Prava pomoć kod trovanja niklom. Trovanje niklom u vodi

Sadržaj nikla u Zemljina kora iznosi 8-10-3% (težinski). Uglavnom se nalazi u obliku bakar-nikal sulfida, oksidiranih silikatnih i arsenovih ruda. Nikal se koristi za dobivanje visoko duktilnih i korozijski otpornih legura (sa željezom, kromom, bakrom itd.); za poniklavanje medicinskih instrumenata, dijelova automobila, bicikala, kemijske opreme, proizvodnju baterija; u industriji masti i parfema; za pripremu katalizatora; u proizvodnji organskih spojeva.

Glavni izvori onečišćenja okoliš nikal - poduzeća rudarske industrije, obojene metalurgije, strojogradnje, obrade metala, kemije, izrade instrumenata i drugih koja koriste različite spojeve nikla u tehnološkim procesima; termoelektrane na loživo ulje i ugljen; prijevoz.

Onečišćenje niklom je najčešće lokalno: formiraju se biogeokemijske "provincije" s povećanim sadržajem nikla u tlu, vodi, zraku i lokalnim prehrambenim proizvodima biljnog i životinjskog podrijetla.

Nikal može ući u vodu kao rezultat vremenskih utjecaja iz podloge i ispiranja iz tla. Značajne količine nikal ulazi u vodena tijela sa kanalizacija industrijska poduzeća.

zagađenje atmosferski zrak spojevi nikla nastaju kao rezultat emisija iz njegovih proizvodnih i prerađivačkih poduzeća; pri izgaranju krutih i tekućih goriva. Nikal ulazi u zrak s ispušnim plinovima motornih vozila u količinama ovisno o vrsti goriva koje se koristi, kao iu obliku produkata trošenja. automobilske gume i autodijelovi.

Morska voda sadrži oko 10-5% nikla, slatke vode- 10-6-10-7%, u podzemlju - do 10-5%.

Toksičnost nikla i njegovih spojeva ovisi o putu ulaska u tijelo i topljivosti. Toksičnost spojeva nikla topivih u vodi (sulfata i klorida) približno je 30 puta veća od toksičnosti slabo topivih spojeva (oksida i sulfita).

Nikal klorid u koncentracijama od 0,1-1,5 mg/l uzrokuje odumiranje niza algi; u koncentraciji od 0,7 mg / l i više - smrt dafnije. U koncentraciji od 4,0-4,5 mg/l uzrokuje uginuće gavca i šarana nakon 200 sati, a u koncentraciji od 8,1 mg/l - nakon nekoliko sati.

U koncentraciji od 1 mg/l nikal uzrokuje klorozu zobi, u višim koncentracijama uočava se usporavanje rasta povrtnih i žitnih kultura, a uočava se i značajan porast udjela nikla u biljkama.

Nikal u organizam ulazi uglavnom kroz respiratorni trakt. gastrointestinalni trakt i kože.

Različite životinjske vrste imaju različitu osjetljivost na onečišćenje zraka spojevima nikla. Pri visokim koncentracijama nikla (za ovu vrstu) u zraku već u prvim satima dolazi do razvoja intoksikacije koja je praćena pojavom nedostatka zraka, apatije, gubitka apetita, povraćanja, proljeva i simptoma ozljede. živčani sustav; znakovi otkazivanje pluća povećao do smrti životinja u nekoliko sati. Na kronična izloženost, kao iu akutnom, prije svega, kršenja su se dogodila u plućnom tkivu.

Intoksikacija niklom i njegovim spojevima također se opaža kada uđe u tijelo s hranom ili vodom.

Kronična izloženost nikal kloridu (do 8,6 mg/kg) kod ljudi tijekom 3 mjeseca rezultirala je klinički simptomi intoksikacija: letargija, ataksija (poremećaj koordinacije pokreta), zatajenje disanja, smanjenje tjelesne temperature, salivacija, strabizam, zatvor. Smanjena ravnoteža i apsorpcija kalcija, magnezija i fosfora, bakra, smanjena fiksacija joda (utjecaj na funkcionalno stanje Štitnjača), primijećeni su znakovi razvoja proteinske distrofije.

Apsolutno smrtonosna doza metalni nikal (suspenzija metalne prašine) za štakore i miševe je 1200 mg/kg, minimalna letalna doza je 500 mg/kg. U životinja je uočen gubitak tjelesne težine, leukocitoza, povišena tjelesna temperatura, promjene vaskularne propusnosti kože, poremećaj funkcije jetre i bubrega te promjene na EKG-u. U većini slučajeva životinje su uginule unutar 3-5 dana nakon uvođenja nikla.

Za nikal i njegove soli utvrđene su sljedeće MDK.

  • 1. Za rezervoare sanitarne i kućne vode - 0,1 mg / l.
  • 2. Za atmosferski zrak u naseljenim mjestima: topljive soli nikal - 0,0002 mg / m 3; metalni nikal i oksid nikla - 0,001 mg / m 3.
  • 3. Za zrak radno područje: karbonil nikla - 0,0005 mg/m 3 ; soli nikla u obliku hidroaerosola u smislu nikla - 0,005 mg/m 3 ; metalni nikal, njegovi oksidi, sulfid i smjese ovih spojeva u odnosu na nikal - 0,05 mg/m 3 .

Trovanje životinja spojevima talija.

Talij je metal meke boje maslac, brzo oksidira na zraku. Spojevi talija su pratioci sumpora i prisutni su u obliku klorida, sulfata, acetata, nitrata. Imaju rodenticidno, insekticidno i fungicidno djelovanje. Waist acetat se koristi kao epilator. Trovalentni spojevi talija: bromid i jodid manje su toksični - LD50 za životinje 35-40 mg/kg nego talij klorid i acetat (LD50 9-27 mg/kg, za ljude 14 mg/kg). Od svih životinjskih vrsta najosjetljivije na spojeve talija su ovce i mlade životinje.

Uzroci trovanja. Unos spojeva talija s vodom i hranom za životinje; jedući mamce za borbu protiv mrava i štakora.

Toksikodinamika. Spojevi talija dobro prodiru kroz kožu i sluznicu, ravnomjerno se raspoređuju u tijelu, s izuzetkom jetre i bubrega; tamo se nakupi 10 puta više. Oni su vrlo toksični protoplazmatski otrovi koji utječu na središnji živčani sustav, uključujući striatalnu regiju; izazvati slom mijelinske ovojnice; utjecati na ektodermalne organe, gastrointestinalni trakt i bubrege. Talij se natječe s ionom kalija u biokemijski procesi. Akumulira se u mitohondrijima i ima opći stanični toksični učinak. Spojevi talija blokiraju sulfhidrilne skupine Na + K + ovisne ATP-aze, uzrokujući depolarizaciju membrane. Blokada tiolnih enzima različite vrste metabolizam. Uzrokuju nedostatak riboflavina. Do 1 mjeseca a više se izlučuje iz tijela.

Klinički znakovi. Kliničke manifestacije toksikoze ovise o dozi otrova, vrsti izloženosti i putu ulaska. U akutnim slučajevima primjećuje se ekscitacija, obilno lučenje sline, poteškoće s gutanjem, učestali puls, drhtanje mišića, nagon na povraćanje, povraćanje s krvlju. Kasnije se razvija hemoragični gastroenteritis, zatvor. U subakutnim slučajevima toksikoze, trzaji mišića, konjunktivitis, polineuritis, oštećenje funkcionalno stanje središnji živčani sustav, jetra, bubrezi, razvijaju se pareze i paralize. Smanjenje broja eritrocita i hemoglobina, limfocitoza, eozinopenija. Primjećuje se oštećenje bubrega i jetre, javlja se žutica. Kod kroničnog trovanja, obično nakon 20-25 dana od trenutka primitka otrova, primjećuje se ćelavost, koja se povećava slabost mišića s atrofijom, perifernom neuropatijom, retrobulbarnim toksičnim neuritisom. Boja korijena kose se mijenja, postaju crne i ispadaju; rožnati nastavci su deformirani. Tirkizna linija pojavljuje se na desnima u blizini zubnih ležišta.

patološke promjene. Katar sluznice usne šupljine, želuca i crijeva. Masna degeneracija jetra. Granularna distrofija bubrega i miokarda. Hemoragijska dijateza. Alopecija.

Dijagnostika. Kompleks.

Liječenje. Želudac se ispere 0,5% otopinom natrijevog tiosulfata i kalijevog klorida. Dodijelite slane laksative, astringente i omotače. Specifičan protuotrov je kalijev ferocijanid (žuta krvna sol). Propisuje se prva dva dana toksikoze, oralno u dozi od 0,06-0,07 g / kg. Pospješuje imobilizaciju intracelularnog talija s njegovom naknadnom preraspodjelom u gastrointestinalnom traktu. Terapija infuzijom provodi se polikomponentnim pripravcima. Unutar propisuje kalijev klorid ili kalijev jodid 0,01-0,02 g / kg do 6 puta dnevno; natrijev klorid 0,15 g/kg 3-4 puta dnevno. Kalijev klorid se također primjenjuje intravenski u dozi od 0,01 g/kg 3 puta dnevno u obliku 4% otopine. Tijekom terapije kalijem ferocijanidom prekida se unos kalijevih soli. Natrijev tiosulfat ubrizgava se intravenozno u dozi od 0,1 g/kg težine životinje. Diacarb se daje oralno u dozi od 0,03 g / kg, 1 puta u dva dana 4 puta. Prikazani su vitamini B1, B2, B6, PP i C; prozerin, galantamin hidrobromid. Lipoična kiselina oralno u dozi od 0,0005-0,0015 g/kg tri puta dnevno tijekom 20-30 dana. Proizvode se u tabletama od 0,012 i 0,025 g. Može se davati intramuskularno u obliku 0,5% -tne otopine u dozi od 0,0005 g / kg; ampule od 2,0 ml. Unutar, metionin se propisuje u dozi od 0,01-0,025 g / kg 3-4 puta dnevno, sumpor.

VSE. Na negativni rezultati U laboratorijskim studijama meso se koristi kao uvjetno.

Prevencija. Redovito praćenje razine talija u objektima okoliša, stočnoj hrani i dodacima hrani za životinje.

Kobalt. Vitamin B12 sadrži kobalt. A bez vitamina B12 metabolizam se ne događa. propionska kiselina a količina ATP-a se smanjuje (sjetimo se Krebsovog ciklusa). Smanjenje količine ATP-a smanjuje prijenos energije do stanica, što pak dovodi do općeg slabljenja cijelog organizma. Višak propionske kiseline u krvi smanjuje apetit. Budući da postoji mnogo mjesta u svijetu gdje kobalt nedostaje u tlima, nedostatak kobalta nije tako neuobičajen. Nedostatak kobalta prati smanjenje apetita i usporavanje rasta. Dalje se razvija opća slabost, brz gubitak težina, masna degeneracija jetre, slabljenje citolitičke funkcije bijelih krvnih stanica (neutrofila), smanjena otpornost na infekcije, blijeda sluznica. Nažalost, simptomi trovanja kobaltom potpuno su isti! Da bi se razlikovao nedostatak kobalta od njegovog viška, potrebno je izmjeriti sadržaj kobalta u jetri.

Crijevna mikroflora preživača također treba kobalt za sintezu vitamina B12. Stoga preživači (koze i ovce) trebaju više kobalta nego kunići i konji. Potonji trebaju manje kobalta, budući da njihova mikroflora ne sintetizira spojeve kobalta, kao što to čine mikroorganizmi u crijevima preživača. Preživači također više ovise o metabolizmu masne kiseline nego životinje kod kojih se hrana probavlja u cekumu (zečevi, konji, zamorci). Kunići apsorbiraju vitamin B 12 učinkovitije od ljudi, štakora ili ovaca jer su koprofagi i jedu vlastiti izmet. Kobalt se može dati životinjama u sastavu mineralne obloge, ili dodajte kobalt sulfat ili karbonat u hranu. U hrani za velike goveda kobalt se dodaje pomoću staklenih kapsula koje sadrže kobalt ili mješavinu kobalta i željeznog oksida.

Nikal (Niccolum, Ni) je kemijski element skupina VIII. Serijski broj 28, atomska težina 58,71. Nikal je srebrnobijeli metal, talište 1455°, gustoća 8,9, topiv u razrijeđenoj dušičnoj kiselini. Koristi se u proizvodnji visokokvalitetnih čelika, legura, katalizatora nikla, u galvanizaciji za poniklavanje proizvoda. Spojevi nikla koriste se u keramičkoj industriji, koriste se kao otrov za suzbijanje štetočina.

Karbonil nikla - Ni(CO) 4 vrlo je otrovan. Nikal i njegovi spojevi prodiru u tijelo kroz pluća s udahnutim zrakom u obliku prašine, magle, para.

U industriji se uglavnom susreću kronična otrovanja. Međutim, pri izlaganju visokim koncentracijama spojeva nikla može doći do akutnog trovanja. Simptomi akutnog trovanja su slabost, glavobolja, . Kod blagog trovanja svi simptomi nestaju dalje svježi zrak. U teškim slučajevima može se razviti plućni edem. Kod kroničnog trovanja javljaju se česta krvarenja iz nosa, oslabljen osjet mirisa, oštećenje sluznice gornjih dišnih putova kao što su laringitis, traheitis, bronhitis, razvoj Bronhijalna astma eventualno nosna pregrada. Dodir sa spojevima nikla može rezultirati kožnim lezijama - "nikl" ili "nikl". Ove se bolesti javljaju kod radnika koji rade na niklu i onih koji rade u proizvodnji elektrolitičkom metodom.

Liječenje. Prva pomoć kod akutnog trovanja niklom: uklanjanje bolesnika iz prostorije onečišćene spojevima nikla, toplina, apsolutni mir 3-5 dana nakon trovanja, uz otežano disanje - inhalacija. čisti kisik, prema indikacijama, kao antispazmodik - (iznutra, 0,2 g 2-3 puta dnevno ili intramuskularno, 2-3 ml 12% otopine); svakih 6 sati. tijekom prva dva dana i dva puta dnevno sljedećih 8 dana, intramuskularno miješanje antidota dimerkaptola u dozi od 3-5 mg na 1 kg težine pacijenta; intravenska infuzija 5-10 ml 10% otopine klorida i 10-20 ml 40% otopine glukoze; puštanje krvi; prema indikacijama – srčani.

Prevencija. Otkrij osobe s preosjetljivost i ne dopustiti im da rade s niklom. Sprječavanje kontakta s kožom pri radu sa spojevima nikla. Mehanizacija utovara i jaružanja proizvoda tijekom poniklanja. Primjena posebnih zaštitnih premaza za kupke u elektrolitičkoj proizvodnji nikla. Korištenje posebnih rukavica, pregača, podmazivanje kože ruku zaštitne masti. Oprema za brtvljenje s odgovarajućom lokalnom mehaničkom ispušnom ventilacijom. Najveća dopuštena koncentracija spojeva nikla u zraku industrijskih prostora je 0,5 mg/m 3 .

Svi oni koji rade sa spojevima nikla povremeno se jednom u šest mjeseci podvrgavaju komisiji koju čine liječnik opće prakse, neuropatolog, dermatolog, radiolog.


Nikal u krvi

Određivanje koncentracije nikla u krvnom serumu, koristi se za dijagnosticiranje akutnog i kronično trovanje nikal.

ruski sinonimi

Nikal u krvnom serumu.

engleski sinonimi

Nikal (Ni), Krv.

Način istraživanja

Atomska apsorpcijska spektrometrija (AAS).

Jedinice

µg/L (mikrograma po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska krv.

Kako se pravilno pripremiti za istraživanje?

  • Nemojte jesti 2-3 sata prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
  • Nemojte pušiti 30 minuta prije studije.

Opće informacije o studiju

Nikal je teški metal čiji su spojevi otrovni kada se nakupljaju u tijelu. Normalno, prisutan je kod ljudi u vrlo niskim koncentracijama, ali ga fiziološka uloga nije instalirano.

Glavni načini unosa nikla u tijelo: s vodom i hranom, u kojima je koncentracija ovog metala povećana. Nalazi se u hrani kao što su čaj, kava, čokolada, grah, Lješnjaci, kupus, špinat i krumpir. Čovjek dnevno s hranom unese oko 175 mikrograma nikla, što međutim nije dovoljno za razvoj bilo kakvih simptoma intoksikacije. Još jedan izvor nikla je zagađeni zrak. Nepušač udahne 0,1-0,25 mikrograma nikla dnevno (za radnike u metalurškim poduzećima ta brojka može premašiti 1 mikrogram). Udisanje je glavni način opijanja na radu. Pušenje povećava unos nikla za 0,0004 mcg dnevno. Također je važno da ovaj element ulazi kroz kožu i sluznicu tijekom dugotrajnog kontakta s nakitom koji sadrži nikal, kovanicama i predmetima od nehrđajućeg čelika. Elementarni nikal ne prodire u netaknutu kožu, ali apsorpcija nikal klorida i nikal sulfata je 77%.

Za dijagnosticiranje trovanja niklom mjeri se njegova koncentracija u krvi. Budući da razina nikla i drugih teških metala, čak i kada prekorači normalne vrijednosti- to su samo nanogrami po mililitru, za analizu koriste ultraosjetljivu metodu atomske apsorpcijske spektrometrije. Istodobno, točnost krvnog testa za dijagnosticiranje trovanja niklom je inferiorna od testa urina. Osim toga, analiza ne identificira izvor trovanja (tj. ne razlikuje sulfide, okside ili elementarni nikal).

Vrijeme pojave simptoma i težina trovanja niklom ovise o fiziološko stanje organizam, put i brzina unosa nikla, prisutnost popratne bolesti i neki drugi razlozi. Štetno djelovanje nikla temelji se na njegovoj sposobnosti da veže molekule kisika, sprječavajući tako proces oksidativne fosforilacije, te sulfhidrilne skupine, smanjujući aktivnost pojedinih enzima. Nastali nedostatak ATP-a praćen je disfunkcijom mnogih organa (pluća, bubrezi, hematopoetsko tkivo), ali prvenstveno su zahvaćena tkiva s visokim stupnjem metabolizma, kao što su jetra i mozak. Akutno trovanje nastaje prilikom udisanja karbonila nikla, jedne od najotrovnijih tvari za čovjeka. Karbonil nikla naširoko se koristi u rafiniranju nafte, hidrogenaciji nafte, metalnim legurama i plastici. Simptomi trovanja ovom tvari uključuju otežano disanje, kašalj, glavobolju, mučninu i povraćanje, bolove u trbuhu, krvarenje, plućni edem, upalu pluća, cerebralni edem, delirij, konvulzije i depresiju svijesti sve do kome. Bolest se razvija unutar 12-120 sati nakon udisanja para karbonila nikla. Proučavanje koncentracije nikla u krvi dopunjeno je drugim laboratorijska istraživanja za procjenu funkcije vitalnih organa.

Većina pacijenata s kroničnim trovanjem niklom su radnici izloženi niklovim sulfidima i oksidima u industriji stakla, keramike i boja. Kronična intoksikacija niklom praćena je simptomima iritacije gornjih dišnih putova (osjećaj začepljenosti nosa, kašalj, rinoreja) i može dovesti do astme. Osim toga, nikal ima kancerogeni učinak i povezan je s razvojem maligni tumori nazofarinksa i pluća. Ova skupina pacijenata također veliki značaj ima perkutani put ulaska nikla i razvoj profesionalnog nikalnog dermatitisa.

Treba napomenuti da klinička slika akutno i kronično trovanje niklom nije specifično za ovo teški metal. Slični simptomi imaju intoksikaciju kadmijem, kromom, kobaltom, bakrom, selenom i cinkom. Stoga je dijagnoza trovanja teškim metalima kod bolesnika s profesionalne opasnosti- uvijek je sveobuhvatan pregled, uključujući proučavanje koncentracije svih potrebni elementi utvrditi konkretan izvor trovanja.

Pri tumačenju rezultata istraživanja treba obratiti pozornost na Posebna pažnja za povijest kontakta sa spojevima nikla (prvenstveno karbonilom nikla). Budući da je klinički značajno trovanje niklom vrlo rijetko u općoj populaciji, porast koncentracije nikla u bolesnika bez profesionalnih opasnosti prije ukazuje na lažno pozitivan rezultat zbog kontaminacije uzorka. U bolesnika na hemodijalizi opaža se povećanje koncentracije nikla u krvi, koje međutim nije popraćeno nikakvim znakovima intoksikacije i nema dijagnostičku vrijednost.

Za što se koriste istraživanja?

Za dijagnostiku akutnog i kroničnog trovanja niklom u bolesnika čiji rad uključuje određeni rizik (rafiniranje nafte, proizvodnja metalnih legura, stakla, keramike).

Kada je studija zakazana?

Za simptome:

  • akutno trovanje niklom (karbonil nikla): otežano disanje, kašalj, glavobolja, mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, krvarenje, plućni edem, upala pluća, cerebralni edem, delirij, konvulzije i depresija svijesti do kome;
  • kronično trovanje niklom: nazalna kongestija, curenje nosa, kašalj, otežano disanje ili gušenje, maligne neoplazme nazofarinksa i pluća.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 0,6 - 7,5 µg/l.

Uzroci povećanja razine nikla u krvi:

  • akutna ili kronična intoksikacija niklom;
  • hemodijaliza.

Smanjenje razine nikla u krvi nema dijagnostičku vrijednost.

Što može utjecati na rezultat?

  • Koncentracije nikla mogu se povećati s hemodijalizom.
  • Nakon uporabe proizvoda koji sadrže jod ili gadolinij kontrastna sredstva istraživanje se preporučuje provesti najranije 4 dana kasnije.

Važne bilješke

  • Pri tumačenju rezultata posebnu pozornost treba obratiti na postojanje povijesti kontakta sa spojevima nikla (karbonil nikla).
  • Pozitivan rezultat testa u bolesnika bez profesionalnih opasnosti vjerojatniji je zbog kontaminacije uzorka.

Dodaj u košaricu

Cijena: 600 rubalja.
Materijal: Krv
Vrijeme preuzimanja: 7:00-12:00 Sub. 7:00-11:00 sati
Rezultati izdavanja: do 6 radnih dana

Uvjeti za pripremu analize:

Strogo na prazan želudac

Nikal u krvi

Nikal je teški metal čiji su spojevi otrovni kada se nakupljaju u tijelu. Normalno je prisutan u ljudi u vrlo niskim koncentracijama, ali njegova fiziološka uloga nije utvrđena.

Glavni načini unosa nikla u tijelo: s vodom i hranom, u kojima je koncentracija ovog metala povećana. Nalazi se u hrani kao što su čaj, kava, čokolada, grah, lješnjaci, kelj, špinat i krumpir. Čovjek dnevno s hranom unese oko 175 mikrograma nikla, što međutim nije dovoljno za razvoj bilo kakvih simptoma intoksikacije. Još jedan izvor nikla je zagađeni zrak. Nepušač udahne 0,1-0,25 mikrograma nikla dnevno (za radnike u metalurškim poduzećima ta brojka može premašiti 1 mikrogram). Udisanje je glavni način opijanja na radu. Pušenje povećava unos nikla za 0,0004 mcg dnevno. Također je važno da ovaj element ulazi kroz kožu i sluznicu tijekom dugotrajnog kontakta s nakitom koji sadrži nikal, kovanicama i predmetima od nehrđajućeg čelika. Elementarni nikal ne prodire u netaknutu kožu, ali apsorpcija nikal klorida i nikal sulfata je 77%.

Za dijagnosticiranje trovanja niklom mjeri se njegova koncentracija u krvi. Budući da je razina nikla i drugih teških metala, čak i kada prelazi normalne vrijednosti, samo nanogrami po mililitru, za analizu se koristi ultraosjetljiva atomska apsorpcijska spektrometrija. Istodobno, točnost krvnog testa za dijagnosticiranje trovanja niklom je inferiorna od testa urina. Osim toga, analiza ne identificira izvor trovanja (tj. ne razlikuje sulfide, okside ili elementarni nikal).

Vrijeme pojave simptoma i težina trovanja niklom ovise o fiziološkom stanju organizma, načinu i brzini unosa nikla, prisutnosti popratnih bolesti i nekim drugim razlozima. Štetno djelovanje nikla temelji se na njegovoj sposobnosti da veže molekule kisika, sprječavajući tako proces oksidativne fosforilacije, te sulfhidrilne skupine, smanjujući aktivnost pojedinih enzima. Nastali nedostatak ATP-a praćen je disfunkcijom mnogih organa (pluća, bubrezi, hematopoetsko tkivo), ali prvenstveno su zahvaćena tkiva s visokim stupnjem metabolizma, kao što su jetra i mozak. Do akutnog trovanja dolazi pri udisanju nikal karbonila, jedne od najotrovnijih tvari za čovjeka. Karbonil nikla naširoko se koristi u rafiniranju nafte, hidrogenaciji nafte, metalnim legurama i plastici. Simptomi trovanja ovom tvari uključuju otežano disanje, kašalj, glavobolju, mučninu i povraćanje, bolove u trbuhu, krvarenje, plućni edem, upalu pluća, cerebralni edem, delirij, konvulzije i depresiju svijesti sve do kome. Bolest se razvija unutar 12-120 sati nakon udisanja para karbonila nikla. Proučavanje koncentracije nikla u krvi dopunjeno je drugim laboratorijskim studijama za procjenu funkcije vitalnih organa.

Većina pacijenata s kroničnim trovanjem niklom su radnici izloženi niklovim sulfidima i oksidima u industriji stakla, keramike i boja. Kronična intoksikacija niklom praćena je simptomima iritacije gornjih dišnih putova (osjećaj začepljenosti nosa, kašalj, rinoreja) i može dovesti do astme. Osim toga, nikal ima kancerogeni učinak i povezuje se s razvojem malignih tumora nazofarinksa i pluća. U ovoj skupini bolesnika veliku važnost ima i perkutani put ulaska nikla te razvoj profesionalnog nikalnog dermatitisa.

Valja napomenuti da klinička slika akutnog i kroničnog trovanja niklom nije specifična za ovaj teški metal. Slični simptomi imaju intoksikaciju kadmijem, kromom, kobaltom, bakrom, selenom i cinkom. Stoga je dijagnoza trovanja teškim metalima kod bolesnika s profesionalnim opasnostima uvijek sveobuhvatan pregled, uključujući studiju koncentracije svih potrebnih elemenata za utvrđivanje specifičnog izvora trovanja.

Prilikom tumačenja rezultata studije posebnu pozornost treba obratiti na prisutnost povijesti kontakta sa spojevima nikla (prvenstveno karbonilom nikla). Budući da je klinički značajno trovanje niklom vrlo rijetko u općoj populaciji, povećanje koncentracije nikla u bolesnika bez profesionalne izloženosti vjerojatnije će ukazivati ​​na lažno pozitivan rezultat zbog kontaminacije uzorka. U bolesnika na hemodijalizi opaža se povećanje koncentracije nikla u krvi, koje međutim nije popraćeno nikakvim znakovima intoksikacije i nema dijagnostičku vrijednost.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa