Rodzaje i przyczyny leukocytoz, zmiany w składzie leukocytów, ich znaczenie prognostyczne. Istnieje kilka rodzajów fizjologicznej leukocytozy. Fizjologia leukocytozy

Leukocyty

Leukocyty, czyli białe krwinki, to bezbarwne komórki o różnej wielkości (od 6 do 20 mikronów), okrągłe lub o nieregularnym kształcie. Komórki te mają jądro i są zdolne do samodzielnego poruszania się jak organizm jednokomórkowy - ameba. Liczba tych komórek we krwi jest znacznie mniejsza niż erytrocytów i u zdrowego człowieka wynosi 4,0-8,8 x 10 9 / l. Leukocyty są głównym czynnikiem ochronnym w walce organizmu człowieka z różnymi chorobami. Komórki te są „uzbrojone” w specjalne enzymy zdolne do „trawienia” mikroorganizmów, wiązania i rozkładania obcych substancji białkowych oraz produktów rozkładu powstających w organizmie podczas czynności życiowych. Ponadto niektóre formy leukocytów wytwarzają przeciwciała - cząsteczki białka, które atakują wszelkie obce mikroorganizmy, które dostaną się do krwi, błon śluzowych oraz innych narządów i tkanek ludzkiego ciała.

Istnieją dwa główne typy białych krwinek. W komórkach jednego typu cytoplazma ma ziarnistość i nazywane są one ziarnistymi leukocytami - granulocytami. Istnieją 3 formy granulocytów: neutrofile, które w zależności od wyglądu jądra dzielą się na pasma i segmenty, a także bazofile i eozynofile.

W komórkach innych leukocytów cytoplazma nie zawiera granulek, a wśród nich występują dwie formy - limfocyty i monocyty. Tego typu leukocyty pełnią określone funkcje i zmieniają się w różny sposób w różnych chorobach (patrz poniżej), dlatego ich analiza ilościowa stanowi poważną pomoc dla lekarza w ustaleniu przyczyn rozwoju różnych form patologii.

Zwiększenie liczby leukocytów we krwi nazywa się leukocytozą, a zmniejszenie nazywa się leukopenią.

Leukocytoza może mieć charakter fizjologiczny, tj. występuje u osób zdrowych w niektórych całkiem zwyczajnych sytuacjach i patologiczny, gdy wskazuje na jakąś chorobę.

Leukocytoza fizjologiczna zaobserwowano w następujących przypadkach:

• 2-3 godziny po jedzeniu - leukocytoza trawienna;
• po intensywnej pracy fizycznej;
• po gorących lub zimnych kąpielach;
• po stresie psycho-emocjonalnym;
• w drugiej połowie ciąży i przed miesiączką.

Z tego powodu liczbę leukocytów bada się rano na czczo, w spokojnym stanie pacjenta, bez wcześniejszej aktywności fizycznej, sytuacji stresowych i zabiegów wodnych.

Do najczęstszych powodów patologiczna leukocytoza obejmują:

• różne choroby zakaźne: zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, róża, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc itp.;
• ropienie i procesy zapalne o różnych lokalizacjach: opłucna (zapalenie opłucnej, ropniak), jama brzuszna (zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej), tkanka podskórna (przestępca, ropień, ropowica) itp.;
• dość duże oparzenia;
• zawały serca, płuc, śledziony, nerek;
• stany po ciężkiej utracie krwi;
• białaczka;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• śpiączka cukrzycowa.

Należy pamiętać, że u pacjentów z osłabioną odpornością (osoby starcze, wyczerpane, alkoholicy i narkomani) podczas tych procesów nie można zaobserwować leukocytozy. Brak leukocytozy podczas procesów zakaźnych i zapalnych wskazuje na słaby układ odpornościowy i jest niekorzystnym objawem.

Leukopenia- spadek liczby leukocytów we krwi poniżej 4,0 x 10 9 /l w większości przypadków wskazuje na zahamowanie tworzenia się leukocytów w szpiku kostnym. Rzadsze mechanizmy rozwoju leukopenii to zwiększone niszczenie leukocytów w łożysku naczyniowym i redystrybucja leukocytów wraz z ich zatrzymaniem w narządach depot, na przykład podczas wstrząsu i zapaści.

Najczęściej leukopenię obserwuje się z powodu następujących chorób i stanów patologicznych:

• narażenie na promieniowanie jonizujące;
• przyjmowanie niektórych leków: leków przeciwzapalnych (amidopiryna, butadion, pirabutol, reopiryna, analgin); środki przeciwbakteryjne (sulfonamidy, synthomycyna, chloramfenikol); leki hamujące czynność tarczycy (mercazolil, propicyl, nadchloran potasu); leki stosowane w leczeniu chorób onkologicznych - cytostatyki (metotreksat, winkrystyna, cyklofosfamid itp.);
• choroby hipoplastyczne lub aplastyczne, w których z nieznanych przyczyn znacznie zmniejsza się tworzenie leukocytów lub innych komórek krwi w szpiku kostnym;
• niektóre formy chorób, w których wzrasta funkcja śledziony (hipersplenizm), marskość wątroby, limfogranulomatoza, gruźlica i kiła, występujące z uszkodzeniem śledziony;
• wybrane choroby zakaźne: malaria, bruceloza, dur brzuszny, odra, różyczka, grypa, wirusowe zapalenie wątroby;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• niedokrwistość związana z niedoborem witaminy B12;
• w onkopatologii z przerzutami do szpiku kostnego;
• w początkowych stadiach rozwoju białaczki.

Wzór na leukocyty to stosunek różnych form leukocytów we krwi, wyrażony w procentach. Standardowe wartości wzoru leukocytów przedstawiono w tabeli. 1.

Tabela 1 Skład leukocytowy krwi i zawartość różnych typów leukocytów u osób zdrowych

Nazwę stanu, w którym wykrywa się wzrost procentu jednego lub drugiego rodzaju leukocytów, tworzy się przez dodanie końcówki „-iya”, „-oz” lub „-ez” do nazwy tego typu leukocytów ( neutrofilia, monocytoza, eozynofilia, bazofilia, limfocytoza).

Na zmniejszenie odsetka różnych typów leukocytów wskazuje się poprzez dodanie końcówki „-sing” do nazwy tego typu leukocytów (neutropenia, monocytopenia, eozynopenia, basopenia, limfopenia).

Aby uniknąć błędów diagnostycznych podczas badania pacjenta, bardzo ważne jest, aby lekarz określił nie tylko odsetek różnych typów leukocytów, ale także ich bezwzględną liczbę we krwi. Na przykład, jeśli liczba limfocytów w leukoformule wynosi 12%, czyli jest znacznie niższa niż normalnie, a całkowita liczba leukocytów wynosi 13,0 x 10 9 / l, wówczas bezwzględna liczba limfocytów we krwi wynosi 1,56 x 10 9 / l, czyli „pasuje” do znaczenia normatywnego.

Z tego powodu rozróżnia się bezwzględne i względne zmiany w zawartości tej lub innej formy leukocytów. Przypadki, w których występuje procentowy wzrost lub spadek różnych typów leukocytów przy ich normalnej zawartości bezwzględnej we krwi, określa się jako bezwzględną neutrofilię (neutropenię), limfocytozę (limfopenia) itp. W tych sytuacjach, gdy zarówno względna (w %), jak i bezwzględna liczba niektórych form leukocytów mówi o absolutnej neutrofilii (neutropenii), limfocytozie (limfopenii) itp.

Różne typy leukocytów „specjalizują się” w różnych reakcjach ochronnych organizmu, dlatego analiza zmian w formule leukocytów może wiele powiedzieć o naturze procesu patologicznego, który rozwinął się w organizmie chorego i pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji trafną diagnozę.

Neutrofilia z reguły wskazuje na ostry proces zapalny i jest najbardziej wyraźny w chorobach ropnych. Ponieważ zapalenie narządu w języku medycznym oznacza dodanie końcówki „-itis” do łacińskiej lub greckiej nazwy narządu, neutrofilia pojawia się również w zapaleniu opłucnej, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu otrzewnej, zapaleniu trzustki, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu ucha itp. jak ostre zapalenie płuc, ropowica i ropnie o różnej lokalizacji, róża.

Ponadto wzrost liczby neutrofili we krwi wykrywa się w wielu chorobach zakaźnych, zawale mięśnia sercowego, udarze, śpiączce cukrzycowej i ciężkiej niewydolności nerek po krwawieniu.

Należy pamiętać, że neutrofilia może być spowodowana przyjmowaniem hormonalnych leków glukokortykoidowych (deksametazon, prednizolon, triamcynolon, kortyzon itp.).

Leukocyty pasmowe najbardziej reagują na ostry stan zapalny i proces ropny. Stan, w którym wzrasta liczba leukocytów tego typu we krwi, nazywany jest przesunięciem pasma lub przesunięciem wzoru leukocytów w lewo. Przesunięcie pasma zawsze towarzyszy ciężkim ostrym procesom zapalnym (szczególnie ropnym).

Neutropenia obserwowane w niektórych chorobach zakaźnych (dur brzuszny, malaria) i wirusowych (grypa, polio, wirusowe zapalenie wątroby typu A). Niski poziom neutrofili często towarzyszy ciężkim procesom zapalnym i ropnym (na przykład w ostrej lub przewlekłej sepsie - poważnej chorobie, gdy drobnoustroje chorobotwórcze dostają się do krwi i swobodnie osadzają się w narządach wewnętrznych i tkankach, tworząc liczne ogniska ropne) i jest oznaką, że pogarsza rokowanie w przypadku ciężkiej choroby.

Neutropenia może rozwinąć się w przypadku zahamowania czynności szpiku kostnego (procesy aplastyczne i hipoplastyczne), z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12, narażeniem na promieniowanie jonizujące, w wyniku szeregu zatruć, w tym podczas przyjmowania leków takich jak amidopiryna, analgin, butadion, reopiryna, sulfodimetoksyna, biseptol, chloramfenikol, cefazolina, glibenklamid, mercazolil, cytostatyki itp.

Jeśli zauważyłeś, czynniki prowadzące do rozwoju leukopenii jednocześnie zmniejszają liczbę neutrofili we krwi.

Limfocytoza charakterystyczny dla szeregu infekcji: brucelozy, dur brzuszny i nawracający dur endemiczny, gruźlica.

U chorych na gruźlicę limfocytoza jest objawem pozytywnym i wskazuje na korzystny przebieg choroby i późniejszy powrót do zdrowia, natomiast limfopenia pogarsza rokowanie w tej kategorii chorych.

Ponadto wzrost liczby limfocytów często wykrywa się u pacjentów z obniżoną czynnością tarczycy - niedoczynnością tarczycy, podostrym zapaleniem tarczycy, przewlekłą chorobą popromienną, astmą oskrzelową, niedokrwistością z niedoboru witaminy B12 i postem. Opisywano wzrost liczby limfocytów podczas przyjmowania niektórych leków.

Limfopenia wskazuje na niedobór odporności i jest najczęściej wykrywany u osób z ciężkimi i długotrwałymi procesami zakaźnymi i zapalnymi, najcięższymi postaciami gruźlicy, zespołem nabytego niedoboru odporności, przy niektórych postaciach białaczki i limfogranulomatozy, długotrwałym głodzeniu prowadzącym do rozwoju dystrofii, a także jak u osób przewlekle nadużywających alkoholu, osób nadużywających substancji psychoaktywnych i narkomanów.

Monocytoza jest najbardziej charakterystycznym objawem mononukleozy zakaźnej i może również wystąpić w przypadku niektórych chorób wirusowych - zakaźnej świnki, różyczki. Wzrost liczby monocytów we krwi jest jednym z laboratoryjnych objawów ciężkich procesów zakaźnych - posocznicy, gruźlicy, podostrego zapalenia wsierdzia, niektórych postaci białaczki (ostra białaczka monocytowa), a także złośliwych chorób układu limfatycznego - limfogranulomatozy, chłoniak.

Monocytopenia wykrywany w przypadkach uszkodzeń szpiku kostnego – niedokrwistości aplastycznej i białaczki włochatokomórkowej.

Eozynopenia można zaobserwować w szczytowym okresie rozwoju chorób zakaźnych, niedokrwistości z niedoboru Bi2 i uszkodzenia szpiku kostnego wraz z pogorszeniem jego funkcji (procesy aplastyczne).

Bazofilia Opisano zwykle wykrywane w przewlekłej mielodeikozie, zaburzenia czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) i fizjologiczny wzrost liczby bazofilów w okresie przedmiesiączkowym u kobiet.

Basopenia rozwija się wraz ze zwiększoną funkcją tarczycy (tyreotoksykozą), ciążą, stresem, zespołem Itenko-Cushinga - chorobą przysadki mózgowej lub nadnerczy, w której wzrasta poziom hormonów nadnerczy - glukokortykoidów - we krwi.

Leukocytoza – wzrost liczby leukocytów we krwi obwodowej powyżej 9,0x109/l.
Przyczyny leukocytozy dzielą się na kilka grup:
infekcje (w tym posocznica);
aseptyczna martwica tkanek;
układowe choroby tkanki łącznej;
reaktywna leukocytoza, która występuje w odpowiedzi na przerzuty
uszkodzenie szpiku kostnego;
fizjologiczna leukocytoza.
Najczęściej leukocytoza jest spowodowana różnego rodzaju infekcjami bakteryjnymi. Szczególnie wyraźny wzrost liczby leukocytów występuje przy ropieniu ran i ropniach narządów. Leukocytoza może być objawem niezależnej choroby nowotworowej - białaczki. Chorobom ogólnoustrojowym może towarzyszyć leukocytoza, szczególnie często reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie tętnic. Leukocytozę na tle aseptycznej martwicy obserwuje się w przypadku zawałów narządów: mięśnia sercowego, nerek, śledziony, z aseptyczną martwicą głowy kości udowej itp.
Znana jest leukocytoza fizjologiczna, którą można zaobserwować u osób po jedzeniu, przestraszeniu, na tle bólu i różnych sytuacjach stresowych.
Leukocytoza neutrofilowa jest charakterystyczna dla ostrych procesów zakaźnych, stanów zapalnych towarzyszących martwicy tkanek (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego), zatrucia ołowiem, a także może być konsekwencją stosowania niektórych leków (na przykład glukokortykoidów).
W ciężkich chorobach zakaźnych mielocyty mogą pojawić się we wzorze neutrofili, a w dojrzałych granulocytach mogą pojawić się oznaki zwyrodnienia w postaci hipersegmentowanych jąder, wakuolicznej cytoplazmy, ziarniny toksynogennej itp.
Za wiodącą rezerwę dojrzałych granulocytów w organizmie uważa się rezerwę granulocytów szpiku kostnego. Metodą radioizotopową stwierdzono, że szybki wzrost liczby granulocytów w wyniku mobilizacji rezerwy szpiku kostnego do krwi obwodowej podczas procesów patologicznych rozpoczyna się w 5. dniu, czemu często towarzyszy przesunięcie pasma we wzorze leukocytów.
Zwiększone uwalnianie leukocytów z magazynu szpiku kostnego wiąże się z działaniem czynników stymulujących tworzenie kolonii (CSF), przede wszystkim granulocytów CSF (G-CSF) – stymulatora wzrostu i dojrzewania leukocytów granulocytów oraz CSF granulocytów i makrofagów (GM- CSF) – aktywator wzrostu i dojrzewania granulocytów i monocytów oraz makrofagów.
Wysoka leukocytoza neutrofilowa z wyraźnym przesunięciem wzoru w lewo do promielocytów może wystąpić w ostrym bakteryjnym zapaleniu płuc, ostrej hemolizie erytrocytów, nowotworach złośliwych z wieloma przerzutami do szpiku kostnego.
Całkowita liczba leukocytów w objętości krwi może wzrosnąć do znaczących liczb, co w połączeniu z ostrym odmłodzeniem formuły neutrofili przypomina obraz krwi w przewlekłej białaczce szpikowej. To podobieństwo do białaczki posłużyło jako podstawa do nazwania tej reakcji krwi reakcją białaczkową typu szpikowego.
W przeciwieństwie do białaczki, w której atakuje się przede wszystkim tkankę krwiotwórczą, reakcja białaczkowa jest tymczasowa, objawowa: znika po wyeliminowaniu przyczyny, która ją spowodowała.
Obecność granulocytów w krążeniu nie jest ich głównym celem. Neutrofile pełnią swoją główną funkcję fagocytarną w tkankach, gdzie migrują przez ścianę naczyń włosowatych.
Leukocytoza eozynofilowa to wzrost całkowitej liczby leukocytów w objętości krwi z powodu eozynofilów, których bezwzględna zawartość przekracza 0,3x109/n. Eozynofilię najczęściej obserwuje się w chorobach pasożytniczych, alergicznych i przy niedostatecznej produkcji glukokortykoidów.
Eozynofilia obserwowana w chorobach nowotworowych, w tym w białaczkach, wynika najwyraźniej ze zwiększonej produkcji IL-3 pod wpływem czynników wydzielanych przez tkankę nowotworową. Znane jest działanie cytotoksyczne wywołane przez peroksydazę eozynofilową, która prowadzi do śmierci komórek nowotworowych. Jednak czynniki chemiczne uwalniane przez tkankę nowotworową mogą prowadzić do zwyrodnienia eozynofili (pojawienie się wakuoli w cytoplazmie, zmniejszenie liczby ziarnistości w komórce).
Niektórym chorobom, takim jak histiocytoza (choroby tkanki łącznej), towarzyszy nie tylko wzrost liczby eozynofilów we krwi obwodowej, ale także ich gromadzenie się w tkankach. Substancje biologicznie czynne uwalniane podczas degranulacji eozynofilów mogą uszkadzać śródbłonek naczyń, wsierdzie itp.
Leukocytoza monocytów to wzrost całkowitej liczby leukocytów w objętości krwi z powodu monocytów, których bezwzględna zawartość przekracza 0,6x109/n. Monocytoza występuje w niektórych chorobach (ospa, odra, różyczka, zakaźna świnka, szkarlatyna, mononukleoza zakaźna, ostre choroby pierwotniakowe). W gruźlicy płuc monocytoza towarzyszy ostrej fazie choroby, ustępując miejsca limfocytozie w nieaktywnej fazie choroby. W miejscu zapalenia, gdzie monocyty migrują z krwioobiegu, pełnią rolę makrofagów, uczestnicząc w neutralizacji toksyn i regulacji aktywności fibroblastów.
Leukocytoza limfocytowa to wzrost całkowitej liczby leukocytów w objętości krwi na skutek limfocytów, których bezwzględna zawartość przekracza 3,0x109/n. Limfocytoza towarzyszy przewlekłym infekcjom bakteryjnym (kiła, gruźlica), chorobom wirusowym i chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi.

Skład gatunkowy i funkcje leukocytów są zróżnicowane. Reakcja na zdarzenia zachodzące w organizmie jest natychmiastowa. W większości przypadków leukocytozę uważa się za reakcję ochronną, ale istnieją inne przyczyny wzrostu liczby białych krwinek.

Populacja leukocytów (Le) jest dość zorganizowana, wydaje się nawet, że mają prawie inteligencję, ponieważ wiedzą wszystko: co się dzieje i gdzie, bez wątpienia udają się do zmian, rozpoznają „swoje” i „swoje”, zabijają niechciane „ goście”, które często są czynnikami zakaźnymi. Reagują na problemy w organizmie poprzez zwiększenie aktywności i zwiększenie zawartości we krwi obwodowej. Leukocytoza to nazwa tego procesu.

W ich populacji panuje ścisła hierarchia: kto jest przeznaczony do dowodzenia, a kto do bezbłędnego wykonywania zadań. Dokładnie bez zarzutu, bo w przeciwnym razie złożona struktura interakcji zostanie zakłócona i organizm nie będzie sobie z tym radził. Dlatego zaraz po wejściu do szpitala pierwszą rzeczą, którą robi, jest pobranie „dwóch”, czyli leukocytów, ponieważ leukocytoza jest ważnym objawem diagnostycznym wielu chorób.

Przyczyny leukocytozy

Aby się nie bać i prawidłowo ocenić sytuację, gdy zostanie wykonany test i zostanie zaobserwowany wyraźny wzrost liczby białych krwinek, musisz wiedzieć przyczyny leukocytozy, które mogą być bardzo różnorodne:

• Każdy ostry proces zakaźny, nawet ARVI, nawet grypa, nie daj Boże, dżuma lub cholera dadzą leukocytozę, ponieważ leukocyty, będąc komórkami immunokompetentnymi, na pewno zareagują;
• Chroniczny zapalny choroby zlokalizowane w dowolnym narządzie również powodują leukocytozę, choć nie tak wyraźną, ponieważ organizm wydaje się do tego przyzwyczajać i nie walczy tak aktywnie;
• Ze względu na to, że białe krwinki pędzą do miejsc, w których występuje problem, uszkodzona tkanka za kontuzje leukocyty z pewnością „wołają” o pomoc;
• Leukocytoza objawi się i zabrane jedzenie dlatego nie zaleca się przyjmowania go przed przystąpieniem do testu. Układ trawienny (leukocytoza pokarmowa) występuje, gdy leukocyty dostają się do krążenia z magazynu krwi i gromadzą się w warstwie podśluzówkowej jelita po obfitym posiłku (funkcja ochronna). Jest to proces fizjologiczny, jednak może wywołać niepokój, ale może też wprowadzić lekarza w błąd;
• Z oczywistymi przejawami alergie Lepiej nie robić badania - leukocyty na pewno będą podwyższone, to samo dotyczy osób z choroby autoimmunologiczne, ponieważ ciało toczy nieustanną walkę;
• Zwiększony poziom białych krwinek można zaobserwować podczas silnego bólu i stresu emocjonalnego, ponieważ białe krwinki nie pozostaną obojętne ból, ciężka fizyczna I stres psycho-emocjonalny;
• U niektórych leukocyty mogą „wyczuć coś obcego”, gdy dostaną się do organizmu substancje lecznicze w i „decydując”, że muszą walczyć, zaczynają intensywnie się rozmnażać;
• Leukocytoza u dzieci jest spowodowana częściej niż u dorosłych, przyczyną jej wystąpienia są wszystkie powyższe czynniki, ale dodatkowo należy wziąć pod uwagę, że organizm dziecka reaguje szybciej i częściej na wszelkie wpływy. Dzieci uwielbiają aktywne zabawy, dużo biegają, a jeśli wykonają test bezpośrednio po wysiłku fizycznym, leukocytoza jest gwarantowana. Podwyższony poziom białych krwinek pełni u noworodków funkcję metaboliczną, więc wysoki poziom również nie jest sygnałem ostrzegawczym;
• Proces fizjologiczny, np ciąża, prowadzi również do leukocytozy, gdyż organizm kobiety zaczyna przygotowywać się do ochrony siebie i dziecka na długo przed porodem, więc podwyższony poziom białych krwinek w czasie ciąży jest zjawiskiem całkowicie naturalnym. Leukocytoza u kobiet w ciąży zwykle zapobiega przedostawaniu się infekcji do organizmu kobiety podczas porodu i stymuluje funkcję kurczliwą macicy;
• Formuła leukocytów u mężczyzny jest stabilniejsza, jeśli nie jest on obżerający, nie uprawia sportów siłowych i nie pracuje szczególnie ciężko przy ciężkiej pracy mięśni, ponieważ u nich te czynniki w warunkach fizjologicznych stanowią główne przyczyny leukocytozy. Co to ma wspólnego miogenny, powodując 3-5-krotny wzrost liczby białych krwinek, leukocytoza może być zarówno redystrybucyjna, jak i prawdziwa z powodu zwiększonej leukopoezy;
• Zaburzenie leukopoezy w szpiku kostnym, niezwiązany ze skutkami fizjologicznymi, jest najgorszą przyczyną wzrostu liczby białych krwinek, ponieważ wtedy nie będziemy już mówić o reakcji organizmu, ale o konkretnej chorobie.

W związku z powyższym istnieją rodzaje leukocytozy, które stanowiły podstawę jej klasyfikacji.

Klasyfikacja i charakterystyka białych krwinek

Około pół wieku temu dolna granica prawidłowych leukocytów oscylowała w granicach 5,5-6,0 G/l, obecnie poziom ten spadł do 4,0 G/l, a nawet mniej. Dzieje się tak na skutek powszechnej urbanizacji, zwiększonego tła radioaktywnego oraz stosowania dużej liczby leków, czasem nieuzasadnionego. Jednak leukocytoza nigdzie nie zniknęła iw pewnych okolicznościach daje się odczuć jako objaw jakiejś choroby, ponieważ nie jest niezależną jednostką nozologiczną.

Wyróżnia się następujące typy leukocytozy:

1. Fizjologiczne ( redystrybucyjne lub, jak to zwykli nazywać, względny), spowodowane redystrybucją zwiększonej liczby białych krwinek pomiędzy naczyniami różnych narządów;
2. Patologiczny (reaktywny Lub absolutny), związany z naruszeniem leukopoezy w patologii narządów krwiotwórczych lub powstający w odpowiedzi organizmu na procesy zakaźne, ropno-zapalne, septyczne i alergiczne.

Klasyfikacja leukocytów i leukocytozy opiera się na rodzajach białych krwinek, ich funkcjach i zachowaniu. Białe krwinki, w zależności od obecności lub braku określonych granulek w cytoplazmie, dzielą się na dwa rzędy: granulocytowy I agranulocytowy.

Jakiego rodzaju są to komórki - leukocyty? Dlaczego zachowują się w ten sposób i dlaczego ich to obchodzi? Co oznaczają określenia „ leukocytoza neutrofilowa i eozynofilowa”, o którym często wspominają lekarze? Dlaczego leukocytoza jest niebezpieczna lub w ogóle nie jest niebezpieczna?

I możesz to zrozumieć, jeśli znasz podstawowe właściwości leukocytów.

Podstawowe właściwości leukocytów, ich zadania i funkcje

Wielkość leukocytów, w zależności od rodzaju, waha się od 7,5 do 20 mikronów, zawierają one wiele enzymów (peptydazy, lipazy, diastazy, proteazy), które w stanie spokojnym są izolowane (w lizosomach) i nazywane są enzymami lizosomalnymi. Leukocyty pełnią swoje funkcje poza naczyniami, a łożysko naczyniowe pełnią jedynie rolę drogi. Charakteryzują się ruchem ameboidalnym, za pomocą którego penetrują śródbłonek naczyń włosowatych ( diapedeza) i są skierowane do zmiany ( chemotaksja dodatnia). Nazywa się to odwrotnym ruchem leukocytów od źródła podrażnienia chemotaksja ujemna.

Jeśli mówimy o normie leukocytów, to zakres zmienności jest tutaj dość szeroki (4,0-9,0 G/l) Co więcej, krew pobrana z palca zawiera informacje tylko o jednej szóstej białych krwinek, ponieważ ich głównym siedliskiem jest tkanka. Aby zrozumieć, gdzie jest norma, a gdzie patologia, trzeba oczywiście wiedzieć, jaka jest populacja leukocytów, jakie zadania wykonuje, do czego są potrzebne i czy w ogóle warto się martwić, jeśli nagle wykrywana jest duża zawartość białych krwinek.

Żywotność leukocytów zależy od ich rodzaju i waha się od kilku dni do 20 lat lub dłużej. Leukocyty, które zamieniły się w „komórki pamięci”, mają żyć długo, ponieważ nawet po długim czasie są zobowiązane rozpoznać „obcego”, którego spotkali wiele lat temu. „Przypomnąwszy sobie” o tym, muszą natychmiast „poinformować zainteresowane” gatunki. Oni z kolei muszą „wydać rozkaz”, aby zniszczyć nieznajomego.

Główne zadania białych krwinek można przedstawić w następujący sposób:

• Leukocyty biorą udział w tworzeniu odporności komórkowej i humoralnej, co je wytwarza ochronny funkcjonować;
• Dostają się do przewodu pokarmowego, wychwytują składniki odżywcze i transportują je do krwi, co jest szczególnie ważne w przypadku noworodków, które podczas karmienia piersią wraz z mlekiem otrzymują gotowe, niezmienione matczyne immunoglobuliny, które mogą uchronić małego człowieka przed wieloma infekcjami. Dlatego dziecko do pierwszego roku życia nie boi się np. grypy. Natura pomyślała o wszystkim, dając leukocyty metaboliczny funkcjonować;
• Rozpuścić (liza - liza) uszkodzone tkanki i przeprowadzić histolityczny zadanie;
• Niszczą różne zakładki, które w ogóle nie są potrzebne, nawet w okresie embrionalnym - morfogenetyczny funkcjonować.

Szczegółowe badanie krwi polega na zliczeniu nie tylko całkowitej liczby leukocytów, ale także odsetka wszystkich rodzajów białych krwinek w rozmazie. Nawiasem mówiąc, stosunek procentowy należy przeliczyć na wartości bezwzględne ( profil leukocytów), wówczas zawartość informacyjna analizy znacznie wzrośnie.

Seria granulocytów

Prekursory leukocytów (mieloblastów), należących do szeregu granulocytów, powstają w szpiku kostnym, gdzie przechodzą przez kilka etapów i dostają się do krwioobiegu dopiero pod koniec dojrzewania. We krwi obwodowej, w pewnych stanach patologicznych (lub zupełnie przypadkowo - 1 komórka), można znaleźć metamielocyty. Są to komórki młode (młodzieńcze), są także prekursorami granulocytów. Jeśli jednak z jakiegoś powodu młode pojawią się we krwi, a jednocześnie można je nie tylko zobaczyć, ale policzyć w rozmazie, wówczas można ocenić przesuń w lewo(na białaczkę, choroby zakaźne i zapalne). Wskazuje na wzrost rozmazu starych form przesuń formułę w prawo.

tworzenie się komórek krwi z komórek macierzystych w szpiku kostnym

Komórki szeregu granulocytów posiadają wyraźne funkcje enzymatyczne i metaboliczne, dlatego ich charakterystyczna ziarnistość neutrofilowa, eozynofilowa i bazofilowa jest ściśle związana z aktywnością komórki i dla każdego typu jest ona ściśle konkretny, tj. nie może przekształcić się z jednego typu na inny.

Przedstawiciele granulocytów

Nazywa się to niekontrolowaną złośliwą proliferacją (rozmnażaniem) (nie mylić z leukocytozą). W tej chorobie leukocyty przestają pełnić swoją funkcję, ponieważ nie mogą się różnicować z powodu zaburzenia hematopoezy. Białaczka jest zatem niebezpieczna nie tyle ze względu na zwiększony wzrost liczby białych krwinek, ile raczej z powodu braku umiejętności pełnienia przez nie swoich funkcji. Leczenie białaczki jest dla hematologów trudnym zadaniem, które niestety nie zawsze udaje się pomyślnie rozwiązać. To zależy od postaci białaczki.

Wiele osób uważa, że ​​białe krwinki istnieją po to, by wskazywać na obecność lub brak stanu zapalnego, tymczasem zakres działania białych krwinek jest bardzo szeroki. Gdyby zakażenie wirusem HIV nie miało wpływu na leukocyty (w szczególności komórki T), prawdopodobnie bylibyśmy w stanie pokonać AIDS.

Leukocytoza to wzrost liczby leukocytów we krwi do ponad 8000-9000 na 1 mm3; hiperleukocytoza - więcej niż 1 mm 3. Leukocytoza występuje w wyniku zwiększonej leukopoezy lub redystrybucji leukocytów w organizmie.

Wyróżnia się leukocytozę fizjologiczną i patologiczną. Leukocytoza fizjologiczna obejmuje leukocytozę trawienną (występującą po jedzeniu), mięśniową (po wysiłku fizycznym), leukocytozę noworodków, kobiet w ciąży i leukocytozę spowodowaną wychłodzeniem. Patologiczna leukocytoza występuje jako reakcja narządów krwiotwórczych na podrażnienie spowodowane czynnikami zakaźnymi, toksycznymi, ropno-zapalnymi, promieniowaniem i innymi czynnikami. Leukocytozę obserwuje się także podczas martwicy tkanek (zawał mięśnia sercowego, rozpad guza), po dużych utratach krwi, urazach, urazach mózgu itp. Leukocytoza z reguły jest zjawiskiem przemijającym, zanika wraz z przyczyną, która ją spowodowała. Tymczasowa leukocytoza z pojawieniem się niedojrzałych form we krwi jest określana jako reakcja białaczkowa (patrz), utrzymujący się podobny obraz krwi obserwuje się w białaczce (patrz). W większości przypadków leukocytozy następuje wzrost liczby neutrofili - leukocytoza neutrofilowa, często z przesunięciem w lewo (patrz wzór na leukocyty). Leukocytoza eozynofilowa (patrz Eozynofilia) towarzyszy wielu stanom alergicznym (astma oskrzelowa, choroba posurowicza), inwazji robaków pasożytniczych, swędzącym dermatozom itp. Limfocytozę (patrz Limfocyty) obserwuje się w niektórych infekcjach i zatruciach. Monocytozę obserwuje się w septycznym zapaleniu wsierdzia, malarii, różyczce, śwince, kile itp.

Leukocytoza to wzrost całkowitej liczby (lub poszczególnych form) leukocytów we krwi obwodowej w warunkach fizjologicznych i procesach patologicznych.

Leukocytoza jest tymczasowa i znika wraz z przyczyną, która ją spowodowała. Normalna liczba leukocytów we krwi wynosi 6000-8000 na 1 mm 3 z ekstremalnymi wahaniami od 4000 do 9000 na 1 mm 3. U osób zdrowych liczba leukocytów nie jest stała w ciągu dnia, waha się w granicach normy fizjologicznej. Ponadto średni błąd w liczbie białych krwinek wynosi 7%. Zwiększenie liczby leukocytów do lub powyżej nazywa się hiperleukocytozą. Leukocyty są zwykle nierównomiernie rozmieszczone w krwiobiegu różnych narządów i układów. Stwierdzono, że ich zawartość jest istotnie wyższa w wątrobie, śledzionie, a także w naczyniach centralnych w porównaniu z naczyniami skóry. Leukocytoza może wystąpić w wyniku redystrybucji leukocytów w różnych obszarach naczyniowych, ich mobilizacji z magazynu (redystrybucja lub neurohumoralna leukocytoza), z podrażnieniem szpiku kostnego przez czynniki patologiczne, zwiększoną leukopoezę wraz z pojawieniem się młodych form leukocytów w krew (bezwzględna lub rzeczywista leukocytoza). Jednocześnie można zaobserwować zarówno leukocytozę prawdziwą, jak i redystrybucyjną. Ważny jest ton naczyń krwionośnych: ich rozszerzeniu i spowolnieniu przepływu krwi towarzyszy nagromadzenie leukocytów, a zwężeniu towarzyszy spadek ich liczby. Wyróżnia się leukocytozę fizjologiczną i patologiczną.

Leukocytozę fizjologiczną, głównie redystrybucyjną, przemijającą, obserwuje się w czasie ciąży (szczególnie w późniejszych stadiach), podczas porodu i u noworodków, przy napięciu mięśni (u sportowców, u dzieci po płaczu) - leukocytoza miogenna; z szybkim przejściem z pozycji pionowej do poziomej - leukocytoza statyczna; po zimnym prysznicu lub kąpieli. Leukocytoza trawienna występuje 2-3 godziny po spożyciu pokarmu, zwłaszcza białka; często jest poprzedzona leukopenią. W rozwoju tego typu leukocytozy ważne są warunkowe reakcje odruchowe: leukocytozę można zaobserwować na wzmiankę o jedzeniu, w czasie zwykłego posiłku. Podniecenie psychiczne może prowadzić do leukocytozy.

Patologiczną leukocytozę obserwuje się w wielu chorobach zakaźnych, procesach zapalnych, szczególnie ropnych, toksycznych, pod wpływem promieniowania jonizującego (bardzo krótkotrwałego), z urazami czaszki, wstrząśnieniami mózgu, krwotokami mózgowymi, po operacjach, ze wstrząsem (leukocytoza pourazowa). Obejmuje to toksyczną leukocytozę obserwowaną w przypadku zatrucia (arsen, rtęć, tlenek węgla, kwasy), rozkładu tkanek, martwicy z powodu upośledzenia lokalnego krążenia (zgorzel kończyn, zawał narządów wewnętrznych, nowotwory złośliwe z rozkładem), a także mocznicowej , leukocytoza polekowa (podczas przyjmowania kołnierzyku, antypiryny), adrenalina (podrażnienie nerwu współczulnego). Leukocytoza pokrwotoczna występuje po ciężkich krwotokach (podrażnienie szpiku kostnego produktami rozpadu krwi). Wysoki stopień leukocytozy ze znacznym odmłodzeniem leukocytów występuje w reakcjach białaczkowych, szczególnie w białaczce. W niektórych chorobach (zapalenie wyrostka robaczkowego, płatowe zapalenie płuc, dławica piersiowa) obserwuje się wzrost liczby leukocytów we krwi pobranej ze skóry nad dotkniętym narządem - lokalną leukocytozę.

Patologiczna leukocytoza ma najczęściej charakter neutrofilowy (neutrofilia) i często towarzyszą jej zmiany jakościowe w neutrofilach („przesunięcie jądrowe”). Nasilenie leukocytozy podczas infekcji zależy od jej ciężkości, charakteru i reaktywności organizmu. U młodych ludzi reakcja tkanki krwiotwórczej jest bardziej wyraźna, u osób starszych często jest nieobecna. Oprócz leukocytozy neutrofilowej wyróżnia się leukocytozę, w zależności od wzrostu liczby innych typów leukocytów.

Leukocytoza eozynofilowa (eozynofilia) często występuje bez wzrostu całkowitej liczby leukocytów. Eozynofilię obserwuje się w stanach alergicznych (astma oskrzelowa, obrzęk naczynioruchowy, nietolerancja leków, takich jak penicylina itp.), Robaczycy (glistnicy, bąblowicy, włośnicy), a także szkarlatynie, guzkowym zapaleniu tętnic, krwotocznym zapaleniu naczyń, reumatyzmie, kile, gruźlica, limfogranulomatoza. Pojawienie się eozynofilii w ostrych chorobach zakaźnych w okresie ustępowania gorączki uważa się za korzystny objaw prognostyczny.

Leukocytozę zasadochłonną rzadko obserwuje się, na przykład po wstrzyknięciu obcego białka (szczepienia), hemofilii, niedokrwistości hemolitycznej, białaczki.

Wymienione rodzaje leukocytozy, występujące wraz ze wzrostem liczby granulocytów, można uznać za granulocytozę. Można również zaobserwować wzrost liczby limfocytów we krwi (limfocytoza) i monocytów (monocytoza). Monocytozę obserwuje się w zakażeniach (dur brzuszny, malaria, ospa, odra, świnka, kiła), chorobach pierwotniakowych, przedłużonym septycznym zapaleniu wsierdzia i chroniosepsie.

Leukocytoza patologiczna ma pewne znaczenie diagnostyczne i prognostyczne, zwłaszcza w diagnostyce różnicowej szeregu chorób zakaźnych i różnych procesów zapalnych, ocenie ciężkości choroby, reaktywności organizmu i skuteczności terapii. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę wzrost liczby leukocytów niektórych typów, cechy jakościowe neutrofili („przesunięcie jądrowe”) i obraz kliniczny choroby jako całości.

LEUKOCYTOZA

Leukocytoza to zwiększona liczba leukocytów we krwi obwodowej (zwykle powyżej 10 miliardów/l).

Istnieją trzy patogenetyczne mechanizmy rozwoju leukocytozy:

1. zgęstnienie krwi;
2. redystrybucja leukocytów w łożysku naczyniowym;
3. uwalnianie leukocytów ze szpiku kostnego do krwi obwodowej.

Leukocytoza może być patologiczna i fizjologiczna. Leukocytoza patologiczna występuje w stanach bolesnych, leukocytoza fizjologiczna może wystąpić u osób zdrowych.

Fizjologiczna leukocytoza może być wywołana z kilku powodów:

• spożycie pokarmu (liczba leukocytów w tym przypadku nie przekracza 10-12×10 9 /l);
• praca fizyczna (leukocytoza miogenna);
• przejście z pozycji pionowej do poziomej (leukocytoza ortostatyczna);
• branie gorących i zimnych kąpieli;
• okres przedmiesiączkowy;
• ciąża, poród.

Przyczynami patologicznej leukocytozy mogą być:

• choroby zapalne wywołane przez mikroorganizmy (zapalenie otrzewnej, ropowica itp.);
• choroby zapalne pochodzenia niedrobnoustrojowego (na przykład toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów);
• choroby zakaźne atakujące głównie komórki układu odpornościowego (limfocytoza zakaźna i mononukleoza zakaźna);
• choroby zakaźne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, posocznica, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp.);
• zawały narządów (mięsień sercowy, płuca);
• choroby proliferacyjne układu krwionośnego, w szczególności postacie białaczkowe i podbiałaczkowe;
• duża utrata krwi;
• splenektomia;
• mocznica, śpiączka cukrzycowa;
• choroby złośliwe.

Istnieje kilka głównych postaci patologicznej leukocytozy:

Leukocytoza bazofilowa jest spowodowana wzrostem produkcji bazofili obserwowanym podczas ciąży, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, obrzękiem śluzowatym i reakcjami alergicznymi. W tych przypadkach wzrost liczby bazofilów nie prowadzi do wzrostu liczby leukocytów. Wzrost liczby bazofilów jest niekorzystnym objawem prognostycznym w przewlekłej białaczce szpikowej.

Leukocytoza eozynofilowa spowodowana jest przyspieszoną produkcją leukocytów i ich uwalnianiem ze szpiku kostnego do krwi. Główną przyczyną tej leukocytozy są natychmiastowe reakcje alergiczne.

Leukocytoza neutrofilowa w większości przypadków jest spowodowana wzrostem produkcji leukocytów i ich uwalnianiem ze szpiku kostnego do krwi. W tym przypadku obserwuje się bezwzględną leukocytozę neutrofilową. Jeśli większość leukocytów przemieszcza się z puli brzeżnej do puli krążącej, obserwuje się względną leukocytozę neutrofilową.

Leukocytoza limfocytowa (limfocytoza) jest charakterystyczna dla niektórych ostrych i przewlekłych infekcji, mononukleozy zakaźnej. Zakaźna limfocytoza występuje wraz ze wzrostem bezwzględnej liczby limfocytów we krwi, jest to związane ze wzrostem przepływu limfocytów do krwi z narządów limfocytopoezy.

Leukocytozę monocytarną (monocytozę) obserwuje się w infekcjach bakteryjnych, rozsianych chorobach tkanki łącznej, chorobach wywołanych riketsją, nowotworach złośliwych i sarkoidozie. W przewlekłej białaczce mielomonocytowej i monocytowej obserwuje się stabilny wzrost liczby monocytów we krwi. Monocytoza bezwzględna występuje u pacjentów z mononukleozą zakaźną lub agranulocytozą w fazie rozpoczynającej się rekonwalescencji.

Leukocytoza

Leukocytoza to stan charakteryzujący się nadmiarem białych krwinek (leukocytów) we krwi. Wytwarzane są w szpiku kostnym i stanowią część układu odpornościowego człowieka, chroniąc nas przed inwazją „wrogów” i zapobiegając proliferacji komórek patologicznych. Liczba leukocytów we krwi nie jest wartością stałą, zwiększa się pod wpływem stresu emocjonalnego lub fizycznego, nagłych zmian temperatury otoczenia, spożycia pokarmów białkowych, a także chorób. W przypadku choroby leukocytoza jest patologiczna, natomiast wzrost liczby leukocytów u zdrowego człowieka jest leukocytozą fizjologiczną. Znaczący wzrost (do kilkuset tysięcy) liczby leukocytów zwykle wskazuje na poważną chorobę krwi - białaczkę, a wzrost do kilkudziesięciu tysięcy wskazuje na proces zapalny.

Leukocytoza – co to jest?

Leukocyty to komórki krwi, które wspierają odporność organizmu. Nie są jednorodne, istnieje kilka ich odmian, które spełniają określone funkcje:

• Neutrofile - niszczą bakterie poprzez fagocytozę, „pożerając” komórkę bakteryjną.
• Monocyty - aktywnie przemieszczają się z krwi do miejsca zapalenia, gdzie wykorzystują duże cząstki obce.
• Limfocyty odpowiadają za niszczenie wirusów dostających się do organizmu i odporność przeciwnowotworową.
• W reakcjach alergicznych biorą udział eozynofile i bazofile.

Zwykle liczba tych komórek jest różna – od 4 do 9 x 109 na litr krwi. Odpowiednio, leukocytoza to wzrost ich liczby powyżej normy. Nasilenie ilościowe zależy od jego przyczyn i stanu fizjologicznego organizmu.

Rodzaje leukocytozy

Leukocytoza może być prawdziwa lub bezwzględna (ze wzrostem liczby leukocytów lub mobilizacją ich rezerw ze szpiku kostnego), a także redystrybucyjna lub względna (wzrost liczby leukocytów w wyniku zagęszczenia krwi lub ich redystrybucji w naczyniach ).

Wyróżnia się również następujące typy leukocytozy:

1. Leukocytoza fizjologiczna: obserwowana po dużym wysiłku fizycznym, spożywaniu pokarmów białkowych itp.;
2. Patologiczna objawowa leukocytoza: występuje w niektórych chorobach zakaźnych, procesach ropno-zapalnych, a także w wyniku określonej reakcji szpiku kostnego na rozpad tkanki, który był spowodowany działaniem toksycznym lub zaburzeniami krążenia;
3. Leukocytoza krótkotrwała: powstaje w wyniku nagłego „uwolnienia” leukocytów do krwi, na przykład podczas stresu lub hipotermii. W takich przypadkach choroba ma charakter reaktywny, tj. znika wraz z przyczyną jego wystąpienia;
4. Leukocytoza neurofilowa jest najczęściej spowodowana wzrostem tworzenia i uwalniania neutrofili do krwi, podczas gdy w łożysku naczyniowym obserwuje się wzrost bezwzględnej liczby leukocytów. Obserwowane w ostrych infekcjach, przewlekłych stanach zapalnych, a także chorobach mieloproliferacyjnych (choroby krwi);
5. Leukocytoza eozynofilowa rozwija się w wyniku przyspieszonego tworzenia lub uwalniania eozynofilów do krwi. Głównymi przyczynami są reakcje alergiczne, w tym na żywność i leki;
6. Leukocytoza bazofilowa jest spowodowana zwiększonym tworzeniem się bazofilów. Obserwowane w czasie ciąży, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, obrzęk śluzowaty;
7. Leukocytoza limfocytowa charakteryzuje się wzrostem liczby limfocytów we krwi. Obserwowane w zakażeniach przewlekłych (bruceloza, kiła, gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby) i niektórych ostrych infekcjach (koklusz);
8. Leukocytoza monocytarna występuje niezwykle rzadko. Obserwuje się go w nowotworach złośliwych, sarkoidozie i niektórych infekcjach bakteryjnych.

Przyczyny leukocytozy

Stan ten w większości przypadków jest reakcją organizmu na czynniki mogące zmienić stałość środowiska wewnętrznego (homeostazę). Umownie można je podzielić na czynniki fizjologiczne, patologiczne i same choroby krwi.

Czynniki fizjologiczne

Wpływ tej grupy przyczyn nie jest przejawem choroby, liczba komórek chwilowo wzrasta i samoistnie powraca do normy. Obejmują one:

1. Jedzenie powoduje nieznaczny wzrost liczby leukocytów do 109 na litr krwi, ich powrót do normy następuje w ciągu kilku godzin. Dlatego zaleca się oddawanie krwi do analizy klinicznej na czczo.
2. Aktywność fizyczna – podczas pracy mięśni w organizmie gromadzi się kwas mlekowy, powodując wzrost liczby białych krwinek.
3. Narażenie na wysokie lub niskie temperatury.
4. Stres, napięcie nerwowe.
5. Leukocytoza podczas ciąży wiąże się ze zmianami poziomu hormonów u kobiety w drugim trymestrze ciąży. Aby wykluczyć patologię, przeprowadza się dodatkowe badania.
6. Leukocytoza fizjologiczna u noworodków - po urodzeniu dziecka jest to konieczne, aby dziecko spotkało się ze środowiskiem zewnętrznym, dla jego dodatkowej ochrony przed czynnikami agresywnymi i infekcjami.

Czynniki patologiczne

Ta grupa przyczyn prowadzi do trwałej leukocytozy, której powrót do normy nie następuje samoistnie, lecz dopiero po odpowiednim leczeniu mającym na celu wyeliminowanie czynników sprawczych, a mianowicie:

• Infekcja bakteryjna - wszystkie bakterie chorobotwórcze, dostające się do organizmu, powodują reakcję zapalną i leukocytozę z powodu neutrofili.
• Infekcja wirusowa – zwiększa się liczba limfocytów, które niszczą komórki dotknięte wirusem.
• Reakcje alergiczne - gdy alergen dostanie się do organizmu, aktywują się eozynofile i bazofile, które wydzielają określone substancje odpowiedzialne za objawy alergii.
• Zawały różnych narządów to śmierć komórek narządów z powodu ostrego zakłócenia w nich krążenia krwi, prowadzącego do aseptycznego (niebakteryjnego) zapalenia. W tym przypadku monocyty i neutrofile wykorzystują martwe komórki.
• Rozległe oparzenia – neutrofile i monocyty wykorzystują martwe komórki uszkodzonych tkanek.
• Znacząca utrata krwi - liczba wszystkich komórek krwi wzrasta w wyniku zmniejszenia objętości jej płynnej części (osocza).
• Usunięcie śledziony – śledziona odpowiada za usuwanie leukocytów i czerwonych krwinek, przy braku których we krwi gromadzą się stare komórki.
• Mocznica – ostra choroba nerek powoduje wzrost stężenia nierozpuszczonych produktów rozpadu białek, co prowadzi do zatrucia (zatrucia).

Choroby krwi

Choroby te obejmują białaczkę, która charakteryzuje się niekontrolowanym podziałem komórek złośliwych w szpiku kostnym. Co więcej, prawie wszystkie leukocyty są wadliwe, niezdolne do wykonywania swoich funkcji. W zależności od ciężkości wyróżnia się kilka postaci białaczki:

• białaczka - liczba leukocytów wynosi 109 na litr;
• podbiałaczkowy – x 109 na litr;
• leukopeniczny – w tej postaci – zmniejszony;
• aleukemiczne – ich prawie całkowity brak.

Warto zauważyć, że przyczyny leukocytozy u dzieci są takie same jak u dorosłych, ale szybkość i nasilenie wzrostu liczby leukocytów jest znacznie większe. Tak więc przy tej samej infekcji reakcja organizmu dziecka będzie bardziej wyraźna niż u osoby dorosłej.

Objawy leukocytozy

Leukocytoza nie jest chorobą niezależną i dlatego jej objawy pokrywają się z objawami chorób, które ją spowodowały. U dzieci leukocytoza często przebiega bezobjawowo, dlatego lekarze zalecają rodzicom okresowe badanie krwi dziecka, aby we wczesnym stadium wykryć nieprawidłowości w składzie krwi.

Najniebezpieczniejszym, choć najrzadszym rodzajem leukocytozy jest białaczka, czyli nowotwór krwi, dlatego warto znać jej objawy, aby nie przeoczyć początku choroby. Tak więc w przypadku białaczki typowe objawy leukocytozy są następujące:

• Nieuzasadnione złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie;
• Podwyższona temperatura ciała, zwiększone pocenie się w nocy;
• Spontaniczne krwotoki, częste powstawanie siniaków;
• Omdlenia, zawroty głowy;
• Ból nóg, ramion i brzucha;
• Trudności w oddychaniu;
• Słaby apetyt;
• Niewyjaśniona utrata wagi.

Jeśli u pacjenta występują dwa lub więcej z wymienionych objawów, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie krwi.

Dlaczego leukocytoza jest niebezpieczna?

Sam wzrost liczby białych krwinek jest reakcją organizmu na chorobę. Wykrycie na podstawie klinicznego badania krwi wymaga dalszych dogłębnych badań w celu zdiagnozowania przyczyn. Niejasna przyczyna i brak leczenia są niebezpieczne dla organizmu, ponieważ mogą prowadzić do rozwoju powikłań i osłabienia układu odpornościowego.

Głównym niebezpieczeństwem jest powikłanie rozwoju chorób, które spowodowały chorobę. Może również rozwinąć się białaczka, nowotwory złośliwe itp. Stan kobiet w ciąży z tą diagnozą może się pogorszyć, prowadząc do przedwczesnego porodu lub rozwoju patologii u płodu. Fizjologiczna leukocytoza z reguły nie stanowi zagrożenia i jest łatwo korygowana przez organizm bez pomocy z zewnątrz.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować tę chorobę, możesz potrzebować:

• wykonać ogólne badanie krwi;
• wykonać pełne badanie krwi;
• wykonać biopsję szpiku kostnego;
• wykonać biopsję węzła chłonnego;
• wykonać biopsję wątroby i śledziony;
• wykonać rozmaz krwi obwodowej.

Analizę powinien rozszyfrować doświadczony terapeuta, który na podstawie wyników będzie w stanie potwierdzić lub obalić diagnozę. W przypadku zaobserwowania u dziecka niepokojących objawów diagnostykę i badanie musi przeprowadzić pediatra. Należy pamiętać, że leczenia leukocytozy nie można przeprowadzić bez ustalenia przyczyny, która ją spowodowała!

Leczenie leukocytozy

Leczenie ma na celu całkowicie wyeliminowanie przyczyn, dla których stosuje się różne podejścia:

• antybiotyki na infekcje bakteryjne;
• leki przeciwwirusowe;
• leki przeciwalergiczne;
• odbudowa tkanek i narządów po oparzeniach lub zawałach serca;
• terapia detoksykacyjna mocznicy;
• chemioterapia i przeszczep szpiku kostnego w przypadku białaczki;
• zwiększenie objętości osocza po krwawieniu.

Ważnym etapem procesu leczenia jest prawidłowe, indywidualne odżywianie. W przypadku niskiego poziomu leukocytów dietę należy wzbogacić o pokarmy stymulujące produkcję hemoglobiny. Najlepiej jeść produkty wzbogacone w witaminę B9, rośliny strączkowe i pić mleko. Należy także ograniczyć spożycie produktów mięsnych, całkowicie wykluczając nerki i wątrobę.

Zapobieganie

• zapobieganie rozwojowi chorób bakteryjnych i zakaźnych;
• regularne badania u terapeuty;
• regularne testowanie;
• systematyczne zwiększanie odporności;
• badania profilaktyczne przez specjalistów;
• przestrzeganie zasad racjonalnego odżywiania;
• utrzymanie zdrowej codziennej rutyny;
• dla kobiet w ciąży - zdrowy sen co najmniej osiem godzin dziennie i dobre odżywianie.

Doświadczony terapeuta powinien leczyć leukocytozę we krwi. Możesz potrzebować pomocy specjalisty chorób zakaźnych, gastroenterologa, nefrologa, urologa, ginekologa, androloga itp.

Trombocytopatia

Hemofilia

Czerwienica

Informacje zawarte na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie należy samoleczyć, koniecznie należy skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny zwiększonej liczby leukocytów we krwi

Kliniczne badanie krwi jest jednym z najprostszych i najczęstszych badań. Ponadto ma dużą wartość informacyjną. Duże znaczenie w tym badaniu przywiązuje się do zliczenia całkowitej liczby leukocytów, a także ich poszczególnych frakcji. Norma ich zawartości we krwi waha się od 4 do 9 miliardów na litr. Jeśli nastąpi wzrost ich liczby, stan ten nazywa się leukocytozą, jeśli występuje spadek - leukopenią. Rozważmy szczegółowo powody, dla których poziom leukocytów we krwi może być podwyższony bez wpływu na zmiany w formule leukocytów (jest to osobny duży temat). Leukocytoza jest dość powszechnym objawem, dlatego bardzo ważne jest, aby mieć pojęcie o czynnikach, które ją powodują.

Leukocytoza fizjologiczna

Często wzrost liczby leukocytów we krwi wynika z przyczyn fizjologicznych i nie jest związany z żadnymi stanami patologicznymi. Najczęściej taka leukocytoza ma charakter redystrybucyjny. Oznacza to, że całkowita zawartość leukocytów we krwi tak naprawdę nie ulega zmianie, są one po prostu redystrybuowane na korzyść naczyń skórnych, z których pobierana jest analiza. Daje to fałszywe wrażenie, że leukocytów jest więcej.

Uderzającym tego przykładem jest leukocytoza trawienna związana ze spożywaniem pokarmów, szczególnie bogatych w białka. Może wystąpić bezpośrednio przed jedzeniem i trwać przez kolejne 2-4 godziny po posiłku. Opiera się na odruchach warunkowych. Czasami mogą nawet nie być kojarzone z samym jedzeniem, ale z oczekiwaniem na posiłek (na przykład, jeśli dana osoba je codziennie o tych samych godzinach). Właśnie z powodu tej reakcji organizmu pacjentom zaleca się, aby nie jedli przed badaniem.

Występuje również leukocytoza miogenna: wzrost liczby białych krwinek we krwi obwodowej po intensywnym wysiłku fizycznym. Obserwuje się go niemal stale u sportowców uprawiających sporty wyczynowe, ale najczęściej u kobiet w ciąży, zwłaszcza w przeddzień porodu (w tym okresie mięśnie kobiety pracują intensywniej niż zwykle, ponieważ następuje znaczny przyrost masy ciała).

Oczywiście ten sam obraz obserwujemy bezpośrednio podczas porodu, ponieważ poród wiąże się z dużym napięciem mięśni. Leukocytozę miogenną obserwuje się także u noworodków – podczas pierwszego krzyku (jest to najwcześniejsze obciążenie mięśni, jakie otrzymuje dziecko), a następnie przez kolejne dwa dni od momentu urodzenia.

Zwiększenie liczby białych krwinek często wiąże się z redystrybucją przepływu krwi. Obserwuje się to, gdy ciało zbyt szybko przechodzi z pozycji pionowej do poziomej (leukocytoza statyczna) lub gdy naczynia obwodowe rozszerzają się po kąpieli lub prysznicu kontrastowym. Ponadto fizjologiczny wzrost liczby leukocytów może być związany z ich gwałtownym uwolnieniem z magazynu. Najczęściej dzieje się to w sytuacji stresowej, gdy w wyniku stresu psycho-emocjonalnego do krwi uwalniana jest duża ilość adrenaliny, co stymuluje uwalnianie zdeponowanych leukocytów do krwi. Występuje również leukocytoza u kobiet po porodzie, która rozwija się dwa tygodnie po urodzeniu, oraz inne, rzadsze typy leukocytozy fizjologicznej. W przypadku każdego z nich liczba białych krwinek we krwi nie przekracza miliardów na litr.

Patologiczna leukocytoza

Najczęstszą przyczyną zwiększonego poziomu białych krwinek we krwi są infekcje i choroby zapalne. Typowymi patogenami, w odpowiedzi na wprowadzenie których występuje leukocytoza, są ziarniaki:

Ale w przypadku infekcji takich jak grypa, malaria, odra, dur brzuszny, różyczka, bruceloza, polio, przeciwnie, obserwuje się leukopenię.

Wzrost poziomu leukocytów we krwi podczas infekcji wynika z działania toksyn bakteryjnych i produktów rozpadu białek na czerwony szpik kostny. W wyniku tego oddziaływania stymulowane jest tworzenie nowych białych krwinek, a ich liczba wzrasta. Jednak z biegiem czasu, jeśli nie zostanie przeprowadzone niezbędne leczenie, rezerwy szpiku kostnego zaczną się wyczerpywać i może wystąpić leukopenia, co jest wyjątkowo niekorzystnym objawem.

Najwyższa leukocytoza rozwija się w przypadku infekcji pneumokokowej, szczególnie w przypadku płatowego zapalenia płuc. W przypadku tej choroby następuje wzrost liczby leukocytów we krwi do miliardów na litr. Tak samo wysokie liczby obserwuje się w przypadku posocznicy, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i różycy. W przypadku ciężkiej sepsy poziom białych krwinek może osiągnąć 100 miliardów na litr lub nawet więcej. W mniej wyraźnych procesach zapalnych (zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia itp.) o etiologii paciorkowcowej lub gronkowcowej liczba leukocytów wzrasta w granicach miliardów na litr krwi.

Wzrost poziomu leukocytów jest ważnym znakiem diagnostycznym w identyfikacji procesów ropnych. Na przykład przy ropnym zapaleniu wyrostka robaczkowego temperatura pacjenta nie zawsze wzrasta, a leukocytoza wskazuje na intensywny proces zapalny, na podstawie którego lekarz decyduje się na operację. Liczba leukocytów podczas procesów ropnych sięga miliardów na litr krwi.

Inną przyczyną leukocytozy jest ostra utrata krwi (z ran, krwawień wewnętrznych, krwawień ginekologicznych itp.). Obecnie nie jest w pełni zrozumiałe, dlaczego tak się dzieje. Istnieje teoria, według której intensywna produkcja leukocytów jest stymulowana przez produkty rozpadu tkanek, a także spadek poziomu tlenu we krwi.

Produkty rozpadu tkanek są również przyczyną leukocytozy w oparzeniach, zawale mięśnia sercowego i destrukcji guza. Nieco trudno jest określić przyczynę wzrostu poziomu leukocytów u kobiet po porodzie: ich leukocytoza może być zarówno fizjologiczna, jak i patologiczna. W tym przypadku lekarze opierają się na dodatkowych danych.

Najbardziej niekorzystnymi przyczynami leukocytozy są białaczka i limfogranulomatoza. W przypadku białaczki dochodzi do ogólnoustrojowego uszkodzenia narządów krwiotwórczych, w przypadku limfogranulomatozy - poszczególnych węzłów chłonnych. Szczególnie duża liczba leukocytów pojawia się we krwi podczas przewlekłej białaczki. W tym przypadku ich liczba może osiągnąć 100 miliardów na litr krwi, a nawet więcej. Jednak nie w każdej białaczce występuje leukocytoza. Dlatego lekarze zwracają uwagę nie tylko na liczbę leukocytów, ale także na formułę leukocytów.

Leukocytoza może być również spowodowana działaniem substancji toksycznych: obserwuje się ją w przypadku zatrucia rtęcią, arsenem i tlenkiem węgla. Ponadto liczba leukocytów we krwi może wzrosnąć po zażyciu niektórych leków: leków przeciwbólowych, glikokortykosteroidów, leków przeciwgorączkowych, preparatów srebra itp. Leukocytozę polekową należy uznać za normalną, jednak nie można jej zaliczyć do fizjologicznej, gdyż nie jest spowodowana z przyczyn naturalnych, ale pod wpływem narkotyków.

Przyczyn leukocytozy może być wiele, począwszy od fizjologicznych, takich jak jedzenie czy poród, po patologiczne, takie jak infekcja, uraz, a nawet białaczka. Tylko lekarz może określić, dlaczego dokładnie leukocyty są podwyższone i jaki był tego powód. Po klinicznym badaniu krwi przepisze niezbędne badania dodatkowe, postawi diagnozę i, jeśli to konieczne, wybierze odpowiednie leczenie.

Leukocytoza fizjologiczna

Leukocytoza. Klasyfikacja, ogólna charakterystyka. Leukocytoza to wtórny, objawowy wzrost liczby leukocytów we krwi obwodowej o więcej niż 1 µl, a przy stale niskim początkowym poziomie leukocytów (3 000–5 000 w 1 µl) – powyżej 8 000–9 000 w 1 µl.

Klasyfikacja leukocytozy. Zgodnie ze zmianą formuły leukocytów wyróżnia się następujące typy leukocytozy:

1) leukocytoza neutrofilowa,

2) leukocytoza eozynofilowa,

3) leukocytoza zasadochłonna,

4) leukocytoza eozynofilowa - bazofilowa,

5) leukocytoza neutrofilowo-eozynopeniczna,

6) neutrofilowo - leukocytoza eozynofilowa,

9) limfocytarno-neutropeniczny,

10) leukocytoza monocytowo-limfocytowa.

Wzrost zawartości leukocytów we krwi obwodowej może mieć charakter fizjologiczny i patologiczny.

Fizjologiczna leukocytoza występuje w zdrowym organizmie, z reguły ma charakter redystrybucyjny i dlatego nie jest związana ze zwiększoną hematopoezą szpiku kostnego.

Wyróżnia się następujące typy leukocytozy fizjologicznej:

a) leukocytoza noworodków. W chwili urodzenia dziecka liczba leukocytów wynosi 9000 na 1 µl, a tydzień po urodzeniu liczba leukocytów waha się w granicach 1 µl. Jednak w niektórych przypadkach 6, a nawet 13 lat po urodzeniu obserwuje się leukocytozę;

b) leukocytoza trawienna, która rozwija się 2–3 godziny po jedzeniu;

c) leukocytoza miogenna;

d) leukocytoza podczas stresu emocjonalnego;

e) leukocytoza podczas przejścia z pozycji poziomej do pionowej (leukocytoza ortostatyczna).

Leukocytozę, która występuje w drugiej połowie ciąży, również klasyfikuje się jako fizjologiczną. W jego rozwoju biorą udział zarówno mechanizmy redystrybucji, jak i nasilenie procesów leukopoezy.

W niektórych przypadkach po podaniu leków (agonistów receptorów adrenergicznych) może wystąpić leukocytoza redystrybucyjna. Jednak przy długotrwałym stosowaniu leków adrenomimetycznych leukocytoza może być spowodowana nie tylko redystrybucją leukocytów, ale także zwiększoną hematopoezą szpiku kostnego.

Jeśli chodzi o cechy obrazu hematologicznego w leukocytozie redystrybucyjnej, należy zauważyć, że jest ona krótkotrwała, szybka normalizacja zawartości leukocytów we krwi po wyeliminowaniu wpływu czynnika etiologicznego, a także normalnego stosunku leukocytów w formuła leukocytów.

W przeciwieństwie do leukocytozy fizjologicznej, leukocytoza patologiczna ma wtórny charakter objawowy i rozwija się w różnych postaciach patologii o charakterze zakaźnym i niezakaźnym.

Leukocytoza patologiczna polega na aktywacji mielopoezy i zwiększonym uwalnianiu leukocytów ze szpiku kostnego do krążenia ogólnego. Rozrost tkanki szpikowej lub limfatycznej może wystąpić pod wpływem czynników toksycznych i enzymatycznych o charakterze bakteryjnym, produktów rozpadu tkanek, a także leukocytów krwi, hormonalnych i humoralnych stymulantów o charakterze niehormonalnym.

Jak wiadomo, najważniejszymi regulatorami leukopoezy są czynniki stymulujące tworzenie kolonii (CSF), działające nie tylko na poziomie zaangażowanych komórek progenitorowych, ale także stymulujące procesy proliferacji i dojrzewania zidentyfikowanych morfologicznie komórek granulomonocytarnych szpiku kostnego. W związku z tym oczywiste jest, że w warunkach patologicznych wzrasta produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego, ułatwiając uwalnianie leukocytów neutrofilowych do krwi ze szpiku kostnego, a także stymulując procesy dojrzewania i proliferacji elementów szeregu granulomonocytarnego.

W mechanizmach rozwoju prawdziwej leukocytozy związanej z rozrostem tkanki szpikowej ważną rolę powinny odgrywać zmiany w gospodarce hormonalnej charakterystyczne dla różnych chorób o charakterze zakaźnym i niezakaźnym.

Jak wiadomo, najważniejszymi hormonami adaptacyjnymi, intensywnie wytwarzanymi w warunkach bodźców stresowych (czynników patogennych), są hormon adrenokortykotropowy, glukokortykoidy i katecholaminy. Te ostatnie stymulują procesy mielopoezy pośrednio poprzez zwiększenie produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego przez komórki układu monocytowo-makrofagowego i limfoidalnego.

Zmiany dotyczące składu jakościowego i ilościowego leukocytów często odzwierciedlają charakter czynnika zakaźnego, rozległość procesu zapalnego i reakcję organizmu na odpowiedni czynnik etiologiczny, dlatego określenie charakteru leukocytozy może mieć nie tylko znaczenie diagnostyczne, ale także znaczenie prognostyczne.

Leukocytozę częściej obserwuje się w ostrych infekcjach, znacznie rzadziej w chorobach przewlekłych.

Charakterystyka hematologiczna niektórych typów leukocytozy. Leukocytoza neutrofilowa występuje w przypadku infekcji bakteryjnych i zatruć o charakterze uogólnionym lub przeważnie lokalnym, częściej w przypadku infekcji powodujących rozwój ropnego zapalenia (paciorkowcowe, gronkowcowe, meningokokowe). Jednak leukocytoza neutrofilowa może wystąpić w wyniku utraty krwi, ostrej hemolizy, u osób z nowotworami złośliwymi, podczas niedotlenienia i podczas zatrucia pochodzenia endogennego. Patologiczna leukocytoza neutrofilowa z reguły jest spowodowana wzrostem mielopoezy, a także wzrostem uwalniania neutrofili do krwi z rezerwy granulocytów szpiku kostnego.

Najważniejszymi stymulatorami granulocytopoezy są czynniki stymulujące tworzenie kolonii wytwarzane przez elementy monocytów i makrofagów. Inhibitorami aktywności mitotycznej komórek leukocytów są kelony - produkty odpadowe dojrzałych neutrofili, a także laktoferyna, prostaglandyny E syntetyzowane przez makrofagi. Zatem intensywność granulocytopoezy jest regulowana przez czynniki stymulujące kolonię i kompleks inhibitorów wytwarzanych przez praktycznie te same komórki, zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego. Naruszenie tej zależności w warunkach patologicznych prowadzi do nasilenia granulocytopoezy.

Jak wspomniano powyżej, rozwój leukocytozy neutrofilowej jest możliwy w różnych warunkach stresowych, którym towarzyszy rozwój niedotlenienia, bolesnego urazu i narażenia na czynniki emotogenne. Naturalnie leukocytoza występująca w takich warunkach może mieć charakter redystrybucyjny i występować pod wpływem hormonów adaptacyjnych.

Do oceny ciężkości leukocytozy neutrofilowej stosuje się tzw. wskaźnik jądrowy przesunięcia neutrofilów w lewo, będący stosunkiem sumy wszystkich niesegmentowanych neutrofili do liczby segmentowanych komórek. Zwykle wartość wskaźnika przesunięcia wynosi 0,06–0,08. Przy korzystnym przebiegu choroby obserwuje się tzw. przesunięcie regeneracyjne, w którym wskaźnik przesunięcia nie przekracza 0,25–0,45. Jednocześnie we krwi obwodowej w nadmiarze pojawiają się leukocyty prążkowe i metamielocyty. W ciężkich procesach zakaźnych i ropno-septycznych obserwuje się hiperregeneracyjny wskaźnik przesunięcia jądrowego, którego wartość wzrasta do 1,0–2,0.

W tym przypadku leukocytoza często przybiera charakter reakcji białaczkowej, gdy liczba leukocytów wzrasta do 1 μl, a we krwi obwodowej wzrasta nie tylko zawartość prążków i młodych komórek, ale także mielocytów.

Pojawienie się mieloblastów we krwi na tle wysokiego poziomu leukocytów należy uznać za oznakę reakcji białaczkowej lub częściej białaczki.

Ilościowe zmiany liczby neutrofili krwi obwodowej w stanach patologicznych często łączą się z ich zmianami jakościowymi. Tak więc podczas procesów ropno-septycznych, zwłaszcza w przypadku zapalenia otrzewnej, ropowicy, w cytoplazmie neutrofili stwierdza się granulację toksynotwórczą - intensywnie zabarwione ziarna w wyniku koagulacji białek cytoplazmatycznych pod wpływem czynników zakaźno-toksycznych.

Inne cechy zwyrodnieniowe neutrofili obejmują anizocytozę, piknozę i obrzęk jąder, wakuolizację cytoplazmy lub kurczenie się całej komórki.

Leukocytoza eozynofilowa charakteryzuje się wzrostem liczby eozynofili we krwi obwodowej o ponad 5% i towarzyszy różnym chorobom, ale bardzo często jest jednym z przejawów alergizacji organizmu. Zatem eozynofilia jest typowa dla reakcji atopowych (anafilaktycznych), w szczególności astmy oskrzelowej, kataru siennego, alergicznego zapalenia skóry, reakcji lekowych, obrzęku naczynioruchowego.

Eozynofilia w chorobach alergicznych ma charakter ochronny i adaptacyjny, gdyż charakterystyczną cechą eozynofilów jest zdolność do adsorbowania i inaktywacji nadmiernych stężeń histaminy, która kumuluje się w fazie patochemicznej reakcji alergicznych w środowisku zewnątrzkomórkowym.

Mechanizmy rozwoju eozynofilii w chorobach alergicznych pozostają niejasne. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że stan uczulenia często pojawia się na tle zmienionej równowagi hormonalnej, w szczególności przy niewystarczającym poziomie ACTH i glikokortykosteroidów, a jak wiadomo, hormony te mają zdolność wzmagania funkcji procesy lizy eozynofilów i ich migracja z krążenia ogólnego do tkanek. W związku z tym oczywiste jest, że leukocytoza eozynofilowa występuje również jako jeden z objawów niewydolności nadnerczy.

Leukocytoza eozynofilowa jest charakterystyczna dla wielu chorób autoimmunologicznych i nowotworowych, w szczególności przewlekłej białaczki szpikowej i limfogranulomatozy. W chorobach mieloproliferacyjnych wzrost liczby eozynofilów we krwi wynika ze zwiększonej eozynofilopoezy w wyniku transformacji nowotworowej komórek szpiku kostnego.

W niektórych przypadkach leukocytozę eozynofilową obserwuje się u wcześniaków i noworodków donoszonych w pierwszych 3 miesiącach życia.

Leukocytoza bazofilowa występuje niezwykle rzadko i ze względu na niską zawartość bazofilów we krwi obwodowej (0,5–1,0%) nie wpływa istotnie na całkowitą zawartość leukocytów w jednostce objętości krwi.

Zwiększenie liczby bazofilów może wystąpić w przypadku obrzęku śluzowatego, nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i reakcji alergicznych. Jednak w niektórych przypadkach bazofilia jest jednym ze złowieszczych objawów rozwoju transformacji nowotworowej komórek i procesów mieloproliferacyjnych w szpiku kostnym. Leukocytoza bazofilowa występuje w przypadku erytremii oraz w połączeniu z hipereozynofilią w przewlekłej białaczce szpikowej. Wzrost liczby bazofilów we krwi obwodowej w białaczce jest niekorzystnym znakiem prognostycznym, wskazującym na możliwość rozwoju terminalnego stadium patologii.

Leukocytoza limfocytowa charakteryzuje się wzrostem zawartości limfocytów we krwi obwodowej o ponad 35%. Limfocytoza, podobnie jak inne rodzaje leukocytozy, może być bezwzględna i względna. Bezwzględna limfocytoza jest spowodowana zwiększoną limfopoezą, wzrostem liczby limfocytów w formule leukocytów na tle zwiększonej zawartości leukocytów we krwi obwodowej. Względną limfocytozę obserwuje się z reguły na tle ogólnego zmniejszenia liczby leukocytów we krwi obwodowej i przewagi limfocytów, chociaż bezwzględna zawartość limfocytów pozostaje niezmieniona.

Limfocytoza bezwzględna jest oznaką niektórych ostrych i przewlekłych infekcji (koklusz, wirusowe zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna, gruźlica, kiła, bruceloza). W niektórych przypadkach limfocytoza jest objawem chorób złośliwych - ostrej i przewlekłej białaczki limfatycznej, mięsaka limfatycznego, a także endokrynopatii - tyreotoksykozy, niewydolności nadnerczy.

Limfocytoza względna występuje w wyniku zahamowania hematopoezy szpiku kostnego, w szczególności granulocytopoezy, pod wpływem czynników bakteryjnych, toksycznych, wirusowych, immunoalergicznych, leków, narażenia na promieniowanie jonizujące i promieniowanie rentgenowskie na szpik kostny. Względna limfocytoza w połączeniu z neutropenią może wystąpić z niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12, gdy hematopoeza szpiku kostnego jest stłumiona.

Monocytoza - wzrost liczby monocytów we krwi obwodowej o ponad 8% - występuje jako przejaw pobudzenia monocytopoezy pod wpływem czynników stymulujących kolonie wytwarzanych przez układ monocyt-makrofag; obserwowany w chorobach bakteryjnych (gruźlica, bruceloza, podostre septyczne zapalenie wsierdzia), a także w mononukleozie, sarkoidozie, kolagenozie, raku piersi i jajnika w fazie początkowej rekonwalescencji u osób z agranulocytozą.

Link bibliograficzny

Adres URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=7791 (data dostępu: 15.03.2018).

kandydatów i doktorów nauk

International Journal of Experimental Education

Magazyn ukazuje się od 2007 roku. W czasopiśmie publikowane są recenzje naukowe, artykuły o charakterze problemowym i naukowo-praktycznym. Czasopismo prezentowane jest w Naukowej Bibliotece Elektronicznej. Czasopismo jest zarejestrowane w Centre International de l'ISSN. Numerom czasopism i publikacjom przypisany jest DOI (cyfrowy identyfikator obiektu).

Leukocytoza, czyli stan, w którym we krwi występuje dużo leukocytów, jest prawdopodobnie jedną z najczęstszych nieprawidłowości w morfologii krwi u dzieci i dorosłych. Dzieje się tak, ponieważ istnieje wiele chorób, którym towarzyszy taka patologia - od procesów zakaźnych po raka krwi i inne bardzo niebezpieczne choroby. Tylko lekarz może zrozumieć przyczyny tego stanu, przepisać właściwe leczenie i zatrzymać rozwój patologii.

Cechy choroby

Biologiczne znaczenie leukocytów – białych krwinek wytwarzanych w szpiku kostnym – jest bardzo ważne. Biorą bezpośredni udział w tworzeniu odporności na poziomie komórkowym. Ponadto leukocyty we krwi mogą rozpuszczać uszkodzone tkanki i pomagać w usuwaniu ich z organizmu, a także przedostawać się do przewodu żołądkowo-jelitowego, wychwytywać przydatne substancje i przenosić je do krwi. Rozmiar leukocytów wynosi 7,5–20 mikronów, komórki te zawierają wiele enzymów lizosomalnych. Leukocyty potrzebują naczyń tylko do ruchu, a wszystkie swoje zadania wykonują poza łożyskiem naczyniowym.

Prawidłowa liczba białych krwinek u starszego dziecka i osoby dorosłej wynosi 4,0–9,0 *10*9/l. Ale normę tego wskaźnika krwi w ogólnej analizie można przekroczyć, z wielu powodów. W przypadku leukocytozy obserwuje się zbyt dużą liczbę leukocytów, co oznacza wzrost zawartości tych komórek w badaniu krwi. Dokładniejsza jest analiza profilu leukocytów (wzór leukocytów), który odzwierciedla liczbę leukocytów określonych typów. Poniżej znajdują się rodzaje białych krwinek i ich funkcje w organizmie:

1. Neutrofile zjadają bakterie poprzez fagocytozę.
2. Monocyty szybko przemieszczają się do obszaru objętego stanem zapalnym i tam wykorzystują duże, obce dla organizmu cząsteczki.
3. Limfocyty odpowiadają za eliminację wirusów, które dostały się do krwi, a także za stymulację odporności przeciwnowotworowej.
4. Bazofile, eozynofile - biorą udział w reakcjach alergicznych.

Zwiększona leukocytoza we krwi pojawia się nie tylko w różnych chorobach. Klasyfikacja tego stanu obejmuje dwa typy:

1. Fizjologiczny. Występuje u osób zdrowych, ponieważ całkowita liczba leukocytów jest wartością niestabilną, która zmienia się pod wpływem stresu, aktywności fizycznej, zmian temperatury, dużego spożycia pokarmów białkowych i ciąży.
2. Patologiczny. Rozwija się w różnych procesach patologicznych, zarówno zakaźnych, jak i chorobach krwi.

Zwykle niewielką (umiarkowaną) leukocytozę rozpoznaje się, gdy liczba leukocytów wzrasta do 10-12 * 10 * 9 / l, ale przy stałym niskim poziomie początkowym patologię tę obserwuje się już, gdy wzrasta do 8-9 * 10 * 9 / l. Ostra, ciężka leukocytoza (powyżej 20*10*9/l) nazywana jest często „hiperleukocytozą”, a schorzeniu temu zawsze towarzyszy silne przesunięcie formuły leukocytów w lewo. Poważnie wyrażona leukocytoza (50-100 * 10*9/l. lub więcej) zwykle odzwierciedla występowanie białaczki, poważnej choroby onkologicznej.

Klasyfikacja typów leukocytoz w zależności od etiologii jest następująca:

1. Leukocytoza fizjologiczna (zawsze o charakterze redystrybucyjnym):

• u zdrowych noworodków w ciągu pierwszych dwóch dni życia;
• u zdrowych kobiet w ciąży (występuje od 5-6 miesiąca ciąży);
• u kobiet rodzących (odnotowywane na początku drugiego tygodnia po porodzie);
• miogenny (mięśniowy);
• trawienny (pokarmowy lub odżywczy);
• emocjonalny;
• aklimatyzacja.

Leukocytoza patologiczna (ma charakter przejściowy i ustępuje wraz z chorobą podstawową):

• zakaźny (bakteryjny lub wirusowy);
• zapalny;
• toksykogenny;
• postkrwotoczny;
• nowotworowy (odzwierciedla rozpad guza);
• białaczka;
• nieznana etiologia.

Występują także leukocytoza bezwzględna – wzrost bezwzględnej liczby poszczególnych typów leukocytów, leukocytoza względna – wzrost odsetka czerwonych krwinek przy spadku innych typów leukocytów.

Przyczyny leukocytozy we krwi

Leukocytoza sama w sobie jest reakcją organizmu na chorobę lub inny nieprawidłowy stan. Znalezienie dokładnej przyczyny patologii jest bardzo ważne, ponieważ to nie sama leukocytoza jest niebezpieczna, ale patologia, która ją spowodowała. Brak niezbędnych środków terapeutycznych może prowadzić do rozwoju niebezpiecznych konsekwencji i wyczerpania funkcji ochronnych układu odpornościowego.

Zgodnie z patogenezą wszystkie leukocytozy dzielą się na następujące grupy:

1. Zwiększona funkcja mieloplastyczna szpiku kostnego, która może być reaktywna i blastoma. Stan ten nazywany jest prawdziwą (absolutną) leukocytozą, występuje podczas infekcji, procesów septycznych i ropnych, aseptycznych stanów zapalnych - alergii, chorób autoimmunologicznych, odmrożeń, urazów, oparzeń, zawału mięśnia sercowego. Ten typ leukocytozy jest również charakterystyczny dla zatrucia lekami lub innymi substancjami toksycznymi, występuje po napromienianiu i podczas krwawienia.
2. Redystrybucja leukocytów, gdy ich liczba wzrasta w wyniku mobilizacji komórek z magazynu (leukocytoza fałszywa lub względna). Podczas reakcji anafilaktycznych zwiększa się liczba białych krwinek w wątrobie, płucach i jelitach, podobnie jak ciężki wstrząs pourazowy i poważne przeciążenie fizyczne. Zjawisko to jest zawsze przejściowe i nie łączy się ze wzrostem poziomu młodych leukocytów.
3. Nadprodukcja białych krwinek w zmianach nowotworowych krwi - w białaczce. Obserwuje się nietypowy wzrost całkowitej liczby leukocytów na skutek aktywacji proliferacji komórek nowotworowych oraz szybszego podziału i dojrzewania prawidłowych leukocytów pod wpływem antygenów nowotworowych.
4. Zwiększona lepkość krwi. Może się to zdarzyć na tle biegunki, wymiotów, wielomoczu, gdy przy normalnej całkowitej liczbie leukocytów i innych krwinek wzrasta ich stężenie na jednostkę krwi.

Jeśli chodzi o przyczyny fizjologicznej leukocytozy, większość z nich wymieniono powyżej. Przede wszystkim jest to odżywianie, gdyż jedzenie powoduje nieznaczny wzrost liczby białych krwinek we krwi do 10-12*10*9/l, zatem ogólną analizę należy przeprowadzić na czczo. Aktywność fizyczna i sport również wywołują łagodną leukocytozę z powodu gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie. Podobną reakcję organizmu obserwuje się podczas przeciążenia nerwowego i ekspozycji na wysokie i niskie temperatury. U niemowląt bezpośrednio po urodzeniu liczba białych krwinek wzrasta, aby umożliwić dziecku normalne „spotkanie się” z otoczeniem, a w ciągu 48 godzin wraca do normy. W drugim trymestrze ciąży zmiany poziomu hormonów powodują również leukocytozę, którą należy odróżnić od patologicznego wzrostu liczby leukocytów.

W przypadku białaczki, która może wystąpić nawet u niemowlęcia, tylko na samym początku patologii może występować niski poziom leukocytów, ale bardzo szybko liczba ta wzrasta, a leukocyty są wadliwe. Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny leukocytozy u dzieci i dorosłych są takie same, ale organizm dziecka reaguje na wszystkie zmiany patologiczne szybciej i bardziej wyraźnie.

Z reguły większość leukocytoz ma charakter neutrofilowy, to znaczy wiąże się ze wzrostem liczby czerwonych krwinek z powodu neutrofili. Ale czasami leukocytoza może być bazofilowa, eozynofilowa, limfocytowa, monocytarna, mieszana. Poniżej znajdują się główne przyczyny jednego lub czasami rodzaju leukocytozy w zależności od zmian we wzorze leukocytów:

1. Leukocytoza neutrofilowa (neutrofilia pasmowa lub segmentowa). Obejmuje wszystkie rodzaje fizjologicznego wzrostu liczby białych krwinek, a także patologiczną neutrofilię we wszystkich rodzajach infekcji, a także w przypadku obecności przewlekłych ognisk bakteryjnych, zatrucia, ciężkiego niedotlenienia, obfitego krwawienia, ostrej hemolizy i raka.
2. Leukocytoza eozynofilowa. Jej patofizjologia opiera się na uwalnianiu eozynofilów do krwi ze szpiku kostnego lub przyspieszeniu ich wytwarzania. Przyczyny: natychmiastowe reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, astma oskrzelowa, alergie skórne, robaczyca, guzkowe zapalenie tętnic, szkarlatyna, limfogranulomatoza, białaczka szpikowa. Leukocytoza eozynofilowa jest najwcześniejszym objawem zespołu Loefflera.
3. Leukocytoza zasadochłonna. Rzadka choroba hematologiczna, której objawy mogą odzwierciedlać rozwój obrzęku śluzowatego, ciężkich alergii, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, przewlekłej białaczki szpikowej.
4. Leukocytoza limfocytowa. Rozwija się w ostrych i przewlekłych infekcjach - krztusiec, zapalenie wątroby, gruźlica, kiła, bruceloza i mononukleoza zakaźna. Długotrwała limfocytoza jest często oznaką białaczki limfatycznej.
5. Leukocytoza monocytarna. Występuje rzadko, głównie w septycznym zapaleniu wsierdzia, brucelozy i gruźlicy, malarii, leiszmaniozie, tyfusie, raku jajnika, raku piersi u kobiet oraz rozsianym uszkodzeniu tkanki łącznej. Ostra monocytoza jest charakterystyczna dla mononukleozy zakaźnej i agranulocytozy w fazie zdrowienia.

Przyczyny leukocytozy w rozmazie

Analizę wymazu u kobiet i mężczyzn należy przeprowadzać regularnie, gdyż wykaże ona wszystkie zmiany zachodzące w sferze seksualnej oraz odzwierciedli początkowe i zaawansowane stadia wielu chorób. W przypadku kobiet pobranie wymazu jest standardową procedurą podczas każdej wizyty u ginekologa. Pobiera się go z błony śluzowej pochwy lub szyjki macicy. Wykryte leukocyty, których norma w rozmazie u kobiet wynosi 10-15 jednostek w pochwie, 15-20 jednostek na szyjce macicy, odzwierciedlają różne stany patologiczne:

• zapalenie błony śluzowej macicy;
• zapalenie jelita grubego;
• bakteryjne zapalenie pochwy;
• dysbioza pochwy;
• drozd;
• zapalenie szyjki macicy;
• zapalenie przydatków;
• zapalenie cewki moczowej;
• objawy infekcji przenoszonych drogą płciową;
• choroby onkologiczne narządów płciowych.

Czasami leukocyty w rozmazie u kobiet pojawiają się na tle silnego długotrwałego stresu i znikają pod koniec trudnego okresu, a dokładniej ich liczba wraca do normy. Jednak w przypadku przewlekłego stresu może nawet nastąpić spadek poziomu białych krwinek, co odzwierciedla wyczerpanie lokalnych mechanizmów obronnych układu odpornościowego – co stanowi ostatni etap reakcji organizmu na stres. W każdym razie konieczne są dalsze badania, dlatego zaleca się kobiecie wykonanie szeregu badań, kolposkopii, a czasami biopsji.

Wymaz z dróg moczowo-płciowych u mężczyzn może również zawierać dużą liczbę leukocytów. Zawsze odzwierciedla to rozwój procesu zapalnego, którego czynnik sprawczy można zidentyfikować poprzez szersze badanie. Proces zapalny u mężczyzn może dotyczyć dowolnego narządu układu moczowo-płciowego - nerek, pęcherza moczowego, prostaty, cewki moczowej. Bezpośrednimi przyczynami złego rozmazu są zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza, zapalenie orchiepididymitis. Bardzo często leukocytoza odzwierciedla obecność choroby przenoszonej drogą płciową, co można potwierdzić innymi objawami - bólem, patologiczną wydzieliną.

Objawy manifestacji

Ponieważ stan ten nie jest niezależny, ale zawsze jest konsekwencją podstawowej patologii, główne objawy kliniczne pokrywają się z objawami jego bezpośredniej przyczyny. Mówiąc najprościej, leukocytoza jest jedynie wskaźnikiem laboratoryjnym, który dla lekarza jest ważniejszy jako oznaka problemów w organizmie i sygnał do pilnego dalszego badania.

W ostrych infekcjach bakteryjnych, które najczęściej wywołują leukocytozę, mogą występować następujące elementy obrazu klinicznego:

• wzrost temperatury ciała do 37,5-39 stopni;
• uczucie osłabienia, zmęczenia, złego samopoczucia;
• zmniejszona wydajność;
• bolące stawy;
• ból w mięśniach;
• ból gardła nasilający się podczas połykania;
• kaszel, ból gardła;
• chrypka głosu;
• wydzielanie plwociny z płuc;
• ból ucha;
• procesy ropne o różnych lokalizacjach itp.

Leukocytoza jest możliwa nie tylko w przypadku infekcji bakteryjnych, ale także wirusowych, jednak tylko na ich początkowym etapie (wówczas wirusy powodują niewielki spadek liczby leukocytów). Jeśli patologia towarzyszy zawałowi mięśnia sercowego, towarzyszy mu silny, ostry ból w klatce piersiowej i inne charakterystyczne objawy choroby serca. Jedną z najpoważniejszych chorób, w których obserwuje się przewlekłą leukocytozę, jest rak krwi, czyli białaczka. Jej objawy należy wykryć na wczesnym etapie, aby jak najwcześniej rozpocząć leczenie. Szczególnie wyraźne i wcześnie pojawiające się objawy białaczki są charakterystyczne dla dzieciństwa:

• długotrwała choroba bez powodu;
• utrata apetytu;
• utrata masy ciała;
• zmęczenie, osłabienie;
• omdlenia i zawroty głowy;
• niska gorączka;
• zwiększone pocenie się w nocy;
• ciągłe pojawianie się siniaków i krwotoków;
• spontaniczne krwawienia z nosa;
• powiększone węzły chłonne;
• przedłużone krwawienie do tkanek po skaleczeniu lub urazie;
• ból brzucha;
• ból rąk i nóg;
• trudności w oddychaniu.

Powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli masz co najmniej 2-3 z wymienionych powyżej objawów. Lekarz przepisze wszystkie niezbędne badania, które mogą pomóc zapobiec osiągnięciu ciężkiego stadium choroby. Pomimo rzadkości diagnozowania białaczki, nie można zignorować wizyty u lekarza!

Metody diagnostyczne

Jak już wspomniano, leukocytozę określa się wykonując ogólne badanie krwi. Podobną diagnozę stawia się, jeśli liczba białych krwinek jest większa niż 10 000 w 1 μl (10*109/l). Liczba leukocytów może się różnić w zależności od wieku, dlatego w różnych przypadkach leukocytozę można rozpoznać jako taką. Normalne wartości leukocytów u dzieci poniżej jednego roku wynoszą 6-15 jednostek, od jednego do dwóch lat - 5,5-13,5 jednostek. itp., a wskaźnik 4 - 9 jednostek. bardziej typowe dla dorosłych, co należy wziąć pod uwagę podczas stawiania diagnozy. Normy wskaźników we wzorze leukocytów są następujące:

1. Segmentowane neutrofile - 47-72%.
2. Neutrofile pasmowe - 4-6%.
3. Bazofile - 0,1%.
4. Eozynofile - 0,5-5%.
5. Limfocyty - 19-37%.
6. Monocyty - 3-11%.

W przypadku wykrycia leukocytozy we krwi lekarz zaleci serię badań i wizyt u specjalistów. Oprócz szczegółowego badania krwi leukoformułą, rozmazu krwi obwodowej, analizy biochemicznej, badań w kierunku infekcji metodami ELISA i PCR, wykonuje się badania na obecność alergenów i immunoglobulin, w razie potrzeby wykonuje się USG narządów wewnętrznych, serca, RTG klatki piersiowej, a jeśli podejrzewa się onkologię lub inne złożone choroby - biopsję wątroby, śledziony, nakłucie szpiku kostnego, węzłów chłonnych. Patologie zapalne w organizmie należy odróżnić od poważniejszych chorób i alergii, których leczenie odbywa się według zupełnie innego schematu.

Oprócz wzrostu liczby leukocytów we krwi i rozmazach u mężczyzn i kobiet, leukocytozę można również wykryć w moczu. Jeśli dana osoba jest zdrowa, wówczas w analizie moczu jest ona nieobecna lub obecna w jednej ilości. Wzrost poziomu białych krwinek oznacza rozwój procesów zakaźnych w nerkach, pęcherzu moczowym lub cewce moczowej, a także na narządach płciowych. Aby zdiagnozować dokładną przyczynę patologii, wykonuje się posiew moczu w celu ustalenia obecności infekcji, a także test wrażliwości na antybiotyki.

Metody leczenia

Farmakoterapia

Leukocytozę można wyleczyć jedynie poprzez zajęcie się patologią, która ją wywołała. W przypadku procesów zakaźnych przepisywane są leki przeciwbakteryjne - cefalosporyny, penicyliny, makrolidy. Konieczne jest leczenie choroby zakaźnej, biorąc pod uwagę objawy objawowe, lokalne środki lecznicze - przyjmowanie środków wykrztuśnych, sprayów i tabletek, kropli do nosa, leków przeciwzapalnych itp. W przypadku alergii dziecku lub osobie dorosłej przepisuje się leki przeciwhistaminowe, środki odczulające, a w ciężkich przypadkach hormony kortykosteroidowe. Czasami podaje się leki zmniejszające poziom kwasu moczowego w organizmie, co zapobiegnie zniszczeniu tkanek organizmu i postępowi leukocytozy.

Surowo zabrania się przyjmowania antybiotyków lub prowadzenia innego leczenia bez ustalenia dokładnej przyczyny wzrostu liczby leukocytów, zwłaszcza gdy jest on wyraźny.

Może się zdarzyć, że taka leukocytoza jest oznaką białaczki i jej leczenie znacznie różni się od wszystkich innych schematów leczenia. W przypadku nowotworów krwi stosuje się chemioterapię i napromienianie krwi, a także specjalne leki - Leukeran, Filgrastim. Pacjentowi można również zalecić leukoferezę – usunięcie nadmiaru białych krwinek z krwi i przetoczenie oczyszczonej krwi z powrotem do organizmu. W tym przypadku krew jest destylowana za pomocą specjalnego aparatu, co pomaga poprawić jej zdrowie i zmniejszyć objawy choroby.

W przypadku zwiększonej liczby leukocytów we krwi leczenie należy zawsze prowadzić pod nadzorem lekarza, szczególnie jeśli mówimy o dziecku. Jednak środki ludowe mogą również poprawić Twoje zdrowie. Przepisy na ten cel mogą być następujące:

1. Weź równe części trawy serdecznej, trawy skrzypu i trawy rdestu. Cały ten surowiec należy zmielić na proszek i dobrze wymieszać. Możesz dodać ten proszek po łyżeczce trzy razy dziennie do dowolnych potraw, na przykład sałatek warzywnych. Jeżeli przyjmowanie leku w ten sposób jest utrudnione, można zasypać łyżeczkę proszku 100 ml ciepłej wody, pozostawić na pół godziny, następnie wypić przed posiłkiem.
2. Zbierz gorzki piołun (zioło), dobrze go posiekaj. Weź trzy łyżki proszku, zalej 600 mg. wrzącą wodę, a następnie pozostaw to lekarstwo na godzinę. Napar należy przyjmować 15 kropli trzy razy dziennie przed posiłkami.
3. Przygotuj suche surowce z ziół i kwiatów dziurawca zwyczajnego. 2 łyżki dziurawca należy zaparzyć w 200 ml wrzącej wody, odstawić na 30 minut. Napar podzielić na 3 części, pić na godzinę przed posiłkiem trzy razy dziennie.
4. Weź fasolkę szparagową, wyciśnij z niej sok i wypij łyżeczkę rano na pusty żołądek. To narzędzie pomoże znormalizować poziom leukocytów z umiarkowaną, łagodną leukocytozą.
5. Pyłek zmieszaj z równą ilością miodu, spożywaj 2 łyżeczki produktu dziennie. Metoda ta jest przydatna do wykrywania leukocytów w rozmazie u dorosłych w celu zwiększenia ogólnej odporności organizmu.
6. Zaparz 200 g liści melisy w 500 ml wrzącej wody (mówimy o świeżych liściach). Melisę parzyć przez co najmniej godzinę, odcedzić i zażywać łyżkę stołową trzy razy dziennie. Metoda jest odpowiednia w przypadku wszelkich chorób zakaźnych i zapalnych.

Homeopatia dobrze pomaga w leukocytozie i chorobach, które ją wywołują. Leki homeopatyczne na ogół działają korzystnie na organizm, normalizując procesy w nim zachodzące. Ale w przypadku poważnej przyczyny patologii nie można jej leczyć wyłącznie homeopatią, ale można ją połączyć jedynie z główną terapią. Jednak homeopatię powinien wybierać jedynie specjalista, zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko.

W przypadku wzrostu liczby leukocytów we krwi należy zastosować dietę mającą na celu zmniejszenie obciążenia organizmu. Możesz zmniejszyć kaloryczność swojej diety poprzez ograniczenie mięsa w jadłospisie, a także całkowite wyeliminowanie tłustych potraw. Do odżywiania dobrze nadają się ryby i owoce morza - małże, kalmary, które zawierają dużo witamin z grupy B, a także aminokwasy pilnie potrzebne organizmowi. Codzienny stół pacjenta musi zawierać warzywa - szparagi, szpinak, seler. Brokuły, brukselka, groszek, dynia, fasola, produkty mleczne i sery również pomogą złagodzić stany zapalne. Dodatkowo większości pacjentów zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, adaptogenów i immunostymulantów w celu szybkiej poprawy funkcjonowania organizmu.

Cechy leczenia kobiet w ciąży

Jak już wspomniano, podczas ciąży liczba leukocytów we krwi fizjologicznie wzrasta. Następuje to nie wcześniej niż w piątym miesiącu od początku ciąży, dlatego przy rejestracji i kilka razy w czasie ciąży kobieta oddaje krew w celu monitorowania poziomu wszystkich parametrów krwi. Jeśli liczba białych krwinek nie jest większa niż 20 jednostek, uważa się to za normalne (przy braku jakichkolwiek objawów patologicznych). W przeciwnym razie lekarz zaleci dalsze badania w celu ustalenia przyczyn tego stanu.

Najczęściej przyczyną patologicznej leukocytozy we krwi lub moczu kobiet w ciąży jest ARVI, choroba nerek lub pęcherza moczowego, alergie, ostra kandydoza pochwy, silny stres, a także każdy inny proces zapalny o charakterze septycznym lub aseptycznym. Jeśli liczba leukocytów w moczu gwałtownie wzrasta, kobieta trafia do szpitala, ponieważ infekcje narządów wewnętrznych grożą poważnymi konsekwencjami dla niej i dziecka.

W czasie ciąży liczba leukocytów może również wzrosnąć w rozmazie. Nie możesz myśleć, że jest to spowodowane ciążą i zmianami hormonalnymi. W rozmazie liczba tych komórek powinna pozostać taka sama jak przed poczęciem, dlatego przyczyną patologii jest najczęściej aktywacja przewlekłego procesu zakaźnego, który przed ciążą był w stanie utajonym. Wszystkie stany patologiczne należy leczyć wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ brak działania, a także samoleczenie może spowodować poronienie lub zakażenie wewnątrzmaciczne płodu. Kobietie zaleca się zdrową dietę, rygorystyczny harmonogram dnia i snu, spacery na świeżym powietrzu, a także specjalne leki - antybiotyki (penicyliny lub cefalosporyny, w zależności od ciężkości zakażenia), witaminy i inne leki, które są nie jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Czego nie robić

Warunek ten wymaga odmowy wszelkiego rodzaju ciężkiej aktywności fizycznej. Nie można ignorować zwolnienia lekarskiego: pójście do pracy i przeciążenie nerwowe podczas leukocytozy tylko zaostrzą przebieg choroby, która ją spowodowała. Zabrania się również nie wysypiać się, długo stać na nogach bez odpoczynku: w ten sposób patologia zakaźna będzie postępować jeszcze szybciej. Warto porzucić złe nawyki, przynajmniej do czasu całkowitego wyzdrowienia, aby nie osłabiać jeszcze bardziej układu odpornościowego.

Środki zapobiegawcze

Aby nie dopuścić do wzrostu liczby leukocytów we krwi, należy utrzymywać poziom odporności na odpowiednim poziomie. Tylko zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie, rezygnacja z alkoholu i palenia będą kluczem do zapobiegania różnym chorobom zapalnym. Należy także wyeliminować w organizmie wszelkie ogniska przewlekłej infekcji – usunąć migdałki, zdezynfekować zęby i migdałki, leczyć choroby ginekologiczne i urologiczne. W czasie epidemii należy chronić się przed kontaktem z osobami zakażonymi, a także unikać wychłodzenia. Jeśli jesteś skłonny do alergii, powinieneś unikać kontaktu z substancjami drażniącymi, które mogą występować zarówno w domu, jak i w otoczeniu.