آیا بیماری مزمن کلیه در گربه ها قابل درمان است؟ علائم نارسایی کلیه در گربه: علائم و درمان، رژیم غذایی و غذا، مراحل، نارسایی مزمن

بدن با کمک کلیه ها سمومی را که از محیط خارجی وارد شده یا مواد مضر تولید شده توسط اندام های داخلی را دفع می کند. اگر کار آنها مختل شود و درمان به موقع صورت نگیرد، عواقب آن می تواند بسیار ناراحت کننده و غیرقابل برگشت باشد، حتی مرگ.

تصویر بالینی، انواع

نارسایی کلیه یک آسیب شناسی است که با عملکرد نادرست کلیه ها همراه با ناتوانی در تولید ادرار و حفظ محیط داخلی طبیعی مشخص می شود. به همین دلیل، مشکلات جدی دیگری ایجاد می شود که منجر به آسیب به سایر اندام ها و سیستم ها می شود.

خطر خاص بیماری این است که در مراحل اولیه است اغلب تقریباً بدون علامت است. این مرحله می تواند سال ها طول بکشد. برای صاحبان آنها دشوار است که متوجه شوند مشکلی با حیوان خانگی آنها اشتباه است. این بیماری به تدریج ایجاد می شود و از شکل حاد به مزمن می رسد. عواقب دومی اغلب غیر قابل برگشت است. درمان به زمان و تلاش زیادی نیاز دارد.

اولین علائم عبارتند از:

• امتناع دوره ای از غذا؛
• حالت افسرده حیوان؛
• احساس تشنگی مداوم؛
• ادرار زیاد یا برعکس، کمی ادرار.

هنگامی که بیماری شدید می شود، علائم بیشتر می شود. گربه زود خسته می شود، زیاد می خوابد، از بازی امتناع می کند و ناگهان وزن کم می کند. آسیب شناسی به وضوح با ظاهر حیوان خانگی مشخص می شود - عضلات آتروفی شده، پوست آویزان در چین ها، بی تفاوتی کامل.

• افزایش تشنگی و ادرار. ادرار بی رنگ و بی بو است.
• کاهش فعالیت
• اسهال، گاهی استفراغ (با افزایش علائم مسمومیت و کاهش عملکرد کلیه).
• کاهش اشتها، منجر به بی اشتهایی می شود. و در نتیجه کاهش وزن و ایجاد خستگی و کم آبی بدن.
• بوی نامطبوع آمونیاک از دهان ظاهر می شود.
• گربه شروع به کثیف شدن می کند، خز نازک و شکننده می شود.
• هنگام معاینه دهان، غشاهای مخاطی رنگ پریده با زخم های کوچک مشاهده می شود. ظاهر احتمالی اکتریسیته (رنگ زرد) غشاهای مخاطی
• تورم شکم
• خوردن آشغال از سینی

هنگامی که نارسایی کلیه سایر اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد، گربه ها عملاً از خوردن امتناع می کنند و حرکات روده آنها مختل می شود. اگر در این مرحله کاری انجام نشود، مرگ حیوان خانگی اجتناب ناپذیر است.

اغلب، تظاهرات بالینی مشابه سایر بیماری ها است:

• دیابت قندی؛
• بیماری های تیروئید؛
• اختلال عملکرد کبد و دیگران.

این بیماری می تواند ارثی باشد. در معرض خطر نژادهایی هستند که مستعد مشکلات کلیوی هستند - گربه ایرانی یا حبشی. و همچنین حیوانات بزرگتر از 7 سال، بدون توجه به نژاد. طبق آمار، 30 گربه از 100 گربه در این رده سنی از نارسایی مزمن کلیه رنج می برند.

علل

علل زیادی برای این بیماری وجود دارد. بسته به پاتوژن، چندین نوع آسیب شناسی متمایز می شود که برای هر یک از آنها روش های درمانی خاصی ایجاد شده است.

اغلب این بیماری به دلایل زیر ایجاد می شود:

• مسمومیت با دارو، غذا و سایر مواد؛
• خود مسمومیت - مسمومیت با مواد تولید شده توسط بدن خود؛
• بیماری های کلیوی (به عنوان مثال، نفریت)، بیماری پلی کیستیک و غیره؛
• بیماری های ویروسی؛
• بیهوشی نامناسب در حین جراحی؛
• آسیب شناسی عروقی
• انسداد مجاری ادراری

اغلب عامل مؤثر در ایجاد بیماری یکی از دلایل فوق نیست، بلکه ترکیبی از چندین است.

بسیاری از گربه ها دارای استعداد ارثی برای نارسایی کلیه هستند. بنابراین، هنگام خرید یک بچه گربه باید همیشه به شجره نامه توجه کنید. اگر در حیوانات جوان بیماری بدون توجه پیش رود، در حیوانات خانگی مسن تر خود را به شدت نشان می دهد. درمان حیوان در این مورد تقریبا غیرممکن است.

عواقب و پیش آگهی برای بهبودی

عواقب این بیماری ابتدا منجر به این واقعیت می شود که کلیه ها نمی توانند با عملکرد اصلی خود کنار بیایند. آنها مقدار مناسبی ادرار تولید نمی کنند. مواد مضر در بدن جمع می شوند. در شدیدترین موارد، این منجر به مسمومیت عمومی بدن می شود.

پیامدهای اصلی نیز عبارتند از:

• عدم تعادل آب نمک و اسید و باز؛
• حفظ مواد سمی در بدن؛
• بدتر شدن سلامت عمومی به دلیل ناتوانی در جذب ویتامین ها و ریز عناصر.

ترکیبی از عوامل فوق منجر به وخامت بیشتر در سلامت گربه می شود. در مراحل نهایی توسعه بیماری، منجر به آسیب شدید به کلیه ها و اندام های داخلی، اختلال در سیستم غدد درون ریز و ایجاد بیماری های دیگر (مثلا دیابت) می شود.

نارسایی حاد کلیه اغلب پیامدهای برگشت پذیری دارد. با درمان به موقع، پیش آگهی کاملا مطلوب است. مزمن عملا غیر قابل درمان است. هدف درمان فقط بهبود سلامت حیوان خانگی، تسکین علائم شدید و حفظ عملکرد اندام ها و سیستم های حیاتی است. برای جلوگیری از عواقب غم انگیز، نباید سعی کنید به تنهایی سلامت گربه خود را بازیابی کنید.

نارسایی حاد کلیه

نارسایی حاد کلیه یک آسیب شناسی است که به طور ناگهانی ایجاد می شود و نتیجه آسیب حاد کلیه به دلیل سایر بیماری ها یا عوامل خارجی است. این شکل با کاهش مقدار ادرار یا عدم وجود آن مشخص می شود. اگر اولین علائم را به موقع متوجه شوید، پیش آگهی برای بهبودی مطلوب خواهد بود. فرآیندهای منفی در بدن را می توان متوقف کرد و از ایجاد عوارض جلوگیری کرد.

علل نارسایی حاد کلیه:

• بیماری های سیستمیک؛
• صدمات؛
• مسمومیت داخلی؛
• کم آبی بدن

پیشرفت بیماری از 4 مرحله عبور می کند. در ابتدا ادرار کاهش می یابد و فشار خون کاهش می یابد. پس از آن، مقدار ادرار تولید شده به حد بحرانی کاهش می یابد یا به طور کلی متوقف می شود. در طول دوره بیماری، حیوان تجربه می کند:

• حالت افسرده عمومی؛
• افزایش مواد سمی در خون؛
• ضعف و بی تفاوتی؛
• تغییرات در مدفوع؛
• از دست دادن اشتها؛
• تغییر رنگ غشاهای مخاطی - قرمزی شدید یا برعکس رنگ پریدگی (معمولاً مراحل شدید).

دشواری تشخیص در این واقعیت نهفته است که نارسایی حاد کلیه اغلب بدون علائم مشخص ایجاد می شود. با ایجاد یک رژیم غذایی متعادل می توانید از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید. همچنین باید مراقب هرگونه تغییر در رفتار و ظاهر حیوان خانگی خود باشید. در صورت کوچکترین شک به هر بیماری، بهتر است مراجعه به دامپزشک را به بعد موکول نکنید.

تشخیص و درمان

با مراجعه به موقع به کلینیک دامپزشکی و رژیم درمانی صحیح می توان نارسایی حاد کلیه را درمان کرد. ابتدا عملکرد ادرار بازیابی می شود. سپس، کار کلیه. دوره درمان تقریباً 2-3 ماه طول می کشد.

برای تشخیص، آزمایش های آزمایشگاهی خون و ادرار تجویز می شود. در طول معاینه مستقیم، پزشک به رنگ غشاهای مخاطی توجه می کند، دمای بدن را اندازه گیری می کند و لمس را انجام می دهد. اگر درد همراه با افزایش دما و کاهش میزان ادرار تولید شده احساس شود، می توانیم در مورد ایجاد نارسایی حاد کلیه صحبت کنیم.

داده های آزمایش آزمایشگاهی که تشخیص را تایید می کند به شرح زیر است. مقدار افزایش یافته است:

• اوره؛
• کراتینین؛
• فسفر

از آنجایی که ایجاد نارسایی حاد کلیه می تواند ناشی از بیماری های دستگاه ادراری باشد، روش های تحقیق ابزاری تجویز می شود. به عنوان مثال، تشخیص با اشعه ایکس برای تشخیص سنگ کلیه. و همچنین سونوگرافی که اندازه کلیه ها و وضعیت آنها را مشخص می کند. برای روشن شدن تشخیص، گاهی اوقات بیوپسی بافت انجام می شود.

رژیم درمانی و انتخاب داروها بر اساس داده های به دست آمده است. در بیشتر موارد، همه چیز به خوبی خاتمه می یابد. نه تنها داروها، بلکه یک رژیم غذایی خاص انتخاب شده با محتوای کاهش یافته فسفر و پروتئین نقش عمده ای در بازگرداندن عملکرد ناقص کلیه ایفا می کند. ترکیب رژیم غذایی به ویژگی های فردی و سلامت عمومی گربه بستگی دارد.

در برخی موارد، توصیه می شود که یک دوره درمان فشرده را طی کنید. با استفاده از قطره چکان، مواد سمی از بدن خارج می شود و به حیوان کمک می کند تا با کم آبی مقابله کند. یک رویکرد یکپارچه باعث افزایش کارایی و تسهیل روند درمان می شود. انتخاب داروها به علت ایجاد نارسایی حاد کلیه بستگی دارد. هدف درمان از بین بردن آنها و بازیابی عملکرد اندام های داخلی (کلیه ها) و مجاری ادراری خواهد بود.

• برای بهبود جریان ادرار از قطره چکان با محلول های نمکی استفاده می شود که این امر به ویژه در صورت کم آبی اهمیت دارد. برای بهبود باز بودن عروق کلیوی و کاهش فشار خون، از داروهای ضد اسپاسم استفاده می شود. پاپاورین، no-shpa). صرف نظر از وجود عفونت، آنتی بیوتیک ها (آموکسی سیلین) استفاده می شود.
• برای تسکین درد از مسکن ها استفاده می شود ( بارالگین) یا محاصره نووکائین (برای درد شدید و بی وقفه).
• داروهای ضد استفراغ نیز تجویز می شود ( تسیروکال). نظارت بر خوانش وضعیت سیستم قلبی عروقی مهم است؛ اختلالات ریتم اغلب ممکن است رخ دهد.

نارسایی مزمن کلیه

نارسایی مزمن کلیه نتیجه بسیاری از بیماری ها است:

• بیماری مزمن کلیوی؛
• بیماری های سیستمیک؛
• بیماری پلی کیستیک؛
• مسمومیت

ایجاد نارسایی مزمن کلیه به آرامی رخ می دهد و به تدریج نه تنها منجر به اختلال در عملکرد کلیه می شود، بلکه به کلیه اندام ها و سیستم های بدن نیز آسیب می رساند. سطح محصولات تجزیه پروتئین - اوره و کراتینین - در خون افزایش می یابد.

به دلیل اختلال در عملکرد دستگاه ادراری، مواد مضر را نمی توان به طور طبیعی از بدن دفع کرد. آنها شروع به بیرون رفتن از راه های دیگر می کنند. به عنوان مثال، از طریق غشاهای مخاطی دستگاه گوارش و ریه ها. این ناگزیر مستلزم مسمومیت عمومی است.

علائم خارجی بیماری ظاهر می شود:

• حملات تهوع و استفراغ؛
• احساس تشنگی مداوم؛
• گرفتگی عضلات؛
• زرد شدن پوست؛
• بوی مشخص آمونیاک از دهان.

علائم مرتبط- اختلال در ادرار، افزایش دما، کم خونی، کاهش ایمنی، اختلالات روانی، درد در ناحیه کمر، میل مکرر به ادرار کردن، لیسیدن مکرر اندام تناسلی توسط حیوان خانگی. اگر این علائم ظاهر شوند، ارزش دارد که معاینه جامع انجام شود. به عنوان یک قاعده، نارسایی مزمن کلیه با بیماری های دیگر همراه است.

به طور معمول، نارسایی مزمن کلیه در حیوانات بالای 8 سال تشخیص داده می شود، زیرا این بیماری به آرامی بدون تظاهرات بالینی واضح ایجاد می شود و به تدریج بر کلیه ها و اندام های اطراف تأثیر می گذارد. با چنین تشخیصی، متأسفانه درمان کامل غیرممکن است. در اغلب موارد، هنگام مراجعه به کلینیک دامپزشکی، 50 درصد از بافت های کلیه و اندام های مجاور تحت تاثیر قرار می گیرند.

شکل 1 - سونوگرافی برای نارسایی مزمن کلیه

تشخیص

فقط یک پزشک می تواند تشخیص صحیح و درمان را برای نارسایی مزمن کلیوی مشکوک پس از یک معاینه جامع، از جمله:

• معاینه توسط دامپزشک؛
• شمارش کامل خون؛
• تجزیه و تحلیل دقیق ادرار؛
• سونوگرافی اندام های شکمی؛
• معاینه اشعه ایکس.

مراحل نارسایی مزمن کلیه بر اساس سطح کراتینین:

1. کمتر از 140 میلی لیتر در مول طبیعی است، فقط آزمایش ادرار نشان دهنده است.
2. تا 250 ml/mol - مرحله ضعیف
3. تا 440 میلی لیتر در مول - متوسط.
4. مرحله قوی دارای سطوح کراتینین بالای 440 میلی لیتر در مول است.

یک آزمایش خون عمومی ایجاد کم خونی و افزایش تعداد لکوسیت ها را نشان می دهد.

سونوگرافی به تعیین علت آسیب کلیه کمک می کندوجود سنگ، تومور و همچنین وجود عوارض و تمایز نارسایی از سایر بیماری ها. اشعه ایکس برای همین منظور استفاده می شود.

رفتار

جهت اولویت درمان پیچیده برای نارسایی مزمن کلیه، حفظ عملکرد کلیه در سطح جبرانی است. رژیم غذایی خاصی تجویز می شود. کارشناسان اغلب توصیه می کنند که حیوان خانگی خود را به غذای آماده درجه یک تغییر دهید. خطوط تولید برندهای معروف اغلب شامل مخلوط هایی است که برای حیواناتی که از بیماری های مختلف رنج می برند طراحی شده است.

هنگام تغذیه با غذای طبیعی در رژیم غذایی مقدار فسفر باید کاهش یابد. و برعکس، تعداد غذاهای سرشار از آهن افزایش یافته است. از این گذشته، نارسایی مزمن کلیه اغلب با کم خونی همراه است.

اغلب گربه های مبتلا به نارسایی کلیه اشتهای خود را از دست می دهند، به این معنی که به طور چشمگیری وزن کم می کنند. در این موارد داروهایی تجویز می شود که عملکرد معده و روده را بازگردانده و اشتها را تحریک می کند. استروئیدهای آنابولیک و ویتامین های B به افزایش وزن کمک می کنند. در موارد شدید، حیوان نیاز به بستری شدن در بیمارستان و تزریق داخل وریدی از طریق قطره دارد.

داروهای دامپزشکی

• قطره های داخل وریدی برای حذف سموم از خون؛
• داروهایی برای افزایش تولید ادرار؛
• داروهای کنترل کم خونی؛
• داروهایی برای از بین بردن اختلالات الکترولیت؛
• داروهای فشار خون بالا، استفراغ و اختلالات گوارشی.

گاهی اوقات می توان آن را برای گربه ها تجویز کرد - یک داروی کاتابولیک که دارای خواص سرکوب کننده سیستم ایمنی است. برای درمان اختلالات متابولیک، حیوان خانگی شما ممکن است Ketosteril را برای گربه ها تجویز کند که باید طبق دستورالعمل مصرف شود. این دارو حاوی آنالوگ های مصنوعی اسیدهای آمینه ضروری است و به مبارزه با نارسایی مزمن کلیه کمک می کند.

علاوه بر داروهای دامپزشکی ذکر شده در بالا، می توان از آن در درمان نارسایی مزمن کلیه استفاده کرد. ایپاکتینبرای گربه ها که می توانید از داروخانه دامپزشکی خریداری کنید. داروی Ipaketine برای گربه ها که قیمت آن حدود 300 روبل در هر 50 گرم است، یک داروی مغذی است. وضعیت عملکرد کلیه ها را بهبود می بخشد و بهبودی طولانی مدت را امکان پذیر می کند.

برای کاهش وزن قابل توجه، از استروئیدهای آنابولیک استفاده می شود و ویتامین B. یک مهار کننده ACE برای کاهش فشار خون استفاده می شود - کاپتوپریل, انالاپریل. کم خونی با اریتروپویتین اصلاح می شود.

از داروهای گیاهی کلیه و داروهای هومیوپاتی استفاده می شود.

در صورت یک روند مزمن، بستری و معاینه پیشگیرانه اجباری هر 2-6 ماه انجام می شود.

جلوگیری

• درمان به موقع اضافه وزن و چاقی.
• استفاده اجباری از داروهای دیابت شیرین در گربه ها.
• تغذیه مناسب و مصرف مایعات کافی برای حیوان خانگی شما.
• پیشگیری از بیماری های کلیوی و درمان آنها.
• درمان بیماری های عفونی.
• مراقبت شایسته و اطمینان از ایمنی حیوان خانگی شما.

*بر اساس نتایج کار خودم و همکاران از n-l-d.ru

در میان بسیاری از بیماری هایی که گربه ها را درگیر می کند، یکی از خطرناک ترین آنها نارسایی کلیه است. در صورت عدم درمان صحیح و به موقع، منجر به مرگ بسیار سریع می شود. اما اگر بدون معطلی به حیوان کمک شود، از شانس زندگی طولانی و شاد برخوردار است.

مشکل این است که شواهد یک بیماری وحشتناک، به عنوان یک قاعده، قبلاً در مراحل بعدی ظاهر می شود، و قبل از آن، بیماری می تواند تقریباً بدون توجه مالک ادامه یابد. به همین دلیل بسیار مهم است که بدانید اگر حیوان پشمالوی شما احساس ناخوشایندی کرد، باید به چه علائمی توجه کنید و چه کاری باید انجام دهید.

دامپزشکان نارسایی کلیه را اختلالی در سیستم ادراری می نامند که در آن محصولات پوسیدگی همراه با ادرار دفع نمی شوند، بلکه در بدن باقی می مانند.

اساس هر کلیه یک ساختار بافتی فعال یا پارانشیم است که در آن کالیس های کلیوی قرار دارند و مسئول حذف اوره هستند.

در صورت نارسایی، پارانشیم می میرد و با قسمت اتصال جایگزین می شود.در نتیجه، مواد سمی تشکیل شده در نتیجه متابولیسم نمی توانند از بدن خارج شوند و شروع به مسمومیت خون و اندام های داخلی می کنند.

در شرایط عادی، کلیه ها وظایف مختلفی را انجام می دهند:

• تنظیم مقدار مایع در بافت عضلانی؛
• آنها خون را از سموم و ترکیبات نیتروژنی ناشی از متابولیسم پاک می کنند.
• حذف سموم از بدن، از جمله آنهایی که در طول درمان دارویی تشکیل شده اند.
• تولید برخی از هورمون های حیاتی؛
• کنترل جریان سدیم در خون که باعث افزایش یا کاهش فشار خون می شود.

در صورت آسیب کلیه، انجام این عملکردها (همه یا برخی از آنها) متوقف می شود. این خیلی سریع بر وضعیت حیوان تأثیر می گذارد. در شدیدترین موارد، مرگ ممکن است در عرض چند روز رخ دهد،اما اغلب اوقات، با این وجود، مدتی بین ظهور اولین علائم و خود مسمومیت کشنده بدن می گذرد و صاحبان این فرصت را دارند که به حیوان خانگی خود کمک کنند.

خیلی به شدت بیماری و شکل آن بستگی دارد. تنها دو نوع از این بیماری وحشتناک وجود دارد:

1. تند.
2. و مزمن.

آسیب جدی کلیه در هر دو مورد رخ می دهد. هر دو شکل نارسایی کلیه نیاز به درمان به موقع، رژیم غذایی و اقدامات پیشگیرانه دارند. اما نارسایی حاد کلیه در گربه ها، به عنوان یک قاعده، منجر به مرگ فوری نمی شود و اگر درمان بلافاصله شروع شود، به حیوان اجازه می دهد تا سال های بیشتری بدون محدودیت در فعالیت زندگی کند.

اما نارسایی مزمن را فقط می توان متوقف کرد، اما نمی توان آن را معکوس کرد، و در این مورد، ما بیشتر در مورد کاهش رنج گربه صحبت می کنیم تا در مورد طولانی کردن جدی زندگی.

خطر نارسایی کلیه در گربه ها نیز در این واقعیت نهفته است که علائم آن مشابه بسیاری از بیماری های دیگر است، به همین دلیل است که درمان لازم همیشه به موقع تجویز نمی شود.

این سوال که گربه هایی با این تشخیص چقدر عمر می کنند پاسخ روشنی ندارد. همه چیز به عوامل زیادی بستگی دارد:

• اشکال بیماری؛
• شدت وقوع آن؛
• سنی که برای اولین بار علائم ظاهر شد؛
• وجود بیماری های دیگر در حیوان؛
• و البته از رعایت توصیه های مالک برای درمان و مراقبت از حیوان خانگی.

گربه هایی که با موفقیت از نارسایی حاد کلیه جان سالم به در می برند تا 8 تا 10 سال به راحتی زندگی می کنند. و اینجا در شکل مزمن، امید به زندگی، متأسفانه، به ندرت از 1-2 سال بیشتر می شود.

اگرچه در اینجا استثنائاتی وجود دارد: موارد شناخته شده ای وجود دارد که حیوانات خانگی که صاحبان آنها مراقب سلامتی آنها بودند در همان ابتدای توسعه سندرم وحشتناک به دامپزشک مراجعه کردند. و اگرچه تا پایان عمر مجبور به پیروی از رژیم غذایی سخت و انجام معاینات منظم بودند، اما کمتر از بستگان سالم خود زندگی نکردند.

علائم

نارسایی کلیه مانند هر بیماری دیگری تظاهرات خاص خود را دارد. اما دشواری تشخیص در این واقعیت نهفته است که "حاشیه ایمنی" کلیه ها بسیار زیاد است: برای مدتی حتی کلیه ای که آسیب دیده است و نیمی از لگن ادراری خود را از دست داده است با تمام عملکردهای خود مقابله می کند. شواهد واضح از نارسایی تنها زمانی ظاهر می شود که 20-30٪ از کل توده بافت کلیه در شرایط کار باقی بماند.

در مراحل اولیه بیماری، تنها علائم نارسایی کلیه ممکن است تنها تغییر در ترکیب ادرار باشد: ظهور تعداد زیادی گلبول قرمز و پروتئین در آن، افزایش کسر توده اوره، تغییر رنگ ادرار و کاهش تراکم آن. این فقط با استفاده از تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی قابل تشخیص است.

متعاقباً، بسیاری از علائم دیگر ظاهر می شود که هر کدام، حتی به طور جداگانه از دیگران، در حال حاضر دلیلی برای زنگ هشدار توسط مالک است.

شما باید فورا حیوان خانگی خود را به کلینیک دامپزشکی ببرید اگر:

• حیوان زیاد و مکرر می نوشد.
• احساس ضعف می کند.
• بیشتر از حد معمول، او در سینی می نشیند یا برعکس، یک میل بی اثر برای ادرار کردن را تجربه می کند.
• از خوردن امتناع می کند (در مرحله بعد، اتفاق می افتد که گربه درخواست غذا می کند، اما نمی تواند غذا را ببلعد).
• بی حال به نظر می رسد، زیاد می خوابد، فعالانه بازی نمی کند.
• اغلب اندام تناسلی را می لیسد.
• بوی نامطبوعی از دهان می آید.
• گاهی ممکن است استفراغ یا اسهال هم با هم و هم به طور جداگانه رخ دهد.
• در نارسایی شدید کلیه، کرامپ ها و تشنج های دردناک، مشابه حملات صرع، اغلب رخ می دهد.
• همانطور که محصولات تجزیه در خون انباشته می شوند، فشار خون افزایش می یابد - این نیز یک حمله مشخصه اختلال عملکرد کلیه است.
• در برخی موارد، حیوان ممکن است به دلیل پارگی رگ های خونی در چشم که نمی تواند فشار را تحمل کند، کور شود.
• و در نهایت، افزایش درجه حرارت یا فقط حملات لرزش، شبیه به لرز، نشان دهنده نیاز به نشان دادن حیوان خانگی خود به پزشک است.

با مسمومیت بدن، علائم بیشتر و بیشتر آشکار می شود و وضعیت حیوان دردناک می شود. اشتباه اصلی بسیاری از صاحبان این است که منتظر بمانند تا ببینند آیا یک بیماری غیرمنتظره به خودی خود از بین می رود یا خیر. در مورد نارسایی کلیه، تاخیر حتی چند روزه می تواند شانس زنده ماندن گربه را به صفر برساند. هنگامی که نارسایی کلیه منجر به مسمومیت بحرانی می شود، متوجه نشدن تشنج و وضعیت تقریباً کماتوز حیوان دشوار خواهد بود. با این حال، حفظ خرخر کرکی در این مرحله تقریبا غیرممکن است.

علل بیماری

از نقطه نظر فیزیولوژیکی، نارسایی کلیه یک تشخیص مستقل نیست، بلکه مجموعه ای از علائم است که در نتیجه بسیاری از بیماری ها ایجاد می شود. این سندرم خطرناک در تمام مواردی که دستگاه تناسلی ادراری آسیب دیده است ایجاد می شود.

دامپزشکان معمولاً بیماری های زیر را علت اصلی اختلال عملکرد کلیه می نامند:

• پیلونفریت؛
• دیابت؛
• واسکولیت کلیه؛
• پیروپلاسموز؛
• التهاب روده؛
• ذات الریه؛
• لپتوسپیروز؛
• و همچنین هرگونه عفونتی که کلیه ها را مجبور به کار سخت تر یا برعکس، عملکرد آنها را مهار می کند.

اگر حیوان به هر یک از این بیماری ها مبتلا شده است، باید توجه ویژه ای به وضعیت آن داشته باشید. بهتر است حیوان خانگی خود را یک یا دو ماه پس از بهبودی نزد دامپزشک ببرید، حتی اگر هیچ علائم خطرناکی ظاهر نشد، و برای اطمینان از عملکرد طبیعی کلیه ها آزمایش دهید، یا اگر نتایج ناامیدکننده بود، بلافاصله درمان را شروع کنید.

نارسایی کلیه همچنین می تواند به دلیل استعداد ژنتیکی به بیماری های خاص رخ دهد - به عنوان مثال، بیماری پلی کیستیک، آمیلوئیدوز، گلومرولونفریت. توسعه نیافتگی یک طرفه ارثی کلیه (یا به اصطلاح هیپوپلازی یک طرفه) بسیار خطرناک است. با بالا رفتن سن یک گربه، تنها کلیه اش استرس فزاینده ای را تجربه می کند و ممکن است در برخی مواقع به سادگی از کار بیفتد. نژادهای حبشی و ایرانی از این نظر بسیار آسیب پذیر هستند.

گاهی اوقات علت آسیب به دستگاه تناسلی، مسمومیت با مواد مختلف است: سرب، جیوه، آنتی بیوتیک ها، مسکن ها، بی حس کننده ها و سایر داروها. در این دوره، کلیه ها باید سخت تر کار کنند تا بدن را از محصولات تجزیه شده و سمومی که همراه داروها به وجود می آیند پاک کنند. اغلب، به ویژه هنگامی که دوز بیش از حد مجاز است، بقایای مواد فعال از بین نمی روند، بلکه در لگن کلیه رسوب می کنند و شروع به تخریب اندام می کنند. این یکی از دلایلی است که چرا نباید بدون مشورت با متخصص هیچ دارویی به حیوان داده شود.

نارسایی حاد کلیه

نارسایی حاد کلیه در گربه ها به سرعت ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، در پس زمینه بیماری دیگری که عملکرد کلیه را مختل می کند (به عنوان مثال، انتریت یا پیلونفریت).

این سندرم علیرغم دوره شدید آن برگشت پذیر است و اغلب با بهبودی گربه پایان می یابد.(اگرچه مرگ و میر رخ می دهد، به خصوص اگر حیوان درمان مناسبی دریافت نکرده باشد).

این شکل از بیماری چهار مرحله دارد:

1. مرحله اولیه یا "مرحله پیشرو". علائم در این دوره عملاً نامرئی هستند، عمدتاً به این دلیل که اکثر آنها برای نارسایی کلیه و بیماری زمینه‌ای یکسان هستند.
2. اختلال دیورزدر این مرحله ادرار متوقف می شود یا بسیار ناچیز می شود و خون در ادرار غلیظ و کدر ظاهر می شود. مسمومیت بدن با سموم تشکیل شده در طول متابولیسم بسیار سریع اتفاق می افتد، که بلافاصله بر وضعیت سلامتی تأثیر می گذارد: درجه حرارت افزایش می یابد، اسهال شروع می شود و ضربان قلب افزایش می یابد. حیوان بی حال می شود، اندام هایش متورم می شود و به صورت تشنجی تکان می خورد.
3. در صورت موفقیت آمیز بودن درمان، پس از مدتی مرحله سوم شروع می شود: ترمیم تدریجی دیورزعلائم وحشتناک ناپدید می شوند، ادرار به شدت آزاد می شود، اما چگالی کمی دارد.
4. مرحله نهایی بیماری می تواند از یک تا سه تا چهار ماه طول بکشد. در این دوره، بهبود آهسته کلیه عملکردهای کلیه وجود دارد.

پیش آگهی برای فرم حاد تا حد زیادی به مرحله ای که مشکل شناسایی شده و اقدامات درمانی کافی است بستگی دارد. درمان به موقع نارسایی حاد کلیه عملا طول و کیفیت زندگی گربه را کاهش نمی دهد. اگرچه مستلزم اقدامات پیشگیرانه مداوم و رعایت رژیم غذایی تجویز شده توسط دامپزشک است.

نارسایی مزمن کلیه

شکل مزمن این سندرم نیز به دلیل مسمومیت، عفونت یا بیماری ارثی رخ می دهد، اما بسیار کند خود را نشان می دهد. بدتر شدن وضعیت در این مورد با اختلال عملکرد موقتی مانند نارسایی حاد همراه نیست، بلکه با مرگ آهسته اما غیرقابل برگشت پارانشیم کلیه همراه است.

از آنجایی که سلول های فعال کمتری وجود دارد، بار روی بافت ادراری افزایش می یابد و کلیه به طور فزاینده ای با عملکرد ضعیف خود مقابله می کند.

نارسایی مزمن کلیه (CRF) نیز در چهار مرحله ایجاد می شود:

1. مرحله نهفته یا پنهان تنها در رخوت جزئی و تشنگی مداوم ظاهر می شود.در این مرحله، کمک به گربه دشوار نیست، اما اغلب صاحبان آنها خیلی دیرتر، زمانی که تغییرات در کلیه ها غیرقابل برگشت شده است، زنگ هشدار را به صدا در می آورند. به همین دلیل است که در صورت بروز کوچکترین علائم، فوراً با یک کلینیک دامپزشکی تماس بگیرید.
2. در مرحله افزایش ادرار، گربه شروع به دویدن مکرر به سمت جعبه بستر می کند، در حالی که تراکم ادرار به دلیل ضعیف شدن عملکرد کلیه کاهش می یابد و میزان پروتئین و گلبول های قرمز افزایش می یابد.
3. پس از مدتی (اغلب مدت طولانی)، تولید ادرار شروع به کاهش می کند و سپس به طور کلی ناپدید می شود. بر این اساس، تمام علائم خود مسمومیت بدن ظاهر می شود.
4. مرحله ترمینالبا اسهال مداوم، ضعف و خواب آلودگی ظاهر می شود. در این دوره، عملکرد نادرست نه تنها در کلیه ها، بلکه در سایر اندام ها نیز رخ می دهد که در آن سمومی که نمی توان از بدن خارج کرد، جمع می شود. جز در موارد نادر، این مرحله با مرگ حیوان خاتمه می یابد.

نارسایی مزمن کلیه عملا غیر قابل درمان است. اما این اشتباه است که فکر کنیم صاحب حیوان خانگی با این تشخیص وحشتناک باید از مبارزه برای دوست پشمالوی خود دست بکشد. درمان نگهدارنده (به خصوص اگر درمان در مرحله اول یا دوم شروع شده باشد) می تواند به طور قابل توجهی وضعیت حیوان را کاهش دهد و عمر و فعالیت را 3 تا 4 سال افزایش دهد.

درمان نارسایی کلیه در گربه ها

با وجود تفاوت در سیر و مدت بیماری در اشکال حاد و مزمن، روش های اصلی درمان برای هر دو گزینه یکسان است.درمان، اول از همه، در بازگرداندن عملکرد طبیعی سیستم ادراری تناسلی خود را نشان می دهد.

یا اگر این امکان وجود ندارد (مثلاً با بیماری پلی کیستیک که در آن بافت لگن ادراری خود تخریب می شود) در حفظ کلیه ها.

هیچ توصیه واحدی در مورد نحوه درمان نارسایی کلیه وجود ندارد. دلایل ایجاد سندرم و ماهیت سیر آن در هر حیوان منحصر به فرد است.فقط یک متخصص می تواند داروها و اقدامات توانبخشی را انتخاب کند که برای یک گربه خاص مناسب است. تلاش برای "خوددرمانی"، در بهترین حالت، هیچ تاثیری نخواهد داشت، و در بدترین حالت، پایان غم انگیزی را به همراه خواهد داشت.

درمان نارسایی کلیه عمدتاً علامتی است. فقط پیوند می تواند تأثیر 100٪ داشته باشد، اما تاکنون صحبت از این روش در دامپزشکی تازه شروع شده است.

بسته به شدت بیماری و علل بروز آن از روش های مختلفی استفاده می شود:

• تغذیه وریدی برای بازگرداندن تعادل مایعات و مبارزه با کم خونی؛
• تجویز آنتی بیوتیک ها (به عنوان یک قاعده، این فقط در مرحله اول، هنگام درمان علت اصلی سندرم استفاده می شود).
• استفاده از داروهای قلبی برای عادی سازی فشار خون و جلوگیری از پارگی مویرگ ها؛
• تزریق ویتامین؛
• تسکین درد و انسداد انتهای عصبی؛
• تصفیه خون مصنوعی (به اصطلاح همودیالیز)؛
• انتقال خون، که می تواند توسعه سندرم را در نارسایی مزمن کند کند.
• و در نهایت پیوند کلیه سالم به حیوان.

داروهای لازم برای نجات حیوان فقط توسط دامپزشک تجویز می شود. علیرغم این واقعیت که بسیاری از داروهای تولید شده برای انسان برای گربه ها مناسب است، توصیه نمی شود آنها را به تنهایی مصرف کنید. تنها استثناء مواردی است که حیوان ناگهان بدتر شد و فرصتی برای بردن فوری آن به کلینیک دامپزشکی وجود ندارد. در این موارد، می توانید از داروهای کیت کمک های اولیه انسانی استفاده کنید:

1. برای کاهش فشار خون - Enap یا Enalapril.
2. در صورت کم خونی شدید می توانید B12 یا Remocorn تزریق کنید.
3. برای استفراغ، سروکال بهترین گزینه است.
4. برای مشکلات کبدی - Essentiale Forte یا Heptral.
5. شما می توانید قلب خود را با نئوتون، پریدوکال، ریبوکسین یا دیگوکسین حمایت کنید.

دوز باید بر اساس وزن حیوان محاسبه شود. برای یک گربه با اندازه متوسط، 1/8 یا حتی کمتر از یک تبلت استاندارد کافی است. شما باید به ویژه در مورد ضربان سازها و داروهای فشار خون احتیاط کنید: بیش از دوز ممکن است باعث کما و مرگ شود.

علاوه بر این، در صورت نارسایی کلیه، به ویژه شکل مزمن آن، یک رژیم غذایی به درستی انتخاب شده از اهمیت بالایی برخوردار است، که به شما امکان می دهد مصرف مواد "سخت" را به بدن کاهش دهید و بار کلیه را کاهش دهید.

رژیم غذایی: غذای طبیعی یا غذای حرفه ای؟

این سوال که به یک گربه مبتلا به نارسایی کلیه چه چیزی بخورد بسیار حاد است. همراه با غذا، گربه نه تنها مواد مغذی و ویتامین ها، بلکه بسیاری از ریز عناصر را نیز دریافت می کند که به طور کامل توسط بدن جذب نمی شوند.

اگر عملکرد کلیه مختل شود، این عناصر "اضافی" همراه با ادرار دفع نمی شوند، بلکه در بدن تجمع می یابند.: در خود کلیه ها، در بافت های سایر اندام ها، روی دیواره رگ های خونی، در خون.

هدف یک رژیم درمانی حذف هر چیزی که به عنوان مسمومیت عمل می کند را از رژیم غذایی حیوان حذف می کند و در عین حال تمام مواد لازم برای سلامتی را برای آن فراهم می کند.

چندین قانون وجود دارد که به کاهش بار روی سیستم ادراری و حفظ سلامت حیوان خانگی شما کمک می کند:

• کاهش دریافت فسفر به بدن ضروری است که به معنای حذف کامل ماهی (از جمله خاویار و روغن ماهی) است.
• از غذاهای حاوی کلسیم پرهیز کنید: لبنیات و محصولات لبنی تخمیری، تخم مرغ، پنیر دلمه، پنیر.
• تمام گوشت های چرب منع مصرف دارند: گوشت خوک، گوشت گاو، خرگوش، اردک و غاز. فقط گوشت مرغ و بوقلمون (به طور انحصاری گوشت سینه) برای گربه های مبتلا به نارسایی کلیه نسبتاً ایمن است.
• پروتئین ها و چربی ها باید به حداقل برسد. بهتر است سهم گوشت را به 10 تا 20 درصد از کل غذا کاهش دهید.
• فرنی به هر شکل و همچنین نان و سایر محصولات آرد نیز باید از رژیم غذایی حیوان خانگی حذف شود.
• لازم است نسبت جرمی سبزیجات به ویژه کلم و هویج افزایش یابد.
• برای کمک به حفظ تعادل اسید و باز، اضافه کردن غذاهای قلیایی به غذای خود ضروری است. از گچ یا فرآورده های مخصوص می توان به عنوان چنین موادی استفاده کرد.

برای گربه هایی که از نارسایی کلیه رنج می برند، رژیم غذایی طبیعی مناسب نیست، زیرا لیست غذاهای تایید شده به طرز افسرده کننده ای کوتاه است و مقدار لازم مواد ضروری را در اختیار گربه قرار نمی دهد.

فقط سبزیجات آب پز را می توان به مقدار نامحدود داد و شکارچیان پشمالو با بی میلی آنها را مصرف می کنند. علاوه بر این، در این مورد مشکل دیگری ایجاد می شود: انتخاب ویتامین ها و مکمل های معدنی لازم و همچنین تعیین دوز صحیح آنها.

غذاهای تخصصی برای خرخرهای مبتلا به نارسایی کلیه، به ویژه مزمن، بهترین گزینه هستند. گزینه ایده آل امروزه غذای رنال از رویال کنین در نظر گرفته می شود.محتوای غذایی موجود در آن دقیقاً برای حفظ سلامت گربه ها انتخاب شده است که تقریباً قادر به حذف صحیح سموم از بدن نیستند.

در این رژیم غذایی نیازی به ویتامین یا مکمل های غذایی اضافی نیست.درست است، موارد منع مصرفی نیز وجود دارد: رنال را نمی توان برای بچه گربه های زیر یک سال و همچنین برای گربه های باردار و شیرده تجویز کرد.

حداقل زمانی که در طی آن باید به حیوان این غذا داده شود شش ماه است. و در صورت نارسایی مزمن کلیه، دامپزشکان رنال را به عنوان یک غذای رژیمی تا پایان عمر تجویز می کنند.

خطر نارسایی کلیه، به ویژه مزمن، این است که صاحبان آنها همیشه خطر کامل بیماری را که متوجه حیوان خانگی خود می کند، درک نمی کنند. با پیشرفت آهسته بیماری، حیوان ممکن است کاملاً هوشیار به نظر برسد، که این توهم را ایجاد می کند که رژیم غذایی و پیشگیری از نارسایی کلیوی دیگر ضروری نیست.

نقض اصول رژیم غذایی ممکن است باعث بدتر شدن فوری نشود. با این حال، این امر مسمومیت را تسریع می کند و مدت زمانی که حیوان پشمالو می تواند در کنار صاحبان خود زندگی کند را کاهش می دهد.

بیماری کلیوی در گربه ها می تواند حاد یا مزمن باشد. شکل حاد به دلیل پویایی به سرعت در حال رشد آن خطرناک است، زمانی که هر دقیقه حساب می شود. شکل مزمن به دلیل علائم خفیف آن خطرناک است: این بیماری اغلب زمانی مشاهده می شود که یافتن یک درمان موثر از قبل دشوار است.

نارسایی کلیه در گربه ها می تواند اولیه یا ثانویه باشد، اما در هر دو مورد نجات حیوان دشوار است. شکل اولیه در نتیجه آسیب شناسی مستقیم کلیه تحت تأثیر سموم نفروتوکسیک رخ می دهد. شکل ثانویه در پس زمینه اختلال در تامین خون، کم آبی شدید، سنگ کلیه، بیماری های مزمن که نیاز به درمان شدید دارویی دارند، بیماری های عفونی همراه با مسمومیت شدید ایجاد می شود. یک عامل خطر برای ایجاد این بیماری استفاده از بیهوشی طولانی مدت است.

نارسایی مادرزادی کلیه، که در دوره نوزادی ایجاد می شود، شایسته توجه ویژه است. گاهی اوقات به دلیل آسیب شناسی بارداری یا زایمان، از جمله خفگی ایجاد می شود.

علل کمبود بسیار متنوع است. علاوه بر موارد ذکر شده در بالا، اینها همچنین ممکن است بیماری های سیستمیک (یا نقرس)، تومورها و کیست های کلیه و مجاری ادراری باشند.

اشکال حاد و مزمن: تفاوت ها؟

شکل حاد می تواند به عنوان عارضه عفونت کلیه ایجاد شود. به عنوان مثال، پیلونفریت در گربه ها اغلب یک فرم حاد را تحریک می کند که علائم اصلی آن عدم وجود کامل ادرار، حتی با درمان به موقع است.

نارسایی حاد کلیه با عدم وجود مراحل بیماری مشخص می شود. عامل اصلی در تشخیص و درمان میزان آسیب اندام بیمار است که با استفاده از فرمول خاصی برای عملکرد متمرکز کلیه ها محاسبه می شود. اما، با وجود پویایی بارز بیماری، پیش آگهی نارسایی حاد کلیه به اندازه مزمن نامطلوب نیست: حیوان حتی پس از نارسایی کامل کلیه می تواند زنده بماند. به عنوان یک قاعده، شکل حاد اولیه است و در نتیجه قرار گرفتن همزمان در معرض عوامل تحریک کننده (مسمومیت، بیهوشی طولانی مدت، سمیت شدید عفونی) ایجاد می شود.

نارسایی مزمن کلیه در گربه ها موذیانه تر است، زیرا حتی با اندام های فعال، اگر عملکرد تمرکز زیر 5٪ باشد، اغلب غیرممکن است که حیوان را نجات دهید. اما صاحبان و پزشکان زمان بیشتری برای تهیه یک برنامه درمانی دارند - این به حیوان بیمار فرصتی برای زندگی طولانی تر می دهد.

به عبارت دیگر، در شکل حاد بیماری همه چیز به سرعت بستگی دارد، در شکل مزمن همه چیز به توجه به وضعیت حیوان بستگی دارد.

مراحل توسعه آسیب شناسی مزمن

• مرحله نهفته یا پنهان بدون علامت است. علاوه بر این، نتایج بسیاری از تجزیه و تحلیل ها و آزمایش ها ممکن است در محدوده طبیعی باشد. موارد نقض را فقط می توان با آزمایش ادرار طولانی و آزمایش عملکرد متمرکز مشخص کرد که صد در صد نخواهد بود.
• مرحله جبران شده نیز بدون علامت است. با این حال، بیماری را می توان از طریق آزمایشات و معاینات تشخیص داد. علاوه بر این، در پایان مرحله، حیوان بیمار تشنگی شدید مداوم و کاهش وزن را تجربه می کند.
• مرحله جبران نشده با افزایش پویایی علائم اصلی و شاخص های بالینی مشخص می شود. خطر اصلی امتناع از غذا خوردن، خستگی عمومی و مسمومیت است، اگرچه حیوانات بیمار هنوز از تشنگی رنج می برند و تولید ادرار متوقف نمی شود.
• مرحله پایانی با امتناع کامل از آب مشخص می شود. به دلیل کم آبی، خستگی و مسمومیت، یک کمای عمیق همراه با تشنج ایجاد می شود.

علائم بیماری

متأسفانه، تصویر بالینی نارسایی مزمن کلیه در گربه ها علائم مشخص و مشخصی ندارد.

اولین علائم فقط به فرد اجازه می دهد به بیماری مشکوک شود. به عنوان یک قاعده، در پایان مرحله جبران و در مرحله جبران، کاهش فعالیت و بی حالی، بی اشتهایی تا امتناع کامل از غذا خوردن، تشنگی مداوم و ادرار زیاد، کاهش وزن سریع، رنگ پریدگی پوست و مخاط غشاها قابل توجه هستند. گاهی اوقات مشکلات دندانی یک علامت همزمان است: تشکیل سریع تارتار، استوماتیت و التهاب لثه. علائم شدیدتر در پایان جبران خسارت و در مرحله پایانی ظاهر می شود. بنابراین، در اولین شک به نارسایی کلیه در گربه ها، لازم است در اسرع وقت معاینه کامل انجام شود، زیرا حیوان تنها با شروع درمان در مراحل اولیه نجات می یابد.

تصویر بالینی نارسایی حاد کلیه نیز معمولی نیست. اما پویایی علائم نمی تواند نادیده گرفته شود، که تشخیص به موقع بیماری، بررسی آن و شروع درمان را ممکن می سازد. در شکل حاد بیماری، نمی توان یک دقیقه را از دست داد.

رفتار

نارسایی کلیه در گربه نه تنها نیاز به درمان به موقع بلکه واجد شرایط و فقط پس از تشخیص دقیق دارد. بنابراین، هیچ توصیه ای از داروسازان، روش های عامیانه یا سایر داروهای خانگی قابل قبول نیست. و اغلب، در دوره حاد بیماری، درمان در بیمارستان مورد نیاز است. بنابراین، صاحبان باید تنها یک چیز را بدانند: مشاوره و کمک فوری از یک پزشک ضروری است. اگر خوش شانس هستید و حیوان در خانه تحت درمان قرار می گیرد، داروها و روش ها باید کاملاً با پزشک موافقت شود.

اصول درمان برای اشکال حاد و تشدید مزمن

اول از همه، باید علت را مشخص کرد و آن را از بین برد. برای بیماری های عفونی، درمان ضد باکتریایی، برای مسمومیت، استفاده از پادزهر مورد نیاز است.

همزمان با تعیین علل آسیب شناسی، سم زدایی اضطراری انجام می شود: دیورز اجباری، همودیالیز، پلاسمافورز، هموسورپشن، دیالیز صفاقی یا روده ای. تمام این اقدامات فقط در یک محیط بیمارستان و تحت نظارت دائمی پرسنل پزشکی امکان پذیر است.

در طول درمان اورژانسی، اقداماتی برای حفظ یا عادی سازی تمام عملکردهای بدن انجام می شود: رژیم های غذایی خاص، جلوگیری از کم آبی و خونریزی دستگاه گوارش، کنترل و پیشگیری از اختلالات سیستم قلبی عروقی. توجه زیادی به برنامه تغذیه مهم است: وعده های کوچک (بیش از 5 میلی لیتر) هر ساعت، گاهی اوقات حتی هر 10 دقیقه. نظارت بالینی از وضعیت یک حیوان بیمار باید روزانه باشد، گاهی اوقات حتی دو بار در روز.

فهرست داروها برای درمان اولیه بسیار گسترده است و به هر مورد خاص، علل آن و شدت بیماری بستگی دارد. هنگام درمان بیماری، از گلوکوکورتیکوئیدها برای تثبیت تعادل آب و نمک، دیورتیک ها و ملین ها به عنوان بخشی از درمان سم زدایی و مکمل های پتاسیم برای عادی سازی تعادل همولیتیک استفاده می شود.

پیش بینی برای آینده

این بیماری در گربه ها غیر قابل درمان است، زیرا حتی در مرحله نهفته، سلول های کلیه می میرند و دیگر امکان ترمیم آنها وجود ندارد. تنها راه حفظ عملکرد طبیعی سلول های باقی مانده است. در موارد نادر، زمانی که درمان در مرحله جبران شروع شد، امکان بازگشت وضعیت حیوان به شکل نهفته وجود دارد، اما درمان نگهدارنده مادام العمر همچنان مورد نیاز خواهد بود. و در اینجا همه چیز به فداکاری صاحب آن بستگی دارد.

رژیم غذایی

اول از همه، شما به یک رژیم غذایی متعادل با حداقل محتوای پروتئین و فسفر نیاز دارید که باید بسیار دقیق رعایت شود - کوچکترین انحراف منجر به وخامت وضعیت حیوان می شود. بنابراین، مهم است که دقیقاً بدانید که چگونه و چه چیزی به گربه مبتلا به نارسایی کلیه غذا بدهید. ایجاد یک رژیم غذایی صحیح به تنهایی بسیار دشوار است؛ به احتمال زیاد، باید گربه بیمار را به غذای تخصصی و گران قیمت تغییر دهید. غذای خشک منع مصرف دارد.

عادت دادن یک گربه به نوع جدیدی از غذا بسیار دشوار خواهد بود - به صبر و زمان زیادی نیاز دارد، اما به طولانی شدن عمر حیوان خانگی شما کمک می کند. علاوه بر این، ممکن است به داروهایی نیاز داشته باشید که اشتها را تحریک کرده و فرآیندهای گوارشی را تنظیم می کنند.

حمایت دارویی

یک گربه بیمار به حمایت پزشکی دائمی نیاز دارد: نه فقط قرص یا تزریق، بلکه قطره چکان های معمولی که تعادل آب و مواد معدنی را بازیابی می کند و بار سمی روی کلیه ها را کاهش می دهد، که سلول های باقی مانده را در حالت طبیعی نگه می دارد. همه داروها باید پس از معاینه بعدی توسط دامپزشک تجویز شوند: تنظیم مداوم رژیم درمانی مهم است. مالک موظف است به دوز و برنامه دارو نهایت توجه را داشته باشد.

با ایجاد نارسایی کلیه، نظارت مداوم بر وزن حیوان نیز ضروری است. در صورت کاهش وزن ناگهانی، تجویز ویژه استروئیدهای آنابولیک و کمپلکس های ویتامین ضروری است.

معاینات مداوم برای این بیماری

صاحب حیوان بیمار نیز مسئولیت نظارت منظم بر وضعیت آن را دارد. صرفاً مشاهده علائم خارجی کمکی نمی کند: آزمایش های بالینی و معاینات عینی مورد نیاز است. این نه تنها برای تعیین درجه آسیب کلیه مهم است: نظارت مداوم بر عملکرد خونساز و تعادل همو تعادل برای جلوگیری از ایجاد کم خونی ضروری است. آزمایشات بالینی اغلب یک روز در میان ضروری است و پس از تثبیت وضعیت حیوان، هر سه ماه یکبار. شما باید دائماً سطح فشار خون خود را کنترل کنید - دستگاه های مخصوص اندازه گیری برای فروش موجود است.

مهم نیست که چقدر ناراحت کننده به نظر می رسد، همه حیوانات خانگی بیمار می شوند. برادران کوچک ما کم و بیش رنج می برند و ما به عنوان مالک ممکن است فوراً مشکل را تشخیص ندهیم، زیرا حیوان نمی تواند به ما بگوید یا جایی را که درد می کند به ما نشان دهد. امروز به علائم بیماری مزمن کلیه در گربه ها خواهیم پرداخت.

بر اساس توصیه دامپزشکان به بررسی چیستی آن، نحوه شناسایی و نحوه برخورد با آن خواهیم پرداخت.

اگر حیوان شما متوجه برخی از اختلالات در بدن شده است، این احتمال وجود دارد که آنها ممکن است در ایجاد بیماری مزمن کلیوی نقش داشته باشند.

چنین عوامل خطر عبارتند از:

• اختلال عملکرد کلیه؛
• التهاب مکرر؛
• تومورها؛
• اختلال عملکرد تیروئید؛
• بیماری سنگ کلیه؛
• دیابت؛
• آمیلوئیدوز؛
• مسمومیت

این آسیب شناسی ها و سایر آسیب شناسی ها، به عنوان یک عارضه، می توانند منجر به نارسایی مزمن کلیه یا به اختصار نارسایی مزمن کلیه شوند.

هنگامی که این مرحله از بیماری شروع می شود، تمام تغییرات در کلیه های گربه به کاهش مواد فعال کلیه ها کاهش می یابد که به نوبه خود منجر به آزوتمی می شود، یعنی خون حیوان حاوی مقدار زیادی محصولات پوسیدگی خواهد بود. .

تجزیه پروتئین باعث افزایش مقدار اسید اوریک می شود و کلیه ها که در حال حاضر ضعیف عمل می کنند، کار خود را به سایر اندام های حیوان منتقل می کنند.

غشای مخاطی معده و ریه ها که برای چنین بارهایی طراحی نشده اند نیز شروع به عملکرد نادرست می کنند که منجر به مسمومیت عمومی بدن می شود. حیوانی در این حالت ممکن است تشنگی بیشتری را تجربه کند، گرفتگی عضلانی مشاهده شود، دمای بدن پایین باشد و دهان گربه بوی ادرار بدهد.

نارسایی مزمن کلیه زمان زیادی طول می کشد تا ایجاد شود، شاید حتی چندین سال، و همیشه منجر به عواقب جبران ناپذیری برای کلیه ها می شود. این بیماری اغلب در حیواناتی که سن آنها نزدیک به 10 سال است ظاهر می شود.

موذی بودن این بیماری این است که کلیه ها منبع بسیار زیادی دارند و علائم تنها زمانی ظاهر می شوند که بیشتر اندام از قبل تحت تأثیر قرار گرفته باشد.

اگر در مورد علائم صحبت کنیم، در مراحل اولیه بیماری می تواند به صورت زیر ظاهر شود:

• تشنگی دائمی که حیوان قادر به رفع آن نیست.
• تکرر ادرار که به دلیل اول ایجاد می شود. ادرار در این مورد رنگ ندارد.
• گاهی اوقات حیوان خانگی ممکن است از خوردن امتناع کند.
• هر از گاهی حیوان ممکن است استفراغ کند. در این مورد، باید تشخیص دهید که آیا گربه بیمار است از علفی که خورده است یا اینکه علت آن چیز دیگری است.

اگر بیماری به شکل پیشرفته برسد، علائم باقی می مانند، اما شکل های کمی متفاوت به خود می گیرند. در برخی موارد، اشتهای حیوان ممکن است باقی بماند، اما شما متوجه پدیده دیسفاژی، یعنی ناتوانی فیزیکی در بلع خواهید شد.

اگر دقت کنید می توانید زودتر متوجه علائم شوید.

تمام علائم این بیماری را می توان به چند گروه تقسیم کرد که در ادامه به بررسی آنها خواهیم پرداخت. انواع تظاهرات زیر متمایز می شوند:

• نوع آستنیک
  تشخیص این علامت بسیار دشوار است. مشخصه آن این است که بچه گربه شما بسیار ضعیف خواهد بود، به سرعت خسته می شود و زمان زیادی را به خواب می گذراند. و توجه به آن سخت است زیرا گربه ها قبلاً زیاد می خوابند. و هنگامی که حیوان شما استراحت خود را حتی برای غذا قطع نمی کند، باید زنگ خطر را به صدا در آورید.
• سندرم دیستروفیک
  گربه به قدری در حال کاهش وزن است که می توانیم در مورد کاشکسی و ادم گرسنگی صحبت کنیم. این وضعیت را می‌توان با این واقعیت توصیف کرد که ماهیچه‌های حیوان آتروفی می‌شوند، پوست مانند نوعی کهنه به پایین آویزان می‌شود. به طور طبیعی، اینها تظاهرات یک دوره نسبتا طولانی بیماری هستند.
• واکنش از دستگاه گوارش
  گربه بی اشتهایی دارد که به دلیل این واقعیت است که حیوان خانگی اصلا غذا نمی‌خورد؛ ممکن است اسهال مداوم رخ دهد؛ ممکن است استوماتیت، کولیت و آنتریت ظاهر شود. حتی ممکن است پانکراتیت ایجاد شود.
• نوع کم خونی
  گلبول های قرمز در مغز استخوان قرمز دیگر به درستی تولید نمی شوند و باعث کم خونی و افزایش خطر خونریزی داخلی می شوند.
• سمیت
  سمومی که تجمع می یابند و از بدن دفع نمی شوند می توانند بر سیستم عصبی تاثیر بگذارند. این می تواند خود را به صورت تشنج، پاراستزی و خارش بی وقفه نشان دهد.

چه عواقبی می تواند داشته باشد

عواقب آن برای حیوان در صورت ابتلا به این بیماری چندان خوشایند و کاملاً محسوس نخواهد بود.

نارسایی کلیه باعث می شود حیوان خانگی شما:

1. اختلال جدی در متابولیسم هیدرو نمک.
2. حالت اسید-باز مختل خواهد شد.
3. پایه های نیتروژنی سمی در بدن شروع به تجمع می کنند که بسیاری از مواد مفید برای گربه را از بین می برد. به عنوان مثال، از بین بردن ویتامین ها منجر به وخامت سریع و طبیعی وضعیت حیوان می شود.
4. در صورت آسیب جدی به کلیه ها، عملکرد سیستم غدد درون ریز یا به طور دقیق تر عملکرد غدد فوق کلیوی مختل می شود.

این باعث می شود که بدن تولید گلوکوکورتیکوئیدها را متوقف کند که در طول زمان منجر به هیپوگلیسمی می شود.

اولین علامت وضعیت ادرار است.

مورد بالینی و نظر متخصص

امروز به داستان گربه ای مسن می پردازیم که صاحبان به مشکلش توجه کافی نکرده اند و نتوانسته اند به موقع بیماری را تشخیص دهند. شک به نارسایی مزمن کلیه تنها زمانی شروع می شود که حیوان خانگی از خوردن، نوشیدن یا خوردن غذا و نوشیدنی در مقادیر بسیار کم دست بکشد. چنین حیوانی در یک جا می نشیند، دمایش پایین می آید و آب بدنش کم می شود. و چنین گربه ای در حال حاضر نیاز به نجات در کلینیک دارد، کاری که امروز انجام خواهیم داد.

صاحب گربه شکایت داشت که گربه علیرغم اینکه غذای زیادی نمی خورد، مدام میو و استفراغ می کرد. همه حیوانات 16 ساله هستند. متخصص به نارسایی مزمن کلیه در مرحله حاد مشکوک است.

گزینه هایی برای ایجاد نارسایی مزمن کلیه.

در این مورد، صاحبان آماده اهدای خون گربه برای آزمایش نبودند و متخصص تعدادی اقدامات پیشگیرانه را انجام می دهد که وضعیت حیوان را تا تأیید تشخیص بهبود می بخشد.

حیوانی که به دامپزشک مراجعه کرد بسیار کم آب بود. اگر پوست قسمت پژمرده را بگیرید و کمی به سمت بالا بکشید، به حالت اولیه خود برنمی گردد، بلکه مانند یک تکه پارچه برجسته می ماند. گربه چشم‌های فرورفته و پوزه‌ای تنگ داشت. در پشت، نزدیک ناحیه لگن، ستون فقرات گربه در حالی که دراز کشیده بود لمس شد.

خز ژولیده مانند یک فرش پرز بلند شوروی کرکی باقی می ماند. ما قطعاً می توانیم بگوییم که گربه بسیار بیمار به نظر می رسد. با وجود سن بالای حیوان، می توانید به گربه کمک کنید و عمر آن را برای چندین سال افزایش دهید. برای این کار تزریق زیر جلدی داروها انجام خواهد شد.

IV که دامپزشک برای گربه نصب خواهد کرد شامل محلول رینگر و داروی Duphalight است که منبع اسیدهای آمینه و مواد مغذی گربه را دوباره پر می کند.

سوزن بدون اینکه واقعاً بخواهد زیر پوست یک گربه کم آب می رود و باعث ایجاد ناراحتی در حیوان می شود. و وقتی "میو" از دهان خسته فرار کرد، اتاق پر از بوی اورمیک شد. این زمانی اتفاق می افتد که حیوان خانگی اوره در بدنش احتباس داشته باشد.

دمای گربه نیز کاهش می یابد. در مزرعه، اگر دماسنج ندارید، می توانید دمای حیوان را با لمس گوش هایش اندازه گیری کنید. اگر گوش ها در لمس سرد هستند، این نشان دهنده پایین بودن دمای بدن گربه است. در دمای طبیعی بدن، گوش‌های شما باید کمی گرم شوند.

این نوع قطره چکان در عرض 10 دقیقه تحویل دارو را تمام می کند و این روش باید چندین بار تکرار شود. پس از این، به گربه باید ویتامین B و سپس آنتی بیوتیک تزریق شود.

نارسایی کلیه یکی از جدی ترین آسیب شناسی است که اغلب در بین برادران کوچک ما رخ می دهد. آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که کلیه ها به دلایلی کار خود را متوقف می کنند.

علل

نارسایی کلیوی به عنوان یک سندرم درک می شود که در پس زمینه بیماری های همزمانی که بر سیستم ادراری تناسلی تأثیر می گذارد رخ می دهد. چنین بیماری هایی عبارتند از نفروز، پیلونفریت، سنگ کلیه و سایر آسیب شناسی های کلیه. نارسایی کلیه می تواند به عنوان عارضه دیابت شیرین، پنومونی، واسکولیت، لپتوسپیروز و غیره ایجاد شود.

اغلب مواردی وجود دارد که دستگاه تناسلی ادراری گربه به دلیل مسمومیت با مواد سمی، که به عنوان مثال، در نتیجه استفاده طولانی مدت از داروها رخ می دهد، آسیب می بیند. بار روی کلیه ها افزایش می یابد ، زیرا آنها سعی می کنند مسئولیت مستقیم خود را در اسرع وقت انجام دهند - حذف سم از بدن. این می تواند منجر به عواقب جدی، از جمله تخریب اندام شود.

در نهایت، عاملی که نارسایی کلیه را تحریک می کند ممکن است استعداد ژنتیکی پشمالو شما به بیماری های خاصی باشد، به عنوان مثال، بیماری پلی کیستیک، گلومرولونفریت.

نارسایی کلیه با دو شکل از بیماری مشخص می شود - حاد و مزمن.

نارسایی حاد خطرناک ترین است، زیرا در بیشتر موارد به مرگ ختم می شود. به سرعت پیش می رود و تصویر بالینی مشخصی دارد. ARF نیز به نوبه خود به سه شکل رخ می دهد: پری کلیوی، کلیوی، پس کلیوی.

دامپزشکان می گویند که جدی ترین شکل کلیوی است. در مورد پری کلیوی و پس کلیوی، پیش آگهی نسبتاً مطلوب است.

در نارسایی مزمن کلیوی، کلیه ها به تدریج عملکرد دفعی خود را متوقف می کنند. برای مدت طولانی، نارسایی مزمن کلیه ممکن است اصلاً خود را نشان ندهد. به همین دلیل است که او خطرناک است. سلول های کلیه به تدریج می میرند، بار بین سلول های سالم دوباره توزیع می شود، اما سپس می میرند.

بافت‌های آسیب‌دیده زخمی می‌شوند و باعث می‌شوند که کلیه‌ها کوچک شوند و دیگر وظایف خود را انجام ندهند. به عنوان یک قاعده، نارسایی مزمن کلیه در گربه های مسن تشخیص داده می شود.

CRF چهار مرحله دارد: نهفته، اولیه، محافظه کارانه، پایانی.

شکل نهفته بیشترین شانس برای نتیجه مطلوب را دارد، اما تشخیص به موقع در نادرترین موارد رخ می دهد. در صورت بیماری لاعلاج، متأسفانه دیگر نمی توان به حیوان کمک کرد، بنابراین تنها راه برای جلوگیری از رنج حیوان خانگی، اتانازی است.

کدام نژادها بیشتر مستعد ابتلا هستند

نارسایی کلیه می تواند در هر گربه ای رخ دهد.بیشتر از سایرین، آسیب شناسی در نمایندگان نژادهای خاصی که مستعد آمیلوئیدوز، بیماری پلی کیستیک و بیماری پلی کیستیک نوزادی هستند، تشخیص داده می شود. گربه های حبشی و پرشین و همچنین ماستیزوس ایرانی در معرض خطر هستند.

علائم

اگر در مورد شکل حاد نارسایی کلیوی صحبت نکنیم، برای مدت طولانی آسیب شناسی به شکل نهفته رخ می دهد. به تدریج سلول ها می میرند، اما کلیه ها به کار خود ادامه می دهند. علائم مشخصه نارسایی کلیه زمانی ظاهر می شود که حجم بافت آسیب دیده بیش از 70 درصد باشد.

یک حیوان خانگی شاد و فعال بی حال، خواب آلود، سریع خسته می شود و بیشتر اوقات دراز می کشد. اشتهای او از بین می رود و برعکس تشنگی او افزایش می یابد. با وجود نوشیدن آب زیاد، گربه به ندرت به توالت می رود. حتی اگر موفق به ادرار کردن شود، مقدار ادرار ناچیز است. صاحب متوجه می شود که کرکی دائماً اندام تناسلی را می لیسد.

ظاهر یک بوی ناخوشایند تند از بدن و دهان یک حیوان خانگی چهار پا معمولی است.

در موارد شدید، حیوان دچار حملات صرع، تشنج، تب، فشار خون بالا می شود که منجر به پارگی رگ های خونی در کره چشم و از دست دادن بینایی می شود. مسمومیت بدن افزایش می یابد، وضعیت گربه به سرعت بدتر می شود. کلیه ها کار نمی کنند و باعث می شود حیوان خانگی به کما رفته و بمیرد.

تشخیص

تشخیص نارسایی کلیه با مشکلات خاصی همراه است. می توان آن را به صورت کیفی فقط در بیمارستان و با استفاده از روش های ابزاری و آزمایشگاهی انجام داد.

اول از همه، بیوشیمی خون انجام می شود. این مطالعه به شما امکان می دهد سطح فسفر، پتاسیم، کراتینین و اوره را دریابید.

اطلاعات زیادی را می توان از آزمایش ادرار آزمایشگاهی به دست آورد، به ویژه، نشان دهنده تغییر در ترکیب مایع بیولوژیکی، تعیین سطح لکوسیت ها، وجود باکتری ها و اپیتلیوم کلیه است. ادرار یک گربه بیمار تیره یا برعکس خیلی روشن است و چگالی کمی دارد. محتوای گلبول های قرمز و پروتئین افزایش می یابد.

سونوگرافی از کلیه ها لازم است. ساختار اندام، محل و شکل آن و وجود کیست را نشان می دهد.

برای تعیین ناحیه آسیب کلیه، رادیوگرافی با ماده حاجب انجام می شود.

دقیق ترین اطلاعات توسط توموگرافی کامپیوتری کلیه ها ارائه می شود. اما به دلیل هزینه بالای آن در موارد نادری مورد استفاده قرار می گیرد.

رفتار

نارسایی کلیه یکی از آسیب شناسی های غیر قابل درمان است. با این حال، با کمک یک رژیم درمانی خوب طراحی شده، می توان کیفیت زندگی حیوان را حفظ کرد و به بهبود عملکرد کلیه دست یافت.

این گربه مادام العمر تحت نظارت دامپزشک خواهد بود و تحت معاینات منظم از جمله آزمایش ادرار و خون قرار خواهد گرفت. علاوه بر این، حیوان باید از رژیم درمانی پیروی کند و تا پایان عمر از داروهای خاصی استفاده کند.

درمان به شکل نارسایی کلیه، وضعیت عمومی و سن حیوان بستگی دارد.

فرم حاد طبق یک رژیم درمان می شود که شامل موارد زیر است:

• از بین بردن عاملی که باعث کمبود شد.
• بازیابی تعادل آب؛
• همودیالیز (تصفیه خون مصنوعی)؛
• رفع مسمومیت؛
• کاهش فشار خون؛
• تغذیه پزشکی خاص

در صورت نارسایی مزمن، اقدامات درمانی با هدف بازیابی اسید-باز، تعادل آب-نمک و تثبیت فشار خون انجام می شود. از بین بردن علائم کم خونی. انجام همودیالیز و استفاده از رژیم غذایی سخت اما مغذی و متعادل ضروری است.

برای بهبود ایمنی، استفاده از مجتمع های ویتامین و مواد معدنی توصیه می شود.

در خانه چه باید کرد

مالک باید به شدت از دستورات دامپزشک پیروی کند. خوددرمانی و جایگزینی روش های سنتی درمان محافظه کارانه منجر به عواقب مضری می شود.

یک حیوان خانگی بیمار نیاز به مراقبت با کیفیت و تغذیه درمانی دارد. این رژیم حداقل شش ماه طول می کشد. در این زمان، نمک، ماهی های دریایی، گوشت های چرب، کله پاچه، غلات و لبنیات به طور کامل از منوی غذای گربه حذف می شوند. محصولات آرد و روغن ماهی ممنوع است.

رژیم غذایی شامل مرغ (مرغ، بوقلمون)، آبگوشت، سبزیجات (کلم، هویج) است. محصولات قابل قبول کمی وجود دارد، بنابراین دامپزشکان توصیه می کنند که اولویت را به غذای خشک دارویی خاص بدهید.

محصولی از رویال کانین، غذای رنال، که برای گربه های مبتلا به نارسایی کلیوی ساخته شده است، امتیاز بالایی از متخصصان دریافت کرد. این شامل تمام ویتامین ها و مواد مغذی مورد نیاز گربه شما در طول مراقبت های ویژه است.

جلوگیری

با کمک اقدامات پیشگیرانه ساده که برای هر مالک شناخته شده است، می توان از هر بیماری جلوگیری کرد.

اول از همه، باید بدانید که معاینات منظم توسط دامپزشک به شما کمک می کند تا از فرآیندهای عفونی دستگاه تناسلی در مرحله اولیه جلوگیری یا شناسایی کنید. در پیشگیری، تغذیه مناسب با غذای باکیفیت، پیشگیری از صدمات و کنترل وزن حیوان خانگی اهمیت زیادی دارد.