ساختار آناتومیکی پا. ساختار پوست و پا

پا قسمت دیستال قسمت پایینی است که هنگام حرکت یک عملکرد حمایتی را انجام می دهد. قسمت بالایی پا که فرد هنگام نگاه کردن به پایین می بیند پشتی نام دارد. قسمت پایین در تماس با تکیه گاه افقی - پا (کف).

آناتومی خاص پا به دلیل رشد فیلوژنتیکی مکانیسم‌های تطبیقی ​​تکاملی مرتبط با راه رفتن عمودی است.

پا به عنوان بخشی از اسکلت انسان

انسان تنها گونه ای است که پای پیچیده ای قوسی دارد.

همچنین سازگاری با راه رفتن عمودی از جمله ویژگی های پا است:

• استخوان های انگشت کوتاه تر و حجیم تر، مجبور به تحمل بار ثابت;
• پیش دیجیتال بلند کشیدهقسمت؛
• به طور قابل توجهی انعطاف پذیری و تحرک مفاصل کمتر استدر مقایسه با برس؛
• تراکم استخوان بالاپوست ضخیم و لایه چربی برای محافظت از استخوان ها و مفاصل در برابر آسیب.
• فراوانی و تراکم بالای پایانه های عصبی، به شما امکان می دهد به اطلاعات مربوط به محیط پاسخ دهید و ماهیت حرکت را به طور مناسب تنظیم کنید.

ویژگی های فیزیولوژیکی و عملکردهای پا

فیزیولوژی و استرس بیش از حد روی پاها علت آرتروز است: این بهایی است که فرد مجبور می شود برای مزایایی که راه رفتن عمودی به همراه دارد بپردازد. طبیعی است که اغلب افرادی که از آرتروز رنج می برند کسانی هستند که اضافه وزن دارند و حرفه ای دارند که باید مدت زیادی روی پاهای خود بایستند و زیاد راه نروند.

عناصر تشکیل دهنده آناتومی پا، ساختار استخوانی (قاب پشتیبان)، عناصر اتصال دهنده - مفاصل و رباط ها و عضلاتی است که تحرک پا را تضمین می کند.

در مقایسه پای انسان و پستاندار

بروز یک اختلال ساختاری و عملکردی در هر گروهی از عناصر تأثیر منفی بر سایر عناصر دارد.

وظایف اصلی پا عبارتند از:

• پشتیبانی در حین حرکت؛
• از بین بردن ضربه های بدن در حین دویدن، کار فیزیکی و ورزش (تامین شده توسط قوس)، که از استخوان ها و اندام های احشایی در برابر آسیب در حین حرکت محافظت می کند.
• کمک در تنظیم وضعیت و وضعیت اعضای بدن هنگام راه رفتن عمودی.

استخوان های پای انسان

پا بخش های زیر را ادغام می کند:

• تارسوس(قسمت پشت متصل به درشت نی)، تارسوس از 5 استخوان تشکیل شده است.
• متاتارسوس(قسمت میانی، تشکیل قوس الاستیک)، شامل 5 استخوان است.
• فالانژ انگشتان،شامل 14 تاس

بنابراین، پا تشکیل می شود 26 تاسو هر استخوان نام خود را دارد.

اکثر افراد 2 استخوان کوچک کنجدی نیز دارند. در موارد نادر، پا شامل 1-2 استخوان اضافی است که از نظر آناتومیکی تهیه نشده است، که اغلب باعث مشکلات سلامتی پا برای صاحبان آنها می شود.

تارسال ها

تالوس بالاترین استخوان پا است و قسمت بالایی آن مفصل مچ پا را تشکیل می دهد:

• استخوان هیچ تاندون یا ماهیچه ای متصل ندارد.
• دارای 5 سطح مفصلی است که روی آن لایه ای از غضروف هیالین قرار دارد.
• همچنین پاشنه دارای سطوح مفصلی زیادی است (6 قطعه)، رباط های متعددی به آن گره خورده است که ضعیف شدن آنها اغلب با ایجاد کف پای صاف همراه است.
• تاندون آشیل به قسمت پشتی محدب متصل است.

تالوس پا

اسکافوئید داخل پا را تشکیل می دهد، با لمس مفصل، پزشک درجه صافی کف پا را تعیین می کند:

• در شکل گیری طاق آناتومیکی شرکت می کند.
• توسط یک مفصل به تالوس متصل می شود.
• سه استخوان گوه ای شکل در جلو به آن متصل شده است.
• استخوان های میخی دارای سطوح مفصلی در انتهای نزدیک خود برای اتصال به سه متاتارس اول هستند.

مکعبدر قسمت تارسال بالایی سمت داخلی قرار دارد.

استخوان ناویکولار پا

استخوان های متاتارسال یا متاتارس

با وجود این واقعیت که این پنج استخوان لوله‌ای از نظر قطر و طول متفاوت هستند (ضخیم‌ترین و کوتاه‌ترین استخوان اول و درازترین استخوان دوم)، ساختار آنها یکسان است.

آنها عبارتند از:

• سر؛
• بدن؛
• پایه.

بدن این استخوان ها به شکل یک هرم با سه دنده است و سرها دارای انتهای قدامی گرد هستند. سطوح مفصلی روی سر استخوان های متاتارس با فالانژهای پایینی انگشتان و در پایه استخوان ها - با استخوان های تارسال قدامی متصل می شوند.

استخوان های متاتارس پا

فالانژ انگشتان

بر اساس قیاس با دست، انگشتان بزرگ انگشتان فقط دارای فالانژهای پروگزیمال (پایین) و دیستال (بالا) هستند و انگشتان باقی مانده دارای سه فالانژ (میانگین، پروگزیمال و دیستال) هستند که توسط مفاصل متحرک به هم متصل می شوند. اینها معمولاً استخوان‌های لوله‌ای کوچک و نازک هستند.

گاهی اوقات دو فالانژ انگشت کوچک پا با هم رشد می کنند (که یک آسیب شناسی نیست).

فالانژهای پا به طور قابل توجهی کوتاه تر و ضخیم تر از دست ها هستند. این به این دلیل است که پا نیازی به انعطاف پذیری و رشد مهارت های حرکتی ظریف مانند انگشتان ندارد، اما نیاز به قدرت و توانایی تحمل بارهای طولانی مدت دارد.

فالانژهای انگشتان

مانند استخوان‌های متاتارس، استخوان‌های فالانژ انگشتان پا توسط مقدار نسبتاً ناچیزی از بافت نرم محافظت می‌شوند، بنابراین به‌راحتی لمس می‌شوند، مخصوصاً در افراد لاغر و مضحک.

دو چنین استخوانی در ضخامت تاندون های انگشتان بزرگ در ناحیه اتصال استخوان های متاتارس با فالانژهای پروگزیمال انگشتان پا قرار دارند. آنها بر شدت قوس متاتارس تأثیر می گذارند.

هنگام عکسبرداری با اشعه ایکس پا، به صورت دانه های یک ماده خارجی در ضخامت رباط ها روی تصویر ظاهر می شوند. گاهی اوقات این استخوان‌ها شکل دوشاخه‌ای دارند (این حالت می‌تواند از بدو تولد یا در نتیجه آسیب باشد).

استخوان های کنجد

استخوان های جانبی یا اضافی

رایج ترین تیبیای خارجی(12٪ از جمعیت، تقریبا دو برابر بیشتر در زنان)، که به غضروف اسکافوئید یا رباط ها متصل است. ابعاد آن متغیر است. در افراد با استخوان های بزرگ، به شدت به سمت پایین بیرون زده است که مستلزم مالش مداوم این ناحیه با کفش است. گاهی اوقات در ورزشکاران حرفه ای دیده می شود.

به کسانی که تیبیای خارجی دارند، استفاده از پایه های قوس یا کفی مخصوص (کفش های ارتوپدی برای استخوان های بزرگ) توصیه می شود. درمان عواقب ناشی از استخوان با توجه به مورد خاص تصویر بالینی تعیین می شود.

در 7 درصد از جمعیت - استخوان مثلثیدر اشعه ایکس می توان آن را با شکستگی اشتباه گرفت. یک خط مرزی ناهموار و درد متمرکز به وضوح نشان دهنده شکستگی است، یک خط مرزی صاف و یکنواخت نشان دهنده وجود یک استخوان مثلثی است.

نمودار استخوان های پا با شرح

ویژگی های مفاصل، رباط ها و غضروف ها

مجموعه مفاصل مسئول تحرک پا هستند - بین تارسوم، تارسوماتارسال، متاتارسوفالانژیال و بین فالانژیال.

مفاصل بین تارسال

آنها به ارتباط بین استخوان های تارسوس پی می برند.

مفصل مچ پا بالاترین نقطه پا است:

مفصل ساب تالارشکل استوانه ای دارد که توسط قسمت های خلفی تالوس و استخوان پاشنه تشکیل شده است، رباط های کوتاهی وجود دارد.

کروی به صورت همزمان با آن کار می کند مفصل تالوکالئوناویکولارمحور تشکیل شده توسط این جفت مفصل به عنوان مرکز سوپیناسیون و پرونیشن پا عمل می کند.

مفاصل تارسوماتارسال

مفاصل این گروه قسمت های تارسوس را به یکدیگر و با استخوان های متاتارسوس متصل می کند. اکثر آنها دارای سطوح مفصلی صاف و تحرک بسیار کمی هستند.

علاوه بر مفاصل، رباط‌های متعددی مسئول پایداری این قسمت از پا هستند که بیشتر آن‌ها به پاشنه و قسمت‌های خارجی پا متصل می‌شوند. بزرگترین آنها استخوان پاشنه را به قسمت های پروگزیمال تمام تارسال ها (به جز آنهایی که با انگشتان بزرگ مرتبط هستند) متصل می کند.

مفاصل تارسوماتارسال پا

مفاصل بین متاتارسال

آنها شکل سطحی صافی دارند و طرف های جانبی استخوان های متاتارس را به هم متصل می کنند.

آنها توسط رباط ها به هم متصل می شوند:

• کف پا
• بین استخوانی؛
• عقب

مفاصل متاتارسوفالانژیال

توسط قسمت های خلفی فالانژهای پروگزیمال و سرهای گرد استخوان های متاتارس تشکیل شده است. این مفاصل علیرغم شکل‌های گردشان، تحرک نسبتاً کمی دارند (اما همچنان نسبت به مفاصل تارسوماتارسال برتری دارند).

در افراد مسن، تغییر شکل کاملاً شایع است که معمولاً در سمت داخلی فالانکس پروگزیمال انگشت شست پا ظاهر می شود (در نتیجه مفصل متاتارسوفالانژیال تحت تأثیر قرار می گیرد).

مفاصل متاتارسوفالانژیال پا

آناتومی استخوان های پا تقریباً دست را تکرار می کند و از عناصر زیر تشکیل شده است:

• تارسال ها
• پاشنه و پشت پا؛
• پنج فوت به علاوه؛
• 14 فالانژ انگشت (2 عدد برای اولی، اما 3 عدد برای بقیه).

با این وجود، وظیفه پا، بر خلاف دست، گرفتن نیست، بلکه عمدتاً حمایت است و این در ساختار آن منعکس می شود.

استخوان ها به طور سفت و سخت به یکدیگر متصل هستند و ساختار گنبدی شکلی دارند که به دلیل شکل خاص و همچنین عضلات و رباط ها حفظ شده است. رباط های کف پا لبه های پا را از پایین سفت می کنند و آن را مجبور می کنند تا به شکل قوس به سمت بالا قوس پیدا کند. این ساختار باعث می‌شود پا به یک ضربه‌گیر فنری تبدیل شود و جهش‌های فشار را در حین حرکت که روی پاها و ستون فقرات اثر می‌گذارد، جذب می‌کند.

شرح اجزاء

اسکلت پا دارای 52 استخوان است. مفاصل کوچک هستند و ساختار نسبتاً پیچیده ای دارند. مچ پا را به ساق پا متصل می کند و استخوان های کوچک ساق پا نیز با مفاصل کوچکی به هم متصل می شوند.

پایه های فالانژ انگشتان و 5 استخوان متاتارس توسط مفاصلی به همین نام محکم می شوند. و هر انگشت از 2 مفصل بین فالانژیال تشکیل شده است که استخوان های کوچک را در کنار هم نگه می دارد. تارس ها توسط مفاصل متاتارسال و تارسال به چارچوب مرکزی پا متصل می شوند. آنها با یک رباط بلند کفی محکم می شوند که از بروز صافی کف پا جلوگیری می کند. استخوان های پای انسان از سه قسمت تارسوس، متاتارسوس و انگشتان پا تشکیل شده است. ترکیب تارس: پشت آن توسط تالوس و پاشنه و در جلو توسط استخوان اسکافوئید، مکعب و سه استخوان اسفنوئید تشکیل شده است. تالوس بین استخوان ساق پا و استخوان پاشنه قرار می گیرد و نقش یک آداپتور از ساق پا تا پا را بازی می کند. همراه با مفصل talocaleonavicular، مفصل تارسوس و قسمت خلفی را به هم متصل می کند. با کمک آنها، امکان حرکت پا تا 55 درجه افزایش می یابد.

حرکت پا نسبت به ساق پا توسط دو مفصل انجام می شود:

1. خود مفصل مچ پا توسط دو استخوان درشت نی و تالوس تشکیل شده است. به شما امکان می دهد جلوی پا را بالا و پایین ببرید.
2. مفصل ساب تالار بین استخوان های تالوس و پاشنه قرار دارد. برای خم شدن از یک طرف به سمت دیگر لازم است.

یک آسیب معمولی، پیچ خوردگی مچ پا است که زمانی اتفاق می‌افتد که وقتی فرد تغییر حرکتی ناگهانی می‌دهد یا روی سطحی ناهموار می‌پیچد. معمولا رباط های قسمت بیرونی پا آسیب می بینند.

استخوان پاشنه به قسمت تحتانی خلفی تارسوس تعلق دارد. دارای پیکربندی طولانی، در لبه‌ها صاف است و از نظر اندازه در مقایسه با سایرین چشمگیرترین است و از یک بدنه و یک غده استخوان پاشنه تشکیل شده است که به سمت عقب بیرون زده است. پاشنه دارای مفاصل لازم برای قرار گرفتن در تالوس بالا و در مکعب جلو است. در داخل استخوان پاشنه یک برآمدگی وجود دارد که به عنوان تکیه گاه برای تالوس عمل می کند.

استخوان ناویکولار در لبه داخلی پا قرار دارد. دارای مفاصلی است که به استخوان های مجاور آن متصل می شوند.

استخوان مکعبی در لبه بیرونی قرار دارد و از عقب با استخوان پاشنه، از داخل با ناویکولار، از خارج با اسفنوئید و در جلو با متاتارس 4 و 5 متصل می شود.

انگشتان پا از فالانژ ساخته شده اند. مشابه ساختار دست، انگشت شست از دو فالانژ ساخته شده است و انگشتان باقی مانده از سه فالانژ ساخته شده است.

فالانژها تقسیم می شوند:

• پروگزیمال،
• میانگین،
• دیستال

فالانژهای پا بسیار کوتاهتر از فالانژهای دست هستند، به خصوص فالانژهای دیستال. از نظر تحرک نمی‌تواند با دست مقایسه شود، اما ساختار قوس‌دار آن آن را به یک ضربه‌گیر عالی تبدیل می‌کند و ضربه پا به زمین را نرم می‌کند. مچ پا ساختاری دارد که تحرک لازم را هنگام راه رفتن یا دویدن فراهم می کند.

هر حرکت پا، تعامل پیچیده ای از عضلات، استخوان ها و مفاصل است. سیگنال های ارسال شده توسط مغز، کار ماهیچه ها را هماهنگ می کند و انقباض آنها استخوان را به سمت خاصی می کشد. این باعث می شود پا خم شود، کشیده شود یا بچرخد. به لطف کار هماهنگ عضلات در مفصل، حرکت مفصل در دو صفحه مجاز است. در صفحه فرونتال، مچ پا اکستنشن و فلکشن را انجام می دهد. چرخش را می توان در محور عمودی انجام داد: کمی به سمت بیرون و داخل.

در طول زندگی، هر کف پا به طور متوسط ​​بیش از 10 میلیون بار با زمین برخورد می کند. با هر قدمی که فرد بر می دارد، نیرویی بر روی زانو وارد می شود که اغلب 5 تا 6 برابر بیشتر از وزن بدن او است. هنگامی که او روی زمین قدم می گذارد، عضلات قدامی ساق پا، تاندون های متصل به بالای پا را می کشند و آن را همراه با انگشتان پا بلند می کنند. پاشنه اول ضربه را می گیرد. هنگامی که کل پا روی زمین قرار می گیرد، استخوان های تارسال یک قوس فنری را تشکیل می دهند و بار وزن بدن را با انتقال فشار از پاشنه به انتهای قدامی متاتارس و انگشتان پا توزیع می کنند. عضلات خلفی ساق پا، تاندون آشیل را می کشند، که پاشنه را از روی زمین بلند می کند. همزمان، ماهیچه های پا و انگشتان پا منقبض می شوند و آنها را به سمت پایین و عقب حرکت می دهند و در نتیجه فشار ایجاد می شود.

مسائل و بیماری های مشکل ساز، از پینه گرفته تا آرتروز، توسط یک متخصص پا - متخصص در درمان پا، رسیدگی می شود. همچنین به درستی وضعیت و راه رفتن کمک می کند. شما می توانید از این متخصص در مورد هر چیزی که برای پاهای شما اتفاق می افتد اطلاعات کسب کنید: مراقبت های بهداشتی، انتخاب کفش های بهینه، بیماری های قارچی، درد پاشنه پا، آرتروز، مشکلات عروقی و همچنین پینه، بونیون و ناخن های فرو رفته پا.

متخصص پا همچنین در مورد مکانیک حرکت پا آگاه است. به عنوان مثال، اگر یکی از دو پا بیشتر از دیگری صاف باشد، عدم تعادل در بدن ایجاد می شود که با درد لگن منعکس می شود و انعطاف ناپذیری انگشت شست پا می تواند بر عملکرد ستون فقرات تأثیر بگذارد.

غضروف ها چه نقشی دارند؟

هنگام مطالعه ساختار استخوانی پا، باید به غضروف توجه کنید. به لطف آنها، مفاصل از استرس و اصطکاک بیش از حد محافظت می شوند. انتهای مفصلی آنها با غضروف با سطح بسیار صاف پوشیده شده است که باعث کاهش اصطکاک بین آنها و جذب ضربه می شود و در نتیجه از مفصل در برابر آسیب و سایش محافظت می کند. سر استخوان های پوشیده از غضروف به دلیل خاصیت ارتجاعی می لغزند و مایع سینوویال تولید شده توسط غشای آن ها روان کننده ای است که مفاصل را سالم نگه می دارد. کمبود مایع سینوویال می تواند توانایی فرد را برای حرکت محدود کند. گاهی اوقات غضروف نیز می تواند سفت شود. در این حالت حرکت مفصل به شدت مختل می شود و همجوشی استخوان شروع می شود. این پدیده را نمی توان نادیده گرفت، در غیر این صورت ممکن است تحرک در مفاصل را از دست بدهید.

تاندون آشیل یا پاشنه پا طولانی ترین و قوی ترین تاندون بدن انسان است. انتهای تحتانی عضلات گاستروکنمیوس و کف پا را با توبرکل خلفی استخوان پاشنه متصل می کند. در نتیجه انقباض این عضلات پاشنه را به سمت بالا می کشد و به شما این امکان را می دهد که روی پنجه پای خود بایستید و هنگام حرکت آن را از زمین فشار دهید.

بیماری های مشخصه

مانند هر قسمت از بدن، استخوان‌های پا نه تنها تحت تأثیرات خارجی قرار می‌گیرند، بلکه شرایط آن تحت تأثیر سن فرد قرار می‌گیرد، زمانی که ساختار استخوان کمتر می‌شود و مفاصل آنقدر متحرک نیستند. بیایید شایع ترین مشکلات پا را بررسی کنیم.

1. بونیون شست پا.

ما در مورد التهاب بورس در متاتارسوس مفصل فالانژیال انگشت اول صحبت می کنیم. زنان بیشتر از مردان از این بیماری رنج می برند، دلیل آن کفش های پاشنه بلند باریک است که باعث افزایش فشار روی انگشتان پا می شود. این منجر به ایجاد مشکلات دیگری مانند پینه و میخچه می شود. درد و ناراحتی را می توان با پوشیدن کفش های راحت و جادار و استفاده از بالشتک نرم روی بونیون برای محافظت از آن در برابر فشار تسکین داد. در موارد پیشرفته، جراحی توصیه می شود.

1. تغییر شکل هالوکس والگوس.

این بیماری با برآمدگی به سمت متاتارسوس مفصل فالانژیال این انگشت که در جهت مخالف منحرف می شود، ظاهر می شود. اغلب، اما نه همیشه، منجر به بورسیت و تشکیل توده می شود. گاهی اوقات این مشکل از طریق نسل ها منتقل می شود و در جوانی ایجاد می شود. اگر چنین تغییر شکلی فقط در سنین بالا ظاهر شود، اغلب ناشی از استئوآرتریت اولیه است.

1. کف پای صاف

صافی کف پا ضخیم شدن قوس کف پا است. به طور معمول، سمت داخلی آن بین پاشنه و مفاصل متاکارپوفالانژیال به سمت بالا خمیده است. در صورت عدم بیان، صافی کف پا مشاهده می شود. این بیماری تقریباً در 20 درصد از جمعیت بزرگسال رخ می دهد. اغلب نیازی به درمان نیست. ما فقط کفش های راحت با کفی مخصوص یا تکیه گاه قوس زیر قوس پا را توصیه می کنیم. برای افراد مسن کفش های ارتوپدی مخصوص سفارش داده می شود. و فقط در شدیدترین موارد، تغییر شکل پا با جراحی اصلاح می شود.

1. آرتروز تغییر شکل دهنده

این بیماری به دلیل کمبود کلسیم، صدمات، افزایش استرس و نازک شدن بافت غضروف و بافت استخوانی رخ می دهد. با گذشت زمان، رشدها ظاهر می شوند - استئوفیت ها، که دامنه حرکات را محدود می کنند. این بیماری با درد شدید مکانیکی بروز می‌کند که در عصر تشدید می‌شود، با استراحت فروکش می‌کند و با فعالیت بدنی افزایش می‌یابد. راه های زیادی برای کاهش سرعت پیشرفت این بیماری ها و کاهش علائم آنها وجود دارد. اینها شامل کاهش استرس روی مفصل آسیب دیده و فعال نگه داشتن آن است. کفش ها باید راحت باشند، به خوبی جا بیفتند، پشتیبانی عالی قوس داشته باشند، لرزش را هنگام حرکت به حداقل برسانند.

مردم باید مراقب سلامتی خود باشند. اقدامات کوچکی انجام دهید که منجر به بهبود و حفظ استحکام استخوان و تحرک مفاصل، استفاده از فعالیت بدنی متوسط، ماساژهای آرامش بخش یا روش های مختلف فیزیوتراپی می شود. و سپس سلامتی شما را ناامید نخواهد کرد و به شما این امکان را می دهد که در سال های بالاتر زندگی فعال و فعال خود را حفظ کنید.

ویژگی های آناتومیکی ساختار پای انسان منحصر به فرد است. برای تعیین نحوه درمان یک بیماری خاص در اندام تحتانی، باید ساختار آنها را بدانید.

استخوان پا

آناتومی پا شامل چندین عنصر است.

استخوان های انگشت

این عنصر اسکلتی وظیفه مهمی دارد - راه رفتن مناسب را تضمین می کند. استخوان انگشت پا عمدتاً از سه فالانژ تشکیل شده است. استثنا شست است (دو استخوان لوله ای دارد). عناصر استخوانی خود قسمت کوتاهی دارند و توسط سطح مفصلی فالانژهای پروگزیمال به پا متصل می شوند.

متاتارسوس

این بخش از 5 استخوان کوچک تشکیل شده است. متاتارس اول قوی ترین است. ضخیم تر از سایر عناصر است. نقص در عملکرد آن اغلب علت تغییرات والگوس است، زیرا رسوبات نمک اغلب در سر این قسمت از سیستم اسکلتی عضلانی ظاهر می شود. استخوان متاتارس دوم پا بلندتر از بقیه است. قسمت های پروگزیمال به عناصر قسمت های خلفی پا متصل می شوند.

تارسوس

استخوان های پا در این قسمت به دو دسته تقسیم می شوند. استخوان میانی توسط تالوس و استخوان پاشنه، استخوان دیستال توسط اسفنوئید، مکعب و ناویکولار تشکیل شده است. از ویژگی های آناتومی تالوس این است که مچ پا و پا را به هم متصل می کند و یک مفصل را تشکیل می دهد. پاشنه پا در زیر عنصر مورد نظر قرار دارد و بدنه ای حجیم دارد. اغلب بر روی آن رسوبات نمکی ایجاد می شود که مانع از حرکت عادی فرد می شود و باعث درد می شود. استخوان مکعبی لبه بیرونی پا را تشکیل می دهد و استخوان ناویکولار لبه داخلی را تشکیل می دهد. عناصر استخوانی گوه ای شکل به یکدیگر و به متاتارس متصل هستند.

مفاصل و غضروف

بیایید به آناتومی مفاصل پا نگاه کنیم.

مچ پا

یکی از پیچیده ترین مفاصل اندام تحتانی انسان است. استخوان‌های ساق پا به استخوان‌های پا متصل می‌شوند و توسط یک دستگاه رباط قوی محکم می‌شوند. به لطف این اتصال، مفصل مچ پا می تواند عملکردهای مختلفی را انجام دهد - خم شدن، اکستنشن، چرخش. آسیب های این ناحیه باعث ناراحتی شدید، لنگیدن طولانی مدت و تورم می شود. در صورت آسیب جدی به مفصل، یک عمل پیچیده تحت کنترل اشعه ایکس انجام می شود.

مفاصل بین تارسال

ساختار پای انسان توسط چندین عنصر تشکیل شده است.

ساب تالار

مفصل ساب تالار توسط استخوان های پاشنه و تالوس تشکیل می شود. کپسول مفصلی توسط رباط ها - جانبی، مدال - تقویت شده و با غضروف صاف پوشیده شده است.

گوه-اسکافوئید

این ساختار پیچیده ای دارد که از چندین عنصر تشکیل شده است - استخوان های اسفنوئید و ناویکولار پا. مفصل حرکت نمی کند، زیرا توسط دستگاه رباط پشتی کف پا در یک کپسول، که به پایه های غضروف متصل است (از این رو نام عنصر) محکم می شود.

Calcaneocuboid

شکل آن مانند یک زین است و تنها یک عملکرد را انجام می دهد - چرخش. مفصل توسط رباط های کف پا تقویت می شود و بخشی از اتصال عرضی استخوان های تارسال است.

تالوکالئوناویکولار

از قطعاتی به همین نام تشکیل شده است. از نظر عملکرد، مفاصل تالوکالکانئال-ناویکولار به عنوان مفاصل چرخشی طبقه بندی می شوند. کپسول به لبه بافت غضروفی متصل می شود که سطح مفصل تشکیل شده را می پوشاند.

مفاصل تارسوماتارسال

عناصر استخوانی مسئول ساختار استخوان های پا را به هم متصل می کند. در مجموع سه بخش وجود دارد که syndesmosis را تشکیل می دهند. مفصل اول به شکل یک زین (زینی شکل) است، بقیه دارای ساختاری صاف هستند. مفصل توسط رباط های متاتارسال، کف پا و پشتی ثابت می شود.

بین متاتارسال

عنصر کوچکی که توسط دستگاه رباط استخوان های متاتارس محکم می شود.

متاتارسوفالانژیال

آنها مسئول خم شدن و گسترش انگشتان پا هستند و با شکل کروی خود متمایز می شوند. هر عنصر کپسول مفصلی خود را دارد.

مفاصل بین فالانژیال

بین فالانژها قرار دارد. آنها توسط دستگاه رباط جانبی ایمن می شوند. در حرکت انگشتان شرکت کنید.

قوس پا

چندین عملکرد را انجام می دهد: جذب ضربه هنگام پریدن و دویدن. حمایت - از وزن بدن در زمانی که فرد در وضعیت عمودی قرار دارد حمایت کنید.

آناتومی ساختار قوس پا از یک قسمت عرضی و طولی تشکیل شده و دارای ساختاری قوسی است که به لطف آن فرد هنگام راه رفتن روی متاتارس و پاشنه پا قرار می گیرد. اگر مشکلاتی در رباط ها و عضلات وجود داشته باشد، پا شکل صاف تری به خود می گیرد، در نتیجه ممکن است ستون فقرات و مفاصل مجاور که بخشی از وظایف تحمل بار و راه رفتن را بر عهده دارند، آسیب ببینند.

ماهیچه های پا

حرکات پا توسط چندین گروه عضلانی انجام می شود. عضله اکستانسور کوتاه که در سطح قدامی قرار دارد، مسئول خم کردن انگشتان است. برای بزرگ یک الگوی حرکت جداگانه وجود دارد. همچنین، یک عنصر عضلانی منفرد باعث ابداکشن و خم شدن انگشت کوچک می شود. عضلات کف پا مسئول تشکیل قوس پا هستند، عضلات پشتی مسئول ویژگی های حرکتی فالانژهای انگشت پا هستند. دومی هنگام راه رفتن یا دویدن کار می کند.

بافت عضلانی توسط انتهای تاندون در بالا یا پایین غضروف متصل می شود.

تاندون ها و رباط ها

این عناصر مفاصل را در کنار هم نگه می دارند و ظاهر قوس پا را در هنگام بارها و حرکات حفظ می کنند. آنها چسبندگی قوی به بافت ماهیچه ای ایجاد می کنند و به مفصل و اندام تحتانی تحرک می دهند. هنگامی که رباط ها و تاندون ها آسیب می بینند، ممکن است فرد درد شدیدی را تجربه کند. با یک دوره طولانی بیماری، انتقال آن به شکل مزمن امکان پذیر است. این آسیب همچنین باعث التهاب می شود که تاندونیت نامیده می شود.

تامین خون

جریان خون به پاها توسط شریان های گلوتئال فوقانی، درشت نی خلفی و پشتی تامین می شود که از زانو می آید. آنها به چندین کشتی کوچک تقسیم می شوند. در جهت مخالف، خون و فرآورده های پوسیدگی توسط رگ ها منتقل می شوند. یکی از عناصر عروقی، ورید صافن بزرگ، از ناحیه انگشت اول شروع می شود. اغلب پاها در نتیجه پیشرفت بیماری ها (آترواسکلروز و وریدهای واریسی) رنج می برند که منجر به کمبود خون و بیماری های مختلف می شود.

عصب دهی

اعصاب ماهیچه های ساق پا را کنترل می کنند و تکانه ها را به آنها می فرستند. آناتومی سیستم عصبی اندام تحتانی توسط پرونئال خلفی و سطحی و همچنین اعصاب تیبیا و سورال سازماندهی می شود. با فشرده سازی بیش از حد ناحیه عصب دهی شده، بی حسی و احساس سوزن سوزن شدن با اختلال در عملکردهای انجام شده رخ می دهد.

آناتومی استخوان های پا ساختار پیچیده ای دارد و سرشار از مویرگ های کوچک است که برای حرکت پا لازم است. به لطف ویژگی های تشریحی، فرد می تواند هنگام راه رفتن به صورت جانبی حرکت کند، بدود، بپرد و با سطوح مختلف سازگار شود. پا می تواند بارهای زیادی را تحمل کند، بنابراین باید مراقب آن بود. اگر در خطر آسیب دیدگی پا هستید، حتما عضلات بزرگ را با تجهیزات محافظ تقویت کنید.

تکامل انسان، پا را به مکانیزمی منحصربفرد و پیچیده تبدیل کرده است که عملکردهای فنری و متعادل کننده را انجام می دهد و ضربه ها را هنگام حرکت نرم می کند.

به لطف اندام ها، فرد فرصت حرکت، حفظ تعادل و مقاومت در برابر حرکات را به دست آورد.

26 استخوان در پا وجود دارد و همه آنها توسط رباط ها و مفاصل به یک مکانیسم متصل هستند.

علاوه بر این، مقدار زیادی بافت عضلانی و تاندون وجود دارد.

استخوان ها

پا و دست ها از نظر ساختار مشابه هستند. آناتومی پا را به بخش های استخوانی زیر تقسیم می کند:

تارتارسال

شامل 7 تاس حجیم ترین آنها تالوس و پاشنه پا هستند. تالوس بین ساق پا قرار دارد و بیشتر به مچ پا مربوط می شود. این شامل:

• - باشگاه شکل؛
• - اسکافوئید؛
• - استخوان اسفنوئید

متاتارسوس

این مجموعه ای از پنج استخوان لوله ای شکل است. این قسمت وسط بوده و وظیفه عملکرد انگشتان و وضعیت صحیح قوس را بر عهده دارد. استخوان هایی که به مفاصل ختم می شوند به ابتدای انگشتان می رسند.

بخش دیستال

14 استخوان در آن وجود دارد. هر انگشت 3 استخوان دارد به جز انگشت شست که فقط دو استخوان دارد. بین تشکیلات استخوانی مفاصلی برای اطمینان از تحرک وجود دارد.

به لطف این ناحیه از پا، بدن انسان تعادل را حفظ می کند و می تواند حرکت کند. جالب اینجاست که در صورت از دست دادن بازوها، انگشتان پا عملکرد جایگزینی را انجام می دهند.

مفاصل بین استخوان ها قرار دارند. علاوه بر این، پا حاوی ماهیچه ها، رباط ها، اعصاب و عروق خونی است.

استخوان ها چگونه مرتب شده اند؟

استخوان ها نیاز به بررسی دقیق تری دارند، زیرا آنها جزء اصلی پا هستند.

استخوان پاشنه قوی ترین است

در قسمت عقب قرار دارد و بار زیادی را حمل می کند. علیرغم اینکه این قسمت ربطی به مچ پا ندارد، نقش زیادی در توزیع فشار دارد. شکل پاشنه شبیه یک مثلث سه بعدی با یک محور بلند است.

نقش رابط بین استخوان پاشنه و تالوس توسط مفاصل انجام می شود. اتصال قوی این دو استخوان برای شکل طبیعی پا لازم است. پشت استخوان تاندون آشیل را نگه می دارد. این مکان را می توان با یک طاقچه کوچک پیدا کرد. و قسمت پایینی یک تکیه گاه در هنگام راه رفتن روی سطح زمین است.

در قسمت جلویی می توانید غده ای را که در آن استخوان اسکافوئید و مفصل به هم می رسند پیدا کنید. در سطح می توانید برجستگی های زیادی و برعکس فرورفتگی ها را مشاهده کنید. اینها مکان هایی هستند که رگ های خونی، ماهیچه ها، اعصاب و رباط ها متصل می شوند.

تالوس چندین برابر کوچکتر از استخوان پاشنه است

اما حجیم است و بخشی از مچ پا را تشکیل می دهد. رو به پاشنه است. عمدتاً از غضروف تشکیل شده است و در کمال تعجب چیزی جز رباط ها را کنار هم نگه نمی دارد. سطوح آن که از 5 قطعه تشکیل شده است با لایه نازکی از غضروف هیالین پوشیده شده است.

این استخوان از قسمت های زیر تشکیل شده است:

با وجود استحکام استخوان، اغلب آسیب دیده یا بیمار می شود.

مکعب

می توانید آن را در قسمت بیرونی پا در لبه بیرونی پیدا کنید. در پشت استخوان های متاتارس 4 و 5 قرار دارد. شکل آن مانند یک مکعب است، از این رو نام آن است. از پشت با استخوان پاشنه تماس پیدا می کند و به همین دلیل است که شکل زینی و فرآیند پاشنه ای دارد.

اسکافوئید

به طور مستقیم روی پا در لبه داخلی قرار دارد.

انتهای آن صاف است، قسمت بالایی می تواند خم شود و قسمت پایین فرو رفته است.

به لطف مفاصل، با تالوس در تعامل است و به عنوان اولین پا عمل می کند.

گوه شکل

از سه استخوان تشکیل شده است:

• - داخلی، که همچنین بزرگترین است.
• - متوسط، کوچکترین؛
• - جانبی - وسط.

همه آنها کوچک هستند و کاملاً نزدیک به یکدیگر قرار دارند. در جلوی آنها استخوان های متاتارس و در پشت آنها استخوان ناویکولار قرار دارد. کل سیستم قوی و سفت است و پایه محکمی را برای پا تشکیل می دهد.

متاتارس ها

آنها لوله هایی هستند که در یک زاویه خم شده اند. آنها ساختار یکسانی دارند و عملکردهای مشابهی را در هر دو سال جوانی و بزرگسالی انجام می دهند. خم شدن استخوان ها به قوس موقعیت مطلوب می دهد. اگر به سطح نگاه کنید، به دلیل اتصال رباط ها، مفاصل و ماهیچه ها برآمدگی دارد.

فالانکس

همان طور که روی انگشتان دست است. تنها تفاوت در اندازه است. انگشت شست از 2 فالانژ مونتاژ شده است و به دلیل باری که هنگام راه رفتن ایجاد می شود، شکل بسیار ضخیم تر دارد. بقیه از سه فالانژ تشکیل شده و بسیار نازکتر و کوتاهتر هستند.

مفاصل

مفاصل از چه چیزی ساخته شده اند؟

پاها با وجود تعداد زیادی مفاصل که نقش اتصال بین استخوان ها را ایفا می کنند متمایز می شوند. اگر آنها را از نظر اندازه با هم مقایسه کنیم، بزرگترین مفصل مچ پا است که سه استخوان بزرگ را به هم متصل می کند. این به فرد اجازه می دهد پا را بالا و پایین بیاورد و حرکات چرخشی انجام دهد. مفاصل باقی مانده بسیار کوچکتر هستند، اما اساسا عملکرد آنها مشابه است. آنها انعطاف لازم را فراهم می کنند.

بیایید کمی در مورد مفصل مچ پا صحبت کنیم. این شامل تالوس بزرگتر و دو درشت نی کوچکتر است که شامل مچ پا می شود. لبه های مفصل توسط رباط های قوی متصل می شود و خود به طور ایمن به غضروف متصل می شود.

مفصل عرضی یا ساب تالار نقش بسیار زیادی دارد. غیر فعال است، اما سه استخوان کامل - ناویکولار، تالوس و پاشنه را به هم متصل می کند. برای تثبیت مطمئن تر، مشارکت در اتصال رباط ها فراهم شده است.

مفصل ساب تالار توسط مفاصل مکعبی و پاشنه ای به تشکیل قوس کمک می کند. گاهی اوقات این مفصل را حفره یونانی و در پزشکی به آن مفصل تالوناویکولار می گویند.

یکی از مهم ترین مفاصل، مفصل متاتارسوفالانژیال است. آنها در هر حرکت بدن انسان شرکت می کنند.

کم اهمیت ترین مفاصل استخوان اسکافوئید و اسفنوئید هستند.

رباط ها

در وهله اول اهمیت، رباط کف پا قرار دارد. از استخوان پاشنه سرچشمه می گیرد و به مبدا استخوان های متاتارس ختم می شود.

رباط با تعداد زیادی شاخه متمایز می شود که عملکرد ثابت قوس های طولی و عرضی را بر عهده دارند.

این اتصال مسئول وضعیت صحیح قوس در طول زندگی یک فرد است.

برای تقویت سیستم اسکلتی و مفاصل، رباط های کوچکتری مورد نیاز است. به لطف آنها، بدن انسان قادر به حفظ تعادل و بارها در طول حرکات است.

ماهیچه ها

پا فقط با کمک عضلات می تواند حرکت کند. آنها همه جا هستند - در ناحیه پا، ساق پا و مچ پا. ساختار عضلانی ساق پا، حرکت پاها را در حین راه رفتن و در وضعیت عمودی فراهم می کند.

قسمت قدامی شامل گروه ماهیچه های بلند اکستانسور و عضله تیبیالیس است. به لطف آنها، فالانژهای روی پاها می توانند خم شوند و خم نشوند.

فیبولای بلند و کوتاه باعث خمیدگی جانبی پا و پرونیشن می شود.

یک گروه عضلانی بسیار حجیم در پشت قرار دارد. این ماهیچه ها از چندین لایه تشکیل شده اند. این شامل عضلات زیر است:

• سه سر، از جمله گاستروکنمیوس و سولئوس؛
• فلکسور انگشتان؛
• کف پا
• تیبیال (تا حدی).

هنگامی که این گروه عضلانی کار می کند، کف پا با کمک تاندون آشیل خم می شود. بافت عضلانی همچنین به خم شدن و صاف کردن انگشتان کمک می کند.

برای حرکت چهار انگشت، بدون در نظر گرفتن انگشت شست، عضله بازکننده کوتاه نوع که متعلق به گروه عضلات پشتی است، مسئول است. ماهیچه های کوچک روی پا به آن اجازه می دهد تا عملکردهای ابداکشن و خم شدن را انجام دهد.

سیستم عروقی و عصبی پا

خون

برای اینکه خون به پاها جریان یابد، شریان های تیبیا در جلو و پشت قرار دارند. آنها در امتداد همان پا روی کف پا کشیده می شوند. اتصالات و دایره های کوچک از این شریان های بزرگ گسترش می یابند.

هنگامی که پا آسیب می بیند، عملکرد یکی از دایره ها مختل می شود، اما بقیه به جریان خون لازم در اندام ها ادامه می دهند.

وریدهای سمت عقب مسئول خروج هستند. آنها در هم تنیده به نظر می رسند و خون را به سیاهرگ های صافن بزرگ و کوچک در ساق پا می رسانند.

اعصاب

آنها بخشی جدایی ناپذیر از عملکرد طبیعی پای انسان را تشکیل می دهند. آنها مسئول احساسات هستند:

• - درد؛
• - ارتعاشات؛
• - دست زدن به؛
• - سرما یا گرما

سیگنال های عصبی خروجی از سیستم عصبی مرکزی در امتداد اعصاب سورال، پرونئال، سطحی و تیبیا به نخاع می رسد و در آنجا پردازش می شود.

اعصاب سیگنال ها را به ماهیچه ها منتقل می کنند، که اساساً رفلکس هستند - ارادی یا غیر ارادی (مستقل از اراده انسان). موارد غیر ارادی شامل کار غدد (چربی و عرق)، لحن عروقی است.

در مورد پوست، چندین ناحیه روی پا وجود دارد که از نظر تراکم، ساختار و خاصیت ارتجاعی متفاوت هستند. به عنوان مثال، زیره چرم تراکم بالا و چرم پاشنه ضخیم است. در ابتدا پوست کف دست و پا یکسان است اما به مرور زمان و با افزایش بارها لایه های اضافی ظاهر می شود. پشت پا صاف و الاستیک و دارای انتهای عصبی است.

با نتیجه گیری می توان گفت که طبیعت همه چیز را انجام داده است تا اطمینان حاصل شود که پا می تواند فشار بسیار زیادی را تحمل کند.

بیماری های پا

پا به طور مرتب در معرض بارهای ثابت یا شوک قرار می گیرد. صدمات برای او یک اتفاق عادی است. آنها تقریباً همیشه با درد، بزرگ شدن برخی از اپی فیزها، تورم و انحنا همراه هستند. آسیب شناسی را می توان با اشعه ایکس تشخیص داد.

آرتروز

این بیماری است که در طی آن غضروف خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد. این اغلب فرآیندهای متابولیک را مختل می کند. درد، خرچنگ، تورم ظاهر می شود.

علل آرتروز:

• - بیماری های عفونی؛
• - آلرژی؛
• - بیماری های سیستمیک - لوپوس اریتماتوز، اسکلرودرمی؛
• - بیماری سل؛
• - سیفلیس؛
• - دررفتگی یا کبودی

اغلب می توانید آرتروز انگشت اول را پیدا کنید.

این بیماری در 3 مرحله ایجاد می شود:

1. درد در ابتدا رخ می دهد، اما پس از استراحت از بین می رود. گاهی اوقات انحراف انگشت شست قابل توجه می شود. هنگام حرکت صدای خش خش می آید.
2. داروهای مسکن و ضد التهاب برای کاهش درد مصرف می شود. انگشت پا به شدت خم می شود و برداشتن کفش غیرممکن می شود.
3. درد حتی با مصرف داروهای ضد درد نیز از بین نمی رود. بدشکلی به پا سرایت می‌کند و در راه رفتن مشکل ایجاد می‌کند.

آرتروز همچنین مچ پا را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد، مفصل را تغییر شکل می دهد و غضروف را تحت تاثیر قرار می دهد.

این بیماری فقط در مراحل اولیه به صورت محافظه کارانه قابل درمان است. سپس به مداخله جراحی - اندو پروتز، برداشتن، آرتروپلاستی نیاز خواهید داشت.

کف پای صاف

کف پای صاف مادرزادی یا اکتسابی وجود دارد. دلایل ظاهر شدن:

• - اضافه وزن؛
• - بار های سنگین؛
• - بیماری های انتهای عصبی؛
• - صدمات؛
• - کفش های اشتباه؛
• - سابقه راشیتیسم یا پوکی استخوان.

کف پای صاف در دو نوع وجود دارد:

1. عرضی - با کاهش ارتفاع قوس، زمانی که سر استخوان های متاتارس با زمین تماس پیدا می کند.
2. طولی - یعنی کل پا با زمین تماس دارد. افزایش خستگی و درد پا.

آرتروز

بیماری مفصلی که کل بدن انسان را درگیر می کند. آرتریت اولیه و ثانویه وجود دارد. دلایل ظاهر آن مانند آرتروز است. علائم عبارتند از:

• - درد؛
• - تغییر شکل پا؛
• - تورم، قرمزی؛
• - تب، راش، خستگی.

روش های درمان بستگی به علت اصلی بیماری دارد و می تواند فیزیوتراپی، دارویی، دستی و ... باشد.

پاچنبری

به عنوان یک قاعده، از بدو تولد رخ می دهد. علت سابلوکساسیون مفصل مچ پا است. پاچنبری اکتسابی نتیجه ضربه به اندام تحتانی، فلج و فلج می شود.

پیشگیری از بیماری

جلوگیری از پیشرفت بیماری ها بسیار ساده تر از درمان آنها است. پیشگیری شامل:

• انجام تمرینات تقویتی ویژه؛
• انجام ورزش های ملایم - دوچرخه سواری، اسکی، شنا؛
• پوشیدن کفش راحت از مواد طبیعی؛
• راه رفتن روی سنگریزه، شن و ماسه، چمن؛
• استفاده از کفی های مخصوص ارتوپدی؛
• ایجاد استراحت برای پاها

در کل 26 استخوان در پا + 2 سزاموئید (حداقل) وجود دارد. به همین دلیل، پا به شایستگی پیچیده ترین شکل تشریحی در نظر گرفته می شود و همراه با دست، یک فوق تخصص ارتوپدی جداگانه را به دست آورده است.

استخوان‌های پا، ossa pedis، به سه بخش تقسیم می‌شوند: تارسوس، تارسوس که قسمت خلفی اسکلت پا را تشکیل می‌دهد، متاتارسوس، قسمت مرکزی آن، و انگشتان پا، انگشتان، که نمایانگر قسمت دیستال است. .

استخوان های پا.

استخوان های تارسال.اسکلت تارسال شامل 7 استخوان است. مرسوم است که دو ردیف را تشخیص دهیم: پروگزیمال، متشکل از دو استخوان (تالوس و پاشنه)، و دیستال، شامل چهار استخوان (سه استخوان اسفنوئید و مکعب). بین این ردیف استخوان ها استخوان اسکافوئید قرار دارد. استخوان های ردیف پروگزیمال یکی بالای دیگری قرار دارند: در زیر - پاشنه پا، پاشنه، بالا - تالوس، تالوس. به دلیل این مکان، استخوان تالوس نام دومی دارد - سوپراکالکانئال.

تالوس، تالوس، دارای سر، گردن و بدن است. سر، caput tali، به سمت جلو هدایت می شود، دارای یک سطح مفصلی کروی برای مفصل شدن با استخوان اسکافوئید، Facies articularis navicularis. یک قسمت کوتاه باریک از استخوان از سر امتداد می یابد - گردن، کلم تالی، سر را به بدن متصل می کند. قسمتی از بدن که به سمت بالا بیرون زده و دارای سه سطح مفصلی است، تروکلئا، تروکلئا تالی نامیده می شود. از این سه سطح مفصلی، سطح فوقانی، رخساره برتر، برای اتصال با استخوان درشت نی استفاده می شود. دو سطح جانبی مچ پا، محو شدن malleolaris medialis و lateralis است. در سمت دومی یک فرآیند جانبی وجود دارد، processus lateralis tali. یک فرآیند خشن خلفی به نام processus posterior tali از پشت تروکلئا تالوس بیرون زده است. توسط شیار تاندون خم کننده بلند انگشت شست پا، sulcus tendinis و flexoris hallucis longi به دو توبرکل تقسیم می شود. در سطح تحتانی بدن دو سطح مفصلی وجود دارد که توسط شیار وسیعی به نام sulcus tali از هم جدا شده اند: یک سطح خلفی، Facies articularis calcanea posterior و یک سطح قدامی، Facies articularis calcanea anterior.

تالوس.

استخوان پاشنه،استخوان پاشنه، حجیم ترین استخوان پا است. با یک بدن، جسم پاشنه ای، که در پشت با توبرکل پاشنه ای، توبر calcanei ختم می شود، متمایز می شود. در سمت داخلی بدن یک برآمدگی وجود دارد - تکیه گاه تالوس، sustentaculum tali. در سطح بالایی بدن، سطوح مفصلی خلفی و قدامی مطابق با سطوح مفصلی روی تالوس، رخساره مفصلی تالاریس خلفی و قدامی وجود دارد، در حالی که سطح قدامی، مانند تالوس، به دو قسمت تقسیم می‌شود که یکی از آن‌ها (مدیانی) امتداد می‌یابد. به سوسنتاکولوم تالی. سطوح مفصلی قدامی و خلفی توسط شیار وسیع و ناهموار استخوان پاشنه به نام sulcus calcanei از هم جدا می شوند. این شیار همراه با شیار تالوس یک فرورفتگی - سینوس تارسوس، سینوس تارسی ایجاد می کند که از طرف جانبی روی بدنه استخوان باز می شود. sustentaculum tali از بدن استخوان پاشنه در سمت داخلی ایجاد می شود. سر تالوس را پشتیبانی می کند. در سطح زیرین آن شیار ذکر شده به نام sulcus tendinis i. flexoris hallucis longi وجود دارد که ادامه شیاری به همین نام روی تالوس است. در سمت جانبی استخوان پاشنه یک فرآیند کوچک وجود دارد - تروکلئا فیبولار، تروکلئا پرونئالیس. در زیر آن شیاری از تاندون‌های عضلات پرونئال، sulcus tendinis tt وجود دارد. پرونی در انتهای قدامی بدن سکوی مفصلی دیگری برای مفصل بندی با استخوان مکعبی وجود دارد که Facies articularis cuboidea نام دارد.

استخوان پاشنه.

اسکافوئید، os naviculare، به این دلیل به این نام خوانده می شود که به شکل یک قایق است که مقعر آن رو به سر تالوس است. تقعر توسط سطح مفصلی برای تالوس اشغال شده است. سمت محدب به سمت سه استخوان اسفنوئید هدایت می شود. این سطح توسط برجستگی ها به سه سکوی مفصلی نابرابر برای استخوان های نام برده تقسیم می شود. در سمت جانبی یک سطح مفصلی برای استخوان مکعبی وجود دارد. در لبه داخلی استخوان یک توبروزیته به نام tuberositas ossis navicularis وجود دارد که تاندون عضله تیبیالیس خلفی به آن متصل است.

اسکافوئید.

سه استخوان اسفنوئید ossa cuneiformia، بخشی از ردیف انتهایی تارسوس است و همانطور که مشخص شد، در جلوی استخوان اسکافوئید قرار دارد. هر سه استخوان از نظر شکل مطابق با نام خود هستند، اما از نظر اندازه و موقعیت با یکدیگر تفاوت دارند.

استخوان های اسفنوئید داخلی، میانی، بیرونی.

Os cuneiforme mediale بزرگ‌ترین استخوان از سه استخوان نام‌برده است که نوک گوه رو به پشت پا و قاعده گشاد شده رو به کف پا است. دارای سه سطح مفصلی است: پشتی (افسرده) - برای مفصل شدن با استخوان اسکافوئید، قدامی (مسطح) - برای مفصل بندی با اولین استخوان متاتارس و جانبی - برای مفصل بندی با استخوان اسفنوئید.

Os cuneiforme intermedium از نظر اندازه کوچکترین استخوان از سه استخوان اسفنوئید است و از نظر شکل با گوه سازگارترین است. بر خلاف استخوان قبلی، پایه آن به سمت پشت پا و لبه تیز آن به سمت کف پا است. دارای پلت فرم های مفصلی برای استخوان های اطراف است: پشت - برای استخوان اسکافوئید، در جلو - برای متاتارس دوم، در طرف بیرونی و داخلی - برای گوه شکل مجاور.

Os cuneiforme laterale - در مقایسه با موارد قبلی، اندازه متوسط ​​است، شکل گوه ای منظم دارد، پایه آن به سمت پشت پا و راس آن به سمت کف پا است. دارای سکوهای مفصلی زیر است: در پشت - برای os naviculare، در جلو - برای os metatarsale III، در داخل - برای os cuneiforme intermedium و os metatarsale II، در خارج - برای os cuboideum.

استخوان های اسفنوئید داخلی، میانی، بیرونی و مکعبی.

مکعبی، os cuboideum در امتداد لبه جانبی پا بین استخوان پاشنه در پشت و متاتارس های IV و V در جلو قرار دارد، بنابراین دو سکوی مفصلی در سطح جلویی آن و یکی در پشت وجود دارد. سطح داخلی با استخوان های اسفنوئید جانبی و اسکافوئید در تماس است و به همین دلیل دو سطح مفصلی را برای مفصل با خود حمل می کند. علاوه بر این، اولین آنها (برای استخوان اسفنوئید جانبی) از نظر اندازه بزرگ است، و قسمت خلفی کوچک است، گاهی اوقات وجود ندارد. لبه جانبی استخوان عاری از سطوح مفصلی است. در سمت کف پا یک توبروزیته، tuberositas ossis cuboidei وجود دارد که در جلوی آن شیاری برای عبور تاندون عضله پرونئوس لونگوس، sulcus tendinis musculi peronei longi وجود دارد.

استخوان های متاتارس. متاتارسوس، تارسوس، از پنج استخوان لوله‌ای کوتاه تشکیل شده است که بدن، بدن، سر، سر، و قاعده پایه دارند. استخوان‌های متاتارس از نظر شکل و ساختار مشابه هستند، اما از نظر اندازه متفاوت هستند: اولین استخوان متاتارس (که در کنار انگشت شست پا قرار دارد) کوتاه‌ترین و پرجرم‌ترین و دومی طولانی‌ترین استخوان است. سر استخوان های متاتارس در مقایسه با استخوان های متاکارپ باریک است و به طور قابل توجهی از طرفین فشرده می شود. بدنه ها به شکل منشوری هستند، در صفحه ساژیتال خمیده هستند و تحدب آنها به سمت عقب است. پایه‌های استخوان‌های متاتارس با استخوان‌های ردیف انتهایی تارسال مفصل می‌شوند و به سطوح مفصلی مشخصی مجهز هستند. سر os metatarsale I در سمت کف پا توسط یک برآمدگی به دو سکو برای مفصل بندی با استخوان های سزاموئید تقسیم می شود. در قاعده این استخوان یک سطح مقعر برای مفصل بندی با os cuneiforme mediale وجود دارد. در کناره کف پا، در قاعده یک توبروزیته، tuberositas ossis metatarsalis I وجود دارد. پایه های os metatarsale II و III شبیه یک گوه است که نوک آن رو به پایین است. قاعده os metatarsale IV شکل نزدیک به یک مکعب است.در قاعده os metatarsale V، در سمت جانبی توبروزیته، tuberositas ossis metatarsalis V وجود دارد که تاندون عضله peroneus brevis به آن متصل است.

استخوان های متاتارس 1، 2، 3، 4، 5.

استخوان های متاتارسوس و تارسوس در یک صفحه قرار نمی گیرند، بلکه قوس های طولی را تشکیل می دهند که به صورت محدب رو به بالا هستند. در نتیجه، پا فقط در برخی از نقاط سطح زیرین آن روی زمین قرار می گیرد: در پشت، تکیه گاه غده پاشنه ای است، در جلو - سر استخوان های متاتارس. فالانژهای انگشتان فقط ناحیه حمایتی را لمس می کنند. با توجه به استخوان های متاتارسوس، پنج قوس طولی پا مشخص می شود. از این میان، قوس های I-III هنگام بارگذاری پا، صفحه تکیه گاه را لمس نمی کنند، بنابراین از نوع فنری هستند. IV و V - در مجاورت ناحیه پشتیبانی، به آنها حمایت کننده می گویند. به دلیل شکل متفاوت و تحدب قوس های طولی، لبه جانبی پا (قوس های IV-V) به سمت ناحیه تکیه گاه پایین می آید، لبه میانی (قوس های I-III) شکل کمانی مشخصی دارد.

علاوه بر قوس های طولی، دو قوس عرضی (ترسال و متاتارسال) وجود دارد که در صفحه جلویی قرار دارند و به صورت محدب رو به بالا هستند. قوس تارسال در ناحیه استخوان های تارسال قرار دارد. متاتارس - در ناحیه سر استخوان های متاتارس. علاوه بر این، در قوس متاتارس، صفحات تکیه گاه فقط سر استخوان های متاتارس اول و پنجم را لمس می کنند.

قوس های پا عملکرد ضربه گیر را در هنگام بارهای ساکن و راه رفتن فراهم می کند و همچنین از فشرده شدن بافت های نرم در حین حرکت جلوگیری می کند و شرایط مطلوبی را برای گردش خون طبیعی ایجاد می کند.

فالانکس انگشتان پا. اسکلت انگشتان پا شبیه به اسکلت انگشتان دست است، یعنی از فالانژها، فالانژهای انگشتی پدیس تشکیل شده است که تعداد، شکل و نام آنها مانند روی دست است (انگشت اول، هالوکس، همچنین). فقط دو فالانژ دارد). فالانژهای انگشت اول ضخیم تر هستند، انگشتان باقی مانده بسیار کوچکتر هستند، به خصوص فالانژهای کوتاه انگشت چهارم و پنجم. در انگشت کوچک، فالانژهای میانی و دیستال (Ungual) اغلب با هم رشد می کنند. بدن فالانژهای پروگزیمال در مقایسه با فالانژهای میانی و دیستال بسیار نازکتر است و به شکل استوانه ای نزدیک است.

پا نیز مانند دست دارای استخوان های کنجدی است. آنها به طور مداوم در ناحیه مفاصل متاتارسوفالانژیال انگشت بزرگ و انگشت کوچک و در مفصل بین فالانژیال انگشت بزرگ قرار دارند. علاوه بر استخوان های سزاموئید ذکر شده، در تاندون های m نیز استخوان های ناپایدار وجود دارد. peroneus longus et m. تیبیالیس خلفی

اتصالات استخوان های پا

تمام اتصالات استخوان های پا، articules ossa pedis را می توان به چهار گروه تقسیم کرد:

1) مفصل بین استخوان های پا و ساق پا - articulatio talocruralis.

2) مفاصل بین استخوان های تارس - articulationes subtalaris، talocalcaneonavicularis، calcaneocuboidea، cuneonavicularis، intertarseae.

3) مفصل بین استخوان های تارسوس و متاتارسوس - articulationes tarsometatarseae.

4) مفصل های بین استخوان های انگشتان - مفصل های متاتارسوفالانژا و اینترفالانژیا.

مچ پا.مفصل مچ پا، articulatio talocruralis (مفصل فوق گال)، توسط هر دو استخوان ساق پا و تالوس تشکیل می شود. سطوح مفصلی آن عبارتند از: حفره مفصلی که به شکل چنگال است که توسط fades articularis inferior tibiae، fades articularis malleoli medialis (روی درشت نی)، fades articularis malleoli lateralis (روی نازک نی) تشکیل شده است. سر مفصلی با بلوک تالوس با سطوح مفصلی آن نشان داده می شود: رخساره برتر، رخساره مالئولاریس میانی و رخساره مالئولاریس جانبی.

کپسول مفصلی در امتداد لبه غضروف مفصلی متصل می شود و فقط از جلو منحرف می شود (حدود 0.5 سانتی متر روی درشت نی، تقریبا 1 سانتی متر در تالوس). جلو و عقب رایگان است. کپسول در طرفین کشیده شده و توسط رباط های قوی حمایت می شود. رباط هایی که مفصل را تقویت می کنند در سطوح جانبی آن قرار دارند.

رباط داخلی (دلتوئید)، Ligamentum mediale، شامل چهار قسمت است: قسمت تیبیوبیوناویکولار، pars tibionavicular، قسمت های تیبیوتالار قدامی و خلفی، partes tibiotalares قدامی و خلفی، و قسمت tibiocalcaneal، pars tibiocalcanea.

در سمت جانبی، کپسول مفصلی توسط سه رباط تقویت می شود. رباط تالوفیبولار قدامی، ligamentum talofibulare anterius، تقریباً به صورت افقی از لبه قدامی مالئولوس جانبی به لبه قدامی سکوی جانبی تالوس کشیده می شود. رباط پاشنه ای فیبولار، ligamentum calcaneofibulare، از سطح خارجی مالئولوس جانبی شروع می شود، پایین می رود و به سمت جانبی استخوان پاشنه باز می گردد. رباط تالوفیبولار خلفی، ligamentum talofibulare posterius، لبه خلفی مالئولوس جانبی را به فرآیند خلفی تالوس متصل می کند.

شکل مفصل مچ پا به شکل بلوک معمولی است. این امکان حرکت در اطراف محور جلویی را فراهم می کند: خم شدن کف پا. اکستنشن (دورسی فلکشن). با توجه به اینکه تروکلئای تالوس در پشت باریکتر است، حرکات تکان دهنده جانبی با حداکثر خم شدن کف پا امکان پذیر است. حرکات در مفصل مچ پا با حرکات در مفاصل ساب تالار و تالوکالئوناویکولار ترکیب می شود.

اتصالات استخوان های تارسال.مفصل های استخوان تارسال توسط مفاصل زیر نشان داده می شود: ساب تالار، تالوکالئوناویکولار، کالکانیوکوبوئید، گوه-ناویکولار.

مفصل ساب تالار، articulatio subtalaris، از مفصل شدن سطح مفصلی پاشنه خلفی، رخساره مفصلی calcanea خلفی، روی استخوان تالوس و سطح مفصلی تالار خلفی، رخساره مفصلی تالاریس خلفی، روی استخوان پاشنه تشکیل می‌شود. مفصل استوانه ای است، حرکات در آن فقط در اطراف محور ساژیتال امکان پذیر است.

مفصل talocalcaneonaviculars، articulatio talocalcaneonaviculars، شکل کروی دارد. شامل سر مفصلی و حفره است. سر مفصلی با سطح مفصلی اسکافوئید، fades articularis navicularis، و سطح مفصلی پاشنه قدامی، fades articularis calcanea anterior که روی تالوس قرار دارند نشان داده می شود. حفره گلنوئید از سطح مفصلی خلفی، رخساره مفصلی خلفی، استخوان اسکافوئید و سطح مفصلی تالار قدامی، رخساره مفصلی تالاریس قدامی، استخوان پاشنه تشکیل شده است. کپسول مفصلی به لبه های سطوح مفصلی متصل می شود.

مفاصل ساب تالار، تالوکالئوناویکولار، کالکانیوکوبوئید، گوه-ناویکولار، تارسوماتارسال.

رباط استخوانی پاشنه اوویکولار رباط کف پا، رباط calcaneonaviculare plantare، کپسول مفصلی را از پایین تقویت می کند. در محلی که رباط با سر تالوس تماس پیدا می کند، در ضخامت آن لایه ای از غضروف فیبری وجود دارد که در تشکیل حفره گلنوئید شرکت می کند. وقتی کشیده می شود، سر تالوس پایین می آید و پا صاف می شود. در سطح پشتی، مفصل توسط رباط تالوناویکولار، Ligamentum talonavicular تقویت می شود. این رباط پشت گردن تالوس و اسکافوئید را به هم متصل می کند. در طرفین، مفصل توسط رباط تالوکلکانیال جانبی، لیگامنتوم تالوکالکانئوم جانبی، و رباط تالوکالکانال داخلی، لیگامنتوم تالوکالکانئوم میانی تقویت می شود. رباط جانبی تالوکالکانئال در ورودی سینوس تارسی به شکل نواری پهن قرار دارد، جهت فیبر مورب دارد و از سطوح تحتانی و بیرونی گردن تالوس تا سطح بالایی استخوان پاشنه امتداد دارد. رباط داخلی تالوکالکانئال باریک است که از tuberculum posterius tali به لبه خلفی sustentaculum tali استخوان پاشنه هدایت می شود. سینوس تارسوس، سینوس تارسی، با یک رباط بین استخوانی تالوکالکانئال بسیار قوی به نام لیگامنتوم تالوکالکانئوم اینتروسئوم پر شده است.

علیرغم اینکه مفصل تالوکالکانئال-ناویکولار کروی شکل سطوح مفصلی است، حرکت در آن فقط حول محوری صورت می گیرد که از قسمت داخلی سر تالوس به سطح جانبی استخوان پاشنه (کمی زیر و خلفی) می گذرد. به محل اتصال لیگامنتوم calcaneofibulare). این محور به طور همزمان به عنوان یک محور برای articulatio subtalaris عمل می کند. در نتیجه، هر دو مفصل به عنوان یک مفصل تالوتارسال ترکیبی، articulatio talotarsalis عمل می کنند. در این حالت، تالوس بی حرکت می ماند و همراه با پاشنه و استخوان های ناو، کل پا حرکت می کند.

هنگامی که پا به سمت بیرون می چرخد، لبه داخلی پا بالا می رود (supinatio) و در همان زمان اداکتیو می شود. هنگامی که پا به سمت داخل می چرخد ​​(pronatio)، لبه داخلی پا پایین می آید و لبه جانبی بالا می رود. در این حالت پا ربوده می شود.

بنابراین، هنگام حرکت پا، اکستنشن (extensio، یا flexio dorsalis) با سوپینیشن و اداکشن (supinatio، adductio) ترکیب می‌شود. خم شدن پا (فلکسیو پلانتاریس) را می توان با هر دو پرونیشن و ابداکشن (پروناتیو، ابداکتیو) و سوپینیشن و اداکشن (سوپیناتیو، اداکتیو) ترکیب کرد. در کودک (مخصوصاً در سال اول زندگی)، پا در وضعیت خوابیده قرار دارد، بنابراین هنگام راه رفتن، کودک پا را روی لبه جانبی خود قرار می دهد.

مفصل مچ پا (مفصل فوقانی)، مفاصل ساب تالار و تالوکالئوناویکولار (articulatio talotarsalis) می توانند به طور مستقل عمل کنند. در اولی فلکشن و اکستنشن غالب است، در دو مورد دیگر سوپینیشن و پرونیشن. اما این به ندرت اتفاق می‌افتد؛ معمولاً آنها با هم عمل می‌کنند و یک مفصل را تشکیل می‌دهند - مفصل پا، articulatio pedis، که در آن تالوس نقش دیسک استخوان را بازی می‌کند.

مفصل calcaneocuboid، articulatio calcaneocuboidea، توسط سطوح مفصلی تشکیل می شود: Facies articularis cuboidea calcanei و fades articularis posterior ossis cuboidei.

سطوح مفصلی زینی شکل هستند. کپسول مفصلی در سمت داخلی ضخیم، قوی و محکم کشیده شده است، در سمت جانبی نازک و شل است. کپسول توسط رباط هایی که به ویژه در سمت کف پا توسعه یافته اند تقویت می شود. قوی ترین آنها رباط بلند کف پا، رباط پلانتار لانگوم است. این رباط از زبری پایینی استخوان پاشنه شروع شده و از چندین لایه تشکیل شده است. دسته های عمیق آن به tuberositas ossis cuboidei متصل است. دسته های سطحی طولانی ترین هستند و روی شیار tendineus t. peronei longi پخش می شوند (تبدیل شیار به کانالی که در آن T. peroneus longus قرار دارد) و به پایه های ossa metatarsalia II-V متصل می شوند.

عمیق تر از رباط کف پا بلندتر، رباط پاشنه-مکعبی کف پا، لیگامنتوم calcaneocuboideum plantare، متشکل از الیاف کوتاه است که مستقیماً روی کپسول مفصلی قرار گرفته و بخش هایی از سطوح کف پا پاشنه و استخوان های مکعبی را به هم متصل می کند.

مفصل calcaneocuboid شکل زینی است، اما به عنوان یک مفصل چرخشی تک محوری عمل می کند و با مفاصل تالوکالئوناویکولار و ساب تالار ترکیب می شود.

از نقطه نظر جراحی، articulatio calcaneocuboidea و articulatio talonavicularis (بخشی از articulatio talocalcaneonaviculars) به عنوان یک مفصل - مفصل عرضی tarsus articulatio tarsi transversa (مفصل شاپارد) در نظر گرفته می شود. سطوح مفصلی این مفاصل دارای شکل S شکل ضعیفی هستند، یعنی تقریباً روی یک خط جهت عرضی قرار دارند. در امتداد این خط می توانید پا را ایزوله کنید. در این مورد، لازم است که یک رباط دو شاخه شده مخصوص به نام Ligamentum bifurcatum (کلید مفصل Shopard) که استخوان های پاشنه، ناویکولار و مکعبی را نسبت به یکدیگر نگه می دارد، بریده شود. رباط دو شاخه ای (ligamentum bifurcatum) از لبه بالایی استخوان پاشنه شروع می شود و به دو رباط تقسیم می شود: calcaneonavicular، ligamentum calcaneonaviculare و calcaneocuboid، ligamentum calcaneocuboideum. رباط کالکانئواویکولار به لبه خلفی جانبی os naviculare و رباط calcaneocuboid به سطح پشتی استخوان مکعب متصل است.

مفصل میخی، articulatio cuneonavicularis، توسط Facies articularis anterior ossis navicularis و سطوح مفصلی خلفی ossa cuneiformia I-III، و همچنین سکوهای مفصلی جانبی استخوان‌های اسفنوئید، مکعبی و اسکافوئیدی که رو به روی یکدیگر قرار دارند، تشکیل می‌شود. حفره مفصلی ظاهر یک شکاف پیشانی دارد که از آن یک فرآیند به سمت عقب (بین استخوان های اسکافوئید و مکعب) و سه به جلو (بین سه استخوان اسفنوئید و مکعب) کشیده می شود. مفصل صاف است، کپسول مفصلی به لبه های سطوح مفصلی متصل می شود. حفره مفصل دائماً از طریق شکاف بین ossa cuneiformia mediale et intermedium با articulatio tarsometatarsea II ارتباط برقرار می کند. مفصل توسط رباط‌های میخی‌ویکولار پشتی و کف پا، رباط‌های کونیوناویکولاریا پلانتاریا و پشتی، رباط‌های بین استخوانی، رباط‌های بین‌کونهی‌فورمای بین‌المللی، رباط‌های پشتی و کف پا، رباط‌های بین‌کونه‌ای‌فورمیا، رباط‌های بین‌کونه‌ای‌فورمیا، رباط‌های بین‌کونهی‌فورمای بین‌المللی، تقویت می‌شود. رباط های بین استخوانی فقط در برش افقی پا یا روی مفصل باز شده زمانی دیده می شوند که استخوان های مفصلی از هم جدا شوند. مفصل معمولاً صاف است و حرکت کمی بین استخوان ها وجود دارد.

مفاصل تاریماتاسال.اتصالات بین استخوان های تارسال و متاتارس (articulationes tarsometatarseae) مفاصل صاف هستند (فقط مفصل اولین استخوان متاتارس دارای سطوح زینی شکل ضعیفی است). سه مورد از این مفاصل وجود دارد: اولین - بین os cuneiforme mediale و os metatarsale I. دوم - بین ossa cuneiformia intermedium et laterale و ossa metatarsalia II et III (حفره این مفصل با articulatio cuneonavicularis ارتباط برقرار می کند). سومی بین os cuboideum و ossa metatarsalia IV و V است.

هر سه مفصل از طریق جراحی در یک مفصل ترکیب می شوند، مفصل Lisfranc، که برای مفصل کردن قسمت انتهایی پا نیز استفاده می شود. کپسول های مفصلی توسط رباط های تارسوماتارسال پشتی و کف پا، لیگامنتا تارسوماتارسئا دورسالیا و پلانتاریا تقویت می شوند.

بین استخوان های اسفنوئید و متاتارس نیز سه رباط اسفنوئید-متاتارسال بین استخوانی وجود دارد، ligamenta cuneometatarsea interossea. رباط میان استخوانی میانی شکل میخی-متاتارسال که بین استخوان میخی داخلی و استخوان متاتارس دوم کشیده شده است، کلید مفصل Lisfranc است. مفاصل تارسوماتارسال صاف و غیر فعال هستند.

مفاصل بین متاتارس، articules intermetatarsae، توسط سطوح استخوان های متاتارس رو به روی یکدیگر تشکیل می شوند. کپسول‌های آنها توسط رباط‌های متاتارس پشتی و کف پا، رباط‌های متاتارسیا دورسالیا و پلانتاریا تقویت می‌شوند. همچنین رباط های بین استخوانی متاتارس، رباط متاتارس اینتروسئا وجود دارد.

روی پا، مانند دست، یک پایه جامد را می توان تشخیص داد، یعنی مجموعه ای از استخوان ها که تقریباً بدون حرکت به یکدیگر متصل هستند (حرکات در اینجا حداقل است). قاعده سخت پا شامل تعداد بیشتری استخوان است (10): os naviculare; ossa cuneiformia mediale، intermedium، laterale; os cubeideum; ossa metatarsalia I، II، III، IV، V، که با تفاوت در عملکرد پا و دست همراه است.

مفاصل متاتارسوفالانژیال، articulationes metatarsophalangeae، توسط سر استخوان‌های متاتارس و حفره‌های پایه فالانژهای پروگزیمال تشکیل می‌شوند. سطوح مفصلی سر ossa metatarsalia II-V شکل کروی نامنظمی دارد: قسمت کف پا سطح مفصلی به طور قابل توجهی صاف شده است. حفره های مفصلی فالانژها بیضی شکل هستند. کپسول مفصلی آزاد است و به لبه غضروف مفصلی متصل است. در پشت آن بسیار نازک است. در طرفین جانبی و میانی، مفاصل توسط رباط های جانبی، لیگامنتا کولترالیا، محکم می شوند. در سمت کف پا، مفاصل توسط رباط های کف پا، رباط پلانتاریا (این رباط ها گاهی حاوی غضروف فیبری و استخوان های کنجدی هستند) تقویت می شوند. همچنین یک رباط متاتارس عرضی عمیق به نام Ligamentum metatarseum transversum profundum وجود دارد. این یک طناب فیبری است که به صورت عرضی بین سر استخوان های متاتارس I-V قرار دارد و با کپسول های مفاصل متاتارس سولفانژیال ترکیب می شود و سر تمام استخوان های متاتارس را به هم متصل می کند. این رباط نقش مهمی در تشکیل قوس متاتارس عرضی پا دارد.

Articulatio metatarsophalangea I با برخی ویژگی ها متمایز می شود: قسمت کف پا از کپسول این مفصل به طور مداوم توسط دو استخوان سزاموئید محصور شده است که دو شیار در سطح مفصلی سر os metatarsale I مطابقت دارد. بنابراین، مفصل متاتارسوفالانژیال انگشت شست پا به عنوان یک مفصل تروکلئار عمل می کند. فلکشن و اکستنشن را حول محور جلویی انجام می دهد. مفاصل چهار انگشت باقی مانده مانند مفاصل بیضی شکل عمل می کنند. آنها اجازه خم شدن و اکستنشن در اطراف محور جلویی، ابداکشن و اداکشن در اطراف محور ساژیتال و تا حدودی حرکت دایره ای را می دهند.

اتصالات استخوان های انگشت.مفاصل بین فالانژیال، articules interphalangeae، از نظر شکل و عملکرد مشابه مفاصل یکسان دست هستند. آنها متعلق به مفاصل بلوک هستند. آنها توسط رباط های جانبی، لیگامنتا کولترالیا و رباط های کف پا، رباط پلانتاریا تقویت می شوند. در حالت طبیعی، فالانژهای پروگزیمال در حالت دورسی فلکشن و فالانژهای میانی در حالت پلانتار فلکشن قرار دارند.