Si të dalloni nëse qepjet janë shëruar pas lindjes. Gjithçka në lidhje me qepjet pas lindjes: të jashtme, të brendshme, kozmetike

27.06.2017 / Kategoria: / Mari nuk ka komente

Çdo grua e pret lindjen e një fëmije jo vetëm me padurim, por edhe me një shkallë frike, sepse garanci zgjidhje e suksesshme asnjë mjek nuk mundet. A do të jetë lindja e lehtë apo e vështirë? A do të jetë gjithçka mirë me fëmijën? Po sikur të ketë lot dhe ju duhet ta qepni atë? Këto pyetje shpesh mbajnë zgjuar edhe nënat me përvojë gjatë natës. Mjerisht, jo çdo grua arrin të shmangë këputjet gjatë lindjes. Sidoqoftë, jo gjithçka është aq e frikshme - kur kujdesin e duhur me kalimin e kohës do të shërohen pa lënë gjurmë.

Qepjet pas lindjes mund të jenë tipe te ndryshme Prandaj, është e mundur të thuhet se sa kohë marrin plagë të tilla për t'u shëruar vetëm në çdo rast individual. Ne do të flasim se si të kujdesemi për qepjet, duke lehtësuar shërimin e tyre dhe duke minimizuar rreziqet, në këtë artikull.

Llojet e qepjeve

Gjatë lindjes së një fëmije, një grua mund të pësojë një këputje të mitrës, vaginës ose perineumit. Për fat të mirë, sot mjekët kanë përvojë të mjaftueshme profesionale për të qenë në gjendje të ndalojnë shpejt gjakderdhjen dhe të vendosin qepje në indet e dëmtuara.

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të qepjeve që mund të përdoren pas lindjes së një fëmije:

1. Qepjet e vendosura në qafën e mitrës.
2. Qepje në indin vaginal (qepje të brendshme pas lindjes).
3. Seams në bigëzim (qepje të jashtme).

E rëndësishme! Për llojet e qepjeve të përshkruara më sipër përdoren fije të ndryshme. Në shumë mënyra, zgjedhja e një materiali specifik varet nga shkalla e dëmtimit të indeve, si dhe nga vendndodhja e këputjes. Në të njëjtën kohë, suturat vetë-thithëse zakonisht përdoren për llojet e brendshme të këputjeve dhe për dëmtimet e mitrës. Nuk ka nevojë të hiqni këto qepje, pasi pas një kohe të caktuar ato do të treten vetë.

Qepjet në qafën e mitrës

Kjo lloj suture vendoset për shkak të këputjes ose dëmtimit serioz të qafës së mitrës gjatë kalimit të fëmijës përmes kanalit të lindjes. Në shumicën e rasteve, kjo gjendje rezulton fruta të mëdha(peshon më shumë se katër kg).

Gjatë aplikimit të kësaj lloj suture, kirurgu nuk bën anestezi, pasi menjëherë pas lindjes qafa e mitrës është kohë të caktuar humbet ndjeshmërinë e saj. Ky është një avantazh i madh, pasi një ditë pas operacionit gruaja mund të ushqejë foshnjën dhe të mos ketë frikë se foshnja do të vuajë nga analgjezikët që i janë dhënë më parë nënës.

Materialet kryesore për këtë procedurë janë suturat e vetë-thithshme, vicryl dhe catgut. Mjeku zgjedh materialin specifik për fijet në çdo rast individual.

Për më tepër, përparësitë e qepjes së qafës së mitrës janë si më poshtë:

1. Rrezik i ulët zhvillimi komplikime të rrezikshme.
2. Qepjet e brendshme mos i shkaktoni shqetësim apo dhimbje gruas.
3. Fijet në qafën e mitrës nuk ndihen (ato nuk shtypen, nuk tërhiqen, etj.).
4. Për shkak të lokalizimit të brendshëm kujdesi pas operacionit për një plagë të tillë nuk kërkohet.

Qepjet në vaginë

Një këputje në mitër pas lindjes së një fëmije nuk është një fenomen i zakonshëm, por shumë i rrezikshëm që kërcënon gjakderdhje të rëndë të brendshme. Në këtë rast, gruaja kërkon qepje urgjente të vaginës. Për më tepër, një procedurë e tillë duhet të përdoret në prani të lëndimeve të lindjes të shoqëruara me këputje të organeve.

Si analgjezikët Për anestezi, mund të përdoren barnat Lidocaine, Novocaine dhe analogët e tyre derivat.

Sutura nuk kërkon kujdes të veçantë pas këtij operacioni. Disavantazhi i tij është dhimbja e fortë, e cila mund të vërehet tek pacienti edhe 1-2 javë pas procedurës.

Qepje në bigëzim

Suturat perineale janë më të zakonshmet në praktikën obstetrike. Ato përdoren në rastet e mëposhtme:

1. Gruaja është mbi tridhjetë e pesë vjeç.
2. Lindja shumë e gjatë, e cila kontribuon në ënjtjen e perineumit. Kjo zakonisht ndodh kur gruaja në lindje është e pamjaftueshme aktive dhe ka shkelje veprimtaria e punës trupi.
3. Aktiviteti i theksuar i punës ( punë e shpejtë, të cilat zgjasin më pak se katër orë).
4. Një legen i ngushtë i një gruaje në lindje, i cili do të jetë i vogël me një fetus të madh.
5. Sjellja nervore e gruas dhe refuzimi i saj për të respektuar rekomandimet mjekësore, të cilat mund të ndihmojnë në një proces më të shpejtë të lindjes së një fëmije.

Duhet të theksohet se nevoja për qepje në perineum mund të rezultojë si nga diseksioni artificial i vaginës nga një gjinekolog, ashtu edhe nga dëmtimi fiziologjik i saj (këputja).

Nga ana e tij, ky lloj qepjet mund të jenë të tre llojeve:

1. Lloji 1 (vetëm një zonë e vogël e lëkurës pritet).
2. Lloji i dytë (jo vetëm lëkura, por edhe indet e muskujve janë grisur).
3. Lloji i tretë është një çarje, e cila dëmton indet deri në muret e rektumit.

Zakonisht përdoret si anestezi për aplikimin e këtij lloji të qepjeve anestezi lokale me lidokainë.

Qepjet në bigëzim konsiderohen të jashtme. Materialet e përdorura për to janë catgut, si dhe fijet që nuk absorbohen, të cilat nga ana tjetër mund të jenë mëndafshi ose najloni.

Disavantazhet e këtyre shtresave janë:

1. Rrezik i lartë i komplikimeve.
2. Dhimbje të forta.
3. Nevojë për kujdes të kujdesshëm.
4. E mundshme defekte kozmetike pas shërimit të plagës.

Pas vendosjes së qepjeve në perineum, gratë mund ta kenë të dhimbshme të ulen dhe të ecin. Është gjithashtu e zakonshme që qepjet të lëndohen pas aktivitetit fizik dhe lëvizjeve të zorrëve.

E rëndësishme! Një nënë e re, edhe në një mjedis spitalor, duhet të paralajmërohet se ky lloj qepjesh mund të çojë në mbytje, inflamacion dhe komplikime të tjera, prandaj, derisa plagët të jenë shëruar plotësisht, gruaja duhet t'i trajtojë suturat çdo ditë vetë ose në maternitet.

Qepjet pas seksionit cezarian

Operacioni prerje çezariane Mund të jetë e planifikuar ose spontane, kur mjekët kuptojnë se një grua nuk do të jetë në gjendje të lindë një fëmijë vetë pa rrezikuar jetën e saj.

Gjatë kësaj ndërhyrje kirurgjikale V zona e poshtme prodhohet barku prerje kavitare me gjatësi 10-12 cm Kjo distancë është mjaft e mjaftueshme për të hequr fëmijën dhe për të qepur mitrën me trauma minimale.

Sot, për qepjen e mitrës përdoren fije të vetë-thithshme. Ky material mund të jetë vicryl, kaproan ose dexon. Gjithashtu sot, në disa klinika, shenja mund të disektohet me një pajisje speciale, e cila më pas qep organin me kapëse moderne mjekësore. Kjo lejon që humbja e gjakut të mbahet në minimum.

Qepja pas një seksioni cezarian kërkon një kohë mjaft të gjatë për t'u shëruar. Mesatarisht, duhen dy deri në tre javë që një plagë të shërohet plotësisht. Gjatë gjithë kësaj periudhe, gruas i ndalohet rreptësisht të tentojë aktivitet fizik.

Ndonjëherë një fashë e veçantë përdoret për të përshpejtuar shërimin e plagëve, por mund të përdoret vetëm pas rekomandimit të mjekut.

E rëndësishme! Nëse koka e fetusit është dukshëm më e madhe se kanali i lindjes së gruas, kirurgu mund të presë në mënyrë të pavarur lëkurën në anën e vaginës në mënyrë që fëmija të lindë pa trauma në kafkë. Kjo procedurë quhet epiziotomi. Përpunimi i suturave më pas kërkon sterilitet maksimal, pasi në këtë rast gruaja është shumë e ndjeshme ndaj komplikimeve.

Koha e shërimit të qepjeve pas lindjes

Sa kohë duhen për t'u shëruar qepjet përcaktohet nga faktorët kryesorë të mëposhtëm:

1. Thellësia e përgjithshme e këputjes dhe shkalla e dëmtimit të indeve (zakonisht plagë të thella shërohen më gjatë).
2. Vendndodhja specifike e shtresës. Në të njëjtën kohë, llojet e jashtme të këputjeve ose prerjeve të qëllimshme nga mjeku kërkojnë më shumë kohë për t'u shëruar sesa ato të brendshme.
3. Shtetit sistemi i imunitetit femrat.
4. Gruaja ndjek me kujdes rekomandimet e mjekut për kujdesin dhe trajtimin steril të qepjeve.
5. Lloji i fijeve që përdoren për qepjen e pëlhurave.
6. Prania ose mungesa e një procesi inflamator akut pas operacionit. Gjithashtu, mungesa ose prania e infeksionit postoperator luan një rol të rëndësishëm në kohën dhe suksesin e shërimit të qepjeve.
7. Lloji i pushimit. Nga ana tjetër, gjatë lindjes së një fëmije, një grua mund të pësojë thyerje lineare ose të grisura. Qepjet e fundit do të zgjasin më shumë dhe do të jenë më të vështira për t'u shëruar.

Përveç kësaj, jo më pak rol në procesin dhe kohën e shërimit të këtyre plagëve luan prania e të rëndave semundje kronike. Për shembull, nëse një nënë e re vuan nga diabeti mellitus, atëherë qepjet e saj do të kërkojnë më shumë kohë për t'u shtrënguar. E njëjta gjë vërehet me humbje të madhe gjaku ose mbytje të plagës.

Në mënyrë që sutura pas lindjes shëruar sa më shpejt që të jetë e mundur dhe nuk çoi në komplikime, gruaja duhet të ndjekë rekomandimet e mëposhtme të detyrueshme të mjekut:

1. Nga dita e parë pas qepjes, është e nevojshme të kryhet trajtimi steril i plagës të paktën dy herë në ditë. Për ta bërë këtë, lejohet të përdoret një zgjidhje e përqendruar e manganit ose "diamantit të gjelbër". Kjo do të zvogëlojë ndjeshëm gjasat e zhvillimit të infeksionit dhe inflamacionit.
2. Çdo dy orë (edhe gjatë natës) ju duhet të ndryshoni copë litari. Kjo do ta mbrojë gruan nga akumulimi i patogjenëve në zonën e plagës. Veprime të ngjashme duhet të kryhen derisa indet të shërohen plotësisht dhe të hiqen qepjet.
3. Një grua këshillohet të veshë të brendshme të bëra nga pëlhura natyrale (pambuk). Në të njëjtën kohë, duhet të jetë mjaft i lirë dhe të mos shtypet askund. Si një alternativë e shkëlqyeshme, lejohen brekë speciale të disponueshme. Sa i përket veshjeve të formës, të cilat femrat shpesh dëshirojnë t'i veshin pas lindjes, ekspertët këshillojnë të mos nxitohen në to, sepse brekët e tilla do të dëmtojnë qarkullimin e gjakut, gjë që do të ngadalësojë procesin e shtrëngimit të qepjeve.
4. Pas çdo vizite në tualet, është e rëndësishme të kryhet higjiena personale zonë intime. Ky rregull nuk mund të neglizhohet, pasi shpesh është pas urinimit ose defekimit që mikroorganizmat patogjenë hyjnë në plagë, të cilat më pas çojnë në mbytje.
5. Në kërkesën e parë për të shkuar në tualet, një grua duhet të urinojë në mënyrë që të përfundojë fshikëz nuk provokoi kontraktime shtesë (shpesh të dhimbshme) të mitrës. Është veçanërisht e rëndësishme t'i përmbaheni këtij rregulli në rast të këputjes së mitrës ose dëmtimit të rëndë.
6. Nëse një grua sheh ose ndjen që shtresa është shkëputur, duhet të konsultohet me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur, sepse në të kundërt, plaga mund të rrjedh gjak dhe të inflamohet. Kjo, nga ana tjetër, kërcënon komplikimet dhe nevojën për të marrë antibiotikë. Pas trajtimit me këto barna, një grua nuk do të jetë më në gjendje të praktikojë ushqyerjen me gji.
7. Tualeti pas lindjes me qepje duhet përdorur me shumë kujdes në ditët e para. Kjo do të thotë të zvogëloni sa më shumë shtyrjen gjatë jashtëqitjes, sepse këto veprime jo vetëm që do të shkaktojnë dhimbje, por do të rrisin edhe rrezikun e këputjes së qepjes.
8. Duhet të laheni me sapun të thjeshtë për fëmijë. Ndalohet rreptësisht përdorimi i sapunëve aromatik, apo edhe më keq, i xhelit me ngjyra.
9. Pas larjes, duhet të fshini perineumin me një peshqir të pastër. Në përgjithësi, këshillohet përdorimi i peshqirëve të rregullt letre të pastër (të disponueshme) për këtë qëllim.
10. Lloji i jashtëm i plagëve duhet të lahet me shumë kujdes, pasi në to shpesh krijohen kore dhe mpiksje gjaku.

1. Një gruaje është rreptësisht e ndaluar të ngrejë pesha që tejkalojnë tre kilogramë. Sa i përket ushqyerjes së foshnjës dhe procedurave të tjera, ato duhet të kryhen të gjitha brenda pozicion ulur, në të cilën ngarkesa në perineum dhe zgavrën e përparme të barkut do të jetë minimale.
2. Duhet të shmanget kapsllëku, i cili mund të rritet presioni intra-abdominal. Për këtë qëllim, menyja duhet të bazohet në pjata të lehta me perime dhe drithëra. Lejohet edhe konsumimi produktet e qumështit, gjelbërim, çaj jeshil dhe supave.
3. Çdo ditë një grua duhet të bëjë jashtëqitje. Ky proces nuk mund të shmanget qëllimisht, pasi do të krijojë ngarkesë shtesë në indet e perineumit dhe barkut, duke rritur ndjeshëm dhimbjen. Për të zbutur më tej jashtëqitjen, gratë lejohen të përdorin speciale supozitorët rektal. Ato janë të sigurta për nënën dhe foshnjën.
4. Për të paktën dy javë, gratë pas këtij lloji të manipulimit janë rreptësisht të ndaluar të kenë marrëdhënie intime, pasi seksi jo vetëm që mund të çojë në këputje të qepjeve, por edhe të provokojë gjakderdhje. Për më tepër, të pambrojtur marrëdhënie intime do të rrisë gjasat e infeksionit të plagës dhe inflamacionit të mëvonshëm.
5. Gjatë dy javëve të para pas daljes nga spitali, një grua duhet të vizitojë një mjek të paktën një herë në pesë ditë ekzaminim parandalues. Kjo është një masë e detyrueshme që do të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve (një specialist mund të vlerësojë shpejt gjendjen e pacientit dhe të identifikojë proceset inflamatore).
6. Derisa trupi të restaurohet plotësisht, një grua duhet të marrë masat e nevojshme kontracepsioni për të shmangur përsëritjen e shtatzënisë.
7. Nëse zhvillohen komplikime, trajtimi bëhet më së miri në klinikë. Siç tregohet praktikë mjekësore, terapia në shtëpi zakonisht nuk sjell rezultatet e pritura.
8. Ndalohet ulja me qepje në perineum për dy javë. Procesi i squats duhet të kryhet gradualisht. Këshillohet që të bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ju gjithashtu duhet të shmangni kthesat e mprehta, etj.
9. Kur një grua dhe fëmija i saj po kthehen në shtëpi në makinë, ajo duhet të ulet gjysmë ose të shtrihet plotësisht. Kjo do t'ju mbrojë nga dhimbja dhe grisja e qepjeve.

Komplikime të mundshme

Më poshtë janë llojet më të zakonshme të komplikimeve në qepje që mund të ndodhin tek një grua gjatë periudhës pas lindjes:

1. Hidhërim.
2. Qepjet po shkëputen.
3. Gjakderdhje.
4. Akumulimi.

Dhimbja mund të zhvillohet që nga dita e parë pas aplikimit të qepjeve të jashtme në perineum ose qepjeve të brendshme në mitër. Sepse me kusht ushqyerja me gji Nëse një grua është kundërindikuar për të marrë ndonjë ilaç analgjezik, mjeku mund të rekomandojë ngrohjen e saj. Në rastin e fundit, duhet të kuptohet se këto procedura lejohen të kryhen jo më herët se dy javë pas lindjes. Koha mesatare e ngrohjes është pesë minuta.

Për dhimbje të forta mund të përdorni edhe pomadën Contractubex, por duhet të konsultoheni me mjekun përpara se ta përdorni.

Nëse ka dhimbje, ia vlen të kujtohet se shpesh një simptomë e tillë është një pararojë e zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme. Për këtë arsye, është e nevojshme të kuptohet etiologjia e saktë e dhimbjes.

Divergjenca e tegelave

Dehiscenca e qepjes mund të zbulohet në shtëpi ose gjatë një ekzaminimi nga një mjek. Në rastin e parë, gruaja duhet të telefonojë urgjentisht ambulancë. Zakonisht komplikim i ngjashëm vërehet gjatë aktivitetit fizik aktiv të një gruaje dhe ngritjes së peshave.

NË gjendje e ngjashme pacienti shpesh kërkon qepje të përsëritura, të cilat jo vetëm do të zgjasin procesi i përgjithshëm shërim, por gjithashtu do të kontribuojë në ndjesi të reja të dhimbshme.

Duhet të dini se ndarja e qepjeve të brendshme është veçanërisht e rrezikshme, pasi përveç dhimbjes, një grua në një gjendje të ngjashme mund të mos vërejë shenja karakteristike në vetvete, ndërsa mitra e saj gradualisht do të rrjedh gjak. Prandaj këshillohet që pacienti t'i nënshtrohet rregullisht ekzaminimeve me ultratinguj brenda dhjetë ditëve pas aplikimit të suturave të brendshme.

Ndjesitë e kruarjes

Kruarja në qepje është shumë simptomë e zakonshme që vërehet te femrat. Në shumicën e rasteve, një simptomë e tillë nuk tregon patologji, por përkundrazi, tregon shërimin e suksesshëm të plagës.

Për të lehtësuar kruajtjen, lani shpesh me ujë të ngrohtë dhe sapun. Ndalohet rreptësisht fërkimi i qepjeve me kruajtje. E njëjta gjë vlen edhe për aplikimin e kompresave të ftohta në plagë.

Mbytja e plagës

Ju mund ta kuptoni që plaga është njollosur nga shenjat e mëposhtme karakteristike:

1. Rritja e temperaturës së trupit.
2. Dobësi dhe ethe.
3. Zbehje.
4. Shfaqja e rrjedhjes purulente nga qepja. Në këtë rast, ngjyra e shkarkimit mund të jetë kafe, e verdhë ose jeshile. Në çdo rast, këto janë shenja jonormale. Kur shfaqen, është i nevojshëm një ekzaminim urgjent nga mjeku.
5. Skuqje e plagëve.
6. Dhimbje.

Trajtimi i suppuracionit është simptomatik. Ai përfshin përshkrimin e pomadave për trajtimin e plagëve (Pomadë Levomekol, Vishnevsky), si dhe antibiotikë.

Si një dezinfektues, plaga duhet të fshihet zgjidhje antiseptike(peroksid, klorheksidin).

Gjakderdhje

Gjakderdhja është një nga më të rrezikshmet komplikime të mundshme pas qepjes. Ndodh në shumicën e rasteve kur një grua dhunon rregull i rëndësishëm- Mos u ulni për dy javë, përndryshe indet do të shtrihen dhe plagët e dëmtuara do të rrjedhin gjak.

Në një gjendje të tillë, është rreptësisht e ndaluar të praktikoni vetë-mjekim. Vendimi i duhur do të thërrasë një mjek, i cili ka shumë të ngjarë të kërkojë shtrimin urgjent në spital.

E rëndësishme! Si dikur grua Nëse zbuloni një ndërlikim dhe konsultoheni me një mjek, aq më të larta janë gjasat për të zgjidhur shpejt problemin. Në raste të avancuara, nënat e reja shpesh kanë nevojë shtrimi urgjent në spital Dhe trajtim afatgjatë droga të fuqishme.

Heqja e qepjeve

Shumë gra pyesin nëse qepjet e brendshme hiqen. Në fakt, është e mundur vetëm heqja e suturave të jashtme që vendosen në zonën perineale. Në këtë rast, si rregull, para daljes nga spitali, mjeku mbikëqyrës i tregon gruas se kur duhet të vijë në klinikë për një ekzaminim pasues dhe heqjen e qepjeve.

Zakonisht (në mungesë të komplikimeve) qepjet pas lindjes hiqen në ditën e gjashtë pas aplikimit. Në rast se një grua në lindje për shkak të duke u ndjerë keq më pas qëndroi në spital procedurë të ngjashme ajo do të shfaqet pikërisht aty.

E rëndësishme! Nëse një grua zhvillon një sërë komplikimesh, suturat pas lindjes mund të hiqen para kohe dhe të riaplikohen pas trajtimit. Nuk ka asgjë të keqe me këtë. Gjëja kryesore është të konsultoheni me një mjek në kohë kur vëzhgoni veten temperaturë të lartë, dhimbje dhe shenja të tjera të infeksionit të mundshëm.

Vetë procesi i heqjes së qepjeve është mjaft i pakëndshëm. Mjekët shpesh e karakterizojnë atë si një ndjesi shpimi gjilpërash nga pickimi i mushkonjave, por nëse një grua ka një prag të ulët dhimbjeje, atëherë heqja e fijeve mund të jetë mjaft e dhimbshme.

Shërimi i plotë i plagës ndodh 4-5 ditë pas heqjes së qepjeve. Në këtë kohë këshillohet edhe trajtimi i plagës me solucione antiseptike.

• Sa kohë duhet për t'u shëruar
• Si të kujdeseni për qepjet
• Çfarë komplikimesh mund të ketë?
• Si të filmoni

Gjatë lindjes, nuk është e pazakontë që një grua të përjetojë një këputje të vaginës, mitrës ose perineumit. Kjo situatë nuk është e vështirë, sepse mjekët me mjeshtëri dhe shpejt qepin lot të tillë, pa i kushtuar vëmendje të veçantë.

Në fakt, e gjithë kjo është shumë e pakëndshme. Së pari, procesi i qepjes është mjaft procedurë e dhimbshme. Së dyti, qepjet pas lindjes mund të shkaktojnë shumë shqetësime dhe telashe për një nënë të re. Ju duhet të dini se si t'i minimizoni dhe zvogëloni ato pasoja të padëshirueshme nuk ka pushime. E sakte kujdesi pas lindjes prapa këtyre plagëve "betejore" do të varet kryesisht nga vendi ku ndodhen.

Llojet

Në varësi të vendit ku ka ndodhur saktësisht këputja, ka qepje të jashtme (në perineum) dhe të brendshme pas lindjes (në qafën e mitrës, në vaginë). Ato bëhen me fije nga materiale të ndryshme, që do të thotë se kërkojnë kujdes të veçantë, për të cilën një nënë e re duhet të informohet.

Qepjet në qafën e mitrës

• arsyeja: fruta të mëdha;
• anestezi: nuk kryhet, pasi qafa e mitrës humbet ndjeshmërinë për disa kohë pas lindjes;
• materialet e qepjes: catgut, e cila ju lejon të aplikoni sutura vetë-thithëse që nuk duhet të hiqen më vonë; si dhe vicryl, kaproag, PHA;
• avantazhet: nuk shkaktojnë bezdi, nuk ndihen, nuk shkaktojnë komplikime;
• kujdes: nuk kërkohet.

Qepjet në vaginë

• shkaku: trauma në lindje, këputje vaginale me thellësi të ndryshme;
• anestezi: anestezi lokale me novokainë ose lidokainë;
• materiali i qepjes: catgut;
• disavantazhet: dhimbja vazhdon për disa ditë;
• kujdes: nuk kërkohet.

Qepje në bigëzim

• arsyet: natyrale (dëmtimi i perineumit gjatë lindjes), artificial (diseksion nga gjinekologu);
• llojet: shkalla I (plaga ka të bëjë vetëm me lëkurën), shkalla II (lëkura dhe fibrat muskulore janë të dëmtuara), shkalla III (këputja arrin në muret e rektumit);
• anestezi: anestezi lokale me lidokainë;
• materialet e qepjes: catgut (për shkallën I), fije jo të absorbueshme - mëndafshi ose najloni (për shkallët II, III);
• disavantazhet: vazhdimësia e dhimbjes për një kohë të gjatë;
• kujdesi: pushimi, higjiena, trajtimi i rregullt me ​​solucione antiseptike.

Një problem i veçantë shkaktohet nga qepjet e jashtme pas lindjes, të cilat kryhen në perineum. Ata mund të telefonojnë lloje te ndryshme komplikimet (festimi, inflamacioni, infeksioni, etj.), prandaj kërkojnë të veçanta, kujdes të rregullt. Nëna e re duhet të paralajmërohet për këtë në maternitet, dhe gjithashtu të informohet se si të trajtojë të tilla sipërfaqet e plagës. Zakonisht femrat kanë shumë pyetje për këtë dhe secila prej tyre është shumë e rëndësishme për shëndetin dhe gjendjen e saj.

Sa kohë duhet që qepjet të shërohen pas lindjes?

Çdo grua që nuk ka mundur t'i shmangë këputjet shqetësohet me pyetjen se sa kohë i duhet për t'u shëruar qepjet pas lindjes, sepse ajo me të vërtetë dëshiron të heqë qafe shpejt dhimbjen dhe t'i kthehet stilit të saj të mëparshëm të jetesës. Shpejtësia e shërimit varet nga shumë faktorë:

• kur përdorni fije vetë-thithëse, shërimi ndodh brenda 2 javësh, vetë plagët zgjidhen në rreth një muaj dhe nuk shkaktojnë shumë telashe;
• Shumë më problematike është çështja se sa kohë duhet që qepjet të shërohen kur përdoren materiale të tjera: ato hiqen vetëm 5-6 ditë pas lindjes, shërimi i tyre zgjat nga 2 deri në 4 javë, në varësi të karakteristikat individuale trupi dhe kujdesi për to;
• Koha e shërimit të plagëve pas lindjes mund të rritet kur mikrobet hyjnë në plagë, kështu që kërkohet aftësia për të trajtuar sipërfaqet e plagëve dhe për të monitoruar pastërtinë e tyre.

Në përpjekje për t'u kthyer shpejt në stilin e tyre të mëparshëm të jetesës dhe për të hequr qafe ndjesitë e dhimbshme, nënat e reja po kërkojnë mënyra për të shëruar shpejt qepjet pas lindjes, në mënyrë që të mos i pengojnë ata të shijojnë gëzimin e komunikimit me të porsalindurin. Kjo do të varet drejtpërdrejt nga sa e kujdesshme është gruaja dhe nëse ajo kujdeset me kompetencë për plagët e saj "luftarake" pas lindjes.

Si të kujdeseni për qepjet?

Nëse këputjet nuk mund të shmangen, duhet të mësoni paraprakisht se si të kujdeseni për qepjet pas lindjes në mënyrë që të shmangni komplikimet dhe të përshpejtoni shërimin e tyre. Mjeku duhet të japë këshilla të hollësishme dhe t'ju tregojë se si ta bëni këtë në mënyrë korrekte. Kjo është pjesë e detyrave të tij profesionale, ndaj mos hezitoni ta pyesni. Në mënyrë tipike, kujdesi për qepjet pas lindjes përfshin mënyrë jetese sedentare jeta, respektimi i rregullave të higjienës dhe trajtimi me agjentë të ndryshëm shërues të plagëve dhe antiseptikë.

1. Në maternitet, mamia trajton plagët e jashtme me "bojë jeshile" ose një zgjidhje të koncentruar të "permanganat kaliumit" 2 herë në ditë.
2. Ndryshoni jastëkun tuaj çdo dy orë pas lindjes.
3. Përdorni vetëm të brendshme të lirshme natyrale (mundësisht prej pambuku) ose brekë speciale të disponueshme.
4. Ju nuk duhet të vishni rroba formash që shkaktojnë presion të fortë në perineum, i cili ndikon keq në qarkullimin e gjakut: në këtë rast, shërimi i qepjeve pas lindjes mund të vonohet.
5. Lani veten çdo dy orë dhe pas çdo vizite në tualet.
6. Shkoni në tualet në intervale të tilla që një fshikëz e mbushur të mos ndërhyjë në kontraktimet e mitrës.
7. Në mëngjes dhe në mbrëmje, kur bëni dush, lani perineumin me sapun dhe gjatë ditës thjesht lajeni me ujë.
8. Ju duhet të lani mbresë të jashtme sa më tërësisht të jetë e mundur: drejtoni një rrjedhë uji direkt në të.
9. Pas larjes, thajeni perineumin me lëvizje fshirëse të peshqirit në një drejtim - nga përpara në mbrapa.
10. Një pyetje tjetër e rëndësishme është se sa kohë nuk mund të uleni me qepje pas lindjes nëse ato bëhen në perineum. Mjekët, në varësi të shkallës së dëmtimit, e quajnë periudhën nga 7 deri në 14 ditë. Në këtë rast, ju lejohet të uleni në tualet ditën e parë. Pas një jave, mund të uleni në mollaqe përballë anës ku është regjistruar dëmtimi. Rekomandohet të uleni vetëm në një sipërfaqe të fortë. Kjo çështje duhet menduar kur nëna e re të kthehet në shtëpi nga materniteti. Është më mirë që ajo të shtrihet ose të ulet gjysmë në sediljen e pasme të makinës.
11. Nuk ka nevojë të kesh frikë dhimbje të forta dhe për shkak të kësaj, anashkaloni lëvizjet e zorrëve. Kjo krijon stres shtesë në muskujt e perineumit, duke rezultuar në rritje të dhimbjes. Për ta bërë këtë proces më të lehtë, mund ta përdorni me siguri supozitorët e glicerinës pas lindjes me qepje: janë rektale dhe zbusin jashtëqitjen pa dëmtuar perineumin e plagosur.
12. Shmangni kapsllëkun dhe mos hani ushqime që kanë efekt kaps. Pini një lugë gjelle para ngrënies vaj perimesh në mënyrë që jashtëqitja të kthehet në normalitet dhe të mos ngadalësojë procesin e shërimit.
13. Ju nuk mund të ngrini pesha që peshojnë më shumë se 3 kg.

Këto janë rregullat bazë të higjienës, të cilat lejojnë që trupi i nënës së re të shërohet shpejt dhe të kthehet në normalitet, madje edhe me këputje. Por çfarë të bëni nëse qepjet dhembin për një kohë të gjatë pas lindjes, kur të gjitha afatet kanë kaluar tashmë, por ende nuk bëhet më e lehtë? Ndoshta disa faktorë provokuan komplikime që do të kërkojnë jo vetëm kujdes shtesë, por edhe trajtim.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin gjatë qepjes?

Shumë shpesh, një grua vazhdon të ndjejë dhimbje dhe parehati edhe pas dy javësh pas lindjes. Ky është një sinjal se diçka ka ndërhyrë në shërimin, dhe kjo është e mbushur me komplikime të ndryshme- në këtë rast do të kërkohet ndërhyrja mjekësore, trajtimi dhe trajtimi i qepjeve pas lindjes me preparate të veçanta. Prandaj, një nënë e re duhet të jetë jashtëzakonisht e vëmendshme dhe të dëgjojë me ndjeshmëri ndjenjat e saj dhe të monitorojë me shumë kujdes procesin e shërimit të lëndimeve pas lindjes.

1. nëse plagët nuk shërohen për një kohë shumë të gjatë, ato dhembin, por kur ekzaminim mjekësor pa patologji dhe probleme të veçanta nuk është identifikuar, mjeku mund të rekomandojë ngrohjen;
2. ato kryhen jo më herët se 2 javë pas lindjes për të lejuar kontraktimin e mitrës (lexoni më shumë rreth restaurimit të mitrës pas lindjes);
3. Për këtë procedurë, përdoren llambat "blu", kuarci ose infra të kuqe;
4. ngrohja kryhet për 5-10 minuta nga një distancë prej 50 cm;
5. mund të bëhet në mënyrë të pavarur në shtëpi pas konsultimit me një mjek;
6. Pomada shëruese e qepjeve Kontraktubeks gjithashtu mund të lehtësojë dhimbjen: aplikohet 2 herë në ditë për 2-3 javë.

Tegeli është shkëputur:

1. nëse pas lindjes qepja shkëputet, është rreptësisht e ndaluar të bësh asgjë në shtëpi;
2. në këtë rast, duhet të telefononi një mjek ose një ambulancë;
3. nëse dehiscenca e qepjes është diagnostikuar në të vërtetë pas lindjes së fëmijës, më së shpeshti ato riaplikohen;
4. por nëse plaga tashmë është shëruar, kjo nuk do të kërkojë ndonjë ndërhyrje mjekësore;
5. në raste të tilla, pas ekzaminimit, mjeku do të përshkruajë se si të trajtohen qepjet pas lindjes: zakonisht kjo është pomada për shërimin e plagëve ose qirinj.

1. shumë shpesh gratë ankohen se qepjet e tyre kruhen pas lindjes, dhe shumë - si rregull, kjo nuk tregon ndonjë anomali ose patologji;
2. kruarja është më shpesh një simptomë e shërimit, dhe për këtë arsye nuk duhet të shkaktojë ankth tek një grua;
3. për të lehtësuar disi këtë të pakëndshme, megjithëse simptomë e favorshme, rekomandohet të laheni më shpesh me ujë në temperaturën e dhomës (gjëja kryesore nuk është e nxehtë);
4. Kjo vlen edhe për ato raste kur tërhiqet tegeli: kështu shërohen; por në këtë rast, kontrolloni veten për të parë nëse keni filluar të uleni shumë herët dhe nëse duhet të mbani pesha.

1. Nëse një grua vëren rrjedhje të pakëndshme, jonormale (të mos ngatërrohet me rikthimin e menstruacioneve), ka erë të keqe dhe ka një ngjyrë të dyshimtë kafe-jeshile, kjo mund të nënkuptojë mbytje, e cila është rrezik serioz për shëndet të mirë;
2. nëse sutura acarohet, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj për këtë;
3. Kështu mund të ndodhin komplikime të tilla si inflamacioni i qepjeve pas lindjes ose divergjenca e tyre - të dyja rastet kërkojnë ndërhyrje mjekësore;
4. nëse ndodh infeksioni, mund të përshkruhen antibiotikë;
5. Për trajtim të jashtëm, rekomandohet të lyhet me pomada Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
6. nëse plagët acarohen, vetëm mjeku mund të përshkruajë se çfarë mund të përdoret për t'i trajtuar ato: përveç xhelit dhe pomadave anti-inflamatore dhe shëruese të plagëve të lartpërmendura, përdoren edhe klorheksidina dhe peroksidi i hidrogjenit, të cilët dezinfektojnë zgavrat e plagëve.

1. nëse pas lindjes ka suturit, ka shumë të ngjarë, rregulli bazë është shkelur - mos u ulni gjatë javëve të para: indet shtrihen dhe sipërfaqet e plagës janë të ekspozuara;
2. në këtë rast, nuk rekomandohet të trajtoni vetë zonën e problemit me diçka, por të kontaktoni drejtpërdrejt një specialist;
3. mund të kërkohen ndryshime;
4. por më shpesh mjafton të përdorni pomada dhe xhel për shërimin e plagëve (Solcoseryl, për shembull).

Nëse ditët e para kalojnë pa komplikime dhe vështirësi të veçanta të përshkruara më sipër, do të mbetet një procedurë tjetër - heqja e qepjeve pas lindjes, e cila kryhet nga një specialist në vendosje ambulatore. Ju gjithashtu duhet të përgatiteni mendërisht për të në mënyrë që të mos keni panik dhe frikë.

Si hiqen qepjet?

Para shkarkimit, mjeku zakonisht paralajmëron se në cilën ditë hiqen qepjet pas lindjes: në rrjedhën normale të procesit të shërimit, kjo ndodh 5-6 ditë pas aplikimit të tyre. Nëse qëndrimi i një gruaje në maternitet zgjatet dhe ajo është ende në spital në atë moment, kjo procedurë do t'i kryhet atje. Nëse shkarkimi ka ndodhur më herët, do të duhet të vini përsëri.

E megjithatë, pyetja kryesore që shqetëson të gjitha gratë që i nënshtrohen kësaj procedure është nëse dhemb heqja e qepjeve pas lindjes dhe nëse përdoret ndonjë anestezi. Sigurisht, mjeku gjithmonë e siguron këtë këtë procedurë Më kujton vetëm pickimin e mushkonjave. Sidoqoftë, gjithçka do të varet nga pragu i dhimbjes femra, e cila është e ndryshme për të gjithë. Nëse nuk do të kishte komplikime, në të vërtetë nuk do të ketë dhimbje: ndihet vetëm një ndjesi shpimi gjilpërash e pazakontë e përzier me një ndjesi djegieje. Prandaj, anestezi nuk kërkohet.

Lindja e fëmijëve është një proces i paparashikueshëm, kështu që gjithçka mund të ndodhë. Megjithatë, këputjet nuk janë të rralla dhe nuk perceptohen nga mjekët si një ndërlikim apo vështirësi. Mjekësia moderne përfshin qepje profesionale, kompetente pas lindjes së fëmijës, e cila më pas shkakton një minimum shqetësimi me kujdesin e duhur.

“Gjatë lindjes së fëmijës

Qepjet pas lindjes

Në momentin e lindjes së fëmijës shpesh krijohen situata kur perineale këputet ose organet e brendshme, lidhur me veçoritë e strukturës së tyre ose madhësinë e frutave. Gjatë lindjes natyrale ose cezarianit përdoren qepje vetë-thithëse. Kjo është shumë e përshtatshme sepse eliminojnë procedurën e mëtejshme të heqjes së qepjeve, e cila është mjaft problematike duke pasur parasysh zonën ku ato aplikohen.

Çdo grua në lindje është e interesuar në pyetjen se sa kohë duhet që qepjet të shpërndahen pas lindjes? Përgjigja varet drejtpërdrejt nga lloji i materialit të përdorur për fijet. Nëse kjo është catgut - material origjinë bimore, atëherë resorbimi ndodh mjaft shpejt, duke marrë jo më shumë se 15 ditë; nëse përdoren fije sintetike si vicryl, atëherë procesi zgjat më shumë - rreth 80 ditë. Suturat vetë-thithëse pas lindjes zgjidhen në varësi të vendndodhjes së lotit ose prerjes. Për shembull, në rast të këputjeve perineale, aplikohen fije që janë më të absorbueshme kohe e gjate, meqenëse këputjet në këtë zonë kërkojnë shumë kohë për t'u shëruar. Për prerje cezariane ose lot labi, përdoret më shpesh catgut.

Shërimi i qepjeve pas lindjes, kur perineumi çahet, ndodh mjaft shpejt, por mund të shoqërohet me disa probleme. Në mënyrë që plaga të shërohet me sukses, është e nevojshme higjiena e vazhdueshme, asepsia dhe pushimi. Pas vizitës në tualet, duhet të lani shtresën zgjidhje e dobët permanganat magnezi dhe thajeni me lëvizje të lehta tangjenciale me një leckë të veçantë. Këto masa duhet të kryhen brenda një muaji pas qepjes. Vlen gjithashtu të përmbaheni nga kaloritë e larta dhe Ushqime qe te shendoshin, zëvendësojeni me një më të lehtë që dobëson zorrët, pasi integriteti i qepjeve mund të varet nga shtytja gjatë jashtëqitjes. Përveç kësaj, gratë nuk rekomandohen të ulen në ditët e para pas lindjes. Nga trajtimi i rregullt me ​​solucione antiseptike, ndërrim i përhershëm pads higjienike dhe, nëse është e nevojshme, aplikimi veshje sterile, kjo varet plotësisht nga sa kohë duhet të shërohen qepjet pas lindjes.

Qepjet vetë-thithëse në mitër dhe muri i barkut, të aplikuara pas një operacioni cezarian, janë mjaft të dhimbshme dhe për këtë arsye kërkojnë qetësues. Qepjet në lëkurë gjithashtu duhet të trajtohen vazhdimisht dhe duhet shmangur çdo stres. Ata do të shpërndahen ndërsa integriteti i lëkurës është rivendosur. Qepjet e brendshme kërkojnë më shumë për t'u shëruar, nga 30 ditë në 5 muaj. Resorbimi i qepjeve aponeurotike dhe tendinave kërkon kohën më të gjatë, pasi vetë këtyre indeve u duhet një kohë e gjatë për t'u rritur së bashku.

Kur lëshohen në shtëpi, mjekët i japin rekomandime secilës grua, në veçanti se si dhe me çfarë të trajtojë qepjet pas lindjes, duke marrë parasysh gjendjen dhe vendndodhjen e tyre. Duke ndjekur të gjitha udhëzimet e mjekut obstetër, rreziku i infeksionit minimizohet.

Ekziston një rekomandim nga mjekët obstetër, të cilin shumë gra në lindje "harrojnë" - nëse një grua ka qepje pas lindjes, atëherë ajo nuk duhet të ulet për rreth 1.5-2 muaj. Mund të shtriheni ose të qëndroni vetëm në këmbë. Në raste ekstreme, për shembull, kur duhet të shkoni diku me makinë, lejohet një pozicion "gjysmë ulur". Dhe në asnjë rrethanë mos ngrini më shumë se pesha e fëmijës suaj.

Nëse qepja dhemb pas lindjes për një kohë të gjatë, duhet të shihni mjekun tuaj, kjo tregon një proces inflamator. Pas ekzaminimit, gjinekologu do të japë rekomandime se çfarë duhet të aplikoni në qepjet pas lindjes për të përshpejtuar shërimin e tyre.

Etiketat e postimit:

Periudha pas lindjes për një grua nuk është gjithmonë e lehtë dhe pa re. Dhe nuk ka të bëjë vetëm me kujdesin për një të porsalindur, por edhe me probleme të tjera. Siklet serioz mund të shkaktohet nga pasojat e lotëve dhe prerjeve, domethënë qepjet e brendshme pas lindjes. Kur shërohen? Sa shpejt duhet të shkoni te mjeku? Këto pyetje shqetësojnë shumë gra.

Si shfaqen qepjet e brendshme?

Çfarë i shkakton qepjet e brendshme? Kjo është zakonisht një këputje e qafës së mitrës, e cila mund të ndodhë gjatë lindjes natyrale. Nëse një grua fillon të shtyjë para kohe dhe qafa e mitrës zgjerohet ngadalë, indet e saj mund të çahen. Ky lloj i shtytjes së parakohshme mund të ndodhë në shumicën e grave, prandaj është e rëndësishme ta mbani atë derisa qafa e mitrës të zgjerohet plotësisht.

Lotët e brendshëm nuk janë gjithmonë të dukshëm, ndaj është e rëndësishme që pas lindjes mjeku të ekzaminojë me kujdes gruan dhe të vendosë qepje. Kjo procedurë, nga rruga, është pa dhimbje, pasi nuk ka receptorë dhimbjeje në qafën e mitrës dhe anestezia nuk kryhet. Suturat mund të vendosen në disa mënyra. Në thelb, për to përdoren fije të veçanta kirurgjikale (catgut ose vicryl), të cilat më pas shpërndahen vetë.

Çfarë duhet të bëni me qepjet e brendshme?

Si rregull, një grua nuk ka nevojë të bëjë asgjë me këto qepje - ato nuk kërkojnë asnjë pomadë, larje apo tabletë.

Sa kohë duhet që qepjet e brendshme të shpërndahen pas lindjes?

Dy faktorë luajnë një rol këtu: materiali nga i cili janë bërë qepjet, si dhe ashpërsia e grisjes. Mesatarisht, fijet shpërndahen plotësisht në 90 ditë. Ndonjëherë bashkimi i indeve të dëmtuara ndodh më herët, dhe fijet thjesht bien. Mbetjet e tyre janë më pas të dukshme të brendshme. Dhe nëse nuk përjetoni dhimbje ose simptoma të tjera alarmante, atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Në mënyrë që qepjet të shërohen më shpejt, është e nevojshme të ndiqni të gjitha rregullat e higjienës personale. Dieta është gjithashtu e rëndësishme. Fakti është se në këtë rast, kapsllëku është jashtëzakonisht i padëshirueshëm, pasi përpjekjet e panevojshme mund të ndikojnë negativisht në gjendjen e qepjeve.

Ju gjithashtu duhet të ndiqni disa rregulla të thjeshta - nuk duhet të ngrini pesha, të bëni lëvizje të papritura (për shembull, duke luajtur sport) në javët e para pas lindjes dhe gjithashtu duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale për një ose dy muaj.

A duhet të shoh një mjek?

Gjatë ditëve të para pas lindjes, shumë gra përjetojnë shqetësime në bark. Mund të shfaqen gjithashtu dhimbje dhe ndjesi pulsimi. Për dy ose tre ditët e para kjo është mjaft normale. Dhe nëse ato vazhdojnë më tej, atëherë duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Të tjerët simptoma alarmante do të ketë dhimbje në zonën e qepjes, një ndjenjë e rëndimit në mitër, rritje të mprehtë temperatura e trupit, si dhe shkarkimi purulent, i shoqëruar nga një erë e pakëndshme.

Këto janë shenja që ose qepjet e brendshme janë ndarë, ose në to kanë lindur procese inflamatore. Në çdo rast, vetëm një mjek përshkruan trajtimin. Kjo mund të përfshijë procedura duke përdorur pomada ose antibiotikë të veçantë, qepje të përsëritura ose thjesht aplikimin e akullit.

Nëse asgjë nuk ju shqetëson gjatë periudhës pas lindjes, nuk duhet të vonohet as vizita parandaluese te gjinekologu. Mjeku duhet të shikojë gjendjen e plagëve, të kontrollojë nëse ka ndonjë deformim të mitrës ose nëse ka ndodhur shkrirja e pahijshme e indeve. Të gjitha këto probleme mund të zhvillohen në sëmundje të ndryshme. Shërim të plotë Humbja e indeve ndodh ndryshe për çdo grua, por zakonisht gjatë një periudhe prej 3 deri në 6 muaj.

Suturat e vetë-thithshme përdoren shpesh për nderhyrjet kirurgjikale, duke përfshirë edhe pas lindjes. Për të aplikuar qepje të tilla përdoren materiale të ndryshme që treten vetë gjatë një periudhe të caktuar kohore (catgut, lavsan, vicryl).

Kur të aplikoni sutura vetë-thithëse

informacion Suturat vetë-thithëse pas lindjes në shumicën e rasteve përdoren për këputje të organeve gjenitale të brendshme (vaginë, qafën e mitrës), sepse qasja në këto organe është e vështirë dhe do të jetë më e lehtë nëse nuk ka nevojë të hiqen më pas qepjet atje.

Për këputjet dhe prerjet në perineum mund të aplikohen sutura të ndryshme: si ato vetë-thithëse ashtu edhe ato që kërkojnë heqjen e fijeve.

Koha e shpërbërjes së qepjes

Koha e resorbimit të qepjeve varet nga fijet me të cilat është bërë:

1. Catgut. Koha e resorbimit varet nga diametri i fillit dhe vendi i aplikimit të tij dhe varion nga 30 deri në 120 ditë;
2. Lavsan. Ka fije me terma të ndryshëm resorbimi (nga 10-12 ditë në 40-50 ditë);
3. Vikril(60-90 ditë).

Komplikimet e plagëve pas lindjes

Komplikimet kryesore të qepjeve në periudha pas lindjes janë dështimi (divergjenca) e qepjeve dhe supurimi (infeksioni) i tyre.

Divergjenca e tegelave

Dështimi i qepjeve të brendshme (në qafën e mitrës dhe në vaginë) është jashtëzakonisht i rrallë. Në thelb, ndodh divergjenca e qepjeve të jashtme të aplikuara në perineum.

Arsyet kryesore për divergjencën e plagës në perineum:

• Ulje herët;
• Lëvizjet e papritura;
• Jeta seksuale;
• Infeksion me qepje.

Shenjat e prishjes së tegelit:

• Dhimbje në zonën e plagës;
• Shfaqja e gjakderdhjes së plagës;
• Ënjtje e dhimbshme;
• Rritja e temperatures(nëse është i infektuar);
• Ndjenja e rëndimit dhe ngopjes në zonën e plagës postoperative(tregon një akumulim gjaku - një hematoma).

Infeksioni i plagës

Në shumicën e rasteve, infeksioni i plagës ndodh për shkak të mosrespektimit të rregullave të higjienës personale dhe kujdesi jo i duhur pas qepjeve.

Shenjat kryesore të komplikimeve purulente-inflamatore të qepjeve në perineum janë:

1. Nxehtësia;
2. Hiperemia(skuqje) e zonës së plagës;
3. Hidhërim;
4. Shfaqja e shkarkimit purulent nga qepjet.

Në shenjën e parë të komplikimeve, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj obstetër-gjinekolog për ndihmë. Do të kryejë mjeku procedurat e nevojshme dhe përshkruani trajtimin.

Kujdesi për qepjet pas lindjes

mbaj mend Qepjet e vendosura në vaginë dhe qafën e mitrës nuk kërkojnë trajtim shtesë: gruaja thjesht duhet të ndjekë rregullat e higjienës personale për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve purulente-inflamatore. Qepjet në perineum, përkundrazi, kërkojnë vëmendje të shtuar dhe respektim të kujdesshëm nga nëna ndaj të gjitha rekomandimeve.

Masat paraprake:

• Nuk duhet të uleni për një javë pas lindjes(është i mundur një afat më i gjatë kohor). Një grua lejohet vetëm të shtrihet dhe të qëndrojë në këmbë. Më pas mund të uleni gradualisht në një sipërfaqe të butë (jastëk) me një të pasme dhe më pas me të gjithë. Shmangni uljen në sipërfaqe të forta për 3 javë;
• Është rreptësisht e ndaluar përdorimi i veshjeve të formës, duke shtypur në perineum;
• Në ditën e parë pas lindjes, duhet të përpiqeni të vononi aktin e jashtëqitjes.: një grua nuk duhet të hajë shumë; sigurohuni që të shmangni produktet që kanë një efekt forcues;
• Refuzimi fillimi i hershëm . Duhet të filloni të bëni seks jo më herët se 2 muaj pas lindjes.

Teknika e përpunimit të tegelit:

1. Trajtimi me tretësirë ​​antiseptike(në shumicën e rasteve jeshile shkëlqyese). Në maternitet, mamia i përpunon qepjet 1-2 herë në ditë për karrige gjinekologjike. Në shtëpi, një grua duhet të merret me zonën e plagës në mënyrë të pavarur me ndihmën e të afërmve ose të shkojë të vizitojë një obstetër-gjinekolog në klinikën antenatale çdo ditë për një javë;
2. Fizioterapia(rrezatimi ultraviolet i plagës). Vazhdimi i procedurave është i mundur në shtëpi me ndihmën e llambave speciale.

Ruajtja e higjienës personale:

• Ndërroni jastëkët higjienikë të paktën çdo 2 orë;
• Vishni vetëm të brendshme të lirshme të bëra nga pëlhura natyrale ose brekë speciale të disponueshme;
• Kryeni higjienën gjenitale me sapun për fëmijë 2 herë në ditë, pas së cilës fshijeni plotësisht perineumin me një peshqir të pastër dhe trajtojeni me një zgjidhje antiseptike;
• Lani me ujë të ngrohtë çdo 2 orë(është e mundur të përdoret barëra medicinale– , kalendula);
• Lani organet gjenitale pas çdo vizite në tualet.

Gjatë lindjes, gratë përjetojnë këputje të vaginës dhe perineumit. Ndonjëherë mjeku obstetër duhet të bëjë prerje të veçanta. Situatat nuk duken të vështira, qepjet bëhen pas lindjes dhe kujdesi i duhur i ndihmon ata të shërohen më shpejt.

Boshllëqet ndahen në të jashtme dhe të brendshme. Qepini ato së bashku materiale të ndryshme, në varësi të llojit të tegelit, nëna merr rekomandime për kujdesin. Prerjet e jashtme bëhen në perineum. Ato të brendshme bëhen në qafën e mitrës, në vaginë. Kur lindja ka ndodhur me prerje cezariane, ato postoperative aplikohen në murin e përparmë të zgavrës së barkut.

Qepjet në perineum bëhen për shkak të impulseve natyrore dhe prerjeve artificiale. E para i referohet dëmtimit të perineumit gjatë procesi i lindjes, të dytit quhen lotët e bërë nga gjinekologu.

3 lloje të qepjeve:

• shkalla e parë;
• 2 gradë;
• 3 gradë.

Lloji i parë përdoret kur pritet vetëm lëkura. Në të dytën, preken fibrat e muskujve. Në të tretën, dëmtimi ka të bëjë me muret e rektumit. Qepni lotët dhe prerjet nën ndikimin e anestezisë lokale.

Si material për qepje përdoren fijet e catgut, najloni dhe mëndafshi. E vetmja pengesë është dhimbja; qepjet e jashtme kërkojnë shumë kohë për t'u shëruar pas lindjes. Është e nevojshme të mbani mend rregullat e higjienës dhe të trajtoni rregullisht me agjentë antiseptikë.

Shkaku i një këputjeje në qafën e mitrës është fruta të mëdha, gjatë qepjes nuk bëhet anestezi. Për një kohë organ riprodhues mbetet e pandjeshme pas lindjes. Nga materialet e qepjes përdorin catgut, vicryl, kaproag, treten vetë, fijet nuk kanë nevojë të hiqen.

Përparësitë:

1. i pandjeshëm;
2. nuk ka siklet;
3. nuk krijohen komplikime.

Qepjet vetë-thithëse nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Sa kohë duhet që qepjet të shërohen pas lindjes varet nga koagulimi i gjakut, karakteristikat individuale, shëndeti i trupit dhe cilësia e kujdesit.

Një qepje pas një seksioni cezarian është e detyrueshme. Bëhet në pjesën e poshtme të mitrës, një prerje deri në 12 cm. Sot praktikohen prerjet kozmetike, të cilat janë të padukshme pas shërimit.

Këputjet vaginale ndodhin në thellësi të ndryshme për shkak të lëndimit gjatë lindjes. Vendi i qepjes anestezohet me Lidokainë, Novokainë. Qep me catgut. Ajo vazhdon për disa ditë ndjesi e dhimbshme. Ky lloj prerjeje nuk kërkon kujdes të veçantë.

Mjekimi

Ngjitjet e brendshme nuk kërkojnë kujdes të veçantë dhe nuk shqetësojnë gruan në lindje. Kur respektohen rregullat e higjienës, nëna nuk ngre pesha, shërimi i paslindjes qepjet do të kalojnë shpejt, pa dhimbje. Ato janë bërë me fije të absorbueshme. Nuk kërkohet trajtim i veçantë, duhet të ndiqni rregullat e higjienës personale dhe të kufizoni aktivitetin fizik.

Shërimi i qepjeve zgjat 2-4 javë nëse plagët janë të vogla. Lotët e thellë kërkojnë shumë kohë për t'u shëruar. Pas ekzaminimit, mjeku obstetër do të tregojë kohën e rikuperimit. Gjatë kësaj kohe, duhet të ndiqni rekomandimet për të parandaluar shfaqjen e infeksionit.

Më pas, përpunohen qepjet pas lindjes në perineum, ndërsa gruaja në lindje është në maternitet. Përdorni permanganat kaliumi dhe jeshile shkëlqyese. Guarnicioni duhet të ndërrohet çdo 2 orë. Një grua duhet të veshë të brendshme pambuku të lirshme; ngushtësia parandalon shërimin e shpejtë. Lani fytyrën çdo dy orë dhe përdorni produkte të higjienës intime. Mos e teproni mbulesa e lëkurës, drejtojeni me kujdes rrjedhën e ujit në tegel në mënyrë që të mos shkëputet. Pasi të keni fshirë komisarin me një peshqir pas dushit, ecni pa të brendshme për një kohë.

Sa kohë duhet që qepjet e jashtme të shërohen pas lindjes? Fijet shpërndahen plotësisht në 5 - 7 ditë.
Plagët e brendshme nuk e shqetësojnë nënën në lindje dhe nuk kërkojnë trajtim. Rupturat shërohen pa dhimbje. Nëse lani veten në kohë, nuk do të ketë shqetësim.

Qepjet pas cezarianit janë të merituara shumë vëmendje. Pas operacionit, ofrohet kujdes për mbresë infermiere. Ngjitjet trajtohen me antiseptikë dhe bëhet një fashë. Pas 7 ditësh, fijet hiqen dhe përpunimi vazhdon. Nëse dhimbja në vendin e qepjes nuk largohet, shërimi vonohet. Ju mund të keni nevojë të ndryshoni produktin tuaj të kujdesit.

Shërimi

Ndalohet kryerja e aktivitetit fizik, ulja ose ngritja e sendeve të rënda deri në shërimin e qepjeve pas lindjes. Çdo grua në lindje kërkon kohë të ndryshme për rehabilitim.

• madhësitë e boshllëqeve;
• miqësi;
• treguesit e përgjithshëm të shëndetit;
• Materiale;
• teknologjive.

Nëse përdorni materiale natyrale, qepjet pas lindjes do të shërohen shpejt. Ata shpërndahen brenda dy javësh. Fijet që nuk absorbohen dhe mbajtëset metalike hiqen menjëherë para daljes nga materniteti. Shtresa merr shumë kohë për t'u shëruar, nga 2 javë në një muaj.

Si të kuptoni që qepjet janë shëruar pas lindjes:

1. siklet zhduket pas disa javësh;
2. gjatë shërimit, formohet një mbresë, duke shtrënguar skajet e plagës;
3. dhimbja largohet, vjen një ndjenjë lehtësimi;
4. Asgjë nuk më shqetëson kur jam ulur.

Perineumi është duke u shëruar më e gjatë se mitra, vaginë. Aktiv shërim të plotë zgjat deri në 6 javë. Kujdesi duhet të jetë i plotë. Për të parandaluar dëmtimin e një plage të qepur, keni nevojë për pushim. Teknika të ndryshme përdoren për qepje.

Materialet e përdorura janë fije jo të degradueshme; ato hiqen para shkarkimit. Qepjet në perineum pas lindjes nuk mbulohen me fashë. Shkarkimi krijon një mjedis të favorshëm për mikrobet nëse nuk mirëmbahen siç duhet. Mospërputhjet në zonat e qepura dhe lindin komplikime.

Si të shpejtoni shërimin e lotëve pas lindjes:

• mbajeni plagën të thatë;
• vishni brekë pambuku të lirshme dhe të brendshme të disponueshme;
• vononi jashtëqitjen për ditët e para pas lindjes, sigurohuni që të jetë i butë;
• mos nxitoni të uleni;
• bëni gjimnastikë që stimulojnë rrjedhjen e gjakut në organe;
• bëni infuzione bimore dhe kompresa të ftohta.

Gjatë muajit të parë, përpiquni të shtriheni më shumë. Koha e shërimit varet nga qëndrimi i kujdesshëm i nënës ndaj plagëve. Nëse mikrobet hyjnë, lotët e qepur do të shkëputen përsëri gjatë lindjes.

Qepjet pas operacionit cezarian

Ka disa lloje të qepjeve. Cila do të bëhet varet nga përparimi i punës. Një cikatër vertikale është rezultat i një ndërhyrjeje të papritur kirurgjikale me gjakderdhje të rëndë. Bëhet rrallë, fillon nga kërthiza dhe përfundon në zonën pubike. Nga pamjen jo e bukur, bëhet më e trashë me kalimin e kohës.

Një prerje horizontale bëhet nën pubis kur kirurgji me zgjedhje. Barku mos e hapni, bëjeni brenda palosjes. Shenja është e rregullt dhe e vazhdueshme për shkak të teknikës speciale të aplikimit. Me kalimin e kohës bëhet e padukshme.

Shpejtësia e shërimit dhe tiparet e kujdesit varen drejtpërdrejt nga qepja e bërë. Dhimbja në zonën e plagës e shqetëson gruan për gati 3 javë pas operacionit. Në ditët e para, nëna ime merr qetësues.

Kur duhet të lëvizni, barku juaj lidhet me pelenë ose vihet një fashë. Nuk ka nevojë të qëndroni zgjuar. Aktiviteti i moderuar ka për qëllim kontraktimin e mitrës, thurje kozmetike shërohet më shpejt pas lindjes. Ecja në korridor përmirëson funksionin e zorrëve dhe shërben si lokiometër profilaktik.

Kur një grua në lindje është në maternitet, një infermiere kujdeset për të, trajton zonën e qepur dhe vendos një fashë të pastër. Duhet të siguroheni që gjatë larjes, lëngu të mos futet në mbresë. Lani me kujdes në dush, mos përdorni peshqir. Banjat janë kundërindikuar për herë të parë.

Nëse qepjet pas lindjes janë buzët e jashtme nuk janë shëruar plotësisht, rekomandohet të vishni të brendshme të lehta, të bollshme dhe të frymëmarrjes. Veshjet e ngushta do të shkaktojnë lëndime. Një opsion i mirë Konsiderohen pantallonat e shtëpisë pambuku me bel të lartë. Ndërsa jeni në shtëpi, absolutisht nuk duhet të ngrini pesha në muajt e parë.

Komplikimet

Shërimi vonohet kur një grua ndjen dhimbje dhe parehati për një kohë të gjatë. shpeshherë ndjesi e dhimbshmeështë një sinjal i komplikimeve të reja. Ndërhyrja mjekësore nuk mund të shtyhet. Prandaj, nëna duhet të dëgjojë trupin, të monitorojë procesin e shërimit dhe nëse diçka shkon keq, të informojë mjekun obstetër. Kur dhimbja nuk shoqërohet me patologji dhe nuk identifikohen probleme gjatë ekzaminimit, përshkruhet ngrohja.

Metoda e ngrohjes:

• filloni disa javë pas lindjes;
• përdorni kuarc, rreze infra të kuqe;
• ngrohja zgjat 5 – 10 minuta;
• kryhet në klinikë ose në shtëpi.

Nëse mbresë hapet, mos bëni asgjë ndërsa jeni në shtëpi. Thirrni një mjek. Me shumë mundësi, qepjet do të duhet të qepen përsëri. Nëse ngjitësi tashmë është shtrënguar, kërkohet trajtimi i zonës që ekzaminohet dhe administrimi i pomadave shëruese.

Shpesh një ndjesi djegieje shfaqet si një ndërlikim. Një grua ankohet se mbresë kruhet. Nuk ka nevojë të shqetësoheni, kruajtja konsiderohet si shenjë shërimi. Një situatë e pakëndshme mund të lehtësohet duke mos u larë ujë i nxehtë. Kur në zonën e tegelit ka dhimbje bezdisëse, ato shoqërohen me mbajtjen e ngarkesave të rënda dhe një dëshirë të hershme për t'u ulur. Shfaqet mbytja shkarkim i pakëndshëm. Ato shpesh ngatërrohen me periudhën e rikuperimit të menstruacioneve.

Simptomat e mbytjes:

• ERE e keqe;
• shkarkim kafe-jeshile.

Nëse një grua sheh shenjat e përshkruara, ajo duhet të kontaktojë klinikën. Nëse ka një infeksion, do të përshkruhen antibiotikë. Procesi inflamator ka nevojë për ndërhyrje të menjëhershme mjekësore. Kur plagët acarohen, mos u vetë-mjekoni; gjinekologu do të përshkruajë trajtimin e duhur.
Çfarë duhet të bëni nëse qepjet nuk shërohen pas lindjes:

1. trajtim antiseptik;
2. lëvizni më pak;
3. të mbajë higjienën personale;
4. mbroni veten nga bartja e ngarkesave të rënda;
5. Sigurohuni që jashtëqitja të jetë e butë dhe të mos sforcohet.

Nëse në javët e para shkelet rregulli kryesor: mos u ulni, mbresë mund të rrjedh gjak. Shtresa nuk shërohet për shkak të indeve të shtrira, sipërfaqja e lotit është hapur. Do të kërkohet ri-qepje.

Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet, qepjet shërohen shpejt dhe nuk ka komplikime. Kirurgjia plastike estetike zgjidhet në varësi të prerjes dhe karakteristikave individuale. Rupturat ndodhin shpesh gjatë lindjes dhe nuk konsiderohen vështirësi. Mjekët obstetër bëjnë qepje me kompetencë dhe me profesionalizëm. Më pas, plagët bëhen të padukshme dhe nuk shkaktojnë asnjë shqetësim.

Gjatë një lindjeje natyrale, nëse foshnja është e madhe ose del në mënyrë jo standarde, për shembull, me prapanicë përpara, mund të ndodhin këputje të kanalit të lindjes dhe perineumit. Në disa raste, vetë mjekët bëjnë një prerje të vogël në perineum gjatë lindjes, nëse ndryshe fëmija nuk mund të lindë. Menjëherë pas lindjes, këto prerje mbyllen me qepje. Ata shtojnë siklet dhe dhimbje shtesë pas lindjes, dhe qepjet në perineum janë një histori tjetër e cila duhet të përjetohet.

Në kontakt me

Sutura të tilla mund të vendosen në qafën e mitrës pa anestezi: ndjeshmëria e saj është periudha pas lindjes reduktuar, por në perineum pa lehtësim dhimbjeje do të jetë e vështirë të bëhet. Dhe në këtë rast vlen anestezi lokale. Por nëse anestezia epidurale është përdorur gjatë lindjes, ajo zgjat për një kohë të gjatë dhe nuk ka nevojë për lehtësim shtesë të dhimbjes kur vendosni tegela. Qepjet pas lindjes mund të vendosen në qafën e mitrës, vaginë dhe perineum. Por është në rastin e fundit që më së shumti siklet i rëndë dhe dhimbje.

Sa kohë duhet që plagët të shërohen pas qepjeve gjatë lindjes dhe a është e mundur të përshpejtohet ky proces? Në përgjithësi, gjithçka është individuale, varet nga shumë faktorë, dhe jo mjeti i fundit, mbi përputhjen e saktë të pacientit me masat paraprake. Për disa gjëra shërohen më shpejt, për të tjera më ngadalë. Shpejtësia e shërimit ndikohet gjithashtu nga vendndodhja e tyre dhe lloji i fijeve kirurgjikale që janë përdorur. Si rregull, catgut përdoret për të aplikuar qepje të brendshme, të cilat shpërndahen vetë. Në këtë rast, çdo gjë shërohet mesatarisht në 2 javë. Nëse përdoren fije kirurgjikale që nuk treten, për shembull, najloni, ato hiqen 5-6 ditë pas aplikimit. Dhe vetë procesi i shërimit mund të zgjasë nga 2 deri në 4 javë, dhe në disa raste edhe më gjatë.

Pothuajse të gjitha nënat "e prekura" janë të shqetësuara për pyetjen: si të shërohen qepjet më shpejt pas lindjes? Shpejtësia e shërimit varet edhe nga vetë pacientja, nëse ajo i respekton të gjitha rregullat për kujdesin ndaj zonës së dëmtuar, masat paraprake për të shmangur infeksionin dhe për të mos ri-dëmtuar këto zona. Për të gjitha këto ajo duhet të informohet në maternitet.

Nëse mikrobet futen në plagët pas vdekjes, mund të ndodhin inflamacion dhe mbytje, gjë që do të zgjasë ndjeshëm periudhën e shërimit.

Pse mund të lëndojnë qepjet?

Kjo fenomen normal, sepse kishte një pushim. Pas përfundimit të anestezisë, qepjet mund të fillojnë të lëndojnë. Fakti është se shumica e nënave të reja ushqejnë me gji fëmijët e tyre, kështu që ilaçet kundër dhimbjeve janë kundërindikuar për to. Mjeku mund të përshkruajë medikamente me veprim lokal në mënyrë që disi të lehtësohet gjendja e rëndë e pacientit. Megjithatë, nëse gjithçka është në rregull, nuk ka komplikime, dhe gruaja ndjek të gjitha rregullat, dhimbja duhet të largohet shumë shpejt. Pas qepjes, nuk mund të uleni normalisht për javën e parë. Kjo duhet të bëhet me kujdes dhe të stresohet në vithet që ndodhet në anën e kundërt të tegelit. Mund të uleni pothuajse menjëherë në tualet, por mos u zgjatni në të për një kohë të gjatë dhe mos e shtyni shumë.

Duhet të siguroheni që gjithçka është në rregull me ta, ata nuk janë të infektuar, nuk janë të acaruar. Përndryshe, nëse kjo ndodh, duhet të konsultoheni me një mjek. Ai ka shumë të ngjarë të përshkruajë speciale barna antiseptike. Qepjet mund të dhembin për faktin se gruaja ulet për një kohë të gjatë, gjë që është e padëshirueshme në 2 javët e para pas lindjes. Ju mund të merrni një pozicion të shtrirë ose të shtriheni në anën tuaj.

Shpesh ato mund të lëndohen gjatë lëvizjeve të zorrëve. Për këtë arsye, gratë duhet të shmangin kapsllëkun. Për ta bërë këtë, ajo duhet të monitorojë dietën e saj dhe të marrë, nëse është e nevojshme, laksativë të miratuar.

Nëse dhimbja është e fortë, e shoqëruar me kruajtje, skuqje dhe mbytje, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve më serioze.

Ndonjëherë, edhe një vit më vonë, qepjet pas lindjes bëhen të ndjeshme, veçanërisht kur mbi to ka stres shtesë.

Si të kujdeseni për qepjet pas lindjes

Nuk ka asgjë veçanërisht të komplikuar. Pas çdo vizite në tualet, një grua duhet të lahet. Procedura duhet të përsëritet 2 herë në ditë, duke përdorur ujë të ngrohtë. Tani për tani, duhet të harroni për tanga dhe veshje të tjera në modë. Duhet të jetë i lirë, i rehatshëm, i bërë nga materiale natyrale, me cilësi të lartë. Ulja, me përjashtim të tualetit gjatë vizitës në tualet, duhet të fillojë vetëm pas 2 javësh dhe ta bëjë këtë gradualisht, me shumë kujdes, pa lëvizje të papritura, në mënyrë që të mos dhemb dhe qepjet të mos shkëputen.

Grave u ndalohet gjithashtu çdo aktivitet fizik, ngritja dhe mbajtja e sendeve të rënda; ato gjithashtu do të duhet të abstenojnë nga seksi për 1-1,5 muaj. Shumë gra, për hir të partnerit të tyre seksual, vetëm për të mos e mërzitur atë, e neglizhojnë këtë rregull, duke e bërë më keq vetëm për veten e tyre. Por ia vlen të kujtojmë se një burrë i kuptueshëm nuk do të insistojë në intimitet.

Çfarë duhet të bëni nëse shtresa shkëputet

Nëse shtresa është shkëputur, nuk ka nevojë të bëni asgjë vetë. Është e nevojshme të telefononi një mjek në shtëpi, nëse është e mundur, ose një ambulancë. Zakonisht qepjet ri-qepen. Nëse plaga tashmë është shëruar, mjeku thjesht mund të përshkruajë droga të veçanta (supozitorët vaginalë, pomada) me efekt shërues të plagëve.

Mjeku zakonisht, edhe kur vendos qepje, flet se kur saktësisht gruaja do të duhet të vijë tek ai për të hequr fijet. Nëse gjithçka është në rregull, nuk u shfaqën komplikime ose probleme të tjera gjatë procesit të shërimit, qepjet hiqen saktësisht pas periudhës së specifikuar.

Procesi në vetvete është relativisht pa dhimbje. Qepjet e brendshme të bëra nga catgut, si rregull, nuk hiqen; ato shpërndahen vetë. Llojet e tjera të qepjeve kirurgjikale gjithashtu mund të hiqen relativisht pa dhimbje. Edhe pse, gjithçka varet nga pragu i dhimbjes së secilit grua individuale. Në shumicën dërrmuese të rasteve, nuk kërkohet anestezi. Gruaja ndjen ndjesi shpimi gjilpërash të lehta, djegie. Nëse një grua ka dhimbje, mjeku mund të përdorë një anestezi lokale për të lehtësuar procedurën për të. Pas heqjes së qepjeve, duhet gjithashtu të vazhdoni të monitoroni me kujdes higjienën tuaj intime dhe të shmangni aktivitetin e rëndë fizik derisa plagët të jenë shëruar plotësisht.

Sa kohë duhet që qepjet e jashtme të shërohen pas lindjes dhe si shkon përgjithësisht periudha e rikuperimit në video:

Në kontakt me