Cause di aumento della pressione intra-addominale. Sindrome da ipertensione intraddominale

La pressione intraddominale (IP) è la pressione esercitata da organi e fluidi situati nel cavità addominale(BP). Ridotto o tasso aumentato spesso un sintomo di qualche malattia che si verifica nel corpo del paziente. Dal nostro articolo imparerai perché la pressione intra-addominale aumenta, i sintomi e il trattamento di questo disturbo, nonché i modi per misurare le sue prestazioni.

VD aumentato

Norme e deviazioni

La norma di VD è un indicatore inferiore a 10 unità di centimetri. Se una persona decide di misurare il suo VD e il risultato si discosta di gran lunga dal valore standard, questo può essere considerato un segno della presenza di qualche tipo di processo patologico nel corpo.

IN medicina moderna viene utilizzata la seguente classificazione degli indicatori (misurati in mm Hg):

  • primo grado - 12-15;
  • secondo grado - 16-20;
  • terzo grado - 21-25;
  • quarto grado - più di 25.

Importante! È impossibile determinare l'indicatore o "indovinarlo" dai sintomi che compaiono. Per scoprirlo valore corretto VD, dovrebbero essere presi accordi speciali.

Eziologia

Un aumento della pressione sanguigna in un paziente può verificarsi a causa di:

  • costipazione cronica;
  • aumento della formazione di gas nel tratto gastrointestinale;
  • disturbi genetici del tratto gastrointestinale;
  • blocco intestinale;
  • infiammazione degli organi della BP;
  • vene varicose;
  • necrosi pancreatica (morte del tessuto pancreatico a causa di pancreatite avanzata);
  • violazioni della microflora nell'intestino;
  • obesità;
  • alimentazione scorretta.

Obesità

L'ultimo punto richiede attenzione speciale. Valori elevati di VP si verificano spesso a causa dell'abuso da parte del paziente di prodotti che provocano aumento della formazione di gas. Questi includono:

  • latte;
  • tutte le varietà di cavolo e piatti preparati con il suo utilizzo;
  • ravanelli, legumi, noci;
  • acqua e bevande gassate;
  • cibi grassi;
  • cibi in scatola e in salamoia.

Bevande gassate

Inoltre, l'alto TD è spesso dovuto a tosse grave o eccessivo attività fisica. In tali casi, la malattia non ha sintomi e non ha bisogno di essere curata.

Nota! È severamente vietato stabilire in modo indipendente la causa dell'aumento di VD - questo dovrebbe essere fatto solo da uno specialista qualificato.

Per questo lui senza fallire intraprende quanto richiesto misure diagnostiche.

Sintomi

Un leggero eccesso della norma VD generalmente non si manifesta con alcun sintomo e non è un segno di una malattia grave.

Ma se i valori VD sono molto elevati, il paziente può soffrire di:

  • sensazione di stomaco pieno e pesante;
  • rigonfiamento;
  • dolore sordo e doloroso;
  • sensazioni a scatti nella BP;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • vertigine;
  • attacchi di nausea e vomito;
  • disturbi delle feci;
  • brontolio nello stomaco.

La manifestazione clinica della malattia non differisce in un carattere specifico, pertanto è possibile stabilire la sua eziologia solo durante esame approfondito paziente.

Oltre ai sintomi generali, il paziente può mostrare segni specifici della malattia, a causa dei quali il VD ha iniziato ad aumentare. In tali casi, un'urgente necessità di richiedere aiuto qualificato, poiché ignorare il problema o cercare di risolverlo da soli può influire negativamente sulla salute del paziente e provocarne la morte.

Diagnostica

Per determinare i motivi che possono ridurre o aumentare gli indicatori VD, lo specialista utilizza un esame in due fasi. Consideriamo ciascuno di essi in dettaglio.

Primo stadio

Comporta un esame fisico del paziente. Questa procedura consente al medico di conoscere le seguenti informazioni:

  • quando il paziente ha avuto i primi sintomi della malattia, quanto dura l'esacerbazione, la frequenza dell'insorgenza, che potrebbe provocare il loro sviluppo;
  • se il paziente soffriva di una malattia gastroenterologica cronica o aveva esperienza Intervento chirurgico su PA;
  • la dieta e il modello alimentare del paziente;
  • se il paziente utilizza farmaci come automedicazione per migliorare il benessere.

Seconda fase

Dopo aver comunicato con il paziente, il medico esegue misure diagnostiche. Molto spesso ricorrono a:

  • analisi standard ( studio generale sangue e urina)
  • biochimica del sangue;
  • esaminare le feci per il sangue occulto;
  • endoscopia;
  • diagnostica ecografica del PD;
  • radiografia del tratto gastrointestinale;
  • TC o RM di BP.

ecografia

Per misurare VD, un medico può utilizzare un metodo chirurgico o minimamente invasivo. In totale, nella medicina moderna, sono stati sviluppati diversi metodi per eseguire questo studio:

  • utilizzando un catetere di Foley. La misurazione in questo modo comporta l'introduzione di un dispositivo nella vescica. I dati ottenuti sono i più accurati;
  • usando la laparoscopia;
  • utilizzando la tecnica della perfusione dell'acqua.

Gli ultimi due sono considerati procedure chirurgiche e comportano l'uso di sensori.

Dopo aver ricevuto i risultati diagnostici, lo specialista può dire quale fenomeno potrebbe cambiare il VD e quale metodi terapeutici aiutare a riportarlo a livelli normali.

Trattamento dell'ipertensione intra-addominale (IAH)

Peculiarità misure terapeuticheè strettamente correlato al fattore che ha iniziato ad aumentare il VD. Il trattamento può essere conservativo (uso di farmaci speciali da parte di una persona malata, rispetto di restrizioni dietetiche, fisioterapia) o radicale (chirurgia).

Importante! Nel caso in cui il VD superi i 25 mm. rt. Art., al paziente viene eseguito urgentemente un intervento chirurgico mediante tecnica addominale.

Se la terapia farmacologica è sufficiente al paziente per ridurre la VD, lo specialista ricorre all'uso di:

  • analgesici;
  • farmaco sedativo;
  • rilassante muscolare;
  • farmaci che stabilizzano la funzionalità del tratto gastrointestinale;
  • vitamine e minerali.

La nomina della fisioterapia consente di:

  • normalizzare il rapporto acqua-elettrolita;
  • stimolare la diuresi e la minzione.

Al paziente può anche essere somministrato un clistere o un tubo di bypass.

Al paziente è vietato indossare abiti attillati e stringere strettamente la cintura dei pantaloni, non è consigliabile sdraiarsi su un letto o un divano.

È imperativo correggere le attività sportive e rimuovere completamente gli esercizi che aumentano la pressione intra-addominale dall'allenamento:

  • non puoi sollevare un carico superiore a 10 chilogrammi;
  • necessità di ridurre l'attività fisica;
  • ridurre la tensione muscolare.

Nella nutrizione, il paziente deve attenersi rigorosamente alle seguenti raccomandazioni:

  • escludere da menù giornaliero o almeno ridurre l'uso di alimenti che aumentano il grado di formazione di gas;
  • praticare il principio della nutrizione frazionata;
  • bere almeno un litro e mezzo di acqua pulita;
  • prova a mangiare cibi in forma liquida o in purea.

Spesso, l'IAH è una conseguenza dell'obesità del paziente. In questo caso, il medico prescrive al paziente dieta terapeutica, seleziona il complesso esercizi giusti, in grado di ridurre le prestazioni di VD e racconta in dettaglio come viene ridotta la pressione derivante dalla loro implementazione.

Perché l'IH dovrebbe essere trattato?

L'ipertensione intra-addominale (IAH) impedisce a molti organi che si trovano nel peritoneo e ad esso adiacenti di funzionare normalmente (in questo caso, aumenta il rischio di sviluppare insufficienza multiorgano (MOF)). Di conseguenza, una persona sviluppa la sindrome IAH, un complesso di sintomi che si formano sotto l'influenza di un VD elevato e sono accompagnati dallo sviluppo di PON.

Parallelamente a ciò, l'aumento di VD influisce negativamente su:

  • vena pudenda inferiore e provoca una diminuzione del ritorno venoso;
  • diaframma: si sposta sul petto. Di conseguenza, una persona ha una compressione meccanica del cuore. Questa violazione provoca la pressione della pressione in un piccolo cerchio. Inoltre, una violazione della posizione del diaframma aumenta il valore della pressione intratoracica. Questo influisce negativamente volume corrente e capacità polmonare, biomeccanica respiratoria. Il paziente ha un aumentato rischio di sviluppare insufficienza respiratoria acuta;
  • compressione del parenchima e dei vasi renali, nonché sfondo ormonale. Di conseguenza, una persona sviluppa un acuto insufficienza renale, filtrazione glomerulare ridotta e anuria (con AHI superiore a 30 mm Hg);
  • compressione intestinale. Di conseguenza, interrompe la microcircolazione e provoca la trombosi. piccoli vasi, lesione ischemica parete intestinale, il suo gonfiore, complicato dall'acidosi intracellulare. Questi condizioni patologiche provocare trasudazione ed essudazione di liquidi e un aumento dell'AHI;
  • pressione intracranica (si osserva il suo aumento) e pressione di perfusione del cervello (diminuisce).

Ignorare AHI provoca la morte del paziente.

), intracranico, intraoculare e intra-addominale (intra-addominale). È quest'ultimo valore che fornisce la differenza tra pressione intratoracica e intra-addominale, poiché la prima deve essere inferiore alla pressione atmosferica per mantenere l'omeostasi e la seconda superiore.

Esistono numerose condizioni in cui vi è una violazione della pressione intra-addominale

Cause della pressione intra-addominale

La maggior parte delle persone non attribuisce alcuna importanza a sintomi come gonfiore senza causa, dolore, trazione o dolore pressante nella parte addominale, così come il disagio che si verifica quando si mangia. Ma questi manifestazioni cliniche può significare lo sviluppo di un processo molto sfavorevole, che viene indicato come un aumento dello IAP. La cosa più spiacevole è che è quasi impossibile identificare subito la malattia.

Diventano fattori etiotropici ipertensione nella cavità addominale può diversi processi tra cui i seguenti sono i più comuni:

  • Profondo accumulo di gas. Questo fenomeno, di regola, si sviluppa a causa della manifestazione di processi stagnanti. A loro volta, questi fenomeni potrebbero sorgere a causa di caratteristiche individuali corpo umano o patologie chirurgiche.
  • Sindrome dell'intestino irritabile, nonché obesità alimentare e stitichezza. Preferenze gastronomiche del paziente, così come accoglienza copiosa cibo, mangiare, che include prodotti che formano gas, può provocare violazioni di IAP.
  • Diminuzione del tono della regione vegetativa del NS (viscerale sistema nervoso, che è funzionalmente diviso in divisioni simpatiche e parasimpatiche).
  • Non raro casi clinici quando malattie come le emorroidi e il morbo di Crohn diventano la causa di un aumento della pressione intra-addominale.
  • qualità e composizione quantitativa microflora intestinale.
  • Patologie chirurgiche operate fuori tempo e/o con ammissione di violazioni durante la procedura Intervento chirurgico, e ha portato allo sviluppo del processo adesivo nel corpo umano.
  • Ostruzione intestinale: una violazione della pervietà del tratto gastrointestinale distale può portare ad un aumento della pressione intra-addominale. A sua volta, può essere causata la chiusura del lume cause organiche(cioè, alcune neoplasie ostruiscono il lume: un tumore, una pietra fecale, residui di cibo non digerito, ecc.) o spasmodico, quando l'ipertonicità della parete muscolare è associata all'attività delle cellule muscolari lisce.

Sintomi

Le manifestazioni più significative della nosologia considerata sono i seguenti sintomi:

  • Sindrome del dolore. Il dolore in questo caso può essere sia acuto che doloroso, lancinante, pressante in natura, e c'è anche un'alta probabilità della sua irradiazione al massimo diversi reparti addome e altre parti del corpo.
  • A volte i pazienti si lamentano dolore sordo nella regione dei reni, ma non sono i reni stessi a far male, ma si manifesta l'irradiazione del dolore di natura addominale.
  • Nausea e vomito, che non portano alcun sollievo, a volte ci sono sensazioni a scatti nel peritoneo.
  • sindrome dispeptica. Per il semplice motivo che in in larga misura l'escrezione è disturbata sgabello a causa dell'aumento intra pressione addominale, i pazienti che soffrono di questo disturbo notano significativi disturbi delle feci e la stitichezza è molto più comune di.

Come viene misurata la PAI?

La misurazione della pressione intra-addominale in pratica viene effettuata in due modi: chirurgicamente e utilizzando un catetere appositamente progettato per questo, che viene inserito nella cavità addominale attraverso la vescica. Nel primo caso in esame, l'indicatore può essere misurato solo durante la chirurgia addominale. Il chirurgo posiziona un sensore speciale nella cavità addominale o nel mezzo liquido dell'intestino crasso, che determina il valore desiderato.

Per quanto riguarda il metodo di misurazione, che viene implementato utilizzando un catetere nella vescica, è molto meno informativo e viene utilizzato solo in situazioni in cui, per un motivo o per l'altro, per implementare metodo chirurgico impossibile.

Lo svantaggio della misurazione diretta (immediata) è la complessità tecnica della procedura diagnostica clinica e il suo prezzo troppo elevato.

Metodi indiretti, ai quali, appunto, appartiene il metodo transbubble, dà vera opportunità misurare la pressione intra-addominale durante il trattamento a lungo termine. Tuttavia, va notato che tali misurazioni sono a priori impossibili per varie lesioni. Vescia, così come con ematomi pelvici esistenti.


Livelli IAP

Capace norma fisiologica negli adulti, la pressione intra-addominale è di 5-7 mm Hg. Arte. Il suo leggero aumento - fino a 12 mm Hg. Arte. può essere provocato periodo postoperatorio, così come l'obesità alimentare, la gravidanza. Di conseguenza, in tutti i casi in cui questo indicatore, dopo l'influenza dell'uno o dell'altro fattore, ritorna a valori fondamentali, la dinamica può essere pienamente considerata una norma fisiologica.

L'aumento o la diminuzione della pressione intra-addominale viene determinata confrontando dinamicamente i valori correnti del paziente con la norma, che dovrebbe essere inferiore a 10 unità.

L'ipertensione intra-addominale clinicamente significativa è sindrome patologica Tuttavia, nonostante l'enorme mole di lavoro svolto in questa direzione, l'esatto livello di IAP che corrisponde alla condizione in esame è ancora oggetto di accesi dibattiti e non vi è consenso nella letteratura attuale riguardo al livello di IAP a cui IAH può essere diagnosticato.


Tuttavia, nel 2004, alla conferenza della World Society of the Abdominal Compartment Syndrome (WSACS), l'AHI è stata regolamentata nel seguente modo(più precisamente, i medici hanno stabilito un tale termine):

L'ipertensione intra-addominale è un aumento persistente della IAP fino a 12 mm Hg o più, che si nota con almeno tre misurazioni standard eseguite a intervalli di 4-6 ore.Questa definizione esclude a priori la registrazione di IAP a breve termine fluttuazioni che non hanno assolutamente alcun significato clinico.

Ricercatore britannico nel 1996 sviluppato classificazione clinica YAG, che, dopo lievi modifiche, si presenta ora nella seguente forma:

  • I grado 12 - 15 mm Hg;
  • II grado 16-20 mm Hg;
  • III grado 21-25 mm Hg;
  • IV grado superiore a 25 mm Hg.

Si noti che una pressione intra-addominale di 26 o più porta chiaramente a insufficienza respiratoria, cardiovascolare e renale.

Trattamento

Il corso delle necessarie misure terapeutiche sarà determinato dall'eziologia dell'ipertensione intra-addominale, in altre parole, un'effettiva diminuzione del numero di aumento della IAP è possibile solo eliminandone l'origine, perché la condizione in questione non è altro che un sintomo complesso provocato da una patologia di natura primaria. Di conseguenza, può essere implementato un regime di trattamento selezionato individualmente metodi conservativi(ricezione, dieta, procedure fisioterapiche) e radicale (intervento chirurgico).

La terapia iniziata tempestivamente potrebbe interrompere lo sviluppo della malattia per stato iniziale e grazie a ciò consentirà abbastanza rapidamente di normalizzare il lavoro degli organi interni.

Se gli indicatori di pressione intra-addominale superano i 25 mm. rt. Art., quindi l'operazione viene eseguita in modo urgente secondo i metodi della chirurgia addominale.

Il medico può prescrivere farmaci di tali gruppi farmaceutici:

  • sedativi;
  • miorilassanti;
  • complessi vitaminici e minerali.

La nomina delle procedure di fisioterapia aiuterà a far fronte al problema, viene eseguita con i seguenti obiettivi:

  • normalizzare il bilancio idrico ed elettrolitico;
  • stimolazione della diuresi;
  • installazione di un tubo di scarico o clistere terapeutico.

La dieta è selezionata in ogni caso individualmente. Tuttavia, qualsiasi dieta in questa situazione sarà unita dai seguenti principi:

  • esclusione assoluta dalla dieta di tutti quei prodotti che portano a flatulenza e aumento della formazione di gas;
  • frazionario e pasti frequenti- in piccole porzioni di cibo e con un intervallo di tempo del suo consumo di 2-3 ore;
  • assunzione di liquidi equilibrata e normale al giorno;
  • la consistenza ottimale del cibo consumato - dovrebbe essere liquido o in purea, per stimolare l'intestino.

Tenendo conto del fatto che in alcuni casi si verifica un aumento della pressione intra-addominale dovuto all'obesità alimentare, è evidente la necessità di ridurre il contenuto calorico della dieta selezionata.


Inoltre, il complesso in corso misure mediche correla con la classificazione di cui sopra - rispettivamente, quando vari gradi si applica il manifesto della patologia metodi diversi trattamento:

  • Monitoraggio dinamico da parte di un medico specializzato e terapia infusionale continua.
  • Osservazione e terapia, se viene rilevata una sindrome compartimentale addominale, al paziente viene prescritta una laparotomia di decompressione.
  • Trattamento continuato.
  • Svolgimento vitale rianimazione(in cui viene eseguita la dissezione della parete anteriore dell'addome).

Un'attenzione particolare merita la fisioterapia e la terapia fisica, senza le quali non sarai mai in grado di ottenere ciò che desideri. effetto clinico. IN trattamento complesso una delle più mezzi efficaciè ginnastica correttiva. Il punto è questo esercizio fisico, agendo sul corpo indirettamente, per via vegetativa centri nervosi, hanno una regolamentazione pronunciata, azione curativa su motore, secretorio, assorbente e funzione escretoria organi del tratto gastrointestinale, oltre a contrastare l'emergere congestione nella cavità addominale. Ma sono proprio questi fenomeni, come nessun altro, che contribuiscono a una violazione significativa regolazione nervosa e la pressione intra-addominale, che serve sia come regolatore fisiologico della circolazione sanguigna che si verifica nella cavità addominale, sia come regolatore dell'attività motoria dell'intestino e delle vie biliari.

Gli esercizi terapeutici, la cui azione è volta a normalizzare gli indicatori della pressione addominale, dovrebbero essere avviati immediatamente dopo la cessazione del pronunciato sindrome del dolore senza aspettare che l'esacerbazione della malattia sia passata.

Durante il periodo di esacerbazione clinica di queste patologie ginnastica terapeuticaè necessario eseguire sdraiati sulla schiena, utilizzando semplici esercizi per braccia, gambe, busto, risparmiando il più possibile gli organi malati (complesso n. 8), prestando notevole attenzione alla respirazione, soprattutto diaframmatica.

Il bodybuilding con aumento della pressione intra-addominale è categoricamente controindicato. Il danno da esso può portare alla cosiddetta protrusione viscerale, altrimenti indicata come ernia, in cui il contenuto del sacco erniario sembra cadere attraverso la parete muscolare in un foro formato artificialmente, le cui pareti sono la fascia del muscoli. E l'unico metodo possibile il trattamento sarà laparoscopico seguito da un intervento chirurgico.

Diminuire possibile danno Dall'esercizio fisico e dallo sport (soprattutto in un bambino) aiuterà l'uso di uno speciale bondage (corsetto), grazie al quale sarà possibile ridurre la compressione della cavità addominale.


Si noti che fare esercizi addominali porta ad un aumento della pressione intra-addominale. Caratteristiche anatomiche corpo umano sono tali che lo YAG attraverso apertura esofagea nel diaframma romperà la pressione negativa cavità toracica, che costituirà la base della patogenesi delle già diffuse patologie toraciche.

Esercizi che aumentano la pressione intra-addominale

Di seguito è riportato un elenco di esercizi che, al contrario, porteranno ad un aumento della pressione intra-addominale, rispettivamente, la loro attuazione è impossibile nelle persone che soffrono del sintomo in questione:

  • Alzare le gambe (sia solo il corpo che il sollevamento simultaneo del corpo e delle gambe) da una posizione prona.
  • Torsione di potenza, eseguita in posizione prona.
  • Curve laterali profonde.
  • Equilibri di potenza eseguiti sulle mani.
  • Sollevamento.
  • Fare curve profonde.
  • Squat e stacchi eseguiti con pesi elevati (più di 10 kg).

PRESSIONE INTRAADDOMINALE, v vari posti cavità addominale in ciascuno questo momento Esso ha vari significati. La cavità addominale è una sacca ermeticamente sigillata piena di liquido e organi di consistenza semiliquida, in parte contenenti gas. Questo contenuto esercita una pressione idrostatica sul fondo e sulle pareti della cavità addominale. Pertanto, nella solita posizione verticale, la pressione è valore più alto in basso, nella regione ipogastrica: secondo le ultime misurazioni di Nakasone (Nakasone), nel coniglio +4,9 cm colonna d'acqua. Nella direzione verso l'alto, la pressione diminuisce; leggermente sopra l'ombelico diventa 0, cioè pressione atmosferica; ancora più in alto, nella regione epigastrica, diventa negativo (-0,6 cm). Se metti l'animale dentro posizione verticale a testa in giù, allora il rapporto è pervertito: un'area con maggiore pressione diventa la regione epigastrica, con la più piccola ipogastrica. Alla persona è impossibile misurare V. d. direttamente; è necessario, al suo posto, misurare la pressione nel retto, nella vescica o nello stomaco, dove a tale scopo viene inserita un'apposita sonda, collegata ad un manometro. Tuttavia, la pressione in questi organi non corrisponde a V. d., poiché le loro pareti hanno una propria tensione, che modifica la pressione. Herman (Hormann) trovato a persone in piedi pressione nel retto da 16 a 34 cm acqua; nella posizione ginocchio-gomito, la pressione nell'intestino a volte diventa negativa, fino a -12 cm acqua. I fattori che cambiano V. in termini di aumento sono 1) un aumento del contenuto della cavità addominale e 2) una diminuzione del suo volume. Nel primo senso ci sono accumuli di liquidi nell'ascite e gas nella flatulenza, nel secondo movimenti del diaframma e tensione addominale. Con la respirazione diaframmatica, il diaframma sporge nella cavità addominale ad ogni respiro; vero, mentre la parte anteriore parete addominale viene alimentato in avanti, ma poiché la sua tensione passiva aumenta allo stesso tempo, di conseguenza V. d. Con un respiro tranquillo, V. d. ha fluttuazioni respiratorie entro 2-3 cm colonna d'acqua. Un'influenza molto maggiore su V. d. è esercitata dalla tensione della pressa addominale. Quando ti sforzi, puoi ottenere una pressione nel retto fino a 200-300 cm colonna d'acqua. Un tale aumento di V. d. si osserva con defecazione difficile, durante il parto, con "sorseggiamento", quando il sangue viene spremuto dalle vene della cavità addominale, così come durante il sollevamento di grossi pesi, che può causare la formazione di ernie, e nelle donne, spostamenti e prolasso dell'utero. Illuminato.: Ok u n e v a I. I., SteinbakhV. E. E Shcheglova L.N., Esperienza nello studio dell'effetto del sollevamento e del trasferimento di carichi sul corpo di una donna, Salute sul lavoro, 1927, E; Hormann K., Die intraabdominellen Druckverhaltnisse. Arcniv f. Gynakologie, B. LXXV, H. 3, 1905; Propping K., Bedeu-tung des intraabdominellen Druckes fur die Behandlung d. Peritonite, Arcniv fur klinische Chirurgie, B. XCII, 1910; Rohrer F.u. N ak a s o n e K., Physiologie der Atembewegung (Handbuch der normalen u. patho-logischen Physiologie, hrsg. v. Bethe A., G. v. Bergmann u. anderen, B. II, B., 1925). H. Vereshchagin.

Guarda anche:

  • ATTACCHI INTRAADOMINALI, vedi Peritonite.
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Se un proctologo ha diagnosticato le emorroidi, ciò non significa che devi lasciare lo sport. Tuttavia, la malattia impone una serie di restrizioni:

  1. Dimezza il tuo peso lavorativo. Per mantenere la forma, si consiglia di aumentare il numero di ripetizioni nell'approccio a 15-20 o più volte;
  2. Facendo esercizi di base il carico sul corpo è massimo. Ciò è dovuto all'uso di grandi pesi e alla necessità di osservare tecnica corretta. Ridurre il numero di esercizi di base sostituendoli con quelli ausiliari isolati;
  3. Lo stacco e lo squat influenzano maggiormente l'aumento della pressione intra-addominale. Durante il periodo di trattamento, rifiutarsi di eseguirli;
  4. Respira correttamente durante l'allenamento, espira per lo sforzo, inspira per rilassarti. Con una respirazione misurata, puoi ridurre il carico sulle vene.

Esercizi che normalizzano la pressione intra-addominale

  1. Appendere alla barra orizzontale. Mentre espiri, solleva le gambe dritte sulla traversa. Mantieni la posizione per un secondo e abbassa lentamente le gambe. Esegui 10-15 volte. Oltre alla normalizzazione pressione endovenosa questo esercizio aiuta a caricare bene la pressa inferiore;
  2. Piegati in avanti, gambe piegate, mani appoggiate sui fianchi, testa bassa, spalle rilassate. Inspira, espira, inspira e trattieni il respiro per 30 secondi. Espira, rilassati e alzati dolcemente, raddrizzando la schiena.

Conclusione

Malattia non fatale, ma molto spiacevole. Per prevenirne la formazione, seguire le raccomandazioni di cui sopra. Ricorda cosa è meglio il miglior trattamento- prevenzione.

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