Kullancsok által terjesztett tífusz. Történelmi adatok a járványos tífuszról

Szinonimák: kullancs által terjesztett rickettsiosis, kullancs által terjesztett szibériai rickettsiosis, Primorsky kullancs által terjesztett rickettsiosis, szibériai kullancs terjesztette tífusz, Távol-keleti kullancs által terjesztett láz, keleti tífusz; szibériai kullancs tífusz, kullancs által terjesztett rickettsiosis Észak-Ázsiában - angol.

Az észak-ázsiai kullancs által terjesztett tífusz egy akut rickettsialis betegség, amelyet jóindulatú lefolyás, primer affektus jelenléte, regionális lymphadenitis és polimorf kiütés jellemez.

Járványtan. A betegség természetes gócossággal rendelkező zoonózisos betegségnek minősül. Természetes gócokat azonosítottak Primorszkij, Habarovszk és Krasznojarszk területeken, Szibéria számos régiójában (Novoszibirszk, Chita, Irkutszk stb.), valamint Kazahsztánban, Türkmenisztánban, Örményországban, Mongóliában. A természetben a rickettsia tározója körülbelül 30 különféle rágcsálófajt tartalmaz (egerek, hörcsögök, mókusok, gopherek stb.). A fertőzést rágcsálóról rágcsálóra az ixodid kullancsok végzik ( Dermacentor nuttalli, D. silvarum satöbbi.). A kullancsok fertőzöttsége a gócokban eléri a 20%-ot vagy még többet. A kullancsok előfordulási gyakorisága 71,3 és 317 között mozog 100 000 populációnként évente. A természetes gócokban lévő populáció immunrétege 30-70%. A Rickettsia kullancsokban is túlél hosszú idő(5 évig) a rickettsia transzovariális átvitele következik be. Nemcsak a kifejlett kullancsok, hanem a nimfák is részt vesznek a fertőzés emberre való átvitelében. A rikettsiát kullancsról rágcsálókra vérszívással továbbítják. Az ember a kullancsok természetes élőhelyein (bokrok, rétek stb.) való tartózkodása során fertőződik meg, amikor fertőzött kullancsok támadják meg. A kullancsok legnagyobb aktivitása tavasszal és nyáron (május-június) figyelhető meg, ami meghatározza az előfordulás szezonalitását. Az előfordulás szórványos, és főként felnőtteknél fordul elő. Nemcsak a vidékiek betegszenek meg, hanem a városon kívülre utazók is (kerti telkek, rekreáció, horgászat stb.). Az elmúlt években Oroszországban évente mintegy 1500 kullancs által terjesztett rickettsiosisos betegséget regisztrálnak.

Patogenezis. A fertőzés kapui a bőr a kullancscsípés helyén (ritkán a fertőzés akkor következik be, amikor a rickettsiát a bőrbe vagy a kötőhártyába dörzsölik). A bevezetés helyén primer affektus alakul ki, majd a rickettsiák a nyirokpályákon mozognak, limfangitis és regionális lymphadenitis kialakulását okozva. Limfogén módon a rickettsiák behatolnak a vérbe, majd az erek endotéliumába, és ugyanolyan természetű változásokat okoznak, mint a járványos tífuszban, bár sokkal kevésbé kifejezettek. Különösen az érfal nekrózisa nincs, trombózis és thrombohemorrhagiás szindróma ritkán fordul elő. Az endoperivaszkulitisz és a specifikus granulomák a legkifejezettebbek a bőrben, és sokkal kisebb mértékben az agyban. Az allergiás szerkezetváltás kifejezettebb, mint a járványos tífuszban. Az átvitt betegség erős immunitást hagy maga után, visszatérő betegségek nem figyelhetők meg.

Tünetek és lefolyás. A lappangási idő 3-7 nap, ritkán 10 nap. Prodromális jelenségek nincsenek (kivéve az elsődleges affektus, amely röviddel a kullancscsípés után alakul ki). Általában a betegség akutan kezdődik, hidegrázás, testhőmérséklet emelkedik, általános gyengeség, erős fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, alvás- és étvágyzavar. A testhőmérséklet a betegség első 2 napjában eléri a maximumot (39-40°C), majd állandó lázként (ritkán elmúló) marad. A láz időtartama (antibiotikumos kezelés nélkül) leggyakrabban 7-12 nap, bár egyes betegeknél 2-3 hétig is eltarthat.

A páciens vizsgálatakor enyhe hiperémia és az arc puffadása figyelhető meg. Egyes betegek a lágy szájpadlás, a uvula és a mandulák nyálkahártyájának hiperémiáját tapasztalják. A legjellemzőbb megnyilvánulások az elsődleges affektus és az exanthema. Nem fertőzött kullancsok megcsípésekor az elsődleges affektus soha nem alakul ki, jelenléte a fertőző folyamat kezdetét jelzi. Az elsődleges hatás a beszivárgott, mérsékelten tömörödött bőrterület, amelynek közepén elhalás vagy egy kis, sötétbarna kéreggel borított fekély látható. Az elsődleges affektus a bőrszint fölé emelkedik, a nekrotikus terület vagy fekély körüli hyperemia zóna eléri a 2-3 cm átmérőt is, de csak 2-3 mm átmérőjű elváltozások vannak, és meglehetősen nehezen észlelhetők. Nem minden beteg veszi észre a kullancscsípés tényét. Az elsődleges hatás gyógyulása 10-20 nap múlva következik be. Helyén a bőr pigmentációja vagy hámlása lehet.

A betegség jellegzetes megnyilvánulása az exanthema, amely szinte minden betegnél megfigyelhető. Általában a 3-5. napon, ritkán a 2., 6. napon jelentkezik. Először a végtagokon, majd a törzsön, az arcon, a nyakon és a fenéken jelenik meg. A kiütés ritkán figyelhető meg a lábakon és a tenyereken. A kiütések bőségesek, polimorfak, roseolákból, papulákból és foltokból állnak (legfeljebb 10 mm átmérőjű). Ritkán figyelhető meg a kiütéses elemek vérzéses átalakulása és a petechiák megjelenése. Néha új elemek „permeteznek be”. A kiütések fokozatosan eltűnnek a betegség kezdetétől számított 12-14. napon. A foltok helyén bőrhámlás jelentkezhet. Elsődleges affektus jelenlétében általában lehetőség nyílik regionális lymphadenitis kimutatására. A nyirokcsomók 2-2,5 cm átmérőjűek, tapintásra fájdalmasak, nem olvadnak össze a bőrrel és a környező szövetekkel, gennyednek nyirokcsomók nem jegyezték meg.

A szív- és érrendszerből bradycardia figyelhető meg, a vérnyomás csökkenése, az aritmiák és a szívizom változásai az EKG adatok szerint ritkák. Változások a központi idegrendszer sok betegnél megfigyelhető, de nem éri el azt a mértéket, mint a járványos tífusz esetében. A betegeket erős fejfájás, álmatlanság zavarja, a betegeket gátolja, izgatottság ritkán és csak a betegség kezdeti szakaszában figyelhető meg. Nagyon ritkán enyhén kifejezett meningealis tünetek(a betegek 3-5%-ánál) a cerebrospinális folyadék vizsgálatakor a citózis általában nem haladja meg a 30-50 sejtet 1 μl-ben. A légzőrendszerben nincsenek kifejezett változások. A betegek felénél a máj megnagyobbodása figyelhető meg, a lép ritkábban (a betegek 25%-ánál) növekszik, a növekedés mérsékelt.

A betegség lefolyása jóindulatú. Miután a hőmérséklet normálisra csökken, a betegek állapota gyorsan javul, és gyorsan megtörténik a gyógyulás. A szövődményeket általában nem figyelik meg. A halálozási arány az antibiotikumok alkalmazása előtt sem haladta meg a 0,5%-ot.

Diagnózis és differenciáldiagnózis. Epidemiológiai előfeltételek (endémiás gócokban való tartózkodás, szezonalitás, kullancscsípés stb.) és jellegzetes klinikai tünetek a legtöbb esetben lehetővé teszik a betegség diagnosztizálását. Legnagyobb diagnosztikai jelentőségű a primer affektus, a regionális lymphadenitis, a bőséges polimorf bőrkiütés, a mérsékelt láz és a jóindulatú lefolyás.

Meg kell különböztetni a kullancs-encephalitistől, a vese-szindrómával járó vérzéses láztól, a tífusztól és a tífusztól, a tsutsugamushi-láztól, a szifilisztől. Néha a betegség első napjaiban (a kiütés megjelenése előtt) hibás diagnózist állítanak fel influenza (akut megjelenés, láz, fejfájás, arckipirulás), azonban a felső légúti gyulladásos elváltozások hiánya és a kiütések megjelenése lehetővé teszi az influenza vagy az akut légúti fertőzések diagnózisának elutasítását. Járványos tífusz és tsutsugamushi-láz sokkal súlyosabbak a központi idegrendszer kifejezett elváltozásaival, a kiütés elemeinek vérzéses átalakulásával, ami Észak-Ázsiában nem jellemző a kullancsok által terjesztett tífuszra. Nál nél szifilisz láz nincs (néha enyhe láz is előfordulhat), általános mérgezés jelei, a kiütések bőségesek, polimorfak (roseola, papulák), hosszú ideig fennállnak különösebb dinamika nélkül. A vese-szindrómával járó hemorrhagiás lázra súlyos vesekárosodás, hasi fájdalom és vérzéses kiütés jellemző. A diagnózis megerősítésére specifikus szerológiai reakciókat alkalmaznak: RSK és RNGA rickettsia diagnosztikájával. A komplementkötő antitestek a betegség 5.–10. napjától jelennek meg, általában 1:40–1:80 titerben, majd ezt követően növekednek. Után múltbeli betegség 1-3 évig fennmaradnak (1:10-1:20 kreditben). Az utóbbi években az indirekt immunfluoreszcens reakciót tartották a leginformatívabbnak.

Kezelés. Más rickettsiosisokhoz hasonlóan a leghatékonyabbak a tetraciklin antibiotikumok. Ez akár diagnosztikai célokra is használható: ha 24-48 óra elteltével a tetraciklinek felírásakor nincs javulás és a testhőmérséklet normalizálódása, akkor az észak-ázsiai kullancs által terjesztett tífusz diagnózisa kizárható. Kezelésre felírva tetraciklin 0,3-0,4 g adagban naponta 4 alkalommal 4-5 napig. Ha nem tolerálja a tetraciklin antibiotikumokat, használhatja kloramfenikol, amelyet szájon át 0,5-0,75 g-ban írnak fel naponta 4-szer 4-5 napig. Antikoagulánsokat nem írnak fel, csak azokban az esetekben van szükség rájuk ritka esetekben súlyos lefolyású vagy hemorrhagiás szindróma kialakulásával.

Előrejelzés kedvező. A halálozási arány az antibiotikumok bevezetése előtt sem haladta meg a 0,5%-ot. A felépülés teljes, maradványhatások nem figyelhetők meg.

Megelőzés és intézkedések a járvány idején. Egy sor kullancs elleni intézkedést hajtanak végre. A természeti környezetben dolgozó személyeknek olyan védőruházatot kell viselniük, amely megvédi az embert a kullancsok testére való felkúszásától. Időnként ön- és kölcsönös vizsgálatokat kell végezni a ruházatra vagy a testre mászott kullancsok eltávolítása érdekében. Normál ruházat használata esetén ajánlatos az inget övvel rögzített nadrágba felcsavarni, a gallért szorosan rögzíteni, a nadrágot csizmába bújtatni, az ujjakat zsineggel átkötni, vagy gumiszalaggal megfeszíteni. Azok a személyek, akiknél kullancscsípésnek vannak kitéve, és akiknél elsődleges hatást észlelnek, tetraciklin kúrát írhatnak elő anélkül, hogy megvárnák a betegség kialakulását. Speciális megelőzés nem alakult ki.

Általános jellemzők .

Természetes körülmények között a rickettsiosis vérszívó ízeltlábúakban, számos vadon élő (rágcsálók és kisállatok) és háziállatoknál (kis- és szarvasmarhák, kutyák), valamint embernél figyelhető meg.

Ízeltlábúakban és gerincesekben a rickettsiosis általában látens fertőzésként fordul elő, de halálos formákat is megfigyelnek. Emberben a rickettsiosis általában akut lázas betegség formájában jelentkezik, többszörös vasculitis és kis erek thrombovaszkulitisz kialakulásával. különféle rendszerekés szervek, gyakran a központi idegrendszer károsodásával és jellegzetes vérzéses exantémával. A szerológiai úton kimutatott rickettsialis fertőzés látens formái is megfigyelhetők.

Minden zoonózisos rickettsiosis tipikus természetes gócos fertőzés, melynek nosoareáját a környezeti tényezők, az érzékeny állatok és a vérszívó ízeltlábúak terjedése határozzák meg. A rickettsiosis enzootikus gócai akkor szerezhetnek járványtani jelentőséget, ha nem immunis egyedek lépnek be a területükre, és fertőzött vérszívó ízeltlábúak harapása vagy szennyezett anyaggal való érintkezés útján fertőződnek meg.

A riketsziás betegségek széles körben elterjedtek. Egy részük mindenhol megtalálható, például a Q-láz, mások azokban az országokban figyelhetők meg, ahol a táji és éghajlati viszonyok hozzájárultak e fertőzések természetes gócainak kialakulásához és fennmaradásához. A forró éghajlatú országokban széles körben elterjedtek.

A rickettsialis betegségek diagnózisa epidemiológiai és klinikai adatok komplexén alapul. Nagyon fontos a rickettsiosisok felismerésében és az abortív és látens formák fertőzések szerológiai kutatási módszerekkel rendelkeznek - RSK, RPGA, rickettsia agglutinációs reakció (RAR), RIF.

Észak-Ázsia kullancs által terjesztett tífusza

Meghatározás .

Szinonimák: kullancs által terjesztett rickettsiosis, kullancsok által terjesztett tífusz, keleti kullancs tífusz, keleti tífusz, szibériai kullancs tífusz.

Az észak-ázsiai kullancs által terjesztett tífusz egy akut, jóindulatú, természetes fokális obligátus átvihető rickettsiosis, amelyet primer affektus, lázas reakció, makulopapuláris kiütések a bőrön, a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma jellemez.

Történelmi információk .

A betegséget először E. I. Mill írta le 1936-ban Primorye városában. Az etiológiát, epidemiológiát és klinikai képet 1938 óta részletesen tanulmányozták E. N. Pavlovsky által vezetett speciális expedíciók. A kórokozót O. S. Korshunova izolálta 1938-ban egy beteg bőrén lévő nekrotikus elváltozás sejtjeinek citoplazmájából, amely egy ixodid kullancs szívása után keletkezett (Yatsimirskaya-Krontovskaya M.K., 1940).

Etiológia és epidemiológia .

A kullancs által terjesztett rickettsiosis kórokozója RickettsiaSibirica nemzetségbe tartozik Rickettsia, család Rickettsiaceae, hasonló a többi rickettsiához, az érintett sejtek citoplazmájában és sejtmagjában szaporodik.

A betegség gócaiban a kórokozó keringése a vadon élő emlősök és az ixodid kullancsok között megy végbe. Dermacentor, Haemaphysalis, Ixodes) – természetes és fő tározók R. sibirica. A kullancsoknál a rickettsiák transzovariális és transzfázisú átviteli útvonalai figyelhetők meg. A kullancs által terjesztett tífusz emberi fertőzése természetes gócokban fordul elő fertőzött kullancsok csípése révén, amelyek nyálában rickettsia található.

kullancs által terjesztett tífusz - szezonális betegség. A legnagyobb előfordulási gyakoriság tavasszal és nyár elején figyelhető meg, ami a kullancsok legnagyobb aktivitásának időszakának köszönhető. Ősszel az incidencia második emelkedése lehetséges, amelyet az ízeltlábúak második generációja határoz meg. Szórványos megbetegedések elsősorban a munkavállalók körében fordulnak elő Mezőgazdaság. A kullancsok által terjesztett tífusz elterjedési területe az Uráltól a Csendes-óceán partjaiig terjed, így Távol-Kelet, Transbaikalia, Szibéria, Altáj régió, Kazahsztán és Kirgizisztán, valamint Mongólia keleti része.

.

A helyszínen bejárati kapu fertőzés esetén elsődleges affektus lép fel - gyulladásos reakció bőr regionális lymphadenitisben. A kórokozó behatol a kis erek endotéliumába, gyulladásos elváltozásokat okozva bennük. Ebben az esetben az endoperivasculitis kialakulásával a proliferatív folyamatok érvényesülnek a pusztító folyamatokkal szemben, ami magyarázza a betegség enyhébb lefolyását a járványos tífuszhoz képest. A kullancs által terjesztett rickettsiosisban a riketcsemia és a toxinémia a szervezet mérgezésének tüneteit okozza.

Klinikai kép .

A lappangási idő 4-7 napig tart. A betegség akutan kezdődik: hidegrázás jelentkezik, a testhőmérséklet gyorsan 39-40 oC-ra emelkedik. Ritkábban prodromális időszak figyelhető meg rossz közérzet, fejfájás, izomfájdalom és étvágytalanság formájában. Gyakran megfigyelhető az arc, a nyak, a garat nyálkahártyájának hiperémia, valamint az enantéma.

A lappangási idő végén a kullancscsípés helyén a nyitott testrészeken (fejbőr, nyak, vállöv) elsődleges affektus lép fel, amely sűrű, tapintásra enyhén fájdalmas infiltrátum. Középen nekrotikus kéreg található sötétbarna, a periféria mentén a hiperémia vörös pereme. Az infiltrátum átmérője eléri az 1-2 cm-t. Az enyhülő, ritkábban állandó jellegű láz átlagosan 8-10 napig tart (néha 20), és litikusan végződik. A mérgezés súlyosságától függően a kullancs által terjesztett rickettsiosis enyhe, közepes és súlyos formáit különböztetjük meg.

A betegség klinikai képében a vezető tünetek az idegrendszer károsodásának tünetei tartós, néha fájdalmas fejfájás, izom- és hátfájás formájában. A járványos tífusztól eltérően a kullancsok által terjesztett tífusz állapottípusphosus hiányzó. Esetenként meningealis tüneteket észlelnek. Conjunctivitis és scleritis, bradycardia és hipotenzió figyelhető meg.

Állandó tünet a kiütés, amely a betegség 2-5. napján jelentkezik. A legtöbb betegnél először a törzsön jelenik meg, majd átterjed a végtagokra, ahol elsősorban az extensor felületén és az ízületek kerületén lokalizálódik. Bőséges kiütés esetén a kiütés elemei az arcon, a tenyéren és a talpon lehetnek. A kiütést polimorfizmus jellemzi, és túlnyomórészt roseolous-papuláris jellegű. Több súlyos lefolyású A betegséget vérzéses kiütések kísérik. Néhány nap elteltével a kiütés fokozatosan elmúlik, és leghosszabb ideig az alsó végtagok és a lábadozó fenék területén marad; A barnás pigmentáció hosszú ideig fennmarad a kiütés egyes elemeinek helyén.

Mérsékelt neutrofil leukocitózis, limfopenia és megnövekedett ESR található a vérben. A betegség jóindulatú, relapszusok nem figyelhetők meg.

.

A specifikus diagnózis magában foglalja az elkülönítést tiszta kultúra R. sibirica a páciens véréből tengerimalacok(scrotális reakció). Szerológiai diagnózis RSC segítségével végeztük, teljes antigén felhasználásával R. sibirica. A diagnosztikai titerek alacsonyak (1:40-1:60). BAN BEN akut időszak tovább magas szint hemagglutininek (1:800-1:13200) pozitív eredményeket az RNGA adja. Kiegészítő módszer Az OX19 antigénnel Weil-Felix reakciót alkalmazzák, amely a betegek 80%-ánál pozitív.

A kullancsok által terjesztett rickettsiosis megkülönböztethető a járványos tífusztól, a Brill-kórtól, a patkánytífusztól és a kullancsok által terjesztett foltos láz csoportjába tartozó egyéb rikettiózisoktól.

Kezelés és megelőzés .

A kezelést sikeresen végzik tetraciklin antibiotikumokkal a kórházban. Az antibiotikumokkal együtt tüneti szereket is alkalmaznak.

A megelőzés a kullancsok elleni védekezés.

Marseille-láz

Meghatározás .

Szinonimák: mediterrán kullancsláz, pattanásos láz, Carducci-Olmer-kór, nyári tífusz.

Marseille-i láz ( Ixodorickettsiosismarseliensis, Febrismeditterranes) egy akut fertőző zoonózisos rickettsiosis. Jóindulatú, mérsékelten kifejezett generalizált vasculitis jellemzi, amely akut lázas állapottal, elsődleges affektus jelenlétével és széles körben elterjedt makulopapuláris exanthemával nyilvánul meg.

Történelmi információk .

A betegséget először leírták Conor, Bruck Tunéziában 1910-ben „pattanásláz” néven. Hasonló klinikát írtak le az úgynevezett kutyabetegség vizsgálata során D. OlmerÉs J. Olmer 1928-ban Marseille-ben, ami után a „Marseille-láz” kifejezés meghonosodott a szakirodalomban. 1930-ban Durand, Conseil Tunéziában bebizonyították a kullancs szerepét Rhipicephalussanguineus a fertőzés átvitelében, és Blanc, Caminopetros(1932) megállapították a kórokozó transzovariális átvitelét kullancsokban.

A marseille-i láz kórokozóját izolálták Caminopetros(1932), de részletesen leírta Brumpt (1932).

Etiológia .

A marseille-i láz kórokozója - a Dermacentroxenus conori - a Dermacentroxenus alnem rickettsiájában rejlő összes tulajdonsággal rendelkezik. Az érintett sejtek citoplazmájában és sejtmagjában szaporodik. Immunológiai hasonlóság figyelhető meg D. conori a sziklás hegyi foltos láz és az észak-ausztráliai kullancs által terjesztett tífusz kórokozóival. Földrajzi törzsek leírása D. conori, a marseille-i lázhoz hasonló betegségeket okozva.

Járványtan .

Az ember a keringési lánc véletlenszerű láncszeme D. conori. Megtámadva és megharapva megfertőződik Marseille-lázzal Rh. Sanguineus, jól táplált kullancsok összezúzásakor a bőrön, ritkábban - vektorok fertőzött szöveteinek nyálkahártyára történő bejuttatásakor. Az emberek érzékenysége D. conori viszonylag alacsony minden korcsoportban.

Az előfordulás szórványos, nincs járványkitörés. A fertőzés a trópusokon egész évben terjed, a mérsékelt égövi területeken a nyári csúcs az előfordulásban. maximális aktivitás szállítók.

A marseille-i láz főként a meleg és meleg éghajlatú országokban gyakori. Bejelentkezés a medencénél Földközi-tenger(Portugáliában, Spanyolországban, Franciaország déli részén, Olaszországban, Marokkóban, Tunéziában, Algériában, Tripoliban, az Egyiptomi Arab Köztársaságban), Oroszország területén a Kaszpi-tenger és a Fekete-tenger part menti vidékein, Afrikában és Indiában.

Patogenezis és patológiai anatómia .

A bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül az emberi szervezetbe jutó riketsiák a retikuloendoteliális sejtekben elszaporodnak, majd elpusztulásuk után a vérbe jutnak, specifikus endotoxémiát okozva. A rickettsia bejutásának helyén jellegzetes gyulladásos-proliferatív infiltrátum alakul ki, majd nekrózis és fekélyesedés - elsődleges hatás ("fekete folt").

A Rickettsia endotoxinok funkcionális és morfológiai változásokat okoznak az idegrendszerben, a szív- és érrendszerben, az endokrin és más rendszerekben. Az erekben az endotélium proliferációja és széles körben elterjedt limfociták, monociták és ritkábban polinukleáris sejtek infiltrációja, később endoperivaszkulitisz figyelhető meg. A bőrerek elváltozásai jellegzetes exanthema formájában jelennek meg.

Klinikai kép .

Marseille-i láz - jóindulatú betegség. A lappangási idő 3-7 (néha akár 18) napig is tart. A betegség kezdete akut: rövid ideig tartó hidegrázás, a hőmérséklet gyorsan 39-40 oC-ra emelkedik, fejfájás, általános gyengeség, álmatlanság, izom- és ágyéki fájdalom jelentkezik. Ritka esetekben rövid távú tudatzavar és meningealis tünetegyüttes lehetséges. Általános toxikus megnyilvánulások figyelhetők meg a lázas időszakban, amelynek időtartama 10-14 és 22 nap között van. A láz általában enyhülő.

A betegek vizsgálatakor a betegség első napjaiban az arc hiperémiáját és a scleralis injekciót észlelik; legtöbbjüknél az elsődleges affektus a rickettsia bevezetésének helyén észlelhető. Az elsődleges hatás a kullancscsípés helyén található a test zárt területeinek bőrén, különösen alsó végtagok, és hiperémiás infiltrált alapon 2-5 mm átmérőjű kis fekély, közepén sötét varasodás. Néha 2-3 elsődleges hatás azonosítható. A varasodás a lázas időszakban végig fennáll, és az apyrexia 4-5. napján eltűnik, finom, néha pigmentált heg képződésével.

A szem nyálkahártyáján keresztül történő rickettsia bejutása esetén kötőhártya-gyulladás vagy keratoconjunctivitis alakul ki, amelyet kemózis kísér.

A regionális nyirokcsomók kissé megnagyobbodtak és fájdalmasak. Fordított fejlődés lymphadenitis a gyógyulás kezdetén jelentkezik.

A betegség 2-3. napjától az arc, a törzs és a végtagok bőrén, ideértve a tenyér- és a talpi felszínt is, bőséges nagyméretű roseolous vagy maculopapuláris kiütés jelenik meg, amely 2-3 nap múlva papulás-petechiális exantémává alakul papulákkal. 5-10 mm méretű. A kiütés a lázas időszak végéig fennáll, és fokozatosan eltűnik a lázas időszak alatt, a pigmentáció 2-3 hétig (ritkábban, mint hónapokig) megmarad.

A szív- és érrendszer működésének károsodása általában mérsékelt, és bradycardia formájában észlelhető. Egyes esetekben a nyelv, a végtagok remegése, a delírium és az agyhártyagyulladás figyelhető meg.

A splenomegaliát nem következetesen figyelik meg, a máj ritkán megnagyobbodik. A vérben gyakoribb a relatív limfocitózissal járó leukopenia. Az ESR megnövekedett.

A marseille-i láz általában nem okoz komplikációkat, és gyógyulással ér véget.

Diagnosztika és megkülönböztető diagnózis .

A diagnózist epidemiológiai, klinikai és laboratóriumi adatok alapján állítják fel.

Fontos az elsődleges affektus, a regionális lymphadenitis és a széles körben elterjedt makulopapuláris exanthema kimutatása. Ez a triász különbözteti meg a marseille-i lázat az exantémákkal előforduló egyéb betegségektől.

A specifikus diagnózis a rickettsia tenyészet izolálásából áll tengerimalacok intraperitoneális fertőzése során és szerológiai vizsgálatokból (RSC és RPGA tisztított antigénnel D. conori).

Meg kell különböztetni a Marseille-lázat más rickettsiosisoktól, tífusztól és paratífusztól, vérzéses láztól és gyógyszer okozta dermatitistől.

Kezelés és megelőzés .

A kezelés alapja a felhasználás antibakteriális gyógyszerek antirickettsiális aktivitással. Ide tartoznak a tetraciklinek, makrolidok, rifampicin, fluorokinolon, kloramfenikol. A tetraciklint naponta 4-szer 0,3 g-ot írnak fel, a doxiciklint - 0,2 g az első adagban, majd 0,1 g naponta kétszer. Az eritromicint, a sumamedet, a rulidot terhes nők és gyermekek kezelésére használják hagyományos sémák. A rifampicint napi 0,3 g-ban írják fel, a fluorokinolont - közegben terápiás dózisok naponta kétszer, kloramfenikol - 0,5 g naponta 4 alkalommal. Az antibiotikumokat a normál hőmérséklet 2-3. napjáig szedik. Vérzéses megnyilvánulások esetén kalcium-kiegészítők és Vicasol javallt. Súlyosabb esetekben kortikoszteroidokat, szükség esetén fájdalomcsillapítót, lázcsillapítót, nyugtatót írnak fel.

A marseille-i láz melegágyaiban a járványellenes intézkedések főként a kullancsok elpusztítására vezethetők vissza Rh. Sanguineus akaricid szerek használatával. Kiemelkedő jelentőségű a kutyák állatorvosi felügyelete, évente legalább 2 alkalommal történő vizsgálata és a kóbor állatok megsemmisítése. A személyes megelőzés magában foglalja a riasztószerek használatát.

Himlő (vezikuláris) rickettsiosis

Meghatározás .

Szinonimák: gamasic rickettsiosis, rickettsialis himlő. A himlő rickettsiosis egy jóindulatú vektor által terjesztett rickettsialis fertőzés. Azzal jellemezve specifikus mérgezés, mérsékelt láz, elsődleges affektus jelenléte és specifikus papuláris-vezikuláris exanthema.

Történelmi információk .

A betegséget először 1946-1947-ben írták le. New York külvárosában és hasonlósága miatt bárányhimlő rickettsia-himlőnek hívják ( rickettsia-himlő). Az 50-es években A 20. században a betegséget az Egyesült Államok más területein, Közép- és Dél-Afrikában, Üzbegisztánban, Türkmenisztánban és Kazahsztánban azonosították.

Etiológia és epidemiológia .

A himlő rickettsiosis kórokozója az RickettsiaakariHuebneretal, 1946, alnemzetségbe tartozó Dermacentroxenus. Tulajdonságait tekintve a kórokozó közel áll a kullancsok által terjesztett foltos lázok csoportjába tartozó többi rickettsiához.

Egy személy a fertőzött gamas kullancsok támadása és szopása következtében járványos gócokban fertőződik meg himlő rickettsiosissal.

A megbetegedések szórványos megbetegedések formájában egész évben megfigyelhetők városi és vidéki területeken, az incidencia a kullancsaktivitás időszakában (május-augusztus) emelkedik. A férfiak gyakrabban betegek.

A himlő rickettsiosis ismert Észak Amerika, Közép- és Dél-Afrika, Ukrajna déli régióiban.

Patogenezis és patológiai anatómia .

A kullancscsípés révén az emberi szervezetbe bejutott riketcia a retikuloendoteliális sejtekben elszaporodik, elpusztítja azokat és bejut a vérbe, specifikus endotoxémiát és morfológiai változásokat okozva a különböző szervek ereiben. A rickettsia bevezetésének helyén gyulladásos reakció alakul ki lymphangitissel és regionális lymphadenitissel - az elsődleges hatás.

A vaszkuláris léziók limfociták általi perivaszkuláris infiltrációból és endothel proliferációból állnak. Érrendszeri rendellenességek exanthema kialakulásának hátterében.

Klinikai kép .

A himlő rickettsiosis lappangási időszakának időtartamát nem határozták meg pontosan, és úgy tűnik, körülbelül 7-10 nap.

Már a lappangási idő alatt (5-7 nappal az intoxikációs szindróma kialakulása előtt) a kullancscsípés helyén 1-2 cm-es gyulladásos infiltrátum jelenik meg a bőrön piros papula formájában. Ezután a papula hólyaggá változik, amely mélyen behatol a bőrbe, és amikor összezsugorodik és kiszárad, fekete varasodás képződik. Az elsődleges hatás általában a test zárt részein található, de megfigyelhető a kéz hátsó részén, a nyakon, az arcon, és regionális limfadenitissel kombinálódik. Az elsődleges hatás 3-3 1/2 hétig tart; Amint meggyógyul, egy finom heg marad.

5-7 nappal a primer affektus megjelenése után a betegeknél akutan mérgezési szindróma alakul ki, magas láz (39-4 °C), hidegrázás, erős fejfájás, álmatlanság, izom- és hátfájás. Az elmúló jellegű láz magas szinten 6-7 napig tart, és kritikus vagy krizolitikus hőmérséklet-csökkenéssel végződik. A lázas időszak 2-3 napjától makula-papuláris vagy erythemás kiütés jelenik meg.

1-2 nap elteltével a kiütés hólyagossá válik, az elemek átmérője 2-10 mm vagy annál nagyobb. A kiütés az egész testre kiterjed, beleértve az arcot és néha a tenyereket és a talpakat is. A kiütés elemei nem bőségesek, és könnyen megszámolhatók. Ritka esetekben a kiütés elemei nem válhatnak hólyagokká, vagy nem szimulálják az erythema nodosumot. Ezt követően a hólyagok kiszáradnak, és helyükön fekete kéreg képződik, amely a betegség 4-10. napján hegesedés nélkül leesik.

A szív- és érrendszer károsodásának jelei és belső szervekáltalában jelentéktelen.

A hemogram enyhe leukopéniát, eltolódással járó neutropeniát mutathat ki leukocita képlet balra, thrombocytopenia. Az ESR mérsékelten emelkedik.

A betegség komplikációk nélkül halad, és gyógyulással ér véget.

Diagnózis és differenciáldiagnózis .

A klinikai diagnózis epidemiológiai és klinikai adatok komplexumán alapul, amelyek közül a legfontosabb az elsődleges affektus kimutatása, majd láz és hólyagos exanthema kialakulásával.

A laboratóriumi diagnózist rickettsia tenyészet izolálásával (csirkeembrión, tengerimalacok fertőzésekor), valamint szerológiai módszerekkel (RSC oldható antigénnel) igazolják. R. akari). Az antigén affinitás miatt R. akari az alnemzetség többi képviselőjével Dermacentroxenus A szerológiai reakciókat több antigénnel párhuzamosan hajtják végre.

A himlő rickettsiosisának differenciáldiagnózisát más kullancs által terjesztett foltos lázzal és bárányhimlővel összefüggésben végzik.

Kezelés és megelőzés .

A lázas időszakban és az aprexia első hetében etiotróp gyógyszereket alkalmaznak, beleértve a tetraciklin-származékokat vagy a kloramfenikolt normál adagokban. Intézkedéseket tesznek a másodlagos fertőzés megelőzésére is.

Dél-afrikai kullancsláz

Meghatározás .

A dél-afrikai kullancsláz egy vektorok által terjesztett, kullancsok által terjesztett zoonózisos rickettsiosis. Tífuszszerű láz formájában fordul elő elsődleges affektus jelenlétében, és gyakran rózsás-papuláris kiütés.

Történelmi információk .

A betegség történetét először Angolában írták le 1911-ben. Sant'AnnaÉs Mcў Semmi (kullancscsípés). A betegség kórokozóját izolálják és leírják Pinkerton 1942-ben

Etiológia és epidemiológia .

A dél-afrikai kullancsláz kórokozója az D. rickettsi var. Pijperi Pinkerton, 1942, hasonló D. conori azonban a lábadozók homológ immunitást mutatnak, és megmarad a fertőzésre való fogékonyság D. conori.

A kullancs által terjesztett foltos lázhoz tartozó egyéb betegségekhez hasonlóan a rickettsia természetes tározója az ixodid kullancsok Amblyommahebraum, haemaphysalisleachiés mások.

Egy személy rickettsiosis gócokban fertőződik meg, fertőzött kullancsok támadják meg. A betegség általában szórványos esetekben fordul elő a forró évszakban Angolában, a keleti régiókban Dél-Afrika(Kay-foktól Kenyáig).

Patogenezis és patológiai anatómia .

Ennek a rickettsiosisnak a patogenezise és kóros anatómiája hasonló a Marseille-lázéhoz.

Klinikai kép .

A dél-afrikai kullancsláz klinikai megnyilvánulásai a betegség súlyosságától függően változnak, és nagyon hasonlóak a marseille-i láz klinikájához. Az inkubációs időszak körülbelül egy hétig tart. A betegség súlyos és közepesen súlyos eseteiben a kezdeti időszak akutan alakul ki, hatalmas hidegrázás, 4 ° C-ig terjedő hőmérséklet-emelkedés, intenzív fejfájás, álmatlanság, lehetséges zavartság, fényfóbia és meningeális tünetegyüttes. Magas láz 10-12 napig tart.

A betegek vizsgálatakor a betegség első napjaiban a kullancscsípés helyének megfelelő primer hatás kimutatható, 2-5 cm-es fájdalommentes vörös beszűrődés formájában, centrális sötét nekrózissal és regionális lymphadenitissel. Az 5-6. napon jellegzetes rózsás kiütés jelenik meg, amely hamarosan foltos-papuláris lilás-vörös exantémává alakul. A kiütés elemei az egész testben elterjedtek, gyakran érintik a tenyér- és a talpfelületet. A hőmérséklet csökkenésével a kiütés eltűnik, pigmentfoltokat hagyva maga után.

A betegség enyhe formáit rövid ideig tartó láz, mérgezés enyhe megnyilvánulásai, elsődleges affektus jelenléte, csekély papuláris kiütés a törzsön és felső végtagok. Egyes esetekben nincs kiütés. A prognózis a betegség minden formájára kedvező.

Diagnosztika .

A betegség klinikai diagnózisa epidemiológiai adatokon és a beteg klinikai vizsgálatának eredményein alapul. A dél-afrikai kullancslázat nehéz megkülönböztetni a marseille-i láztól a két betegség nagy hasonlósága miatt. Van egy olyan feltételezés, hogy a dél-afrikai láz a Marseille-i láz egyik változata.

A specifikus diagnózist tengerimalacok megfertőzésével és szerológiai módszerek(RSK).

Kezelés és megelőzés .

A kezelés és a megelőzés ugyanaz, mint a többi vektor által terjesztett kullancs által terjesztett rickettsiosis esetében.

Általános leírása

Az ixodid kullancsok jól fejlett orrcsonttal és testtel rendelkeznek, több pár lábbal. Az etetés megkezdése előtt méretük nem haladja meg a néhány millimétert - nőstényeknél - 3-4 mm, hímeknél - legfeljebb 2,5 mm-t. De telítés után térfogatuk tízszeresére nő.

De ha egy személy belép a természetes élőhelyére, akkor megtámadja az embereket.

A fertőzés útjai

Egy ixodid kullancscsípés után keringési rendszer A gazdaszervezet számos veszélyes betegség kórokozójának van kitéve. A kullancsok egy nyitott bőrfelületet elérve egy óra alatt szilárdan az etetőjükbe harapnak.

Ebben az esetben minden szájszerve a fejjel együtt a bőr alatt van. A nyálnak köszönhetően biztonságosan rögzíthető különleges összetétel. Ennek eredményeként a kullancs több órától több napig is a testen maradhat.

Az ixodid kullancsokat néha agyvelőgyulladásos kullancsoknak is nevezik, mivel ezek hordozói veszélyes betegségek mint a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, krími vérzéses láz, borreliosis, anaplasmosis stb.

A harapás utáni első órákban a tüneteket gyengeség, álmosság, hidegrázás és ízületi fájdalmak megjelenése jellemzi. Minél több kullancs van a testen, annál intenzívebbek lesznek a fenti tünetek. Az allergiások súlyosabb tüneteket tapasztalnak.

Az első tünetek között szerepel: bőrpír; megnövekedett testhőmérséklet (37-38 ° C); nyomáscsökkenés; tachycardia - a szívfrekvencia emelkedése több mint 60 percenként; bőrkiütés és viszketés megjelenése; megnagyobbodott nyirokcsomók a harapás területén. Emellett erős fejfájás, hányinger és hányás, légzési nehézség, hallucinációk stb.

Az emelkedett hőmérséklet különösen fontos, mivel a kullancscsípés után 2-10 napon belül jelentkező láz fertőző fertőzést jelezhet.

Gyógyszeres kezelés

Az ixodid kullancsok által terjesztett fertőzések elleni leghatékonyabb intézkedés a megelőző védőoltás, amelyet egy hónappal a kullancsok aktivizálódása előtt végeznek. Védőoltás hiányában hatékony védőintézkedés az immunglobulinnal történő sürgős oltás.

Nem minden harapás vezet betegség kialakulásához. De ha megcsípett egy kullancs, távolítsa el, tárolja valamilyen edényben, és vigye el egy laboratóriumba, hogy megállapítsák, fertőző-e.

Ha a válasz igen, azonnal kezdje el a kezelést! A fertőzés elkerülhető, ha a rovart megfelelően (teljesen) azonnal eltávolítják.

Kezelés népi gyógymódokkal

• Kása származó hagymát helyezzen egy darab tiszta ruhára vagy gézre, és kötözze be a sebbe;
• Étkezés előtt egy órával a természetes méhpempőt ajánlott nyelv alá tenni, mézzel keverhetjük;
• A bőrpír és a duzzanat enyhítésére használjon zöld dió infúziót. A gyümölcsöket őrölje meg, tegye egy tégelybe, és töltse meg vodkával, hagyja egy hónapig állni. Vegyünk egy kis kanál naponta háromszor étkezés előtt;
• Naponta háromszor 15-20 csepp Rhodiola rosea (aranygyökér) tinktúrát kell bevenni, kis mennyiségben hígítva. meleg víz. A Rhodiola rosea gyökerét egyenlő arányban keverheti össze az ürmével. A keveréket alkohollal kell beadni, és 25-40 cseppet kell bevenni, szintén kis mennyiségű vízzel hígítva.

Keleti métely lándzsagomba májmétely szibériai mételygomba gombagomba orsóférgek fejtetű lamblia szibériai métely macskamétely vérmétely szarvasmarha és sertés galandféreg

Általános leírása

Háromféle tetű létezik:

• Cephalic - él a fejbőrön;
• Szemérem - ágyéki területen él, lakhat is hónaljés a szemöldökön;
• Ruhák – az ember ruházatának redőiben élnek, csak néha másznak fel viselőjének testére, hogy a vérével táplálkozzanak.

Az ilyen típusú tetvek három megfelelő tetűtípust eredményeznek: szemérem-, fej- és testtetűt. Lehetőség van arra is, hogy ezek a fajták vegyes típusú pedikulózist alkotnak, vagyis a pedikulózis egyes alfajainak kombinált tüneteivel.

Tojással, úgynevezett nitsekkel szaporodnak. Ragasztóanyag segítségével a bőrhöz közelebb vannak rögzítve a szőrszálakhoz, és vannak Ovális alakzat(méretei 0,8 x 0,3 mm). A nőstény átlagosan 10 tojást rak naponta. A tojás felnőtté fejlődésének időszaka 12 napig tart. Ha nem tesznek intézkedéseket, a szaporodási ciklus 3 hetente megismétlődik.

A tetvek szájszervük segítségével átszúrják gazdájuk bőrét, kiszívják a vérüket és lerakják petéiket (nits). A leggyakoribb fejtetvek azok, amelyek a fejbőrön élnek. A fejtetvek átlagosan 3 hétig élnek, élőhelyükön kívül legfeljebb 1 hétig, a tetvek kicsit tovább - 2 hétig.

A tetvek vérrel táplálkoznak, amit a fejbőrből szívnak. Egy személy 2-4 hét után viszketést érezhet. A fejtetű ugyanis a bőr átszúrása után a nyálát a sebbe engedi.

A fertőzés útjai

A fejtetű emberekben való megjelenése nem mindig kapcsolódik a rossz személyes higiéniához. Ezek a rovarok szoros érintkezés esetén egyik fejről a másikra kúszhatnak.

A pediculosis különösen elterjedt az óvodákban, iskolákban, bentlakásos iskolákban és más nyilvános helyeken. Fertőzés a szállítás során, valamint a fertőzött személy személyes tárgyainak, fésűjének, törülközőjének, hajtűjének vagy kalapjának használatakor is előfordulhat.

A tetvek vérrel táplálkoznak, fejbőrirritációt és viszketést okozva – ezek a tetvek első tünetei. A harapás helyének megvakarásával fertőzést vihet be a sebekbe, ami a tetvek szövődménye lehet. A bőr begyullad, bőrpír jelentkezik, a testhőmérséklet emelkedhet.

Gyógyszeres kezelés

A következő gyógyszereket használják a tetvek kezelésére:

• "Nittifor" - folyékony oldat vagy krém;
• „Medifox”, „Medifox-super” – gél, emulzió;
• „Pair Plus” - aeroszol;
• "Nix" - krém;
• "Permetrin kenőcs";
• "Pedex" - testápoló, gél;
• „Nittifor – oldat, krém;
• "Pedilin" - sampon;
• „Nok” – sampon;
• "Higia" - sampon.

A fej utasítás szerinti kezelését követően a hajat egy hengerrel felfűzött, finom fésűvel alaposan át kell fésülni, majd 3 hét elteltével a kezelést meg kell ismételni, mert ezalatt a megmaradt csigákból új tetvek jelenhetnek meg.

Általános leírása

A természetben körülbelül 2000 bolhafaj található. Ezek vérszívó rovarok emlősök vérével táplálkoznak. Tudományos nevük Siphonaptera görögül „szárnyatlan pumpának” fordítja, mivel emlősök vérével táplálkoznak.

A bolhák mérete 2-8 mm hosszú, testük oldalról összenyomódott, a mellkason három pár láb található. Az utolsó pár láb nagymértékben megnagyobbodott, így fantasztikus ugróképességük van. Nincsenek szárnyak.

A szín a világostól a sötétbarnáig terjed. Egyfajta érzékszerv jelenlétének köszönhetően képesek érzékelni a levegő rezgését, hőt, rezgést, jelenlétét szén-dioxid, amely potenciális táplálékforrás jelenlétét jelzi a közelben - állat vagy ember. A bolhák azonban több hónapig is kibírnak táplálék nélkül.

A bolhák számos veszélyes betegség kórokozóját hordozzák:

• Pseudotuberculous mycobacterium;
• Pasteurellosis;
• Tularemia;
• Bubópestis;
• Bél yersiniosis;
• szalmonellózis;
• brucellózis;
• járványos tífusz;
• Helminthiasis;
• Hepatitis B, C stb.

A japánok 1942-1945-ben bolhákat használtak bakteriológiai fegyverek hordozójaként, amelyek segítségével több mint 400 ezer embert öltek meg.

A fertőzés útjai

A bolhákat házi kedvencek, patkányok, egerek viszik be a lakásba, ahol leesnek a földön heverő szennyeződésektől és levelektől.

A bolhák a szomszédos fertőzött helyiségekből, az épületek pincéiből és bejárataiból is vándorolhatnak.

A meleg és párás élőhely ideális számukra. A hideg lelassítja életciklusukat, így a nyár ideális időszak a szaporodásukhoz és fejlődésükhöz.

A házban a bolhák a padló repedéseiben és repedéseiben, a falak és padlók közötti hézagokban, szőnyegekben, szőnyegekben és a padlódeszkák alatt élnek. Ha állatok vannak bent, a bolhák az ágyneműjük, a hálókosarak és a bútorok területére koncentrálódnak. A felnőttek közvetlenül táplálékforrásukon – háziállatokon – élnek.

Külsőleg a bolhacsípés sok tekintetben hasonlít a szúnyogcsípésekhez, de sokkal hosszabb ideig tart a gyógyulásuk. Fél órán belül a harapás helye megduzzad, kipirosodik és nagyon viszket. Egy-két nap múlva a hely átalakul kis seb vagy tályog, és akár vérzik is.

Ha egy bolha csíp, nyálat fecskendeznek a sebbe, amely fájdalomcsillapítót tartalmaz, ami megakadályozza a csípés azonnali észlelését, később azonban irritációt és viszketést okoz.

Gyógyszeres kezelés

A bolhák a legtöbb rovarirtó szerrel szemben ellenállóak, de hatásosak ellenük a fipronilt, fluvalinátot, cipermetrint és ciflutrint tartalmazó készítmények.

A bolhák leküzdésére FOS (klorofosz, karbofosz, fention), karbamát (propoxur), piretroid (permetrin, deltametrin, cipermetrin, fenvalerát, cifenotrin), neonikotinoidok stb. alapú inszekticid készítményeket is használnak.

Kezelés népi gyógymódokkal

A bolháktól egy lakásban sóval és szódával lehet megszabadulni, amit a szőnyegekre és a padlóburkolatokra szórnak, majd felporszívóznak, ezután a porszívót alaposan meg kell tisztítani.

A bolhák bizonyos szagokat nem viselnek el: üröm, fenyőtű, menta, eukaliptusz, dohány, tansy, fokhagyma. A növénycsokrokat el lehet helyezni potenciális bolhaélőhelyekre, és el fognak tűnni.

Általános leírása

A tudomány több mint 30 ezer poloskafajt ismer, de legnagyobb elosztás a házakban és apartmanokban ágyi poloskák találhatók, amelyeket kanapé- és ágyneműpoloskáknak is neveznek.

Az ágyi poloska élettartama 1 év. Életének évében a nőstény akár 500 tojást is tojik. Teljes ciklus A poloska fejlődése a tojásrakástól számított 40 nap. Ha a poloskáknak nincs elegendő táplálékuk, vagy alacsony hőmérsékleten, felfüggesztett animációba kerülnek.

A poloskák éjszaka másznak ki vadászni (egy poloska 5-10 naponta táplálkozik emberi vérrel, és kétszer annyit iszik belőle, mint amennyi súlya van), a poloskák különösen aktívak hajnali 2 és 6 óra között.

Napközben szőnyegekbe, takarókba, párnákba, matracokba, kárpitozott bútorokba bújnak, bemásznak a háztartási gépekbe, falrepedésekbe, tapéta alá. Sötét és meleg helyeken találnak menedéket. Szeretnek párnákban és matracokban élni, amelyeken macskák és kutyák alszanak, valamint más házi kedvencek ketrecében.

A fertőzés útjai

Az otthoni poloskák megjelenésének semmi köze az otthon higiéniai állapotához. Hiszen számukra a táplálékforrás a csótányokkal, házi hangyákkal és konyhai lepkékkel ellentétben nem az élelmiszer-ellátás, hanem maga az ember.

A poloskák az ajtókon, ablakokon és lakóházak szellőzőnyílásain keresztül juthatnak be a beltérbe. Jöhetnek veled szállodákból, régi házakból, közlekedésből, ahol az éjszakát töltötted; Akár az újonnan vásárolt bútorokba, matracokba is fészkelhetnek.

A poloskákat behozhatják látogató vendégek vagy olyan gátlástalan munkások, akik poloskákkal fertőzött területeken élnek.

A poloska súlyos allergiás reakciót válthat ki, amely viszketés, hólyagok, súlyos duzzanatés vörösség. Néha vakaráskor egy másodlagos fertőzés miatt (főleg, ha az immunrendszer legyengült) pustulák és gyulladások alakulhatnak ki, amelyek hegeket hagynak a bőrön.

Ritka esetekben nagyszámú A poloskacsípés vashiányos vérszegénységet okoz gyermekeknél.

Gyógyszeres kezelés

A poloskák elleni küzdelem megkezdésekor fontos megjegyezni, hogy képesek nagyon gyorsan terjedni. Tehát ha élsz bérház, akkor együtt kell harcolni a szomszédokkal. A legtöbb megbízható módon– hívjon kártevőirtót, de ehhez több napra el kell hagynia otthonát.

Manapság erős kémiai szerek vannak a poloskák független szabályozására egy lakásban: „Delta Zone”, „Executioner” (Németország), „Klopomor” (Oroszország), „Kombat” (Korea), „Karbofos” (Oroszország) stb. .

Nem szabad elfelejteni, hogy mit hatékonyabb gyógymód, annál mérgezőbb, ezért szigorúan be kell tartani az utasításokat és be kell tartani a biztonsági intézkedéseket, valamint a masszív feldolgozás során több napig hagyja el a lakást, és vegye magával kedvenceit.

Kezelés népi gyógymódokkal

• Gőzölővel vagy gőzfejlesztővel nézze át a bútorkárpitot és minden olyan helyet, ahol poloska „nyomait” találták. A poloskák 50°C-os hőmérsékleten pusztulnak el;
• Fagyás: extrém alacsony hőmérséklet poloska esetén -20ºС alatt. Ezért erős fagy esetén kivehet egy kanapét, matracot stb. a hidegben, hogy a poloskák meghaljanak. A helyiséget is ki kell fagyasztani, az ablakokat több napig nyitva kell hagyni.

A poloskák otthoni gyors eltávolításához a következő emulziós receptek hasznosak lesznek:

• Keverjünk össze 100 ml kerozint és terpentint. Adjunk hozzá 20 g naftalint a kapott oldathoz;
• Öntsön 3 g szalicilsavat egy edénybe, öntsön 20 g fenolt és adjon hozzá 40 g terpentint;
• Keverjünk el 10 ml terpentint 100 ml vízben. Maró emulzió előállításához adjunk hozzá 15 ml kerozint és körülbelül 30 g zöld szappant;
• Keverjünk össze 10 g ammóniát, 40 g benzolt és 150 g denaturált alkoholt.

Az elkészített oldatok poloskákkal és tojásokkal való közvetlen érintkezéskor hatnak. Ezért a populáció elpusztításához az emulziót közvetlenül a kártevőkre és azok élőhelyére kell önteni.

Általános leírása

A gombás betegségek, orvosi nevén mikózisok korunkban széles körben elterjedtek.

A szervezet gombás betegségei a felületi mikózisok, amelyek között szerepel:

• Keratomycosis - gombás fertőzések bőr felső rétege. Ebbe a csoportba tartozik a pityriasis versicolor, noduláris trichosporia, erythrasma, axilláris trichomycosis;
• A dermatomikózisok a bőr mélyebb elváltozásai, amelyeket dermatofiták, élesztőgombák vagy penészgombák okoznak. Ezek közé tartozik az epidermomycosis, microsporia, rubromycosis, trichophytosis, favus;
• Candidiasis - kóros elváltozás bőr és nyálkahártyák élesztőszerű gombákkal Candida albicans; urogenitális, candidiasis választ ki szájüreg, bőr és köröm, belső szervek candidiasisa;

A fertőzés útjai

A keratomycosis jellemzője a gombák lokalizációja a kanosban felszíni réteg felhám a bőrfüggelékek károsodása nélkül, formában világosbarna foltok, néhol rózsaszínes árnyalatú, észrevehető pityriasisszerű hámlás, leggyakrabban a nyakon, a háton, a mellkason és a vállakon. Gyulladásos reakciók bőr alatt exacerbáció nem figyelhető meg, valamint egy kellemetlen érzés.

A dermatomikózist a következő tünetek jellemzik: piros, kerek foltok a bőrön; bőr pelenkakiütés, hámlás; deformáció, a köröm szerkezetének megváltozása; változások az interdigitális redők területén; viszketés az érintett területen.

Candidiasis okai különféle tünetek helytől függően.

Gyógyszeres kezelés

A testen lévő gombát átfogóan kell kezelni. Annak érdekében, hogy az orvos megfelelő terápiát írjon elő, vizsgálatot kell végezni a mikroorganizmus típusának meghatározására. A gombás kezelés a következőket tartalmazza:

• Antimikotikumok helyi alkalmazása (Mikozolon, Mikoseptin, Mikospor, Mikozoral, Nizoral, Kanizon, Mikozan, Mifungar, Lamisil, Mikoterbin, Candide, Triderm, Ekalin stb.);
• Antimikotikumok szisztémás beadása flukonazollal, itrakonazollal, mikonazollal, ketokonazollal, klotrimazollal, ekonazollal vagy más imidazol- és triazolszármazékokkal (Diflucan, Forcan, Mikosist, Nizoral, Flucostat stb.);
• Alkalmazás gombaellenes antibiotikumok polién sorozat (nystatin, natamycin, amfotericin, levorin);
• glükokortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása;
• Recepció antihisztaminok, immunmodulátorok és multivitaminok.
• Fizioterápiás eljárások (orvosi elektroforézis, pulzáló mágnesterápia, UHF-terápia).

Kezelés népi gyógymódokkal

• A kávéfürdők leküzdhetik a kézen, lábon és testen lévő gombát (csak természetes kávé, nem instant!);
• Vajból készült kenőcs apróra vágott fokhagymával a test érintett területeire kenjük;
• Törölje le az érintett területeket a testen naponta kétszer 20% -os alkoholos propolisz oldattal;
• Ugyanaz hagymalé 3-5 napig;
• A péppé pépesített hagymát 30 percre az ujjak közé helyezzük, majd a lábakat meleg vízben megmossuk;
• Kenje meg az érintett bőrt fokhagyma alkoholos tinktúrájával;
• Dörzsölje be a citrommal a bőrredőket naponta kétszer egy héten keresztül.

Általános leírása

Mikroszkopikus szubkután atka A demodex a populáció 90%-ában megtalálható a vizsgálat során, de csak ritka esetekben okozza bőrbetegségek: legyengülteknél immunrendszer, anyagcserezavarok, idős korban és a gyomor-bél traktus patológiás gyermekeinél.

A Demodex sokféle atkát tartalmaz. Két fő típusa a következők:

• Demodex brevis. Ez a bőr alatt élő atkafaj a faggyúmirigyek csatornáiban él és szaporodik. Megvan rövid test körülbelül 0,15 mm.
• A Demodex folliculorum emberi atka ben lokalizálódik szőrtüszők, hosszú, 0,45 mm-ig nyújtott testtel rendelkezik.

A faggyúmirigyek vagy az elhalt bőrsejtek váladékából táplálkozik. Minden tápanyagot felszív a hajgyökerekből. Életciklus A demodex atka élete körülbelül két-három hétig tart, ezután az egyed elpusztul, és a bomlástermékek mérgezni kezdik a szervezetet.

A fertőzés útjai

Úgy gondolják, hogy a betegség stressz és érzelmi stressz után kezd megnyilvánulni, amikor az immunrendszer gyengül.

A betegség pattanások és irritáció megjelenésével, a bőr hámlásával és kipirosodásával kezdődik. A következő tünetek figyelhetők meg:

• A bőr csomós, földes-szürke árnyalatú, a bőr vastagságában apró kemény meszes csomók képződnek;
• Kitágult pórusok és fokozott faggyúkiválasztás, az érintett bőrfelületek nedvesek, jellegzetes olajos fényűek;
• Sok pattanás jelenik meg, köztük gennyesek, síró sebek, kiütések, piros foltok, majd pattanások jelennek meg a mellkason, a háton, sőt a combokon is;
• Néha elviselhetetlen viszketés jelentkezik, amely éjszaka súlyosbodik, vagy enyhe csiklandozó érzés, mintha valaki mászkálna a bőrön;
• Viszketés a szemhéjban és a fejbőrben, fokozott szempilla- és hajhullás;
• Viszketés a fülben és a hallójáratokban;
• Az orr mérete megnövekszik, néha jelentősen, és az arc mozgása nehézkes.

Gyógyszeres kezelés

Az akut szakaszban antibiotikumokat írnak fel a gyulladásos folyamatok enyhítésére, nyugtatókat, kivéve az antidepresszánsokat. Immunkorrekciós terápiát végeznek. A demodikózis kezelése összetett.

A demodex kezelése elektroforézissel hidratáló anyagokkal és mikrodermabráziós kúrával jól működött.

👉Szakértői vélemény a gyógyszerről.

A fertőző betegségek közé tartozik.

A patológiát súlyos mérgezés, bőrkiütés és láz jellemzi.

A populáció csúcsincidenciája a tetvekkel való tömeges fertőzés során figyelhető meg, ennek hátterében vészhelyzetekés társadalmi katasztrófák.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ A cikket orvos ellenőrizte

Tífusz - epidemiológia, kórokozó és kik a hordozók

A tífusz a Provacek-féle rickettsia által okozott betegség. A hordozók a fejbőrön élő tetvek, amelyek egészségtelen körülmények között gyorsan aktivizálódnak.

A betegséget háborús láznak is nevezik, mivel a forró pontokon szolgáló katonák gyakran megbetegednek.

A tífusz kórokozója a Provacek-féle rickettsia, a fertőzés forrása tetűvel fertőzött személy. Az epidemiológia szerint a tífusz akkor terjed, amikor a tetvek betegről egészségesre kerülnek.

Ha harapnak, beadják nagy szám az epidermisz mély rétegeibe behatoló rickettsiák. A járvány oka egy rövid lappangási időszakés a tetvek gyors terjedése.

A statisztikák szerint a betegség kitöréseit több mint 50 éve nem regisztrálták az Orosz Föderáció területén. Befolyásolja a lakosság életszínvonalát és hatékony megelőzés tífusz.

A patológia klinikája és tünetei

A betegség több szakaszban fordul elő, amelyek mindegyikének megvan a maga sajátossága. Más patológiákhoz hasonlóan a tífuszt is a legjobb a fejlődés korai szakaszában kezelni. Különféle tünetek és külső megnyilvánulások segítenek azonosítani. Az inkubációs időszak 6-25 nap, és a klinikát ciklikus lefolyás jellemzi.

Mi jellemzi a kezdeti szakaszt?

A kezdeti szakaszban a betegek panaszkodnak a testhőmérséklet 39 fokos emelkedéséről. Egyes esetekben ez a szám túlléphető. Akkor kelj fel állandó fáradtság, fájdalmas érzések izomszövetben, különféle típusú fejfájások.

Vannak alvászavarok és álmatlanság is. Az állandó alváshiány, idegesség, apátia hátterében, depressziós állapot, a beteg általános állapota rohamosan romlik.

4 napos súlyos láz után a testhőmérséklet 37 fokra csökken. A fennmaradó tünetek nem múlnak el, hanem felerősödnek és agresszívvé válnak. A mérgezés jelei hangsúlyosabbá válnak, és a test kimerültsége figyelhető meg.

A fejfájás mellett szédülés és az érzékszervek zavara figyelhető meg. Hányással kísért hányinger, nyelvszárazság és tudatzavar jelentkezik.

A tífusz kezdeti szakaszának tünetei a következők is:

1. Csökkent vérnyomás.
2. Az arc bőrének vörössége.
3. Tachycardia.

Becsípés után vérzések maradnak a bőrön. A diagnózis során az arc duzzanata és a bőr hiperémia kialakul. Felső réteg Az epidermisz érintésre száraz.

A betegség kialakulásának második napján észrevehető zúzódások jelennek meg a szemkörnyéki ráncokban. Az ötödik napon az erek fala elvékonyodik és törékennyé válik. Ez még kisebb zúzódásokhoz vezet mechanikai hatás. Terápia hiányában kezdeti szakaszban simán átfolyik a következőbe.

A betegség magasságának szakasza - kiütés, duzzanat, fájdalom

A második szakasz klinikája a kiütés megjelenésében fejeződik ki. Az egész testre terjed. Az első kiütések az első jelek megjelenésétől számított 6 nap elteltével észlelhetők.

Először a végtagokra, majd a törzsre terjednek. Kivételes esetekben a kézfejen, a talpon és az arcon jelenik meg. Már 10-12 nap elteltével a kiütés az egész testet érinti, és elviselhetetlen viszketés lép fel.

A fejfájás továbbra is kiújul, növekszik a gyakorisága és intenzitása. A tífusszal fertőzött személy számára lázas állapot szokássá válik.

Idővel a kiütések pattanások formájában jelentkeznek. A nyelv megbarnul, ami a betegség előrehaladásának jele.

A tífuszhoz hasonlóan a tífusz is negatív hatással van a vesék működésére, amit az ágyéki régió fájdalmas érzései bizonyítanak. Között klinikai megnyilvánulásai Székrekedés, puffadás és elhúzódó vizelés figyelhető meg, amelyet fájdalom jellemez. A vizelet cseppenként jön ki.

A betegek gyakran panaszkodnak az étel rágásának és beszédének nehézségeiről. Ennek oka a nyelv duzzanata.

A tífusz súlyossága a következő tünetekkel is megnyilvánul:

1. A látás minőségének csökkenése.
2. Anisocoria.
3. Beszéd- és írászavarok.
4. Nystagmus.

Az ebben a stádiumban fellépő rikettsiózis agyhártyagyulladást okozhat, ami az agyhártyagyulladás csökkenéséhez vezet szellemi kapacitás az agy membránjainak gyulladásának hátterében.

Hogyan halad a súlyos forma?

A betegség súlyos lefolyását a tífusz állapotának megjelenése jellemzi, amellyel szemben a következő tünetek figyelhetők meg:

1. Mentális zavarok.
2. Bőbeszédűség.
3. Tudatzavar, zavartság.
4. Pszichomotoros izgatottság.
5. Memóriaveszteségek.

A súlyos tünetek időtartama 4-10 nap. A máj és a lép megnagyobbodott, ultrahanggal meghatározva.

Éjszaka a betegek hallucinációkat tapasztalnak, ami azt okozza gyakori ébredések. A súlyos szakaszban az ember gyakorlatilag nem alszik, ami negatívan befolyásolja idegrendszerét.

De két hét elteltével a jelek eltűnnek, és a betegség a gyógyulási szakaszba lép. A kiütések és az általános gyengeség még hét napig zavar.

Hogyan történik a diagnosztika?

Mindenekelőtt az orvos külső vizsgálatot végez az epidermisz felső rétegének károsodásának mértékének meghatározására. Gondosan tanulmányozza az anamnézist is, amely bizonyos esetekben segít azonosítani a látens okokat és tüneteket.

Mint diagnosztikai intézkedések nevezik ki:

1. Vérelemzés. A fertőző betegségekre, köztük a tífuszra jellemző emelkedett ESR, csökkent vérlemezkeszám.
2. Elemzés gerincvelői folyadék. Az eredmények alapján limfocita citózist észlelnek.
3. Biokémiai kutatás. A fehérjeszint csökkenése és a globulinok és albuminok egyensúlyának felborulása észlelhető.
4. Elektrokardiogram.
5. Ultrahang. Az eljárás a lép és a máj megnagyobbodását mutatja.
6. A tüdő röntgenvizsgálata.

Az elemzési eredmények alapján és diagnosztikai vizsgálatok az orvos meghatározza a betegség típusát és fejlődési stádiumát.

Járványos és standard típusú - hatékony kezelés

Ha az orvos járványos tífuszra gyanakszik, a beteget egy egészségügyi intézményben kórházba szállítják kezelés céljából. Megmutatták neki ágynyugalom 5-6 napig, amíg létrejön normál hőmérséklet testek. A kezelést szakemberek felügyelete mellett végzik, ami segít elkerülni a szövődményeket.

A tífusz diagnosztizálása során a tetraciklin csoportba tartozó gyógyszereket és a Levomycetint írják fel. Méregtelenítő terápiát is végeznek a mérgezés és az elvonási tünetek enyhítésére káros anyagok a testtől.

Megelőzés és megelőzés

Jelentősen csökkent a lakosság körében a tífusz előfordulása az Egészségügyi Minisztérium tetvek megelőzéséről szóló 342-es számú rendeletének köszönhetően. Ez a dokumentum szabályozza a megelőző intézkedések helyességét.

Számos megelőző eljárás a következőket tartalmazza:

1. Tervezett ellenőrzések elvégzése. Ezeket végre kell hajtani egészségügyi dolgozóóvodai vagy iskolai intézmények, kollégiumok, árvaházak, bentlakásos iskolák.
2. Az egészségügyi feltételek biztosítása.
3. Személyzet rendelkezésre állása a rutinellenőrzések elvégzésére.
4. Különleges rendezvények szervezése a fertőzési területeken.
5. Tájékoztató és magyarázó munka.

A pedikulózis kialakulásával a 342. rendelet kimondja, hogy a hordozók és a fertőzöttek azok az emberek, akiknél élő, száraz vagy elpusztult tetűt, valamint csípőket találtak.

Fertőzés megállapítása esetén minden esetet regisztrálni kell, és az információkat továbbítani kell a járványügyi szolgálatnak. A személy nem látogatható közterületek 2 héten belül. Ebben az időszakban terápiás tanfolyamon kell részt vennie. Ha egy csapatban fertőzést észlelnek, a hónap folyamán rendszeres ellenőrzéseket végeznek.

Kullancs-alfajok - differenciáldiagnózis

A betegség második szakaszának kezdete előtt differenciáldiagnózist végeznek tífusz, szifilisz, kanyaró és más olyan betegségek esetén, amelyeket kiütés jellemez. Függetlenül attól, hogy milyen súlyosak a tünetek, a diagnózist teljes mértékben el kell végezni.

A tífusz kialakulásakor a fő tünetek továbbra is fennállnak, mint például a magas testhőmérséklet és lüktető fejfájás. A testet petechiális kiütés is borítja, amely a test oldalsó felületén és a végtagok felületén kifejezettebb. belül. A nyelv mindig száraz, idővel barna bevonat képződik a nyálkahártyán.

Endémiás tífusz

A betegség hordozói patkányok és egerek.

A betegség nem terjed egyik emberről a másikra, a fertőzés csúcspontja tavasszal és ősszel következik be, amikor az állatok közelebb kerülnek az emberi lakhelyhez.

A patológiát magánházakban élő embereknél és olyan helyeken diagnosztizálják, ahol nagy koncentrációban vannak rágcsálók, raktári dolgozókban és élelmiszerboltokban.

A lappangási idő 5-15 nap. Fertőzés mindig akutan alakul ki, hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak lépnek fel, a hőmérséklet emelkedik.

A lázas állapot a 4-5. napon éri el maximumát, és 14 napig is fennállhat, ha nem kezelik antibiotikumokkal.

A betegség kezdetétől számított egy héten belül a legtöbb betegnél kiütések alakulnak ki, amelyek szinte az egész törzset érintik. Az endemikus tífuszt a tífusztól eltérően a tenyéren, a talpon és az arcon megjelenő kiütések jellemzik.


A patológia másik jellemzője, hogy a kiütések idővel papulák megjelenését öltik. A petechiális elemek csak súlyos betegség esetén fordulnak elő.

A szív- és érrendszeri rendellenességeket ritkán azonosítják. Megfigyelt artériás hipotenzióés bradycardia. Az idegrendszer részéről - gyakori fejfájás és általános gyengeség. A máj és a lép megnagyobbodása az esetek kevesebb mint felében fordul elő. A Brill-kórhoz hasonlóan az endemikus tífuszt sem pszichózis jellemzi.

Kivételes esetekben középfülgyulladás, tüdőgyulladás vagy thrombophlebitis formájában jelentkező szövődmények figyelhetők meg. A lefolyás kedvező, nincs visszaesés.

Milyen veszélyeket rejtenek az ilyen fertőző betegségek - statisztikák

Az antroponotikus rickettsiózist a szív- és érrendszer károsodása jellemzi. Ha nem kezelik, szövődmények lépnek fel a húgyúti rendszerből és a tüdőt érintik.

A tífusz tüneteitől függetlenül a szövődmények a következők lehetnek:

1. Veseelégtelenség.
2. Agyhártyagyulladás.
3. Fertőző toxikus sokk.
4. Mellékvese-elégtelenség.
5. Tüdőgyulladás.
6. Thrombophlebitis.

A halál ritka esetekben, orvosi ellátás hiányában következik be.

A modern gyógyszereknek köszönhetően lehetséges a fertőzés terjedésének teljes visszaszorítása és a betegség teljes gyógyítása. A prognózis kedvező.

A tífusz akkor fordul elő, ha egy személy tetűvel fertőzött. Manapság a patológiát ritkán állapítják meg megelőző intézkedések. Amikor a betegséget diagnosztizálják, azonnal meg kell kezdeni a terápiás intézkedéseket, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.

A tífusz egy betegség fertőző eredetű a kullancscsípés okozta rickettsiosis fajták közül viszonylag enyhe lefolyású, főként a nyirokcsomók károsodásával és bőrkiütésekkel. A ben előforduló betegségek egyéb elnevezései orvosi gyakorlatés a mindennapi élet lehet: kullancs által terjesztett rickettsiosis, szibériai kullancs tífusz, keleti tífusz.

A betegség a tipikus zoonózisok közé tartozik, mivel a kórokozó keringését és megbetegedését csak a kis rágcsálók körében regisztrálják. természeti viszonyok. Ezek lehetnek gopherek, hörcsögök, mezei egerek, mókusok, pocok. Az ember véletlenül kerül ebbe a természetes körbe, miután... Ezért a kullancs által terjesztett tífusz természetes gócos betegség, és bizonyos területekhez kapcsolódik, ahol a kórokozók folyamatosan keringenek. Ezek Szibéria, Krasznojarszk, Habarovszk, Primorszkij területek, Türkmenisztán, Örményország, Kazahsztán, Mongólia egyes régiói.

Az ixodid kullancsok az egészséges és beteg állatok közötti fertőzés hordozói. A betegség előfordulása természetes körülmények között olyan széles, hogy a kullancsok minden ötödik képviselője fertőzött. Ez magyarázza a kullancs által terjesztett tífusz meglehetősen magas előfordulását a járványzónákban élők körében. Évente átlagosan 200-300 eset jut 100 ezer lakosra. Jelentős mennyiségű A lakók természetes immunitása erős, így elsősorban a látogatók és a legyengült immunrendszerűek betegszenek meg.

A betegség patogenezisét a rickettsia patogén tulajdonságai határozzák meg. A kullancscsípés után maradt bőrsérülésen keresztül jutnak be az emberi szervezetbe. Ezt a helyet nevezik elsődleges affektusnak, mivel itt jönnek létre az első gyulladásos változások, amikor a szövet érintkezik a kórokozókkal. Ebben az esetben a kórokozók a nyirokrendszeren keresztül a regionális nyirokcsomók gyűjtőibe terjednek. Az ilyen folyamatok eredménye lehet az elsődleges affektus mellett lymphangitis, valamint a nyirokcsomók megnagyobbodása. A Rickettsia rendszeres kibocsátással szaporodik bennük szisztémás véráramlásés eloszlása ​​az egész testben.

A kullancs által terjesztett tífuszban a fertőző ágensek sajátossága, hogy a járványos tífuszhoz hasonlóan megtartják a vaszkuláris endotélium tropizmusát, de lényegesen kevésbé patogén-toxigén tulajdonságokkal. A betegség fő patogenetikai láncszemei ​​a kapillárisok károsodása, a bennük lévő gyulladások és a fokozott permeabilitás következtében fellépő mikrokeringési zavarok, valamint a kórokozók szervezet immunsejtjei általi elpusztítása során fellépő kisebb mérgezés. Ezért a szervezetben való eloszlásuk viszonylag kedvezően megy végbe, és soha nem okoz súlyos szövődményeket.

A kullancs által terjesztett tífusz kórokozóinak lappangási ideje, amely a kullancscsípéstől a betegség első megnyilvánulásáig tart, 3-4 naptól egy hétig tart. Ekkor a csípés helyén fellépő kisebb bőrgyulladáson kívül semmi más nem zavarja a betegeket. A klinikai kép hirtelen és meglehetősen hevenyen alakul ki.

Ebben az esetben a tífusz következő tünetei jelennek meg:

Hipertermiás reakció. A legtöbb esetben állandó vagy időszakos. A lázas időszak időtartama akár két hét is lehet, ha a beteget nem kezelik. Néhány nappal a hőmérséklet megjelenése után a hőmérséklet kissé csökken és állandóvá válik;