Ostry kod gek według ICD 10. Skorzystaj z leczenia w Korei, Izraelu, Niemczech, USA

Najczęściej występuje ostre zapalenie żołądka i jelit zakaźny charakter. Mikroorganizmy wywołujące tę chorobę mają patologiczny wpływ na ściany jelito cienkie i żołądek, w wyniku czego narządy te ulegają zapaleniu. Ale może mieć również nieokreśloną etiologię. Początek choroby można rozpoznać po pewnych objawach, które odpowiadają jej postaci, rodzajowi czynnika zakaźnego, który spowodował patologię, etiologii i ciężkości przebiegu. Nieżyt żołądka i jelit stopień średni nasileniu towarzyszą następujące objawy:

Ostre zapalenie żołądka i jelit zawsze objawia się niestrawnością i nudnościami, często prowadzącymi do wymiotów;

Stoł zmienia kolor na zielonkawy lub pomarańczowy z domieszkami śluzu lub krwi;

Konsystencja stolca staje się płynna i nieprzyjemny zapach, a w jelitach gromadzi się duża ilość gazów;

Zlokalizowane w okolicy nadbrzusza silny ból, które mogą być rozproszone lub koncentrować się wokół pępka.

Te objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit mają częsty charakter i nasilają się podczas przyjmowania pokarmu. Wraz z zaostrzeniem patologii obecność zatrucia w organizmie jest również bardzo wyraźna, co można określić za pomocą Gwałtowny spadek apetyt i wzrost temperatury do poziomu krytycznego i gorączkowego, złe samopoczucie, osłabienie, letarg.

Na ciężki przebieg zaostrzenie zapalenia żołądka i jelit, do wymienionych objawów dodaje się odwodnienie organizmu, co jest bardzo niebezpieczne i w przypadku braku natychmiastowego odpowiedniego leczenia może zakończyć się fatalny. Odwodnienie rozpoznaje się zarówno u pacjentów dorosłych, jak i u dzieci ostra forma patologie według następujących cech:

Zmniejsza się napięcie skóry;

Język i błony śluzowe wysychają;

Również bardzo sucho skóra i włosy.

Wszystkie te objawy zwykle towarzyszą zaostrzeniu umiarkowanego zapalenia żołądka i jelit i jego przejściu do kolejnej, praktycznie nieuleczalnej postaci.

Przyczyny i diagnostyka ostrego zapalenia żołądka i jelit

Sprawcami rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit u dorosłego pacjenta mogą być różne bakterie i wirusy lub zatrucie pokarmowe, nadużywanie alkoholu lub długotrwałe użytkowanie antybiotyki. Każdy z tych czynników może zaburzyć równowagę mikroflory w jelitach i żołądku i wywołać atak, który rozwija się na tle błędów dietetycznych lub obniżonej odporności. Ponieważ główne czynniki powodujące rozwój tej choroby są dość zróżnicowane, bardzo często początkowo diagnozuje się ostre zapalenie żołądka i jelit o nieokreślonej etiologii, o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.

Ale ze względu na fakt, że prawidłowa diagnoza ostrego zapalenia żołądka i jelit, a także wybór metody leczenia, zależy od patogenu, który spowodował początek rozwoju patologii, najbardziej konieczne trafna diagnoza, które polega nie tylko na dokładnym zebraniu wywiadu i materiału biologicznego do badań laboratoryjnych, ale także na wykorzystaniu metod instrumentalnych (kolonoskopia, sigmoidoskopia). Konieczne jest również wykonanie USG Jama brzuszna. Algorytm diagnozy wygląda mniej więcej tak:

Wymagany pełna kolekcja historia choroby (czas i przybliżona przyczyna wystąpienia objawów, takich jak ból brzucha, biegunka i wymioty);

Od dorosłych zbiera się także historię życia, która wskazuje na kulturę żywienia, obecność chorób przewlekłych i złe nawyki;

Wymagany jest również wywiad rodzinny, który wskaże obecność choroby żołądkowo-jelitowe u bliskich krewnych i częstość zaostrzeń.

Oprócz wyjaśnienia tych czynników w życiu pacjenta, diagnoza ostrego zapalenia żołądka i jelit obejmuje badanie wstępne skóra brzucha i język, badania laboratoryjne stolec, krew i wymioty, a także metoda instrumentalna Dla oględziny powierzchnia wewnętrzna jelito cienkie. Dopiero po tak dokładnych badaniach specjalista ma szansę postawić więcej trafna diagnoza i wybrać odpowiednią metodę leczenia, która powinna opierać się na przestrzeganiu przez pacjenta rygorystycznej diety.

Jak przenosi się ostre zapalenie żołądka i jelit?

Kiedy u danej osoby wystąpią objawy tej patologii, pierwszą myślą, która się pojawi, będzie: „Jak to się przenosi, gdzie to złapałem?” Na pytanie tego pacjenta każdy specjalista odpowie, że choroba bardzo łatwo przenosi się w przypadku nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny z jednej osoby na drugą i przy braku odpowiednią terapię lub samoleczenie kończy się odwodnieniem, zapaścią i śmiercią.

Zakażenie podczas komunikowania się z pacjentem cierpiącym na tę chorobę następuje zarówno poprzez bliski kontakt, całowanie, jak i używanie wspólnych przyborów kuchennych. Ponadto na pytanie, w jaki sposób przenoszone jest ostre zapalenie żołądka i jelit, można odpowiedzieć, że bardzo łatwo jest go złapać, jedząc żywność, która nie została poddana wystarczającej obróbce cieplnej lub źle umyte warzywa i owoce, a także poprzez brudne ręce. Okres wylęgania Choroba ta może trwać od 1 do 4 dni, po czym pojawią się wszystkie objawy towarzyszące tej chorobie.

Kod ICD 10 dla ostrego zapalenia żołądka i jelit

Żeby było łatwiej klasyfikować ta patologia, który ma kilka odmian i wybierz odpowiedni zabieg według klasyfikacja międzynarodowa chorób (ICD 10) przypisano kod K52. Wszystko jest pod nim zebrane możliwe typy zapalenie żołądka i jelit, a także fazy jego zaostrzenia.

Dzięki temu podręcznikowi, służącemu do monitorowania zachorowalności i wszelkich innych problemów zdrowotnych, specjaliści są w stanie łatwo je zidentyfikować rozwijająca się patologia, co pomaga zapobiegać nieścisłościom w nazwie choroby podczas stawiania diagnozy, a także lekarzom różne kraje wymieniać doświadczenia zawodowe.

Przykładowo, w przypadku, gdy gastroenterolog zaznacza w historii choroby pacjenta kod ICD 10 K-52.1, oznacza to, że jest on klasyfikowany jako toksyczny nieżyt żołądka i jelit. Jeśli potrzebne Dodatkowe informacje w przypadku substancji, która spowodowała ostrą postać tej choroby, stosuje się dodatkowy kod przyczyny zewnętrzne. Dzięki tej klasyfikacji lekarze na całym świecie mogą stosować jednolitą taktykę leczenia tej choroby.

Rola diety w leczeniu ostrego zapalenia żołądka i jelit

Osiągnąć szybkiego powrotu do zdrowia u pacjentów z tą chorobą wszystkie rodzaje terapii należy prowadzić wyłącznie na tle odpowiedniej diety. Ostre zapalenie żołądka i jelit, występujące na tle procesów zapalnych, wymaga dbałości o organizację zbilansowanej diety.

Dieta w ostrych postaciach choroby staje się integralną częścią terapii i pomaga przyspieszyć proces zdrowienia. Przy pierwszych oznakach choroby należy całkowicie zaprzestać jedzenia jakiegokolwiek jedzenia. Zmniejszy to obciążenie narządy trawienne zmniejszenie proces zapalny i łatwość stan ogólny pacjent. W tym samym przypadku, jeśli nie ma odpowiedniego leczenia choroby, rokowanie dla pacjenta może oznaczać zapaść lub śmierć.

Ostre zapalenie żołądka i jelit

Dla infekcja zakaźna ma swoje własne oznaczenie. Do kodu głównego dodano wyjaśnienie A09. Istnieją również podrozdziały określające charakter choroby.

Co definiują kody ICD 10?

Ponieważ choroby układu trawiennego mogą być przewlekłe, pojawiające się w trakcie złe odżywianie lub infekcji, konieczne jest postawienie dokładnej diagnozy pacjenta. Umożliwi to wybór odpowiedniego przebiegu leczenia i zmniejszy liczbę wpisów w historii choroby. W kodzie ICD 10 zapalenie żołądka i jelit o charakterze niezakaźnym oznaczony jako K52. W tym przypadku dodaje się wyjaśnienie poprzez kropkę, na przykład „K52.2 – alergiczne lub pokarmowe zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy”.

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit

Niezakaźne zapalenie jelit występuje z powodu różne powody jednak rozwój choroby objawia się w większości przypadków w ten sam sposób.

Pacjenci doświadczają:

Przyczyny zapalenia żołądka i jelit

Pomimo powszechności choroby, nie występuje ona w każdych okolicznościach. Ostre zapalenie żołądka i jelit zgodnie z ICD 10 dotyczy Choroby niezakaźne jednak przyczyny jego pojawienia się są następujące:

Wirusy i bakterie. Jest ich wiele. Do głównych należą: wirusy rota, Campylobacter, noravirus, Salmonella itp.

Długotrwałe stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, a także innych narządów związanych z układem trawiennym i moczowym. Podczas stosowania leków równowaga mikroflory przewodu żołądkowo-jelitowego zostaje zakłócona.

Warto również zwrócić uwagę na wpływ czynniki zewnętrzne, promowanie szybki rozwój choroba. Obejmują one:

spożycie żywności nieprzetworzonej termicznie;

bliski kontakt z nosicielem infekcji;

spożywanie przeterminowanych produktów.

Również przyczyną może być rozwój zapalenia żołądka. Jelita bezpośrednio oddziałują z żołądkiem, więc komplikacje przenoszą się na współpracujące narządy.

Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka i jelit

Aby uniknąć problemów jelitowych, należy zapobiegać możliwości wystąpienia chorób.

Główne formy profilaktyki to:

okresowe badania jelit;

zaprzestanie używania surowe jedzenie odżywianie;

przestrzeganie zasad higieny osobistej po kontakcie z osobą zakażoną;

Dokładne mycie owoców i warzyw.

Choroby zakaźne, farmakoterapia

Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit

ICD-10: A08.0

Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit(syn. infekcja rotawirusowa) – ostra antroponoza Choroba wirusowa z mechanizmem przenoszenia fekalno-ustnego, charakteryzującym się ogólnym zatruciem, wpływającym na błony śluzowe jelita cienkiego i jamy ustnej i gardła z wiodącym zespołem zapalenia żołądka i jelit i odwodnieniem organizmu.

Krótki informacje historyczne. Według WHO rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit powoduje śmierć od 1 do 3 milionów dzieci każdego roku. Zakażenie rotawirusem stanowi około 25% przypadków tak zwanej „biegunki podróżnych”. W kraje tropikalne ona jest zarejestrowana cały rok, z pewnym wzrostem częstości występowania w chłodnej porze deszczowej. W krajach o klimacie umiarkowanym sezonowość jest dość wyraźna, z największą częstością występowania w miesiącach zimowych. Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit jest dość powszechne na Ukrainie: odnotowuje się zarówno choroby sporadyczne, jak i ogniska choroby. Wysoka ogniskowość jest charakterystyczna dla grup zorganizowanych, zwłaszcza placówek oświatowych dla dzieci. Choroba często objawia się ogniskami grupowymi podczas infekcji szpitalnych w szpitalach położniczych i dziecięcych. szpitale medyczne różne profile. W szpitalach położniczych, dzieci, które są włączone sztuczne karmienie cierpiący na ostre i choroby przewlekłe, Z różne rodzaje niedobór odpornościowy. Objawy kliniczne choroby w postaci dużych ognisk znane są od końca XIX wieku. Patogen został po raz pierwszy wyizolowany i opisany przez R. Bishopa i in. (1973). W wielu regionach świata częstość występowania rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit zajmuje drugie miejsce po zachorowalności na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych.

Patogen– wirus genomowy RNA z rodzaju Rotavirus z rodziny Reoviridae. Swoją nazwę rodzajową otrzymała ze względu na podobieństwo wirionów (pod mikroskop elektronowy) z małymi kołami mającymi grubą piastę, krótkie szprychy i cienką obręcz (łac. rota, koło). Ze względu na właściwości antygenowe rotawirusy dzieli się na 9 serotypów; u ludzi zmiany chorobowe wywołują serotypy 1-4 i 8-9, u zwierząt izolowane są pozostałe serotypy (5-7) (te ostatnie nie są chorobotwórcze dla człowieka). Rotawirusy są odporne na otoczenie zewnętrzne. W różnych miejscach środowisko zachowują żywotność od 10-15 dni do 1 miesiąca. w kale – do 7 miesięcy. W woda z kranu w temperaturze 20–40 °C przechowuje się je dłużej niż 2 miesiące; na warzywach i ziołach w temperaturze +4°C – 25-30 dni.

Epidemiologia

Źródło infekcji– osoba (choroba i nosiciel wirusa). Pacjent stwarza zagrożenie epidemiczne w pierwszym tygodniu choroby, następnie jej zaraźliwość stopniowo maleje. U niektórych pacjentów okres izolacji wirusa może trwać do 20-30 dni lub dłużej. Twarze bez objawy kliniczne choroby mogą wydalać patogen nawet przez kilka miesięcy. W ogniskach zakażenia częściej identyfikuje się bezobjawowych nosicieli rotawirusów wśród dorosłych, natomiast główną grupę pacjentów z ostrym rotawirusowym zapaleniem żołądka i jelit stanowią dzieci. Bezobjawowi nosiciele wirusa bardzo ważne szczególnie wśród dzieci w pierwszym roku życia, które najczęściej zarażają się od matek. Dorośli i starsze dzieci zarażają się poprzez chore dzieci uczęszczające do zorganizowanych grup dziecięcych. Mechanizm przenoszenia jest fekalno-ustny, drogami przenoszenia są woda, żywność i gospodarstwo domowe. Bardzo ważna rola gra arteria wodna przenoszenie patogenu. Do skażenia wody w otwartych zbiornikach może dojść w wyniku odprowadzania nieoczyszczonych ścieków. Jeśli woda z wodociągów centralnych zostanie zanieczyszczona, może dojść do infekcji. duża ilość ludzi. Z produkty żywieniowe Mleko i produkty mleczne, które ulegają zakażeniu podczas przetwarzania, przechowywania lub sprzedaży, są niebezpieczne. Rzadziej wirusy przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki. Transmisja kontaktowo-domowa jest możliwa w rodzinie i warunkach szpitale medyczne. Naturalna podatność na infekcje jest wysoka. Najbardziej podatne są dzieci poniżej 3 roku życia. Zakażenia szpitalne najczęściej odnotowuje się u noworodków o niekorzystnym podłożu przedchorobowym i karmionych butelką. Ich zapalenie żołądka i jelit występuje głównie w ciężka forma. Do grupy ryzyka zaliczają się także osoby starsze i osoby z chorobami współistniejącymi przewlekła patologia. Odporność poinfekcyjna nie utrzymuje się długo.

Patogeneza

Bramą wejściową wirusa jest błona śluzowa jelita cienkiego, głównie dwunastnicy górna część jelito czcze. Dostając się do jelita cienkiego, wirusy wnikają do zróżnicowanych, adsorbujących, funkcjonalnie aktywnych komórek kosmków w jego bliższym odcinku, gdzie następuje reprodukcja patogenu. Rozmnażaniu się wirusów towarzyszy wyraźny efekt cytopatyczny. Synteza maleje enzymy trawienne, głównie rozkładając węglowodany. W efekcie dochodzi do zaburzenia funkcji trawiennych i wchłaniania jelit, co klinicznie objawia się rozwojem biegunki osmotycznej.

Patomorfologia. Zakażenie rotawirusem prowadzi do zmiany morfologiczne nabłonek jelitowy – skrócenie mikrokosmków, przerost krypt i umiarkowany naciek blaszki właściwej. Krążenie rotawirusów jest zwykle ograniczone do błony śluzowej jelita cienkiego, ale w niektórych przypadkach wirusy można znaleźć w blaszce właściwej błony śluzowej, a nawet w obszarach węzły chłonne. Rozmnażanie się wirusów w odległych obszarach i ich rozprzestrzenianie obserwuje się tylko w przypadku niedoborów odporności.

Obraz kliniczny

Okres inkubacji trwa od 1 do 7 dni, częściej 2-3 dni. Choroba zaczyna się ostro, z jednoczesnym pojawieniem się powtarzających się lub powtarzających się wymiotów, nudności i biegunki. Zwykle pojedyncze lub powtarzające się wymioty ustępują w ciągu pierwszego dnia, a przy łagodnym przebiegu choroby mogą w ogóle nie wystąpić. Biegunka trwa do 5-7 dni. Kał jest płynny, śmierdzący i ma żółto-zielony kolor. Krew w stolcu i parcie na stolec nie są typowe.

Pacjent martwi się poważnym ogólna słabość, słaby apetyt, ciężkość obszar nadbrzusza, Czasami ból głowy. Umiarkowane skurcze lub ciągły ból w żołądku. Mogą być rozproszone lub zlokalizowane (w nadbrzuszu i okolice pępkowe). Nagła potrzeba wypróżnienia jest konieczna. W łagodnych przypadkach choroby stolec jest papkowaty i ma charakter kałowy, nie więcej niż 5-6 razy dziennie. W przypadkach umiarkowanego nasilenia i ciężkiej choroby częstotliwość wypróżnień wzrasta do 10-15 razy dziennie lub więcej, stolec jest płynny, obfity, śmierdzący, pienisty, żółtozielony lub mętny. biały. Domieszka śluzu i krwi w stolcu, a także parcie na mocz są nietypowe. Podczas badania pacjentów zauważalne jest wyraźne osłabienie, a z daleka słyszalne są odgłosy perystaltyka jelit. Język jest owłosiony, na jego krawędziach mogą znajdować się ślady zębów. Błona śluzowa jamy ustnej i gardła jest przekrwiona, obserwuje się ziarnistość i obrzęk języczka. Brzuch jest umiarkowanie bolesny w nadbrzuszu, pępku i prawej stronie rejony biodrowe. Podczas badania palpacyjnego jelita ślepego obserwuje się szorstkie dudnienie. Wątroba i śledziona nie są powiększone. Niektórzy pacjenci wykazują skłonność do bradykardii i stłumionych tonów serca. Temperatura ciała pozostaje normalna lub wzrasta do niewielkiego poziomu, ale w ciężkich przypadkach choroby może być wysoka. Na ciężkie formy możliwy jest rozwój zaburzeń metabolizm wody i soli z niewydolnością krążenia, skąpomoczem, a nawet bezmoczem, podwyższonym poziomem substancji azotowych we krwi. Charakterystyka tę chorobę, odróżniając ją od innych infekcje jelitowe, – równoczesny rozwój objawów klinicznych z górnego drogi oddechowe w postaci nieżytu nosa, zapalenia nosogardzieli lub zapalenia gardła. U dorosłych rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit zwykle przebiega subklinicznie. Manifestowane formy można zaobserwować u rodziców chorych dzieci, u osób odwiedzających kraje rozwijające się oraz z niedoborami odporności, w tym u osób starszych.

Komplikacje

Powikłania są rzadkie. Należy wziąć pod uwagę możliwość nakładania warstw wtórnych infekcja bakteryjna, co prowadzi do zmiany obrazu klinicznego choroby i wymaga innego podejścia terapeutycznego. Cechy przepływu nie zostały wystarczająco zbadane zakażenie rotawirusem u osób z niedoborami odporności (zakażonych wirusem HIV itp.). Można zaobserwować martwicze zapalenie jelit i krwotoczne zapalenie żołądka i jelit.

Diagnostyka

Rotawirusy można wyizolować z kału, zwłaszcza w pierwszych dniach choroby. Aby zachować kał, przygotuj 10% zawiesinę w roztworze Hanksa. Sparowane surowice bada się w RCA, RLA, RSK, ELISA, reakcjach immunoprecypitacji w żelu i immunofluorescencji (RIF) w celu wykrycia i określenia wzrostu miana przeciwciał w dynamice choroby. Specyficzne przeciwciała we krwi pacjenta wykrywa się za pomocą antygenów rotawirusa, które zakażają zwierzęta (cielęta). Diagnostyka serologiczna ma charakter retrospektywny, gdyż za potwierdzenie rozpoznania uważa się co najmniej 4-krotny wzrost miana przeciwciał w sparowanych surowicach pobranych w pierwszych dniach choroby i po 2 tygodniach.

Diagnostyka różnicowa

Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit należy odróżnić od innych ostrych infekcji jelitowych o różnej etiologii(z shigellozą, salmonellozą, escherichiozą, ostrymi infekcjami jelitowymi wywołanymi przez mikroorganizmy oportunistyczne inne biegunki wirusowe). Największe trudności sprawiają choroby biegunkowe wywoływane przez inne wirusy (koronawirusy, kaliciwirusy, astrowirusy, adenowirusy jelitowe, wirus Norwalk itp.), obraz kliniczny które nie zostały jeszcze dostatecznie zbadane.

Nie ma leków specyficznych ani etiotropowych. W ostry okres Choroba wymaga diety z ograniczoną ilością węglowodanów (cukier, owoce, warzywa) i wykluczenia pokarmów powodujących procesy fermentacji (mleko, przetwory mleczne). Biorąc pod uwagę specyfikę patogenezy choroby, zaleca się przepisanie leków wieloenzymatycznych - abomin, polizyme, panzinorma-forte, pankreatyna, festal itp. Ostatnio Mexase został pomyślnie zastosowany. Korzystne jest połączenie tych leków z intestopanem i nitroksoliną. Adsorbent i środki ściągające. Korygowanie strat wody i elektrolitów oraz terapia detoksykująca prowadzona jest wg ogólne zasady. W przypadku odwodnienia I lub II stopnia podaje się doustnie roztwór glukozy i elektrolitów. Zgodnie z zaleceniami WHO należy stosować następujące roztwory: chlorek sodu – 3,5 g, chlorek potasu – 1,5 g, wodorowęglan sodu – 2,5 g, glukoza – 20 g na 1 litr wody pitnej. Dorosłemu pacjentowi roztwór podaje się do picia w małych dawkach (30-100 ml) co 5-10 minut. Można podać roztwór Ringera z dodatkiem 20 g glukozy na 1 litr roztworu, a także roztwór 5, 4, 1 (5 g chlorku sodu, 4 g wodorowęglanu sodu, 1 g chlorku potasu na 1 litr wody) z dodatkiem glukozy. Oprócz roztworów dają inne płyny (herbata, sok owocowy, woda mineralna). Ilość płynów zależy od stopnia odwodnienia i jest kontrolowana danymi klinicznymi, po osiągnięciu nawodnienia uzupełnianie płynów ustrojowych w zależności od ilości utraconego płynu (objętość stolca, wymiocin). Na poważne stopnie odwodnienie, przeprowadza się nawodnienie podanie dożylne rozwiązania. Ponieważ w większości przypadków odwodnienie pacjentów jest łagodne lub umiarkowane, wystarczy przepisać doustne środki nawadniające (Oralit, Rehydron itp.).

Zapobieganie

Podstawa składa się z ogólnych Środki higieniczne mające na celu zapobieganie przedostawaniu się i rozprzestrzenianiu się patogenów w wodzie, żywności i codzienne sposoby. Kompleks środków sanitarnych i higienicznych obejmuje poprawę środowiska, ścisłe przestrzeganie standardy sanitarne w zaopatrzeniu ludności w wodę, kanalizację, a także ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej. Wiele krajów opracowuje i z powodzeniem stosuje szczepionki, które mają dość wysoką skuteczność zapobiegawczą.

Zakażenie rotawirusem

Zakażenie rotawirusem (rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit) - ostre choroba zakaźna, wywołane przez rotawirusy, charakteryzujące się objawami ogólnego zatrucia i uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego z rozwojem zapalenia żołądka i jelit.

Kod ICD -10

A08.0. Rotawirusowe zapalenie jelit.

Etiologia (przyczyny) zakażenia rotawirusem

Czynnikiem sprawczym jest członek rodziny Reoviridae, rodzaj Rotavirus (rotawirus). Nazwa opiera się na morfologicznym podobieństwie rotawirusów do koła (od łacińskiego „rota” - „koło”). Pod mikroskopem elektronowym cząsteczki wirusa wyglądają jak koła z szeroką piastą, krótkimi szprychami i wyraźnie zaznaczoną cienką krawędzią. Wirion rotawirusa o średnicy 65–75 nm składa się z centrum gęstego elektronowo (rdzenia) i dwóch otoczek peptydowych: kapsydu zewnętrznego i wewnętrznego. Rdzeń o średnicy 38–40 nm zawiera wewnętrzne białka i materiał genetyczny reprezentowany przez dwuniciowy RNA. Genom rotawirusów ludzkich i zwierzęcych składa się z 11 fragmentów, co prawdopodobnie decyduje o różnorodności antygenowej rotawirusów. Replikacja rotawirusów w organizmie człowieka zachodzi wyłącznie w komórki nabłonkowe jelito cienkie.

Rotawirus schematycznie

Zakażenie rotawirusem, widok przez mikroskop elektronowy

W rotawirusach znaleziono cztery główne antygeny; głównym jest antygen grupowy - białko wewnętrznego kapsydu. Biorąc pod uwagę wszystkie antygeny specyficzne dla grupy, rotawirusy dzieli się na siedem grup: A, B, C, D, E, F, G. Większość rotawirusów ludzkich i zwierzęcych należy do grupy A, w ramach której występują podgrupy (I i II) oraz serotypy wyróżniają się. Podgrupa II obejmuje do 70–80% szczepów izolowanych od pacjentów. Istnieją dowody na możliwą korelację między niektórymi serotypami a nasileniem biegunki.

Rotawirusy są odporne na czynniki środowiskowe: woda pitna, otwarte wody i ścieki trwają do kilku miesięcy, na warzywach - 25–30 dni, na bawełnie, wełnie - do 15–45 dni. Rotawirusy nie ulegają zniszczeniu przez wielokrotne zamrażanie, pod wpływem roztworów środków dezynfekcyjnych, eteru, chloroformu, ultradźwięków, ale giną po ugotowaniu, potraktowaniu roztworami o pH większym niż 10 lub mniejszym niż 2. Optymalne warunki istnienie wirusów: temperatura 4°C i wysoka (>90%) lub niska (<13%) влажность. Инфекционная активность возрастает при добавлении протеолитических ферментов (например, трипсина, панкреатина).

Epidemiologia infekcji rotawirusowych

Główne źródło infekcji i rezerwuar infekcji rotawirusowej- osoba chora, która pod koniec okresu inkubacji i w pierwszych dniach choroby wydala z kałem znaczną ilość cząstek wirusa (do 1010 CFU na 1 g). Po 4–5 dniu choroby ilość wirusa w kale znacznie się zmniejsza, ale całkowity czas izolacji rotawirusa wynosi 2–3 tygodnie. Pacjenci z upośledzoną reaktywnością immunologiczną, przewlekłą współistniejącą patologią i niedoborem laktazy wydzielają cząsteczki wirusa przez długi czas.

Źródło patogenu Zakażenia mogą wywołać także zdrowi nosiciele wirusa (dzieci z grup zorganizowanych i szpitali, dorośli: przede wszystkim personel medyczny szpitali położniczych, oddziałów chorób somatycznych i zakaźnych), z których kału można izolować rotawirusa przez kilka miesięcy.

Mechanizm przenoszenia patogenu jest kałowo-ustny. Drogi transmisji:

- kontakt i gospodarstwo domowe (poprzez brudne ręce i przedmioty gospodarstwa domowego);

- woda (w przypadku wody pitnej zakażonej wirusami, w tym wody butelkowanej);

— odżywcze (najczęściej przy spożywaniu mleka i jego przetworów).

Nie można wykluczyć możliwości przeniesienia zakażenia rotawirusem drogą powietrzną.

Zakażenie rotawirusem jest wysoce zaraźliwe, o czym świadczy szybkie rozprzestrzenianie się choroby wśród pacjentów. Podczas epidemii zachoruje nawet 70% populacji nieodpornej. Podczas badania seroepidemiologicznego we krwi 90% dzieci w starszych grupach wiekowych wykrywa się przeciwciała przeciwko różnym rotawirusom.

Po infekcji w większości przypadków powstaje krótkotrwała odporność swoista dla typu. Możliwe są nawroty chorób, szczególnie w starszych grupach wiekowych.

Zakażenie rotawirusem jest wszechobecne i wykrywane we wszystkich grupach wiekowych. W strukturze ostrych infekcji jelitowych udział rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit waha się od 9 do 73%, w zależności od wieku, regionu, poziomu życia i pory roku. Szczególnie często chorują dzieci w pierwszych latach życia (głównie od 6 miesiąca do 2 lat). Rotawirusy są jedną z przyczyn biegunek, którym towarzyszy ciężkie odwodnienie u dzieci do 3. roku życia; infekcja ta jest odpowiedzialna za aż 30–50% wszystkich przypadków biegunek wymagających hospitalizacji lub intensywnego nawadniania. Według WHO co roku na świecie z powodu tej choroby umiera od 1 do 3 milionów dzieci. Zakażenie rotawirusem jest przyczyną około 25% przypadków tzw. biegunki podróżnych. W Rosji częstość rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit w strukturze innych ostrych infekcji jelitowych waha się od 7 do 35%, a wśród dzieci poniżej 3 roku życia przekracza 60%.

Rotawirusy są jedną z najczęstszych przyczyn zakażeń szpitalnych, zwłaszcza wśród wcześniaków i małych dzieci. W strukturze szpitalnych ostrych zakażeń jelitowych rotawirusy stanowią od 9 do 49%. Zakażeniu szpitalnemu sprzyja długi pobyt dziecka w szpitalu. Personel medyczny odgrywa znaczącą rolę w przenoszeniu rotawirusów: u 20% pracowników, nawet przy braku zaburzeń jelitowych, w surowicy krwi wykrywa się przeciwciała IgM przeciwko rotawirusom, a antygen rotawirusa wykrywa się w koprofiltratach.

Na obszarach o klimacie umiarkowanym infekcja rotawirusami ma charakter sezonowy, przeważa w miesiącach zimowych, co wiąże się z lepszą przeżywalnością wirusa w środowisku o niskich temperaturach. W krajach tropikalnych choroba występuje przez cały rok, z niewielkim wzrostem częstości występowania w chłodnej porze deszczowej.

Zapobieganie zakażeniom rotawirusowym obejmuje zestaw środków przeciwepidemicznych podejmowanych przeciwko całej grupie ostrych infekcji jelitowych z mechanizmem infekcji kałowo-ustnej. To przede wszystkim racjonalne odżywianie, rygorystyczne przestrzeganie norm sanitarnych dotyczących zaopatrzenia w wodę i odprowadzania ścieków oraz podnoszenie poziomu edukacji sanitarnej i higienicznej ludności.

W celu specyficznej profilaktyki zakażeń rotawirusami u ludzi proponuje się zastosowanie kilku szczepionek, które obecnie znajdują się w końcowej fazie badań klinicznych pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa. Są to szczepionka Rotarix (GlaxoSmithKline) oparta na ludzkim typie wirusa oraz szczepionka oparta na ludzkich i krowich szczepach rotawirusa, stworzona w laboratorium firmy Merck & Co.

Patogeneza

Patogeneza zakażenia rotawirusem jest złożona. Z jednej strony duże znaczenie w rozwoju rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit mają białka strukturalne (VP3, VP4, VP6, VP7) i niestrukturalne (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) wirusa. W szczególności peptyd NSP4 jest enterotoksyną wywołującą biegunkę wydzielniczą, podobnie jak toksyny bakteryjne; NSP3 wpływa na replikację wirusa, a NSP1 może hamować wytwarzanie czynnika regulującego interferon 3.

Natomiast już w pierwszym dniu choroby rotawirus wykrywany jest w nabłonku błony śluzowej dwunastnicy i górnych odcinkach jelita czczego, gdzie namnaża się i gromadzi. Penetracja rotawirusa do komórki jest procesem wieloetapowym. Aby dostać się do komórki, niektóre serotypy rotawirusów wymagają specyficznych receptorów zawierających kwas sialowy. Ustalono ważną rolę białek: integryny α2β1, integryny βVβ3 i hsc70 w początkowych stadiach interakcji wirusa z komórką, przy czym całym procesem steruje białko wirusowe VP4. Po wniknięciu do komórki rotawirusy powodują śmierć dojrzałych komórek nabłonkowych jelita cienkiego i ich odrzucenie przez kosmki. Komórki zastępujące nabłonek kosmków są funkcjonalnie wadliwe i nie są w stanie odpowiednio wchłaniać węglowodanów i cukrów prostych.

Wystąpienie niedoboru disacharydazy (głównie laktazy) prowadzi do gromadzenia się w jelicie niestrawionych disacharydów o dużej aktywności osmotycznej, co powoduje upośledzenie wchłaniania zwrotnego wody i elektrolitów oraz rozwój wodnistej biegunki, często prowadzącej do odwodnienia. Dostając się do jelita grubego, substancje te stają się substratami do fermentacji przez mikroflorę jelitową z utworzeniem dużych ilości kwasów organicznych, dwutlenku węgla, metanu i wody. Wewnątrzkomórkowy metabolizm cyklicznego monofosforanu adenozyny i monofosforanu guanozyny w komórkach nabłonkowych pozostaje praktycznie niezmieniony podczas tej infekcji.

Zatem obecnie w rozwoju zespołu biegunki wyróżnia się dwa główne elementy: osmotyczny i wydzielniczy.

Obraz kliniczny (objawy) zakażenia rotawirusem

Okres inkubacji wynosi od 14–16 godzin do 7 dni (średnio 1–4 dni).

Wyróżnia się typowe i atypowe zakażenia rotawirusami. Typową infekcję rotawirusową, w zależności od nasilenia objawów wiodących, dzieli się na postacie łagodne, umiarkowane i ciężkie. Do form nietypowych zalicza się formy wymazane (objawy kliniczne są słabe i krótkotrwałe) i formy bezobjawowe (całkowity brak objawów klinicznych, ale w laboratorium wykrywa się rotawirusa i specyficzną odpowiedź immunologiczną). Rozpoznanie nosicielstwa wirusa ustala się w momencie wykrycia rotawirusa u osoby zdrowej, u której w badaniu nie wystąpiły zmiany odporności swoistej.

Choroba najczęściej zaczyna się ostro, wraz ze wzrostem temperatury ciała, pojawieniem się objawów zatrucia, biegunki i powtarzających się wymiotów, co pozwoliło zagranicznym badaczom scharakteryzować infekcję rotawirusową jako zespół DFV (biegunka, gorączka, wymioty). Objawy te obserwuje się u 90% pacjentów; występują niemal równocześnie w pierwszym dniu choroby, osiągając maksymalne nasilenie w ciągu 12–24 h. W 10% przypadków wymioty i biegunka pojawiają się w 2–3 dniu choroby.

Możliwy jest również stopniowy początek choroby, z powolnym wzrostem nasilenia procesu i rozwojem odwodnienia, co często prowadzi do późnej hospitalizacji.

Wymioty są nie tylko jednym z pierwszych, ale często głównym objawem zakażenia rotawirusem. Zwykle poprzedza biegunkę lub pojawia się jednocześnie z nią, może się powtarzać (do 2–6 razy) lub wielokrotnie (do 10–12 razy i więcej) i trwa 1–3 dni.

Wzrost temperatury ciała jest umiarkowany: od wartości podgorączkowych do gorączkowych. Czas trwania gorączki waha się od 2–4 dni, gorączce często towarzyszą objawy zatrucia (apatia, osłabienie, utrata apetytu, a nawet anoreksja).

Dysfunkcja jelit występuje głównie w postaci zapalenia żołądka i jelit, charakteryzującego się płynnym, wodnistym, pienistym żółtym stolcem bez patologicznych zanieczyszczeń. Częstotliwość wypróżnień często odpowiada ciężkości choroby. W przypadku obfitych luźnych stolców może rozwinąć się odwodnienie, zwykle I–II stopnia. Tylko w pojedynczych przypadkach obserwuje się ciężkie odwodnienie z niewyrównaną kwasicą metaboliczną, możliwą ostrą niewydolnością nerek i zaburzeniami hemodynamicznymi.

Już od początku choroby można zaobserwować bóle brzucha. Częściej są umiarkowane, stałe, zlokalizowane w górnej połowie brzucha; w niektórych przypadkach - skurcze, silne. Podczas badania palpacyjnego brzucha obserwuje się ból w nadbrzuszu i pępku oraz szorstkie dudnienie w prawym obszarze biodrowym. Wątroba i śledziona nie są powiększone. Oznaki uszkodzenia narządów trawiennych utrzymują się przez 3–6 dni.

U niektórych pacjentów, głównie małych dzieci, rozwijają się objawy nieżytu: kaszel, katar lub zatkanie nosa, rzadko - zapalenie spojówek, nieżytowe zapalenie ucha środkowego. Podczas badania zwraca się uwagę na przekrwienie i ziarnistość podniebienia miękkiego, łuków podniebiennych i języczka.

Ilość moczu w ostrym okresie choroby jest zmniejszona, u niektórych pacjentów występuje niewielki białkomocz, leukocyturia, erytrocyturia, a także wzrost stężenia kreatyniny i mocznika w surowicy krwi. Na początku choroby może wystąpić leukocytoza z neutrofilią, w okresie szczytowym zastępuje ją leukopenia z limfocytozą; ESR nie został zmieniony. Koprocytogram charakteryzuje się brakiem oznak wyraźnego procesu zapalnego, jednocześnie wykrywane są ziarna skrobi, niestrawiony błonnik i obojętny tłuszcz.

U większości pacjentów zakażonych rotawirusem dochodzi do zaburzeń składu mikroflory kałowej, przede wszystkim zmniejszenia zawartości bifidobakterii, a także wzrostu liczby oportunistycznych asocjacji drobnoustrojów. Poszukaj oznak niedoboru laktazy, w tym kwaśnego pH stolca.

Objawy charakterystyczne dla łagodnych postaci zakażenia rotawirusem:

- niska temperatura ciała;

— umiarkowane zatrucie przez 1–2 dni;

- rzadkie wymioty;

- luźne stolce do 5-10 razy dziennie.

W umiarkowanych postaciach choroby obserwuje się:

- gorączka gorączkowa;

- ciężkie zatrucie (osłabienie, letarg, ból głowy, bladość skóry);

- powtarzające się wymioty w ciągu 1,5–2 dni;

- obfite, wodniste stolce od 10 do 20 razy dziennie;

— odwodnienie I–II stopnia.

Ciężkie postacie rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit charakteryzują się szybkim początkiem i nasileniem stanu do 2–4 dnia choroby z powodu znacznej utraty płynów (odwodnienie II–III stopnia), powtarzających się wymiotów i licznych wodnistych stolców ( ponad 20 razy dziennie). Możliwe są zaburzenia hemodynamiczne.

Powikłania zakażenia rotawirusem:

- zaburzenia krążenia;

— ostra niewydolność sercowo-naczyniowa;

- ostra pozanerkowa niewydolność nerek;

- wtórny niedobór disacharydazy;

- dysbioza jelitowa.

Należy wziąć pod uwagę możliwość wtórnej infekcji bakteryjnej, która prowadzi do zmian w obrazie klinicznym choroby i wymaga korekty postępowania terapeutycznego. Ze względu na możliwość wystąpienia powikłań rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit identyfikuje się grupy pacjentów wysokiego ryzyka, do których zaliczają się noworodki, małe dzieci, osoby starsze, a także pacjenci z ciężkimi chorobami współistniejącymi. Cechy przebiegu zakażenia rotawirusem u osób z niedoborami odporności (na przykład osób zakażonych wirusem HIV), u których może wystąpić martwicze zapalenie jelit i krwotoczne zapalenie żołądka i jelit, nie zostały wystarczająco zbadane.

Skutki śmiertelne częściej występują u małych dzieci z ciężkimi niedoborami odporności i niedożywieniem, a także u pacjentów w podeszłym wieku z ciężkimi współistniejącymi patologiami (takimi jak miażdżyca, przewlekłe zapalenie wątroby), w niektórych przypadkach z mieszaną infekcją.

Diagnostyka zakażenia rotawirusem

Główne objawy kliniczne i diagnostyczne zakażenia rotawirusem:

* charakterystyczny przebieg epidemiologiczny – grupowy charakter choroby w sezonie zimowym;

* ostry początek choroby;

* podwyższona temperatura ciała i zespół zatrucia;

* wymioty jako objaw wiodący;

* wodnista biegunka;

* umiarkowany ból brzucha;

* wzdęcia.

W celu laboratoryjnego potwierdzenia rotawirusowego charakteru choroby stosuje się trzy grupy metod:

* metody oparte na wykrywaniu rotawirusa i jego antygenów w kale:

– mikroskopia elektronowa i immunoelektronowa;

* metody wykrywania wirusowego RNA w koprofiltratach:

– metoda sondy molekularnej – PCR i hybrydyzacja;

– Elektroforeza RNA w żelu poliakrylamidowym lub agarozie;

* metody wykrywania swoistych przeciwciał (immunoglobulin różnych klas i/lub wzrostu miana przeciwciał) przeciwko rotawirusom w surowicy krwi (ELISA, RSK, RTGA, RNGA).

W praktyce rozpoznanie zakażenia rotawirusem najczęściej opiera się na wykryciu antygenu wirusa w koprofiltratach metodą RLA, ELISA w 1–4 dobie choroby.

Diagnostyka różnicowa

Zakażenie rotawirusem różni się od cholery, czerwonki, escherichiozy, żołądkowo-jelitowych postaci salmonellozy i jersiniozy jelitowej (Tabela 18-22).

Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami

Przykład sformułowania diagnozy

A08.0 Zakażenie rotawirusowe, zespół żołądkowo-jelitowy, postać umiarkowana, odwodnienie I stopnia.

Leczenie infekcji rotawirusowej

Hospitalizacji podlegają pacjenci z umiarkowanymi i ciężkimi postaciami zakażenia rotawirusem, a także pacjenci stwarzający duże zagrożenie epidemiologiczne (określone kontyngenty).

Kompleksowe leczenie zakażenia rotawirusem obejmuje żywienie terapeutyczne, terapię etiotropową, patogenetyczną i objawową.

Z diety wyłączone jest mleko i jego przetwory, a spożycie węglowodanów jest ograniczone (warzywa, owoce i soki, rośliny strączkowe). Pożywienie powinno być fizjologicznie kompletne, delikatne mechanicznie i chemicznie, zawierać wystarczającą ilość białka, tłuszczu, soli mineralnych i witamin. Konieczne jest zwiększenie częstotliwości posiłków.

Jedną z obiecujących metod leczenia infekcji rotawirusem jest stosowanie leków o działaniu przeciwwirusowym i interferonowym, w szczególności octanu megluminy-akrydonu (cykloferon). Meglumina octan akrydonu w postaci tabletek przyjmuje się w dniach 1–2–4–6–8 w dawce dostosowanej do wieku: do 3 lat – 150 mg; 4–7 lat – 300 mg; 8–12 lat - 450 g; dorośli - 600 mg jednorazowo. Zastosowanie octanu megluminy i akrydonu prowadzi do skuteczniejszej eliminacji rotawirusa i skrócenia czasu trwania choroby.

Dodatkowo jako środek leczniczy można stosować immunoglobuliny do podawania dojelitowego: immunoglobulina ludzka normalna (IgG+IgA+IgM) – 1–2 dawki 2 razy dziennie. Niewskazane są środki przeciwbakteryjne.

Leczenie patogenetyczne, mające na celu zwalczanie odwodnienia i zatrucia, prowadzi się poprzez podawanie roztworów krystaloidów polijonowych dożylnie lub doustnie, biorąc pod uwagę stopień odwodnienia i masę ciała pacjenta.

Do nawadniania doustnego stosuje się roztwory ogrzane do temperatury 37–40°C: glukosolan, citraglukosolan, rehydron. Do terapii infuzyjnej stosuje się roztwory polijonowe.

Skuteczną metodą leczenia biegunki o etiologii rotawirusowej jest enterosorpcja: smektyt dioktaedryczny, 1 proszek 3 razy dziennie; polihydrat polimetylosiloksanu, 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie; Lignina hydrolityczna, 2 tabletki 3-4 razy dziennie.

Ze względu na niedobór enzymów zaleca się stosowanie środków wieloenzymatycznych (np. pankreatyna) 1-2 tabletki 3 razy dziennie podczas posiłków.

Dodatkowo przy leczeniu infekcji rotawirusowej wskazane jest włączenie produktów biologicznych zawierających bifidobakterie (bifiform 2 kapsułki 2 razy dziennie).

Tabela 18-22. Główne różnicowe objawy diagnostyczne ostrych infekcji jelitowych

Znaki diagnostyki różnicowej

Mikroorganizmy wywołujące tę chorobę mają patologiczny wpływ na ściany jelita cienkiego i żołądka, w wyniku czego narządy te ulegają zapaleniu. Ale może mieć również nieokreśloną etiologię. Początek choroby można rozpoznać po pewnych objawach, które odpowiadają jej postaci, rodzajowi czynnika zakaźnego, który spowodował patologię, etiologii i ciężkości przebiegu. Zapaleniu żołądka i jelit o umiarkowanym nasileniu towarzyszą następujące objawy:

Ostre zapalenie żołądka i jelit zawsze objawia się niestrawnością i nudnościami, często prowadzącymi do wymiotów;
Stoł zmienia kolor na zielonkawy lub pomarańczowy z domieszkami śluzu lub krwi;
Konsystencja stolca staje się płynna i ma nieprzyjemny zapach, a w jelitach gromadzi się duża ilość gazów;
Silny ból zlokalizowany jest w okolicy nadbrzusza i może być rozproszony lub skoncentrowany wokół pępka.

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit są częste i nasilają się podczas posiłków. Wraz z zaostrzeniem patologii silnie wyraża się obecność zatrucia w organizmie, co można określić przez gwałtowny spadek apetytu i wzrost temperatury do poziomu krytycznego i gorączkowego, złe samopoczucie, osłabienie i letarg.

W przypadku ciężkiego zaostrzenia zapalenia żołądka i jelit do wymienionych objawów dochodzi odwodnienie organizmu, które jest bardzo niebezpieczne i w przypadku braku natychmiastowego odpowiedniego leczenia może zakończyć się śmiercią. Odwodnienie rozpoznaje się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w ostrej postaci patologii za pomocą następujących objawów:

Zmniejsza się napięcie skóry;
Język i błony śluzowe wysychają;
Skóra i włosy również stają się bardzo suche.

Wszystkie te objawy zwykle towarzyszą zaostrzeniu umiarkowanego zapalenia żołądka i jelit i jego przejściu do kolejnej, praktycznie nieuleczalnej postaci.

Przyczyny i diagnostyka ostrego zapalenia żołądka i jelit

Winowajcami rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit u dorosłego pacjenta mogą być różne bakterie i wirusy, a także zatrucie pokarmowe, nadużywanie alkoholu lub długotrwałe stosowanie antybiotyków. Każdy z tych czynników może zaburzyć równowagę mikroflory w jelitach i żołądku i wywołać atak, który rozwija się na tle błędów dietetycznych lub obniżonej odporności. Ponieważ główne czynniki powodujące rozwój tej choroby są dość zróżnicowane, bardzo często początkowo diagnozuje się ostre zapalenie żołądka i jelit o nieokreślonej etiologii, o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.

Ale ze względu na fakt, że poprawność diagnozy ostrego zapalenia żołądka i jelit, a także wybór metody leczenia, zależy od patogenu, który spowodował początek rozwoju patologii, konieczna jest najdokładniejsza diagnoza, która obejmuje nie tylko dokładnego pobrania wywiadu i materiału biologicznego do badań laboratoryjnych, ale także wykorzystania metod instrumentalnych (kolonoskopia, sigmoidoskopia). Konieczne jest również wykonanie USG jamy brzusznej. Algorytm diagnozy wygląda mniej więcej tak:

Wymagany jest pełny wywiad chorobowy (czas i przybliżona przyczyna wystąpienia objawów, takich jak ból brzucha, biegunka i wymioty);
Od dorosłych zbiera się także historię życia, która wskazuje na kulturę żywienia, obecność chorób przewlekłych i złe nawyki;
Wymagany jest również wywiad rodzinny, który wskaże obecność chorób żołądkowo-jelitowych u bliskich krewnych i częstotliwość zaostrzeń.

Oprócz wyjaśnienia tych czynników w życiu pacjenta, rozpoznanie ostrego zapalenia żołądka i jelit obejmuje wstępne badanie brzucha, skóry i języka, badania laboratoryjne kału, krwi i wymiocin, a także instrumentalną metodę wizualnego badania powierzchni wewnętrznej jelita cienkiego. Dopiero po tak wnikliwych badaniach specjalista ma możliwość postawienia dokładniejszej diagnozy i dobrania właściwej metody leczenia, która powinna opierać się na przestrzeganiu przez pacjenta rygorystycznej diety.

Jak przenosi się ostre zapalenie żołądka i jelit?

Kiedy u danej osoby wystąpią objawy tej patologii, pierwszą myślą, która się pojawi, będzie: „Jak to się przenosi, gdzie to złapałem?” Na pytanie tego pacjenta każdy specjalista odpowie, że choroba bardzo łatwo przenosi się, jeśli nie są przestrzegane podstawowe zasady higieny z osoby na osobę i przy braku odpowiedniej terapii lub samoleczenia kończy się odwodnieniem, zapaścią i śmiercią.

Zakażenie podczas komunikowania się z pacjentem cierpiącym na tę chorobę następuje zarówno poprzez bliski kontakt, całowanie, jak i używanie wspólnych przyborów kuchennych. Ponadto na pytanie, w jaki sposób przenoszone jest ostre zapalenie żołądka i jelit, można odpowiedzieć, że bardzo łatwo jest go złapać, jedząc żywność, która nie została poddana wystarczającej obróbce cieplnej, źle umyte warzywa i owoce, a także brudne ręce. Okres inkubacji tej choroby może trwać od 1 do 4 dni, po czym pojawią się wszystkie objawy towarzyszące tej chorobie.

Kod ICD 10 dla ostrego zapalenia żołądka i jelit

Aby ułatwić klasyfikację tej patologii, która ma kilka odmian, i wybrać odpowiednie leczenie w międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD 10), przypisano jej kod K52. Pod nim gromadzone są wszystkie możliwe rodzaje zapalenia żołądka i jelit, a także fazy jego zaostrzenia.

Dzięki temu podręcznikowi, służącemu do monitorowania zachorowalności i wszelkich innych problemów zdrowotnych, specjaliści są w stanie łatwo zidentyfikować rozwijające się patologie, co pomaga uniknąć nieścisłości w nazwie choroby podczas stawiania diagnozy, a także pozwala lekarzom z różnych krajów do wymiany doświadczeń zawodowych.

Przykładowo, w przypadku, gdy gastroenterolog zaznacza w historii choroby pacjenta kod ICD 10 K-52.1, oznacza to, że jest on klasyfikowany jako toksyczny nieżyt żołądka i jelit. Jeżeli potrzebne są dodatkowe informacje na temat substancji, która spowodowała ostrą postać tej choroby, stosuje się dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej. Dzięki tej klasyfikacji lekarze na całym świecie mogą stosować jednolitą taktykę leczenia tej choroby.

Rola diety w leczeniu ostrego zapalenia żołądka i jelit

Aby osiągnąć szybki powrót do zdrowia pacjentów z tą chorobą, wszystkie rodzaje terapii należy prowadzić wyłącznie w połączeniu z odpowiednią dietą. Ostre zapalenie żołądka i jelit, występujące na tle procesów zapalnych, wymaga dbałości o organizację zbilansowanej diety.

Dieta w ostrych postaciach choroby staje się integralną częścią terapii i pomaga przyspieszyć proces zdrowienia. Przy pierwszych oznakach choroby należy całkowicie zaprzestać jedzenia jakiegokolwiek jedzenia. Zmniejszy to obciążenie narządów trawiennych, zmniejszy proces zapalny i złagodzi ogólny stan pacjenta. W tym samym przypadku, jeśli nie ma odpowiedniego leczenia choroby, rokowanie dla pacjenta może oznaczać zapaść lub śmierć.

Ostre zapalenie żołądka i jelit ma charakter głównie zakaźny. Mikroorganizmy wywołujące tę chorobę mają patologiczny wpływ na ściany jelita cienkiego i żołądka, w wyniku czego narządy te ulegają zapaleniu. Ale może mieć również nieokreśloną etiologię. Początek choroby można rozpoznać po pewnych objawach, które odpowiadają jej postaci, rodzajowi czynnika zakaźnego, który spowodował patologię, etiologii i ciężkości przebiegu. Zapaleniu żołądka i jelit o umiarkowanym nasileniu towarzyszą następujące objawy:

Ostre zapalenie żołądka i jelit zawsze objawia się niestrawnością i nudnościami, często prowadzącymi do wymiotów;
Stoł zmienia kolor na zielonkawy lub pomarańczowy z domieszkami śluzu lub krwi;
Konsystencja stolca staje się płynna i ma nieprzyjemny zapach, a w jelitach gromadzi się duża ilość gazów;
Silny ból zlokalizowany jest w okolicy nadbrzusza i może być rozproszony lub skoncentrowany wokół pępka.

Zmniejsza się napięcie skóry;
Język i błony śluzowe wysychają;
Skóra i włosy również stają się bardzo suche.

Wszystkie te objawy zwykle towarzyszą zaostrzeniu umiarkowanego zapalenia żołądka i jelit i jego przejściu do kolejnej, praktycznie nieuleczalnej postaci.

Przyczyny i diagnostyka ostrego zapalenia żołądka i jelit

Wymagany jest pełny wywiad chorobowy (czas i przybliżona przyczyna wystąpienia objawów, takich jak ból brzucha, biegunka i wymioty);
Od dorosłych zbiera się także historię życia, która wskazuje na kulturę żywienia, obecność chorób przewlekłych i złe nawyki;
Wymagany jest również wywiad rodzinny, który wskaże obecność chorób żołądkowo-jelitowych u bliskich krewnych i częstotliwość zaostrzeń.

Jak przenosi się ostre zapalenie żołądka i jelit?

Kiedy u danej osoby wystąpią objawy tej patologii, pierwszą myślą, która się pojawi, będzie: „Jak to się przenosi, gdzie to złapałem?” Na pytanie tego pacjenta każdy specjalista odpowie, że choroba bardzo łatwo przenosi się, jeśli nie są przestrzegane podstawowe zasady higieny z osoby na osobę i przy braku odpowiedniej terapii lub samoleczenia kończy się odwodnieniem, zapaścią i śmiercią.

Zakażenie podczas komunikowania się z pacjentem cierpiącym na tę chorobę następuje zarówno poprzez bliski kontakt, całowanie, jak i używanie wspólnych przyborów kuchennych. Ponadto na pytanie, w jaki sposób przenoszone jest ostre zapalenie żołądka i jelit, można odpowiedzieć, że bardzo łatwo jest go złapać, jedząc żywność, która nie została poddana wystarczającej obróbce cieplnej, źle umyte warzywa i owoce, a także brudne ręce. Okres inkubacji tej choroby może trwać od 1 do 4 dni, po czym pojawią się wszystkie objawy towarzyszące tej chorobie.

Kod ICD 10 dla ostrego zapalenia żołądka i jelit

Przykładowo, w przypadku, gdy gastroenterolog zaznacza w historii choroby pacjenta kod ICD 10 K-52.1, oznacza to, że jest on klasyfikowany jako toksyczny nieżyt żołądka i jelit. Jeżeli potrzebne są dodatkowe informacje na temat substancji, która spowodowała ostrą postać tej choroby, stosuje się dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej. Dzięki tej klasyfikacji lekarze na całym świecie mogą stosować jednolitą taktykę leczenia tej choroby.

Rola diety w leczeniu ostrego zapalenia żołądka i jelit

Dieta w ostrych postaciach choroby staje się integralną częścią terapii i pomaga przyspieszyć proces zdrowienia. Przy pierwszych oznakach choroby należy całkowicie zaprzestać jedzenia jakiegokolwiek jedzenia. Zmniejszy to obciążenie narządów trawiennych, zmniejszy proces zapalny i złagodzi ogólny stan pacjenta. W tym samym przypadku, jeśli nie ma odpowiedniego leczenia choroby, rokowanie dla pacjenta może oznaczać zapaść lub śmierć.

Nadwrażliwe pokarmowe zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy

Nie obejmuje: zapalenie jelita grubego nieokreślonego pochodzenia (A09.9)

Eozynofilowe zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka i jelit

Mikroskopowe zapalenie jelita grubego (kolagenowe lub limfocytowe zapalenie jelita grubego)

Wyłączony:

zapalenie okrężnicy, biegunka, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit:
- zakaźny (A09.0)
- nieokreślone pochodzenie (A09.9)
biegunka funkcjonalna (K59.1)
biegunka noworodkowa (niezakaźna) (P78.3)
biegunka psychogenna (F45.3)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wersja 10 (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument normatywny do rejestrowania zachorowalności, powodów wizyt ludności w placówkach medycznych wszystkich oddziałów i przyczyn zgonów.

ICD-10 została wprowadzona do praktyki lekarskiej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku na mocy zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 roku. Nr 170

WHO planuje wydanie nowej rewizji (ICD-11) na lata 2017-2018.

Ze zmianami i uzupełnieniami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Cechy diety na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka

Zapalenie trzustki i zapalenie żołądka są częstymi chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego. Zapalenie trzustki występuje, gdy trzustka działa nieprawidłowo. Rozwój tej patologii jest spowodowany chorobami pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy, zatruciem wszelkiego rodzaju chemikaliami, w tym alkoholem, podwyższonym ciśnieniem krwi, cukrzycą, reakcjami alergicznymi i wszelkiego rodzaju chorobami zakaźnymi.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą, w której dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej żołądka i upośledzenia jej funkcji. Istnieje wiele rodzajów zapalenia żołądka. Choroba ta może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej i towarzyszą jej następujące objawy:

Funkcje diety

Ciągły stres, złe nawyki, niezbilansowana dieta z nadmiernym spożywaniem pikantnych, wędzonych, smażonych potraw podrażniają błonę śluzową żołądka i prowadzą do zaburzeń pracy przewodu pokarmowego. I dość często obie choroby - zapalenie żołądka i zapalenie trzustki - dotykają osobę jednocześnie. Oprócz leczenia farmakologicznego i stosowania tradycyjnych metod leczenia ważne jest przestrzeganie diety i odżywiania.

Odpowiednio dobrana dieta na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka pomaga normalizować proces trawienia.

Oprócz przestrzegania diety należy przestrzegać pewnych zasad odżywiania. Należą do nich:

Należy pić jak najwięcej wody w ciągu dnia (około 8 szklanek dziennie małymi łykami).
W ciągu dnia trzeba jeść w małych porcjach, ale częściej. Żołądek nie powinien być pusty, ale powinno być wystarczająco dużo czasu na strawienie pokarmu.
Należy spożywać mniej pokarmów, które zwiększają obciążenie przewodu żołądkowo-jelitowego i mają negatywny wpływ na trzustkę (wyklucz z diety tłuste, smażone, wędzone potrawy).
Ważne jest, aby przestać jeść na dwie godziny przed snem.
Zaleca się minimalizację spożycia pieczywa, serów, ogórków, rzodkiewek i grzybów.
Nie należy jeść zbyt gorącego ani zbyt zimnego jedzenia, ale wybrać optymalną temperaturę.

Ważne jest przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Przecież w każdym konkretnym przypadku jest inaczej. Dieta, a także leczenie są przepisywane w zależności od poziomu kwasowości w żołądku i ciężkości choroby. Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości ma takie same wymagania dietetyczne, podczas gdy zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości ma inne wymagania. W pierwszym przypadku zabronione jest spożywanie bogatych bulionów mięsnych, rybnych i grzybowych oraz półproduktów. Jeśli w soku żołądkowym nie ma wystarczającej ilości kwasu solnego, ważne jest spożywanie pokarmów stymulujących wydzielanie narządów trawiennych w organizmie człowieka. W takim przypadku ważne jest, aby preferować bogate buliony, marynowane i solone potrawy, które zwiększają powstawanie kwasu.

Przewlekłe zapalenie trzustki wymaga prawidłowego odżywiania i rygorystycznej diety przez kilka lat. Główną zasadą diety na zapalenie trzustki nie jest przeciążanie trzustki, której normalne funkcjonowanie przyczynia się do pełnego rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów, normalizacji procesów metabolicznych w komórkach i tkankach znajdujących się w dwunastnicy oraz zapewnienia prawidłowego funkcjonowania ciała jako całości. W przypadku ostrego zapalenia trzustki nie zaleca się spożywania w pierwszych dniach żadnych pokarmów, wystarczy pić wywar z dzikiej róży lub wodę mineralną. Następnie stopniowo przechodź na dietę lekką, preferując żywność niskokaloryczną.

Lista produktów

Odżywianie w przypadku zapalenia żołądka i zapalenia trzustki powinno być zrównoważone, oparte na pokarmach łatwostrawnych. Wspólnie z lekarzem prowadzącym konieczne jest ustalenie przybliżonego menu w oparciu o diagnozę i stan pacjenta. Ważne jest, aby przez cały okres leczenia choroby i rekonwalescencji organizmu kierować się zasadą żywienia dietetycznego, włączając do diety wszystkie dozwolone pokarmy i stosować się do zaleceń dotyczących przygotowywania posiłków.

Rozważmy listę główną - listę produktów, które powinny znaleźć się w diecie podczas stosowania diety na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka:

jaja kurze;
wywar z dzikiej róży;
płynne kaszki i zupy;
zboża - kasza gryczana, ryż i płatki owsiane;
warzywa i owoce;
nabiał i fermentowane produkty mleczne, w szczególności tłusty twarożek;
wczorajszy chleb.

Dozwolony

W zależności od wartości odżywczej pożywienia dietę dzieli się na dwa rodzaje:

Podstawowy pokarm zawierający niezbędną ilość energii. Obejmuje śniadanie składające się z warzyw lub płatków zbożowych, popołudniową przekąskę składającą się z obfitych, ale zalecanych przez lekarza dań oraz kolację składającą się z łatwostrawnych produktów.
Niskokaloryczny z uwzględnieniem w diecie niskokalorycznych składników, w szczególności warzyw, owoców i jagód.

Cechy spożywania produktów podczas chorób przewodu żołądkowo-jelitowego są następujące:

Wyroby chlebowe muszą być wykonane z mąki najwyższej jakości i muszą być lekko wysuszone.
Warzywa i owoce należy gotować na parze lub piec w piekarniku. Możesz stopniowo wprowadzać świeże pomidory, ale nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Lekarz poinformuje Cię, jakie owoce możesz jeść w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka. Zasadniczo dozwolone są jabłka, banany, pieczone gruszki lub kompoty i galaretki na ich bazie. W diecie nie może zabraknąć także warzyw. Jeśli masz zapalenie trzustki, unikaj warzyw zawierających duże ilości błonnika.
Pamiętaj, aby włączyć do swojej diety gotowaną chudą rybę. Warto także wiedzieć, jakie ryby można włączyć do swojej diety – tylko te niskotłuszczowe (dorsz, tuńczyk i inne). W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości dopuszczalne jest jedzenie śledzia.
Zupy należy przygotowywać na bulionie warzywnym lub mleku.
Owsiankę najlepiej gotować z kaszy gryczanej, ryżu lub płatków owsianych. Dopuszcza się dodanie odrobiny oleju - masła lub warzyw.
Mięso powinno być spożywane w diecie z minimalną zawartością tłuszczu. Zaleca się preferowanie kurczaka, indyka, królika, cielęciny lub wołowiny, a także chudej kaczki. Z dań mięsnych możesz zrobić kotlety na parze.
Ze sfermentowanych produktów mlecznych dozwolony jest niskotłuszczowy kefir lub twarożek. Ale powinieneś unikać sfermentowanych produktów mlecznych, jeśli zdiagnozowano zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości.
Dopuszczalne jest spożywanie miodu, domowych dżemów lub suchych ciastek w minimalnych ilościach.
Warto pić kompoty z suszonych owoców, wywary z dzikiej róży bez cukru, słabą czarną lub zieloną herbatę.
Makaron jest dozwolony w małych ilościach.
Jako deser można zjeść galaretkę z niekwaśnych jagód lub owoców.
Dozwolone są buliony z chudego mięsa, warzyw i ryb.

Jeśli odżywiasz się prawidłowo, zgodnie z dietą, temperaturą żywności i właściwościami gotowania, pozytywny wynik zostanie szybko osiągnięty.

Zabroniony

ryby i mięso o dużej zawartości tłuszczu (wieprzowina, gęś i tłusta kaczka);
pierwsze dania, czyli barszcz, solanka, rassolnik, buliony tłuste;
zboża z kukurydzy, jęczmienia, jęczmienia perłowego, fasoli, grochu i innych, które powodują wzdęcia;
warzywa - ogórki, rzodkiewki, szpinak, kapusta, które podrażniają błonę śluzową żołądka;
wszystkie rodzaje serów twardych;
surowe owoce;
chleb świeży lub żytni;
słodycze, w tym czekolada, lody, słodkie wypieki, zwłaszcza świeże;
wszelkiego rodzaju wyroby wędliniarskie;
konserwy, wędliny, przyprawy;
napoje gazowane, mocna kawa, alkohole;
świeże mleko;
grzyby w różnych postaciach;
nasiona i orzechy.

Zasadniczo zabrania się spożywania wszystkich produktów z przedstawionej listy, jednak w zależności od stopnia choroby i poziomu kwasowości w żołądku podczas przygotowywania diety gastroenterolog może zezwolić na ich stosowanie w małych ilościach podczas przygotowywania niektórych potraw .

Menu na tydzień

Właściwa dieta na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka pozwala na normalizację funkcjonowania narządów wewnętrznych. Ważne jest nie tylko stworzenie menu na każdy dzień, ale także ścisłe przestrzeganie jego zasad.

Przykładowe menu na tydzień:

Pierwszego dnia na śniadanie zalecana jest herbata i chleb z masłem, na przekąskę lekka sałatka jarzynowa, dietetyczne mięso gotowane, zupa makaronowa, na obiad dowolne danie warzywne, podwieczorek - zapiekanka z twarogu, a przed posiłkiem szklanka kefiru. łóżko.
Drugiego dnia na śniadanie można zjeść omlet, na przekąskę - pieczone owoce, kompot, na obiad - kaszę ryżową lub gryczaną z rybą, na obiad - lekkie klopsiki gotowane na parze, wywar z dzikiej róży, przed snem - szklankę jogurtu.
Trzeciego dnia: 1 posiłek - serniki, przekąska - kefir z ciastkami, obiad - dowolna zupa z cukinii lub marchewki, na obiad - zapiekanka rybna, przed snem można wypić szklankę kefiru lub jogurtu.

W kolejnych dniach dieta jest mniej więcej taka sama, wystarczy ją urozmaicić, wprowadzając na przekąskę twaróg, na obiad można dodać gulasz warzywny lub zupę z klopsikami, pieczone warzywa.

Zapalenie żołądka i jelit według ICD 10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, rewizja 10 (ICD 10), zgodnie z którą każdej diagnozie medycznej przypisany jest własny kod, powstała z inicjatywy Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

monitorować występowanie określonej patologii, a także wszelkich innych problemów medycznych;
łatwo jest odróżnić rozwijającą się chorobę;
wyeliminować niedokładności w diagnozie i nazwach chorób;
wymianę doświadczeń pomiędzy lekarzami z różnych krajów świata.

Nieżyt żołądka i jelit

Według ICD 10 zapalenie żołądka i jelit ma kod K52, który obejmuje wszystkie rodzaje i fazy zapalenia błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Zapalenie żołądka i jelit jest dość powszechną patologią, szczególnie w krajach o słabo rozwiniętym systemie opieki medycznej i ostrych problemach społecznych. W przeszłości jej ostra postać pochłonęła miliony istnień ludzkich. Nowoczesne podejście do leczenia poprawiło sytuację i obecnie śmiertelność z powodu zapalenia żołądka i jelit spadła prawie 3-krotnie.

Choroba może mieć charakter ostry lub przewlekły. Najczęściej wywołują ją wirusy, dlatego popularnie nazywana jest także „grypą żołądkową”.

Etiologia choroby

Według ICD do tej samej kategorii zalicza się ostre zapalenie żołądka i jelit. Czynnikiem zakaźnym ostrej postaci jest wirus z rodziny Reoviridae. Ma kilka odmian. Niektóre zarażają ludzi, inne zwierzęta. W 25% przypadków objawy ostrego zatrucia i rozstrój jelit, charakterystyczne dla choroby podróżnych, są spowodowane właśnie przez wirusa ostrego zapalenia żołądka i jelit.

Rotawirusy dobrze tolerują wszelkie niekorzystne czynniki środowiskowe. W ekskrementach zachowują żywotność do 7 miesięcy, na warzywach do 30 dni, w wodzie podgrzanej do temperatury powyżej 20°C do 60 dni.

Źródłem zakażenia rotawirusem jest człowiek, szczególnie w początkowej fazie zakażenia (pierwsze 7 dni). W przyszłości prawdopodobieństwo infekcji maleje. Wirusy mogą zostać uwolnione przez człowieka kilka miesięcy po chorobie, kiedy praktycznie nie ma żadnych objawów, ale zdarza się to niezwykle rzadko.

Zapalenie żołądka i jelit może przebiegać bezobjawowo u dorosłych, ale nie można tego powiedzieć o dzieciach. U młodych pacjentów z reguły obserwuje się ostrą postać choroby. Dzieje się tak z powodu niedojrzałości ich układu odpornościowego. Najbardziej podatne na rotawirusy są dzieci poniżej 3 roku życia.

Objawy zapalenia żołądka i jelit

Inkubacja rotawirusa trwa 1-5 dni. Okresowi temu towarzyszy biegunka, nudności i wymioty.

Postać łagodna charakteryzuje się jednorazowymi wymiotami, natomiast biegunka (do 6 razy dziennie) może dokuczać przez tydzień. Pacjenci mogą skarżyć się na bóle głowy, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, bezprzyczynowe osłabienie, ból w okolicy nadbrzusza i słaby apetyt.

Ciężkie zapalenie żołądka i jelit charakteryzuje się pienistymi stolcami (do 12-15 razy na wypróżnienie) ze śluzem.

Diagnostyka zapalenia żołądka i jelit

Podczas osobistego badania lekarz zauważa już następujące objawy choroby:

temperatura ciała od 37,1 do 37,3° C;
stłumiony ton serca;
biało-szary nalot na języku;
obrzęk gardła;
dudnienie w okolicy jelit;
słabość.

Ciężkie postacie grypy żołądkowej charakteryzują się wysoką gorączką i odwodnieniem. Nieżytom żołądka i jelit często towarzyszą: nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne powikłania ze strony dróg oddechowych.

Leczenie zapalenia żołądka i jelit

Współczesna gastroenterologia nie dysponuje taktyką zdolną do prowadzenia terapii etiotropowej ostrego zapalenia żołądka i jelit w celu wykluczenia przyczyny choroby.

W przypadku wczesnych objawów pierwszą pomoc udzielają:

odpoczynek w łóżku;
rzucanie palenia;
dieta lekkostrawna, ale dopiero po zakończeniu ostrej fazy choroby;
picie dużej ilości wody;
poszczenie przez 1-2 dni.

W przypadku zakażenia rotawirusem u noworodków należy kontynuować karmienie piersią.

Wśród leków lekarz może przepisać:

preparaty ściągające;
adsorbenty;
związki wieloenzymowe, na przykład Festal.

Za pomocą środków nawadniających można uniknąć odwodnienia organizmu.

Zapalenie żołądka i jelit

Pacjent ze zdiagnozowanym „nieżytem żołądkowo-jelitowym” ma w historii choroby kod ICD 10 K52.2. Może być wywołane przez: picie mocnych napojów alkoholowych, pikantnych lub szorstkich potraw, przejadanie się. W takich przypadkach lekarz musi uzyskać dodatkowe informacje na temat czynników drażniących, które wywołały chorobę.

W przypadku odżywczej postaci „grypy żołądkowej” pacjent ma gorączkę, ból pępka i nudności. Wymiociny zawierają niestrawiony pokarm i mają zapach acetonu.

Wyraźne objawy wymagają pilnej hospitalizacji, gdzie w warunkach szpitalnych pacjent otrzymuje środki przeczyszczające i przechodzi płukanie żołądka. Pacjentowi nie wolno jeść. Aby układ trawienny mógł się zregenerować, zaleca się picie dużej ilości płynów. W przypadku ciężkiego zatrucia można podać glukozę.

Z leków pacjent otrzymuje leki zawierające korzystne enzymy, a także związki normalizujące mikroflorę jelitową. W leczeniu choroby stosuje się jedną taktykę terapeutyczną, niezależnie od kraju zamieszkania pacjenta i lekarza.

Nieleczone zapalenie żołądka i jelit może prowadzić do powikłań, takich jak:

dysbakterioza;
przewlekłe zapalenie żołądka i jelit;
zatrucie najważniejszych układów narządów;
krwawienie w kanale pokarmowym;
zawalić się;
wstrząs toksyczny lub hipowolemiczny.

Środki zapobiegawcze obejmują:

Przestrzeganie środków zapobiegawczych nie zawsze chroni przed grypą żołądkową. Dlatego nudności i wymioty powinny być powodem natychmiastowego kontaktu z gastroenterologiem.

Kod ICD: A09

Biegunka i zapalenie żołądka i jelit o podejrzanym pochodzeniu zakaźnym

Szukaj

Szukaj według ClassInform

Przeszukaj wszystkie klasyfikatory i podręczniki w witrynie ClassInform

Szukaj według NIP

OKPO przez NIP

Wyszukaj kod OKPO według INN

OKTMO przez NIP

Wyszukaj kod OKTMO według INN

OKATO przez INN

Wyszukaj kod OKATO według INN

OKOPF przez NIP

Wyszukaj kod OKOPF według NIP

OKOGU przez NIP

Wyszukaj kod OKOGU według INN

OKFS przez NIP

Wyszukaj kod OKFS według TIN

OGRN według NIP

Wyszukaj OGRN według numeru TIN

Znajdź NIP

Wyszukaj NIP organizacji według nazwy, NIP indywidualnego przedsiębiorcy według pełnego imienia i nazwiska

Sprawdzanie kontrahenta

Sprawdzanie kontrahenta

Informacje o kontrahentach z bazy danych Federalnej Służby Podatkowej

Konwertery

OKOF do OKOF2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKOF na kod OKOF2

OKDP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKDP na kod OKPD2

OKP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKP na kod OKPD2

OKPD do OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD (OK(KPES 2002)) na kod OKPD2 (OK(KPES 2008))

OKUN w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKUN na kod OKPD2

OKVED do OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2007 na kod OKVED2

OKVED do OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2001 na kod OKVED2

OKATO w OKTMO

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKATO na kod OKTMO

TN VED w OKPD2

Tłumaczenie kodu HS na kod klasyfikatora OKPD2

OKPD2 w TN VED

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD2 na kod HS

OKZ-93 do OKZ-2014

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKZ-93 na kod OKZ-2014

Zmiany w klasyfikatorze

Zmiany 2018

Kanał zmian w klasyfikatorach, które weszły w życie

Klasyfikatory ogólnorosyjskie

Klasyfikator ESKD

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów i dokumentów projektowych OK

OKATO

Ogólnorosyjski klasyfikator obiektów podziału administracyjno-terytorialnego OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator walutowy OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów ładunków, opakowań i materiałów opakowaniowych OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE Rev. 1.1)

OKWED 2

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE REV. 2)

OKGR

Ogólnorosyjski klasyfikator zasobów hydroenergetycznych OK

Ogólnorosyjski klasyfikator jednostek miary OK(MK)

OKZ

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów OK (MSKZ-08)

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o populacji OK

OKIZN

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (ważne do 12.01.2017)

OKIZN-2017

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (obowiązuje od 12.01.2017)

OKNPO

Ogólnorosyjski klasyfikator podstawowego wykształcenia zawodowego OK (ważny do 01.07.2017)

OKOGU

Ogólnorosyjski klasyfikator organów rządowych OK 006 – 2011

ok ok

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ogólnorosyjskich klasyfikatorach. OK

OKOPF

Ogólnorosyjski klasyfikator form organizacyjno-prawnych OK

OKOF

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (ważny do 01.01.2017)

OKOF 2

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (SNA 2008) (obowiązuje od 01.01.2017)

OKP

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów OK (ważny do 01.01.2017)

OKPD2

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów według rodzaju działalności gospodarczej OK (CPES 2008)

OKPDTR

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów pracowniczych, stanowisk pracowniczych i kategorii taryfowych OK

OKPIiPV

Ogólnorosyjski klasyfikator minerałów i wód gruntowych. OK

OKPO

Ogólnorosyjski klasyfikator przedsiębiorstw i organizacji. OK 007–93

Ogólnorosyjski klasyfikator standardów OK (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności o wyższych kwalifikacjach naukowych OK

OKSM

Ogólnorosyjski klasyfikator krajów świata OK (MK (ISO 3)

OK, WIĘC

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (ważny do 01.07.2017)

OKSO 2016

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (obowiązuje od 01.07.2017)

OKTS

Ogólnorosyjski klasyfikator zdarzeń transformacyjnych OK

OKTMO

Ogólnorosyjski klasyfikator terytoriów miejskich OK

OKUD

Ogólnorosyjski klasyfikator dokumentacji zarządczej OK

OKFS

Ogólnorosyjski klasyfikator form własności OK

Ogólnorosyjski klasyfikator regionów gospodarczych. OK

Ogólnorosyjski klasyfikator usług dla ludności. OK

TN WED

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej (EAEU CN FEA)

Klasyfikator VRI ZU

Klasyfikator rodzajów dozwolonego użytkowania działek

KOSGU

Klasyfikator działalności sektora finansów publicznych

FCKO 2016

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny do 24 czerwca 2017 r.)

FCKO 2017

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (obowiązuje od 24 czerwca 2017 r.)

BBK

Klasyfikatory międzynarodowe

Uniwersalny klasyfikator dziesiętny

ICD-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób

ATX

Anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna klasyfikacja leków (ATC)

MKTU-11

Międzynarodowa Klasyfikacja Towarów i Usług, wydanie 11

MKPO-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Wzorów Przemysłowych (wersja 10.) (LOC)

Katalogi

Ujednolicony Spis Taryf i Kwalifikacji Prac i Zawodów Pracowników

ECSD

Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk menedżerskich, specjalistów i pracowników

Profesjonalne standardy

Katalog standardów zawodowych na rok 2017

Opisy stanowisk pracy

Przykładowe opisy stanowisk pracy z uwzględnieniem standardów zawodowych

Federalny stanowy standard edukacyjny

Federalne standardy edukacyjne

Wakaty

Ogólnorosyjska baza danych o ofertach pracy Praca w Rosji

Inwentarz broni

Państwowy kataster broni cywilnej i służbowej oraz amunicji do niej

Kalendarz 2017

Kalendarz produkcji na rok 2017

Kalendarz 2018

Kalendarz produkcji na rok 2018

Ostre zapalenie żołądka i jelit

Aby skrócić długie opisy chorób, w medycynie stosuje się specjalne kody. Główny kod ostrego zapalenia żołądka i jelit według ICD 10 to K52. Ponadto różne rodzaje chorób, w tym zapalenie jelita grubego, należą do sekcji K50-K52.

Infekcja zakaźna ma swoje własne oznaczenie. Do kodu głównego dodano wyjaśnienie A09. Istnieją również podrozdziały określające charakter choroby.

Co definiują kody ICD 10?

Ponieważ choroby układu pokarmowego mogą mieć charakter przewlekły, pojawiać się na skutek złej diety lub infekcji, konieczne jest postawienie dokładnej diagnozy pacjenta. Umożliwi to wybór odpowiedniego przebiegu leczenia i zmniejszy liczbę wpisów w historii choroby. W ICD 10 kod niezakaźnego zapalenia żołądka i jelit oznaczony jest jako K52. W tym przypadku dodaje się wyjaśnienie poprzez kropkę, na przykład „K52.2 – alergiczne lub pokarmowe zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy”.

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit

Niezakaźne zapalenie jelit występuje z różnych powodów, ale rozwój choroby objawia się w większości przypadków w ten sam sposób.

Pacjenci doświadczają:

mdłości;
wymiociny;
biegunka;
wzdęcia i powstawanie gazów w jelitach;
ból w górnej części brzucha;
wzrost temperatury o 1-3 stopnie;
w kale pojawiają się zanieczyszczenia śluzem i tym podobne.

Pacjenci doświadczają również zmniejszonego apetytu, dreszczy, osłabienia i innego pogorszenia aktywności.

Przyczyny zapalenia żołądka i jelit

Pomimo powszechności choroby, nie występuje ona w każdych okolicznościach. Według ICD 10 ostre zapalenie żołądka i jelit jest chorobą niezakaźną, ale przyczynami jego wystąpienia są:

Wirusy i bakterie. Jest ich wiele. Do głównych należą: wirusy rota, Campylobacter, noravirus, Salmonella itp.
Długotrwałe stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, a także innych narządów związanych z układem trawiennym i moczowym. Podczas stosowania leków równowaga mikroflory przewodu żołądkowo-jelitowego zostaje zakłócona.

Warto również zwrócić uwagę na wpływ czynników zewnętrznych, które przyczyniają się do szybkiego rozwoju choroby. Obejmują one:

spożycie żywności nieprzetworzonej termicznie;
bliski kontakt z nosicielem infekcji;
spożywanie przeterminowanych produktów.

Przyczyną może być również rozwój zapalenia żołądka. Jelita bezpośrednio oddziałują z żołądkiem, więc komplikacje przenoszą się na współpracujące narządy.

Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka i jelit

Aby uniknąć problemów jelitowych, należy zapobiegać możliwości wystąpienia chorób.

Główne formy profilaktyki to:

okresowe badania jelit;
odmowa jedzenia surowej żywności;
przestrzeganie zasad higieny osobistej po kontakcie z osobą zakażoną;
Dokładne mycie owoców i warzyw.

Leczenie zapalenia żołądka i jelit jest bardziej złożone. Aby prawidłowo pozbyć się choroby, należy poddać się diagnostyce i ściśle przestrzegać metod leczenia wskazanych przez lekarza. Nie zaleca się samodzielnego kupowania leków, ponieważ mogą one powodować rozwój zapalenia żołądka i jelit.

Dziękuję za publikację, wszystko jest napisane bardzo poprawnie!

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Scotted na ostre zapalenie żołądka i jelit

Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Objawy i leczenie zapalenia żołądka i jelit u dzieci

Chorobą zapalną żołądka i jelita cienkiego jest zapalenie żołądka i jelit. Najbardziej typowym objawem choroby jest biegunka z wymiotami lub bez wymiotów. U starszych dzieci jednym z charakterystycznych objawów choroby jest ból brzucha. Choroba występuje szczególnie często w dzieciństwie. Zwykle ma łagodny przebieg, ale czasami staje się ciężki i może nawet zakończyć się śmiercią. W tym artykule szczegółowo omówimy objawy choroby i sposoby leczenia zapalenia żołądka i jelit u małego dziecka.

Kod ICD10

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci - K52.

Powoduje

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci jest chorobą zakaźną, którą mogą wywołać bakterie (Salmonella, Shigella), pierwotniaki lub grzyby drożdżopodobne. Jednak najczęstszym patogenem jest wirus, w szczególności rotawirus. Stanowi około 60% wszystkich poważnych chorób, którym towarzyszy biegunka. Po okresie inkubacji trwającym od jednego do trzech dni powoduje samoograniczającą się chorobę powodującą biegunkę i trwającą do sześciu dni.

Ogniska chorób wirusowych mogą wystąpić w dowolnym miejscu i czasie, jeśli sprzyjają temu warunki. Często zaostrzenie występuje w przedszkolu lub szkole, w szpitalu, w obozie turystycznym i sanatorium. Gdy pojawi się choroba, należy natychmiast rozpocząć leczenie, co oznacza, że albo doszło do kontaktu z osobą zakażoną, albo naruszono zasady higieny osobistej. Wybuchy zapalenia żołądka i jelit w grupie osób połączonych wspólnymi zasobami wskazują na dużą aktywność wirusa, który spowodował infekcję. Po zdiagnozowaniu choroby leczenie może zalecić wyłącznie lekarz, który najpierw przeprowadził badanie i ustalił, który wirus spowodował chorobę.

Źródłami zakażenia zapaleniem żołądka i jelit mogą być zarówno zwierzęta domowe, jak i żywność, zwłaszcza produkty mleczne, które nie zostały poddane wystarczającej obróbce cieplnej, lub woda z kranu, którą czasami pije się na surowo, a nie gotowaną. A po 1-2 dniach, jeśli wirus dostanie się do organizmu, rozwija się wyraźny obraz zapalenia żołądka i jelit, któremu towarzyszą charakterystyczne objawy.

Niemowlęta w wieku poniżej 6 miesięcy zwykle mają pewną naturalną ochronę przed zapaleniem żołądka i jelit wywołanym rotawirusem, ale na oddziale położniczym mogą czaić się zjadliwe szczepy, które są w stanie pokonać tę naturalną odporność. Zapalenie żołądka i jelit wywołane rotawirusem jest powszechne na całym świecie.

Wirusa wykrywa się w kale za pomocą mikroskopii elektronowej lub metod immunologicznych, takich jak test immunoenzymatyczny lub aglutynacja lateksowa. Obecnie nie ma szczepionki przeciwko zakażeniu rotawirusem.

Objawy choroby

Główne objawy zapalenia żołądka i jelit u dzieci: wzrasta gorączka, może pojawić się katar i ból głowy, a kolejnym etapem są skurcze bólu brzucha, nudności z towarzyszącymi wymiotami i biegunką lub biegunka z częstym parciem i wydzieliną śluzową. Objawy te są charakterystyczne dla wirusowego zapalenia żołądka i jelit, a jeśli opieka medyczna i leczenie zapalenia żołądka i jelit nie zostaną zapewnione na czas, organizm ulega zatruciu i odwodnieniu, co jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci.

Nieprzyjemne w przypadku zapalenia żołądka i jelit jest to, że utrudnia jedzenie. Zaraz po jedzeniu pojawiają się ataki bólu skurczowego, a w niektórych przypadkach także w trakcie jedzenia. Główne objawy zapalenia żołądka i jelit u niemowląt:

migrena,
ból w mięśniach,
omdlenia spowodowane ogólnym osłabieniem i innymi bardzo nieprzyjemnymi objawami,
cierpi na bezsenność,
wyzysk,
uczucie zmęczenia i wyczerpania, a wszystko to na tle odwodnienia spowodowanego częstymi wypróżnieniami i wymiotami.

Przy takich objawach natychmiast staje się jasne, że dziecko wymaga pomocy lekarskiej.

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit

Ostry typ choroby występuje częściej niż inne. Jest przyczyną około 80% chorób. Objawy pojawiają się bardzo ostro, temperatura ciała wzrasta do °C, okresowe bóle głowy, złe samopoczucie, bezsenność, utrata apetytu, gorączka. Wraz z zespołem zatrucia obserwuje się ból w podbrzuszu i biegunkę, której czasami towarzyszą wymioty. W przypadku zapalenia żołądka i jelit stolec dziecka jest bardzo płynny o ostrym zapachu, czasami zmieszany ze śluzem i krwią. Częstotliwość biegunek waha się od 3 do 15 razy w ciągu kilku dni. Tak poważne objawy wskazujące na zapalenie żołądka i jelit u dzieci zdarzają się bardzo rzadko. Zwykle temperatura ciała jest podgorączkowa lub normalna, zespół zatrucia jest zwykle łagodny, stulraza utrzymuje się przez kilka dni, ból brzucha jest niewielki. Tacy pacjenci są aktywnie identyfikowani w grupie ostrego zapalenia żołądka i jelit. Ta forma może wystąpić w postaci zapalenia jelit, zapalenia jelit. Długoterminowy czas trwania tej postaci jersiniozy wynosi od 2 dni do 2 tygodni.

Leczenie

W przypadku zapalenia żołądka i jelit u dziecka dotknięte są wszystkie części przewodu żołądkowo-jelitowego. W jelicie cienkim nabłonek ulega zniszczeniu pod wpływem wirusów, a jego funkcje wchłaniania zostają zakłócone, pozbawiając w ten sposób organizm wielu przydatnych substancji i węglowodanów. Organizm sam radzi sobie z wirusowym zapaleniem żołądka i jelit, ale aby uniknąć powikłań i szkodliwych konsekwencji, chorobę należy leczyć w odpowiednim czasie i bez opóźnień.

Po przeprowadzeniu badania lekarz przepisuje kompleksowy cykl leczenia zapalenia żołądka i jelit, aby jak najszybciej przywrócić równowagę wodno-solną i usunąć oznaki zatrucia. Przestrzeganie zasad higieny i właściwej diety pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia.

Niemowlęta karmione mieszankami można uznać za grupę ryzyka; w przypadku wystąpienia u nich objawów zapalenia żołądka i jelit, takich jak letarg, biegunka, należy natychmiast wykluczyć soki owocowe i zwykły preparat mleczny, zastępując je mlekiem specjalnym, które można kupić w aptece na zalecenie lekarza. Aby zapobiec wymiotom, dieta i odżywianie w przypadku zapalenia żołądka i jelit powinny być bardziej ułamkowe, z mniejszymi porcjami i podawaniem ich częściej. Jeżeli w Twoim żywieniu uzupełniającym i diecie znajduje się zupa marchewkowa, do butelki należy dodać wodę ryżową lub odrobinę mąki ryżowej, około łyżeczki. Apteki posiadają specjalne rozwiązania przywracające równowagę wodno-solną. Po konsultacji z lekarzem można je stosować w trakcie leczenia choroby. Zupa puree marchewkowe z wodą mineralną pozwoli oczyścić jelita dziecka z toksyn, nie zaburzając przy tym procesów trawiennych. Puree marchewkowe w czystej postaci i w nadmiernych ilościach może powodować zaparcia, dlatego należy zachować ostrożność i ściśle przestrzegać zaleceń diety na zapalenie żołądka i jelit. Woda ryżowa sprawdziła się w leczeniu. Stosowany jest w kilku wariantach.

Dieta na ostre zapalenie żołądka i jelit

Możesz po prostu gotować ryż przez około dwadzieścia minut, następnie odcedzić i podać powstały płyn dziecku. Lub zmieszaj wodę ryżową z puree z marchwi, jak wspomniano powyżej, ta mieszanina jest bardziej użyteczna niż oba te produkty osobno. Marchew działa oczyszczająco na jelita, a zawarta w menu woda ryżowa dodaje kalorii. Niemowlęta dobrze tolerują dojrzałe banany, okazuje się, że puree bananowe (obranego banana zmieszaj w mikserze z wodą mineralną) nie tylko delikatnie oczyszcza jelita, ale także je odżywia i bardzo dobrze usuwa toksyny. Osoby, które stosowały banany w celu zapobiegania biegunce, zgłaszają pozytywne wyniki stosowania tego egzotycznego owocu.

Obecnie w leczeniu nieżytu żołądka i jelit dieta staje się coraz bardziej popularna wśród młodych matek. Popularnością cieszą się także roztwory hydroelektrolityczne stosowane w diecie, które sprzedawane są w sieciach aptek. Mają unikalny skład i są w stanie zapewnić dziecku zarówno działanie odżywcze, jak i lecznicze na jeden dzień.

Menu na zapalenie żołądka i jelit

Picie dużo i często pomaga szybko wypłukać toksyny i uzupełnić płyny w organizmie utracone z powodu wymiotów i biegunki.

Potem następuje rozszerzenie diety. W jadłospisie znajdują się takie produkty, które nie podrażniają układu pokarmowego oraz nie powodują wzmożonej wydzielania i perystaltyki.

Mogą to być śluzowate napary zbożowe (płatki owsiane, ryżowe), napary jagodowe z czarnej porzeczki, dzikiej róży i inne o działaniu ściągającym.
Dieta terapeutyczna na zapalenie żołądka i jelit obejmuje wówczas pokarmy, które mają delikatną konsystencję i nie mogą powodować podrażnienia błon śluzowych. Są to puree z twarogu, kotlety gotowane na parze, buliony mięsne, gotowana ryba, budynie i tym podobne.

Zapobieganie zapaleniu żołądka i jelit

Przede wszystkim obejmuje przestrzeganie norm i zasad higieny. Wiele osób zapomina po prostu umyć ręce, po wizycie w miejscach publicznych, zakupie żywności na targu warto też pamiętać, że mogą one stać się źródłem zakażenia wirusem.

Teraz znasz główne objawy i metody leczenia zapalenia żołądka i jelit u dzieci. Zdrowie dla Twojego dziecka!

Nadwrażliwe pokarmowe zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy

Nie obejmuje: zapalenie jelita grubego nieokreślonego pochodzenia (A09.9)

Eozynofilowe zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka i jelit

Mikroskopowe zapalenie jelita grubego (kolagenowe lub limfocytowe zapalenie jelita grubego)

Wyłączony:

zapalenie okrężnicy, biegunka, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit:
- zakaźny (A09.0)
- nieokreślone pochodzenie (A09.9)
biegunka funkcjonalna (K59.1)
biegunka noworodkowa (niezakaźna) (P78.3)
biegunka psychogenna (F45.3)

ICD-10 została wprowadzona do praktyki lekarskiej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku na mocy zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 roku. Nr 170

WHO planuje wydanie nowej rewizji (ICD-11) na lata 2017-2018.

Ze zmianami i uzupełnieniami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Inne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie jelita grubego o zakaźnym i nieokreślonym pochodzeniu

Wyłączony:

wywołane przez bakterie, pierwotniaki, wirusy i inne określone czynniki zakaźne (A00-A08)
biegunka niezakaźna (K52.9)
- noworodkowy (P78.3)

Inne i nieokreślone zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy pochodzenia zakaźnego

pikantny od krwi
ostry krwotok
ostry wodnisty
czerwonkowy
epidemia

Zakaźny lub septyczny:

krwotoczne zapalenie jelita grubego BNO

krwotoczne zapalenie jelit BNO

krwotoczne zapalenie żołądka i jelit BNO

Biegunka zakaźna BNO

Zapalenie żołądka i jelit i zapalenie okrężnicy nieokreślonego pochodzenia

Biegunka noworodkowa BNO

Wyszukiwanie tekstowe ICD-10

Szukaj według kodu ICD-10

Klasy chorób ICD-10

ukryj wszystko | ujawnić wszystko

Międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i związanych z nimi problemów zdrowotnych.

Zapalenie żołądka i jelit według ICD 10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, rewizja 10 (ICD 10), zgodnie z którą każdej diagnozie medycznej przypisany jest własny kod, powstała z inicjatywy Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

monitorować występowanie określonej patologii, a także wszelkich innych problemów medycznych;
łatwo jest odróżnić rozwijającą się chorobę;
wyeliminować niedokładności w diagnozie i nazwach chorób;
wymianę doświadczeń pomiędzy lekarzami z różnych krajów świata.

Nieżyt żołądka i jelit

Według ICD 10 zapalenie żołądka i jelit ma kod K52, który obejmuje wszystkie rodzaje i fazy zapalenia błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Choroba może mieć charakter ostry lub przewlekły. Najczęściej wywołują ją wirusy, dlatego popularnie nazywana jest także „grypą żołądkową”.

Etiologia choroby

Objawy zapalenia żołądka i jelit

Inkubacja rotawirusa trwa 1-5 dni. Okresowi temu towarzyszy biegunka, nudności i wymioty.

Ciężkie zapalenie żołądka i jelit charakteryzuje się pienistymi stolcami (do 12-15 razy na wypróżnienie) ze śluzem.

Diagnostyka zapalenia żołądka i jelit

Podczas osobistego badania lekarz zauważa już następujące objawy choroby:

temperatura ciała od 37,1 do 37,3° C;
stłumiony ton serca;
biało-szary nalot na języku;
obrzęk gardła;
dudnienie w okolicy jelit;
słabość.

Ciężkie postacie grypy żołądkowej charakteryzują się wysoką gorączką i odwodnieniem. Nieżytom żołądka i jelit często towarzyszą: nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne powikłania ze strony dróg oddechowych.

Leczenie zapalenia żołądka i jelit

Współczesna gastroenterologia nie dysponuje taktyką zdolną do prowadzenia terapii etiotropowej ostrego zapalenia żołądka i jelit w celu wykluczenia przyczyny choroby.

W przypadku wczesnych objawów pierwszą pomoc udzielają:

odpoczynek w łóżku;
rzucanie palenia;
dieta lekkostrawna, ale dopiero po zakończeniu ostrej fazy choroby;
picie dużej ilości wody;
poszczenie przez 1-2 dni.

W przypadku zakażenia rotawirusem u noworodków należy kontynuować karmienie piersią.

Wśród leków lekarz może przepisać:

preparaty ściągające;
adsorbenty;
związki wieloenzymowe, na przykład Festal.

Za pomocą środków nawadniających można uniknąć odwodnienia organizmu.

Zapalenie żołądka i jelit

W przypadku odżywczej postaci „grypy żołądkowej” pacjent ma gorączkę, ból pępka i nudności. Wymiociny zawierają niestrawiony pokarm i mają zapach acetonu.

Nieleczone zapalenie żołądka i jelit może prowadzić do powikłań, takich jak:

dysbakterioza;
przewlekłe zapalenie żołądka i jelit;
zatrucie najważniejszych układów narządów;
krwawienie w kanale pokarmowym;
zawalić się;
wstrząs toksyczny lub hipowolemiczny.

Środki zapobiegawcze obejmują:

w utrzymaniu higieny osobistej;
w starannej obróbce cieplnej produktów spożywczych;
z wyłączeniem dań zawierających duże ilości błonnika i tłuszczów zwierzęcych;
w powstrzymywaniu się od nadużywania alkoholu;
unikanie przyjmowania leków bez zgody lekarza prowadzącego;
w wykluczaniu z diety nieznanych rodzajów grzybów i surowych jaj.

Przestrzeganie środków zapobiegawczych nie zawsze chroni przed grypą żołądkową. Dlatego nudności i wymioty powinny być powodem natychmiastowego kontaktu z gastroenterologiem.

Kod ICD: A09

Biegunka i zapalenie żołądka i jelit o podejrzanym pochodzeniu zakaźnym

Szukaj

Szukaj według ClassInform

Przeszukaj wszystkie klasyfikatory i podręczniki w witrynie ClassInform

Szukaj według NIP

OKPO przez NIP

Wyszukaj kod OKPO według INN

OKTMO przez NIP

Wyszukaj kod OKTMO według INN

OKATO przez INN

Wyszukaj kod OKATO według INN

OKOPF przez NIP

Wyszukaj kod OKOPF według NIP

OKOGU przez NIP

Wyszukaj kod OKOGU według INN

OKFS przez NIP

Wyszukaj kod OKFS według TIN

OGRN według NIP

Wyszukaj OGRN według numeru TIN

Znajdź NIP

Wyszukaj NIP organizacji według nazwy, NIP indywidualnego przedsiębiorcy według pełnego imienia i nazwiska

Sprawdzanie kontrahenta

Sprawdzanie kontrahenta

Informacje o kontrahentach z bazy danych Federalnej Służby Podatkowej

Konwertery

OKOF do OKOF2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKOF na kod OKOF2

OKDP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKDP na kod OKPD2

OKP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKP na kod OKPD2

OKPD do OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD (OK(KPES 2002)) na kod OKPD2 (OK(KPES 2008))

OKUN w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKUN na kod OKPD2

OKVED do OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2007 na kod OKVED2

OKVED do OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2001 na kod OKVED2

OKATO w OKTMO

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKATO na kod OKTMO

TN VED w OKPD2

Tłumaczenie kodu HS na kod klasyfikatora OKPD2

OKPD2 w TN VED

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD2 na kod HS

OKZ-93 do OKZ-2014

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKZ-93 na kod OKZ-2014

Zmiany w klasyfikatorze

Zmiany 2018

Kanał zmian w klasyfikatorach, które weszły w życie

Klasyfikatory ogólnorosyjskie

Klasyfikator ESKD

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów i dokumentów projektowych OK

OKATO

Ogólnorosyjski klasyfikator obiektów podziału administracyjno-terytorialnego OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator walutowy OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów ładunków, opakowań i materiałów opakowaniowych OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE Rev. 1.1)

OKWED 2

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE REV. 2)

OKGR

Ogólnorosyjski klasyfikator zasobów hydroenergetycznych OK

Ogólnorosyjski klasyfikator jednostek miary OK(MK)

OKZ

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów OK (MSKZ-08)

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o populacji OK

OKIZN

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (ważne do 12.01.2017)

OKIZN-2017

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (obowiązuje od 12.01.2017)

OKNPO

Ogólnorosyjski klasyfikator podstawowego wykształcenia zawodowego OK (ważny do 01.07.2017)

OKOGU

Ogólnorosyjski klasyfikator organów rządowych OK 006 – 2011

ok ok

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ogólnorosyjskich klasyfikatorach. OK

OKOPF

Ogólnorosyjski klasyfikator form organizacyjno-prawnych OK

OKOF

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (ważny do 01.01.2017)

OKOF 2

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (SNA 2008) (obowiązuje od 01.01.2017)

OKP

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów OK (ważny do 01.01.2017)

OKPD2

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów według rodzaju działalności gospodarczej OK (CPES 2008)

OKPDTR

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów pracowniczych, stanowisk pracowniczych i kategorii taryfowych OK

OKPIiPV

Ogólnorosyjski klasyfikator minerałów i wód gruntowych. OK

OKPO

Ogólnorosyjski klasyfikator przedsiębiorstw i organizacji. OK 007–93

Ogólnorosyjski klasyfikator standardów OK (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności o wyższych kwalifikacjach naukowych OK

OKSM

Ogólnorosyjski klasyfikator krajów świata OK (MK (ISO 3)

OK, WIĘC

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (ważny do 01.07.2017)

OKSO 2016

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (obowiązuje od 01.07.2017)

OKTS

Ogólnorosyjski klasyfikator zdarzeń transformacyjnych OK

OKTMO

Ogólnorosyjski klasyfikator terytoriów miejskich OK

OKUD

Ogólnorosyjski klasyfikator dokumentacji zarządczej OK

OKFS

Ogólnorosyjski klasyfikator form własności OK

Ogólnorosyjski klasyfikator regionów gospodarczych. OK

Ogólnorosyjski klasyfikator usług dla ludności. OK

TN WED

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej (EAEU CN FEA)

Klasyfikator VRI ZU

Klasyfikator rodzajów dozwolonego użytkowania działek

KOSGU

Klasyfikator działalności sektora finansów publicznych

FCKO 2016

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny do 24 czerwca 2017 r.)

FCKO 2017

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (obowiązuje od 24 czerwca 2017 r.)

BBK

Klasyfikatory międzynarodowe

Uniwersalny klasyfikator dziesiętny

ICD-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób

ATX

Anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna klasyfikacja leków (ATC)

MKTU-11

Międzynarodowa Klasyfikacja Towarów i Usług, wydanie 11

MKPO-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Wzorów Przemysłowych (wersja 10.) (LOC)

Katalogi

Ujednolicony Spis Taryf i Kwalifikacji Prac i Zawodów Pracowników

ECSD

Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk menedżerskich, specjalistów i pracowników

Profesjonalne standardy

Katalog standardów zawodowych na rok 2017

Opisy stanowisk pracy

Przykładowe opisy stanowisk pracy z uwzględnieniem standardów zawodowych

Federalny stanowy standard edukacyjny

Federalne standardy edukacyjne

Wakaty

Ogólnorosyjska baza danych o ofertach pracy Praca w Rosji

Inwentarz broni

Państwowy kataster broni cywilnej i służbowej oraz amunicji do niej

Kalendarz 2017

Kalendarz produkcji na rok 2017

Kalendarz 2018

Kalendarz produkcji na rok 2018

Ostre zapalenie żołądka i jelit

Infekcja zakaźna ma swoje własne oznaczenie. Do kodu głównego dodano wyjaśnienie A09. Istnieją również podrozdziały określające charakter choroby.

Co definiują kody ICD 10?

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit

Niezakaźne zapalenie jelit występuje z różnych powodów, ale rozwój choroby objawia się w większości przypadków w ten sam sposób.

Pacjenci doświadczają:

mdłości;
wymiociny;
biegunka;
wzdęcia i powstawanie gazów w jelitach;
ból w górnej części brzucha;
wzrost temperatury o 1-3 stopnie;
w kale pojawiają się zanieczyszczenia śluzem i tym podobne.

Pacjenci doświadczają również zmniejszonego apetytu, dreszczy, osłabienia i innego pogorszenia aktywności.

Przyczyny zapalenia żołądka i jelit

Pomimo powszechności choroby, nie występuje ona w każdych okolicznościach. Według ICD 10 ostre zapalenie żołądka i jelit jest chorobą niezakaźną, ale przyczynami jego wystąpienia są:

Wirusy i bakterie. Jest ich wiele. Do głównych należą: wirusy rota, Campylobacter, noravirus, Salmonella itp.
Długotrwałe stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, a także innych narządów związanych z układem trawiennym i moczowym. Podczas stosowania leków równowaga mikroflory przewodu żołądkowo-jelitowego zostaje zakłócona.

Warto również zwrócić uwagę na wpływ czynników zewnętrznych, które przyczyniają się do szybkiego rozwoju choroby. Obejmują one:

spożycie żywności nieprzetworzonej termicznie;
bliski kontakt z nosicielem infekcji;
spożywanie przeterminowanych produktów.

Przyczyną może być również rozwój zapalenia żołądka. Jelita bezpośrednio oddziałują z żołądkiem, więc komplikacje przenoszą się na współpracujące narządy.

Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka i jelit

Aby uniknąć problemów jelitowych, należy zapobiegać możliwości wystąpienia chorób.

Główne formy profilaktyki to:

okresowe badania jelit;
odmowa jedzenia surowej żywności;
przestrzeganie zasad higieny osobistej po kontakcie z osobą zakażoną;
Dokładne mycie owoców i warzyw.

Dziękuję za publikację, wszystko jest napisane bardzo poprawnie!

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Scotted na ostre zapalenie żołądka i jelit

Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Cechy diety na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka

Funkcje diety

Odpowiednio dobrana dieta na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka pomaga normalizować proces trawienia.

Oprócz przestrzegania diety należy przestrzegać pewnych zasad odżywiania. Należą do nich:

Należy pić jak najwięcej wody w ciągu dnia (około 8 szklanek dziennie małymi łykami).
W ciągu dnia trzeba jeść w małych porcjach, ale częściej. Żołądek nie powinien być pusty, ale powinno być wystarczająco dużo czasu na strawienie pokarmu.
Należy spożywać mniej pokarmów, które zwiększają obciążenie przewodu żołądkowo-jelitowego i mają negatywny wpływ na trzustkę (wyklucz z diety tłuste, smażone, wędzone potrawy).
Ważne jest, aby przestać jeść na dwie godziny przed snem.
Zaleca się minimalizację spożycia pieczywa, serów, ogórków, rzodkiewek i grzybów.
Nie należy jeść zbyt gorącego ani zbyt zimnego jedzenia, ale wybrać optymalną temperaturę.

Lista produktów

Rozważmy listę główną - listę produktów, które powinny znaleźć się w diecie podczas stosowania diety na zapalenie trzustki i zapalenie żołądka:

jaja kurze;
wywar z dzikiej róży;
płynne kaszki i zupy;
zboża - kasza gryczana, ryż i płatki owsiane;
warzywa i owoce;
nabiał i fermentowane produkty mleczne, w szczególności tłusty twarożek;
wczorajszy chleb.

Dozwolony

W zależności od wartości odżywczej pożywienia dietę dzieli się na dwa rodzaje:

Podstawowy pokarm zawierający niezbędną ilość energii. Obejmuje śniadanie składające się z warzyw lub płatków zbożowych, popołudniową przekąskę składającą się z obfitych, ale zalecanych przez lekarza dań oraz kolację składającą się z łatwostrawnych produktów.
Niskokaloryczny z uwzględnieniem w diecie niskokalorycznych składników, w szczególności warzyw, owoców i jagód.

Cechy spożywania produktów podczas chorób przewodu żołądkowo-jelitowego są następujące:

Wyroby chlebowe muszą być wykonane z mąki najwyższej jakości i muszą być lekko wysuszone.
Warzywa i owoce należy gotować na parze lub piec w piekarniku. Możesz stopniowo wprowadzać świeże pomidory, ale nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Lekarz poinformuje Cię, jakie owoce możesz jeść w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka. Zasadniczo dozwolone są jabłka, banany, pieczone gruszki lub kompoty i galaretki na ich bazie. W diecie nie może zabraknąć także warzyw. Jeśli masz zapalenie trzustki, unikaj warzyw zawierających duże ilości błonnika.
Pamiętaj, aby włączyć do swojej diety gotowaną chudą rybę. Warto także wiedzieć, jakie ryby można włączyć do swojej diety – tylko te niskotłuszczowe (dorsz, tuńczyk i inne). W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości dopuszczalne jest jedzenie śledzia.
Zupy należy przygotowywać na bulionie warzywnym lub mleku.
Owsiankę najlepiej gotować z kaszy gryczanej, ryżu lub płatków owsianych. Dopuszcza się dodanie odrobiny oleju - masła lub warzyw.
Mięso powinno być spożywane w diecie z minimalną zawartością tłuszczu. Zaleca się preferowanie kurczaka, indyka, królika, cielęciny lub wołowiny, a także chudej kaczki. Z dań mięsnych możesz zrobić kotlety na parze.
Ze sfermentowanych produktów mlecznych dozwolony jest niskotłuszczowy kefir lub twarożek. Ale powinieneś unikać sfermentowanych produktów mlecznych, jeśli zdiagnozowano zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości.
Dopuszczalne jest spożywanie miodu, domowych dżemów lub suchych ciastek w minimalnych ilościach.
Warto pić kompoty z suszonych owoców, wywary z dzikiej róży bez cukru, słabą czarną lub zieloną herbatę.
Makaron jest dozwolony w małych ilościach.
Jako deser można zjeść galaretkę z niekwaśnych jagód lub owoców.
Dozwolone są buliony z chudego mięsa, warzyw i ryb.

Jeśli odżywiasz się prawidłowo, zgodnie z dietą, temperaturą żywności i właściwościami gotowania, pozytywny wynik zostanie szybko osiągnięty.

Zabroniony

ryby i mięso o dużej zawartości tłuszczu (wieprzowina, gęś i tłusta kaczka);
pierwsze dania, czyli barszcz, solanka, rassolnik, buliony tłuste;
zboża z kukurydzy, jęczmienia, jęczmienia perłowego, fasoli, grochu i innych, które powodują wzdęcia;
warzywa - ogórki, rzodkiewki, szpinak, kapusta, które podrażniają błonę śluzową żołądka;
wszystkie rodzaje serów twardych;
surowe owoce;
chleb świeży lub żytni;
słodycze, w tym czekolada, lody, słodkie wypieki, zwłaszcza świeże;
wszelkiego rodzaju wyroby wędliniarskie;
konserwy, wędliny, przyprawy;
napoje gazowane, mocna kawa, alkohole;
świeże mleko;
grzyby w różnych postaciach;
nasiona i orzechy.

Menu na tydzień

Przykładowe menu na tydzień:

Pierwszego dnia na śniadanie zalecana jest herbata i chleb z masłem, na przekąskę lekka sałatka jarzynowa, dietetyczne mięso gotowane, zupa makaronowa, na obiad dowolne danie warzywne, podwieczorek - zapiekanka z twarogu, a przed posiłkiem szklanka kefiru. łóżko.
Drugiego dnia na śniadanie można zjeść omlet, na przekąskę - pieczone owoce, kompot, na obiad - kaszę ryżową lub gryczaną z rybą, na obiad - lekkie klopsiki gotowane na parze, wywar z dzikiej róży, przed snem - szklankę jogurtu.
Trzeciego dnia: 1 posiłek - serniki, przekąska - kefir z ciastkami, obiad - dowolna zupa z cukinii lub marchewki, na obiad - zapiekanka rybna, przed snem można wypić szklankę kefiru lub jogurtu.

Charakterystyka ostrego zapalenia żołądka i jelit oraz kod choroby według ICD-10

Każda postać zapalenia według międzynarodowej klasyfikacji różnych chorób ma swój odrębny kod. Oto kod ICD 10 dla ostrego zapalenia żołądka i jelit - A09. Jednak w niektórych krajach choroba ta jest uznawana za niezakaźną i w tym przypadku ostre zapalenie żołądka i jelit ICD 10 jest klasyfikowane jako K52.

1 Patologia według klasyfikacji międzynarodowej

Dzięki międzynarodowej klasyfikacji chorób, służącej do przewidywania wielu stanów i schorzeń patologicznych, lekarze z łatwością rozpoznają każdą chorobę, co zapobiega błędom w postawieniu diagnozy. Dla wielu lekarzy na całym świecie jest to doskonała szansa na wymianę dotychczasowych doświadczeń.

Ostre zapalenie żołądka i jelit jest chorobą zakaźną wywoływaną przez różne bakterie i wirusy, które dostały się do organizmu człowieka. Jelito cienkie i żołądek, a właściwie ich ściany, doświadczają patologicznego działania tych mikroorganizmów, w wyniku czego rozpoczyna się proces zapalny. Oprócz zakaźności choroba może mieć charakter alergiczny lub fizjologiczny. Głównym objawem choroby jest gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia pacjenta i bardzo nieprzyjemne odczucia w żołądku.

Ostre zapalenie żołądka i jelit sięga czasów starożytnych, kiedy to miało inną nazwę - katar żołądka i jelit. Gdy przyczyną choroby była infekcja, u pacjenta zdiagnozowano gorączkę żołądkową. Ale już pod koniec XIX wieku choroba otrzymała swoją ostateczną nazwę - zapalenie żołądka i jelit, co w tłumaczeniu ze starożytnej greki oznacza „żołądek i jelita”.

2 Rodzaje chorób i przyczyny ich występowania

Należy zauważyć, że ostre zapalenie żołądka i jelit ma kilka odmian:

wirusowe zapalenie żołądka i jelit;
pokarmowe zapalenie żołądka i jelit;
uczulony.

Jeśli chodzi o zakaźne zapalenie żołądka i jelit, przyczyną jego wystąpienia są mikroorganizmy, takie jak tyfus, salmonelloza, a nawet grypa.

Osoba nadużywająca pikantnych i szorstkich potraw oraz napojów alkoholowych ma wszelkie szanse na zarażenie się nieżytem żołądkowo-jelitowym. Ten sam typ choroby występuje u osób, które często objadają się i nie przestrzegają prawidłowej diety.

Ale alergiczne zapalenie żołądka i jelit jest spowodowane odpowiednio przez produkty - alergeny. W niektórych przypadkach niektóre leki, zwłaszcza antybiotyki, są alergenami, co prowadzi do dysbakteriozy. Zatrucie pokarmowe rybami lub grzybami może również prowadzić do rozwoju choroby.

3 Objawy choroby

ciężkie nudności;
wymiociny;
burczenie w brzuchu;
biegunka, podczas której stolec ma nieprzyjemny zapach i jest bardzo pienisty;
zwiększone wzdęcia;
gwałtowny spadek apetytu;
Często pojawiają się bolesne odczucia, które mają charakter krótkotrwały, główna lokalizacja bólu występuje w okolicy pępka lub w całym jamie brzusznej.

Ponadto wszystkim powyższym objawom mogą towarzyszyć dodatkowe objawy, takie jak:

zimny pot;
ciągłe uczucie osłabienia i utraty sił przez pacjenta;
Czasami temperatura ciała może wzrosnąć.

W wyniku biegunki, której ilość może wahać się od 5 do 20 razy dziennie, u pacjenta często dochodzi do odwodnienia, objawiającego się następującymi objawami:

uczucie suchości na ustach i w jamie ustnej;
sucha skóra;
rzadkie i bardzo małe ilości oddawania moczu;
niskie ciśnienie krwi;
powolne prostowanie fałd na ciele.

Jeśli nie zwrócisz się o pomoc na czas, ostre zapalenie żołądka i jelit rozwija się w bardzo ciężki etap, charakteryzujący się ostrym początkiem silnych bólów głowy, atakami zawrotów głowy, a nawet omdleniami. W przypadku braku odpowiedniego, szybkiego leczenia możliwa jest śmierć.

Jeśli takie objawy wystąpią u dzieci lub osoby dorosłej, należy natychmiast zareagować.

4 Środki diagnostyczne

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, bardzo ważne jest postawienie trafnej diagnozy, której podstawą jest prawidłowo zebrany wywiad. Pacjent musi szczegółowo opowiedzieć lekarzowi o swoich nawykach i preferencjach żywieniowych, o swojej diecie. Istotna jest także obecność chorób przewlekłych. Bardzo ważne jest, aby lekarz zidentyfikował prawdziwą przyczynę zakażenia, aby wykluczyć możliwość rozwoju innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ponieważ główną drogą przenoszenia choroby jest kontakt, konieczne jest ustalenie, czy członkowie rodziny i krewni mają podobne objawy.

Dokładnemu badaniu poddawana jest również jama ustna pacjenta. Podczas badania wykonuje się także palpację jamy brzusznej. Wymagana jest szczegółowa ogólna analiza krwi, moczu i kału.

Jednak aby prawidłowo zdiagnozować chorobę i wybrać skuteczną, kompetentną metodę leczenia pacjenta, wywiad i zebrane badania laboratoryjne nie wystarczą. Prawidłowość rozpoznania w pełni zależy od metod instrumentalnych stosowanych w badaniu wewnętrznej powierzchni jelita cienkiego, takich jak kolonoskopia i USG całej jamy brzusznej.

Dopiero po dokładnej pracy diagnostycznej z pacjentem lekarz jest w stanie postawić trafną diagnozę, a co za tym idzie przepisać leczenie, dzięki któremu pacjent szybko odczuje ulgę.

5 Terapia medyczna

Po rozpoznaniu „ostrego zapalenia żołądka i jelit” pacjent zostaje umieszczony na oddziale chorób zakaźnych w celu dalszego leczenia. Przy stosowaniu wodorowęglanu sodu obowiązkowe jest płukanie żołądka.

Pierwsze objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit są sygnałem dla pacjenta, że musi przestać jeść.

Powinnaś pić więcej płynów. Ogólnie rzecz biorąc, podczas stawiania takiej diagnozy, dla szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta, konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety. Ostre zapalenie żołądka i jelit to choroba, w której żywienie powinno być racjonalne. Można śmiało powiedzieć, że główną częścią terapeutycznie skutecznego leczenia jest dieta, która pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia.

Jak już wspomniano, ostre zapalenie żołądka i jelit jest chorobą, przy pierwszych oznakach której pacjent powinien odmówić przyjmowania jakiegokolwiek pokarmu. W ten sposób zmniejsza się obciążenie całego przewodu pokarmowego, a tym samym rozpoczęty proces zapalny zanika i słabnie. Stan pacjenta poprawia się. Pacjent będzie musiał pościć przez dzień lub dwa, po czym może przejść na bardzo lekkie jedzenie, takie jak owsianka gotowana na wodzie, krakersy i buliony o niskiej zawartości tłuszczu. W miarę poprawy stanu zdrowia pacjenta może on stopniowo przechodzić na inny rodzaj pożywienia.

Oprócz leczenia dietetycznego terapia obejmuje:

przyjmowanie leków przeciwwirusowych i niektórych antybiotyków;
przyjmowanie utrwalaczy;
stosowanie probiotyków, ich główne działanie ma na celu szybką odbudowę mikroflory jelitowej zaburzonej przez bakterie, przydatne będą także środki enzymatyczne.

Jeśli dana osoba nie zostanie szybko leczona, staje się nosicielem infekcji. Mikroorganizmy chorobotwórcze rozprzestrzeniają się na inne osoby. Ignorowanie leczenia powoduje, że infekcja bardzo szybko rozprzestrzenia się poprzez krew, co prowadzi do szybkiej śmierci.

Przestrzeganie środków zapobiegawczych jest bardzo ważne, aby uniknąć rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit. Jedną z podstawowych, życiowych zasad jest zachowanie higieny osobistej, czyli każdorazowo po powrocie z wyjścia na zewnątrz należy dokładnie umyć ręce mydłem. Należy unikać spożywania słabo smażonych lub gotowanych potraw. Przed spożyciem konieczne jest dokładne mycie owoców i warzyw.

Przyczyny i leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka u dorosłych

KATEGORIE

Ekranizacja

USG kończyn

Rodzaje ultradźwięków

USG jamy brzusznej

USG klatki piersiowej

POPULARNE ARTYKUŁY

	Cytuje powiedzenia o rosyjskich władcach, carach, cesarzach
	Usuń przypadkowe funkcje, a zobaczysz: świat jest piękny. Jak piękny jest ten świat.
	Stwierdzenia filozoficzne
	Cytaty i aforyzmy o morzu
	Swietłana Aleksijewicz: biografia, życie osobiste i twórczość

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich