تجزیه و تحلیل: بیماری های آلرژیک شغلی کارگران. اختلاف در مورد بازیابی غرامت مقطوع از کارفرما

پزشکان واکنش های منفی به غذا را در بیماران تشخیص می دهند از سنین مختلف. اکثر بزرگسالانی که از عدم تحمل برخی غذاها رنج می برند، شروع این بیماری را در دوران کودکی نشان می دهند. دقیقا در سن پاییندر حالی که بدن نوزاد هنوز ضعیف است، اولین علائم واکنش های منفی ظاهر می شود.

مهم است که بدانید پزشکان چه نام هایی را به عنوان آلرژن های غذایی تعریف می کنند. فهرستی از محصولاتی که برای بیماران مبتلا به حساسیت مفرط خطرناک هستند به والدین کمک می کند تا تهیه کنند منوی درستبرای غذا دادن به کودک بزرگسالان همچنین لیستی از نام هایی که خطر واکنش های منفی را افزایش می دهند مفید خواهند یافت.

علل

به عنوان مثال، عدم تحمل به اجزای خاص اغلب در سطح ژنتیکی تعیین می شود. در فرم شدیدبیماری ها، بدن کودک نه تنها به استفاده از آن به شدت واکنش نشان می دهد بلغور جو دوسریا کوکی ها، بلکه روی محصولاتی که فقط رگه هایی از گلوتن در آنها یافت می شود. حتی کتلت های نان دار یا وافل برای مبتلایان به این نوع بیماری خطرناک است.

در صورت عدم تحمل شیر گاوکودکان به داروهای بدون لاکتوز نیاز دارند. مبتلایان به آلرژی نباید نه تنها شیر کامل، بلکه خامه، خامه ترش و محصولات حاوی لاکتوز مصرف کنند.

عواملی که خطر واکنش های آلرژیک به غذا را افزایش می دهند:

• دیس باکتریوز؛
• کاهش ایمنی پس از بیماری جدی, استرس مکرر، مصرف آنتی بیوتیک؛
• تغذیه نامناسب، بیش از حد غذاهای بسیار آلرژی زا در رژیم غذایی؛
• معرفی غذاهای کمکی زودتر از موعد مقرر؛
• در دوران بارداری مامان آیندهمصرف غذاهای بسیار آلرژی زا؛
• اختلال عملکرد اندام دستگاه گوارش.

آلرژن های اصلی

هر فرد به روش خود به مصرف برخی محصولات واکنش نشان می دهد: حتی موارد بسیار آلرژی زا در غیاب حساسیت بیش از حد بدن باعث واکنش منفی نمی شود. در بیماران با استعداد ارثی به آلرژی غذایی تحت تأثیر عوامل تحریک کننده، برعکس، پاسخ بدن حتی به چند تکه پرتقال یا یک تخم مرغ حاد و با علائم واضح است.

آلرژن های بالقوه:

• آجیل (به خصوص بادام زمینی، فندق).
• لبنیات: شیر کامل.
• عسل و فرآورده های زنبور عسل: بره موم، گرده.
• کاکائو، شکلات، آب نبات، کیک، شیرینی های حاوی کره کاکائو.
• مرکبات: پرتقال، گریپ فروت، نارنگی، کلمانتین، لیمو.
• غلات با گلوتن: جو، چاودار، گندم.
• پنیرها انواع سخت و نیمه سخت برای مبتلایان به آلرژی مناسب نیست؛ پنیر فرآوری شده نیز باعث واکنش منفی در بدن می شود.
• گوشت. گوشت خوک چرب، آب گوشت غلیظ، گوشت گاو برای مبتلایان به آلرژی کمتر خطرناک است.
• غذاهای دریایی: صدف، صدف، خرچنگ، لابستر، ماهی مرکب.
• محصولات در بسته بندی اصلی: کنسانتره، محصولات نیمه تمام، کنسرو، سس مایونز آماده، سس های بسته بندی شده.
• اقلام با اجزای مصنوعی: محصولات با طعم های مصنوعی، رنگ ها، امولسیفایرهای مضر، شیرین کننده ها.
• خاویار ماهی دریا و رودخانه.
• سبزیجات: گوجه فرنگی، چغندر، هویج، فلفل سالاد قرمز.
• میوه ها: سیب قرمز، کمتر زردآلو.
• میوه های عجیب و غریب: کیوی، خرمالو، موز، انار.
• انواع توت ها: تمشک، توت فرنگی، توت فرنگی، توت سیاه.
• تخم مرغ اجزای تخم مرغ بیشترین حساسیت زایی را نشان می دهند. تخم غاز، بلدرچین و اردک کمتر احتمال دارد واکنش منفی را برانگیزد.
• خربزه: خربزه.
• نام های دیگر: انواع قارچ، خردل.

توجه داشته باشید!پزشکان دو گروه از غذاهای بسیار آلرژی زا را شناسایی می کنند. طبقه بندی بر اساس ارزش غذایی، امکان جایگزینی با نام های دیگر.

گروه اول

محصولاتی که به راحتی می توان از آنها اجتناب کرد بدون اینکه به سلامت شما آسیب برساند. فقدان خربزه، آجیل، قارچ، شکلات و غذاهای دریایی در رژیم غذایی کودکان عوارض خطرناک یا تاخیر رشدی ایجاد نمی کند. اجزای مفید، موجود در محصولات بسیار آلرژی زا را می توان به راحتی با استفاده از مارک های مطمئن به دست آورد.

دومین

بالا ارزش غذایی، مجموعه ای غنی از ویتامین ها و ریز عناصر مفید اجازه حذف محصول از رژیم غذایی را نمی دهد. تخم مرغ و شیر در این گروه قرار می گیرند.

اگر نسبت به پروتئین شیر گاو عدم تحمل دارید، باید به طور کامل استفاده از تمام محصولات حاوی یک جزء خطرناک را متوقف کنید. برای واکنش های خفیف تا متوسط، پزشکان مصرف حداقل مقدار شیر را مجاز می دانند، اما قبل از نوشیدن باید آن را به مدت 10-15 دقیقه بجوشانید.

همین وضعیت در مورد تخم مرغ:

• پخت و پز به مدت نیم ساعت مورد نیاز است.
• جایگزین تخم مرغ محصول بلدرچین، با خطر کمتر واکنش های آلرژیک؛
• فقط خوردن زرده: پروتئین حاوی آلبومین پس از ورود به بدن باعث افزایش تولید ایمونوگلوبولین می شود که منجر به پاسخ منفی و واکنش های حاد پوستی می شود.

تشخیص

تعريف كردن آلرژن غذاییبه اندازه کافی سخت است. با یک رژیم غذایی مناسب، از جمله ده ها مورد، همیشه نمی توان فهمید که کدام محصولات باعث بثورات پوستی، تورم و خارش شده اند.

در یک یادداشت:

• در برخی موارد، با حساسیت زیاد بدن، واکنش حاد است، علائم منفی نیم ساعت تا یک ساعت پس از خوردن شکلات، مرکبات، عسل یا سایر انواع غذا ظاهر می شود.
• در موارد دیگر، آلرژن در طول دو تا سه روز تجمع می‌یابد، یک واکنش تاخیری بیمارانی را که نمی‌دانند چرا تاول‌ها روی پوست ظاهر می‌شوند، بافت‌ها کمی متورم می‌شوند و بدن خارش می‌کند را متحیر می‌کند.

برای شناسایی محصولات نامناسب، به کمک یک متخصص آلرژی نیاز دارید. پزشک آزمایش های پوستی را انجام می دهد و بر اساس واکنش به دوزهای کوچک محرک، متوجه می شود که کدام نوع غذا باعث پاسخ منفی در بدن می شود. توصیه نمی شود قبل از آزمایشات پوستی آن را مصرف کنید تا تصویر تار نشود. آزمایش های پوستی در کودکان زیر 3 سال انجام نمی شود. برای تشخیص دقیق نوع محرک، از روش دیگری، پیشروتر و ایمن تر استفاده می شود. در بخش بعدی مورد بحث قرار خواهد گرفت.

پنل آلرژی زا غذایی

برای تعیین غذای نامناسب از روشی استفاده می شود که در آن بیمار با مواد محرک تماس پیدا نمی کند و آسیب ریز به پوست وارد نمی شود. پزشکان از ورید خون می گیرند و وجود آنتی بادی ها را با پانل (فهرست) خاصی از آلرژن ها مقایسه می کنند.

مزایای روش:

• این مطالعه برای کودکان خردسال و زنان باردار مناسب است.
• یکپارچگی حفظ می شود پوست، حتی کوچکترین خراش وجود ندارد.
• قبل از تجزیه و تحلیل، کافی است برای مدت معینی (بیش از 7-8 ساعت) غذا نخورید، 8-10 ساعت قبل از خونگیری از قرص های آلرژی استفاده نکنید (قطع مصرف داروها برای مدت طولانی ضروری نیست. )
• پانل آلرژن حاوی انواع اصلی محرک است که اغلب باعث واکنش های منفی در بزرگسالان و کودکان می شود.
• به درخواست بیمار، پزشک انجام خواهد داد تحقیقات اضافیواکنش ها به محرک های غذایی خاصی که در لیست اصلی گنجانده نشده است.

پانل آلرژن غذایی: لیست محصولات خطرناک:

• توت هاتوت فرنگی، توت سیاه، تمشک، توت سیاه. واکنش های آلرژیک پس از خوردن هدایای معطر طبیعت اغلب در کودکان رخ می دهد: مقاومت در برابر خوردن فقط چند توت فرنگی دشوار است. بسیاری از کودکان و پیش دبستانی ها مشتی توت می خورند که اغلب باعث انواع خطرناک آلرژی غذایی می شود: یا غول.
• آجیل و خشکبار.بادام زمینی، بادام و فندق اغلب باعث واکنش های منفی می شوند. در صورت تایید، والدین باید ترکیب میله ها، کیک ها و شیرینی ها را به دقت مطالعه کنند: حتی مقدار کم آجیل باعث قرمزی، تاول، بثورات و خارش پوست می شود.
• محصولات لبنی.اگر این نوع آلرژی تأیید شود، باید مصرف نه تنها شیر کامل، بلکه کفیر، پنیر و خامه ترش را نیز حذف یا به میزان قابل توجهی محدود کنید. لازم است بدانید که عدم تحمل لاکتوز یکی از انواع شایع آلرژی است.
• شکلات.انواع محصولات شکلاتی، دسرها، بارها، کیک ها، نوشیدنی های حاوی پودر دانه کاکائو ممنوع است. والدین باید بدانند که پزشکان اطفال و متخصصان آلرژی دادن شکلات را به کودکان زیر سه سال توصیه نمی کنند: نقض این قانون حساسیت بدن را افزایش می دهد، بار اضافی روی کبد ایجاد می کند و تحریک می کند. اغلب این خود والدین هستند که مقصر این واقعیت هستند که کودک پس از مصرف بیش از حد شیرینی، شکلات، میله ها و آب نبات رشد کرده است.
• مرکبات. میوه های آبداراغلب نه تنها در کودکان، بلکه در بزرگسالان نیز پاسخ منفی بدن را تحریک می کند. در بیشتر موارد، یک شبه آلرژی ایجاد می شود - واکنشی به تعداد زیادی از "میوه های خورشید" که توسط بیمار در یک روز خورده می شود. خطرناک برای زنان باردار: ممکن است پیامدهای منفیبرای جنین
• تخم مرغپروتئین حساسیت زایی بالاتری را نشان می دهد: این قسمت حاوی آلبومین است که تحت تأثیر آن سطح ایمونوگلوبولین ها به شدت افزایش می یابد و به دنبال آن یک واکنش منفی فعال به محرک ایجاد می شود. زرده برای افراد مبتلا به آلرژی کمتر خطرناک است، اما مواردی از واکنش های منفی به این قسمت از تخم مرغ نیز وجود دارد. به
  در محصول مرغباید جایگزین شود تخم بلدرچیندر حداقل مقدار
• حبوبات.تورم یا تاول شدید همراه با عدم تحمل نخود، لوبیا، سویا کمتر ظاهر می شود، علامت اصلی آن سوء هاضمه، اسهال، نفخ، افزایش تشکیل گاز. برخی از بیماران قرمزی روی بدن را تجربه می کنند و رشد می کنند.
• مکمل های غذایی.متأسفانه بسیاری از اقلام آماده موجود در قفسه‌های سوپرمارکت حاوی انواع مختلفی از طعم‌دهنده‌ها، امولسیفایرها، رنگ‌ها، تثبیت‌کننده‌ها و سایر اجزای مصنوعی هستند. تایید واکنش به مکمل های غذاییسس مایونز آماده، سس، کنسانتره، نوشابه شیرین، آب نبات، بستنی، کنسرو، آب میوه های بسته بندی شده و سایر موارد مشابه در بسته بندی اصلی را ممنوع می کند.

اگر به دلیل استعداد ژنتیکی واکنش منفی به غذا دارید، مهم است که عواقب شدید اشکال پیشرفته بیماری را به خاطر بسپارید. لیست آلرژن ها نه تنها برای بیماران مبتلا به حساسیت مفرط، بلکه برای افراد سالم نیز مفید است: برای جلوگیری از علائم منفی.

این را فراموش نکنید مصرف بیش از حدمحصولات "لیست سیاه" اغلب واکنش منفی شدیدی را برمی انگیزند: تورم، بثورات و تاول های روی پوست، پرخونی، اختلالات دستگاه گوارش، مشکلات با فشار خون. اگر به پاسخ ایمنی یا واکنش کاذب مشکوک باشید، آزمایش هایی با استفاده از پانل آلرژن غذایی مورد نیاز است.

چگونه یک آلرژن غذایی را بشناسیم و علت آلرژی را مشخص کنیم؟ توصیه های مفید یک متخصص در ویدیوی زیر:

آلرژی به مواد شیمیایی- این یک واکنش پاتولوژیک است سیستم ایمنیشخص برای یک چیز یا چیز دیگر ترکیبات شیمیایی.

به چه موادی ممکن است حساسیت داشته باشید؟

رایج ترین ترکیبات شیمیایی که باعث پاسخ ایمنی پاتولوژیک می شوند عبارتند از:

• نیترات ها و نیتریت ها؛

• طعم دهنده ها؛

  رنگ ها؛

  مواد نگهدارنده؛

  امولسیفایرها؛

• آنتی اکسیدان ها؛

• فرمالدئید؛

  سولفات ها و سولفیت ها؛

  آنتی بیوتیک ها

مراقب باش! در اولین علائم آلرژی، با پزشک مشورت کنید!

اغلب، این مواد در مواد شیمیایی خانگی گنجانده می شوند: پودرهای لباسشویی، مواد شوینده، سفید کننده ها، و همچنین صابون ها، لوازم آرایشی و عطر. رنگ ها، امولسیون کننده ها، مواد نگهدارنده و طعم دهنده ها اغلب در محصولات یافت می شوند. نیترات ها ممکن است در سبزیجات و میوه های خریداری شده وجود داشته باشد. بنابراین، اغلب حساسیت به مواد شیمیایی ممکن است فوراً تشخیص داده نشود، زیرا ممکن است با واکنش ایمنی به غذاها اشتباه گرفته شود.
همچنین، برخی از مواد شیمیایی آلرژی زا ممکن است شامل شوند داروها. واکسن ها ممکن است حاوی فنل باشند که اغلب باعث واکنش ایمنی در کودکان می شود.
شایان ذکر است که در مورد آنتی بیوتیک ها جداگانه ذکر شود، زیرا آنها ماده شیمیایی فعالاغلب باعث آلرژی می شود. برای اطمینان از پاسخ طبیعی بدن بیمار به داروهای این سری، لازم است قبل از تجویز چنین داروهایی آزمایشی انجام شود.

علل پاسخ ایمنی پاتولوژیک به مواد شیمیایی

بروز این نوع آلرژی تحت تأثیر عوامل زیر است:

کاهش ایمنی؛

عدم تحمل فردی به برخی مواد؛

دوران کودکی؛

افزایش حساسیتپوست و غشاهای مخاطی

دلیل شروع علائم بیماری تماس بدن با آلرژن است. بیشتر اوقات، پوست دست و همچنین غشای مخاطی بینی و چشم با مواد شیمیایی در تماس هستند. به عنوان مثال، آلرژن می تواند به سایر نواحی پوست نیز برسد پودر شستشوکه بقایای آن روی لباس است.

انواع و علائم

آلرژی به صابون

بسته به آلرژنی که واکنش به آن رخ داده است، آلرژی ممکن است با علائم مختلفی همراه باشد.
بله، برای واکنش ایمنیعلائم زیر برای پودر لباسشویی مشخص است:

پوست خشک؛

لایه برداری؛

قرمزی پوست؛

بثورات کوچک (می تواند در سراسر بدن باشد، اما اغلب دست ها، صورت، قفسه سینه را درگیر می کند).

بثورات گریه کننده تاول؛

هنگامی که یک آلرژن استنشاق می شود، علائم زیر ظاهر می شود:

سرفه خشک شدید؛

رینیت آلرژیک (تورم مخاط بینی، احتقان، قرمزی، ترشحات مخاطی چرکی، عطسه)؛

اگزما ممکن است ظاهر شود؛

وقوع یک حمله آسم برونشدر بیماران

علائم زیر برای آلرژی به صابون مشخص است:

خارش و سوزش؛

قرمزی پوست؛

• افزایش دمای بدن

واکنش آلرژیک به فسفات ها و سایر مواد تهاجمی موجود در مواد شوینده به روشی مشابه خود را نشان می دهد. مشخصه آن:

قرمزی، خارش و لایه برداری پوست دست؛

• بثورات یا لکه های قرمز؛

  تورم؛

  سوختگی های شیمیایی

آلرژی به مواد شوینده

علائم ذکر شده در بالا ممکن است با آلرژی به دیگری همراه باشد مواد شیمیایی خانگیو لوازم آرایشی و بهداشتی
اگر آلرژن در غذا مصرف شده باشد (اغلب اینها رنگ ها، مواد نگهدارنده، امولسیون کننده ها، طعم دهنده ها، نیترات ها هستند)، علائم زیر با واکنش ایمنی همراه است:

لکه های قرمز در سراسر بدن؛

خرابی ها دستگاه گوارش(تهوع، استفراغ، اسهال)؛

افزایش دمای بدن

آلرژی اغلب به دلیل استنشاق ذرات مواد شیمیایی موجود در عطر رخ می دهد. با علائم زیر مشخص می شود:

گلودرد و سرفه خشک؛

سردرد؛

خارش و سوزش در حفره بینی و دهان؛

رینیت آلرژیک؛

قرمزی و اشک چشم؛

افزایش ترشح بزاق؛

گاهی اوقات - حالت تهوع و استفراغ

واکنش پاتولوژیک سیستم ایمنی به مواد شیمیایی موجود در داروها با علائم مشابه ظاهر می شود:

تورم و قرمزی شدیددر محل تزریق با تزریق عضلانیداروهای حاوی آلرژن یا فلبیت (التهاب رگ) در صورت تجویز داخل وریدی؛

افزایش دمای بدن؛

تهوع و استفراغ؛

آلرژی های شیمیایی می تواند در نتیجه تماس بدن با فنل رخ دهد که اغلب در تست Mantoux گنجانده شده است. در این حالت علائم زیر ظاهر می شود:

واکنش مثبت به تست توبرکولین(قرمزی و تورم شدید پوست در محل تزریق؛

افزایش دمای بدن؛

ضعف

میوه ها و سبزیجات را می توان با محصولات حاوی فنل درمان کرد. در این مورد، فرد علائم مشخصه آلرژی غذایی را نشان می دهد.

رفتار

اول از همه، این شامل توقف تماس بیمار با ماده ای است که توسط بدن او قابل تحمل نیست.
اغلب، درمان این نوع آلرژی به زمان طولانی نیاز دارد. این به این دلیل اتفاق می افتد که همیشه نمی توان بلافاصله ماده ای را که توسط بدن بیمار قابل تحمل نیست شناسایی کرد و ممکن است دوباره آلرژی شیمیایی ظاهر شود.
درمان این نوع آلرژی، مانند هر نوع دیگری، شامل استفاده از آنتی هیستامین ها است. مانند:

• دیفن هیدرامین؛

  دیازولین؛

  سوپراستین؛

• کلاریتین؛

  Fenistil;

اگر این داروها کمک نکردند، درمان با کورتیکواستروئیدها انجام می شود.
داروهایی که برای حذف سریع علائم موضعی: پمادهای ضد التهاب و کرم های پوستی، قطره های ضد حساسیت بینی، مواد جاذب برای دفع مواد حساسیت زا از بدن.

استفاده از داروهای مردمی

روغن درخت چای

دستور العمل های طب جایگزین اغلب برای تسکین علائم و جلوگیری از آلرژی استفاده می شود.
بنابراین، برای جلوگیری از واکنش ایمنی به پودر لباسشویی و مواد سفید کننده، توصیه می شود هنگام شستشو روغن درخت چای را به آب اضافه کنید.
برای خلاص شدن از علائم آلرژی، از تنتور سلندین استفاده می شود. برای تهیه آن به یک قاشق غذاخوری نیاز دارید گیاه داروییو یک لیوان آب جوش. باید به مدت چهار ساعت دم بکشد. این دارو را صبح ناشتا، نصف لیوان میل کنید. می توانید پس از نوشیدن تنتور ظرف بیست دقیقه غذا بخورید.
یکی دیگر از داروهای ضد التهابی برای تسکین علائم، تنتور کالاندولا است. از یک قاشق غذاخوری گل گیاه و دو لیوان آب جوش تهیه می شود. به مدت یک ساعت دم می کند. سپس باید آن را صاف کرده و سه بار در روز یک قاشق غذاخوری میل کنید.
تنتورهای این گیاهان را نه تنها می توان به صورت داخلی مصرف کرد. همچنین می‌توان آن‌ها را در نواحی آسیب‌دیده پوست برای تسکین خارش و قرمزی اعمال کرد.
اما شما نباید خود درمانی کنید - داروهای مردمی فقط می توانند علاوه بر درمان اصلی باشند. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا آلرژی های شیمیایی یک بیماری جدی است.

پیدایش و خواص فلزات

ما باید هر روز با فلزات تعامل داشته باشیم: دستگیره درها، سکه ها، کارد و چنگال، ظروف و جواهرات. فلزات بیشتر هستند سمیبه جای حساسیت زا حداقل یکی از برجسته ترین نمونه ها را در نظر بگیرید - سیاره تیر. همه می دانند که اگر دماسنج را بشکنید، گلوله های جیوه فوراً پراکنده می شوند، در شکاف ها، در توده فرش گیر می کنند و شروع به انتشار بخارات سمی می کنند. از آنجایی که جیوه یک سم تجمعی است، یعنی تمایل به تجمع در بدن دارد، بخارات سمی آن کشنده است. با این حال، خطر بروز آلرژیبه شکل، در بدترین حالت، آسم برونش، با تماس مستقیم با یک یا فلز دیگر، نیز وجود دارد (4.5).

— مواد سادهبا رسانایی حرارتی و الکتریکی بالا، پلاستیسیته مشخص می شوند، آنها با درخشندگی و کدورت فلزی خاص مشخص می شوند.

بیش از نیم عناصر شیمیایی- فلزات: آهن، مس، آلومینیوم، قلع، سرب، کروم، مولیبدن و غیره. با این حال، فلزات معمولاً به شکل خالص خود استفاده نمی شوند، به جز موارد نادر: هنگام ساخت سیم مسی یا ظروف آلومینیومی. اکثر فلزات نرم هستند، به راحتی تغییر شکل می دهند و به سرعت در هوا اکسید می شوند، بنابراین تقریبا همیشه به شکل آلیاژ - مخلوطی از فلزات مختلف با یکدیگر و با غیر فلزات - استفاده می شوند.

آلیاژهای فلزی- علت شایع درماتیت تماسی آلرژیک. آلیاژها باعث آلرژی، اغلب حاوی نیکل، کروم یا کبالت هستند - محبوب ترین آلرژن های فلزی.

فلز	هدف خاص
	رنگ ها، لوازم آرایشی تزئینی، در ساخت انسولین
	سکه، لوازم جانبی پوشاک، مبلمان و وسایل داخلی، جواهرات، محصولات اهداف پزشکی: ارتوپدی و سوزن، منگنه بخیه و همچنین در تولید باتری
	ترکیبات دباغی چرم، رنگدانه ها و رنگ ها، روکش کروم سایر محصولات فلزی برای دادن خواص تزئینی و ضد خوردگی به آنها
	مواد پرکنندهمخلوط سیمان (سیمان فسفات روی)
	آمالگام های دندانی، واکسن، چشم، قطره گوشو دیگران داروها، دماسنج
	جواهرات، لوازم جانبی
فلزات گروه پلاتین (فلزات گروه پلاتین)	دندانپزشکی و سایر آلیاژهای پزشکی، جواهرات، لوازم جانبی
آلومینیوم	ضد تعریق، واکسن، ظروف
بریلیم	ایمپلنت های دندانی
	سکه، لوازم خانگی، آلیاژهای پزشکی و جواهرات، سیم

و اینها همه نمونه هایی از استفاده از فلزات در زندگی روزمره.

بیماری های آلرژیک ناشی از فلزات

اگر نیکل داخل ترکیب شود محصولات غذاییسیستمیک درماتیت تماسی، که تظاهرات آن به عنوان "سندرم بابون" توصیف می شود: بروز ناحیه باسن.

نیکل در مقدار قابل توجهیموجود در کاکائو، چای، قهوه، شیر،، ، نخود فرنگی، شاه ماهی، سیب زمینی، مارچوبه، ، آبجو، آجیل، قارچ، آب پرتقال, و تعدادی از محصولات دیگر. با حذف این غذاها از رژیم غذایی، بهبودی سریعتر اتفاق می افتد، اما نیکل حیاتی است ریز عنصر ضروری، که بخشی از تعدادی پروتئین آنزیمی است، بنابراین آن را حذف کاملاز رژیم غذایی توصیه نمی شود (2).

واکنش آلرژیک به نیکلبه عنوان مثال، بیشتر از کبالت رخ می دهد، اما اغلب با یکدیگر ترکیب می شوند: 25٪ از کسانی که از درماتیت نیکل رنج می برند، سابقه حساسیت به کبالت دارند. هنگامی که این دو آلرژی با هم تطابق داشته باشند، درماتیت تماسی (اگزما) بسیار شدیدتر می شود.

اتحادیه اروپا توصیه هایی را تدوین کرده است که نیازهای افراد رنج دیده را در نظر می گیرد آلرژی تماسیبرای نیکل آنها هم کاهش محتوای نیکل در محصولات مختلف خانگی و هم حذف آن از محصولات تزئینی و هم توصیه های غذایی را تجویز می کنند.

کبالت

ریز عنصر، برای بدن لازم استاز آنجایی که بخشی از B12 (سیانوکوبالامین) است که تشکیل گلبول های قرمز جدید را در بدن تضمین می کند. مغز استخوان. کمبود این ویتامین منجر به ایجاد کم خونی مگالوبلاتیک می شود. فرد آن را با غذا به شکل نمک و ترکیبات با مواد آلی دریافت می کند.

از محصولاتی که کبالت در آنها وجود دارد، باید به سایه چشم توجه ویژه داشت، زیرا در ناحیه چین های پلک، تعریق بیشتر است و بر همین اساس ایجاد می شود. شرایط مساعدبرای جذب کبالت در پوست و ایجاد درماتیت تماسی.

سایر منابع کبالت در زندگی روزمره آلیاژهای ضد زنگ، رنگ ها و سیمان هستند. در دهه 40 قرن گذشته، متخصص پوست ایتالیایی، فابیو منگینی، به این احتمال اشاره کرد. حساس شدن پوستسنگ تراشی به کبالت و کروم، وقوع درماتیت تماسی آلرژیک، که بعداً اگزمای سیمانی نامیده شد (1،2،5).

آلرژی به کبالتمی تواند خود را هم به صورت محلی - با تماس مستقیم با فلز و آلیاژهای آن و هم به صورت سیستمی - با استنشاق گرد و غبار فلز یا خوردن غذاهای غنی از کبالت نشان دهد: حبوبات (نخود، لوبیا)، سیر، جگر (1).

کروم

در بدن انسان، کروم در متابولیسم گلوکز، متابولیسم لیپیدها و متابولیسم اسید نوکلئیک نقش دارد. در کمبود کرومکاهش ایمنی، افزایش سطح گلوکز خون وجود دارد. کمبود حادکروم تنها با طولانی مدت توسعه می یابد تغذیه تزریقی. شکست مزمنطبق برخی داده ها، در کمتر از 20 درصد جمعیت وجود دارد.

جگر، پنیر، مخمر آبجو، انار، سیب زمینی، گوجه فرنگی و اسفناج سرشار از کروم هستند. این یکی از اجزای کروم پیکولینات است، ماده ای که در مکمل های غذایی استفاده می شود.

در روده انسان، کروم فقط به شکل نمک های آن با اسید نیکوتینیک و به شکل پیکولینات قابل جذب است. زیرا یک اسید نیکوتینیک- یک ترکیب بسیار ناپایدار، سپس ذخیره طولانی مدت محصولات غنی از آن باعث کاهش محتوای آن می شود. جذب کروم نیز با مصرف مکرر غذاهای چرب کاهش می یابد.

در میان اقلام روزمره، کروم در پوشش های ضد زنگ و روکش کروم، رنگ ها و سیمان، آلیاژهای ضد زنگ و ترکیبات دباغی چرم یافت می شود. استفاده منظم از موارد فوق یا تماس مداوم با این مواد در محل کار منجر به ایجاد درماتیت تماسی آلرژیک می شود.

آلرژی تماسی سیستمیک به ترکیبات کروم خورده شده با غذا تنها در صورتی ظاهر می شود که قبلاً تماس مستقیم با کروم وجود داشته باشد و بنابراین حساسیت به این آلرژن ایجاد شده است. همین امر را می توان در مورد سایر فلزات نیز گفت.

تماس سیستمی آلرژی به کروممی تواند هنگام کار با آن (در محل کار)، در حضور ایمپلنت های حاوی کروم در بدن (به ندرت)، هنگام استفاده از مکمل های غذایی حاوی کروم در پس زمینه درماتیت تماسی به آن ایجاد شود (1.5).

فلز روی

روی بخشی از بسیاری از پروتئین های آنزیمی است که ضروری هستند فرآیندهای بیوشیمیاییدر ارگانیسم ذرت و غني‌ترين فرآورده‌هاي آن هستند و به علاوه در آن نيز يافت مي‌شود سفیده تخم مرغ, جگر گاو، بلغور جو دوسر.

مخاطب درماتیت رویاغلب زمانی ایجاد می شود که از ترکیبات وارد بدن می شود. موارد شناخته شده ای از ظهور درماتیت اگزماتوز در اطراف دهان، بثورات ماکولوپاپولار، پوسچولوز کف پلانتار (تشکیل تاول های متعدد) و سایر بثورات پوستی پس از نصب پر کردن دندان بر اساس ترکیبات روی وجود دارد. التهاب پس از جایگزینی با پرکننده های ساخته شده از مواد بدون روی ناپدید شد (1،4،5).

سیاره تیر

جیوه یک آلرژن قوی و همچنین بسیار سمی است.

جیوه در شکل خالص آن شاید فقط در دماسنج یافت شود. اغلب از مخلوط آن با سایر مواد (آمالگام) یا ترکیبات آلی استفاده می شود.

منابع جیوه معدنی آمالگام های مورد استفاده در دندانپزشکی هستند و جیوه آلی از برخی مواد نگهدارنده به ویژه تیومرسال (مرتیولات) به دست می آید. بثورات پوستیدرماتیت آلرژیک تماسی با جیوه ناشی از مواد دندانی، در دهان، صورت و گردن قرار دارند. مناطق آسیب دیده متورم هستند، مشخصه خارش شدید. ضایعات اگزما مانند می تواند در حفره دهان نیز رخ دهد، جایی که در واقع جیوه از مواد پرکننده جذب می شود.

هنگامی که پرکننده‌های حاوی جیوه نصب می‌شوند، افرادی که به جیوه حساس هستند ممکن است راش‌های گلسنگ مانند اطراف دهان ایجاد کنند. گرانولوماتوز دهانی صورت.

تیومرسال- این ترکیب آلیجیوه، یکی از پنج منبع رایج آلرژن تماسی. این به طور گسترده ای به عنوان یک نگهدارنده در آماده سازی های مختلف دارویی (، عوامل خارجی، اپتیک و ...) استفاده می شود. قطره چشم)، لوازم آرایشی.

در برخی کشورهای شرقیلوازم آرایشی سفید کننده پوست، مانند داروهای مبتنی بر جیوه که پوست را ضد عفونی می کنند، محبوب هستند. به عنوان مثال، موارد شدید درماتیت تماسیدر زنان جوان پس از استفاده منظم از چنین داروها. در همان زمان کشف شد سطوح بالاجیوه نه تنها در پوست، بلکه در خون نیز وجود دارد.

جیوه همچنین ممکن است در برخی از رنگدانه های مورد استفاده برای جیوه وجود داشته باشد، و کسانی که لاله گوش را همزمان با خالکوبی سوراخ کرده اند، بیشتر در معرض درماتیت تماسی ناشی از جیوه هستند (1.5).

طلا

طلا را می توان یکی از شایع ترین علل درماتیت تماسی آلرژیک نامید. افزایش یافت حساسیت به طلادر برخی از افراد مبتلا به درماتیت تماسی تایید شده شناسایی شده است. علاوه بر این، در طول آزمایش پوست، حساسیت به نمک های طلا بیشتر از خود طلا تشخیص داده می شود.

علیرغم این واقعیت که طلا حلالیت بسیار کمی دارد، به دلیل فلزات دیگر موجود در آلیاژهای جواهرات، یونهای طلا به مقدار کافی آزاد می شود که باعث ایجاد آن شود. در این مورد، درماتیت می تواند نه تنها در مکان های تماس مستقیم با جواهرات طلا (لاله گوش، گردن، انگشتان)، بلکه به عنوان مثال، روی پوست پلک ها نیز ظاهر شود. پس از مدتی، پس از توقف استفاده از جواهرات طلا، درماتیت از بین می رود.

حساسیت به طلا در زنان بیشتر از مردان است. این قابل درک است، زیرا جواهرات طلا عمدتا توسط زنان پوشیده می شود.

برای درماتیت تماسی طلاییاگزما در ناحیه سر و گردن معمولی است. اگر از ناحیه ای از پوست که در تماس مکرر با جواهرات طلا بوده بیوپسی بگیرید، ممکن است طلای فلزی در آن پیدا شود. علاوه بر این، جذب آن در پوست حتی از طریق یک لایه شاخی دست نخورده امکان پذیر است (1).

فلزات گروه پلاتین (پلاتینوئیدها): پلاتین، پالادیوم، رودیوم، ایریدیوم

پلاتین و فلزات مربوط به آن به دلیل گرانی به ندرت در وسایل منزل استفاده می شوند، اما در ایمپلنت های دندانی و جواهرات یافت می شوند. مواردی از درماتیت تماسی در هنگام پوشیدن حلقه ازدواج پلاتین توصیف شده است.

به دنبال انتشار دستورالعمل اتحادیه اروپا برای کاهش استفاده از نیکل در ساخت لوازم خانگی و محصولات پزشکیبرای جایگزینی آن، آنها به طور فزاینده ای به پالادیوم متوسل شدند، که منجر به افزایش تعداد موارد درماتیت آلرژیک تماسی به این فلز شد.

پالادیوم موجود در ایمپلنت های دندانی می تواند باعث استوماتیت، موکوزیت (التهاب غشای مخاطی) و بثورات پوسته پوسته دهان شود.

حساسیت به رودیوم و ایریدیوم بسیار نادر است. معمولاً به طور تصادفی در مطالعات گروه های بزرگی از افراد مبتلا به آن کشف می شود درماتیت تماسی روی فلزات. در این حالت، آلرژی به ایریدیوم و رودیوم با حساسیت به فلزات دیگر ترکیب می شود و به صورت مجزا یافت نمی شود (1).

آلومینیوم

حساسیت تماسی به آلومینیوم بسیار نادر است. شایع ترین علت آن است استفاده منظمدئودورانت های ضد تعریق و تجویز واکسن ها یا سایر داروها حاوی ترکیبات آلومینیوم.

درماتیت تماسی آلومینیومی مشخص می شود اگزما عود کننده(برای کاربرد پوستی) و گرانولوم پایداردر محل تجویز دارو مواردی از درماتیت خارش دار در زیر بغل با سوء استفاده از ضد تعریق ها و درمان موضعی بیماری های پوستی با خمیر حاوی ترکیبات آلومینیوم توصیف شده است.

آلومینیوم را می توان در رنگدانه های مورد استفاده در خالکوبی یافت. هنگامی که حساسیت به این فلز در ناحیه خالکوبی رخ می دهد، واکنش گرانولوماتوز- تشکیل گره های کوچک متشکل از لنفوسیت ها در پوست (1).

بریلیم

بریلیم خود سمی است و عمدتاً در صنایع هوافضا و برای ساخت آلیاژهای خاص مانند فنرهای مقاوم استفاده می شود. مقدار افزایش یافته استچرخه های بارگذاری در زندگی روزمره، بریلیم را فقط می توان در آلیاژهای دندانی یافت. پنج واکنش تماسی مختلف به بریلیوم توصیف شده است: درماتیت تماسی آلرژیک، درماتیت تماسی سمی، سوختگی شیمیایی، گرانولوماتوز زخمی و گرانولوماتوز پوستی آلرژیک (1).

مس به طور گسترده در آلیاژهای سکه، جواهرات، محصولات خانگی، اتصالات، محصولات دندانپزشکی و سایر محصولات پزشکی و دستگاه های داخل رحمی استفاده می شود. شایع ترین علل آلرژی به مس، دندان مصنوعی و آمالگام، دستگاه های داخل رحمی حاوی اجزای مسی هستند.

در مورد اول، درماتیت تماسی با مس به صورت التهاب لثه، استوماتیت، دور دهانی بثورات آلرژیک . هنگام نصب وسیله داخل رحمیبا قطعات مسی، درماتیت ماهیتی سیستمیک دارد و می تواند در هر ناحیه ای از بدن به شکل بثورات کهیر، تورم پلک ها، تورم لب های بزرگ و کوچک قرار گیرد. علائم درماتیت تماسی بسته به مرحله چرخه قاعدگی ممکن است به صورت دوره ای رخ دهد (1).

تشخیص حساسیت به فلزات

موثرترین راه برای تشخیص حساسیت به فلز تماس، انجام آزمایش فعال سازی لنفوسیت است.

تلاش هایی برای ارزیابی سطوح سیتوکین های مختلف هنگام تحریک سلول های خونی با فلزات در شرایط آزمایشگاهی وجود دارد (1،2،6).

K. Wolf R. Johnson D. Surmond درماتولوژی طبق اطلس توماس فیتزپاتریک - کتاب مرجع "Practice" Moscow 2007 صفحات 58 - 73

شواتوا E.V. ویژگی های بالینی و ایمنی پرسنل معدن و ترکیب شیمیایی منطقه کراسنویارسک و جمعیت ساکن در نزدیکی تولید. دیس Ph.D. عسل. ایالت علوم مرکز علمی فدراسیون روسیهموسسه ایمونولوژی، دانشگاه فدرال "مشکلات پزشکی، بیولوژیکی و شدید" زیر نظر وزارت بهداشت روسیه، مسکو، 2004، صفحات 11 - 28

واسیلیف A.A. تغییرات فصلی و مرتبط با سن وضعیت ایمنیکارکنان مجتمع معدنی و شیمیایی منطقه کراسنویارسک دیس. Ph.D. عسل. علوم موسسه بودجه ایالت فدرال مرکز علمی دولتی موسسه ایمونولوژی فدراسیون روسیه آژانس فدرال پزشکی و بیولوژیکی روسیه مسکو 2009. صفحات 27 - 36

J. Bourke, I. Coulson, J. English “Guidelines برایمدیریت درماتیت تماسی: یک به روز رسانی" مجله بریتانیایی پوست. 2009؛ 160 (5): 946 - 954

یک کنجکاو دکتر قرون وسطاییبا تماشای کارگری که خیلی سریع لوله فاضلاب خود را تمیز می کند، یک سوال بسیار واضح پرسید: چرا اینقدر سریع کار می کند؟ این کارگر پاسخ داد که گذراندن مدت زمان طولانی در چنین محیط مضری چشم را تحریک می کند و می تواند باعث نابینایی شود.
بنابراین در اواخر دهه 1600 مورد توجه قرار گرفت لحظه کلیدیدر تولد سلامت حرفه ای برناردینو راماسینی، پزشک ایتالیایی، به تحقیق در مورد بیماری‌هایی که معمولاً در مشاغل مختلف یافت می‌شوند، از جمله هنرمندان، کارگران روستایی، ماهی‌گیران، مراقبان و غذاسازان ادامه داد.

حدود 300 سال بعد، همان مشاغل هنوز در فهرست مشاغلی که می توانند باعث شرایط آلرژیک، مانند بثورات پوستیآبریزش بینی، خارش چشم، آسم و آنافیلاکسی.
بسیاری از محل های کار از موادی استفاده می کنند که می تواند ریه ها، بینی، پوست، چشم ها را تحریک کند یا وارد بدن شود و باعث واکنش سیستم ایمنی شود. حداقل 250 ماده شناخته شده وجود دارد که می تواند باعث آسم شغلی شود، و با شناسایی محصولات مزاحم بیشتر، فهرست مشکوکان معمولی هر سال افزایش می یابد.

برخی از مشاغل به دلیل مواد خاصی که بیشتر کارگران را بیمار می کند، شناخته شده اند. مواد شیمیایی به نام دی ایزوسیانات ها که در رنگ های اسپری برای ساخت پلاستیک و محصولات پلی یورتان استفاده می شود، عامل اصلی آسم شغلی در کشورهای صنعتی هستند. محصولات لاتکس باعث می شود که بسیاری از پرستاران، پزشکان و سایر کارکنان مراقبت های بهداشتی دچار واکنش های آلرژیک از تحریک پوست تا شوک های تهدید کننده زندگی شوند.
و آنزیم مورد استفاده در مواد شوینده، مسئول اپیدمی آسم در بین کارگرانی بود که در دهه های 1960 و 1970 با این مواد کار می کردند.

اگر در کار شما از مواد حساسیت زا یا محرک استفاده می شود، راه حل ممکن است متفاوت باشد. در برخی موارد استفاده از ماسک، دستکش و ... کافی است. تجهیزات حفاظتیبرای محافظت از خود در برابر قرار گرفتن در معرض مواد مضر. اگر قرار گرفتن شما در معرض این آلرژن یا محرک قابل توجه است، ممکن است مجبور شوید کارفرمای خود را متقاعد کنید که شما را به مکان یا شرکت دیگری منتقل کند.

اما برای بسیاری از افراد بیمار، قرار گرفتن در معرض یک آلرژن یا محرک می تواند به سادگی تهدید کننده زندگی باشد. بیشترین بهترین تصمیمبرای سلامتی صرفاً اجتناب از قرار گرفتن در معرض یک ماده مضر است. این ممکن است به این معنی باشد که اگر کارفرمای شما نتواند یا مایل به ایجاد امکاناتی نباشد که از علائم آلرژی جلوگیری کند، ممکن است مجبور شوید شغل جدیدی پیدا کنید.
این ممکن است تصمیم دشواری باشد، اما نمی توان مشکل را نادیده گرفت.
خوشبختانه، یک پزشک با مهارت های تحقیقاتی خوب می تواند به شناسایی آنچه که شما را بیمار می کند کمک کند. و شما می توانید با یادداشت برداری، کار با دقت و جمع آوری کارهای زیادی برای محافظت از سلامت خود انجام دهید اطلاعات مهمدر مورد محل کار خود و حفظ رابطه خوب با کارفرمای خود.

بازیکنان اصلی

نگاه کنید که چگونه شغل شما می تواند به شرایط آلرژیک اصلی کمک کند: آسم، مشکلات پوستی و رینیت آلرژیک، و خواهید دید که آلرژی های محل کار چقدر می توانند پیچیده باشند (برای اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری ها، به بخش های آنها مراجعه کنید).

هنگامی که یک اپراتور کارخانه چوب بری تنه درختی را در میان بارندگی خاک اره قطع می کند، احساس سفتی آشنا در قفسه سینه خود از نزدیک شدن حمله آسم می کند.
اگر محل کار مشکلات تنفسی ایجاد کند، این کمتر نیست مشکل مهمنسبت به حقوق، که باید بسیار جدی گرفته شود.
موارد متعددی از مرگ افراد بر اثر آسم شغلی پس از تشخیص وجود دارد. در سرتاسر جهان، حداقل 10 درصد از موارد آسم که بزرگسالان را تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند به محل کار مرتبط باشد. این شامل قبل می شود افراد سالمکسانی که در محل کار به آسم مبتلا شده اند و کسانی که به این بیماری مبتلا شده و تحت تأثیر مواد مضری که در حین کار در معرض آن قرار گرفته اند، آن را تشدید کرده اند. هر دوی این موقعیت ها خطراتی برای سلامتی دارند و باید در نظر گرفته شوند نقطه پزشکیچشم انداز.

گاهی اوقات آسم به دلیل یک آلرژن ایجاد می شود. معمولا ماه ها یا سال ها طول می کشد تا علائم شروع شود زیرا سیستم ایمنی بدن برای ایجاد یک واکنش آلرژیک زمان می برد. این وضعیتی است که در میان دامپزشکان که به شوره گربه و کارگران کارخانه های چوب بری که از گرد و غبار چوب به آسم مبتلا می شوند، حساسیت دارند، وجود دارد.

علائم آسم ممکن است یک ساعت پس از قرار گرفتن در معرض محرک آلرژی ظاهر شود و در عرض 1-3 ساعت پس از برداشتن آن ناپدید شود، یا ممکن است چندین ساعت طول بکشد تا علائم ظاهر شوند و از بین بروند. پدید آوردن مزاحمت اضافی، علائم ممکن است 12 ساعت پس از بهبودی از برخورد اولیه بازگردند.
اما آسم در محیط کار همیشه ناشی از آلرژن ها نیست. محرک هایی مانند اسید هیدروکلریکو دی اکسید گوگرد، می توانند بلافاصله پس از برخورد با آنها باعث خس خس سینه شوند. واکنشی که پس از استنشاق مقادیر زیادی از یک محرک مانند بخارات سمی یا گازهای ناشی از نشت رخ می دهد، RADS یا سندرم اختلال عملکرد واکنشی نامیده می شود. دستگاه تنفسی. این می تواند عواقب بلندمدتی داشته باشد و شما را برای مدت طولانی از فعالیت دور نگه دارد.
یکی دیگر از علل آسم استنشاق برخی از مواد شیمیایی آئروسل شده مانند مقادیر کمی حشره کش های مورد استفاده در کشاورزی است که باعث می شود مواد شیمیایی طبیعی بدن هیستامین و استیل کولین تولید شده و راه های هوایی را منقبض کنند.

عوامل متعددی احتمال ابتلا به آسم ناشی از کار را افزایش می دهد. آتوپیک یا استعداد ابتلا به بیماری های آلرژیک یک عامل است خطر افزایش یافته. سیگار کشیدن همچنین احتمال ابتلا به آسم ناشی از کار را افزایش می‌دهد، اگر قبلاً آن را داشته باشید، آن را بدتر می‌کند و مشکلات بیشتری در اثبات ارتباط آسم ناشی از کار ایجاد می‌کند.

اگر آسم شما واقعاً مربوط به کار باشد، احتمالاً متوجه خواهید شد که علائم آسم شما در طول هفته افزایش می‌یابد و در آخر هفته کاهش می‌یابد. اما مشکلات ممکن است در طول آخر هفته باقی بمانند و تقریباً مداوم شوند (که یافتن منبع را دشوار می کند).

مشکلات پوستی

بعد از اینکه یک آرایشگر به مشتری اجازه می دهد، دستانش دچار جوش های خارشی می شوند.
بیماری های پوستی شغلی تا 20 درصد از افراد مبتلا را تحت تاثیر قرار می دهد بیماری های شغلی. از بین تمام مشکلات پوستی، تا حد زیادی شایع ترین درماتیت تماسی ناشی از محرک ها و آلرژن ها است (3/4 موارد).
شایع ترین بیماران متخصص آلرژی، آرایشگران هستند که به دلیل ماهیت کار اغلب با آب و مواد شیمیایی در تماس هستند، ساقی ها و دستفروشان مواد غذایی که اغلب دست های خود را در آب صابون فرو می برند.
آب و صابون منابع درماتیت تماسی تحریک کننده هستند، مانند حلال ها، رزین ها، چربی ها، الیاف شیشه، اسیدها و قلیاها. درماتیت تماسی آلرژیک می تواند توسط اجزای مواد آرایشی، رزین های لاستیکی و اپوکسی، پیچک سمی و بلوط ایجاد شود. برخی از مواد می توانند هم به عنوان محرک و هم به عنوان آلرژن عمل کنند.

درماتیت تماسی تحریک کننده در عرض چند دقیقه تا چند روز پس از قرار گرفتن در معرض یک ماده مضر تشخیص داده می شود. مرزهای بثورات اغلب به شدت مشخص می شوند و سپس در عرض 4 روز کاملاً ناپدید می شوند.
با این حال، درماتیت تماسی آلرژیک تنها افرادی را تحت تأثیر قرار می دهد که قبلاً به این ماده حساس شده اند. آنها خارش شدید را تجربه می کنند و ممکن است تاول های قرمز رنگ پر از مایع در ناحیه آسیب دیده ظاهر شوند. بثورات پوستی که قطعاً ناشی از محرک‌ها نیستند، ممکن است 1 تا 6 روز پس از قرار گرفتن در معرض ماده مضر ظاهر شوند و رفع آن حداقل یک هفته طول می‌کشد.

یکی دیگر از بیماری های پوستی که ممکن است در اثر محیط کار ایجاد شود، راش کهیر یا کهیر است. در یک بازه زمانی از چند دقیقه تا یک ساعت پس از تماس با یک ماده مضر رخ می دهد و در عرض چند ساعت ناپدید می شود. این می تواند توسط لاتکس و غذاهایی مانند غذاهای دریایی، میوه ها و پنیر ایجاد شود.
گروه خطر افرادی که بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری های پوستی هستند، افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک هستند، وضعیتی که در آن پوست بسیار حساس است و نسبت به موادی که در تماس با آنها قرار می گیرد بیش از حد واکنش نشان می دهد. اگر تا به حال به درماتیت آتوپیک مبتلا بوده اید، حتی در دوران کودکی، به کار آرایشگری یا آشپزی فکر کنید. دست های خیساغلب با محرک ها و آلرژن ها در تماس است.

رینیت آلرژیک

یک دانشجوی فارغ التحصیل در حالی که خارش چشم های موش های آزمایشگاهی را در قفس های اطرافش بررسی می کند، عطسه می کند.
موش‌های آزمایشگاهی که برای آزمایش‌ها استفاده می‌شوند اغلب از کارگران سفیدپوشی که اطراف آنها را احاطه کرده‌اند «انتقام» می‌گیرند. کارگران آزمایشگاه یکی از گروه هایی هستند که اغلب تحت تأثیر رینیت ناشی از کار قرار می گیرند و موش ها شایع ترین منبع آلرژن ها هستند.
رینیت آلرژیک که بیشتر به عنوان تب یونجه شناخته می شود، علائمی مانند آبریزش و متورم بینی، عطسه، خارش کام، آبریزش چشم و خارش چشم ایجاد می کند. می تواند ناشی از آلرژن ها، بوهای تحریک کننده (مانند عطر)، بخارات و ذرات (دود سیگار، گرد و غبار زغال سنگ و انتشار مواد شیمیایی غلیظ مانند کلر) باشد.
البته این مشکل فقط برای کارگران آزمایشگاه نیست. پسولیوم، یکی از مواد تشکیل دهنده داروهای ملین، می تواند در داروسازانی که دارو را تهیه می کنند و در پرستارانی که آن را به بیماران تجویز می کنند، باعث رینیت شود. صمغ گوار که برای غلیظ کردن غذاها و رنگ کردن الیاف فرش استفاده می شود، می تواند باعث رینیت در کارگران شود.

اگرچه رینیت نیز یک بیماری مرتبط با محیط کار است، اما به اندازه آسم مورد توجه قرار نمی گیرد، شاید به این دلیل که به شدت وخطر نیست. زیرا رینیت واقعاً باعث می شود علائم ناخوشایندو ممکن است قبل یا همراه با آسم ظاهر شود، در صورت بروز باید اقدامات خاصی انجام شود.
اگر رینیت شما مربوط به کار باشد، احتمالاً علائمی را در محل کار مشاهده خواهید کرد، اما ممکن است تا عصر ادامه داشته باشند زیرا بدن شما برای پاسخ دادن به آلرژن‌ها و محرک‌ها زمان می‌برد. و در زمانی که احساس بهتری دارید، یعنی. در تعطیلات آخر هفته و تعطیلات، علائم خفیف ممکن است برای چند روز دیگر ادامه داشته باشند تا در نهایت ناپدید شوند.
اکنون که می‌دانید شرایط آلرژیک ناشی از کار چگونه ظاهر می‌شوند، وقت آن است که یاد بگیرید در مورد آنها چه باید کرد.
کار سختی است.

نمایش دهید آلرژی های شغلیرئیس کیست

همانطور که در این کتاب آموخته اید، داشتن یک سبک زندگی بدون آلرژی نیاز به کمی کار پلیسی دارد. و اگر می خواهید بر آلرژی های محل کار غلبه کنید، کنجکاوی، مشاهده و مهارت های ارتباطی می تواند نقش تعیین کننده ای در میزان موفقیت شما داشته باشد.
در این فصل، کارشناسان اطلاعات محرمانه ای را در مورد نحوه کار با پزشک، کارفرما و سیستم جبران خسارت کارگران به اشتراک می گذارند تا آنچه را که نیاز دارید به دست آورید.

دکتر شما

برناردینو راماسینی، بنیانگذار طب حرفه ای که قبلاً ذکر شد، اغلب از محل کار بیماران خود، صرف نظر از اینکه آنها ناخوشایند بودند، بازدید می کرد. و کارشناسان مدرن بر اهمیت بازدید پزشکان از محل کار برای انجام مشاهدات و نتیجه گیری تأکید می کنند.
که در دنیای واقعیبا این حال، متقاعد کردن یک پزشک پرمشغله برای آمدن به محل کار شما به همان اندازه احتمال دارد که شرکت در پایان روز به شما برای جبران درد پای شما بپردازد. اگرچه بیماری‌های پوستی شغلی بسیار رایج هستند، اما اکثر پزشکان نمی‌خواهند با آن‌ها مقابله کنند، زیرا برای حل مشکلات زیبایی دوبرابر درآمد کسب می‌کنند.
در حالی که متخصص آلرژی گزینه خوبی برای درمان هر یک از این شرایط است، متخصص پوست ممکن است این کار را انجام دهد بهترین انتخاببرای بیماری های پوست، متخصص ریه - برای مشکلات ریوی، و یک متخصص گوش و حلق و بینی - برای رینیت. همچنین می‌توانید با یک متخصص بهداشت حرفه‌ای تماس بگیرید تا تخصص بیشتری برای حل مشکل در موقعیت خود داشته باشید. از آنجایی که زمان ارزشمند است، هرچه اطلاعات بیشتری به مطب دکتر بیاورید، بهتر است.

در اینجا چیزی است که باید جمع آوری کنید:
داستان شما. هر چه بیمار مدارک بیشتری به همراه داشته باشد، پزشک سریعتر و بهتر می تواند ارزیابی کند. اطلاعات دقیق در مورد بیماری های قبلی، هرگونه آلرژی در خانواده یا خودتان، داروهای مصرف شده یا استفاده شده و عادت های بدبه عنوان مثال در مورد سیگار کشیدن. همچنین شامل شرح کامل مسئولیت های شغلی موجود و قبلی و شرح محیط کار باشد.
دفتر خاطرات. یادداشت های بسیار دقیقی در مورد برنامه کاری و علائم خود بنویسید، از جمله اینکه آیا در محل کار رخ می دهد یا زمانی که شما در محل کار نیستید. این به تعیین چگونگی بروز علائم کمک می کند و حتی ممکن است نشان دهد که شما به چیزی غیرمرتبط با کار خود حساسیت دارید.
MSDS. این مخفف «فهرست‌های داده‌های مواد موجود» است. شرکت هایی که از مواد شیمیایی خاصی استفاده می کنند، از نظر قانونی ملزم به داشتن لیستی هستند که مواد مورد استفاده و ارائه شده را توصیف می کند اطلاعات موجوددر مورد روش های ایمن کار با آنها. نه تنها باید از آنها استفاده کنید و یاد بگیرید که چگونه با مواد شیمیایی موجود در محل کار برخورد کنید، بلکه باید آنها را نزد پزشک ببرید. این لیست ها برای درک ماهیت مواد شیمیایی که در محل کار با آنها کار می کنید، درک اثرات نامطلوب بالقوه آنها بر سلامتی و ارائه توصیه هایی برای محافظت مهم هستند. اگر مشکوک هستید که مشکل سلامتی دارید، MSDS را نزد پزشک خود بیاورید تا او با مواد شیمیایی و خواص آنها آشنا شود. بسیاری از صنایع با فناوری پیشرفته از تعداد بی شماری از عوامل استفاده می کنند که اگر MSDS در دسترس نبود، مشکوک نمی شدند.

بسته به شرایط خاص، پزشک از اطلاعاتی که ارائه می‌دهید، معاینه فیزیکی و احتمالاً آزمایش‌های مختلفی برای مشخص کردن منبع آلرژن استفاده می‌کند.

آسم. ممکن است پزشک شما تجویز کند تست پوستبرای بررسی اینکه آیا به پروتئین ها مانند شوره حیوانات یا سویا حساسیت دارید یا خیر. اگر یک بیماری نایژه نامشخص دارید، ممکن است نیاز به آزمایش آسم با استنشاق هیستامین یا متاکولین داشته باشید تا مشخص شود ریه های شما چقدر به آنها واکنش نشان می دهند.

همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد که از جریان سنج استفاده کنید - دستگاهی ارزان و ساده که اندازه کوچکی دارد و بنابراین برای آزمایش در خانه و محل کار و ثبت نتایج مناسب است.
با این حال، استاندارد طلایی برای اثبات آسم شغلی شامل قرار دادن شما در معرض برخی مواد مشکوک و مشاهده پاسخ شما به آنها است. با این حال، این به تجهیزات ویژه و متخصصان پزشکی نیاز دارد که می توانند در صورت واکنش حاد به ماده کمک کنند.

مشکلات پوستی. پزشک می‌تواند قرار گرفتن شما در معرض بسیاری از آلرژن‌های احتمالی را با استفاده از آنها روی پوست و پوشاندن آنها با بانداژ آزمایش کند. از آنجایی که همه کیت های استاندارد تست آلرژن موجود ممکن است جامع نباشند، ممکن است لازم باشد نمونه هایی از هر ماده مشکوکی را که در محل کار با آن مواجه می شوید بیاورید.

رینیت. پزشک ممکن است آزمایش پوستی انجام دهد تا ببیند آیا شما به پروتئین های خاص حساسیت دارید یا خیر. در یک آزمایش ساده به نام چالش بینی، پزشک بینی شما را در معرض یک ماده مشکوک قرار می دهد، سپس سطوح غشای مخاطی شما را برای بررسی هر گونه تغییر بررسی می کند و شاید جریان هوا را از طریق بینی شما اندازه گیری کند.
بهترین راه حل برای از بین بردن آلرژی شغلی در جوانه، اجتناب از قرار گرفتن در معرض ماده آزاردهنده است. علائم خود را فقط با ماسک های دارویی درمان کنید وضعیت بدو در مورد آسم، قرار گرفتن در معرض تعداد زیادی محرک می تواند نتایج کشنده ای داشته باشد.

با توجه به شرایط فردی خود، ممکن است مجبور نباشید شغل خود را ترک کرده و به دنبال دیگری بگردید. در عوض، می توانید نوع کاری را که با کارفرمای خود انجام می دهید تغییر دهید تا برای سلامتی شما مناسب باشد.
از آنجایی که بسیاری از ما با محدودیت هایی همراه هستیم محیط، لازم است برای یافتن راه حل مناسب با ناظران تعامل نزدیک تری داشته باشیم.

کارفرمای شما

اگر پزشک می‌تواند ثابت کند که ماده‌ای که در محل کار با آن تماس می‌گیرید برای سلامتی شما مضر است، از او بخواهید این موضوع را به همراه توصیه‌ای در مورد نوع تغییرات مورد نیاز به کارفرمایتان گزارش دهد. در این مورد، کارفرما باید کاری انجام دهد که به ایجاد تغییرات لازم کمک کند، اما نه لزوماً تغییراتی که شما ترجیح می دهید. این بدان معناست که او به عنوان یک کارآفرین می‌تواند به روشی ارزان‌تر یا کم‌هزینه‌تر برای برآوردن الزاماتی که موظف به انجام آن است فکر کند. برخی از قوانین می توانند در این زمینه به شما کمک کنند.
اما همه چیز بالقوه نیست مواد مضرتنظیم شده است. سطح مواد شیمیایی معروف به ایزوسیانات ها تنظیم می شود، اما گرد و غبار آرد گندم که باعث آسم در نانواها می شود، تنظیم نمی شود. علاوه بر این، مقررات برای حمایت از کارگران به طور کلی طراحی شده است تا کارگر فردی با نیاز خاص خود.

صرف نظر از اینکه از حمایت قانونی برخوردار هستید یا خیر، اگر به جای اینکه به عنوان مخالف دیده شوید، به یکی از متحدان سازمان دیده بان کار تبدیل شوید، به درخواست های شما بیشتر گوش داده می شود. فوراً با وکیل تماس نگیرید؛ مشارکت دادن یک وکیل در حل یک مشکل از همان ابتدا ممکن است موقعیتی خصمانه ایجاد کند که به نتیجه مطلوب نرسد.
بهترین راه حل بعدی ممکن است کنترل اداری باشد که در نتیجه فرد بیمار به محیط تولید دیگری منتقل می شود. این می تواند به معنای ساعات کوتاه تر، انجام یک کار متفاوت یا انجام همان کار در مکانی متفاوت باشد. برای مثال، کارگران آزمایشگاهی که به موش‌ها حساس هستند، معمولاً به پروتئین موجود در ادرارشان واکنش نشان می‌دهند و ممکن است در حالی که از قفس‌های آغشته به ادرار دور هستند، کالبدگشایی حیوانات را انجام دهند.

انتخابی که پزشکان کمتر از همه آن را تأیید می کنند، اما اغلب کارکنان باید انجام دهند، زیرا کارفرمایان آسان ترین انتخاب را دارند، این است که کارگران از تجهیزات حفاظتی مانند ماسک یا دستگاه تنفس برای جلوگیری از تنفس گرد و غبار استفاده کنند یا برای خشک نگه داشتن دست ها از دستکش استفاده کنند. کارفرما حق کسب اجازه را برای خود محفوظ می دارد استفاده داوطلبانهماسک ها گاهی اوقات ماسک ها پیچیده هستند و نیاز به تعویض منظم فیلترها یا کارتریج ها دارند.
مهم نیست که کارفرما چه چیزی را انتخاب می کند، آنها دلایل بالقوه زیادی برای تلاش برای دادن شغل به شما خواهند داشت. هزینه سازش ممکن است کمتر از هزینه یافتن و آموزش یک کارمند جدید باشد. به علاوه، اگر کارفرما بفهمد که شما خواهید داشت شرایط خوبدکتر ریسیتلی می‌گوید، او نمی‌خواهد زمان و پول غرامت کارگران را به خطر بیندازد، و با کارگران سالم بهتر است.

تعداد معینی از افراد وجود دارند که پوست آنها نسبت به تماس با فلزات مختلف واکنش ناکافی نشان می دهد. حساسیت فلزی ممکن است روی سگک کمربند، پروتز دندان، گوشواره، دستبند و غیره رخ دهد.

مطالعات انجام شده، زمانی که حساسیت به فلز و آلیاژهای حاوی فلز به وضوح بیان می شود، وقوع این بیماری را در هر دهم مورد تایید می کند. محل محلی سازی ناحیه تماس با آلرژن است.

ناراحتی خاص زمانی ظاهر می شود که آلرژی به فلز در تماس با اقلام ضروری رخ می دهد: در آشپزخانه، در تولید. علاوه بر این، سکه های فلزی معمولی و جواهرات می توانند علائم شدید آلرژیک ایجاد کنند.

دلایل ایجاد بیماری

آلرژی به فلز، که علت آن واکنش خاص سیستم ایمنی بدن به ارگانیسم های خارجی است، می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد.

1. این فلز دارای خاصیت آزادسازی یون های خاصی در تماس با پوست است. به خصوص هنگام تعامل با ترشحات چربی و سپس. مواد آزاد شده می توانند به راحتی به لایه زیرین پوست نفوذ کنند و علائم منفی را نشان دهند.

1. هنگامی که آنها وارد خون و سطوح بافت می شوند، عناصر کمیاب فلزی پروتئین سلولی را تغییر می دهند، که منجر به این می شود که سیستم ایمنی سلول های خود را آسیب شناسی کند. این باعث یک حمله آلرژیک حاد می شود.
2. به طور کلی پذیرفته شده است که آلرژی به فلز در میان ساکنان شهرها شایع است. در آنجا است که صنعت بیشتر توسعه یافته است که محصولات انتشاری آن به وخامت اوضاع محیطی کمک می کند و هوا را با مواد مضر پر می کند.
3. یکی دیگر از دلایل ظاهر واکنش منفیدوز زیادی از محرک در نظر گرفته می شود، پس از آن فرد شروع به خفگی، اشک ریزش و سایر علائم معمول بیماری می کند.
4. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند بیماری های گذشتهو با سابقه بیماری های مزمن.

1. بیماری های آلرژیک بیشتر در کودکان دیده می شود. این به دلیل عدم بلوغ سیستم ایمنی است.
2. علاوه بر این، استعداد ژنتیکی به بیماری های آلرژیک و، به طور خاص، به یک نوع خاصفلز

آلرژی به فلز می تواند شروع حاد داشته باشد، یا می تواند به طور پنهان و بدون آشکار شدن ادامه یابد علائم شدید. اما در هر صورت در اولین شک به این نوع آلرژی، انجام انواع آزمایشات و انجام آزمایشات خاص برای شناسایی عامل حساسیت زا توصیه می شود.

اکثر فلزات حساسیت زا

اغلب، یک واکنش آلرژیک در نتیجه تماس با فلزات زیر رخ می دهد:

1. نیکل

این نوع فلز و آلیاژ با افزودن آن به طور گسترده برای ساخت جواهرات تزئینی و همچنین تجهیزات پزشکی، محصولات ارتوپدی و دکمه ها استفاده می شود. به ندرت، وجود نیکل در محصولات ماهی، آب پرتقال و شکلات تشخیص داده می شود. در این مورد، واکنش آلرژیک به عنوان یک نوع حساسیت غذایی طبقه بندی می شود. برای خنثی کردن علائم، درمان با استفاده از یک رژیم غذایی ضد حساسیت انجام می شود.

2. کروم

بیشتر به عنوان پوشش ضد خوردگی استفاده می شود و بیشتر در رنگ ها یافت می شود.

3. آلومینیوم

از این فلز برای تولید ظروف غذاخوری استفاده می شود، بنابراین گروه خطر را افرادی تشکیل می دهند که با این محصولات تماس نزدیک دارند (آشپزها، کارگران آشپزخانه و ...). علاوه بر این، آلومینیوم اغلب به ضد تعریق ها اضافه می شود.

4. کبالت

به محبوب اضافه شد آماده سازی لوازم آرایشیو رنگ مو، بنابراین این عمدتا زنان هستند که در معرض خطر هستند.

5. روی

کبالت کاربرد وسیعی در دندانپزشکی پیدا کرده است. به مواد پرکننده اضافه می شود.

6. مس

از مس عمدتاً برای ساخت جواهرات استفاده می شود. علاوه بر این، سکه ها نیز از این فلز ساخته می شوند.

به طور معمول، فلزات در تماس با مناطق مختلفپوست و علائم آلرژیک را می توان بسته به محل بیان کرد.

فلزات گرانبها به ندرت باعث می شوند تظاهرات منفی. اما در ساخت جواهرات عمدتاً از آلیاژها استفاده می شود و بنابراین حساسیت به اقلام قیمتی نیز ایجاد می شود. در این مورد، درمان خاصی مورد نیاز است.

علائم بیماری

شایع ترین علائم حساسیت به فلز عبارتند از:

• خارش غیر قابل تحمل؛
• هایپرترمی؛
• بثورات در نقطه تماس با فلز؛

• کراتینه سازی لایه های بالاییاپیدرم، همراه با لایه برداری؛
• قرمزی پوست، یادآور سوختگی حرارتی است.

اگر علائم بیماری را به موقع شناسایی کنید و درمان را شروع کنید، می توانید از عوارض ناشی از یک حمله حاد آلرژی توسط یک بند سینه بند یا دکمه فلزی روی لباس جلوگیری کنید.

آلرژی در دندانپزشکی

بروز واکنش های آلرژیک به فلزات در دندانپزشکی شایسته توجه ویژه است.

معمولا، علائم همراههمراه با درد منظم در حفره دهان، استوماتیت و ظهور التهاب فرسایشی در دهان. علاوه بر این، بیمار از طعم فلزی ثابت در دهان شکایت دارد.

بنابراین، در دندانپزشکی، اغلب از مواد ویژه برای روکش های دندان استفاده می شود: تیتانیوم-سرامیک، زیرکونیوم-سرامیک، طلا-سرامیک.

تاکتیک های درمانی

اول از همه، علائم آلرژی در تماس با فلز به طور مستقیم به وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارد. برای بازیابی توصیه می شود انجام شود تست های مختلفو روش های پیشگیرانهکه شامل:

• رژیم غذایی متعادل، از جمله بیشتر سبزیجات تازهو میوه ها؛
• توصیه می شود مراحل سخت شدن را انجام دهید.
• مهم است که زمان بیشتری را در خارج از منزل بگذرانید.
• اثر خوبی با فعالیت بدنی دوز مشاهده می شود.
• با آشکار علائم آلرژیکدرمان شامل تجویز آنتی هیستامین ها (کلاریتین، سوپراستین، لوراتادین و غیره) است.

• درمان خارجی با پمادها (Advantan، Polcortolon و غیره) توصیه می شود. دوره درمانیک هفته است داروها بسیار فعال هستند، بنابراین باید در یک لایه بسیار نازک روی ناحیه آسیب دیده پوست اعمال شوند.