معاینه اولتراسوند با معده خالی. سونوگرافی معده چه چیزی را نشان می دهد و چگونه انجام می شود؟ شرح روش های معاینه

یک فرد باید در طول زندگی خود بیش از یک بار آزمایش بدهد و بدن خود را معاینه کند. برخی از روش‌های تشخیصی رایج عبارتند از رادیوگرافی و سونوگرافی. در این مقاله در مورد این دستکاری و همچنین نحوه انجام آن صحبت خواهیم کرد ، بیشتر یاد خواهید گرفت. مطمئناً ارزش یادآوری در مورد آمادگی برای امتحان را دارد.

سونوگرافی معده

"این رویه چه چیزی را نشان می دهد؟" - این دقیقاً همان سؤالی است که پزشکان اغلب در مطب خود می شنوند. برای شروع، شایان ذکر است که روش های مختلفی برای بررسی این اندام وجود دارد. تشخیص اولتراسوند یکی از راحت ترین هاست.

این روش در یک اتاق مخصوص مجهز به دستگاه تشخیصی انجام می شود.در طول معاینه، اتاق باید در گرگ و میش باشد. این به پزشک کمک می کند تا وضعیت اندام را تا حد امکان دقیق ارزیابی کند.

سونوگرافی معده چه چیزی را نشان می دهد؟

بیمارانی که برای چنین معاینه ای ارجاع می شوند سوالات زیادی دارند. رایج ترین آنها موارد زیر است: "آیا سونوگرافی نشان می دهد و آیا معاینه می تواند سرطان را تشخیص دهد؟" بیایید سعی کنیم با جزئیات بفهمیم که پزشک با چنین معاینه ای چه چیزی را می تواند تشخیص دهد.

گاستریتاین بیماری خود را به صورت زیر نشان می دهد. در حین معاینه، پزشک از بیمار می خواهد چندین حرکت چرخشی بدن انجام دهد. اگر به معده پرتاب شود، احتمال گاستریت وجود دارد. علاوه بر این، هر چه مقدار غذای برگشتی بیشتر باشد، احتمال ایجاد آسیب شناسی بیشتر است.

شایان ذکر است که تشخیص فقط بر اساس این علامت غیرممکن است. گاستریت تشخیص داده شده توسط سونوگرافی معده (شما از قبل می دانید که مانیتور چه چیزی را نشان می دهد) همیشه باید با علائم اضافی همراه باشد. اغلب آنها به دلیل تغذیه نامناسب ظاهر می شوند.

زخمآیا سونوگرافی نشان می دهد؟ به خصوص اگر اندازه آسیب شناسی بسیار بزرگ باشد. در طول معاینه، امواج اولتراسونیک از سنسور ساطع می شود. آنها از دیواره های اندام منعکس می شوند و تصویری را روی صفحه نمایش می دهند. با زخم معده، این امواج در یک مکان خاص منعکس نمی شوند. در مانیتور پزشک به اصطلاح سوراخی را مشاهده می کند که نشان می دهد احتمال چنین بیماری وجود دارد.

شایان ذکر است که سونوگرافی معده زخم را فقط به صورت مشروط نشان می دهد. یک متخصص ممکن است وجود یک بیماری را پیشنهاد کند، اما نتیجه نهایی تنها با بررسی دقیق تر نشان داده می شود.

تومور بدخیم یا خوش خیم.آیا سونوگرافی سرطان معده را نشان می دهد؟ بیایید سعی کنیم بفهمیم که دکتر با این آسیب شناسی چه می بیند.

در بیشتر موارد، معاینه با معده خالی انجام می شود. با این حال، گاهی اوقات موقعیت هایی ایجاد می شود که متخصص از شما می خواهد غذاهای خاصی بخورید یا مایعات بنوشید. پس از این، ارزیابی زمانی انجام می شود که در طی آن محتویات معده را ترک می کنند. شایان ذکر است که چنین تشخیصی به زمان بیشتری نیاز دارد، زیرا به چندین رویکرد برای معاینه نیاز دارد.

اگر غذا یا مایع برای مدت طولانی در معده باقی بماند، احتمال بیماری وجود دارد. اغلب، این بیماری یک تومور بدخیم یا خوش خیم است. تشخیص دقیق فقط پس از بیوپسی قابل انجام است.

التهاب.در حین تشخیص، متخصص موقعیت اندام، ضخامت دیواره ها، سطح داخلی غشای مخاطی و سایر جزئیات را یادداشت می کند. با برخی انحرافات از هنجار، می توان به التهاب لایه داخلی معده مشکوک شد. در این مورد، بیمار باید علائم همزمان این آسیب شناسی را داشته باشد.

پروتکل مطالعه

پس از انجام سونوگرافی معده (شما از قبل می دانید که این معاینه چه چیزی را نشان می دهد)، نتیجه گیری به شما داده می شود. این پروتکل آسیب شناسی های شناسایی شده را نشان می دهد، اما هرگز کلماتی را در آنجا نخواهید دید: گاستریت، سرطان یا زخم. فقط پاتولوژی های شناسایی شده و اندازه آنها را نشان می دهد. فقط یک متخصص گوارش می تواند تشخیص نهایی را به شما بدهد. خیلی اوقات، قبل از این باید معاینات بیشتری انجام دهید.

آمادگی برای رویه

برای به دست آوردن اطلاعات دقیق در حین تشخیص، لازم است به درستی برای معاینه آماده شود. دکتری که برای این دستکاری به شما معرفی می کند به شما می گوید که چگونه رژیم غذایی خود را به درستی سازماندهی کنید و بدن خود را برای معاینه اولتراسوند آماده کنید. شایان ذکر است که مراحل آماده سازی شامل چندین مرحله است. بیایید هر کدام را جداگانه بررسی کنیم.

چند روز قبل از عمل

حدود سه روز قبل از عمل، باید رژیم غذایی خود را به طور کامل بررسی کنید. از خوردن تمام غذاهایی که می توانند باعث تخمیر و تشکیل گاز شوند خودداری کنید. اینها شامل شیرینی، نان، سبزیجات خام، میوه ها، گیاهان، حبوبات و کلم است. همچنین نباید نوشیدنی های الکلی یا آب گازدار مصرف کنید. در صورت امکان، باید مصرف آبمیوه و کافئین خود را محدود کنید.

یک روز قبل از عمل، باید بدن خود را تا حد امکان تمیز کنید. برای این کار می توانید از هر ملین یا جاذب استفاده کنید. شایان ذکر است که گزینه دوم فقط برای بیمارانی که مدفوع منظم دارند مناسب است.

در آستانه امتحان

در شب قبل از عمل، باید یک روز روزه برای خود ترتیب دهید و در همان زمان، بسیاری از بیماران شروع به نوشیدن کفیر می کنند. این کار قابل انجام نیست. این محصول باعث افزایش تشکیل گاز می شود.

آبگوشت کم چرب را ترجیح دهید یا می توانید از فرنی مورد علاقه خود که در آب پخته شده استفاده کنید.

قبل از عمل

در روز معاینه، خوردن، آشامیدن و سیگار ممنوع است. در برخی موارد، پزشک ممکن است به شما اجازه دهد یک لیوان آب جوشیده بنوشید و یک کراکر بخورید. اما این کار نباید بدون هدف خاصی انجام شود. اغلب، این روش برای صبح برنامه ریزی شده است. ابتدا پزشک اندام های شما را در حالت ویران شده معاینه می کند. در مرحله بعد، باید یک لیوان آب بنوشید و تشخیص را ادامه دهید. بنابراین، پزشک قادر خواهد بود تمام شاخص ها را تا حد امکان دقیق ارزیابی کند.

خلاصه کردن

سونوگرافی معده تشخیص ساده، راحت و سریع این اندام است. در صورت مشکوک به هرگونه آسیب شناسی، پزشک توصیه می کند که معاینات تکمیلی و انجام آزمایشات لازم را انجام دهید.

اگر برای شما معاینه سونوگرافی تجویز شده است، نباید آن را رد کنید. ابتدا، درباره روشی به نام "سونوگرافی معده" بیشتر بدانید: آنچه را نشان می دهد (عکس یک عضو سالم را می توانید در این مقاله پیدا کنید) و نحوه انجام آن. به درستی برای تشخیص آماده شوید و همه چیز را در مورد سلامت معده خود بیاموزید. سلامتی برای شما!

آزمایشات اولتراسوند با هدف شناسایی مشکلات در قلب، کلیه ها، معده و سایر اندام ها انجام می شود. در اغلب موارد در صورت مشکوک بودن به بیماری های دستگاه گوارش از روش های تشخیصی دیگر استفاده می شود. با این حال، در برخی موارد، سونوگرافی کافی است. از مقاله امروز در مورد آمادگی برای سونوگرافی معده خواهید آموخت؟ معاینه چگونه انجام می شود آیا منع مصرفی برای این روش وجود دارد؟ چه زمانی سونوگرافی معده و روده انجام می شود، این مطالعه چه چیزی را نشان می دهد و آیا می تواند جایگزین FGDS شود؟

EUS چیست و چه تفاوتی با روش ترانس شکمی دارد؟ مزایا یا معایب این روش معاینه نسبت به آندوسکوپی کلاسیک یا کپسولی چیست؟ آیا باید با معده خالی سونوگرافی انجام داد؟ آیا می توان قبل از سونوگرافی غذا خورد؟ کجا می توانم سونوگرافی معده انجام دهم و هزینه این عمل چقدر است؟

نحوه انجام سونوگرافی: مراحل گام به گام

بسیاری از افراد علاقه مند به یادگیری نحوه انجام سونوگرافی معده هستند. این روش بسیار ساده است و نیازی به هیچ اقدامی از جانب بیمار ندارد.

1. بیمار روی کاناپه می نشیند و متخصص ژل مخصوصی را روی شکم و گردن او می زند.
2. پزشک یک پروب اولتراسوند را روی شکم قرار می دهد و آن را روی نواحی انتخاب شده حرکت می دهد و همزمان اندام آسیب دیده را روی صفحه معاینه می کند.
3. پس از اینکه پزشک وضعیت اندام های بیمار را بررسی کرد، بیمار باید مقدار کمی آب بنوشد. این دستکاری به منظور مطالعه ویژگی های جریان مایع به مری ضروری است.

مزایای دستکاری

• محتوای اطلاعاتی بالا؛
• بدون درد این روش؛
• نتیجه را می توان بلافاصله پس از معاینه پیدا کرد.
• می تواند برای نوزادان و نوزادان انجام شود.
• سونوگرافی در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف ندارد.
• این روش را می توان چندین بار بدون نگرانی در مورد سلامتی انجام داد (بر خلاف روش تشخیصی اشعه ایکس).

چه انواعی وجود دارد

در حال حاضر از روش های معاینه زیر در عمل پزشکی استفاده می شود: ترانس شکمی و آندوسکوپی، سونوگرافی با آزمایش آب سیفون و روش تشخیصی داخل مری. ما در مورد هر یک از آنها با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.

• گزینه اول دلالت دارد معاینه از طریق دیواره قدامی صفاقبا معده خالی این روش کلاسیک است.
• سونوگرافی معده و مری با آزمایش آب سیفونشامل استفاده از یک محلول غلیظ خاص (یا آب) است. این اقدام برای تجسم بهتر اندام مورد معاینه و مطالعه حرکت معده و مری توسط پزشک لازم است.
• برای سونوگرافی آندوسکوپیلازم است از یک دستگاه مخصوص با سنسور اولتراسونیک استفاده شود که از طریق حلق به داخل حفره معده وارد می شود. روشی به نام اندوسونوگرافی به شما این امکان را می دهد که مناطق مشکوک اندام را با جزئیات بررسی کنید و تغییرات و ضایعات تا اندازه 1 میلی متر را شناسایی کنید. در معاینه ترانس شکمی این امکان پذیر نیست.
• در حال پیش رفت روش داخل مریبرای تشخیص، یک سنسور ویژه مستقیماً در لومن مری قرار می گیرد. با کمک آن، یک متخصص این فرصت را دارد که تمام لایه های دیواره مری را مطالعه کند و تغییرات ریشه شناسی های مختلف را شناسایی کند.

روش تشخیصی دوم فقط در هنگام معاینه بزرگسالان استفاده می شود. در کودکان، سونوگرافی داخل مری استفاده نمی شود، زیرا خطر آسیب مکانیکی به معده و مری زیاد است.

نشانه های سونوگرافی

اغلب، این روش تشخیصی برای مشکلاتی مانند موارد زیر نشان داده می شود:

• گاستریت و زخم معده؛
• مشکوک به تشکیل بدخیم در دستگاه گوارش؛
• در صورت انسداد روده (معاینه اولتراسوند از کل دستگاه گوارش توصیه می شود).
• برای پدیده های پاتولوژیک و غیر طبیعی.

انجام سونوگرافی برای علائم زیر ضروری است:

• حملات سوزش سر دل، آروغ زدن مکرر؛
• نارسایی بیش از حد (بیش از 3-5 قاشق غذاخوری در یک زمان) در نوزادان و نوزادان؛
• یبوست مکرر؛
• کولیت؛
• کاهش وزن به دلیل نامعلوم (در این مورد، اشعه ایکس معده با باریم نیز تجویز می شود).
• مشکوک بودن به وجود پولیپ در دیواره های غشای مخاطی؛
• درد موضعی در قسمت فوقانی معده، در شبکه خورشیدی؛
• با تشکر از معاینه، می توان ایمنی مداخلات جراحی را روشن کرد.

علاوه بر این، پزشک ممکن است برای بیمارانی که از درد گرسنگی در معده شکایت دارند (هم در صبح و هم در شب) معاینه را تجویز کند.

از آنجایی که سونوگرافی حفره شکم و معده هیچ درد و یا کوچکترین ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی کند، توصیه می شود برای پیشگیری از بیماری های معده و کل دستگاه گوارش، سونوگرافی انجام شود.

به عنوان مثال، بیمار ممکن است بلافاصله به بیماری مانند ازوفاژیت ریفلاکس که با ورود شیره معده به مری مشخص می شود توجه نکند. به لطف یک سونوگرافی ساده، پزشک قادر به تشخیص به موقع بیماری و جلوگیری از عوارض آن خواهد بود.

آیا آماده سازی برای عمل لازم است؟

همانطور که در مورد سایر روش های تشخیص معده وجود دارد، قبل از سونوگرافی حفره شکمی، لازم است برخی تفاوت های ظریف را از قبل پیش بینی کنید.

نحوه آماده شدن برای سونوگرافی معده:

• 2 روز قبل از معاینه اولتراسوند، توصیه می شود رژیم غذایی خاصی را شروع کنید. از خوردن حبوبات، کلم، لبنیات، نان چاودار و سبزیجات تازه خودداری کنید. نوشیدن نوشیدنی های حاوی کافئین و الکل نیز منع مصرف دارد. توصیه می‌شود از نوشیدن آبمیوه‌های بسته‌بندی شده فروشگاهی و کواس خودداری کنید، همچنین مصرف انواع نوشیدنی‌های گازدار ممنوع است.
• خوردن غذا دیرتر از ساعت 7 تا 8 شب توصیه نمی شود. به هر حال، در زندگی روزمره نیز باید به این قانون پایبند باشید. یا سعی کنید 3-4 ساعت قبل از خواب غذا بخورید.
• در روز سونوگرافی معده و مری خوردن و سیگار ممنوع است. اما اگر از گرسنگی شدید رنج می برید، توصیه می شود صبح زود یک فنجان چای بنوشید و یک کراکر بخورید.
• اگر معاینه بر روی نوزاد انجام شود، غذا دادن به نوزاد چند ساعت قبل از معاینه مجاز نیست. در این مورد، انجام تشخیص با معده خالی اصلاً ضروری نیست. با این حال، باید مقداری شیر خشک یا آب سیب رقیق شده همراه خود داشته باشید تا بعداً به فرزندتان بدهید.
• در روز عمل (یا روز قبل)، باید اجابت مزاج داشته باشید.
• برای آماده شدن برای سونوگرافی معده، گاهی اوقات توصیه می شود از جاذب ها (به عنوان مثال، لاکتوفیلتروم) یا کربن فعال (سیاه یا سفید) استفاده کنید. گاهی اوقات مزیم یا فستال ممکن است تجویز شود - داروهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند.

رعایت این قوانین به بهبود دقت تشخیصی کمک می کند.

آیا موارد منع مصرف وجود دارد؟

نسخه کلاسیک سونوگرافی معده و روده هیچ گونه منع مصرفی ندارد، بنابراین حتی برای کودکان کوچک و زنان در دوران بارداری توصیه می شود.

با این حال، سونوگرافی آندوسکوپی نیز وجود دارد که طی آن بخشی از دستگاه وارد بدن می شود. این نوع سونوگرافی دارای تعدادی منع مصرف است.

انجام آندوسونوگرافی در موارد زیر ممنوع است:

• وجود آسیب های مکانیکی و سوختگی های موضعی در دستگاه گوارش؛
• تنگی (به اصطلاح باریک شدن مری). این فرآیند پاتولوژیک ناشی از تغییرات تومور است.
• لخته شدن خون ضعیف؛
• فرآیندهای حاد و مزمن در حفره دهان، و همچنین حلق؛
• آنوریسم آئورت

باید گفت که نسخه آندوسکوپی سونوگرافی شکم در صورتی انجام می شود که روش های تشخیصی غیرتهاجمی امکان درک تصویر کامل از وضعیت و عملکرد دستگاه گوارش را فراهم نکنند. همه روش ها هم مزایا و هم معایب خود را دارند. بنابراین باید از چندین ابزار تشخیصی استفاده کرد.

سونوگرافی معده چه چیزی را نشان می دهد؟

در طول معاینه اولتراسوند معده، می توانید تشخیص دهید:

• فتق دیافراگم، که تنها در صورت وجود مایع در حفره اندام بیمار تشخیص داده می شود. به هر حال، این روش تشخیصی تعیین اندازه تشکیل را ممکن نمی کند.
• تغییرات در معده ریشه شناسی انکولوژیک. این مشکل توسط عواملی مانند: بزرگ شدن غدد لنفاوی دیواره شکم، تغییر شکل دستگاه گوارش، کاهش یا برعکس افزایش اکوژنیسیته برخی از قسمت های اندام نشان داده می شود. اگر حداقل یک علامت در حین دستکاری تشخیص داده شود، گاستروسکوپی لازم است، که طی آن یک قطعه از بافت آسیب دیده برای معاینه بعدی - بیوپسی - گرفته می شود.
• در فرآیند انجام سونوگرافی با آزمایش آب سیفون در کودکان می توان رفلاکس معده را مشخص کرد. پزشکان اغلب نوزادان را در صورت بازگشت مکرر و زیاد برای تشخیص می فرستند.
• همچنین با توجه به نتایج سونوگرافی صفاق و معده که قیمت آن بسیار مقرون به صرفه است، وجود کیست و ساختار آنومالی قابل مشاهده است.
• بررسی های سونوگرافی پانکراس نیز برای شناسایی اختلالات ناشی از بیماری مانند دیابت در نظر گرفته شده است.
• با استفاده از تشخیص، می توانید رگ های واریسی، تورم دیواره های معده و تعدادی از مشکلات دیگر را که بر عملکرد دستگاه گوارش تأثیر منفی می گذارد، شناسایی کنید.

دستگاه های تشخیصی سونوگرافی مدرن تشخیص آسیب شناسی هایی را که ابعاد آنها از 4 میلی متر تجاوز نمی کند امکان پذیر می کند.

هنگام نتیجه گیری بر اساس نتایج مطالعه، پزشک داده های زیر را می نویسد:

• ساختارهای بافتی؛
• ویژگی های جریان خون در اندام؛
• وجود تومورها، کانون های التهاب؛
• ضخامت دیواره های معده

سونوگرافی معده یا FGDS - کدام بهتر است؟

بسیاری از بیماران از روش FGDS مانند آتش می ترسند، بنابراین برای مدت طولانی فکر می کنند که چه چیزی را انتخاب کنند - سونوگرافی معده یا گاستروسکوپی. سونوگرافی و FGDS اهداف متفاوتی دارند و جایگزین یکدیگر نمی شوند، بلکه مکمل یکدیگر هستند. پزشکان معمولا هر دو معاینه را برای تشخیص دقیق بیماری های دستگاه گوارش تجویز می کنند.

سونوگرافی آندوسکوپی در همه شهرها در دسترس نیست و مطالعه کلاسیک شامل مطالعه پانکراس، کبد و طحال است. معده و روده در این معاینه قابل مشاهده نیستند، بنابراین تشخیص پاتولوژی های گوارشی (مانند زخم، گاستریت، گاسترودئودنیت و غیره) با این نوع تشخیص غیرممکن است.

در FGDS، وضعیت داخلی مری، معده و دوازدهه به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد. این روش جایگزین هیچ روش تشخیصی دیگری نخواهد شد. علاوه بر این، در فرآیند آن، اندازه گیری pH شیره معده، تجزیه و تحلیل هلیکوباکتر پیلوری و گرفتن بافت آسیب دیده برای بررسی بافت شناسی بیشتر امکان پذیر است.

در بیشتر موارد، روش تشخیصی موثرتر گاستروآندوسکوپی است.

اگر در مورد استفاده از ابزارهای تشخیصی به شکل آندوسکوپ با سنسور اولتراسوند صحبت کنیم، دقت روش چندین برابر افزایش می یابد. با این حال، این روش برای بررسی معده بیمار دارای تعدادی منع مصرف است که کمی بعد در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

قیمت چند است

معاینه اولتراسوند به عنوان یک روش تشخیص اولیه در کلینیک ها و مراکز پزشکی انجام می شود. میانگین هزینه تشخیص 400-600 روبل است. اگر به هزینه یک روش سونوگرافی آندوسکوپی علاقه دارید، روی 2500-5000 روبل حساب کنید.

باید گفت که فقط در مراکز درمانی شهرهای بزرگ می توانید برای سونوگرافی با آندوسکوپ ثبت نام کنید. در بیمارستان های روستایی به احتمال زیاد این روش تشخیصی هنوز در دسترس نیست.

اکنون می دانید که در چه مواردی روش اولتراسوند مجاز است و چه مشکلاتی را می توان با کمک آن شناسایی کرد، سونوگرافی معده چگونه انجام می شود و چه انواعی وجود دارد. فراموش نکنید که درمان بیماری های دستگاه گوارش باید با یک رژیم غذایی متعادل و ریشه کنی عادات بد ترکیب شود.

سونوگرافی معده را می توان یکی از ساده ترین و مطمئن ترین روش های تشخیص این اندام نامید. برای به دست آوردن نتایج آموزنده، لازم است که آمادگی برای سونوگرافی معده به انجام این روش در سطح بالایی کمک کند، زیرا دارای ویژگی هایی است که نمی توان آنها را نادیده گرفت.

ساختار معده انسان

گرفتن تصویر در طول سونوگرافی به این دلیل اتفاق می افتد که بافت های اندام های انسان بسته به چگالی و ساختار آنها، امواج صوتی کوتاه برد را به روش های مختلف منعکس می کنند. به لطف سنسور، تصویر به صفحه نمایشگر منتقل می شود، جایی که می توانید تمام تغییرات در اندام های داخلی را مشاهده کنید.

نشانه های سونوگرافی

دلیل چنین مطالعه ای ممکن است احساسات ناخوشایند در ناحیه اپی گاستر، ناراحتی در معده و روده بعد از غذا و در فاصله بین آنها، سوزش سر دل، آروغ زدن، افزایش تشکیل گاز باشد. در صورت مشکوک به گاستریت، زخم معده، فتق، ظاهر پولیپ ها و نئوپلاسم هایی با منشاء مختلف، پزشک ممکن است اسکن اولتراسوند را پیشنهاد دهد.

این روش تشخیصی برای کودکان بسیار راحت است، از سنین پایین شروع می شود، زمانی که گاستروسکوپی تقریبا غیرممکن است.

هنگامی که علائم زیر ظاهر می شود، معاینه جامع معده و روده برای آنها تجویز می شود:

• درد مکرر در دستگاه گوارش، سوء ظن به گاستریت؛

معده درد

• حالت تهوع، نارسایی بیش از حد در نوزادان، استفراغ؛
• اسهال، یبوست، تغییر در شخصیت مدفوع؛
• نفخ
• افزایش دما بدون دلیل مشخص

این روش در کودکان می تواند انسداد مری، ورم معده، اختلال در حرکت دیواره های معده را تشخیص دهد و ببیند آیا فتق و پولیپ وجود دارد یا خیر.

سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟

این مطالعه به جراح یا متخصص گوارش اجازه می دهد تا وضعیت دیواره های معده را ارزیابی کند تا ببیند آیا ایجاد آسیب شناسی های مختلف وجود دارد یا خیر؛ می تواند مکمل اشعه ایکس و معاینه آندوسکوپی باشد.

شرایط نشان داده شده توسط سونوگرافی:

• پولیپ ها و تومورهای علل مختلف (کارسینوم، لنفوم، تومورهای مزانشیمی).
• بیماری زخم معده.
• گاستریت
• وریدهای واریسی معده.
• تورم دیواره های معده.

باریک شدن پیلور

• فتق هیاتال.
• ازوفاژیت.
• تغییرات منتشر در دیوارها.

پزشک ممکن است معاینه جامع معده و روده را توصیه کند، زیرا کار آنها به هم مرتبط است و از این طریق می توان تشخیص داد که بیمار چه مشکلاتی در دستگاه گوارش دارد. معاینه می تواند اثربخشی درمان را نشان دهد و مشخص کند که آیا عود بیماری وجود دارد یا خیر.

آماده شدن برای مطالعه

برای اینکه وضعیت معده قابل مشاهده باشد باید هنگام سونوگرافی کاملا خالی باشد در غیر این صورت نمی توان تصویر عینی نشان داد. یک رژیم غذایی سخت قبل از سونوگرافی اجباری است - به مدت سه روز نباید غذاهایی که باعث نفخ و افزایش تولید گاز می شوند بخورید. اینها حبوبات، نان چاودار، کلم، آب گازدار هستند، شما نمی توانید سبزیجات و میوه های تازه بخورید.

رژیم غذایی بدون سرباره

از آنجایی که مطالعه اغلب برای نیمه اول روز برنامه ریزی می شود، توصیه می شود 2 کپسول اسپومیسان یک روز قبل و 1 قاشق غذاخوری انتروسژل سه بار مصرف شود. قاشق. سیگار کشیدن در روز سونوگرافی توصیه نمی شود، به خصوص اگر گاستریت دارید! 15-20 دقیقه قبل از عمل، باید یک لیتر از هر مایع (آب، آب رقیق شده) بنوشید تا دیواره های معده صاف شده و تمام ویژگی های آن قابل مشاهده باشد.

مصرف انترو جاذب قبل از مطالعه

انجام سونوگرافی

معاینه در حالت خوابیده به پهلو یا پشت با استفاده از یک سنسور مخصوص انجام می شود که توسط پزشک در امتداد شکم در ناحیه برآمدگی معده در زوایای مختلف حرکت می کند. بنابراین صفحه مانیتور اطلاعات دقیق تری را نشان می دهد. گاهی اوقات برای یک تصویر عینی تر، معاینه با معده خالی شروع می شود و سپس با مشاهده تخلیه مایع در مرحله بعدی پر می شود. چنین مطالعه چند مرحله ای حدود یک ساعت و در موارد عادی از 7 تا 15 دقیقه طول می کشد.

هنگام تفسیر نتایج، پزشک شاخص های زیر را ارزیابی می کند:

• موقعیت و اندازه معده؛
• وضعیت غشای مخاطی؛
• ضخامت دیواره های اندام؛
• وضعیت رگ های خونی او؛
• شدت انقباضات دیواره معده؛
• وجود یک فرآیند التهابی و نئوپلاسم.

سونوگرافی معده به ندرت تجویز می شود؛ فیبروگاستردوکوپی (FGDS) روشی آموزنده برای معاینه در نظر گرفته می شود. اگر FGD عدم تحمل باشد، بیمار از آن امتناع کند یا موارد منع مصرف برای این روش وجود داشته باشد، انجام می شود.

انجام سونوگرافی معده فرصتی برای ارزیابی وضعیت آن، شناسایی آسیب شناسی ها، نظارت بر اثربخشی درمان و وقوع عود است. برای کودکان و بزرگسالان راحت است، کاملاً ایمن است و زمان کمی می گیرد.

در گوارش اغلب به جای معاینه استاندارد با روش FGS سونوگرافی از طریق شکم معده انجام می شود. این روش برای کودکان و بیماران بزرگسال مجاز است. این روش به شما امکان می دهد وضعیت کلی، اندازه، عملکرد اندام و امکان تجویز یک تشخیص گسترده تر معده را ارزیابی کنید.

امکان معاینه اولتراسوند در معده

سونوگرافی از طریق شکم (سونوگرافی) مطمئن ترین راه برای تشخیص معده است. سونوگرافی با استفاده از امواج با فرکانس بالا، غیرقابل شنیدن برای انسان انجام می شود. آنها توسط یک برنامه خاص مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند و در مانیتور دستگاه به تصویر تبدیل می شوند. تجهیزات پزشکی به شما این امکان را می دهد که از یک عضو در زمان واقعی عکس بگیرید. در صورت تجویز پزشک، لوزالمعده، دوازدهه و سایر قسمت های دستگاه گوارش یا اندام های دستگاه گوارش به طور همزمان قابل بررسی هستند.

تنها منع مصرف سونوگرافی از طریق شکم، زخم باز، سوختگی یا آسیب های دیگر به پوست روی شکم است. در موسسات پزشکی مسکو در نوامبر 2018، قیمت چنین سونوگرافی از 500 روبل شروع می شود.

سونوگرافی معده چه چیزی را نشان می دهد:

• محل، شکل و ساختار اندام؛
• طول معده؛
• ابعاد قدامی خلفی و عرضی اندام؛
• ضخامت دیواره های معده و ساختار آنها؛
• عملکرد تخلیه حرکتی اندام؛
• ماهیت محتویات داخل معده، از جمله اجسام خارجی؛
• محل و اندازه زخم، التهاب، پولیپ، انحراف دیگر از هنجار.

در مورد سونوگرافی با الاستوگرافی، برنامه یک تصویر رنگی را روی مانیتور نمایش می دهد. این روش به شما امکان می دهد تا ماهیت نئوپلاسم ها یا فشردگی ها در بافت های معده را بدون بیوپسی ارزیابی کنید. معمولاً در کلینیک ها از این روش برای معاینه اندام های شکمی استفاده می شود و نه بخش جداگانه ای از دستگاه گوارش. در مسکو، هزینه سونوگرافی با الاستوگرافی از 700 روبل شروع می شود.

آندوسونوگرافی معده نیز وجود دارد. این یک روش تشخیصی ترکیبی است که در آن معاینه اولتراسوند از داخل اندام پس از بلع یک دستگاه خاص انجام می شود. با استفاده از این روش می توان ساختار دیواره ها را لایه به لایه ارزیابی کرد، با نمونه برداری از نمونه برداری، ماهیت تومورها را مشخص کرد و تحت نظارت دستگاه یک عمل کم تهاجمی انجام داد. در مسکو، اندوسونوگرافی با هزینه حداقل 1800 روبل انجام می شود.

در یک یادداشت! متخصصین گوارش اطفال به این سوال پاسخ مثبت می دهند که آیا سونوگرافی از طریق شکم روده و معده در نوزادان تازه متولد شده انجام می شود؟ در طول عمل، نیازی به قورت دادن دستگاه، استفاده از مواد حاجب یا استفاده از تجهیزات دارای تشعشع نیست. هیچ عامل دیگری وجود ندارد که به کودک آسیب برساند.

معاینه در دوران بارداری

آیا زنان باردار سونوگرافی معده انجام می دهند و چه چیزی را نشان می دهد؟ این یک روش بی خطر است که می تواند چندین بار در سه ماهه اول تا سوم انجام شود. اما به گفته متخصصان تشخیص و گوارش، معاینه اندام های شکمی بعد از هفته 36 بارداری توصیه نمی شود. جنین تمام ساختارهای دستگاه گوارش را فشرده و جابجا می کند، بنابراین امکان انجام معاینه کیفی وجود ندارد.

موارد مصرف سونوگرافی در معده

در نوزادان تازه متولد شده، در صورت استفراغ مکرر پس از تغذیه، نارسایی بیش از حد یا عدم افزایش وزن، معاینه سونوگرافی معده انجام می شود. این روش همچنین برای نوزادان تجویز می شود تا از نقایص مادرزادی اندام یا اشیاء خارجی وارد حفره آن جلوگیری شود.

برای کودکان بزرگتر از 1 ماه و بیماران بزرگسال، سونوگرافی در صورت مشکوک تجویز می شود:

• بیماری ریفلاکس (GERD، DGR)؛
• گاستریت؛
• زخم ها؛
• وریدهای واریسی وریدهای معده؛
• التهاب دوازدهه؛
• تنگی یک ناحیه جداگانه از اندام؛
• کولیت؛
• لنفوم ها؛
• انسداد روده؛
• توسعه سرطان؛
• تشکیل نئوپلاسم؛
• وجود پولیپ، کیست و سایر اختلالات.

صرف نظر از سن، معاینه سونوگرافی روده و/یا معده برای تعیین علل یبوست مزمن یا طولانی مدت انجام می شود. با استفاده از سونوگرافی ترانس شکمی، اثربخشی درمان آسیب شناسی شناسایی شده نیز ارزیابی می شود.

مرحله آماده سازی برای معاینه اولتراسوند

سه روز آمادگی برای سونوگرافی با/بدون الاستوگرافی معده و/یا روده. در این زمان باید رژیم غذایی را رعایت کنید، اما رژیم باید کامل باشد. فقط میوه ها و سبزیجات خام، شیر، کواس، نوشیدنی های گازدار، کلم ترش، حبوبات و سایر محصولاتی که به تحریک غشاهای مخاطی، ایجاد نفخ و نفخ کمک می کنند از منو حذف می شوند.

در طول آماده سازی برای سونوگرافی، توصیه می شود:

متخصصان گوارش توصیه می کنند آخرین بار قبل از سونوگرافی 12 ساعت قبل از عمل غذا بخورید. اما این زمان برای نوزادان، کودکان، دیابتی ها و افرادی که به طور منظم دارو مصرف می کنند کوتاهتر است. مدت زمان اعتصاب غذای شدید به صورت جداگانه با پزشک در میان گذاشته می شود و به تشخیص پزشک اطلاع داده می شود.

توجه! سونوگرافی از طریق شکم با معده خالی انجام می شود. در روز معاینه معده نباید چیزی بخورید و ضد اسپاسم یا اسید استیل سالیسیلیک مصرف کنید. در صورت بروز گرسنگی، بیماران دیابتی می توانند 150 میلی لیتر چای گرم همراه با کراکر بنوشند (در این مورد به متخصص تشخیص هشدار داده می شود). توصیه نمی شود 8 ساعت قبل از عمل سیگار بکشید، زیرا باقی مانده دود تنباکو می تواند نتایج سونوگرافی را مخدوش کند.

تکنیک انجام این روش برای بزرگسالان و کودکان

تکنیک انجام سونوگرافی شکمی معده در بیماران در سنین مختلف تفاوتی ندارد. در صورت استفاده اضافی از الاستوگرافی، سیر سونوگرافی نیز تغییر نمی کند. در صورت بروز درد، بیمار باید فوراً به تشخیص پزشك اطلاع دهد؛ گاهی اوقات لازم است عمل متوقف شود.

الگوریتم سونوگرافی معده:

در نحوه انجام سونوگرافی ترانس شکمی و آندوسونوگرافی معده تفاوت هایی وجود دارد. برای آندوسونوگرافی با کیفیت بالا، گلوی فرد با یک داروی بیهوشی درمان می شود و یک لوله آندوسکوپ با سنسور سونوگرافی مجاز به بلعیدن است. سپس سوژه روی کاناپه دراز می کشد و حداقل تا 45 دقیقه حرکت نمی کند. بر اساس بررسی های متخصصان تشخیص و بیماران، این روش باعث ناراحتی شدید می شود؛ در برخی موارد، EUS تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

ویدیوی مفید

کارشناسان در این ویدئو توضیح می دهند که این نوع تشخیص چقدر آموزنده است.

تفسیر نتایج سونوگرافی

هر چیزی که سونوگرافی در حین معاینه معده نشان می دهد باید توسط متخصص گوارش معالج رمزگشایی شود.

در صورت طبیعی بودن، تصاویر اولتراسوند معده را نشان نمی دهد:

• جابجایی اندام؛
• ناهنجاری های ساختاری؛
• مهر و موم در دیوار؛
• سطح ناهمگن اندام؛
• تکثیر بافت؛
• افزایش ضخامت دیوار؛
• تجمع مایع؛
• انحراف از هنجار اکوژنیک ساختارهای معده.

در صورت تشکیل نئوپلاسم، کیست یا رشد پولیپ، تصویر مناطقی از باریک شدن حفره معده، تغییر در تراکم و سطح ناهموار دیواره ها را نشان می دهد. با تنگی پیلور، پیلور ضخیم می شود. ایجاد GERD با برگشت مایع به مری از قسمت فوقانی اندام همراه است که در تصویر به صورت یک ستون آنکوئیک قابل مشاهده است.

پس گفتار

در صورت احساس ناراحتی در شکم، قولنج مکرر، درد در امتداد دستگاه گوارش، تلخی مداوم در دهان، باید از یک متخصص گوارش کمک بگیرید. نفخ مداوم، حالت تهوع، آروغ زدن، اختلالات مدفوع، از دست دادن اشتها. این علائم ممکن است نشان دهنده ایجاد یک بیماری معده باشد که نیاز به اسکن سونوگرافی دارد.

بر اساس نتایج معاینه، می توان از روش های دیگر برای تشخیص اندام استفاده کرد.

تشخیص اولتراسوند برای معاینه افراد مبتلا به بسیاری از بیماری ها و مشکوک بودن به آنها کاربرد دارد. پیش از این، مردم از استفاده از این روش برای مطالعه معده به دلیل ساختار توخالی آن می ترسیدند. آندوسکوپ را تجویز کردند. اما اغلب افراد به دلیل درد با این روش موافقت نمی کردند. تجهیزات مدرن تشخیص آسیب شناسی را با دور زدن FGS امکان پذیر می کند. آماده سازی دقیق بیمار به تشخیص دقیق و شناسایی علت ناراحتی کمک می کند.

سونوگرافی معده به عنوان معاینه اولیه توسط پزشک تجویز می شود. اگر بیمار به دلایل فردی نتواند فیبروگاستروسکوپی را انجام دهد، معاینه اولتراسوند جایگزین FGS می شود. هنگامی که بیمار از مشکلات زیر شکایت می کند، این نشانه ای برای معاینه اولتراسوند می شود:

• سوزش سردل؛
• آروغ زدن مکرر؛
• درد شکم؛
• نفخ؛
• طعم تلخ و خشکی دهان؛
• حالت تهوع، استفراغ.

تشخیص اولتراسوند برای تجسم وضعیت اندام های شکمی بر روی کودک انجام می شود. دلیل این عمل در نوزادان برگشت منظم شیر مادر یا شیر خشک است. پزشک همچنین در صورت وجود بیماری های سیستم برونش ریوی (آسم برونش، برونشیت) نوزاد را برای معاینه ارجاع می دهد.

• گاستریت با اسیدیته بالا یا پایین؛
• التهاب پانکراس به شکل حاد یا مزمن؛
• انسداد دستگاه گوارش؛
• زخم و پولیپ معده؛
• ضخیم شدن هیپرپلاستیک مخاط مری؛
• سرطان، لنفوم؛
• فرآیندهای سرطانی دستگاه گوارش؛
• کاهش وزن با علت ناشناخته؛
• بیماری های التهابی کبد و کیسه صفرا؛
• باریک شدن ناحیه قلب؛
• آسیب شناسی رشد معده (از جمله موارد ارثی).

روش تحقیق هیچ گونه منع مصرفی ندارد. فرد احساسات دردناک یا تشعشعات خطرناک تجهیزات را تجربه نمی کند. در صورت مشاهده زخم باز یا آسیب پوستی در ناحیه اپی گاستر، انجام سونوگرافی به تعویق افتاد.

آنچه دستگاه نشان می دهد

در طول یک اسکن اولتراسوند، یک متخصص تشخیص می تواند روی صفحه نمایش ببیند:

• ویژگی های ساختار دستگاه گوارش؛
• معده در رابطه با سایر قسمت های دستگاه گوارش چگونه قرار دارد.
• انحنای کمتر و بیشتر معده؛
• اندام دارای چه ضخامت دیواره، تغییر شکل ها و تعداد آنهاست؟

مطالعه کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که درمان انتخاب شده برای بیمار صحیح است. هنگام استفاده از دستگاه اولتراسوند، می توانید عدم وجود عود بیماری را تأیید کنید و از تماس مستقیم با اندام های آسیب دیده خودداری کنید. با استفاده از اولتراسوند، پزشک جریان خون را در عروق تعیین می کند و رشد سازندهای خوش خیم را نظارت می کند.

در کودکان، دستگاه اشیاء کوچک بلعیده شده و قطعات اسباب بازی را تشخیص می دهد. جسم خارجی باعث ناراحتی یک فرد کوچک می شود. کودک نمی تواند علت درد را بفهمد و در مورد محلی شدن منبع بگوید که والدین را به وحشت می اندازد. برای نوزادان، اسکن اولتراسوند از معده اجباری است. این امکان تشخیص به موقع ناهنجاری ها در توسعه دستگاه گوارش را فراهم می کند.

آماده شدن برای سونوگرافی

رعایت اولیه تغذیه درمانی به منظور آمادگی مناسب برای تشخیص ضروری است. بدون اقدامات پیشگیرانه، نتایج مطالعه نادرست خواهد بود، تصویر اندام ها تار خواهد بود. یک رژیم غذایی خاص به از بین بردن افزایش تشکیل گاز کمک می کند. بیمار سه روز قبل از عمل برنامه ریزی شده به مصرف محصولات زیر روی می آورد:

• فرنی روی آب؛
• تخم مرغ نرم (یک عدد در روز)؛
• پنیر بدون چربی؛
• انواع کم چرب گوشت گاو، مرغ، ماهی، آب پز، پخته شده یا بخارپز.

چه غذاهایی در رژیم غذایی افراد قبل از معاینه اولتراسوند ممنوع است:

• نخود و حبوبات؛
• محصولات شیر؛
• سبزیجات و میوه های تازه؛
• نان قهوه ای، محصولات پخته شده، شیرینی؛
• ترشی، ترشی سبزیجات؛
• نوشیدنی های گازدار؛
• الکل، قهوه، چای؛
• آب میوه ها

مطالعه با معده خالی انجام می شود. هشت ساعت قبل از سونوگرافی باید از خوردن غذا خودداری کنید. نوشیدن آب تمیز و شیرین نشده مجاز است. کودکان در معرض شرایط ملایم تری هستند: 6 ساعت قبل از عمل غذا نخورید؛ نوزادان باید تا سه ساعت ناشتا باشند.

مصرف داروها قبل از سونوگرافی

پزشک علاوه بر رژیم غذایی خاص، مصرف داروها را نیز برای بیمار تجویز می کند. آماده سازی بدن شامل استفاده از داروهای زیر است:

1. برای از بین بردن گازها
2. ملین برای پاکسازی روده. یبوست طولانی مدت را می توان با تنقیه از بین برد.
3. جاذب ها (کربن فعال، لاکتوفیلتروم).
4. داروهای آنزیمی برای اختلالات دستگاه گوارش.

برای آماده شدن کامل برای این روش، فرد در روز سونوگرافی تعدادی از شرایط را مشاهده می کند:

نحوه معاینه معده با استفاده از سونوگرافی

هیچ تفاوتی بین معاینه دستگاه گوارش در بزرگسالان و کودکان وجود ندارد. سونوگرافی توسط کارکنان پزشکی آموزش دیده ویژه در یک اتاق جداگانه در کلینیک انجام می شود. فردی که روی کاناپه دراز کشیده است در حین معاینه دردی احساس نمی کند. یک ژل رسانا برای بهبود سیگنال روی شکم اعمال می شود. تکنسین اولتراسوند حسگر را حرکت می‌دهد، آن را در امتداد دیواره شکم حرکت می‌دهد و در همه زوایا آن را به چپ و راست می‌چرخاند.

معاینه ترانس شکمی

معاینه ترانس شکمی روشی برای تشخیص رادیولوژیک دستگاه گوارش است. سونوگرافی از سطح شکم عبور می کند و از اندام های داخلی منعکس می شود. تصویر قسمت معاینه شده از دستگاه گوارش بر روی صفحه نمایش مانیتور از تکانه های الکتریکی تبدیل می شود. تصویر فاقد رنگ است، می توانید تن های سیاه و سفید را ببینید.

متخصص تشخیص انجام این روش را در حالت خوابیده یا ایستاده پیشنهاد می کند. این گزینه (زمانی که بیمار ایستاده است) اندام ها را به شکل دیگری نشان می دهد. اما با همان موفقیت یک معاینه عملکردی دیواره های قدامی و خلفی معده انجام می شود. در حالی که بیمار در سمت راست قرار دارد، پزشک میزان پریستالیس روده را تعیین می کند. این وضعیت به نتیجه گیری در مورد وجود نئوپلاسم در دستگاه گوارش کمک می کند.

افزایش اندازه نشان دهنده یک عفونت در حال توسعه و شروع التهاب است. انحراف از هنجار در سونوگرافی هنگام توصیف ضخامت دیواره اندام ها، پزشک را وادار می کند تا در مورد تکثیر لایه اپیتلیال یا وجود تشکیل تومور فکر کند. بزرگ شدن آئورت شکمی یک شاخص خطرناک است. نازک شدن دیواره رگ می تواند منجر به آنوریسم شود؛ "بیماری سیگاری" با جراحی از بین می رود.

کدام روش موثرتر است؟

پزشک تصمیم می گیرد که چگونه یک فرد را معاینه کند. زنان در هر مرحله از بارداری مجاز به انجام سونوگرافی هستند، سونوگرافی بر جنین حامله تأثیر نمی گذارد. موارد منع مصرف شیرخوارگی یا شیردهی در مادران شیرده نیست. تشخیص اولتراسوند به شما امکان می دهد تا قسمت هایی از معده و روده را با دقت بررسی کنید. متخصص تشخیص می تواند هر روده، ساختار و اندازه اندام را ببیند. مطالعه جریان خون بدون تهاجم داخلی به بدن با هدایت سیگنال اولتراسوند به عروق مورد نظر امکان پذیر است. تعیین اندازه تومور با استفاده از سنسور تجهیزات اولتراسوند آسان تر است.

گاستروسکوپی می تواند به پزشک اجازه دهد تا فرآیندهای رخ داده در مری و معده را ببیند. در صورت مشکوک بودن به ناهنجاری، متخصص گوارش ممکن است نمونه برداری انجام دهد، ناحیه ای از غشای مخاطی را بررسی کند، پولیپ را برداشته یا خونریزی را از بین ببرد. دستکاری ها تحت بی حسی موضعی انجام می شود؛ بیمار اغلب از درد و ناراحتی اجتناب می کند.

سونوگرافی یک اقدام پیشگیرانه برای یک فرد نسبتا سالم است. به شما امکان می دهد سیستم گوارشی را بررسی کنید، آسیب شناسی را در ابتدای رشد شناسایی کنید و با تکیه بر نتایج تشخیصی به موقع واکنش نشان دهید.