o oră despre probleme dureroase.”

Sweet Nothing

Comportamentul pacientului nu trebuie să afecteze starea de spirit a medicului, dar îți poți face comunicarea mai plăcută. Medicii înșiși au recunoscut că prețuiesc în clienții lor:

• capacitatea de a accepta informații de la un medic și de a avea încredere în recomandări;
• respectarea numirilor si părere cu privire la tratament;
• contactarea unui medic după nume și patronimic;
• deschidere, disponibilitate de a căuta în comun cauza bolii și metode adecvate tratament.

1. CREAȚI O ATMOSFERĂ PLACĂ CÂND CONVORȚI.

Obosește și obosește-ți ochii și ochii pacientului. Va interfera zgomotul cu capacitatea dumneavoastră sau a pacientului de a se concentra asupra întrebărilor? Dacă nu îl puteți elimina, sugerați să vă mutați într-o altă cameră pt

continuarea conversației. Pacientul dumneavoastră se poate comporta stânjenitor dacă

va simți că conversația deranjează pe cineva. Dacă este posibil, încercați să vă planificați prezentarea astfel încât colegul de cameră să nu fie prezent în acel moment. Cereți vizitatorilor să plece temporar în hol, dar permiteți prietenilor sau membrilor familiei să fie prezenți dacă pacientul dorește.

Este pacientul gata să vorbească? Dacă este obosit, se teme de ceva, îl doare ceva, va fi prea deprimat și taciturn. Reprogramați cunoștința. Dacă pacientul are dureri, efectuați procedurile prescrise de medic. Acordați cel puțin 15 minute pentru conversație. Nu te grabi; Pentru rezultate bune conversația poate dura o oră. Să presupunem că nu ai timp pentru o conversație continuă. Împărțiți-l în mai multe părți și explicați pacientului de ce faceți acest lucru.

2. OBȚINE TOATE INFORMAȚIILE PE CARE LE AVEȚI DESPRE PACIENTUL DVS. ÎNAINTE DE A VORBIT CU EI

Găsiți cât mai multe informații posibil din sursele disponibile și locațiile de tratament anterioare (dacă există). Astfel, veți economisi timp și nu veți obosi pacientul. Cu toate acestea, încercați să trageți rapid concluzii din informațiile primite, deoarece pacientul poate să nu fi dat informații complete înainte. Asigurați-vă că aveți adresa corectă a pacientului, numărul de telefon, vârsta, locul de muncă și așa mai departe.

3. ÎNCERCAȚI SĂ CONSTRUIȚI O RELATIE DE ÎNCREDERE CU PACIENTUL DVS

Vorbește cu el un minut înainte de a ajunge la subiectul conversației. 5 pe teme abstracte. Dacă stai în picioare, pacientul se poate simți copleșit și va întrerupe răspunsurile sau va pierde informații importante. Arătați interes real pentru ceea ce vă spune. O privire interesată și repetarea periodică a cuvintelor sale vor ajuta la obținerea rezultatelor dorite. Dacă arăți dur, inaccesibil, indiferent, el nu va avea încredere în tine. Explicați pacientului scopul conversației, astfel încât să înțeleagă cum va beneficia de pe urma ei. Subliniați nevoia de onestitate și deschidere. Furnizați exemple despre modul în care informațiile primite au ajutat la determinarea acestora tratament corect si grija.

4. SETĂ TONUL CONVERSAȚIEI

Începeți conversația întrebând: „Cum vă simțiți?” sau „Ce te îngrijorează cel mai mult?” Lăsându-l să vorbească despre boala lui, puteți identifica simptomele care trebuie examinate. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la evaluare stare emoțională pacientul și nivelul său de înțelegere. Nu divulgați informațiile primite de la pacient. Oferă pacientului posibilitatea de a-ți răspunde liber întrebărilor, dar dacă se abate prea mult de la subiect, readuceți-l la subiectul conversației. Pentru a face acest lucru, pune-i cu tact o întrebare cu privire la boala lui: „Spune-mi mai multe despre durerea din picioare.” În timpul conversației, controlează-te, vorbește simplu și clar. Evita sa folosesti termeni medicali. Pacientul tău nu va dori să rămână în întuneric despre ele. Nu sunteți sigur că pacientul a înțeles întrebările? Roagă-l să repete cu propriile cuvinte ceea ce ai spus. Te rog plateste Atentie speciala la ce va raspunde. Pacientul își dă seama că este bolnav? Astfel, înțelegerea sentimentelor pacientului vă va ajuta să aflați mai multe despre el.

5. FORMULAREA ÎNTREBĂRILOR EXACTE

Încercați să puneți întrebări care necesită mai multe răspunsuri decât „DA” sau „Nu”. Întrebările „neterminate” concentrează atenția pacientului și îl obligă să dea răspunsuri mai complete. Dacă pacientul vă cere să acordați atenție uneia dintre plângerile sale, rugați-l să vă spună mai detaliat despre aceasta. Descrieri detaliate sunt importante atunci când un pacient folosește terminologie necunoscută pentru dvs. Ascultă răspunsurile pacientului tău. Ele pot duce la alte întrebări. De exemplu: „Cum este viziunea ta?” Dacă răspunde: „Uneori lumina se estompează în ochi”, continuă să pui întrebări. Întrebați: „Cât de des se întâmplă acest lucru și cât durează?”

6. Ia NOTE

Nu încercați să notați toate informațiile pe care le-ați primit de la pacient.

În schimb, notează datele, orele, Cuvinte cheie sau fraze și folosiți-le mai târziu pentru a vă completa notele.

9. 10 "DA" COMUNICARE TERAPEUTICĂ

1. Începeți conversația cu pacientul indicând numele și funcția dvs., precum și scopul conversației. Adresați-vă pacientului dvs. numai prin prenumele și patronimicul și ca „tu”.

2. Privește pacientul în față, găsește-i ochii, zâmbește, dă din cap aprobator. Fața deschisă, gânduri ascunse.

3. Folosește exclusiv intonația pozitivă a vocii tale. Este foarte important!

4. Vorbește clar, inteligibil, încet, tuturor în limba lor.

5. Încurajați-vă pacientul să pună întrebări.

6. Asigurați tăcerea și confidențialitatea conversației dvs.

7. Ascultă cu atenție.

8. Arată empatie, interes sincer și participare, fii natural.

9. Luați inițiativă continuă în crearea unei atmosfere psihologice.

10. Susține pacientul cu remarci încurajatoare după fiecare acțiune reușită. Reacționează la fiecare mișcare. Este foarte important să atingeți pacientul: mângâiați spatele, luați ușor cotul sau mâna pentru a lăuda.

10 „NU” DE COMUNICARE TERAPEUTICĂ

1. Nu trebuie să acceptați răspunsuri inexacte, repetați întrebarea.

2. Nu te enerva daca trebuie sa pui aceeasi intrebare iar si iar.

3. Nu vă puteți aștepta întotdeauna la o sarcină finalizată cu brio după instrucțiunile dvs.

4. Nu împovărați pacientul cu prea multă responsabilitate.

5. Nu necesită identificarea precisă a numelor medicale. personal, numele articolelor sau medicamentelor.

6. Nu evalua comportamentul pacientului ca pe o atitudine personală față de tine.

7. Nu înjurați și nu vă certați cu pacienții.

8. Fii specific cu pacienții – nu le oferi multe opțiuni.

9. Nu-ți arăta sentimentele, mai ales dacă ești supărat.