مطالعه دوبلکس. دوبلکس عروق سر و گردن: روش کار، مزایا و معایب
تشخیص کیفی بیماری های عروق و وریدهای مغز و ستون فقرات گردنیستون فقرات تشخیص را ممکن می سازد آسیب شناسی های خطرناک, تهدیدات زندگیبیمار، مدتها قبل از بروز علائم بالینی خود و شروع به موقع درمان کافی. اسکن دوبلکسعروق سر و گردن - یک تکنیک مدرن غیر تهاجمی، که نوعی سونوگرافی است، که با آن می توانید هر شریان را تجسم کنید و سرعت جریان خون را در آنها ارزیابی کنید. در این حالت بافت هایی که رگ ها را احاطه کرده اند قابل مشاهده هستند.
USDS (اسکن دوطرفه اولتراسونیک) بر اساس امکان استفاده عملی از خواص فوق العاده است. موج صوتی، که با انعکاس گلبول های قرمز خون در حال حرکت در رگ ها، به دست آوردن تصویری از رگ مورد مطالعه را ممکن می سازد.
این تکنیک به شما اجازه می دهد تا به طور موثر وریدها و شریان های خارج جمجمه ای (سرویکس) و داخل جمجمه ای (واقع در داخل مغز) را بررسی کنید.
دکتر در مورد تشخیص صحبت می کند تشخیص سونوگرافیایرینا گنادیونا ماسلوا:
معاینه دوبلکس بر اساس دو فناوری تشخیصی است. در مرحله اول، این تابش اولتراسونیک است که در حالت پالس پیکربندی شده است، به همین دلیل یک تصویر بر روی مانیتور نمایش داده می شود. متخصص با مطالعه آن، ساختار بافت ها را ارزیابی کرده و عروق را بررسی می کند. ثانیا، اثر داپلر، که شامل ارزیابی یک جسم متحرک، که جریان خون است، توسط سونوگرافی منعکس شده در مناطق مختلفرگها
هنگامی که یک تصویر به مانیتور داده می شود، یک تصویر دو بعدی در امتداد و در سراسر شریان ها تشکیل می شود.
استفاده از چنین غیر تهاجمی روش تشخیصیبرای به دست آوردن اطلاعاتی که منعکس کننده تغییرات در وضعیت عروق خونی و همچنین تأثیر آنها بر جریان خون است، ضروری است. اسکن عروقی دوبلکس ترانس کرانیال (TCDS) به تحقیقات ارزشمندی برای تشخیص تغییراتی که در بافت ها و شریان های مغز رخ می دهد، اجازه می دهد تا تشخیص ضایعات مغزی و ایجاد کنترل بر مسیر مغز را ممکن کند. فرآیند پاتولوژیک.
با استفاده از این روش اطلاعات زیر بدست می آید:
- وضعیت دیواره رگ های خونی در گردن و سر؛
- حالت بافت عروقی;
- وجود تنگی و ارزیابی شدت آن؛
- اختلال در جریان خون؛
- ویژگی های تشریحی سیستم گردش خوندر ناحیه سر و گردن؛
- وجود تشکیلات در داخل کانال های عروقی؛
- انحرافات مرتبط با تغییر در مسیر شریان ها.
برای به دست آوردن قابل اعتمادترین اطلاعات، کارشناسان استفاده می کنند فن آوری پیشرفته، که با آن می توانید یک اسکن به اصطلاح رنگی (CDS) انجام دهید - امکان نمایش یک طرح رنگی از جریان خون بر روی مانیتور که روند تعیین سرعت آن را تسهیل می کند. مناطق مختلف.
نقشه برداری داپلر رنگی (CDC) یک نوع فرعی از دستکاری بر اساس اثر داپلر است. در این حالت داده های مربوط به سرعت حرکت سازه ها در نمایش داده می شود رنگهای متفاوت. به طور خاص، رنگ قرمز سرعت جریان خون به سمت سنسور را تعیین می کند و هر چه سایه روشن تر باشد، سرعت کمتری دارد. رنگ آبی در مطالعه نشان دهنده سرعت جریان خون در جهت سنسور است. با استفاده از این تکنیک، نه تنها یک آسیب شناسی عروقی خاص تعیین می شود، بلکه می توان یک فرآیند خوش خیم را از یک بدخیم تشخیص داد و تمایل تومور به رشد و گسترش بیشتر را شناسایی کرد.
موارد مصرف این روش چه آسیب شناسی هایی را نشان می دهد؟
دوپلکس داخل جمجمه، که شامل مطالعه وریدها و شریان های واقع در حفره جمجمه است، برای بیمارانی که شکایات زیر را دارند نشان داده می شود:
- سردردهای منظم؛
- سرگیجه؛
- سر و صدا در سر یا گوش؛
- غش کردن؛
پزشک تشخیص سونوگرافی مورات مدژیدوویچ ناگاپلف در مورد نشانه های معاینه صحبت می کند:
- تجلیات رفتار نامناسب;
- ضعف و بی حسی اندام ها؛
- تخلف توابع بصری;
- هماهنگی ضعیف همراه با بی ثباتی، با راه رفتن نامطمئن;
- انحراف در تولید یا درک گفتار.
TKDS اختلالات گردش خون را در ناحیه سر نشان می دهد. پس از تشخیص تجویز می شود آسیب شناسی های زیر:
- فشار خون داخل جمجمه;
- ضایعات کانال های عروقی داخل جمجمه.
اسکن عروق خارج از جمجمه واقع در خارج از جمجمه و خون رسانی به مغز در موارد زیر انجام می شود: علائم پاتولوژیکدر بیمار ظاهر می شود:
- اختلال در توانایی به خاطر سپردن اطلاعات؛
- ناتوانی در تمرکز بر هر چیزی؛
- سرگیجه، سردرد شدید؛
- مشکلات هماهنگی
شریان ها و وریدهای ستون فقرات گردنی نیز باید در صورت نیاز به انجام عملی شامل مداخله در عروق قلب یا مستقیماً در ساختار عضلانی و همچنین هنگام شناسایی آسیب شناسی اندام های گردن که می تواند منجر به فشردگی شود بررسی شود. از شناورهای مستقر در این منطقه
اسکن دوبلکس عروق مغز و ستون فقرات گردنی روشی است که باید به طور معمول (سالی یک بار) انجام شود، حتی در صورت عدم وجود شکایت، در موارد زیر:
- اگر بیمار بالای 40 سال (مردان) یا 45 سال (زنان) باشد.
- اگر بستگان نزدیک دارید که بیماری هایی مانند دیابت، فشار خون بالا دارند، بیماری ایسکمیک;
- اگر بیمار سیگاری با تجربه باشد.
- با قبلا انجام شده است مداخلات جراحیروی نخاع یا مغز؛
- در صورت سکته مغزی یا اختلال گردش خون مغزیدر سرگذشت؛
- در حضور .
اسکن دوبلکس اولتراسوند برای تشخیص آسیب شناسی های زیر استفاده می شود:
- ترومبوز وریدی، ترومبوفلبیت، ترومبوآمبولی شریان ریوی;
- ناهنجاری ها و آسیب های رگ ها؛
- رگهای واریسی؛
- آنوریسم؛
دکتر توانبخشی سرگئی نیکولاویچ آگاپکین بیشتر در مورد آنوریسم مغزی می گوید:
- درجه کمبود جریان خون؛
- آترواسکلروز؛
- ایسکمی؛
- آنژیوپاتی؛
- واسکولیت.
روشی مانند سونوگرافی با محتوای بالای اطلاعات، بدون درد و عدم وجود آن مشخص می شود اثرات مضرروی بدن، از آنجایی که دستکاری نیازی به تجهیزات با تشعشع ندارد.
تشخیص چگونه انجام می شود؟
تشخیص شریان های اصلیسر یک اقدام بی خطر است که در صورت لزوم می توان آن را برای زنان باردار یا کودک تجویز کرد. یک کنترااندیکاسیون نسبی برای این روش، وضعیت عمومی وخیم بیمار یا وجود بیماری هایی است که موقعیت افقی را برای بیمار که در آن عمل انجام می شود غیرممکن می کند.
نظرسنجی از بزرگ شریان های گردنی
معاینه بیش از نیم ساعت طول نمی کشد. هر آماده سازی اولیهبدون نیاز به اسکن فقط یک چیز از آزمودنی لازم است - عدم مصرف مواد یا داروهایی از روز قبل که بر تون عروق تأثیر می گذارد و مخدوش می شود. تصویر بزرگوضعیت آنها اینها شامل کافئین، مواد حاوی نیکوتین، انرژی و مشروبات الکلی. قبل از اسکن دوبلکس نباید از سونا یا حمام دیدن کنید.
اسکن دورو در حال انجام است به روش زیر:
- بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است. متخصص سر را به گونه ای ثابت می کند که در حالت مرتفع قرار گیرد، که برای آن یک بالشتک زیر گردن قرار می گیرد. سر در جهت مخالف ناحیه ای که مطالعه در آن انجام می شود چرخانده می شود.
- متخصص از یک حسگر برای ردیابی ناحیه ای که رگ ها در آن قرار دارند استفاده می کند. قبلاً برای تسهیل معاینه، ژل با ترکیب خاصی روی سطح پوست اعمال می شود. تصویر حاصل به مانیتور داده می شود.
- معاینه با تشخیص شریان کاروتید قبل از ورود به جمجمه شروع می شود و آن را در سطوح مختلف بررسی می کند.
- هنگام معاینه مغز، نواحی مانند استخوان پس سری، نواحی گیجگاهی و فوقانی و محل اتصال بررسی می شود. استخوان پس سریبا ستون فقرات
در طول دوبلکس عروق سر و گردن، تست های عملکردیبرای مطالعه تنظیم خودمختار. برای این منظور، متخصص ممکن است از سوژه بخواهد نفس خود را حبس کند، سرفه کند و وضعیت بدن خود را کمی تغییر دهد.
در مورد هزینه روش، خیلی زیاد نیست و بسته به سطح آن است موسسه پزشکیو شهری که در آن واقع شده است بین 2300 تا 4000 روبل است.
نتایج و تفسیر آنها
وضعیت شریان ها و وریدهای ناحیه سر و گردن با استفاده از شاخص هایی مانند ضخامت دیواره عروق، ماهیت و سرعت جریان خون، نسبت بین حداقل و حداکثر سرعت ها.
سطح شاخص های وضعیت داپلر عروق شریانیبه صورت اعداد بیان شده است. بنابراین، هنجار ضخامت دیواره شریان از 0.9 تا 1.1 است. نشانگر عادیبیشترین سرعت سیستولیکنباید از 0.9 تجاوز کند، حداکثر سرعت در دیاستول - کمتر از 0.5.
رمزگشایی نتایج به شما امکان می دهد علائم زیر را از آسیب شناسی عروق بدست آورید:
- افزایش ضخامت دیواره و باریک شدن شریان کمتر از 20٪ نشان دهنده تصلب شرایین است.
- تغییر پراکندهضخامت دیواره نشان دهنده واسکولیت است.
- وجود فیستول بین سیاهرگ ها و شریان ها نشانه ناهنجاری است.
یک سخنرانی در مورد علائم و درمان آترواسکلروز عروقی توسط پزشک عمومی یوزف ویکتوروویچ کرینیتسکی ارائه شده است:
پروتکل معاینه به متخصص این امکان را می دهد که بیشترین میزان را تعیین کند علائم اولیهبیماری حتی قبل از تظاهرات علائم بالینی.
از مزایای اسکن دوبلکس عروق سر و گردن این است که روشی قابل اعتماد است که نیازی به وارد کردن هیچ ماده ای به خون بیمار و همچنین قرار گرفتن در معرض اشعه ایکسکه ممکن است بر سلامت شما تأثیر منفی بگذارد. روش تشخیصی هیچ گونه منع مصرفی ندارد. علاوه بر این، قیمت این روش خیلی بالا نیست، که به هر بیمار اجازه می دهد تا به سرعت و با دقت وضعیت عروق گردن و سر را تعیین کند.
اسکن دوبلکس شریان های براکیوسفالیک (BCA) یک معاینه فراصوت جامع عروق سر و گردن است. غیر تهاجمی، ایمن، خیر موارد منع مصرف شدیدو محدودیت های سنیهمراه با محتوای اطلاعاتی نسبتاً بالا، آن را به یکی از اصلی ترین ها تبدیل کرده است تکنیک های تشخیصیدر آنژیونورولوژی
ماهیت روش
اسکن دوبلکس بر اساس بازتاب است امواج اولتراسونیکاز پارچه های مختلف بدن انسان. این مطالعه شامل دو جزء است: اسکن عروقی (B-mode) و سونوگرافی داپلر. بسته به دستگاه و مهارت متخصص سونوگرافی می توان آنها را به طور همزمان یا متناوب استفاده کرد.
اسکن دوبلکس حالت B یک اکوگرافی دو بعدی در مقیاس خاکستری است. این همان چیزی است که سونوگرافی "عادی" نامیده می شود. پیزوکریستال های واقع در سنسور دستگاه تحت تاثیر متناوب جریان الکتریسیتهتولید امواج اولتراسونیک آنها متمرکز شده و به ناحیه مورد بررسی بدن انسان هدایت می شوند. چنین تشعشعی باعث ناراحتی یا آسیب نمی شود. پارچه و تشکیلات تشریحیدارای چگالی و توانایی های متفاوتی برای جذب و انعکاس پرتوهای مافوق صوت هستند. سنسور سیگنال منعکس شده را درک می کند و بر اساس تفاوت بین امواج ساطع شده و منعکس شده، برنامه دستگاه یک تصویر سیاه و سفید دو بعدی (مسطح) می سازد.
حالت B به شما امکان می دهد عروق با اندازه های مختلف و بافت های اطراف را تجسم کنید. در این مورد، پزشک ساختار دیواره‌های آنها را ارزیابی می‌کند، وجود لخته‌های خون و پلاک‌ها را شناسایی می‌کند، قطر شریان‌ها و سیاهرگ‌ها را اندازه‌گیری می‌کند، مسیر آنها و وجود انبساط یا باریک شدن پاتولوژیک را تعیین می‌کند.
حالت داپلر یک مطالعه پویا است که به ارزیابی پارامترهای جریان خون در زمان واقعی کمک می کند. این روش بر اساس اثر داپلر است. این تغییر در فرکانس و طول موج درک شده زمانی است که یک سیگنال از یک جسم متحرک منعکس می شود. سونوگرافی تولید شده توسط سنسور از آن منعکس می شود عناصر شکل گرفتهخون (گلبول های قرمز و سایر سلول ها) و توسط دستگاه گرفته می شود. این به شما امکان می دهد جهت و سرعت جریان خون، خطی بودن و یکنواختی آن را ارزیابی کنید. کاهش سرعت، ظهور تلاطم (تلاطم) یا حرکت رتروگراد خون نشان دهنده وجود برخی تغییرات ساختاری است.
به لطف ترکیب دو حالت، اسکن دوبلکس اطلاعاتی در مورد علل اختلال در خون رسانی به مغز و میزان کمبود جریان خون موجود در اختیار پزشک قرار می دهد.
چه رگ هایی بررسی می شوند؟
عروق خارج جمجمه و برخی از عروق داخل جمجمه ای در معرض معاینه قرار می گیرند. از رگ های گردن، بخشی از تنه براکیوسفالیک، شریان های کاروتید مشترک و ناحیه دو شاخه شدن آنها، قسمت خارج جمجمه ای شریان کاروتید داخلی و شریان های کاروتید خارجی بررسی می شود. شریان های تمپورال و فوق تروکلر نیز قابل بررسی هستند. رگهای بزرگپس از ترک جمجمه، شبکه مهره وریدی.
با اسکن دوبلکس ترانس کرانیال، پزشک رگ های واقع در برآمدگی پنجره های آکوستیک (شقیقه ها، مدارها، فورامن مگنوم) را بررسی می کند. این نواحی از جمجمه در بزرگسالان هستند که امواج اولتراسونیک کافی را برای معاینه ارسال می کنند. در یک کودک، اسکن نیز از طریق فونتانل های باز انجام می شود که به طور قابل توجهی قابلیت های تشخیصی روش را گسترش می دهد.
اسکن دوبلکس ترانس کرانیال به شما امکان می دهد قسمت داخل جمجمه ای کاروتید داخلی و شریان های مهره ای, شریان های مغزی(قدامی، میانی، خلفی)، شریان اصلی.
اسکن دوبلکس BCA چه چیزی را نشان می دهد؟
با استفاده از اسکن دوبلکس عروق سر و گردن، می توانید تشخیص دهید:
- آسیب آترواسکلروتیک به شریان ها با باریک شدن لومن آنها، تشکیل ترومبوز دیواره.
- وجود پیچ خوردگی پاتولوژیک (پادشاهی) عروق خونی؛
- اشکال مختلفو مبدا؛
- ناهنجاری در ساختار، انشعاب و مسیر رگ های خونی؛
- واسکولیت با علل مختلف؛
- ترومبوز؛
- نقض یکپارچگی دیواره عروقی؛
- تغییر در کشش دیواره عروق؛
- وجود شانت های شریانی وریدی یا شریانی- شریانی پاتولوژیک (محل تخلیه غیر طبیعی خون به رگ دیگر).
- نقض مکانیسم جبرانی-تنظیمی برای حفظ ثبات خون رسانی به مغز؛
- درجه کمبود جریان خون در مناطق باریک رگ های خونی، وجود جریان خون پاتولوژیک و تغییر در یکنواختی و جهت آن؛
- وضعیت شبکه وثیقه، آن عملکردو میزان جبران جریان خون ناکافی از طریق شریان های اصلی.
اسکن دوبلکس امکان شناسایی علل کاهش باز بودن عروق بزرگ سر و گردن و در عین حال ارزیابی ماهیت و میزان اختلالات عملکردی حاصل را فراهم می کند.
چه زمانی اسکن BCA دوبلکس تجویز می شود؟
معاینه عروق سر و گردن نشان داده شده است علائم بالینییا نارسایی مزمنگردش خون مغزی، برای نظارت بر اثربخشی درمان در طول ترومبولیز سیستمیک. اساس تجویز اسکن دوبلکس ممکن است شکایت بیمار از سردرد، از دست دادن حافظه، بدتر شدن ناگهانی بینایی، حالات غش، سر و صدا در سر و ضعف در بازو و پا، مشکل در بلع. در هنگام بازرسی شناسایی شد فلج مرکزیعضلات صورت و حرکتی چشم، عضلات اندام، افزایش اختلالات شناختی، سندرم وستیبولو آتاکتیک، فلج پیازینیز مبنایی برای جستجوی تشخیصیبا معاینه عروق اصلی سر و گردن.
اغلب، اسکن دوبلکس در برنامه معاینه معمول افراد در معرض خطر ابتلا به بیماری های عروقی مغز گنجانده شده است. این شامل افراد سیگاری، بیماران مبتلا به دیابت قندی، فشار خون شریانی، چاقی، دیس لیپیدمی شناسایی شده، بیماری های سیستمیک. اسکن دوبلکس وریدهای ناحیه براکیوسفالیک برای مشکوک به ترومبوز و ترومبوآمبولی اندیکاسیون دارد.
روش تحقیق
قبل از اسکن دورو نیازی به آمادگی خاصی نیست. توصیه می شود داروهایی را که می توانند بر تون و باز بودن رگ های خونی تأثیر بگذارند، برای چند روز متوقف کنید. این با پزشک معالج موافق است، زیرا بسیاری از آنها داروهانیاز به استفاده منظم دارد و نمی توان آن را لغو کرد. بیمار باید تمام داروهای مصرفی را به پزشک سونوگرافی اطلاع دهد. همچنین توصیه می شود از نوشیدن الکل شدید خودداری کنید فعالیت بدنی، بازدید از حمام و سونا.
در حین اسکن دوبلکس رگ های سر و گردن، بیمار به پشت دراز می کشد، در صورت لزوم، پزشک از او می خواهد که به پهلو بچرخد. صحبت کردن و تغییر وضعیت بدن بدون اجازه نامطلوب است. در صورت احساس ناراحتی در ناحیه قلب، سرگیجه یا سایر شکایات، باید به پزشک انجام دهنده مطالعه اطلاع دهید.
در حین اسکن دوبلکس، پزشک یک سنسور را با ژل تماسی اعمال شده روی پوست در سطوح جانبی گردن، نواحی فوقانی و زیر پس سری، فوق ترقوه و گیجگاهی فشار می دهد. و هنگام معاینه شریان فوق تروکلر و عروق مداری، ناحیه بالای گوشه داخلی چشم بررسی می شود. هنگام استفاده از حالت سونوگرافی داپلر، پزشک می تواند از تست های عملکردی برای ارزیابی وضعیت خودتنظیمی گردش خون استفاده کند. برای انجام این کار، فشرده سازی کوتاه مدت (فشرده سازی) شریان های کاروتید با انگشتان یا حسگر انجام می شود و انتهای سر کاناپه پایین می آید. همچنین ممکن است پزشک از بیمار بخواهد بنشیند، سر خود را بچرخاند، سریع نفس بکشد، نفس خود را حبس کند و فشار بیاورد.
در خاتمه، پزشک قطر رگ های معاینه شده، سرعت و ماهیت جریان خون در آنها، وجود تنگی ها (تنگی ها) و لخته های خون را نشان می دهد. تغییرات پاتولوژیکدیواره عروقی وضعیت و ضخامت کمپلکس اینتیما مدیا (IMC) نیز توضیح داده شده است و کمبود جریان خون شناسایی شده نیز به صورت درصد نشان داده شده است.
تفسیر نتایج اسکن دوبلکس عروق سر و گردن توسط پزشک معالج انجام می شود که در مورد تاکتیک ها نیز تصمیم می گیرد. درمان بیشترصبور. متخصص سونوگرافی نمی تواند توصیه هایی در مورد پذیرش ارائه دهد داروهای خاصیا نیاز به مداخله جراحی
دکتر تشخیص عملکردیمورات ناگاپلف در مورد اسکن دوبلکس عروق سر و گردن صحبت می کند.
پزشکی به طور مداوم روش های تشخیصی جدیدی را به جامعه معرفی می کند آسیب شناسی های جدی. موفقیت درمان بیماری های مختلفبستگی به تشخیص به موقع، هدف آنها دارد درمان لازم. اسکن دوبلکس عروق سر و گردن – روشی نوآورانهتحقیقاتی که به شما امکان می دهد کوچکترین سازندهای توخالی لوله ای را در یک برآمدگی دو بعدی ببینید بدن انسان. ماهیت غیر تهاجمی این روش، عمل را آسان تر می کند و نیازی به بهبودی پس از دستکاری ندارد.
اسکن دوبلکس عروق خونی چیست؟
چگونه سر را به صورت غیر تهاجمی چک کنیم؟ خواص بی نظیرسونوگرافی به آن کمک می کند تا از بافت های بدن انسان عبور کند و با انعکاس از سلول های خون، سیگنالی را به شکل تصویری از ناحیه مورد مطالعه به صفحه نمایشگر تشخیص دهنده ارسال کند. با استفاده از اسکن دوبلکس عروق سر و گردن، متخصص می تواند همودینامیک خون را ارزیابی کند و اطلاعاتی در مورد آن به دست آورد. ویژگی های تشریحیرگ ها و شریان ها. فن آوری های مختلف داپلر از خواص موج صوتی به روشی مشابه استفاده می کنند، اما عملکردهای متفاوتی دارند:
- سونوگرافی داپلروگرافی (سونوگرافی داپلر). این مطالعه به ارزیابی باز بودن رگ های خونی در مغز، گردن و سایر اندام ها کمک می کند. سونوگرافی داپلر تنها یک مورد را انجام می دهد بار عملکردی- تعیین همودینامیک
- دوبلکس اسکن سونوگرافی. با استفاده از این روش می‌توان وجود پلاک‌های آترواسکلروتیک و لخته‌های خون را در شریان‌ها و سیاهرگ‌ها که به تنگ شدن مجرای رگ‌ها کمک می‌کنند، تشخیص داد. در طول نظارت، یک ساختار لوله ای با بافت های اطراف مشاهده می شود. اسکن دوبلکس به زیرگروه های زیر تقسیم می شود:
- خارج جمجمه - کاوش می کند کشتی های بزرگ;
- داخل جمجمه - "استخرهای" داخل مغزی را بررسی می کند.
- transcranial - اسکن دوبلکس رنگی مغز را ارائه می دهد.
- اسکن تریپلکس داپلروگرافی عروق سر و گردن، که طی آن، علاوه بر اطلاعاتی در مورد شدت حرکت خون، متخصص تشخیص تصویر رنگی از تشکیل لوله‌ای با بافت‌های اطراف دریافت می‌کند.
- سونوگرافی. "تصویر بزرگ" از ساختار شریان ها و وریدها را نشان می دهد. سونوگرافی داپلر به تعیین ویژگی های حرکت جریان خون و انجام معاینه برای وجود آسیب شناسی کمک می کند.
نشانه هایی برای هدف مطالعه
معاینات عروقی ماهیت برنامه ریزی شده باید در آن انجام شود اجباریسالی یک بار. تشخیص ناهنجاری روشن است مرحله اولیهتوسعه به اجتناب کمک می کند پیامدهای منفیبا شکل پیشرونده بیماری همراه است و اقدامات لازم را برای تجویز درمان لازم انجام می دهد. اسکن دوبلکس باز بودن رگ های خونی در سر و گردن اغلب برای تأیید نتایج به دست آمده از MRI تجویز می شود. سونوگرافی داپلر عروق خونیگردن و سر نشانه های دوبلکس هستند علائم زیر:
- سردرد;
- سرگیجه؛
- غش کردن؛
- بی حسی دست ها؛
- عدم هماهنگی؛
- از دست دادن حافظه؛
- سیگار کشیدن؛
- سابقه سکته مغزی؛
- استئوکندروز گردن رحم;
- فشار خون شریانی;
- قبلا شناسایی شده است دیستونی عروقی;
- پیوندهای خانوادگی با فشار خون بالا یا دیابتی؛
- واسکولیت (التهاب رگ های خونی).
طرز تهیه
معاینه سر و گردن نیازی به بیمار ندارد آموزش ویژه. در روز عمل، شما باید استفاده از داروهایی که باعث افزایش تون عروق می شوند را متوقف کنید: قهوه، نیکوتین، چای، نوشیدنی های انرژی زا. قطع داروهایی که می توانند تحریف کنند نتایج سونوگرافی- "Betaserc"، "Cinnazirin" - نیاز به مشاوره با متخصص مغز و اعصاب دارد. قبل از اسکن، بیمار باید هر چیزی را از ناحیه مورد معاینه بردارید. اشیاء خارجیبه صورت زنجیر، گیره مو و غیره.
روش چگونه انجام می شود؟
اسکن دوبلکس را می توان با مراجعه به پزشک معالج در بخش های مغز و اعصاب بیمارستان های بزرگ شهر انجام داد یا می توانید با توجه به منطقه سکونت خود به کلینیک مراجعه کنید. دستکاری بر اساس قانون کلی. بیمار روی کاناپه قرار می گیرد، یک بالش یا بالشت سخت زیر سر قرار می گیرد و سر به طرف مقابل حسگر منتقل می شود.
قبل از شروع عمل، پزشک کمی ژل مخصوص را روی ناحیه مورد مطالعه اعمال می کند که با آن می توانید به راحتی مبدل را روی سطح پوست حرکت دهید و بسترهای شریانی و وریدی را تجزیه و تحلیل کنید. رگ های خونی مغز از طریق استخوان های جمجمه بررسی می شود. قبلا پوستبا یک ژل محلول در آب درمان می‌شوند، سپس پزشک حسگرها را روی نواحی زیر قرار می‌دهد:
- معابد؛
- بالای کاسه چشم؛
- هم ترازی استخوان اکسیپیتال با ستون فقرات؛
- استخوان پس سری
رمزگشایی نتایج
پس از اتمام معاینه، پزشک دریافت می کند اطلاعات جامعدر مورد وضعیت شریان ها و وریدها. تجزیه و تحلیل بستر وریدی عملاً هیچ داده دیجیتالی ندارد، اما شامل پارامترهای زیر است:
- آناتومی؛
- توانایی بین کشوری؛
- سرعت جریان خون؛
- وجود تشکیلات غیر طبیعی در داخل لومن.
داپلروگرافی عروق شریانی داده های دیجیتالی را جمع آوری می کند که با آن مقایسه می شود مقادیر نرمال. وضعیت عمومی رضایت بخش و شریان های کاروتیدوجود شاخص های زیر را می توان در نظر گرفت:
- حداکثر سرعت حرکت خون در شریان کمتر از 0.9 است.
- درصد تنگی - 0;
- حداکثر سرعت در دیاستول - کمتر از 0.5.
- عدم وجود تشکیلات در داخل لومن؛
- ضخامت دیوار - 0.9-1.1.
آیا موارد منع مصرف وجود دارد
مزیت اسکن دورو عدم وجود آن است تاثیر منفیروی بدن انسان ماهیت غیر تهاجمی این مطالعه به تشخیص عروق خونی در بزرگسالان و کودکان بدون هیچ محدودیتی کمک می کند. موارد منع مصرف نسبیمی توان آن را در نظر گرفت بیماری جدیبیمار یا وجود بیماری هایی که از انتقال بیمار به آن جلوگیری می کند موقعیت افقی.
ویدئو: سونوگرافی عروق سر و گردن چه چیزی را نشان می دهد
اسکن دوبلکس عروق سر و گردن، معاینه اولتراسونیک عروقی است که در خارج جمجمه (رگ های گردن) و داخل جمجمه (رگ های سر) قرار دارند. این روش مدرنتشخیص، که به شما امکان می دهد لومن، دیواره های آن را تجسم کنید و شناسایی کنید شاخص های عملکردیجریان خون به طور گسترده در مغز و اعصاب، جراحی مغز و اعصاب، قلب و عروق و سایر شاخه های پزشکی استفاده می شود.
اسکن دوبلکس چیست؟
اول از همه، این یک روش تشخیصی غیر تهاجمی است که تقریباً در همه موارد موجود است مراکز پزشکی. اساس دستکاری تشخیصی اثر داپلر است که به محاسبه سرعت جریان خون و تعیین محل آن کمک می کند. نقض احتمالی. علاوه بر این، توانایی بررسی ساختار آناتومیک رگ های خونی، وجود ناهنجاری های مادرزادی یا بعد از عمل بستر عروقی و شناسایی پلاک های آترواسکلروتیک و لخته های خون، زمینه را برای تشخیص فراهم می کند.
سونوگرافی عروق گردن
گردن شامل برخی از رگ های اصلی است که خون را به مغز می رسانند. معاینه با استفاده از امواج اولتراسوند به شما امکان می دهد ساختار آنها را بررسی کنید، لومن را ارزیابی کنید و وجود ساختارهای پاتولوژیک (پلاک ها، لخته های خون) را شناسایی کنید.
فرآیند آترواسکلروتیک در بدن به طور همزمان در سراسر بدن رخ می دهد، که منجر به آسیب می شود، که علت حوادث عروقی (حملات قلبی) می شود.
تخمین شیوع تغییرات عروقیدر مناطقی از بدن که عروق نزدیک و قابل دسترسی برای اسکن دوبلکس هستند امکان پذیر است. انجام یک معاینه اولتراسوند از عروق گردن مشخص می کند که چه شکلی هستند ضایعات عروقیدر سراسر بدن علاوه بر این، می توانید تأثیر نزدیک را ارزیابی کنید ساختارهای استخوانیمستقیماً روی رگ های گردن و در نتیجه بر خون رسانی به مغز تأثیر می گذارد.
اسکن دوبلکس عروق مغزی می تواند پارامترهای زیر را به تصویر بکشد:
- ارزیابی ساختار تشریحی، ناهنجاری ها یا تغییرات.
- تعیین وجود ضایعات آترواسکلروتیک: پلاک ها، ضخیم شدن کمپلکس اینتیما مدیا (IMC).
- شناسایی استاز وریدیدر رگهای گردن؛
- ارزیابی تأثیر ستون فقرات گردنی بر جریان خون؛
- باز بودن عروق، انسداد یا وجود ترومبوز را شناسایی کنید.
پزشک معالج می تواند نتایج اسکن دوبلکس عروق خارج جمجمه را تجویز و ارزیابی کند. بسته به تغییرات شناسایی شده، تاکتیک های درمانی انتخاب می شوند، داروها با در نظر گرفتن سیر بیماری و انتخاب می شوند. ویژگیهای فردیبدن در آینده، اثربخشی درمان را می توان با انجام معاینه اولتراسوند نیز ارزیابی کرد.
سونوگرافی عروقی نشانه های زیر را دارد:
- سردرد؛
- سرگیجه،
- کاهش حافظه و توانایی کار؛
- جراحت سر؛
- حملات بی حسی در انگشتان؛
- کلسترول خون بالا؛
- ، گوش ها؛
- وجود علائم در حال توسعه اختلال حادگردش خون مغزی؛
- استئوکندروز گردن رحم.
نحوه انجام تحقیق
در آستانه معاینه، مصرف داروهای حاوی کافئین، نوشیدن الکل یا سیگار توصیه نمی شود. این روش نیز پس از آن انجام نمی شود تزریق داخل وریدی، زیرا ممکن است بر نتیجه تأثیر بگذارد. هر دارویی که بر جریان خون و فشار خون، مگر در مواردی که مصرف این داروها حیاتی است.
بیمار روی کاناپه قرار می گیرد و سرش به عقب پرتاب می شود و به سمت مخالف مطالعه است. سنسور دستگاه اولتراسوند ابتدا در یک طرف گردن نصب می شود. بعد ارزیابی می کنند بسته های عروقیگردن در طرف دیگر مدت زمان مطالعه به صورت جداگانه متفاوت است، اما به طور متوسط 10 تا 15 دقیقه طول می کشد.
بررسی سونوگرافی عروق سر
اسکن دوبلکس عروق گردن و مغز، عروقی را که نه تنها در گردن قرار دارند، بلکه آنهایی را که مغز را تامین می کنند، تجسم می کند و جریان خون را از طریق عروق داخل جمجمه ای تعیین می کند. از آنجا که استخوان(جمجمه) به عنوان مانعی برای نفوذ امواج مافوق صوت عمل می کند، سپس برای سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال از پنجره های به اصطلاح آکوستیک استفاده می شود: منطقه زمانی، مدارهای چشم، نواحی استخوان پس سری و مهره.
معاینه دوبلکس عروق خونی زمانی انجام می شود که:
- سردرد مزمن؛
- دیستونی عصبی گردش خون؛
- اختلالات جریان خون؛
- سرگیجه و وزوز گوش؛
- حالت های غش دوره ای؛
- مشکوک بودن به عروق مغزی غیر طبیعی.
- ارزیابی میزان آسیب آترواسکلروتیک به عروق سر؛
معاینه دوبلکس عروق سر و گردن چگونه انجام می شود؟
روز قبل از مطالعه حذف می شود داروهای عروقی، که بر نتایج روش، الکل و نیکوتین تأثیر می گذارد. معاینه در حالت خوابیده روی مبل انجام می شود. یک سنسور اولتراسوند در پشت سر، در ناحیه مدار و شقیقه نصب شده است. در جریان است اقدام تشخیصیبنا به درخواست پزشک، لازم است سر خود را به پهلو بچرخانید، سریع نفس بکشید یا نفس خود را حبس کنید. مدت زمان عمل بیش از 15 دقیقه نیست.
امکان ارزیابی نتایج توسط شاخص های زیر: شاخص های ضربان و مقاومت، سرعت جریان خون خطی و ماهیت آن، قطر عروق و درصد انسداد توسط ترومبوز، نسبت سیستول به دیاستولیک.
اسکن سونوگرافی دوبلکس عروق سر و گردن یک روش مدرن است روش تشخیصی، نه تنها به نصب اجازه می دهد تشخیص دقیق، بلکه برای ارزیابی اثربخشی درمان. معاینه توسط پزشک معالج تجویز می شود. پس از دریافت نتایج، او جهت بیشتر درمان را تعیین می کند و انتخاب می کند لوازم پزشکیبا در نظر گرفتن ویژگی های دوره بیماری.
به روز روش های اولتراسونیکآزمایش هایی که می توانند برای تشخیص استفاده شوند آسیب شناسی عروقیمغز توسط:
اسکن دوبلکس عروق سر و گردن به عنوان استاندارد طلایی برای تشخیص پاتولوژی آنژیولوژیک در این ناحیه شناخته شده است. ماهیت این روش چیست؟ چه تفاوتی با سونوگرافی و سونوگرافی دارد؟ چه کسی برای این مطالعه نشان داده شده است و چگونه برای این روش آماده شود؟ ما در مقاله به این سوالات و بسیاری از سوالات دیگر پاسخ خواهیم داد.
بررسی از خواننده ما ویکتوریا میرنوا
من عادت ندارم به هیچ اطلاعاتی اعتماد کنم، اما تصمیم گرفتم یک بسته را بررسی کنم و سفارش دادم. در عرض یک هفته متوجه تغییراتی شدم: درد مداومدر قلبم، سنگینی، جهش فشاری که قبلاً مرا عذاب می داد، فروکش کرد و بعد از 2 هفته کاملاً ناپدید شد. آن را نیز امتحان کنید، و اگر کسی علاقه مند است، لینک مقاله در زیر آمده است.
دوبلکس چیست؟
اسکن دوبلکس مزایای سونوگرافی کلاسیک و داپلر را ترکیب می کند.
این تحقیق این امکان را فراهم می کند که:
- تصویری از رگ بدست آورید، مورفولوژی آن را ارزیابی کنید (کاری که می توان با سونوگرافی معمولی انجام داد).
- جریان خون را در مجرای رگ تجسم کنید، جهت، شدت و همچنین تعدادی از ویژگی های دیگر را ارزیابی کنید (آنچه که اسکن اولتراسوند اجازه می دهد).
بنابراین، امکان ارزیابی دو پارامتر اساسی - ساختار و عملکرد وجود دارد. علاوه بر این، دوبلکس به شما امکان تجسم را می دهد پلاک های آترواسکلروتیک، لخته شدن خون و آمبولی با ریشه های مختلف، پیچ خوردگی پاتولوژیک عروق خونی، ضخیم شدن یا نازک شدن دیواره عروق.
دستگاه های سونوگرافی مدرن که اسکن دوبلکس را ارائه می دهند، تصاویر رنگی تولید می کنند.
تصویر به دست آمده در قالب یک کارتوگرام نمایش داده می شود که حاوی اطلاعاتی در مورد سرعت، جهت و شدت جریان خون است. این گزینهاین تکنیک اسکن داپلر رنگی (CDS) نام دارد.
امکانات گسترده ای که توسط این روش در تشخیص پاتولوژی آنژیولوژیک آشکار می شود، مشخص می شود طیف گسترده اینشانه هایی برای مطالعه
استفاده كردن این روشتشخیص اولتراسوند، شما می توانید تقریبا هر رگ خونی بدن انسان را بررسی کنید. از آنجایی که این مقاله در مورد دوبلکس سر و گردن است، در زیر لیستی از عروق این ناحیه که اغلب با استفاده از این تکنیک مورد بررسی قرار می گیرند، ارائه می دهیم.
اینها گروههای اصلی عروق هستند که برای اسکن دوبلکس ناحیه مربوطه در دسترس هستند.
روش اسکن داپلر ترانس کرانیال (TCDS) ارتباط خود را از دست نمی دهد. این مطالعه به شما امکان می دهد جریان خون را در همان رگ هایی که در دسترس دوبلکس هستند ارزیابی کنید. نقطه ضعف روش عدم توانایی در ارزیابی مورفولوژی بستر عروقی است. بنابراین، داپلر ترانس کرانیال تنها زمانی استفاده می شود که امکان دوپلکس وجود نداشته باشد.
برای تمیز کردن عروق، جلوگیری از لخته شدن خون و خلاص شدن از شر کلسترول - خوانندگان ما از جدید استفاده می کنند آماده سازی طبیعی، که توسط النا مالیشوا توصیه شده است. این محصول حاوی آب زغال اخته، گل شبدر، کنسانتره سیر بومی، نفت سنگو آب سیر وحشی.
نشانه هایی برای مطالعه
بیایید با مواردی شروع کنیم که در آن اسکن روتین دوبلکس ناحیه سر و گردن ضروری است. اسکن دوبلکس عروق مغزی برای موارد زیر نشان داده شده است:
به طور جداگانه، مواردی باید تجزیه و تحلیل شود که بیمار با علائم خاصی اذیت می شود، تشخیص ثابت نشده است و معاینه اولتراسوند توصیه می شود. علائمی که نشان دهنده نیاز به دوبلکس عروق سر و گردن هستند عبارتند از:
در موارد فوق، اسکن دوبلکس آسیب شناسی را آشکار می کند و تشخیص را ایجاد می کند. کارایی مطالعه هنگام استفاده از حالت CDS که قبلاً در بالا ذکر شد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
چندین واحد نوزولوژیک را می توان شناسایی کرد که در تشخیص آنها روش اسکن دوبلکس عروق مغزی نقش تعیین کننده ای دارد. این:
بدین ترتیب، تکنیک های مدرنسونوگرافی به شما امکان می دهد بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک مختلف را تشخیص دهید.و تشخیص دقیق کلید اصلی است انتخاب درستتاکتیک های مدیریت بیمار
تحقیق چگونه انجام می شود؟
انجام این نوع سونوگرافی (از جمله با سی دی) نیازی به آمادگی خاص بیمار ندارد. تنها چیزی که پزشک معالج می تواند بپرسد امتناع از استفاده از موادی است که ممکن است تصویر واقعی را مخدوش کند. این در مورد استدر مورد موادی که به طور قابل توجهی بر تون عروق تأثیر می گذارد.
بسیاری از خوانندگان ما فعالانه از روش شناخته شده مبتنی بر دانه ها و آب تاج خروس کشف شده توسط النا مالیشوا برای تمیز کردن عروق و کاهش سطح کلسترول در بدن استفاده می کنند. توصیه می کنیم با این تکنیک آشنا شوید.
بنابراین، در آستانه دوبلکس، ناحیه سر و گردن باید اجتناب شود:
- مواد حاوی نیکوتین؛
- مواد حاوی کافئین؛
- الکل و نوشیدنی های انرژی زا.
اگر بیمار به طور مرتب داروهایی مصرف می کند که بر تون عروقی تأثیر می گذارد، قبل از انجام این نوع سونوگرافی، باید موضوع رژیم دارویی را با پزشک خود در میان بگذارد.
همه انواع سونوگرافی عروق سر (از جمله دوبلکس با CDS) طبق یک طرح واحد انجام می شود. بیمار در وضعیت خوابیده قرار دارد و یک بالش (یا بالش) مخصوص زیر سر خود دارد.
گردن باید آزاد باشد و سر باید در جهت مخالف سمت مطالعه چرخانده شود. یک ژل مخصوص روی پوست اعمال می شود که حسگر در امتداد آن حرکت می کند. پزشک سنسور را در نقاط خاصی قرار می دهد که امکان تجسم قسمت مورد نیاز بستر عروقی را فراهم می کند.
دوپلکس یک روش ساده، غیر تهاجمی و کاملا بدون درد است. که در آن این مطالعهبسیار آموزنده و موثر است.
درباره محتوای اطلاعاتی این روش
در برخی موارد، دوبلکس عروق مغزی اجازه می دهد تا مشکلات تشخیصی پیچیده را حل کند. در زیر چندین مثال می آوریم که در چه مواردی می توانیم مسائل تشخیص و انتخاب را حل کنیم. تاکتیک های درمانیبدون استفاده از اسکن دورو امکان پذیر نیست:
از مجموع موارد ذکر شده مشخص می شود که امروزه اسکن دوبلکس عروق مغزی نقش مهمی در تشخیص بیماری های بیماران مغز و اعصاب و آنژیوجراحی ایفا می کند. Duplex تشخیص با کیفیت بالا و در نتیجه درمان بعدی را ارائه می دهد.
آیا هنوز فکر می کنید که بازیابی رگ های خونی و بدن کاملاً غیرممکن است!؟
آیا تا به حال سعی کرده اید پس از متحمل شدن آسیب شناسی و آسیب، عملکرد قلب، مغز یا سایر اندام های خود را بازیابی کنید؟ با توجه به این واقعیت که شما در حال خواندن این مقاله هستید، از نزدیک می دانید که چیست:
- اغلب رخ می دهد درد و ناراحتیدر ناحیه سر (درد، سرگیجه)؟
- ممکن است ناگهان احساس ضعف و خستگی کنید...
- مدام احساس می شود فشار خون بالا…
- در مورد تنگی نفس بعد از کوچکترین استرس فیزیکیو حرفی برای گفتن نیست...
آیا می دانستید که همه این علائم نشان دهنده افزایش سطح کلسترول در بدن شما هستند؟ و تنها چیزی که لازم است این است که کلسترول را به حالت عادی برگردانیم. حالا به این سوال پاسخ دهید: آیا از این راضی هستید؟ آیا می توان همه این علائم را تحمل کرد؟ قبلاً برای چه مقدار زمان صرف کرده اید درمان بی اثر? به هر حال، دیر یا زود وضعیت بدتر خواهد شد.
درست است - وقت آن است که شروع به پایان دادن به این مشکل کنید! موافقید؟ به همین دلیل تصمیم گرفتیم مصاحبه ای اختصاصی با رئیس انستیتوی قلب و عروق وزارت بهداشت روسیه، رنات سلیمانوویچ آکچورین، منتشر کنیم که در آن او راز درمان کلسترول بالا را فاش کرد.
