Doza më e lartë e fenazepam. Përvoja reale e përdorimit të Phenazepam: rishikime, studime klinike, udhëzime

Forma e lirimit: Forma të ngurta dozimi. Pilula.

Karakteristikat e përgjithshme. Komponimi:

Substanca aktive:inë (fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2.5 mg

Përbërësit ndihmës: laktozë (sheqer qumështi), niseshte patate, povidon (kollidon 25), stearat kalciumi, talk.

Vetitë farmakologjike:

Anksiolitik (qetësues), derivat i benzodiazepinës. Ka një efekt të theksuar anksiolitik, hipnotik, qetësues, si dhe antikonvulsant dhe relaksues muskulor qendror.
Ka një efekt depresiv në sistemin nervor qendror, i cili ndodh kryesisht në talamus, hipotalamus dhe sistemin limbik. Rrit efektin frenues të acidit gama-aminobutirik (GABA), i cili është një nga ndërmjetësit kryesorë të frenimit para dhe postinaptik të transmetimit. impulset nervore në sistemin nervor qendror.
Mekanizmi i veprimit të fenazepam përcaktohet nga stimulimi i receptorëve benzodiazepine të kompleksit supramolekular GABA-benzodiazepinë-klorionofore-receptor, duke çuar në aktivizimin e receptorëve GABA, i cili, nga ana tjetër, shkakton një ulje të ngacmueshmërisë së strukturave nënkortikale të trurit dhe frenimi i reflekseve polisinaptike spinale.

Farmakokinetika. Thithja. Kur merret nga goja, ilaçi absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal. C max e fenazepam në gjak është nga 1 deri në 2 orë.

Metabolizmi. Metabolizohet në mëlçi.

Ekskretimi. T1/2 varion nga 6 deri në 18 orë.Droga ekskretohet kryesisht me urinë.

Indikacionet për përdorim:

- gjendje neurotike, të ngjashme me neurozën, psikopatike, të ngjashme me psikopatin dhe të tjera të shoqëruara me ankth, frikë, nervozizëm i rritur, tensioni, qëndrueshmëria emocionale;
- psikozat reaktive;
- sindromi hipokondriakal-senestopatik (përfshirë rezistencën ndaj veprimit të qetësuesve të tjerë);
— mosfunksionime autonome;
- çrregullime të gjumit;
- parandalimi i gjendjeve të frikës dhe stresi emocional;
- temporale dhe mioklonike;
- Dhe ;
— ;
- labiliteti vegjetativ.

E rëndësishme! Njihuni me trajtimin

Udhëzime për përdorim dhe doza:

Ilaçi duhet të merret nga goja. Një dozë e vetme e fenazepam është zakonisht 0.5-1 mg.
Mesatare doza e perditshme Fenazepam është 1,5 - 5 mg, e ndarë në 2-3 doza: zakonisht 0,5-1 mg në mëngjes dhe pasdite, gjatë natës - deri në 2,5 mg. Doza maksimale ditore e Phenazepam është 10 mg.
Për çrregullimet e gjumit, ilaçi duhet të përdoret në një dozë prej 0,25-0,5 mg 20-30 minuta para gjumit.
Për gjendjet neurotike, psikopatike, të ngjashme me neurozën dhe të ngjashme me psikopatin, doza fillestare e barit është 0.5-1 mg 2-3 Pas 2-4 ditësh, duke marrë parasysh efektivitetin dhe tolerancën e barit, doza mund të rritet. deri në 4-6 mg/
Me agjitacion të rëndë, frikë, ankth, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg/ditë, duke rritur shpejt dozën deri në efekt terapeutik.
Për epilepsinë doza është 2-10 mg/ditë
Në tërheqja e alkoolit Fenazepami përshkruhet në një dozë prej 2.5-5 mg/ditë
Për sëmundjet me rritjen e tonit të muskujve, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 2-3 mg 1-2
Për të shmangur zhvillimin e varësisë nga droga kur trajtimi i kursit Kohëzgjatja e përdorimit të Phenazepam është 2 javë. Në disa raste, kohëzgjatja e trajtimit mund të rritet në 2 muaj. Kur ndërpritet npenapata, doza zvogëlohet gradualisht.

Karakteristikat e aplikimit:

Kujdes i veçantë kërkohet kur përshkruani Phenazepam për depresion të rëndë, meqenëse ilaçi mund të përdoret për të realizuar qëllime vetëvrasëse.

Për veshkat/ dështimi i mëlçisë Dhe trajtim afatgjatë kontrolli mbi foton është i nevojshëm gjaku periferik dhe nivelet e enzimave të mëlçisë.

Frekuenca dhe natyra e efekteve anësore varen nga ndjeshmëria individuale, doza dhe kohëzgjatja e trajtimit. Kur zvogëloni dozat ose ndaloni përdorimin e Phenazepam Efektet anësore zhduken.

Ashtu si benzodiazepinat e tjera, Fenazepami ka aftësinë të shkaktojë varësia ndaj drogës në përdorim afatgjatë V doza të mëdha ah (> 4 mg/).

Nëse papritmas ndaloni përdorimin e barit, mund të shfaqet sindroma e tërheqjes (veçanërisht kur përdorni ilaçin për më shumë se 8-12 javë).

Fenazepami rrit efektin e alkoolit, kështu që pirja e alkoolit gjatë trajtimit me ilaçin nuk rekomandohet.

Përdorimi në pediatri
Fëmijët, veçanërisht fëmijët e vegjël, janë shumë të ndjeshëm ndaj efekteve depresive të SNQ të benzodiazepinave.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur makineri
Phenazepam është kundërindikuar për përdorim nga shoferët e transportit dhe personat e tjerë që kryejnë punë që kërkojnë reagime të shpejta dhe të sakta.

Efekte anësore:

Nga sistemi nervor qendror dhe periferik sistemi nervor: në fillim të trajtimit (veçanërisht te pacientët e moshuar) - përgjumje, lodhje, përqendrim i dëmtuar, çorientim, reaksione të ngadalësuara mendore dhe motorike, konfuzion; rrallë - humbje e kujtesës, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve (veçanërisht kur përdoret në doza të larta), ulje e humorit, reaksione ekstrapiramidale distonike, asteni, ; shumë rrallë - reagime paradoksale (shpërthime agresive, frikë, tendenca vetëvrasëse, spazma e muskujve, shqetësim i gjumit).

Nga jashtë sistemi i tretjes: goja e thatë ose jargja, ulja e oreksit ose rritja e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë dhe fosfatazës alkaline, verdhëza.

Nga jashtë sistem riprodhues: ulje ose rritje e dëshirës seksuale; efekti në fetus - teratogjeniteti (veçanërisht në tremujorin e parë), depresioni i sistemit nervor qendror, dështimi i frymëmarrjes, shtypja e refleksit të thithjes tek të porsalindurit.

Të tjera: varësia, varësia nga droga, presioni i ulët i gjakut; rrallë - dëmtim i shikimit (diplopi), humbje peshe, ; në rënie të mprehtë doza ose ndërprerja e përdorimit - sindromi i tërheqjes.

Ndërveprimi me barna të tjera:

Në përdorimi i njëkohshëm Fenazepam me barna të tjera që shkaktojnë depresion të sistemit nervor qendror (përfshirë hipnotikët, antikonvulsantët, antipsikotikët), duhet të merret parasysh rritja e ndërsjellë e veprimit të tyre.
Kur fenazepami përdoret njëkohësisht me levodopa në pacientët me parkinsonizëm, efektiviteti i këtij të fundit zvogëlohet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepam me zidovudine, toksiciteti i kësaj të fundit mund të rritet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me frenuesit e oksidimit mikrozomal, rreziku i zhvillimit të efektet toksike Fenazepam.
Kur fenazepami përdoret njëkohësisht me induktorë të enzimave mikrosomale të mëlçisë, efektiviteti i fenazepamit zvogëlohet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me imipraminë, përqendrimi i kësaj të fundit në serumin e gjakut rritet.
Kur përdorni fenazepam në të njëjtën kohë me barna antihipertensive ashpërsia e efektit antihipertensiv mund të rritet.
Me përdorimin e njëkohshëm të fenazepamit me klozapinë, mund të ndodhë një rritje e depresionit të frymëmarrjes.

Kundërindikimet:

- koma;
- shoku;
- miastenia;
— (sulm akut ose predispozicion);
- COPD e rëndë (insuficiencë e mundshme e shtuar e frymëmarrjes);
— ;
— shtatzënia (sidomos tremujori i parë);
- periudha ushqyerja me gji;
- për fëmijë dhe adoleshencës deri në 18 vjeç (siguria dhe efektiviteti nuk janë përcaktuar);
— ndjeshmëri e rritur te benzodiazepinat.

Ilaçi duhet të përdoret me kujdes në rast të ataksisë hepatike dhe/ose cerebrale dhe kurrizore, hiperkinezës, tendencës për abuzim. droga psikotrope, sëmundjet organike trurit (janë të mundshme reaksionet paradoksale), depresioni, te pacientët e moshuar.

Përdorimi i ilaçit PHENAZEPAM® gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji
Gjatë shtatzënisë, Phenazepam përdoret vetëm për arsye shëndetësore. Droga ka efekt toksik mbi fetusin dhe rrit rrezikun e zhvillimit defekte te lindjes kur përdoret në tremujorin e parë të shtatzënisë. Mbi përdorimin e dozave terapeutike datat e vona shtatzënia mund të shkaktojë depresion të sistemit nervor qendror të të porsalindurit. Përdorimi i përhershëm Fenazepami gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë sindromën e tërheqjes tek të porsalindurit.

Përdorimi i medikamentit menjëherë para ose gjatë lindjes mund të shkaktojë ulje të depresionit të frymëmarrjes tek të porsalindurit toni i muskujve, hipotension, hipotermi, dobësim i aktit të thithjes (sindroma e “flaksit të foshnjës”).

Përdorni për mosfunksionim të mëlçisë
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes.

Përdorni për dëmtim të veshkave
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes kur insuficienca renale.

Përdorimi në pacientët e moshuar
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes në pacientët e moshuar dhe të dobësuar.

Përdorimi tek fëmijët
Kundërindikimet: fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç (siguria dhe efektiviteti nuk janë përcaktuar).

Mbidozimi:

Simptomat: me mbidozë të moderuar - në rritje veprim terapeutik dhe efektet anësore; me një mbidozë të konsiderueshme - depresion i theksuar i vetëdijes, aktivitetit kardiak dhe respirator.

Trajtimi: monitorim vital funksione të rëndësishme trupi, duke ruajtur aktivitetin e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, terapi simptomatike. Nitrati i strikininës (injeksione prej 1 ml tretësirë ​​0,1% 2-3) rekomandohet si një antagonist i efektit relaksues muskulor të fenazepamit. Flumazenil (Anexat) mund të përdoret si një antagonist specifik: 0.2 mg IV (nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 1 mg) në një tretësirë ​​glukoze 5% (dekstrozë) ose 0.9% solucion klorur natriumi.

Kushtet e ruajtjes:

Lista B. Ilaçi duhet të ruhet jashtë mundësive të fëmijëve, në një vend të thatë, të mbrojtur nga drita në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C.

Kushtet e pushimeve:

Me recetë

Paketa:

10 copë. - paketim me qeliza konturore (5) - pako kartoni.
25 copë. - paketim me qeliza konturore (2) - pako kartoni.
50 copë. - kavanoza polimer (1) - pako kartoni.

Emri:

Fenazepam (Phenazepaitium)

Farmakologjike
veprim:

Fenazepam është qetësues shumë aktiv(një ilaç që ka një efekt qetësues në sistemin nervor qendror). Fuqia e veprimit qetësues dhe anksiolitik (anti-ankth) është më i lartë se qetësuesit e tjerë; gjithashtu ka një antikonvulsant të theksuar, relaksues muskulor (relaksues muskulor) dhe efekt hipnotik. Kur përdoret së bashku me Pilulat e gjumit dhe droga ka një forcim të ndërsjellë të ndikimit në sistemin nervor qendror.

Indikacionet për
aplikacion:

Fenazepam të përshkruara për:
- neurotike të ndryshme,
- të ngjashme me neurozën,
- gjendjet psikopatike dhe të ngjashme me psikopatin,
- shoqëruar me ankth,
- frikë,
- nervozizëm i shtuar,
- paqëndrueshmëri emocionale (paqëndrueshmëri).
Ilaçi është efektiv me obsesion, fobi (frikë), sindromat hipokondriakale(gjendja depresive e shkaktuar nga frika për shëndetin e dikujt), duke përfshirë ato rezistente (rezistente) ndaj veprimit të qetësuesve të tjerë, indikohet edhe për psikoza psikogjene, reaksione paniku etj., pasi lehtëson ankthin dhe frikën. Efekti qetësues i fenazepamit (efekt qetësues në sistemin nervor qendror) dhe kryesisht kundër ankthit nuk është inferior ndaj disa neuroleptikëve (barna që kanë një efekt frenues në sistemin nervor qendror dhe në dozat e zakonshme nuk shkakton efekt hipnotik).
Përdoret gjithashtu fenazepam për të lehtësuar tërheqjen e alkoolit (një gjendje që ndodh si rezultat i një ndërprerjeje të papritur të marrjes së alkoolit). Përveç kësaj, është përshkruar si një antikonvulsant dhe hipnotik. Fuqia e efektit hipnotik është afër eunoctin.
Mund të përdoret gjithashtu në përgatitje për operacione kirurgjikale.

Mënyra e aplikimit:

IM ose IV(përrua ose pikoj).

Për lehtësimin e shpejtë të frikës, ankthit, agjitacionit psikomotor, si dhe në paroksizmat vegjetative dhe gjendjet psikotike: IM ose IV, doza fillestare për të rriturit - 0,5–1 mg (0,5–1 ml tretësirë ​​0,1%), doza mesatare ditore është 3-5 mg (3-5 ml tretësirë ​​0,1%), në raste të rënda - deri në 7-9 mg (7-9 ml tretësirë ​​0,1%). Kohëzgjatja e përdorimit të drogës përcaktohet nga mjeku.

Për krizat epileptike serike ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze, duke filluar me një dozë prej 0,5 mg (0,5 ml tretësirë ​​0,1%), doza mesatare ditore është 1-3 mg (1-3 ml tretësirë ​​0,1%).

Për trajtimin e sindromës së tërheqjes nga alkooli Phenazepam® përshkruhet IM ose IV në një dozë prej 0,5 mg, 1 herë në ditë (0,5-1 ml tretësirë ​​0,1%).

NË praktikë neurologjike për sëmundjet me rritjen e tonit të muskujve, ilaçi përshkruhet në mënyrë intramuskulare në 0,5 mg 1-2 herë në ditë (0,5-1 ml zgjidhje 0,1%).

Premjekimi: IV ngadalë 3-4 ml tretësirë ​​0,1%.

Doza maksimale ditore- 10 mg. Kursi i trajtimit për administrim parenteral është deri në 3-4 javë. Kur ndërpritet ilaçi, doza zvogëlohet gradualisht.

Pas arritjes së një efekti terapeutik të qëndrueshëm, këshillohet të kaloni në administrim oral format e dozimit drogë.

Efekte anësore:

Efektet anësore të mundshme janë të njëjta si tek Elenium dhe Seduxen. Duhet pasur parasysh se për shkak të aktivitet i lartë fenazepam më shpesh mund të vërehet ataksi (koordinim i dëmtuar i lëvizjeve), përgjumje, dobësi e muskujve, marramendje.

Ndonjehere- ataksi, kruarje e lëkurës, skuqje, nauze, kapsllëk, çrregullim cikli menstrual, ulje e dëshirës seksuale, dobësi e muskujve. Nëse shfaqen efekte anësore, fenazepami ndërpritet.

Kundërindikimet:

Funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, miastenia gravis, shtatzënia.

Ndërveprim
medicinale të tjera
me mjete të tjera:

Fenazepami nuk duhet të përdoret njëkohësisht me frenuesit MAO, derivatet e fenotiazinës dhe barbituratet.

Shtatzënia:

Ilaçi është kundërindikuar gjatë shtatzënisë.

Fenazepam - produkt medicinal grupi i benzodiazepinave. Shtyp aktivitetin e sistemit nervor qendror, duke prekur veçanërisht strukturat e trurit si talamusi dhe hipotalamusi, si dhe sistemin limbik.

Së bashku me acidi gama-aminobutirik(GABA) rrit frenimin para dhe postsinaptik të transmetimit të impulseve nervore. Aktivizimi i receptorëve GABA konsiston në stimulimin nga fenazepami i kompleksit të recetës GABA-benzodiazepinë-klorionofore të receptorëve të benzodiazepinës.

Si rezultat, ndjeshmëria e receptorëve GABA ndaj këtij ndërmjetësi rritet, duke rritur kështu efektin frenues të GABA në sistemin nervor qendror. Në nivelin psikologjik, pacienti përjeton një ulje të stresit emocional, shqetësimit, ankthit dhe shikimeve të qëndrim pozitiv, depresioni dhe frika obsesive largohen.

Efekti qendror relaksues i muskujve është për shkak të frenimit të rrugëve frenuese aferente polisinaptike të shtyllës kurrizore (në një masë më të vogël, ato monosinaptike). Frenimi i drejtpërdrejtë është gjithashtu i mundur nervat motorikë dhe funksionin e muskujve.

Fenazepami është një qetësues shumë aktiv, ka anksiolitik, antikonvulsant, relaksues qendror të muskujve dhe efekt qetësues. Efekti qetësues dhe anti-ankth është më i fortë në fuqi ndaj analogëve të fenazepam. Ilaçi gjithashtu ka një efekt antikonvulsant dhe hipnotik. Praktikisht nuk ka asnjë efekt në çrregullimet afektive, halucinative dhe delirante akute.

Kur merret nga goja, ilaçi absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal. Cmax e fenazepamit në gjak është nga 1 deri në 2 orë Metabolizohet në mëlçi. T1/2 është nga 6 deri në 18 orë.Droga ekskretohet kryesisht në urinë.

Indikacionet për përdorim

Me çfarë ndihmon Phenazepam? Ilaçi është përshkruar për sëmundjet e mëposhtme ose shprehet:

• Gjendje të ngjashme si psikopatike, psikopatike, neuroze, neurotike dhe të tjera që shoqërohen me qëndrueshmëri emocionale, tension, nervozizëm të shtuar, frikë, ankth;
• Labiliteti vegjetativ;
• Psikozat reaktive;
• Ngurtësia e muskujve;
• sindromi hipokondriak-senestopatik;
• Tikët dhe hiperkineza;
• Mosfunksionime autonome;
• Epilepsia mioklinike dhe e lobit temporal;
• Çrregullime të gjumit;
• Parandalimi i stresit emocional dhe frikës.

Rekomandohet si një mjet për të kapërcyer frikën dhe stresin emocional në situata ekstreme. Në skizofreni, me ndjeshmëri e lartë ndaj medikamenteve antipsikotike. Përdoret për rezistencë ndaj qetësuesve të ndryshëm.

Udhëzime për përdorimin e Phenazepam dhe doza

Injeksione intramuskulare ose intravenoze të fenazepamit (rrëshqitje ose pika): për lehtësimin e shpejtë të frikës, ankthit, agjitacionit psikomotor, si dhe për paroksizmat vegjetative dhe gjendjet psikotike, doza fillestare - 0,5-1 mg (0,5-1 ml tretësirë ​​0,1%). doza mesatare ditore është 3-5 mg, në raste të rënda - deri në 7-9 mg.

Nga goja: për çrregullimet e gjumit - 0,25-0,5 mg 20-30 minuta para gjumit.

Për trajtimin e gjendjeve psikopatike, të ngjashme me neurozën dhe të ngjashme me psikopatin, doza fillestare është 0,5-1 mg 2-3 herë në ditë. Pas 2-4 ditësh, duke marrë parasysh efektivitetin dhe tolerancën, doza e fenazepam mund të rritet në 4-6 mg/ditë.

Në praktikën neurologjike, për sëmundjet me rritjen e tonit të muskujve, ilaçi përshkruhet në mënyrë intramuskulare në 0,5 mg 1 ose 2 herë në ditë.

Në rast të agjitacionit të rëndë, frikës, ankthit, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg/ditë, duke rritur shpejt dozën derisa të arrihet një efekt terapeutik.

Për epilepsinë, Fenazepam administrohet me injeksion IM ose IV, duke filluar me një dozë prej 0,5 mg.

Për trajtimin e tërheqjes së alkoolit - nga goja, 2-5 mg / ditë ose intramuskulare, 0,5 mg 1-2 herë në ditë, për paroksizmat vegjetative - në mënyrë intramuskulare, 0,5-1 mg.

Doza mesatare ditore është 1,5-5 mg, e ndarë në 2-3 doza, zakonisht 0,5-1 mg në mëngjes dhe pasdite dhe deri në 2,5 mg gjatë natës. Në praktikën neurologjike, për sëmundjet me hipertonizëm të muskujve, përshkruhen 2-3 mg 1 ose 2 herë në ditë.

Doza maksimale ditore është 10 mg. Për të shmangur zhvillimin e varësisë nga droga gjatë një kursi trajtimi, kohëzgjatja e përdorimit të Phenazepam është 2 javë (në disa raste, kohëzgjatja e trajtimit mund të rritet në 2 muaj).

Fenazepami në formë tabletash përshkruhet për administrim oral, në kushtet e shtrimit doza ditore ilaçi është deri në 4 mg, për terapi gjendje konvulsive për epilepsinë, doza rritet në 9 mg. Në trajtimi ambulator deri në 0,5 mg të barit përshkruhet një herë në ditë.

Për të lehtësuar tërheqjen e alkoolit, pacientit i përshkruhen 5 mg ilaçe në ditë. Për trajtimin e çrregullimeve të gjumit - 1 mg gjysmë ore para pushimit. Doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 10 mg.

Në rast të agjitacionit të rëndë, frikës, ankthit, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg/ditë, duke rritur shpejt dozën derisa të arrihet një efekt terapeutik.

• Kur ndërpritet, doza zvogëlohet gradualisht. Gjatë kursit të trajtimit, konsumimi i alkoolit është i ndaluar!

Kundërindikimet

Përdorimi i Phenazepam është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

• Koma;
• Miastenia;
• COPD (dështimi i mundshëm i rritjes së frymëmarrjes);
• Forma e rëndë e depresionit;
• Glaukoma e mbylljes së këndit;
• Helmimi analgjezik ose helmimi akut me alkool;
• Akut dështim të frymëmarrjes;
• tremujori i parë i shtatzënisë;
• Fëmijët nën 18 vjeç;
• Gjatë laktacionit;
• Intoleranca ndaj benzodiazepinave.

Përshkruani me kujdes kur:

• Dështimi i mëlçisë dhe/ose i veshkave, ataksia cerebrale dhe kurrizore, historia e varësisë nga droga;
• Tendenca për abuzim me droga psikoaktive;
• Sëmundjet organike të trurit, psikoza (reaksionet paradoksale janë të mundshme), hipoproteinemia;
• Apnea e gjumit (e njohur ose e dyshuar);
• Pacientë të moshuar.

Efekte anësore

Në fillim të trajtimit, veçanërisht në pacientët e moshuar, mund të zhvillohen këto:

• përgjumje, ndjenjë e lodhjes, marramendje, përqendrim i dëmtuar, ataksi, çorientim, reaksione të ngadalësuara mendore dhe motorike, konfuzion;
• rrallë - dhimbje koke, eufori, depresion, dridhje, humbje të kujtesës, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve (veçanërisht kur përdoret në doza të larta), ulje e humorit, reaksione ekstrapiramidale distonike, astenia, miastenia gravis, disartria;
• shumë rrallë - reagime paradoksale (shpërthime agresive, agjitacion psikomotor, frikë, vetëvrasje, spazma muskulore, halucinacione, ankth, shqetësim i gjumit).

Efekte të tjera anësore:

• leukopenia, neutropenia, agranulocitoza;
• anemi, trombocitopeni;
• goja e thatë ose jargja, urth, nauze, të vjella, ulje e oreksit, kapsllëk ose diarre;
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë, rritja e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë dhe fosfatazës alkaline, verdhëza;
• mosmbajtje urinare, mbajtje urinare, mosfunksionim i veshkave;
• ulje ose rritje e dëshirës seksuale, dismenorre;
• efekti në fetus - teratogjeniteti (veçanërisht në tremujorin e parë), depresioni i sistemit nervor qendror, dështimi i frymëmarrjes, shtypja e refleksit të thithjes tek të porsalindurit, nënat e të cilëve përdorën ilaçin gjatë shtatzënisë;
• skuqje të lëkurës, kruarje;
• varësia, varësia nga droga, presioni i ulët i gjakut;
• flebiti ose tromboza venoze(hiperemia, ënjtje ose dhimbje në vendin e injektimit).

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit të fenazepamit, është e mundur që të gjithë Efektet anësore, si dhe dështimi i frymëmarrjes dhe i ritmit të zemrës.

Antidoti është nitrati i strikininës ose flumazenil. Trajtimi është simptomatik.

Shtatzënia dhe laktacioni

Fenazepam është kundërindikuar për përdorim në çdo fazë të shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji.

Ndërveprimet e drogës

• Përdorimi i njëkohshëm me barnat Levodopa çon në një ulje të efekt terapeutik kjo e fundit;
• Përdorimi i njëkohshëm me Imipramine çon në një rritje të përqendrimit plazmatik të kësaj të fundit;
• Përdorimi i njëkohshëm me Zidovudine çon në rritjen e toksicitetit të kësaj të fundit;
• Përdorimi i njëkohshëm me barna antiepileptike, ilace gjumi, substancave narkotike, barna që përmbajnë etanol ose pije alkolike, çon në një rritje të mprehtë të efektit terapeutik të kësaj të fundit;
• Kur përdoret njëkohësisht me Clozapine, ka një rritje të efekteve anësore të lidhura me depresionin e frymëmarrjes.

Analogët e fenazepamit, lista e barnave

Nëse është e nevojshme, mund të zëvendësoni fenazepam me droga të ngjashme, listë:

1. Tranquesipam
2. Fesipam
3. Phenazepam-Ros
4. Phenorelaksan
5. Elzepam

Kur zgjidhni analoge, është e rëndësishme të kuptoni se udhëzimet për përdorimin e Phenazepam, çmimi dhe rishikimet e barnave veprim i ngjashëm nuk zbatohen. Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek dhe të mos e ndryshoni vetë ilaçin.

Çmimi mesatar në barnatore është 497-520 rubla.

Ruani në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve në një temperaturë jo më të madhe se +25°C. Afati i ruajtjes - 3 vjet.

Analoge

Këto janë barna që i përkasin të njëjtit grup farmaceutik që përmbajnë të ndryshme substancave aktive(INN), ndryshojnë në emër, por përdoren për të trajtuar të njëjtat sëmundje.

• - Tableta 500 mg
• - Substanca-pluhur
• - Koncentrat për përgatitjen e tretësirës për infuzion
• - Pika në hundë
• - Tableta 250 mg

Indikacionet për përdorimin e drogës Phenazepam

Neurotike, të ngjashme me neurozën, psikopatike dhe psikopate dhe kushte të tjera (irritueshmëri, ankth, tensioni nervor, qëndrueshmëri emocionale), psikozat reaktive dhe çrregullimet senesto-hipokondriakale (përfshirë ato rezistente ndaj veprimit të barnave të tjera anksiolitike (qetësuesit), obsesioni, pagjumësia, sindromi i tërheqjes(alkoolizmi, abuzimi me substancat), statusi epileptik, krizat epileptike (të etiologjive të ndryshme), epilepsi temporale dhe mioklonike.

NË kushte ekstreme- si një mjet për të lehtësuar tejkalimin e ndjenjave të frikës dhe stresit emocional.

Si antipsikotike- skizofreni me mbindjeshmëri ndaj barna antipsikotike(përfshirë formën febrile).

Në praktikën neurologjike - ngurtësi muskulore, atetozë, hiperkinezë, tik, qëndrueshmëri autonome (paroksizma të natyrës simpatoadrenale dhe të përzier).

Në anesteziologji - premedikimi (si komponent i anestezisë induksionale).

Forma e lirimit të ilaçit Phenazepam

tableta 0,5 mg; paketim konturor 10, pako kartoni 5;
tableta 0,5 mg; paketim konturor 25, pako kartoni 2;
tableta 0,5 mg; kavanoz polimer (kavanoz) 50, pako kartoni 1;
tableta 1 mg; paketim konturor 10, pako kartoni 5;
tableta 1 mg; paketim konturor 25, pako kartoni 2;
tableta 1 mg; kavanoz polimer (kavanoz) 50, pako kartoni 1;
tableta 2,5 mg; paketim konturor 10, pako kartoni 5;
tableta 2,5 mg; paketim konturor 25, pako kartoni 2;
tableta 2,5 mg; kavanoz polimer (kavanoz) 50, pako kartoni 1;

Kompleksi
Tableta 1 tabletë.
bromodihidroklorofenilbenzodiazepinë 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg
(për sa i përket substancës 100%)
Eksipientë: laktozë (sheqer qumështi); niseshte patate; povidone (Kollidon 25); stearat kalciumi; talk
në pako blister 10 ose 25 copë; në një paketë kartoni prej 2 (25 copë) ose 5 (10 copë) pako; ose në kanaçe polimer prej 50 copë, në një paketë kartoni 1 kuti.

Farmakodinamika e barit Phenazepam

Medikament anksiolitik (qetësues) i serisë së benzodiazepinave. Ka efekte anksiolitike, qetësuese-hipnotike, antikonvulsive dhe relaksuese të muskujve qendror.

Forcon efektin frenues të GABA në transmetimin e impulseve nervore. Stimulon receptorët benzodiazepinikë të vendosur në qendrën alosterike të receptorëve GABA postinaptike të formimit retikular aktivizues ngjitës të trungut të trurit dhe interneuronet brirët anësore palca kurrizore; zvogëlon ngacmueshmërinë e strukturave nënkortikale të trurit (sistemi limbik, talamus, hipotalamus), pengon reflekset polisinaptike kurrizore.

Efekti anksiolitik është për shkak të ndikimit në kompleksin e amigdalës së sistemit limbik dhe manifestohet në uljen e stresit emocional, lehtësimin e ankthit, frikës dhe shqetësimit.

Efekti qetësues është për shkak të ndikimit në formimin retikular të trungut të trurit dhe bërthamave jospecifike të talamusit dhe manifestohet me një ulje të simptomave me origjinë neurotike (ankth, frikë).

Për simptoma produktive me origjinë psikotike (akute deluzive, halucinative, çrregullime afektive) praktikisht nuk ka asnjë efekt, rrallë vërehet një ulje e tensionit afektiv dhe çrregullimeve deluzionale.

Efekti hipnotik shoqërohet me frenimin e qelizave të formimit retikular të trungut të trurit. Redukton ndikimin e stimujve emocionalë, vegjetativë dhe motorikë që prishin mekanizmin e rënies në gjumë.

Efekti antikonvulsant realizohet duke rritur frenimin presinaptik, shtyp përhapjen e impulsit konvulsiv, por nuk lehtëson gjendjen e eksituar të fokusit. Efekti qendror relaksues i muskujve është për shkak të frenimit të rrugëve frenuese aferente polisinaptike të shtyllës kurrizore (në një masë më të vogël, ato monosinaptike). Inhibimi i drejtpërdrejtë i nervave motorikë dhe funksionit të muskujve është gjithashtu i mundur.

Farmakokinetika e barit Phenazepam

Pas administrimit oral përthithet mirë nga trakti gastrointestinal, Tmax është 1-2 orë Metabolizohet në mëlçi. T1/2 - 6-10-18 orë Ekskretohet kryesisht nga veshkat në formën e metabolitëve.

Përdorimi i ilaçit Phenazepam gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, përdorimi është i mundur vetëm për arsye shëndetësore. Ka një efekt toksik në fetus dhe rrit zhvillimin e defekteve të lindjes kur përdoret në tremujorin e parë të shtatzënisë. Pranimi në doza terapeutike në fazat e mëvonshme të shtatzënisë mund të shkaktojë depresion të sistemit nervor qendror tek i porsalinduri. Përdorimi kronik gjatë shtatzënisë mund të çojë në varësia fizike me zhvillimin e sindromës së tërheqjes tek të porsalindurit. Fëmijët, veçanërisht në mosha më e re, janë shumë të ndjeshëm ndaj efekteve depresive të SNQ të benzodiazepinave.

Përdorimi menjëherë para ose gjatë lindjes mund të shkaktojë depresion të frymëmarrjes tek i porsalinduri, ulje të tonit muskulor, hipotension, hipotermi dhe thithje të dobët (sindromi i "floppy baby").

Kundërindikimet për përdorimin e drogës Phenazepam

Koma, shoku, miastenia gravis, glaukoma me kënd të mbyllur (sulm akut ose predispozicion), helmimi akut alkool (me dobësim të funksioneve jetësore), analgjezikë narkotikë dhe hipnotikë, COPD e rëndë (insuficiencë e mundshme e rritjes së frymëmarrjes), dështim akut i frymëmarrjes, depresion i rëndë (mund të shfaqen tendenca për vetëvrasje); Tremujori I i shtatzënisë, periudha e laktacionit, fëmijëria dhe adoleshenca deri në 18 vjet (siguria dhe efektiviteti nuk janë përcaktuar), mbindjeshmëria (përfshirë benzodiazepinat e tjera).

Efektet anësore të drogës Phenazepam

Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: në fillim të trajtimit (veçanërisht në pacientët e moshuar) - përgjumje, ndjenjë lodhjeje, marramendje, ulje e aftësisë për t'u përqëndruar, ataksi, çorientim, ecje e paqëndrueshme, reaksione të ngadalësuara mendore dhe motorike. , konfuzion; rrallë - dhimbje koke, eufori, depresion, dridhje, humbje memorie, dëmtim i koordinimit të lëvizjeve (veçanërisht në doza të larta), humor depresiv, reaksione ekstrapiramidale distonike (lëvizje të pakontrolluara, duke përfshirë syrin), asteni, myasthenia gravis, disartri, kriza epileptike (në pacientët me epilepsi); jashtëzakonisht rrallë - reaksione paradoksale (shpërthime agresive, agjitacion psikomotor, frikë, tendenca për vetëvrasje, spazma muskulore, halucinacione, agjitacion, nervozizëm, ankth, pagjumësi).

Nga organet hematopoietike: leukopeni, neutropeni, agranulocitozë (të dridhura, hipertermi, dhimbje të fytit, lodhje ose dobësi e tepërt), anemi, trombocitopeni.

Nga sistemi tretës: goja e thatë ose jargja, urthi, nauze, të vjella, humbje e oreksit, kapsllëk ose diarre; mosfunksionimi i mëlçisë, rritja e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë dhe fosfatazës alkaline, verdhëza.

Nga jashtë sistemi gjenitourinar: mosmbajtje urinare, mbajtje urinare, mosfunksionim i veshkave, ulje ose rritje e dëshirës seksuale, dismenorre.

Reaksione alergjike: skuqje të lëkurës, kruajtje.

Reaksionet lokale: flebiti ose tromboza venoze (skuqje, ënjtje ose dhimbje në vendin e injektimit).

Të tjera: varësia, varësia nga droga; ulje e presionit të gjakut; rrallë - dëmtim i shikimit (diplopi), humbje peshe, takikardi.

Me një ulje të mprehtë të dozës ose ndërprerje të përdorimit - sindroma e tërheqjes (irritueshmëri, nervozizëm, shqetësime të gjumit, disfori, spazma e muskujve të lëmuar organet e brendshme dhe muskujt skeletorë, depersonalizimi, djersitja e shtuar, depresioni, të përzierat, të vjellat, dridhja, çrregullimet e perceptimit, përfshirë. hiperakusis, parestezi, fotofobi; takikardi, konvulsione, rrallë - psikozë akute).

Mënyra e administrimit dhe dozimi i barit Phenazepam

Brenda. Doza mesatare ditore është 1,5–5 mg, e ndarë në 2–3 doza, zakonisht 0,5–1 mg në mëngjes dhe pasdite dhe deri në 2,5 mg gjatë natës.

Doza maksimale ditore është 10 mg.

Për çrregullimet e gjumit - 0,5 mg 20-30 minuta para gjumit.

Për trajtimin e gjendjeve neurotike, psikopatike, të ngjashme me neurozën dhe të ngjashme me psikopatin, doza fillestare është 0,5-1 mg 2-3 herë në ditë. Pas 2-4 ditësh, duke marrë parasysh efektivitetin dhe tolerancën, doza mund të rritet në 4-6 mg/ditë.

Në rast të agjitacionit të rëndë, frikës, ankthit, trajtimi fillon me një dozë prej 3 mg/ditë, duke rritur shpejt dozën derisa të arrihet një efekt terapeutik.

Për trajtimin e epilepsisë - 2-10 mg / ditë.

Për trajtimin e tërheqjes së alkoolit - 2-5 mg / ditë.

Në praktikën neurologjike për sëmundjet me hipertonizëm të muskujve - 2-3 mg 1-2 herë në ditë.

Për të shmangur zhvillimin e varësisë nga droga, gjatë një kursi trajtimi, kohëzgjatja e përdorimit të fenazepam është 2 javë (në disa raste, kohëzgjatja e trajtimit mund të rritet në 2 muaj). Kur ndërpritet ilaçi, doza zvogëlohet gradualisht.

udhëzime të veçanta
Në rast të dështimit të veshkave/mëlçisë dhe trajtimit afatgjatë, është e nevojshme të monitorohet fotografia e gjakut periferik dhe aktiviteti i enzimave të mëlçisë.

Në pacientët që nuk kanë marrë më parë barna psikoaktive, vërehet një përgjigje terapeutike ndaj përdorimit të Phenazepam® në doza më të ulëta, krahasuar me pacientët që kanë marrë ilaqet kundër depresionit, anksiolitikët ose ata që vuajnë nga alkoolizmi.

Ashtu si benzodiazepinat e tjera, ai ka aftësinë të shkaktojë varësi ndaj drogës kur merret për një kohë të gjatë në doza të mëdha (më shumë se 4 mg/ditë). Nëse e ndaloni papritur marrjen e tij, mund të shfaqen simptoma të tërheqjes (duke përfshirë depresionin, nervozizmin, pagjumësinë, djersitje e shtuar), veçanërisht me përdorim afatgjatë (më shumë se 8-12 javë). Nëse pacientët përjetojnë reagime të tilla të pazakonta si rritja e agresivitetit, gjendja akute e agjitacionit, ndjenja e frikës, mendimet për vetëvrasje, halucinacionet, ngërçet e muskujve, vështirësi për të fjetur, gjumë i lehtë- trajtimi duhet të ndërpritet.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur makineri. Gjatë periudhës së trajtimit, duhet pasur kujdes gjatë drejtimit të automjeteve dhe përfshirjes në të tjera potenciale specie të rrezikshme aktivitete që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore.

Mbidozimi i fenazepam

Simptomat: depresion i rëndë i vetëdijes, aktivitet kardiak dhe respirator, përgjumje e rëndë, konfuzion i zgjatur, reduktim i reflekseve, disartri e zgjatur, nistagmus, dridhje, bradikardi, gulçim ose vështirësi në frymëmarrje, ulje e presionit të gjakut, koma.

Trajtimi: terapi simptomatike, lavazh stomaku, me recetë karboni i aktivizuar, kontroll mbi funksionet vitale të organizmit, duke ruajtur aktivitetin respirator dhe kardiovaskular. Hemodializa është e paefektshme.

Antagonist specifik: flumazenil (në një mjedis spitalor) - 0.2 mg intravenoz (nëse është e nevojshme - deri në 1 mg) në një zgjidhje 5% glukoze ose 0.9% solucion klorur natriumi.

Ndërveprimet e ilaçit Phenazepam me barna të tjera

Kur përdoret njëkohësisht, zvogëlon efektivitetin e levodopa në pacientët me parkinsonizëm.

Mund të rrisë toksicitetin e zidovudinës.

Ekziston një rritje e ndërsjellë e efektit me përdorimin e njëkohshëm të antipsikotikëve, antiepileptikëve ose. ilace gjumi, dhe relaksues të muskujve qendrorë, analgjezikët narkotikë, etanol.

Frenuesit e oksidimit mikrozomal rrisin rrezikun e zhvillimit të efekteve toksike të Phenazepam®. Induktorët e enzimave mikrosomale të mëlçisë zvogëlojnë efektivitetin e saj. Rrit përqendrimin e imipraminës në serumin e gjakut.

Kur përdoret njëkohësisht me barna antihipertensive, efekti antihipertensiv mund të rritet. Rritja e depresionit të frymëmarrjes mund të ndodhë gjatë administrimit të njëkohshëm të klozapinës.

Mbidozimi

Udhëzime të veçanta kur merrni Phenazepam

Përdorni me kujdes në rast të dështimit të mëlçisë dhe/ose renale, ataksisë cerebrale dhe kurrizore, një histori të varësisë nga droga, një tendencë për abuzim me barna psikoaktive, hiperkinezë, sëmundje organike të trurit, psikozë (reaksione paradoksale janë të mundshme), hipoproteinemi, apnea e gjumit(të vendosura ose të dyshuara), në pacientët e moshuar.

Në rast të dështimit të veshkave dhe/ose të mëlçisë dhe trajtimit afatgjatë, është e nevojshme të monitorohet fotografia e gjakut periferik dhe aktiviteti i enzimave të mëlçisë.

Pacientët që nuk kanë marrë më parë barna psikoaktive shfaqin një përgjigje terapeutike ndaj përdorimit të fenazepam në doza më të ulëta në krahasim me pacientët që marrin antidepresantë, anksiolitikë ose alkoolizëm.

Ashtu si benzodiazepinat e tjera, ai ka aftësinë të shkaktojë varësi ndaj drogës kur merret për një kohë të gjatë në doza të mëdha (më shumë se 4 mg/ditë). Nëse e ndërpritni papritur marrjen e tij, mund të shfaqen simptoma të tërheqjes (përfshirë depresionin, nervozizmin, pagjumësinë, djersitjen e shtuar), veçanërisht me përdorim afatgjatë (më shumë se 8-12 javë). Nëse pacientët përjetojnë reaksione të pazakonta si rritja e agresivitetit, gjendjet akute agjitacion, ndjenja frike, mendime për vetëvrasje, halucinacione, rritje të ngërçeve të muskujve, vështirësi për të fjetur, gjumë i cekët, trajtimi duhet të ndërpritet.

Gjatë trajtimit, pacientëve u ndalohet rreptësisht konsumimi i etanolit.

Efektiviteti dhe siguria e barit te pacientët nën 18 vjeç nuk janë vërtetuar.

Në rast mbidozimi, përgjumje e rëndë, konfuzion i zgjatur, reduktim i reflekseve, disartri e zgjatur, nistagmus, dridhje, bradikardi, gulçim ose vështirësi në frymëmarrje, ulje e presionit të gjakut dhe koma janë të mundshme. Rekomandohet lavazh gastrik dhe qymyr aktiv; terapi simptomatike (ruajtja e frymëmarrjes dhe presioni i gjakut), administrimi i flumazenil (në një mjedis spitalor); hemodializa është e paefektshme.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur makineri

Gjatë periudhës së trajtimit, duhet pasur kujdes kur drejtoni automjete dhe përfshiheni në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotorike.

Kushtet e ruajtjes për ilaçin Phenazepam

Lista B: Në një vend të thatë, të mbrojtur nga drita, në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C.

Afati i ruajtjes së ilaçit Phenazepam

Ilaçi Phenazepam i përket klasifikimit ATX:

N Sistemi nervor

N05 Psikoleptikët

Artikulli ynë do të shqyrtojë ilaçin "Phenazepam", do të përshkruajë shkurtimisht indikacionet dhe kundërindikacionet e tij për përdorim, dhe gjithashtu do të përshkruajë në detaje rastet e mbidozimit të këtij ilaçi dhe përgjigja i jepet pyetjes se çfarë duhet bërë nëse kjo ndodh.

Çfarë është ilaçi "Phenazepam"?

Të medikament mjekësor i përkasin grupit të qetësuesve, domethënë barnave që kanë një efekt të theksuar qetësues. Gjithashtu, ilaçi në fjalë mund të lehtësojë në mënyrë efektive simptomat si p.sh ankthi i shtuar, frika, shqetësime. Kryesor komponent aktiv ilaçi "Phenazepam" është, në fakt, substanca fenazepam, gjithashtu çdo tabletë e barit të emërtuar përmban komponentët ndihmës: laktozë, niseshte misri, stearat magnezi dhe dioksid silikoni. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të bardha, secila 1 mg. Ato mbyllen në flluska prej 10 copë. Vetë paketa përmban, si rregull, 50 tableta.

Indikacionet për përdorimin e drogës "Phenazepam"

Ju lutemi vini re se në cilat raste kjo zakonisht përshkruhet bar. Këtu janë disa indikacione për përdorimin e tij:

• ankthi dhe nervozizmi i shtuar, frika e paarsyeshme;
• gjendje obsesive;
• pagjumësi;
• sindroma e tërheqjes (sindroma e tërheqjes) në alkoolizëm dhe varësi nga droga;
• psikozat.

Në përgjithësi, diapazoni i përdorimit të këtij ilaçi është mjaft i gjerë, ai përdoret si për trajtimin e skizofrenisë dhe psikozave reaktive, ashtu edhe si një induksion i anestezisë para operacionit.

Ilaçi "Phenazepam": kundërindikacione për përdorim, efekte anësore

Ilaçi ka një listë të gjerë të kundërindikacioneve për përdorim. Pra, nuk përdoret nëse pacienti ka shtetet e mëposhtme ose sëmundjet:

• mbindjeshmëria ndaj komponente individuale, i pranishëm në përbërjen e barit;
• nuk mund të përdoret për të trajtuar gratë shtatzëna dhe laktuese;
• personat nën 18 vjeç;
• nuk përdoret për trajtimin e depresionit të rëndë;
• si dhe miastenia gravis, koma, shoku, glaukoma e mbyllur.

Efektet anësore nga përdorimi i kësaj produkt mjekësor mund të ketë përgjumje, mungesë mendjeje, lodhje e shtuar Dhe dobësi e përgjithshme. Nga trakti gastrointestinal - kapsllëk ose, anasjelltas, diarre, të vjella, nauze, çrregullime të ndryshme oreks. Mund të shfaqet gjithashtu skuqjet e lëkurës shkaktuar nga një alergji ndaj ilaçit: kruajtje, urtikari, skuqje të ndryshme dhe skuqje të integritetit.

Ilaçi "Phenazepam": doza për kategori të ndryshme pacientësh

Doza e këtij ilaçi varet nga sëmundja ose gjendja specifike e diagnostikuar tek pacienti. Kështu që, doza e rritur në fillim të marrjes së barit është 0,5-1 mg dy ose tre herë në ditë. Doza mesatare ditore për të rriturit është 3-5 mg. Vendimi përfundimtar për sasitë e sakta të marrjes së barit duhet të merret nga mjeku. Kur merrni Phenazepam, doza në ditë nuk duhet të kalojë 10 mg. Për më tepër, për çrregullimet e gjumit dhe pagjumësinë, zakonisht përshkruhen 250 deri në 500 mg, domethënë gjysma ose një e katërta e tabletës gjysmë ore para gjumit. Për epilepsinë - 2-10 mg në ditë, për sindromën e tërheqjes së alkoolit ose drogës - 2-5 mg në ditë. Ju lutemi mbani në mend se ky medikament nuk shitet lirshëm në barnatore, ai mund të blihet vetëm me recetë të mjekut.

Ilaçi "Phenazepam": mbidozë. Çfarë duhet bërë nëse ndodh?

Ju lutemi vini re se marrja e dozave të mëdha këtë ilaç mund të shkaktojë humbje të koordinimit, dridhje duarsh, shikim dhe të folur të paqartë, frymëmarrje të ngadaltë dhe rrahje të zemrës. Dy simptoma e fundit janë veçanërisht të rrezikshme, prandaj ilaçi "Phenazepam", një mbidozë e të cilit gjithashtu mund të shkaktojë koma, në asnjë rast nuk duhet të merret më shumë se 10 mg në ditë. Po të ndodhte që të pranohej një herë nje numer i madh i të këtij ilaçi, personi duhet të telefonojë menjëherë ambulancë ose shkoni menjëherë në spitalin më të afërt dhe shkoni ose shkoni atje jo vetëm, por i shoqëruar nga dikush. Zakonisht në institucionet mjekësore Për të dobësuar efektin e këtij ilaçi, përdoren barna të bazuara në substancën strikninë. Ato injektohen në mënyrë intramuskulare 2-3 herë në ditë. Pacientit i përshkruhen edhe medikamente që stimulojnë funksionimin e mushkërive dhe zemrës. Pacienti duhet të monitorohet nga një mjek për disa kohë. Ju lutemi vini re se alkooli ndikon shumë në efektin e ilaçit "Phenazepam"; në raste të tilla mund të ndodhë një mbidozë, edhe nëse keni marrë dozën e rekomanduar të barit. Puna është se etanoli rrit efektin shtypës të ilaçit, dhe gjithashtu i bën efektet toksike dhe të tjera anësore nga marrja e tij më të mundshme. Prandaj, kini kujdes; gjatë trajtimit me Phenazepam, alkooli është kundërindikuar gjatë gjithë kursit të përdorimit të drogës.

Konkluzione dhe Konkluzione

Në përgjithësi, droga në fjalë është shumë mjekësi e famshme, është përdorur për të trajtuar pacientët për dekada. Është mjaft efektiv dhe doza e saktë nuk shkakton ndonjë efekt anësor të veçantë, përveç përgjumjes. Por është e pamundur të thuhet se në çfarë sasie të saktë të një doze të vetme është theksuar efektet e padëshiruara nga ilaçi "Phenazepam". Një mbidozë është e mundur brenda 10 mg të rekomanduar nëse e merrni ilaçin me alkool. Gjithashtu, efekti i tij varet nga mosha, shëndeti dhe pesha e pacientit. Prandaj, në asnjë rrethanë mos e merrni këtë ilaç pa rekomandimin e mjekut dhe ndiqni me përpikëri udhëzimet e tij. Mjekët zakonisht llogaritin dozë e vetme në varësi të ankesave të pacientit, si dhe shumë faktorëve të tjerë. Vetë-mjekimi në këtë rast mund të jetë kërcënues për jetën.