गर्भावस्था के अभाव में एचसीजी के स्तर में वृद्धि। एचसीजी विश्लेषण

महिला की स्थिति में बदलाव की पुष्टि करने वाला पहला परीक्षण एचसीजी का विश्लेषण है। यह उसकी गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करता है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, वह इसे कई बार किराए पर लेती है। एचसीजी क्या है, गर्भावस्था के दौरान इसका क्या महत्व है, रक्त में इसके स्तर के मानदंड क्या हैं, एकल और एकाधिक गर्भधारण में एचसीजी संकेतक कैसे भिन्न होते हैं, जो किसी भी विकृति का प्रमाण है - ये उन मुद्दों की श्रेणी है जो हमारा लेख है के लिए समर्पित।

महिला को अपनी स्थिति के बारे में सटीक जानकारी मिलने के तुरंत बाद, उसने मुख्य चिंता का विषयजीवन में इस स्तर पर: इसमें उत्पन्न होने वाले जीवन को सभी प्रकार की दुर्घटनाओं से बचाने के लिए। ऐसा करने के लिए, वह एक डॉक्टर द्वारा देखी जाती है, किराए पर विभिन्न विश्लेषणएचसीजी परीक्षण सहित, जो गर्भावस्था के दौरान रक्त में इस हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने में मदद करता है।

समझने के लिए कैसे एचसीजी रीडिंगगर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण हैं, आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि इस संक्षिप्त नाम के तहत किस तरह का "जानवर" छिपा है। इसकी भूमिका के बारे में बात करने से पहले आपको पता होना चाहिए कि एचसीजी एक प्रोटीन हार्मोन है, जिसका पूरा नाम ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है। इसमें दो भाग होते हैं: अल्फा और बीटा। पहले शरीर के अन्य हार्मोन के साथ कई समान पैरामीटर हैं। लेकिन दूसरा, बीटा, अद्वितीय है।

यह वह है जो इस अग्रानुक्रम में "पहला वायलिन" बजाती है। इसलिए, भविष्य में, समग्र रूप से एचसीजी की भूमिका के बारे में बोलते हुए, कुछ प्रक्रियाओं पर बीटा सबयूनिट का प्रभाव निहित है। जब निषेचित कोशिका गर्भाशय में पहुँचती है, तो यह कई झिल्लियों से ढके भ्रूण के रूप में विकसित होती है। उनमें से सबसे ऊपर, कोरियोन, सिर्फ एक हार्मोन पैदा करता है जिसे चिकित्सा में एचसीजी के रूप में जाना जाता है।

यह गर्भ की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण को मां के गर्भ में उसके चारों ओर होने वाली हर चीज के आक्रामक प्रभावों से बचाने के लिए बनाया गया है। गर्भावस्था के दौरान कोरियोन कितना एचसीजी पैदा करता है यह उसके सामान्य पाठ्यक्रम और अजन्मे बच्चे की सुरक्षा पर निर्भर करता है। पहली बार, आप गोनैडोट्रोपिन में आते हैं और इसकी भूमिका को समझते हैं जब आप यह स्पष्ट करना चाहते हैं कि क्या वास्तव में गर्भावस्था हुई है।

ऐसा करने के लिए, जैसा कि आप जानते हैं, मासिक धर्म में देरी के साथ, आप या तो मूत्र में एचसीजी की उपस्थिति के लिए एक स्वतंत्र परीक्षण करते हैं, या प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण करते हैं। परीक्षण और विश्लेषण दोनों के परिणामों की व्याख्या गर्भावस्था की उपस्थिति में दोनों पदार्थों में अपने एकाग्रता स्तर को बढ़ाने के लिए एचसीजी की क्षमता पर आधारित है। लेकिन हार्मोन की भूमिका यहीं तक सीमित नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एचसीजी प्रोटीन की वृद्धि की गतिशीलता के अनुसार, इस तरह की गंभीर चीजों का न्याय किया जा सकता है:

• गर्भ के दौरान की प्रकृति,
• एकल या एकाधिक गर्भावस्था की उपस्थिति,
• गंभीर विकृति की संभावना।

एचसीजी: गर्भावस्था के दौरान सामान्य

यह कहना असंभव है कि गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि में रक्त परीक्षण के दौरान पता चला एचसीजी का कौन सा विशिष्ट संकेतक सभी महिलाओं के लिए आदर्श है। गर्भावस्था के दौरान निष्पक्ष सेक्स के प्रत्येक प्रतिनिधि का शरीर केवल अपने स्वयं के विशिष्ट परिवर्तनों से गुजरता है। और फिर भी उसके स्तर के लिए औसत आंकड़ों वाली तालिकाएँ हैं। वहाँ की सीमा काफी महत्वपूर्ण है, और यदि आप इसमें आते हैं, तो आप इसके बारे में बात कर सकते हैं सामान्य स्तरगर्भावस्था के दौरान एचसीजी हार्मोन।

आप अपने विशिष्ट संकेतकों को बदलकर हार्मोन के विकास की गतिशीलता को भी ट्रैक कर सकते हैं, यदि आप गर्भाधान के समय को ठीक से जानते हैं। एक सिद्ध तथ्य यह है कि यह हार्मोन अंडे के निषेचन के पांचवें या छठे दिन गर्भवती मां के शरीर में प्रकट होता है। यदि शरीर स्वस्थ है, तो पहले हफ्तों के दौरान हर दो दिन में एचसीजी का स्तर दोगुना हो जाता है। यह दसवें या ग्यारहवें सप्ताह तक जारी रहता है।

उसके बाद, 21वें सप्ताह तक, गोनैडोट्रोपिन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है। गर्भकाल के दूसरे भाग में यह स्थिर रहती है। दो दिनों के ब्रेक के साथ दो विश्लेषण पास करने के बाद, आप अपने लिए स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि आपकी एचसीजी रीडिंग घोषित मानदंड के अनुरूप है या नहीं। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था अपनी पूरी अवधि के दौरान विभिन्न जोखिमों से सुरक्षित नहीं होती है।

इसलिए, उनकी उपस्थिति को बाहर करने के लिए, 11 वें से 13 वें सप्ताह तक एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य है। यदि इस अध्ययन ने से महत्वपूर्ण विचलन दिखाया है मौजूदा मानदंड, एक गर्भवती महिला को प्रसव पूर्व जांच (परीक्षा) के लिए भेजा जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• जैव रासायनिक जांच (डाउन सिंड्रोम जैसे विकृति के भ्रूण के लिए संभावित खतरों की पहचान करने के लिए एक विशिष्ट रक्त परीक्षण);
• अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग (आपको बच्चे में शारीरिक विसंगतियों और दोषों की पहचान करने की अनुमति देती है)।

परीक्षाओं के परिणामस्वरूप प्राप्त सभी डेटा (एचसीजी के स्तर सहित) को एक कंप्यूटर में डाल दिया जाता है जो एमओएम (माध्यिका का एक गुणक) की गणना करता है, यह दर्शाता है कि किसी दिए गए गर्भकालीन उम्र में कितने व्यक्तिगत संकेतक आदर्श से विचलित होते हैं। उसके बाद, एक उपयुक्त निवारक पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।

बीटा एचसीजी: गर्भावस्था के दौरान आदर्श

जैसा कि पहले ही ऊपर बताया जा चुका है, एचसीजी हार्मोनअल्फा और बीटा के रूप में जाने जाने वाले दो सबयूनिट शामिल हैं। इस संघ में प्रमुख भूमिका बीटा-एचसीजी द्वारा निभाई जाती है, इसलिए चिकित्सा में इस शब्द का प्रयोग एचसीजी के पर्याय के रूप में किया जाता है।

अल्फा और बीटा अंश घर पर उपयोग की जाने वाली परीक्षण स्ट्रिप्स पर प्रतिक्रिया करते हैं, और रक्त का विश्लेषण करते समय प्रयोगशाला की स्थितिकेवल बीटा सबयूनिट की प्रतिक्रिया कैप्चर की जाती है।

यद्यपि गर्भावस्था का निदान पहले से ही 7वें-8वें दिन किया जा सकता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ मासिक धर्म के पहले दिन के बाद ही प्रयोगशाला से संपर्क करने की सलाह देते हैं। इसके साथ परिणाम है:

• 5 एमआईयू/एमएल समावेशी तक नकारात्मक माना जाता है;
• 25 तक - संदिग्ध (पुन: विश्लेषण की आवश्यकता है);
• 25 से अधिक - सकारात्मक।

गर्भावस्था के दौरान आदर्श से विचलन राशि में 20 प्रतिशत की विसंगति है बीटा एचसीजीस्थापित मानक। ऐसी स्थिति में दोबारा परीक्षा कराई जा रही है। यदि इसके परिणाम औसत के साथ और भी अधिक अंतर दिखाते हैं, तो ऐसी गर्भावस्था को पैथोलॉजिकल के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यदि अंतराल में वृद्धि नहीं हुई है और कोई अन्य जटिलताएं नहीं हैं, तो गर्भावस्था के दौरान शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं में वृद्धि हुई कुल एचसीजी को समझाया गया है।

गर्भावस्था के दौरान विकृति की श्रेणी में बीटा एचसीजी में 50% से अधिक की वृद्धि या कमी शामिल है। संभव के प्रकार का निर्धारण करने के लिए जन्मजात विकृतिऔर उन्हें बूरा असरपर आगामी विकाशबच्चे, गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह में, मुफ्त बीटा एचसीजी का उपयोग करके एक व्यापक प्रसवपूर्व (प्रसवपूर्व) निदान किया जाता है।

भ्रूण के विकास के पहले सात दिनों से सभी एचसीजी स्तरों की गणना की जाती है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस अवधि में गर्भवती और गैर-गर्भवती महिलाओं में इसके संकेतकों में व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है।

गर्भावस्था के अभाव में एचसीजी स्तर

एक सर्वविदित तथ्य यह है कि एचसीजी गर्भावस्था का एक संकेतक है, लेकिन गर्भावस्था के अभाव में यह अभी भी शरीर में मौजूद है, हालांकि इसका स्तर बहुत कम है। यह मानव पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है।

एचसीजी हार्मोन सिर्फ महिलाओं में ही नहीं, बल्कि शरीर में भी मौजूद होता है पुरुष शरीर.

गर्भावस्था के अभाव में पुरुष शरीर और महिला में एचसीजी का औसत स्तर 5 एमयू / एमएल से कम है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में, यह 9.5 एमयू / एमएल तक बढ़ सकता है। निम्नलिखित मामलों में हार्मोन का स्तर अधिक हो सकता है:

• शरीर में नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• ऐसी दवाएं लेना जिनमें गोनैडोट्रोपिन शामिल हैं;
• हाल ही में बाहर हटा दिया गया गर्भाशय गर्भावस्था, गर्भपात, गर्भपात।

एचसीजी का संकेतक क्या होगा, अगर गर्भावस्था नहीं है, तो यह काफी हद तक निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और जीवन शैली।

गर्भावस्था की शुरुआत में एचसीजी

शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन के पहले क्षण से, भ्रूण जीवित रहने के लिए लड़ना शुरू कर देता है। सबसे पहले, गोनैडोट्रोपिन इसमें उसकी मदद करता है, फिर प्लेसेंटा एक "रक्षक" के रूप में कार्य करना शुरू कर देता है। शुरुआती दिनों में एचसीजी गर्भावस्थायह बहुत तेजी से बढ़ता है, इसका स्तर हर एक या दो दिन में दोगुना हो जाता है। यह हार्मोन न केवल कार्य करता है सुरक्षात्मक कार्य, लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम को प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने में भी मदद करता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

गर्भावस्था की शुरुआत में कोरियोन द्वारा उत्पादित एचसीजी हार्मोन भी एक "बिल्डर" है। यह गर्भाशय को फिर से बनाने में मदद करता है ताकि बच्चा उसमें आराम से और सुरक्षित रहे। यदि बच्चा पुरुष है - एचसीजी उसके जननांगों के निर्माण में शामिल है। और यह गर्भवती माँ को उस तनाव से निपटने में मदद करता है जो आमतौर पर एक नई स्थिति प्राप्त करने के साथ होता है।

एकाधिक गर्भावस्था में एचसीजी स्तर

यदि एक नियामक संकेतकएचसीजी का स्तर पार हो गया है, जबकि कोई अन्य असामान्यताएं नहीं देखी गई हैं, यह कई गर्भावस्था का प्रमाण हो सकता है। आमतौर पर अगर यह जुड़वां हैं, तो हार्मोन का स्तर दोगुना अधिक होता है। एक विशेष तालिका है जो कई गर्भधारण में एचसीजी के स्तर के मानदंडों को दर्शाती है। हालाँकि, इसमें संकेत बहुत अनुमानित हैं।

कोई भी दो गर्भधारण समान नहीं होते हैं, खासकर जब जुड़वां बच्चों की बात आती है, और शायद तीन बार। इसलिए, पर आरंभिक चरण सबसे अच्छा संकेतकआपके लिए उच्च स्तरएचसीजी हार्मोन और इसकी आनुपातिक साप्ताहिक वृद्धि।

जिस दर से हार्मोन की सांद्रता बढ़ती है वह एकल और एकाधिक गर्भधारण में समान होती है। वे संख्या में भिन्न हैं।

मानवीय। यह कोरियोनिक ऊतक द्वारा स्रावित होता है, बच्चे के गर्भ धारण करने पर शरीर में एचसीजी दिखाई देता है। एचसीजी लेता है सक्रिय साझेदारीभ्रूण के विकास में और गर्भावस्था का समर्थन करता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एचसीजी हार्मोन के निर्माण को बढ़ावा देता है: एस्ट्राडियोल, एस्ट्रिऑल, प्रोजेस्टेरोनऔर विकास में भी मदद करता है पीत - पिण्ड. धीरे-धीरे एचसीजी का स्तर गर्भावस्था के नौवें सप्ताह तक कहीं न कहीं बढ़ जाता है। प्लेसेंटा के उत्पादन को संभालने के बाद आवश्यक पदार्थएचसीजी एक स्थिर स्तर पर बढ़ेगा, आमतौर पर दूसरी तिमाही में, और तीसरी तिमाही में, एचसीजी धीरे-धीरे कम हो जाता है।

रक्त में एचसीजी का सामान्य स्तर

एक महिला जो स्वस्थ है और गर्भवती नहीं है उसका एचसीजी स्तर शून्य है। थोड़ा टूटा तो हार्मोनल पृष्ठभूमि, फिर एचसीजी को 15 एमयू / एमएल तक बढ़ाया जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आम तौर पर स्वीकृत मापों द्वारा निर्देशित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने आयामी उन्नयन होते हैं, जो प्रदर्शन को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर

गर्भावस्था के एक सप्ताह के बाद, एचसीजी का स्तर ऐसे मानक तक पहुंच जाता है, जिस पर इतनी प्रारंभिक अवस्था में भी गर्भावस्था का निर्धारण किया जा सकता है। इसके अलावा, एचसीजी का स्तर हर दिन बढ़ेगा, इसलिए कई दिनों की देरी के बाद, यह पहले से ही मूत्र में पाया जा सकता है। यह इसके लिए धन्यवाद है कि उचित परीक्षण करके गर्भावस्था की स्थापना की जा सकती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए एचसीजी का स्तर:

एचसीजी की अवधि राशि

1 - 2 सप्ताह - 20 - 290
2 - 3 सप्ताह - 1500 - 5500
3 - 4 सप्ताह -9500 - 30000
4 - 5 सप्ताह - 20 हजार - 100 हजार
5 - 7 सप्ताह - 50 हजार - 200 हजार
7 - 8 सप्ताह - 20 हजार - 200 हजार
8 - 9 सप्ताह - 20 हजार - 100 हजार
9 - 10 सप्ताह -20 हजार - 95 हजार
11 - 12 सप्ताह -20 हजार - 90 हजार
13 - 14 सप्ताह -15 हजार - 60 हजार
15 - 25 सप्ताह - 10 हजार - 35 हजार
26 - 37 सप्ताह - 10 हजार - 60 हजार

उच्च और निम्न एचसीजी स्तर का क्या अर्थ है?

कम या ऊंचा स्तरएचसीजी बीमारियों सहित कई चीजों के बारे में बात कर सकता है, हार्मोनल विकारआदि। एक बेहतर धारणा के लिए, इन दो श्रेणियों को अलग-अलग माना जाना चाहिए।

कम स्तरएचसीजी तब होता है जब:

• एचसीजी के स्तर में कमी का कारण एक आसन्न गर्भपात हो सकता है और इसके विपरीत, इसमें कमी उत्तेजित कर सकती है गर्भपात.
• ज्यादातर मामलों में अस्थानिक गर्भावस्था के साथ होता है कम एकाग्रतासामान्य गर्भावस्था में एक ही समय की तुलना में एचसीजी।
• गर्भधारण की अवधि विफलता के कारण निर्धारित की गई अवधि से कम है मासिकचक्र।
• यदि पेशाब में एचसीजी का स्तर कम हो जाता है, तो यह बीमारी का संकेत हो सकता है मूत्र तंत्र, उदाहरण के लिए, मूत्राधिक्य के बारे में या केवल विश्लेषण को सही ढंग से पारित न करने के बारे में।

एक ऊंचा एचसीजी स्तर तब होता है जब:

• एक से अधिक गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी की एकाग्रता आनुपातिक रूप से उतनी ही बढ़ जाती है जितनी कि गर्भवती माँ बच्चों की अपेक्षा करती है।
• एक थ्रोम्बोप्लास्टिन ट्यूमर के साथ, जो गर्भावस्था के दौरान या गर्भपात के बाद प्रकट हो सकता है, साथ ही सिस्टिक बहाव के मामले में, एचसीजी का स्तर दृढ़ता से कूदता है, लेकिन इसे सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, "कूद" की गतिशीलता का पता लगाना आवश्यक है।
• स्तन, प्रोस्टेट, फेफड़े, अंडाशय और अंडकोष में घातक नियोप्लाज्म एचसीजी के स्तर में वृद्धि के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
• ऐसी दवाएं लेना जो एचसीजी के स्तर को बढ़ाते हैं।
• एचसीजी की अवशिष्ट मात्रा, जिसके पास हाल ही में जन्म या बाधित गर्भावस्था के बाद गायब होने का समय नहीं था।

मां और भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी बेहद जरूरी है। इसके लिए, गर्भवती माताएं एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि में बहुत सारे परीक्षण पास करती हैं, जो सबसे विश्वसनीय रूप से बताएगा कि एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है या नहीं। गर्भावस्था का संदेह होने पर भी, एक महिला जो पहले परीक्षण करती है, उनमें से एक एचसीजी परीक्षण है। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करेंगे। लेकिन फिर भी, एक महिला के लिए विश्लेषण से संबंधित बुनियादी अवधारणाओं को समझना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि वह निश्चित रूप से गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बताएगी।

एचसीजी का क्या मतलब है ?:

एचसीजी एक विशेष पदार्थ का संक्षिप्त नाम है - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। यह गर्भाशय की आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम से जुड़ने के बाद कोरियोन (निषेचित अंडे) द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। एक नियम के रूप में, एचसीजी की रिहाई ओव्यूलेशन और अंडे के निषेचन के 4-6 दिनों बाद शुरू होती है। एचसीजी हार्मोन की मुख्य भूमिका बहुत महत्वपूर्ण के उत्पादन को नियंत्रित करना है महिला हार्मोन- एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रिऑल। वे गर्भपात को रोकते हैं और इसके सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करते हैं। विशेष रूप से महत्वपूर्ण सामान्य प्रदर्शनगर्भाधान के बाद पहले तीन महीनों में एचसीजी, जब प्लेसेंटा अभी तक नहीं बना है।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अपनी अनूठी संरचना होती है, जिसे अल्फा और बीटा भागों द्वारा दर्शाया जाता है। अल्फा साइट में कोई विशेषता नहीं है और यह कई तरह से पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन के समान है। बीटा साइट मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की विशिष्टता निर्धारित करती है। इसके अलावा, एचसीजी के लिए सभी परीक्षण इस हार्मोन के एक विशिष्ट बीटा क्षेत्र का पता लगाने पर आधारित होते हैं।

गर्भावस्था के हफ्तों तक एचसीजी: आदर्श और विकृति:

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में एचसीजी का स्तर लगातार बदल रहा है। यह सभी गर्भावस्था परीक्षणों का आधार है। बात यह है कि जिस क्षण से कोरियोन जुड़ा होता है एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ने लगता है। ऐसा अचानक कूदएचसीजी एकाग्रता निषेचन के 8-11 दिनों के बाद होती है। यह महत्वपूर्ण है कि यह हार्मोन न केवल रक्त में, बल्कि मूत्र में भी निर्धारित होता है। यह बाहर खड़ा है शुद्ध फ़ॉर्मऔर सभी आधुनिक परीक्षणों द्वारा आसानी से निदान किया जाता है। गर्भाधान की अपेक्षित तिथि के 2 सप्ताह बाद मूत्र में एचसीजी के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। परीक्षण को सही ढंग से करने और प्राप्त करने के लिए विश्वसनीय परिणाममासिक धर्म में एक सप्ताह तक की देरी के साथ, मूत्र के सुबह के हिस्से का उपयोग करना आवश्यक है। यदि मासिक धर्म में देरी पहले से ही एक सप्ताह से अधिक है, तो परीक्षण मूत्र के किसी भी हिस्से के साथ किया जा सकता है। आपको सुबह तक इंतजार करने की जरूरत नहीं है।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अधिकतम मात्रा गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह में निर्धारित की जाती है। पहली तिमाही के अंत तक, संरक्षण पर नियंत्रण और सामान्य विकासगर्भावस्था नाल को संभाल लेती है, जो उस समय तक पर्याप्त रूप से बन चुकी होती है। तदनुसार, एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है और छठे महीने के अंत तक इस स्तर पर बना रहता है।

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कब लिया जाता है ?:

पहली बार, घर पर गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए तैयार परीक्षण करते समय एचसीजी का पता लगाना स्वतंत्र रूप से किया जाता है। लेकिन गर्भाशय गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करने वाला मुख्य संकेत कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर के लिए शिरापरक रक्त का विश्लेषण है।

अगर नहीं विशेष निर्देशडॉक्टर की ओर से, तो आप 5-6 दिनों की देरी के बाद एचसीजी के लिए विश्लेषण कर सकते हैं मासिक धर्म रक्तस्रावगर्भाशय गर्भावस्था की शुरुआत के तथ्य को स्थापित करने के लिए।
इसके अलावा, डबल, ट्रिपल और क्वाड परीक्षण वर्तमान में एक निश्चित गर्भकालीन उम्र के साथ-साथ भ्रूण विकारों के जोखिमों के आधार पर किए जा रहे हैं। ये परीक्षण हमें अजन्मे बच्चे के विकास में गंभीर विसंगतियों की उपस्थिति पर संदेह करने की अनुमति देते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इन परीक्षणों के परिणाम एक वाक्य नहीं हैं और किसी भी तरह से निदान नहीं हैं। यह सिर्फ एक संभावना है जिसे और अधिक शोध द्वारा समर्थित किए जाने की आवश्यकता है।

दोहरा परीक्षण 11-14 सप्ताह की अवधि के लिए किया गया। अल्ट्रासाउंड जांच के बाद इसे करना बहुत जरूरी है। विश्लेषण के लिए लिया जाता है ऑक्सीजन - रहित खून, जो दो घटकों को परिभाषित करता है - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन(एचसीजी) और पीएपीपी-ए प्रोटीन। इन पदार्थों का स्तर और उनकी सांद्रता का अनुपात तंत्रिका तंत्र के विकास में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं या विसंगतियों की संभावना को इंगित करता है।

ट्रिपल टेस्ट रक्त में तीन घटकों का निर्धारण शामिल है - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), एएफपी (अल्फाफेटोप्रोटीन), एस्ट्रिऑल (हार्मोन)। इस परीक्षण के संकेतकों को एक दूसरे से अलग नहीं माना जाता है। उनका अनुपात बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, एक महिला स्वतंत्र रूप से परिणामों की व्याख्या नहीं कर सकती है। यह एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन एक आनुवंशिकीविद् बेहतर है। 16-18 सप्ताह के गर्भ में ट्रिपल परीक्षण किया जाता है।
मुख्य नुकसानडबल और ट्रिपल टेस्ट अपर्याप्त सटीकता है। नतीजतन, महिलाओं को अक्सर गलत तरीके से अधिक निर्धारित किया जाता है गहन परीक्षाबाड़ से जुड़े उल्बीय तरल पदार्थया गर्भनाल रक्त।

क्वाड्रोटेस्ट    सबसे आधुनिक में से एक है और सटीक विश्लेषण. यह आपको गर्भवती महिला के रक्त में चार घटकों को तुरंत निर्धारित करने और उनकी संख्या और अनुपात का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। ऐसा होता है दिया गया परीक्षणसबसे सटीक, जो मां और भ्रूण के लिए दर्दनाक अध्ययनों की तर्कहीन नियुक्ति को कम करता है। क्वाड्रोटेस्ट मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), पीएपीपी-ए प्रोटीन, एएफपी (अल्फाफेटोप्रोटीन), और प्लेसेंटल ग्रोथ फैक्टर (पीएलजीएफ) जैसे पदार्थों की अपेक्षित मां के रक्त में पता लगाने पर आधारित है। यह विश्लेषण के संयोजन के साथ किया जाता है अल्ट्रासाउंड निदानऔर बहुत जानकारीपूर्ण है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, अन्य पदार्थों के साथ संयोजन में एचसीजी आपको कई उल्लंघनों की पहचान करने या उनकी अनुपस्थिति की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

एचसीजी रक्त परीक्षण के परिणाम:

शोध के परिणामों के आधार पर डॉक्टर की कार्य योजना अलग-अलग होगी प्रारंभिक तिथियांबच्चा पैदा करना:

यदि, दोहरे परीक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों के अनुसार, भ्रूण की असामान्यताओं का जोखिम कम है, तो भविष्य में महिला को 16-17 सप्ताह में केवल एएफपी (एचसीजी के बिना) के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यह विश्लेषण भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब के गठन के विकारों के विकास के जोखिम को बाहर करेगा। 20 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड का भी संकेत दिया गया है। ऐसे रोगियों को अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता नहीं होती है;

यदि, दोहरे परीक्षण के परिणामों के अनुसार, विकास संबंधी विसंगतियों का जोखिम औसत है, तो 16-18 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और एक ट्रिपल परीक्षण आवश्यक है, जिसके परिणामों के आधार पर इसकी आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। अधिक विस्तृत अध्ययनजो भ्रूण के लिए एक निश्चित जोखिम वहन करती है;

पर भारी जोखिमपकड़ दिखायी गयी विसंगतियां अतिरिक्त सर्वेक्षणऔर आनुवंशिक परामर्श।

एचसीजी: मानक:

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक प्रयोगशाला का अपना होता है एचसीजी मानदंड, जिसके अनुसार विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या की जानी चाहिए। लेकिन ऐसे औसत संकेतक हैं जिन पर आप ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, लेकिन सटीक परिणामआपको इसे प्राप्त करने की संभावना नहीं है। गर्भवती महिलाओं के रक्त में एचसीजी का स्तर अवधि के आधार पर भिन्न होता है। एचसीजी संकेतक (माप की इकाइयां - एमयू / एमएल) देखो इस अनुसार:

1-2 सप्ताह - 20-350;
3-4 सप्ताह - 1.5 हजार -5 हजार;
4-5 सप्ताह - 10 हजार-35 हजार;
5-6 सप्ताह - 25 हजार-100 हजार;
6-7 सप्ताह - 50 हजार - 200 हजार;
7-8 सप्ताह - 25 हजार - 200 हजार;
● 8-9 सप्ताह - 25 हजार - 100 हजार;
9-11 सप्ताह - 25 हजार - 95 हजार;
● 11-12 सप्ताह - 25 हजार - 90 हजार;
● 13-14 सप्ताह - 20 हजार - 60 हजार;
15-25 सप्ताह - 15 हजार - 35 हजार;
● 26-38 सप्ताह - 10 हजार - 60 हजार।

ऐसी स्थितियां होती हैं जब बहुत प्रारंभिक गर्भावस्था में एचसीजी का स्तर 5-25 एमयूएमएल होता है। इस तरह के परिणाम सटीक रूप से इंगित नहीं कर सकते हैं कि गर्भाशय गर्भावस्था है या नहीं। ऐसी स्थितियों में, विश्लेषण को 4 दिनों के बाद दोहराना आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं में ऊंचा एचसीजी स्तर:

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि होती है शारीरिक घटना. गर्भावस्था को बनाए रखने और इसे बनाए रखने की प्रक्रिया में यह हार्मोन बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेकिन ऐसा होता है कि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाता है, लेकिन इसकी एकाग्रता में ये परिवर्तन काफी अधिक हो जाते हैं स्थापित मानदंड(20 से अधिक%)। ऐसी स्थितियों में यह घटना अक्सर होती है:

गलत तरीके से गणना की गई गर्भकालीन आयु के साथ;
यदि उपलब्ध हो तो एकाधिक गर्भावस्था;
अगर एक महिला को विषाक्तता है;
● कब गुणसूत्र संबंधी विकारभ्रूण में (डाउन रोग और अन्य);
यदि गर्भवती माँ बीमार है मधुमेह;
स्वागत की पृष्ठभूमि पर हार्मोनल दवाएं- गर्भनाल;
● कब हाईडेटीडीफॉर्म तिल(खतरनाक गुणसूत्र असामान्यता);
स्थापित रोग के साथ - कोरियोनकार्सिनोमा;
अगर महिला की गर्भावस्था लंबी है। यह एक विशेष महिला की विशेषता है, जिसका पोस्ट-टर्म गर्भावस्था से कोई लेना-देना नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में एचसीजी के स्तर में कमी:

दूसरी तिमाही के अंत में, शारीरिक रूप से एचसीजी की मात्रा कम हो जाती है। अगर इसका स्तर कम है स्वीकार्य मानदंडलगभग 20-50% तक, तो वे कम एचसीजी के बारे में बात करते हैं। यह निम्नलिखित स्थितियों में हो सकता है:

गर्भाधान की तारीख गलत तरीके से निर्धारित की जाती है;
सहज गर्भपात का खतरा;
गैर-विकासशील गर्भावस्था;
अस्थानिक गर्भावस्था;
अपरा अपर्याप्तता;
40 सप्ताह से अधिक समय तक बच्चे को ले जाने पर;
दूसरी या तीसरी तिमाही में भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी लुप्त होना।

कई बार ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी हार्मोन का निर्धारण नहीं हो पाता है। यह घटना दो मामलों में हो सकती है:

अस्थानिक गर्भावस्था;
- प्रारंभिक विश्लेषण (यानी गर्भाधान के क्षण से बहुत कम समय बीत चुका है)।

गर्भावस्था के अभाव में एचसीजी स्तर:

पर गैर-गर्भवती महिलाएचसीजी की मात्रा 0 से 5 एमयू / एमएल की सीमा में है। महिलाओं के इस समूह में हार्मोन की मात्रा में वृद्धि (गर्भावस्था की पुष्टि नहीं हुई है) ऐसे मामलों में होती है:

हे गर्भपात के बाद;
o स्वागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल दवाएं;
o अंडाशय के ट्यूमर के साथ;
o गर्भाशय के ट्यूमर के साथ;
o गुर्दे के ट्यूमर के साथ।

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कैसे करें:

गर्भाधान की अपेक्षित तिथि के बाद 10-13 दिनों से पहले अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। अध्ययन के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है।
भविष्य की माँखाली पेट ही रक्तदान करना चाहिए। रात को पहले उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है वसायुक्त खानापोषण। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए परीक्षण करने से पहले शारीरिक गतिविधि को सीमित या कम करना भी महत्वपूर्ण है।
प्रयोगशाला सहायक को रिसेप्शन के बारे में चेतावनी देना बहुत महत्वपूर्ण है दवाई, चूंकि यह कारक प्राप्त परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।
यदि एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के अनुसार लिया जाना चाहिए आपातकालीन संकेत(तत्काल) कि कोई तैयारी नहीं देखी जानी चाहिए। यह स्वीकार्य है, क्योंकि बहुत गंभीर विकृतिअन्य कारकों का परिणाम पर अधिक प्रभाव नहीं पड़ेगा।

अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहें। सब कुछ समय पर पूरा करें आवश्यक परीक्षागर्भावस्था के दौरान!