اکوکاردیوگرام قلب طبیعی است. اکوکاردیوگرافی: نشانه هایی برای عملکرد. هایپرتروفی دیواره های قسمت های سمت راست

موقعیت پیشرو در شناسایی بیماری های قلبی در این لحظهسونوگرافی را اشغال می کند - معاینه اولتراسوند. این روش تشخیصی اکوکاردیوگرافی نیز نامیده می شود. اولین اطلاعات در مورد استفاده از سونوگرافی قلب به اواسط قرن گذشته باز می گردد. اما اصطلاح "اکوکاردیوگرافی" کمی بعد ظاهر شد. این در سال 1965 توسط AIUM - موسسه آمریکایی اولتراسوند در پزشکی پیشنهاد شد.

سونوگرافی قلب یک روش تشخیصی آموزنده است که با بی ضرر بودن، قابلیت اطمینان نتایج و سهولت اجرا مشخص می شود. فقط در صورت ذکر شده برای افراد تجویز می شود. این شامل:

• خریداری شده و نقائص هنگام تولدقلبها؛
• IHD (بیماری عروق کرونر قلب)؛
• کاردیومیوپاتی؛
• اندوکاردیت ( فرآیندهای التهابیکه در لایه داخلی قلب ایجاد می شود) توسط باکتری ایجاد می شود.
• تومورهای قلبی؛
• بیماری هایپرتونیک؛
• ترومبوز، ترومبوآمبولی؛
• فشار خون شریانی؛
• نارسایی قلبی؛
• بیماری های آئورت؛
• مشکوک به سایر شرایط پاتولوژیک.

در برخی موارد، سونوگرافی اکو قلب در صورت لزوم انجام نمی شود. دلیل این امر در موارد منع مصرف موجود است. به عنوان مثال اکوکاردیوگرافی ترانس مری در صورتی که بیمار معاینه شده بسیار باشد انجام نمی شود در وضعیت وخیمیا دارد بیماری های مختلفمری روش تشخیصی سونوگرافی داخل عروقی در صورتی که فرد در شرایط بسیار بحرانی باشد منع مصرف دارد.

روش های انجام سونوگرافی قلب

چندین روش مختلف اکوکاردیوگرافی وجود دارد. اولین موردی که ظاهر می شود اسکن یک بعدی (روش M) است. این به شما امکان می دهد بسته به سطح برش و جهت پرتو اولتراسوند، تصاویر گرافیکی از ساختارهای قلب به دست آورید. اسکن تک بعدی به متخصصان اجازه می دهد:

• ابعاد دیوارها، اتاق های قلب، دهانه دریچه ها را بیابید.
• از حرکت ساختارهای اندام ایده بگیرید.

روش بعدی حالت B است. به شما امکان می دهد تصاویر دو بعدی را بدست آورید. با تشکر از این اکوکاردیوگرافی، پزشکان:

ارزیابی عملکرد قلب بدون بررسی جریان خون در رگ های خونی و حفره های قلب غیرممکن است. این کار توسط متخصصان با استفاده از اکوکاردیوگرافی داپلر انجام می شود.. این روشمطالعات جریان خون داخل قلب بر اساس اثر داپلر است. ماهیت اکوکاردیوگرافی داپلر ثبت تغییرات در فرکانس سیگنال اولتراسوند هدایت شده توسط سنسور و منعکس شده از عناصر متحرک و تعیین خودکار سرعت جریان خون و جهت آن است.

در میان روش های اولتراسوند قلب، اکوکاردیوگرافی ترانس مری به ویژه ارزش برجسته کردن دارد.. مزیت اصلی این روش تشخیصی عدم تداخل در مسیر پرتو اولتراسوند است. بافت ریهماهیچه ها، چربی زیر جلدی و غیره). با استفاده از اکوکاردیوگرافی ترانس مری، عملکرد دریچه های مصنوعی قلب ارزیابی می شود، تشریح دیواره آئورت تشخیص داده می شود و اندوکاردیت عفونیو عوارض این بیماری

روش دیگر تشخیص سونوگرافی- اکوکاردیوگرافی استرس برای اجرای این روش تشخیصیخاص استفاده می شود سیستم های اولتراسونیک، داشتن برنامه های لازم برای پردازش و ارائه اطلاعات دریافتی. اکوکاردیوگرافی استرس تصاویر به دست آمده در موقعیت های استاندارد در حالت استراحت و در طی مراحل مختلف تست استرس را در زمان واقعی ثبت می کند. این فرآیند همراه با ثبت ECG همزمان انجام می شود.

اکوکاردیوگرافی سه بعدی به طور فزاینده ای محبوب و قابل دسترس می شود.. این روش تشخیصی به شما امکان می دهد تصاویر سه بعدی از قلب را به لطف گزینه های زیر بدست آورید:

• هنگام انجام اکوکاردیوگرافی سه بعدی "زنده" - در حجم یک مخروط کوتاه.
• هنگام انجام اکوکاردیوگرافی سه بعدی در "حجم کامل" - با زاویه مکان گسترده تر.
• هنگام انجام نقشه برداری سه بعدی رنگی داپلر.

سونوگرافی قلب چگونه انجام می شود؟

اسکن کردن بدن مهم بدن انسانبا استفاده از سونوگرافی، در یک اتاق مجهز به ویژه انجام می شود. قبل از شروع تشخیص، پزشک با بیمار مصاحبه می کند، سمع قلب را انجام می دهد و موارد لازم را بررسی می کند. مدارک پزشکی. سپس، الکترودهایی را روی بازوها و پاهای فرد مورد معاینه قرار می دهد که برای ثبت همزمان ECG ضروری است.

متخصصان چندین روش اصلی برای تشخیص را شناسایی می کنند:

• رویکرد آپیکال (معاینه قلب از طریق مکانی واقع در فضای بین دنده ای پنجم در امتداد خط میانی ترقوه چپ انجام می شود).
• دسترسی پاراسترنال (سونوگرافی از طریق ناحیه واقع در فضای بین دنده ای سوم و چهارم در امتداد لبه سمت چپ جناغ انجام می شود).
• دسترسی فوق سینه ای (معاینه از طریق بخشی از بدن واقع در بالای جناغ در ناحیه حفره "ژوگولار" ژوگولار انجام می شود).
• دسترسی ساب دنده ای (سونوگرافی از طریق محلی واقع در ناحیه اپی گاستر انجام می شود).

در طول معاینه سونوگرافی قلب، که از دو رویکرد اول انجام می شود، بیمار به پهلوی چپ خود روی یک تخت کاربردی خاص دراز می کشد. تخته سر آن 30 درجه بلند شده است. در حین معاینه اندام داخلیاز دو رویکرد آخر، فرد به پشت دراز می کشد. متخصص در سمت راست یا چپ بیمار قرار می گیرد. او می تواند سنسور را در دست چپ یا راست خود نگه دارد.

ناحیه ای از بدن که قرار است سنسور روی آن اعمال شود با ژل مخصوص روغن کاری می شود. با کمک آن، شکاف هوا بین بدن و دستگاه از بین می رود. نتیجه تصاویر واضح تر است. ژل برای پوست بی خطر است. به دلیل خنک بودن تنها می تواند باعث ناراحتی جزئی شود.

رمزگشایی اکوکاردیوگرام قلب

بیمار که تحت ECG قرار گرفته است یک اکوگرام قلب دریافت می کند - نتایج معاینه با نتیجه گیری. این سند توسط متخصص تمام پارامترهای اندازه گیری شده در طول را نشان می دهد معاینه سونوگرافیاندام داخلی تمام مقادیری که در حالت های 1 بعدی و 2 بعدی تعیین شده اند، علامت گذاری شده اند. اطلاعات به دست آمده در نتیجه اکوکاردیوگرافی داپلر نیز نشان داده شده است.

قسمت پایینی سند حاوی گزارش پزشک است. متخصص در آن نشان می دهد که چه چیزی با هنجار مطابقت دارد، آیا وجود دارد ناهنجاری های پاتولوژیک. نتیجه گیری همچنین به تشخیص دقیق یا مشکوک بیمار اشاره می کند.

مقادیر عادی شاخص ها

Echo CG انجام شده در حالت M با استانداردهای نشان داده شده در جدول زیر مشخص می شود.

جدول 1. برخی نتایج طبیعیاکوکاردیوگرافی در حالت تک بعدی

در زیر آمده است مقادیر نرمالبرای نشانگرهای اکوکاردیوگرام، حالت B.

جدول 2. برخی استانداردهای خاص برای حالت B

فهرست مطالب	مقدار متوسط
موقعیت پاراسترنال، محور طولانی
1. بطن چپ:
اندازه قدامی خلفی در طول سیستول	48 میلی متر
اندازه قدامی خلفی در دیاستول	31 میلی متر
2. اندازه قدامی خلفی اتاقک تحتانی سمت راست قلب در زمان دیاستول	28 میلی متر
3. اندازه انتهای دیاستولیک دهلیز چپ	36 میلی متر
4. قاعده آئورت در مرحله پایان دیاستولیک	29 میلی متر
موقعیت پاراسترنال، محور کوتاه، در سطح قاعده آئورت
1. قطر آئورت در طول دیاستول	30 میلی متر
2. قطر شریان ریویدر زمان دیاستول: در سطح دریچه و در قسمت میانی تنه	23 میلی متر و 28 میلی متر
3. اندازه قدامی خلفی اتاقک فوقانی چپ قلب در سیستول	36 میلی متر
موقعیت پاراسترنال، محور کوتاه، در سطح وتر
1. اندازه قدامی خلفی بطن چپ:
پایان دیاستولیک	48 میلی متر
پایان سیستولیک	32 میلی متر
2. اندازه قدامی خلفی بطن راست، انتهای دیاستولیک	30 میلی متر

اکوکاردیوگرافی داپلر نیز با هنجارهای خاصی مشخص می شود. آنها در جدول زیر فهرست شده اند.

جدول 3. برخی از پارامترهای طبیعی اکوکاردیوگرافی داپلر

در پایان، شایان ذکر است که سونوگرافی قلب، اکوکاردیوگرافی، بسیار آموزنده در نظر گرفته می شود. روش تشخیصی. و در واقع همینطور است. معاینه به متخصصان اجازه می دهد تا داده های عینی را در مورد آن به دست آورند ساختار تشریحیاندام مهم بدن انسان و عملکرد آن در زمان واقعی.

هنگام مراجعه به متخصص قلب، بیماران با انواع روش های معاینه مواجه می شوند. یکی از این روش ها اکوکاردیوگرافی است. روش ابزاریمعایناتی که امکان استفاده از سونوگرافی را برای دیدن ساختار قلب و ارزیابی آن فراهم می کند فعالیت انقباضی. امواج اولتراسونیک تمایل دارند از تمام بافت های بدن انسان منعکس شوند در سرعت های مختلفبسته به تراکم پارچه پس از انعکاس، امواج به شکل یک ضربه الکتریکی باز می گردند که توسط کامپیوتر پردازش می شود و به شکل یک الگوی خاص روی صفحه نمایش داده می شود.

اکوکاردیوگرافی

بسته به روش اجرا، چندین نوع اکوکاردیوگرافی وجود دارد:

• ترانس توراسیک - از طریق قفسه سینه با سنسور انجام می شود.
• اکو CG ترانس مری یک روش نسبتا نادر است که فقط در صورت وجود نشانه های دقیق استفاده می شود.
• اکوکاردیوگرافی استرس - عملکرد قلب را در طول فعالیت بدنی ارزیابی می کند.

همچنین سه نوع اکو CG وجود دارد:

1. حالت M یا یک بعدی - حسگر موجی را تولید می کند که در یک جهت هدایت می شود و در نتیجه تصویری در زمان واقعی از قلب با نمای "بالا" ایجاد می کند. این نوع به بررسی تمام ساختارهای قلبی - دهلیزها، بطن ها، آئورت کمک می کند.
2. دو بعدی - موج اولتراسونیکبا فرکانس بالای 30 متر بر ثانیه، با زاویه 90 درجه عبور می کند، نتیجه یک تصویر با کیفیت بالا است که در آن تمام سازه ها به وضوح قابل مشاهده هستند.
3. EchoCG با اثر داپلر مبتنی بر تغییر در سرعت بازتاب موج از یک جسم متحرک در رابطه با تغییر فرکانس سیگنال است - در این حالت سیگنال از گلبول های قرمز - گلبول های قرمز نمایش داده می شود. با این روش، مناطق رنگی بر روی صفحه نمایش ظاهر می شود که نشان دهنده جریان خون در بطن ها و دهلیزها است.

روش سونوگرافی قلب

کاردیوگرافی با استفاده از اکو به شما امکان می دهد به صورت بصری کار قلب، تغییرات ساختاری و ویژگی های ساختاری آن را ارزیابی کنید، به فعالیت انقباضی میوکارد، کار قلب تحت استرس نگاه کنید، و با استفاده از داپلر، پارامترهای همودینامیک را تعیین کنید (به عنوان مثال، آیا جریان معکوس خون وجود دارد).

در چه مواردی اکوکاردیوگرام اندیکاسیون دارد؟

در یک معاینه معمولی:

• نوزادان - شناسایی نقص رشد؛
• کودکان 12-14 ساله - در طول رشد فعالرشد قلب ممکن است کمی "تاخیر" شود، به همین دلیل بار روی عضله قلب افزایش می یابد.
• زنان باردار - در صورت وجود آسیب شناسی های قلبی عروقیبه شما امکان می دهد در مورد زایمان مستقل یا سزارین تصمیم بگیرید.
• افرادی که فعالانه در ورزش شرکت می کنند.

برای تشخیص بیماری ها:

• اندوکارد و دریچه های قلب (ترومبوز، ناهنجاری ها، اندوکاردیت)؛

این چیزی است که به نظر می رسد دریچه آئورتبا تنگی

• میوکارد (بیماری عروق کرونر قلب، کاردیومیوپاتی، تومورها، آریتمی)؛
• پیراشامه؛
• آسيب شناسي کشتی های بزرگ(آنوریسم)، و همچنین وضعیت پس از آن مداخله جراحیروی قلب، فشار خون شریانی، نارسایی مزمن قلبی).

شکایاتی که اغلب مجبور به انجام اکوکاردیوگرافی می شوند:

• اختلال در ریتم قلب؛
• احساس وقفه در کار او؛
• تنگی نفس؛

بروز تنگی نفس با تلاش سبک دلیلی برای مشورت با پزشک است.

• درد پس از استرس و خود به خودی؛
• تورم اندام ها؛
• خستگی و احساس کمبود اکسیژن؛
• سردردهای مزمن

روش انجام چگونه است؟

بسته به اینکه چه نوع اکوکاردیوگرافی انجام می شود، بیمار باید اقدامات مختلفی را انجام دهد.

اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک

بیمار تا کمر لباس خود را در می آورد و روی کاناپه در سمت چپ خود دراز می کشد - این وضعیت بدن تصویر بهتری را روی مانیتور ارائه می دهد. یک ژل مخصوص روی بدن اعمال می شود و چندین الکترود به آن متصل می شود که همزمان ECG را ثبت می کند. پزشک یک حسگر اولتراسونیک را روی سطح حرکت می‌دهد قفسه سینه، در حالی که تصویری از ساختارهای قلبی در مانیتور در زمان واقعی ظاهر می شود - کاردیوگرام.

اکوکاردیوگرافی از طریق مری

طرح اکوکاردیوگرافی ترانس مری

در صورت وجود موانع آکوستیک، اکوکاردیوگرافی ترانس مری انجام می شود. در این حالت، یک سنسور شبیه به یک لوله انعطاف پذیر، وارد مری می شود که در مجاورت دهلیز چپ قرار دارد. این مطالعه به نزدیک‌تر دیدن ساختارهای قلبی کمک می‌کند، اما برای بیمار بسیار ناخوشایند است و نیاز به ناشتا بودن قبل از عمل دارد.

اکوکاردیوگرافی استرس

ارگومتر خوابیده برای اکوکاردیوگرافی

این روش به شما امکان می دهد کار قلب تحت بار را ارزیابی کنید که با استفاده از آن ارائه می شود تمرین فیزیکییا خاص داروها. کاردیوگرافی استرس نواحی ایسکمی را نشان می دهد. برای آماده شدن برای تست استرس، نباید غذای زیادی بخورید، مایعات زیادی بنوشید و لباس های گشاد و راحت بپوشید، زیرا کاردیوگرام استرس حدود 45 دقیقه طول می کشد.

تفاوت بین اکوکاردیوگرام و نوار قلب چیست؟

اکوکاردیوگرافی چه تفاوتی با نوار قلب دارد؟

1. اول از همه، ECG عملکرد سیستم هدایت قلب را ارزیابی می کند، که سیگنال های الکتریکی تولید می کند که باعث ضربان قلب می شود، در حالی که اکوکاردیوگرام عملکرد قلب را به طور کلی ارزیابی می کند.
2. ECG یک نمودار ثابت روی کاغذ است و اکوکاردیوگرافی یک تصویر پویا روی مانیتور است.
3. ECG آریتمی های قلبی و هیپرتروفی میوکارد را نشان می دهد، در حالی که اکوکاردیوگرافی می تواند بسیاری از ناهنجاری های ساختاری و عملکردی را تشخیص دهد.

با وجود مزایای آشکار اکوکاردیوگرام، نوار قلب یک روش تشخیصی بسیار در دسترس و راحت است و نوار قلب اغلب برای تشخیص کافی است. تنظیم صحیحتشخیص.

تفسیر شاخص های اکوکاردیوگرافی

تفسیر نتایج کاردیوگرام توسط متخصص قلب انجام می شود. شاخص های اصلی ارزیابی می شوند:

• ضخامت دیواره های قلب.
• اندازه گیری بطن ها و دهلیزها انجام می شود.
• وجود پرولاپس و درجه پرولاپس.
• وجود تنگی و سطح باریک شدن دریچه.
• سرعت جریان خون و وجود جریان برگشتی - نارسایی.
• عملکرد دیاستولیک توانایی عضله قلب برای شل شدن است.
• سرعت جریان خون در آئورت.
• فشار در ستون ریوی
• در طی تست استرس، وجود ناحیه ایسکمیک و سرعت جریان خون مشخص می شود.
• حجم ضربه ای حجمی است که توسط بطن در یک انقباض خارج می شود.
• تحرک، حجم و یکنواختی دریچه.
• وضعیت کیسه پریکارد.

ضخیم شدن دیواره های میوکارد در کاردیوگرام - ویژگی مشخصه فشار خون شریانی، کاهش انقباض آن - حمله قلبی ، تغییر در لت های دریچه ممکن است نشان دهنده نقص رشد - تنگی یا نارسایی باشد. در هر صورت فقط پزشک می تواند نتایج کاردیوگرام را رمزگشایی کند و تنها در طی معاینه حضوری می تواند تشخیص صحیح را بدهد زیرا حتی با استفاده از اکوکاردیوگرافی نیاز به سایر روش های معاینه از بین نمی رود. خود رمزگشایینتایج می تواند آسیب جبران ناپذیری به سلامتی وارد کند و فقط پزشک تصمیم می گیرد که آیا درمان ضروری است و چه خواهد بود - بستری یا سرپایی.

" url="http://dlyaserdca.ru/diagnostika/chto-takoe-exo-serdca.html">

هر دوی این روش ها دقیق هستند، اما در صورت مشکوک شدن به پاتولوژی های قلبی، معمولا از ECHO استفاده می شود.

اکوکاردیوگرافی به معنای ساده تر سونوگرافی قلب است. با استفاده از ECHO می توان ویژگی های زیر را تعیین کرد:

روش های انجام ECHO:

• ترانس توراسیک (اکوکاردیوگرافی از طریق سطح بدن بیمار انجام می شود).
• ترانس مری.
• استرس ECHO (روش تحت فشار روی عضله قلب انجام می شود، که امکان شناسایی آسیب شناسی های پنهان را فراهم می کند).

از آنجایی که چنین مطالعه ای به طور دقیق فعالیت قلبی را مشخص می کند، اغلب از آن استفاده می شود. حتی در نوزادان نیز قابل انجام است.

دلیل انجام ECHO:

ECHO باید فقط در یک موسسه پزشکی انجام شود و باید توسط شخصی انجام شود که دانش لازم برای رمزگشایی داده ها را دارد.

چنین تحقیقاتی مزایای متعددی دارد. این ایمنی ECHO (همانند انجام ECG)، عدم وجود احساسات ناخوشایند برای بیمار و عوارض جانبی و دقت نتایج است. هیچ گونه منع مصرفی برای اکوکاردیوگرافی قلب وجود ندارد، فقط اکوکاردیوگرافی استرسی با محدودیت های جزئی انجام می شود.

این شامل 8 مفید است گیاهان دارویی، که به شدت دارند بازدهی بالادر درمان و پیشگیری از آریتمی، نارسایی قلبی، تصلب شرایین، بیماری ایسکمیک قلب، انفارکتوس میوکارد و بسیاری از بیماری های دیگر. در این مورد فقط مواد تشکیل دهنده طبیعی، بدون مواد شیمیایی و هورمونی!

چه بیماری هایی با استفاده از این روش تشخیص داده می شوند؟

ECHO می تواند وضعیت دریچه های قلب را تعیین کند. همچنین، چنین مطالعه ای به ما امکان می دهد ویژگی های ساختاری اندام را مطالعه کنیم.بنابراین، از جمله بیماری هایی که با استفاده از این روش می توان تشخیص داد موارد زیر است:

• نارسایی قلبی.
• تنگی مجرا.
• پرولاپس.
• حمله قلبی.
• آنوریسم ها
• بیماری قلبی.

وازواسپاسم (آنژین صدری)

با تشکر از روش های اضافیبا تشخیص می توانید نحوه عملکرد دستگاه شیر را دریابید.

شناسایی علل درد قفسه سینه با استفاده از ECHO قلبی غیرممکن است. همچنین، این روش وضعیت عروق را نشان نمی دهد، آریتمی و انسداد را تشخیص نمی دهد.

با وجود ایمنی و عدم وجود موارد منع مصرف برای اجرای آن، نمی توان تصور کرد که اکوکاردیوگرافی به تنهایی برای اطمینان از عدم وجود مشکلات قلبی کافی است. روش های تشخیصی باید توسط پزشک انتخاب شود و فقط او باید نتایج تحقیقات را ارزیابی کند.

ویژگی های اجرایی

بیمارانی که برای آنها ECHO تجویز می شود به نحوه انجام این روش علاقه مند هستند. ساده است و نیازی به آماده سازی ندارد. برای به دست آوردن حداکثر اطلاعات دقیقبیمار در سمت چپ خود قرار می گیرد.

با این موقعیت قرارگیری فرد است که قلب به قفسه سینه نزدیک می شود و تصویر دقیق تر می شود.

داده ها با استفاده از سنسور ثبت می شوند. پرتوهای اولتراسوند از این حسگر قادر به مطالعه حفره های قلب هستند. هنگام معاینه، مهم است که پرتو باشد فرم صحیحو به فضای بین دنده ها هدایت شد. دنده ها مانعی برای این روش می شوند و آن را به اندازه کافی موثر نمی کنند.

معاینه با بررسی آئورت و مطالعه وضعیت آن برای شناسایی پاتولوژی ها آغاز می شود. پس از این، بطن ها و دهلیزها مورد مطالعه قرار می گیرند، سپس خواص انقباضی عضله قلب ارزیابی می شود.

برای انجام این مطالعه دانش و تجربه خاصی مورد نیاز است، بنابراین فقط پزشکان اکوکاردیوگرافی را انجام می دهند. آنها داده های دریافتی را رمزگشایی می کنند و بر اساس این تجزیه و تحلیل، تشخیص می دهند. بعد، درمان تجویز می شود.

بیمار قبل از انجام این روش و همچنین قبل از ECG نیازی به هیچ اقدامی ندارد. نه نیازی به رعایت رژیم غذایی است و نه نیازی به قطع مصرف داروها وجود دارد.

چه چیزی بر نتایج تأثیر می گذارد؟

تحریف در نتایج این مطالعه قلبی ممکن است به دلیل ویژگی های تشریحیصبور. برای گروهی از افراد، تشخیص از این طریق بسیار دشوار است.

این افراد شامل افرادی است که از چاقی رنج می برند، بیمارانی که قرارگیری غیرعادی اندام ها در داخل بدن یا ساختار قفسه سینه دارند.

تعداد کمی از مردم می دانند که علاوه بر روش استاندارد الکتروکاردیوگرافی، روش های دیگری برای بررسی قلب وجود دارد، به عنوان مثال، سونوگرافی، CT، MRI، که به شما امکان می دهد عملکرد قلب را به صورت غیر تهاجمی ارزیابی کنید.

سونوگرافی قلب بیشتر طول می کشد و هزینه بیشتری دارد، اما سونوگرافی آموزنده تر است. این روش معمولاً بعد از عمل تجویز می شود، اگر نتایج آن مشکوک یا نامشخص باشد.

اکوکاردیوگرافی و سونوگرافی قلب چیست؟ مزایای روش

روش ECG برای همه شناخته شده است. این معاینه به شما امکان می دهد تا اختلالات عملکرد قلب، اختلالات ریتم و غیره را شناسایی کنید. با این حال، با استفاده از ECG همیشه نمی توان تشخیص را مشخص کرد، بنابراین معاینه بیشتر تجویز می شود.

اغلب بیماران علاقه مند هستند که آیا سونوگرافی قلب یکسان است یا خیر. اکوکاردیوگرافی سونوگرافی قلب نامیده می شود زیرا بر اساس معاینه اولتراسوند قلب است، اما شامل عناصر الکتروکاردیوگرافی نیز می شود. در طول معاینه، یک روش سونوگرافی و ECG به طور همزمان انجام می شود که محتوای اطلاعات را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.این روش مبتنی بر توانایی بافت بدن برای بازتاب اولتراسوند و بازگرداندن آن به حسگر است.

از آنجایی که بافت های مختلف دارای اکوژنیسیته متفاوت هستند، یک تصویر دو یا سه بعدی روی صفحه نمایش داده می شود.

اکوکاردیوگرافی قلب مزایای بسیاری دارد:

1. بدون درد و غیر تهاجمی. این روش به صورت انجام می شود سونوگرافی معمولی، اما با چندین الکترود متصل به بدنه. کاملا بدون درد است هیچ تزریقی قبل از عمل انجام نمی شود. تنها ناراحتی که ممکن است بیمار تجربه کند، سرماخوردگی خفیف ناشی از ژل و سنسور است. هر درد در حین اکوکاردیوگرافی با قرار گرفتن در معرض اولتراسوند همراه نیست.
2. ایمنی. این روش برای بیماران در هر سنی ایمن است. عملا هیچ گونه منع مصرفی ندارد. EchoCG را می توان در افراد مسن، کودکان و زنان باردار انجام داد. سونوگرافی ندارد اثرات جانبیو تاثیری روی جنین ندارد.
3. در دسترس بودن رویه این روش را می توان در هر کدام انجام داد مرکز پزشکی، خصوصی یا شهرداری. در صورت مراجعه به پزشک، این روش رایگان است. تجهیزات برای انجام اکوکاردیوگرافیتقریبا در هر شهر موجود است.
4. قیمت کم. قیمت اکوکاردیوگرافی در مقایسه با ام آر آی پایین است. قیمت ECG کمی پایین تر است، اما این روش به خودی خود اطلاعات کمتری دارد. هزینه بسته به آن متفاوت است موسسه پزشکی.
5. محتوای اطلاعاتی بالا روش EchoCG بسیار آموزنده است. با استفاده از معاینه سونوگرافیشما می توانید نه تنها ضربان قلب و تپش قلب، بلکه اندازه قلب، عملکرد عروق خونی، وجود کیست و تومور.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

روش اکوکاردیوگرافی می تواند طبق تجویز پزشک یا به عنوان یک اقدام پیشگیرانه انجام شود. توصیه می شود همه کسانی که علائم بیماری قلبی، مشکوک به بیماری قلبی عروقی و همچنین برای معاینه پیشگیرانهبیماری های مزمن موجود

قرار ملاقات برای معاینه:

• اختلالات قلبی. اگر بیمار اغلب حملات یا آنژین صدری را تجربه می کند، ضربان قلب به شدت افزایش یا کاهش می یابد، همه اینها با احساسات ناخوشاینددر ناحیه قفسه سینه، معاینه قلب ضروری است. معمولا ابتدا نوار قلب و سپس سونوگرافی تجویز می شود.
• تنگی نفس. که در بدن سالمممکن است پس از آن تنگی نفس رخ دهد فعالیت بدنیو . اما تنگی نفس مکرر یا مداوم حتی در حالت آرامنیاز به معاینه اجباری دارد بیشتر اوقات، نشان دهنده مشکلات در عملکرد عضله قلب است.
• ادم. بروز ادم نشان دهنده احتباس مایعات در بافت های بدن است. این ممکن است نشانه ای از مشکلات کلیوی یا بیماری های قلبی عروقی. در این مورد، معاینه جامع بدن تجویز می شود.
• . افراد با مرتفع فشار خوندر معرض خطر بیماری قلبی هستند. دائمی فشار خون بالابه طور قابل توجهی بار روی قلب و عروق خونی را افزایش می دهد. به همین دلیل غربالگری سالانه قلب برای بیماران مبتلا به فشار خون توصیه می شود.
• درد قفسه سینه. درد قفسه سینه فقط می تواند در یک موقعیت خاص، هنگام راه رفتن یا در حالت استراحت رخ دهد. در هر صورت مد نظر است علامت هشدار دهندهنیاز به معاینه اکوکاردیوگرافی برای سردردهای مکرر نیز تجویز می شود.
• اغلب، ورزشکارانی که سرگرمی هایشان به ورزش های شدید مربوط می شود این روش را انجام می دهند. چنین ورزش هایی بار روی قلب را افزایش می دهند و فقط پس از معاینه پیشگیرانه می توان آنها را تمرین کرد.

این روش عملاً هیچ منع مصرفی ندارد. هر دو ECG و سونوگرافی برای همه بدون استثنا انجام می شود. فقط صدمات قفسه سینه، تغییر شکل‌ها و التهاب پوست می‌تواند در این عمل اختلال ایجاد کند. در این صورت معاینه مشکل خواهد بود. در برخی موارد، این روش تداخل دارد اضافه وزن. سپس روش اکوکاردیوگرافی با MRI جایگزین می شود.

آماده سازی و روش

این روش نیازی به آمادگی ندارد. برای انجام یک روش استاندارد اکوکاردیوگرافی، فقط باید در زمان مقرر به مطب مراجعه کنید. در برخی موارد توصیه می شود 3 ساعت قبل از معاینه پرخوری نکنید و غذا نخورید. معده پردیافراگم را کمی بالا می برد که ممکن است معاینه را دشوار کند.

روش EchoCG برای بیمار بسیار ساده است. این به سرعت انجام می شود و بیش از 10-15 دقیقه طول نمی کشد.

• بیمار وارد مطب دکتر می شود، لباس های خود را تا کمر در می آورد و روی کاناپه سمت چپ خود دراز می کشد. پزشک پوست بیمار را در ناحیه قفسه سینه با ژل مخصوص روغن کاری کرده و الکترودها را به آن متصل می کند.
• پزشک پروب سونوگرافی را به قفسه سینه منتقل می کند. تصویر روی صفحه نمایش داده می شود، پزشک آن را ضبط می کند و یادداشت می کند. بیمار فقط سرمای خفیف و فشار خفیفی را تجربه می کند. در مورد هر دردشما باید به پزشک خود بگویید

اگر یک روش معمول اکوکاردیوگرافی امکان پذیر نباشد، روش ترانس مری نشان داده می شود. این روش شبیه FGS است. سنسوری از طریق مری به دهان بیمار وارد می شود که از طریق آن اطلاعات به مانیتور منتقل می شود. آماده سازی در این مورد تا حدودی پیچیده تر خواهد بود: قبل از عمل باید حداقل 8-10 ساعت از غذا خودداری کنید. در طول چنین معاینه، قوی است رفلکس استفراغ. به بیمار توصیه می شود از طریق بینی نفس عمیق بکشد و عضلات حنجره و مری را تحت فشار قرار ندهد.

نوع دیگری از این روش وجود دارد - اکوکاردیوگرافی استرس.

معاینه در حین فعالیت بدنی انجام می شود یا با کمک آن کار قلب تقویت می شود داروهای خاص. این روش آموزنده تر در نظر گرفته می شود زیرا به ما امکان می دهد اختلالات پنهان در عملکرد قلب را شناسایی کنیم.

کل روش حدود یک ساعت طول می کشد. بارها به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شوند. از آزمودنی خواسته می شود که لباس راحت به تن داشته باشد تا هیچ چیز در عمل اختلال ایجاد نکند.

اطلاعات بیشتر در مورد سونوگرافی قلب را می توانید در ویدیو پیدا کنید:

نه بارداری و نه شیر دادنمنع مصرف سونوگرافی نیست. نیازی به قطع شیردهی نیست. برای راحتی بیشتر، یک زن پس از شیردهی به مطب پزشک مراجعه می کند. تغذیه بعدیرا می توان به همان روش معمول انجام داد. سونوگرافی هیچ تاثیری روی شیر مادرو به کودک آسیبی نمی رساند.

رمزگشایی نتایج

تمام شاخص ها در یک پروتکل خاص وارد می شوند که سپس به بیمار داده می شود. این شاخص ها شامل اندازه میوکارد، اندازه بطن ها و ضخامت دیواره های آنها، ضربان قلب، حجم ضربه ای قلب و حجم خون خارج شده است. با استفاده از سونوگرافی داپلر، می توانید کار شریان ها و عروق، حرکت خون از طریق آنها را ارزیابی کنید.

با استفاده از اکوکاردیوگرافی می توان بیماری های زیر را تشخیص داد:

• آنوریسم در آنوریسم، بخشی از عضله قلب برآمده شده و کیسه ای را تشکیل می دهد. انقباضدر این حالت ضربان قلب کاهش می یابد. به طور معمول، آنوریسم در نتیجه یک حمله قلبی ظاهر می شود. این بیماری باعث ضعف، تنگی نفس و... پارگی آنوریسم معمولاً کشنده است.
• نارسایی قلبی. نارسایی قلبی می تواند به دلیل دلایل مختلف. این منجر به اختلال در قلب می شود، که قادر به تامین کامل اکسیژن همه اندام ها و بافت ها نیست. جریان خون به طور قابل توجهی بدتر می شود، که منجر به عوارض مختلفی می شود.
• پریکاردیت التهاب پریکارد معمولاً به دلیل عفونت یا عفونت قبلی رخ می دهد. در درمان مناسبپریکاردیت به طور کامل درمان می شود و با عوارض همراه نیست.
• نقایص قلبی. نقص ها می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند، اما همه آنها نیاز به معاینه منظم دارند. با نقایص قلبی، عیوب مختلف دریچه ها یا سپتوم ها مشاهده می شود که در نتیجه آن عملکرد عادیقلب آشفته است برخی از نقایص قلبی می توانند کشنده باشند.
• فرآیندهای توموری اکوکاردیوگرافی می تواند تشخیص دهد تومورهای مختلفو کیست روی مراحل اولیه. بدخیم و نئوپلاسم های خوش خیمدر ناحیه قلب نادر هستند، اما آنها تشخیص به موقعخیلی مهم.
• انفارکتوس میوکارد. در طول حمله قلبی، خون رسانی به بخشی از عضله قلب قطع می شود و در نتیجه فرآیندهای نکروزه ایجاد می شود. حمله قلبی می تواند هم به مرگ بیمار و هم به عواقب جدی مختلف منجر شود.

شایان ذکر است که قلب است اندام پیچیدهو بررسی آن نیز با در نظر گرفتن بسیاری از تفاوت های ظریف انجام می شود. فقط یک متخصص قلب می تواند نتیجه معاینه را رمزگشایی کند. شما نمی توانید نتایج را خودتان تفسیر کنید، زیرا این منجر به تشخیص اشتباه می شود.

EchoCG یکی از بهترین ها است روش های مدرنانجام معاینات قلب و فعالیت انقباضیماهیچه های او این یک مطالعه اکوکاردیوگرافی است که به تجسم یک اندام فعال و عروق خونی کمک می کند.

این مبتنی بر استفاده از سونوگرافی است که کاملاً توسط گوش انسان قابل درک نیست. اکوکاردیوگرام چه نوع مطالعه ای است، چه چیزی را نشان می دهد، و نوار قلب چه چیزی را نشان می دهد، چگونه برای این روش آماده شویم، چگونه سونوگرافی از عروق قلب انجام می شود: پاسخ همه سوالات را از این مقاله بیابید.

ECG و EchoCG از موثرترین معاینات هستند سیستم قلبی عروقی. آنها با اهداف و وظایف مشترک مشخص می شوند. اما روش‌ها و روش‌های مورد استفاده برای انجام آن‌ها به طور قابل توجهی با یکدیگر متفاوت هستند. تفاوت بین EchoCG (سونوگرافی قلب) و ECG چیست و هر یک از این مطالعات چه چیزی را ارائه می دهند؟

روش انجام. برای گرفتن نوار قلب باید از قلب و الکترود استفاده کنید. همزمان، فعالیت الکترواستاتیکی عضله قلب بررسی و ثبت می شود و سپس نتایج به صورت گرافیکی ترجمه می شود. به وضوح نشان می دهد:

• آیا فعالیت اندام با ریتم ضربان ثابت مشخص می شود.
• شاخص های عددی ریزش چیست؟
• وجود یا عدم وجود آریتمی

برای انجام اکوکاردیوگرافی قلب لازم است تجهیزات الکترونیکی ویژهکه به آن مبدل می گویند. باید محکم روی قفسه سینه اعمال شود و سپس وارد شود شرایط کار. این دستگاهیک مولد امواج متعلق به طیف اولتراسونیک است. آنها می توانند به داخل اندام نفوذ کنند، با بافت های آن مبارزه کنند و به عقب برگردند.

تجهیزات ویژه به پردازش داده های دریافتی و نمایش آن بر روی صفحه کمک می کند. همزمان روی مانیتورش می توانید یک تصویر سه بعدی را مشاهده کنید.

اگر هدف اصلی شناسایی فعالیت الکترواستاتیک بافت قلب و مطالعه ریتم قلب باشد، اکوکاردیوگرافی برای بررسی توانایی سیستم قلبی عروقی برای پمپاژ خون انجام می شود.

با کمک دومی، پزشکان قادر به ایجاد و جلوگیری از وقوع نارسایی اندام، بررسی فعالیت دریچه، و تعیین محل بخش های آتروفی عضله قلب هستند.

از اکوکاردیوگرام استفاده می شود برای مطالعه وضعیت قلبی بیماری که دچار حمله شده است، شناسایی لخته های خون جدی که حرکت نمی کنند. علاوه بر این، با کمک مبدل های اکو فعلی، می توان عملکرد یک اندام حیاتی را در یک تصویر سه بعدی بررسی کرد.

در مقایسه با ECG، مبدل قادر است تصویر قابل درک تری از معاینه ارائه دهد، زیرا وجود تقریباً تمام بیماری های اندام را تشخیص می دهد.

انواع

انواع مختلفی از اکوکاردیوگرام وجود دارد؛ بیایید هر کدام را جداگانه بررسی کنیم.

ترانس سینه

یک نوع استاندارد اکوکاردیوگرام، که بدون درد و تا حدودی شبیه به اشعه ایکس است، این روش سلامت کودک را قبل از تولد ارزیابی می کند.

برای انجام این نوع اکوکاردیوگرافی، سنسوری که امواج صوتی با فرکانس بالا را ارسال می کند، به سینه اعمال می شود. ماهیچه های قلب با این امواج مبارزه می کنند. به این ترتیب تصاویر و صداهایی ایجاد می شود که با تجزیه و تحلیل آنها پزشک وجود یا عدم وجود ناهنجاری ها و بیماری های اندام را مشخص می کند.

ترانس مری

با اکوکاردیوگرافی ترانس مری، یک حسگر به شکل یک لوله بلع که معده را با حفره دهان وصل می کند. وارد مری می شود. نزدیکی آن به قلب به دستیابی به تصویر واضحی از ساختار اندام کمک می کند.

هنگام انجام اکو سونوگرافی قلب از طریق مری، هیچ تاثیری روی ریه ها یا قفسه سینه ندارد.

استرس با تست بار

اکوکاردیوگرام که در طی تست استرس انجام می شود. استفاده از دوبوتامین یا آدنوزین، به اکوکاردیوگرافی استرس اشاره دارد. فقط در اینجا بار فیزیولوژیکی روی اندام اعمال نمی شود، بلکه تأثیر آن است لوازم پزشکیتحریک کار اندام

با کمک این مطالعه، می توان وضعیت اندام را در مواردی که فرصتی برای استفاده از مسیر یا دوچرخه برای این اهداف وجود ندارد، تحمل بار، امکان بیماری عروق کرونر، اثربخشی درمان

پر استرس

در طول فعالیت های ورزشی بیمار استفاده از پیست دویدن یا دوچرخه سواریانجام اکوکاردیوگرافی استرس

در طی این روش، می توان حرکات دیواره های قلب را تجسم کرد و عملکرد پمپاژ آن را تجزیه و تحلیل کرد.

با کمک اکوکاردیوگرام استرس، بر خلاف سایر مطالعات مشابه، می توان کمبود جریان خون را تعیین کرد.

داخل عروقی

برای استفاده سونوگرافی داخل عروقیدر طول کاتتریزاسیون قلبی استفاده می شود. در همان زمان، به حفره رگ های خونییک سنسور ویژه معرفی شده است. برای این کار از کاتتر استفاده می شود.

در بیشتر موارد، این روش به منظور تجزیه و تحلیل انسداد داخل رگ انجام می شود.

فقط با تجربه متخصص پزشکیقادر خواهد بود تعیین کند که کدام نوع به صورت جداگانه برای شما مناسب است.

انواع اکوکاردیوگرافی

3 نوع اکوکاردیوگرافی وجود دارد:

1. تک بعدی در حالت M– موج عرضه شده توسط دستگاه در امتداد یک محور قرار می گیرد. بنابراین، مانیتور نمای بالایی از اندام را نشان می دهد. با حرکت دادن خط اولتراسوند می توان بطن، آئورت و دهلیز را بررسی کرد.
2. دو بعدیاکوکاردیوگرام به بررسی قلب در دو پیش بینی کمک می کند. بنابراین، هنگام انجام آن، می توان حرکت ساختارهای قلبی را تجزیه و تحلیل کرد.
3. اکوکاردیوگرافی داپلربه منظور ارزیابی پارامترهای عملکرد اندام مانند سرعت حرکت خون و تلاطم آن انجام می شود. در نتیجه نتایج پذیرفته شده می توان در مورد وجود نقص و درجه پر شدن بطن نتیجه گیری کرد.

نشانه ها

در صورت وجود علائم زیر باید اکوکاردیوگرام انجام شود:

• درد در قفسه سینه یا قلب؛
• صداها و اختلالات ریتم در طول فعالیت اندام؛
• یا ؛
• علائمی که نشان دهنده وجود نارسایی قلبی است؛
• تنگی نفس، خستگی سریع، کمبود هوا، افزایش رنگ پریدگی پوست.

انجام اکوکاردیوگرافی برای بیمارانی که با قفسه سینه آسیب دیده تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، الزامی است. همچنین ارجاع برای سونوگرافی قلب می تواند توسط افرادی که دارای موارد زیر هستند دریافت کنند:

• سردرد مزمن؛
• دریچه مصنوعی؛
• بیماران مبتلا به فشار خون؛
• فعالانه در ورزش شرکت می کند.

EchoCG برای تشخیص نقص های مادرزادی یا اکتسابی و همچنین در موارد افزایش وزن نامناسب در نوزادان تازه متولد شده استفاده می شود.

آماده سازی بیمار برای مطالعه و ویژگی های مطالعه

آماده سازی برای این روش غیر معمول دشوار نیست. بیمار باید لباس های خود را تا کمر در بیاورید و به پهلوی چپ دراز بکشید. این وضعیت اطمینان می دهد که قفسه سینه به بالای اندام مورد معاینه نزدیک است. این کمک می کند تا از شفاف ترین تصویر ممکن اطمینان حاصل شود.

پس از این، مکان های سنسور با ژل روغن کاری می شوند. موقعیت های مختلف آنها به شناسایی بصری بخش های قلبی و همچنین اندازه گیری و ثبت نتایج فعالیت آنها کمک می کند.

وصل کردن این سنسورها دردناک نیست و باعث ناراحتی نمی شود. در واقع، با کمک آنها، سونوگرافی ارسال می شود، در طول عبور از بافت تغییر می کند، منعکس می شود و به عقب باز می گردد.

سپس صداها به سیگنال هایی تبدیل می شوند که وارد اکوکاردیوگرافی می شوند. موج صوتیدر صورت قرار گرفتن در معرض تغییرات در وضعیت اندام ها تغییر می کند.

پس از پردازش سیگنال یک تصویر واضح روی مانیتور ظاهر می شود، که طبق آن پزشک در مورد وضعیت بیمار نتیجه گیری مناسب می کند.

نحوه انجام سونوگرافی قلب را از ویدیو یاد بگیرید:

رمزگشایی نتایج

ادامه مطالعه اکوکاردیوگرافی است. دقیق و جامع فقط یک متخصص قلب می تواند آنها را تجزیه و تحلیل کند.

و علیرغم این واقعیت که برای یک فرد عادی ساده و قابل درک به نظر می رسد، پزشک در نتیجه تصویر کاملی از وضعیت اندام می بیند. علاوه بر این، نتیجه مطالعه تحت تأثیر شرایط و سن بیمار و همچنین اهدافی است که برای آن انجام شده است. این مطالعه.

در هر نتیجه گیری از معاینه اولتراسوند، پارامترهای ثابت و بدون تغییر وجود دارد که مشخصه آن است وضعیت خوبو عملکرد اندام ها با توجه به ارزش ها و ویژگی های عملکرد و ساختار اتاق های قلب تعیین می شود. اینها شامل داده هایی است که بطن ها، سپتوم بین بطنی، دریچه ها و پریکارد را مشخص می کند.

هنگام انجام اکوکاردیوگرافی، پارامترهای زیر مشخص می شود: شاخص های عادیفعالیت بطنی بسته به میزان انحراف نتایج واقعی از این شاخص ها، توسعه یا حضور آسیب شناسی مربوطه ایجاد می شود.

ساده تر، در مقایسه با پارامترهای بطن، رمزگشایی نتایج آزمایشات دریچه های قلب است. در صورت انحراف از هنجار می توان گفت در مورد ایجاد نارسایی یا تنگی. کاهش قطر لومن، که پمپاژ خون را به طور قابل توجهی دشوارتر می کند، نشان دهنده وجود تنگی است.

شکل گیری نارساییفرآیند کمی متفاوت را تحریک می کند: دریچه های نشتی اجازه می دهند خون به محفظه بازگردد، که به طور قابل توجهی کارایی قلب را کاهش می دهد.

شایع ترین آسیب شناسی پریکارد پریکاردیت است - بین پریکارد و میوکارد، که به طور قابل توجهی عملکرد اندام را پیچیده می کند.

اطلاعات مفید بیشتری در مورد آنچه که پزشک در طول مطالعه ارزیابی می کند را از ویدیو بیابید:

هزینه اکوکاردیوگرافی طیف بسیار وسیعی دارد. عملکرد آن تا حد زیادی تحت تأثیر صلاحیت ها و شهرت متخصصی است که این مطالعه را انجام می دهد و همچنین سطح و مکان موسسه پزشکی. این به این دلیل است که فقط یک متخصص بسیار ماهر می تواند اطلاعات دریافت شده را به طور کامل و صحیح رمزگشایی کند.

علاوه بر این، تنها یک متخصص می تواند تشخیص صحیح را بر اساس نتایج به دست آمده انجام دهد و درمان صحیح را تجویز کند. اگر به تنهایی شروع به فهمیدن همه اینها کنید، این منجر به نتیجه گیری نادرست و درمان اشتباه می شود.

و از آنجایی که قلب عملا مهمترین است اندام انسان، که فعالیت حیاتی را برای کل بدن ما فراهم می کند - این همان چیزی است نیازی به ریسک کردن وضعیت او نیست. زیرا اغلب اوقات به مرگ ختم می شود.