اسکن دوبلکس شریان های براکیوسفالیک. اسکن دوبلکس اولتراسوند از شریان های براکیوسفالیک

اسکن سونوگرافی دوبلکس شریان های براکیوسفالیک یا به اختصار سونوگرافی BCA یک روش سونوگرافی مدرن برای تشخیص رگ های خونی از جمله عروق کاروتید و مهره ای است که به مغز خون رسانی می کنند و شریان های ساب کلاوین.

اول از همه، فردی که این مطالعه به او اختصاص داده شده است ممکن است یک سوال داشته باشد - شریان های براکیوسفالیک چیست و در کجا قرار دارند.

عروق براکیوسفالیک بزرگترین شریان ها و وریدهایی هستند که مسئول جریان خون به بافت های سر، مغز و اندام فوقانی. به آنها خطوط اصلی نیز می گویند.

شریان های براکیوسفالیک شامل کاروتید، ساب ترقوه، مهره و محل اتصال آنها می باشد.، که تنه براکیوسفالیک را تشکیل می دهد. این عروق و برخی دیگر در نزدیکی قاعده مغز دایره Wellis را تشکیل می دهند که وظیفه توزیع جریان خون در تمام قسمت های مغز را بر عهده دارد.

چیست - اسکن دوبلکس شریان های براکیوسفالیک، و اساس این تکنیک چیست؟

دستگاه برای بررسی BCA مبتنی است در اصول اکولوکیشن. سطح کار پالس های اولتراسونیک را ساطع می کند و سپس می گیرد. اطلاعات به سیگنال دیجیتال تبدیل می شود. بنابراین، تصویر بر روی مانیتور ظاهر می شود.

روش بر اساس اتحاد است مزایای حالت B- تفسیر بصری وضعیت عروق خونی و بافت های مجاور و داپلروسکوپی - ویژگی های کمی و کیفی جریان خون. طیف داپلر را می توان با نقشه برداری رنگی نیز تکمیل کرد.

سونوگرافی BCA چه چیزی را نشان می دهد؟

سونوگرافی BCA نشان می دهد:

• لومن رگ های خونی؛
• لخته شدن خون، پلاک، جداشدگی؛
• تنگی، گسترش دیواره ها؛
• شکستن، تغییر شکل.

با کمک سونوگرافی BCA قابل تشخیص است:

• آسیب شناسی عروقی؛
• نقض تن دیوار در VVD؛
• آنوریسم شریانی؛
• فیستول بین عروق؛
• آنژیوپاتی؛
• ترومبوز؛
• آسیب عروقی؛
• بیماری واریس

عروق مغز - دشوار است سیستم مرتب شدهقابلیت خود تنظیمی و نگهداری جریان خون مغزی. فقط تشخیص پیچیدهکه شامل اسکن اولتراسوند، CT، MRI است، به شما این امکان را می دهد که به طور دقیق و به موقع درمان را انتخاب کنید و سپس اثربخشی آن را ارزیابی کنید.

سونوگرافی به ارزیابی آناتومی رگ های خونی، تعیین ویژگی های جریان خون، ارزیابی وضعیت دیواره ها و لومن کمک می کند. بنابراین، امکان تشخیص وجود دارد مرحله اولیهبروز پلاک های آترواسکلروتیک، لخته شدن خون، پیچ خوردگی عروق و طبقه بندی آنها.

ویژگی های خاص

علامت اولیه آترواسکلروز که می تواند یک مطالعه سونوگرافی را نشان دهد، حتی یک پلاک نیست، بلکه ضخیم شدن دیواره شریان کاروتید تنها به اندازه کسری از میلی متر. با اسکن دورو، این نشانگر به خوبی مشخص است. ضخامت کمپلکس اینتیما مدیا (به اصطلاح KIM) نیز نامیده می شود. IMT برای ارزیابی اثربخشی درمان در نظر گرفته می شود.

افزایش IMT بیش از 1 میلی متر اغلب همراه استبا عوامل خطر مانند سیگار کشیدن، فشار خون شریانی، دیابت و غیره

با پیشرفت بیماری، پلاک ها شروع به تشکیل می کنند. معمولاً آنها به اصطلاح محلی هستند. دو شاخه شدن کاروتید - این جایی است که شریان کاروتید مشترک به داخلی و خارجی تقسیم می شود. وجود پلاک در این بخش می باشد عامل خطر اصلی برای سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد. بنابراین، تشخیص به موقع تغییرات آترواسکلروتیک در بدن بسیار مهم است مراحل اولیه.

اسکن دوبلکس محل پلاک و همچنین شکل، اندازه، ساختار و درجه تنگی آن (تنگ شدن لومن) را نشان می دهد. وقتی لومن کاملاً بسته است - این انسداد است.

در طول مطالعه BCA، اغلب تشخیص داده می شود پیچ خوردگی رگ ها به دلیل طولانی شدن آنها. عروق به دلیل تصلب شرایین طولانی شده و افزایش می یابد فشار خون. چین دار کردن شریان های مهره ایمعمولاً به دلیل نقص ایجاد می شود ناحیه گردن رحمستون فقرات. اگر پیچ خوردگی منجر به بستن لومن شود، این می تواند باعث اختلال در جریان خون مغزی شود.

از اسکن اولتراسوند نیز استفاده می شود برای معاینه بیماران با آسیب تروماتیککشتی ها: بسته دیواری یا مشابه. علامت اصلی این بیماری شدید است سردردکه با مسکن های معمولی قابل کاهش نیست.

از مزایای سونوگرافی BCA می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. محتوای اطلاعاتی بالا؛
2. کارایی تحقیق؛
3. ایمنی و امکان نگهداری مکرر؛
4. روش بدون درد

در حین مطالعه روی مانیتور تصویری شبیه به سونوگرافی معمولی تشکیل می شود، اما یک رگ به وضوح در پس زمینه آن قابل مشاهده استجایی که جریان خون تشکیل می شود. با توجه به مزایای سونوگرافی، BCA استاندارد طلایی برای تشخیص آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. سونوگرافی به موقع رگ ها می تواند جان انسان ها را نجات دهد و از ناتوانی احتمالی جلوگیری کند.

نشانه هایی برای انجام

نشانه هایی برای تعیین اسکن دوبلکس BCA عبارتند از:

• سردرد؛
• سرگیجه؛
• نقض هماهنگی حرکت؛
• مشکلات فشار؛
• غش کردن؛
• سطح کلسترول بالا؛
• اختلال حسی (بی حسی) اندام ها؛
• تاری دید؛
• چشمک زدن مگس در چشم؛
• اختلال حافظه و کاهش تمرکز؛
• معاینه قبل از عمل

نشانه های مستقیم برای مطالعه هستند آسیب شناسی های زیر:

• آترواسکلروز؛
• فشار خون؛
• آسیب شناسی قلبی؛
• آسیب های گردن؛
• فشرده سازی شریان ها و وریدها و سایر آسیب های عروقی؛
• واسکولیت؛
• بیماری های خونی؛
• دچار سکته یا حمله قلبی شد.

آموزش

آماده سازی قبل از مطالعه شامل حذف محصولات و غذاهایی است که می توانند بر تن و پر شدن رگ های خونی تأثیر بگذارند که نتایج مطالعه را مخدوش می کند.

در روز مطالعه، شما نمی توانید چای، قهوه، نوشیدنی های انرژی زا، کوکاکولا، الکل بنوشید، نباید با غذاهای بیش از حد تند و شور غیرت داشته باشید. درست قبل از سونوگرافی BCA، فرد نباید در اتاق های گرفتگی یا دودی باشد، زیرا این امر می تواند جریان خون رگ ها را نیز تغییر دهد. بهتر است روز قبل از مطالعه از مصرف ویتامین ها و نوتروپیک ها خودداری شود.

استفاده از دستگاه کاملا است بی ضرر است و هیچ تاثیری روی بدن نداردشخص

چگونه انجام می شود

بیمار به پشت دراز می کشدروی کاناپه نزدیک دستگاه، دکتر غلتکی را زیر گردن خود قرار می دهد. سر باید در جهت مخالف دستگاه چرخانده شود. پزشک سطح پوست را با ژلی روان می کند که عبور سیگنال اولتراسوند را تسهیل می کند.

پزشک بخش به بخش سنسور را با مشاهده تغییر سیگنال روی مانیتور بررسی می کند. او می تواند حسگر را به آرامی روی رگ ها فشار دهد یا درخواست کند مدت کوتاهیتنفس را متوقف کنید

هیچ یک ناراحتی در طول مطالعه رخ نمی دهد: با توجه به احساسات، این روش با سونوگرافی معمولی، آشنا برای همه تفاوتی ندارد. مطالعه 20-30 دقیقه طول می کشد.

رمزگشایی از نتایج مطالعه

اسکنر شاخص های لازم را ثبت می کند، پزشک آنها را وارد پروتکل اسکن می کند. با رمزگشایی طیف داپلر، کارتوگرام‌هایی از جریان خون گرفته می‌شود بیش از 10 دقیقه نیست، پس از آن یک رونوشت دریافت خواهید کرد.

نتیجه اسکن رونوشتی از اطلاعات دریافتی است که با لیستی از عروق بررسی شده و شرح اندازه و وضعیت آنها چاپ شده است. رمزگشایی می دهد توانایی تعیین اینکه آیا عروق با هنجار آناتومیک مطابقت دارند یا خیرآیا پاتولوژی وجود دارد و غیره. بر اساس رونوشت، پزشک معالج شما در صورت لزوم درمان را تجویز می کند.

رمزگشایی با مقایسه شاخص ها انجام می شود:

1. ماهیت جریان خون؛
2. سرعت آن: سیستولیک (حداکثر) و دیاستولیک (دقیقه)؛
3. ضخامت دیوار؛
4. شاخص تپنده (به اصطلاح PI) نسبت تفاوت بین حداکثر و حداقل سرعت به میانگین (مجموع حداکثر سرعت و دو دقیقه تقسیم بر سه) است.
5. شاخص مقاومتی (به اصطلاح RI) نسبت تفاوت بین حداکثر و حداقل سرعت به حداقل است.
6. نسبت سیستول به دیاستولیک: حداکثر سرعت تقسیم بر دقیقه

بر اساس 3 شاخص آخر، باز بودن کشتی قضاوت می شود.

جریان خون در شریان‌های کاروتید خارجی و داخلی، مشترک (ECA و ICA، CCA)، سوپراتروکلئر (NMA)، بازیلار (OA)، مهره‌ای (PA) و در بخش‌های آن، که هر کدام دارای نام‌گذاری‌های خاص خود هستند، ارزیابی می‌شود. به عنوان مثال، Vo، V1، V3 و غیره

همچنین در جلو، عقب، وسط شریان های مغزی(PMA، PCA، MCA)، شریان های ساب ترقوه (RCA)، قدامی و خلفی ارتباط (PSA، PCA). تغییرات شاخص ها را نیز می توان با افقی و موقعیت عمودیبدن

می توان خلاصه کرد که سونوگرافی BCA نوع خاصی از تشخیص اولتراسوند عروق خونی است که تغذیه مغز، سایر اندام های سر، گردن، کمربند اندام فوقانی را فراهم می کند.

این یک مطالعه مقرون به صرفه، ایمن، دقیق و آموزنده است که در مدت ده دقیقه می تواند وضعیت عروق را نشان دهد و علت برخی از آنها را شناسایی کند. علائم ناخوشایند. یک معاینه سالانه به 90 درصد امکان پیش بینی ایجاد سکته مغزی را می دهد.

از جمله مزایای سونوگرافی دوبلکس می توان به محتوای بالای اطلاعات، ایمنی و عدم وجود آن اشاره کرد درد. علاوه بر این، چنین تشخیصی نیازی به آمادگی خاصی از جانب بیمار ندارد. روش انجام نمی شود اثرات جانبیو عوارض، بنابراین، محدودیتی در سن بیمار ندارد.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

این روش تحقیق بر اساس اثر داپلر است. سونوگرافی که از رگ ها منعکس می شود، فرکانس آن را تغییر می دهد. این به شما امکان می دهد زاویه سیگنال دریافتی را تعیین کنید. تغییر داپلر را می توان به صورت جریانی که با آن حرکت می کند کدگذاری کرد سرعت متفاوت. به هر شاخص رنگ مشخصه خود اختصاص داده می شود. به راحتی می توان آن را در پس زمینه یک تصویر تک رنگ نمایش داده شده بر روی صفحه نمایش مانیتور مشاهده کرد. جریان خون جانبی یا اصلی است. اولی با کاهش سرعت مشخص می شود، دومی عادی است.

نشانه هایی برای تحقیق

اسکن اولتراسوند از شریان های انتهایی، قطر رگ ها و ماهیت حرکت خون را بررسی می کند. اغلب با تست های عملکردی تکمیل می شود. این مطالعات به تشخیص انحرافات در کار کمک می کند. سیستم عروقیو همچنین وجود اختلالات عمومی در بدن. علاوه بر این، چنین آزمایشاتی به ما امکان می دهد مکانیسم های مسئول حرکت دست ها و پاها را مطالعه کنیم. بنابراین، در یک اندام سالم، عروق تمایل به انبساط دارند، که به طور قابل توجهی سرعت جریان خون را افزایش می دهد. نقض مکانیسم های اندام اغلب منجر به اختلال در عملکرد عروق می شود. برای انجام چنین مطالعاتی، برای مدتی بیمار تحت فشار کوچک قرار می گیرد فعالیت بدنی. سپس پزشک سرعت حرکت خون را اندازه گیری می کند و آنها را با مواردی که قبل از عمل ثبت شده بود مقایسه می کند. تغییر در این داده ها نباید بیش از 40٪ باشد.

گاهی از تست های مرتبط با کشش اندام ها استفاده می شود. در این مورد، داده های گرفته شده قبل و بعد از مطالعه نیز ثبت می شود. متخصصان همچنین گاهی آزمایشی را با استفاده از نیتروگلیسیرین تجویز می کنند. در این حالت از خاصیت ماده برای شل شدن عضلات عروق استفاده می شود.

اولین علائم آسیب به شریان ها ناهمواری، ضخیم شدن یا ناپیوستگی لایه داخلی آنها است. این علائم ممکن است نشان دهنده شروع ایجاد ناهنجاری های شدید در کار عروق باشد. آنها را می توان با اسکن داپلر تشخیص داد. استفاده از این روش به شما این امکان را می دهد که عروق را به خوبی تجسم کنید و اطلاعاتی در مورد آن بدهید انحرافات احتمالیاز هنجار در کار خود.

این مطالعه به شما امکان می دهد حتی عروقی را که با سونوگرافی استاندارد تشخیص داده نمی شوند به صورت بصری بررسی کنید. بنابراین، اسکن دوبلکس جمجمه یکی از معدود انواع تشخیصی است که می تواند اختلالات گردش خون در مغز را تشخیص دهد. با استفاده از آن می توانید به طور دقیق محل رگ ها را تعیین کنید و کار آنها را تجزیه و تحلیل کنید.

AT پزشکی مدرندر زمینه آسیب شناسی عروقی، موارد مختلفی وجود دارد تکنیک های پزشکی. با این حال، درمان هر بیماری نیاز به یک و معاینه کامل. تشخیص عروق خونی به طور موثر با استفاده از انجام می شود روش های اولتراسونیکتحقیقات، این به دلیل ساختار و ساختار عروق است. مفهوم اولتراسوند برای بسیاری دیگر جدید نیست.

معاینه سونوگرافی را می توان با روش سونوگرافی داپلر (USDG) و با روش اسکن دوبلکس اولتراسوند (USDS) و با روش نقشه برداری داپلر رنگی (CDC) انجام داد.

تشخیص با سونوگرافی

یکی از ساده و راه های موجودبررسی باز بودن وریدی و شریانی سونوگرافی داپلر است. اثر داپلر در قلب اسکن اولتراسوند قرار دارد، یعنی برای به دست آوردن داده های لازم، تغییرات در منعکس شده است. امواج صوتیاز سلول های خونی متحرک در صورت نیاز به تعیین باز بودن عروق، یا برای ارزیابی جریان خون، یا شناسایی آسیب شناسی دریچه وریدی، سونوگرافی تجویز می شود.

هنگام انجام سونوگرافی داپلر، وریدها و شریان ها قابل مشاهده نیستند، ارزیابی سرعت جریان خون و باز بودن آن بر اساس مقادیر اثر داپلر به دست آمده انجام می شود. با توجه به نتایج اسکن اولتراسوند، سردرد با موفقیت تشخیص داده می شود. بیماری هیپرتونیک، . اما اگر شناسایی اختلال در باز بودن عروق به راحتی انجام شود، تعیین علل چنین آسیب شناسی با استفاده از سونوگرافی داپلر بسیار دشوار است. این به این دلیل است که این روش تشخیصی اجازه تجسم دیواره های عروقی و انحنای احتمالی آنها را که بر سرعت و کیفیت جریان خون تأثیر می گذارد، نمی دهد.

در ابتدا، تصاویر نشان داده شده توسط دستگاه اولتراسوند در یک برجستگی صاف و نازک از اندام مورد مطالعه ساخته شد. در پزشکی تشخیصی مدرن، از تجهیزاتی استفاده می شود که امکان به دست آوردن یک تصویر سه بعدی از اندام ها را در زمان واقعی و در حال حرکت می دهد.

داپلروگرافی برای تعیین باز بودن رگ های خونی، برای به دست آوردن ویژگی های جریان خون تجویز می شود

تشخیص با سونوگرافی

اسکن اولتراسوند دوبلکس - پیچیده تر تکنیک تشخیصی، با ترکیبی از حالت B و اثر داپلر مشخص می شود. استفاده از حالت B به شما امکان می دهد رگ ها و شریان های مورد مطالعه را تجسم کنید و وضعیت بافت های اطراف را مطالعه کنید. مطالعه جریان خون در عروق با استفاده از نقشه برداری داپلر رنگی یا تکنیک های آنالیز طیفی انجام می شود.

در نتیجه مطالعه و پردازش کامپیوتری بعدی داده ها، می توان قرائت های ارائه شده در قالب طیف داپلر یا کارتوگرام جریان خون رنگی را به دست آورد. کارتوگرام با استفاده از فناوری‌های مختلف نقشه‌برداری رنگی به دست می‌آید و در واقع، "کست‌گیری" از مقطع رگ مورد مطالعه است. در طول عروق، تصویری از رگ بر روی صفحه نمایشگر نمایش داده می شود که به شما امکان می دهد ارزیابی بصری از باز بودن ورید یا شریان انجام دهید و علتی را که باعث کاهش سرعت جریان خون شده است، بیابید. با کمک سونوگرافی می توان شرایط پاتولوژیک عروقی زیر را تشخیص داد:

• توسعه تنگی عروق، ضخیم شدن دیواره های عروقی؛
• بروز ناهنجاری های مختلف در هنگام عبور رگ های خونی از بافت ها؛
• پلاک های کلسترول و لخته های خون در رگ ها و شریان ها؛
• اتصالات عروقی بعد از عمل

تفاوت مطالعه دوبلکسو سونوگرافی داپلر در این واقعیت نهفته است که اولتراسوند دو عملکرد تحقیقاتی را ترکیب می کند. سونوگرافی داپلر به شما امکان می دهد تا ویژگی های سرعت جریان خون در عروق را ارزیابی کنید و حالت B امکان شناسایی را فراهم می کند. ویژگی های تشریحیساختار یک ورید یا شریان، به دلیل تجسم خود رگ بر روی مانیتور.

مزایای تکنیک اولتراسوند

با استفاده از سونوگرافی، به راحتی می توانید بسیاری از موارد را تعیین کنید ناهنجاری های پاتولوژیکدر مسیر طبیعی عروق، به عنوان مثال، پیچ خوردگی یا تغییر شکل. علاوه بر این، این روش اصلی در مطالعه تغییرات در لومن عروقی، تعیین حضور است پلاک های کلسترولو ترومبوز. سونوگرافی از این نوع می تواند تجسم و ارزیابی ویژگی های جریان خون کل سیستم عروقی، از جمله تنه بزرگ تنه و عروق زیر جلدی اندام کوچک را ارائه دهد.

بررسی USDS رگهای بزرگو شریان ها، می توان تصویر واضح و قابل اعتمادی از آسیب شناسی های ساختاری موجود دیواره عروق در همان مراحل اولیه توسعه بیماری ایجاد کرد. بنابراین آترواسکلروز غیر تنگ کننده و آنژیوپاتی دیابتی. فرآیندهای پاتولوژیک همراه با داخل مجرا ضایعات عروقیکه باعث اختلال در باز بودن یا کاهش سرعت جریان خون می شوند، به عنوان مثال لخته شدن خون و پلاک ها، همچنین برای تشخیص اولتراسوند مشکلی ایجاد نمی کنند.

اسکن دوبلکسدو روش تحقیق را با هم ترکیب می کند و به شما امکان می دهد تا بیشتر آنها را شناسایی کنید فرآیندهای پاتولوژیکدر کشتی ها

تشخیص با روش جریان رنگ

هنگام انجام اسکن تریپلکس، تکنیک های ذکر شده در بالا انجام می شود و تجسم رنگی عروق و جریان خون در آنها اضافه می شود. اسکن به این روش امکان معاینه آموزنده تری را با دقت بالا برای تعیین باز بودن عروق و میزان آسیب تنگی عروق فراهم می کند. به عبارت دیگر، CFM ترکیبی از تشخیص سونوگرافی داپلر و اسکن دوبلکس است، همراه با تحقیقات اضافیلومن عروق داخلی در حالت تصویربرداری رنگی.

نشانه هایی برای تشخیص

ظاهر برخی علائم اغلب دلیلی برای تعیین معاینه اولتراسوند می شود:

• ظاهر سردرد و سرگیجه؛
• نقض دستگاه دهلیزی؛
• احساس سنگینی در سر؛
• ظهور صدای گوش و چشمک زدن نقاط سیاه در جلوی چشم؛
• از دست دادن بی دلیل هوشیاری؛
• بیماری واریس؛
• توسعه ادم قسمت فوقانی و اندام تحتانی;
• تشنج مکرر؛
• کاهش شدید بینایی

ایجاد ادم اندام ها دلیل خوبی برای تجویز مطالعه داپلر یا اسکن دوبلکس رگ های خونی است.

شرایط پاتولوژیکسیستم عروقی انسان، که در آن بدون شکستدر حال برگزاری نشان داده شده است تشخیص سونوگرافییکی از این راهها:

• آنوریسم عروق مغزی؛
• مرض طبیعت مزمنهمراه با توسعه نارسایی عروقی؛
• کبودی ستون فقرات گردنی و صدمات سر؛
• بیماری های وریدی؛
• شرایط سکته مغزی؛
• بازسازی کننده عمل جراحيروی ستون فقرات؛
• وضعیت دیستونی گیاهی عروقی؛
• ضایعات آترواسکلروتیک؛
• استئوکندروز گردن رحم.

در تشخیص سونوگرافی سنتی از امواج اولتراسونیک استفاده می شود که درک نمی شوند گوش انسان. هنگام تعامل با اعضای داخلی، امواج توسط یک سنسور اولتراسونیک خاص منعکس و گرفته می شوند. شدت بازتاب امواج اولتراسونیک به چگالی اندام مورد مطالعه و ساختار آن بستگی دارد. پس از اینکه حسگر امواج اولتراسونیک بازتاب شده را گرفت، کامپیوتر آنها را پردازش کرده و آنها را به یک تصویر دو بعدی سیاه و سفید تبدیل می کند.

با اسکن دورو، سنتی روش اولتراسوندتکمیل شده توسط داپلروگرافی - مطالعه ای مبتنی بر اندازه گیری بازتاب امواج اولتراسونیک از اجسام متحرک.

پرتویی از امواج اولتراسونیک از گلبول های قرمز در حال حرکت با جریان خون منعکس می شود و توسط یک سنسور ویژه ارزیابی می شود و سرعت انعکاس به سرعت حرکت خون بستگی دارد. بنابراین، افزودن اسکن داپلر به سونوگرافی معمولی به ما این امکان را می دهد که نه تنها ساختار بافت مورد مطالعه، بلکه جهت، سرعت و شدت جریان خون در داخل آن را نیز ارزیابی کنیم. حرکت خون به صورت جرقه های قرمز-آبی بر روی مانیتور منعکس می شود که شدت و جهت آن توسط متخصص تشخیص ارزیابی می شود.

اسکن سونوگرافی دوبلکس: نشانه هایی برای معاینه

سونوگرافی همراه با سونوگرافی داپلر کاربرد زیادی دارد عمل پزشکیبه دلیل بی درد بودن و سادگی. ضرر چنین مطالعه ای هزینه بالای تجهیزات است، نه همه موسسات پزشکیتوان پرداخت آن را دارد.

سونوگرافی به شما امکان می دهد تا شاخص هایی را به طور قابل اعتماد ارزیابی کنید:

• شدت و سرعت جریان خون عروقی؛
• ضخامت دیواره عروقی;
• وجود لخته یا پلاک خون در مجرای عروق؛
• ساختار کشتی، عرض، طول، درجه پیچ خوردگی آن.

کیفیت نتایج به دست آمده در طول مطالعه به طور مستقیم به کیفیت تجهیزات و صلاحیت متخصص تشخیص بستگی دارد. سونوگرافی برای تشخیص آسیب شناسی زیر انجام می شود:

• انسداد شریان های کاروتید؛
• آترواسکلروز اندام تحتانی؛
• ترومبوز و ترومبوآمبولی هر محلی.
• آنوریسم شریانی؛
• بیماری های آئورت؛
• آترواسکلروز عروق کرونر؛
• بیماری واریسی؛
• بیماری رینود؛
• اختلالات گردش خون مغزی

آمادگی برای مطالعه سونوگرافی

اسکن سونوگرافی دوبلکس نیازی به آمادگی خاصی از جانب بیمار ندارد، تنها استثنا سونوگرافی عروق شکمی است. ناحیه شکمآئورت - شریان بزرگ).

سونوگرافی آئورت شکمی نیاز به آمادگی بیشتری دارد، از جمله:

1. پاکسازی روده با انما؛
2. گرسنگی به مدت 8 ساعت

اقدامات آماده سازی مرتبط است ویژگی های فیزیکیعبور امواج اولتراسوند که قادر به عبور از گازهای روده نیستند.

تکنیک اسکن دوبلکس اولتراسوند

سونوگرافی یک روش تحقیقاتی غیر تهاجمی و بدون درد است که هیچ گونه منع مصرفی ندارد. برای این روش، بیمار روی یک کاناپه مخصوص با سر بلند شده قرار می گیرد. پزشک ژل مخصوصی را روی مبدل اولتراسوند اعمال می کند و با حرکات کشویی مطالعه ناحیه عروقی مورد نیاز را آغاز می کند.

پس از به دست آوردن تصویر واضحی از ساختار اندام مورد مطالعه با استفاده از سونوگرافی سنتی، متخصص تشخیص به سونوگرافی داپلر تغییر می کند که امکان ارزیابی جریان خون عروقی را فراهم می کند. مانیتور دستگاه اولتراسوند اطلاعات دریافتی از سنسور را در قالب نمایش می دهد تصاویر سیاه و سفیدبا فلاش های رنگی، این فلاش های رنگی هستند که حرکت خون را در رگ ها منعکس می کنند.

اسکن دوبلکس وریدهای اندام تحتانی

سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی یکی از بهترین هاست روش های دقیقارزیابی وضعیت بستر وریدی، اجازه می دهد:

1. ساختار وریدی و باز بودن وریدها را ارزیابی کنید.
2. باریک شدن یا انبساط بیش از حد عروق وریدی را شناسایی کنید.
3. در دسترس بودن را ایجاد کنید ترومبوز وریدییا پلاک های آترواسکلروتیک؛
4. اندازه گیری سرعت و شدت جریان خون وریدی؛
5. ارزیابی وضعیت دریچه ها در بستر وریدی؛
6. نظارت بر پیشرفت درمان

اسکن داپلر وریدهای اندام تحتانی ظاهر آن را نشان می دهد آسیب شناسی عروقیدر مراحل اولیه که تظاهرات بالینیهیچ بیماری هنوز با تشکر از تشخیص زود هنگاماختلالات جریان خون، درمان در مراحل اولیه آغاز می شود که به حداقل می رسد اثرات نامطلوببرای بیمار

انجام منظم این مطالعه برای همه افراد بالای 40 سال نشان داده شده است. لزوما قرار سونوگرافیرگها در:

• تورم و درد در پاها؛
• افزایش فشار عروقی؛
• دیابت قندی؛
• قابل رویت رگهای واریسیرگها؛
• سیگار کشیدن؛
• چاقی
• زخم های التیام نیافته و تغییر رنگ پوستاندام های تحتانی.

نتایج مطالعه توسط یک فلبولوژیست، جراح یا درمانگر ارزیابی می شود.

اسکن دوبلکس عروق سر و گردن

معاینه با اسکن دوبلکس شریان ها و وریدهای خارج جمجمه (رگ های گردن) و داخل جمجمه (رگ های سر) برای ارزیابی اختلالات استفاده می شود. گردش خون مغزی. استفاده گستردهاخذ شده این مطالعهبرای ارزیابی وضعیت شریان های بزرگ مغزی و کاروتید. روش اجازه می دهد:

1. ارزیابی سرعت جریان خون عروقی در شریان ها و وریدهای گردن و سر؛
2. تعیین وجود تشکل های آترواسکلروتیک و میزان تأثیر آنها بر خون رسانی به مغز.
3. خطر توسعه را ارزیابی کنید عوارض عروقی(حملات ایسکمیک، سکته مغزی)؛
4. شناسایی آنوریسم های عروقی و انقباضات شریانی؛
5. ارزیابی همودینامیک مغز؛
6. ظرفیت ذخیره گردش خون مغز را ارزیابی کنید.
7. شناسایی اختلالات خروج وریدی

ارزیابی عینی وضعیت شریان ها و وریدهای مغز و گردن، که با کمک یک مطالعه دوبلکس به دست می آید، به انتخاب درمان مناسب، نظارت بر اثربخشی آن و ایجاد پیش آگهی بهبود فردی کمک می کند. سونوگرافی عروق سر و گردن در شرایط زیر نشان داده می شود:

• سردرد؛
• سرگیجه و سنگینی در سر؛
• سر و صدا در گوش؛
• از دست دادن دوره ای هوشیاری؛
• تغییر در راه رفتن و اختلال در هماهنگی حرکات؛
• از دست دادن حافظه؛
• اختلال بینایی؛
• بی حسی و ضعف دست ها.

معاینه رگ های گردن می تواند توسط متخصص مغز و اعصاب در صورت آسیب شناسی ستون فقرات گردنی برای ارزیابی میزان اختلال در جریان خون عروقی تجویز شود. می توانید در مورد روش های معاینه رگ های مغزی بیشتر بخوانید.

اسکن دوبلکس شریان های براکیوسفالیک

شریان های براکیسفالیک یا BCA رگ های خونی در گردن و منطقه ساب ترقوهکه تغذیه مغز را تامین می کند، یعنی مهره داران، خواب آلود، شریان های ساب کلاوین. اسکن دوبلکس شریان های براکیسفالیک ارزیابی شدت خون رسانی به مغز و همچنین شناسایی وجود ضایعات آترواسکلروتیک آنها را ممکن می سازد.

اغلب، اسکن دوبلکس BCA به طور خاص برای تشخیص آترواسکلروز و ارزیابی عینی اندازه استفاده می شود. پلاک آترواسکلروتیک.

سونوگرافی اجازه می دهد تا آترواسکلروز شریان های براکی سفال را در مراحل اولیه، در مرحله ضخیم شدن دیواره شریانی و مدت ها قبل از ظهور یک پلاک آترواسکلروتیک کامل تشخیص دهد. ضخیم شدن دیواره های BCA با ضخامت کمپلکس اینتیما مدیا و یا IMT ارزیابی می شود. افزایش این شاخص حتی یک میلی متر بالاتر از حد معمول یک معیار نامطلوب برای ایجاد آترواسکلروز است.

دوپلکس BCA برای بیمارانی با علائم زیر نشان داده می شود:

• سرگیجه، سردرد، سر و صدا در سر؛
• فشار خون بالا؛
• بدتر شدن حدت بینایی؛
• از دست دادن حافظه؛
• برآمدگی غاز و بی حسی در دست.

سونوگرافی شریان های براکیوسفالیک برای بیماران مبتلا به استئوکندروز ستون فقرات با موضعی شدن در ناحیه گردن و همچنین برای بیماران مبتلا به استئوکندروز اجباری است. بیماری ایسکمیک، یا دیابت.

اسکن دوبلکس عروق سر و گردن یک مطالعه غیر تهاجمی بر اساس خواص موج اولتراسونیک، از گلبول های قرمز در حال حرکت در رگ منعکس شده و تصویری از این رگ را تشکیل می دهد. این نوع تشخیص به شما امکان می دهد هر رگ را در پس زمینه بافت های اطراف تجسم کنید.

آماده سازی برای مطالعه مورد نیاز نیست، کاملا بدون درد و بی خطر است، هیچ گونه منع مصرفی ندارد. نتیجه بلافاصله در پایان روش صادر می شود.

انواع سونوگرافی تشخیص عروق خونی

هر گونه مطالعه روی عروق، چه حفره ای و چه در حال عبور از زیر پوست، به نام مخترع آن داپلر نیز نامیده می شود.

در این حالت، سونوگرافی نه تنها از بافت ها عبور می کند، بلکه با انعکاس سلول های شناور در قسمت مایع خون، تصویر یا نموداری از رگ را به صفحه نمایش می فرستد. بر اساس آن، پزشک باز بودن آن، میزان باریک شدن را قضاوت می کند.

انواع مختلفی از داپلر وجود دارد:

1. UZDG (داپلروگرافی سونوگرافی). این مطالعه رگ های گردن، سر، مغز یا سایر اندام ها است. که تنها یک عملکرد را انجام می دهد: تعیین باز بودن رگ. این کار بر اساس یک نمودار به دست آمده از مطالعه عروق انجام می شود (یعنی هیچ تجسم مستقیمی از کشتی وجود ندارد). علاوه بر این، سنسور با این نوع تشخیص "کوکورانه" در نقاط تقریبی طرح آنها قرار می گیرد.
2. دوبلکس اسکن با امواج فراصوت. بنابراین دقیقاً به این دلیل نامیده می شود که دو عملکرد را ترکیب می کند: مطالعه آناتومی رگ های خونی و ارزیابی سرعت جریان خون آنها. در این حالت، رگ از قبل روی مانیتور قابل مشاهده است، تصویری از بافت ها در اطراف آن به دست می آید، مانند سونوگرافی معمولی. به نظر می رسد که این روش، بر خلاف اولتراسوند، به تشخیص علت باز بودن ضعیف عروق کمک می کند. او به تجسم پلاک ها، لخته های خون، پیچ خوردگی رگ های خونی، ضخیم شدن دیواره های آنها کمک می کند.
3. اسکن سه‌جانبه حتی بهتر از اسکن دورو است. در این حالت مانیتور نیز رگ را در پس زمینه تصویر بافت هایی که در ضخامت آنها عبور می کند نشان می دهد. فقط خود رگ لکه دار شده است رنگهای متفاوت(نقشه برداری) بسته به سرعت جریان خون در آن.

مطالعه چه اطلاعاتی را ارائه می دهد؟

داپلر در حالت اسکن دوبلکس اطلاعات زیر را ارائه می دهد:

• ویژگی های کشش دیواره های عروق سر و گردن
• وضعیت پوشش داخلی رگ های خونی
• نقض یکپارچگی دیواره عروقی
• وجود تشکیلات در داخل لومن شریان یا ورید سر و گردن
• آناتومی عروق: پیچ خوردگی غیر طبیعی، بیشتر کشتی کوچکدر یک مکان غیر طبیعی، تغییر در مسیر شریان یا ورید.

چه بیماری هایی را می توان با داپلروگرافی تشخیص داد

1. ناهنجاری های مادرزادی در محل، مسیر یا انشعاب رگ های خونی
2. آترواسکلروز
3. آسیب به شریان یا ورید
4. التهاب دیواره شریان ها و مویرگ ها (واسکولیت)
5. آنژیوپاتی دیابتی، فشار خون بالا، سمی
6. آنسفالوپاتی
7. دیستونی رویشی- عروقی.

و گردن به درک کمک می کند:

• علل حملات ایسکمیک گذرا مکرر، سکته مغزی
• میزان آسیب به این شریان های خاص به دلیل سندرم های متابولیک یا آنتی فسفولیپید
• درجه نقض باز بودن عروق بستر شریانی به دلیل آترواسکلروز، دیابت شیرین، سیگار کشیدن.

آگاهی از وضعیت شریان ها و وریدهای خارج و داخل جمجمه ای که با استفاده از اسکن دوبلکس به دست آمده است، به تجویز کمک می کند. درمان مناسب، کنترل عینی اثربخشی آن، ایجاد یک پیش بینی فردی.

چه کسی نیاز به معاینه عروق مغز دارد

اسکن دوبلکس (یا حداقل اولتراسوند) شریان ها و وریدهای داخل جمجمه (یعنی آنهایی که در حفره جمجمه قرار دارند) در موارد چنین شکایاتی نشان داده می شود:

1. سردرد
2. سر و صدا در گوش یا سر
3. سنگینی در سر
4. سرگیجه
5. اختلال بینایی
6. حملات اختلال هوشیاری مانند غش یا نارسایی
7. بی ثباتی در راه رفتن
8. عدم هماهنگی
9. اختلال در تولید یا درک گفتار
10. ضعف اندام
11. بی حسی دست

معاینه همچنین زمانی انجام می شود که یک آسیب شناسی در طی تشخیص داده شود USDG کشتی هاگردن، هنگام تشخیص آسیب شناسی اندام های گردن با استفاده از CT، سینتی گرافی، MRI (به عنوان مثال، افزایش غده تیروئید). در این مورد، متخصص مغز و اعصاب برای قرار ملاقات درمان کافیلازم است بدانیم که این همه بیماری چگونه بر مغز تأثیر می گذارد، آیا تغذیه آن می تواند از این موضوع رنج ببرد.

نشانه هایی برای مطالعه بستر عروقی سر و گردن

اسکن دوبلکس اولتراسوند از شریان ها و وریدهایی که مغز را تامین می کنند، اما در گردن قرار دارند (یعنی خارج از جمجمه - خارج از حفره جمجمه) باید در موارد زیر انجام شود:

• سردرد
• سرگیجه
• بی ثباتی در راه رفتن
• اختلال حافظه، توجه
• عدم هماهنگی
• هنگام برنامه ریزی عملیات روی عروق و عضله قلب
• هنگام تشخیص آسیب شناسی اندام های گردن، به همین دلیل عروق عبوری از آنجا می توانند فشرده شوند
• انقباض بصری قابل مشاهده عروق قلب.

چه زمانی سونوگرافی داپلر برنامه ریزی شده ضروری است؟

داپلر شریان ها و وریدهای خارج و داخل جمجمه ای به عنوان یک مطالعه معمول (حتی قبل از ظهور هر گونه شکایت) باید حداقل یک بار در سال انجام شود:

• همه زنان بالای 45 سال
• همه مردان بالای 40 سال
• کسانی که بستگان نزدیک آنها از فشار خون بالا، دیابت شیرین، بیماری ایسکمیک رنج می برند
• با دیابت
• سیگار کشیدن
• سندرم آنتی فسفولیپید
• با پوکی استخوان ستون فقرات گردنی
• سندرم متابولیک
• فشار خون شریانی
• اگر سکته کرده اید یا اختلال گذراگردش خون مغزی
• اگر فردی از اختلالات ریتم رنج می برد (افزایش احتمال ترومبوآمبولی مغزی و به دنبال آن سکته مغزی)
• افزایش سطح کلسترول، تری گلیسیرید، لیپوپروتئین های کم چگالی در خون (علائم آترواسکلروز)
• اعمال بر روی نخاع یا مغز
• قبل از عملیات برنامه ریزی شدهروی قلب

چگونه برای مطالعه آماده شویم

هم اسکن دوبلکس و هم UZDG شریان هاو وریدهای سر و گردن بدون آمادگی خاصی انجام می شود. در روز مطالعه، لازم است از مصرف آن دسته از موادی که بر تون عروق تأثیر می گذارند صرف نظر کنید:

• نیکوتین
• نوشیدنی های انرژی زا

این سوال که آیا داروهایی که می توانند تصویر اولتراسوند را تحریف کنند باید قطع شود ( داروهای ضد فشار خون، "Betaserk"، "Vinpocetine"، "Cinnarizine"، "Phezam" و دیگران)، باید مستقیماً از متخصص مغز و اعصاب بپرسید که سپس درمان را تجویز می کند.

همچنین، قبل از مطالعه، شما باید تمام جواهرات را از سر و گردن جدا کنید و پس از انجام عمل، موهای خود را بشویید.

نحوه انجام معاینه

داپلروگرافی اعم از سونوگرافی دوبلکس یا اولتراسوند طبق اصل کلی انجام می شود.

بیمار روی کاناپه به پشت دراز می کشد. یک بالش یا غلتک سخت زیر سر او قرار می گیرد. او گردنش را برای تحقیق رها می کند و سرش را در جهت مخالف حسگر می چرخاند. پزشک کمی ژل روی پوست می‌زند و در طول آن مبدل را حرکت می‌دهد و از طریق هر شریان و ورید نگاه می‌کند و در آنها اندازه‌گیری می‌کند.

رگ های مغز از طریق استخوان های جمجمه بررسی می شوند. برای انجام این کار، پزشک سنسور را در نواحی زیر سر قرار می دهد:

• مناطق زمانی در هر دو طرف
• نواحی فوق مداری
• اتصال استخوان اکسیپیتالبا ستون فقرات
• ناحیه استخوان اکسیپیتال

یک ژل محلول در آب نیز روی این مکان ها اعمال می شود که با خارج کردن هوا از زیر سنسور، به شما امکان می دهد بیشتر دریافت کنید. نتایج دقیق UZDG.

علاوه بر معاینه ساده عروق و وریدهای سر و گردن، پزشک معینی را انجام می دهد تست های عملکردی(به عنوان مثال، می خواهد نفس خود را حبس کند) تا با کمک داپلر ارزیابی کند که آیا تنظیم خودکار مختل شده است یا خیر.

تفسیر داده های مطالعه

با توجه به نتایج معاینه، پزشک داده هایی در مورد جریان خون (سرعت و نوع آن)، نقص در پر شدن رگ های خونی دریافت می کند.

داپلروگرافی بستر وریدی به شما امکان می دهد آناتومی، پیچ خوردگی، باز بودن، قطر، سرعت خروج، تشکیلات داخل مجرای را ارزیابی کنید. در عین حال، تقریباً هیچ رقمی در نتیجه گیری سونوگرافی عروق مغزی وجود ندارد.

داپلر عروق شریانیدارای تجزیه و تحلیل دیجیتالیعنی داده های به دست آمده با اندازه گیری های مختلف با هنجارها مقایسه می شوند. مثلا، عملکرد عادیداخلی و عمومی شریان های کاروتیدچنین:

• بیشترین نرخ سیستولیک: کمتر از 0.9
• حداکثر سرعت در دیاستول: کمتر از 0.5
• درصد تنگی: 0%
• تشکیلات داخل لومن نباید باشد
• ضخامت دیواره شریان: 0.9-1.1.

علائم آسیب شناسی عروقی

1. اگر داپلر افزایش ضخامت دیواره عروق را تشخیص دهد، تغییر در اکوژنیک از نوع ناهموار، در حالی که باریک شدن شریان کمتر از 20٪ است، این نشان دهنده آترواسکلروز غیر تنگی این شریان است.
2. اگر تغییراتی در دیواره عروقی ایجاد شود، اکوژنیسیته آن تغییر می کند، تمایز لایه های دیواره مختل می شود، این به نفع واسکولیت صحبت می کند.
3. پلاک‌هایی در شریان‌هایی که به‌عنوان «هیپواکوئیک با لبه نازک» توصیف می‌شوند یا آن‌هایی که «اکوژنیسیته آن‌ها کاهش یافته است اما محتوای اکوژنیک کمی در خود پلاک دارند» ممکن است علت علائم بیمار باشند.
4. تنگی هر شریان مغزی بیش از 50 درصد نشانه ای برای درمان اجباری است.