Duyarlı organizma. Duyarlılık türleri ve alerjik belirtilerle mücadele yöntemleri

Duyarlılık, vücudun aşırı duyarlılık kazanma sürecidir. rahatsız edici eylemler Yabancı maddeler. Basitçe söylemek gerekirse, duyarlılık, kişiyi çeşitli sıkıntılarla tehdit eden bir tür "kötü" tanıdık olarak temsil edilebilir.

Vücut, sinir reseptörlerinin hassasiyetinde hemen bir artış göstermez. Bu süreç gizli bir biçimde gerçekleşir ve yavaş yavaş gelecekteki canlı tepkileri oluşturur. Şu anda kişi derinlerde neler olup bittiğini bile bilmiyor kendi bedeni. Peki bu reaksiyona neden ihtiyaç duyuluyor ve neye yol açıyor?

Hassaslaştırma alkolizm tedavisinde başarıyla kullanılmıştır

Bu süreç, insan vücudunun patojenlere karşı kendi bağışıklığını geliştirmeye başlamasına yol açmaktadır. çeşitli hastalıklar. Duyarlılaştırma sürecinin ilkeleri, doktorlar tarafından duyarsızlaştırma programları oluşturulurken aktif olarak kullanılmaktadır.

Duyarsızlaştırma, vücudun genellikle protein niteliğindeki yabancı bir maddenin yeniden girişine karşı aşırı duyarlılığının ortadan kaldırılması veya önemli ölçüde azaltılmasıdır.

Hassaslaştırıcı etki bir tür eğitimdir insan vücudu agresif koşullarda hayatta kalmasına izin veriyor dış ortam. Duyarlılaşma süreci “eğitir” iç organlarİle Olumsuz etkilerüzerlerinde yabancı ajanlar var.

Duyarlılık ne anlama geliyor, özü

Böyle bir gelişme savunma mekanizması immünolojide son derece önemlidir. Örneğin vücut belirli bir hastalığın patojenine girdiğinde güçlü bir bağışıklık geliştirir. Bu, vücudumuzun daha sonraki viral ve bakteriyel saldırılara karşı direnç göstermesini sağlar. Tehlikeli ve hatta ölümcül hastalıkların ortaya çıkmasıyla doludur.

Ancak allergologlar, çeşitli alerjik reaksiyonların gelişimi ve ortaya çıkışını göz önünde bulundurarak duyarlılıktan daha sık bahseder. Doktorların bir kişinin çeşitli alerjenlere karşı duyarlılık eşiğini belirlemek için kullandığı duyarlılık yöntemleridir.

Hassasiyet türleri

Duyarlılığın ne olduğunu anlamak için birçok türünü incelemeniz gerekir. Vücudun bu özelliğe giren tepkisi aşağıdaki türlere göre değişir:

1. Otoimmün. Sayısızın büyük çoğunluğunun özelliği otoimmün patolojiler. Bu süreç, kişinin kendi vücudu tarafından üretilen anormal protein bileşiklerine karşı aşırı duyarlılığın ortaya çıkmasından kaynaklanır.
2. Tek değerlikli. Yalnızca belirli bir alerjene karşı aşırı duyarlılıkla kendini gösterir.
3. Çok değerlikli. Çeşitli cinslerin birçok alerjenine karşı hassasiyet oluştuğunda tespit edilir.
4. Aktif. Vücuda yabancı bir alerjen girdiğinde gelişir yapay olarak(aşılamada olduğu gibi).
5. Pasif. Sağlıklı bir kişiye kan serumu enjeksiyonu sonrasında vücudun hassasiyeti gelişir. Hastadan biyomateryal alınıyor aktif form duyarlılık.

Doktorlar, tahriş edici bir alerjene maruz kalma ile ona karşı aşırı duyarlılığın gelişmesi arasındaki zaman aralığını "hassaslaşma dönemi" olarak tanımlamaktadır. Bu süre tamamen kişiye özeldir ve birkaç saatten birkaç yıla kadar değişebilir.

Duyarlılaşma süreci nasıl gerçekleşir?

Hassasiyet ve alkol

Türüne bağlı olarak duyarlılığın klinik belirtileri

Alkol, fiziksel ve psikolojik düzeyde sürekli bağımlılık yapar. İnsan, uzun zaman alkol alan ve artık kendi başına bırakamayan, ölümcül bir şekilde tehlikeli alışkanlık. Her seferinde alkol dozunu artırarak içmeye devam ediyor.

Doktorların geliştirdiği bu tür bireylerle ilgiliydi. özel program kanserojen toksinlerin vücudunu temizlemek etil alkol. Bu durumda etanole karşı duyarlılık reaksiyonları kullanılır.

Uygulama vücudun hassaslaşmasının olduğunu göstermiş ve kanıtlamıştır. etkili teknikler kişinin alkol alma alışkanlığından kurtulmasına yardımcı olur. Ve bunlar, şiddetli alkol bağımlılığından mustarip, alışılmış sarhoşlar durumunda bile etkili ve verimlidir.

“Alkol” duyarlılığı nasıl gerçekleştirilir?

Bu teknik belirli yöntemlerin kullanılmasını içerir. ilaçlar. İlaçlar vücudu buna göre etkileyerek acı çeken bir kişiyi kışkırtır. alkol bağımlılığı, alkole karşı sürekli isteksizlik.

Alkolizm duyarlılaştırma kullanılarak nasıl tedavi edilir?

Başarılı bir sonuca ulaşmanın tek koşulu tam bir başarısızlık alkol almaktan (en az 2-3 gün boyunca). Prosedürün mekanizması oldukça basittir. Aşağıdaki gibidir:

1. Zorunlu bir ayıklık döneminin ardından kişinin üst epidermal tabakasının altına küçük bir kapsül enjekte edilir. Kapsül özel bir maddeyle doldurulmuştur. ilaç uzun süreli maruz kalma.
2. İlacın püf noktası, hastanın alkol almadığı sürece herhangi bir rahatsızlık hissetmemesidir. Bir insan dolu dolu bir hayat yaşar.
3. Alkol vücuda girer girmez duyarlılık süreçleri başlar. Bu durumda, kişi yalnızca etil dumanını koklasa bile vücudun tepkisi ortaya çıkar.
4. Durum keskin bir şekilde kötüleşiyor: hasta hissediyor şiddetli mide bulantısı, baş dönmesi, halsizlik. Bu tür etkiler vücudun şiddetli sarhoşluğu hissine benzer.
5. Durumu ancak kişi hastaneye getirildikten sonra iyileşir. Temiz hava veya vücuttan etil alkol izlerinden tamamen kurtulmayınız.

Bir ön koşul, bir kişiyi "kodlama" sonrasında alkol içmenin sonuçları konusunda uyarmaktır (sıradan insanların "alkol" duyarlılığı tekniğini adlandırdığı gibi). Kişiden doktorların tüm eylemlerini haklı gösteren bir makbuz alınır.

Alkolizm tedavisinde duyarlılık ancak hastanın kendisi böyle bir sürece izin verirse ve ölümcül alışkanlığa son verme arzusu varsa haklı çıkar. Çok önemli olumlu davranış hastanın ve doktoruna olan güveninin tam olması.

Uzmanlar, alkolizm tedavisinde kullanılan farmakolojide duyarlılığın olumlu sonuç verebilmesi için psikoterapötik seanslarla eş zamanlı yapılması gerektiğini tavsiye ediyor. Ancak bu durumda duyarlılaştırıcı yaklaşım bireyi normal ve ayık bir yaşama döndürebilir.

Alerji, alerjen adı verilen belirli dış ve iç çevresel faktörlerin etkisi altında vücudun duyarlılığında meydana gelen bir değişikliktir.

Vakaların büyük çoğunluğunda alerjenler vücuda dış ortamdan girer, bazen vücudun kendisinde oluşurlar (bkz.). Alerjenler vücuda solunum yolu (bitki poleni, ev poleni, kuru gıda vb.), organlar ( gıda alerjenleri - yumurta akı, süt, domates, çikolata, çilek, yengeç vb. bazı ilaçlar - asetilsalisilik asit vb.), cilt ve mukoza zarları yoluyla tıbbi manipülasyonlar(serumlar, antibiyotikler, yerel uygulama yara yüzeylerindeki ilaçlar).

Bir alerjene tekrar tekrar maruz kalmanın bir sonucu olarak, duyarlılık meydana gelir - vücudun belirli bir alerjene karşı artan hassasiyet kazanma süreci. Alerjenin vücuda ilk girişi ile ortaya çıkışı arasında geçen süre alerjik hastalık duyarlılaşma dönemi denir. Birkaç günden itibaren değişiklik gösterebilir (ile serum hastalığı) birkaç aya ve hatta yıla kadar (ile ilaç alerjileri). Duyarlılaşma sürecinde vücutta oluşur ve birikir (insan alerjik antikorlarına reaginler denir). İle kimyasal bileşim Antikorlar değiştirilir. En önemli özellikleri immünolojik özgüllük, yani yalnızca oluşumlarına neden olan alerjenle birleşme yeteneğidir.

Duyarlılık durumu klinik bulgular bulunmamaktadır. Alerjik reaksiyonlar ancak vücudun aynı alerjenle tekrarlanan, sözde çözülme denilen temaslarından sonra ortaya çıkar. Zaten hassaslaşmış bir vücuda yeniden giren alerjenler, hücrelere sabitlenmiş veya kanda dolaşan spesifik antikorlarla birleşir. Hücre yüzeyinde alerjen ve antikor kompleksleri oluşur. Bu yüzeye zarar verir hücre zarları, ve daha sonra iç yapılar hücreler. Alerjik hasar sonucunda hücrelerden iyonlar salınır ve biyolojik olarak aktif maddeler(histamin vb.) vücut sıvılarına (kan, lenf) girerek çeşitli sistemler vücut (düz kaslar, kılcal duvarlar, uçlar) sinir lifleri vb.), normal işlevlerini bozar. Sonuç olarak, alerjik reaksiyonların genel ve lokal belirtileri ortaya çıkar (bronkospazm, iltihaplanma, şişme, Deri döküntüleri, damar çökmesi - anafilaktik şok vb.).

Açıklanan mekanizma alerjilerin karakteristiğidir acil tip; (bkz.), (bkz.), (bkz.), ürtiker (bkz.), Quincke ödemi (bkz.) vb. içerir. Ortak bir özellik Acil tip alerjiler reaksiyonun gelişme hızıdır. Bu nedenle, bu vakalarda alerjik cilt reaksiyonu, alerjenin intradermal enjeksiyonundan birkaç dakika sonra ortaya çıkar. Cilt reaksiyonu Alerjene maruz kaldıktan sonraki birkaç saat (24-72) gecikmiş tipin karakteristik özelliğidir. Bakterilere karşı duyarlılıkta (örneğin tüberküloz vb.) Benzer reaksiyonlar gözlemlenebilir. kontakt dermatit işçiler, eczacılar ve sağlık personeli. Yabancı doku ve organların reddedilmesiyle ifade edilen değişiklik aynı zamanda gecikmiş tipte bir alerjik reaksiyonu da temsil eder.

Gecikmiş tip alerjilerin patogenezinde antikorlar ve biyolojik olarak aktif maddeler büyük önem taşımamaktadır. Belirleyici rol, lenfatik organlardan kana giren ve gecikmiş tip alerjilerin genel ve lokal belirtilerine katılan, duyarlılaştırılmış lenfositlerle sıkı bir şekilde ilişkili olan sözde hücresel antikorlar tarafından oynanır.

Alerji durumunda büyük önem Var kalıtsal yatkınlık. Kalıtsal yatkınlığa sahip aile üyeleri daha sık görülür, ancak doğrudan bulaşma söz konusudur. spesifik hastalık ebeveynlerden yavrulara kadar yokluk. Bu tür ailelerde paraalerji denilen durum daha sık görülür.

Paraalerji, vücudun yalnızca ana spesifik alerjene değil aynı zamanda diğer bazı alerjenlere karşı da artan duyarlılığının bir durumudur. spesifik olmayan faktörler sadece bazen ana alerjene benzeyebilir kimyasal yapı. Örneğin, bir kişinin duyarlılığı ile birlikte diğer antibiyotiklere ve bazen de oldukça duyarlı hale gelebilir. Büyük bir sayı en çok farklı ilaçlar. Sıklıkla ortaya çıkar artan hassasiyetİle fiziksel faktörler(ılık soğuk). Paraalerji genellikle ana alerjene karşı hassasiyet ortadan kaldırıldığında, yani duyarsızlaştırmayla ortadan kalkar.

Duyarsızlaştırma, bir duyarlılaşma durumunun azaltılması veya ortadan kaldırılmasıdır. Hayvanlar üzerinde yapılan deneylerde daha sonra ortaya çıkar. anafilaktik şok(bkz.) veya sonuç olarak tekrarlanan uygulamalar küçük dozlar spesifik alerjen(spesifik duyarsızlaştırma). Alerjenin tanıtımı çok küçük dozlarla başlar ve doz giderek artırılır. Sonuç olarak vücut, bunun üstesinden gelmesini sağlayan özel "engelleyici" antikorlar üretir. Belki alerjenle reaksiyona girerek modifiye edilmiş reaktiflerle birleşirler. Bunun sonucunda hücre hasarı önlenir ve hassasiyet durumu giderilir. Hariç spesifik yöntemler Alerji tedavilerinin yanı sıra, alerjiyi bir miktar azaltan spesifik olmayan tedaviler de vardır. reaksiyonlar, - uygulama antihistaminikler(difenhidramin vb.), klorür (%10'luk çözelti), kalsiyum glukonat, vitaminler, kortikosteroidler (vb.).

Alerjene karşı artan hassasiyet ancak onunla tekrarlanan temastan sonra ortaya çıkar. Alerjenin immünokompetan hücrelerle birincil teması, antikorların - immünoglobulinlerin üretilmesine ve bunların hedef hücrelere sabitlenmesine yol açar. Antijene tekrar tekrar maruz kalmaya karşı aşırı duyarlılık durumu ortaya çıkar.

Vücutta spesifik alerjik antikorların ortaya çıkması duyarlılığın durumunu belirler; bazı alerjenlere karşı aşırı duyarlılığın ortaya çıkışı. Duyarlılaşma, vücudun eksojen veya endojen kökenli antijenlere (alerjenlere) karşı duyarlılığında immünolojik aracılı bir artıştır.

Üretim yöntemine göre duyarlılaştırma aktif ve pasif olarak ikiye ayrılır.

Aktif duyarlılık, bir alerjen yapay olarak vücuda girdiğinde veya doğal olarak vücuda girdiğinde ortaya çıkar. Engelleri (mukoza zarı, cilt) atlayarak veya geçirgenliğini artırarak iç ortama girmelidir. Duyarlılık için gramın yüzde biri ve binde biri kadar çok küçük miktarda alerjen yeterlidir. Aşırı duyarlılık durumu 8-21 gün sonra ortaya çıkar, hayvanlarda haftalar, aylar, yıllar boyunca devam eder ve daha sonra yavaş yavaş kaybolur.

Pasif Sağlıklı bir hayvana aktif olarak duyarlı başka bir hayvandan alınan kan serumu verildiğinde duyarlılaşma meydana gelir (örn. Gine domuzu 5-10 ml, tavşan için 15-20 ml) veya duyarlılaştırılmış T ve B lenfositleri. Bağışıklık sistemi yeterli hücrelerin adaptif transferi, ani (B hücreleri) veya gecikmiş (T hücreleri) aşırı duyarlılığı simüle edebilir. Serumun uygulanmasından 18-24 saat sonra aşırı duyarlılık durumu ortaya çıkar. Bu süre yabancı serumun içerdiği antikorların vücut dokularına sabitlenmesi için gereklidir. 40 gün süreyle saklanır.

Duyarlılık, bir alerjene karşı duyarlılığın artmasıyla tek değerlikli olabilir ve birçok alerjene karşı duyarlılıkla birlikte çok değerlikli olabilir. Çapraz duyarlılık, duyarlı hale getirilmiş bir organizmanın, duyarlılaşmaya neden olan alerjenle ortak belirleyicileri olan diğer antijenlere karşı duyarlılığının artmasıdır.

Alerjilerin klinik belirtileri

Alerji klinik olarak çeşitli organ ve sistemlerin fonksiyonlarındaki değişikliklerle kendini gösterir. Her şeyden önce, sinir sisteminde değişiklikler not edilir: sinir sisteminin ani uyarılması veya keskin bir şekilde depresyonu ile ifade edilebilen parabiyoz olgusu meydana gelir. Merkezi ve çevresel sinir sistemleri bozulduğu için bu durum diğer sistemlerde de rahatsızlıklara yol açar.

Dolaşım bozuklukları oluşur, kan basıncı düşer, akciğer, karaciğer ve mide-bağırsak sisteminde tıkanıklık (kan) ortaya çıkar, damar geçirgenliği artar, dolayısıyla özellikle mide-bağırsak yolunun mukozalarında kanamalar meydana gelir.

Solunum fonksiyonu bozulur - önce hızda keskin bir artış, ardından yavaş bir ritimde nefes alma.

Sindirim sistemi bozuklukları - kusma, sıklıkla kanlı ishal.

Metabolizmanın son yıkım ürünlerine ulaşamaması sonucu asidoz, şiddetli hiperglisemi ve ardından glikozüri ortaya çıkar.

Kan tablosu değişir - önce lökosit sayısı artar, sonra keskin bir şekilde azalır, kanın pıhtılaşması yavaşlar ve enzimatik aktivite azalır. Lökositlerin fagositik yeteneği azalır.

Dokularda distrofik ve nekrotik süreçler meydana gelir. Genel vücut ısısı artabilir, eklemler şişebilir ve sınırlı şişlikler meydana gelebilir. Alerjiler tüm kronik süreçleri ağırlaştırır .

Hassaslaştırma artan duyarlılık olgusunu açıklayan psikolojide bir doktrindir sinir merkezleri tahriş edici bir maddeye maruz kalma nedeniyle. Çoğu durumda, vücudun hassaslaşmasına eşzamanlı olarak gelişen duyusal adaptasyon süreci eşlik eder. Farklı canlılarda hassasiyet tespit edilebilmektedir. değişen dereceler ifade gücü. Hassaslaştırma, analizörlerin koordineli eylemleri veya düzenli egzersiz nedeniyle hassasiyet seviyesinin artmasıdır.

Vücudun hassaslaşması yalnızca dış uyaranların kullanımı nedeniyle değil, aynı zamanda sistematik egzersiz sonrasında da ortaya çıkar. Analizörlerin hassasiyetinin artmasına neden olan iki alan vardır. Birinci alan operasyonel aksaklıkları içermektedir. dokunmatik analizörler(örneğin körlük), yani telafi edici eylemlere duyulan ihtiyaç nedeniyle duyarlılık meydana gelir. Faaliyet, analizörlerin hassasiyetine katkıda bulunan ikinci alandır. İkinci durumda duyarlılık, faaliyetin özel gereksinimlerine göre belirlenir.

Duyuların hassaslaştırılması

İnsan duyuları, çevrenin etkisiyle ve vücudun durumundaki değişikliklerin bir sonucu olarak değişikliklere uğrar. Duyum, yansımayı birleştiren ruhun en basit sürecidir. bireysel özellikler nesneler, çevredeki maddi dünyanın fenomenleri ve iç durumlar uyaranların karşılık gelen reseptörler üzerindeki doğrudan etkisinin neden olduğu organizma.

Psikolojide duyarlılaşma genel anlamda çeşitli türdeki uyaranların hedeflenen eyleminin neden olduğu duyarlılık artışıdır.

Duyuların etkileşimi, diğer reseptör gruplarını etkileyen uyaranların etkisine bağlı olarak belirli bir analizörün duyarlılığının dönüşüm sürecidir. Bu tür etkileşimin modeli şu şekilde ifade edilir: güçlü uyaranlar, koordineli etkileriyle analizörlerin hassasiyetini azaltır ve zayıf uyaranlar ise tam tersine onu arttırır.

Vücudun hassaslaşması, zihinsel faktörlerin etkisiyle reseptör kompleksinin duyarlılığının artmasıdır.

Duyuların hassaslaşması, etki altında meydana gelen hassasiyette bir artıştır. iç faktörler aşağıdaki niteliktedir:

• reseptörlerin karmaşık çalışması ve bunların müteakip etkileşimi (bir modalitenin duyumlarının zayıf doygunluğuyla, başka bir artışın duyumları, örneğin cildin hafif soğumasıyla, ışığa duyarlılık tespit edilir);
• psikolojik tutum (özellikle önemli bir olayın beklentisiyle uyaranların en net algısını oluşturma yeteneği, örneğin yaklaşan dişçiye yapılacak bir gezi, diş ağrısının artmasına neden olabilir);
• edinilen deneyim (faaliyetlerin gerçekleştirilmesi sırasında bazı duyusal analizörler gelişir. Duyarlılaştırma örnekleri: deneyimli müzisyenler, notaların göreceli süresini kulaktan ayırt eder veya yemeklerin tadının en ince nüanslarını belirleyen profesyonel tadımcılar);
• vücut üzerindeki etkisi farmakolojik ajanlar(giriiş çeşitli ilaçlar fenamin veya adrenalin gibi reseptör duyarlılığında önemli bir artışa neden olur).

Dolayı Fazla Heyecan Bir analizör sisteminde diğerinin hassasiyetinde azalma yaşanabilir. Fizyolojik nitelikteki duyumlar arasındaki etkileşimin mekanizması, uyarılmanın ışınlanması süreçlerinde ve analizörlerin merkezlerinin temsil edildiği serebral korteksteki konsantrasyonunda yatmaktadır.

I. Pavlov'un konseptine uygun olarak, küçük bir uyaran beyinde kolayca ışınlanan (yayılan) uyarma süreçlerini tetikler. Uyarma işleminin ışınlanmasının sonucu, diğer analizör sisteminin hassasiyetinde bir artıştır. Yoğun bir uyarana maruz kaldığında, konsantrasyon eğilimi ile karakterize edilen, analizörlerin merkezlerinde inhibisyona yol açan ve ikincisinin hassasiyetinde bir azalmaya yol açacak bir uyarma süreci ortaya çıkar.

Duyusal analizörlerin duyarlılığındaki değişiklik kalıplarını anlamak, belirli bir şekilde seçilen yan uyaranların kullanılmasıyla reseptörü duyarlı hale getirmek, başka bir deyişle duyarlılığını arttırmak mümkündür. Alkolizmle mücadelenin bazı yöntemleri bu prensibe dayanmaktadır.

Alkole duyarlılık bir kompleksin tanıtılmasıdır ilaçlar kışkırtan bir çeşit bariyer yaratmayı amaçlıyor ısrarcı tiksinti alkol içeren sıvılara. Çoğu durumda, duyarlılaştırıcı tedavinin etkinliği, bir azalma veya hatta tam yokluk alkol arzusu. Yavaş yavaş istismar ediliyor alkollü içecekler, bu tür içeceklere karşı tutumlarını değiştirin. Ayık bir yaşam tarzına giderek daha fazla ilgi duyuyorlar. Etkisi Bu method tedavi edinilen refleksler düzeyinde sabitlenir. Bununla birlikte, alkole karşı duyarlılık, bir doktor tarafından sistematik olarak izlenmesini gerektiren oldukça ciddi bir tedavi yöntemidir.

Ebeveynler genellikle bir çocukta duyarlılık sorunuyla ilgilenir - bu nedir? Duyarlılaşmada, bir uyarana tekrar tekrar maruz kalmak vücudun daha yoğun aktivasyonuna yol açarak o uyarana karşı daha duyarlı hale gelmesine neden olur. Böylece bir kez maruz kaldığında herhangi bir tepkiye neden olmayan bir uyaranın tekrarlandığında belirli eylemleri tetiklemesi olgusunu açıklamak mümkündür.

Hassasiyet şunlara bağlıdır: yaş aşaması Bireyin bulunduğu gelişim. Bebek ne kadar küçükse bu fenomen o kadar az belirgindir. Yeni doğmuş bir bebekte, tüm analizör sistemleri bünyelerinde yansımaya hazırdır ancak aynı zamanda kendilerine giden önemli bir yolu da aşmaları gerekmektedir. fonksiyonel gelişim. Duyusal keskinlik duyusal sistemlerçocuk büyüdükçe artar ve 20 ila 30 yaş aralığında maksimuma ulaşır ve sonra düşer.

Böylece duyular insan yaşamı boyunca ortaya çıkar, gelişir ve duyu organizasyonunu oluşturur. Kişilik gelişimi oldukça sınırlı bir duyusal temelde gerçekleşebilir; önde gelen iki analitik sistemin kaybıyla bile bunların eksikliği diğer duyusal sistemler tarafından telafi edilecektir.

Duyarlılaşma örnekleri: Bazı sağır bireyler, ellerini enstrümanın üzerine koyarak titreşim hassasiyetini kullanarak müzik dinleyebilmektedir.

Duyarlılık ve sinestezi

Tahrişin bir analitik sistem üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak, onun karakteristik özelliği olan ve başka bir reseptör sistemine karşılık gelen eşzamanlı duyumların ortaya çıkmasına sinestezi denir. Bu olgu zihinsel bir bozukluk olarak kabul edilmez.

Sinestezi kendini gösterebilir çeşitli varyasyonlar duyumlar. Görsel-işitsel sinestezi daha yaygındır. Örneğin, bir birey görsel imgeleri ses uyaranlarına maruz kalmaya tepki olarak deneyimler. Farklı konular arasında bu tür bir sinestezide örtüşme yoktur, ancak aynı zamanda her bir kişi için oldukça stabildirler. Bazı bestecilerin renkli işitme yeteneği vardı.

Duyarlılık ve sinestezi fenomeni, insan vücudunun analitik sistemleri ile duyusalın birliği arasındaki istikrarlı ilişkinin bir başka kanıtıdır. Bir dizi sesi renkli görüntülere dönüştüren renkli müzik cihazlarının yaratılmasının temeli sinesteziye dayanmaktadır. Daha az görülen vakalar tat duyumları işitsel uyaranlara tepki olarak, işitsel - görsel uyaranlara.

Herkes sinesteziye duyarlı değildir. Sinestezinin en tipik örnekleri hışırtılı kokular, renkli işitme ve renkli koku almadır.

Renkli işitme, deneğin ilişkilendirme yeteneğini ifade eder duyulabilir ses biraz renkle.

İşitsel sinestezi, bireylerin hareketli nesneleri gözlemlerken sesleri “duyma” yeteneğidir.

Tat sinestezisi, bazı kelimelerin veya görüntülerin söylenmesinin bir sonucu olarak tat duyumlarının ortaya çıkmasıyla ifade edilir. Örneğin birçok denek, en sevdikleri melodiyi dinlerken her zaman çikolatanın tadını hatırlar.

Dolayısıyla psikolojide duyarlılaşma da tıpkı sinestezi gibi duyuların etkileşimine dayanan bir olgudur. Sonuçta sinestezi ve duyarlılaşma duyuların yakından ilişkili özellikleridir.

Hassaslaştırma ve adaptasyon

Duyarlılığın değiştirilmesinin iki temel biçimi vardır: yeterlilik ve duyarlılaştırma. Adaptasyon çevresel koşullara bağlıdır. Ve duyarlılık vücudun durumuna bağlıdır. Uyum, koku alma, görsel, işitsel, dokunsal alanlarda daha belirgindir ve organizmanın yüksek esnekliğini, çevre koşullarına uyum sağlama yeteneğini gösterir.

Adaptasyon, duyusal analizörlerin, alıcıların aşırı yüklenmeden en iyi şekilde algılanması ve korunması için etkileyen uyaranların özelliklerine uyarlanmasıdır. Sıklıkla bulunur Farklı aşamalarözel aşırı koşullara uyum sağlama süreci: ilk telafi aşaması, sonraki kısmi telafi aşaması ve ardından derin telafi aşaması.

Adaptasyona eşlik eden dönüşümler vücudun her seviyesini etkiler. Egzersiz, aşırı koşullara uyum sağlamanın etkinliğinde önemli bir rol oynamanın yanı sıra işlevsel durum bireysel, zihinsel ve ahlaki.

Yetişkinlerin çoğu şu soruya bir cevap arıyor: Çocukta adaptasyon ve duyarlılık - nedir bu? Duyusal adaptasyon Analizörün duyarlılığındaki değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve onu uyaranın yoğunluğuna göre ayarlamaya yarar. Çeşitli subjektif etkilerle kendini gösterebilir. Genel hassasiyetin arttırılması veya azaltılmasıyla elde edilir ve hassasiyetteki değişim aralığı, bu tür değişikliklerin yoğunluğu ve adaptif etkiye göre modifikasyonların seçiciliği ile karakterize edilir. Adaptasyon modelleri, bir uyarana uzun süre maruz kalma sırasında duyarlılık eşiklerinin nasıl değiştiğini gösterir. Duyusal uyaranlar uygulandığında, duyarlılık genellikle eşzamanlı olarak gelişen duyusal adaptasyon sürecinin arkasında gizlenir.

Duyarlılaşma ve adaptasyon süreçleri arasındaki yazışma, elektriksel uyarana ve duyusal uyarana duyarlılığın paralel ölçümleri kullanılarak değerlendirilebilir. Işığa duyarlılığın azalması (yani adaptasyonun) ile eş zamanlı olarak göz aydınlatıldığında elektriksel hassasiyetin (yani duyarlılığın) arttığı gözlenir. Karanlıkta ise tam tersi bir ilişki gözleniyor. Elektriksel uyarı, analizörün reseptör bağlantılarının üzerinde bulunan sinir bölgelerine yöneliktir ve duyarlılığı ölçmenin doğrudan bir yoludur.

Dolayısıyla duyarlılaşma, adaptasyon ve sinestezi olgusu süreçleri, analizcilerin duyarlılığındaki dönüşümlerle doğrudan ilişkilidir ve duyumların niteliksel özellikleriyle ilgilidir. Duyarlılaştırma ve duyarsızlaştırma yöntemi buna dayanmaktadır.

Duyarsızlaştırma yöntemi, fizyolojik açıdan kaygıya karşıt olan diğer tepkileri eş zamanlı olarak tetikleyerek kaygılı tepkileri engellemeyi içerir. Daha önce kaygıyı tetikleyen bir uyaranla aynı anda kaygıyla bağdaşmayan bir tepki uyandırıldığında, uyaran ile kaygı arasındaki göreli bağlantı zayıflar. Etki açısından duyarsızlaştırma yönteminin tam tersi, iki aşamadan oluşan ve danışanın hayal gücünde en stresli koşulların yaratılmasını ve ardından kendisini korkutan koşulları gerçekten deneyimlemeyi içeren duyarlılaştırma yöntemidir.

Yani duyarlılık, beynin uyarılabilirliğindeki artışa bağlı olarak vücudun etkileyen bir uyarana karşı duyarlılığının artmasıdır. Duyusal duyarlılığın fizyolojik temeli, fonksiyonların katılımıyla geliştirilen analizörlerin birbirine bağlanma süreçlerinde temsil edilir. farklı analizörler genel faaliyetlerde.

Astımın bulaşıcı olmayan alerjik formu, hayvan alerjenlerinin neden olduğu hassasiyetle ilişkilidir ve bitki kökeni ve bazı basit kimyasallar.

Tipik olarak bu alerjenler vücuda girer soluma yoluyla ve bu nedenle inhalanlar olarak adlandırılırlar.

Hastaların gözlemlenmesi sırasında, nedensel olarak önemli alerjenlerin spektrumuyla ilişkili klinik seyirdeki özellikler tanımlandı.

408 hastanın alergolojik muayenesi 100 maddeye kadar tam bir alerjen setini içeriyordu. Muayene alerjenler kullanılarak yapıldı ev tozu, dermatofagoid akarlar, tüy alerjenleri (tüy yastıkları), hayvan alerjenleri (kedi, köpek, tavşan, koyun yünü) 15 polen adı, 32 gıda adı, mantar, bakteriyel alerjenler.

Bir hasta 8 ila 38 alerjeni tanımlayabildi. Alerjen spektrumuna bağlı olarak 2, 3 ve 4 grup alerjenden oluşan bir kombinasyon, klinik kursu astımın kendine has özellikleri vardı. Kesinlikle olumlu görüşler vardı alerjik reaksiyonlar bölgesel ev ve epidermal alerjenlere.

Hastalar için bronşiyal astım Kabardey-Balkar Cumhuriyeti'nde yaşayan, SIT sırasında standart ticari alerjenlerle tedaviden hiçbir etkisi olmayan 20 hastanın evinden toplanan bölgesel bir ev tozu alerjeni hazırlandı. SIT'in “bölgesel” alerjenler tarafından uygulanması iyileşti tedavi edici etki immünoterapi.

Bizim gözetimimiz altında olan bronşiyal astımlı hastalarda yapılan alergolojik muayenede hastaların %100'ünde ev duyarlılığı yani ev tozu ve kuş tüyü yastıklara karşı alerji olduğu ortaya çıktı. Ana duyarlılık biçimine ek olarak polen (%25,9) ve gıda alerjisi (%38,9) alerjisi de mevcuttu.

Ev tozunun antijenik özellikleri, ev tozunun varlığına bağlıdır. çeşitli türler Ev tozunun uygun bir yaşam alanı olduğu mikroskobik akarlar, özellikle Dermatophagoides pteronyssinus cinsi akarlar için. Kuş tüyü yastıklar da dahil olmak üzere yatak takımları, kenelerin üremesi için uygun bir ortamdır. Kenelerin gelişimi ve çoğalması için ideal koşul aynı zamanda yüksek hava nemidir (%75 - 80). Kuraklığın arttığı evlerde toz akarları ya hiç bulunmaz ya da çok az sayıda bulunur. Nemli, eski odalarda D. pteronyssinus cinsi akarlar daha sık bulunur.

Bazı hastalarda hastalığın ortaya çıkışında mevsimsellik, yani yılın sıcak dönemlerinde astım ataklarında artış görülür. Bronşiyal astım semptomlarının ortaya çıkmasının mevsimselliği, bu dönemde kenelerin gelişimi ve çoğalması ile ilişkilidir.

Ev tozundaki alerjenin alerjenik bileşimi ve antijenik aktivitesi iklimsel ve coğrafi faktörlere bağlıdır. Kenelerin yaygınlığı farklı bölgeler farklı. Krasnodar Bölgesi'nde ev tozu örneklerinin %51,2'sinde akarlar bulundu, Moskova'da örneklerin %60'ında akarlar bulundu; Rostov bölgesi%73,5, Kazakistan Cumhuriyeti'nde - %47,3, Çuvaşistan'da - %100, Litvanya'da - %96.

İÇİNDE yabancı ülkelerıslak deniz iklimi Hollanda, Japonya, Yugoslavya, Bulgaristan gibi bronşiyal astımı olan hastalarda kenelere karşı duyarlılık %70 ile %100 arasında değişmektedir.

Gözlemlerimize göre, bronşiyal astımın klinik seyrinde, ev ve epidermal alerjisi olan hastaların %51,4'ünde ev tozu akarlarına karşı belirgin bir duyarlılık vardı ve bu keskin bir şekilde doğrulandı. pozitif sonuçlar akar alerjeni ve PACT verileriyle cilt alerjisi testleri. Yetişkinlerde akarlara karşı şiddetli duyarlılığı olan hastaların sayısı çocuklara göre daha fazladır.

Akarlara karşı duyarlılıkla ilişkili atopik bronşiyal astım, genellikle eski, nemli, karanlık odalarda, soba ısıtmalı evlerde, sıklıkla kırsal alanlarda bulunan hastaların yaşam koşullarından kaynaklanmıştır. büyük miktar ortaya çıktıkları yastıklar ve kuş tüyü yataklar iyi koşullar kenelerin gelişimi ve çoğaltılması için. Aynı hastalarda, geceleri, genellikle uykunun başlangıcından 2-3 saat sonra, astım ataklarının baskın bir şekilde ortaya çıktığı, net bir eliminasyon etkisi, yani hastanede veya ikamet yerini değiştirirken astım ataklarının kesilmesi kaydedildi.

Akarlara karşı alerjinin tezahürünün mevsimselliği üzerine yapılan bir araştırma, bazı hastalarda hastalıkta mevsimselliğin bulunduğunu, yani hastalığın alevlenme dönemleri ile akarın en aktif üreme mevsimi arasında açık bir bağlantı bulunduğunu göstermiştir. Böylece astım ataklarının %10,4'ü Nisan-Mayıs aylarında, %20,8'i ise Haziran-Temmuz aylarında artış gösterdi. Astım atakları özellikle Ağustos-Eylül-Ekim aylarında sıklaştı ve bu da sıklıkla teşhis hatalarına neden oldu: bronşiyal astım, alevlenmesi hastalığın başlangıcı ile ilişkili olan bulaşıcı-alerjik olarak kabul edildi. soğuk hava(Tablo 10).

Tablo 10. Akarlara (Dermatophagoides pteronyssinus) duyarlılık ile ilişkili atopik bronşiyal astımı olan hastalarda astım ataklarının mevsimselliği
Gözlemlerimize göre belirgin kene kaynaklı bileşene sahip bronşiyal astımın klinik seyri evin ekolojisine bağlıydı: hastaların %54,3±5,1'inde boğulma atakları sadece evde meydana geldi.

Kene bileşeniyle ilişkili mevsimsellik için ev alerjileri Hastalar, ağustos-eylül-ekim döneminde gece evde, yatakta boğulma ataklarının sıklaştığını kaydetti. Aynı zamanda, polen mevsimselliği olan hastaların aksine, rinokonjonktival sendromun arka planında boğulma atakları geliştiğinde, rinokonjonktival sendromla ilgili çok az endişe vardı.

Belirgin bir kene kaynaklı bileşene sahip atopik formun bronşiyal astımı çoğunlukla şiddetli bir seyir izlemiş, her gece boğulma atakları meydana gelmiştir. keskin bozulma Sonbahardaki koşullar.

Hastalarda şiddetli seyir astım, ön plana çıktığı için atopik özelliklerini kaybediyordu klinik tablo tezahürler ortaya çıktı akciğer yetmezliği ve ilişkili bronşit. Bu hastaların tamamında yerel kliniklerde astım, bulaşıcı-alerjik olarak yorumlandı ve bazılarında zaten hormona bağımlı olarak yorumlandı.

Toplamın belirlenmesinde düzeyinde 153 ila 2000 IU/ml arasında dalgalanmalar olduğu ve ortalama değerin 653,7 ± 33,2 IU/ml olduğu ortaya çıktı. Akar alerjeniyle cilt alerjisi testleri yapılırken çoğunlukta keskin pozitif reaksiyonlar görüldü.

İşte tıbbi geçmişinden bir alıntı

1959 doğumlu hasta K.X. (vaka geçmişi No. 1172) alerji muayenehanesine gitti. Birkaç yıldır bronşiyal astım hastasıydı. Geceleri evde boğulma saldırılarına dikkat çekiyor. Köyde yaşıyor. Ev tek katlı, nemli ve karanlık. Tüylü bir yatakta uyuyor. Boğulma atakları gece yatarken evde meydana gelir. Özellikle şiddetli saldırılar Ağustos-Eylül aylarında bir hastada boğulma. Bu dönem sadece kanarya otunun çiçeklenmesi nedeniyle değil, aynı zamanda kenelerin aktif üreme dönemine denk gelmesi nedeniyle de zordur. Hastaya iki kurs verildi spesifik tedavi ev tozu ve kuş tüyü yastıkların alerjeni. Tedavinin hiçbir etkisi olmadı. Üçüncü yılda hasta akar alerjeni ile muayene edildi. Reaksiyon keskin bir şekilde pozitifti ve hastaya, akar alerjeni de dahil olmak üzere evdeki ve epidermal alerjenlerle spesifik bir immünoterapi kürü verildi. Etki iyiydi. Hasta ikamet yerini değiştirdi. Birkaç ay sonra eşi, daha önce üzerinde uyuduğu eski kuş tüyü yatağını getirdi. Aynı gece boğulma krizi gelişti. Hasta bu gerçeği doğru değerlendirdi: Yatağı çıkardı ve durumu düzeldi.

Bu örnek, belirgin bir kene kaynaklı bileşene sahip bronşiyal astımın varlığını doğrulamaktadır.

Hastaların %48,6'sında, çoğunun (%55,6) yaşadığı bölgeden dolayı kene kaynaklı bileşeni açıkça ifade etmek mümkün olmadı. modern daireler iyi ile yaşam koşulları. Geceleri evde de boğulma saldırıları meydana geldi, ancak belirgin bir eliminasyon karakteri yoktu ve yaşam koşullarındaki değişikliklere bağlı değildi. Bu hasta grubunda hastalığın atopik formu, ev ve epidermal alerjenlerle yapılan cilt alerjisi testlerinin pozitif sonuçlarıyla doğrulandı. Kenelere karşı alerjileri yoktu.

Evdeki ve epidermal alerjenlere karşı duyarlılıkla ilişkili, belirgin bir kene kaynaklı bileşen olmadan bronşiyal astım daha kolaydı: boğulma atakları hem evde hem de hastanede meydana geldi, herhangi bir mevsimsellik olmadan, astımın her zaman bir eliminasyon niteliği yoktu. Geceleri evde boğulma saldırıları meydana geldi, ancak sabaha doğru kendiliğinden geçti.

Bu hastalarda belirlenen toplam IgE 200 ila 800 IU/ml arasında değişmekte olup ortalama 298,7 ± 29,8 IU/ml'dir, yani normu aşmıştır, ancak kene kaynaklı duyarlılaşmaya göre çok daha az düzeydedir. Akar alerjeniyle cilt alerjisi testleri yapılırken reaksiyonlar negatifti ve ev tozuna karşı ise oldukça pozitifti.

Belirgin kene kaynaklı bileşene sahip atopik bronşiyal astımın daha şiddetli bir klinik seyir gösterdiğini belirledik. Astımın bu formunun teşhis edilmesi daha zordur ve bu da spesifik immünoterapinin zamanında başlatılmasına izin vermez. Hastalık daha şiddetli ve daha büyük sayı komplikasyonlar.

Epidermal alerjenler ayrıca bronşiyal astıma da neden olabilir (yastık tüyü alerjeni, çeşitli hayvanların kılları - kediler, köpekler, koyunlar, tavşanlar vb.), yani. hayvanların epidermisinden kaynaklanan maddeler - saç, kepek, pençeler, pullar .

Hastaların %45,3'ünün koyun yünü ile temasından dolayı durumlarında bozulma olduğu görüldü. Koyun yünü alerjenine karşı duyarlılığın gelişimi şu şekilde kolaylaştırılır: yerel populasyon hayvancılık, koyun yünü kullanılarak battaniye ve şilte yapımı ve el sanatları ile uğraşmaktadır. Bronşiyal astımı olan hastalarda koyun yünü alerjenine karşı pozitif deri alerjik reaksiyonları, bu alerjenin etiyolojik önemi hakkındaki sonuca temel teşkil etmiştir. Koyun yününe karşı alerjinin varlığı, alerjik muayene sonuçlarıyla (alerjik cilt testleri, provokatif burun testleri, laboratuvar testleri) doğrulanır.

Khutueva S.X., Fedoseeva V.N.