Yaş yönetimi. Profesör Sotnikova Okulu

LS Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Profesörü Sotnikova, doktor tatlım Bilimler

Şu anda Rusya'da kadın sağlığı ile ilgili felaket bir durum var. Rusya Federasyonu'ndaki her 9 kadından biri meme kanserine yakalanıyor ve bunların %30'u 45 yaşın altında. Kadınlarda onkolojik morbidite yapısında meme kanseri, toplam payın 3 katı olan %20'lik bir paya sahiptir. onkolojik patolojiüreme sistemi. meme kanseri - Asıl sebep günümüzde kadın ölümleri Mastopati şu anda tartışmasız bir şekilde kadınların %60'ını etkileyen kanser öncesi bir durum olarak kabul ediliyor ve %80'inde ayrıca jinekolojik patoloji var.

dikkate alındığında devasa sosyal önemi Bu sorunun çözümü için Rusya'da ilk kez Tomsk'ta Rusya Federasyonu Devlet Başkanı İdaresi ve Rosnano Ulusal Şirketi'nin desteğiyle bilimsel ve pratik bir "Kadın Sağlığı" programı oluşturuldu. liderliğin ortak çabaları bilimsel kurumlarülkeler (Sibirya Devleti Medikal üniversite, Farmakoloji Araştırma Enstitüsü SB RAMS, Araştırma Enstitüsü akıl sağlığı SB RAMS) ve Tomsk Bölgesi İdaresi Sağlık Bakanlığı kısa vadeli geliştirilmeli etkili yöntemler erken tanı ve meme kanseri için altta yatan koşulların önlenmesi. "Kadın Sağlığı" bilimsel ve pratik programı iki bloktan oluşur: teşhis ve tedavi. Proje lideri, Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Profesörü, Dr. Sotnikova Larisa Stepanovna

Programın teşhis bölümünün amacı, hastalığı olan hastaları belirlemektir. kanser öncesi durum, yani mastopati ile. takım teşhis önlemleri bir kadının alacağı şekilde tasarlanmış full bilgi genel olarak sağlığının durumu hakkında, bu, onun için bireysel bir sağlık iyileştirme programı ve tavsiyeler seçmesine olanak tanır. Bir kadın uzmanlar tarafından kapsamlı bir şekilde muayene edilir: bir meme uzmanı, bir jinekolog, bir onkolog, bir endokrinolog ve bir nöropsikiyatrist. Modern donanım, araç ve gereçlerin yardımıyla laboratuvar yöntemleri araştırma, doktorlar onun psikonörolojik, hormonal ve bağışıklık durumunun yanı sıra pelvik organların, memenin ve memenin ultrason özellikleri hakkında eksiksiz bilgi alır. tiroid bezi. Böylece üreme sistemi ile birlikte kadın sağlığını etkileyen tüm organ ve sistemlerin durumu değerlendirilmektedir.

Programın tedavi bölümünün amacı, incelenen her kadın için özel ve bireysel olarak terapötik öneriler hazırlamaktır. 2009 yılında, bölgesel sağlık uzmanlarıyla birlikte, klinik araştırmalar Altay'ın şifalı bitkilerinden elde edilen biyolojik olarak aktif katkı maddeleri, Biolit LLC tarafından olası kullanımları amacıyla geliştirilmiş ve üretilmiştir. karmaşık tedavi mastopati ve bir dizi jinekolojik hastalık. Uyuşturucu kullanan pratik sağlık hizmetleri için daha önce önerilen terapötik rejimler bitki kökenli sahip değil kanıt tabanı ve her zaman etkili değildi. "Kadın Sağlığı" programı, teşhis ve tedavi önlemlerinin etkinliğinin izlenmesini sağlar. Tomsk şehrinde "Kadın Sağlığı" programı kapsamında resepsiyon şu esaslara göre yürütülmektedir: doğum öncesi Kliniği Doğumevi. Semashko ve Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi Tıp ve Teşhis Merkezinde ve yakın gelecekte Strezhevoy şehrinde kabul başlayacak.

Şu anda, bitkisel preparatlar yurt dışında ve Rusya'da yüksek talep görmektedir. Bununla birlikte, dünya farmakoloji yasaları, besin takviyesi üreticilerinin GMP standartlarına tam olarak uymasını gerektirir. Rusya Doğa Bilimleri Akademisi akademisyeninin, doktor kimya. Biolit LLC'nin başkanı olarak Sci Valentina Nikolaevna Burkova, şirketin ürünlerinin uluslararası standartları karşılamasını sağlamak için her zaman elinden gelenin en iyisini yapıyor. Biolit LLC tarafından geliştirilen ve üretilen bitkisel ilaçlar, "Kadın Sağlığı" bilimsel ve uygulamalı programı kapsamında incelenmiş ve oldukça etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Şimdi bitkisel ilaçlar sonra her kadın için ayrı ayrı endikasyonlara göre seçilebilir. Kapsamlı anket, tedavinin etkinliğini büyük ölçüde artıran ve meme kanseri gelişme riskini azaltan.

Bilimsel ve pratik program "Kadın Sağlığı", mastopatinin karmaşık tedavisi ve meme kanserinin önlenmesi için çeşitli pozisyonlar sunar. Toxidont-May (Mayıs dulavratotu kökü ekstresi), antiproliferatif ve hepatoprotektif etkilere sahiptir. Venorm iyot dengesini geri kazandırır (kelp içerir), vejetatif normalleştirici bir etkiye sahiptir. Biyoflavonoidlere bağlı polikavin, hiperöstrojenemi seviyesini azaltır ve östrojene bağlı proliferasyon süreçlerini azaltır. Mamavit jeli, yerel uygulama Mayıs dulavratotu kökü ekstresi bazında yapılan, çözücü ve sitostatik etkiye sahiptir.

Jinekolojik hastalıkların karmaşık tedavisinde, sinir, bağışıklık ve sinir sistemi üzerindeki normalleştirici etki nedeniyle Reishi-kan not edilebilir. hormonal sistem meme ve jinekolojik patolojisi olan kadınlar tarafından kullanılabilir. Galega-Nova, insülin direncini azaltarak polikistik over sendromunun (PKOS) karmaşık tedavisinde kendini kanıtlamıştır. kadın vücudu. Achillane, karmaşık terapide, yani antibiyotiklerle birlikte kullanılabilir. inflamatuar hastalıklar pelvik organlar. Polikavin verimliliği artırıyor hormonal tedavi rahim fibroidleri. İçeride ısırgan otu özütünün ve% 1 Eplir solüsyonu ile fonoforezin uterus uzantıları alanında ortak atanması, yumurtalık kistlerinden muzdarip bir kadın grubunda kullanım için büyük umutlara sahiptir. Rahim ekleri alanında% 3'lük bir osobel çözeltisi ile fonoforez ile birlikte bir beşparmakotu ekstresi ile diyet takviyeleri "Esobel" alma şeması ve "Venorm" diyet takviyelerinin kullanımı verildi iyi sonuçlar terapide ağrılı adet. Endometriozisin karmaşık tedavisinde, proliferatif süreçlerin derecesini azaltmak için bir Toksidont-May kürü önerilebilir. ektopik odaklar. Populin'in psiko-duygusal düzenleme süreçleri üzerindeki etkisi nedeniyle, bilim adamları tarafından ilk kez keşfedildi. adet döngüsü, oligomenore için kullanılabilir (nadir ve yetersiz adet görme). Bugüne kadar, biyolojik olarak aktif katkı maddeleri üreticisi LLC "Biolit" ile bilimsel ve pratik tıp Tomsk çok verimli. Her kadın kendisi için oldukça etkili bir karmaşık terapi rejimi seçebilir. jinekolojik patoloji LLC "Biolit" ürünlerini kullanarak.

Gerçekten de, BIOLIT tetikte kadın Sağlığı!

Mumlife - modern anneler için bir uygulama

iPhone, Android için indirin

kızlar! tavsiye etmek Tomsk'ta iyi jinekolog, kim hamile kalabilir, kız arkadaşım uzun zamandır hamile kalamadı (((

uygulamada aç

Uygulamada, bu girişin tüm fotoğraflarını görebilir, ayrıca yazarın diğer gönderilerine yorum yapabilir ve okuyabilirsiniz.

Mumlife uygulamasında -
daha hızlı ve daha uygun

Yorumlar

Doktora bile gitti mi?

Sotnikova Larisa Stepanovna

- @fea383 rd 4?

Nosov V.V.

MC Bion Saynakova Marina Yuryevna'da doktor var 👍

- @rfkbirf hayır, 4. sıradan Jinekolog. ve bu, uluslararası bir isim ve engin deneyime sahip bir profesör. Kendi özel kliniği var. Google da arat.

- @fea383 teşekkürler

Sibirya'daki perinatal sağlık merkezinde - Alisher Shavkatovich!

- @rfkbirf Sotnikova'yı da duydum, harika bir doktor diyorlar! Onunla iletişim kurmaya çalışsın!

Havva ve Adam - Nosov V.V. Genel olarak, Tanrı bir çocuğu nasıl verecek!

- @rfkbirf ama genel olarak bir üreme uzmanına gönderilmeniz gerekiyor!

geçmişe göre iyi doktor D, ayrıca bir psikoloğa ihtiyacınız var) bu her zaman bir fizyoloji meselesi değildir)

Tikhonovskaya Olga Anatolyevna birinci oldu özel klinik gelmiş geçmiş en zeki doktor! o hala Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi bölümünde profesör (bizimle ders veriyor ve jinekoloji alanında çalışıyor) + yaklaşık 30 yıllık deneyim. Her şeyin dibine varır, iyi algı!) Bu arada tanıdığım tüm hastalarımdan hamile kaldım))

Petrova ve Spirina, kadın sağlığı merkezi

El Akad'a gidin Elena Viktorovna, Krasnoarmeyskaya 92/1 Merkez Komitesinde kabul ediyor. o harika bir doktor. PM'de onun hakkında ve onu neden bu kadar çok sevdiğim hakkında daha fazla yazabilirim.

Tikhonovskaya'yı da biliyorum, arkadaşım 10 yıldır hamile kalamadı, o kadar çok doktor, para, zaman ve sinir aldı ki, zaten tüm umudunu kaybetti ama yardım etti, 35 yaşında bir kızı doğurdu ☺️

- @evlampiya06 yaz)) Memnun olurum

Yana Borodina, Voikov'u CSM'ye götürür, o bir üreme uzmanıdır. Bütün hamile kadınlar onu terk eder.

Tsukanova Irina Aleksandrovna, CSM. Kişisel deneyimimden tavsiye ederim.👍🏻

Saynakova Marina Yurievna!!!

Bion'da! Hem daha önce hem şimdi gözlemlendi! Çok havalı!!

El-Akad Elena Viktorovna, Sibirya Tıp Merkezi!

Spirina Julia Valerievna, kadın sağlığı merkezi! kişisel deneyim. 3 yıl sancılardan geçtikten sonra ona geldi. ve 4 ay sonra çıplak kaldı ve 2 yıl sonra ikinci kez geri döndü.

Kesinlikle Spirin'e! o Allah'tan bir doktor, kısır kadınlar ondan hamile kalıyor, böyle bir enerji!

Buluş tıpla, yani psikiyatri ve jinekolojiyle ilgilidir ve anksiyete-depresif bozuklukları olan kadınlarda endometriozis tedavisinde kullanılabilir. Bunu yapmak için, laparoskopiden 1 ay sonra, 6 ay boyunca ilaç hormonal tedavisinin arka planına karşı, Fenotropil ayrıca 90 gün boyunca 100 mg / gün dozunda reçete edilir. Fenotropil'in belirtilen dozda ve uygulama biçiminde atanması, kaygı ve depresif semptomların azaltılmasına izin verir ve bağışıklık ve vejetatif sistemin işlevsel durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. gergin sistem. 4 sekme

Mevcut buluş tıpla, yani psikiyatri, jinekoloji ile ilgilidir ve anksiyete ve depresif bozuklukları olan kadınlarda endometriozis tedavisinde kullanılabilir.

Endometriozis tedavisinin etkinliğini artırmanın önemi, her şeyden önce, kadınlarda seyrin yaygınlığı ve ciddiyeti açısından bu patolojinin önde gelen konumundan kaynaklanmaktadır. üreme çağı ruh halini olumsuz etkileyen ve Fiziksel durumu, yaşam kalitesi. Endometriozisli kadınların neredeyse tamamında afektif kayıt bozuklukları vardır. bağışıklık bozuklukları Ve otonomik işlev bozuklukları.

Endometriyoz tedavisi için, endometrioid heterotopyaların cerrahi olarak çıkarılması ve ardından 6 ay boyunca bir antigonadotropik ilaç (danazol) ile tedavi dahil olmak üzere iki aşamalı bir yöntem bilinmektedir. Bu method iddia edilene en yakın olanıdır ve prototip olarak seçilmiştir.

Endometriozisin geleneksel cerrahi ve tıbbi hormonal tedavisi, ilaçlar dahil: gonadotropin salıcı hormon agonistleri, antigonadotropik ilaçlar, progesteron analogları, sentetik progestojenler, kombine monofazik östrojen-progestojen ilaçları, psikonöroimmün bozuklukların (anksiyete-depresif semptomlar ve bağışıklık bozuklukları) yeterli şekilde düzeltilmesini sağlamaz. reaktivite, disfonksiyon, otonom sinir sistemi, vücudun adaptif rezervlerinde azalma), kadınlarda endometriozise eşlik eder. Bu bağlamda, yeni yöntemler aramak ve cephaneliği genişletmek önemlidir. ilaçlar ana belirtileri psikonöroimmün bozukluklar olan anksiyete ve depresif bozuklukları olan kadınlarda endometriozis tedavisinin etkinliğini artıranlar.

Buluşun amacı, anksiyete ve depresif bozuklukları olan endometriozis hastası kadınların tedavi etkinliğini arttırmak ve yaşam kalitelerini iyileştirmektir.

Sorun, laparoskopiden 1 ay sonra 90 gün boyunca 100 mg/gün dozunda Fenotropil'in 6 ay boyunca ilaç hormonal tedavisinin arka planına karşı ilave uygulanmasıyla çözülür.

Fenotropil'in laparoskopiden 1 ay sonra 90 gün süreyle 100 mg/gün dozunda atanması yenidir.

Endometriozisin klinik tablosuna aşağıdakiler eşlik eder: zihinsel bozukluklarözellikleri karmaşık ve değişken şiddet oranı ile belirlenir patolojik süreç, bir yandan ve vücudun durumunun doğası ve her şeyden önce merkezi ve otonom sinir sistemi ve ayrıca bağışıklık sistemi, diğeriyle birlikte. Endometriozis gelişimi, diğer şeylerin yanı sıra, bağışıklık dengesi bozukluklarına katkıda bulunur. İmmünolojik konsepte göre, endometrioziste aşağıdaki immünopatolojik süreçler oluşur: endometriyal dokuya karşı otoimmün reaksiyonların indüklenmesi ve gelişimi. ikincil immün yetmezlik. Ana klinik bulgular endometriozis belirgin bir sendromdur Pelvik ağrısı kaynaklanan adaptif reaksiyonların eksikliğini şiddetlendiren anovulatuar infertilite nöroendokrin bozukluklar, aktarılan ekstragenital ve jinekolojik hastalıklar .

Böylece, bu hastalık merkezi biridir tıbbi ve sosyal sorunlar sonuçlarının zorunlu bir klinik ve dinamik değerlendirmesi ile tedavinin optimizasyonunu gerektiren. İÇİNDE klinik tablo olan kadınlarda kadın Hastalıkları astenik, anksiyete-depresif semptomlar, belirgin vejetatif bozukluklar ve ayrıca üreme sistemi patolojisinin seyrini ağırlaştıran, kadının yaşam kalitesinde ve hastalığın prognozunda bozulmaya yol açan davranış değişiklikleri bulunur. Bilindiği üzere sinir, bağışıklık ve endokrin sistem vardır oluşturan parçalar ortak sistem adaptasyon

Talep edilen kombinasyonda, yeni özellikler, fenotropil'in, bu alandaki son teknolojiden açıkça takip edilmeyen ve bir uzman tarafından aşikar olmayan yeni özellikler göstermiştir. Bilimsel tıbbi ve patent literatüründe, anksiyete ve depresif bozuklukları olan üreme çağındaki kadınlarda endometriozis tedavisinde fenotropil kullanımına ilişkin herhangi bir endikasyon bulunmamıştır.

Buluş kullanılabilir klinik uygulama kadınlarda endometriozis (ICD-10 - N80) tedavisinin etkinliğini arttırmak için.

Yöntem aşağıdaki gibi gerçekleştirilir.

Anksiyete-depresif bozuklukları olan endometriyozdan muzdarip kadınlar, cerrahi dahil tedavide (endometrioid implantların maksimum eksizyonu ve restorasyonu ile laparoskopi) üreme işlevi) ve ilaç hormonal tedavisi (antigonadotropik ilaçlar) 6 ay boyunca, laparoskopiden 1 ay sonra ilaç hormonal tedavisinin arka planına karşı, Fenotropil ayrıca 90 gün boyunca 100 mg / gün dozunda reçete edilir.

Klinik örnek

Hasta K., 35 yaşında (vaka öyküsü No. 1545/832) hastaneye başvurdu. jinekoloji bölümü MLU "Bölgesel klinik hastane» Tomsk 4 Mart 2009, bol miktarda şikayetle rahim kanaması 10 gün içinde, adet sırasında ağrı, disparoni, 2 yıl boyunca düzenli cinsel aktivite ile gebelik olmaması, depresif ruh hali, sürekli duygu anksiyete, nefes almada güçlük hissi, havasızlık hissi, heyecan sırasında veya havasız bir odada hızlı nefes alma, paroksismal, yaygın, sıkıştırıcı baş ağrıları, yorgunluk, uyku bozukluğu şeklinde uyku öncesi uykusuzluk ve yüzeysel, sığ uyku ve uyandıktan sonra dinlenme hissinin olmaması.

Anamnezden: tıbbi kürtajdan sonra 2 yıl adet düzensizliği çekiyor. Hastalık kalıcıdır. 13 yaşında menarş. İÇİNDE Geçen sene adet akışı düzensiz, 14 ila 21 gün arayla, 10 ila 18 gün süren, çok sayıda, pıhtılı, ağrılı, özellikle adet döngüsünün ilk gününde gözlendi. O zamandan beri, azalmış bir ruh hali, sürekli bir endişe hissi, nefes almada zorluk hissi, havasızlık hissi, heyecan sırasında veya havasız bir odada hızlı nefes alma, paroksismal, yaygın, sıkıştırıcı baş ağrıları, yorgunluk, uyku bozukluğu vardı. uyku öncesi uykusuzluk ve yüzeysel, sığ uyku ve uyandıktan sonra dinlenme hissinin olmaması şeklinde kaydedilmiştir. nesnel olarak: durum orta derece yer çekimi. Boy: 162 cm, ağırlık: 54 kg. Astenik fizik. Deri soluk pembe, kuru mukoza zarları. Kardiyovasküler, solunum, üriner sistem patolojisinin fizik muayenesi sırasında, gastrointestinal sistem algılanmadı.

Zihinsel durum. Tamamen odaklı. Yaşından biraz daha yaşlı görünüyor. Ruh hali arka planı azaltılır. hipomimik. Ses sessiz, biraz modüle edilmiş. Ağrılı yüz ifadesi. Moral bozukluğu, sürekli kaygı hissi, nefes almada zorluk hissi, havasızlık hissi, heyecan sırasında veya havasız bir odada hızlı nefes alma, paroksismal, yaygın, sıkıştırıcı baş ağrıları, yorgunluk, uyku bozukluğu şeklinde şikayetleri kaydedildi. uykusuzluk ve yüzeysel, sığ uyku ve uyandığında dinlenme hissinin olmaması. Son 2 ayda bu belirtilerde artış olduğunu not eder. Vejetatif bozukluklar ellerde hafif titreme, ekstremitelerde soğukluk ve terleme şeklinde kendini gösterir. Güncel olaylar ve geçmişten gelen olaylar için hafıza korunur. Pasif intihar düşüncelerini ifade eder. Konuşmada, hızla tükendi. Sağlığınızın durumuna göre düzeltildi. zihinsel durum anksiyete-depresif sendrom olarak nitelendirilir.

Şiddetin psikometrik değerlendirmesinin sonuçları zihinsel bozukluklar teşhis ölçeklerini kullanarak:

Spielberg-Hanin ölçeği: reaktif kaygı - 38 puan, kişisel kaygı - 42 puan;

Hamilton kaygı ölçeği (HAS): zihinsel kaygı - 15 puan, somatik kaygı - 11 puan, nörovejetatif kaygı - 4 puan;

Hamilton Depresyon Ölçeği (HADS) - 14 puan;

vejetatif değişikliklerin belirtilerini belirlemek için anket - 32 puan.

Nöroloğun sonucu: Bitkisel distoni sendromu.

Laboratuvar araştırmalarının sonuçları:

Tam kan sayımı: eritrosit sayısı - 3,42×10 12 /l, retikülositler - 8; hemoglobin içeriği - 122 g/l; renk indeksi - 0,9; eritrositlerin zayıf hipokromisi;

Bağışıklık durumu - CD3+ - %53 (0,99 10 9 /l), CD4+ - %35 (0,56 10 9 /l), CD8+ - %18 (0,33 10 9 /l), immün düzenleyici indeks (CD4+/CD8+) - 1,7, CD72+ - %10 (0,19 10 9 /l), CD16+ - %6 (0,11 10 9 /l), CD25+ - %15 (0,28 10 9 /l), CD95+ - %18 (0,33·10 9 /l). Sonuç: CD3+-pozitif hücreler olarak tanımlanan T-lenfositlerin bağıl ve mutlak içeriğinde azalma; Yardımcı aktivite gösteren CD4+ hücreleri; sitotoksik T-lenfositler yüzey CD8 moleküllerini taşıyan; NK hücreleri ve genel B lenfosit popülasyonu, antijen sunan hücrelerin ve hümoral bağışıklığın antikorlarını salgılayan hücrelerin öncüllerinin işlevlerini yerine getirir.

-de enstrümantal araştırma:

EKG - kalp atış hızı - dakikada 86, sapma elektrik ekseni sol;

Pelvik organların ultrasonu: Sonuç: İç genital endometriozis (adenomyozis) şüphesi. Endometriyumun dönüşümünün ihlali;

Kalp atış hızı değişkenliği çalışması, akımda bir düşüş olduğunu gösterdi. işlevsel durum(gösterge TP=1283,5±102,9 ms 2 /Hz), sempatik-adrenal sistemin aşırı aktivasyonu (oran LF/HF=2,11±0,16) ve aktivitede azalma (tonus) parasempatik sistem düzenleme (NR-bileşeni=352,2±41,9 ms 2 /Hz). Bu değişiklikler vejetatif bozuklukları gösterir.

Bir hastanede yürütülen: histeroskopi ve laparoskopi.

Histeroskopi sırasında endometrioid pasajlar, duvarlarda sırtlar ve kriptler şeklinde kaba bir kabartma tespit edildi. VG Breusenko'nun (1997) sınıflandırmasına göre endometriozis prevalansı, sürecin 2. aşamasına karşılık geliyordu. Laparoskopi sırasında retroservikal endometriozis teşhisi konuldu, dış genital endometriozis tespit edilen odakların elektrokoagülasyonu yapıldı.

Kapsamlı bir muayeneden sonra teşhis konuldu: Dış (retroservikal) ve iç (adenomyozis) genital endometriozis. Menometroraji. Alnodismenore. Disparoni. İkincil kısırlık.

Görevlendirilmiş tıbbi önlemler: endometriozis tedavisinde ikinci aşama olarak 6 ay süreyle 800 mg/gün dozunda antigonadotropik ilaç danazol ayakta tedavi ayarları. Değerlendirme için nesnel kriterler klinik etkinlik danazolün endometriozis tedavisi olarak kullanılması hastada farmakolojik amenore başlangıcı olmuştur.

Danazol tedavisi sırasında endoskopik cerrahiden (laparoskopi) 1 ay sonra 90 gün süreyle 100 mg/gün dozunda Fenotropil reçete edildi. Fenotropil'in etkinliği, semptomların şiddetini azaltarak değerlendirildi. Tedavi sonucunda hastanın anksiyete-depresif semptomları ve vejetatif bozuklukları azaldı. Bu değişiklikler teşhis ölçekleri kullanılarak kaydedildi:

Spielberg-Hanin ölçeği: reaktif kaygı - 19 puan, kişisel kaygı - 29 puan;

Hamilton kaygı ölçeği (HAS): zihinsel kaygı - 7 puan, somatik kaygı - 6 puan, nörovejetatif kaygı - 1 puan;

Hamilton Depresyon Ölçeği (HADÖ) - 6 puan;

vejetatif değişikliklerin belirtilerini belirlemek için anket - 16 puan.

Klinik iyileşmeye göstergelerin normalleşmesi eşlik etti bağışıklık durumu: CD3+ - %72 (1,80 10 9 /l), CD4+ - %43 (1,08 10 9 /l), CD8+ - %29 (0,72 10 9 /l), immün düzenleyici indeks (CD4+ /CD8+) - 1,48; CD72+ - %8 (0,20 10 9 /l), CD16+ - %12 (0,30 10 9 /l), CD25+ - %17 (0,43 10 9 /l), CD95+ - %7 ( 0,17 10 9 /l).

Tedaviden sonra kalp atış hızı değişkenliği çalışmasının sonuçları, toplam spektrum gücünde (TR=2837 ms2 /Hz), yavaş dalga gücünde (LF bileşeni=1023 ms2/Hz) ve hızlı dönemler(HF-bileşeni=1468 ms 2 /Hz), otonom sinir sisteminin sempatik ve parasempatik bölümlerinin dengesinin normalleştirilmesi (LF/HF oranı=0,69).

Bitirdikten sonra bu kurs tedavi, hastaya 6 ay boyunca tekrar antigonadotropik bir ilaç (danazol) atanmasını gerektirmedi.

Böylece, sağlanan fenotropil olumlu etki anksiyete ve depresif belirtiler, bağışıklık durumu (spesifik ve non-spesifik bağışıklık, lenfositlerin proapoptotik hazırlığı) ve süresinde azalma ile otonom sinir sistemi üzerine yeniden kullanmak 6 ay medikal hormon tedavisi.

Tedavi sürecinin etkinliğinin değerlendirilmesinin analizi ve kontrol grubu 46 hastayı içermektedir. Hastaların gruplara dağılımı şu şekildeydi:

grup 1 - 90 gün boyunca 100 mg/gün fenotropil alan 25 hasta;

Grup 2 - Fenotropil almayan 21 hasta.

Fenotropil'e ek olarak tüm gruplardaki hastalar temel tedaviyi aldı:

Aşama 1 - endoskopik cerrahi müdahale(laparoskopi) endometrioid implantların maksimum eksizyonu ve üreme fonksiyonunun restorasyonu ile;

Aşama 2 - antigonadotropik ilaçlar (danazol 800 mg / gün) içinde ameliyat sonrası dönem 6 ay boyunca nüksetmeyi önlemek için.

Bu hastalar tekrarlanan klinik-psikopatolojik, immünolojik ve fonksiyonel muayeneye tabi tutuldu.

Klinik ve psikopatolojik çalışmalar kullanılarak psikopatolojik semptomların şiddeti göstergelerinin dinamiklerinin analizi ve teşhis ölçekleri (Spielberg-Hanin ölçeği, Hamilton anksiyete ve depresyon ölçekleri (HADS ve HAS) kullanılarak zihinsel bozuklukların şiddetinin psikometrik değerlendirmesi neredeyse tamamen azalma gösterdi. fenotropil alan hasta grubunda anksiyete-depresif bozukluklarda yüksek seviyeönemi (p<0,001) по всем исследуемым параметрам по сравнению с группой сравнения (табл.1).

Otonom Sinir Sistemi Patoloji Merkezi'nin (Vayne A.M., 1998) tavsiyelerine göre otonom sinir sisteminin durumunu değerlendirirken, Otonom Patoloji Merkezi tarafından önerilen bir anketi kullanarak otonom bozuklukların yapısını ve ciddiyetini incelemek ( Vayne A.M., 1991): "Otonomik değişikliklerin belirtilerini belirlemek için anket" ve "Otonomik bozuklukların belirtilerini saptamak için araştırma şemaları", otonomik bozuklukların tezahürlerinde, almayan hasta grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı bir azalma ortaya çıktı. ilaç (Tablo 1).

Bu değişiklikler, otonom ve merkezi sinir sisteminin modüle edici etkisi, istirahat halindeki kalp ritmi üzerindeki bir dizi hümoral ve refleks etkisi ve kalp atış hızının spektral ve zamansal analizine dayanan deneysel klinik testler sırasında yapılan bir çalışmanın sonuçlarıyla doğrulanmıştır. Avrupa Kardiyoloji Derneği ve Kuzey Amerika Elektriksel Stimülasyon ve Elektrofizyoloji Derneği'nin (1996) tavsiyelerine uygun olarak "Uluslararası Standartlara" göre "Poly-Spectrum-Rhythm" bilgisayar programını kullanarak değişkenlik VNS-Micro aparatını kullanarak ( Neurosoft, İvanovo).

Fenotropil ile tedaviden sonra kalp atış hızı değişkenliğinin spektral parametrelerinin incelenmesi, spektrumun toplam gücünde, yavaş ve hızlı dalgaların gücünde, sempatik ve parasempatik bölümlerin dengesinin normalleşmesinde önemli bir artış kaydetti. kontrol grubunun bu çalışmanın sonuçları ile otonom sinir sistemi karşılaştırması (Tablo 2). Phenotropil ile tedaviden sonra Ewing test bataryası çalışmasının sonuçları, ilacı almayan grubun aksine (Ewing D.J.'ye göre) normal aralık içinde hareket etti (Tablo 3).

Yürütülen immünolojik çalışma, ilacı almayan hastalardaki benzer göstergelerle karşılaştırıldığında, aşağıdaki hücre farklılaşma belirteçlerini taşıyan periferik kan lenfositlerinin alt popülasyonlarının mutlak sayısında önemli bir artış olduğunu ortaya koydu: CD3+, CD4+, CD8+, CD72+, CD16+, CD25+; yüzeylerinde CD95+ reseptörü taşıyan hücrelerin göreli ve mutlak içeriği istatistiksel olarak önemli ölçüde azalmıştır (Tablo 4). Elde edilen sonuçlar, Fenotropil'in immünomodülatör (spesifik ve spesifik olmayan bağışıklığı artırarak, lenfositlerin proapoptotik hazırlığını azaltarak) etkisini göstermektedir.

Fenotropil ile tedavi edilen hastalarda, endometriozisin ilerleme hızında bir azalma oldu, bu grupta, vakaların% 32'sinde hormonal ilaçların yeniden uygulanması gerekti, bu istatistiksel olarak anlamlı derecede daha azdı (p<0,01), чем в группе сравнения (72%).

Böylece, fenotropil kullanımı, anksiyete ve depresif semptomların azalması nedeniyle anksiyete ve depresif bozuklukları olan kadınlarda endometriozis tedavisinin etkinliğinde bir artışa, bağışıklık sisteminin fonksiyonel durumu üzerinde olumlu bir etkiye (artmış spesifik ve spesifik olmayan bağışıklık, lenfositlerin proapoptotik hazırlığının azalması) ve otonom sinir sistemi, 6 ay içinde tekrarlanan ilaç hormonal tedavisinin kullanım süresini azaltırken. Bu bağlamda, anksiyete ve depresif bozuklukları olan üreme çağındaki kadınlarda endometriozisin karmaşık farmakolojik patogenetik tedavisinde 100 mg/gün dozunda Fenotropil kullanılması önerilebilir, bu da tedavinin etkinliğini ve yaşam kalitelerini artırır.

Kaynakça

1. Nasyrova R.F., Sotnikova L.S., Novitsky V.V. et al. Anksiyete ve depresif bozuklukları olan üreme çağındaki kadınlarda endometrioziste otonomik düzenlemenin durumu // Sibirya Tıbbı Bülteni. - 2009. - Cilt 8, Sayı 3. - S.58-63.

2. Chandra P.S., Ranjan S. Psikosomatik obstetrik ve jinekoloji - ihmal edilmiş bir alan mı? // Akım görüş. Psikiyatri. - 2007. - V.33(1). - S.11-16.

3. Lorrencatto C., Petta C.A., Navaro M.J. et al. Kronik pelvik ağrısı olan ve olmayan endometriozisli kadınlarda depresyon // Açta Obstet. jinekol. Tara. - 2006. V.85. - S.88-92.

4. Jinekoloji: ulusal liderlik / ed. V.I.Kulakov, I.B.Manukhin, G.M.Saveleva. - M.: GOETAR-Medya, 2007. - S.792-800.

5. Ishchenko A.I., Kudrina E.A. Endometriozis: modern yönler. - M.: MIA, 2008. - 173 s.

6. Manukhin I.B., Tumilovich L.G., Gevorkyan M.A. Jinekolojik endokrinoloji üzerine klinik dersler. - M.: GOETAR-Medya, 2006. - 357 s.

7. Siedentopf F., Tariverdian N., Rucke M., Kentenich H., Arck P.C. Endometriozisli İnfertil Hastalarda Bağışıklık Durumu, Psikososyal Sıkıntı ve Düşük Yaşam Kalitesi // American Journal of Reproductive Immunology. - 2008. - V.60. - S.449-461.

8. Nasyrova R.F., Kupriyanova I.E., Sotnikova L.S. Üreme sistemi patolojisi olan kadınlarda anksiyete ve depresif bozukluklar // Sibirya Psikiyatri ve Narkoloji Bülteni. - 2009. - 4 numara (55). - S.44-46.

9. Alexandrovsky Yu.A., Chekhonin V.P. Borderline ruhsal bozuklukların klinik immünolojisi. - Moskova, "GEOTAR-Medya", 2005. - 250 s.

tablo 1
Ölçeklere göre mevcut durum: Vizit 2'deki hastalarda Spielberg durumsal ve kişisel kaygı, Hamilton kaygısı ve depresyon
dizin		karşılaştırma grubu
Bitkisel değişikliklerin belirtilerini belirlemek için ölçek, noktalar	9,23±1,87	28,02±3,86
p1<0,001	p1<0,05
p2<0,001
Hamilton Depresyon Ölçeği, puanlar	6,21±1,78	12,96±3,04
p1<0,001	p1<0,05
s 2<0,001
Durumsal ve kişisel kaygı ölçeği Spielberger-Khanin
Durumsal kaygı, puanlar	18,34±3,46	38,15±4,91
p1<0,001	p1<0,01
s 2<0,001
Kişisel kaygı, puan	29,71±4,02	45,34±5,46
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
Hamilton Kaygı Ölçeği
Zihinsel kaygı, puan	6,42±1,09	13,97±2,89
p1<0,001	p1<0,05
s 2<0,001
Somatik kaygı, puan	7,02±1,31	14,62±2,73
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
Nörovejetatif kaygı, puanlar	1,02±0,35	3,07±0,81
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
Not: burada ve aşağıda tablo 2, 3, 4, 5'te
p 1 - 1. ziyarette bu gruptaki hastalarda benzer parametrelerle karşılaştırıldığında göstergelerdeki farklılıkların güvenilirliği;
p 2 - 2. vizitte Fenotropil almayan hastalarda benzer parametrelerle karşılaştırıldığında göstergelerdeki farklılıkların güvenilirliği.

Tablo 2
2. ziyaretteki hastalarda kalp atış hızı değişkenliğinin arka plan spektral göstergeleri
dizin	100 mg/gün dozunda fenotropil alan bir grup hasta	karşılaştırma grubu
Toplam spektrum gücü (TP), ms 2 /Hz	2978,90±221,38	1469,72±182,46
p1<0,05	p1 >0.05
s 2<0,001
Çok yavaş dalga gücü (VLF bileşeni), ms 2 /Hz	335,46±69,43	601,32±89,12
p1<0,001	s 1<0,05
s 2<0,05
Yavaş dönem dalga gücü (LF bileşeni), ms 2 /Hz	1364,75±129,78	597,98±123,08
p1<0,001	p1<0,05
s 2<0,001
Hızlı dönem dalga gücü (HF bileşeni), ms 2 /Hz	1697,21±123,95	418,92±67,45
p1<0,001	p1<0,01
s 2<0,001
ANS'nin sempatik ve parasempatik bölümlerinin dengesinin göstergesi (LF / HF)	0,64±0,09	1,61±0,14
p1<0,001	p1<0,05
s 2<0,01

Tablo 3
Vizit 2'deki hastalarda otonomik (kardiyovasküler) testlerin göstergeleri
dizin	100 mg/gün dozunda fenotropil alan bir grup hasta	karşılaştırma grubu
Derin nefes testi katsayısı (K resp.)	1,61±0,12	1,19±0,09
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,05
Aktif ortostatik testte oran 30:50 (K 30:50)	1,42±0,21	1,19±0,08
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,05
Valsava test katsayısı (K Wals.)	1,73±0,23	1,25±0,11
p1<0,001	p1<0,05
s 2<0,01
Kan basıncı sistolünde değişiklik. aktif ortostatik test ile (azalma)	10,09±1,65	17,12±2,32
p1<0,001	p1<0,05
s 2<0,01
Diyastolik kan basıncında değişiklik. izometrik yükle test sırasında (artış)	15,87±1,91	13,02±1,52
p1<0,001	s 1<0,01
s 2<0,05

Tablo 4
Vizit 2'deki hastalarda periferik kan lenfositlerinin popülasyonu ve alt popülasyon bileşimi
Hücre farklılaşma belirteçleri	100 mg/gün dozunda fenotropil alan bir grup hasta	karşılaştırma grubu
CD3+	%	74,92±6,23	61,95±7,64
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
10 9 / l	1,72±0,15	1,24±0,26
p1<0,001	p 1 >0.05
p2<0,01
CD4+	%	46,82±3,94	39,07±5,28
p1<0,001	p1<0,001
s 2<0,01
10 9 / l	1,23±0,09	0,69±0,08
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
CD8+	%	30,23±2,78	23,06±3,94
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
10 9 / l	0,70±0,11	0,45±0,06
p1<0,001	p1<0,001
s 2<0,001
İmmün düzenleyici indeks (CD4+/CD8+)	1,62±0,24	1,97±0,38
p1<0,001	p1 >0.05
p 2 >0.05
CD72+	%	8,01±1,03	5,99±0,89
p1<0,05	p1 >0.05
s 2<0,05
10 9 / l	0,17±0,11	0,10±0,01
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
CD16+	%	7,96±1,43	4,93±0,81
p1<0,001	p1<0,01
s 2<0,001
10 9 / l	0,20±0,02	0,08±0,01
p1<0,001	p1 >0.05
s 2<0,001
CD25+	%	15,87±1,97	10,02±1,46
p1<0,05	p1 >0.05
p2<0,001
10 9 / l	0,29±0,08	0,17±0,03
p1<0,001	p1 >0.05
p2<0,001
CD95+	%	4,1±0,64	9,21±0,83
p1<0,001	p1<0,001
p2<0,001
10 9 / l	0,12±0,09	0,19±0,08
p1<0,001	p1<0,001
p2<0,001

İDDİA

Anksiyete ve depresif bozuklukları olan kadınlarda endometriozis tedavisi için, laparoskopik erişim ile cerrahi müdahale ve 6 ay boyunca ilaçla hormon tedavisi dahil, laparoskopiden 1 ay sonra Fenotropil'in ek olarak 100 mg/gün dozunda reçete edilmesiyle karakterize edilen bir yöntem. 90 gün.

Sotnikova Larisa Stepanovna
Tıp Bilimleri Doktoru, Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi (Tomsk) Profesörü, Rus STK "Bağımsız Uzmanlar Birliği" Başkanı,en yüksek kategorideki doktor - kadın doğum uzmanı-jinekolog, endokrinolog, mamolog, üreme uzmanı, pediatrik jinekolog,klinik farmakolog, Hormonal Sağlık Araştırma ve Klinik Merkezi "Vozrozhdeniye" direktörü

KARŞILAŞTIRARAK SON ZAMANLARDA MODERN TIPTA ANTI-AGE KAVRAMI ORTAYA ÇIKTI VE DİSİPLİNLER ARASI ÖNEM KAZANDI. YAŞ YÖNETİMİ, ÇEŞİTLİ UZMANLIKLARDAN DOKTORLARIN KATILDIĞI BİR GÖREVDİR. AYRICA YAŞAM KALİTESİNİ YÜKSELTMEK GİBİ BİR AMAÇ EYLEDİĞİNDEN SADECE TIBBİ DEĞİL, SOSYAL ÖNEM DE BULUNMAKTADIR. BU TIBBİ VE AMAÇLI SORUNUN ÇÖZÜMÜ DE SATIN ALMAKTIR ÇÜNKÜ YAŞLI YAŞ GRUBUNDAKİ KADIN SAYISI HER YIL ARTAR.

SOSYAL HAYAT FAKTÖRÜ

Anti-aging açısından bakıldığında, emeklilik yaşının artması gerekli bir kötülük gibi görünmemekte, aksine sosyal yaşam süresinin uzamasına yol açan olumlu bir değişimdir. Aktif ve profesyonel olarak talep gören insanların daha iyi ve daha uzun yaşadıkları uzun zamandır kanıtlanmıştır. Ne yazık ki Federal Devlet İstatistik Servisi'ne göre yurttaşlarımız ortalama olarak diğer gelişmiş ülkelerdeki insanlardan 5 yıl daha az yaşıyor. Ancak son birkaç yılda ülkemiz tarihinde ilk kez ortalama yaşam süresinde artış kaydedildi ve bugün 71 yıla ulaştı.

Yaşlanma, vücudun uyum sağlama kapasitesinde kademeli bir azalmaya yol açan kaçınılmaz bir biyolojik yıkıcı süreçtir. Kaçınılmaz olarak yaşa bağlı patolojinin gelişmesi eşlik eder.

Yaşlılık, ontogenezin son aşaması olan, yaş gelişiminin doğal olarak meydana gelen bir dönemidir. Yaşlılık kronolojik, fizyolojik (biyolojik), psikolojik ve sosyal olabilir. Sosyal yaşlılık veya daha doğrusu sosyal yaş, toplumdaki bir kişiye olan talebi belirler ve sonuçta busağlığı ve uzun ömürlülüğü üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

YAŞLANMANIN MOLEKÜLER GENETİK DOĞASI

Günümüzde sözde “başarılı yaşlanma” kavramı dünyada giderek daha fazla popülerlik kazanıyor. Bu kavram sadece uzun ömürlülüğü değil aynı zamanda yaşam kalitesini de içermektedir. Başarılı yaşlanma ile, bir kişinin kronolojik yaşı fizyolojik, psikolojik ve sosyal yaşına karşılık gelmeli veya hatta biraz daha yüksek olmalıdır. Ne yazık ki, ülkemizdeki birçok yaşlı insan fizyolojik olarak kendi kronolojik yaşının ilerisindedir ve yaşa bağlı çeşitli birleşik hastalıklara sahiptir. Bu hastalık grubunun patogenezi, insülin direncine, yani endojen veya eksojen insüline metabolik tepkinin ihlaline dayanır. İnsülin direnciyle mücadelede en etkili ve etiyopatogenetik olarak kanıtlanmış yöntem, kural olarak beslenmeyi düzelterek yağ dokusu miktarını azaltmaktır.

Birçok modern yaşlanma teorisinde, sadece yaşamı değil aynı zamanda gençliği de uzatabilen insan genetik programlarını değiştirme olasılığına özel bir yer verilir. Bu alanda hayvanlar üzerinde yapılan çok sayıda deney, genetik programlardaki bir değişikliğin onların ortalama yaşam sürelerini artırmalarına izin verdiğini göstermiştir. Ancak genetik modifikasyon teknolojileri henüz insanlara uygulanmadı. Ancak genetik (Zakharov I. A., "Son Deneysel Başarıların Etik Yönleri" kitabının yazarı
Genetikçiler"), şimdi bile insan genomu üzerinde doğrudan bir etkiye ihtiyaç olmadığını, yaşam tarzını değiştirerek ve özellikle yaşam tarzını düzelterek etkilenebileceğini, yani sorumlu genlerin aktivasyonunu provoke etmediğini kabul ediyorlar. belirli bir patolojinin gelişimi . Örneğin, bir kişi genetik olarak diyabete yatkınsa, diyet yoluyla risk faktörlerini en aza indirmek gerekir ve gen aktivasyonu olasılığı önemli ölçüde azalır.

ORGANİZMA YAŞAM DESTEK SİSTEMLERİ YÖNETMELİĞİ

İnsan vücudundaki yaşlanma süreci, beyinde bulunan ve ağırlığı 10 gramı geçmeyen bir organ olan hipotalamus tarafından tetiklenir. Vücudun beş ana yaşam destek sisteminin düzenlenme merkezi bu organdır: merkezi sinir sistemi, otonom sinir sistemi, hormonal, bağışıklık ve kan pıhtılaşma sistemleri.

Hipotalamusun normal işleyişi, vücudun uyum sağlama kapasitesini destekler. Kaybolan adaptif yeteneklerin bir belirteci, dislipidemi ve hiperkolesteroleminin ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle, tüm yaşlı hastalar için kan lipit spektrumunun belirlenmesi gereklidir. Kod çözme, yağ asitlerinin niceliksel ve niteliksel bileşimi hakkında bilgi sağlayacaktır. Yeterli miktarda yüksek yoğunluklu lipoproteinler (0,9 mmol / l'nin üzerinde) normal sentezi karakterize eder
hormonlar. Aşırı düşük yoğunluklu lipoprotein (normalde gösterge 4,9 mmol / l'den az olmalıdır), yaşa bağlı hastalıklar ve kardiyovasküler riskler geliştirme riskinin yüksek olduğunu gösterir.

Akademisyen I.M. Seçenov. Bununla birlikte, modern bilim adamları, homeostazın korunmasında özel bir rol oynayan merkezi sinir sistemi değil, otonom sinir sistemi olduğunu savunuyorlar. Sözde somayı - üreme hücreleri hariç vücudun tüm hücrelerini - kontrol eden odur. Kontrol hormonal, bağışıklık ve hemostaz sistemleri aracılığıyla gerçekleştirilir. Otonom sinir sisteminin bozulması, çoğu yaşlı hasta için tipik olan psikosomatizasyonu kışkırtır.

SİSTEM OLARAK ANTI-AGING

Kural olarak, Rusya'daki çoğu poliklinikte tıbbi bakım sağlama yöntemi, hastaya öznel bir şikayete veya bir semptomun nesnel varlığına yanıt olarak tedavi verilecek şekilde yapılandırılmıştır.

Aksine, anti-aging, insan vücuduna sistematik bir yaklaşıma dayanır. Vücuttaki tüm hücreler yaşlanma olgusuna tabidir. Genetik, belirli proteinlerin sentezi, belirli enzimlerin içeriği ile ilişkilidir. Hücrenin enerji potansiyeli olan adenosan trifosforik asit (ATP) üreten mitokondriye özel bir rol verilir. Mitokondri anne tarafından kalıtılır ve 12 yıllık bir yaşam döngüsüne sahiptir.

En fazla sayıda mitokondri eşey hücrelerinde bulunur. Arızalı mitokondri gebelik vermez ve daha ileri yaşlarda yaşa bağlı hastalıkların gelişmesi ve ilerlemesinin nedenlerinden biri haline gelebilir.

Mitokondriyal yetmezliğin klinik belirtileri her zaman semptom olarak kabul edilmez ve hastalar kural olarak yorgunluk, iletişim yorgunluğu ve azalmış canlılık gibi belirtileri gözden kaçırırlar.

Anti-aging uygulayan bir doktor anamnez alırken mutlaka bu noktalara dikkat edecektir çünkü yaş yönetim sistemindeki en önemli noktalardan biri mitokondriyal eksikliğin giderilmesidir. Sistemde kullanılan yöntem 5 nokta içermektedir:

1. insülin direncinin ortadan kaldırılması,
2. hücre hipoksisinin giderilmesi,
3. hormon eksikliğinin giderilmesi,
4. mikrobiyota düzeltme,
5. biyoenerjetik (biyofizik) ile çalışmak.

Anti-aging sadece bir yaşam biçimi değil, bir bakış açısı değişikliğidir. Hekim, bu sistemin başarısının ancak hastanın sağlıklı kalmak için bilinçli bir karar vermesi ve hastalıksız sosyal olarak aktif bir yaşamı uzatmak istemesi durumunda mümkün olduğunu hatırlamalıdır. Psikosomatizasyona maruz kalan bazı hastalar böyle bir karar veremezler: hasta kalmaları faydalıdır, çünkü patoloji onlara davranışlarının sorumluluğundan kaçınma ve manipüle etme yeteneği verir.
Yakın insanlar.

Hasta "zarafetle yaşlanma" kararını vererek kendisine karşı yükümlülükler üstlenir ve doktor, görevleri çözmesine yardımcı olur.

Anti-aging'de, yazarı Profesör Kalinchenko S. Yu (Moskova) - karmaşık metabolik terapi olan "Sağlık Dörtlüsü" kavramı aktif olarak kullanılmaktadır.

Ancak hormon tedavisi vermeden önce insülin direncinden kurtulmak gerekir. Bu başarılana kadar menopozal hormon tedavisi teknolojileri sadece etkisiz kalmayacak, aynı zamanda yan etkiler de verecektir. Tam da insülin direncinin arka planına karşı MHT reçete edildiği için birçok doktor hormon fobisi geliştirdi. İnsülin, hücre direncini ilaç kullanmadan ortadan kaldırmanın mümkün olduğu tek hormondur. İnsülin büyüme faktörü sayesinde güçlü bir anabolik hormon haline gelir.

"İnsülin ve Sağlık" kitabında yeni bilimsel insülin düşürücü yöntem hakkında detaylı bilgiler Dr. Yu.A. Babkin (İsrail) tarafından verilmektedir. Her yemeğin kana insülin salınmasına neden olduğunu ve bunun da hücrelerin çoğalmasına neden olduğunu iddia ediyor. Vücudun aşırı insüline karşı koruyucu tepkisi, buna karşı direncin gelişmesidir. Buna paralel olarak, hücreler seks hormonlarına karşı bağışıklık kazanır. Bu nedenle MHT istenen etkiyi getirmez.

Ek olarak, anti-aging, karbonhidrat metabolizmasının kontrolünü içerir. 2015 yılında, obezite tedavisinde tanınmış bir uzman olan Amerikalı bir endokrinolog olan Profesör George Bray, metabolik olarak nötr obezite hakkında konuşurken yanıldığını açıkça kabul etti. Aslında, obezite her zaman karbonhidrat metabolizması sorunu ile ilişkilidir.

İzleme teknolojileri artık Avrupa, İsrail ve Güney Kore'de kullanılıyor. Yöntem, bir cep telefonu kullanarak gerçek zamanlı olarak karbonhidrat metabolizmasındaki değişiklikleri izlemenizi sağlar. Rusya'da henüz böyle bir teknik imkan yok ancak tolerans testine benzer bir test geliştirilerek Tomsk'ta tescillendi.
glikoza, ancak daha bilgilendirici. 3 ay boyunca karbonhidrat metabolizmasının dinamiklerini değerlendirmenizi sağlar.

Anti-aging sisteminin etkinliği, uyku bozukluklarının ortadan kaldırılmasını ve psikosomatizasyonun azalmasını artıracaktır. Psikosomatizasyon düzeyini belirlemek, otonom sinir sisteminin durumunu izleyen nörovejetatif testlere izin verir. İlaç yardımı ile dengesiz bitkisel düzenlemeyi normalleştirmek mümkündür,serotonerjik etkisi nedeniyle çok güçlü bir bitkisel düzeltici olan Cimicífuga racemósa (climadinone) özü içerir.

İnsülin direnci, kahverengi (iç organ) yağın büyümesine yol açar. Yaşa bağlı hastalıkların, kronik inflamasyonun ve hücre hipoksisinin gelişmesine neden olan birçok interlökin, sitokin ürettiği için çok toksiktir. Bununla birlikte, visseral yağın büyümesi, vücudun insülin seviyelerinde sürekli bir artışa karşı koruyucu bir tepkisidir. Fonksiyonel hiperinsülinizm değerleri 200-300 mcU/ml'ye ulaşabilir. Normalde, gösterge 20 mcU / ml'yi geçmemelidir.
Ancak anti-aging sistemi bu sorunları ortadan kaldırır. Üstelik modern teknolojiler sayesinde tip II diyabet tamamen iyileşiyor.

YAŞLANMA ÖNLEYİCİ BAKIŞ AÇISINDAN MENOPOZ

Klimakterik dönem, yalnızca adet görmenin ve yumurtlamanın imkansız olduğu, ancak tamamen ortadan kalkmasıyla değil, seks hormonlarının seviyesindeki belirli bir azalma ile karakterize edilir. Bununla birlikte, insülin direnci ve dolayısıyla seks hormonlarına direnç, artık giderek daha yaygın hale gelen erken menopozu da tetikleyebilir. Ayrıca insülin direnci de buna paralel olarak meme bezlerinin sağlığından sorumlu olan prolaktin düzeyinin artması durumunu oluşturur. Meme bezlerinin retromamari lifi, bileşimde kahverengi iç organ yağına benzer. Bu nedenle obezite - insülin direnci - hiperprolaktinemi - mastopati - meme kanseri arasındaki açık bağlantı bugün kanıtlanmıştır. Onkolojik morbidite ve mortalitede lider olan meme kanserinin etkin bir şekilde önlenmesi için insülin direncinin düşürülmesi ve prolaktin düzeylerini normale döndürmek için Vitex Agnus Castus özü müstahzarlarının (mastodynon, cyclodinone) kullanılması büyük önem taşımaktadır.

Yaşlanmayı önleme, beslenmeyi düzeltmenin yanı sıra fiziksel aktiviteyi de içerir. Kas dokusu her yaşta yenilenme yeteneğine sahiptir. İnsülin direnciyle savaşmak için gerekli olan testosteronun yanı sıra insülin büyüme faktörüne karşı denge sağlayan güçlü sitokinleri üretir. Yaşlanma karşıtı program, obezite ile mücadeleyi de içerir.

Fizyolojik olarak kararlı bir sonuç için en etkili olanı, sibutramin ve metforminin (reduxinmet) karmaşık kullanımıdır. İlk bileşen iştahınızı ayarlamanıza izin verir ve ikincisi insülin direncini durdurur. Bu yıl, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı, daha önce ilaç sadece diyabet tedavisi için reçete edilmişken, glikoz toleransını ihlal eden metformin kullanımını resmen kaydetti. Şu anda reduxinmet, tip II diyabet ve dislipideminin arka planında bile obezite tedavisi için önerilen kanıtlanmış tek ilaçtır. Ancak visseral obeziteyi ortadan kaldırmaya yönelik terapi, yalnızca yeme davranışı düzeltildiğinde ve fiziksel aktivite mevcutsa etkili olacaktır. Ayrıca, reduxinmet kullanımının hastanın sadece değerlendirme yapmasına yardımcı olmadığına da dikkat edilmelidir.
"yiyecek bağımlılıklarının" derecesi, aynı zamanda mitokondrinin tam teşekküllü çalışması için enerji almanın yeni yollarını bulmak. Aşağıdaki faktörler mitokondriyal eksikliğin giderilmesine yardımcı olacaktır: ruhsal büyüme, gelişme, güzellik üzerine tefekkür, aşk, karşı cinsle iletişim, aile, doğa, sosyalleşme, olumlu duygular.

DEHİDROEPİANDROSTERONUN (DHA) DEĞERİ

Yaşlı hastalarda sıklıkla hipogonadizm oluşumu ile birlikte karakteristik pastozite ve şişlik ile sekonder aldosteronizm gelişir.

Bu tür tezahürlerden kaçınmak için DGA'ya izin verir. Bu hormon vücutta sentezlenir: %80 - adrenal bezlerde, %20 - beyinde. Başarıyla biten herhangi bir stres, DHA seviyelerini yükseltir. DHA'nın doğal üretimi için katalizör sadece fiziksel değil, aynı zamanda beyin aktivitesidir - yabancı dil öğrenmek, problem çözmek, yaratıcılık.

Sentetik yabancı besin takviyelerinde DHA, işlevlerini yalnızca doğrudan kullanıldıkları süre boyunca yerine getirir. Ancak herhangi bir sentetik ilacın doğal bir karşılığı vardır. Rusya'da bu tür analoglar, Altay geyiğinin boynuzlarından üretilen pantobiol 1 ve pantobiol 2'dir (biolite, Tomsk). Her ikisinin kullanımı, kendi DHA'sının sentezini güçlendirir. Ayrıca, ilaç alımının sona ermesinden sonra etki 3 ay daha devam eder.

Yaşlanma karşıtı, ilaç yükünü normalleştirilmiş bir karbonhidrat metabolizmasının arka planına karşı en aza indirmeyi içerir, sadece MHT için gerekli ilaçları bırakır, menopozal hormon tedavisinin "altın standardı" ve herhangi bir yaşta hipogonadizmi düzeltmek ilaç femostonudur. Toplam kolesterol ve düşük yoğunluklu lipoproteinleri düşürerek ve yüksek yoğunluklu lipoproteinleri (kendi steroid hormonlarının öncüleri) artırarak dislipidemiyi ortadan kaldıran tek ilaçtır. Moleküler biyologlar, mitokondriyal eksiklikle çalışırken ve insülin direncini durdururken, homeopatik bir dozda seks hormonları preparatı kullanmanın yeterli olacağına inanıyor. Son zamanlarda Rusya'da tescil edilmiş böyle bir ilaç ve bu Femoston-mini.

Yaş yönetim sisteminde, hücresel teknolojilere (plasmolifting, plasentoterapi) özel bir rol verilir. Kullanımı gerekli büyüme faktörlerini elde etmeyi ve yaşlanmanın düzenlenmesinde immünolojik bağları aktive etmeyi mümkün kılan sitokinlerin dolaşımı kandadır. Kan dolaşımındaki trombositlerin aktivasyonu, kök hücreler de dahil olmak üzere hücre rejenerasyonunun etkisini verir. Bu aynı zamanda dinamik yükler, masajlar, kinesioterapi (S.M. Bubnovsky'nin yöntemi) ile kolaylaştırılır.

Jinekolojide plazmolifting, atrofik, inflamatuar ve involütif süreçlerde ve estetik tıpta aktif olarak kullanılmaktadır. İyi sonuçlar, yaşa bağlı durumların ve hastalıkların önlenmesi için Japonya ve Güney Kore'de sigorta tıbbı pahasına ücretsiz olarak kullanılan plasenta özü preparatı mesmonunun kullanılmasıyla gösterilmektedir.

JİNEKOLOJİ VE ENDOKRİNOLOJİ İLE BAŞLAYIN

Kadınlar için anti-aging programına jinekolojik ve endokrin problemlerin giderilmesi ile başlanmalıdır. Modern teknolojilerin yardımıyla pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi olumlu bir etki sağlayabilir. Perinenin plasmolifting ve iple kaldırılması idrar kaçırma, genital sarkmanın ilerlemesi ve atrofik belirtileri ortadan kaldırabilir. Kuşkusuz avantaj, bu ve diğer teknolojileri erken aşamalarda kullanma olasılığıdır.

Özetle, yaşlanmayı geciktirmenin, vücudu iyileşmeye odaklanarak düşünce biçimini değiştirmeye programlaması diyebiliriz. Yaş yönetim sisteminin tüm aile için kabul edilebilir olması ve jinekoloğun androlog ile birlikte çalışması gerektiğini dikkate almak önemlidir. Bu koşul altında, çift istenen etkiyi alacaktır.

Yaşlanma karşıtı sistemdeki tıp ve farmakolojide önerilen modern başarıların, başarı garantisinin yalnızca% 10'unu oluşturduğu unutulmamalıdır. Kalan% 90, hastanın kendisinin sağlık ve uzun ömür konusunda kesin bir yol izleme kararıdır.