Mi a dorsalgia és hogyan kell kezelni a nyaki, mellkasi és lumbosacralis gerinc fájdalmait. Dorsalgia - hogyan lehet megbirkózni a fájdalommal? A vertebrogén dorsalgia megelőzése

Ha meg akarja érteni, mi az a dorsalgia, akkor jó helyen jár. De némi mentális erőfeszítést kell tennie, hogy ezt a kérdést részletesen megértse.

Mi az a dorsalgia?

Dorsalgia (latinul Dorsum - hát; görögül algos - fájdalom) - hátfájás. Ez egy rövid meghatározás. Valójában ez a kifejezés számos kategóriát tartalmaz, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. A dorsalgia kifejezés magában foglalja a nyak, a törzs és a végtagok fájdalomszindrómáit (olyan esetekben, amikor az intervertebralis lemezek elmozdulása kizárt).

Fő, hogyan lehet megkülönböztetni a dorsalgiát, ez az, hogy a dorsalgia tüneteit nem kíséri a gerincgyökerek és a gerincvelő funkcióvesztése. A fő tünet a fájdalom. És az összes többi a betegséget okozó konkrét betegségtől függ.

Típusok és formák

Eredet szerint osztva:

1. Vertebrogén(lat. Columna vertebralis - gerincoszlop), amelyet a gerinc patológiája okoz.
2. nem vertebrogén, myofascial fájdalom szindróma, izom- és ínszalag ficamok, fibromyalgia, utalt fájdalom belső szervi betegségekben, neoplazmák és áttétek, syringomyelia, pszichogén fájdalom stb. Ha ? – a kérdésre adott választ itt olvashatja.

A lokalizáció alapján megkülönböztetik:

1. Cervicalgia(latin cervix - nyak, görög algos "- fájdalom) - fájdalom a nyakban, amelyet gyakran feszültség, izomfájdalom, korlátozott nyaki mobilitás, valamint szédülés, autonóm diszfunkció kísér.
2. (latin torax - mellkas, görög algos - fájdalom) - szindrómás diagnózis, amely megfelel a mellkasi hátfájásnak.
3. Lumbodynia(latin Lumbus - alsó hát, görög algos - fájdalom) - akut fájdalom a lumbosacralis régióban, amelyet az idegvégződések, gyökerek és izomrostok irritációja vált ki. Olvassa el itt.

Olvasóink történetei!
"Egyedül meggyógyítottam a rossz hátam. 2 hónapja, hogy megfeledkeztem a hátfájásról. Jaj, hogy szenvedtem, fájt a hátam és a térdem, mostanában nem igazán tudtam normálisan járni... Hogyne sokszor jártam a klinikákon, de ott csak drága tablettákat, kenőcsöket írtak fel, amiből semmi haszna nem volt.

És most 7 hét telt el, és a hátsó ízületeim egyáltalán nem zavarnak, minden második nap a dachába megyek dolgozni, és 3 km-re van a busztól, így könnyen tudok sétálni! Mindez ennek a cikknek köszönhető. Kötelező olvasmány mindenkinek, akinek hátfájása van!"

Milyen fájdalom van?

Az International Association for the Study of Pain a következő definíciót adja: a fájdalom olyan kellemetlen érzés és érzelmi élmény, amely meglévő vagy elméleti szövetkárosodással párosul, vagy a beteg károsodásként írja le.

Fájdalom fordul elő: fűszeres.

Okoz: betegségek, sérülések, izmok vagy belső szervek működési zavarai. Lehetőséget ad a szövetkárosodás azonosítására, lokalizálására és behatárolására.

Felosztva:

1. Felületi fájdalom bőrimpulzus, a bőr alatti zsírszövetből és a nyálkahártyákból származó impulzus váltja ki. A páciens a következő jellemzőkkel tudja lokalizálni és leírni a fájdalmat: éles, szúró, lüktető, égő.
2. Mély szomatikus fájdalom akkor fordul elő, ha az inakban, izmokban, ízületekben és csontokban található receptorok irritálódnak. A beteg tompanak, fájónak jellemzi, és nem tudja egyértelműen meghatározni a lokalizációt. Minél intenzívebb és elhúzódóbb az ütés, annál nagyobb a fájdalom érzékelési területe. Például a térdízület fájdalmas ingerlésének rövid időtartama és nem kifejezett intenzitása esetén a fájdalom lokalizált, hosszú és intenzívebb időszak esetén pedig az egész végtagban érzékelhető.
3. Visceralis fájdalom a belső szervek és azok membránjainak betegségeiben, diszfunkcióiban képződik.
4. Krónikus fájdalom- akut betegségi időszak vagy a gyógyuláshoz elegendő idő (átlagosan 1-6 hónap) után is fennáll. A krónikus fájdalmat perifériás nociceptív hatások vagy a PNS és a CNS diszfunkciója okozhatja. Az alvás és az ébrenlét ritmusának zavarai és érzelmi zavarok léphetnek fel.

Olvassa el itt.

A dorsalgia okai

Tényezők, amelyek a dorsalgia kialakulásához vezethetnek:

1. Hátizom megerőltetése.
2. Fizikai túlerőltetés.
3. Munkavégzés nem fiziológiás testhelyzetben.
4. A vázizmok sérülései.
5. Munkavégzés kedvezőtlen egészségügyi körülmények között.
6. Hipotermia és túlmelegedés.
7. Mentális stressz.
8. Belső szervek és ízületek betegségei.

A hátfájás és a ropogtatás idővel súlyos következményekkel járhat - a mozgások helyi vagy teljes korlátozásához, akár fogyatékossághoz is.

Az emberek a keserű tapasztalat tanúsága szerint az ortopédusok által javasolt természetes gyógymódokat alkalmazzák a hát és az ízületek gyógyítására...

Gerincbetegségek

Ez a csoport számos betegséget tartalmaz, de a leggyakoribb ok az osteochondrosis és annak szövődményei, ezért nézzük meg közelebbről.

Osteochondrosis -, amely a bioszintézis folyamatai és a fontos struktúrák pusztulásának hátterében jelentkezik. A fizikai túlerőltetés során fokozódik a csigolyaközi porckorongok feszültsége, fokozódik az anyagcsere, és ez a hialuronidáz növekedéséhez vezet, ami megváltoztatja a hialuronsav tulajdonságait.

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy túlzott mennyiségű folyadék kerül a lemezbe, a lemez megduzzad és elveszti ütéselnyelő tulajdonságait. Az annulus fibrosusban repedések keletkeznek, a nucleus pulposus pedig behatol és deformálódik. Ez prolapsusok vagy sérvek előfordulásához vezet csigolyaközi lemezek. A következmények az ideggyökerek és az erek összenyomódása, a gerincvelő membránjainak heg-tapadó változásai, amelyek fájdalmat okoznak.

A nyaki gerinc osteochondrosisa:

• Reflex szindrómák: nyaki myalgia, dyscalgia, anterior pikkelysömör szindróma, glenohumeralis periarthrosis, Strainbrocker-szindróma (váll-kar szindróma). Olvassa el itt.
• Radicularis szindrómák- Fájdalom és hiperesztézia (fokozott érzékenység) egy bizonyos dermatóma radicularis zónájában, izomsorvadás és -gyengeség, ínreflexek csökkenése vagy elvesztése, paresztézia.
• Vaszkuláris spinális szindróma- reflex és kompressziós szindrómák.
• Visceralis szindrómák. Például a leggyakoribb a nyaki angina (kardiális szindróma), amely a nyak szimpatikus beidegzésével, pontosabban annak megzavarásával jár.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa:

• Kiemelkedések.
• Süllyedés.
• Porckorongsérv.
• Az interscapularis sympathalgia égő, sajgó vagy tompa fájdalom a lapockák között.
• Pseudoangina, hasi fájdalom és sok más tünet.

Olvassa el itt.

Az ágyéki gerinc osteochondrosisa.

Reflex szindrómák:

1. Lumbágó- akut fájdalom a hát alsó részén, amelyet „lumbágónak” is neveznek. Ez az osteochondrosis első klinikai tünete. A lumbágó oka a nucleus pulposus becsípődése a rostos gyűrű repedésében.
2. Lumbodynia- szubakut vagy krónikus derékfájás.
3. Isiász- patológiás állapot, amelyet az ülőideg mentén és a lumbosacralis régióban fellépő fájdalom jellemez.

Olvasson róla itt.

Radikuláris szindrómák:

1. Spondylitis ankylopoetica(Strumpell-Bekhterev-Marie-kór) egy krónikus lefolyású, autoimmun eredetű gyulladásos szisztémás betegség. A folyamat a sacroiliacalis ízületeket, a gerincoszlop ízületeit és a közelükben található lágy szöveteket érinti.
2. Facet szindróma(fájdalom szindróma, csigolyaközi ízületek arthrosisa, spondyloarpathiás szindróma) olyan állapot, amely gyakran kíséri a spondylosis diszfunkcionális vagy instabil fázisát. Az egész probléma a csigolyaközi (facet, facet) ízületekben rejlik, ezeket a fedő csigolya alsó és az alatta lévő felső ízületi nyúlványai alkotják.
3. A csigolya instabilitása– a gerinc olyan kóros állapota, amikor nyugalomban és mozgás közben nem tartható fiziológiás helyzetben. A csigolyák anteroposterior és lateralis irányban elmozdulnak. Ez a kóros állapot bármely életkorban előfordulhat, fontos, hogy időben segítséget kérjünk, mert rokkantsághoz vezethet.

Egyéb:

1. Gerinc sérülések.
2. Csontritkulás.
3. Gerincdaganatok.

Kezelés

Általános feladatok:

1. Meg kell határozni azokat a tényezőket, amelyek dorsalgiához vezettek.
2. A neurológiai rendellenességek megszüntetése.
3. A fájdalom szindróma enyhítése.

Gyógyszeres kezelés

Olvassa el itt.

Természetesen a minőségi kezeléshez szakemberhez kell fordulni, ő azonosítja az okot, megszüntetésének és kezelésének lehetőségeit.

Fájdalomcsillapítók:

• A mozgásszervi rendszer fájdalmának első gyógyszere az. A diklofenak fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, reumaellenes, öregedésgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A hatásmechanizmus az, hogy gátolja a COX-ot, ami az arachidonos kaszkád reakció blokkolásához és a prosztaglandin E2, a prosztaglandin F2alfa, a tromboxán A2, a prosztaciklin, a leukotriének és a lizoszómális enzimek felszabadulásának megzavarásához vezet. Ezenkívül gátolja a vérlemezke-aggregációt. Hosszan tartó használat esetén deszenzibilizáló hatású. Szájon át történő alkalmazás: felnőtteknek - 75-150 mg/nap.
• A ketorolac erős fájdalomcsillapító hatású, ha 3-5 naponként 30 mg-os IM adagban adják be.
• Használhat analgint, paracetamolt is.

De ne feledje, ha gyomor- és nyombélfekélye van, és hajlamos a vérzésre, akkor a nem szelektív NSAID-ok ellenjavalltok Önnek. Ezután szelektív COX-2-gátlókat kell szednie, például 200 mg celekoxibot naponta háromszor.

• Vitaminterápia- B-vitamin bevitele kötelező.
• Érterápia- actovegin, sermion, nikotinsav, trental, detralex, pentoxifillin, troxevasin, ascorutin.
• - , tizalud, tizanil, baklofen.
• Kondroprotektorok- kondroitin-szulfát, mukozát, arthron komplex.
• Biológiai stimulánsok- aloe, plazmol, FIBS
• Ha aggódik a szorongás és a depresszió miatt, antidepresszánsokat kell szednie: amitriptilin - 25-75 mg/nap 2-3 hónapig.
• Lehetőség van blokádok használatára: radikuláris, ízületi, epidurális glükokortikoidokkal.

Nem gyógyszeres kezelés

Masszázs, manuálterápia, mozgásterápia, ultrahang, mágnesterápia, radon, fenyő, só, hidrogén-szulfid fürdők, diadinamikus áramok, mikrohullámú mezők, akupunktúra, lézeres mágnesterápia, fényterápia, kineziterápia, UV besugárzás, oszteopátia, elektroforézis, apiterápia, iszap terápia, szabadidős úszás.

Sebészet

Sebészeti beavatkozás csak olyan esetekben javasolt, amikor a gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelés hatástalannak bizonyult.

A sebészeti kezelést olyan kutatási módszerekkel kell indokolni, mint számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás, mielográfiaés mások.

Az osteochondrosis esetében a sebészeti módszereket a betegség 3-4 szakaszában jelzik a következő kritériumok szerint:

1. Tartós fájdalom szindróma.
2. Súlyos statikus zavarok, még mérsékelt fájdalommal is.
3. A radicularis szindrómák újraindítása konzervatív kezelés után.

A modern kezelés a következőkből áll:

• A vertebro-medulláris konfliktus megszüntetése.
• Funkcionálisan használhatatlan lemez eltávolítása.
• A gerinc stabilizálása.
• Laminectomia.
• Sérv eltávolítása.
• Sequesterek eltávolítása egy degeneratívan megváltozott koronggal együtt, majd ezt követő korporedézis korund vagy porózus kerámiával.
• A csigolya instabilitás kezelése magában foglalja a csigolyák rögzítését speciális szerkezetekkel vagy graftokkal, hogy különböző típusú ízületeket hozzanak létre.
• A csigolyaközi ízületek arthrosisának kezelésére a problémás ízület rádiófrekvenciás denervációját, az idegek koagulációját, az ízületi folyadék normál térfogatának helyreállítását, valamint az ízületbe történő gyógyszerinjekciókat alkalmazzák.
• A traumák és daganatok sebészeti kezelése az egyedi esettől függően nagymértékben változik, ehhez külön cikkre van szükség.

Megelőzés

1. A munka-pihenő rendszer normalizálása. Vagyis munka közben ne terheljük túl, végezzünk kevésbé csavaró testmozgásokat (például jobb kezünkkel nyúljunk a bal sarkunkhoz). Ha nehéz fizikai munkát végez, akkor rövid pihenőt kell tartania.
2. Célszerű felhagyni a rossz szokásokkal, mivel az alkohol és a dohányzás megzavarja az anyagcserét a szervekben és szövetekben, ez pedig degeneratív elváltozásokhoz vezet a porckorongokban, funkcionális aktivitásuk pedig nagyon fontos a hát egészsége szempontjából.
3. Az étrend normalizálása. Feltétlenül figyelemmel kell kísérni a megfelelő mennyiségű B-vitamint, kalciumot, magnéziumot, többszörösen telítetlen zsírsavakat és antioxidánsokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztását.
4. Rendszeres testmozgás, az izomváz erősítése, úszás, tartsa be az asztalnál és a munkahelyen való ülés szabályait, végezzen bemelegítést 5 percig minden ledolgozott órához, racionálisan és egyenletesen ossza el a nehéz terhelést kézi emeléskor.
5. Azonnal kérjen segítséget orvostól ha gyanús tünetek jelentkeznek.

Tehát, ha helyesen táplálkozik, egészséges életmódot folytat, rendszeresen betartja a megelőzésben leírtakat és azonnal forduljon orvoshoz, nagyon jó esélye van a betegség megelőzésére. Ha a diagnózis már megbízható, feltétlenül forduljon magasan képzett szakemberhez.

Dorsalgia - ez a kifejezés bármilyen eredetű hátfájásra utal. A dorsalgiát akutra és krónikusra osztják. Ezek különböznek a szindrómát okozó okokban. Akut formában a fájdalmat emberi tényező okozza: valami nehéz dolog hirtelen felemelése, súlyos hipotermia. Krónikus dorsalgiában a gerincoszlophoz kapcsolódó destruktív patológiákról beszélünk.

Ezért a két osztályra oszlik:

• Vertebrogén.
• Myofascial.

Az első esetben a fájdalmat a gerinc változásai okozzák. A másodikban az izomtónus és a görcsök okozzák. Egyes esetekben a dorsalgia a belső szervek rendellenességeit vagy betegségeit jelezheti.

A tünetek nagymértékben függenek attól, hogy milyen típusú betegséggel állunk szemben.

A dorsalgia három típusa létezik:

• mellkasi gerinc;
• nyaki régió;
• lumbosacralis régió.

A mellkasi dorsalgia gyakori, és szinte mindig az osteochondrosis és annak patológiái okozzák. Az ilyen osteochondrosist azonban ritkán diagnosztizálják, mivel a jelek külsőleg hasonlóak a szívbetegségekhez, a gyomor-bél traktushoz és más rendellenességekhez.

Figyelni kell, ha:

1. fájdalom van mély lélegzetvételkor;
2. nehéz dönteni;
3. lövő, szúró fájdalmak a bal oldalon;
4. nehéz felemelni a karját;
5. a fájdalom néhány napnál tovább tart.

Nyaki dorsalgia esetén a nyak fájni kezd, gyakorivá válik a fejfájás, hányinger és szédülés kísérheti. Ebben az esetben egy ritka tünet is hozzáadható: fájdalom a hátban a lapockák területén.

A lumbosacralis dorsalgia esetén mindkét típusú fájdalom gyakran előfordul. Amikor a hát alsó része érintett, az idegvégződések becsípődnek és begyulladnak. Ennek oka lehet az egyszeri túlterhelés vagy gyakrabban az osteochondrosis.

A fájdalom jelei és természete

Vannak, akik úgy vélik, hogy a kisebb fájdalom nem ok arra, hogy orvoshoz rohanjanak. Nem nagyon fáj, szóval nincs veszély. A téves ítélet, a fájdalom természete nem jelzi a betegség valódi mértékét. Például egy sérv esetén a kezdeti szakaszban a fájdalom akut, néha elviselhetetlen, és arra kényszeríti a beteget, hogy fájdalomcsillapítót vegyen be. De a végső szakaszban a fájdalom csökken, és ez azt jelzi, hogy a sérült ideggyökér teljesen sorvadt.

A dorsalgia okozta fájdalom lehet hirtelen és éles (dorsago). Ez a tünet erőteljes és váratlan lumbágóként nyilvánul meg, gyakran a szegycsont területén. A fájdalom annyira fülsüketítő, hogy az ember egy ideig lefagy anélkül, hogy mozdulna.
Ha ilyen lumbágó van az ágyéki régióban, akkor ez a lumbágó megnyilvánulása. A fájdalom ugyanolyan erős, lövöldözős, és egy időre megbénítja a beteget.

A krónikus fájdalom nem olyan agresszív, és fokozatosan növekszik. A kezdeti szakaszban a fájdalom időszakosan jelentkezik, és az exacerbáció után jelentős időre eltűnik. Ha nem kezdik el a kezelést, a remissziós időszakok lerövidülnek és a fájdalom állandóvá válik.

Szakértői vélemény

Idővel a hát és az ízületek fájdalma és ropogása súlyos következményekhez vezethet - az ízületben és a gerincben a mozgások helyi vagy teljes korlátozása, akár a rokkantságig is. A keserű tapasztalatok tanúsága szerint az emberek természetes gyógymódot használnak az ízületek gyógyítására, amelyet Bubnovszkij ortopéd ajánl... Olvass tovább"

A dorsalgia okai

Nagyon gyakran a fájdalom fő oka pszichoszomatikus állapot. Az életproblémák terhe, azok megoldásának lehetetlensége, az állandó idegfeszültség erősen befolyásolja a hát egészségét. Az ember önkéntelenül meghajlik, elveszíti a testtartását, mintha fizikailag érezné a problémák terhét. Csak a gerincet és a hátat nem érdekli, hogy pontosan mi deformálja a csigolyákat és a porckorongokat: valódi súlyosság vagy erkölcsi súlyosság.

Ha ehhez hozzávesszük, hogy ma az emberek 95%-a ülve dolgozik a számítógép előtt, és van, aki nehéz fizikai munkát végez, akkor ideális feltételeket kapunk a különböző gerincbetegségek kialakulásához:

• csigolya szubluxációk és elmozdulások;

A mozgásszegény életmód a gerincben is változásokat okoz. A túlsúly az egész gerincet tönkreteheti, és rendszeres exacerbációkat okozhat.

A betegség kezelése

A dorsalgia kezelése a fájdalom megszüntetésével kezdődik. Amíg a fájdalom fennáll, a kezelések egy része tilos, például a manuálterápia és a masszázs. A fájdalom enyhítésére célszerű fájdalomcsillapítókat használni gélek és melegítő kenőcsök formájában. A hagyományos gyógyszerek hatása helyi támogatás nélkül sokkal gyengébb. Jól segít a Finalgon, a Finalgel vagy a Nise.

Egy kicsit a titkokról

Tapasztalt már állandó hát- és ízületi fájdalmat? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, már személyesen ismeri az osteochondrosis, az arthrosis és az ízületi gyulladást. Biztosan kipróbált már egy csomó gyógyszert, krémet, kenőcsöt, injekciót, orvost, és úgy tűnik, a fentiek egyike sem segített... És ennek megvan a magyarázata: egyszerűen nem kifizetődő a gyógyszerészeknek egy működő terméket eladni. , hiszen vásárlókat veszítenek! Ennek ellenére a kínai orvoslás évezredek óta ismeri a receptet, hogyan lehet megszabadulni ezektől a betegségektől, és ez egyszerű és világos. Olvass tovább"

Ezek a kenőcsök nemcsak fájdalomcsillapító hatásúak, hanem mélyen behatolnak a bőrbe, és csökkentik a duzzanatot és csökkentik a gyulladást. A tablettákkal ellentétben a gélek és kenőcsök gyógyászati ​​komponensei közvetlenül a szövetbe kerülnek. Ennek köszönhetően a hatás gyorsan jelentkezik. Az egyetlen kivétel a Diclofenac. A gyógyszer erős, különösen 100 mg-os kúpok formájában. Hatása azonban csak 8-12 óra elteltével kezdődik (tabletta szedése esetén az érvényességi idő legfeljebb 18 óra).

A dorsalgia egy új ortopédiai betegség. Ezért még nincsenek speciális ortopédiai eszközök. De egy speciális fűző vagy gallér viselése meglehetősen elősegíti a sikeres kezelést. Az eszköz és az anyag típusának kiválasztásához egyeztetés szükséges. A legtöbb nyaki dorsalgiában szenvedő beteg számára csak a lágy mágneses tartásjavító alkalmas, míg a hát alsó vagy a szegycsont problémáinál a kemény fűző a hatékonyabb.

Ha a fájdalom nem csökken, a kezelés hatástalan, az érintett ideg blokkolásának módszerét alkalmazzák. Az eljárás rövid távú, de szükség szerint megismételhető.

Amikor a fájdalom megszűnik, a betegnek előírják:

Ha az anamnézisben osteochondrosis szerepel, speciális kezelésre lesz szükség. Nincs más módja annak, hogy megszabaduljunk az ilyen jellegű dorsalgiától. És csak azokban az esetekben, amikor a terápia sikertelen volt, műtétet lehet jelezni. A modern orvostudomány előnyben részesíti a minimális traumával járó műtéteket. Ez segít az embernek gyorsabban felépülni és visszatérni a normális élethez. A kezelés gyorsan halad, ha a kezelést időben megtörténik.

Hogyan felejtsük el a hát- és ízületi fájdalmakat?

Mindannyian tudjuk, mi a fájdalom és a kellemetlen érzés. Az ízületi gyulladás, az ízületi gyulladás, az osteochondrosis és a hátfájás súlyosan elrontja az életet, korlátozza a normál tevékenységeket – lehetetlen felemelni a karját, lábra lépni vagy felkelni az ágyból.

A gerinc támasztó funkciót lát el a felsőtest számára, ugyanakkor megfelelő mozgékonyságot biztosít. A gerinc három részre oszlik (nyaki, mellkasi és ágyéki). A gerinc 24 csigolyából áll, amelyek megfelelő mozgásteret biztosítanak a törzsben (a nyaki és ágyéki gerinc a legmozgékonyabb, a mellkasi gerinc meglehetősen merev). Az ágyéki régió alatt található a keresztcsont. A keresztcsont 5 összenőtt csigolyából áll, és a medencecsontokhoz kapcsolódik. A farkcsont, amely a gerinc disztális része, 3-4 apró csontból áll. A gerinc csontszerkezeteit szalagok és izmok (beleértve a hasizmokat is) támasztják alá, így szabadon és fájdalommentesen végezheti el a szükséges mozgásterjedelmet.

A hátfájás lehet akut vagy krónikus. Ha a fájdalom legfeljebb egy hónapig tart, akkor ilyen esetekben a fájdalmat akutnak nevezik. A legtöbb esetben az akut fájdalom néhány napon belül orvosi ellátás nélkül megszűnik, de az ilyen fájdalom visszaesése kiújulhat. Ha a fájdalom 3 hónapnál tovább tart, a fájdalom krónikus hátfájásnak minősül, és a hátfájás eseteinek csak 1-5%-át teszi ki.

Okoz

(hátfájás) különböző okok miatt alakulhat ki. Vannak vertebrogén (gerincproblémákkal kapcsolatos) és nem vertebrogén okok

Vertebrogén okok:

• Osteochondrosis
• Intervertebralis porckorongsérv
• Eltolás (listézis)
• Spondylitis ankylopoetica
• Spondylosis
• Szakralizáció (lumbarizáció)
• Csigolyatörések, beleértve a kompressziós töréseket
• Gerinc ferdülés
• Csontritkulás
• A fazett ízületek osteoarthritis
• A mozgásszegmensek instabilitása

Nem vertebrogén okokra viszonyul:

• Fibromyalgia
• Pszichogén fájdalom
• Utalt fájdalom szomatikus betegségekben
• Daganatok, beleértve az áttéteseket is
• Syringomyelia
• A retroperitoneális tér daganatai.

A hátfájás leggyakoribb lokalizációs területe az ágyéki gerinc. Az izomfeszülés és ennek következtében a deréktáji izomgörcs a túlzott terhelés vagy sérülés következtében lép fel, de bizonyos esetekben az izomgörcsöt akár kis terhelés is okozhatja.

A porckorongsérv is gyakori oka a krónikus hátfájásnak. A csigolyaközi porckorongok egyfajta távtartó a csigolyák között, amelyek feladata az ütéselnyelés és a mozgásszegmensek mobilitása. Minden csigolyaközi porckorong zselésszerű anyagból áll (80% víz, ami a porckorongokat rendkívül rugalmassá teszi). A zselészerű magot rostos gyűrű veszi körül. A lemezek nem rendelkeznek saját vérellátással, és a közeli erekből táplálkoznak.

Porckorongsérv akkor fordul elő, amikor az annulus fibrosus megreped, és a mag zselészerű része túlnyúlik a gyűrűn, és nyomást gyakorolhat a közeli idegekre. Az ilyen expozíció izomgörcsöket és fájdalmat vagy izomgyengeséget okozhat a végtagokban.

A hátfájás a leggyakoribb fájdalomszindróma az iparosodott országokban. A hátfájás a nyaktól a hát alsó részéig bárhol kialakulhat. A fájdalom lehet lokális vagy sugárzó. Az izomgörcsök a fájdalom reflexszerű reakciói lehetnek, és az izomgörcsök okai eltérőek lehetnek, beleértve a sérülést is.

A rossz testtartás és a gyenge izmok a hátfájás gyakori okai. A gyenge izomfejlődés leggyakoribb oka a mozgáshiány. Úgy gondolják, hogy az esetek 80%-ában a hátfájás összefüggésbe hozható a mozgáshiánnyal és a rossz fizikai erőnléttel. Az erős izmok, különösen a has- és hátizmok segítenek a terhelési vektorok egyenletes elosztásában súlyemeléskor.

Osteochondrosis. Az életkor előrehaladtával a porckorong szerkezetében változások következnek be (csökken a víztartalom, csökken a porckorong magassága, csökkennek a rugalmassági tulajdonságok), ami az ütéselnyelő tulajdonságok romlásához vezet, mivel a csigolyák közötti tér jelentősen megnő. csökkent. A porckorongok rugalmasságának csökkenése a terhelési vektorok újraeloszlásához vezet a csigolyák felületén, ami fájdalom kialakulásához vezethet. Az első szakaszban a fájdalom merevségként kezdődhet, és a fizikai aktivitás után visszafejlődik. Idővel a merevség és a fájdalom tartósabbá válik, és edzés után sem szűnik meg.

A gerincre nehezedő terhelés akkor is jelentkezik, amikor nehéz tárgyakat emelünk hát nyújtással, amikor guggolásokkal emelünk, ami karhatáshoz és a porckorongok, izmok és szalagok terhelésének többszörös növekedéséhez vezet.

A túlzott testsúly további terhelést jelent, különösen a hát alsó részén. Ezenkívül a túlsúly megnehezíti a hát és a has izmait erősítő gyakorlatokat.

Az érzelmi stressz általában a leggyengébb testrészben érezhető. Ha a háta gyenge, akkor nagy a valószínűsége a gerincszerkezetek károsodásának stressz után.

Bizonyos tevékenységek, amelyek a test gyakori hajlítását igénylik, krónikus hátfájást is okozhatnak.

Az olyan állapotok, mint az osteoarthritis, a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) és a kompressziós törések szintén a krónikus hátfájás forrásai lehetnek.

Diagnosztika

Általános szabály, hogy krónikus hátfájás esetén meg kell határozni a fájdalom forrását. És a fizikális vizsgálat mellett műszeres tanulmányokat is alkalmaznak.

A radiográfia lehetővé teszi a csontszövet változásainak, a csigolyák károsodásának jelenlétét és a csigolyák szerkezetének változásait. De a radiográfia nem teszi lehetővé számunkra, hogy meghatározzuk a morfológiai változások jelenlétét a lágy szövetekben, például izmokban, szalagokban és csigolyaközi lemezekben.

A CT meglehetősen jó vizualizációt tesz lehetővé mind a csontszövet, mind a lágyszövet esetében, de a gerinc ionizációs vizsgálataival kapcsolatban általában csak a gerinc kis szegmenseit vizsgálják.

Az MRI a leginformatívabb módszer a krónikus hátfájás diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a különböző szövetek, mind a csontok, mind a lágy szövetek kiváló minőségű megjelenítését.

Denzitometria. Tekintettel arra, hogy a fájdalmat csontritkulás okozhatja, a denzitometria lehetővé teszi a csontsűrűség csökkenésének diagnosztizálását, és ezáltal a megfelelő kezelési taktika kiválasztását.

Ultrahangos vizsgálatok, valamint laboratóriumi vizsgálatok szükségesek, ha szükséges a szomatikus betegségek és a hivatkozott fájdalom jellege, valamint a szisztémás betegségek, például a spondylitis ankylopoetica kizárása.

Kezelés

A vertebrogén jellegű krónikus fájdalom szindróma gyógyszeres kezelése eltér az akut fájdalom szindrómák kezelésétől, mivel a krónikus fájdalom szindrómában a fájdalom kialakulásának központi mechanizmusai állnak előtérben. Az NSAID-ok alkalmazásának rövid távúnak kell lennie, és izomrelaxánsokkal kell kombinálni. Ezenkívül lehetőség van antidepresszánsok alkalmazására, amelyek lehetővé teszik a központi kapcsolatok befolyásolását a fájdalom megnyilvánulásainak kialakulásában.

Gyakorlóterápia

A gerincet tartó izmok és szalagok megfelelő terhelés és mozgás hiányában elgyengülnek, veszítenek erejükből. Ezért az ésszerű fizikai aktivitás edzésprogram formájában, mind a súlyokkal, mind a gimnasztikával lehetővé teszi az izmos fűző és a gerincoszlop tartószerkezeteinek stabilitásának helyreállítását. Emellett nagyon hasznos a rendszeres testmozgás, például a séta vagy az úszás.

Fizikoterápia

A fizioterápia csökkenti a gyulladást, enyhíti a duzzanatot és ezáltal csökkenti a fájdalmat.

Akupunktúra. Ennek a kezelési módszernek a használata lehetővé teszi, hogy jó eredményeket érjen el krónikus dorsalgia kezelése, hiszen nemcsak a perifériás fájdalomreceptor mechanizmusokra van hatással, hanem közvetve a központi láncszemre is.

Az ortopéd matracok használata lehetővé teszi az izomfeszültség enyhítését alvás közben, és jó hatással van a krónikus fájdalom szindróma kezelésére.

A krónikus kezelés sebészeti módszerei dorsalgia Elég ritkán és csak tartós neurológiai tünetek esetén alkalmazzák.

A hátfájás (dorsalgia) a felnőtt lakosság minden korcsoportjában gyakori. Megnyilvánulhat mind a nehéz fizikai munkát végző, mind az ülő életmódot folytató emberekben. A mellkasi és lumbosacralis gerinc vertebrogén dorsalgiája vezető helyet foglal el a többi hátfájás típus között. Gyakran átmeneti rokkantságot okoz. Ezért nagyon fontos ezt a szindrómát időben kezelni és megelőzni.

Mi az a dorsalgia

Az orvostudomány a hátfájást dorsalgiának nevezi, függetlenül az azt okozó okoktól. Klinikailag két formát különböztetnek meg: akut - legfeljebb 3 hónapig tart és krónikus - több mint 3 hónapig tart.

Ötből egy betegnél az akut forma krónikussá válhat.

Dorsalgia

A hátfájás eredete alapján két nagy csoportra osztható:

Az ÍZÜLETI BETEGSÉGEK megelőzésére és kezelésére rendszeres olvasónk a vezető német és izraeli ortopédek által ajánlott, egyre népszerűbb NEM SEBÉSZETES kezelési módszert alkalmazza. Alapos áttekintése után úgy döntöttünk, hogy figyelmébe ajánljuk.

1. A vertebrogén dorsalgiát a gerinc struktúráinak gyulladásos, traumás, degeneratív vagy neoplasztikus természetű patológiája okozza.
2. A nem vertebrogén dorsalgia az izmok, szalagok, belső szervek károsodását és az anyagcsere-patológiát jelenti. Pszichogén jellegű fájdalom is előfordulhat.

A lokalizáció alapján a dorsalgia a következőkre oszlik:

• cervicalgia (a nyaki gerinc dorsalgiája);
• thoracalgia (mellkas);
• lumbodynia (lumbosacralis gerinc).

A gerinc patológiájának okai

A gerincoszlop degeneratív elváltozásai a következők:

• Az osteochondrosis a gerinc disztrófiás betegsége, amelynek elsődleges lokalizációja a csigolyaközi porckorongokban történik, ami maguknak a csigolyáknak a károsodásához vezet. Ez a dorsalgia szindróma leggyakoribb oka.
• Porckorongsérvről vagy kitüremkedésről beszélünk, ha a porckorong belső része (nucleus pulposus) a külső részen (anulus fibrosus) átnyúlik a csigolyatesten túl. A legveszélyesebbnek a gerinccsatorna felé eső kiemelkedéseket tartják, amelyek összenyomhatják a gerincvelőt. A sérv az osteochondrosis gyakori szövődménye.
• A spondylosis és a spondylolisthesis a csigolyák degeneratív állapota, amely a csontszövet burjánzásával (osteofiták képződése) és a csigolyák egymáshoz viszonyított elmozdulásával nyilvánul meg.
• A Facet-szindróma az intervertebralis ízületek defartrózisa.
• Gerincdeformitások: kyphosis, lordosis, scoliosis.

Gyulladásos betegségek:

• Az osteomyelitis a csigolyák csontvelőjének bakteriális gyulladása.
• A gerinc tuberkulózisa.
• A spondylitis ankylopoetica a sacroiliacalis ízületeket és az intervertebralis ízületeket érinti, ami mozgáskorlátozottsághoz vezet.

Gerinc sérülések:

• csigolyatestek kompressziós törései;
• zúzódások;
• diszlokációk.

A neoplasztikus lézió primer (osteosarcoma) vagy másodlagos (más szervek: emlő, prosztata rákáttétek) lokalizációjú daganatok jelenlétét jelenti a gerincben.

A dorsalgia fő okai mellett a háttértényezőket is azonosítják:

• káros munkakörülményeknek való kitettség: hipotermia, túlmelegedés, nehézemelés, vibráció, kényszerhelyzet a munka során;
• a hátizmok gyengesége;
• túlsúly;
• intenzív sportedzés felkészülés nélkül;
• hormonális rendellenességek miatti anyagcserezavarok terhesség, szoptatás, menopauza idején;
• rossz szokások és krónikus mérgezés.

A dorsalgia tünetei

A leggyakoribb tünet a fájdalom. Változó súlyosságú lehet. A fájdalom jellege is eltérő lehet: tompa, fájó, húzó. Ezek a típusok inkább a dorsalgia krónikus formájára jellemzőek. A mellkasi régióban jelentkező hirtelen erős fájdalmat dorsago-nak nevezik. Akkor fordul elő, amikor a test élesen elfordul, felerősödik, amikor a test hajlik, és a lapockák között helyezkedik el. Ezen a helyen az izmok jelentősen tömörültek, tapintása fájdalmas.

A Dorsago radiculitisben nyilvánulhat meg - a gerincvelő gyökerének (a gerincoszlop kijáratánál lévő gerincvelői ideg) gyulladása a mellkasi gerincben, amely osteochondrosisban, spondylosisban, sérvben fordul elő. Egyéb tünetek kísérik: fájdalom a karban, a bordaközi terek mentén, a karok, a mellkas és a hát bőrének zsibbadása.

A mellkasi gerinc dorsalgia gyakran fordul elő olyan embereknél, akik hosszú ideig egy helyzetben maradnak, például számítógép előtt ülve.

A lumbosacralis gerinc sérülése által okozott fájdalom enyhe, szubakut is lehet, a hát alsó részén lokalizálódik. Ezeket egyesítik a „lumbodynia” fogalmába. Jellemző az ágyéki osteochondrosis krónikus lefolyására. A hát alsó részén jelentkező éles lövő fájdalmat lumbágónak nevezik. Kínos mozgás, súlyemelés miatt fordul elő. Gyakran kétoldali, sugározhat a fenékbe, a combba (az ülőideg összenyomásával - isiász). Hanyatt fekvő helyzetben csökken, és minden mozgási kísérlet új fájdalomrohamhoz vezet. Meghatározzák az izmok feszülését az ágyéki gerinc régiójában. A comb, a fenék bőrének zsibbadásával, néha az alsó lábizmok görcseivel kíséri.

A gerincvelő, gyökereinek, idegeinek jelentős összenyomódása esetén mozgászavarok, szervi működési zavarok alakulhatnak ki: vizeletürítés és székletürítés szabályozása.

Ha a dorsalgia tünetei jelentkeznek, a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni.

Diagnosztika

Csak egy tapasztalt neurológus tudja pontosan diagnosztizálni a dorsalgiát. Szükség esetén a gerincbetegségekre specializálódott szakemberhez - vertebrológushoz - utalhat. Az orvos megtudja a beteg panaszait, kórtörténetét, tisztázza a sérülések jelenlétét és a munkakörülmények jellegét. Ezután vizsgálatot végez, megtapintja a fájdalompontokat, a feszes izmokat, meghatározza a deformációk jelenlétét és a gerincszegmensek patológiás mobilitását, valamint meghatározza a gerinc mozgási tartományát. A fiziológiai reflexeket és az érzékenység változásait is tanulmányozzák. Az orvos képes azonosítani a kóros tüneteket (Lassegue, Bonnet) és a reflexeket.

Instrumentális kutatási módszerek:

számítógépes tomográfia (CT)

• radiográfia;
• számítógépes tomográfia (CT);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

A különböző vetületekben végzett röntgensugarak lehetővé teszik a gerinc csontszerkezeteinek állapotának felmérését: görbület, törések, elmozdulások, osteophyták jelenléte, daganatok. Ez a módszer a leginkább hozzáférhető, de nem ad lehetőséget a csigolyaközi lemezek és a lágyszövetek megtekintésére.

A CT a gerinc rétegről rétegre történő képalkotására szolgáló röntgen módszer. Használható gerincvelő kontraszttal - CT mielográfia.

Az MRI nemcsak a gerinc csontszerkezeteinek állapotát, hanem a csigolyaközi lemezeket, az ízületeket, a lágyszöveteket, az ideggyökereket, az ereket és a gerincvelőt is lehetővé teszi. Az MRI diagnosztika a legpontosabb képalkotó módszerek közül, és nélkülözhetetlen a spina bifida diagnosztizálásához.

Kezelés

A lumbosacralis és a mellkasi régió akut és krónikus dorsalgiája esetén szakképzett orvossal kell konzultálni. Átfogó kezelést ír elő, meghatározza a keresőképtelenség idejét. A vertebrogén dorsalgia kezelésének az akut időszakban a lehető legkíméletesebbnek kell lennie (ágy). Amikor a tünetek megszűnnek, a beteg felkelhet.

Gyógyszeres kezelés

A következő gyógyszercsoportokat írják fel:

Fizikoterápia

Vertebrogén eredetű hátfájás esetén a következő fizioterápiás módszereket alkalmazzák:

Akupunktúra

• mágnesterápia;
• elektroterápia;
• ultraibolya besugárzás;
• lézerterápia;
• lökéshullám-terápia;
• detenzorterápia (trakció);
• vibrációs hatás;
• akupunktúra;
• balneoterápia;
• iszapterápia.

Masszázs

Ez a módszer nagyon hatékony komponens a gerincbetegségek kezelésében. Javítja a vérkeringést a szövetekben, erősíti az izomfűzőt, megszünteti a fájdalmat, a gyulladást, növeli az izomtónust, és segít a páciens pszicho-érzelmi állapotának javításában. A masszázst nem végezzük az akut időszakban a fájdalom csúcspontján.

A gerinc akupresszúráját is alkalmazzák. A módszer során nem csak a gerincre, hanem az úgynevezett biológiai pontokra is nyomást gyakorolnak. Dorsago esetén a következő lokalizációs pontok stimulálása hatásos: térd környéke, nagylábujj és lábujj, mellkas, kulcscsont alatti terület. A lumbodynia esetében a pontok a comb és a lábszár hátsó részén, a keresztcsonton és a boka területén helyezkednek el.

Gyakorlóterápia

A fizikoterápia a vertebrogén hátfájás - dorsago és lumbágó - kezelésének szerves része. A testmozgás javítja a szövetek mikrokeringését, a belső szervek működését, erősíti az izmokat és szalagokat, stabilizálja a gerincet, megszünteti a becsípődött idegeket. A torna a betegség akut időszakában ellenjavallt. Célszerű egy gyakorlatsort egyénileg kiválasztani egy fizikoterápiás szakember felügyelete mellett.

Manuális terápia

A technika olyan technikák összessége, amelyek célja a gerinc normál szerkezetének helyreállítása a csigolyákon mért manuális nyomással. Csak az instrumentális diagnosztikai módszerek eredményeinek kézhezvétele után hajtják végre.

Fontos! A manuális terápia elvégzéséhez csak tapasztalt szakemberekkel kell kapcsolatba lépnie, akik rendelkeznek megfelelő képesítési bizonyítvánnyal.

Sebészet

Javallott a konzervatív módszerek hatástalansága, jelentős méretű csigolyaközi sérv, onkopatológia és egyes sérülések miatt. A porckorong lézeres párologtatását is használják herniációhoz, de az eljárás eredménye ellentmondásos lehet.

Megelőzés

Magába foglalja:

• adagolt fizikai aktivitás;
• kiegyensúlyozott étrend;
• a munkakörülmények optimalizálása.

A sikeres gyógyulás kulcsa a korai szakemberrel való kapcsolatfelvétel, mert a dorsalgia hatékonyan kezelhető, ha időben azonosítják annak okait.

A dorsalgia olyan rendellenességek csoportja, amelyeket enyhe, közepes vagy súlyos fájdalom jellemez, amely a gerinchez kapcsolódó izmok vagy ízületek idegeiből ered. A fájdalom lehet állandó vagy időszakos, lokalizált vagy diffúz. Lehetnek égési jelek. Ha a nyaki csonthoz kapcsolódik, akkor ez a fájdalom zsibbadás érzésével átterjedhet a végtagokra.

A derék- és lábfájdalmaknak számos gyakori oka van, például 50 év alatti felnőtteknél, ideértve a sérv diszfunkciót és a degeneratív porckorongbetegséget, az 50 év feletti felnőtteknél pedig az osteoarthritis és a gerincszűkület. Egyes kutatók azonban úgy vélik, hogy a hátfájdalmak 90%-át a stressz és az érzelmi zavarok okozta feszültség szindróma okozza.

A betegség jellemzői

A mellkasi gerinc osteochondrosisa vagy dorsalgia egy gyulladásos folyamat, amely a mellkasi régióban fordul elő. Az osteochondrosis számos típusa között ez a betegség sokkal kevésbé gyakori, és elsősorban az ülő életmódot folytató embereket érinti.

Az ilyen típusú betegségekkel az intervertebrális lemezek megsemmisülnek. De a betegség összetettsége ellenére a tünetek sokkal ritkábban jelentkeznek, mint a gerinc más részeinek károsodása esetén.

Ez annak köszönhető, hogy a mellkasi gerinc az emberi csontváz ülő része, így a tünetek kevésbé kifejezettek.

Ez a helyzet oda vezet, hogy a betegek akkor is kérnek segítséget, ha a betegség előrehaladott és gyakran krónikus állapotban van. A monitorok előtt hosszabb ideig tartózkodóknak, hivatásos sofőröknek, valamint a különböző típusú gerincferdülésben szenvedőknek rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt venniük a betegség esetleges előfordulása miatt.

A mellkasi gerinc dorsalgia - okai

Tekintettel a mellkasi gerinc alacsony mozgékonyságára, az ezen a helyen lévő tizenkét porckorong kevésbé van kitéve a terhelésnek, és kicsi az esély a sérülésekre.

Ez a helyzet kedvez annak, hogy a gyulladásos folyamatok ebben az áttétben sokkal lassabban fejlődnek ki. A betegség előfordulásakor azonban a gerinc oldalsó vagy elülső része érintett. És ezek az osztályok a leggyakrabban érintettek, és osteofitákként nyilvánulnak meg.

A csigolyaközi porckorongokban bekövetkező változások következtében a gerincvelői idegsejtek összenyomódnak, a véráramlás megzavarodik, és ennek eredményeként a gerincvelő is érintett.

Számos olyan hajlamosító tényező van, amelyek növelik a kockázatot és a dorsalgia kialakulásához vezetnek:

• Gerinc sérülések (törések, zúzódások, diszlokációk);
• Hosszú ideig tartó kényelmetlen vagy helytelen testhelyzetben való tartózkodás;
• Hát túlterhelés;
• Hirtelen hőmérséklet-változások;
• A test hipotermiája;
• gyakori stressz és negatív érzelmek;
• Hosszú távú alultápláltság;
• Alkoholizmus;
• A fizikai aktivitás hiánya és a hát izmos vázának gyengesége.

A dorsalgiával jellemezhető gerincbetegségek:

• Osteochondrosis;
• Spondylosis;
• Intervertebralis porckorongsérv;
• Spondyloarthrosis;
• Spondylolisthesis;
• Az intervertebrális lemezek instabilitása;
• csontritkulás;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Gerinctörések;
• Gerinc zúzódások;
• Gerincferdülés;
• Kyphosis;
• Lordosis;
• A gerinc diszlokációi;
• A gerinc rosszindulatú daganatai;
• Tuberkulózis, csontforma;
• csigolya osteomyelitis;
• Radiculitis;
• Veleszületett fejlődési rendellenességek;
• Spondylitis;
• Interkostális neuralgia;
• Rheumatoid arthritis.

Osztályozás

A dorsalgiát általában hátfájásnak nevezik. A betegség neve a latin dorsalis, azaz hát, és az algos, azaz fájdalom szóból származik. A fájdalom nagyon különböző okokból jelentkezik, és eltérő lehet. Lehet akut, krónikus fájdalom, tartós fájdalom, erős vagy mérsékelt.

A fenti meghatározás ellenére azonban még mindig nincs egyetértés a tudományos közösségben a dorsalgiával kapcsolatban. A legtöbb orvos úgy véli, hogy ez a fogalom meghatározhatja a gerinc fájdalmát. Az orvostudomány tudományos fokozattal rendelkező képviselői pedig tiltakoznak és véleményt mondanak.

Általánosságban a betegségről.A fájdalom kezdeti oka, mint már említettük, eltérő lehet. Maga a fájdalom azonban a gerincizmok hipertóniája és feszültsége miatt jelentkezik, ami után izomgörcsök jelennek meg.

Osztályozás A jelenlegi orvosi gyakorlatban a következő osztályozást használják: vertebrogén dorsalgia; myofascial dorsalgia. Viszonylagosan elmondható, hogy az első típusú krónikus dorsalgia a gerinc betegségei miatt alakul ki.

A második típusú fájdalmat pedig kizárólag az izomfeszültség okozza. Néha, amikor dorsalgiát diagnosztizálnak, nem specifikus hátfájás jelentkezik a belső szervek (vesék, gyomor-bél traktus, kismedencei szervek, tüdő) betegségei miatt. A vertebrogén dorsalgia kialakulása a gerincvelői ideggyökerek becsípődése után következik be.

A becsípődést általában gyulladás követi és radiculitis alakul ki. A radiculitis a csigolyák között vagy a kidudorodó porckorong helyén helyezkedhet el. A fájdalom általában csak a csigolyaközi lemezek szövetének degeneratív elváltozása után jelentkezik, amelyet osteochondrosisnak neveznek.

Az izomszövet görcsei érgörcsökhöz vezetnek, ami rontja a porckorongszövet táplálkozását. Ennek eredményeként az intervertebralis lemezek egyszerűen kiszáradnak. A csigolyák közötti tér kisebb lesz, ezt követi az idegvégződések becsípődése és fájdalomrohamok, melyeket az izmok reflexszerű becsípődése serkent.

Néha az idegvégződéseket maguk a görcsös izmok szorítják meg, amitől a fájdalom még hevesebbé és nehezebben elviselhetőbbé válik. A myofascialis forgatókönyvben a fájdalom kialakulásának oka az izomgörcs is. A feszes izmok fájdalompontokat képeznek - triggerek. Ezeken a területeken jelentkezik a fájdalom.

A fájdalom helye alapján a következőket különböztetjük meg: a lumbosacralis gerinc dorsalgiája; a mellkasi gerinc dorsalgia; a nyaki gerinc dorsalgiája.

Tünetek

A betegség diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mivel sok tünet hasonló a szív- és érrendszeri betegségekhez, az angina pectorishoz, a tüdőgyulladáshoz és a gyomorhuruthoz.

Ezért a pontos diagnózis felállításához a páciens összetettebb vizsgálatát végzik el.

Ami miatt aggódni kell:

• fájdalom a mellkas területén, amely tapintással vagy fizikai aktivitással fokozódik;
• fájó fájdalom a lapockák alatt;
• fájdalom a karok felemelésekor;
• fájdalom a test hajlítása vagy forgatásakor;
• fájdalom belégzéskor és kilégzéskor;
• bordaközi fájdalom;
• szorító érzés a mellkasban.

Amint ez a leírás mutatja, ugyanezek a tünetek más betegségekre is jellemzőek. Ezenkívül gyakran vannak olyan érzések, amelyek hasonlóak az emésztőrendszer rendellenességeihez vagy neurológiai rendellenességekhez, nevezetesen:

• "libabőr" érzése;
• égő érzés, viszketés, a kezek vagy lábak hidegsége;
• hámló bőr és törékeny körmök;
• hasmenés, székrekedés, hányinger, hányás.

Diagnosztika

A dorsalgia teljes körű vizsgálatához és diagnosztizálásához integrált megközelítést alkalmaznak minden betegnél:

• Felmérés (panaszok gyűjtése, élet- és betegségtörténet). Segít feltárni az orvoshoz forduláskor fellépő panaszokat, előfordulásuk időrendjét, az alapbetegség kialakulásának mechanizmusát és szövődményeit, okait;
• Ellenőrzés. Lehetővé teszi a kényszerített testhelyzetek azonosítását, a gerinc látható deformációit, az aktív és passzív mozgások megsértését a gerinc érintett részében stb.;
• Tapintás. A gerinc tapintása felfedi a hát izmos vázának feszültségét, a gerinc fájdalmát, bármilyen deformációt stb.;
• Neurológiai vizsgálat. A bőr és az izomrostok érzékenységének ellenőrzése (fájdalom, hőmérséklet, tapintási érzések), a fiziológiás reflexek megőrzése, parézis vagy bénulás, kóros reflexek jelenléte;
• A gerinc röntgenfelvétele két vetületben (antero-posterior és lateralis). Lehetővé teszi a gerincoszlop deformációinak, a gerinccsatorna állapotának, a töréseknek, a diszlokációknak és a csontszövet egyéb változásainak észlelését;
• CT (számítógépes tomográfia). A rétegenkénti röntgenfelvételek lehetővé teszik a kóros terület nagy pontosságú meghatározását, nemcsak a gerinc, hanem a gerincvelő stb. integritásának megsértését is;
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A legpontosabb vizuális módszer. Meghatározza a gerinc, a gerincvelő, a lágyszövetek, az erek és az idegek szerkezetének esetleges megsértését;
• Gerinccsap. Lehetővé teszi a gerincvelő vérzéseinek, a daganatsejtek jelenlétének a kimutatását a cerebrospinális folyadékban, gennyes és gyulladásos folyamatokat stb.;
• Mielográfia. A kontrasztröntgen meghatározza a gerincvelő állapotát.

Kezelés

A tetszőleges lokalizációjú és eredetű dorsalgia kezelése konzervatívra és sebészire osztható. Dorsalgia súlyosbodása esetén erős fájdalom esetén ágynyugalom javasolt.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása és annak maximális hatása érdekében az ágyon legyen ortopéd matrac és párna, a beteg kényelmes és kényelmes legyen.

Szükséges egy gyógyszerkészlet átvétele:

• NSAID-ok. Ezek alapvetőek a dorsalgia kezelésében. Mind tabletták vagy kapszulák formájában (enyhe vagy közepes fájdalom esetén), mind injekció formájában (intenzív fájdalom esetén) írják fel őket.
  

  Képviselők: Diclofenac, Nimid, Analgin, Indometacin, Baralgin, Pentalgin stb. A szájon át történő beadás gyakorisága napi 1-4 alkalommal, injekciók napi 1-2 alkalommal.

• Izomrelaxánsok. Ellazítja a hátizmokat és az erek falában lévő simaizomrostokat, csökkenti a fájdalmat, helyreállítja a gerincoszlop testtartását és mozgékonyságát. Képviselők: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen stb. Az adagolás gyakorisága napi 1-2 alkalommal.
• Kondroprotektorok. Fel kell gyorsítani az érintett porcszövet helyreállítását és megakadályozni a betegség további fejlődését.
  

  Ezekkel a gyógyszerekkel való kezelés hosszú, legalább több hónapig tart.

  Képviselők: Mucosat, Kondroitin-szulfát, Artron Complex, Arthra stb.

• Angioprotektorok. Helyreállítják az erek átjárhatóságát, normalizálják és felgyorsítják a vér és a szövetek közötti gázcserét és anyagcserét, javítják az érfalak állapotát, csökkentik a szövetek duzzadását. Képviselők: Pentoxifylline, Detralex, Troxevasin, Ascorutin stb.
• Biológiai stimulánsok. Stimulálja és felgyorsítja az anyagcsere-folyamatokat és a betegség elleni küzdelem természetes mechanizmusait, növeli a szövetek helyreállításának sebességét, helyreállítja a véráramlást és az idegimpulzusok vezetését. Képviselők: Aloe, Plazmol, FiBS stb.
• Vitaminok. Felgyorsítják az anyagcserét, a szövetek vérellátását, az idegvezetést, javítják a szövetek helyreállítási folyamatait, csökkentik a betegség kialakulását. Képviselői: Milgamma, B-vitaminok (B1, B2, B6 és B12).
• Metabolikus szerek. Felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, helyreállítják a véráramlást és a gázcserét a szövetekben, és aktiválják a természetes mechanizmusokat a betegség leküzdésére. Képviselők: Mildronát, Trimetazidine stb.
• Glükokortikoszteroidok.
  

  Kifejezett klinikai megnyilvánulások esetén alkalmazzák, amikor más eszközök nem fejtik ki a kívánt hatást. Fokozza a gyógyszerek, különösen az NSAID-ok hatását, csökkenti a fájdalom súlyosságát, csökkenti a duzzanatot, helyreállítja az élettani folyamatokat.

  Ezek a prednizolon, prednizon, dexametazon stb.

Az akut tünetek gyógyszeres enyhülése (megszűnése) után megkezdheti a fizikoterápiát. Számos lehetőség van, csak alaposan tanulmányoznia kell az ellenjavallatokat, és meg kell szereznie az orvos jóváhagyását. Alapvető fizioterápiás eljárások hátfájás esetén:

• Az akupunktúra a hagyományos kínai orvoslás módszere, melynek lényege az emberi test akupunktúrás pontjainak befolyásolása, a problémás területeket speciális vékony tűkkel stimulálják.
  

  Az úgynevezett meridiánok mentén helyezkednek el, ahol az idegvégződések, az erek és a kötőszövet plexusa található.

  Az akupunktúra aktiválja a vérkeringést, csökkenti a duzzanatot, elősegíti a hormonok termelődését: szerotonin (fájdalomcsillapító hatás) és kortizol (gyulladáscsökkentő hatás). A módszer radiculitis és myositis kezelésére javallt.

• A lézerterápia az infravörös sugárzás hatása a beteg területekre. A lézer felmelegíti és helyreállítja a lágy szövetek neurovaszkuláris kötegeit, és normalizálja a vérkeringést. Ez a kezelés különösen gerincsérv esetén javasolt.
• A mágnesterápia a statikus mágneses mező terápiás célú alkalmazása. Helyhez kötött vagy hordozható eszközökön keresztül. Pozitívan befolyásolja az immun- és anyagcsere-folyamatokat. Ideggyulladásra használják.
• Az elektroforézis egy fizioterápiás módszer, amikor egy gyógyászati ​​anyag a bőrön keresztül behatol a szervezetbe egy speciális eszközzel, amely elektromos mező hatását biztosítja. A hatóanyagot ionok formájában, kis dózisokban adják be, amelyek nagy kémiai aktivitást mutatnak. Osteochondrosis és spondylosis kezelésére javallt.
• Spinális vontatás (trakció) - az ortopédiai gyógyászatban a csigolyák közötti távolság növelésére, a gerincizmok erősítésére és a gerinc kiegyenesítésére használják.
  

  Az eljárás húzóasztalon történik (van vízszintes és függőleges). Nyújthatja a páciens hátát saját súlyával vagy súlyokkal.

  Javallatok: sérvek, gerincgörbületek (scoliosis, kyphosis, lordosis).

• Terápiás gyakorlat (fizikoterápia) - gyakorlatsorokat fejlesztettek ki az intervertebrális lemezek kompressziós problémáinak megoldására és a hát szalag-izomzatának megerősítésére. A rendszeres testmozgás csökkenti a fájdalmat és segít eltávolítani a szervezetből a káros méreganyagokat és salakanyagokat. Profilaktikusan mindenki számára javallott, kivéve akut fájdalmas állapotokat.
• Manuális terápia és masszázs - kézi kezelés. Ez magában foglalja a csontozást is. A technikák lényege a problémás területek nyújtásában, nyomásában, elmozdulásában és csavarásában rejlik speciális technikák segítségével. Javallatok: funkcionális mozgászavarok.
• Úszás - enyhíti a gerinc stresszét és edzi az izomfűzőt. Bármely emberre jótékony hatással van. A meglévő problémákkal küzdők számára előnyös a hátúszás.

A dorsalgia sebészeti kezelését gyakorlatilag nem használják. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a konzervatív kezelés nem hatékony, vagy súlyos szövődmények alakulnak ki.

Terápiás diéta

Nagyon tanácsos bizonyos táplálkozási szabályokat betartani. Segítségükkel könnyen megtartható az optimális testsúly, minőségileg pótolva a szervezet tápanyagszükségletét. A porcoknak kollagénre (zselé, halkocsonya, tejzselé) és fehérjékre (sovány baromfi, hal, tojás) van szükségük.

Ásványi anyagok a csontok egészségéért:

• kalcium (tej, kefir, kemény sajt);
• magnézium (friss uborka, avokádó);
• foszfor (fehér káposzta, borsó);
• cink (vadrizs, zabpehely, napraforgómag);
• mangán (hüvelyesek, zeller).

A kalcium és a foszfor felszívódásához D-vitaminra van szükség, megtalálható a tengeri halakban (halolaj), a tojássárgájában, a kaviárban, a vajban, és ultraibolya sugárzás hatására is termelődik.

A dorsalgia racionális táplálkozásának főbb posztulátumai a következők:

1. Egyél naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban;
2. Csökkentse az egyszerű szénhidrátok fogyasztását: édességek, pékáruk, tészta;
3. Ne lépje túl az élelmiszerek napi kalóriatartalmát - körülbelül 2500 kcal (a táplálkozási szakember pontosabban kiszámítja);
4. Igyon sok tiszta vizet (legalább 1,5 liter naponta);
5. Kerülje a sült ételeket és alkoholos italokat;
6. Vegyen be tejtermékeket a szokásos étrendjébe (laktóz intolerancia hiányában);
7. Korlátozza a sóbevitelt;
8. Vegyen vitamin komplexeket (tanfolyamokon).

Az étlapnak mérsékelt mennyiségben növényi olajat és vajat kell tartalmaznia. A különféle gabonafélék és gyümölcsök hasznosak szénhidrátforrásként.

Bármilyen kenyeret választhat, kivéve a búzát. Ne használjon vissza erős kávét és teát.

Hagyományos gyógyászat

A hagyományos orvoslás nem csodaszer egyetlen betegségre sem. A hagyományos kezelési módszerekkel kombinálva azonban jelentős segítséget nyújthat a terápiában.

Az osteochondrosis népi gyógymódjai elsősorban különféle testápolókat, kenőcsöket és egyéb külső használatra szánt „készítményeket” tartalmaznak. Vannak azonban olyanok is, amelyeket belsőleg használnak.

Az anyag, amelyből ezeket a gyógyszereket készítik, főként növényi eredetű - gyógynövények, virágok, gyökerek stb. A nem növényi összetevőket is széles körben használják - zsírok, méhészeti termékek stb.

Mindig emlékezni kell arra, hogy a hagyományos orvoslás segítségével lehetetlen megszabadulni az osteochondrosistól. Ha rosszul érzi magát, forduljon orvosához. Ezenkívül nem használhat nem hagyományos kezelési módszereket, ha allergiája vagy egyéni intoleranciája van a termék egyik összetevőjével szemben.

Az osteochondrosis kezelésében kenőcsök, borogatás és dörzsölés szerepel. Rengeteg recept létezik. Ezek közül a leghatékonyabbak a következők:

• Be kell venni 1 evőkanál. egy kanál ürömvirágot, és töltsük fel 300 ml vízzel (90-100°C). Hagyja 1,5-2 órát. Ezután szűrjük le. A kapott tinktúrát bőségesen vigye fel a gézre, amelyet előzőleg a hát beteg területének nagysága szerint készítettek el. Csavarja le, hogy a folyadék ne folyjon le. Helyezze a gézet a hátára, fedje le olajkendővel (bármilyen zacskóból kivágható), és tekerje be sállal, törölközővel vagy bármilyen más meleg anyaggal. Ezzel a borogatással legalább 2 órát kell sétálnia, de jobb, ha éjszakára hagyja. A kezelés időtartama legfeljebb 14 eljárás. Ha szükséges, 2 hét múlva ismételje meg.
• Vegyen egy teljes pohár lila virágot (többféle fajtát is keverhet), töltse fel 500 ml vodkával (alkohol is használható), és hagyja állni 10 napig. Ezt követően szűrjük le és használjuk dörzsölőként. Naponta 1-2 alkalommal masszírozó mozdulatokkal dörzsölje be a hát érintett területének bőrébe. Ezután melegen tekerje be a hátát. A kezelés időtartama 10-14 nap.
• 6 evőkanál csatlakoztatása szükséges. kanál babérlevél porrá őrölve, 1 ek. egy kanál őrölt boróka tű és 12 ek. kanál vajat. Az egészet alaposan simára keverjük. Az elkészített krémet naponta 1-3 alkalommal dörzsölje be a hát érintett területére. A kezelés időtartama 2 héttől 1 hónapig tart.
• Keverjen össze 50 g aloe pépet, 100 g mézet és 150 ml vodkát (vagy alkoholt). Hagyja 4-5 napig főzni. Vigyen fel vékony réteget a hát érintett területére, tegyen rá egy réteg olajruhát (bármilyen zacskóból), és tekerje be valami meleggel (kockás, törölköző, sál stb.). Sétáljon így 2-3 órát, ha lehetséges - egy éjszakán át. A kezelés folyamata 10 tömörítés.
• Keverjünk össze 2 evőkanál. kanál útifű és zsályalevél porrá törve, adjunk hozzá 4 ek. kanál napraforgó- vagy olívaolaj és 40 g vazelin vízfürdőben felolvasztva. Alaposan keverjük össze. Az elkészített kenőcsöt vékony rétegben vigye fel a hát érintett területére, és alaposan dörzsölje be naponta 2-3 alkalommal. Ezután csavarja be a hátát valami melegbe. A kezelés időtartama 3-4 hét.

Annak ellenére, hogy a fürdők megegyeznek a helyi terápiás eszközökkel, mint például a kenőcsök borogatással, az osteochondrosis nem hagyományos kezelésének külön csoportjába sorolhatók.

A fürdők a hát érintett területére gyakorolt ​​fájdalomcsillapító, nyugtató és ellazító hatása mellett az egész testet általános erősítő hatással is bírnak, javítják a szövetek anyagcseréjét, normalizálják az alvást.

Számos recept létezik az ilyen terápiás fürdők elkészítésére. Ezek közül a leghatékonyabbak a következők:

• Keverjünk össze 1 evőkanál. kanál gyógyhatású kamillavirágot, csuhélevelet, levendula- és diólevelet. Öntsünk 250-300 ml hideg vizet, és tegyük lassú tűzre. Forraljuk fel, főzzük 1-2 percig. Hagyja hatni 40-60 percig, majd szűrje le. A kapott levest öntse meleg fürdőbe (37-38°C). Ezt a fürdőt 15-25 percig kell venni. A kezelés időtartama legfeljebb 1 hónap, naponta vagy minden második napon. Szükség esetén 14-21 nap múlva megismételhető.
• Keverjünk össze 1 evőkanál. kanál lucfenyő tű, valerian, gesztenye gyümölcsök és levendula, adjunk hozzá 4 evőkanál. kanál tengeri só és 300-400 ml víz. Forralás után lassú tűzön főzzük 5 percig. Ezután hagyjuk állni 1 órán át, szűrjük le és tegyük meleg fürdőbe (37-38°C). Ilyen fürdőt kell venni 20-25 percig. A kezelés időtartama legfeljebb 1-1,5 hónap naponta vagy minden második napon. Szükség esetén 14-21 nap múlva megismételhető.

A szájon át (emésztőszerveken keresztül) alkalmazott alternatív gyógyászat fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, enyhíti az izomgörcsöket, javítja a véráramlást, részben helyreállítja az idegvezetést és segít eltávolítani a lerakódott sókat a gerincszövetekből.

A leghatékonyabb receptek a következők:

• Keverjünk össze 1 evőkanál. kanál cickafark és tansy virágot, öntsünk 200-250 ml forrásban lévő vízzel, fedjük le és hagyjuk állni 2 órán át. Ezután szűrjük le, és vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta 3-4 alkalommal, étkezés előtt 30-40 perccel. A kezelés időtartama 28 nap.
• Az orgonavirágokat (frissen vagy szárazon) egy literes üvegbe helyezzük úgy, hogy majdnem a tetejéig érjen, a tetejére öntsünk vodkát, és szorosan zárjuk le a fedelet. Infundálja meleg és sötét helyen 10-12 napig. Ezután szűrjük le, és vegyünk be 35-45 cseppet szájon át. Meg lehet inni vízzel. A kezelés időtartama 14-28 nap.
• Bármilyen retkből facsarjon ki 1,5 csésze (300-350 ml) levet, adjon hozzá 1 csésze mézet, 1 evőkanál zúzott tengeri sót és 500 ml vodkát. Alaposan simára keverjük. Vegyen be 50 g-ot naponta 30 perccel lefekvés előtt. A kezelés időtartama 3 hét.
• Vegyen 1 csésze hántolatlan zabszemet, töltse fel 1 liter hideg vízzel, és nyitott fedéllel tegye lassú tűzre. Addig főzzük, amíg a folyadék negyede el nem párolog. Hűtsük le és szűrjük le ezt a nyálkás húslevest. Adjunk hozzá 3 evőkanál. kanál mézet. Naponta háromszor fél pohárral 30-45 perccel étkezés előtt. A kezelés időtartama 1 hónap.

Komplikációk

Ami a mellkasi osteochondrosis szövődményeit illeti, idővel ez a betegség a belső szervek különböző betegségeihez vezethet. A legsúlyosabb szövődmény a szív- és érrendszer patológiája és a szívizom disztrófiás elváltozásai.

A nyak és a mellkas receptorainak, valamint a hozzájuk kapcsolódó összes szimpatikus képződmény irritációja miatt jelentkeznek.

A nyombél működésének zavarai, az epehólyag diszkinéziájának megjelenése és a bélrendszer motilitásának károsodása is lehetséges. Mondanom sem kell, mennyire fontos a mellkasi gerinc osteochondrosisának azonnali azonosítása ennek az alattomos betegségnek a kezelése érdekében?

Mit nevezünk bordaközi neuralgiának? Ez egy fájdalom-szindróma, amely bár nem túl gyakori, az egyik legsúlyosabb fájdalomérzet oka. Az akut vesekólika alatti fájdalomhoz hasonlítható. Ennek a szindrómának az oka gyakran pontosan a mellkasi osteochondrosisban rejlik.

Több gyökér becsípődése a bordaközi ideg károsodásához vezethet, ami nagyon erős öv jellegű fájdalmat okozhat. Gyakran terjednek a bordaközi térben, mint maga az érintett ideg.

Ebben az esetben előfordulhat az érzékenység elvesztése, a bőr sápadtsága vagy kivörösödése, a verejtékezés jelentős fokozódása, és ezen kívül izomrángások vagy görcsök, amelyek tovább fokozzák a fájdalmat.

Az interkostális neuralgiát thoracalgiának is nevezik. Ez neuropátiás fájdalomként nyilvánul meg, amely természetében nagyon hasonlít a szív- és érrendszeri betegségek során fellépő fájdalom szindrómához.

Az interkostális neuralgiát annak ellenére, hogy megjelenésének oka a gerinc degeneratív-gyulladásos betegségei, az orvostudomány legfényesebb „megtévesztőjének” nevezik, mivel tünetei gyakran hasonlítanak szinte minden mellkasi és hasi szerv betegségeinek tüneteire. üreg.

Ez a patológia általában az interkostális idegek irritációja és összenyomódása miatt alakul ki. A bordaközi neuralgiát gyakran észlelik időseknél, ez összefüggésbe hozható a szervezetben előforduló, életkorral összefüggő elváltozásokkal. Ez a betegség szinte soha nem fordul elő gyermekek körében.

Érdemes megjegyezni, hogy az interkostális neuralgia nem nevezhető külön betegségnek, mivel ez csak néhány súlyos patológia egyidejű tünete. Gyakran pontosan az osteochondrosis, valamint a scoliosis, a különböző daganatos betegségek hátterében alakul ki, vagy a csigolyák elmozdulása miatt jelenik meg.

A bordaközi idegekről Ebben az esetben azonban nemcsak a fájdalomérzet veszélyes, hanem az is, hogy a bordaközi neuralgiát sikeresen „maszkírozzák” más betegségekként. Előfordulhat például az angina pectorishoz hasonló fájdalom, amely ugyanúgy kisugárzik a lapockák alatt.

Az egyetlen észrevehető különbség az, hogy angina pectoris alatt a fájdalom általában rövid ideig tart, gyakran néhány perc múlva megszűnik, míg a neuralgiával járó fájdalom akár több napig is fennállhat.

A neuralgia „elfedésének” másik lehetősége a fekélyt utánzó fájdalom. Ebben az esetben a fájdalom időtartama ugyanaz, mint egy valódi fekélynél, de vele ellentétben általában a görcsoldó hatásos gyógyszerek nem hatnak.

Sajnos gyakran előfordul a helytelen diagnózis, és olyan kezelést írnak elő, amely semmilyen módon nem segít a betegen. És csak egy idő után az orvos rájön, hogy tévedett, és további vizsgálatokra utalja a beteget, amely újabb lehetőséget kínálhat a fájdalom szindróma valódi okának megtalálására.

Megelőzés

A dorsalgia előfordulásának megelőzése érdekében ajánlott betartani az egyszerű intézkedéseket és szabályokat:

• Rendszeresen gyakoroljon (a nap bármely szakában);
• Erősítse meg a hát izmos vázát (speciális gyakorlatok);
• Naponta sétáljon a friss levegőn (5 km vagy több);
• Tartsa be a kiegyensúlyozott étrend szabályait;
• Ha ülő életmódot folytat vagy napközben ülő munkát végez, óránként végezzen 5 perces bemelegítést;
• Tartsa be a biztonsági szabályokat a munkahelyen, sportolás közben stb.;
• Tartsa meg a helyes testtartást az asztalnál, járáskor, pihenéskor stb.;
• Racionálisan és egyenletesen ossza el a nehéz tárgyak súlyát, amikor kézzel emeli;
• Ha bármilyen tünet jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Források: spinomed.ru, etospina.ru, moyaspina.com, spinomed.ru, spina-sustav.ru, pozvonkoff.ru

megan92 2 héttel ezelőtt

Mondja, hogyan kezeli valaki az ízületi fájdalmakat? Rettenetesen fáj a térdem ((fájdalomcsillapítót szedek, de megértem, hogy az okozattal küzdök, nem az okkal... Egyáltalán nem segítenek!)

Daria 2 hete

Több évig küzdöttem fájdalmas ízületeimmel, amíg el nem olvastam egy kínai orvos cikkét. A „gyógyíthatatlan” ízületekről pedig már régen megfeledkeztem. Így állnak a dolgok

megan92 13 nappal ezelőtt

Daria 12 nappal ezelőtt

megan92, ezt írtam az első kommentemben) Nos, lemásolom, nekem nem nehéz, fogd meg - link a professzor cikkéhez.

Sonya 10 nappal ezelőtt

Ez nem átverés? Miért árulnak az interneten?

Yulek26 10 napja

Sonya, melyik országban élsz?.. Interneten árulják, mert brutális felárat számítanak fel a boltok és a gyógyszertárak. Ráadásul fizetés csak átvétel után történik, vagyis először megnézték, ellenőrizték és csak utána fizettek. És most mindent eladnak az interneten - a ruháktól a tévékig, bútorokig és autókig

A szerkesztő válasza 10 napja

Sonya, szia. Ezt az ízületek kezelésére szolgáló gyógyszert valóban nem értékesítik a gyógyszertári láncon keresztül, hogy elkerüljék a felfújt árakat. Jelenleg csak innen lehet rendelni Hivatalos honlapján. Egészségesnek lenni!

Sonya 10 nappal ezelőtt

Elnézést kérek, először nem vettem észre az utánvéttel kapcsolatos információkat. Akkor nem baj! Minden rendben van - biztosan, ha a fizetés kézhezvételkor történik. Nagyon köszönöm!!))

Margo 8 napja

Próbálta már valaki az ízületek hagyományos kezelési módszereit? A nagymama nem bízik a tablettákban, szegény hosszú évek óta szenved a fájdalomtól...

Andrey Egy hete

Akármilyen népi gyógymódokkal próbálkoztam, semmi sem segített, csak rosszabb lett...

Ekaterina Egy hete

Megpróbáltam inni egy babérlevél főzetet, nem tett jót, csak a gyomrom tönkrement!! Én már nem hiszek ezekben a népi módszerekben - teljes hülyeség!!

Maria 5 napja

Nemrég néztem egy műsort a Channel One-n, az is erről szólt Szövetségi program az ízületi betegségek leküzdésére beszélt. Emellett néhány híres kínai professzor vezeti. Azt mondják, megtalálták a módját az ízületek és a hát tartós gyógyítására, és az állam teljes mértékben finanszírozza minden beteg kezelését.