A hormonális gyógyszerek mellékhatásai nőknél. Milyen következményekkel jár a fogamzásgátló szedése?

A legkorszerűbb modern orvosság segít megelőzni a nem kívánt terhességet. Megfelelő használat fogamzásgátlás garantálja, hogy egy nőnek joga van gyermeket szülni, amikor készen áll rá.

A fogamzásgátlás típusa	profik	Mínuszok
Hormonális	Hatékony védelem a nem kívánt terhesség ellen, csökkentve annak kockázatát méhen kívüli terhesség, rosszindulatú daganatok a reproduktív rendszerben a ciklus normalizálása, a bőr állapotának javítása, a meddőség megelőzése, folyamatosan szedhető	Mellékhatások, ellenjavallatok, nem véd a nemi úton terjedő fertőzések ellen, szervezést igényel - a gyógyszerszedést nem szabad kihagyni
	Megbízhatóság, egyszeri használat	A hormonok magas koncentrációja, korlátozott számú adag, szövődmények és mellékhatások valószínűsége
Sürgősségi nem hormonális	Könnyű használat, alacsony költség	A hatékonyság hiánya

Mert nulliparos nők A megfelelően kiválasztott fogamzásgátló nem veszélyes. Elemezze kár és haszon fogamzásgátló tabletták egy adott gyógyszer jellemzőit figyelembe véve szükséges. Ezek gyógyszerek csak nőgyógyász-endokrinológus konzultáció után fogadják el.

Akció

Az orális fogamzásgátlók (OC) esszenciális hormonokat tartalmaznak, amelyek szabályozzák a méh ciklusát és a nő fogamzási képességét. A kompozíció a következő:

• kombinált (COC) - ösztradiol és progeszteron alapján;
• mini-tabletták - progeszteron alapján.

A hormonkoncentráció alapján kombinált gyógyszerek vannak:

• mikrodózisú;
• kis adag;
• közepes dózisú;
• erősen adagolt.

A hormontartalomtól függően az OC-k fel vannak osztva:

• monofázisosra (az ösztradiol és a progeszteron tartalma minden tablettában azonos);
• kétfázisú (a tabletták állandó mennyiségű ösztradiolt tartalmaznak, és a progeszteron mennyisége a ciklus napjától függően változik);
• háromfázisú (a tablettákban lévő ösztradiol és progeszteron mennyisége a menstruációs ciklus napjának felel meg).

A modern gyógyszerek előnyei az első orális fogamzásgátlóknál megfigyelt mellékhatások hiánya (súlygyarapodás, daganatok, testszőrzet növekedése). Ezeket a gyógyszereket 1960-ban vezették be és tartalmazták nagyszámú női hormonok.

Utolsó generáció A hormonális minitabletták 35 év feletti nők számára javasoltak, akiknek az ösztrogén alkalmazása ellenjavallt. Még a dohányzó betegek is bevihetik őket. A menstruáció közötti vérzés nem utal a fogamzásgátló abbahagyására.

Nem nagy adagok az OC-kban található hormonok terápiás és megelőző akció:

• megakadályozzák a fejlődést rosszindulatú daganatok reproduktív szervek, meddőség;
• szabályozza a méh ciklusát;
• a premenstruációs szindróma enyhítése;
• távolítsa el fájdalmas érzések menstruáció alatt;
• javítja a bőr állapotát.

A fogamzásgátló hormonális tablettákat nőknek írják fel különleges körülmények:

• minitablettában;
• A COC-ok benne vannak terápiás intézkedések a terhesség mesterséges megszakítása vagy vetélés után;
• Rendben a jogsértésekre méh ciklus, endometriózis (a méhfal belső rétegének burjánzása) megelőzésére, mastopathia kezelésében.

Milyen következményekkel járhat a visszavonás?

Korábban hormonális szerek a fogamzásgátlás 3 évenként több hónapos kötelező szünetet igényelt. A modern OC-k hosszú ideig szedhetők, megvonásuk különböző módon hat a szervezetre.

Pozitív

Már az OC abbahagyását követő első hónapokban egy nőnek lehetősége van teherbe esni. A fogadás alatt hormonális gyógyszerek jönnek létre a testben kedvező feltételek gyermeket foganni: a petefészkek pihentek, a méh fel van készítve a magzatvállalásra. A fogamzásgátló tabletták nem jelentenek veszélyt a születendő gyermek életére. De ha fogamzásgátló szedése közben teherbe esik, azt azonnal le kell állítani.

Negatív

Egyes esetekben a hormonális tabletták abbahagyásakor a nők nem eshetnek teherbe. Ebben az esetben a nőgyógyászok azt javasolják, hogy a beteg vizsgálatot végezzen a gyulladás jelenlétének kizárása érdekében. fertőző betegségek, rosszindulatú daganatok a méhben. Patológiák hiányában egy nő terhességet tervezhet.

Néha az OC-k abbahagyása után a nők bőrproblémákat, hangulati ingadozásokat, depressziót és a méhciklus megzavarását tapasztalják. Ezeket a jelenségeket a szteroid hormonoktól való függőség kialakulásához hozzák összefüggésbe. Negatív reakciók csak helytelenül kiválasztott fogamzásgátló esetén alakulnak ki, ezért a választást az orvos végzi, és rendszeresen figyelemmel kíséri a beteg állapotát. Az OC szedése közben nem alakul ki függőség.

Ellenjavallatok

A fogamzásgátló tabletták előnyeit és ártalmait csak szakember állapíthatja meg. Az orvos választ legjobb állapotban egészség, a szexuális tevékenység rendszeressége és egyéb tényezők. Határozottan OK kárt okoz, amikor a következő patológiák:

• máj- és vesebetegségek;
• magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• trombózis;
• szív ischaemia;
• ízületi gyulladás;
• lupus erythematosus.

Nál nél depressziós rendellenességek, migrén, visszér, PMS, fogamzásgátló tabletta alatt szedhető orvosi felügyelet.

Az orális hormonális fogamzásgátlók megbízhatóak és biztonságos módszer. Ezeket csak a kezelőorvos választhatja ki. Ez segít elkerülni negatív következményeiés biztosítani fogja megbízható védelem a nem kívánt terhességtől. Az OC-kat terápiás és profilaktikus szerként használják.

A „hormonok” kifejezés a legtöbb modern nőben negatív asszociációkat ébreszt ezen anyagok használatának kövérkés, bajuszos áldozataival kapcsolatban. A hormonterápia erős hatással van emberi testés ez a hatás lehet pozitív és negatív is. De sok ember számára a hormonális gyógyszerek jelentősen javíthatják az életminőséget és meghosszabbíthatják azt. Ez a betegekre vonatkozik diabetes mellitus, bronchiális asztma, betegségek pajzsmirigy.

A hormontabletták károsak?

A különböző hormonok szervezetre gyakorolt ​​hatása nem azonos, ezért a különböző hormonális gyógyszerek pozitív és negatív hatása eltérő lesz. Pozitív ill rossz hatás használat után a testen hormonterápia a gyógyszerben lévő hormon típusától, annak adagolásától, időtartamától és a használat gyakoriságától függ.

A hormonális gyógyszereknek, mint szinte minden gyógyszernek, van bizonyos Negatív hatás a testen. De általában ez negatív hatás lényegesen kevesebbet, mint amit hoztak pozitív eredmény egy adott betegség kezelésében. Számos olyan betegség létezik, amelyeknél a hormonterápia az egyetlen kezelési módszer.

Miért károsak a hormonális gyógyszerek?

Az orvostudomány és a gyógyszeripar fejlődésével a modern hormonális gyógyszerek jelentősen eltérnek a múlt században gyártottaktól. Ha 20 évvel ezelőtt a hormonterápia sok mellékhatást okozott duzzanat, narancsbőr, túlzott szőrnövekedés, túlsúly, Azt hasonló hatást a modern gyógyszerektől minimálisra csökken. A hormonális gyógyszerek mellékhatásai csak akkor lesznek minimálisak, ha megfelelően, az alapján választják ki őket egyéni jellemzők a beteg teste.

Melyik lehetséges kárt Hormonális gyógyszerek okozhatják ezt? Ezt az információt egy adott gyógyszer használati utasítása tartalmazza. Egy külön „Mellékhatások” rész tartalmazza a lehetséges, de nem kötelező mellékhatások teljes listáját. Ezek közül a leggyakoribb az anyagcserezavarok, a túlzott szőrnövekedés, a súlygyarapodás, bőrreakciók, zavarok a gyomor-bél traktusban.

A hormonális fogamzásgátlók káros hatásai és előnyei

A nők hormonterápiájára általában ezeket használják. szájon át szedhető fogamzásgátló, amelyek biztosítják fogamzásgátló hatás, A terápiás hatás pozitív mellékhatás. A hormonok veszélyeiről és előnyeiről viták folynak, amióta ezek a gyógyszerek léteztek.

Vannak az orvostudomány, a hagyományos és a nem hagyományos területek képviselői, akik kategorikusan nem helyeslik a hormonális gyógyszerek használatát, mivel helyrehozhatatlan károkat okoznak a női testben. A gyógyszerek elnyomják természetes funkciója petefészkek, megzavarják a természetes hormonszintet, és veszélyes mellékhatásokkal járnak.

A hormonális gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos kutatások arra utalnak, hogy a fentiek mindegyike nem vonatkozik a modern gyógyszerekre. Ilyeneket nem tartalmaznak magas koncentrációk hormonok, mint az első generációk gyógyszerei, amelyek a hormon mikrodózisai és a gyógyszer jó minőségű tisztítása miatt súlyos károkat okozhatnak a szervezetben, és enyhe hatással lehetnek a hormonszintre.

Az OK bevétele a következő hatásokkal jár:

Az emlőmirigyek és a méh gyulladásos és daganatos elváltozásainak kialakulásának kockázata jelentősen csökken;

Javítja a haj és a bőr állapotát;

Csökken a mastopathia, valamint a szív- és érrendszeri betegségek valószínűsége;

A PMS megnyilvánulásai enyhülnek, a menstruáció időtartama csökken, és kevésbé fájdalmasak;

A hormonális fogamzásgátlók felírásának pozitív hatása sokkal nagyobb, mint a negatív hatása.

Ha egy nőnek nincs ellenjavallata a hormonális gyógyszerek szedésére, pontos diagnózist készítenek, és egyénileg kiválasztott adagot írnak elő, a hormonális gyógyszerek káros hatása gyakorlatilag nullára csökken.

A gyógyszer felírásának első három hónapjában, amikor a szervezet hozzászokik, a mellékhatások, mint pl fejfájás, hányinger, szédülés, fejfájás, emlőtágulás, hirtelen változások hangulat, csökkent szexuális vágy.

A kezelésre széleskörű betegségek, nagyon gyakran alkalmaznak különféle hormonális gyógyszereket, amelyek amellett magas hatásfok, számos mellékhatása van.

Helytelen használat esetén nagyon veszélyesek lehetnek, és súlyosbíthatják a beteg állapotát is.

A hormonális gyógyszerek ártalma: igazság vagy mítosz^

A hormonok a belső szekréció termékei, amelyeket speciális mirigyek vagy egyes sejtek termelnek, és a vérbe jutva eloszlanak a szervezetben, bizonyos biológiai hatást kiváltva.

Egészséges emberben a hormonokat az endokrin mirigyek folyamatosan termelik. Ha meghibásodás lép fel a szervezetben, szintetikus vagy természetes analógok segítenek.

Miért nem szabad félni a hormonoktól: előnyök és károk

A hormonkezelést több mint egy évszázada alkalmazzák az orvostudományban, de az emberek még mindig félelemmel és bizalmatlansággal kezelik. Annak ellenére, hogy a hormontartalmú gyógyszerek alkalmazása visszafordíthatja egy súlyos betegség lefolyását, sőt életeket is menthet, sokan károsnak és veszélyesnek tartják őket.

Az endokrinológusok betegei gyakran pánikba esnek a „hormonok” szó miatt, és indokolatlanul megtagadják a hormonális gyógyszerek szedését, félve az olyan mellékhatásoktól, mint a túlsúly és a szőrnövekedés az arcon és a testen. Az ilyen mellékhatások valójában az első generációs gyógyszerekkel végzett kezelés során jelentkeztek, mivel azok rossz minőségűek voltak, és túl nagy dózisú hormonokat tartalmaztak.

De mindezek a problémák a múlté - a farmakológiai termelés nem áll meg, és folyamatosan fejlődik és javul. Modern gyógyszerek egyre jobbak és biztonságosabbak.

Az endokrinológusok a vizsgálati eredményeknek megfelelően kiválasztják a hormonális gyógyszer optimális adagját és kezelési rendjét, amely utánozza a mirigy működését, mint egy egészséges embernél. Ez lehetővé teszi a betegség kompenzációjának elérését, a szövődmények elkerülését és biztosítását wellness beteg.

Ma már természetes (természetes hormonokhoz hasonló szerkezetű) és szintetikus (mesterséges eredetű, de hasonló hatást). Eredetüktől függően több típusra oszthatók:

• Állatok (mirigyeikből származnak);
• Növényi;
• Szintetikus (összetételében hasonló a természetesekhez);
• Szintetikus (nem hasonlít a természetesekhez).

A hormonterápiának három iránya van:

1. Stimuláló - a mirigyek aktiválására írják elő. Az ilyen kezelést mindig szigorúan korlátozzák az időben, vagy szakaszos tanfolyamokon alkalmazzák.
2. Blokkolás – akkor is szükséges aktív munka mirigyekben vagy nem kívánt daganatok észlelésekor. Leggyakrabban sugárzással vagy műtéttel együtt alkalmazzák.
3. Csere – szükséges a hormontermelést gátló betegségek esetén. Ez a típus A kezelést gyakran egész életre írják fel, mivel nem befolyásolja a betegség okát.

A leggyakoribb tévhitek a hormonterápiával kapcsolatban

Igazságok és mítoszok a hormonok veszélyeiről

1. tévhit: A hormonális gyógyszereket csak fogamzásgátlóként írják fel

Valójában ezek a gyógyszerek hatékonyan küzdenek számos patológia ellen: cukorbetegség, hypothyreosis, bőrbetegségek, meddőség, rák és egyéb betegségek.

2. tévhit: Ha egészsége javul, abbahagyhatja a hormonok szedését

Ezt a tévhitet gyakran megcáfolják hosszú munkaés a betegség gyors visszatérését provokálja. Az adagolási rend bármilyen változtatását meg kell egyezni kezelőorvosával.

3. mítosz: A hormonterápiát végső megoldásként írják elő súlyos betegségek kezelésében

A modern farmakológiában sok hasonló összetételű gyógyszer létezik, hogy megszabaduljon azoktól a betegségektől, amelyek nem jelentenek veszélyt a páciens életére, például a serdülők pattanásai vagy merevedési zavar férfiaknál.

4. tévhit: Terhesség alatt bármilyen hormon szedése ellenjavallt.

Valójában a várandós anyáknak meglehetősen gyakran írnak fel ilyen gyógyszereket, és ezek önmagukban történő leállítása a betegséghez vezethet komoly következmények. Például tokolitikus intézkedések végrehajtása során vagy a pajzsmirigy alulműködése esetén ( helyettesítő terápia).

5. mítosz: A helyettesítő terápia során a hormonok felhalmozódnak a szövetekben

Ez a vélemény is téves. A helyesen kiszámított adagolás nem teszi lehetővé ezen anyagok feleslegét a szervezetben. De mindenesetre könnyen elpusztulnak, és nem maradhatnak sokáig a vérben.

6. tévhit: A hormonok helyettesíthetők más gyógyszerekkel

Ha egy bizonyos hormon hiányát diagnosztizálják, akkor ezt a hormont kell bevenni az egészség helyreállításához. Egyes növényi kivonatok hasonló hatásúak, de nem helyettesíthetik teljes mértékben az endokrinológiai gyógyszereket. Ezenkívül hosszú távú kitettségük nem kívánatos az allergiás reakciók kockázata miatt.

7. tévhit: A hormonok hizlalnak

A túlzott kövérség nem a hormonoktól származik, hanem a hormonális egyensúlyhiányés anyagcserezavarok, amelyek eredményeként tápanyagok kezdenek helytelenül felszívódni a szervezetben.

8. tévhit: Tavasszal megemelkedik a nemi hormonok szintje

Az emberi endokrin funkciók szezonális és napi ciklusoknak vannak kitéve. Egyes hormonok éjszaka aktiválódnak, mások nappal, mások a hideg évszakban, mások a meleg évszakban.

A tudósok szerint az emberi nemi hormonok szintje nem szezonális ingadozásokkal, hanem növekedéssel jár nappali órákban a szervezet fokozza a gonadoliberin, egy antidepresszáns hatású hormon termelését. Ő az, aki a szerelem és az eufória érzését váltja ki.

Mítosz-9: Hormonális egyensúlyhiány a fiatalok nincsenek veszélyben

Szabálysértés hormonális egyensúly a szervezetben bármely életkorban előfordulhat. Az okok különbözőek: stressz és túlzott terhelések, múltbeli betegségek, egészségtelen életmód, nem megfelelő gyógyszerek szedése, genetikai problémák és még sok más.

Mítosz-10: Az adrenalin „jó” hormon, éles felszabadulása jótékony hatással van az emberre

A hormonok nem lehetnek jók vagy rosszak – mindegyik hasznos a maga idejében. Az adrenalin felszabadulása valóban stimulálja a szervezetet, így gyorsabban tud megbirkózni. stresszes helyzet. Az energiahullám érzését azonban állapot váltja fel ideges kimerültségés gyengeségei, mert az adrenalin közvetlenül befolyásolja idegrendszer, élesen behozva őt harckészültség, ami később szükségszerűen „visszafordulást” okoz.

Szenvedés és a szív- és érrendszer: emelkedő artériás nyomás, a pulzus felgyorsul, és fennáll az érrendszeri túlterhelés veszélye. Ezért gyakori stressz, amelyet a vér adrenalinszintjének növekedése kísér, szélütéshez vagy szívmegálláshoz vezethet.

Milyen fajtái vannak a hormonális gyógyszereknek?

A hatásmód szerint a hormonális gyógyszereket a következőkre osztják:

• Szteroidok: a nemi hormonokra és a mellékvese által termelt anyagokra hatnak;
• Amin: és adrenalin;
• Peptidek: inzulin és oxitocin.

A farmakológiában a legelterjedtebbek szteroid gyógyszerek: Súlyos betegségek és HIV-fertőzések kezelésére használják. A testépítők körében is népszerűek: például az Oxandrolone-t és az Oxymethalone-t leggyakrabban a test meghatározására és a bőr alatti zsír elégetésére, a Stanozololt és a Metánt pedig izomtömeg növelésére használják.

Mindkét esetben egészséges emberek a gyógyszerek helyrehozhatatlan károkat okoznak, ezért jelzés nélkül szedni nem javasolt. Az AAS a tesztoszteron hormonon alapul, és a nők számára a legveszélyesebb: hosszan tartó használat esetén elsődleges férfi szexuális jellemzők alakulhatnak ki (virilizáció), és a leggyakoribb mellékhatás a meddőség.

Milyen mellékhatások léphetnek fel a hormonok szedésével?

Leggyakrabban a hormonális gyógyszerek mellékhatásai a kezelés megkezdése utáni első két hétben jelentkeznek, a következő betegségek formájában:

• Szédülés és hányinger;
• Izzadó;
• Légszomj, levegőhiány;
• Árapály;
• Candidiasis;
• Álmosság;
• A vér összetételének romlása;
• Virilizáció (amikor a nők szteroidokat szednek);
• Magas vérnyomás;
• Bélműködési zavar.

Nagyon ritka esetekben A „hormonok” hosszú távú használata, vagy azokkal való visszaélés rák kialakulását idézheti elő. Ennek elkerülése érdekében rendszeres időközönként vizsgálatokat kell végezni, és májvizsgálatokat kell végezni egészségi állapotának figyelemmel kísérése érdekében.

A hormonális gyógyszerek mellékhatásai nőknél: mire kell figyelni ^

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai

A hormonális fogamzásgátlási módszer kiválasztásakor fontos figyelembe venni a nő hormonális állapotának összes jellemzőjét. Tudja meg, melyik hormonszint dominál a szervezetben: ösztrogén vagy progeszteron, van-e hiperandrogenizmus (megnövekedett férfi nemi hormonok szintje), melyek vannak kísérő betegségek stb..

Ezt a fogamzásgátlási módszert a nők meglehetősen gyakran használják, mert az egyik leghatékonyabbnak tartják. A legtöbb esetben negatív reakciók nem fordul elő, de vannak mellékhatásai a fogamzásgátló tablettáknak, amelyek előfordulhatnak hosszan tartó, ill helytelen vétel utasításokat megszegve:

• artériás magas vérnyomás;
• Anémia;
• Akut veseelégtelenség;
• porfíria;
• Halláskárosodás;
• Thromboembolia.

A legnépszerűbb fogamzásgátló tabletták: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Éppen ellenkezőleg, a Duphastont leggyakrabban a meddőség kezelésére használják.

Mikrodózisú hormontabletták

A hormonális kenőcsök mellékhatásai

Leggyakrabban az ilyen kenőcsöket bőrbetegségek kezelésére használják: dermatitis, vitiligo, pikkelysömör, zuzmó, valamint allergiák megnyilvánulásával külső jelek. Milyen mellékhatások léphetnek fel a kenőcsök miatt:

• Striák, akne;
• A termékkel kezelt bőr sorvadása;
• Az erek kitágulása;
• A pókvénák megjelenése;
• A bőr elszíneződése (átmeneti).

A prednizolon, amely tabletta vagy kenőcs formájában kapható, a legbiztonságosabb és leghatékonyabb.

Hormonális gyógyszerek a menopauza számára

A menopauza alatti hormonterápia segít javítani lipid anyagcsere, enyhíti a hőhullámokat, csökkenti a szorongást, növeli a libidót és megelőzi az érelmeszesedés kialakulását, de csak orvos felügyelete mellett szabad. Melyik negatív hatások Az önkezelés során előfordulhat:

• Hirtelen súlygyarapodás;
• Folyadékvisszatartás a szervezetben, az ödéma megjelenése;
• Mellnagyobbodás;
• Súlyos fejfájás;
• Az epe stagnálása.

Hormonális gyógyszerek bronchiális asztmára

Kezelés ennek a betegségnek A hormonokat nagyon ritka esetekben több okból is felírják:

• Megjelenhet hormonális függőségés elvonási szindróma a terápia leállítása után;
• Az immunitás észrevehetően csökken;
• Fokozott csonttörékenység;
• Az inzulin és a glükóz termelése destabilizálódik, ami tele van a diabetes mellitus kialakulásával;
• Aggódik a hajhullás miatt;
• Az izmok gyengülnek;
• Növekszik az intraokuláris nyomás;
• A zsíranyagcsere megszakad.

Természetesen nem mindig jelentkezik ilyen mellékhatás, de ennek elkerülése érdekében érdemes gyengébb gyógyszerekkel kezdeni a kezelést.

Érdemes megjegyezni, hogy szinte minden hormonális szer hatással van a pajzsmirigy- vagy mellékvese hormonokra, ezért alkalmazásukat szakemberrel kell egyeztetni. Általánosságban elmondható, hogy az adagolási rend betartása esetén a mellékhatások nagyon ritkán fordulnak elő, de az ilyen gyógyszereket továbbra sem írják fel, hacsak nem feltétlenül szükséges.

Sokunk számára a „hormonális gyógyszerek” kifejezés baljóslatúan hangzik. Az orvostudományban és gyógyszeriparban nem foglalkozó emberek többsége szerint a hormonok szörnyű pirulák, amelyek sok ugyanolyan szörnyű mellékhatással járnak.

Min alapulnak ezek a félelmek? És ha a hormonok ennyire károsak, miért használják őket olyan széles körben? Próbáljuk meg közösen kitalálni, mi is valójában a hormontabletta.

Osztályozás

A hormonális gyógyszerek hormonokat vagy olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek a hormonokhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek (hormonoidok). Hormonok termelődnek belső elválasztású mirigyek személy, és a vérárammal elterjedt a különböző szervekbe és rendszerekbe, szabályozva a létfontosságú fontos funkciókat test.

A hormonális gyógyszerek hormonkészítményekre oszthatók:

• agyalapi mirigy
  Ezek tartalmazzák humán koriongonadotropinés az oxitocin, amelyet valószínűleg minden nő ismer;

• pajzsmirigy.
  Ezeket a gyógyszereket a saját hormonok elégtelen termelésének (például pajzsmirigy-alulműködés) és az ellenkező állapot - a hormonok túlzott termelésének - kezelésére használják;

• hasnyálmirigy.
  A legtöbb ismert gyógymódok ebbe a csoportba tartoznak az inzulinkészítmények;

• mellékpajzsmirigyek;

• mellékvesekéreg.
  Ebbe a csoportba tartoznak a glükokortikoszteroidok, amelyeket az orvostudomány számos ágában széles körben alkalmaznak gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és fájdalomcsillapítóként;

• nemi hormonok: ösztrogének, gesztagének, androgének;

• anabolikus szerek.

Mit kell kezelni hormonális tablettákkal?

A betegek hormonális gyógyszerekkel szembeni nagyon óvatos hozzáállása ellenére nyugodtan kijelenthetjük, hogy ezek a gyógyszerek rendkívül szükségesek és fontosak. Gyakran csak a hormonális gyógyszerek képesek megfelelő életminőséget biztosítani egy krónikus beteg számára, és néha magát az életet is megmenthetik.

A hormonális tablettákkal történő terápia szükséges:

- orális fogamzásgátlás;

- hormonpótló terápia tesztoszteronhiányban szenvedő posztmenopauzás nők és idős férfiak esetében;

- gyulladásos és allergiás betegségek;

- hormonhiány kezelése.
Ezek a patológiák közé tartozik a hypothyreosis, az 1-es típusú diabetes mellitus, az Addison-kór és más betegségek;

- számos onkológiai betegség kezelése.

Orális fogamzásgátlás. A modern orvostudomány eredményei

Az első tanulmányokat, amelyek megalapozták a hormonális fogamzásgátlók kifejlesztését, még 1921-ben végezték. Tíz évvel később a tudósok már pontosan tisztázták a szteroid hormonok szerkezetét, és felfedezték, hogy a nemi hormonok nagy dózisai gátolják, azaz blokkolják az ovulációt.

Először kombinálva hormonális fogamzásgátló 1960-ban adták ki az amerikai gyógyszerészek. Valóban nagy dózisú hormonokat tartalmazott, ezért nemcsak fogamzásgátlása volt, hanem sok mellékhatása is.

Az idő múlásával a helyzet drámaian megváltozott. A múlt század 90-es éveiben hormonoidokat szintetizáltak, amelyek együtt magas aktivitás kiváló tolerálhatóságuk van. Ezért a modern nőknek nem kell aggódniuk a hormonális fogamzásgátló tabletták szedése következtében felszedett plusz kilók miatt. Ez a mellékhatás a múlté telítő adagok az első fogamzásgátlókban található hatóanyagok.

Az összes fogamzásgátló hatékonyságát a Pearl index segítségével értékelik, amely meghatározza a terhesség valószínűségét egy éven belül. állandó használat gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátlók Pearl indexe átlagosan 0,3% és 2-3% között mozog. Ennek a mutatónak a maximális értéke eléri a 8%-ot.

Ha egy nő átlagos termékenységű, és nem a férje fogkeféjétől esik teherbe, a terhesség esélye ritkán haladja meg az 1%-ot. Természetesen a tabletták napi használatától függően.

Térjünk azonban vissza az osztályozáshoz. A modern hormonális fogamzásgátlók lehetnek:

1. kombinált;

2. nem kombinált (minitabletta);

3. sürgősségi fogamzásgátló tabletták.

Próbáljuk kitalálni, miben különböznek ezek a csoportok.

1. Kombinált hormonális fogamzásgátlók: COC-ok

A vicces COC rövidítés nagyon komoly gyógyszereket rejt, amelyek a legnépszerűbb modern fogamzásgátlók. Minden COC két hatóanyagot tartalmaz - ösztrogént és gesztagént. Az etinilösztradiolt ösztrogénként használják, a levonorgesztrel, a norgesztrel, a dezogesztrel és más szintetikus hormonok pedig gesztagénként működhetnek.

Az etinilösztradiol dózisa a modern COC-okban sokkal alacsonyabb, mint az első „gyilkos” tablettákban. Emiatt az ösztrogén olyan mellékhatásai, mint a súlygyarapodás, a mellérzékenység és az émelygés, ritkán fordulnak elő új gyógyszerek szedésekor.

Az egyfázisú COC-k minden tablettában állandó dózisú ösztrogént és progesztint tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a menstruációs ciklus alatt a hormonok koncentrációja a női testben nem állandó, a monofázisos fogamzásgátlók szigorúan meghatározott napi adagok.

A kétfázisú fogamzásgátlók kétféle tablettát tartalmaznak egy csomagban. A fő különbség a második típusú tabletták között az megnövekedett tartalom gesztogén, ami a fiziológiai ciklusra is jellemző.

A háromfázisú COC-ket azonban hagyományosan a menstruációs ciklushoz leginkább alkalmazkodónak tekintik. Ezek három tablettacsoportot tartalmaznak. A hatóanyagok koncentrációja mindegyik csoportban megközelíti az ösztrogén és gesztagén tartalmát a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában. A tabletták első csoportja a follikuláris fázist imitálja, amely 5 napig tart, a második - a periovulációs fázist, amely 6 napig tart, és az utolsó - a luteális fázist, a leghosszabb 10 napos fázist. Ugyanakkor az ösztrogén koncentrációja a háromfázisú COC-ban, valamint a menstruációs ciklusban maximális, és a gesztagén szintje az első fázistól a harmadikig növekszik.

Farmakológia: hogyan hatnak a hormonális fogamzásgátló tabletták?

Minden hormonális fogamzásgátló tabletta fogamzásgátló hatása összetételtől és adagolástól függetlenül az ovulációért és a beágyazódásért felelős hormonok felszabadulásának gátlásán alapul. A petefészkek gyakorlatilag „elalszanak”, méretük csökken. Végül a hormonális tabletták:

• elnyomja az ovulációt;
• megváltoztatja a nyaki nyálka tulajdonságait. Ennek a hatásnak az eredményeként nyaki csatorna valódi akadályt jelent a fürge spermiumok számára;
• megváltoztatja az endometrium állapotát, aminek következtében a méh belső felületének „bélése” nem teszi lehetővé a petesejt beágyazódását, ha megtermékenyítés történik.

Hogyan kell szedni a hormonális fogamzásgátló tablettákat?

Arra a kérdésre, hogy hogyan kell szedni a terhesség ellen védő hormontablettákat, egyetlen szóval lehet válaszolni: rendszeresen. A kúra tervezett időtartamától függően - 21 vagy 28 nap - a tablettákat naponta egyszer kell bevenni a teljes kezelési időszak alatt, lehetőleg ugyanabban az időben.

A legtöbb COC-t szedő nőt foglalkoztató fontos kérdés, hogy mi a teendő, ha a beteg elfelejtette időben bevenni a tablettát. Először is ne essen pánikba. A helyzet megoldható, és általában nagyon banális.

Másodszor, a kihagyott tablettát az emlékezet helyreállítása után azonnal be kell venni. Következő tabletta- igyon az ütemterv szerint, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie.

Harmadszor, fel kell mérni azt az időszakot, amely alatt a nő megfeledkezett a védelem használatának szükségességéről. A következő műveletek az elévülési időtől függ.

Ha a késés nem haladja meg a 12 órát, megnyugodhat - a fogamzásgátlás hatékonysága változatlan marad, azaz közel 100%. Ha ez az időszak 12 óránál tovább tartott, akkor használnia kell további módszerek védelem, például gát vagy spermicid.

Egyfázisú COC-k: hatékonyság és népszerűség

A legnépszerűbb és legelterjedtebb hormonális fogamzásgátlók közé tartoznak az egyfázisú gyógyszerek. Sok nőgyógyász úgy véli, hogy ezek a termékek a legjobb hormonális tabletták a 35 év alatti nők számára, és a betegek véleménye megerősíti ezt.

Az egyfázisú fogamzásgátlók azonos színű tablettákat tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a csomagolás tartalmazhat szigorú diagramot a tabletták használatáról (általában fontossági sorrendben), ennek nincs különösebb jelentése. És ha sikerül bevenni egy tablettát a ciklus legelején, mondjuk a 25. napon, akkor semmi rossz nem fog történni - elvégre minden tabletta azonos összetételű.

A legtöbb COC, amellyel az orosz piac telített gyógyszerpiac, egyfázisúnak minősülnek. A gyógyszerek választéka olyan széles, hogy néha még a tapasztalt nőgyógyászok is haboznak, mielőtt felírnák a gyógyszert a betegeknek. Ezért csak azokat a hormontablettákat vesszük figyelembe, amelyek „új”, modern eszközökhöz sorolhatók.

A német Logest gyógyszer, amelyet a jól ismert SCHERING, S.A. cég gyárt, 20 mcg etinilösztradiolt és 75 mcg gesztodént tartalmaz. A termék 21 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható. A Logest kiváló gyógyszer fiatal nők számára.

Lindineth

A Lindinet 20 hormontabletta az teljes analóg német Logest. A gyógyszerek azonos összetételűek, és az egyetlen különbség a színben tekinthető - a Lindineta tabletták halványsárga héjúak. A Lindinetát a magyar RICHTER GEDEON cég gyártja.

A Lindinet 30 csak az ösztrogén adagolásában (30 mcg) különbözik testvérétől.

A SCHERING által gyártott Zhanine hormontabletta 30 mcg etinilösztradiolt és 2 mg progesztint (dienogesztet) tartalmaz. A Pearl index a Janine rendszeres használatával nem haladja meg az 1%-ot.

A fő különbség a Zhanine és más COC-k között a dienogest antiandrogén aktivitása. Ezért a Janine-t olyan betegeknek írják fel megnövekedett szint férfi nemi hormonok. Emellett a dienogest hipokoleszterinémiás, azaz a vér koleszterinszintjét csökkentő hatása igazolt.

A német Yarina gyógyszer az egyik legnépszerűbb monofázisos hormonális fogamzásgátló tabletta formájában. A gyógyszer 30 mcg etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz.

A Yarina és a Zhanin tulajdonságai nagyon hasonlóak. A Yarina segít csökkenteni a lipoprotein szintet nagy sűrűségűés antiandrogén hatású. Ennek a minőségnek köszönhetően a Yarinát a pattanások elleni gyógyszernek is tekintik: hormonális tablettákat írnak fel komplex terápia pattanás. A gyógyszer segít csökkenteni a termelést faggyúés csökkenti a betegség megnyilvánulásait.

Az egyik nagyon jól ismert hormonális fogamzásgátló tabletta a Diane-35, amelyet a SCHERING gyárt. A gyógyszer 35 mcg etinilösztradiolt és 2 mg antiandrogén gesztagén ciproteron-acetátot tartalmaz.

A Diane kifejezett antiandrogén hatással rendelkezik, ami lehetővé teszi az akne és a seborrhea kezelésére történő felírását. Ezenkívül a Diane-35 a választott gyógyszer fogamzásgátlásra olyan nőknél, akiknél a hirsutizmus enyhe megnyilvánulása – túlzott szőrnövekedés – jelentkezik.

Az antiandrogén hatású tabletták között különleges helyet foglal el a népszerű Jess hormonális fogamzásgátló. 20 mcg etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz. A Jess-ben lévő gesztagén semlegesíti az ösztrogén mellékhatásait. Ebben a tekintetben a gyógyszer nagyon jól tolerálható, és a duzzanat és a súlygyarapodás gyakorlatilag kizárt.

Ezenkívül a drospirenon enyhíti a tüneteket premenstruációs szindróma, beleértve a kiejtetteket is. Mindenkinek pozitív tulajdonságait Jess hozzá lehet tenni jótékony hatása a koleszterinszintre, ami a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) megnövekedett koncentrációjában nyilvánul meg. De a HDL eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből.

A drospirenont tartalmazó COC-ok közé tartozik a magyar Midiana hormontabletta is. Csak jobban különböznek Jess-től magas tartalom etinilösztradiol, melynek dózisa 30 mcg.

Az alacsony dózisú COC-k közül érdemes megemlíteni a Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon hormontablettákat is.

Ezzel még nem ért véget az Oroszországban bejegyzett monofázisos fogamzásgátlók listája. Azonban sokkal ritkábban használják őket, ezért azonnal áttérünk a COC-k következő kategóriáira.

„Egyfázisú COC-ok” táblázat:

Kábítószer	Gyártó, ország	Összetett
Logest, analóg - Lindinet 20		Etinil-ösztradiol 20 mcg Gesztodén 75 mcg
Femoden, analóg - Lindinet 30	Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinil-ösztradiol 30 mcg Gesztodén 75 mcg
Miniziston	Jenafarm, Németország	Etinil-ösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analóg - Novinet		Etinil-ösztradiol 20 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Németország	Etinil-ösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analóg - Regulon	Organon, Hollandia (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinil-ösztradiol 30 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Halkabb	Silag, Belgium-Svájc	Etinil-ösztradiol 35 mcg Norgesztimát 250 mcg
Diana-35	Schering, Németország	Etinil-ösztradiol 35 mcg Ciproteron-acetát 2 mg
Janine, analóg - Silhouette	Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinil-ösztradiol 30 mcg Dienogeszt 2 mg
Regividon	Richter Gedeon, Magyarország	Etinil-ösztradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analóg - Dimia	Bayer, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinil-ösztradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Németország	Etinil-ösztradiol 30 µg Drospirenon 2 mg
Midiana	Richter Gedeon, Magyarország	Ethineestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg

Kétfázisú és háromfázisú COC-k: időellenőrzés

Mint már említettük, a két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók fiziológiásabban hatnak. Az orvosok azonban leggyakrabban az első gyógyszercsoportot választják. Mi okozza ezt?

A tény az, hogy a hormonkoncentráció változásai a hatóanyagok dózisának elkerülhetetlen növekedésével járnak. Ennek eredményeként a két- és háromfázisú gyógyszerek mellékhatásai kifejezettebbek, mint az alacsony dózisú monofázisos gyógyszereké.

A kétfázisú COC-k a ritkán használt gyógyszerek közé tartoznak. Vannak köztük olyan termékek, amelyeknek a neve még a gyógyszerészek számára is szokatlan, a betegekről nem is beszélve - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

A háromfázisú fogamzásgátlók ismertebbek és népszerűbbek. Azonban hátrányaik a szokásos mellékhatások formájában nem kevésbé hangsúlyosak, mint a kétfázisú gyógyszereké. A háromfázisú COC-kat könnyű „kiszámolni” nevük alapján, amely általában „hárommal” kezdődik: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

A két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók tablettái az összetételtől függően különböző színűek: kétfázisú készítményekben - két színben, háromfázisú készítményekben - három. Az ilyen gyógyszereket szigorúan az ütemterv szerint kell bevenni. Általában a COC pénzneme tele van különféle nyilakkal és más fényes jelekkel, amelyek célja, hogy segítsenek egy nőnek megérteni a többszínű tabletták használatának sajátosságait. Hiszen ha véletlenül összekevered a tabletták színét, a fogamzásgátló hatás csökken.

Hasznos fogamzásgátlók? A COC előnyei

Az orális fogamzásgátlókat nem csak arra tervezték, hogy közvetlen, fogamzásgátló hatást biztosítsanak. Sok más is van, gyakran nem kevesebb fontos jelzések, melyek között:

— menstruációs zavarok és PMS kezelése.
A COC-ok használata segít a ciklus normalizálásában, a menstruáció alatti vérveszteség csökkentésében, valamint a premenstruációs szindróma csökkentésében;

- akne, seborrhea és akne kezelése.
A nők bőrgyógyászati ​​betegségeinek komplex terápiája gyakran tartalmaz antiandrogén hatású COC-ket. A hormontabletták jelentősen csökkentik a faggyúszintézist, így csökkentik a pattanások megjelenését. Seborrhoeában szenvedő betegeknél, akik COC-t szednek, a faggyúszint normalizálódik, és a hajhullás észrevehetően csökken;

- megelőzés jóindulatú betegségek emlőmirigy és kismedencei szervek.
A COC-k elnyomják a petefészkek tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok általi stimulációját. Ezért a hormonális fogamzásgátló tabletták rendszeres használata jelentősen csökkenti a kialakulásának kockázatát funkcionális cisztákés jóindulatú csomók az emlőmirigyekben;

- petefészekrák és méhnyálkahártya karcinóma megelőzése.
Rendszeresen szedve szájon át szedhető fogamzásgátló A petefészekrák kockázata akár 40%-kal is csökken. Ez a védelem a hormontabletta szedésének abbahagyása után is 15 évig tart. Minél tovább szedi a COC-t, annál tovább tart a rákellenes hatások megjelenése.

És ez még nem minden. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal kezelt nőknél az endometrium adenokarcinóma (méhrák) kialakulásának valószínűsége 50%-kal csökken. A védőhatás a COC használatának abbahagyása után 15 évig fennáll.

A kombinált hormonok negatív vonatkozásai

Hazudnánk, ha azt mondanánk, hogy a COC-ok rendkívül egészséges gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal végzett kezelés során néha nem lehet elkerülni a káros következményeket. NAK NEK negatív szempontok A COC-k a következőket tartalmazzák:

- a mellékhatások valószínűsége, beleértve az émelygést, az áttöréses vérzést, a fokozott érzékenységet és a mell megnagyobbodását. Egyes hölgyek azonban csak azért használnak hormontablettákat, hogy megnagyobbítsák a mellüket, így ez a hatás néha annak tudható be. pozitív tulajdonságait SZAKÁCS;

- rendszeres napi használat szükségessége;

— a késés valószínűsége ovulációs ciklusok a COC-k abbahagyása után.

Mikor tilos a hormonális fogamzásgátlás?

Számos olyan körülmény van, amelyekben a hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazása kizárt. Ezek a patológiák a következők:

• szív-és érrendszeri betegségek;
• mélyvénás trombózis;
• cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
• onkológiai betegségek;
• rendellenes hüvelyi vérzés;
• májbetegségek;
• 35 év feletti életkor;
• dohányzó.

A drospirenont tartalmazó gyógyszerek - Jess, Angelique és mások - szintén ellenjavallt vese-, mellékvese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik.

Hormonális fogamzásgátlók és vénás elégtelenség: inkompatibilitás 1. sz

Sok nő tudja, hogy a hormontabletták nem ajánlottak visszér vénák, és szigorúan ellenjavallt thrombophlebitisben. De a válasz arra a kérdésre, hogy mi okozza az ilyen tilalmat, a legtöbb beteg számára ismeretlen.

Kiderült, hogy az összes hormonális fogamzásgátló tabletta állandó összetevője - az ösztrogén - aktiválja a véralvadási mechanizmust, ami növeli a vérrögképződés kockázatát. Ismeretes, hogy modern gyógyszerek alacsony ösztrogénszint esetén alacsony a thromboembolia kockázata, míg a nagy dózisú hormontabletták ennek az ellenkezőjét eredményezik.

Ezenkívül jelentősen megnő a vérrögök kialakulásának valószínűsége dohányzó nők, betegek magas koleszterin vér, súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás.

2. Minitabletta: speciális hormonális fogamzásgátlók

A gyengéd és általában kevéssé érthető „minitabletta” név alatt olyan rejtett hormonális fogamzásgátló tabletták találhatók, amelyek egyetlen összetevőt - a gesztagént - tartalmaznak. Ráadásul a minitablettában lévő hatóanyag adagja valóban minimális.

Hormonális minitablettákat 35 év feletti betegeknek, köztük 40 év felettieknek, valamint cukorbeteg nőknek is fel lehet írni. Még a szoptatás sem akadálya ezeknek a gyógyszereknek a használatának. A minitabletták Pearl indexe azonban alacsonyabb a COC-okhoz képest. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek intermenstruációs vérzést, ciszták megjelenését a petefészekben és még méhen kívüli terhességet is okozhatnak.

Vegye figyelembe, hogy a minitabletta fogamzásgátló hatása csökken, ha beveszi más idő napok. Ez a hátrány gyakran a kombinált hormontabletták javára billenti a mérleget.

A minitabletták közül több Oroszországban bejegyzett gyógyszert fogunk megnevezni: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Sürgős fogamzásgátlás: amikor nem tudsz várni

A hormonális sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek egyfajta sürgősségi tabletták előre nem látható körülmények esetén. Siettek, elfelejtettek, törtek, nem találtak, és más múlt idejű igék röviden leírhatják azokat a szokásos okokat, amelyek miatt a nők elkezdenek rohanni, hogy csodaszereket keressenek minden problémára.

És persze vannak ilyen gyógyszerek. Nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, amelyek vagy megakadályozzák az ovulációt, ha a probléma a ciklus első felében történt, vagy megváltoztatják az endometrium állapotát, ha megtermékenyítés történik.

A legismertebb sürgősségi fogamzásgátlók közé tartozik a Postinor, a Microlut és az Escapelle. Ezeket a tablettákat a lehető legritkábban kell használni - elvégre a gyógyszerek bevétele után fellépő hormonális hullám egy ütéshez hasonlít. És egyetlen organizmus sem bírja ki a verést nagy dózisok hormonok rendszeresen.

Le az amatőr előadásokkal!

Minden hormonális fogamzásgátló, beleértve a tablettákat is, csak vényköteles gyógyszer. És ez nem véletlen. Hiszen a nem megfelelő gyógyszer könnyen okozhat menstruációs zavarokat és egyéb nőgyógyászati ​​problémákat.

Ezért, ha úgy dönt, hogy hormonális gyógyszert szed, az első személy, akinek tudnia kell róla, egy szülész-nőgyógyász. Ne feledje: a hormonális fogamzásgátló kiválasztásának jogát nem a szomszédnak, nem a fórumon tartózkodó barátnak, vagy akár a gyógyszerésznek kell megadni, hanem az orvosnak.

Menopauza: ha kevés az ösztrogén

Sajnos a menopauza sok olyan klinikai tünetet hoz magával, amelyeket nehéz figyelmen kívül hagyni. A menopauza klasszikus tüneteit rendszertelen vagy hiányzó menstruációs ciklus jellemzi. A nők 60%-ánál éles esésösztrogén szint vezet érrendszeri rendellenességek, melyek hőhullámokban, izzadásban és megnövekedett pulzusban nyilvánulnak meg.

Más, nem kevésbé feltűnő tünetek is előfordulhatnak. Végül is az ösztrogének biztosítják a hüvely megfelelő hidratálását és szabályozzák a vizeletürítést. Amíg a női test alkalmazkodik az újhoz hormonális szint, elkerülhetetlen és neurológiai megnyilvánulások menopauza: depresszió, álmatlanság, hangulati ingadozások.

A menopauza rendkívül veszélyes következménye a csonttömeg katasztrofális csökkenése. Ennek eredményeként kialakul a törékeny csontokkal járó betegség - csontritkulás.

Ha nem tesznek semmit, ezek a megnyilvánulások sok éven át mérgezhetik a nő életét. A szervezetet azonban „becsaphatja”, ha az ilyen szükséges ösztrogéneket kívülről juttatják be. Ezt pedig hormontabletták segítségével lehet megtenni, amitől valamiért egyes betegek annyira félnek. Megéri a játék a gyertyát? Találjuk ki együtt.

Ösztrogén hozzáadása: hormonális tabletták

A menopauza idején használt hormonális tabletták a következőket tartalmazhatják:

• csak ösztrogén;
• ösztrogén és progeszteron kombinációja;
• ösztrogén, progeszteron és androgén kombinációja.

A legnépszerűbbek az ösztrogénkészítmények. A hormontablettákat folyamatosan, azaz naponta, vagy több hetes ciklusokban szedik.

A legtöbb esetben ezek a gyógyszerek konjugált ösztrogént tartalmaznak, amelyet a kancák vizeletéből nyernek. Közülük megjegyezzük az Estrofeminalt, a Premarint és a Hormoplexet. Mindezeket a gyógyszereket ciklikusan 21 napig alkalmazzák, majd egy hétig szünetet tartanak.

Kétfázisú szerek

Ezek a tabletták két összetevőből állnak - ösztrogénből és progesztogénből.

Divina- a finn Orion cég által gyártott gyógyszer. A tabletták első csoportja csak 2 mg-os ösztradiolt tartalmaz, a második pedig 2 mg ösztradiol-valeriát és 10 mg gesztagén (medroxiprogeszteron) kombinációját.

Klimonorm- német gyógyszer a Bayer vállalattól. A fő különbség a Divinától a gesztagénben rejlik: 0,15 mg levonorgesztrelt használnak progeszteron tartalmú komponensként a Klimonormban.

Klymen ugyanazt a 2 mg ösztradiolt és 1 mg ciproteront (gestagént) tartalmaz.

Ezen kívül at Orosz nőgyógyászok Más hormonpótló tabletták nem kevésbé népszerűek, köztük a Cycloprogynova, Femoston, Divitren, Angeliq.

Háromfázisú hormontabletták

Ezeket a gyógyszereket folyamatos használatra tervezték, és három tablettacsoportot foglalnak magukban: az első és a harmadik ösztrogént, az utóbbi alacsonyabb dózisban, a második csoport pedig az ösztrogén és a progesztogén kombinációját tartalmazza.

Csak két háromfázisú gyógyszert regisztráltak Oroszországban - a Trisequens és a Trisequens forte.

Hormonpótló tabletták: ellenjavallatok és mellékhatások

A menopauza alatti hormonterápia ellenjavallt emlő- vagy endometriumrák esetén, súlyos betegségek máj, thrombophlebitis, endometriosis, mióma.

A hormonterápia mellékhatásai közé tartoznak a hangulati ingadozások, az emlőtúltengés és az intermenstruációs vérzés.

És egy utolsó dolog. A hormonpótló tabletták felírása előtt végezze el alapos vizsgálat nőknél, amely általános vizeletvizsgálatot, cukorszint elemzést és lipid profil vér, kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, EKG, citológiai vizsgálat méhnyakkaparás és mammográfia. És ha a helyettesítő terápia nem ellenjavallt, az előnyök jelentősen meghaladják a kockázatokat.

Hormonok a gyulladás kezelésére: miért van szükség glükokortikoidokra?

A hormontabletták külön csoportját a glükokortikoszteroidok (GC-k) alkotják. Három tulajdonságuk van egyszerre: gyulladáscsökkentő, antiallergén és fájdalomcsillapító. Ez az egyedülálló triász az alapja széles körű alkalmazás glükokortikoidok az orvostudomány szinte minden területén.

A HA-t tartalmazó szintetikus hormontablettákat folyamatosan szedik a autoimmun betegség, beleértve sclerosis multiplexés rheumatoid arthritis.

Lehetetlen a HA-t tartalmazó hormontabletták nélkül az allergiás betegségek, köztük a bronchiális asztma kezelésében. A glükokortikoidok csökkenthetik gyulladásos reakcióés ellensúlyozza a tevékenységet immunsejtek akik részt vesznek kóros folyamat. A HA-t leggyakrabban inhalálással adják be, de egyes súlyos esetekben hormonális gyógyszereket is alkalmaznak tablettákban és ampullákban.

A glükokortikoidok minden bizonnyal szerepelnek az onkológiai betegségek kezelési rendjében. Fő céljuk a csökkentése mellékhatások kemoterápia. Ezenkívül a hormonális tabletták segíthetnek elpusztítani rákos sejtek limfoblaszt leukémia, Hodgkin limfóma, non-Hodgkin limfóma és myeloma multiplex esetén.

Glükokortikoidok tablettákban

Leggyakrabban több tabletta glükokortikoidot használnak.

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a gyulladást a leukociták működésének elnyomásával. Érdekes módon a dexametazon gyulladáscsökkentő hatása 30-szor nagyobb, mint egy másik GC - hidrokortizon aktivitása.

A dexametazon tabletta Addison-kór, hypothyreosis, bronchiális asztma, rheumatoid arthritis, nem specifikus hormonális kezelésére javallt. colitis ulcerosa, ekcéma, rosszindulatú daganatok előrehaladott stádiumban.

A dexametazon adagját egyedileg választják ki.

A gyógyszer a hidrokortizon analógja. A prednizolon minden stádiumra hatással lehet gyulladásos folyamatés kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van.

Valóban sok javallat van a Prednisolone tabletták használatára vonatkozóan - hormonális kezelés szisztémás lupus erythematosusra, sclerosis multiplexre, ízületi betegségekre írják fel, bronchiális asztma, onkológiai betegségek, mellékvese-elégtelenség, allergia, autoimmun patológiákés sokan mások.

A lengyel Polfa növény által előállított gyógyszer 4 mg-os dózisban triamcinolon GC-t tartalmaz. A Polcortolone fő indikációi közé tartoznak az ízületi betegségek, allergiás patológiák nehezen kezelhető, reumás, bőrgyógyászati, hematológiai, onkológiai és egyéb betegségek.

A glükokortikoidok mellékhatásai

A HA-k valóban egyedi tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért a glükokortikoidokat gyógyító gyógyszereknek lehetne nevezni, ha nem a mellékhatások miatt. Mert nagyszámú kezelés következtében fellépő mellékhatások, ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása akár veszélyes is lehet.

Felsoroljuk a glükokortikoid csoportba tartozó hormontabletták leggyakoribb mellékhatásait:

• csökkent immunitás;
• megnövekedett vércukorszint. Nál nél hosszú távú kezelés GK cukorbetegség alakulhat ki;
• a kalcium felszívódásának csökkenése, ami csontritkuláshoz vezethet, veszélyes betegség csontszövet;
• amiotrófia;
• megnövekedett koleszterin- és trigliceridszint a vérben;
• hangulati változások, depresszió, memóriazavar, súlyos esetekben - pszichózis;
• gyomorhurut és peptikus fekély;
• menstruációs rendellenességek, csökkent libidó;
• lassú sebgyógyulás;
• hízás.

A kortikoszteroidok másik rendkívül kellemetlen oldala az elvonási szindróma: abbahagyás után hosszú távú használat A hormontabletták esetében jelentős mellékhatások jelentkezhetnek. Az események ilyen kifejlődésének elkerülése érdekében a gyógyszereket fokozatosan le kell állítani, fokozatosan csökkentve az adagot egy bizonyos idő alatt.

Hormonális hiány: mikor nem lehet tabletták nélkül?

A hormonális gyógyszerek folyamatos alkalmazását igénylő leggyakoribb patológiák a pajzsmirigy betegségei.

A pajzsmirigy-elégtelenség – pajzsmirigy alulműködés – gyakori betegség, amelyben a hormontermelés csökken. A kezelés alapja elsősorban a hormonhiány pótlása. Ebből a célból hormonális tablettákat írnak fel, amelyek nátrium-levotiroxint tartalmaznak.

A levotiroxin-nátrium a tiroxin balra forgató izomerje. Ez a pajzsmirigyhormon szintetikus analógja. A tiroxin az első vonalbeli gyógyszer a pajzsmirigy alulműködése, euthyroid golyva, valamint a pajzsmirigy eltávolítása vagy reszekciója után is.

Annak ellenére, hogy a tiroxin az hormonális gyógyszer, ha a javallatok szerint a helyes adagolást írják elő, gyakorlatilag nincs mellékhatás.

Hormonok az onkológiában: amikor a gyógyszerek életeket mentenek

Az onkológiában a hormonterápia a kemoterápiával együtt az egyik fő gyógyászati ​​módszerek rák kezelés. A hormonkezelést többféle hormonérzékeny daganat esetén alkalmazzák, beleértve az emlő-, prosztata-, méhnyálkahártya- (méhrák) és a mellékvesekéreg-daganatot.

A hormonfüggő daganatok kezelésére használt gyógyszerek többsége gátolja, azaz blokkolja a hormonok felszabadulását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az emlőrák kezelésére szolgáló egyik legismertebb gyógyszer - a tamoxifen.

Sok gyógyszer csökkentheti a növekedésért felelős egyéb hormonok termelését rosszindulatú képződés. Gyakran a hormonális kezelés szinte az egyetlen lehetőség a daganat elleni küzdelemre és a beteg életének meghosszabbítására.

A hormontabletták egy egész gyógyszerészeti világ, amelyben megvan a helye a hatékonyságnak, az egyediségnek és a mellékhatásoknak. És csak az orvosok tudják feloldani ezt a bonyolult fogalmak, javallatok és ellenjavallatok szövevényes szövevényét. Ekkor a helyesen felírt gyógymód a teljes élethez vezető helyes út.

A hormonterápiát manapság számos betegség kezelésére alkalmazzák. A legtöbb beteg azonban óvakodik a hormonális gyógyszerekkel való kezeléstől, mert úgy gondolják, hogy a túlsúly ennek a terápiának a mellékhatása lehet. A legújabb kutatások azonban azt sugallják mellékhatások sokkal többet ezeknek a gyógyszereknek a szedésétől. Érdemes rájönni, miért veszélyes a hormonterápia?

A tudósok a hosszú távú hormonkezelés során fellépő mellékhatásokat enyhe és súlyos csoportokra osztják. Ráadásul a tüdő sokkal gyakoribb. Ezek közé tartozik: hányinger, fejfájás és mellkasi fájdalom. Az ilyen tünetek nem okoznak alapvető egészségkárosodást, de meglehetősen bosszantóak.

A közhiedelemmel ellentétben a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a hosszú távú hormonterápiában részesülő nők ugyanolyan valószínűséggel híznak, mint a hormonokat nem szedő nők.

Melyek ezeknek a gyógyszereknek a súlyos mellékhatásai?

1. Vénás trombózis

A hormonterápia körülbelül 2-3-szorosára növeli az alsó végtagi trombózis és a tüdőembólia kockázatát. Érdemes azonban megjegyezni, hogy ezek a betegségek nem olyan gyakran fordulnak elő nőknél, ezért ha a beteg nem hajlamos vérrögképződésre, nem kell aggódnia a hormonális gyógyszerek szedése miatt.

2. Endometriumrák

A kutatások azt mutatják, hogy ezeknek a gyógyszereknek a használata növeli az endometriumrák (endometriumrák) kialakulásának valószínűségét. Ráadásul a kockázat pontosan akkor növekszik, ha a nők szedik. Ezért a legtöbb modern orvos kombinált hormonterápiát ír elő. Az ösztrogénnel ellentétben a progeszteron megvédi a méhet az endometriumráktól.

3. Mellrák

A vizsgálatok után a tudósok egyetértettek abban, hogy a hosszú távú hormonterápia mellrák kialakulásával fenyegetheti a szebbik nemet. A kockázati csoportba azok a nők tartoznak, akik belépett a menopauzába. Nem kell azonban félnie, mert azokhoz a nőkhöz képest, akik nem szedtek hormonokat, ez a kockázat nagyon alacsony (10 000 nőből körülbelül 20 nő). Ezen túlmenően, a rosszindulatú daganatok valószínűsége nő, ha ebben a csoportban a gyógyszereket hosszú ideig használják, azaz 5 évig vagy tovább.

4. Szívbetegség

Bár a hormonális gyógyszerek alkalmazása segít csökkenteni az LDL-koleszterinszintet a vérben, és ezzel egyidejűleg növeli HDL szint, a hormonális gyógyszereket huzamosabb ideig szedő nőknél megnő a szívinfarktus kockázata. Sőt, ez a mellékhatás különösen veszélyes a szebbik nem képviselői számára, akik már szívbetegségben szenvednek.

5. Rendellenes hüvelyi vérzés

Általánosan elfogadott tény, hogy azok a nők, akik rendszeresen szednek hormontartalmú gyógyszereket, négyszer nagyobb valószínűséggel szenvednek kóros betegségektől. hüvelyi vérzés. A szép nem képviselői normális menstruációs ciklus ilyenkor a menstruáció alatti erős és elhúzódó vérzésre panaszkodnak. A vérzés azonban a menstruáció után is megjelenhet. Hormonterápiával nőknél még a menstruáció utáni időszakban is előfordulhatnak. Ebben az esetben szakemberhez kell fordulni, aki méhnyálkahártya biopsziát végez, azaz mintát vesz a méh nyálkahártyájából elemzésre, annak kizárása érdekében. Ha a vérzés oka valóban hormonok alkalmazása, az orvos módosítja a gyógyszer adagját a vérzés minimalizálása vagy megszüntetése érdekében.

6. Stroke

A kutatók szerint a hormonális gyógyszerek rendszeres használata a stroke kialakulásával fenyegeti a nőket. Bár ezek a vizsgálatok még nem fejeződtek be, a tudósok szerint ez a kockázat minimális lesz. Ezért hajlam és érelmeszesedés hiányában, valamint rendszeres a fizikai aktivitás Ha bármilyen hormonális gyógyszert szed, nem kell aggódnia az egészsége miatt. Jó egészséget neked!