Поставяне на изкуствени зъби. Замяна на восък с пластмаса

Курс 6 семестър: Урок №15

1. Тема на урока: Лабораторен етап на замяна на восък с пластмаса. Видове мазилка (директна, обратна, комбинирана) от восъчни състави в кювета. Приготвяне на пластмасово „тесто“, опаковане. Полимеризационни методи. Режим на полимеризация "на водна баня". Възможни грешки, техните прояви, профилактика. Довършване на подвижни протези. Демонстрация в зъботехническа лаборатория на замяна на восък с пластмаса, довършване на протеза.

Самостоятелна работа: проверка на дизайна на пластинчатата протеза.

2. Значението на изучаването на тази тема за последващо обучение в университет и бъдеще практически дейности:° СДо края на урока студентът трябва да знае и да може да обясни методите за гипсиране на восъчната структура на протезата в кювета, подготовката и начина на полимеризация на пластмасата.

3. Цел на урока:да запознае студентите с методите за гипсиране на восъчната конструкция на протеза в канавка. Приготвяне и начин на полимеризация на пластмаса.

4. Самоподготовка за урока:

Контрол на изходното ниво на знания

1. Изкуствени зъби от пластмаса и порцелан.

2. Правила за избор и поставяне на изкуствени зъби при частични протези.

Финално моделиране на восъчната основа на протезатае както следва.

1. Ръбът на изкуствената дъвка се залепва към модела с разтопено

2. Восъчната основа, покриваща небцето, се заменя с нова с дебелина 1,5-2 мм, за да се получи еднаква дебелина на пластмасата. От страната на изкуствената дъвка шийките на зъбите трябва да се покрият с 1 мм восък за укрепването им в основата. Пространствата между изкуствените зъби трябва да бъдат почистени от восък.

3. При окончателно моделиране на протезата за долна челюст восъчната пластина не се сменя. Дебелина на основата при горна челюсттрябва да бъде 1,5 мм, на дъното - 2-2,5 мм.

4. Необходимо е старателно да почистите външната повърхност на зъбите от восък и да отстраните восъка от шийките на зъбите, в противен случай, по време на полимеризацията на основната пластмаса, восъкът ще проникне в пластмасата на зъбите и ще ги оцвети в розово .

За да замените восъка с основен материал, от гипс се създават печат и контрапечат. За целта в разглобяема метална кювета се гипсира модел с восъчна основа и изкуствени зъби. Всички части на кюветата са оборудвани с устройства (издатини, жлебове), които осигуряват точността на тяхното сглобяване. Има три метода за леене на гипс: директен, обратен, комбиниран.

С директен методмоделът с восъчната структура на протезата се гипсира в основата на кюветата, така че вестибуларните и оклузалните повърхности на зъбите са покрити с гипс, а восъкът, покриващ небцето и алвеоларния ръб на венеца от лингвалната страна, остава Безплатно. След предварително потапяне във вода (за 10-15 минути), капакът на кюветата с гипсовата конструкция на протезата се запълва с гипс и се притиска. След като гипсът се втвърди, восъкът се разтопява и двете половини на кюветата се отварят. При директния метод изкуствените зъби не се преместват в другата половина, оставайки в основата на канавката. Директният метод се използва при ремонт на протези и при поставяне на зъби на земята.

По обратния начинмоделът се гипсира в горната половина на кюветата, така че основата с изкуствените зъби да не е покрита с гипс. След това се монтира втората половина на кюветата и се получава контрапечат. Кюветата се поставя във вряща вода и се отваря 7-10 минути след омекване на восъка. При което изкуствени зъбии закопчалките се преместват от щампата към насрещната матрица. В основата на кюветата влизат: изкуствени зъби, кламери; в горната част има гипсов модел. Обратният метод се използва при изработката на частични и пълни подвижни протези, поставени върху изкуствени венци.

Комбиниран методизползва се при силно изразен алвеоларен израстък на предната част на горната челюст с монтиране на изкуствени зъби на притока без изкуствена дъвка и страничните зъби на изкуствена дъвка. Тази област е гипсова отливка по директен метод, като се покрива вестибуларната повърхност и режещите ръбове на зъбите в жлеба с гипс. Останалата част от восъчната структура на протезата се гипсира по обратния метод. След отваряне на кюветата (с предварително загряване във вряла вода) зъбците на притока остават в основата на кюветата. Ако има естествени зъби, върху които са фиксирани скоби, те се изрязват преди започване на гипсовото отливане.

Материалите, използвани за производството на бази за протези, се наричат основни пластмаси.

Изисквания към основните материали:

1) достатъчна якост и необходимата еластичност, за да се осигури целостта на протезата и липсата на нейната деформация под въздействието на дъвкателни сили;

2) достатъчна твърдост и ниска абразия;

3) висока устойчивост на удар;

4) ниско специфично тегло и ниска топлопроводимост;

5) безвреден за тъканите устната кухинаи тялото като цяло;

6) липса на адсорбираща способност по отношение на хранителни вещества и микрофлора на устната кухина.

В допълнение, основните материали трябва да отговарят на следните изисквания:

1) здраво се свързва с порцелан, метал, пластмаса;

2) може лесно да се преработи в продукт с висока точност и да запази дадената си форма;

3) може да се боядисва и да имитира добре естествения цвят на венците;

4) лесен за дезинфекция;

5) лесен за ремонт;

6) не предизвикват неприятен вкус и нямат мирис.

Понастоящем акрилните пластмаси се произвеждат за основи на протези под формата на два компонента - прах (полимер) и течност (мономер). Това са "AKR-15" ("Ethacryl"), "Acrel", "Fgorax", "Acronil", безцветна основна пластмаса, "Trevalon", "Superacryl" и др.

Процесът на приготвяне на пластмаса за изработка на зъбни протези е следният: за изработката на подвижна ламинарна протеза за частични дефекти в зъбната редица се претеглят 5 до 8 g прах, за пълна протеза - 10-11 g. Претеглената част е излива се в чиста чаша и се добавя V 3 или 7 2 обемна част от мономера. Мономерът се измерва с помощта на мерителна чашка.

Полимерът, напоен в чаша, се разбърква със стъклена или порцеланова пръчка, докато прахът се навлажни равномерно. Получената смес се оставя в чаша, покрита със стъклена чиния, да набъбне за 15-20 минути на стайна температура.

Узряването на пластмасата се счита за завършено, когато получената маса, подобна на тесто, се разтегне на тънки нишки.

Подготвената пластмаса се избира от стъклото с шпатула, разделя се на отделни порции, поставя се в подготвена кювета и се пресова. По време на процеса на пресоване пластмасата се формова, запълвайки всички зони на основата на протезата. След формоване и пресоване пластмасата се полимеризира.

Има три метода за полимеризация на пластмаси:

1) полимеризация във водна баня;

2) метод за леене под налягане на пластмаса;

3) Микровълнова полимеризация.

Режим на пластична полимеризация.

Процесът на полимеризация при производството на бази за протези има за цел да превърне пластмасата от пластмаса в твърдо състояние.

За полимеризация кюветата, в която се формова пластмасата, се поставя в закопчалка и се потапя в съд с вода при стайна температура, която се нагрява до кипене в продължение на 30-40 минути. Варенето продължава 30-40 минути, след което съдът се отстранява от котлона и се охлажда до стайна температура. Едва след пълно охлаждане кюветата може да се отвори и протезата да се отстрани.

Спазването на режима на пластична полимеризация гарантира много положителни чертибъдеща протеза, и на първо място нейната здравина. Неспазването на правилата за приготвяне на пластмаса, както и режима на полимеризация (особено бързото охлаждане на кюветата) прави основата крехка и нестабилна.

Неспазването на правилата на режима на пластична полимеризация води до нежелани събитияи процеси.

Бързото нагряване на кюветата води до преминаване на мономера в състояние на пара. В този случай вътре в полимеризиращата маса се образуват мехурчета, които нямат възможност да се изпарят и остават вътре. Това води до появата на газови пори в дебелината на масата.

Компресионна порьозност възниква при недостатъчно налягане по време на процеса на формоване, в резултат на което отделни части на формата не се запълват с формовъчната маса и се образуват празнини. Обикновено този тип порьозност се наблюдава в крайните, изтънени части на конструкцията.

Гранулираната порьозност изглежда като тебеширени ивици или петна. Възниква в резултат на липса на мономер. Притежавайки висока летливост, мономерът лесно се изпарява от повърхността, в резултат на което полимерните гранули са недостатъчно свързани и рохкави. Повърхността на изложената маса изсъхва и придобива матов оттенък. Формоването на такава маса води до появата на тебеширени ивици или петна, а гранулираната порьозност драстично се влошава физикохимични характеристикипластмаси.

Вътрешни напрежения в пластмасата по време на полимеризация възникват в случаите, когато нейното охлаждане и втвърдяване се извършва неравномерно различни части. В резултат на вътрешни напрежения дори при малки натоварвания могат да се появят пукнатини, а при увеличаване на натоварването може да се получи счупване. За да се предотврати появата на вътрешни напрежения в подвижните протези, охлаждането на формите с тях трябва да се извършва бавно.

Завършване на зъбни протези.

Извадената от канавката и почистена от гипса протеза се измива студена водас твърда четка (не се препоръчва да се изплаква с топла вода, за да се избегне деформация на протезата) и избършете на сухо. След това започва довършването.

За довършване на протезата се използват специални инструменти: триъгълни стъргалки, полукръгли, прави и остри гравери, пили с кръгъл нарез, кръгли, полукръгли и двустранни.

Първо, с карборундови камъни и след това с пили, излишната пластмаса се отстранява по границата на протезата и ръбовете на протезата се подрязват до предвидените граници. За оформяне на границите на протезата при шийките на естествените зъби се използват кръгли пили. Стихелите премахват всички излишъци и неравности от повърхността на протезата, обърната към езика и лигавицата на устните и бузите, придавайки еднаква дебелина и гладка повърхност.

При довършване на протеза с пили и резки, протезата трябва да се държи правилно. Протезата се държи в лявата ръка от едната страна с показалеца, средния и палеца. Ако протезата, особено долната челюст, се държи от двете страни и средната част се подрязва с пила, тя може да се деформира или да се счупи.

Повърхността на протезата, обърната към лигавицата, не се подрязва, а само се почиства от гипс с твърда четка.

Правите и остри резци премахват излишната пластмаса от шийките на изкуствените зъби, както и между зъбите, придавайки им естествен вид.

Шкурката се поставя в специален държач за хартия и се вкарва в върха на шлифовъчния мотор. Когато моторът се върти, шкурка се навива около дискодържача и по този начин протезата се полира. Окончателното полиране на протезата се извършва с помощта на филцови и филцови подложки с различни форми. Първо, самите зъби се полират между зъбите, като през цялото време повърхността на протезата се намокря с каша от пемза. След работа с филците се пристъпва към полиране с твърда четка до получаване на гладка, лъскава повърхност. След това протезата се измива със студена вода и полирането е завършено. мека четкасъс смес от креда (прах за зъби) до огледален блясък.

Препоръчително е да се полират особено тънки протези върху гипсов модел. След завършване на тънки протези, те се потапят в гипс, образувайки гипсов модел. Този модел е шлифован. Този метод предпазва протезата от нагряване и деформация.

LDS. Изработка на основа на протеза от пластмаса

Видове мазилка от восъчни състави в кювета	Направо	обратно
Техника на мазилка	Модел на восъчната структура на протезата се гипсира в основата на кюветата, така че вестибуларните и оклузалните повърхности на зъбите са покрити с гипс, а восъкът, покриващ небцето и алвеоларния ръб на венците от лингвалната страна, остава Безплатно. При директния метод изкуствените зъби не се преместват в другата половина, те остават в основата на канавката.	Восъчният модел на протезата се гипсира, така че основата с изкуствени зъби да не се покрива с гипс (получава се щампа). След това се монтира втората половина на кюветата и се отлива контра-щампата.
Показания за prima [egapo	Директният метод се използва за ремонт на протези.	Методът на обратно гипсово леене се използва при изработката на частични и пълни подвижни протези, поставени върху изкуствени венци.

ООД към тема: "Изработка на основа на протеза от пластмаса"

Секвениране	Инструменти, средства	Критерии, методи за контрол

1. Шпакловка по директен методВ основата на кюветата се поставя гипсов модел с восъчна структура, който покрива с гипс вестибуларната и оклузалната повърхност на протезата. След като гипсът се втвърди, основата на кюветата се накисва във вода за 10-15 минути. Запълване на горната част на кюветата с течен гипс. Свързване на двете половини на кюветата и пресоване. След пълното втвърдяване на гипса, восъкът се изпарява и кюветата се отваря.	Модел с восъчна конструкция на протезата. Кювета. Чаша за бъркане на гипс. Кювета, преса. Вана с вряла вода.	Плътно свързване на двете половини на кюветите. Точен отпечатък на протезата върху контращампа. Преход на изкуствени зъби в капака на кюветата. Без пори в гипса в областта на протезата. Ясен дисплей на протезното легло след изпаряване на восъка.
2. Обратен методГипсовият модел с восъчната структура се поставя в горната половина на кюветата, като моделът се покрива с гипс до границите на восъчната основа. След като гипсът се втвърди, двете половини на кюветата се свързват и пресоват. След като гипсът се втвърди напълно, кюветата се потапя във вряща вода за 5-7 минути, за да се изпари восъкът.
3. Комбиниран метод Гипсов модел с восъчна структура на протезата върху жлеба (без изкуствена дъвка) се гипсира в основата на канавката, припокривайки режещите ръбове на зъбите върху жлеба (на директен метод), останалите секции - до ръбовете на основата.		Восъчна конструкция на протезата с поставяне на зъби без изкуствени венци.

Продължение


4. Формоване и полимеризация на пластмасиИзмерете определено количество прах и пластмасова течност (1:3), докато прахът се навлажни равномерно с течността. Покрийте съда и оставете пластмасата да набъбне за 20-25 минути. Формоване на пластмаса в подготвена кювета. Натискане на затворена кювета, отстраняване на излишната пластмаса. Контрол на запълването на всички зони на основата с пластмаса. Многократно пресоване и полимеризация на пластмаса.	Подготовка за оформяне на кюветата. Съд и шпатула за смесване на пластмаса. Канавка, пластмасово тесто. Преса, закопчалка, вана с вода за полимеризация.	Правилно дозиране на мономера и полимера, спазване на времето и режима на полимеризация. Еднаквост на дебелината на основата на протезата и еднородност на пластмасата (без мраморност). Няма пори или чужди включвания. Ясна граница на шийките на изкуствените зъби.
5. Метод за довършване на протезатаПочистете готовата протеза от гипс и изплакнете в студена вода с четка. Обработка на границите на протезата. Гравиране на шийките на изкуствени зъби и отстраняване на неравности и грапавини на основата. Обработка с шкурка, шлайфане с филцове, полиране на протезата.	Скрепери, пили, гравери. Електрически двигател, абразивен материал (карборундови камъни, шкурка). Филц и филета от филц. Полиращи смеси и четки. вода.	Огледало външна повърхностпротеза, матова, но без остри шипове вътре. Заоблени („обемни“) ръбове на протезата.

Въведение

Уместност

Пластмасите са органични материали на основата на синтетични или естествени високомолекулни съединения (полимери). Изключително широко приложение намират пластмасите на основата на синтетични полимери.

Наименованието "пластмаси" означава, че тези материали могат да се образуват под въздействието на топлина и налягане и да поддържат дадена форма след охлаждане или втвърдяване. Процесът на формоване е придружен от прехода на пластично деформируемо (вискозно-поточно) състояние в стъкловидно (твърдо) състояние.

В наши дни пластмасата е популярен материал за ежедневни продукти. Можем да намерим полимерни продукти навсякъде. Това могат да бъдат пластмасови очила, осветителни тела, зарядни за телефони, аксесоари, бижута, резервни части, протези и много други.

Пластмасите се използват широко в стоматологията. Навлизането на полимерите в стоматологията със сигурност може да се счита за един от най-важните пробиви в индустрията. Синтез на акрилни пластмаси и тяхното активно използване в различни областиПротезирането е позволило на милиони пациенти да дъвчат и да се усмихват напълно. Заменяйки каучука с акрилати, пациентите получават издръжлива и естетична основа за подвижни протези, както и красиви бели фасети върху метални рамки или напълно пластмасови коронки и полукоронки. Днес говорим много за естетичната стоматология, за изкуствените зъби, които не могат да бъдат разграничени от естествените, и не трябва да забравяме, че именно акрилните пластмаси бяха за първи път успешно използвани за фасети на предни зъби. Пластмасите от онова време бяха краткотрайни и, разбира се, претърпяха значителни качествени промени през последните 50 години. Въпреки появата на композитни материали, конвенционалните пластмаси все още се използват активно в някои области на стоматологията.

Обект на изследване на дипломния проект са етапите на изработване на подвижни зъбни протези

Обект на изследване е процесът на замяна на восък с пластмаса.

Мишена

Сравнение на технологиите за замяна на восък с пластмаса

Задачи

1. Изучаване на литература по тази тема

2. Проучване на пластмаси и восъци, използвани при замяна на восък с пластмаса в стоматологичното производство

3. Проучване на технологии за замяна на восък с пластмаса

4.Анализ на предимствата на някои методи за замяна на восък с пластмаса пред други

Хипотеза

Изучаването на този материал ще ви позволи да идентифицирате положителни и отрицателни страниразлични технологии за замяна на восък с пластмаса и идентифициране на най-добрите от тях, които могат допълнително да подобрят качеството на протезирането.

Изследователски методи

Изучаване на местна и чуждестранна литература, сравнителен анализ.

Глава 1 Пластмаси и восъци, използвани в подвижното протезиране
1.1.Историческа справка

Първата пластмаса е произведена от английския металург и изобретател Александър Паркс през 1855 г. Паркс го нарече паркезин (по-късно се разпространи друго име - целулоид). Parkesine е представен за първи път на Голямото международно изложение в Лондон през 1862 г. Развитието на пластмасите започва с използването на естествени пластмасови материали ( дъвка, шеллак), след това продължи с използването на химически модифицирани естествени материали (каучук, нитроцелулоза, колаген, галалит) и накрая се стигна до напълно синтетични молекули (бакелит, епоксидна смола, поливинилхлорид, полиетилен, каучук и други).

В стоматологията полимерните материали започнаха да се използват по-рано, отколкото във всяка друга област на медицината. Дългогодишният опит (над 100 години) в използването на каучук разкрива редица негови съществени недостатъци. Основният от тези недостатъци е порьозността на гумата, която абсорбира остатъците от храна, които се подлагат на ферментация и гниене, което обяснява неприятната миризма на протезата след продължителна употреба и дразнене на устната лигавица. Химичен агент, който може да раздразни лигавицата при използване на гумена протеза, е живакът, който се съдържа в червения каучук като част от багрилото на цинобъра (живачен серен оксид). Използването на гумена протеза понякога дава признаци на отравяне с живак. Възможно е сярата, която е част от суровия каучук под формата на механични примеси, да не е напълно свързана по време на вулканизацията и част от нея да остане свободна, което може да повлияе токсичен ефектвърху устната лигавица.

Освен това цветът на гумата не съвпада с цвета на устната лигавица и рязко се откроява на нейния фон. Заедно с това, използваните порцеланови зъби са свързани с гумената основа чрез механична връзка, която е по-малко издръжлива от химическата.

Недостатъците на каучука принудиха специалистите да търсят начини да го заменят с друг, също толкова удобен и по-евтин, но по-хигиеничен материал. За тази цел са предложени предимно синтетични пластмаси.

Пластичността обикновено се определя като способност за поемане и задържане на деформация. Известно е, че крехките тела се чупят при напрежение, докато еластичните тела лесно се връщат в първоначалното си положение. Пластмасата може да се определи като материал, който има известна степен на еластичност; Под въздействието на топлина пластмасата преминава в течно състояние и под налягане може да приеме всякаква форма и да я запази.

Държавно бюджетно средно образование
професионално образование на Московска област
"Московски регионален медицински колеж № 1"
Специалност 31.02.05 “Ортопедична дентална медицина”

Проект за дипломиране

Колосовски Алексей Андреевич

Ръководител
учител по специално образование
дентални дисциплини,
Доцент доктор. А.Г. Ервандян

Въведение

Уместност

Пластмасите се използват широко в стоматологията. Навлизането на полимерите в стоматологията със сигурност може да се счита за един от най-важните пробиви в индустрията. Синтезът на акрилни пластмаси и активното им използване в различни области на протезирането позволи на милиони пациенти да дъвчат и да се усмихват пълноценно. Заменяйки каучука с акрилати, пациентите получават издръжлива и естетична основа за подвижни протези, както и красиви бели фасети върху метални рамки или напълно пластмасови коронки и полукоронки. Днес говорим много за естетичната стоматология, за изкуствените зъби, които не могат да бъдат разграничени от естествените, и не трябва да забравяме, че именно акрилните пластмаси бяха за първи път успешно използвани за фасети на предни зъби. Пластмасите от онова време бяха краткотрайни и, разбира се, претърпяха значителни качествени промени през последните 50 години. Въпреки появата на композитни материали, конвенционалните пластмаси все още се използват активно в някои области на стоматологията.

Обект на изследванепроект за дипломиранеса етапите на производство на подвижни протези

Предмет на изследванее процес на замяна на восък с пластмаса.

Мишена

Сравнение на технологиите за замяна на восък с пластмаса

Задачи

Изучаване на литература по тази тема
Проучване на пластмаси и восъци, използвани при замяна на восък с пластмаса в стоматологичното производство
Изучаване на технологии за замяна на восък с пластмаса
Анализ на предимствата на някои методи за замяна на восък с пластмаса пред други

Хипотеза

Проучването на този материал ще ни позволи да определим положителните и отрицателните аспекти на различните технологии за замяна на восък с пластмаса и да идентифицираме най-добрите от тях, които в бъдеще могат да послужат за подобряване на качеството на протезирането.

Изследователски методи

Изучаване на местна и чуждестранна литература, сравнителен анализ.

Глава 1 Пластмаси и восъци, използвани в подвижното протезиране

1.1.Историческа справка

Първата пластмаса е произведена от английския металург и изобретател Александър Паркс през 1855 г. Паркс го нарече паркезин (по-късно се разпространи друго име - целулоид). Parkesine е представен за първи път на Голямото международно изложение в Лондон през 1862 г. Развитието на пластмасите започва с използването на естествени пластмасови материали (дъвки, шеллак), след това продължава с използването на химически модифицирани естествени материали (каучук, нитроцелулоза, колаген, галалит) и накрая се стига до напълно синтетични молекули (бакелит, епоксидна смола , поливинилхлорид, полиетилен, каучук и други).

В стоматологията полимерните материали започнаха да се използват по-рано, отколкото във всяка друга област на медицината. Дългогодишният опит (над 100 години) в използването на каучук разкрива редица негови съществени недостатъци. Основният от тези недостатъци е порьозността на гумата, която абсорбира остатъците от храна, които се подлагат на ферментация и гниене, което обяснява неприятната миризма на протезата след продължителна употреба и дразнене на устната лигавица. Химичен агент, който може да раздразни лигавицата при използване на гумена протеза, е живакът, който се съдържа в червения каучук като част от багрилото на цинобъра (живачен серен оксид). Използването на гумена протеза понякога дава признаци на отравяне с живак. Възможно е сярата, която е част от суровия каучук под формата на механични примеси, да не е напълно свързана по време на вулканизацията и част от нея да остане свободна, което може да има токсичен ефект върху устната лигавица.

1.2.Полимери, мономери, восъци

Мономери

Мономерите са съединения с ниско молекулно тегло (ниско молекулно тегло), чиито молекули са способни да претърпят реакции на полимеризация или поликондензация. Името им идва от гръцката дума “monomeros” – “едночастен”. Известни са два вида мономери: полимеризация и поликондензация, в съответствие с два вида химични реакции за получаване на полимери.

Молекулите на мономерите от първия тип съдържат или множествени връзки (например CH2=CH-CH=CH2; това включва също ацетиленови въглеводороди, алдехиди и др.) или циклични групи, които могат да се отварят по време на полимеризация (такива мономери включват, по-специално , капролактам, който е изходен материал за производството на капрон).

Молекулите от втория тип се характеризират с наличието на поне две еднакви или различни функционални групи: хидроксил-OH, карбоксил-COOH, амин-NH2 и други, чрез които се осъществява "растежът" на макромолекулата.

Реакциите на образуване на полимер понякога протичат с огромна скорост, за част от секундата и дори с експлозия. Ето защо, при получаване и съхранение на мономери, тяхната чистота се следи внимателно, а в някои случаи към мономера се добавят инхибитори - вещества, които предотвратяват спонтанната полимеризация, пише Д. Н. Трифонов.

Полимери

Съединенията с високо молекулно тегло са естествени и синтетични вещества с голямо молекулно тегло, от няколко хиляди до няколко милиона. Тези съединения включват всички полимери. Но понятието „съединения с високо молекулно тегло“ е по-широко от понятието „полимери“. Полимерните молекули са изградени от много повтарящи се елементарни единици, образувани в резултат на взаимодействието и комбинирането на еднакви или различни относително прости молекули-мономери една с друга. Високомолекулните съединения не е задължително да имат такава макромолекулна структура, но по-голямата част от тях имат полимерна структура. Естествените високомолекулни съединения са нишестето и целулозата, както и протеините и естествените каучуци. Синтетичните високомолекулни съединения или синтетичните полимери се образуват в резултат на химични реакции на поликондензация и полимеризация. Те се използват за производство на пластмаси, синтетичен каучук и синтетични влакна.

Вид полимери

Акрилни полимери (полиакрилати)

Полимерите на производни на акрилова и метакрилова киселина, или така наречените полиакрилати, са голям и разнообразен клас полимеризационни полимери, широко използвани в технологиите. Значителната асиметрия на молекулите на акрилните и метакриловите естери определя по-голямата им склонност към полимеризация. Полимеризацията има верижно-радикален характер и протича под въздействието на светлина, топлина, пероксиди и други фактори, които инициират растежа на свободните радикали.

Свойства на полиакрилатите

Поли-n-алкил акрилатите с R = C1-C12 са масово прозрачни аморфни полимери с ниска температура на встъкляване; с дължина на алкилната верига над 12, те кристализират и губят прозрачност.

Полиметакрилатите с R = C1-C3 са аморфни стъкловидни полимери, с R = C2-C14 - еластични, с R > C14 - восъчни полимери. При R > C10, поради опаковането на алкиловите вериги, полиметакрилатите кристализират и температурите на топене се повишават с увеличаване на дължината на веригата. При същите заместители R, температурите на встъкляване на полиметакрилатите са по-високи от тези на полиакрилатите; с увеличаване на дължината на веригата R, еластичността и устойчивостта на замръзване се увеличават, а плътността, якостта, твърдостта и температурите на встъкляване на аморфните полимери намаляват. Полиакрилатите и полиметакрилатите са разтворими в собствените си мономери, естери, ароматни и хлорирани въглеводороди (дихлороетан или разтвор на полиметилметакрилат в дихлороетан се използва за залепване на органично стъкло), по-ниските полиакрилати са разтворими в ацетон. Нисшите полиакрилати са неразтворими в неполярни разтворители; разтворимостта се увеличава с увеличаване на дължината на веригата на алкохолния остатък R, което води до намаляване на устойчивостта на бензин и масло. Полиакрилатите и полиметакрилатите са устойчиви на слънчева светлина, атмосферен кислород, вода, разредени основи и киселини. При 80-100°C полиакрилатите и полиметакрилатите се хидролизират от алкални разтвори до полиакрилова и полиметакрилова киселина

Синтез и приложение

Повечето полиакрилати и полиметакрилати се произвеждат чрез радикална полимеризация, в голям мащаб обикновено чрез емулсионна или суспензионна полимеризация, понякога чрез полимеризация в разтвор и в относително малък мащаб чрез блокова полимеризация. Термичното разрушаване на полиакрилатите настъпва при температури над 150 °C и е придружено от омрежване на полимера и частична деполимеризация (~1% от мономера), за разлика от термичното разрушаване на алифатните полиметакрилати, настъпващо при 200-250 °C , води до деполимеризация с почти количествен добив на мономер (повече от 90% за полиметилметакрилат). Стереорегулярни кристални полиакрилати и полиметакрилати могат да бъдат получени чрез анионна полимеризация. Един от най-разпространените полиакрилати е полиметилметакрилатът (органично стъкло, плексиглас), първият синтетичен полимер с добри оптични свойства, намерил приложение като конструктивен материал, заменящ каучука в ортопедичната стоматология за производството на акрилни протези, както подвижни, така и неподвижни. -подвижен. подвижни протези.

Полиуретани

Полиуретаните са хетероверижни полимери, чиято макромолекула съдържа незаместена и/или заместена уретанова група -N(R)-C(O)O-, където R = Н, алкили, арил или ацил. Макромолекулите на полиуретаните могат също така да съдържат прости и естерни функционални групи, урея, амидни групи и някои други функционални групи, които определят сложните свойства на тези полимери. Полиуретаните принадлежат към синтетичните еластомери и се използват широко в индустрията поради широк обхватякостни характеристики. Използват се като заместители на каучука при производството на продукти, работещи в агресивни среди, при условия на високи променливи натоварвания и температури. Температурен диапазон на работа - от −60 °C до +80 °C.

Свойства на полиуретаните

Механичните свойства на полиуретаните варират в много широк диапазон и зависят от естеството и дължината на участъците на веригата между уретановите групи, структурата на веригите (линейна или мрежеста), молекулното тегло и степента на кристалност. Полиуретаните могат да бъдат вискозни течности или твърди вещества в аморфно или кристално състояние. Свойствата им варират от силно еластични меки гуми до твърди пластмаси. Полиуретанът принадлежи към структурните материали (CM), механичните свойства на полиуретана позволяват използването му в части на машини и механизми, подложени на силови натоварвания. ДА СЕ този видиндустриалните материали са обект на много строги изисквания по отношение на устойчивост на агресивни външни среди. Те се използват активно в ортопедичната стоматология за производството на полиуретанови протези, казва У. Болтън. За това пише и Кабанов В.А. , Райт и Липатов.

Полиамиди

Полиамидите са пластмаси на базата на линейни синтетични високомолекулни съединения, съдържащи амидни групи -CONH- в основната верига. Полиамидите се използват в машиностроенето, автомобилостроенето, текстилната промишленост, медицината и други области. В медицинската индустрия полиамидните влакна се използват за направата на протези, хирургически конци и изкуствени кръвоносни съдове. Основната част от полиамидите са частично кристални термопластични полимери, които се характеризират с висока якост, твърдост и вискозитет, както и устойчивост на външна среда. Повечето от свойствата се дължат на наличието на амидни групи, които са свързани една с друга чрез водородни връзки. Редица свойства на полиамидите зависят от тяхната кристална структура, по-специално от съдържанието на вода. Полиамидите взаимодействат с околната среда чрез обратимо абсорбиране на влага, като водата се събира в аморфните области на полиамида. Така например, когато е заобиколен от въздух, полиамид 6 поема около 2,5-3,5% вода, а полиамид 610 около 0,5%. Влагопоглъщането на полиамидите пряко влияе върху тяхната издръжливост. В стоматологията като основен (конструкционен) материал се използват два вида пластмаси - термореактивни и термопластични.

Термореактивни пластмаси (термореактивни пластмаси) - пластмаси, преработката на които в продукти е придружена от необратими химическа реакция, което води до образуването на нетопим и неразтворим материал.

Термопластични пластмаси (термопласти) - Полимерни материали, които могат обратимо да се трансформират при нагряване в силно еластично или вискозно състояние. При нормална температураТермопластите са в твърдо състояние. С повишаването на температурата те се превръщат в силно еластично и след това състояние на вискозен поток, което прави възможно формоването им различни методи. Тези преходи са обратими и могат да се повтарят многократно, което позволява по-специално преработката на битови и промишлени отпадъци от термопласти в нови продукти.

Восък

Восъци, подобни на мазнини вещества от животински или растителен произход, състоящ се главно от висши естери мастни киселинии алкохоли с високо молекулно тегло (обикновено едновалентни).

Восък. - аморфни, пластични вещества, които лесно се размекват при нагряване, топят се в температурния диапазон 40-90°C. Според физическите и химични свойстваприличат на мазнини; слабо реактивен, много устойчив на различни реагенти; някои от тях остават непроменени в продължение на много години.

Восъците се делят на животински, растителни и изкопаеми. Животинските восъци включват: пчелен восък, секретиран от восъчните жлези на пчелите и други насекоми; вълна (ланолин), получена чрез измиване на овча вълна; спермацет, извлечен от мазнината на кашалота. Растенията включват карнауба, канделила, палма и др., изолирани от листата на бразилската палма Вкаменелости включват церезин, получен чрез пречистване на озокерита; планински, изолиран от кафяви въглища или торф. От 1939 г. се развива производството на синтетични восъци. Тези продукти се получават чрез хидрогениране на въглероден окис (така наречените восъци на Фишер-Тропш) или от полиолефини с ниско молекулно тегло (например полиетилен с молекулно тегло от 2000 до 10000).

Практическото приложение в различни области на техниката се намира главно при животни, вкаменелости и синтетични В., които се използват за приготвяне на полиращи смеси, импрегниращи емулсии за тъкани, в обработката на кожи, обработката на каучук и производството на хартия, при леене под налягане на полимери, др. Зеленчукови V. изпълняват важна биологична функция за регулиране на водния режим на растенията.

Восъкът се използва като пластичен материал за самостоятелни произведения на изкуството (бюст и статуя на Петър I от Б. К. Растрели, Ермитаж, Ленинград; барелефи на Ф. П. Толстой, Руски музей, Ленинград), както и за модели на различни бронзови изделия ( скулптура, медали и др.). Покриването на небоядисано дърво с восък (мебели и резбовани панели в интериора от 17-ти и 18-ти век) му придава приятен блясък и подчертава неговата структура. Тънък слойВосъкът предпазва мраморната скулптура от влага. Восъците служат като основа за боите във восъчната живопис.

1.3.Полимеризация

Това е процес за получаване на високомолекулни вещества, при който се образува полимерна молекула (макромолекула) чрез последователно добавяне на молекули на нискомолекулно вещество (мономер (виж Мономери)) към активния център в края на нарастващата верига. Молекулата на мономера, като част от веригата, образува своето мономерно зърно. Броят на такива единици в една макромолекула се нарича степен на полимеризация.

Въз основа на броя на мономерите, участващи в полимеризацията, се прави разлика между хомополимеризация (един мономер) и съполимеризация (два или повече). В зависимост от естеството на активния център, водещ веригата, се разграничават: радикална полимеризация, при която активният център е свободен радикал, а актът на растеж е хомолитична реакция, и йонна полимеризация, при която активните центрове са йони. или поляризирани молекули и отварянето на двойна връзка (или цикъл) става хетеролитично. От своя страна йонната полимеризация се разделя на анионна, ако крайният атом на нарастващата верига носи пълен или частичен отрицателен заряд и катионна, ако този атом е положително зареден. Активните центрове на йонна полимеризация рядко са свободни йони; Обикновено активният център, заедно с нарастващия край на веригата, включва противоположно зареден компонент (контрион). В много случаи добавянето на мономер към нарастващия край на веригата се предшества от образуването на координационен комплекс с противойон. Тази полимеризация се нарича координационно-йонна. Благодарение на регулиращия ефект на противойона по време на координационно-йонната полимеризация е възможно образуването на полимер с висока степен на подреденост в неговата пространствена структура. В този случай полимеризацията се нарича стереоспецифична. Способността на даден мономер да полимеризира се определя както от термодинамични, така и от кинетични фактори, т.е. наличието на подходящ патоген, избор на условия и т.н. полимеризацията на повечето мономери става или чрез отваряне на множество връзки

C = C, C ≡ C, C = O, C ≡ N и т.н.

n A = B → [― A-B-] n

или чрез циклични групи

където A, B, X са различни атоми или групи от атоми. По този начин съставът и структурата на мономерната единица в макромолекулата съответстват на състава и структурата на оригиналния мономер (с изключение, разбира се, на връзката, която се отваря по време на процеса). Известни са обаче редица примери, при които образуваните по време на полимеризацията мономерни единици се различават от оригиналния мономер по структура и понякога по състав, например поради образуването на нови връзки в мономерната единица, изместването на една или група на атоми по време на добавянето на мономера към нарастващата верига, освобождаването на вещества с ниско молекулно тегло. където A, B, X са различни атоми или групи от атоми. По този начин съставът и структурата на мономерната единица в макромолекулата съответстват на състава и структурата на оригиналния мономер (с изключение, разбира се, на връзката, която се отваря по време на процеса). Известни са обаче редица примери, при които образуваните по време на полимеризацията мономерни единици се различават от оригиналния мономер по структура и понякога по състав, например поради образуването на нови връзки в мономерната единица, изместването на една или група на атоми по време на добавянето на мономера към нарастващата верига, освобождаването на вещества с ниско молекулно тегло.

Полимеризацията е специален вид верижни процеси, при които развитието на кинетична верига е придружено от растеж на материалната верига на макромолекула. При полимеризацията могат да се разграничат няколко основни етапа, т.нар. елементарни действия: иницииране на полимеризация, растеж на веригата, прекъсване на веригата, прехвърляне на веригата.

Инициирането е трансформирането на малка част от мономерни молекули в активни центрове, способни да прикрепят нови мономерни молекули. За да направите това, в системата се въвеждат специални вещества (наречени инициатори или катализатори на полимеризация, в зависимост от това дали техните частици са включени в състава на получения полимер или не). Полимеризацията може да бъде предизвикана и чрез излагане на йонизиращо лъчение, светлина или електрически ток.

Растежът на веригата се състои от серия от многократно повтарящи се реакции от един и същи тип добавяне на мономерни молекули (М) към активния център (М*):

M* + M → M*2; M*2 + M → M*3… M*n + M → M*n+1

В резултат първоначалният нискомолекулен активен център прераства в макромолекула.

Прекратяването на веригата е дезактивиране на активен център, когато той взаимодейства с друг активен център, някакво чуждо вещество или поради пренареждане в неактивен продукт. Когато веригата се прехвърли, активният център от нарастващата макромолекула се премества към друга частица X (мономер, разтворител, полимер и т.н.), която започва растежа на нова макромолекула:

M*n + X → Mn + X*

В някои случаи по време на прехвърлянето на веригата се образува стабилно съединение, което не прикрепя към себе си мономер. Такава реакция, която е кинетично еквивалентна на прекъсване, се нарича инхибиране, а веществото, което го предизвиква, се нарича инхибитор. Ако ефективни верижни предаватели се въвеждат в системата в достатъчно големи количества, тогава се образуват само вещества с ниско молекулно тегло; в този случай процесът се нарича теломеризация.

При липса на верижен трансфер дължината на кинетичната верига на процеса (т.е. броят на мономерните молекули, които са реагирали с активния център от момента на появата му до неговата смърт) е равна на дължината на молекулната верига ( т.е. броя на връзките в получената макромолекула). При наличие на предаване дължината на кинетичната верига надвишава дължината на молекулната верига. Така всеки акт на иницииране води до образуването на една макромолекула (ако няма верижен трансфер) или няколко (ако има такива реакции).

Тъй като нарастващ активен център с всякаква дължина може с известна вероятност да влезе в реакция на растеж, прекъсване или прехвърляне на веригата, степента на полимеризация и молекулното тегло на полимера са статистически стойности. Характерът на разпределението на макромолекулите по размери се определя от механизма на процеса и по принцип може да бъде изчислен, ако е известна кинетичната схема на процеса.

Уравненията, свързващи скоростта на даден процес с концентрациите на основните компоненти, могат да приемат голямо разнообразие от форми в зависимост от механизма на конкретни процеси. Но общият принцип на тяхното извеждане е един и същ във всички случаи и се основава на малък брой опростяващи допускания. Най-важното от тях е предположението, че реактивността на растящите вериги не зависи от тяхната дължина, ако последната надвишава определена граница (3-4 единици). За изчисляване на процеси, при които животът на растящите вериги е кратък в сравнение с общото време на развитие на процеса, т.нар. принципът на стационарност, т.е. те приемат, че концентрацията на нарастващите вериги не се променя с времето или че скоростите на започване и прекратяване на веригите са равни.

Може да се извърши полимеризация различни начини, различаващи се в агрегатното състояние на полимеризираната система. Най-често срещаните методи:

1) Студена полимеризация в полимеризатор

2) Студена полимеризация без полимеризатор

3) Гореща полимеризация на пластмасово тесто

Полимеризацията е открита още в средата на 19 век, почти едновременно с изолирането на първите способни на полимеризация мономери (стирен, изопрен, метакрилова киселина и др.). Въпреки това, същността на полимеризацията, като вид верижен процес на образуване на истински химични връзки между мономерните молекули, беше разбрана едва през 20-30-те години. 20-ти век благодарение на трудовете на S.V. Лебедев, G. Staudinger, K. Ziegler, F. Whitmore (САЩ) и др.

Глава 2 Методи за замяна на восък с пластмаса

Има четири основни метода за замяна на восък с пластмаса:

1) Компресионно пресоване

2) Леене под налягане

3) Термоформоване

4) Течно формоване (насипно леене)

2.1 Компресионно пресоване

Изготвяне на модели и гипсиране на восъчната конструкция на протезата в канавка

След пробване на предварително подготвен от зъботехник восъчен състав се извършва окончателното моделиране на протезите. Восъчният състав се излива по границата, за да се предотврати попадането на гипс под основата на протезата. Фитингите се отстраняват. Моделите се изрязват така, че да паснат в кюветата (Приложение 1).

Така подготвеният модел, заедно с восъчния състав на протезата, се накисва във вода и се гипсира в канавка. Кюветата е метална кутия правоъгълна формасъс заоблени ребра и се състои от две половини, всяка от които има дъно и капак. Долната част на кюветата, за разлика от горната, има по-високи страни, а на страничната повърхност има жлебове, разположени една срещу друга. Жлебовете съответстват на издатините на горната половина на кюветата, което ви позволява точно да свържете двете части и да предотвратите тяхното изместване. Материалите за кюветите са месинг, дуралуминий, желязо и други сплави, които са слабо податливи на корозия и деформация по време на пресоване.

Гипсирането на восъчния състав на протезата в канавка се извършва с цел превръщането й в пластмаса. Ако говорим за подвижно протезиране, има 3 вида гипсови модели в канавка

2) Обратно

3) Комбиниран

Директен метод

IN класическа версияГипсирането в ров на пълни подвижни протези се извършва по директен метод. След като отделите модела от оклудера или артикулатора, го подгответе така, че да влезе свободно в основата на кюветата. Смесете гипс, напълнете половината от основата на кюветата с него и потопете модела в центъра. Екструдираният гипс се използва за покриване на вестибуларните и оклузалните повърхности на зъбите, създавайки ръб. Оралната повърхност и основата на протезата остават свободни. Този метод не е приложим навсякъде, а само при тежка атрофия на алвеоларните израстъци. Ако атрофията е незначителна, тогава този метод на гипсиране е неефективен и може да доведе до компресионна порьозност или да затрудни контролирането на топенето на восъка, както и до изместване на контра матрицата и по-нататъшно несъответствие с границите на протезата.

Обратен метод

По принцип напълно подвижните протези се гипсират, както и частично подвижните по обратния начин. (Приложение 1.). Този метод се използва най-често при този вид протезиране. Моделът се гипсира в капака на кюветата, като се потапя в гипс до изкуствената дъвка. Самите венци и зъби остават свободни от гипс. Този метод е ефективен и няма да създаде особени затруднения по време на формоването и полимеризацията.

Комбиниран метод

Този метод се използва в случаите, когато предните зъби се поставят върху жлеб, а страничните зъби се поставят върху изкуствени венци. Този метод включва елементи от директна и обратна мазилка. В този случай зъбите в жлеба са покрити с ролка, кътниците и венците остават свободни. Измазването се извършва в основата на изкопа.

Получаване на формата

След като сте измазали восъчния състав в кювета, като използвате един от методите, описани по-горе, е необходимо да поставите последния в преса за 15-20 минути. В този случай излишъкът от гипс и влага се отделят от кюветата. След това кюветата се поставя в закопчалката и започва топенето на восъка.

Кюветата, фиксирана в закопчалката, се поставя в съд с вряща вода за разтопяване на восъка. Ако след 5-6 минути на повърхността на водата се появят следи от разтопен восък, извадете кюветата, изключете я (Приложение 2.), измийте разтопения восък с чист топла водаи се изсушава. Първият слой изолак се нанася върху топлата мазилка. Това се прави така, че пластмасата да не започне да взаимодейства с гипса по време на полимеризацията. Липсата на изолация води до факта, че пластмасата е плътно заварена към мазилката, което причинява усложнения по време на обработката. След пълно охлаждане на кюветите се нанася втори слой изолационен материал и зъбите се обезмасляват с мономер.

Приготвяне на пластично тесто

Работата с пластмаса изисква внимание. Струва си да обърнете внимание на чистотата на ръцете и работното място. Чужди частици могат да попаднат в пластмасовото тесто, като по този начин намалят качеството на протезата. Формоването се извършва в охладени кювети. За по-добра връзка с основната пластмаса, изкуствените зъби и металните части на протезата (кламер) се почистват старателно и обезмасляват с мономер.

Пластмасовото “тесто” се приготвя в порцеланова или стъклена чаша. Можете да приготвите тестото в пластмасов съд, ако мономерът или ацетонът не горят през него: изсипете определено количество прах (полимер) в него и го навлажнете с течност (мономер). Съотношението прах към течност трябва да бъде 2:1 по обем или 3:1 по тегло. За да изчислите правилно консумацията на основен материал за протеза, следвайте правилото: „1 g полимер се изразходва за един изкуствен зъб“. След като смесите праха и течността с шпатула, покрийте чашата с капак, за да предотвратите изпаряването на мономера и оставете пластмасата до пълно узряване. Признак, че пластмасата е готова за формоване, е скъсването на опъващите нишки и отделянето им от стените на чашата и ръцете (етап тесто). След това, носейки ръкавици, вземете необходимото количество „тест“ и, като му придадете подходяща форма, го поставете в една или друга част на кюветата (Приложение 2.).

Натискане

Това е технологичен процес, основан на пресоване или уплътняване на материал, поставен във форма (Приложение 3.).

Компресионното пресоване е процес на уплътняване чрез директно компресиране на материал между частите на формата (матрица и насрещна матрица). Компресионното пресоване може да се извърши по два начина: със и без проверка.

Пробното пресоване включва два етапа. Първият етап е пробно пресоване. След като пластмасовото “тесто” се постави в кюветата, тя се покрива с навлажнен целофан, двете половини на кюветата се свързват и притискат без много усилия, докато страните й първо се затворят и излезе излишната пластмаса. След като отделите частите на кюветата, отстранете целофана и излишното пластмасово „тесто“ или, обратно, добавете пластмаса, където няма достатъчно, докато границите на добавената пластмаса, ако е необходимо, се смазват с мономер за по-добра връзка по време на полимеризация. Вторият етап - окончателно пресоване - се извършва без целофан. При пресоване се постига пълно затваряне на стените на кюветата и след това се държи в пресата за 10-15 минути. След окончателното пресоване кюветата се фиксира в скоба и започва полимеризацията на пластмасата.

Недостатъци на метода на компресионно пресоване

По време на процеса на пресоване, излишното пластмасово „тесто“, наречено бур, пада между половините на кюветата. Когато частите на кюветата се доближат една до друга, празнината става по-малка и пластмасовото „тесто“ изтича трудно. Когато празнината достигне 1,0 и след това 0,6 мм, изместването на пластмасата практически спира, тъй като тя е здраво механично залепена за повърхността на мазилката. Тъй като краят на пресоването обикновено се счита за плътно затваряне на горния и долния пръстен на кюветата, зъботехникът продължава да върти ръкохватката на пресата (според M.M. Gerner налягането върху кюветата може да се развие до 5 тона) докато половинките на кюветата се докоснат. В този случай гипсовата форма е повредена, т.к Гипсът е крехък материал и е невъзможно да се създаде голям натиск. Това неизбежно води до разрушаване на формата, а след това и до деформация на протезата. Критично оценявайки метода на формоване на основния материал чрез компресионно формоване, можем да кажем, че при използването на тази технология непременно настъпва промяна във формата на протезата.

2.2 Шприцоване

Съществуващите методи са предназначени за производство на протезни основи от химически втвърдени пластмаси, в които компонентите са полимер и мономер. Излишъкът от последния постепенно се отмива от слюнката в устната кухина и в редки случаи може да причини алергични реакции при пациентите. Освен това технологиите за изработване на протези както от „гореща“, така и от „студена“ пластмаса имат недостатъци по отношение на точността. Опаковането на гореща пластмаса включва освобождаване на излишната пластмаса между половините на кюветата и в резултат на това надценяване на ухапването от дебелината на светкавицата. Студената пластмаса, поради липсата на гипс, също може да се деформира по време на втвърдяване. По този начин при обработката на зъбни протези техникът прекарва значително време за поставяне на протезите в артикулатора; понякога е необходимо да се изпили цялата повърхност на зъбите до дебелината на светкавицата. Това не само отнема много време от техника, но и влошава външния вид на протезата поради изрязаните дъвкателни повърхности на пластмасовите зъби. Технологията на леене е лишена от тези недостатъци.

В света повече от 80% от пластмасите се обработват само чрез леене под налягане. Предимството на леенето под налягане пред формоването чрез компресия е, че излишният материал се задържа в литниковата система и частите се произвеждат с точни размери. В допълнение, матрицата не изпитва толкова голям деформиращ ефект и през канала може да се приложи постоянно налягане върху пластмасата до пълното й втвърдяване, което прави възможно компенсирането на свиването по време на полимеризацията. Убеждението, че методът на компресионно формоване в стоматологичния процес е незадоволителна стъпка, беше тласък за мнозина да разработят метода на леене под налягане. Подробно изследване на този въпрос е извършено от V.N. Копейкин. Той създава оригинална шприц преса, която позволява формирането на група протези. Сега се признава, че шприцването (шприцоване) е ефективен начин за премахване на свиването на формования материал. За оформяне се предлагат специални така наречени инжекционни пластмаси. Направени са абсолютно ясни изводи, че производството на бази за протези по метода на леене под налягане позволява да се получи по-точна форма на протезата и да се елиминира използването на изкуствени зъби в оклузалната връзка, да се подобри равномерността и качеството на пластмасата, и до голяма степеннамаляване на консумацията на материали.

Оборудване и методи за производство на протези чрез леене под налягане.

Е.Я. Vares (1984-1986) предлага набор от кювети за спринцовки за леене под налягане. Комплектът се състои от единични, двойни и четворни кювети и едно бутално устройство, прикрепено към тях. Кюветата за двойна спринцовка се състои от следните части: 2 правоъгълни рамки с вътрешни размери 70х140 мм, със страни наклонени на 30°. Рамките са заварени, лентите им са с ширина 25 мм и дебелина 4 мм. Към долната рамка от двете страни в крайната част са заварени вертикални стълбове с височина 45 мм, диаметър 8 мм, с резба в свободния ръб. Камерата представлява цилиндър с височина 70 mm с вътрешен диаметър 36 mm и дебелина на стената 2 mm. Притискащата плоча има 2 отвора с диаметър 9 мм отстрани. Буталното устройство включва дъгообразна рамка, винт и гумено бутало. Компонентите на кюветата се държат в работно положение с помощта на крилчати гайки. Моделите се отливат по общоприетия метод (за предпочитане от супергипс). Долната рамка се монтира върху равна (за предпочитане гумена) повърхност и се избира оптималната опция за местоположение за модели с восъчни форми на протези. Моделите трябва да се поставят възможно най-близо един до друг, така че каналите на лебите да са по-къси и да нямат завои. Восъчната форма на протезите трябва да бъде на разстояние от ръба на рамката на кюветата. Когато се търси оптималното разположение на моделите, те трябва да бъдат подрязани така, че страничните стени да се събират към основата. Когато приготвяте гипс за долна челюст, трябва да вземете медицински гипс със супер гипс в кюветите в съотношение 3:1. добавянето на супергипс спестява потреблението и го укрепва при компресия, но най-важното е, че улеснява изваждането на протезата от канавката. Когато потапяте модели в гипс, трябва да се уверите, че изкуствените зъби са разположени не по-високо от 12 mm от нивото на канавката (Приложение 3). Докато кристализацията протича, повърхността на гипса се обработва и точките на задържане се елиминират. След кристализацията се монтира литникова система на принципа на увеличаване на диаметъра. На восъчната форма на пълна подвижна протеза на горната челюст, като правило, една основна лейка с диаметър 4,5 mm е монтирана вертикално в центъра на палатиналната повърхност. Височината му трябва да бъде 10 mm над горния край на кюветата. На восъчна форма на долна протеза или восъчна форма на горна протеза, състояща се от 2 или 3 седла, трябва да се монтира вертикално входящ леяк с диаметър 4-4,5 mm и три или четири входни лея с диаметър 5 mm трябва да се монтира под наклон от него. Литниците се монтират в местата на восъчната форма на протезите, където дебелината им е най-малко 2 mm. Изходящите лейки се поставят върху най-изпъкналите части на восъчната основа. След като е създадена системата за захранване, долната рамка на кюветата се спуска във вода, за да се изолира повърхността на гипса. По-добре е да използвате 3% разтвор на восък в бензин за изолация. Бензинът ще се изпари, но восъкът ще остане. След това поставете горната рамка и напълнете горната част на кюветите. За да запълните горната част, пригответе 1/3 от обема на гумена чаша от твърд гипс и я нанесете върху повърхността на восъчната форма и леите. Това се прави на вибромаса, за да няма порьозност в близост до шийките на изкуствените зъби. Оказва се един вид риза. Без да чакате кристализацията, смесете супергипса и напълнете останалите кювети на 1 mm над ръба. Без забавяне монтирайте зареждащата камера и я закрепете към кюветата. След кристализацията на гипса, товарната камера с притискащата плоча се отстранява внимателно и повърхността на гипса, който влиза в товарната камера, се обработва. След като обработите кюветата, потопете я във вряща вода, за да разтопите восъка, измийте добре каналите на лея (Приложение 4), проверете фиксацията на зъбите и нанесете изолационен слой. Слой изокол трябва да се нанесе 2 пъти. Първият слой се нанася след разтопяване на восъка върху топъл модел и след 7 минути се нанася вторият слой. След това се използва един от методите за определяне на обема на кухините и подготовка на зареждащата камера. Подготовката се състои в създаване на изолационен слой от полиетиленово фолио, блокиращ входа на канала на лея (за да се избегне преждевременно навлизане на пластмаса в лея). Най-добрият материале фолио. След монтиране на изолационната плоча, кюветата със зареждащата камера се поставя в хладилник за 20-30 минути. Охладеният прах и мономер в определен обем се поставят в охладена чаша и се разбъркват за 40-60 секунди. Охлаждането на кюветата, праха и мономера предотвратява ранната полимеризация. След като пластмасата придобие консистенцията на заквасена сметана, се създава воден затвор, за да се предотврати изпаряването на мономера и се поставя в хладилника. След 2 минути пластмасата се изсипва в зареждащата камера. Ръбовете на изолационния полиетиленов цилиндър се подгъват навътре и буталото се вкарва внимателно. Подуването на пластмасата продължава в зареждащата камера. В рамките на 1,5 минути големи въздушни мехурчета се движат нагоре от пластмасата. След като изтече определеното време, над буталото се монтира бутално устройство и започва образуването. Чрез бързо завъртане на винта буталото се потапя в камерата. Ограничителната мембрана се спуква и пластмасата навлиза в кухините на кюветата. Пълненето се оценява по външния вид на пластмасата в изходящите лейки. Следва етапът на уплътняване на формованата пластмаса чрез периодично затягане на винта. В този случай гуменото бутало се компресира, което създава относителна непрекъснатост на генерираното налягане. Уплътняването се извършва, за да се изстиска мономерът, да се отстранят въздушните пори и да се компресират частиците на праха. 8-10 минути след уплътняването се прави нов оборот, за да се деформира гуменото бутало, за да се създаде резервно налягане и да започне полимеризация. Полимеризацията на пластмасата се извършва на 2 етапа:

насочени към температури до 100° C, а след това
общо в сушилен шкаф при температура 120-130°C.

За извършване на насочена полимеризация, спринцовка кювета отдолупоставени в горещ пясък, разположен в нискоскоростна тава върху нагревател с температура на нагряване до 100°C. Гипсът в кюветата постепенно се нагрява отдолу и пластмасата, която е била в камерата за зареждане под налягане, продължава да тече в кюветата, компенсирайки полимеризационното свиване. Експозицията на кюветата в пясъка е 15-20 минути. И след това полимеризацията се извършва в пещ със суха топлина за 1,5 часа. Кюветата трябва да се охлади до стайна температура. Последващите клинични и лабораторни етапи не се различават от традиционните (Приложение 4).

Понастоящем технологията за леене под налягане се използва в комбинация с обемно моделиране при производството на цялостни сменяеми пластинкови протези. Анализът на технологията за производство на подвижни протези чрез леене под налягане дава основание да се твърди следното:

Не се образуват грапавини, което намалява времето, необходимо за клиничния етап на напасване и поставяне на протези с изпиляване на изкуствени зъби;
Увеличава се здравината на протезите;
Образуването на пори е изключено;
Съдържанието на свободен мономер е значително намалено;
В по-малка степен се проявява изразената реактивност на тъканите на протезното легло.
Свиването е намалено
Производимостта е улеснена

2.3 Термоформоване

Въпреки новите технологии, които се появяват в денталната медицина, пластинчатите протези все още са най-разпространеният метод за протезиране.

Технологията за термоформоване, подобно на леенето под налягане, е лишена от недостатъците на компресията. Основното предимство е възможността за производство на скоби директно от основната пластмаса. В същото време закопчалките, за разлика от металните, не се забелязват в устната кухина. Друго предимство в сравнение с химическите пластмаси е биоинертността на материала поради липсата на мономер.

Недостатъкът е липсата на адхезия на пластмасата към зъбите (зъбите се задържат в основата само поради механична ретенция). Тези. Микробите могат да попаднат между зъбите и основата. Поради това се поставят повишени изисквания към хигиената на протезата. Освен това изисква много високо налягане за пресоване.

Гипсирането в сгъваема кювета осигурява максимална прецизност при дублирането на восъчното моделиране върху пластмаса, а притискането във вече затворена кювета елиминира надценяването на захапката поради флаш. Всички топлинни преси се състоят от нагревателен блок, пресовъчен блок (пневматичен или електромеханичен) и монтажен блок за кювета. По време на работа пластмасата се разтопява до необходимата температура и с помощта на бутало, което се натиска с големи усилияпритиска пресовъчния блок и се притиска в кюветата. Налягането на пластмасата в кюветата достига 100 бара, по-високото налягане просто разгъва кюветата. При работа на едно устройство с различни пластмаси се използват алуминиеви касети за зареждане. Повечето производители произвеждат термопреси за работа със собствени пластмаси. Тези устройства не са универсални и не могат да се използват с всички пластмаси. Разликите са в диаметрите на използваните касети и максималната температура на нагряване. Освен това устройствата се различават по дизайн. Всеки дизайн има свои собствени характеристики, които влияят върху качеството и лекотата на използване. Нека се опитаме да ги изброим и да изберем кое е по-добро:

Вертикално или хоризонтално разположение. Когато е разположен вертикално, устройството заема много по-малко място.
Максимална работна температура. Днес най-високотемпературната пластмаса е Bio X C от Bredent, която се топи при температура от 380°C. Точките на топене на другите пластмаси са по-ниски. По този начин термопреса, която развива тази температура, може да се счита за универсална за работа с всякакви пластмаси.
Пневматичен или електромеханичен пресов блок. По принцип няма значение как се създава натискът. Пневматичният цилиндър е по-прост и следователно по-надежден от всяко механично задвижване. Пневматичният цилиндър обаче изисква налягане. Различните топлинни преси използват пневматични цилиндри с различни предавателни числа, като за създаване на еднакво налягане върху буталото е необходимо да се прилага различно начално налягане за различните модели - от 6 до 12 бара. Освен това, ако 6 бара могат да бъдат получени в почти всяка лаборатория, където има пясъкоструйна машина, тогава за по-високо наляганенеобходим е специализиран компресор или цилиндър за сгъстен въздух, което е допълнителен разход.
Процесът на пресоване може да се извърши със или без намачкване на алуминиевата касета. При пресоване със смачкване на патрона, стените на цилиндъра постепенно се износват, по тях се образуват прорези и остават алуминиеви стружки. Пресоването без намачкване е за предпочитане, защото... в този случай буталото се движи вътре в патрона, няма износване на цилиндъра и няма нужда да почиствате цилиндъра от мръсотия след всяко натискане. Освен това не се губи енергия за биговане (обикновено 2/3 от енергията се изразходва за биговане на патрона). Тези. работно наляганенамалява тройно. Например за уреда ТЕРМОПРЕС 1.0 вместо 6 бара трябва да зададете само 2 бара. Въпреки това, не във всички случаи е възможно да се използва негънаща касета, тъй като... той използва тефлоново бутало, което просто ще се стопи при температури над 300°C. За такива пластмаси трябва да използвате схема за смачкване на патрона.
Възможност за работа в автоматичен режимТези. възможност за извършване на целия процес от началото до края без участието на техник. Това е важен параметър. Елиминира човешкия фактор (дефекти поради технически грешки при работа на устройства с ръчен режим) и значително спестява работно времесамият техник. Повечето устройства работят само в ръчен режим. В този случай трябва да загреете кюветата във вряща вода или сушилня, а патрона в апарата. След загряване на патрона кюветата се поставя в апарата и се включва пресоване. В някои устройства нагревателният блок е разположен отделно от блока за пресоване и след нагряване патронът трябва да се премести от нагревателния блок към блока за пресоване, да се постави там кювета, да се извади от вряща вода и да се включи пресоването. Този процес изисква непрекъснато внимание и участие на техника. Топлинните преси, работещи в автоматичен режим, не изискват участието на техник. Патронът и студената кювета се монтират в апарата, патронът се нагрява до работна температура, а кюветата също се загрява в същото време. В края на експозицията натискането се включва автоматично и техникът може само да извади кюветата от апарата. За технологии, които не изискват нагряване на кюветата, такива устройства имат ръчен режим.

2.4 Течно формоване (насипно леене)

След проверка на настройката на зъбите лекарят връща работата в лабораторията, техникът излива основата върху модела, монтира модула в специална кювета и го запълва с дублиращ силикон (Приложения 4 и 5). Гипсовият модел трябва да се избие от оклудера. Неработещата страна на основата на модела трябва да бъде гладка и обработена с тример. Височината на основата на гипсовия модел трябва да бъде в диапазона от 8 до 15 mm. Основата на гипсовия модел трябва да излиза 1,5-2 мм от восъка. Восъкът трябва да бъде формован към гипса. След втвърдяване на силикона кюветата се разглобява. Отстранява се гипсов модел с восъчен състав на протезата. Изкуствените зъби се освобождават от восък. Сварете восъка от гипсовия модел. С помощта на специални тръбни ножове в силиконова форма се изработват леечни отвори с диаметър 8-10 mm и контра-либерни отвори с диаметър 4-8 mm. Изкуствените зъби се изсушават и позиционират в силиконова форма по отпечатъци. Извадете нагрятия патрон от нагревателния шкаф. Оставете да се охлади до стайна температура. Гипсовият модел се изсушава старателно в микровълнова фурна. Изсъхналият гипсов модел се лакира. Лакирането се извършва на 3-4 стъпки през интервали от време до постигане на лъскава повърхност. Покрийте модела с освобождаваща силиконова грес. Формата с изкуствени зъби и моделът се загряват в нагревателен шкаф при температура 120°С за 20 минути. Сглобете формата и я поставете в кюветата. Поставете кюветата в полимеризатора. Изсипете пластмаса през отвора за леяк във формата, докато се напълни напълно. Това ще бъде показано чрез освобождаване на сместа от отворите против затваряне (Приложение 5). Формата се пълни на тънка струйка с леко натискане на спусъка на дозатора. Веднага след завършване на пълненето затворете полимеризатора и настройте налягането на сгъстения въздух на 2 атмосфери. Дръжте кюветата в полимеризатора за 5 минути. Не се допуска наличието на вода в полимеризатора. След като намалите налягането на полимеризатора, извадете кюветата от него. Поставете кюветата в нагревателен шкаф за 40 минути при температура 120 C. Оставете кюветата да се охлади до стайна температура. Разглобете кюветата и отстранете протезата (Приложение 6). След това протезата се подлага на окончателна обработка, която включва премахване на лентите, шлайфане и полиране.

Заключение

В резултат на проучване на литературата беше установено, че всеки от четири методаЗамяната на ваксата с пластмаса има както положителни, така и отрицателни качества.

Но от четирите метода за замяна на восък с пластмаса, методът на леене под налягане има най-малко недостатъци и максимален брой предимства.

В резултат на сравняване на методите за замяна на восък с пластмаса беше установено, че предимството на шприцоването в сравнение с компресионното формоване е, че излишният материал остава в литниковата система и се получават части с точния размер, тъй като няма флаш. В допълнение, матрицата не изпитва толкова голям деформиращ ефект и през канала има постоянен натиск върху пластмасата до пълното й втвърдяване, което позволява да се компенсира свиването по време на полимеризацията.

Термоформовото пресоване, което е много подобно на технологията за леене под налягане, има следните недостатъци:

За термоформоването е необходимо по-високо налягане и съответно е необходимо специално скъпо оборудване.
Пластмасата, използвана за термоформоване, е много по-скъпа, което води до увеличаване на цената на протезата.
При използване на полиамид основата на протезата не е достатъчно твърда и освен това е свързана с изкуствените зъби само макромеханично.

Единственото предимство е липсата на остатъчен мономер в пластмасата.

И последното е течно формоване. Течното формоване е доста прост метод. Не изисква кювети за спринцовки, но се харчат много пари за закупуване на дублиращи се материали. За дублиране се използват предимно силиконови маси, които са скъпи, за разлика от гипсовите, което несъмнено поставя течното формоване на заден план, отстъпващо на шприцването.

Анализът на технологията за производство на подвижни протези чрез леене под налягане дава основание да се твърди следното:

не се образуват грапавини, което намалява времето, необходимо за клиничния етап на монтиране и поставяне на протези с изпиляване на изкуствени зъби;
силата на протезите се увеличава;
образуването на пори е изключено;
съдържанието на свободен мономер е значително намалено;
в по-малка степен се проявява изразена реактивност на протезната тъкан

Библиография

Арест-Якубович А.А. Енциклопедия на полимерите, T.1-2M., 1972-74.
Болтън У. Структурни материали: метали, сплави, полимери, керамика, композити. Джобен справочник - М.: Издателство Додека-XXI, 2004 г.
Ивановски Л., Енциклопедия на восъците, прев. от немски, Т.1, Л., 1956 г.
Кабанов В.А. Енциклопедия на полимерите - М.: "Съветска енциклопедия", 1977 г.
Копейкин В.Н., Миргазизова М.З. ,М .: “Медицина” 2001г.
Липатов Ю.С., Керча Ю.Ю., Сергеева Л.М. Структура и свойства на полиуретаните - Киев: "Наукова думка", 1970 г.
Миронова М.Л. Подвижни протези: урок. – М.: “ГЕОТАР-Медия” 2009 г.
Нурт Р.В. превод от английски редактиран от Пахомова Г.Н. Основи на денталното материалознание. "KMK_Invest" 2004г.
Райт П., Къминг А., прев. от английски Изд. док. химически науки N.P. Apukhtina. Полиуретанови еластомери - "Химия", 1973 г.
Расулов М.М., Ибрагимов И.Т., Лебеденко И.Ю. Зъбопротезно оборудване-М .: Медицинска информационна агенция LLC, 2005.
Трифонов Д.Н. Енциклопедичен речник на младия химик, 3-то издание, преработено. и допълнителен - М.: Педагогика-Прес, 1999
Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Жулев Е.Н. Ортопедична стоматология, приложно материалознание, М.: „Медпрес-информ”, 2008 г.
Химическа енциклопедия / Редакционна колегия: Knunyants I.L. и др.. - М.: Съветска енциклопедия, 1992. - Т. 3. - С. 446, 207. - 639 с.
Енциклопедия на полимерите, т. 1 - 3, гл. изд. В. А. Каргин, М., 1972-1977
Восък [Електронен ресурс] https://ru.wikipedia.org/wiki/wax - 15.10.2014 г.

Приложение 1. Състав на восък

Приложение 2. Пластмасови опаковки

Ориз.Разделяне на части от кюветата за стопяване на остатъците от восък

Ориз.Оформяне на пластмасово „тесто“ в кювета.

Приложение 3. Компресионно пресоване

СхемаКомпресионно пресоване.

Ориз.Поставянето на восъчния състав на протезата в кюветата за отливане.

Приложение 4. Шприцоване

Ориз.Почистване на матрицата от восък.

Ориз.Полимеризация на протезата.

Приложение 5. Свободно леене

Ориз.Извличане на восъчния състав на протезата от силиконов дубликат.

Ориз.Почистване на матрицата от восък.

Приложение 6. Изливане на пластмаса

Ориз.Изливане на пластмаса в кюветата през отвора за леяк.

Закопчалката с най-прост дизайн има рамка, направена на части, две скоби, две седла с пластмасови зъби. Рамката може да бъде направена по различни методи. В момента те се приготвят чрез отливане. С навлизането на лазерното заваряване в зъботехническите лаборатории технологията отново получи правото си на съществуване.
Производството на протеза с ключалка с най-прост дизайн се вписва в следната схема

Клинични събития	Лабораторни дейности
1.а) преглед на пациента, б) планиране на лечението, в) вземане на отпечатъци от челюстите	1. а) изработване на модели, б) изработване на восъчни основи със захапъчни ръбове
2. а) определяне на централното и различно отношение на челюстите, б) чертеж на рамката върху модела (чертеж на модела).	2. а) гипсиране на моделите в оклудер, б) моделиране на рамкови елементи, в) подмяна на восъчни състави с метална сплав, обработка, запояване (заваряване) на рамката
3-Проверка на рамката на модела и в устата на пациента.	3. а) поставяне на изкуствени зъби, б) моделиране на седла (основи).
4.Проверка на дизайна на протезите.	4. а) замяна на восък с пластмаса, б) обработка, шлифоване, полиране на протезата.
5. а) поставяне на протеза в устната кухина, б) препоръки и инструкции към пациента.

За частични протези работните отпечатъци трябва да бъдат особено точни. Ако зъбите, за които се планира да се изработят опорно-задържащи кламмери, са пломбирани или имат конусовидна форма, те се покриват с коронки от същия материал като рамковите кламмери, преди да се направят бюгельни протези. За протезиране
Без препариране на опорните зъби, техникът получава модел от гипс с висока якост.
Определяне на централното съотношение на челюстите (централна оклузия), ако има такова голямо числоПротивоположните двойки естествени зъби могат да бъдат отстранени от зъботехник. Ако не е възможно да се създадат модели с абсолютна надеждност въз основа на характеристиките на зъбите, техникът изготвя шаблони за захапка.
Техникът гипсира моделите, съставени в позиция на централна оклузия, в оклудер и ги предава на лекаря за изчертаване на рамката и границите на седлата (основите) на протезите.
На горната челюст, започваща между шестия и седмия зъб от едната страна, дъгата, повтаряща формата на небцето, се измества леко назад, разположена над добре податливата лигавица. Благодарение на това протезата е по-добре фиксирана. Под влияние на атрофични процеси протезата се утаява с течение на времето и ако дъгата е разположена над упорита лигавица, това ще причини рани от залежаване. И накрая, при човек в състояние на физическа почивка върхът на езика обикновено се намира в областта преден отделдъгата на небцето, близо до палатиналните гънки, следователно местоположението на дъгата в задната трета е по-малко обезпокоително за пациента.
Със силно изразен торус, плосък палатинов свод и повишен рефлекс на повръщане, дъгата е разположена в предната трета на небцето. В някои случаи задната лента се комбинира с предната, придавайки на рамката формата на рамка.
Арката на протезата на долната челюст може да изостава от модела с 0,5 mm, ако оралният наклон алвеоларен процесчист. Когато лингвалният наклон има заден наклон, разстоянието между надутата и лигавицата трябва да се увеличи до 1-1,2 mm, т.к. по-плътното прилягане може да доведе до рани от налягане, когато протезата отшуми. На езиковата повърхност на алвеоларния израстък под гингивалния ръб някои хора имат мукозен ръб. Често, за да положат дъгата по-малко забележимо, те се опитват да я скрият под ролката. След направата на протезата лекарят отбелязва големи трудности при поставянето на протезата и пациентът ще се оплаква от болка.

В запоена (заварена) рамка ставите са планирани по такъв начин, че в готовата протеза да са покрити с пластмаса.
За да могат частите да прилягат плътно една към друга, първо се прави дъга и едва след обработката и полирането й се правят закопчалки. След замяната на восъчните състави на скобите с метална сплав се получава здрав шев на ставите
Преди моделиране на дъгата, плоча от восък за закопчаване с дебелина 0,5 mm се нагрява и притиска по оралния наклон на алвеоларния процес в границите на седлото (основата). Втората плоча е поставена както върху първата, така и върху гипса на палатинния свод. По този начин се създава необходимата празнина с еднакъв размер между арката и лигавицата от 0,5 mm, а в областта на седлата - равна на 1,0 mm.
За моделиране на рамката се използва профилен восък. Еластичната форма от комплекта Formodent, предназначена за леене на CHS, ще бъде непотърсена при леене на неръждаема хром-никелова стомана, която има по-лоши характеристики на течливост. За да се елиминира деформацията на дъгата по време на формоване и леене, както и да се улесни преминаването на сплавта във всички зони, седлообразните части са свързани с мост (фиг. 98). Леялото ще прикрепи леяк към единия край на джъмпера и, следвайки метода за леене на неръждаема хром-никелова стомана (вижте раздел „Леене“), ще замени восъка с метална сплав.

Ориз. 98. Восъчни композиции от арки, свързани с мостове.

След отливането мостът и леят се отстраняват. Дъгата се обработва, шлайфа, полира с изключение на областите на бъдещо запояване (заваряване). Поставен върху модела в правилна позицияи започнете да моделирате закопчалките. В простите дизайни на закопчалки често се използват класически закопчалки Acker. Закопчалката има две рамена, оклузална подложка, тяло и процес. Раменете са разположени в цервикалната част на зъба (по аналогия с раменете на огънати скоби), оклузалният слой се поставя във фисурата (браздата) на дъвкателна повърхност, тяло - с проксималното, като правило, това, което е обърнато към дефекта на зъбната редица. Благодарение на удължителя, закопчалката е надеждно свързана с рамката на протезата.
Зъбът, върху който са нанесени контурите на закопчалката, се кримпва с плоча восък за закопчалка. Добавя се разтопен восък в рамките на контурите, създавайки рамене, наслагване, процес След втвърдяване восъкът се изглажда, придавайки на частта необходимите размери С помощта на топла шпатула отделете закопчалката от излишния восък извън контурите, затворете раменете с восъчен мост, за да не се деформират при формоване и прехвърляне в отливката.
След отливането леяковете се изрязват от закопчалките и джъмперите се отстраняват. Закопчалките са обработени, шлифовани и полирани (с изключение на придатъците). Всички части се поставят върху модела и се заваряват (с лазерен лъч - накрая, точково заваряване - преди бъдещо запояване). Ако рамката трябва да бъде запоена, тя се залепва с восък, внимателно се отстранява от модела и гипса за запояване, като местата за запояване се оставят възможно най-чисти от гипс. Избелват се само тези места, където частите са били съединени с спойка. Ако рамката потъмнее след запояване, тя е полирана.
При проверка на рамката на модела лекарят обръща внимание
към следното:
а) рамката не трябва да балансира,
б) трябва лесно да се отстранява и фиксира на място,
в) вентилаторът е разположен на необходимото разстояние и е в начертаните граници,
г) рамената на закопчалките са разположени на точно определени места,
д) оклузалните подложки прилягат плътно към зъбите, а не
предотвратяват контакт с антагонисти, са достатъчно силни,
д) всички ръбове на рамката са заоблени.
Повечето от тези изисквания, тествани чрез модели, се тестват в устната кухина.
Понякога на този етап се установяват неточности, без да се елиминират, е невъзможно да се продължи производството на протезата. Те възникват по редица причини:

поради забавяне на получаването на модел, базиран на алгинатен отпечатък,
в резултат на абразия на поддържащи зъби от кламмери,
поради деформация на състава на восъка,
в резултат на свиване на сплавта по време на леене,
поради изместване на частите на рамката по време на процеса на запояване,
в резултат на небрежна обработка, шлайфане и полиране.

Констатираните недостатъци са отстранени. Ако работният модел стане неточен при получаване на рамката, лекарят получава нов отпечатък, за да може техникът да извърши поставяне на изкуствени зъби, моделиране и замяна на восък с пластмаса върху перфектен работен модел.
Изборът и монтажът на изкуствени зъби се извършва съгласно правилата за производство на частични подвижни протези.
Преди поставянето на зъбите старата, неравна восъчна накладка се заменя с нова, върху нея се поставя рамка и отгоре се кримпва основен восък, закрепете малка восъчна ролка. Преди да поставите първия изкуствен зъб, можете да увеличите захапката в оклудера с 0,5 мм. Контактите в готовата протеза са шлифовани и това надценяване се елиминира лесно, подобрявайки затварянето на зъбите. Моделират се седла (основи), като се уточняват техните граници и дебелина. Всички зони с восък, включително междузъбните пространства, трябва да са гладки. Това е особено важно при сложни конструкции, където машинната обработка е достъпна отделни зониособено трудно. Проверете как се премахва и прилага

протеза, закръглете ръбовете на восъчните основи и изпратете работата на лекаря, за да провери дизайна на протезите.
Лекарят внимателно изследва всички детайли, връзката на елементите на протезата с модела и сходството на тези връзки в устната кухина. Пропуснатите на този етап недостатъци и недостатъци ще бъдат трудни, а понякога и невъзможни за отстраняване в готовата протеза.
Техникът елиминира неточностите, отбелязани от лекаря при проверка на дизайна на протезите и подготвя модела за гипсиране в канавка. Ръбовете на восъчните основи по целия периметър се заливат върху модела с врящ восък. Разтопен восък се използва за покриване на местата, където дъгата и кламерите влизат в основите и за изваждане на модела от оклудера.
При обратния метод на гипсово леене в канавка, погрешно използван от някои техники, рамката на протезата се повдига по отношение на устната лигавица с увеличаване на разстоянието между дъгата и лигавицата. Това увеличение ще бъде толкова по-голямо, колкото по-дебел е филмът (спукването) между двете части на кюветата. За да могат елементите на рамката да запазят позицията, фиксирана в предишните етапи, е необходимо да се използва леене под налягане, а при метода на компресия да се използва комбиниран метод за леене на гипс.

Започва мазилка в контраканавки. В този случай дъгата и закопчалките са покрити със слой мазилка, гладко изглаждайки всички неравности. След като изолирате първата порция, изсипете втората порция гипс и след като се втвърди, разтопете восъка. В основата на канавката влизат само изкуствени зъби. Формата е изолирана. Ако протезата е направена с предварително покриване на опорните зъби с корони, те се запълват с памучна вата, за да не попадне там пластмаса. Замяната на восък с пластмаса се извършва съгласно метода за производство на частична подвижна протеза. При обработка, шлайфане и полиране се щадят полирани метални части. Дъгата и закопчалките, които са потъмнели по време на полимеризацията, се полират последна инстанция. За да се предотврати проникването на GOI паста между сплавта и пластмасата, тези зони са предварително запечатани с лента.

няколко ленти от лейкопласт. Протезата се измива с четка и сапун и се предава на лекаря за поставяне върху челюстта.

Методът на компресионно пресоване на пластмасово тесто, който се използва широко в зъботехническата лаборатория, описан в предишната глава, не гарантира абсолютната точност на готовата протеза на създадения преди това восъчен състав, т.к. Между основата и задната страна на кюветата винаги се образува допълнителен, практически нерегулиран слой от пластмасова струга. Моделираната основа се удебелява с количеството грапавина и надценява долна треталица. Контактите между зъбите, които са били създадени преди това, могат да бъдат нарушени. Тези изкривявания са особено забележими при гипсиране на зъбите, поставени върху шлайфа по обратния начин.
Тези недостатъци се елиминират чрез въвеждане на пластмаса в затворена формапрез инжекционния канал с помощта на преса за спринцовка (фиг. 91).

Ориз. 91. Преса за спринцовка: 1 - гумено бутало; 2 - зареждаща камера; 3- затягащо устройство; 4 - кювета

Системата за затваряне, създадена с цел проникване на пластмаса във всички зони, освободени от восък, в този случай има свои собствени характеристики, т.к. пластмасата, за разлика от металните сплави, има висок вискозитет и е способна да увлича въздушни мехурчета, а гипсовата форма абсорбира добре мономера.
Като се вземат предвид този и други фактори, се препоръчва да се спазват следните правила за изграждане на литникова система при отливане на пластмаса:
- трябва да се дадат литниците кръгла форма;
-стробните канали трябва да бъдат направени къси и прави;

цялата система за стробиране трябва да бъде създадена, като се вземе предвид принципът на разширяване на диаметъра на следващата порта;
най-добрият диаметър на главния (началния) леяк

5 mm;

-lignik трябва да бъде включен в дебелината на пластмасата (фиг. 92) Методът за формоване на акрилни пластмаси в течно състояние в зъботехническа лаборатория е разработен от Е. Я. Варес и А. В. Павленко.

Охладеният прах и течността, взети в определено съотношение, се смесват старателно и се оставят за 2 минути. във въздуха и се излива в зареждащата камера на комплект, състоящ се от кювета със спринцовка и бутално устройство. След 1-1,5 минути. Формата се пълни и пластмасата се уплътнява в нея с помощта на бутало. След 8-10 мин. извадки

Системата се затяга на половин оборот и започва полимеризация на пластмасата. Първо се извършва насочена полимеризация, т.е. Загрейте кюветата за 25-30 минути. от страната, противоположна на потока на формованата маса. След това зареждащата камера се отделя и кюветата се прехвърля в сушилен шкаф за обща полимеризация при температура 120°C за час и половина. Ю. К. Курочкин предложи смесен метод за формоване на акрилни пластмаси, което позволява използването на последните както в течно, така и в тесто състояние, за да се получи точна протеза.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

Коремна ехография

Ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Отрицанието не с глаголи (в лична форма, в инфинитив, под формата на герундий) се пише отделно: да не взема, не беше, без да знае, бавно
	Презентация, докладвайте основните характеристики на философията на възраждането
	Художествен стил
	Деца на земята Презентация ние сме деца на земята за детска градина
	Презентация по темата за бариерите в комуникацията, работата беше завършена от ученици. Без комуникация ние се заключваме в себе си

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи