Koji je znanstvenik prvi upotrijebio cijepljenje? Velike boginje: cijepljenje i cijepljenje

U Americi (ovu bolest već uspoređuju s ebolom) liječnici su ponovno bili prisiljeni govoriti o važnosti cijepljenja - korištenju cjepiva za razvoj imuniteta protiv opasnih bolesti. Ali čak i sada je nemoguće sakriti da je put do novih cjepiva prepun slučajnosti i prilagođen ljudskim slabostima i strastima. To se događa sada, tako je bilo i prije - prisjeća se Lenta.ru malo poznatih i skandaloznih epizoda iz povijesti cijepljenja.

Haremske tajne

Put čovječanstva do cijepljenja započeo je velikim boginjama. Ova bolest proganja ljude tisućljećima - već je bila prisutna drevni Egipt i Kina. Velike boginje uzrokuju groznicu, povraćanje i bolove u kostima. Cijelo je tijelo prekriveno osipom. Gotovo trećina oboljelih umire, a preživjelima doživotno ostaju ožiljci na koži (boginje). U srednjovjekovna Europa Učestalost malih boginja postala je raširena.

Međutim, još u davna vremena primijetili su da oni koji su imali velike boginje više ih ne zaraze (ili im, barem, donose samo malu nelagodu). Ne zna se tko je prvi došao na ideju utrljati ga u ranu na ruci. zdrava osoba gnoj velikih boginja iz zrele pustule pacijenta - i kako su nas uspjeli uvjeriti da tu metodu (variolaciju ili inokulaciju) isprobamo na djelu. Ali ovo smo smislili razna mjesta- Kina, Indija, Zapadna Afrika, Sibir, Skandinavija. (Međutim, u Kini su radije umočili vatu u gnoj i zatim je zabili u nos).

I ovdje moderno cijepljenje nastao na Kavkazu. Čerkezinje su svojim kćerima radile variolaciju kada su imale šest mjeseci - kako ih ožiljci od velikih boginja ne bi unakazili već kao djevojčice. Nejasno je koliko je to bila briga za zdravlje, a koliko je to bio način dodavanja vrijednosti djevojkama koje su stotinama godina prodavane u turske i perzijske hareme.

Međutim, trgovina robljem s Kavkazom imala je jednu pozitivna posljedica za svjetsku medicinu: do kraja 17. stoljeća istanbulski su Turci svoj korisni običaj preuzeli od Čerkeza. Inokulacija je dala samo dva do tri posto smrti - deset puta manje nego tijekom normalnog tijeka bolesti!

Ali kako je ova metoda dospjela u Europu? Godine 1716. Lady Mary Wortley Montagu, kći vojvode i zvijezda londonskog visokog društva, oboljela je od malih boginja. Bolest ju je poštedjela, ali joj je unakazila lice - gospođa je napustila London i otišla u Istanbul, gdje je njezin suprug imenovan veleposlanikom.

Saznavši za varijaciju iz lokalne žene 1718. Wortley Montague nagovorila je liječnika veleposlanstva da cijepi njezinog petogodišnjeg sina Edwarda protiv velikih boginja (unatoč prigovorima svećenika koji se bojao "muhamedanskog" postupka). Dječak je stekao imunitet, a Britanka je bila odlučna uvesti prinovu medicinska tehnologija u svojoj domovini.

Spaliti vještice, cijepiti bolesne

Iste 1718. godine u Americi je propovjednik (jedan od ideologa Salemskog lova na vještice) razgovarao sa svojim robom Onizimom o boginjama. Afrikanac je pokazao ožiljak na ruci i ispričao Matheru o operaciji koja ga je zauvijek spasila od infekcije.

Propovjednik je imao priliku prenijeti svoje otkriće masama 1721. godine, kada se brod s bolesnim mornarima usidrio u bostonskoj luci. Mather je okupio bostonske liječnike i savjetovao im da odmah cijepe građane. Cijelo proljeće i ljeto pisao je rasprave i pisma, čitao propovijedi o moralnosti i sigurnosti cijepljenja.

Međutim, Matherovi pozivi na borbu protiv vještica bili su uspješniji od propovijedanja cijepljenja. Narod je sumnjao u neškodljivost novog lijeka, a posebno su vjernici bili ogorčeni idejom da se čovjek miješa u božanski plan da grešnika zarazi bolešću. Stručni doktori negodovali su: neki se duhovnik svojim divljačkim eksperimentima miješa u znanstveni (svjetovni!) proces liječenja.

Među liječnicima, Mather je uspio uvjeriti samo jednog - Zabdiel Boylston cijepio je svog sina i dva roba. Nakon uspješnog ishoda, počeo je cijepiti Bostonce, obrativši se za pomoć afričkim robovima koji su provodili variolaciju u svojoj domovini.

U međuvremenu, epidemija je uzimala maha: do listopada se razboljela gotovo trećina Bostonaca. Boulston i Mather cijepili su sve koje su uspjeli nagovoriti - no građani su ih krivili za nekontrolirano širenje epidemije. Jedne je noći granata proletjela kroz prozor Matherove spavaće sobe. Srećom, jedna od polovica bombe, koja se raspala na dva dijela, ugasila je fitilj. Mather je pročitao s komadića papira privezanog za fitilj: “PAMUČNI MASER, ti prokleti psu; Cijepit ću te ovime, evo boginja.”

Braneći svoju metodu, Mather i Boylston sastavili su nevjerojatno precizan prikaz iz 18. stoljeća medicinska statistika: Prema njihovim podacima umrlo je samo dva posto cijepljenih, dok je među ostalim Bostoncima stopa smrtnosti bila 14,8 posto.

Slika: Biblioteka slika Mary Evans / Globallookpress.com

U međuvremenu je u Engleskoj Lady Montague cijepila svoju kćer kako bi liječnicima dokazala učinkovitost cijepljenja. Nakon toga, kralj je naredio provođenje kliničkih ispitivanja na zatvorenicima u zatvoru Newgate (obećano je da će preživjeli dobrovoljci biti pušteni). Nakon uspješnog iskustva, liječnici su se prebacili na siročad. Kad su i oni stekli imunitet na boginje, liječnici su se popeli na društvenoj ljestvici cijepivši kćeri princa od Walesa.

Tek tada se cijepljenje počelo širiti u Britaniji. Ali u Europi se još uvijek smatrao otočnim ludilom Britanaca. Tek nakon smrti Louisa XV od velikih boginja 1774. godine monarhov unuk (budući Louis XVI) pristao je na postupak. Cijepljenje je pomoglo: kraljev život nisu okončale boginje, već giljotina.

Nepoznate mljekarice umjesto Jenner

Krajem istog 18. stoljeća više od učinkovit pravni lijek- cijepljenje. Ovo je, opet, zasluga tradicionalna medicina: mladi liječnik Edward Jenner primijetio je da mljekarice u Gloucestershireu gotovo nikada nisu oboljele od boginja. Promatrajući slučajeve malih boginja kod ljudi i životinja, Jenner je postupno došao do ideje da je moguće umjetno zaraziti ljude kravlje boginje, i tako ga spasiti od prirodnog.

Godine 1796. Jenner je cijepio osmogodišnjeg Jamesa Phippsa kravljim boginjama. Kad se dječak oporavio od posljedica, Jenner ga je cijepio pravim boginjama – i Phipps se nije razbolio. Međutim, britanska znanstvena zajednica bila je skeptična prema Jennerovim zaključcima - priznanje je liječniku stiglo tek početkom 19. stoljeća. Uzgred, njemu dugujemo izraz "cijepljenje" (vaccinia na latinskom - kravlje boginje). Danas se cjepivo naziva bilo koje lijek, dajući tijelu imunitet od bolesti: cjepiva se obično dobivaju od uzgojenih u laboratorijskim uvjetima virusi.

Jennerova priča ispričana je u svim udžbenicima. Ali ne znaju svi da on nije prvi, a ni jedini koji je došao na ideju cijepljenja protiv kravljih boginja. Pet godina prije Jennera ovaj je zahvat izveo Peter Plett iz Schleswig-Holsteina (također nakon razgovora s mljekaricama). O svom iskustvu izvijestio je profesore na lokalnom sveučilištu, no oni su ga ignorirali. Plett je umro u mraku 1820. - sada je njegovo ime poznato samo stručnjacima.

Ali Plett je bio obrazovan čovjek. Najviše je izmislio cijepljenje jednostavni ljudi: na primjer, 1774. farmer Benjamin Jesty iz Dorseta cijepio je svoju ženu i djecu kravljim boginjama (uz pomoć igla za šivanje) - kako bismo ih zaštitili od epidemije. O tome su potomci saznali iz natpisa uklesanog na Jestinom grobu. “On je neposredna i poštena osoba; prvi je (koliko je poznato) cijepio kravlje boginje, a koji je zahvaljujući velika moć duh je proveo eksperiment na svojoj ženi i dva sina 1774.

Francis Galton, "U znanosti, zasluge pripadaju osobi koja uvjeri svijet, a ne osobi koja prva dođe na novu ideju."

Velike antivakcinalne kampanje, kojima se pridružuje sve više mladih roditelja, masovna antivakcinalna histerija u medijima uz povremene glasove zagovornika cijepljenja, potaknuli su me da napišem seriju članaka o cijepljenju. A prvi materijal posvećen je onome što se u svijetu promijenilo dolaskom cjepiva.

Razdoblje prije cijepljenja: difterija

Protivnici cijepljenja, glasno trubeći o njegovim “strašnim” posljedicama, iz nekog razloga “zaboravljaju spomenuti” vremena kada su svijetom harale strašne epidemije, smrtonosne bolesti. Popunit ću ovu prazninu i podsjetiti čitatelje na tragedije koje su se odvijale tih godina.

Difterija, koja je danas zgodno zaboravljena, ozbiljna je bolest koja se komplicira paralizom udova, mekano nepce, glasnice, dišni put. Osoba može umrijeti u nepodnošljivim bolovima, nesposobna udahnuti čak i mali dašak zraka. Smrtni ishodčeka do 20% djece i odraslih starijih od 40 godina te 5–10% osoba srednje dobi. U 1920-ima, epidemija difterije u Americi ubijala je 13-15 tisuća ljudi godišnje, većinom djece. Godine 1943. u Europi je milijun ljudi bolovalo od difterije, od kojih je 50 tisuća umrlo.

Godine 1974. Svjetska zdravstvena organizacija pokrenula je program imunizacije protiv difterije, čiji su rezultati bili trenutni. Epidemije su postale rijetke, a pokazalo se da njihova rijetka izbijanja nisu bila ništa drugo nego posljedica liječničkih pogrešaka.

Tako su početkom 1990-ih u Rusiji medicinski službenici odlučili revidirati popis kontraindikacija za cijepljenje protiv difterije koji je postojao od sovjetskih vremena - naravno, s dobrim namjerama. Značajno je proširen, a rezultati tih namjera doveli su... do epidemije difterije 1994. godine. Tada su od difterije oboljele 39.703 osobe.

Usporedbe radi, mirne 1990. godine zabilježeno je samo 1211 slučajeva bolesti. Ali difterija nije najviše strašna bolest, koja je uz pomoć cjepiva stavljena pod kontrolu.

Sjene će se skupiti uz drhtavi tetanus...

Bolna bolest od koje smrtnost može doseći i 50%... Lako se njome zaraziti: otac pjevača revolucije Majakovskog ubo je prst iglom i umro od teškog tetanusa. Toksini koje proizvodi bakterija Clostridium tetani su otrovi koji dovode do toničkih kontrakcija žvačni mišići, grčevi mišića lica, a zatim do napetosti mišića leđa, udova, ždrijela i trbuha. Zbog jakih grčevi mišića Gutanje, defekacija, mokrenje, krvotok i disanje su poremećeni ili potpuno zaustavljeni. Oko 40% pacijenata starijih od 60 godina umire u neopisivim mukama. Međutim, mladi pacijenti imaju veće šanse za preživljavanje prethodne bolesti ostat će jedna od najvećih noćnih mora njihovih života.

Zahvaljujući masovnoj imunizaciji, rizik od zaraze tetanusom postao je hipotetski. Tako je 2012. u Rusiji bilo registrirano samo 30-35 slučajeva tetanusa godišnje, a 12-14 ih je bilo smrt. Oko 70% slučajeva su starije osobe iznad 65 godina koje nisu cijepljene protiv tetanusa.

Velike boginje, koje su potonule u zaborav

Još jedna strašna bolest koja zauvijek ostaje u prošlosti prije cijepljenja su boginje. Ovaj virusna infekcija lako prenosive kapljicama u zraku, prikupljajući bogatu žetvu žrtava. Malo tko danas zna i sjeća se da je barem svaki treći oboljeli od boginja umro. Ukupni koeficijent Stopa smrtnosti djece mlađe od godinu dana bila je 40-50%.

Osip koji prekriva gotovo cijelo tijelo samo je jedna, estetska strana bolesti. Iste boginje s vremenom su se pojavile na sluznici nosa, orofarinksa, grkljana, kao i dišnog trakta, genitalija, uretra i spojnice oka.

Zatim su se ti osipi pretvorili u erozije, a kasnije su se pojavili znakovi oštećenja mozga: poremećaj svijesti, konvulzije, delirij. Komplikacije malih boginja uključuju upalu mozga, upalu pluća, sepsu. Pacijentima koji su preživjeli ovu bolest za uspomenu su ostali unakaženi brojni ožiljci.

U 18. stoljeću velike boginje bile su vodeći uzrok smrti u svijetu. Svake godine od epidemija umire 400 tisuća Europljana. I tek je stvaranje cjepiva zaustavilo ovu pošast. Početak kraja tragedija malih boginja engleski doktor Edward Jenner. Primijetio je da se mljekarice koje su imale kravlje boginje nisu zarazile ljudskim boginjama. Da, ponovno unutra početkom XVIII stoljeća, prvo cjepivo na svijetu protiv velike boginje, među kojima je bio i virus kravljih boginja, koji nije opasan za ljude.

Cijepljenje je u Rusiju stiglo nakon smrti cara Petra II od malih boginja. Prvi su se cijepili carica Katarina II i budući car Pavao I. Tako je započela era cijepljenja koja je omogućila potpunu pobjedu nad bolešću koja je odnosila milijune života. Prema WHO-u, velike boginje se smatraju iskorijenjenima od 1978. godine, od tada nije zabilježen niti jedan slučaj bolesti.

Zahvaljujući masovnoj imunizaciji, male boginje se mogu držati pod potpunom kontrolom, a to je veliko postignuće moderna medicina. Što, naravno, antivaxxeri ne spominju. Da, pitat će se čitatelj, ali kako cjepiva djeluju na ljudsko tijelo?

Nevidljiv, ali vrijedan rad

Cijepljenje uči tijelo da ispravno odgovori na patogen. Ubijeni ili živi, ​​ali inaktivirani mikrobi stimuliraju imunološki odgovor bez razvoja bolesti. Kao rezultat toga, tijelo proizvodi antitijela na antigene patogena i formira stabilan imunitet na njih.

Rasprostranjeno cijepljenje, koje je započelo u 20. stoljeću, nije samo iskorijenilo velike boginje. Prevalencija ospica i zaušnjaka pala je za 99%, a hripavca za 81%. Gotovo smo zaboravili na dječju paralizu i zaušnjake. Djevojke, postajući djevojke i žene, više ne riskiraju da se zaraze "smiješnom" rubeolom tijekom trudnoće i zbog toga izgube dugo očekivanu bebu.

Toliko smo se navikli na stabilnost i dostignuća moderne medicine da smo ih počeli ignorirati. A onda su u naše živote uletjeli glasovi onih koji su s očima gorućim od pravednog gnjeva upali u naše živote i proglasili... smrtna opasnost cijepljenja. Ispunjeni tragičnim intonacijama, ti glasovi pozivaju na zaštitu od cijepljenja kao najštetnije tvari s nepredvidivim posljedicama. Na čemu ovi ljudi temelje svoje teorije, kako argumentiraju “opasnost” cijepljenja i koliko su ti argumenti istiniti, reći ću vam u sljedećim člancima.

Marina Pozdeeva

Fotografija thinkstockphotos.com

Tvorac ovog cjepiva, mikrobiolog Vladimir Khavkin, ubrizgao se sam. Predviđanje Louisa Pasteura počelo se ostvarivati: “Jedan od mojih učenika zaustavit će kugu.”

Pasteur je to rekao kad je već bio na samrti, kad je posljednji put došao u svoj institut. Zatim mu je pod mikroskopom prikazan uzročnik kuge - bakterija koju je upravo otkrio njegov učenik Alexandre Yersin.

Počela je treća pandemija kuge: strašna bolest pobjegao iz prirodnog središta u središtu Azije i napao Kinu, Rusiju i Indiju. Najmlađi Pasteurov učenik, ruski državljanin Vladimir Aronovich Khavkin, upravo se vratio iz Indije. No, ni po papirima više nije bio Rus. Khavkin nije na vrijeme posjetio rusko veleposlanstvo kako bi produžio inozemnu putovnicu. Da, kod kuće ga nisu posebno očekivali.

Tamo su ga smatrali narodnjakom, politički nepouzdanim. Tri puta je uhićen, a pod policijskim nadzorom bio je 8 godina. Bez puno žaljenja, ruski veleposlanik mu je dao pismo preporuke za britansku vladu, koja je pozvala Haffkinea u Indiju da testira svoje cjepivo protiv kolere. Također prvi u svijetu.

I Khavkinov pokrovitelj Ilya Mechnikov i sam Louis Pasteur sumnjali su u ovo cjepivo. Međutim, rezultat je bio izvrstan - 93% zajamčena zaštita. Vjerujući da je Khavkin čarobnjak, Britanci su ga ponovno pozvali - ovaj put da se bori protiv kuge. Zaposlen je kao stalni biolog u državnoj službi i obećano mu je britansko državljanstvo i laboratorij.

Zapravo, laboratorij u Bombayu medicinski fakultet dodijeljen s neviđenom velikodušnošću - cijelu sobu. Osoblje uključuje jednog laboratorijskog tehničara i tri kurira. Pokusne životinje bili su štakori koje su mornari hvatali za novčić na brodovima koji su dolazili iz Europe. Istovremeno s Khavkinom, nekoliko znanstvenih centara razvio cjepivo protiv kuge u mnogo luksuznijim uvjetima. Pa ipak je emigrant bez putovnice sve nadmudrio.

Izabrao je put kojim drugi nisu išli: pravljenje cjepiva od otrova koji proizvode mikrobi kuge. To je bilo brže od prolaska bacila iz generacije u generaciju kroz tijela trideset zečeva. Nije bilo zečeva. Umnožili su se bacili mesna juha. Kako bi im dao nešto za što bi se uhvatili na površini, Khavkin je kapnuo kap masti u juhu. Mikrobi su zgrabili masnu mrlju i rasli poput stalaktita. Takvi "Haffkine stalaktiti" ukazivali su na to da je bakterija dobro. S vremena na vrijeme, tikvice s njima su se protresle, bacili su tonuli, masnoća je opet kapala na površinu, novi mikrobi su se lijepili za nju, i tako sve dok se juha nije zasitila toksinom.

Prije ubrizgavanja ovog otrova u štakore kako bi razvili imunitet na kugu, tikvice su zagrijane na 60 stupnjeva - takva pasterizacija je ubila bakterije, sačuvavši njihov toksin. Probna serija pripremljena je za samo tri mjeseca. Laborantica se razboljela od živčani slom, a Khavkin je radio 14 sati dnevno: bio je u žurbi, oko njega su svakodnevno umirale stotine ljudi. Istodobno je tamošnjim studentima medicine držao predavanja o budućem cjepivu. Osim njih, nitko se ne bi usudio cijepiti ni nakon što mu je ruski mikrobiolog 10. siječnja 1997. pod kožu ubrizgao četverostruku dozu otrova kuge - 10 mililitara otopine.

Inače, indijskim studentima bilo je lakše odlučiti se na cijepljenje jer je Khavkin došao iz Rusije. Mjere koje su poduzeli britanski kolonijalisti u borbi protiv kuge izazvale su mržnju među domorocima. Šef bombajskog garnizona, general Gatacre, postupio je nepismeno i nitko mu nije izdavao zapovijedi. Vojska je oboljele od kuge odvodila u bolnice, a njihove obitelji u koncentracijske logore, tako da su imali pouzdan kontakt između zdravih i već bolesnih, koji su još bolovali. trajanje inkubacije. Prazne domove nesretnih zatočenika polivali su karbolnom kiselinom, a štakori s kužnim buhama razbježali su se odatle svuda, šireći zarazu.

Najviše je stradao okrug Mandvi u kojem žive najsiromašniji. Ali nisu se htjeli cijepiti. Uzalud su im indijski studenti govorili da je cjepivo ovdje napravljeno i da njegov tvorac nisu “Inglisi”, nego “Rusi”. A taj “Rus” je jednako progonjen jer je Židov, i otvoreno kaže da Britanci tretiraju Indijance jednako loše kao što carske vlasti tretiraju njegov narod. Za siromašne ljude u slamovima Mandvija svi su bijelci izgledali isto. Na cijepljenje ih je mogla potaknuti samo utjecajna osoba kojoj su apsolutno vjerovali. I takav se vođa našao. On je sam kontaktirao Khavkina.

Bio je to Aga Khan III, vladar nevidljivog ismailitskog carstva, 48. imam velike sekte, koji je vodio ovu muslimansku zajednicu u iščekivanju pojave Mesije Mahdija. Tada je imao jedva 20 godina, ali je ovaj mladić znao pet jezika i bio je dobro upućen u znanosti, tako da je mogao procijeniti mogućnosti cjepiva iz članaka u medicinskim časopisima. Upravo se oženio, a za vjenčanje su mu njegovi podanici raštrkani od Mozambika do Indonezije darivali zlatnike čija je ukupna težina bila jednaka težini samog 48. imama. Zlata je bilo dovoljno, ali su ga zabrinjavale britanske metode borbe protiv kuge. Ako kolonijalisti strpaju u lijesove sve stanovnike četvrti Mandvi, među kojima je bilo mnogo ismailićana, i razbiju njihove domove u komade, kao što su učinili u Karačiju, odakle će doći plemeniti metal na sljedećem vaganju, za 5 godina?

Osim toga, Aga Khan je imao političke planove. Za karijeru mu je trebao podvig. I uspio je. Na zahtjev svemogućeg imama, Khavkin ga je nekoliko puta cijepio pred mnoštvom ismailićana. Khavkinov laboratorij preselio se iz male sobe u luksuznu vilu Aga Khana, a osoblje je prošireno sredstvima zajednice. Upalilo je.

Odmah je 11 tisuća ismailićana cijepljeno protiv kuge. Sada su i bolest i prokleti borci protiv nje izbjegli svoje domove. Vidjevši da je Aga Khan "za narod", susjedi Ismailića su počeli prelaziti na islam, pridružujući se redovima šijitske sekte. U tom su trenutku hinduistički vođe osjetile konkurenciju i počele nagovarati svoje suvjernike da se cijepe. I Khavkin je proglašen Mahatmom. Aga Khan je ovim znanstvenim eksperimentom dobio sve što je želio. Kraljica Viktorija obasula ga je nagradama i predstavila indijskoj vladi. U zapadnoj Indiji, pretežno naseljenoj muslimanima, elita budućeg neovisnog Pakistana izrasla je iz stvorenja Aga Khana. Kada je ova država stekla suverenitet, Aga Khan se ponovo vagao. No sada se na drugu stranu vage nije prelijevalo zlato, već dijamanti. 95 kilograma dijamanata.

Havkin je još 1897. shvatio s kim ima posla. Imao je vlastiti interes za Aga Khana. Vladimir Aronovič predložio je imamu samo projekt za oslobođenje Židova od vlasti drugih naroda. Prema svom planu, osmanski sultan Abdul Hamid II - Palestina je tada pripadala Osmanskom carstvu - dopustio je Židovima da kupuju zemlju oko Jeruzalema. Formirana je kompaktna židovska autonomija, koja će iz zahvalnosti postati oslonac sultanove vlasti na nemirnom arapskom istoku.

Zanimljivo je da je Ismailitski vođa zapravo razgovarao o ovom planu s Abdul Hamidom. Glatko je odbio. Aga Kan III živio je još 60 godina i više puta je ponovio da je od svih grešaka posljednjeg vladara Osmanskog carstva ova bila najgora.

Vladimir Aronovič Havkin (1860-1930) na vrhuncu karijere, 1896. Upravo je pobijedio koleru u Indiji, osobno cijepivši 42 tisuće ljudi. Kraljica Viktorija ga je već uvrstila na popis nagrada posvećenih svom predstojećem rođendanu: Khafkinu će biti dodijeljeno britansko državljanstvo i titula Viteza zapovjednika Reda Indijskog Carstva.

Zima 1896-1897. Bombay, otvoreni krematorij - takozvani pogrebni ghat, gdje Hindusi neprestano spaljuju tijela stotina žrtava epidemije kuge. Tijelo se postavlja na balvane postavljene između četiri čelične šipke. Nakon sagorijevanja pepeo se baca u more. S lijeve strane su nosila s tek dopremljenim tijelom još jednog pokojnika.

1897., Karachi, zapadna Indija (danas Pakistan). Rušenje kuća umrlih od kuge. Takav poraz nije proizveo nikakve stvarne sanitarne i epidemiološke rezultate, jer se infekcija kuge ne gnijezdi u kući, njezini nositelji su životinje, prvenstveno glodavci. Ali izgledalo je impresivno, a vlasti su stekle osjećaj da je "situacija pod kontrolom" i da su "mjere poduzete".

Gore lijevo - general bojnik William Forbes Gatacre (1843.-1906.), zapovjednik bombajskog garnizona i šef Odbora za kugu osnovanog 5. ožujka 1897. Bio je obdaren diktatorskim ovlastima, razvijen snažna aktivnost. Gatacre je smatrao da je kugu moguće pobijediti bez pomoći liječnika, samo organizacijskim mjerama. Svaki dan je osobno obilazio Bombay, uklanjao bolesne od kuge kako bi ih izolirao u bolnici. Rođaci bolesnih odvedeni su u posebne logore (gdje su klonuli od vrućine i gladi), njihovi su domovi bili napunjeni karbolnom kiselinom za dezinfekciju. Brutalne, besmislene mjere izazvale su građanski neposluh, oružani ustanak i štrajk u bombajskom doku. Dana 30. lipnja 1897. general je, pod uvjerljivom izlikom, premješten na drugu dužnost uz promaknuće. Tijekom Burskog rata zapovijedao je divizijom koja je sramotno poražena u bitci kod Stromberga.

Desno gore je duhovni vođa ismailita, 48. imam njihove zajednice, Aga Khan III (1877.-1957.) 1898. godine, tijekom putovanja Europom. Igrao je ključnu ulogu u masovnom cijepljenju, uvjerivši ljude u Bombaju da vjeruju Haffkinu i njegovim pomoćnicima. Kraljica Viktorija cijenila je usluge Aga Khana III u borbi protiv gladi i kuge: dobio je audijenciju i dodijelio mu titulu viteza zapovjednika Reda Indijskog Carstva. Jedan od najbogatijih i utjecajni ljudi svijeta, stvarni tvorac Pakistana kao samostalna država Zapadnoindijski muslimani, 1937. predsjednik “svjetske vlade” - Lige naroda.

Dolje lijevo - Vladimir Khavkin cijepi djecu protiv kolere. Fotografija je snimljena početkom 1896. u Bengalu, gdje se Khafkin razbolio od malarije.

Dolje desno - Khavkin, ravnatelj Laboratorija za istraživanje kuge (od 1925. istraživačka ustanova nazvan Khafkinov institut) krajem 1902. ili početkom 1903. godine. Njegovi zaposlenici: britanski vojni liječnici dodijeljeni laboratoriju, indijski liječnici i administratori.

Haffkine sjedi s bijelom pitomom kacigom u lijevoj ruci, iza njega stoji treći slijeva nadstojnik - časnik odgovoran za laboratorij oružanih snaga - bojnik William Barney Bannerman (1859.-1924.). Spreman je za ulogu Jude. Zbog Bannermanove nesposobnosti, nije mu se mogla povjeriti nijedna složenija manipulacija od injekcije. Bannerman je intrigirao protiv Khavkina na sve moguće načine. Korištenje liječnička greška tijekom cijepljenja u Punjabu 30. listopada 1902. (čep bočice cjepiva pao je na tlo i 19 ljudi je umrlo od tetanusa), postigao je smjenu direktora s čela laboratorija i stvarno protjerivanje Khafkinea iz Indije. već nekoliko godina.

Fotografija: dr. Maitland Gibson (sjedi) desna ruka od Havkina).

Dvije donje fotografije nalaze se u zbirci Nacionalne knjižnice Izraela u Jeruzalemu.

Velike boginje su prvi put dijagnosticirane prije više od 3000 godina u Stara Indija i Egipta. Dugo vrijeme ova je bolest bila jedna od najstrašnijih i najnemilosrdnijih. Brojne epidemije koje su zahvatile cijele kontinente odnijele su živote stotina tisuća ljudi. Povijest pokazuje da je u 18. stoljeću Europa svake godine gubila 25% odraslog stanovništva i 55% djece. I tek krajem 20.st Svjetska organizacija Javno zdravstvo je službeno priznato kao potpuno iskorjenjivanje malih boginja u razvijenim zemljama.

Izum cjepiva

Pobjeda nad ovom, kao i nizom drugih jednako smrtonosnih bolesti, postala je moguća zahvaljujući izumu metode cijepljenja. Cjepivo je prvi stvorio engleski liječnik Edward Jenner. Na ideju o cijepljenju protiv uzročnika kravljih boginja mladi je liječnik došao tijekom razgovora s mljekaricom čije su ruke bile prekrivene karakterističnim osipom. Na pitanje je li seljanka bila bolesna, odgovorila je niječno, potvrdivši da je već ranije bolovala od kravljih boginja. Tada se Jenger sjetio da među njegovim pacijentima, čak ni na vrhuncu epidemije, nije bilo ljudi ove profesije.

Tijekom duge godine Liječnik je prikupljao podatke koji potvrđuju zaštitna svojstva kravljih boginja u odnosu na prirodne boginje. U svibnju 1796. Jenner je odlučio provesti praktični eksperiment. Osmogodišnjem Jamesu Phippsu cijepio je limfu pustule velikih boginja osobe zaražene kravljim boginjama, a nešto kasnije i sadržaj pustule drugog pacijenta. Ovaj put je u njemu bio prisutan uzročnik boginja, ali se dječak nije zarazio.

Nakon što je eksperiment ponovio nekoliko puta, 1798. Jenner je objavio znanstveno izvješće glede mogućnosti sprječavanja razvoja bolesti. Nova tehnika dobila je potporu medicinskih svjetionika, a iste godine cijepljenje je provedeno među vojnicima britanske vojske i mornarima mornarice. Sam Napoleon, unatoč sukobu između engleske i francuske krune u to vrijeme, naredio je izradu zlatne medalje u čast najveće otkriće, koji je kasnije spasio živote stotinama tisuća ljudi.

Globalni značaj Jennerovog otkrića

Prvo cjepivo protiv malih boginja u Rusiji napravljeno je 1801. godine. Godine 1805. u Francuskoj je nasilno uvedeno cijepljenje. Jennerovo otkriće to je omogućilo učinkovita prevencija hepatitis B, rubeola, tetanus, veliki kašalj, difterija i dječja paraliza. Godine 2007. u Sjedinjenim Američkim Državama razvijeno je prvo cjepivo protiv raka, uz pomoć kojeg su se znanstvenici uspjeli izboriti s ljudskim papiloma virusom.

Zarazne bolesti muče čovječanstvo kroz povijest. Odnijevši ogroman broj života, odlučivali su o sudbinama ljudi i država. Šireći se ogromnom brzinom, odlučili su ishod bitaka i povijesni događaji. Tako je prva epidemija kuge opisana u kronikama uništila većinu stanovništva Drevna grčka i Rim. Velike boginje, donesene u Ameriku 1521. godine na jednom od španjolskih brodova, odnijele su živote više od 3,5 milijuna Indijanaca. Od posljedica pandemije španjolske gripe tijekom godina umrlo je više od 40 milijuna ljudi, što je 5 puta više od gubitaka tijekom Prvog svjetskog rata.

Tražeći zaštitu od zarazne bolesti ljudi su isprobali mnogo toga - od čarolija i bajalica do dezinfekcijskih sredstava i mjera karantene. Međutim, to je bilo tek s pojavom cjepiva nova era borba protiv infekcija.

Još u davnim vremenima ljudi su primijetili da se osoba koja je jednom bolovala od boginja ne boji ponovljenog kontakta s bolešću. U 11. stoljeću kineski su liječnici u nosnice umetali kraste velikih boginja. Početkom 18. stoljeća zaštita od boginja provodila se utrljavanjem tekućine iz kožnih mjehura. Među onima koji su se odlučili na ovaj način zaštite od velikih boginja bili su Katarina II i njen sin Pavao, francuski kralj Luj XV. U 18. stoljeću Edward Jenner bio je prvi liječnik koji je cijepio ljude protiv kravljih boginja kako bi ih zaštitio od malih boginja. Louis Pasteur je 1885. prvi put u povijesti cijepio protiv bjesnoće ugriženu životinju. bijesan pas dječak. Umjesto neminovne smrti, ovo dijete je ostalo živo.

Godine 1892. epidemija kolere zahvatila je Rusiju i Europu. U Rusiji od kolere godišnje umire 300 tisuća ljudi. Ruski liječnik koji je radio na Pasteur institutu u Parizu uspio je proizvesti lijek čija je primjena pouzdano štitila od bolesti. Khavkin je cjepivo testirao na sebi i na dobrovoljcima. Masovnim cijepljenjem učestalost i smrtnost od kolere među cijepljenim osobama udeseterostručila se. Također je stvorio cjepivo protiv kuge, koje se uspješno koristilo tijekom epidemija.

Cjepivo protiv tuberkuloze stvorili su francuski znanstvenici 1919. godine. Masovno cijepljenje novorođenčadi protiv tuberkuloze počelo je u Francuskoj tek 1924. godine, au SSSR-u je takvo cijepljenje uvedeno tek 1925. godine. Cijepljenjem je značajno smanjena pojavnost tuberkuloze među djecom.

Istovremeno je stvoreno cjepivo protiv difterije, tetanusa i hripavca. Cijepljenje protiv difterije počelo je 1923. godine, protiv hripavca 1926. godine, a protiv tetanusa 1927. godine.

Potreba za stvaranjem zaštite od ospica nastala je zbog činjenice da je ova infekcija bila jedna od najčešćih sve do 60-ih godina prošlog stoljeća. U nedostatku cijepljenja od ospica je oboljela gotovo cijela dječja populacija do 3 godine, a godišnje je umiralo više od 2,5 milijuna djece. Gotovo je svaka osoba tijekom života preboljela ospice. Prvo cjepivo stvoreno je u SAD-u 1963., au Sovjetskom Savezu pojavilo se 1968. Od tada se incidencija smanjila za dvije tisuće puta.

Danas u medicinska praksa Više od 100 različitih cjepiva koristi se za zaštitu ljudi starijih od četrdeset godina nepotrebne infekcije. Cijepljenje, koje je spasilo čovječanstvo od epidemija velikih boginja, kuge i difterije, danas se s pravom smatra najvećim učinkovit način boriti se protiv infekcije. Masovna imunizacija nije samo eliminirala mnoge opasne epidemije, ali i smanjena smrtnost i invalidnost. Ako se ne cijepite, zaraze će ponovno krenuti i ljudi će od njih umirati. U nedostatku cijepljenja protiv ospica, difterije, tetanusa, tuberkuloze, dječje paralize, od 90 milijuna djece rođene godišnje, do 5 milijuna umrlo je od infekcija reguliranih cjepivom, a isto toliko je postalo invalidno (tj. više od 10% djece) . Više od milijun djece umire godišnje od neonatalnog tetanusa, a od hripavca: 0,5-1 milijun djece. Među djecom mlađom od 5 godina godišnje je umiralo do 60, odnosno 30 tisuća djece od difterije i tuberkuloze.

Nakon upoznavanja rutinsko cijepljenje u nizu zemalja godinama nije bilo slučajeva difterije, dječja paraliza je iskorijenjena na cijeloj zapadnoj hemisferi, u Europi je pojavnost ospica sporadična.

Indikativno: Epidemija paralitički poliomijelitis u Čečeniji započela je krajem svibnja 1995. i završila u studenom iste godine. Normalizacija situacije povezana je s masovnom upotrebom cjepiva na području republike 1995. godine. Izbijanju dječje paralize u Čečeniji prethodio je potpuni prekid prevencije cjepiva, koji je trajao 3 godine. To ukazuje da prekid rutinske imunizacije tijekom nekoliko godina dovodi do razvoja epidemija.

U zemlje u razvoju, gdje nema dovoljno sredstava za masovno cijepljenje protiv tetanusne infekcije, smrtnost je vrlo visoka. Svake godine 128.000 djece diljem svijeta umre od tetanusa prije nego što napune svoj prvi rođendan. Ubija 30.000 majki unutar tjedan dana nakon poroda. Tetanus ubije 95 ljudi od 100 slučajeva. U Rusiji, na sreću, takav problem ne postoji, jer su djeca mlađa od godinu dana i odrasli obvezni cijepiti.

U U zadnje vrijeme pojavilo se mnogo kampanja usmjerenih na omalovažavanje uloge preventivna cijepljenja protiv zaraznih bolesti. Nemoguće je ne primijetiti negativnu ulogu medija u promicanju programa protiv cijepljenja, kao i sudjelovanje u njemu ljudi koji su po tom pitanju često nekompetentni. Iskrivljujući činjenice, distributeri ove propagande uvjeravaju stanovništvo da je šteta od cijepljenja višestruko veća od njihove koristi. Ali stvarnost potvrđuje suprotno.

Nažalost, počeli su se pojavljivati ​​slučajevi roditelja koji odbijaju sva cijepljenja za svoju djecu. Ovi roditelji ne shvaćaju opasnosti kojoj izlažu svoju djecu, koja su potpuno bespomoćna od infekcija. Dobar imunitet, korišteni vitamini takvoj djeci neće moći pomoći u stvarnom susretu s uzročnikom teške bolesti. U takvim situacijama roditelji su u potpunosti odgovorni za zdravlje i život svog djeteta.

Izjava da "nema dokaza da je cijepljenje pomoglo čovječanstvu da pobijedi određene opasne bolesti." zarazne bolesti", nije istina. Globalno istraživanje u raznim zemljama svijetu očito potvrđuju da je uvođenje prevencije cjepiva dovelo do nagli pad ili potpuno uklanjanje mnogih bolesti.

Glavni specijalist – stručni odjel odjela

sanitarni nadzor i epidemiološka sigurnost