Mi a fibroma és miért veszélyes? Méh mióma - kezelés

A fibroma a méhben kialakuló jóindulatú daganat kötőszöveti méh. Köszönet modern technológiák nemcsak ultrahang-diagnosztikával, hanem MRI-vel is kimutatható. Szükség esetén ezek az eljárások lehetővé teszik a fibromatosus csomópontok számának és elhelyezkedésének meghatározását.

A miómák akár több centiméteresre is megnőhetnek, de előfordultak olyan esetek is, amikor óriási méreteket is elérhetnek. A statisztikák szerint ez a daganat elsősorban a hormonális egyensúlyhiány miatt fordul elő.

A mióma okai még mindig ismeretlenek. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a megjelenését. A legtöbb probléma a jóindulatú daganat megjelenésével kapcsolatos hormonális egyensúlyhiányok, valamint a kialakulására való hajlam esetén az ilyen tényezők közé tartoznak:

• a terhesség mesterséges megszakítása;
• genetikai hajlam;
• szív-és érrendszeri betegségek;
• erős menstruáció;
• elhízottság;
• feszültség;
• a terhesség spontán megszakítása;
• a reproduktív szervek gyulladása.

Fajták

A betegségeket két osztályozás szerint osztják fel. Az első közülük a myomatous csomópontok számán alapul. Fibroma fordul elő:

• egyetlen - csak egy csomópontja van, és különböző méreteket érhet el;
• több - egyszerre több csomópont jön létre.

A második osztályozás a csomópontok eloszlásán alapul a reproduktív szervben. A miómák a következőkre oszthatók:

• A nyálkahártya alatti formációk közelebb helyezkednek el a reproduktív szerv üregéhez. Azonban meglehetősen ritkák, néha a szeméremtestbe vagy a méhnyakba ereszkednek le.
• Intermuscularis - az izomrétegben található.
• Subperitonealis - jelennek meg kívül méh;
• Interligamentális kötelékek.
• Méhnyak - a méhnyakon található.

Leggyakrabban intersticiális fibroma fordul elő - egy intermuszkuláris kötőszöveti daganat, amely a méh falának vastagságában lokalizálódik. Ez jellemző egy kis miómára.

Komplikációk

A legtöbb esetben nincs esély arra, hogy a mióma kialakuljon rosszindulatú daganat, de fennáll a szövődmények lehetősége. A betegség negatívan befolyásolhatja a terhességet vagy spontán vetélést okozhat. A betegnek nehézségei lehetnek a gyermek fogantatása során, valamint olyan következményekkel járhat, mint:

• a fibromatous formációk növekedése;
• vérzés, vérszegénység kialakulása;
• a szomszédos szervek összenyomása;

Mindezek a szövődmények tovább vezethetnek a reproduktív szerv deformációjához.

Tünetek

Általában a legtöbb lánynál a fibroma fájdalommentes, de a betegek 15-20%-ánál jelentkeznek a tünetek:

• a menstruáció kudarca (erős vérzés, amely vérszegénységhez vezethet);
• fájdalom az alsó hasban;
• nehézség érzése;
• fájdalom szex közben;
• diszfunkció urogenitális rendszer (gyakori késztetés a WC-re);
• kapcsolatos problémák szaporító rendszer(meddőség, vetélés).

Ha kellemetlen érzést tapasztal az alsó hasban vagy erős vérzést tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, aki elvégzi a vizsgálatokat.

Diagnosztika

Leggyakrabban a daganatot a nőgyógyász által végzett vizsgálat során fedezik fel. A diagnózis megerősítése kismedencei ultrahanggal történik. Köszönet ultrahang diagnosztika A kezelőorvos meghatározza a mióma méretét, számát és elhelyezkedését. A betegség megkülönböztetésére további vizsgálatokat végeznek.

Kezelés

A kezelési lehetőségek a mióma számától és helyétől függenek. A módszerek a következőkre oszlanak:

• konzervatív terápia;
• műtéti beavatkozás;
• nem műtéti módszerek.

Konzervatív

Tovább Ebben a pillanatban Csak egy gyógyszert használnak a mióma kezelésére. Gátolja a progeszteron termelését, ami a daganat növekedését okozza. Ez a terápia olyan fiatal betegek számára ajánlott, akiknek kis, 2 centimétert nem meghaladó fibromás csomói vannak. Ha a méh mióma mérete meghaladja ezt a határt, akkor minden műtéti ajánlás megjelenik.

Sebészeti

A miómák eltávolítása myomectomiával vagy hysteroresectoscopiával történik. Ez a módszer akkor javasolt, ha egy lány a közeljövőben teherbe fog esni. Minden technikát tisztán egyedileg választanak ki, hogy ne sértse meg a nemi szerveket, és ne okozzon még nagyobb kárt.

Ezek a módszerek a mióma eltávolítására műtéti úton jelentkezz, ha:

• a formáció a méhen kívül található;
• a myomatózus csomó belül található és könnyen levágható.

Sebészeti eltávolítás A méh mióma csak olyan esetekben fordul elő, amikor más terápiás módszerek nem segítettek, vagy nem alkalmasak.

Embolizáció

Az embolizáció egy olyan technika, amely nem igényel műtétet a méh mióma megszabadulása érdekében. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy végre megszabaduljon a miómától, és a kezelés után a műtéttel ellentétben nincs visszaesés. 100 esetből 95 esetben nem figyeltek meg szövődményeket. Ez a legtöbb biztonságos módszer kezelés, de vannak hátrányai is. Ez a módszer jelenleg a legdrágább.

• olyan betegek, akik a közeljövőben nem terveznek gyermeket;
• tünetekkel járó fibromával olyan betegeknél, akiknél megkezdődött a menopauza;
• ha egy nő a közeljövőben teherbe fog esni, de a méh különböző helyein több fibromás csomó van. Ilyen esetekben a méhmióma műtéti eltávolítása nem alkalmas.

Rehabilitáció

A méh mióma eltávolítása után számos szabályt kell követnie a szövődmények elkerülése érdekében:

• kerülje a stresszt, mivel a varratok szétválhatnak;
• a műtét után gondoskodnia kell, váltakozva kell dolgoznia és pihennie kell;
• tartózkodjon a stresszes helyzetektől;
• műtét után legalább évente egyszer orvoshoz kell fordulni;
• Szexuális tevékenység csak 2 hónap elteltével lehetséges;
• a testmozgást fokozatosan kell visszaállítani 3 hónap alatt;
• elkerülje a sérülést;
• megfelelő táplálkozás;
• kiegyensúlyozott alvási minta;
• alakíts ki napi rutint, és ragaszkodj hozzá.

A méh mióma érett, jóindulatú daganatképződmény, amelyet a kötőszövet szerkezete és a méhfalak területén való elhelyezkedés jellemez. A méhmiómákat, amelyek tünetei közvetlenül kapcsolódnak a méretének növekedéséhez, standard nőgyógyászati ​​vizsgálattal, ultrahanggal, CT-vel és MRI-vel diagnosztizálják.

Általános leírása

A mióma bármely szervben kialakulhat. Így a mióma kialakulásának leggyakoribb területei a petefészkek, az emlőmirigyek, a bőr és a méh. Ha különösen a méh miómáját vesszük figyelembe, meg kell jegyezni a benne lévő egyéni tömörödést vagy a csomós felhalmozódásokat. A betegség lefolyása tünetmentes és fokozatos.

Ami a formáció méretét illeti, átmérője több millimétertől több centiméterig terjedhet. Figyelemre méltó, hogy a méh mióma rendkívül ritka esetekben hajlamos a későbbi rosszindulatú daganatokra.

A méh mióma osztályozása

A besorolást a mióma méhen belüli elhelyezkedése alapján határozzák meg. Különösen a következő koncentrációtípusokat különböztetjük meg:

Méh mióma: tünetek

A legtöbb esetben a méhmiómában szenvedő nők nem tapasztalnak semmilyen tünetet, amelyet ez a képződés okoz, és gyakran egyáltalán nem igényelnek kezelést. Ugyanakkor minden negyedik beteg tapasztalja a mióma meglehetősen kifejezett tüneteit. szülőképes korú. A miómák elhelyezkedése, száma, mérete és típusa határozza meg specifikus tünetek minden egyedi esetben.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• Elhúzódó és erős vérzés. Ezeket fájdalom is kísérheti vérrögökkel kombinálva.
• a háttérben erős vérzés, sürgős egészségügyi ellátás(általában különböző intenzitási változatokban nyilvánul meg, ebben az esetben kifejezett karakterű, olyan tünetekkel kísérve, mint szédülés, alacsony vérnyomás, súlyos gyengeség, fáradtság, kézremegés).
• Nyomás, fájdalom a medence területén. Ezek a megnyilvánulások a rá gyakorolt ​​nyomás következtében jelentkeznek kismedencei terület mióma.
• Fájdalom a lábak hátsó részén. Itt is fájdalom lép fel a mióma által a medence területére és ennek megfelelően a lábakra gyakorolt ​​nyomás miatt.
• Nyomás a hólyag területén. Ez a tünet a gyakoribb vizelés szükségességét, vizelet-visszatartást vagy inkontinenciát vált ki.
• Nyomás a bél területén. Következtében ezt a tünetet Székrekedés és puffadás léphet fel.
• Fájdalom a hát alsó részén.
• Megnagyobbodott has, amelyet gyakran tévesen a terhességnek vagy a súlygyarapodásnak tulajdonítanak.
• Teltségérzet, nyomás az alhasban.
• Fájdalom a közösülés során.

A felsorolt ​​tünetek mellett a méhmióma a reproduktív funkció zavarait is provokálhatja, ami meddőséghez vagy koraszüléshez vezethet.

A méh mióma kezelése

Egyes esetekben a méh eltávolítása szükséges. A megőrzésére törekvő nők számára, valamint a későbbi terhesség-tervezés, a minimálisan invazív kezelési módszerek alkalmazása, valamint a konzervatív myomectomia. A progeszteronreceptorokat és a gonadotropin agonistákat gátló gyógyszereket, beleértve más típusú gyógyszereket is széles körben alkalmaznak.

A méhmióma kezelésének főbb módszerei között megtalálhatók olyan eljárások is, mint a szervmegőrző műtét, a konzervatív laparoszkópia és laparotomia, a myomectomia, a hysteroresectoscopia, a myomectomia és a méhszerv supravaginális amputációja.

A diagnózis felállításához, valamint a megfelelő kezelés előírásához nőgyógyász vagy nőgyógyász-endokrinológus megfigyelése szükséges.

Minden rendben van a cikkben? orvosi pont látomás?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A méh mióma olyan jóindulatú daganat, fogamzóképes korú (leggyakrabban 30-45 éves) nőknél fordul elő. Ugyanakkor a méh izomrostjai véletlenszerűen növekednek, és csomó alakul ki, amely sűrűn módosított erekkel fonódik össze. A daganat sajátossága, hogy hormonfüggő - fejlődése és növekedése a betegség szintjétől függ női test nemi hormonok.

A paraovárium ciszta egy üregszerű daganatszerű daganat, amelynek egykamrája van, és a petefészek függelékének szöveteiből képződik. Leggyakrabban a patológiát 20-40 éves nőknél diagnosztizálják. Általában a kiváltó mechanizmus az hormonális egyensúlyhiány vagy a terhesség mesterséges megszakítása. A nőgyógyászok azonban sok más forrást is azonosítanak.

- jóindulatú, érett daganat, amely kötőszöveti szerkezettel rendelkezik, és a méh falaiból ered. A méh mióma klinikai megnyilvánulásai közvetlenül kapcsolódnak a növekedéséhez, és lehetnek menstruációs zavarok, fájdalom és nyomás az alsó hasban, dysuriás rendellenességek, székrekedés és derékfájás. A méh mióma diagnosztizálása nőgyógyászati ​​vizsgálat, ultrahang, ultrahangos hiszterosalpingoszkópia, CT és MRI eredményei alapján történik. A méhmióma kezelése lehet konzervatív (gyógyszeres), műtéti (szervmegőrző vagy radikális), minimálisan invazív (endovaszkuláris).

A menorrhagiát erős fájdalom és hasi görcsök, váladékozás kíséri vérrögök. Szárnyas méhmióma esetén a fájdalom gyakran jelentkezik az intermenstruációs időszakban. Méhmióma esetén a nő kellemetlen érzést vagy nehézséget érezhet a medence területén, amelyet a mióma szomszédos szervekre gyakorolt ​​nyomása okoz. Gyakran fájdalom jelentkezik a hát alsó részén és a perineumban, amelyet az alsó végtagokhoz vezető idegek összenyomódása okoz.

Méh miómával a nyomás következtében hólyag a vizelési inger gyakoribbá válik; ha az ureter összenyomódik, hidronephrosis alakulhat ki; a végbél falára nehezedő nyomás székrekedésben és fájdalomban nyilvánul meg a székletürítés során. A méh miómában szenvedő nőknél előfordulhat fájdalmas érzések az intimitás során.

Méh mióma és terhesség

A kisméretű, tünetmentes méhmióma általában nem akadályozza meg a terhességet. Kivételt képeznek a mióma daganatok, amelyek elzárják a petevezetékeket és elzárják a spermiumok útját, így lehetetlenné teszik a petesejt megtermékenyítését. A méh mióma jelenléte hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását. A nagy csomók, amelyek csökkentik a méh üregének szabad terét, nem teszik lehetővé az embrió teljes fejlődését. Az ilyen méhmióma késői vetélést vagy koraszülést okozhat koraszülött születése esetén.

Nagy méh mióma okozhat helytelen pozíció magzat, ami nemcsak a terhesség lefolyását, hanem a születési aktust is megnehezíti. Ilyen esetekben gyakran meg is történik C-szekció. A legsúlyosabb és legveszélyesebb születési folyamat a méh nyaki mióma jelenléte, amely akadályt képez a baba fejének áthaladása és súlyos vérzés veszélye előtt. A méhmiómában szenvedő nők terhességének kezelése fokozott figyelmet és az összes lehetséges kockázat figyelembevételét igényel.

A méh mióma diagnosztizálása

A méhmióma kezdeti felismerése általában a nőgyógyászral folytatott konzultáció során történik. Két kézzel hüvelyi vizsgálat megnagyobbodott, sűrű konzisztenciájú, göröngyös felületű méhet határozunk meg. Transzvaginális kismedencei ultrahang segítségével tisztázzuk a méhmióma elhelyezkedését, méretét, sűrűségét, a szomszédos struktúrákhoz való viszonyát, valamint megkülönböztetjük a petefészek-cisztomától.

Röntgen- vagy ultrahangos hiszterosalpingoszkópiával megállapítható a nyálkahártya alatti méhmióma jelenléte az endometrium üregében. Intermenstruációs időszakban spontán vérzés esetén a méhrák kizárására külön kell választani diagnosztikai küret vagy endometrium biopszia a szövet szövettani vizsgálatával.

A méhmióma diagnózisának végleges megerősítésére és a méhszarkómától, fibromától és petefészekcisztomától való megkülönböztetésére MRI vagy CT szükséges. A diagnosztikai laparoszkópiát akkor alkalmazzák, ha nem invazív módszerekkel nem lehet megkülönböztetni a méh miómát a petefészekdaganatoktól. A diagnosztikai adatok összessége alapján meghatározzák a méhmióma taktikáját.

A méh mióma kezelése

Minden méhmiómában szenvedő nő nőgyógyász vagy nőgyógyász-endokrinológus megfigyelése alatt áll. A kis, tünetmentes méhmiómák idővel monitorozást igényelnek. A menopauza előtti betegeknél a várakozási taktika javasolt. Konzervatív terápia indokolt, ha a méh mióma mérete kisebb, mint a terhesség 12 hete; csomópontok subserous vagy intersticiális elhelyezkedése; menorrhagia és metrorrhagia hiánya, fájdalom szindróma; ellenjavallatok sebészeti taktika. Drog terápia A méhmióma esetében az NSAID-ok, vas-kiegészítők, vitaminok és hormonális szerek szedését jelenti.

A méhmióma konzervatív kezelésének alapja a hormonterápia különféle csoportok gyógyszerek. A petefészek-szteroidok szintézisének visszaszorítására méhmiómában androgénszármazékok (gesztrinon, danazol) alkalmazhatók. Az androgének bevitele folyamatos, legfeljebb 8 hónapig tartó kúrában történik, aminek következtében a méhmióma mérete csökkenhet. A gesztagének (didrogeszteron, noretiszteron, progeszteron) használata lehetővé teszi az endometrium növekedésének normalizálását hiperplasztikus folyamatok. A gesztagének mióma elleni hatékonysága alacsony, ezért alkalmazásuk indokolt lehet kisméretű méhmióma daganatok esetén, egyidejű endometrium hyperplasiával. A gesztagénekkel végzett kezelés legfeljebb 8 hónapig tart.

Jó eredményeket mutat a méhmióma kezelésében a Mirena intrauterin hormonrendszer, amely a progesztin, levonorgesztrel hormont tartalmazza. A hormon rendszeres felszabadulása a méh üregébe megakadályozza a mióma növekedését és van fogamzásgátló hatás. A COC-ok (etinil-ösztradiol + dienogeszt, etinilösztradiol + drospirenon) alkalmazása hatékonyan lassítja a kis (2 cm-es) miómacsomók növekedését. A méh mióma kezelése kombinált gyógyszerek legalább 3 hónapig végezzük.

A GnRH analógok (goserelin, buserelin) alkalmazása a hypoestrogenismus elérését célozza. Rendszeres használatuk következtében csökken a méh és a miómacsomók véráramlása, ami a mióma méretének csökkenését okozza. A GnRH analógokkal végzett terápia hatékonysága reverzibilis, mivel használatuk abbahagyása után a csomópontok 4-6 hónapon belül elérik eredeti méretüket. A nőgyógyászatban a GnRH analógokat gyakran használják a műtét előtti időszakban a csomópontok méretének csökkentésére, hogy azok növekedjenek. könnyű eltávolítás. Mellékhatások ezek közül a gyógyszerek közé tartoznak a hőhullámok, a pszeudomenopauza, a hüvelyszárazság, a hangulati instabilitás és a csontritkulás kialakulása. Sebészet méhmióma a nyálkahártya alatti növekedéshez tanácsos, súlyos klinikai tünetek(vérzés, fájdalom, szomszédos szervek összenyomódása), nagy göbös képződmények, mióma kombinációja endometriózissal vagy petefészekdaganatokkal, miómacsomó nekrózisa.

A méhmióma szervmegőrző beavatkozásai közé tartozik a konzervatív myomectomia hüvelyi, laparoszkópos vagy laparotomiás hozzáféréssel. A műtét során a mióma csomópontot enukleálják, miközben megőrzik a méhet. Ha a csomópont submucosalisan helyezkedik el, bemetszés nélküli hiszteroszkópos myomectomiát alkalmaznak egy rugalmas optikai hiszteroszkóp csatornáján keresztül. A következő terhességet tervező nőknél lehetőség szerint szervmegőrző műtéteket végeznek. A méhmióma radikális műtéti módszerei közé tartozik a méh supravaginális amputációja vagy a teljes méheltávolítás. A méh eltávolítása hüvelyen keresztül, laparoszkópos vagy nyílt megközelítéssel végezhető, és olyan betegek számára javasolt, akik nem terveznek gyermeket.

A méh mióma kezelésének modern módszere a méhartéria embolizáció. A méhmiómát tápláló erek endovaszkuláris elzáródása következtében a vérellátás leáll, a daganatos csomó növekedése leáll. A méh mióma embolizációja minimálisan invazív és rendkívül hatékony technika. Egyes esetekben ultrahangos ablációt (USA) alkalmaznak a méh mióma kezelésére - a csomópont „elpárologtatása” nagyfrekvenciás ultrahanggal MRI irányítása mellett.

A méh mióma szövődményei és prognózisa

A méhmióma növekedését a csomópont szárának elcsavarodása, a csomópont elhalása (általában submucosalis vagy intersticiális) és vérzés kísérheti. A mióma szárának torziója az „akut has” klinikai képével jelentkezik. Nekrózis esetén fájdalom, láz, a csomópont lágyulása és fájdalma jelentkezik. A méh mióma rosszindulatú degenerációjának valószínűsége rendkívül jelentéktelen, és nem haladja meg az 1%-ot. Súlyos vérzéssel a méh mióma vérszegénység kialakulását okozza.

A kapcsolódó szövődmények sebészi kezelés A méh miómák közé tartoznak a posztoperatív fertőzések, a vérzés, a kismedencei összenövések és az intrauterin synechiák kialakulása. A konzervatív myomectomia utáni terhesség a betegek 40-60% -ában fordul elő. A szervmegőrző beavatkozások sem zárják ki új mióma csomópontok kialakulását.

A méh mióma megelőzése

Nincsenek speciális módszerek a méh mióma megelőzésére. Azonban a provokáló tényezők kizárása (abortusz, ellenőrizetlen fogamzásgátlás, krónikus gyulladás, extragenitalis betegségek stb.) segít csökkenteni a méhmióma kialakulásának valószínűségét.

A méhmióma megelőzésének hatékony módja a rendszeres nőgyógyász látogatás és ultrahangvizsgálat.

Sokféle daganatképződmény létezik. Egyesek kopnak és halálosnak számítanak a betegek számára, mások pedig úgy tekintenek, hogy nem jelentenek komoly veszélyt a betegek életére. A fibroma szintén jóindulatú képződmény.

Koncepció

A fibromát jóindulatú daganatnak tekintik, amely kötőszövetből vagy rostos szöveti sejtszerkezetekből képződik. Egy ilyen képződmény bármely életkorú ember testének bármely részén megtalálható.

A képen fibroma látható a fejbőrön

A miómák egyformán gyakran fordulnak elő felnőtteknél és gyermekeknél a bolygón.

Valójában a fibroma jóindulatú eredetű, de hiányában időben történő kezelés a daganat rosszindulatúvá válhat, azaz rosszindulatú formába fajulhat. Ez a típus a daganatok évről évre gyakoribbak, aminek számos oka van.

Típusok és fajták

A fibroma többféle típusa létezik:

• Szilárd- általában a test bármely területén lokalizálódik, kiálló, szinte mozdulatlan halvány rózsaszín vagy hússzínű képződmények formájában. Az ilyen képződmények jellemzően széles, sima felületű, kis száron alakulnak ki;
• Puha– az ilyen miómák gyakrabban fordulnak elő nőknél érett kor. A lágy mióma kedvenc helye a hónalj, a mellkas és a nyak, ill lágyék környéke. Megjelenése szerint a puha miómák barnás vagy hússzínű ráncos zsákok, amelyek kifejezett száron nőnek.

A mióma természeténél fogva egyszeri vagy többszörös lehet. Az utóbbi esetben a patológiát fibromatózisnak nevezik.

Ezenkívül a rostos formációk helytől függően eltérőek. Vannak tüdő- és csont-, vese- és lágyrészek, valamint máj, ill.

Hasonló képződmények képződhetnek az orcák nyálkahártyáján és a teljes szájüregben, a nyelven és a térdízületi szöveteken, a szalagos hangkészüléken és a gégeben, a fejen és az arcon.

Okoz

Senki sem tudja egyértelműen és biztosan megmondani, miért alakulnak ki a miómák, mivel az ilyen daganatképződmények etiológiájában még mindig sok üres folt maradt.

Bár a szakértők azonosítanak néhány olyan tényezőt, amelyek közvetve befolyásolják a rostos formációk kialakulását:

1. Örökletes tényezők;
2. Gyulladásos folyamatok;
3. Traumás sérülések;
4. Hormonális rendellenességek, amelyeket a Trichomonas és más protozoonok okoznak. Ezek a kolóniákat képező organizmusok rostos daganatok kialakulását idézik elő;
5. β-blokkolók kezelés, mivel ezek a gyógyszerek megváltoztathatják a rostos szövet szerkezetét;
6. Terhesség, mert megemelkedik az olyan hormonok szintje, mint az ösztrogén és a progeszteron, amelyek hozzájárulnak a daganatos folyamatok kialakulásához.

Ha méhfibromáról beszélünk, akkor azt krónikus húgyúti gyulladásos patológiák okozzák, műtéti megszakítások terhesség, gyakori szexuális partnerváltás, endokrin betegségek, cukorbetegség, stresszes körülményekÉs késői terhességek, nehéz szülés stb.

Tünetek

A fibroma klinikai megnyilvánulásait a daganat helye határozza meg.

A rostos képződés fő megnyilvánulása egy olyan növekedés megjelenése, amely valamelyest a bőrfelület fölé emelkedik, egy száron vagy szorosan az alapszövetekkel szomszédos.

A színjellemzőket tekintve az ilyen képződmények gyakran nem különböznek a környező szövetektől, azonban idővel a miómák színpalettája világos rózsaszínűről sötétbarnára változhat.

Az ilyen daganatképződmények általában nem okoznak kényelmetlenséget, és nem zavarják a beteget. Ha daganat jelenik meg a test vagy az arc felszínén, azt gyakran csak esztétikai hibának tekintik.

Bár bizonyos helyzetekben az ilyen képződmények fájdalmat okoznak, viszkethetnek és irritálhatnak, ami leggyakrabban a miómák sikertelen lokalizációja miatt következik be, például a talpon, nyaki régió, az ágyékban stb.

Fajták

A rostos képződmények különböző szerkezeti formákban alakulhatnak ki, mint például desmoid, chondromyxoid, nem csontosodó, odontogén, lobularis vagy ameloblastos

Desmoid

A dezmoid fibromák sűrű szerkezetű képződmények rostos membrán, amelyek leggyakrabban a háton, a hashártyán, a mellkason és a végtagokon lokalizálódnak.

A szakértők úgy vélik, hogy a desmoid képződmények nem biztonságosak, mert hajlamosak rosszindulatú daganatokra és a szövetek mély rétegeibe történő növekedésre. Az ilyen daganatok viszonylag ritkán, gyakrabban fordulnak elő nőknél (nőknél 9 esetre 1 férfi).

Leggyakrabban az ilyen fibromák bőrkárosodás, traumás tényezők, posztoperatív és poszttraumás hegek, belső szakadások stb. következtében alakulnak ki.

A desmoid rostos képződmények megjelenésükben 2-150 mm méretű, egyszeri, fájdalommentes indurációk. Lassan nőnek, szabályos lekerekített körvonalaik és enyhén göröngyös vagy sima felületük van.

A dezmoid fibromát többirányú, összefonódó kötőszöveti rostok képezik. A daganat falai vízkőtelenített zárványokat tartalmazhatnak porccal vagy csontszövettel.

Ha egy ilyen daganat nagyra nő, az a szerves struktúrák aktivitásának megzavarásához és a csontszövet károsodásához vezethet. A desmoid fibromák körülbelül 7%-a rosszindulatúvá válik, ami laphámsejtes karcinóma kialakulásához vezet.

Chondromyxoid

A fibroma ezen formája egy porcos neoplazma, amely a hosszú csontok ízületeiben képződik. Kedvező lefolyású, de kiújulhat és rosszindulatúvá válhat.

Lassan alakul ki, fokozatosan fokozva az érintett területen jelentkező fájdalommal járó tüneteket. Különösen nehéz helyzetek a chondromyxoid fibroma bonyolulttá válhat izomsorvadásés mozgáskorlátozások az érintett végtag ízületében.

Gyermekeknél a csontfibróma súlyosabban és gyorsan jelentkezik daganat növekedése mint a felnőtteknél. A fő tünet a fájdalom, amely még nyugodt állapotban is zavaró. A fájdalom intenzitása változhat - a kitörölt kisebb kellemetlenségektől a kifejezett, intenzív fájdalomig.

Nem csontosító

Az ilyen típusú rostos képződés általában serdülőkre és idősebb gyermekekre jellemző.

A patológia általában tünetmentes, és véletlenszerű röntgenvizsgálat során észlelhető.

Egyes betegek csontérzékenységet tapasztalnak. Tipikus megnyilvánulás a nem oszteogén fibroma túlnyomórészt az alsó végtagok törése.

Röntgenfelvételen egy ilyen formációval kissé ritka csont. Az ilyen neoplazmák néhány éven belül maguktól megoldódnak. Megjelenése szerint a rostos, nem oszteogén képződmények egy megnyúlt daganat, amelynek szélein reaktív csont található.

Különböző szerkezetű sejtek, például lipociták, fibroblasztok, kollagének stb. felhalmozódásából áll. A legtöbb esetben a patológia lefolyása pozitív kimenetelű spontán gyógyulással jár.

Periungual

Az ilyen fibromákat Koenen-daganatnak is nevezik. Ezek daganatszerű neoplazmák, amelyek a bőrbordákon, a köröm alatt vagy a körömlemez tövében képződnek.

Jellemzően az ilyen rostos formációk a szisztémás patológia bizonyítékai, az úgynevezett.

A miómákat az első prognosztikai jelnek tekintik. Jellemzően az ilyen formációk serdülőkorban kezdenek gyorsan növekedni, mérete nem haladja meg a centimétert, azonban kivételes esetekben méretük gigantikus méreteket is elérhet.

Az ilyen rostos formációk általában nem okoznak kényelmetlenséget (kivéve a kozmetikai), kellemetlen megnyilvánulásokat vagy fájdalom. De ha a daganat megsérül, megbetegedhet. A digitális fibromák gyakran kiújulnak a műtéti eltávolítás után, de nincs más kezelési lehetőség.

Odontogén

Az ilyen fibromák az intramaxilláris szövetekben lokalizálódnak, és gyakran tartalmaznak fogképző epitéliumot. Felépítésükben gyakran hasonlítanak a fogászati ​​pulpához, és főleg parodontálisból képződnek szöveti struktúrák. Az ilyen daganatok jellemzően látensen alakulnak ki, anélkül, hogy bármit is mutatnának.

A maxilláris szövetek elég hosszú ideig nem duzzadnak. Röntgenfelvételen a képződés gyakran homogén elváltozásként jelenik meg. Pontos diagnózis csak alapos kórszövettani diagnózis után állapítható meg.

Ameloblasztikus

Ez az odontogén fibroma egy fajtája, amely a kötőszöveti struktúrákban található, de nem tartalmaz odontoblaszt sejteket. Leggyakrabban az ameloblasztos fibromát 15-25 éves betegeknél találják meg a mandibula területén.

Jellemzően a daganatszövet lágy konzisztenciájú. Az ilyen képződmények csak sebészeti úton kezelhetők, állkapocs reszekcióval.

Lobuláris

Az ilyen alakú miómák a szájüregben lokalizálódnak, és úgy néznek ki, mint a nyálkahártyával borított, lekerekített tömörödések. Ezt a formációt exofita növekedés jellemzi.

A lebenyes fibroma az orcák, az ajkak, a szájpadlás, az íny, a nyelv stb. nyálkahártyáján lokalizálódik. Leggyakrabban 6-15 éves gyermekeknél fordul elő gyulladásos vagy traumás faktor miatt.

Ezenkívül az ilyen fibromák előfordulhatnak rosszul rögzített korona vagy protézis, a szájnyálkahártya fogak által okozott traumája, krónikus szájgyulladás, például glossitis, parodontitis, szájgyulladás vagy ínygyulladás stb. miatt is.

A lebenyes fibroma rózsaszín félgömb alakú duzzanatnak tűnik, sima felülettel, nyálkás bevonattal. Az ilyen miómák gyakran előfordulnak annak eredményeként, hogy ismételten harapják meg ugyanazt a területet a szájban.

Miben különbözik a miómától?

Fibroma kezelés

A rostos képződés helyétől függetlenül az egyetlen hatékony terápia módszere a daganat radikális műtéti eltávolítása.

Leggyakrabban a következő módszereket használják az eltávolításhoz:

• A daganat sebészeti eltávolítása;
• Rádióhullámok eltávolítása;
• Elektrokoaguláció;
• Lézeres párologtatás stb.

Sebészeti eltávolítás

A mióma műtéti eltávolítása az legegyszerűbb művelet, melynek során az orvos kimetszi a képződményt, majd összevarrja a műtéti metszés széleit.

Jellemzően a mióma eltávolításának ilyen megközelítése akkor megfelelő, ha azok intraorganikus struktúrákban, például tüdőben, belekben, méhtestben, hörgőkben stb. helyezkednek el. A képződés helyétől függően a sebészi eltávolítás endoszkópos úton is elvégezhető. például gasztroszkópia, laparoszkópia, hiszteroszkópia stb. során.

Általában endoszkópos megközelítést alkalmaznak a rostos daganatok eltávolítására, ha a daganat lokalizált hasi szervek, a hasi műtétet pedig akkor végezzük, ha a képződmények az emlőmirigyben, a mellkasban, a tüdőben vagy a hörgőkben helyezkednek el.

Lézeres eltávolítás

A mióma lézerterápiáját akkor alkalmazzák, ha a szájnyálkahártyán vagy a bőr felszínén lokalizálódik. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy fájdalommentesen és gyorsan megszabaduljon a miómától.

Az eljárás után csak egy alig észrevehető folt marad, amely idővel teljesen láthatatlan lesz. A mióma eltávolítási eljárás költsége a formáció méretétől és helyétől függ.

átlag ár lézeres eltávolítás mióma körülbelül 1800-16 000 rubel.

Nagyon sok beteg szívesebben kezeli a rostos formációkat lézeres módszerrel, amelyről sok pozitív véleményt hagy.

Anna:

Fibroma volt az arcomon, úgy tűnt, nem zavart, nem nőtt, de valahogy úgy alakult, hogy véletlenül megsértettem. Aztán elkezdett vérezni a csomó, nagyon fájt, orvoshoz kellett mennem. Azt javasolta nekem, hogy válasszak lézert vagy szikét. Úgy döntöttem, hogy kíméletesebb módszert választok, és a lézert választottam. Ugyanezen a napon eltávolították a fibromát, körülbelül öt-hat nap múlva a seb eltűnt, és egy hónap múlva az arcomon lévő heg egyenlővé vált a bőr többi részével és láthatatlanná vált.

Győztes:

Valami csomó nőtt az ujjamon a köröm közelében, azt hittem, hogy szemölcs, de az orvos azt mondta, hogy mióma. Nem fájt, nem viszketett, de nagyon zavarta a munkámat, hiszen autószerelőként dolgozom. Néha ott fogom elcsípni, néha itt vakarom, néha megcsípem, egyszóval el kellett távolítanom. A miómát lézerrel távolították el. Semmi probléma, gyorsan, vér és injekció nélkül. Nagyon elégedett.

Kezelés műtét nélkül

Egyes miómák konzervatív, nem műtéti módszerekkel kezelhetők.

Például méhmióma esetén ez teljesen indokolt hormonális kezelés, melynek célja az ösztrogéntermelés visszaszorítása.

Egyes rostos képződményeket fájdalmas tünetek kísérhetnek, amelyek megszüntetésére görcsoldó és fájdalomcsillapító szereket alkalmaznak.

A leghatékonyabb módszer azonban továbbra is a daganatok sebészeti eltávolítása.

Népi jogorvoslatok

Egyes betegek elkerülik a műtétet, és népi gyógymódokkal próbálják kezelni a rostos képződést. Különösen gyakran a méhmiómában szenvedő nők „bűnnek” ezzel a kezeléssel.

Mivel az ilyen lokalizációjú fibroma hormonális egyensúlyhiány miatt alakulhat ki, ezért a kezelést alkalmazni kell népi gyógymódok, normalizálja a hormonszintet.

Ehhez gyógynövények főzetei és tinktúrái, például bór méh, galangal, hegyi árnika, celandin, körömvirág tinktúra, öblítés gránátalma héja főzetével stb. Hasonló módszerek, hatásos lehet, azonban nem éri meg a kockázatot jobb, ha szakképzett kezelésen veszünk részt.

Prognózis és megelőzés

Általánosságban elmondható, hogy a mióma kezelésének prognózisa kedvező, ha a kezelést időben, szakszerűen és megfelelő módon végezték, akkor nem áll fenn a szövődmények vagy a rosszindulatú daganatok veszélye.

Mivel a formáció jóindulatú, nem jelent veszélyt az életre. A rádióhullámmal vagy lézerrel történő eltávolításkor szinte minden esetben nem figyeltek meg visszaesést.

Vonatkozó megelőző intézkedések, akkor rostos képződményekre nincsenek ilyen intézkedések. Ajánlható általános módszerek megelőző intézkedések, mint például a rendszeres orvosi vizsgálatok és egészséges élet. Ellenkező esetben minden a mióma előfordulását kiváltó tényezők jelenlététől függ.

Gondosan! A videó a csípőfibromának a Surgitron készülékkel történő kimetszését mutatja be (kattintson a megnyitáshoz)

Köszönöm

Fibroma egy jóindulatú daganat, amely kötőszövetből származik. Mivel a kötőszövet minden szervben és rendszerben jelen van, a mióma szinte mindenhol lokalizálható, de leggyakrabban a bőrben, a méhben, az emlőmirigyben, az inakban és az emésztőrendszer nyálkahártyája alatt (bél, gyomor, száj) találhatók. stb.).

Bármilyen lokalizációjú fibroma lehet egyszeres vagy többszörös. A daganatnak mindig világos határai vannak, érintésre nem fájdalmas, lassan növekszik, és nem hatol be az érintett és a környező szervek szövetébe. A miómák szinte soha nem válnak rosszindulatúvá, vagyis nem degenerálódnak rák, ezért a rákkockázat szempontjából biztonságosak. A mióma elvileg nem életveszélyes, mert nem változtatja meg a szervek és szövetek szerkezetét. Azonban mikor nagy méretekösszenyomhatják a környező szerveket, szöveteket, megzavarva működésüket, ami megfelelő klinikai tünetekkel nyilvánul meg.

Bár a miómák viszonylag biztonságosak, a daganat felfedezése után azonnal kezelni kell őket. A mióma kezelése magában foglalja azok eltávolítását különböző utak– műtéttel, CO 2 lézerrel vagy rádióhullám-expozícióval. Az eltávolítás után a mióma általában nem ismétlődik.

Fibroma - általános információk

A fibroma egy daganat, amelyet a kötőszövet elemei alkotnak. A daganat jóindulatú, azaz normális, változatlan formában alakul ki szerkezeti elemek kötőszövet, amely nem képes áttétet képezni, és gyors, agresszív növekedés, amely megzavarja a szervek szerkezetét. A mióma bármely szervben lokalizálható (bőr, bőr alatti szövet, izomközi terek, mediastinum, méh, gyomor, belek, vesék, tüdő, hashártya, petefészek, emlőmirigyek stb.), mivel a kötőszövet mindenhol jelen van. A fibroma klinikai megnyilvánulása a méretétől és elhelyezkedésétől függ.

A fibroma szerkezetének és lényegének világos megértéséhez tudnia kell, mi a kötőszövet, és hogyan alakulhat ki belőle daganat.

Tehát a kötőszövet az egyik legelterjedtebb az emberi szervezetben, hiszen ahogy a neve is sugallja, az összeköttetést szolgálja. különböző részek szervek egymás között. A kötőszövet általában bármely szerv szerkezeti részei között található, például izomrostok között, a tüdő lebenyei, a bőr alatti zsírszövet és a bőr között stb. Amellett, hogy a kötőszövet szorosan összetartja az adott szervet alkotó részeket, egy másik nagyon fontos funkciója- vérellátást biztosít.

A helyzet az, hogy a test bármely sejtje számára táplálékot és légzést biztosító erek mindig csak a kötőszöveten keresztül haladnak át, amely mintegy elágazó fakoronát képez az egyes szervek belsejében. A kötőszövet területei normál esetben nagyon vékonyak, így csak a szerv szerkezeti részeit kötik össze egymással és biztosítják a vérellátásukat.

Krónikusra gyulladásos folyamatok vagy traumás szervek sérülése esetén a kötőszövet megnő, sokkal nagyobb területet foglal el, és ennek megfelelően csökken funkcionális tevékenységérintett szerv. A speciális szervekben a kötőszövet szaporodásának ezt a folyamatát szklerózisnak vagy fibrózisnak nevezik. A szklerózis folyamatának szembetűnő példája a májcirrhosis – egy olyan betegség, amely lényegében a májsejtek kötőszövettel való helyettesítését jelenti, amely nem képes ellátni a szerv funkcióit, amihez a májelégtelenség társul.

Gyulladás vagy sérülés hiányában azonban bizonyos esetekben egy szerv kötőszövete különböző okokból korlátozott területen növekedni kezd, anélkül, hogy az érintett szerv speciális sejtjeit kicserélné. Ebben az esetben a kötőszövet daganatot képez, amelyet a kapszula határol és elválaszt a környező szövettől, amely fibroma.

Mivel a kötőszövet kollagénből és rugalmas rostokból, valamint többféle sejtből áll - főleg fibroblasztokból és fibroklasztokból, a fibromát ugyanazok az elemek alkotják. És mivel a kollagén és az elasztikus rostok, valamint a fibroblasztok és fibroklasztok érett struktúrák, lassan és szabályozottan szaporodnak. Ez okozza a mióma lassú növekedését és progresszióját, valamint azt, hogy a daganat nem hatol be a szervekbe, megzavarva azok szerkezetét és működését.

Mivel a fibroma elhatárolódik a környező szövetektől, nem zavarja meg a szervek szerkezetét és funkcióit. Hosszabb idejű fennállása esetén azonban a daganat jelentős méretűre nőhet, majd nyomást gyakorol a környező szervekre, megzavarva azok normális működését és a daganat megjelenését. klinikai tünetek. Más esetekben a fibroma általában tünetmentes, anélkül, hogy bármit is okozna kényelmetlenség. Ilyen helyzetekben a mióma fő veszélye a traumás károsodás lehetősége, amelyben a daganat vérzik és fáj.

Mikroszkóposan a fibroma különböző hosszúságú és vastagságú kollagén- és rugalmas rostok kötegei, amelyek véletlenszerűen vannak elrendezve. A fibroma egy szakaszának szabad szemmel történő vizsgálatakor a daganat egyértelmű határokkal rendelkező csomóként jelenik meg, sűrű vagy lágy konzisztenciával és kifejezett rostossággal a szakaszon.

A fibromák osztályozása és típusai

A sejtelemek és a kollagénrostok számának arányától függően a fibromában a daganatok két típusra oszthatók:
1. Lágy mióma;
2. Sűrű mióma.

Lágy fibroma

A lágy fibromákban a sejtes elemek dominálnak, a rostok száma elenyésző. Ennek köszönhetően egy ilyen daganat puha tapintású, és könnyen összenyomható az ujjakkal. Ha megnyomja a bőrt a daganat körül, az nem tűnik el. Külsőleg lágy fibroma 1-10 mm átmérőjű, száron függő kis polip. A lágy fibroma felülete hajtogatható vagy lebenyes. A lágy fibromák általában a bőrredőkben, például a hónaljban, az emlőmirigyek alatti területeken, a lágyéki ráncokban, a nyaki ráncokban stb. lokalizálódnak (1. ábra). A lágy fibromák szinte mindig többszörösek.

1. kép– Puha mióma a nyak felszínén.

Ezt a típusú daganatot a ruházat sértheti, ami rontja a csomópontok vérellátását, fájdalmat és duzzanatot okozva a daganat területén. Sérülés után az általában lágy fibroma és a környező szövetek elhalnak, és a daganat eltűnik. A lágy fibromák traumás károsodása azonban másodlagos bőrfertőzéshez vezethet, ezért a daganatok elektrokoagulációs vagy CO 2 lézeres módszerekkel történő eltávolítása javasolt. Az eltávolítás után a mióma kiújulhat.

Sűrű fibroma

A sűrű miómákban éppen ellenkezőleg, a rugalmas és a kollagén rostok dominálnak, és nagyon kevés a sejtelem. Ezért a daganat tapintásra sűrű, rugalmas konzisztenciájú. A sűrű fibromák gomba alakúak, 0,5-10 cm átmérőjűek, gyakoribbak, mint a lágyak, és bármely szervben és szövetben lokalizálhatók.

Ez a fajta fibroma sima, kiálló képződmény, változatlan színű bőrrel vagy nyálkahártyával borított, és közepesen mozgékony. Vagyis a sűrű fibroma nem olvad össze az alatta lévő szövetekkel. Általános szabály, hogy a sűrű fibromák, ellentétben a lágyakkal, egyedülállóak. Ha az ujjaival megnyomja az ilyen fibromát, akkor mélyen a bőrbe kerül, és egy kis lyukat hagy a felületen. A daganat ilyen viselkedése a sűrű fibroma jellegzetes jele.

Ez a daganat évekig létezhet, nagyon lassan növekszik, és soha nem tűnik el spontán. A sűrű miómákat a léziók szikével, elektrokoagulációval vagy CO 2 lézerrel történő kimetszésével kell eltávolítani. Eltávolítás után a sűrű mióma soha nem tér ki.

Egyes tudósok ezt hiszik puha forma a miómák fiatalabbak, amelyek idővel sűrűvé válnak. Ezen túlmenően, van egy vélemény, hogy a fibroma nem elsődleges daganat, hanem valamilyen más, szklerózison átesett daganat.

Desmoid

A sűrű és puha miómák mellett ennek a daganatnak van egy speciális típusa is, az úgynevezett desmoid. A desmoid a sűrű miómákhoz hasonló szerkezetű daganat, és általában az elülső hasfalban lokalizálódik. A desmoid, a közönséges miómákkal ellentétben, gyors és agresszív növekedésre, valamint metasztázisra képes. Ezt a daganatot a felismerés után a lehető leghamarabb műtéti úton el kell távolítani. Az eltávolítás után a desmoid kiújulhat.

Gyakran a fibromák nem csak a kötőszövet, hanem az izom-, mirigy-, hám- és mások elszaporodásával jönnek létre. Ebben az esetben a daganat neve tartalmazza annak a szövetnek a latin nevét is, amelyet a kötőszöveten kívül tartalmaz, például:

• Adenofibroma– daganat a kötő- és mirigyszövet(általában az emlőmirigyben található);
• A fibromioma a kötő- és simaizomszövet daganata (a méhben lokalizálódik);
• Angiofibroma- kötőszöveti és erek daganata (általában a belső szervekben és a bőrön lokalizálódik);
• Dermatofibroma– a kötőszövet daganata és a dermis kis mennyiségű sejtes eleme (a bőrön lokalizálva).

Az ilyen típusú jóindulatú daganatok valójában nem tartoznak a miómák közé, és külön-külön is független neoplazmáknak tekintendők.

Mióma (bőr, méh, mell stb.) – fotó

Ez a fénykép lágy miómák gyűjteményét mutatja a hónaljban.

Ezen a képen egy sűrű mióma látható az orrán.

Ezeken a fényképeken puha, egyedi miómák láthatók.

Ezen a fényképen két mióma látható a méh testén.

A méh mióma csak a nőknél alakul ki szaporodási időszak, vagyis a menstruáció kezdetétől a menopauza kezdetéig tartó korban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tumor növekedésének aktiválásához viszonylag szükséges magas koncentrációösztrogén a vérben, amely kizárólag a szaporodási időszakban áll rendelkezésre. A menstruáció előtt és a menopauza után a petefészkek nem termelnek annyi ösztrogént, ezért nem képződnek miómák. Ezenkívül a menopauza utáni nőknél a meglévő miómák mérete csökkenhet vagy teljesen eltűnhet. Ezzel szemben a terhesség alatt a daganat intenzívebben és gyorsabban növekszik, mivel a terhesség alatt a nő nagy mennyiségű ösztrogént termel.

Tehát a sűrű fibroma általában széles alappal és nagyon ritkán szárral rendelkezik. A daganat kupola alakban emelkedik a bőr felszíne fölé, vagy mélyedést képez. Érintésre a formáció sűrű, fájdalommentes, mozgáskorlátozott. Ha két ujjal megszorítja a fibromát, az a bőr mélyére süllyed, és mélyedést képez. A daganatnak ezt a viselkedését gödrös tünetnek nevezik, és a sűrű fibroma jellemzője, amely alapján megkülönböztethető más bőrdaganatoktól. A sűrű fibroma feletti bőr általában nem különbözik a környező területtől, vagy enyhén rózsaszínű. A fibroma feletti bőr sima vagy azzal enyhe fokozat hámlás

A puha fibroma jellegzetes megjelenése egy ráncos kis zsák, amely szorosan a bőrhöz van rögzítve. A daganat mérete kicsi, átmérője nem haladja meg a 20 mm-t. A fibroma a normál bőr színére színeződik, ill különféle árnyalatok barna. A lágy fibromák általában többszörösek, és a bőr természetes redőinek területén lokalizálódnak, például az emlőmirigyek alatt, az ágyékban, hónalj, nyak elülső része stb.

Sem a kemény, sem a lágy mióma általában nem okoz fájdalmat és semmilyen módon nem zavarja az embert. Ha azonban a daganat megsérül, begyulladhat, megduzzadhat, kipirosodhat és fájdalmas lehet.

Az emlő fibroma (emlő)

A mellfibróma egy jóindulatú daganat, amelynek alakja sűrű, fájdalommentes gömb alakú tömörödés. A mell tapintásakor a nő úgy érzi a miómát, mint egy sűrű golyót, amely szabadon gördül az emlőmirigy belsejében. A fibroma általában nem zavarja a nőket semmilyen tünetekkel, csak az emlőmirigy teltségérzetét váltja ki a menstruáció előestéjén.

Petefészek fibroma

A petefészekfibróma leggyakrabban a menopauza után, 40-60 éves korban alakul ki nőknél. Ha a daganat 3 cm-nél kisebb, akkor nem okoz tüneteket. És csak akkor, ha a daganat mérete több mint 3 cm-rel nő, a következő klinikai tünetek jelennek meg:

• Meigs-szindróma (ascites, vérszegénység, mellhártyagyulladás);
• Állandó puffadás;
• Általános gyengeség;
• Tachycardia (gyors szívverés);
• Hydrothorax (csak súlyos ascites jelenlétében alakul ki).

A menstruációs ciklus ezzel a daganattal általában normális marad. Ritka esetekben a petefészek fibroma polyserositist (hashártyagyulladás) és cachexiát (kimerültség) provokál. Ezenkívül a petefészek-fibróma nyomást gyakorolhat más szervekre, különböző polimorf tüneteket okozva részükről, mint például vizelési nehézség, székrekedés stb.

A nyelv fibroma

A nyelv fibroma szinte mindig puha, de ritka esetekben sűrű daganatot észlelnek. Külsőleg a nyelv bármely fibroma félgömb vagy ovális alakú képződmény, amely a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik. A daganatot borító nyálkahártya általában normális, változatlan Rózsaszín színű. A daganat külső felülete sima, kinövések nélkül. A fibroma nem zavarja az embert, mert nem jelentkezik semmilyen tünettel, kivéve a rágás, a nyelés, a beszéd és más, a nyelvet érintő tevékenységek során fellépő kellemetlen érzést.

Ritka esetekben a daganat felszíne kifekélyesedhet, ami duzzanatot, bőrpírt és érzékenységet okoz azon a területen, ahol a mióma található. Állandó traumával és fekélyesedéssel a fibroma rosszindulatúvá válhat.

Tüdőfibróma

A tüdőmióma főként férfiaknál alakul ki. A daganat egyformán gyakori a jobb és a bal tüdőben, mérete kicsi - 2-3 cm átmérőjű. Bizonyos esetekben azonban a fibroma jelentős méretűre nőhet, és a térfogat felét is elfoglalhatja mellkasi üreg. Ez a tüdődaganat nem fejlődik rákká.

A fibroma egy sűrű csomópont egy kapszulában, sima külső felülettel, fehéresre festve. A hörgőtükrözés során a daganat színe vöröses lehet a csomó külső részét borító nyálkahártyában található nagyszámú er miatt. Egyes esetekben a fibroma nyálkahártyája fekélyesedik.

A kis miómák nem jelentkeznek klinikailag, vagyis nem zavarják az embert semmilyen tünet esetén. A nagy daganatok légzési nehézséget és mellkasi fájdalmat okozhatnak.

Csontfibróma

A csontfibróma ritka jóindulatú daganat. A mióma leggyakrabban a karok és a lábak hosszú csontjainak végén alakul ki, de más csontokon is kialakulhat. A daganat rosszindulatúvá válhat, amit elősegítenek a daganat gyakori traumás sérülései. Az eltávolítást követően a csontfibróma kiújulhat, gyorsan nőhet korábbi méretére.

A csontfibróma fő tünete a fájdalom azon a területen, ahol lokalizálódik. A fájdalom lehet különböző intenzitású– az erőstől a gyengéig. A kis miómáknál csak mozgás közben jelentkezik a fájdalom, viszonylag nagy képződményeknél pedig nyugalomban is. Súlyos esetekben a fibroma izomsorvadást okozhat azon a területen, ahol a daganat található, és élesen korlátozza a mozgási tartományt a közeli ízületben.

Lágyszöveti fibroma

NAK NEK lágy szövetek beleértve a szubkutánt is zsírszövet, izmok, bőr és nyálkahártyák. Ennek megfelelően lágyszöveti fibromák alatt olyan daganatokat értünk, amelyek ezen szövetek bármelyikében lokalizálódnak. Elvileg bármely lágyszövet fibrómájának lefolyása, tünetei és fajtái ugyanazok, mint a lokalizált daganatnak bőr.

Fibroma gyermekeknél

Gyermekeknél a fibroma lehet veleszületett vagy szerzett, és ennek a daganatnak a gyakorisága kiskorúaknál valamivel alacsonyabb, mint a felnőtteknél. Elvileg a fejlődés valószínűsége és ennek megfelelően a különböző lokalizációjú fibromák előfordulása az életkorral növekszik. Vagyis minél idősebb egy személy, annál nagyobb a valószínűsége a mióma kialakulásának. Egyébként ezek a daganatok a gyermekeknél nem különböznek a felnőttekétől, mivel ugyanazok a lokalizációs lehetőségek, azonosak klinikai megnyilvánulásaiés a kezelés elvei.

Miért veszélyes a fibroma?

A fibroma egy viszonylag biztonságos jóindulatú daganat, hiszen szinte soha nem rosszindulatú, azaz nem degenerálódik rákban. A daganat rosszindulatú daganatának kockázata azonban eltérő a lokalizáció különböző változataiban. Így a bőr- vagy tüdőfibróma soha nem válik rákossá, a különböző szervek (arcok, nyelv, méh, belek stb.) nyálkahártyáján lokalizált daganat pedig ritkán rosszindulatúvá válhat az állandó traumák hatására. Ezért a fibroma fő veszélye abban rejlik, hogy egy jóindulatú daganat elméletileg rosszindulatúvá alakul át.

A fibroma második legfontosabb veszélye a környező szervek és szövetek összenyomódása egy jelentős méretűre nőtt daganat által. Ebben az esetben a daganat összenyomja a szerveket és megzavarja azok normális működését, kellemetlen klinikai tüneteket okozva.

A fibroma harmadik veszélye annak a szervnek a kompressziója és működésének megzavarása, amelyben lokalizálódik. Ez csak a különböző szervek nyálkahártyája alatt elhelyezkedő daganatokra jellemző, mint például a gyomor, a méh, a belek stb. A fibroma nő, mozog, fájdalmat és görcsöket okoz, valamint megsérti a nyálkahártyát, vérzést okozva. A kidudorodó daganat lezárja a szerv lumenét, ami megzavarja normál működésés hív különféle jogsértések funkciók, például meddőség vagy méhmióma miatti vetélés stb.

A fibroma negyedik veszélye a traumás károsodás lehetősége és egy másodlagos fertőzés hozzáadása. Általában a bőr és a nyálkahártya miómák fertőzése fordul elő, mivel ezeket megsértheti ruházat, borotva, ételdarabok stb.

Diagnosztika

A különböző lokalizációjú miómák diagnosztizálása segítségével történik különböző módszerek. Tehát a bőrfibromák diagnosztizálásához elegendő orvost megvizsgálni és biopsziát venni, amelyből kiderül, hogy a daganat bőrrák-e. A szájüregben, valamint a bőrben lévő miómák diagnosztizálását szintén orvos végzi vizsgálat és biopszia alapján. A szájüreg szövetében a mióma növekedésének mélységének meghatározásához azonban ultrahangvizsgálat (ultrahang) is használható.

A belső szervekben található miómák diagnosztizálására ultrahangot, mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát és endoszkópiát használnak. A mammográfiát ezenkívül az emlőmirigyek daganatainak kimutatására, a csontokban pedig röntgensugarakat használnak.

A miómák ultrahangja.Általában a daganatot először ultrahangvizsgálat során észlelik, de ezzel a módszerrel nem lehet egyértelműen megállapítani, hogy a miómához tartozik-e, és nem máshoz, pl. rosszindulatú daganatok. Ezért, miután az ultrahangos adatok alapján meghatározták a daganat pontos helyét és méretét, az orvosok további kezelést igényelnek diagnosztikai vizsgálatok. Leggyakrabban ultrahang után a mióma diagnosztizálására használják. endoszkópos technikák, mint például bronchoszkópia, hiszteroszkópia, gasztroszkópia vagy kolonoszkópia.

A mióma endoszkópiája. A daganat helyétől függően az orvos választja ki a típust endoszkópos vizsgálat, kifejezetten az érintett szerv számára készült. Például hiszteroszkópia - a méh vizsgálatára, bronchoscopia - a hörgők, kolonoszkópia - a végbél, gasztroszkópia - a gyomor stb. Alatt endoszkópos vizsgálat Egy speciális optikai rendszer segítségével az orvos saját szemével megvizsgálhatja a daganatot és ellenőrizheti annak típusát, valamint biopsziát vehet a daganat típusának szövettani megerősítésére. Ha egy daganat „látásból” nagy valószínűséggel jóindulatú, akkor az endoszkópia során az orvos azonnal eltávolíthatja, amit általában meg is tesznek.

Az endoszkópia és az ultrahang mellett tomográfia - számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás során is kimutatható daganat. Adat diagnosztikai vizsgálatok azonnal lehetővé teszi nagy pontosság határozza meg a daganat típusát, és válassza ki a jövőbeni eltávolítási módszert. A szerv lumenébe benyúló miómákat általában a segítségével távolítják el endoszkópos műtétek, a testüregben növekvő daganatokat pedig a rutinműtét során távolítják el.

Fibroma - kezelés

A kezelés általános elvei

A fibroma helyétől és típusától függetlenül az egyetlen radikális kezelési módszer a fibroma eltávolítása különféle technikák. Jelenleg a miómákat a következő módszerekkel távolítják el:

• A daganat sebészeti kimetszése (sebészet);
• Párologtatás vagy kivágás CO 2 lézerrel;
• A daganat eltávolítása rádióhullámos módszerrel;
• a miómák elektrokoagulációja;
• A daganat kriodestrukciója folyékony nitrogén.

Daganat eltávolítás (műtét)

A mióma eltávolítása rutin sebészet, melynek során az orvos szikével kimetszi a daganatot és összevarrja a seb széleit. Sebészeti eltávolítás a miómákat általában akkor használják, ha a belső szervekben lokalizálódnak, például a méhben, a belekben, a hörgőkben, a tüdőben stb. A fibroma pontos elhelyezkedésétől függően az eltávolítási műtét történhet endoszkópos úton (laparoszkópia, hiszteroszkópia, gasztroszkópia vagy kolonoszkópia során), vagy hagyományos nyílt sebészeti megközelítéssel. Általában endoszkópos módszereket alkalmaznak a hasi szerveken lokalizált fibromák eltávolítására, és nyílt műtéti hozzáférést alkalmaznak, ha a daganatok mellkas(például a kis hörgők alsó részein vagy a tüdőben) vagy az emlőmirigyben.

Mióma eltávolítása lézerrel

A mióma lézeres eltávolítását akkor alkalmazzák, ha a daganatok a bőrön vagy a szájüreg nyálkahártyáján lokalizálódnak. Ez a módszer lehetővé teszi a miómák gyors és fájdalommentes eltávolítását, amelyek helyén alig észrevehető heg marad.

Eltávolítás rádióhullámos módszerrel

A miómák rádióhullámos módszerrel történő eltávolítását akkor is alkalmazzák, ha a daganat a bőrön vagy a szájüreg nyálkahártyáján lokalizálódik. A daganat célzott rádióhullám-sugárzás hatására elpusztul. Általában a mióma eltávolításához a daganatot 2-5 alkalommal kell besugározni, majd magától leesik, először kéreg, majd heg képződik, amely 2-3 hónap múlva már alig észrevehetővé válik.

Elektrokoaguláció

A fibroma elektrokoagulációja a daganat elpusztítása annak befolyásolásával elektromos áram. Elvileg a mióma elektrokoagulációja megegyezik a nyaki erózió „cauterizálásával”. Ez a módszer meglehetősen traumatikus, ezért jelenleg gyakorlatilag nem használják.

Kriodestrukció

A mióma kriodestrukciója a daganat elpusztítása folyékony nitrogén kezeléssel. Jelenleg ezt a módszert gyakorlatilag nem alkalmazzák, mivel erősen traumatikus, és az eltávolított fibroma helyén maradt seb nagyon hosszú ideig gyógyul, gyakran begyullad és elfertőződik.

Méh mióma - kezelés

A méhmióma gyakori, méretüktől, pontos elhelyezkedésüktől és növekedési ütemüktől függően műtéti vagy orvosi kezelés alkalmazható. A sebészeti kezelés a daganat eltávolításából, a terápiás kezelés pedig különféle szedésekből áll gyógyszerek, amely csökkentheti a mióma méretét és lassíthatja a növekedési ütemet. Továbbá terápiás kezelés tartalmazza a recepciót különféle gyógyszerek a mióma fájdalmas tüneteinek enyhítésére.
nőgyógyász és figyelemmel kíséri a daganat méretét. Ha a nő egészségi állapota a jövőben nem romlik, és a nőt nem zavarja a mióma, akkor továbbra is figyelemmel kísérik, mivel a menopauza után a daganat általában magától megszűnik. Ha egészségi állapota romlik, vagy a fibroma gyorsan növekedni kezd, műtéti úton eltávolítják.

Ha a daganat nagy, akkor műtét előtt gonadotropin-releasing hormon analógok (Buserelin, Zoladex stb.) 4-6 hónapig írhatók fel méretének csökkentésére. A méh mióma műtéti eltávolítása a következő technikákkal történik:

• A daganat eltávolítása hiszteroszkópia során;
• Hysterectomia – a daganat eltávolítása a méhvel együtt egy major során hasi műtét;
• Myomectomia – csak a daganat eltávolítása a méh varrásával nagyobb hasi műtét vagy laparoszkópia során;
• Vaszkuláris embolizáció – a daganat vérellátását biztosító erek elzáródása, aminek következtében az fokozatosan elhal;
• Az ultrahang abláció a daganat eltávolítása ultrahanggal, mágneses rezonancia képalkotás ellenőrzése mellett.

A méh mióma eltávolításának módszerét az orvos választja ki, a daganat méretétől és helyétől, valamint a nő életkorától és a jövőbeni teherbeeséstől függően.

Méh mióma: okok és tünetek, diagnózis és kezelés, szövődmények, nőgyógyász tanácsa - videó

Comb bőrfibróma eltávolítása rádióhullámos műtéttel - videó