Процедури при тазобедрена дисплазия. Характеристики на лечението на дисплазия на тазобедрената става при деца

Повечето ортопеди и педиатри под дисплазия тазобедрена ставапредполагат вродена непълноценност на ставата, която се дължи на нейното недоразвитие и може да доведе до сублуксация или луксация на бедрото. Тази патология може значително да усложни живота на детето в бъдеще и да доведе до нарушения на походката и болка в тазобедрените стави. Ясно е, че за младите родители е важно първите симптоми на дисплазия да бъдат разпознати навреме: само тогава могат да се предприемат всички необходими терапевтични и превантивни действияза предотвратяване на развитието на това заболяване.

Прояви на дисплазия

Дисплазията на тазобедрената става е най-често срещаният тип мускулно-скелетна деформация при децата. Дисплазията на тазобедрената става, като се вземе предвид степента на тежест, може да бъде разделена на три вида: прелуксация, сублуксация и дислокация.

При изкълчване на бедрото главата бедрена костнапълно губи контакт с ацетабулума, със сублуксация - само частично. При предизкълчване се нарушава центрирането на главата на бедрената кост в ямката.

Въз основа на това е възможно да се определят основните прояви на дисплазия на тазобедрената става.

На първо място, трябва да се отбележи ограничението на разширението на бедрата и наличието на асиметрия на ингвиналните и глутеалните гънки. Те са повече от засегнатата страна и са по-дълбоки. При дислокация тези симптоми са придружени от скъсяване на крака от засегнатата страна. Трябва да се отбележи, че ограниченото отвличане на тазобедрената става и асиметрията на кожните гънки могат да бъдат свързани не само с дисплазия на тазобедрената става, но и да бъдат следствие от нарушен мускулен тонус.

В тежки случаи, когато главата на бедрената кост е в състояние на пълна дислокация, се определя симптомът на приплъзване или „симптом на щракване“. Появява се при сгъване на краката на детето в коленните и тазобедрените стави, както и при последващото им отделяне, когато главата на бедрената кост се свива в гнездото на тазобедрената става.

В случай на късно диагностициране на сублуксация при дете на възраст над шест месеца се определя ограниченото разширение на тазобедрената става и наличието на леко скъсяване на крайника. При пълна дислокация се увеличава скъсяването и се нарушава походката. При двустранни луксации се наблюдава "патешка походка" или интермитентно накуцване.

Диагностика

Как да разпознаем дисплазия на ранни стадии? В родилния дом, вече рано следродилен период, диагнозата може да се постави чрез ултразвук на тазобедрените стави. Този метод е абсолютно безвреден и може да даде надежден резултатза наличието на груба патология в детето, като изкълчване или предизкълчване на тазобедрените стави. Всички горепосочени симптоми на това заболяване могат да бъдат индикация. С цел на ранно откриванеПри ставни малформации ортопедите препоръчват ултразвуково изследване за всички новородени. Но трябва да се отбележи, че в момента това изследване все още се прави само ако има съмнение за патология или когато се идентифицират рискови фактори.

Дори и специалист по ултразвукова диагностика да не подозира аномалии, не забравяйте: на възраст от 1 месец детето трябва да бъде прегледано от ортопед и на същата възраст се препоръчва да се направи първият ултразвук на тазобедрената става. Това необходимо условиеза ранно откриване на тазобедрена дисплазия. Започвайки от 3 месеца, децата могат да преминат рентгеново изследване на тазобедрените стави, което най-надеждно ще покаже наличието или отсъствието на една от трите форми на дисплазия при детето (изкълчване, сублуксация, прелуксация). диагностичните термини са, разбира се, причинени от първата степен на дисплазия, която може да е напълно безсимптомна и диагнозата може да се постави само чрез снимка. На рентгенови снимки на тазобедрените стави ранните радиологични признаци на дисплазия се откриват с помощта на специална схема, която позволява да се определи недоразвитието на тазобедрената става и местоположението на главата на бедрената кост спрямо гленоидната кухина. Основният показател за стабилността на тазобедрената става е ъгълът на наклона на покрива на гленоидната кухина. Колкото по-стръмен е, толкова по-добра е опората и по-стабилна ставата. Като се има предвид този основен показател, можете да изберете методите за профилактика и лечение на дисплазия на тазобедрената става.

Структура на тазобедрената става

Тазобедрената става - подвижна връзка на костите, която им позволява да се движат една спрямо друга и изпълнява поддържаща функция - е една от големите сферични стави на нашето тяло. Тя е основната опорна става и поема значително натоварване при ходене, бягане и носене на тежки товари. Формата му може да си представим като топка, разположена в дълбоко кръгло гнездо. Формира се ставната кухина на тазобедрената става тазова кост и се нарича кухина на ацетабулума (ацетабулума). Съдържа главата бедрена кост, която е свързана с тялото на бедрената кост чрез бедрена шийка. Малко под шийката на бедрената кост има костна издатина, наречена голям шиш. Мускулите на глутеалната област са прикрепени към това място на бедрената кост. Ставна капсулаТазобедрената става е подсилена от мощни връзки, прикрепени в единия край към тазовата кост, а в другия към бедрената кост. Нормалната анатомия на тазобедрените стави се определя от три основни параметъра: първият е ъгълът на наклона на покрива на тазобедрената става - горната част на ацетабулума, вторият е центрирането на главата на бедрената кост в гнездото на става, а третата е степента на ротация на шийката на бедрената кост спрямо нейното тяло.

Лечение и профилактика

Известно е, че при новородени и деца в първите месеци от живота, при определени условия, може да настъпи спонтанно намаляване на главата на бедрената кост в гнездото на ставата. Следователно основното обезпечение успешно лечениее да държите детето в позиция с отвлечени крака. В страни с топъл климат, например в Африка, където майките през повечето време носят децата си по гръб или по корем с разтворени крака и децата не са повити, честотата на тази патология е ниска, тъй като тази позиция допринася за правилното развитие на тазобедрените стави. За страните със студен климат по-често се среща стегнато повиване (когато краката на бебето са притиснати един към друг), при което няма условия за самонаместване и честотата на дислокациите на тазобедрената става остава на същото високо ниво.

Като превантивна и терапевтична мярка е необходимо също така да се изключи намаляването на бедрата по време на повиване. Разхлабеното повиване не само помага за намаляване на дислокациите в ранен стадий, но също така стимулира развитието и наклона на покрива на тазобедрената става по време на сублуксация, като по този начин я елиминира. Важно е да се осигури функционалност и подвижност на ставите. Вероятността за намаляване и елиминиране на сублуксацията в този случай зависи от възрастта на детето: колкото по-млад е той, толкова по-често се случва самонамаляване и има резерв от време за развитието на покрива на ставата. Наблюдавайки намаляването на дислокациите в определени позиции на детето, както и като вземем предвид факта, че причината за дислокацията не е напълно изяснена, препоръчително е всички новородени да бъдат подложени на широко повиване. Същността му е, че краката на бебето са раздалечени. За целта между краката на детето се поставя широка пелена (този тип повиване може да се комбинира с еднократни пелени, но пелената трябва да е стегната, за да се предотврати произволно свиване на краката).

Веднага след раждането на бебето движението в тазобедрените стави обикновено е свободно и едва тогава се развива ограничение на отвличането. Това се дължи на преобладаването на физиологичния тонус на флексорите над тонуса на екстензорите. От първите дни от живота на детето е необходимо да се включат абдукторно-кръгови движения в тазобедрените стави (3-5 движения всяко) в комплекса от ежедневна гимнастика, за да се предотврати ограничаването на абдукторните движения на тазобедрените стави. Такава гимнастика е необходима за деца с ограничено отвличане на бедрата.

Безплатно повиване и лечебна гимнастика за повечето деца с лесни степенидисплазия (сублуксация или прелуксация с леко изместване на главата на бедрената кост) завършва с нормалното образуване на тазобедрените стави. Ако лечението и превантивните мерки започнат преди 3-месечна възраст, тогава е възможно пълно възстановяване. Поради факта, че клиничните признаци не могат да бъдат открити веднага, на 3 месеца всички деца трябва да бъдат прегледани отново от ортопед. Системата за тройно изследване (в родилния дом, на един месец и на три месеца) дава възможност да се идентифицира патологията на тазобедрената става през първите месеци от живота при по-голямата част от бебетата. В повечето случаи радиологичните данни в съчетание с резултатите от лекарски преглед са достатъчни за поставяне на правилната диагноза.

Каква е причината за дисплазията?

Всяка година до 3% от бебетата се раждат с диагноза тазобедрена дисплазия. Какви са причините за това нарушение? Има много теории за произхода вродено уврежданесъвместно развитие.

Едно от обясненията е дефект във формирането на органи и тъкани, когато неправилна формацияставата се появява през първите два до три месеца от бременността. Това се дължи главно на неблагоприятни фактори на околната среда(химизация и общо замърсяване заобикаляща среда), засягащи образуването на тъкани и по-нататъшното им развитие.

Дисплазията поради наследствено предразположение е по-често срещана, така че е необходимо да се вземе предвид наличието в семейството на роднини с патология на тазобедрените стави, дисплазия или вродени луксации на бедрата, както и системни заболявания, поразителен съединителната тъкан. Хормоналният фактор също влияе върху развитието на ставите по време на бременност. Към края на бременността тялото на майката произвежда голямо количество окситоцин, хормон, който стимулира раждането. Той също така повишава тонуса на бедрените мускули на плода, което може да доведе до сублуксация на тазобедрената става. Ето защо дисплазията се среща пет пъти по-често при момичетата, отколкото при момчетата: женският плод е по-податлив на влиянието на хормоналните нива на майката, отколкото мъжкият плод. Неправилната вътрематочна позиция на детето, продължително раждане, особено в седалищно положение (когато дупето на плода е обърнато към изхода на матката), и дори последвалото стегнато повиване на детето допринасят за изплъзване на бедрените глави от ямките.

Консервативни мерки

Анатомични и физиологични особености детствоса такива, че костите са по-гъвкави и податливи на патологични деформации. Здравината на костта и нейната еластичност зависят от съотношението на биологичната (протеин остеин) и минералната част. Обикновено това съотношение е U3 - При малките деца има относително повече остеон в костите - до 50%, което определя растежа на детето. Представени са главно главата и шийката на бедрената кост хрущялна тъкан. Следователно, ако анатомичното съотношение в ставата е неправилно, по време на растежа на детето се образува деформация на главата на бедрената кост и ацетабулума, която впоследствие се увеличава. За да се прекъсне този порочен кръг, е необходимо главата на бедрената кост да се центрира в тазобедрената става, като по този начин се създаде анатомично правилна връзка между ставните структури.

За лечение на тазобедрена дисплазия и центриране на главата на бедрената кост в гленоидната кухина, различни видовеизходни гуми. Всички те са предназначени да държат краката на детето в разтворено положение. Тази позиция стимулира и определя нормалното развитие на покрива на ставата. При деца през първите 2-3 месеца от живота, ако има съмнение за дисплазия на тазобедрената става или са налице симптоми на луксация, не е необходимо рентгеново потвърждение на диагнозата, тъй като във всеки случай се прилагат същите лечебни и профилактични мерки. Това са удължаване на краката с помощта на специални дистанционни елементи (меки шини като възглавницата на Фрейк или стремената на Павлик), гимнастика с абдукторно-кръгови движения в тазобедрените стави, масаж на глутеалните мускули.

Лечението може да се комбинира с физиотерапия, която ви позволява да отпуснете мускулите, които предотвратяват разпространението на бедрата: за деца от всяка възраст се използват парафинови апликации върху областта на ставите и електрофореза с калций и фосфор (броят на процедурите се определя от лекуващ лекар). На тази възраст е напълно недопустимо използване на твърдконструкции, тоест шини, които предотвратяват движенията на крайника, извършвани от бебето. Най-добрият принцип за лечение на деца с дисплазия, сублуксация и луксация на тазобедрената става е комбинацията от оптимална позиция на детето със свобода на движение. Това не винаги е възможно, но трябва да се стремим към това чрез съвместните усилия на лекар и родители.

Трябва да се отбележи, че детето трябва да остане във възглавницата за отвличане денонощно, докато мускулите на бедрото се отпуснат напълно. Решението за отстраняване на диверторните шини се взема от лекуващия лекар. В този случай при премахване на възглавницата Freik краката остават в позиция на абдукция без допълнителни усилия. Това е критерий за добър резултат при лечението на дисплазия.

При лека степендисплазия, детето се инструктира да носи това устройство само докато спи. След нормализиране на основните параметри на тазобедрената става на рентгеновата снимка, горните абдукционни шини могат да бъдат премахнати.

Въпросът за прекратяване или продължаване на лечението се решава с контролна рентгенова снимка. В случаите, когато намаляването на луксацията не настъпва в рамките на 2-4 седмици, но благодарение на лечението се постига пълен релаксбедрените мускули, прибягвайте до по-твърда фиксация в комбинация с постоянно сцепление. За да направите това, леенето се извършва в позиция на Лоренц (краката са свити в тазобедрените стави под прав ъгъл, бедрата са напълно раздалечени). Няма смисъл да продължавате да носите стремена на Павлик и възглавницата на Фрейк, тъй като в този случай те се оказаха неефективни. Гипсовата отливка-дистанционер се състои от гипсови ръкави, поставени върху полусвити коленни стави и закрепени с тракционна щанга в позиция на абдукция. Същата тактика се използва и за отложено намаляване на вродена луксация на тазобедрената става. Такива сложни структури се използват в случаи на късно откриване на вродено изкълчване на тазобедрената става, когато меките структури вече не са ефективни. Затова още веднъж искам да подчертая ранната диагностика.

Нормализиране на тазобедрената става с ранно лечениедисплазия се появява в рамките на 3-6 месеца при 88-95% от децата.

Всички горепосочени методи на лечение са насочени към нежно поетапно намаляване на луксация в тазобедрената става, което води до значително намаляване на броя на усложненията в сравнение с едноетапно затворено отстраняване на луксация под анестезия, което не трябва да се използва в никакъв случай. Най-често подобна интервенция води до нарушаване на кръвоснабдяването на ставата и последващото й разрушаване.

Пациентите с вродена луксация на тазобедрената става след навършване на една година могат да бъдат разделени на: следните групи: деца, които не са лекувани, тези, които са били лекувани неуспешно различни методии деца с остатъчни ефекти (сублуксации, последствия от затворена редукция). Всяко дете изисква индивидуален подход при избора на метод на лечение.

След намаляване на луксацията и отстраняване на ортопедичните шини се провежда курс на консервативно лечение: масаж, гимнастика и физиотерапия.

Радикални мерки

Необратимите дислокации обикновено се подлагат на отворена редукция. Това е съвместна операция, насочена към центриране на главата на бедрената кост в гленоидната кухина и, ако е възможно, формиране на нормална гленоидна кухина, която осигурява поддържащата функция на ставата. Оформя се хирургически.

В случаите, когато луксацията може да бъде коригирана, не се налага операция на ставата. Възможно е обаче да се наложи извънставна операция (водеща до стабилизиране на ставата и нейната поддържаща функция). Решението за хирургично лечение при извънставни операции може да се отложи до 3 години, когато детето понася по-лесно анестезията. При късно диагностицирано (след една година) изкълчване на тазобедрената става, колкото по-дълго се отлага хирургичното лечение, толкова по-лоша е прогнозата. Факт е, че до една година трябва да завърши образуването на тазобедрената става, тъй като на тази възраст децата започват да ходят. След хирургично лечениеНа детето се препоръчва цялостен ортопедичен режим, който се избира индивидуално за всеки пациент в зависимост от тежестта на патологичния процес, както и възстановително лечение: лечебна гимнастика, физиотерапия, масаж, калолечение.

Ако детето ви е диагностицирано с тазобедрена дисплазия, не се отчайвайте. В ранните стадии това заболяване е напълно лечимо. Основното нещо е да не губите връзката „лекар-родител“: много зависи от навременното и правилно изпълнение от родителите на препоръките на лекуващия лекар. Не забравяйте, че здравето и благосъстоянието на вашето дете зависи до голяма степен от вас.

Тазобедрената дисплазия е често срещана патология, диагностицирана при 3 от 1000 деца в ранна детска възраст. Най-често заболяването се открива веднага след раждането и се характеризира с недоразвитие на ставата или слабост на мускулните връзки. Трябва незабавно да се приложат мерки за коригиране на патологията, за да се избегне сериозни проблемис бъдещото здраве на детето.

Когато заболяването се диагностицира рано при новородени и бебета до 6 месеца, дисплазията се повлиява добре от лечението и напълно изчезва, когато бебето направи първите си стъпки. Въпреки това, в напреднал стадий или прекъснато лечение, могат да възникнат проблеми с походката на детето. Накуцването ще бъде придружено от болезнено възпаление на ставите.

Причини за дисплазия при деца

Има много причини за незрялостта на тазобедрените стави. Статистиката показва, че момичетата са по-податливи на заболяването (80% от случаите), а около 60% от случаите страдат от дисплазия на лявата тазобедрена става. Най-често се развива по време на бременност. През този период появата на аномалии се влияе от следните фактори:

1. Генетична предразположеност. Ако родителите са имали незрели стави в детството, има голяма вероятност от развитие на заболяването при деца.
2. Хормонален дисбаланс. Повишеното съдържание на прогестерон в тялото на бъдещата майка в последните етапи може да отслаби мускулните връзки на бебето.
3. Неправилно и непълноценно хранене на бременна жена, в резултат на което развиващ се плодИма недостиг на микроелементи и витамини, участващи в структурата на тялото на детето.
4. Повишен мускулен тонус на матката, което засяга формирането на скелета и органите на бебето през цялата бременност.
5. Голям плод с необичайно местоположение в утробата може да бъде обект на анатомично изместване на костите.
6. Раждането на недоносено бебе може да причини отклонения от нормата в по-нататъшното развитие на неговите органи, мускули и опорно-двигателния апарат.
7. Лошите навици и приемането на лекарства също влияят негативно върху развитието на плода.
8. Някои заболявания на майката и детето могат да причинят недоразвитие на ставите.

Видове тазобедрена дисплазия

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Горните фактори имат различно въздействие върху развиващ се организъмбебе, следователно аномалиите на незрелите стави ще бъдат индивидуални. Вродена дисплазияТазобедрените стави при деца, в зависимост от вида на анатомичните нарушения, се разделят на три вида:

1. ацетабуларен. Вродена патология, свързана с незрялост на ставата. По принцип това отклонение се класифицира като тип 2а по Graf (ултразвукова класификация, която определя зрелостта на ставите). Заболяването се характеризира с отклонения в структурата на ацетабулума. В същото време главата на бедрената кост оказва натиск върху крайния хрущял, разположен по краищата му, причинявайки неговата деформация. В резултат на това капсулата се преразтяга и главата на бедрената кост се измества.
2. Епифизарна дисплазия. Това заболяване се характеризира със скованост на ставите, което води до деформация на крайниците с болезнени усещания. Разликата в дифузните ъгли може да се промени нагоре или надолу. Това ясно се вижда на рентгеновото изображение.
3. Ротари. Този тип заболяване се характеризира с неправилно разположение на костите, което води до плоскостъпие при детето.

Заболяването може да се прояви в леки и тежки форми. В зависимост от това, дисплазията се определя от тежестта:

• I степен – предизкълчване. Това отклонение от нормата се развива, когато главата на бедрената кост навлезе в скосената ямка на ставата, докато мускулите и връзките не се променят.
• II – сублуксация. Част от изместената нагоре глава на бедрената кост навлиза в ставната кухина. В допълнение, връзките губят своя тонус и се разтягат.
• III – луксация. Главата на бедрената кост се движи нагоре и напълно излиза от гнездото. Разтегнатите връзки се разтягат, което кара хрущяла на лимбуса да се движи вътре в ставата.

Симптоми на заболяването

В зависимост от вида на DTBS в различен периодПрез целия живот болестта ще се прояви по различен начин при децата. Тежки симптоми на отклонения от нормалното развитие могат да бъдат забелязани от внимателни родители или педиатър по време на следващия преглед. При съмнение или поставяне на диагноза лекарят назначава консултация с ортопед, който впоследствие ще прегледа детето.

При новородени

Вродена дисплазия на тазобедрената става може да се открие при новородени още в родилния дом. Това заболяване е трудно да се разпознае визуално в 1 и 2 степен, тъй като бебе под 2 месеца не усеща никакви аномалии, но ако проблемът не бъде отстранен навреме, ще започне да се усеща чувство на дискомфорт и болка, когато костите растат и хрущялната тъкан се удебелява.

При ранна дисплазия при новородени родителите могат да бъдат разтревожени от следните симптоми:

• асиметрия на кожните гънки в областта на подколенните кухини и задните части;
• детето реагира с плач, когато краката му се опитват да се отделят;
• трудно е да отделите краката си, свити в коленете.

Асиметрични кожни гънки по седалището и бедрата на дете с дисплазия

Въпреки това, дисплазия от 3 степен при новородени е по-изразена, така че е трудно да се пропусне. В този случай се наблюдават следните симптоми:

1. Синдром на кликване. Възниква при разтворени и събрани крака. Винаги присъства по време на дислокация.
2. Скъсяване на единия крак. Този симптом се определя в случая тежка дислокациякрайници. За да направите това, детето се поставя по гръб, а краката му се сгъват в коленете, поставяйки краката си на масата. Ако се забележи асиметрия на нивото на коляното, тогава дисплазията е ясно налице.
3. Отвличането на бедрото е ограничено. Показва мускулна дистрофия с разрушаване на костните образувания.
4. Видимо необичайно разположение на бедрото.

При бебета до една година

Дисплазия на тазобедрената става при бебета под една година ще се определи от местния педиатър по време на преглед. При децата има проблемно отвеждане на тазобедрената става, а във 2 и 3 клас скъсяване на крака.

Тези симптоми са придружени от допълнителни признаци:

• асиметрия на кожните гънки на краката (но при бебета под 2-месечна възраст този симптом е вариант на нормата);
• синдром на кликване;
• мускулна атрофия;
• слаба пулсация на феморалната артерия;
• нарушение на сукателния рефлекс.

При бебета след една година

Недиагностицираната и нелекувана дисплазия на тазобедрената става ще причини много проблеми на бебето и неговите родители. Веднага след като детето започне да ходи, той ще почувства болка и дискомфорт. Явни признаци на заболяването ще бъдат:

• накуцване;
• болка при ходене, последвана от възпаление на ставите;
• патешка походка, която се получава при двустранна дислокация.

Последици от заболяването за детето

Нелекуваната тазобедрена дисплазия е опасна. Води до тежки нежелани последствия, които не винаги са лечими. Впоследствие болезнените възпалителни процеси водят до смърт на мускулите на болния крайник, дисфункция на опорно-двигателния апарат и инвалидност.

Последствията от късното откриване на дисплазия на тазобедрената става са изпълнени с увреждане

Децата, които са започнали да ходят, изпитват изкривяване на таза, болка и мускулна атрофия. Такова дете започва да ходи късно, докато куца и е капризно. С възрастта се развива диспластична коксоартроза, която до 30-годишна възраст по време на хормонални промениувеличава възпалителните процеси в ставата, което води до неподвижност. Болната става се заменя с изкуствена.

Как се диагностицира дисплазията?

При идентифициране на недоразвити стави при кърмачета, ортопедът предписва пълна диагностиказаболявания. В допълнение към визуалните методи се използва ултразвук. Бебета от 3-месечна възраст могат допълнително да предписват рентгенова диагностика. Рентгенографията се използва винаги при съмнение за луксация и двустранна незрялост на ставите. Всички тези методи помагат на лекаря да определи тежестта на заболяването.

След като проучи резултатите от ултразвука и снимките на рентгеновата снимка на пациента, ортопедът ще постави диагноза и ще предпише лечение (препоръчваме да прочетете:). Детето ще бъде регистрирано и във времето ще се следи ефективността на назначеното лечение. По принцип бебетата до шест месеца се възстановяват бързо, по-трудно е да се лекуват деца след една година.

Характеристики на лечението

Въз основа на тези изследвания лекарят предписва ортопедични средства, физиотерапия и масаж. Те спомагат за укрепването и развитието на мускулите, подобряват притока на кръв и бързата регенерация на тъканите.

Но когато тези методи са неефективни или заболяването е диагностицирано на по-късен етап, се прибягва до хирургическа намеса.

Консервативни методи

За лечение на етап 1 THD при новородени, лекарят предписва широко повиване (препоръчваме да прочетете:). Бебето се поставя по гръб, крачетата му се разтварят и между тях се поставят възглавнички от 2-3 пелени. Всичко това се фиксира с друга пелена на колана на бебето. Този метод се използва както за лечение, така и за профилактика на тазобедрена дисплазия. За 2 и 3 степени се предписват ортопедични устройства:

1. Павлик стремена. Крачетата на бебето се фиксират в свито и разтворено положение с помощта на ремъци и превръзка, която се прикрепя към гърдите.
2. Виленска гума. Поставя се еднократно на детето от ортопед и не се сваля до пълно възстановяване. Състои се от презрамки и дистанционер, чиято дължина се регулира.
3. Тюбингер кройка. Представлява дизайн от раменни подложки и 2 седловидни дистанционера, които са свързани с метален прът.
4. Тир Волкова. Предписва се за деца от 1 месец до 3 години. Торсът на детето е закрепен в конструкцията на кошарата, а краката са закрепени в страничните й части.
5. Гумата на Фрейка. Предписва се за дисплазия 1 и 2 степен без дислокация. Шината фиксира крачетата на детето под ъгъл над 90°.

Павлик стремена

Когато се образува дислокацията, и консервативно лечениене даде резултат, използва се затворена редукция на ставата. Тази операция се извършва при деца на възраст от 1 до 5 години. След това върху засегнатото бедро се поставя гипсова превръзка за период до 6 месеца. Обикновено такова лечение е трудно да се понася от децата.

Физиотерапия

В зависимост от тежестта на заболяването лекарят може да предпише физиотерапия като допълнително лечение. В комбинация с основния, той ще помогне на детето да се справи по-бързо с болестта. Тези методи включват:

1. Уралски федерален окръг. Предписва се индивидуално, ускорява регенерацията на тъканите и стимулира имунната система.
2. Електрофореза с фосфор и калций за укрепване на костите и ставите (вижте също:).
3. Апликации с озокерит. Те се прилагат върху болната става и насърчават възстановяването на тъканите.
4. Топла вана със морска сол. Активира защитни функции, подобрява кръвообращението и насърчава бързата регенерация на тъканите.

Терапевтичен масаж и гимнастика

Упражняващата терапия и масаж се предписват индивидуално. Тези методи се използват в комплексна терапияили с цел предотвратяване на дисплазия. Масажът се провежда на курсове от 10 дни изключително от специалист по лекарско предписание, след което се повтаря през месец. След сесиите физиотерапияОбикновено родителите са инструктирани да продължат да учат у дома.

Откритата навреме дисплазия може да бъде изкоренена само с масажи и ЛФК.

Целта на тези методи е:

• укрепване на мускулите;
• подобрено кръвообращение;
• поддържане на подвижността на ставите и развитие на физическата активност на детето;
• предотвратяване на появата на усложнения.

Хирургическа интервенция

При силно недоразвитие на главата на ставата, късна диагноза, неефективно лечениеи тежко изкълчване с изместване, има спешна нужда от хирургична интервенция. Хирургичният метод се използва за възстановяване на подвижността на ставата и кръвообращението. Има обаче голям рискусложнения след операцията:

• възпалителни процеси;
• тежка загуба на кръв;
• нагнояване на ставата;
• тъканна некроза.

Предпазни мерки

Много родители са изправени пред ситуация, при която е доста трудно да се разпознае тазобедрената дисплазия и диагнозата се поставя, когато заболяването вече е в напреднало състояние.

Има случаи, когато заболяването се развива постепенно. Препоръчва се превенция, за да се предотврати появата на THD. ДА СЕ превантивни методиотнасят се.

3 от 1000 новородени са диагностицирани със ставна дисплазия, заболяване, свързано с вродена дисфункция на ставите. Най-често най-много големи ставив човешкото тяло - тазобедрената става, последствията от нарушения на техните функции могат да бъдат много сериозни и дори да доведат до увреждане. Ето защо е важно да се диагностицира заболяването навреме и да се започне лечение, преди да се развият необратими процеси.

Съдържание:

Причини за дисплазия на тазобедрената става при деца

В медицината има три основни причини за развитието на разглежданата патология на тазобедрената става:

• генетично предразположение;
• нарушения на образуването на тъкани по време на вътрематочно развитие на плода;
• хормонално влияние.

Според статистиката дисплазия на тазобедрената става (HJ дисплазия) се диагностицира в 25% от случаите при деца, чиито родители имат анамнеза за същото заболяване. Доста често въпросното заболяване се диагностицира едновременно с миелодисплазия - нарушения в процеса на образуване на червени кръвни клетки костен мозък. Лекарите свързват това заболяване директно с дисплазия на тазобедрената става.

Говорим за нестабилен хормонален фон на бременна жена - има високо ниво на прогестерон в тялото. Този хормон има релаксиращ ефект върху връзките, ставите и хрущялите - това е необходимо за раждане и успешно раждане. Но „номерът“ е, че прогестеронът има висока плацентарна пропускливост и навлиза в кръвта на плода - това провокира омекване лигаментен апаратбъдещо дете.

Забележка:такива отрицателно въздействиехормонът прогестерон е особено интензивен при ненормално положение на плода или раждане в седалищно предлежание.

Неправилно образуване на тъкани в плода

Зачатъкът на тазобедрената става се наблюдава още на 6-седмична възраст на плода, първите му движения неродено детесе ангажира в 10-та седмица от неговата вътрематочно развитие. И ако на тези етапи бременната жена (и следователно плодът) е засегната от негативни / вредни фактори, тогава вероятността от развитие на дисплазия на тазобедрената става значително се увеличава. Такива вредни фактори могат да включват:

• различни химически вещества, това включва и някои лекарства;
• неблагоприятна екологична ситуация;

Забележка:Вирусните заболявания играят най-голяма роля в образуването на тъкани в плода - ако жената е имала такова през 1-ви триместър на бременността, тогава рискът от раждане на дете с тазобедрена дисплазия рязко се увеличава.

В допълнение, въпросното заболяване се диагностицира в следните случаи:

• плодът е твърде голям;
• майката е диагностицирана с олигохидрамнион;
• седалищно предлежание на плода;
• заболявания на майката от гинекологичен характер - например, сраствания и други.

Класификация на тазобедрената дисплазия

Има три степени на развитие на въпросното заболяване, всяка от които се характеризира с определени симптоми.

1-ва степен - незрялост на компонентите на ставната тъкан

Най-често се наблюдава в случай на раждане недоносено бебе, лекарите го определят като преходно състояние между здрава и болна става.

Често тазобедрената дисплазия от 1 степен се диагностицира при доносени деца, но родени с ниско тегло при раждане. Това се случва, ако майката е имала фето-плацентарна недостатъчност по време на бременност.

2-ра степен – предизкълчване на тазобедрената става

Лекарите отбелязват промяна във формата на ацетабулума, но самата бедрена кост не напуска гнездото и остава в границите си. Не и патологични променив анатомичната структура на ацетабулума.

3 степен - сублуксация на тазобедрената става

На този етап на дисплазия на тазобедрената става вече се забелязва промяна във формата на главата на бедрената кост, тя се движи свободно в ставата, но не излиза извън нейните граници.

Много важно: Най-сериозният вариант се счита за дислокация на тазобедрената става, която се характеризира с:

• грубо нарушение на анатомичната структура на ставата;
• наблюдават се промени в връзките, мускулите и ставната капсула;
• главата на бедрената кост се простира отвъд гленоидната кухина и се намира или отстрани, или зад нея.

Най-често въпросното заболяване се диагностицира при момичета, освен това през първата година от живота.

Симптоми на тазобедрена дисплазия

Признаците на тазобедрена дисплазия могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Характеристика клинична картинапри деца от първата година от живота;
• симптоми, характерни за деца над 12-месечна възраст.

Много е трудно да се диагностицират степен 1 ​​и 2 на дисплазия на тазобедрената става - очевидни признациотсъстват, педиатър или ортопед може да обърне внимание на проявите по време на профилактичен преглед. Но самите родители трябва внимателно да следят външния вид и поведението на новороденото. Следните фактори трябва да бъдат тревожни:

• асиметрично разположение на гънките на задните части и подколенните кухини;
• е проблематично да се разделят краката, огънати в коленете;
• детето показва явно недоволство и плаче силно, когато разтваря краката си със свити колене.

При подобни знациродителите трябва да посетят лекар и да се подложат пълен прегледпри ортопед. Специалистът определено ще предпише ехографиятазобедрената става, което ще помогне да се идентифицира късната осификация на главата на бедрената кост. В някои случаи е препоръчително да се извърши рентгеново изследване– изображението ясно ще покаже скосяването на външния ръб на ацетабулума и сплескването на покрива му.

Дисплазията на тазобедрената става е много по-интензивна в степен 3 и с дислокация. В тези случаи ще бъдат налице следните характерни признаци:

1. Симптом на "щракване".. Този звук се чува, когато лекарят или родителят започне да разтваря краката, огънати в коленете, настрани - главата на бедрената кост в този момент започва да навлиза в гленоидната кухина и прави това с характерно щракване. При движение назад се чува същият звук - главата на бедрената кост отново излиза извън гленоидната кухина.
2. Асиметрия на кожни гънки. Този симптом се проверява при дете, легнало по корем и легнало по гръб. Струва си да се обърне внимание не на броя на гънките (той варира дори при здрави деца), а на тяхната дълбочина и височина на местоположението.

1. Разтварянето на краката отстрани се извършва с ограничения. Именно този симптом прави възможно диагностицирането на дисплазия на тазобедрената става при новородени през първите 5-7 дни от живота със 100% увереност. Придържайте се към следващ индикатор: Ако ограничението достигне 50%, тогава определено е налице въпросното заболяване.
2. Скъсяване на крака от относителен характер. Този симптом се проверява по следния начин: поставете бебето по гръб, сгънете краката му в коленете и ги поставете със стъпалата към масата/дивана. При здраво дете коленете ще бъдат на едно ниво, но ако едно коляно е ясно по-високо от другото, това означава наличието на скъсяване на крака.
3. Симптом на Ерлахер. Лекарите го определят, като приближават изправения крак на новороденото към друг крак, след което се опитват да приведат изследвания крайник зад другия (сгънете краката на кръст). При здраво новородено пресичането на краката се случва в средната или долната част на бедрото, при дисплазия на тазобедрената става това явление се наблюдава в горната трета на бедрото.

В случай на вродено изкълчване на тазобедрената става, болезненият крак ще се наблюдава обърнат навън (по неестествен начин). Това се определя, когато новороденото лежи по гръб с изпънат крак както в тазобедрената, така и в коленната става.

Признаци на дисплазия на тазобедрената става при деца на възраст над 12 месеца

Много е лесно да се идентифицира въпросното заболяване при деца на възраст над 1 година - характерен признак е нарушение на походката: детето накуцва на единия крак, ако се развие дисплазия на тазобедрената става от едната страна, или има "патешка" походка, ако се развие патология от двете страни.

Освен това ще бъдат отбелязани малки форми на глутеалните мускули от засегнатата страна и ако натиснете калканеус, тогава подвижността ще бъде забележима от стъпалото до бедрената кост (детето трябва да лежи по гръб с изправени крака).

Веднага след като се диагностицира тазобедрената дисплазия, лечението трябва да започне незабавно, за да се осигури възстановяване.

През първия месец след раждането лекарите предписват широко повиване на бебето. Извършва се по следния начин: обикновена фланелена пелена се сгъва на правоъгълник с ширина 15 см (допуска се приблизително +- 2 см), поставя се между краката на детето, които са свити в коленете и се раздалечават на 60-80. степени. Краищата на пелената стигат до коленете, а към раменете на бебето се закрепва с връзки.

Забележка:Новороденото бързо свиква с този вид повиване, не капризничи и спокойно понася моментите на „опаковане“ на краката в желаната позиция. След известно време самото дете започва да поставя краката си в желаната позиция преди повиването, но ще трябва да имате търпение - в началото ще бъде трудно да успокоите детето.

Широкото повиване почти винаги се комбинира с лечебна гимнастика - това е елементарно: при всяка смяна на пелени или следващо повиване трябва бавно да разтворите краката си настрани и да ги върнете на мястото им. Ефективно ще бъде и плуването по корем.

Всички процедури за диагностициране на тазобедрена дисплазия могат да бъдат предписани само от специалист! Първите няколко пъти изпълнява терапевтични упражнения медицински работник, а родителите се научават да правят процедурата правилно.

Провежда ортопед (или педиатър). динамично наблюдениенаблюдавайте състоянието на детето и ако не се наблюдават положителни промени, може да се предпише носенето на специфични ортопедични устройства. Те включват:

Лечението със специфични ортопедични средства е насочено към фиксиране на тазобедрените стави на детето правилна позициякрака

Лекарят предписва устройства, докато растете и физическо развитиедете:

• от 1 месец до 6 месеца– препоръчително е да се използват стремена на Pavlik, в някои случаи ще бъде ефективна шина с подколенни шини;
• от 6 до 8 месецалекарят предписва шина с бедрени шини;
• на възраст от 8 месеца до 12 месецаАко впоследствие детето може да ходи, то трябва да носи шина за ходене.

Специфични ортопедични устройства трябва да се носят ежедневно, така че родителите винаги са загрижени за въпроса за грижата за дете в тази позиция. За да улесните работата си, трябва да запомните следните правила:

1. Когато сменяте пелената, не трябва да повдигате бебето за краката - трябва да поставите ръката си под дупето и леко да го повдигнете.
2. За да смените жилетката, не е необходимо да сваляте ортопедичното устройство - трябва само да развържете връзките на раменете.
3. Върху шините/стремената могат да се носят костюми, рокли, жилетки и всякакви дрехи.
4. Ако лекарят е предписал носене на шини, тогава се пригответе да къпете детето си по-рядко: 3 пъти на ден родителите трябва да изследват кожата на бебето под колани и жартиери, за да избегнат дразнене на кожата и обрив от пелени. Вместо да се къпете, можете да използвате обикновени кърпички с напоен парцал топла вода. Ако трябва да измиете напълно детето, можете да разкопчаете едната лента, но задръжте крака в дадено положение по време на хигиенната процедура и след това измийте другата страна на тялото по същия начин.
5. Постоянно следете състоянието на самата шина – не трябва да е мокра, а под колана/каишката й да не попадат талк, бебешка пудра или крем, тъй като това може да предизвика дразнене на кожата.

Забележка:Докато храни детето, майката трябва да се увери, че краката на детето не са събрани от бедрата, ако този процес се извършва без специални ортопедични устройства.

Продължителността на носенето на такива поддържащи устройства е доста голяма, така че родителите трябва да бъдат търпеливи, да бъдат подготвени за капризите и прекомерното безпокойство на бебето и в никакъв случай да не бъдат страхливи! Опцията „оставете детето да си почине от тези ужасни гуми“ и „нищо ужасно няма да се случи след 30-60 минути“ може да доведе до увреждане в бъдеще.

Обръщайки внимание на динамиката на въпросното заболяване, виждайки резултатите от носенето на специфични ортопедични устройства, лекарят може да предпише терапевтични упражнения и масаж.

При никакви обстоятелства не трябва да извършвате това сами подобни процедури– това може значително да влоши здравето на бебето. Само специалист, който води постоянно наблюдениеза малък пациент, може да даде някои препоръки.

Терапевтични упражнения за дисплазия на тазобедрената става

Ако е предписана такава процедура, тогава родителите на дете с диагноза дисплазия на тазобедрената става трябва да посещават няколко класа с физиотерапевт - специалистът ще покаже как да правите упражненията правилно и ще даде конкретен график на часовете. Има общо описание на упражненията:

1. Детето лежи по гръб, родителите повдигат краката на бебето един по един, като същевременно огъват коленните и тазобедрените стави.
2. Бебето остава да лежи по гръб, а родителят свива краката му в коленните и тазобедрените стави, без да ги повдига над повърхността. След това трябва умерено да разтворите краката на детето, давайки минимално натоварване, а също така да правите ротационни движения с бедрата.
3. В подобна изходна позиция краката на детето, свити в коленете и тазобедрените стави, се раздалечават възможно най-далеч, опитвайки се да приближат коленете до повърхността на масата.

Забележка:всяко от описаните упражнения трябва да се изпълнява поне 8-10 пъти, като на ден трябва да се правят поне 3 такива „подхода“.

| Повече ▼ пълна информацияЩе научите за диагностиката на дисплазия и упражнения за дисплазия на тазобедрената става при дете, като гледате този видео преглед:

За масажа може да се каже следното:

• въпреки факта, че при новородени и деца под 12 месеца се провежда щадящо, ползите от него са огромни - въпросното заболяване може да бъде излекувано;
• ако правите препоръчаните упражнения с честотата, предписана от специалиста, първите резултати могат да се забележат след месец на такова лечение;
• масажът сам по себе си едва ли ще има ефект положително въздействиевърху здравето на детето - важно е да се проведе комплексна терапия.

Лекарят ще ви каже правилата за извършване на масаж при дисплазия на тазобедрената става, а физиотерапевтът ще покаже и научи родителите как да извършват правилно всички процедури. Препоръчителен набор от масажни упражнения:

1. Бебето лежи по гръб, родителят го гали по стъпалата, бедрата, коленете, ръцете и корема. След това детето трябва да се обърне по корем и по същия начин да се загрее цялото тяло с леки поглаждания. Не забравяйте да "работите" върху вътрешна часткраката, особено бедрата - за свободен достъп до тези места просто трябва да преместите краката на детето отстрани.
2. Детето лежи по корем, а родителят поглажда/разтрива долната част на гърба, плавно преминавайки към задните части, накрая извършваме леко прищипване на седалищните мускули.
3. Обръщаме детето по гръб и започваме да работим върху бедрените мускули - галим краката, разклащаме, леко пощипваме. В никакъв случай не прилагайте сила по време на тази част от масажа - бедрените мускули могат рязко да се свият (спазъм), което ще причини силна болка. След разтриване и отпускане на мускулите можете да започнете да сгъвате/разгъвате краката в коленните и тазобедрените стави, но само в границите, посочени от ортопеда.
4. Вътрешно въртене на тазобедрената става - родителят трябва да фиксира тазобедрената става с ръка, вторият трябва да хване коляното и с лек натиск да завърти бедрото навътре вътрешна страна. След това работете върху другата тазобедрена става.

След масажа трябва да дадете на детето почивка - погладете го, разтрийте тялото му без усилие.

Забележка:Масажът се прави веднъж на ден, всяко упражнение трябва да се изпълнява най-малко 10 пъти. Невъзможно е да се правят почивки в курса на масаж - това рискува да спре положителната динамика. Продължителността на курса на масаж се определя от лекаря.

По време на терапевтични упражненияи масаж, важно е да се разбере, че физиотерапевтичните процедури - парафинови вани, електрофореза, използващи лекарства, които съдържат калций и фосфор - също ще бъдат ефективни.

Ако диагнозата дисплазия на тазобедрената става е извършена късно или по-горе терапевтични методине дават положителен резултат, тогава лекарите предписват дългосрочно поетапно отливане на гипс. В особено тежки случаи е препоръчително да се извърши хирургично лечение. Но такива решения се вземат изключително на индивидуална основа, след задълбочен преглед на пациента и дългосрочно наблюдение на прогресията на заболяването.

Кога тежки формидисплазия на тазобедрената става, нарушенията във функционирането на този апарат са за цял живот, дори ако диагнозата и лечението са извършени навреме.

Период на възстановяване

Дори ако лечението е успешно, детето с диагноза дисплазия на тазобедрената става остава под наблюдението на лекар-ортопед дълго време – в някои случаи до пълно спиране на растежа. Специалистите препоръчват веднъж на 2 години да се извършва контролно рентгеново изследване на тазобедрените стави. Детето подлежи на ограничения на физическата активност и се препоръчва да посещава специални ортопедични групи в предучилищни и училищни институции.

Тазобедрената дисплазия е доста комплексно заболяване, много родители буквално изпадат в паника, когато чуят такава присъда от лекарите. Но няма причина за истерия - съвременна медицинасе справя добре с патологията, навременното лечение и търпението на родителите правят прогнозата доста благоприятна.

Изчерпателна информация за признаците на дисплазия на тазобедрената става, методите за диагностика и лечение на дисплазия на тазобедрената става при деца - във видео прегледа на педиатъра д-р Комаровски:

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория.

Когато се говори за дисплазия на тазобедрената става при деца, те имат предвид неправилно оформена става или, за да опишат явлението още по-точно, "недоформирана" става. Както бе споменато по-горе, самата дисплазия не се счита за заболяване. Ако обаче не се вземат подходящи мерки навреме, то впоследствие може да се превърне в сериозен проблем, прераствайки в напълно оформена дислокация с всички произтичащи от това последствия - болка, възпалителни процеси, куцота за цял живот. Трябва да се отбележи, че учените все още не са стигнали до консенсус относно причините за появата и развитието на тазобедрената дисплазия. Бяха направени няколко предложения:

• наследственост и генетично предразположение;
• преждевременна бременност;
• глутеална предразположеност на плода;
• трудно или много продължително раждане;
• заплитане на пъпната връв в утробата;
• цезарово сечение;
• раждане и следродилни травми;
• неблагоприятна среда.

Симптоми

Вече беше казано, че дисплазията, открита на ранна фаза, може да се лекува с прости консервативни методи и не оставя никакви последствия в бъдещия живот на детето. Това означава, че е необходимо да се следи отблизо здравето на децата и да се обръща специално внимание на всякакви отклонения в развитието. За какво трябва да внимават родителите, ако подозират дисплазия при дете:

• желанието да стоите на пръстите на краката си и да ходите по тях;
• докато ходите, обърнете пръстите на единия или двата крака навън или обратно, навътре;
• тежко плоскостъпие;
• изкривяване на гръбначния стълб в лумбална област, образувайки „патешка разходка“;
• различна дължина на краката;
• мърляч;
• визуално забележима кривина на гръбначния стълб.

Ако забележите тези признаци при детето си, не е необходимо да отлагате посещението при лекар. Не отлагайте да се свържете със специалист. Не пропускайте момента, в който можете да помогнете на детето си да коригира неправилното предразположение на тазобедрената става и да възстанови напълно здравето.

Диагностика на тазобедрена дисплазия при дете

Самите родители могат да подозират дисплазия на тазобедрената става при детето си въз основа на изброените по-горе симптоми. Но постави точна диагнозаСамо специалист може. Факт е, че много подобни признаци могат да се появят при други състояния на тялото, например при повишен мускулен тонус. За да не навредите и да установите надеждна диагноза, е необходимо да покажете детето на специалист.

След визуална инспекция, събирайки оплаквания и медицинска история, лекарят ще предпише редица специални изследвания:

• ултразвукова диагностика;
• радиография.

Тези изследвания ще дадат пълна картинасъстоянието на ставата, местоположението й в ставната кухина, наличието или липсата на патология. Ако въпреки това лекарят установи, че детето ви има дисплазия, тогава няма абсолютно никакво място за паника. Да бъде назначен индивидуално лечение, и ако всички препоръки и предписания се спазват точно, ефектът няма да закъснее.

Усложнения

Ако не обърнете внимание на симптомите на начална дисплазия на тазобедрената става при дете навреме, може да пропуснете момента, в който всичко се възстанови без последствия и да се изправите пред факта опасни усложнения. Какви усложнения се очакват в напреднали случаи:

• пълна дислокация;
• различни дължини долните крайници;
• куцота през целия живот;
• артроза;
• лордоза на сакралния гръбнак.

Лечение

Какво можеш да направиш

Леки форми на дисплазия, които включват сублуксация или прелуксация с леко изместванеглавата на бедрената кост, обикновено води до нормално образуване на тазобедрените стави, при условие че се спазват всички препоръчани мерки за лечение и превенция. Лекарят ще ви ги препоръча и вие ще можете да правите всички необходими упражнения с детето си у дома и, ако е необходимо, прост масаж.

Какво прави един лекар

След като диагностицира дете с тазобедрена дисплазия, лекарят ще предпише следните мерки:

• терапевтични упражнения;
• физиотерапия;
• масаж.

Изброените препоръки се предписват изчерпателно или селективно, в зависимост от тежестта на заболяването. При неефективност консервативни методиЗа коригиране на аномалии в развитието на тазобедрената става (това се случва изключително рядко) се предписва хирургическа интервенция. След операцията, дългосрочно възстановяване на функционалността на ставата и всичко останало двигателни функциикрайници.

Предотвратяване

Спонтанното намаляване на главата на бедрената кост в гнездото на ставата може да се случи през първите месеци от живота на детето - природата е помислила за всичко много мъдро. Ето защо за превантивни цели се препоръчва да не ограничавате движението на краката на бебето, да използвате широко повиване или да използвате пелени за еднократна употреба.

Смисълът на подобна профилактика е, че при широко разкрачени крака се получава много лесно намаляване. След това положението на главата на бедрената кост се фиксира в гнездото и рискът от дисплазия е сведен до минимум, а основните й признаци напълно изчезват.

Ето защо в африканските страни, където е обичайно да носите бебе зад гърба си с широко разтворени крака, честотата на тазобедрената дисплазия е минимална.

Статии по темата

Покажи всички

Потребителите пишат по тази тема:

Покажи всички

Въоръжете се със знания и прочетете полезна информативна статия за заболяването дисплазия на тазобедрената става при деца. В крайна сметка да бъдеш родител означава да изучаваш всичко, което ще помогне да се поддържа степента на здраве в семейството около „36,6“.

Разберете какво може да причини заболяването и как да го разпознаете навреме. Намерете информация за признаците, които могат да ви помогнат да идентифицирате заболяването. И какви тестове ще помогнат за идентифициране на болестта и правилна диагноза.

В статията ще прочетете всичко за методите за лечение на заболяване като дисплазия на тазобедрената става при деца. Разберете каква трябва да бъде ефективната първа помощ. Как да се лекува: изберете лекарства или традиционни методи?

Ще научите и какво може да бъде опасно ненавременно лечениезаболяването дисплазия на тазобедрената става при деца и защо е толкова важно да се избегнат последствията. Всичко за това как да се предотврати дисплазия на тазобедрената става при деца и да се предотвратят усложнения.

А грижовните родители ще намерят на страниците на услугата пълна информация за симптомите на дисплазия на тазобедрената става при деца. Как се различават признаците на заболяването при деца на 1, 2 и 3 години от проявите на заболяването при деца на 4, 5, 6 и 7 години? Кой е най-добрият начин за лечение на тазобедрена дисплазия при деца?

Погрижете се за здравето на любимите си хора и бъдете в добра форма!