Padaczka i tarczyca to taki ślub. Wpływ gruczołów wydzielania wewnętrznego na rozwój padaczki

miastenia – choroba przewlekła charakteryzująca się osłabieniem i patologicznym zmęczeniem mięśni, jest chorobą autoimmunologiczną. Wielu pacjentów odczuwa zmiany grasica(guzy i rozrost tkanki gruczołowej).
Rozwój choroby charakteryzuje się połączeniem niedoboru neuroendokrynnego i odpornościowego. Patologiczne osłabienie spowodowane naruszeniem przekazywania impulsów nerwowo-mięśniowych. Klinika. Częściej i wcześniej ulegają uszkodzeniu mięśnie unerwione przez nerw czaszkowy. Objawia się opadaniem powiek, podwójnym widzeniem (diplopią), trudnościami w żuciu, połykaniu i osłabieniem mięśni twarzy, szyi, obręczy barkowej, ramion i klatki piersiowej.
Rano pacjent czuje się zdrowy. Po kilku godzinach powieki opadają, głos staje się cichy, słaby, a mowa jest niewyraźna. Twarz jest przyjazna, uśmiech „Giocondy”. Głowa zwisa lub przechyla się na bok, częste ślinienie się, duszność, osłabienie nóg i rąk po niewielkiej aktywności fizycznej.Napięcie mięśniowe nie jest zaburzone, odruchy ścięgniste zachowane, zaburzenia sensoryczne NIE.
Formy choroby:
1 – uogólnione
2 – oko
3 – opuszkowa
4 – pień
Pod wpływem czynniki zewnętrzne(infekcje, zatrucia fizyczne, nerwowe - stres psychiczny), możliwa jest zmiana dawki stosowanych leków gwałtowne pogorszenie z rozwojem kryzys miasteniczny(jest to ostre, napadowe rozwijające się osłabienie mięśni z zaburzeniami oddychania i czynności serca).
Przełom miasteniczny (5-10 minut)- niebezpieczny stan- nagle pojawia się osłabienie mięśni, pacjent nie oddycha samodzielnie, nie mówi i nie przełyka śliny. Częstą przyczyną jest infekcja cholewki drogi oddechowe(zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) w niektórych przypadkach przyczyna pozostaje niejasna. Przebieg przełomu miastenicznego pogarsza niekontrolowane stosowanie przez pacjenta leków antycholinesterazy (prozeryny).
Taktyka pielęgniarki:
1. wezwać lekarza lub lekarza pogotowia ratunkowego.
2. Zapewnij spokój fizyczny i emocjonalny.
3. Podnieś głowę do góry.
4. W przypadku ustania oddychania i czynności serca wykonuje się masaż serca na zamkniętym podłożu.
5. W przypadku osłabienia oddechu wykonuj wentylację mechaniczną.
6. Przygotuj proserinę na przybycie lekarza.
Leczenie przełomu miastenicznego: Proserin 1-2 ml i.v. Efekt występuje w ciągu 30 minut i utrzymuje się przez 2 godziny. W okres międzynapadowy: prozerin (0,15), kaleminę przyjmuje się doustnie, działanie po 1 godzinie utrzymuje się 2 – 4 godziny.
Na oddziale hospitalizowani są najczęściej pacjenci z przełomem miastenicznym intensywna opieka. Konieczne jest zapewnienie drożności dróg oddechowych (usunięcie śluzu i wymiocin z jamy ustnej, upewnienie się, że język nie cofa się). W szpitalu są przenoszeni do wentylacji mechanicznej, aby uniknąć śmierci z powodu niewydolności oddechowej. Następnie pilnie podejmują ogólne i analiza biochemiczna krew (w celu identyfikacji objawów stanu zapalnego, wykluczenia hipokaliemii i innych zmian metabolicznych). Jeśli u pacjenta występują oznaki infekcji, dodaje się antybiotyki (cefalosporyny). Zalecana jest plazmoforeza.
=======================

Niektóre choroby nerwowe Kiedy lekarze po raz pierwszy odwiedzają pacjentów, dość trudno jest ich zdiagnozować. Choroby te obejmują miastenię. Początkowe dolegliwości zgłaszane przez pacjenta to szybkie zmęczenie. Ale po odpoczynku zmęczenie mięśni zmniejsza się krótki czas ustępuje, a pacjent znów czuje się całkiem normalnie.

Tymczasem miastenia jest naruszeniem transmisji sygnału nerwowo-mięśniowego z centralnego system nerwowy do mięśni poprzecznie prążkowanych, powodując nieprawidłowe cykliczne zmęczenie po niewielkim wysiłku fizycznym.

Informacje o chorobie

Wyróżnia się miastenię i zespoły miasteniczne zależne od układu odpornościowego.

Przyczyną pierwszego są choroby autoimmunologiczne, rozwój zespołów spowodowany jest kombinacją wad rozwojowych: postsynaptycznych i presynaptycznych.

Wady te to nic innego jak zakłócenia w syntezie niezbędne do tego normalne życie substancje ciała i wady narządów zmysłów. Z powodu patologii procesów organicznych funkcja grasicy zostaje zakłócona.

Naciśnij, aby uruchomić choroby autoimmunologiczne lub naruszenia procesy biochemiczne mogą istnieć wszystkie czynniki w organizmie, które osłabiają stan odporności, mianowicie choroba zakaźna, stres lub kontuzja.

Możesz wybrać następujące formularze miastenia:

  • oczny;
  • opuszkowa;
  • uogólnione.


Niektórzy lekarze uważają, że miastenia opuszkowa łączy się z miastenią oczną i w jaki sposób odrębny stan to nie jest sklasyfikowane.

Pierwsze objawy miastenii w kształcie oka- uszkodzenie mięśni powiek. Pacjenci skarżą się na opadające powieki, szybkie męczenie się oczu i podwojenie obrazu.

Następnie pojawiają się objawy miastenii opuszkowej - zanik mięśni gardła, również unerwionych przez nerwy czaszkowe.

Upośledzone zostają funkcje żucia i połykania, następnie zmienia się barwa głosu i zanika zdolność artykułowania mowy.

W przypadku uogólnionej miastenii wszystkie mięśnie są stopniowo blokowane - od góry do dołu - od odcinka szyjnego i szkaplerza do grzbietu, następnie wpływa to na mięśnie kończyn. Pojawia się ślinienie, pacjentowi trudno jest o siebie zadbać i wykonywać najprostsze czynności, pojawia się uczucie osłabienia kończyn.


Postęp objawów może zatrzymać się na każdym etapie.

U dzieci choroba pojawia się dopiero po szóstym miesiącu życia, najczęściej diagnozuje się ją u chłopców powyżej 10. roku życia. U nich od pierwszych objawów – osłabienia mięśni powiek – do kolejnych upływa nawet 2 lata

W wieku dorosłym, pomiędzy 20. a 40. rokiem życia, częściej chorują kobiety, a po 65. roku życia objawy choroby nie są już zależne od płci.

Rodzaje zespołu miastenicznego

Istnieje kilka zespołów miastenicznych spowodowanych defektami genetycznymi.

Wszystkie dziedziczą się w sposób autosomalny recesywny, z wyjątkiem zespołu autosomalnego dominującego, który jest spowodowany powolnym zamykaniem kanałów immunologicznych:


  1. Zespół Lamberta-Eatona częściej diagnozuje się u mężczyzn po 40. roku życia. Jej głównymi objawami są osłabienie mięśni proksymalnych kończyn z oszczędzeniem mięśni opuszkowych i zewnątrzgałkowych. Objawy mogą poprzedzać objawy kliniczne, Na aktywność fizyczna– uprawiając sport, można zatrzymać osłabienie mięśni;
  2. Wrodzony zespół miasteniczny. Znaki – naruszenie ruchu symetrycznego gałki oczne i opadanie powiek;
  3. Objawy: osłabienie twarzy i mięśnie szkieletowe, funkcja ssania jest upośledzona;
  4. Hipotonia mięśniowa i niedorozwój aparatu synaptycznego powoduje rzadki zespół miasteniczny, w którym osłabione są odruchy ścięgniste. Typowe znaki schorzenia – asymetria twarzy, gruczołów sutkowych i tułowia;
  5. Zespoły miasteniczne mogą być spowodowane przyjmowaniem niektórych leków: D-penicyloaminy oraz antybiotyków: aminoglikozydów i polipeptydów. Poprawa następuje 6-8 miesięcy po odstawieniu leku.

Zespół spowodowany powolnym zamykaniem kanałów jonowych ma następujące objawy:

  • osłabienie mięśni zewnątrzgałkowych;
  • atropia miesni;
  • osłabienie kończyn.

Leczenie każdego przypadku miastenii odbywa się według określonego algorytmu.

Może być użyte:

  • kortykosteroidy;
  • antybiotyki;
  • leki antycholinesterolowe;
  • plazmafereza i inne rodzaje specyficznej terapii.

Leki stosowane w jednej postaci choroby są nieskuteczne w przypadku innych postaci.

Kryzys miasteniczny


Głównymi objawami przełomu miastenicznego są rozległa dysfunkcja mięśni opuszkowych, w tym mięśni oddechowych, aż do wystąpienia bezdechu.

Intensywność objawów wzrasta w krytycznym tempie - niedotlenienie mózgu może wystąpić w ciągu pół godziny.

Jeśli nie zapewni się natychmiastowego leczenia nagłego kryzysu miastenicznego, pacjent udusi się.

Przyczynami rozwoju kryzysu mogą być następujące czynniki:

  • stresujące warunki;
  • zwiększona aktywność fizyczna;
  • grypa;
  • ostre choroby układu oddechowego;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • zatrucie o różnej etiologii.

Czynniki te powodują blokowanie przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, powodują utratę pobudliwości mięśni i ścięgien.

Pacjenci z miastenią mają zawsze przy sobie karteczkę, na której jest napisane, że cierpią na taką a taką postać choroby oraz jakie leki są potrzebne do udzielenia pierwszej pomocy. W większości przypadków pacjenci noszą ze sobą leki - są to proseryna i canevin.

Jeśli wśród osób w Twoim otoczeniu, u których wystąpił przełom miasteniczny, znajdzie się przynajmniej 1 osoba, która wie, jak podawać zastrzyki, życie tej osoby zostanie uratowane. Ale nadal musisz wezwać karetkę.

Leczenie kryzysowe


Sposób leczenia przełomu miastenicznego jest całkowicie zdeterminowany stanem pacjenta i szybkością udzielenia pomocy doraźnej przez przybyłego na miejsce specjalistę. brygada.

Ofiarę należy jak najszybciej umieścić na oddziale intensywnej terapii i podłączyć do respiratora - sztuczne oddychanie. Sztuczna wentylacja płuca należy wykonać w ciągu 24 godzin, nie mniej.

Plazmafereza skutecznie przywraca stan, ale może wymagać podanie dożylne immunoglobulina. Razem z immunoglobuliną stosuje się metyloprednizolon i chlorek potasu.

Wspólne leczenie immunoglobuliną, chlorek potasu a metyloprednizolon stosuje się, jeśli w przeszłości występowały procesy zapalne.

Stosuje się przeciwutleniacze - kwas liponowy w szczególności. Zmniejszają kwotę wolne rodniki, nagromadzone we krwi, zmniejszają nasilenie stresu oksydacyjnego w organizmie pacjentów.

Kryzys miasteniczny (dalej – MK) to stan zagrażający życiu, który charakteryzuje się zaburzeniami oddychania i połykania w takim stopniu, że kompensacja nie jest możliwa bez zestawu intensywnej terapii i działań resuscytacyjnych (w tym intensywnej wentylacji). Według literatury przebiegi przełomowe obserwuje się u 30–40% chorych na miastenię, częściej u kobiet.

Podstawa molekularna MK to prawdopodobnie gwałtowny spadek liczby funkcjonujących receptorów acetylocholiny (zwanych dalej AChR) na skutek masowego ataku ich autoprzeciwciał.

Wyróżnij MK spośród innych ciężkie warunki któremu towarzyszą zaburzenia układu oddechowego, jest to możliwe w zależności od obecności zespół opuszkowy hipomimia, opadanie powiek, asymetryczna oftalmopareza zewnętrzna, osłabienie i zmęczenie mięśni kończyn i szyi, zmniejszające się w odpowiedzi na podanie inhibitorów acetylocholinoesterazy (zwanych dalej AChE).

Istnieje pogląd, że największa zapadalność na miastenię występuje w ciągu pierwszych 2 lat od wystąpienia choroby, istnieje jednak grupa pacjentów, u których debiutuje manifestacja miastenii. W literaturze znane są przypadki rozwoju miastenii, której towarzyszy ciężka niewydolność oddechowa, jako pierwszy objaw miastenii (najczęściej z „późnym” początkiem choroby). Trend w kierunku ostry rozwój miastenię w starszym wieku opisał K. Osserman, wyodrębniając tych pacjentów jako odrębną grupę w swojej klasyfikacji jako ostrą „piorunującą” złośliwa postać z późnym początkiem choroby i wczesną atrofią. Obecnie wielu autorów zauważa ewolucję kliniczną miastenii i tendencję do znacznego „starzenia się” choroby. Badacze zauważają zatem, że od mniej więcej połowy lat 80. XX wieku liczba zachorowań w w młodym wieku i wzrasta 3-krotnie w starszym wieku. Okoliczność ta leży u podstaw jednego z obecne problemy diagnostyka miastenii u osób starszych: obecnie, według statystyk, 4 na 5 pacjentów z ostrym początkiem miastenii jest późny wiek diagnozuje się udar, zatrucie jadem kiełbasianym (lub zapalenie wielomięśniowe). W większości przypadków da się to ustalić czynnik wyzwalający lub splot kilku czynników prowadzących do rozwoju kryzysów, jednakże zdarza się również „nagłe” wystąpienie kryzysów bez wyraźnej przyczyny.

Wielu autorów wskazuje z jednej strony na polietiologiczny charakter rozwoju MC, a z drugiej na jego brak widoczne powody z drugiej strony kryzysy u niektórych pacjentów z miastenią. Literatura opisuje cała linia czynniki (egzogenne i endogenne), które mogą wywołać rozwój zaostrzenia i MK. Do najczęstszych przyczyn rozwoju pokrzywki, według autorów krajowych i zagranicznych, należą: infekcja górnych dróg oddechowych (10–27% przypadków), zachłystowe (bakteryjne) zapalenie płuc (10–16%), chirurgia– tymektomia (5 – 17%), rozpoczęcie leczenia wysokie dawki sterydy lub ich odstawienie (2 – 5%), ciąża i poród (4 – 7%); w 35 - 42% przypadków nie stwierdza się ich czynnik etiologiczny kryzys.

W większości przypadków MK pojawia się nagle i szybko się rozwija, nie pozostawiając czasu na zmianę taktyki leczenia i zapobieganie im, dlatego ważna jest ocena znaczenia objawy kliniczne, immunologiczny, elektrofizjologiczny i właściwości farmakologiczne, które mogłyby służyć jako kryteria przewidywania rozwoju MC.

Kryzysowy charakter miastenii można przewidzieć już na początku choroby. Wiarygodnymi predyktorami złośliwego przebiegu są osłabienie twarzy, opuszki i zaburzenia oddechowe, osłabienie mięśni szyi i rąk (objaw „zwiotczenia” palców 3–5 dłoni) oraz brak „klasycznych” zaburzeń okoruchowych (podwójne widzenie) i osłabienia proksymalnego kończyn w obrazie klinicznym początku miastenii (co więcej, taki selektywny wzór, powstały wcześnie, utrzymuje się przez cały czas trwania choroby i jest obserwowany u pacjentów z najbardziej ciężki przebieg choroby odporne na główne gatunki terapii patogenetycznej- GCS, tymektomia (często w trakcie rozwoju nagły wypadek pacjenci zachowują charakterystyczną selektywność uszkodzenia poszczególnych grup mięśni, mając tzw. kryzys „częściowy”).

Według wyników badania (od 1997 do 2012 r.) N.I. Shcherbakova i in. (FGBU” Centrum naukowe Neurologia” RAMS, Moskwa):

Kryzysy u pacjentów z miastenią często rozwijają się w pierwszym roku od zachorowania, co wynika przede wszystkim z późnego rozpoznania i braku odpowiedniego leczenia patogenetycznego. Rozwój kryzysu w więcej późne daty Choroba istotnie częściej wiąże się ze zniesieniem lub zmniejszeniem dawki podstawowej terapii GCS, co odzwierciedla obiektywne trudności w doborze minimalnej dawki podtrzymującej steroidów.

MK dominuje u kobiet w młodym wieku, u mężczyzn po 60. roku życia. Przy „późnym” początku choroby prawdopodobieństwo wystąpienia kryzysów u kobiet i mężczyzn jest takie samo.

Cechą miastenii u osób starszych jest tendencja do ostrego, piorunującego początku choroby, aż do manifestacji MK, która, jak wykazano praktyka kliniczna, często powoduje błędną diagnozę.

Za ważne czynniki predykcyjne złośliwego „kryzysowego” przebiegu choroby należy uznać obecność selektywnego obrazu klinicznego czaszkowo-opuszkowego, połączenie miastenii z grasiczakiem oraz brak wpływu na tymektomię u młodych ludzi. grupy wiekowe(do 40 lat), obecność przeciwciał (AT) przeciwko MTC (specyficznej mięśniowej kinazie tyrozynowej), słaba wrażliwość chorych na inhibitory acetylocholinoesterazy.

Miana (stężenia) AT do AChR nie ma wartość prognostyczna w określeniu ciężkości choroby. Wykrycie przeciwciał przeciwko MTC w surowicy pacjentów wskazuje na duże ryzyko rozwoju przełomowego przebiegu choroby złośliwej.

Kryterium elektrofizjologiczne wysokie ryzyko MK to zmniejszenie amplitudy odpowiedzi M na pierwszy bodziec elektryczny w klinicznie dotkniętym mięśniu w połączeniu z w niewielkim stopniu ubytek (blokada transmisji nerwowo-mięśniowej), nie odpowiadający nasileniu niedowładu.

Przełom miasteniczny charakteryzuje się zagrażającym życiu osłabieniem mięśni oddechowych i opuszkowych, prowadzącym do zatrzymania oddechu.

Leczenie. W czasie kryzysu należy przede wszystkim zadbać o udrożnienie dróg oddechowych, usunąć śluz z gardła za pomocą odsysania elektrycznego lub pozycji głową w dół. Wówczas konieczne jest prowadzenie przez wszystkich wentylacji mechanicznej dostępne sposoby. Nie zaleca się stosowania masek podczas wentylacji mechanicznej u pacjentów ze względu na istniejącą dysfagię. Aby szybko zatamować kryzys, podaje się proserynę - 0,5-1,5 mg (1-3 ml 0,05% roztworu) dożylnie z wstępnym podaniem 0,6 mg atropiny (proseryna podana dożylnie może spowodować zatrzymanie akcji serca), po 15 minutach 0,5 mg proseryny podaje się podskórnie. Można podać 60 mg neostygminy (proseryny) do rurki intubacyjnej lub 2,5 mg domięśniowo. Na wskroś okres krytyczny Drenaż dróg oddechowych jest obowiązkowy. Jako dodatkową pomoc stosuje się prednizolon 90-120 mg na dzień, immunoglobulinę 0,4 mg na dzień, leki kardiotoniczne i objawowe.

Aby usunąć z organizmu autoprzeciwciała przeciwko receptorom acetylocholiny, stosuje się plazmaferezę i hemosorpcję.

Kryzys cholinergiczny, będący następstwem przedawkowania leków antycholinesterazy (proseryna, neostygmina, kalimina, mestinon), objawia się zwężeniem źrenic, nadmiernym ślinieniem, skurczem oskrzeli, poceniem, pobudzeniem, osłabieniem mięśni, bólami brzucha, biegunką, migotaniem i drżeniem wiązek.

W przypadku rozpoznania tego stanu należy natychmiast odstawić wszystkie leki antycholinoesterazy, podawać podskórnie lub dożylnie 1-2 mg (1-2 ml 0,1% roztworu) atropiny co godzinę, monitorując średnicę źrenic. Wentylacja mechaniczna prowadzona jest w trybie przerywanym dodatnie ciśnienie przez rurkę dotchawiczą drogi oddechowe są odkażane.

W zależności od ciężkości urazu urazowe uszkodzenie mózgu dzieli się na wstrząśnienie mózgu, stłuczenie i stłuczenie z uciskiem, co określa taktykę i zakres leczenia opieka w nagłych wypadkach.

Leczenie. Wszyscy pacjenci z urazowym uszkodzeniem mózgu podlegają leczenie szpitalne i obserwacja. Jeśli funkcje życiowe są zachowane, pacjentowi należy zapewnić odpoczynek, zimno na głowie, leczenie objawowe(leki przeciwbólowe, uspokajające, nasenne) i korygujące zaburzenia mikrokrążenia (venotonics, leki wazoaktywne, leki przeciwpłytkowe). Jest to wskazane wczesne spotkanie terapia antybakteryjna.

Stosowanie leków przeciwpsychotycznych i narkotycznych leków przeciwbólowych etap przedszpitalny i aż do wykluczenia krwiak wewnątrzczaszkowy Niepolecane.

Stopniowa depresja świadomości jest zwykle oznaką krwiaka śródczaszkowego, ucisku, obrzęku lub przepukliny mózgu, co wymaga interwencja chirurgiczna, terapia hemostatyczna (dożylnie 1 ml 12,5% roztworu dicynonu lub etamsylanu w odstępie 6 godzin) i terapia odwadniająca. Rozwój pobudzenie psychomotoryczne, hipertermia, stan śpiączki wymaga nieswoistego leczenia doraźnego.

Pod redakcją prof. A. Skoromets

„Kryzys miasteniczny” i inne artykuły z działu

(p. cholinergica) K. spowodowane przedawkowaniem leków antycholinesterazy (na przykład w leczeniu miastenii), charakteryzujące się osłabieniem, niedociśnienie tętnicze, bradykardia, zwężenie źrenic, wymioty, ślinienie, drgawki i fascykulacje.

  • - nagły stan krótkotrwały u pacjenta z pojawieniem się nowych i nasileniem istniejących objawów choroby...

    Terminy medyczne

  • - nagły, stosunkowo krótkotrwały stan u pacjenta, charakteryzujący się pojawieniem się nowych lub nasileniem istniejących objawów choroby. Addisonian - patrz nadnercze...

    Encyklopedia medyczna

  • - nagły, stosunkowo krótkotrwały stan u pacjenta, charakteryzujący się pojawieniem się nowych lub nasileniem istniejących objawów choroby...

    Duży słownik medyczny

  • - S., w którym mediatorem jest acetylocholina...

    Duży słownik medyczny

  • - 1. Służy do charakteryzowania neuronów, włókna nerwowe i ich zakończenia, które wykorzystują acetylocholinę jako neuroprzekaźnik. 2...

    Terminy medyczne

  • - ...

    Formy słów

  • -; pl. płacz/zy, R....
  • - ...

    Słownik pisowni języka rosyjskiego

  • - -i mąż. . Nagły początek ostry atak choroba...

    Słownik Ożegowa

  • - kryzys m. Nagłe gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta na tle istniejącej choroby; atak...

    Słownik wyjaśniający autorstwa Efremowej

  • - ...
  • - cholinergiczny "...

    Słownik ortografii rosyjskiej

  • - KRISA a, m. KRISA s, w. KRYZYS a, m. kryzys f., łac. kryzys. 1. dyplom Sytuacja trudna, stan wymagający zdecydowanego zwrotu, punktu zwrotnego. Śl. 18. Dobry sposób na uwolnienie się od pewnych obowiązków, które...

    Historyczny słownik galicyzmów języka rosyjskiego

  • - nagłe zaostrzenie choroby...
  • - biol cholinergiczny. wrażliwy na acetylocholinę, podekscytowany nią por. adrenergiczne)...

    Słownik obcojęzyczne słowa Język rosyjski

  • - ...

    Rosyjski akcent słowny

„kryzys cholinergiczny” w książkach

KRYZYS W CZASIE POSTU

Z książki Sposób życia w epoce Wodnika autor Wasiliew E.V

KRYZYS W CZASIE POSTU Kiedy ciało jest brudne, kryzys następuje w okresie od 8 do 12 dnia postu. Kryzys to stan dyskomfortu, zły humor i dobre samopoczucie. Kryzys zwykle pojawia się w nocy. Jeśli przed kryzysem było złe samopoczucie, to po kryzysie nie ma już złego samopoczucia

2.9. Kryzys nadciśnieniowy

Z książki Ambulans. Poradnik dla ratowników medycznych i pielęgniarek autor Wiertkin Arkady Lwowicz

2.9. Kryzys nadciśnieniowy Kryzys nadciśnieniowy objawia się gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi, zwykle o więcej niż 220/120 mm Hg. Art. Patofizjologia Schemat 2 Badanie podstawowe Ocena stanu świadomości pacjenta. Oceń parametry życiowe pacjenta, zmierz tętnice

Kryzys nadciśnieniowy

autor Khramova Elena Yurievna

Kryzys nadciśnieniowy Kryzys nadciśnieniowy to stan, w którym następuje gwałtowny wzrost ciśnienie krwi towarzyszy pogorszenie stanu zdrowia. Nadciśnienie tętnicze jest zatem bardzo częste i objawia się kryzysem wśród krewnych i przyjaciół

Kryzys hiperkalcemiczny

Z książki Katalog opieki doraźnej autor Khramova Elena Yurievna

Kryzys hiperkalcemiczny Kryzys hiperkalcemiczny to tzw stan patologiczny, spowodowane gwałtownym wzrostem stężenia jonów wapnia we krwi. Przyczyny Kryzys hiperkalcemiczny jest stosunkowo rzadki, ponieważ powikłania

Kryzys hipokalcemiczny

Z książki Katalog opieki doraźnej autor Khramova Elena Yurievna

Kryzys hipokalcemiczny Kryzys hipokalcemiczny to stan patologiczny spowodowany spadkiem poniżej poziomu wapnia we krwi norma fizjologiczna(2,25–2,75 mmol/l). Państwo metabolizm wapnia w organizmie odzwierciedla zawartość całkowitej i zjonizowanej

Kryzys tyreotoksyczny

Z książki Katalog opieki doraźnej autor Khramova Elena Yurievna

Kryzys tyreotoksyczny Kryzys tyreotoksyczny jest poważne powikłanie choroby Tarczyca, w którym następuje nadmierne wydzielanie hormonów. Kryzys może być nie tylko konsekwencją nieleczonego wola przy nadczynności tarczycy (zwiększona produkcja hormonów),

Kryzys nadciśnieniowy

autor Wiatkina P.

Kryzys nadciśnieniowy Przeciążenie psycho-emocjonalne, ciężkie Napięcie nerwowe u pacjenta z nadciśnieniem może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego, czyli powikłania nadciśnienie, powstałe zarówno w trakcie okresu stresująca sytuacja, i po nim.

Kryzys nadciśnieniowy

Z książki Kompletne katalog medyczny diagnostyka autor Wiatkina P.

Kryzys nadciśnieniowy Pomoc lekarska w takiej sytuacji powinna być natychmiastowa, gdyż przedłużający się kryzys może prowadzić do poważnych powikłań w mózgu i sercu.Przed przybyciem lekarza należy pacjenta położyć do łóżka, a u jego stóp można umieścić poduszkę grzewczą . Kryzysy

Kryzys hiperglikemiczny

Z książki Kompletny przewodnik po diagnostyce medycznej autor Wiatkina P.

Kryzys hiperglikemiczny Wymioty i ból brzucha podczas kryzysu hiperglikemicznego mogą symulować ostry żołądek. U chorych na cukrzycę kryzys i późniejsza śpiączka rozwijają się z powodu nadmiaru cukru we krwi (hiperglikemia). Rozwój typowego obrazu śpiączki zwykle poprzedzają zjawiska

Kryzys nadnerczowy

Z książki Kompletny przewodnik po diagnostyce medycznej autor Wiatkina P.

Kryzys nadnerczowy Podczas dekompensacji przewlekłej niewydolności nadnerczy występują nudności, wymioty, ból w nadnerczach górna część brzuch. Zwykle późniejsze dołączenie niewydolność sercowo-naczyniowa, słabe mięśnie i wzrost temperatury

Kryzys hiperkalcemiczny

Z książki Kompletny przewodnik po diagnostyce medycznej autor Wiatkina P.

Kryzys hiperkalcemiczny Powtarzające się wymioty z odwodnieniem mogą wystąpić najwcześniej i wyraźny znak przełom hiperkalcemiczny w nadczynności przytarczyc.Jest to poważne powikłanie (stan szybkiego i ostry wzrost wapnia we krwi) wiąże się ze zwiększoną produkcją

Kryzys hiperkalcemiczny

Z książki Kompletny przewodnik po diagnostyce medycznej autor Wiatkina P.

Kryzys hiperkalcemiczny W celu leczenia doraźnego pacjent musi zostać przewieziony do szpitala. Wlew dożylny izotonicznego roztworu chlorku sodu przeprowadza się w ilości 3–4 litrów dziennie w celu pobudzenia wydzielania nerkowego, przy braku niewydolność nerek I

Kryzys hipoglikemiczny

Z książki Kompletny przewodnik po diagnostyce medycznej autor Wiatkina P.

Kryzys hipoglikemiczny Uczucie kołatania serca jest jednym z objawów występujących u pacjentów podczas napadów hipoglikemii. Ataki hipoglikemii spowodowane zwiększonym wydzielaniem insuliny przez komórki beta trzustki z powodu aktywności hormonalnej

Kryzys nadciśnieniowy

Z książki Podręcznik nadciśnienia autor Sawko Lilija Mefodiewna

Kryzys nadciśnieniowy Kryzys nadciśnieniowy to nagły wzrost ciśnienia krwi, podczas którego następuje znaczne pogorszenie stanu zdrowia. Wskaźnikami powagi kryzysu nie jest poziom wzrostu ciśnienia krwi, ale oznaki uszkodzenia mózgu lub

Kryzys nadciśnieniowy

Z książki Poradnik pielęgniarki [ Praktyczny przewodnik] autor Khramova Elena Yurievna

Kryzys nadciśnieniowy Objawy kliniczne - patrz Pielęgniarstwo w

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich