Što je Doppler studija. Doppler sonografija tijekom trudnoće. Dopplerografija cerebralnih žila

Doppler studija je ultrazvučna tehnika koja vam omogućuje mjerenje brzine i određivanje smjera protoka krvi u šupljinama srca i krvnih žila. Metoda se temelji na učinku koji je opisao K. Doppler 1842. Njegova je bit sljedeća: kada se ultrazvučna zraka poznate frekvencije (fo) pošalje u srce, ona se reflektira od krvnih stanica. Frekvencija reflektirane ultrazvučne zrake (fr) jednaka je frekvenciji odaslane zrake (fo) ako je refleksija od nepokretnog objekta.

To se radi samo kada se sumnja da je dijete anemično, u slučajevima kada dijete ima Rh antitijela ili ako dijete dobije šamar. Ovaj test daje naznaku ima li djetetova krv dovoljan kapacitet prijenosa kisika ili ne i treba li djetetu bilo kakva intervencija, poput transfuzije krvi.

Što je kardiotokografija ili nije stres test?

Dijagnoza duktusa venosusa Ovo se rijetko radi. U prvom tromjesečju, zajedno s drugim testovima, on daje indikaciju kromosomska abnormalnost Dijete ima. U trećem tromjesečju pomaže utvrditi dobiva li beba adekvatna prehrana i kisika. Možete zamoliti svog liječnika da posluša otkucaje srca vaše bebe ranoj fazi, ali to vas može zabrinuti. To je zato što može biti teško pronaći otkucaje srca vaše bebe prije 13. tjedna.

Frekvencija reflektirane ultrazvučne zrake(fr) raste ako se krvne stanice kreću prema izvoru ultrazvuka i smanjuje kada se odmiču od izvora ultrazvuka. Razlika između frekvencija odaslane i reflektirane zrake (Af) naziva se frekvencijski pomak ultrazvučnog signala ili Dopplerov pomak: Af=fr-fo.

Af ovisi o frekvenciji odaslanog snopa (fo), brzini čestica od kojih se reflektira (brzina protoka krvi - V), kutu između smjera ultrazvučnog snopa i smjera protoka krvi, brzini širenja ultrazvuka u krvi (1540 m / s), koji se izražava Dopplerovom jednadžbom: Af \u003d 2fo x V x cos 9 / c.

Dopplerografija cerebralnih žila

Ako osjećate da se vaše dijete redovito kreće tijekom dana, vjerojatno će biti dobro. Međutim, ako se pokreti vašeg djeteta usporavaju, vrlo je važno odmah se javiti liječniku. To je zato što liječnici imaju druge, manje invazivne metode praćenja koje bi trebale biti dovoljne za brigu o vama i vašoj bebi.

Očitavanja se zatim mogu koristiti kao osnovna vrijednost ako bolničko osoblje kasnije u vašem radu to zahtijeva. Jedan od glavnih ciljeva rutinske prenatalne skrbi je identificirati bebe koje ne napreduju u maternici. Moguće je da medicinske intervencije mogu poboljšati ishode za ovu djecu ako se mogu identificirati. Doppler ultrazvuk koristi zvučni valovi za otkrivanje kretanja krvi u žilama. Koristi se tijekom trudnoće za proučavanje cirkulacije bebe, maternice i posteljice.

Dakle, znajući Af, možete izračunati brzinu kretanja krvnih stanica: V \u003d Af x c / 2fo x cos 9.

Ako a ultrazvučna zraka paralelan sa smjerom protoka krvi, tada je kut 0=0, njegov kosinus = 1. Vrijednost kosinusa kuta 0 manjeg od 20° također je blizu 1 (kosinus 20° = 0,94), pa se može zapuštena. Ako je smjer kretanja objekta okomit na smjer emitirane ultrazvučne zrake, tada, budući da je kosinus kuta od 90° jednak 0, nemoguće je izračunati takvu jednadžbu i nemoguće je odrediti brzinu predmet. Stoga, za ispravna definicija brzine protoka krvi, smjer duge osi senzora treba biti blizu smjera njegovog protoka (kut 9 treba biti< 20°).

Njegova uporaba tijekom trudnoće visokog rizika kada postoji zabrinutost za djetetovo stanje, pokazuje dobrobiti. Međutim, njegova se vrijednost kao alata za probir u svim trudnoćama mora procijeniti zbog mogućnosti nepotrebnih intervencija i štetnih učinaka. nisu primijećena poboljšanja ni za bebu ni za majku, iako bi bilo potrebno više podataka da se dokaže je li ili nije učinkovit u poboljšanju ishoda.

Postojeći dokazi ne pružaju čvrsti dokazi da je uporaba rutinskog Doppler ultrazvuka Doppler ultrazvuka ili kombinacije Doppler ultrazvuka s malim ili neizoliranim umbilikalnim i maternične arterije koristi majci ili djetetu. Buduće studije trebale bi biti osmišljene tako da se bave malim promjenama u perinatalnom ishodu i trebale bi se usredotočiti na smrtne slučajeve koji se mogu spriječiti.

NA ehokardiografija Najčešće korištene opcije za Doppler studije su:
1) puls (pulsni val - PW);
2) stalni val (continuous wave - CW);
3) boja (doppler u boji);
4) tkiva (tissue velocity imaging - TVI, tkivni miokardijalni prikaz, Doppler prikaz tkiva).

Njegove glavne sorte:
boja tkiva (oslikavanje brzine tkiva u boji),
tkivno nelinearno (C-mod),
tkivni impuls (snimanje brzine tkiva pulsnim valom),
trag tkiva (praćenje tkiva),
procjena deformacije miokarda i njezine brzine (strain, strain rate),
vektorska analiza pokreti miokarda (vector velocity imaging – VVI).

Obrazloženje Doppler metode

Jedan od glavnih ciljeva rutinske antenatalne skrbi je identificirati fetuse koji su izloženi riziku za kliničke intervencije koje mogu dovesti do smanjenja perinatalnog morbiditeta i mortaliteta. Doppler ultrasonografija umbilikalne arterije pomaže identificirati kompromitirani fetus u visokorizičnim trudnoćama i stoga zaslužuje procjenu kao test probira u niskorizičnim trudnoćama.

Procijenite utjecaj na opstetrička praksa i ishodi trudnoće rutinskog fetalnog i umbilikalnog Doppler ultrazvuka u neselektiranim i niskim rizicima trudnoće. Pretražili smo Cochraneov registar trudnoće i rođenja i referentne popise preuzetih studija.

Na pulsna doppler studija isti piezo element senzora šalje niz impulsa s određenom frekvencijom i prima signale reflektirane od pokretnih krvnih stanica. Prednost metode je mogućnost točna definicija brzina protoka krvi u bilo kojem odabranom području srčane komore ili glavne žile, u kojem je postavljen kontrolni (probni) volumen. Istodobno se na ekranu snima grafički sken protoka krvi u području kontrolnog volumena: vrijeme se iscrtava duž osi apscisa, a brzina protoka krvi se crta duž osi ordinata.

Randomizirana i kvazi-randomizirana kontrolirana ispitivanja Doppler ultrazvuka za istraživanje signala umbilikalnih i fetalnih žila u neodabranim trudnoćama u usporedbi s Doppler ultrazvukom. Uključene su studije koje su procjenjivale krvne žile maternice zajedno s krvnim žilama fetusa i pupkovine.

Dva autora recenzije neovisno su procijenili studije za uključivanje, procijenili rizik od pristranosti i izvršili ekstrakciju podataka. Sva su ispitivanja imala odgovarajuće zadržavanje prikrivenosti, ali niti jedno nije imalo dovoljno zasljepljivanje sudionika, osoblja ili evaluatora ishoda. Sveukupno, osim nedostatka zasljepljivanja, rizik od pristranosti za uključena ispitivanja smatran je niskim.

potoci koji kreće prema senzoru, koji se nalazi iznad izolinije, pošiljatelj - ispod njega. Budući da isti piezo element šalje i prima ultrazvuk, maksimalni pomak frekvencije ultrazvučnog signala koji se može izmjeriti proučavanjem pulsa jednak je polovici frekvencije poslanih impulsa, što se naziva Nyquistova granica. Ako pomak frekvencije ultrazvučnog signala prijeđe Nyquistovu granicu (pri brzini protoka krvi > 2,5 m/s), dolazi do izobličenja Dopplerovog spektra (aliasing), a dio se bilježi na vrhu ili dnu suprotne strane izolinije. To jest, u pulsirajućoj studiji, Dopplerov pomak ograničen je Nyquistovom granicom i mjerenje velikih brzina protoka krvi je nemoguće.

Sveukupno, rutinski fetalni i umbilikalni Doppler pregled u bolesnika s malom ili neodabranom populacijom nije rezultirao povećanjem antenatalnih, opstetričkih i neonatalnih intervencija. Nije bilo razlika u skupinama koje su zabilježene za primarne rezultate praćenja perinatalnog mortaliteta i novorođenčadi. Samo je jedno od njih uključivalo studiju koja je procjenjivala teški neonatalni morbiditet i nije pronašla dokaze o razlikama u skupinama.

Za usporedbu pojedinačnog Doppler rezultata i Dopplera, pronađeni su dokazi o grupnim razlikama u perinatalnoj smrtnosti. Međutim, ovi se rezultati temelje na jednom ispitivanju i preporučujemo oprez pri tumačenju ovog nalaza.

Na studija kontinuiranog valnog Dopplera Pretvornik kontinuirano šalje i prima reflektirane ultrazvučne signale pomoću dva odvojena piezoelektrična elementa. Stoga zabilježeni maksimalni pomak frekvencije ultrazvučnog signala nije ograničen frekvencijom poslanih impulsa ili Nyquistovom granicom. To omogućuje precizno mjerenje velikih brzina protoka krvi. Za razliku od pulsirajućeg načina rada, u Doppler studiji s konstantnim valom mjere se svi pomaci frekvencije ultrazvučnog signala (brzine) duž ultrazvučne zrake. Stoga je moguće odrediti najveću brzinu protoka krvi duž ultrazvučne zrake, ali nije moguće precizno locirati najveću izmjerenu brzinu.

Nije bilo dokaza o grupnim razlikama u rezultatima carski rez, trikovi intenzivno liječenje novorođenčad ili prijevremeni porod manji od 37 tjedana. Dokazi za ishode mrtvorođenosti ocijenjeni su prema podskupinama pacijenata s umjerenom ocjenom kvalitete za mrtvorođenče i niskom ocjenom kvalitete za mrtvorođenče. Dokazi za prijem u jedinicu neonatalne intenzivne skrbi ocijenjeni su kao umjerena kvaliteta, a podaci o ishodima carskog reza i prijevremeni porod manje od 37 tjedana procijenjena je kvaliteta.

U tom smislu, u prisutnosti lamin intrakardijalni protok male brzine(normalno) preporučljivo je koristiti pulsirajuću Dopplerovu studiju, s turbulentnim protokom velike brzine (sa stenozom, insuficijencijom ventila, intrakardijalnim krvnim šantom) - studija s konstantnim valom.

boja doppler studija je sorta impulzivan, kada se ne primjenjuje jedan kontrolni volumen, već skup (250-500), tvoreći takozvani raster, koji u obliku nalikuje krnjem stošcu. Istodobno se u svakom kontrolnom volumenu mjeri frekvencijski pomak ultrazvučnog signala, koji se pretvara u digitalni format, automatski uspoređuje s navedenom shemom boja i prikazuje na zaslonu na pozadini dvodimenzionalne slike. Ako brzina protoka krvi ne prelazi granicu Nyquist, tada je protok usmjeren na senzor obično kodiran crvenom bojom, od senzora - plavom bojom i njihovim nijansama.

Nema dostupnih podataka za procjenu utjecaja na dugoročne dugoročne ishode kao što je neurorazvoj djeteta, niti podataka za procjenu majčinskih ishoda, posebno zadovoljstva majki. Pomoću posebnog ultrazvučna metoda, pod nazivom Doppler sonografija, mjerimo i određujemo brzinu i smjer protoka krvi u arterijama i venama. To nam daje priliku kontrolirati prokrvljenost pojedinih organa i tkiva koji su važni za razvoj nerođenog djeteta. Protok krvi između maternice i placente, kao i između fetusa je ljudski embrij nakon formiranja unutarnjih organa.



Kada krv poteče iznad ove granice (u slučaju turbulencije), tada je tok kodiran u nijansama zelene i žuto cvijeće. Prednosti metode su mogućnost brze procjene protoka krvi u komorama srca i glavne posude, detekcija i semikvantitativna procjena stupnja valvularne regurgitacije, detekcija intrakardijalnog krvarenja.

Fetus i placenta se mogu procijeniti i procijeniti na ovaj način. Kao i konvencionalni ultrazvuk, Doppler sonografija koristi ultrazvuk kao način snimanja za proučavanje organskog tkiva. Doppler sonografija je bezopasna za vas i vašu bebu.

U načelu razlikujemo dva područja pokrivanja. Prvo područje njege su krvne žile koje opskrbljuju maternicu i posteljicu. Najvažnija krvna žila je umbilikalna arterija, koja neizravno pokazuje kako se dijete rađa kroz posteljicu. S kolor Doppler sonografijom žile i vaskularna područja mogu se dodatno obojiti. To je posebno potrebno za dijagnozu srčane aktivnosti za točnu izjavu. Pregled je moguć tijekom cijele trudnoće. . Doppler sonografija koristi ultrazvuk kao način snimanja za proučavanje organskog tkiva.

Doppler tkiva- vrsta Doppler studije, u kojoj se bilježi kretanje miokarda, kvržica, prstenova ventila ili drugih tkiva. U dopplerskoj studiji protoka krvi mjere se brzine eritrocita (više od 20 cm / s, dosežu 800 cm / s s valvularnom patologijom). Brzina kretanja miokarda je manja (obično 5-20 cm / s), ali njegova amplituda je veća od eritrocita.

Doppler sonografija temelji se na. Hipertenzija, preeklampsija - kršenje visoke krvni tlak tijekom trudnoće, također poznata kao trudnička hipertenzija. Početni glavni simptom je izlučivanje šećera mokraćom. . Doppler ultrazvuk kao metoda prenatalne dijagnostike.

Doppler ultrazvuk može pratiti protok krvi u krvnim žilama nerođenog djeteta, maternice i placente. Na temelju Doppler ultrazvuka mogu se izvući zaključci o njezi djeteta, kao io funkcioniranju unutarnjih organa. B. crtaju se srca.

Na Doppler studija protoka krvi signal velike amplitude i male brzine (niskofrekventni) iz miokarda smatra se šumom i uklanja se filtrima koji propuštaju samo visokofrekventne signale (obično više od 400-500 Hz). U studiji tkivnog Dopplera, naprotiv, velike brzine protoka krvi se prekidaju uz pomoć filtara i bilježe niske brzine kretanja miokarda (frekvencije 0-50 Hz).

Doppler ultrazvuk, koji se još naziva i Doppler sonografija ili duplex ultrazvuk, poseban je oblik ultrazvuka koji se između ostalog može koristiti iu drugoj polovici trudnoće. Doppler ultrazvukom skeniraju se određene krvne žile za bebu i majku, kao i protok krvi između bebe i posteljice te liječniku daje odgovore na pitanja je li beba dovoljno opskrbljena. hranjivim tvarima i kisik i slično unutarnji organi kao dijete Srce se razvija prema planu.

istraživanje tkiva može se prikazati načinom boje. U ovom slučaju, kao iu proučavanju protoka krvi u boji, odražava se prosječna brzina kretanja. Crveno označava kretanje prema senzoru, plavo označava kretanje od senzora. Svjetlije nijanse odgovaraju više velike brzine gibanja do Nyquistove granice. Slika u boji Doppler studije tkiva superponira se na sliku miokarda u B- ili M-modu.

Doppler ultrazvuk koristi Doppler efekt. Uređaji koji se koriste za Doppler ultrazvuk koriste ono što je poznato kao Doppler efekt, s kojim su buduće majke možda još uvijek upoznate iz lekcija fizike. Riječ je o akustičnom fenomenu koji je u ovom stoljeću prvi opisao austrijski Christian Johannes Doppler. Ako se odašiljač i prijamnik zvučnog signala udalje jedan od drugoga ili jedan prema drugome, Dopplerov efekt uzrokuje ekspanziju ili to prijamnik prepoznaje zbog značajnog pomaka u frekvenciji signala.

Doppler ultrazvučne indikacije tijekom trudnoće

Primjer iz Svakidašnjica za ovo je Hitna pomoć sa sirenom čija se frekvencija zvučno mijenja čim automobil prođe i buka ponovno nestane. Ovaj efekt također se iskorištava u Doppler ultrazvuku emitiranjem ultrazvučni valovi na krutim sastojcima krvi pomoću sonde i čini kretanje krvi vidljivim na temelju refleksija. Dakle, i smjer protoka krvi i brzina mogu se otkriti pomoću Doppler ultrazvuka. Oni pak daju informacije o napretku krvne žile, njihov promjer, kao i stanje unutrašnjosti posude.

Prednosti metode su mogućnost brza procjena kretanja miokarda, uključujući subepikardijalni i subendokardijalni sloj, kao i mogućnost istodobne registracije brzine kretanja različitih segmenata miokarda i odgođene procjene kretanja pojedinih segmenata. Ova metoda omogućuje otkrivanje zona poremećene lokalne kontraktilnosti, razjašnjavanje granice endokarda u slučaju njegove loše vizualizacije u B-modu. Glavno ograničenje ove metode je mogućnost precjenjivanja ili podcjenjivanja brzina zbog intraventrikularnog bloka koji uzrokuje paradoksalno pomicanje srčanih stijenki, zbog Nyquistove granice, a također i zbog složeni mehanizam srčane kontrakcije.

Doppler ultrazvuk uglavnom se koristi u drugoj polovici trudnoće. U principu, pregled doppler ultrazvukom moguć je tijekom cijele trudnoće. No, to se uglavnom radi u drugoj polovici trudnoće, jer se u to vrijeme već može dobro procijeniti razvoj djeteta. Budući da Doppler ultrazvuk nije standardna mjera opreza tijekom trudnoće, provodi ga liječnik. To je osobito istinito u slučajevima kada su anomalije otkrivene tijekom konvencionalni ultrazvuk, ili ga stanje trudnoće čini vjerojatnijim organska bolest ili pothranjenost fetusa – na primjer, ako postoji višestruka trudnoća, majka puši tijekom trudnoće ili sama Utvrđen je poremećaj visokog krvnog tlaka ili nepodnošljivost krvne grupe između majke i djeteta.

Tkivo nelinearno(C-mode) - grafička slika kretanja u boji interventrikularni septum, vrh i lateralnu stijenku lijeve klijetke u vremenu. Prednost je mogućnost detaljne procjene smjera kretanja stijenki srca u raznim zonama i otkrivanje kršenja lokalne kontraktilnosti. Ograničenje je intraventrikularna blokada, koja uzrokuje paradoksalno pomicanje stijenki srca i otežava dijagnozu.

Pulsni doppler tkiva(pulsed wave fabric velocity imaging) - grafički prikaz gibanja srčanih struktura u području kontrolnog volumena: vrijeme je naneseno na apscisnoj osi, brzina gibanja srčanih struktura na ordinatnoj osi . Istodobno se razlikuju sistolička (Sm), rana (Em) i kasna dijastolička (Am - odgovara sistoli atrija) komponente pokreta. Dijastoličko kretanje miokarda ima oblik obrnute slike transmitralnog protoka krvi, pa se vrhovi nazivaju slično, ali koristeći indeks m (Em, Am), apostrof (EA) ili mala slova(e, a).

Između kraj sistoličkog kretanja i početak pokreta koji odgovara ranoj (brzoj) relaksaciji miokarda, bilježi se vrijeme izovolumičke relaksacije lijeve klijetke (IVRT), između kraja kasne dijastoličke komponente i početka sistoličke komponente, vrijeme bilježi se izovolumička kontrakcija miokarda (IVCT). Priroda kretanja vlaknastog prstena mitralni zalistak koristi se za prepoznavanje i određivanje tipa dijastoličke disfunkcije lijeve klijetke.

Doppler mjeri kako se zvučni valovi odbijaju od pokretnih objekata. Računalo obrađuje informacije i stvara dvodimenzionalnu sliku u boji koja pokazuje postoje li prepreke u protoku krvi, na primjer, zbog naslaga kolesterola - aterosklerotskih plakova.
Suvremeni uređaji s dopplerom s konstantnim valom, pulsnim valom i color Dopplerom kombiniraju informacije dobivene iz svih ovih vrsta istraživanja. U B-modu je moguće vidjeti strukturu vaskularni zid. Doppler pokazuje kako krv teče kroz žile i mjeri brzinu protoka krvi. Ultrasonografija također može biti korisna u određivanju promjera krvne žile, kao i opsega stenoze (začepljenja) krvne žile.

Tradicionalni ultrazvuk koristi bezbolne zvučne valove koji su nečujni ljudsko uho koji se reflektiraju od posuda. Duplex ultrazvuk može koristiti slike koje su označene bojama kako bi liječniku pokazao gdje je protok krvi ozbiljno blokiran, kao i brzinu i smjer protoka krvi. Vaš liječnik može preporučiti Doppler kako bi pomogao u dijagnosticiranju ili istraživanju stanja koja utječu na krvne žile. Ta stanja uključuju:

  • Ateroskleroza karotidnih arterija
  • Tromboza vena donjih i gornjih ekstremiteta
  • Bolesti arterija nogu
  • Bolesti arterija ruku
  • Aortoilijakalne okluzivne bolesti
  • Varikozna bolest
  • Aneurizme velikih žila trbušne šupljine ili ekstremiteta

Trajanje Dopplera (USDG)

Ultrazvuk obično traje 20-60 minuta. Duplex ultrazvuk ne zahtijeva davanje posebnih lijekova i obično je povezan s minimalnom nelagodom.

Kako se pripremiti za Doppler?

Za većinu vrsta Dopplera koji nisu povezani s trbušne šupljine, nije potrebna posebna obuka. Vaš liječnik može dati posebne upute za određenu vrstu Dopplera. Na primjer, nećete morati jesti noć prije testa. Ultrazvuk ne može proći kroz plinove u crijevima i kroz zrak u plućima.

Što se događa tijekom Dopplera?

Prije pregleda liječnik će vas zamoliti da legnete na stol s blago podignutom glavom. Zatim se gel nanosi na područje istraživanja. Gel poboljšava prijenos ultrazvučnih valova.
Liječnik pritišće senzor na kožu i počinje ga pomicati. Pritisak ultrazvučne sonde može uzrokovati određenu nelagodu, ali većina ljudi ne smatra postupak bolnim. Ultrazvučni senzor šalje signale računalu, koje računalo pretvara u slike koje se prikazuju na monitoru koji izgleda kao TV. Možete čuti zviždanje, zvuk koji ultrazvučni uređaj koristi za prikaz kretanja krvi u vašem tijelu.

Što očekivati ​​nakon ultrazvuka (duplex ultrazvuk)?

Dopplerografija cerebralnih žila

Transkranijalni doppler (drugi naziv za ultrazvučna dopplerografijažile mozga) koristi se u medicini od 1983. Cerebralni doppler se koristi za procjenu protoka krvi (cirkulacija krvi u žilama mozga) - ovo je složena studija, čija učinkovitost ne ovisi samo o iskustvu i znanju liječnika koji izvodi dopplerografiju, već io akustičkom prozoru ( debljina i struktura temporalna kost putem kojih se studij provodi). Cerebralni doppler se koristi za procjenu:

U nekim slučajevima neuropatolozi propisuju transkranijalni Doppler za:

  • Migrena
  • Vegetativno-vaskularna distonija
  • vrtoglavica
  • Glavobolje nepoznatog porijekla

Dopplerografija krvnih žila vrata

Doppler krvnih žila vrata omogućuje vam prepoznavanje bolesti karotidnih i vertebralnih arterija. Dopplerografiju obično propisuje neurolog. Doppler (Doppler ili Duplex ultrazvuk) je indiciran za sljedeće simptome:

  • Slika prolaznih ishemijskih napada s privremenom paralizom polovice tijela ili ruke (hemipareza), poremećaj govora itd.);
  • Privremena sljepoća na jedno oko;
  • Buka u glavi;
  • Vrtoglavica;
  • Treperi pred očima;
  • Glavobolje bez jasne lokalizacije;
  • Kratki gubitak svijesti;
  • Padovi bez gubitka svijesti;
  • Privremene neravnoteže;
  • Migrena ili glavobolje slične migreni
  • Otkrivanje aterosklerotskih plakova u drugim žilama

Dopplerografija krvnih žila donjih ekstremiteta

Doppler ( obostrano skeniranje) žile donjih ekstremiteta omogućuje prepoznavanje bolesti arterija i vena donjih ekstremiteta. Doppler donjih ekstremiteta je dodijeljen vaskularni kirurg. Doppler se radi kod sljedećih simptoma i bolesti:

  • Bolesti arterija donjih ekstremiteta
  • Intermitentna klaudikacija (bol u mišiće potkoljenice, koji se javljaju pri hodu i nestaju nakon kraćeg odmora)
  • hladnoća preosjetljivost noge na hladnoću
  • Osjećaj utrnulosti u stopalima
  • Bolesti vena donjih ekstremiteta
  • Težina u nogama
  • Oticanje nogu
  • Pigmentacija kože na nogama

Ispitivanje kojih plovila pacijentu treba određuje liječnik.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa