علائم، علائم، مراحل و درمان سرطان گلو. علائم مرحله اولیه

امروزه آمار نشان می دهد که 65 تا 70 درصد تومورهای بدخیم سرطان حنجره هستند. امروزه، همانطور که می بینیم، این یکی از شایع ترین بیماری های گلو است. به خصوص اغلب مردان 40 ساله و بزرگتر از سال. زنان نیز ممکن است در معرض خطر باشند. از همه بیماران، حدود 60 درصد به طور کامل درمان می شوند. اغلب شهرنشینان از این بیماری رنج می برند. روستاییدر این مورد، آنها 1.5 - 2 برابر کمتر مستعد ابتلا هستند.

کد ICD-10

C14.1 نئوپلاسم بدخیم هیپوفارنکس

علل سرطان گلو

شایع ترین علت ممکن است سیگار کشیدن باشد. چگونه مردم بیشتریدر طول زندگی خود سیگار می کشید، خطر ابتلا به سرطان حنجره بیشتر می شد.

با تعامل پیچیده دود تنباکوو الکل خطر ظهور تشکیل بدخیمتقریبا دو برابر می شود همچنین شایان ذکر است که علائم سرطان گلو نه تنها به دلیل مصرف سیگار و الکل ظاهر می شود.

نوشیدن الکل، انواع بیماری های عفونیدر حفره دهان و همچنین آلودگی محیطهمچنین می تواند باعث سرطان حنجره شود. ویروس پاپیلومای انسانی نیز می تواند منجر به سرطان حنجره شود.

عوامل خطر

علاوه بر موارد فوق، عوامل خطر عبارتند از:

• کمبود ویتامین های B و A که می تواند باعث سرطان گلو نیز شود.
• ضعیف سیستم ایمنی, بیماری های مادرزادییا آلوده به HIV؛
• مردانی که در مکان های شلوغ کار می کنند مواد شیمیایییا تماس مداوم با مضر است عناصر شیمیایی. اینها شامل گرد و غبار چوب، رنگ، لاک و غیره است.
• آفریقایی آمریکایی ها

اگر مرد:

• مقدار زیادی گوشت شور مصرف می کند؛
• بهداشت دهان و دندان را کنترل نمی کند؛
• هوا را مکرر تنفس می کند محتوای بالاآزبست یا گرد و غبار زغال سنگ؛
• دارای تعدادی استعداد ژنتیکی برای این بیماری،
• سپس ممکن است در معرض خطر سرطان حنجره نیز باشند.

علائم سرطان گلو

سرطان حنجره به گونه ای رخ می دهد که سلول های سالم به طور ناگهانی شروع به تقسیم، رشد و لمس اندام های مجاور می کنند. علاوه بر این، سلول های سرطانی می توانند متاستاز دهند. کانون های سرطانی می توانند حتی در جاهایی که انتظار نمی رود، در مکان های بسیار دور از خود تومور ظاهر شوند. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که سلول های این تومور می توانند در تمام لنفاوی و رگ های خونی.

اگر سرطان حنجره دارید، ممکن است برای برداشتن آن نیاز به جراحی داشته باشید. تومور بدخیم، یعنی حنجره. در نتیجه، فرد کاملاً توانایی صحبت کردن مستقل را از دست می دهد. امیدی برای حنجره مصنوعی وجود دارد که دانشمندان در زمان ما ایجاد کرده اند. این به اصطلاح "پروتز صدا" است که می تواند تا 80٪ از گفتار را بازیابی کند.

این یک دستگاه کاشت جعبه کوچک است که در فضای بین نای و مری ایجاد شده پس از جراحی قرار داده می شود که برای فرد بسیار ناخوشایند و غیرعادی است.

تشخیص علائم سرطان گلو و حنجره در این مورد دشوار نیست. فرم اولیهسرطان حنجره را می توان با صدای خشن. اما اگر انسان در خود متوجه شود علائم زیر، پس برای او نیز مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.

بنابراین، اگر یک مرد:

• بدون هیچ دلیلی کاهش وزن قابل توجهی را احساس می کند،
• سرفه او را برای مدت طولانی تنها نمی گذارد،
• هنگام بلع احساس ناراحتی می کند، یعنی نفس کشیدن برای او دشوار است و درد وجود دارد.
• احساس درد مداوم در گلو یا گوش،
• یک تومور قابل مشاهده یا تورم روی گردن خود احساس می کند،

اینها علائم اصلی سرطان گلو و حنجره هستند، مهم نیست که چقدر غم انگیز به نظر می رسد.

اگر علائم توصیف شده ظاهر شد، اگر بیش از دو هفته ناپدید نشدند، بهتر است در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. به طور معمول، در 80٪ موارد، مرحله 1 سرطان حنجره بدون علامت است. بنابراین، بهتر است بیمار با این وجود متوجه احساسات ناخوشایند و غیر معمول یا احساسات دردناک شود.

باید گفت که علائم سرطان گلو برای هر بیمار می تواند متفاوت باشد. در بالا ما رایج ترین آنها را لیست می کنیم. اما آنها می توانند بسته به محل تومور، ویژگی های توسعه آن، و هر گونه تأثیرات پاتولوژیک بر روی دیگران متفاوت باشند اندام های انسان. به عنوان مثال، اگر تومور در ناحیه غضروف اپی گلوت یا در ناحیه چین آری اپی گلوت قرار داشته باشد، فرد احساس می کند که در گلو کما است. این عامل را می توان به اولین علائم سرطان گلو نیز نسبت داد. اگر تارهای صوتی در نتیجه بیماری آسیب دیده باشند، پس صدای خشندر نهایت ممکن است به طور کلی ناپدید شود. اگر تومور در ناحیه ساب گلوت رشد کند، باعث مشکل در تنفس می شود و می تواند منجر به خفگی و سرفه های بی پایان شود.

اگر همانطور که قبلا نوشتیم، بیمار هنگام بلع جسم خارجی احساس می کند، این یکی از اولین تومورهای حنجره است که در اثر فشرده شدن غضروف اپی گلوت ایجاد می شود. علامت گوش درد می تواند بعداً در ایجاد سرطان حنجره ظاهر شود و معمولاً به دلیل رشد تومور در اعصاب یا متاستازها است. علامتی مانند گرفتگی صدا به این دلیل رخ می دهد که تومور اجازه می دهد تارهای صوتی محکم بسته شوند و به عنوان یک قاعده، با ایجاد سرطان، این گرفتگی صدا افزایش می یابد تا زمانی که صدا به طور کامل ناپدید شود. اگر تنفس دشوار است، پس این ارتباط مستقیمی با رشد تومور در لومن حنجره دارد. آنها را می توان در زمره بیشترین ها دانست علائم دیررسسرطان حنجره در آینده، ممکن است به اندام های مجاور، به عنوان مثال، در بافت ناحیه گردن رحم و نای رشد کند. متاستازها می توانند به سرعت به ناحیه گردن برسند. به همین ترتیب و با همان سرعت، می توانند در ریشه زبان، در ریه ها و سایر اندام ها ظاهر شوند. تومورهای متاستاتیک ساختاری مشابه تومور اصلی دارند. بنابراین، اگر به ریه ها سرایت کند، آن را "تومور متاستاتیک حنجره در ریه" می نامند، اما سرطان ریه نامیده نمی شود. این علائم سرطان گلو به تنهایی برای پزشک کافی نیست. او قادر به تشخیص سرطان گلو نیست. برای انجام این کار، بیمار باید آزمایشات بسیار زیادی را انجام دهد و آزمایش شود. یکی از رایج ترین آزمایش هایی که برای تشخیص این بیماری استفاده می شود، بیوپسی است. با استفاده از یک سوزن نازک، پزشک از بافت تومور نمونه برداری می کند تا در آزمایشگاه پزشکی تشخیص دهد که آیا سلول های سرطانی در بافت وجود دارد یا خیر. بیوپسی می تواند به تعیین وجود بیماری کمک کند و سایر تست های تشخیصی می توانند اندازه و شکل تومور و محل دقیق آن را تعیین کنند. در صورت وجود سلول های بدخیم، بیمار باید تحت درمان قرار گیرد توموگرافی کامپیوتریکه به لطف آن می توان تصویر سه بعدی تومور را تشخیص داد.

اولین علائم سرطان گلو

قبلاً در مورد علائم به طور کلی صحبت کردیم، اکنون در مورد اولین علائم سرطان گلو صحبت خواهیم کرد. اولین علائم سرطان حنجره به شرح زیر ظاهر می شود.

مرحله اولیه سرطان گلو، همانطور که به آن نیز می گویند، با تغییر در صدای صدا، گرفتگی صدا، تا ناپدید شدن کامل صدا همراه است. پس از آن فرد به دلیل عذاب آور به سادگی نمی تواند بزاق دهان را ببلعد یا حتی غذا را اصلاً قورت دهد. درد. احساس وجود برخی اجسام خارجی یا خارجی در گلو نیز ممکن است یکی از اولین علائم سرطان گلو باشد. خوب، آخرین چیزی که ممکن است در ابتدا ظاهر شود، تنگی نفس است.

برای بیشتر مراحل پایانیسرطان گلو ممکن است رخ دهد:

• مشکل در گرفتن غذا از مری
• درد مداوم، که عملاً حتی با درمان گلو با انواع روش ها و وسایل از بین نمی رود.
• سرفه یا حمله ای که حتی از بین نمی رود.
• ظاهر درد در گوش
• تورم خفیف در گردن به دلیل افزایش اندازه گره های لنفاوی.
• در برخی موارد، کاهش وزن سریع.

در مراحل پیشرفته 3-4 سرطان گلو، خلط همراه با چرک، با ناخالصی های خون و همراه با ظاهر می شود. بوی بداز حفره دهان هر روز نفس کشیدن سخت تر می شود.

درمان این بیماری ممکن است، اما باید به موقع شروع شود. این فقط به درجه عارضه بستگی دارد که آیا به سادگی با درمان تمام می شود یا حنجره فرد تحت مداخله جراحی قرار می گیرد.

نکته اصلی این است که یک چیز را درک کنید، از مرد سابقبدن شما را معاینه می کند، هر چه زودتر تشخیص داده شود، شانس دریافت کمک بدون آسیب رساندن به سلامتی شما بیشتر می شود، که به عدم شروع بیماری کمک می کند. بیماری را به ضرب الاجل نرسانید، به طوری که حتی رادیکال ترین روش ها دیگر نمی توانند کمک کنند.

بر معاینه پیشگیرانهدندانپزشک یا متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است وجود زخم در مخاط حنجره را در صورت وجود تشخیص دهد. با این حال، بیشتر تشخیص دقیقبیمار فقط زمانی دریافت می کند که معاینه ویژه. سونوگرافیاشعه ایکس به تعیین محل تومور و اندازه و شکل آن کمک می کند. در طول دوره درمان، اغلب یک متخصص ممکن است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را تجویز کند. یک آزمایش تشخیصی اجباری است تست های آزمایشگاهی، که در نتیجه به دست آوردن یک تکه بافت یا اسمیر گرفته شده از حنجره، آزمایشات زیر میکروسکوپ انجام می شود. چنین تجزیه و تحلیل بسیار ضروری است، زیرا می توان از آن برای شناسایی سلول های غیر معمول - مرده یا غیر طبیعی استفاده کرد.

اگر درمان به طور صحیح انجام شود، به ویژه در مراحل اولیه بیماری، می توان با خیال راحت به پیش آگهی مطلوب دست یافت. وضعیت معمولاً با رشد بدتر می شود زخم های سرطانیبه اندام ها و بافت های مجاور، برخی از عوارض، به ویژه متاستازهای دور، که به عنوان نشانه ای از فرآیند تعمیم عمل می کند.

مراحل

پزشکی آشناست اشکال گوناگونسرطان حنجره رایج ترین در میان آنها را می توان در نظر گرفت سرطان سلول سنگ‌فرشیحنجره اغلب، تومورهای بدخیم حنجره در بخش میانی، جایی که تارهای صوتی قرار دارند، قرار دارند.

چگونه می توانید تشخیص دهید که ناقل سرطان حنجره هستید یا خیر؟

همانطور که قبلا ذکر شد، علائم خاصی ممکن است در نتیجه مکان دقیق تومور رخ دهد. اگر در قسمت های بالایی حلق وجود داشته باشد، احساسات دردناک دقیقاً در گلو ایجاد می شود. این درد بسیار شبیه درد گلو درد است.

هنگامی که تومور در حلق، هنگام بلعیدن غذا، موضعی است، احساس دردناکدر گلو این اتفاق می افتد که ممکن است درد در دندان ها شروع شود یا ممکن است ناگهان شروع به افتادن کنند.

اگر سرطان روی تارهای صوتی، در حنجره، ایجاد شده باشد، اول از همه، بیمار نمی تواند متوجه گرفتگی صدا شود، تا جایی که می تواند کاملاً ناپدید شود. و همانطور که قبلاً گفتیم، تنگی نفس، مشکل در تنفس، احساس وجود چیزی غیرعادی در گلو از دیگر علائم سرطان گلو و حنجره است.

مانند هر تومور بدخیم دیگری، سرطان حنجره چندین مرحله دارد:

مرحله صفر، که در آن بیوپسی وجود سلول های غیر طبیعی در ناحیه مخاطی را نشان می دهد که از مرزهای غشای مخاطی عبور نمی کنند.

• مرحله 1 - تومور به شکل یک زخم کوچک واقع در غشای مخاطی. این ممکن است بخشی از حنجره باشد که بر گرفتگی صدا تأثیری ندارد.
• مرحله 2 - تومور می تواند در کل قسمت حنجره ایجاد شود. علائم سرطان گلو به عنوان گرفتگی صدا اولیه در نظر گرفته می شود، اما متاستاز در غدد لنفاوی مشاهده نمی شود.
• مرحله 3 - تومورهای حنجره به بافت های مجاور حنجره گسترش می یابند که ممکن است باعث تغییر صدا و بزرگ شدن غدد لنفاوی تا 3 سانتی متر شود.
• مرحله 4 - تومور در اندازه های بزرگ و در کل حنجره رشد می کند و به بافت های مجاور رشد می کند: مری، ریه ها، غده تیروئید. متاستازها می توانند در اندام های دور نیز رخ دهند.

مهم است که قبل از درمان، پزشک علائم موجود سرطان گلو را به دقت بررسی کند و مرحله پیشرفت بیماری را در بیمار تعیین کند.

سرطان گلو یک بیماری بسیار جدی است که نباید از آن غافل شد. بنابراین، هنگامی که اولین علائم و نشانه ها ظاهر شد، مراجعه به پزشک را به تاخیر نیندازید. بهتر است هر چه زودتر با یک متخصص تماس بگیرید تا اینکه بعداً از همه عواقب تلخ رنج ببرید.

درمان سرطان گلو

سرطان حنجره به دو روش قابل درمان است: محافظه کارانه و با جراحی. امروزه به کیفیت زندگی بیمار توجه کافی می شود. بنابراین، در مراحل اولیه توسعه سرطان ناحیه میانی و سوپراگلوت، درمان با شروع می شود روش های محافظه کارانه- پرتودرمانی و شیمی درمانی از نظر کیفیت و نتایج در حد روش های جراحی است. این درمان عملکرد حنجره را مختل نمی کند و بیماران می توانند به کار خود ادامه دهند.

آنچه در مفهوم گنجانده شده است " درمان ترکیبیاین معمولاً ترکیبی از جراحی و پرتودرمانی است. برای بیمارانی با تومورهای بزرگ و معمولاً سرطانی انجام می شود. پرتودرمانی قبل از عمل کاهش اندازه تومور را ممکن می کند و به کاهش رشد کمک می کند. سلول های سرطانی. با این حال، اگر دوزهای پرتودرمانی زیاد باشد، زخم ممکن است حتی بدتر بهبود یابد.

پرتو درمانی

با این درمان، تابش سرطان حنجره از میدان های جانبی انجام می شود و کل حنجره و ناحیه متاستاز منطقه ای را می پوشاند. واکنش های رایج شامل ضعف، سردرد و حالت تهوع است. واکنش های محلیممکن است در حنجره و روی پوست گردن ایجاد شود. بیماران ممکن است هنگام بلع درد و تورم بافت گردن را تجربه کنند. با تغییرات در حنجره، التهاب و تورم غشای مخاطی و تارهای صوتی. این می تواند منجر به افزایش بیشتر گرفتگی صدا و کاهش بیشتر پاکسازی حنجره شود. بنابراین، اگر بیماری تومور تشخیص داده شود سایز بزرگسپس نیاز به تراکئوستومی دارد (در محلی که زیر خود تومور قرار دارد، لوله ای وارد نای می شود که از طریق آن بیمار می تواند آرام نفس بکشد، پس از درمان خارج می شود). در طول پرتودرمانی، عملکرد تولید صدا بدتر نمی‌شود و پس از درمان، صدای صوت به طور کامل بازیابی می‌شود.

شیمی درمانی

این فقط همراه با پرتودرمانی و درمان جراحی. برای این منظور از داروهای پلاتین، عمدتا سیس پلاتین استفاده می شود. لازم است با یک متخصص بررسی شود: در سال اول - ماهانه، در سال دوم - هر 3 ماه یک بار، از 3 تا 5 سال - هر 6 ماه یک بار، و بعد از 5 - یک بار در سال.

شیمی درمانی مبتنی بر کاربرد داروها، به شکست سرطان کمک می کند. شیمی درمانی - قسمت درمان پیچیدهسرطان حنجره که در 2 مورد تجویز می شود:

1. قبل از جراحی یا قبل از پرتودرمانی. در نتیجه استفاده از آن در این مورد، اندازه تومور می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد.
2. بعد از جراحی یا بعد از پرتودرمانی. هدف اصلی آن از بین بردن کامل سلول های سرطانی باقی مانده است.

اما هر دو روش درمانی بسیار بی رحمانه ای هستند که می توانند در آینده منجر به عوارض شوند. همه اینها نه تنها سلول های بدخیم، بلکه سایر سلول ها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد اندام های سالمشخص در طول شیمی درمانی، داروها وارد جریان خون می شوند. هنگامی که پرتودرمانی با هدف آسیب رساندن به سلول های سرطانی انجام می شود، می تواند سلول های سالم را نیز تحت تأثیر قرار دهد که می تواند بر کل بدن تأثیر منفی بگذارد.

به منظور کاهش خطر ابتلا به سرطان حنجره، باید برخی از خواسته های پزشک خود را دنبال کنید.

1. هر روش درمانی، هر کدام که بیمار انتخاب کند، شامل یک دوره دشوار، پیشگیری دوره ای از بیماری است.
2. عوامل اصلی ایجاد سرطان گلو و بسیاری از بیماری های سرطانی دیگر مانند سرطان لب، حفره دهان و مری، الکل و سیگار و افزایش مصرف آنهاست. بنابراین، اول از همه، باید موارد مضر را کنار بگذارید. این امر خطر ظهور و توسعه سرطان را کاهش می دهد.
3. لازم است مصرف غذاهای تند، شور و بسیار گرم را از برنامه غذایی خود حذف کنید. برعکس، سبزیجات و میوه های بیشتری مصرف کنید. هر روز باید از حفره دهان خود مراقبت کنید، قرار گرفتن در معرض نور خورشید را کاهش دهید و از محصولات استفاده کنید حفاظت شخصیدر صورت وجود بیماری های گلو.

پیش بینی

علائم سرطان گلو به کندی ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، متاستازها، اگر ایجاد شوند، در مناطق دور رخ می دهند. و حتی پس از آن بسیار به ندرت. بنابراین، در مراحل اولیه سرطان حنجره، پیش آگهی نسبتا موفقیت آمیز است.

سرطان گلو است سرطان، که با جهش و تقسیم غیر معمولسلول ها. ترکیب چنین عناصری یک تومور را تشکیل می دهد. به میزان آسیب به اوروفارنکس، لوزه ها، حلق یا تارهای صوتی بستگی دارد.

مفهوم "سرطان گلو" شامل دو نوع بیماری است:

1. سرطان حلق (تومور در فضای بینی تا قسمت فوقانی دستگاه تنفسی قرار دارد).
2. (منطقه تارهای صوتی).

کلینیک های پیشرو در خارج از کشور

علل و عوامل خطر سرطان گلو در زنان

افراد بالای 50 سال بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های بدخیم گلو در زنان هستند. عوامل کلیدیخطرات عبارتند از:

• سیگار کشیدن و استفاده مکررنوشیدنی های الکلی قوی
• هیپوویتامینوز یا کمبود ویتامین A.
• اثرات سرطان زایی بخارات آزبست
• وضعیت نامطلوب حفره دهان.

برخی از دانشمندان به ارتباط بین سرطان گلو در زنان و عفونت پاپیلوماتوز که از طریق تماس جنسی منتقل می شود، اشاره می کنند. همچنین در 20 درصد موارد می تواند ضایعه ثانویه در متاستازهای اندام های داخلی باشد.

علائم قابل اعتماد سرطان گلو در زنان

اغلب تعیین انکولوژی این ناحیه در مراحل اولیه بیماری بسیار دشوار است. علائم عمومیو علائم سرطان گلو در زنان عبارتند از:

1. تغییرات در تایم صدا
2. مشکل در بلع غذا.
3. کاهش ناگهانی وزن بدن.
4. حملات سرفه دوره ای که ممکن است با ترشحات خونی همراه باشد.
5. بزرگ شدن غدد لنفاوی دهانه رحم.
6. سندرم درد با طبیعت منتشر.
7. گرفتگی صدا و خس خس در هنگام تنفس.

اگر اولی علائم سرطان گلو در زنانشناسایی شدند، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی تخصصی باشید.

تشخیص

پس از روشن شدن شکایات بیمار، پزشک معاینه ابزاری را آغاز می کند. دو روش اصلی تشخیصی وجود دارد:

• لارنگوسکوپی:

قبل از عمل، غشای مخاطی گلو بیمار بی حس می شود. بعد از بی حسی موضعیاز طریق حفره دهانیک شلنگ بلند و منعطف وارد شده است که در انتهای کار مجهز به نورپردازی و دوربین فیلمبرداری است. اگر در طول معاینه بصری مشکوک به وجود آید، متخصص قسمت کوچکی از بافت تومور را برمی دارد.

• بیوپسی:

این تکنیک تعیین می کند تشخیص نهاییبر اساس بافت شناسی و آزمایشات سیتولوژیکیبیوپسی

ایجاد تشخیص

تشخیص سلول های سرطانی در گلو مرحله پروسه سرطان را مشخص می کند.

• مرحله 0 - تومور فراتر از گلو گسترش نمی یابد.
• مرحله 1 - نئوپلاسم بدخیم با قطر کمتر از 7 سانتی متر و محدود به بافت های نازوفارنکس.
• مرحله 2 - آسیب شناسی بیش از 7 سانتی متر است و هنوز به ساختارهای مجاور گلو گسترش نمی یابد.
• مرحله 3 - بافت سرطانی به اندازه قابل توجهی می رسد و تأثیر می گذارد اندام های نزدیکو سیستم ها
• مرحله 4 - با متاستاز در غدد لنفاوی و اندام های داخلی مشاهده می شود.

برای روشن شدن اندازه نئوپلاسم بدخیمو میزان گسترش بافت های پاتولوژیک، پزشک توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را تجویز می کند. این معاینات اسکن اشعه ایکس از اندام ها و سیستم ها است.

سرطان گلو در زنان - عکس:

متخصصان برجسته از کلینیک های خارج از کشور

درمان سرطان گلو در زنان

وجود داشته باشد گزینه های مختلفدرمان انکولوژی گلو انتخاب یک روش درمانی مناسب بستگی به مرحله دارد فرآیند انکولوژیکو شیوع پاتولوژی

عمل جراحی

اگر تومور در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود، متخصص ممکن است به بیمار پیشنهاد دهد که تحت درمان قرار گیرد عمل جراحی برای برداشتنبافت های جهش یافته این عمل معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود.

برخی از بیماران ممکن است پس از جراحی با عوارض زیر مواجه شوند:

• مشکل در بلع غذاهای جامد؛
• عدم تقارن گردن و صورت؛
• عدم عملکرد مکالمه؛
• تنفس سخت؛
• زخم های پوستی، چین خوردگی در ناحیه گردن.

پرتو درمانی

همچنین ممکن است چندین سال پس از درمان مشاهده شود. برای جلوگیری از عود بیماری، بسیاری از انکولوژیست ها توصیه می کنند که بیماران خود تحت درمان منظم قرار گیرند معاینات پزشکی. دفعات مراجعه به متخصص باید حداقل یک بار در سال باشد. در این قرار ملاقات، انکولوژیست لمس، تجزیه و تحلیل نشانگرهای تومور و رادیوگرافی را انجام می دهد.

هنگامی که صحبت از سرطان گلو می شود، در بیشتر موارد، این نئوپلاسم بدخیم در یکی از قسمت های حنجره، کمتر - حلق (عکس را ببینید) ایجاد می شود.

سرطان حنجره حدود 3 تا 8 درصد از نئوپلاسم های بدخیم را تشکیل می دهد و شایع ترین تومور در عمل پزشک گوش و حلق و بینی است. بیایید جنبه های اصلی این مشکل و درمان آن را در نظر بگیریم.

سرطان حنجره چیست؟

سرطان گلو یک تومور بدخیم است که می تواند تاثیر بگذارد بخش های مختلفحنجره. قادر به رشد اگزوفیتیک (بیرونی) و نفوذی (داخلی) است و در روند توسعه خود متاستازهای دوردست و منطقه ای می دهد. سرطان حنجره توموری است که یکی از قسمت های گلو - حنجره را تحت تاثیر قرار می دهد.

این تشکیل معمولا در افراد مسن و کهنسال، اما می تواند در کودک نیز ظاهر شود. سرطان گلو در مردان چندین برابر بیشتر از زنان رخ می دهد.

زنان سیگاری چندین برابر بیشتر از همسایگان غیرسیگاری خود در معرض ابتلا به این بیماری هستند. این بیماری در بین ساکنان شهری بیشتر از ساکنان روستایی است.

در میان عواملی که به توسعه این آسیب شناسی کمک می کند، سیگار کشیدن در درجه اول قرار دارد. اهمیت خاصی قائل هستند خطرات شغلی(گرد و غبار، استنشاق گازها و غیره)، الکل، افزایش باربرای صدا (خوانندگان، معلمان، و غیره).

اغلب یک تومور سرطانی در برابر پس زمینه موجود ایجاد می شود شرایط پاتولوژیکحنجره. بنابراین، تقریباً در نیمی از بیماران، سرطان گلو در پس زمینه لارنژیت مزمن (شکل هیپرپلاستیک) ایجاد شد.

مهم! سایر عوامل خطر شامل رفلاکس معده به مری است، زیرا محتویات اسیدی معده و مری دائماً ناحیه حنجره را تحریک می کند که می تواند منجر به انحطاط بدخیم سلول ها و همچنین پاپیلوماتوز جوان شود.

تومور گلو می تواند به صورت بالغ (کراتینه کننده، تمایز یافته) یا نابالغ (بدخیم تر، با تمایز ضعیف) شکل بگیرد.

تومور بالغ آهسته تر رشد می کند، کمتر متاستاز می دهد و بیشتر طول می کشد بعد. سرطان نابالغ و با تمایز ضعیف بسیار سریعتر رشد می کند و زودتر به سایر اندام ها و بافت ها متاستاز می دهد.

مهم! متاستازها منبع ثانویه رشد هستند سلول های تومور. آن ها از تومور اولیه، سلول‌های سرطانی به سایر اندام‌ها و بافت‌ها گسترش می‌یابند و باعث رشد نئوپلاسم‌های دیگر می‌شوند.

بسته به اینکه تومور بر کدام ناحیه تأثیر می گذارد، موارد زیر وجود دارد:

1. سرطان حلق. نادر است و عمدتاً در مردان رخ می دهد. کارسینوم و سارکوم معمولا در این ناحیه ایجاد می شود. علائم اولیهبسیار ناچیز است، اما بررسی این بخش آسان تر است، بنابراین شانس خوبی برای تشخیص تومور وجود دارد مراحل اولیه.

2. سرطان بخش بالاییحنجرهیکی از نامطلوب ترین مکان های تومور از نظر بقای بیمار. در 15-20٪ موارد رخ می دهد. این منطقه به خوبی با خون تامین می شود، بنابراین هنگام رشد فرآیند تومورمتاستاز گسترده و زودرس رخ می دهد.

اولین علائم سرطان حنجره بسیار خفیف است و بیماران اغلب آنها را با التهاب و عفونت اشتباه می گیرند. این منجر به تشخیص آسیب شناسی در مراحل بعدی می شود.

3. تومور قسمت میانی حنجره.در بیش از نیمی از بیماران رخ می دهد؛ این یک شکل "مطلوب" سرطان است.

تومور معمولاً روی چین‌های صوتی ظاهر می‌شود - این ناحیه دارای غدد لنفاوی کمی است، بنابراین متاستازها یا اصلاً مشاهده نمی‌شوند یا در مراحل بسیار دیرهنگام ایجاد می‌شوند. از نظر بالینی، بیماران به دلیل شروع مشکلات صوتی خیلی زودتر متوجه آن می شوند.

4. سرطان حنجره تحتانی.به ندرت دیده می شود. این بخش سرشار از رگ های لنفاوی است و به خوبی با خون تامین می شود، بنابراین تومور زود متاستاز می دهد.

اولین علائم سرطان غیر اختصاصی است

یکی از ویژگی های ناخوشایند چنین نئوپلاسم هایی علائم ناچیز آنها در مراحل اولیه است. اولین علائم سرطان گلو یا اصلا ظاهر نمی شود یا به سادگی توسط بیمار نادیده گرفته می شود و بیمار آنها را به عنوان سرماخوردگی یا آسیب شناسی دیگر می نویسد.

بیایید به علائم سرطان حنجره در مراحل اولیه نگاه کنیم:

1. خشکی، ناراحتی، سوزش در گلو.
2. احساس کما و جسم خارجی.
3. مشکل در بلع بزاق و غذای جامد.
4. درد در گردن و گوش.
5. گرفتگی صدا، تغییر در صدای آن.

چنین علائم کممنجر به این واقعیت می شود که سرطان حنجره در مراحل پایانی یا در طی یک معاینه معمولی تصادفی توسط پزشک گوش و حلق و بینی شناسایی می شود. علائم سرطان گلو در زنان و مردان با یکدیگر تفاوتی ندارد، به جز اینکه زنان بیشتر مراقب سلامتی خود هستند و این روند زودتر در آنها تشخیص داده می شود - اما این بستگی به جنسیت ندارد، بلکه به ویژگی های شخصی بیمار بستگی دارد.

علائم و نشانه های سرطان حنجره

علائم سرطان حنجره، عکس

علائم سرطان حنجره به مرحله، وجود متاستازها و نوع سرطان بستگی دارد. در مراحل مختلف، ممکن است بیمار با علائم زیر آزار دهد:

1. ناراحتی در گلو. درد ناشی از سرطان گلو در مراحل بعدی ظاهر می شود، زمانی که تومور انتهای عصب را فشرده می کند. چنین دردی بسیار واضح است و با مصرف مسکن های معمولی قابل تسکین نیست.
2. مشکل در بلع. ابتدا مشکلاتی در خوردن غذای جامد ظاهر می شود، سپس تومور رشد می کند و بیمار در بلع بزاق و آب دچار مشکل می شود.
3. خستگی، ناشنوایی صدا.
4. سرفه.
5. تورم در ناحیه گردن.
6. بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای.
7. تخلف شرایط عمومی: ضعف، کاهش اشتها، کاهش وزن و غیره.

این بیماری همچنین خود را با علائم دیگری نشان می دهد، به ویژه هنگامی که تومور به اندام های دیگر متاستاز می دهد، بنابراین تصویر بالینیتا حد زیادی با نوع و مرحله نئوپلاسم تعیین می شود.

درجات سرطان گلو

تقریباً همه تومورها را می توان بر اساس سیستم بین المللی TNM طبقه بندی کرد، که در آن T اندازه خود تومور اولیه، N متاستازهای منطقه ای و M متاستازهای دوردست است. بر اساس این طبقه بندی، حنجره به صورت شماتیک به مناطق جداگانه تقسیم می شود تا بتوان میزان روند پاتولوژیک را ارزیابی کرد.

اندازه تومور اولیه به شرح زیر ارزیابی می شود:

• T1 به این معنی است که تومور به یکی از عناصر تشریحی حنجره گسترش یافته است و فراتر از آن گسترش نمی یابد.
• T2 - تومور به طور کامل یکی از عناصر تشریحی حنجره را اشغال کرده است.
• T3 - روند پاتولوژیک از یک عنصر تشریحی حنجره فراتر رفته است.
• T4 نشان می دهد که تومور قبلاً فراتر از حنجره گسترش یافته است و متاستازهای دوردست وجود دارد.

بدین ترتیب میزان آسیب به غدد لنفاوی منطقه ای (در نزدیکی) ارزیابی می شود:

• N0 - غدد لنفاوی بزرگ نشده و قابل لمس نیستند.
• N1 - غدد لنفاوی یک طرفه قابل لمس هستند.
• N2 - غدد لنفاوی بزرگ که با هم ترکیب شده اند قابل لمس هستند.

بر اساس این معیارها، سرطان گلو به 4 مرحله تقسیم می شود. اولین مورد شامل T1N0M0 است که باید به عنوان تومور یکی از عناصر تشریحی حنجره درک شود، هیچ متاستازی وجود ندارد، غدد لنفاوی مجاور تحت تاثیر قرار نمی گیرند. مرحله 4 را می توان به عنوان T2N3M0 نوشت. متخصص برای انتخاب به این داده ها نیاز دارد طرح موثردرمان مرحله 4 سرطان حنجره

تشخیص زودهنگام بر اساس علائم ظریفی است که وجود تومور را نشان می دهد. بنابراین، خشکی، درد و ناراحتی مداوم در گلو باید بیمار و متخصص را در مورد سرطان حنجره آگاه کند.

مهم! علت شایعخطاهای تشخیصی در مراحل اولیه از نظر تظاهرات مشابه و (فرآیندهای التهابی در حنجره) می شوند، بنابراین مهم است که هوشیار باشید.

معاینه برنامه ریزی شده منظم حنجره با استفاده از ابزارهای خاص و آندوسکوپ به تشخیص تومور در مراحل اولیه کمک می کند.

تشخیص نهایی فقط بر اساس آن انجام می شود بررسی بافت شناسی. برای انجام این کار، یک قطعه کوچک از بافت مشکوک برداشته می شود (بیوپسی) و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

سی تی، سونوگرافی و اشعه ایکس پس از تایید تشخیص سرطان گلو برای روشن شدن وسعت روند و وجود متاستازهای منطقه ای یا دور استفاده می شود.

بسته به مرحله، ساختار سلولی و ناحیه محل آن، چندین رویکرد برای درمان سرطان حنجره وجود دارد. روش های اصلی درمان پرتودرمانی است، عمل جراحیو شیمی درمانی

1. در مرحله اول معمولاً پرتو درمانی انتخاب می شود. علاوه بر این، آنها می توانند انجام دهند مداخله جراحی، تومور را بردارید و سپس یک دوره پرتودرمانی انجام دهید.
2. در مرحله دوم، ترکیبی از روش های پرتو درمانی و جراحی انتخاب می شود. ابتدا تومور سرطانی برداشته می شود و سپس عروق و گره های لنفاوی تحت تابش قرار می گیرند.
3. در مرحله سوم، درمان تقریباً یکسان است: تومور برداشته می شود و مسیرهای تخلیه لنفاوی تحت تابش قرار می گیرند.
4. در مرحله چهارم، شیمی درمانی استفاده می شود، زیرا جراحی و پرتودرمانی دیگر مؤثر نیستند. علاوه بر این، آنها درمان تسکینی را ارائه می دهند: تسکین درد و حفظ کیفیت زندگی بیمار.

چه مدت با سرطان گلو زندگی می کنند (پیش آگهی)

بقای سرطان گلو بستگی به نوع تومور و مرحله ای دارد که در آن متوجه شده و درمان شروع شده است.

مطلوب ترین پیش آگهی برای سرطان قسمت میانی حنجره در مرحله 1 شناسایی شده است. در اینجا، میزان بقای بیمار پنج ساله بیش از 80٪ است. در مورد تومورهای سایر مکان ها و مراحل، اعداد به نسبت کمتر است.

هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد که افراد مبتلا به سرطان گلو مرحله 4 چه مدت زندگی می کنند. بقا به نوع تومور و درمانی که بیمار می تواند انجام دهد بستگی دارد.

سرطان گلو (حنجره) است تشخیص شدید، هم برای بیمار و هم برای عزیزانش، اما این حکم اعدام نیست. شناسایی بیماری در مراحل اولیه و درمان مناسب به شما امکان می دهد با این مشکل کنار بیایید. برای این کار از معاینات روتین توسط متخصص غافل نشوید و در صورت امکان عوامل خطر این بیماری را از بین ببرید.

سرطان حنجره یک آسیب شناسی نسبتاً رایج است، اما نمی توان گفت که این بیماری در میان سایر تومورها در میان رهبران قرار دارد. فراوانی آن در میان جمعیت از هشت درصد تجاوز نمی کند و اغلب این تومور در مردان مسن، عمدتاً 60 تا 70 ساله، سیگاری ها و کسانی که از التهاب گلو رنج می برند، یافت می شود.

در زنان، سرطان گلو بسیار کمتر شایع است: برای هر 100 مرد بیمار، تنها 8 نماینده از جنس منصف وجود دارد.

خطر ابتلا به این بیماری در افراد سیگاری به طور قابل توجهی افزایش می یابد، از جمله زنان سیگاری. علاوه بر این، اشاره شده است که ساکنان شهرها، به ویژه شهرهای بزرگ، بیشتر از ساکنان روستاها از تومورهای بدخیم حنجره رنج می برند. این احتمالا به دلیل نامطلوب بودن است وضعیت محیطیو آلودگی جو کلان شهرها.

سرطان گلو در مراحل اولیه رشد از نظر علائم خاصی متفاوت نیست.پس شاید برای مدت طولانیپشت نقاب پنهان شوید فرآیندهای التهابی. این منجر به تاخیر در تشخیص و مشکلات در درمان بعدی می شود.

مختصری در مورد حنجره

حنجره بخشی است دستگاه تنفسیدر تولید صدا نقش دارند. بخش بالایی آن با حلق ارتباط برقرار می کند، قسمت پایینی به نای می رود. علاوه بر تنفسی مهمترین عملکردحنجره وظیفه بازتولید صداهای لازم برای بیان گفتار را بر عهده دارد و در خواننده ها این ارگ به لطف ویژگی های تارهای صوتی صداهای موسیقی را بازتولید می کند. با وجود اندازه کوچک، حنجره کاملاً پیچیده است و از 3 جفت و 3 تشکیل شده است غضروف جفت نشدهتوسط ماهیچه های زیادی متصل می شود که به انجام تمام عملکردهای آن کمک می کند.

ساختار حنجره را می توان به سه بخش تقسیم کرد:

• بالا (دهلیزی) - از ورودی به حنجره تا چین های کاذب.
• میانی - بین چین های دهلیز و چین های صوتی واقعی قرار دارد و همچنین شامل بطن های حنجره است.
• بخش پایینی فضای ساب گلوت است که به داخل نای می رود.

دوره، ساختار، ویژگی ها و گزینه های درمانی و همچنین پیش آگهی بستگی به این دارد که کدام قسمت از تومور قرار دارد.

عوامل خطر و تغییرات پیش سرطانی

همانطور که مشخص است، تومورهای بدخیم اغلب در پس زمینه موجود ایجاد می شوند فرآیندهای پاتولوژیک، و همچنین در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوبمحیط. علل سرطان حنجره عمدتاً از تأثیرات خارجی تشکیل شده است.

بنابراین، از میان عوامل خطر، موارد زیر در درجه اول اهمیت قرار دارند:

1. سیگار کشیدن، که خطر ایجاد تومور را چندین برابر افزایش می دهد.
2. کار در شرایط کاری خطرناک (گرد و غبار، آلودگی گاز، دمای بالا یا پایین).
3. نوشیدن الکل که بخارات آن اثر تحریک کننده ای بر غشای مخاطی دستگاه تنفسی دارد.
4. بار صوتی بیش از حد، معمولی خوانندگان و معلمان.

تغییراتی که قبل از سرطان حنجره ایجاد می شوند اغلب با موارد زیر نشان داده می شوند:

• لارنژیت مزمن، به ویژه با هیپرپلازی مخاطی ( لارنژیت هیپرپلاستیک);
• پاپیلوم حنجره؛
• لکوپلاکیا (ظاهر زمینه های کراتینه شدن غشای مخاطی) و دیگران تغییرات دیستروفیکدر پس زمینه التهاب مزمن؛
• پاکیدرما (ضخیم شدن غشای مخاطی).

به اصطلاح پیش سرطان اجباری، که در بیشتر موارد به یک تومور بدخیم تبدیل می شود، شامل پاپیلومای حنجره و دیسپلازی اپیتلیال در پس زمینه سایر تغییرات در غشای مخاطی است.

ویژگی های رشد و ساختار سرطان حنجره

از جمله ویژگی های تومور بدخیم مهمبه ساختار بافتی آن اختصاص داده شده است. از آنجایی که بیشتر حنجره با چند لایه پوشانده شده است اپیتلیوم تخت، تبدیل شدن به یک منبع نئوپلازی، سپس اکثر فرم رایج- کارسینوم سلول سنگفرشی حنجره، کراتینه کننده یا غیرکراتینه کننده.

در مواردی که سلول ها تومور سرطانیآنها صحبت می کنند تا حدی توسعه یافته است که به آنها اجازه می دهد تا یک ماده شاخی تشکیل دهند کراتینه کردن سرطان. این یک نوع متمایز در نظر گرفته می شود که با رشد کندتر، متاستاز دیرتر و پیش آگهی نسبتا مطلوب مشخص می شود.

وقتی سلول های بدخیم آناپلاستیک قادر به ترشح چیزی نباشند، ماده شاخی تشکیل ندهند و از نظر ساختاری از اپیتلیوم طبیعی دور باشند، از تمایز ضعیف صحبت می کنند. سرطان غیر کراتینه کننده. این گزینه متفاوت تر است رشد سریع، متاستاز زودرس و پیش آگهی ضعیف.

تومور اپیتلیوم غدد، آدنوکارسینوم، در بیش از 3 درصد موارد رخ نمی دهد.

سرطان حنجره می تواند هم به صورت اگزوفیتیک، یعنی به داخل مجرای اندام و هم به صورت اندوفیتی (به صورت نفوذی)، به عمق بافت رفته و عملاً بدون ایجاد اختلال در سطح مخاط در مراحل اولیه رشد آن، رشد کند.

بخش فوقانی، دهلیزی، اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. همان محلی سازی تومور بدخیم حنجره با توجه به متاستاز و دوره بعدی نامطلوب ترین در نظر گرفته می شود. سرطان کمی کمتر در بخش میانی و به ندرت در بخش پایین رخ می دهد.

محلی سازی وستیبولار توموربا متاستاز زودرس و سریع مشخص می شود، زیرا این بخش دارای مقدار زیادی فیبر و شبکه به خوبی توسعه یافته است. عروق لنفاویکه از طریق آن سلول های سرطانی به سرعت به غدد لنفاوی منطقه ای می رسند. علاوه بر این، اغلب چنین تومورهایی در مرحله پیشرفته تشخیص داده می شوند که با علائم کمی و غیر اختصاصی همراه است که رشد تومور را تحت پوشش فارنژیت پنهان می کند.

در قسمت میانی حنجرهسرطان کمتر از قسمت بالایی تشخیص داده می شود و این مکان مطلوب ترین در نظر گرفته می شود. تومور اغلب ماهیت یک طرفه دارد، بر روی چین‌های صوتی تأثیر می‌گذارد، به شکل یک تشکیل غده‌ای متراکم رشد می‌کند، در طول زمان مستعد ایجاد زخم، التهاب ثانویه با رسوبات فیبرین است که به آن رنگ سفیدی می‌دهد. رشد نفوذی نیز امکان پذیر است.

با افزایش اندازه تومور، تحرک تار صوتی آسیب دیده محدود می شود تا زمانی که به طور کامل بی حرکت شود. با رشد اگزوفیتیک، گره تومور می تواند به طور قابل توجهی لومن گلوت را باریک کند. بخش میانیحنجره عملاً فاقد دستگاه لنفاوی است و محدود به یک یا دو رگ است، بنابراین متاستاز دیرتر و بسیار نادر است.

در فضای ساب گلوتتومورهای بدخیم بسیار نادر هستند. سرطان در اینجا بیشتر به صورت نفوذی، عملاً بدون تغییر رشد می کند ظاهرمخاط، و همچنین به سمت پایین، به سمت نای. قسمت تحتانی حنجره در مسیرهای تخلیه لنفاوی ضعیف است که از طریق آن سلول های سرطانی می توانند پخش شوند.

در مورد متاستاز سرطان حنجره، هر چه سن بیمار کمتر باشد، با شدت بیشتری رخ می دهد. تومورهای بدخیم این محلی سازی با انتشار گسترده به سایر اندام ها و بافت ها مشخص نمی شوند، بنابراین متاستازهای دوردست، آسیب به کبد، ریه ها و سایر اندام ها بسیار نادر است و فقط در موارد پیشرفته بیماری قابل مشاهده است.

مراحل توسعه بیماری

برای مرحله بندی تومورهای بدخیم حنجره، انکولوژیست ها به طور سنتی استفاده می کنند طبقه بندی TNM، که برای یک فرد معمولی دشوار است، اما به طور دقیق و کامل ویژگی های فرآیند تومور را مشخص می کند. نماد T به معنی محل و اندازه سرطان، N - آسیب به غدد لنفاوی، M - وجود یا عدم وجود متاستازهای دوردست است.

بر اساس T، N و M ایجاد شده، مرحله بیماری را می توان تعیین کرد:

1. بنابراین، مرحله اولتومور کوچکی را مشخص می کند که به مرزها نمی رسد بخش تشریححنجره در غیاب متاستاز.
2. که در دومین مراحلتومور می تواند کل بخش را اشغال کند و به مرزهای آن برسد، اما متاستاز هنوز شناسایی نشده است.
3. بر سوم مراحلتومور می تواند فراتر از ناحیه تشریحی گسترش یابد و به بافت های اطراف رشد کند و غدد لنفاوی منطقه ای بزرگ شده و در برخی موارد متاستازهای دوردست شناسایی می شوند.
4. چهارمصحنهاین بیماری بدون توجه به اندازه تومور اولیه و ماهیت آسیب به غدد لنفاوی منطقه ای با وجود متاستازهای دوردست ظاهر می شود.

علائم سرطان حنجره

همانطور که در بالا ذکر شد، علائم سرطان گلو از نظر ویژگی و تنوع، به ویژه در مراحل اولیه توسعه تومور، متفاوت نیست، بنابراین بیماران اغلب برای دیدن پزشک عجله نمی کنند و تظاهرات دردناک را به فارنژیت پیش پا افتاده یا سرماخوردگی نسبت می دهند. تغییراتی که در مدت زمان طولانی قابل درمان نیستند و حتی بدتر می شوند، همچنان شما را مجبور می کنند که با یک متخصص مشورت کنید.

مشخص ترین علائم اولیه سرطان حنجره عبارتند از:

• خشکی گلو، ناراحتی هنگام بلع، درد؛
• تغییرات در صدا.

چنین علائم غیر اختصاصی اغلب در بیماران مبتلا به فارنژیت مزمنیا لارنژیت، و همچنین در افراد مسن سیگاری با تجربه، و می تواند وجود سرطان را برای مدت طولانی "پوشانده" کند.

بعداً این علائم با درد همراه می شود که ثابت می شود و می تواند به گوش تابش کند و در صورت پیشرفته بودن علائم کاشکسی سرطان و مسمومیت مشاهده می شود.

برای مرحله اولیهسرطان گلو با ظاهر نشان داده شده مشخص می شود علائم اولیهو همچنین وجود یک تشکیل تومور مانند در یک یا قسمت دیگری از حنجره که با لارنگوسکوپی تعیین می شود. همه اینها باید به پزشک هشدار داده و بیشتر را تداعی کند اقدامات تشخیصیبه منظور تایید تشخیص

علائم سرطان حنجره با محلی سازی نئوپلازی در هر یک از قسمت های آن مشخص می شود.بنابراین، با رشد یک نئوپلاسم بدخیم در بخش دهلیزی، تظاهرات فارنژیت مانند ظاهر می شود: گلو خشک، مشکل در بلع، گلودرد، احساس وجود جسم خارجی. پس از آن، زخم و از هم پاشیدگی بافت تومور ممکن است، بنابراین ناخوشایند است بوی گندیدهاز دهان و خون در خلط.

نئوپلازی در حال رشد در بخش میانی اغلب بر روی تارهای صوتی تاثیر می گذارد.بنابراین، اولین علائم بیماری اختلالات است عملکرد صدا: ضعف، خستگی، تغییر در صدای صدا، گرفتگی صدا و حتی ناتوانی کامل در بازتولید صداها. در مورد رشد اگزوفیتیک تومور بدخیم، اغلب می توان اختلالات تنفسی را مشاهده کرد و زمانی که در قسمت بالایا گردن - مشکل در بلع غذا.

سرطان فضای ساب گلوت با علائم نسبتاً کم مشخص می شود.شامل حملات سرفه و مشکلات تنفسی است. با گذشت زمان، این تظاهرات تشدید می شود و ممکن است با بیماری انسدادی ریه اشتباه گرفته شود.

با پیشرفت تومور بدخیم هر قسمت از حنجره، به ویژه با وجود متاستاز، علائم مسمومیت افزایش می یابد، اشتها کاهش می یابد، بیماران وزن کم می کنند و بی تفاوت می شوند. به علائم فوق درد همراه با رشد تومور به بافت های اطراف، آسیب به عروق خونی و اعصاب و همچنین التهاب ثانویه احتمالی غضروف (پریکندریت) اضافه می شود.

با رشد تومور، ممکن است به مری رشد کند که با اختلال بلع و سوءتغذیه همراه است؛ اما چنین تومورهایی هیچ شباهتی با سرطان مری ندارند.

چگونه تومور را تشخیص دهیم؟

مانند هر تومور بدخیم دیگری، سرطان حنجره باید در اسرع وقت تشخیص داده شود، زیرا تنها در این صورت می توان به آن دست یافت. نتایج خوبرفتار.

اگر علائم بیماری گلو ظاهر شود، باید به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید که طیف کاملی از معاینات لازم را انجام خواهد داد.

به سختی می توان وجود تومور را به طور مستقل تعیین کرد، با این حال، علائم شرح داده شده در بالا، بزرگ شدن غدد لنفاوی و ماهیت پیشرونده بیماری که قابل درمان نیست باید خود بیمار را به فکر کردن در مورد ماهیت بدخیم احتمالی بیماری وادار کند. .

در حال حاضر در کلینیک، اگر قبلاً توسط بیمار به طور مستقل انجام شده باشد، پزشک ماهیت شکایات، مدت زمان وجود آنها و اثربخشی درمان را به تفصیل متوجه می شود. بازرسیحلق و حنجره در بیشتر موارد امکان وجود نوعی نئوپلاسم را فراهم می کند. تلاش برای جابجایی حنجره در حضور یک تومور بدخیم با کرانچ مشخصه همراه نیست و بیماران ممکن است احساس درد کنند. توجه ویژهبه وضعیت غدد لنفاوی گردن پرداخت می شود، که افزایش آن در حال حاضر از نظر توسعه سرطان هشدار دهنده است. در لمس کردناندازه، قوام و تحرک آنها تعیین می شود. با پیشرفت تومور، غدد لنفاوی بزرگ می شوند، متراکم تر می شوند و حرکت ضعیفی دارند تا زمانی که به طور کامل در بافت های اطراف ثابت شوند.

اصلی ترین و بیشترین روش اولیهتشخیص سرطان حنجره است لارنگوسکوپی، به شما امکان می دهد تومورها را در ناحیه دهلیزی و روی تارهای صوتی مشاهده کنید. پزشک معمولاً از ماهیت یک طرفه ضایعه، وجود یک تشکیل غده ای متراکم و مستعد ایجاد زخم نگران می شود. پاپیلوماتوز با زخم و رشد در عمق بافت مشخص نمی شود و لارنژیت هیپرپلاستیک با آسیب متقارن دو طرفه به تارهای صوتی همراه است.

در موارد رشد تومور در فضای ساب گلوت، تشخیص آن با استفاده از لارنگوسکوپ بسیار مشکل است، بنابراین می توان از برونکوسکوپ یا ازوفاگوسکوپی استفاده کرد. با کمک چنین اپتیک های انعطاف پذیری امکان بررسی وجود دارد بخش پایینحنجره و تعیین ماهیت گسترش سرطان.

برای بیشتر تشخیص دقیقلارنگوسکوپی را می توان با استفاده از میکروسکوپ های مخصوص تکمیل کرد. میکرولارنگوسکوپی).

اغلب در اهداف تشخیصیاستفاده کنید روش های اشعه ایکسمطالعات، CT و MRI، امکان ارزیابی وضعیت حنجره در برجستگی ها و بخش های مختلف را فراهم می کند.

در تمام موارد جزء اجباری جستجوی تشخیصیاست بررسی بافت شناسی. در مواردی که لارنگوسکوپی وجود نئوپلاسم را مشخص می کند، اما نتیجه بافت شناسی آن را تایید نمی کند، بیوپسی های تکراری انجام می شود. این تفاوت در تشخیص ها ممکن است به دلیل نمونه برداری سطحی از مواد، وجود برجسته باشد التهاب ثانویهدر یک تومور، ترکیب آن با یک بیماری دیگر، به عنوان مثال، سل.

اگر پس از سه بیوپسی، هنوز امکان تشخیص دقیق وجود نداشته باشد، بیمار تمام یا بخشی از تومور را برداشته و آن را برای بررسی بافت شناسی فوری ارسال می کند. در صورت تایید تشخیص سرطان، عمل با برداشتن قسمتی یا تمام حنجره مطابق با تکنیک های اتخاذ شده برای درمان تومورهای بدخیم ادامه می یابد.

بنابراین، علیرغم دامنه کمی از روش های تشخیصی مورد استفاده، تشخیص زودهنگام تومور کاملاً ممکن است.برای این کار باید بدون اتلاف وقت و بدون اینکه منتظر بمانید تا علائم خود به خود ناپدید شوند، به موقع با پزشک مشورت کنید.

گزینه های درمانی سرطان حنجره

درمان سرطان گلو اغلب یک کار نسبتاً دشوار است، به خصوص برای موارد پیشرفته. حنجره یک عضو پیچیده و جفت نشده است، بنابراین برداشتن آن مستلزم درجه ناتوانی جدی برای بیماران است. در چنین مواردی، تشخیص مهمتر از همیشه است فرم های اولیهسرطان، به شما این امکان را می دهد که نه تنها تنفس و بلع مستقل، بلکه توانایی بازتولید صداها را نیز حفظ کنید.

انتخاب روش درمان جراحی و همچنین نیاز به پرتو درمانی و شیمی درمانی با توجه به مرحله، محل و ساختار بافتی تومور تعیین می شود.

اصلی ترین و بیشترین راه موثردرمان سرطان باقی مانده است انجام دادن عمل جراحی برای برداشتن تومور به طور معمول، این درمان با پرتودرمانی قبل یا بعد از جراحی همراه است. لازم به ذکر است که پرتودهی قبل از جراحی توانایی بافت ها را برای بهبودی مختل می کند و دوره پس از عمل می تواند طولانی و دشوار باشد، بنابراین اغلب پس از برداشتن تومور تجویز می شود.

مرحله بیماری دامنه مداخله را تعیین می کند. بنابراین، در مرحله 1 سرطان، تنها برداشتن خود تومور، با مرحله 2 - قسمت آسیب دیده، و در مرحله 3 اغلب لازم است که به روش های رادیکالبا برداشتن کل حنجره

به روز انواع اصلی عمل برای تومورهای بدخیم حنجره عبارتند از:

• لارنگکتومی - برداشتن کل اندام - آسیب زاترین و سخت ترین نوع درمان است.
• رزکسیون - برداشتن بخشی از حنجره.
• پلاستیک و جراحی ترمیمی- با هدف بازیابی تنفس و بلع در موارد حنجره.

اگر اندازه تومور کوچک باشد، تار صوتیامکان برداشتن آن به همراه تاشو وجود دارد - کوردکتومی. علیرغم حجم کم، این عمل بسیار مؤثر است، به ویژه هنگامی که با پرتودرمانی بعدی همراه باشد. برداشتن نیمی از حنجره نامیده می شود همی لارنژکتومی.

برای تومورهای مرحله III و زمانی که انجام رزکسیون غیرممکن باشد، پزشکان مجبور می شوند به آن متوسل شوند جمع لارنگکتومی هابا حذف نیز استخوان هیوئیدو ریشه زبان. چنین مداخله ای بسیار آسیب زا است و به بیمار فرصتی برای نفس کشیدن و خوردن مستقل نمی دهد، بنابراین تراکئوستومی انجام می شود (نصب دستگاه خاصروی گردن برای تنفس) و قرار دادن لوله بینی مری.

اگر غدد لنفاوی در این فرآیند دخیل هستند، همچنین لازم است که آنها را همراه با بافت گردن و سایر بافت های آسیب دیده حذف کنید.

بیمارانی که تحت عمل جراحی لارنژکتومی قرار گرفته اند برای بازیابی عملکردهای از دست رفته نیاز به جراحی ترمیمی و پلاستیکی دارند که برای این کار هم از فلپ های پوستی خودشان و هم از مواد مصنوعی مختلف استفاده می شود.

پرتو درمانیهمچنین برای تومورهای بدخیم حنجره، به ویژه در ترکیب با درمان جراحی، بسیار مرتبط است، اگرچه در برخی موارد سرطان اولیهمی تواند به طور مستقل استفاده شود. تابش خارجی و داخلی هر دو با استفاده از حامل های مختلف که مستقیماً به بافت آسیب دیده تزریق می شوند انجام می شود.

با کمک تابش می توان اندازه تومور را کاهش داد و رشد آن را کاهش داد و همچنین از عود در دوره پس از عمل جلوگیری کرد.

پرتو درمانی

شیمی درمانیفقط ارزش کمکی دارد و مکمل جراحی و پرتودرمانی است. هدف از استفاده از شیمی درمانی پیشگیری است گسترش احتمالیسلول های سرطانی از طریق عروق لنفاوی و خونی (متاستاز).

در تمام موارد تومورهای بدخیم حنجره الزاماً مسکن، ویتامین و آنتی اکسیدان تجویز می شود و در دوره بعد از عمل درمان آنتی باکتریالبه منظور جلوگیری از عوارض عفونی

داروهای مردمی اهمیت مستقلی ندارند، اما فقط می توانند به عنوان یکی از اجزای آن استفاده شوند درمان ترکیبی. می توانید از تنتور سنبل الطیب به عنوان شستشو استفاده کنید. برگ بوبابونه و... نباید فراموش کرد که با جوشانده گیاهان نمی توان سرطان را شکست داد، پس فقط طب سنتیمی تواند نتیجه مثبتی بدهد.

تغذیه برای سرطان گلو هیچ ویژگی قابل توجهی ندارد، اما شما باید به یک رژیم غذایی ملایم با محدودیت در غذاهای درشت، خیلی گرم و خیلی سرد پایبند باشید. علاوه بر این، شما باید نوشیدن الکل و سیگار را کاملاً متوقف کنید.

پیش آگهی سرطان حنجره با به موقع بودن درمان و ماهیت رشد تومور تعیین می شود. اگر تومور بدخیم در مرحله I یا II تشخیص داده شود، می توان انتظار داشت نتیجه مطلوبدر مرحله III، بیش از نیمی از بیماران هنوز پیش آگهی خوبی دارند و تنها سرطان مرحله IV فقط می تواند طول عمر بیماران را افزایش دهد.

در مورد پیشگیری از سرطان گلو، روش های ساده ای مانند حفظ یک سبک زندگی سالم، اجتناب از مصرف سیگار و سوء مصرف الکل، تغذیه مناسب، و درمان به موقعفرآیندهای التهابی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری موذی را کاهش می دهد.

ویدئو: سرطان گلو - علائم و درمان

نویسنده به طور انتخابی به سؤالات کافی از خوانندگان در صلاحیت خود و فقط در منبع OnkoLib.ru پاسخ می دهد. مشاوره حضوریو کمک در سازماندهی درمان در این لحظه، متأسفانه ، آنها معلوم نمی شوند.