Psikotrop enjeksiyonlar. Psikotropların tarihi

Vücut son derece karmaşık bir biyokimyasal cihazdır. kimyasal reaksiyonlar ve kimin akışı ritmik ve birbiriyle uyum içinde gerçekleşir. Akışları özel diziler, belirli oranlar ve kesinlikle orantılı akış hızları ile karakterize edilir. Psikotrop ilaç gibi yabancı bir madde vücuda girdiğinde bu akışlar ve iç mekanizmalar bozulur. İlaçlar kritik metabolik bileşenlerin akışını hızlandırabilir, yavaşlatabilir, durdurabilir, artırabilir veya durdurabilir.

Psikotrop maddelerin yan etkilere neden olmasının nedeni budur. Aslında onların yaptığı da tam olarak budur. Psikotrop maddeler hiçbir şeyi iyileştirmez. Ancak insan vücudu, bu tür müdahalelere karşı dayanma ve savunma konusunda eşsiz bir yeteneğe sahiptir. Vücudun çeşitli sistemleri, yabancı maddeyi işlemeye çalışarak kendilerini savunur ve bunun vücut üzerindeki etkilerini dengelemek için çok çalışır.

Ancak vücut süresiz olarak direnemez. Er ya da geç sistemleri çökmeye başlar. Roket yakıtıyla dolu bir arabada da benzer bir şey olur: Onu saatte bin mil hızla sürebilirsiniz, ancak arabanın lastikleri, motoru ve iç bileşenleri bunun için tasarlanmamıştır; araba parçalara ayrılıyor.

Çocuklara yönelik psikotrop ilaçlar çok ciddi yan etkilere neden olur.

DEHB için reçete edilen uyarıcılar Altı yaşın altındaki çocuklara hiçbir durumda verilmemelidir. Ters tepkiler Bu ilaçları almak şunları içerir: sinirlilik, uykusuzluk, aşırı duyarlılık, iştahsızlık, mide bulantısı, baş dönmesi, baş ağrıları, uyuşukluk, dalgalanmalar tansiyon ve nabız, taşikardi, boğaz ağrısı, alt karın ağrısı, kilo kaybı ve toksik psikoz. Bazı çocuklarda Tourette sendromu olarak bilinen kontrol edilemeyen tikler ve bükülmeler gelişir.

Güçlü sakinleştiriciler Antipsikotik ilaçlar sıklıkla düşünme güçlüğüne neden olur, konsantre olma yeteneğini bozar, kabuslara, duygusal donukluğa, depresyona, umutsuzluğa neden olur, cinsel işlev bozukluğu. Psikotropik madde almanın fiziksel sonuçları şunları içerir: geç diskinezi- özellikle yüzde, dudaklarda, dilde ve uzuvlarda ani, kontrol edilemeyen ve ağrılı kas spazmları, seğirmeler, yüz buruşturma; yüz korkunç bir maskeye dönüşüyor. Psikotrop ilaçlar da neden olur akatizi Araştırmaların ajitasyonu ve psikozu tetiklediğini gösterdiği akut bir kaygı durumu. Kas sertliği, bilinç durumundaki değişiklikler, düzensiz nabız, kan basıncındaki değişiklikler ve kalp problemlerini içeren "nöroleptik malign sendrom" potansiyel olarak ölümcüldür.

Hafif sakinleştiriciler veya benzodiazepinler aşağıdakilerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur: ilgisizlik, sanrısal durumlar, kafa karışıklığı, sinirlilik, cinsel sorunlar halüsinasyonlar, kabuslar, akut depresyon, aşırı huzursuzluk, uykusuzluk, mide bulantısı, kas titremeleri. Ani fesih psikotrop ilaçlar epileptik nöbetlere ve ölüme yol açtı. Bu nedenle, psikotrop ilaçları yalnızca iki haftadır kullanıyor olsanız bile, bu ilaçları aniden veya uygun tıbbi gözetim olmadan almayı asla bırakmamanız önemlidir.

Sedatifler (hipnotikler) ilaçlar genellikle yukarıda listelenen yan etkilerin yanı sıra akşamdan kalmalık, "sarhoşluk" durumu, koordinasyon kaybı (ataksi) ve deri döküntülerine neden olur.

Antidepresanlar (trisiklikler) neden olabilecek uykulu durum Uyuşukluk, ilgisizlik, düşünmede zorluk, kafa karışıklığı, konsantre olamama, hafıza sorunları, kabuslar, panik hissi, aşırı huzursuzluk, ayrıca deliryum, manik reaksiyonlar, halüsinasyonlar, nöbetler, ateş, düşük beyaz kan hücresi sayımı (ilişkili enfeksiyonlar), karaciğer hasarı, kalp krizi, felç

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) baş ağrılarına, mide bulantısına, kaygıya, ajitasyona, uykusuzluğa, kabuslara, iştah kaybına, iktidarsızlığa, kafa karışıklığına ve akatiziye neden olabilir. SSRI kullanıcılarının tahminen yüzde 10 ila 25'i, sıklıkla intihar düşüncesi, düşmanlık duyguları ve şiddet içeren davranışların eşlik ettiği akatizi yaşamaktadır.

Bir şey hakkında endişeleniyorsanız - örneğin sevdiklerinizle, arkadaşlarınızla, ebeveynlerinizle veya öğretmenlerinizle olan ilişkiler veya çocuğunuzun okuldaki performansı gibi günlük bir sorun - ister sokak uyuşturucusu ister psikiyatrik ilaç olsun, herhangi bir psikotrop madde almaktan çekinmeyin. çözmeye yardımcı olacaktır. Psikotropik bir ilacın amacı depresyon, üzüntü veya kaygı konusunda daha iyi hissetmekse, rahatlama yalnızca kısa vadeli olacaktır. Sorun çözülmezse veya çözülmeye başlanırsa kişi zamanla eskisinden daha da kötüleşir. Psikotrop ilacın etkisi geçtiğinde, ilacı almadan önce yaşadığınız herhangi bir ağrı, rahatsızlık veya sıkıntı daha da kötüleşebilir; bu, kişinin bu ilacı almaya ve almaya devam etmesine neden olabilir.

PSİKOTROPİK İLAÇLAR ÜZERİNDE ARAŞTIRMALAR

Bu konuyu bilmeyenler arasında psikiyatristler de yok.

Şiddet, intihar ve psikiyatrik ilaçlar arasındaki bağlantıyı gösteren bilimsel kanıtlar şaşırtıcıdır.

Belki de en aydınlatıcı araştırmacı Candace B. Pert'in ifadesidir. sağlık Merkezi Washington'daki Georgetown Üniversitesi dergisinin bir sayısında yayınlandı " Yarım " 20 Ekim 1997'den itibaren: "Ben ve Johns Hopkins nöroloğu Solomon Snyder'ın 25 yıl önce basit bir ilaç reseptörü bağlanma tahlili keşfettiğimizde yarattığımız canavar beni alarma geçirdi... halk bu seçici inhibitörlerin doğruluğu konusunda yanıltılıyor... [nöronal] serotoninin geri alımı, çünkü ilaç beyindeki etkilerini aşırı basitleştiriyor..."

1. Yapılan inceleme, Columbine Okulu olayında öldürülen şüphelilerden biri olan Eric Harris'in kanında psikotropik ilaç Luvox'un tedavi edici dozda bulunduğunu gösterdi. 4 Mayıs 1999 TV kanalı şubesi ABC Colorado'daki (ABC) Luvox'un - marka Fluvoksamin, araştırmaların manik durumları azaltabileceğini gösteriyor." Bu, dergideki bir makale ile doğrulanmıştır. (American Journal of Psychiatry) "Mania ve Fluvoxamine" başlığı altında "ilacın normal dozlarda verildiğinde bazı kişilerde maniyi azaltabildiğini" belirtiyor.

Ek olarak, Kudüs'teki Hadissa-Hebrew Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde yürütülen bir çalışma, Farmakoterapi Yıllıkları(Annals of Pharmacoterapi), Luvox hakkında şu ifadeyle son buldu: "Çalışmalarımız fluvoksaminin depresif hastalarda manik davranışı azaltabildiğini veya tersine geliştirebildiğini göstermiştir. Klinisyenler bu "değişme etkisini" dikkatle izlemelidir ... "

2. Bir psikiyatrist ve ilaç uzmanı şunları söylüyor: "Üretici Solvay Corporation'a göre, Luvox alan çocuk ve gençlerin %4'ü kısa süreli klinik deneyler sırasında manik semptomlar yaşadı. Mani, tuhaf, gösterişli, iyi düşünülmüş düşünceler üretebilen bir psikozdur. -yıkıcı davranışlardan, toplu katliam dahil planlardan..."

3. Gazete " New York Postası" 31 Ocak 1999'da Bilgi Edinme Özgürlüğü Yasası aracılığıyla New York Psikiyatri Enstitüsü'nün Prozac'ı (fluoksetin) altı yaşından küçük çocuklar üzerinde test ettiğini gösteren belgeler elde ettiğini bildirdi. Psikiyatri araştırmacılarının kendi belgeleri şunu belirtiyor: "Bazı hastalarda intihar düşüncelerinde ve/veya şiddet içeren davranışlarda artış görüldü." Araştırmacıların raporlarında başka bir yan etki olan vahşi manik patlamalar da kaydedildi.

4. Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde yürütülen ve Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi(Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Dergisi) Mart 1991'de, incelenen 42 hastadan 10 ila 17 yaşları arasındaki altısının, antidepresan tedavisi sırasında kendine zarar verici davranışlara başladığını veya kötüleştiğini gösterdi.

5. Eylül 1998'de yayınlanan çalışma Adli Bilimler Dergisi(Adli Bilimler Dergisi), 1989 ile 1996 yılları arasında Paris'te intihar eden 392 gencin yüzde 35'inin psikoaktif uyuşturucu kullandığını ortaya çıkardı.

6. 1995 yılında yapılan bir İskandinav konferansında, özellikle yeni antidepresanların amfetaminlerin uyarıcı etkilerine sahip olduğu ve bu ilaçları kullananların "saldırgan" olabileceği veya "halüsinasyonlardan ve/veya intihar düşüncesinden muzdarip" olabileceği bildirildi.

7. Psikotrop ilaçların mahkumlar üzerindeki etkilerini inceleyen Kanada'dan bir grup araştırmacı şunu buldu: " Psikotropik (psikiyatrik veya zihin değiştirici) tedavi gören mahkumlarda şiddetli, agresif olayların meydana gelme olasılığı, bu mahkumların psikotrop ilaç almadığı zamanlara kıyasla önemli ölçüde daha yüksektir." [vurgu eklendi] Güçlü sakinleştiriciler alan mahkumlar, psikiyatrik ilaçlar almadıkları zamana kıyasla iki kat daha fazla şiddet oranı sergilediler.

8. 1964'te yayınlanan bir makalede ("American Journal of Psychiatry") güçlü sakinleştiricilerin (klorpromazin, haloperidol, melaril vb.) "bireyde akut psikotik reaksiyona neden olabileceği, önceden psikotik değil". [vurgu eklendi]

9. Psikiyatrik ilaçların yan etkileri üzerine 1970 tarihli bir ders kitabı, bu ilaçların doğasında var olan şiddet potansiyeline dikkat çekmişti; "Aslında cinayet ve intihar gibi şiddet eylemlerinin bile klordiazepoksit (Librium) ve diazepamın (Valium) neden olduğu öfke reaksiyonlarıyla ilişkilendirildiğini" belirtti.

10. Valium daha sonra en yaygın hafif sakinleştirici olarak Xanax'ın (alprazolam) yerini aldı. Xanax'ın 1984 tarihli bir araştırmasına göre, "alprazolam (Xanax) ile tedavi ettiğimiz ilk seksen hastanın sekizinde aşırı öfke ve düşmanca davranışlar mevcuttu."

11. 1985 Xanax Çalışması Bildirildi Amerikan Psikiyatri Dergisi(American Journal of Psychiatry), ilaçla tedavi edilen hastaların yüzde 58'inin şiddetli "kontrol kaybı" yaşadığını, yani şiddet ve öz kontrol kaybı yaşadığını, plasebo verilenlerin ise sadece yüzde sekizinin yaşadığını buldu.

12. 1975'te yayınlanan bir makalede anlatılanlar olumsuz etki"akathisia" adı verilen güçlü sakinleştiriciler (Yunanca'dan A- yani "olmadan" veya "değil" ve kathisia- yani "oturma"), ilk olarak ilacı alan kişilerin sessiz ve rahat oturamaması olarak keşfedildi.

13. Araştırmacı Theodore Van Putten, The Many Faces of Akatthisia adlı yayınında, incelenen 110 kişinin neredeyse yarısının akatiziden muzdarip olduğunu bildirdi. Bu ilaçları aldıktan sonra insanlara ne olduğunu anlattı. Bir kadına güçlü bir sakinleştirici enjekte edildikten üç gün sonra kafasını duvara vurmaya başladı. Beş gün boyunca ilaç verilen bir başkası ise "halüsinasyonlar, çığlıklar, daha da eksantrik düşünme, saldırganlık patlamaları ve kendine zarar verme ve heyecanlı koşma veya dans etme" deneyimlerini yaşadı. Bir diğeri ise düşmanlık hissettiğini, herkesten nefret ettiğini ve kendisiyle dalga geçen sesler duyduğunu iddia etti.

14. Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'nden psikiyatrist Dr. William Wirsching, 1991 Amerikan Psikiyatri Birliği yıllık toplantısında beş hastada Prozac kullanırken akatizi geliştiğini bildirdi. Dr. Wirsching, hepsinin akatizi nedeniyle "intihar etme niyetine itildiğinden" emindi.

15. 1986'da yayınlanan bir çalışma Amerikan Psikiyatri Dergisi, antidepresan Elavil alan hastaların "... belirgin şekilde daha düşmanca, huzursuz ve dürtüsel davranış sergilediğini... meydan okuma davranışı ve şiddet içeren eylemlerdeki artışın istatistiksel olarak anlamlı olduğunu" belirtti.

16. Elavil alan çocuklar üzerinde 1980'de yayınlanan bir çalışmada Psikosomatik bazılarının düşmanca veya histerik hale geldiği belirtildi. Çocuklardan biri "son derece huzursuz ve öfkeli olmaya, ortalıkta aşırı derecede koşmaya ve artık korkmadığını, 'artık tavuk olmadığını' bağırmaya başladı."

17. Yayınlanan makalelerden birinde Amerikan Adli Psikiyatri Dergisi(American Journal of Forensic Psychiatry) 1985 yılında haldol (haloperidol) kullanımına bağlı akatizinin neden olduğu "aşırı fiziksel şiddet eylemlerini" tanımladı. Bu vakalar aşırı, anlamsız, tuhaf ve vahşi şiddet eylemlerini içeriyordu.

Bazen şiddetin kişinin "ilacını almadığı" için ortaya çıktığı iddia ediliyor. Bu tezler şu yollarla gerçekleştirilmektedir: kitle iletişim araçları Dikkatleri şiddet kaynağı olan psikotrop ilaçlardan uzaklaştırmak için psikiyatrinin yararına. Bu tür durumlara neden olan psikotrop ilaçlardır. Çeşitli çalışmalar bu noktayı göstermektedir.

18. Şubat 1990'da Harvard'lı psikiyatrist Dr. Marvin Teicher şunu bildirdi: Amerikan Psikiyatri Dergisi depresyondan mustarip altı hastada, ancak intihara meyilli değil; Prozac'ı aldıktan sonraki birkaç hafta içinde yoğun, şiddetli, intihara meyilli dürtüler gelişti..

Bu yayını takip eden doktorların mektupları, Amerikan Psikiyatri Dergisi Ve New England Tıp Dergisi(New England Journal of Medicine) da benzer gözlemler bildirdi. New England Journal of Medicine'de yayınlanan bir raporda şunu belirtti: hastaların psikotrop ilacı almadan önce intihar eğilimi göstermediği, ilacı bıraktıklarında ise intihar düşüncelerinin aniden durduğu.

19. 1995 yılında dokuz Avustralyalı psikiyatrist, bazı hastaların ilaçları aldıktan sonra kendilerine zarar vermesi veya şiddete başvurması üzerine, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) riskleri konusunda uyarılarla birlikte pazarlanması gerektiği konusunda uyardı. Hastalardan biri onlara "Ölmek istemedim, sadece etimin parçalara ayrıldığını hissettim" dedi. Bir diğeri, "Kamış kesme palamı sağ elime aldım ve sol bileğimi bilekten kesmek istedim." Kendine zarar veren belirtiler tedaviye başlandıktan veya doz artırıldıktan sonra başlamış, ilaç kesildikten sonra azalmış veya ortadan kaybolmuştur..

20. 1988'de yayınlanan bir çalışma, güçlü sakinleştirici haldolun (haloperidol) düşmanca ve şiddet içeren davranışları şiddetlendirme eğilimini gösterdi. Araştırmaya göre, uyuşturucuyla tedavi edilmeden önce şiddete başvurmayan birçok kişi " haloperidol üzerinde önemli ölçüde daha şiddetli hale geldi" [vurgu eklendi] Bu çalışmayı yürüten araştırmacılar şiddet içeren davranışlarda gözlenen artışı akatizi ile ilişkilendirdi.

21. Rapor şu tarihte yayınlandı: Amerikan Tabipler Birliği Dergisi akatiziye eşlik edebilecek ajitasyonun bir örneğini verdi. Dört gün önce haloperidol almaya başlayan bir adamın davranışını anlatan araştırmacılar, "... kontrolsüz bir şekilde tedirgin oldu, yerinde oturamadı ve birkaç saat koştu" [vurgu eklendi] Etrafındaki birine saldırmak için güçlü dürtülerden şikayet eden adam, köpeğini öldürmeye teşebbüs etti.

Az bilinen bir diğer gerçek ise psikotrop ilaçları bırakmanın kişiyi çılgın bir deliye dönüştürebileceğidir. Uyuşturucunun neden olduğu bu etki kolayca gizlenir çünkü sıklıkla şiddet içeren bir suç işlendikten sonra psikiyatristler ve onların müttefik kuruluşları, örneğin ilaç firmaları Ulusal Akıl Hastaları Derneği (NAMI), bireyin şiddet içeren davranışını ilaç almama nedeniyle suçluyor. Ancak gerçek şu ki aşırı şiddet defalarca belgelenen bir yan etkidir. sonlandırma psikotrop ilaçlar almak.

22. 1995 yılında Danimarka'da yürütüldü tıbbi araştırma gösterdi aşağıdaki belirtiler Psikotrop ilaçlara bağımlılığın neden olduğu yoksunluk belirtileri: “duygusal değişiklikler: dehşet, korku, panik, delirme korkusu, özgüven kaybı, huzursuzluk, sinirlilik, saldırganlık, yok etme dürtüsü ve en kötü durumlarda, öldürme dürtüsü"[vurgu eklendi].

23. 1996'da Ulusal Merkez Yeni Zelandalı doktorlardan oluşan bir grup olan Preferred Medicine, psikoaktif ilaçları bırakmanın aşağıdakilere neden olabileceğini belirten "akut ilaç yoksunluğu" hakkında bir rapor yayınladı:

“hastalığın” önceden var olan semptomlarını şiddetlendiren bir reaksiyon etkisi ve

hastanın önceki durumuyla ilgisi olmayan ve henüz yaşamadığı yeni semptomlar.

Antidepresanlar "ajitasyon, akut depresyon, halüsinasyonlar, saldırganlık, hipomani ve akatizi"ye neden olabilir.

Hafif bir sakinleştirici ve antidepresan reçetesi verilen genç Janet, bu ilaçları bırakırken şiddet içeren düşüncelere sahip olmaya başladığını ve teslim olmayı reddeden herkese vurma dürtüsü de dahil olmak üzere saldırgan dürtülerini kontrol etmek zorunda kaldığını iddia ediyor. yavaş yavaş düşürüyoruz. "Bu dürtülere daha önce hiç sahip olmamıştım. Bu yeni hisler, sahip olmam gereken sözde "akıl hastalığı"nın bir parçası değildi; bu ilaçları reçete etmeden önce hiç saldırgan olmamıştım. Sonra yavaş yavaş bu ilaçları bıraktım. , Bir daha hiç bu kadar kontrol edilemeyen saldırgan dürtüler yaşamadım."

Daha önce de belirtildiği gibi, Amerikan Psikiyatri Birliği bile kendi görüşünü kabul ediyor. Teşhis ve İstatistik KılavuzuŞu anda milyonlarca çocuğa reçete edilen psikotrop bir ilaç olan Ritalin'i bırakmanın önemli "komplikasyonlarından" birinin intihar olduğunu söylüyor.

Psikotrop ilaçların yoksunluk etkileri acımasız olabilir; kişinin ilaçtan güvenli bir şekilde detoksifikasyon yapabilmesini sağlamak için yakın tıbbi gözetim gerektirirler. Örnek olarak, Fleetwood Mac adlı rock grubundan Stevie Nicks, psikotrop ilaçlardan kurtulmanın ciddi zorluklarından bahsediyor: "Beni öldüren şeyin bu olduğunu fark edenlerden biriyim. [psikiyatrik ilaç Klonopin]." Klonopin'den vazgeçmesi 45 gününü aldı. "45 gün boyunca ciddi bir şekilde hastaydım, çok ama çok hastaydım. Ve nesiller boyu uyuşturucu bağımlılarının gelip gittiğini gördüm. Biliyorsunuz, eroin bağımlıları, 12 gün oldu... ve gittiler. Ve ben hâlâ buradayım. "

Bu çalışmaları ve zihin değiştirici psikotrop ilaçların hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kullanımındaki çarpıcı artışı göz önüne aldığımızda, anlamsız şiddetteki artışın nedenleri daha da netleşiyor.

İLE psikotrop ilaçlar insanın zihinsel aktivitesini etkileyen ilaçları içerir. Nöbetler Antikonvülsan kullanımına rağmen ortaya çıkan semptomlar psikotrop ilaç tedavisinin kesilmesini gerektirir.

Akıl hastası hastaları psikotrop ilaçlarla tedavi ederken, kullanılan dozajların Farmakope'de belirtilen en yüksek günlük psikotrop ilaç dozlarını önemli ölçüde aştığı unutulmamalıdır. Psikotrop ilaçlar sıklıkla yan etkilere neden olur; bazı durumlarda o kadar şiddetlidir ki, tedaviyi durdurmayı ve gelişen komplikasyonları ortadan kaldırmak için ilaç kullanmayı gerektirir.

Akut sarı karaciğer atrofisi gelişebileceğinden psikotrop ilaçlarla tedaviyi derhal durdurmak gerekir.

Beyaz kan hücresi sayısının 3500'ün altına düşmesi ve granülositlerin eşzamanlı olarak kaybolması, psikotrop ilaçlarla tedavinin derhal durdurulmasını gerektirir. Cilt alerjik dermatiti ek eylemle daha sık görülür morötesi ışık. Bu nedenle hastaların psikotrop ilaçlarla tedavi sırasında güneşte kalmaları önerilmez.

Sınıflandırmanın genel ilkeleri 1950'den bu yana, largactil'in (eşanlamlı: klorpromazin, aminazin) sentezinden sonra, psikotrop ilaçlar psikiyatri pratiğinde hızla uygulama alanı buldu. Olağan günlük doz 50-200 mg'dır; maksimum, ek - 500 mg. Majör ve minör sakinleştiriciler, psikotrop ilaçların ana grubunu (nöroplejikler) oluşturur.

Ayrıca bkz. Psikotomimetik ilaçlar. 1. Kontrol, hangi marka isimleri (eş anlamlılar) tarafından belirlenmiş olursa olsun, bu listede belirtilen tüm ürün ve maddeler için geçerlidir.

Psikotrop ilaçlar

Bunlar, bu ilaç grubunun tüm temel özelliklerine sahip olan tipik antipsikotiklerdir. Aminazin anestezinin, antikonvülsanların, hipnotiklerin ve analjeziklerin etkisini güçlendirir. Triftazin ayrıca antiemetik olarak da kullanılabilir.

Psikotrop ilaçlarla tedavi sırasında tromboz ve tromboembolizmin ortaya çıkması tedavinin derhal durdurulmasını gerektirir. Bu grupların her birindeki ilaçlar, etki yoğunluğu bakımından farklılık gösterir (eşdeğer dozajlarda).

Bireysel ilaçların özellikleri Psikiyatri pratiğinde, genellikle farmakopede belirtilenlerden çok daha yüksek dozlar kullanılır. Bu makalede bunlar maksimum olarak belirtilmiştir.

Olağan günlük doz 3-10 mg'dır; maksimum - 20 mg. 3. Haloanizon (sakinleştirici).

Liste II[wiki metnini düzenle]

Hafif sakinleştiriciler En sık kullanılan hafif sakinleştiriciler (kısmen bunlar küçük antidepresanlardır) aşağıdaki ilaçları içerir. Yukarıda listelenen gruptaki ilaçların daha ayrıntılı farmako-klinik özellikleri için bkz. Nöroplejikler.

Psikotrop maddeler[wiki metnini düzenle]

Nosinan, taraktan ve frenolon gibi nöroleptik olarak sınıflandırılan maddeler antidepresan olarak oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır. Cezai sorumluluk doğuran maddelerin listesi bu listeyle sınırlı değildir.

Bu grupların her birinin ilaçları, ilgili akıl hastalıkları ve nevrozlar için reçete edilir. Antipsikotik ilaçların antipsikotik (sanrıları, halüsinasyonları ortadan kaldırır) ve sedatif (kaygı, huzursuzluk duygularını azaltır) etkisi vardır.

Narkotik ilaçların listesi

Triftazinin antiemetik etkisi vardır. Serbest bırakma formu: 0.005 g ve 0.01 g'lık tabletler; 1 ml% 0.2'lik çözelti ampulleri.

TİYOPROPERAZİN (farmakolojik eşanlamlılar: mazeptil) uyarıcı etkisi olan bir antipsikotik ilaçtır. Tiyoproperazinin yan etkileri, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları triftazininkine benzer. PERİSİAZİN (farmakolojik eşanlamlılar: neuleptil) - ilacın antipsikotik etkisi, sakinleştirici - “davranış düzeltici” ile birleştirilir.

Uyuşukluğun ortaya çıkardığı zihinsel bozukluklar öncelikle çeşitlidir. depresif sendromlar- Antidepresanlarla tedavi ediliyor.

En sık tedavinin başlamasından sonraki ilk iki ila dört hafta içinde ortaya çıkan yan etkiler. Bu fenomenler özel muamele gerekli değil. Nadir fonksiyonel bozukluklar tiroid bezi veya itsenko-Cushing sendromu şeklindeki bozukluklar (bkz. itsenko-cushing hastalığı) tedavinin kesilmesini gerektirir.

Tedavinin başlamasından sonra farklı zamanlarda ortaya çıkan yan etkiler. Bazıları halüsinasyonları, sanrıları, katatonik bozuklukları ortadan kaldırabilir ve antipsikotik etkiye sahipken, diğerleri yalnızca genel bir sakinleştirici etkiye sahiptir.

Benzer şekilde “büyük” ve “küçük” antidepresanlardan da bahsedebiliriz. Zihinsel bozukluklara neden olan maddeler arasında meskalin, liserjik asit dietilamid, psilosibin ve sernil bulunur.

En sık kullanılan psikanaleptik ilaçlar (antidepresanlar) aşağıdakileri içerir. 3. Bölgeden geçiş Rusya Federasyonu Bu listede yer alan narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri yasaktır.

Bu yazımızda en çok bilinen psikotrop ilaçlara kısaca bakacağız.

1. Kokain;
2. Eroin;
3. Amfetamin;
4. P.S.P. (Fensiklidin);
5. Simüle edilmiş ilaçlar;
6. Anabolik steroid;
7. İnhalanlar;
8. Esrar;
9. Tütün;
10. Alkol

Bunlara esrar, tütün ve alkol dahildir, çünkü neredeyse tüm uyuşturucu bağımlıları bu üçünden biriyle başlamıştır. Bir kişi ilk basamak ilaçları kullanmaya ne kadar erken başlarsa, daha güçlü ilaçlara geçme olasılığı da o kadar artar.

Kokain bağımlılığı:

• Sigara içenlerde sigara içmeyenlere göre 19 kat daha sık görülür;
• Düzenli olarak alkol içen birinde bu olasılık 50 kat daha fazladır;
• Esrar kullanan bir kişide bu olasılık 85 kat daha fazladır.

Esrar.

Hemen hemen her yerde yetişen bu bitki, beyin tarafından emilen THC maddesini içerir.
Bugün esrar 20 yıl öncesine göre 3-7 kat daha güçlü.

Esrar uyarıcı veya depresan görevi görür, uyuşukluğa ve donuk tepkilere neden olur, rahatlatıcıdır. Her şey miktarına bağlıdır aktif bileşen esrarda. Esrar içenler, filtrelenmemiş dumanı derin bir şekilde içine çekerler; bu, akciğerler ve akciğer sistemi hasar gördüğü için akciğer kanserine yol açar.

Alkol, tütün veya esrarı diğerlerinden daha fazla kullanmaya başlayan bir kişi, daha güçlü uyuşturuculara geçme eğilimine girer. Şöyle düşünmek kolaydır: “Bu asla benim başıma gelmeyecek. "Sert" uyuşturucuların cazibesine kapılamıyorum ve ikinci bir sigara içmek sadece iyi bir ruh halimi korumama ve sorunlardan bir süreliğine kopmama yardımcı oluyor."

Uyuşturucuların hayatta size hiçbir faydası olmayacak. Uyuşturucu kullanımıyla sorunlar ortadan kalkmıyor. İlacın etkisi geçince kişi kendisini aynı durumda, aynı sorunlarla karşı karşıya bulur. Ancak durum daha da kötüye gidiyor - uyuşturucu bağımlılığı ortaya çıkıyor.

Tütün.

Asıl sebep Prematüre ölüm. 30-40 yaş arası sigara içenlerin kalp krizi geçirme olasılığı, aynı yaşta sigara içmeyenlere göre beş kat daha fazladır. Sigaralar 4.000 farklı kimyasal bileşik içerir ve bunların arasında en çok bağımlılık yaratanı nikotindir.

Sigaranın neden olduğu hastalıklar:

1. Akciğer kanseri;
2. Amfizem;
3. Kalbin koroner damarlarının daralması vb.

Sigara içenlerin %20'den azı ilk sigarayı içtikten sonra bırakabilmektedir. Tütün sadece günlük bir alışkanlık değil, uyuşturucu bağımlılığından kaynaklanan bir istektir. Sürekli sigara içme isteği, vücudun kanda belirli bir düzeyde nikotin tutma dürtüsünden kaynaklanır.

Seviyenin altına düşmesi durumunda yerleşik norm, çekim yoğunlaşır, kişi kolayca sinirlenir ve sinirlenir. Sigara içenlerin %80'inden fazlası 18 yaşından önce sigara içmeye başlamıştır. Her on saniyede bir kişi sigaranın yol açtığı hastalıktan dolayı ölüyor.

Bir bebeğin kanındaki nikotin düzeyi, annesi hamilelik sırasında sigara içen bir yetişkininkiyle aynıdır; bebek yaşamının ilk birkaç gününde nikotin yoksunluğu çeker. Sigara içen bir annenin çocuğu, anne yalnızca dumanı solumuş olsa bile, sigarayı bırakmış biri olarak kabul edilebilir.
Her sigara ömrü 5,5 dakika kısaltır. Vücudun sigaranın etkilerinden kurtulması yaklaşık 10 yıl alır. Sigara içmek birçok hastalığa neden olabilir: bronşit, nefes almada zorluk, kalp hastalığı, kanser vb.

Alkol.

En eski ve en ünlü narkotik madde. Saldırganlığı artırıyor ve ahlak anlayışını bozuyor, bu yüzden cinsel alanda bu kadar çok suç yaşanıyor. %66 intihar ve %60 hastalık vakası zührevi hastalıklar alkolden dolayı oldu. Bu daha sık satın alınan narkotik bir ilaçtır.

Alkolün diğer uyuşturuculardan farklı olduğu düşüncesi yanlıştır ve çürütülmesi gerekmektedir. Alkol- Esrara geçiş adımı neredeyse tüm uyuşturuculara “açık kapı”dır. Her gün binlerce insan alkolden ölüyor. Alkol bağımlısı kişilerde, içmeyenlere göre gırtlak kanserine yakalanma riski üç kat, ciddi karaciğer hastalığından ölme riski ise on kat daha fazladır. Cinayetlerin yüzde 50'si sarhoşken işlendi.

Trafik kazalarının çoğu alkollü sürücülerden kaynaklanıyor. Alkolizm aile içi kavgalara, boşanmalara, kavgalara, dilenmeye ve sokak şiddetine yol açar. Neden? Kaç nesil içti, kaç çocuk babalarının kim olduğunu hatırlamadıkları bir durumda dünyaya geldi - ve bu tür koşullar birikir ve nesilden nesile aktarılır.

Anabolik steroid

Anabolik steroidler, erkek seks hormonu testosteronunun sentetik versiyonlarının ortak adıdır. Bu bileşikler için doğru terim anabolik androjenik steroidlerdir (anabolik - kaslar üzerindeki etkilerinden dolayı; androjenik - erkek cinsel özelliklerinin geliştirilmesinden dolayı).

Anabolik steroidler, gecikmiş ergenlik gibi steroid hormon eksikliğinden kaynaklanan hastalıkların yanı sıra kas kaybıyla ilişkili hastalıkların (kanser ve AIDS gibi) tedavisinde yasal olarak reçete edilebilir. Ancak bazı sporcular, vücut geliştiriciler ve diğerleri bu ilaçları gücü artırmak ve/veya görünümlerini iyileştirmek için kötüye kullanırlar.

Anabolik steroidlerin etkileri diğer ilaçların etkilerinden farklıdır; beyinde aynı etkiyi göstermezler. En önemli fark, steroidlerin diğer uyuşturuculara bağımlılıktan sorumlu olan nörotransmitter dopaminde hızlı bir artışı tetiklememesidir. Bununla birlikte, anabolik steroidlerin uzun süreli kullanımı dopamin, serotonin ve opioid sistemlerini etkiler ve bu nedenle ruh hali ve davranış üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

Anabolik steroidlerin kötüye kullanılması saldırganlık ve diğer psikiyatrik sorunların gelişmesine yol açabilir. Bilim insanları, bunların ciddi ruh hali değişimlerine neden olabileceğini belirtiyor. manik belirtiler, öfke, şiddet, paranoyak kıskançlık, sinirlilik, muhakeme yeteneğinin bozulması, yenilmezlik hissi.

Anabolik steroidlerin kullanımı bağımlılığa yol açabilir. İnsanlar fiziksel sorunlara rağmen bunları kullanmaya devam edebilirler ve Negatif etki Bu maddelerin narkotik potansiyelini yansıtan sosyal ilişkiler.

Anabolik steroidleri kötüye kullanan kişiler, bunları almayı bıraktıklarında ruh hali değişimleri, yorgunluk, uykusuzluk, iştah kaybı, kaygı, depresyon, cinsel dürtüde azalma ve steroid isteği gibi yoksunluk belirtileri yaşayabilirler.

Steroidin kötüye kullanılması ciddi, hatta geri dönüşü olmayan sağlık sorunlarına yol açabilir - böbrek yetmezliği, karaciğer hasarı, kalp büyümesi, kan basıncında artış, kolesterol seviyelerinde değişiklikler. Bu, felç riskinin artmasına neden olabilir ve kalp krizi(gençler arasında bile).

Steroid almak genellikle sivilce ve sıvı tutulmasının yanı sıra cinsiyet ve yaşa bağlı etkilere neden olur:

1. Erkeklerde - testis boyutunda azalma, sperm sayısında azalma veya kısırlık, kellik, kadın memelerinin gelişmesi (jinekomasti), prostat kanseri riskinde artış.
2. Kadınlarda yüzde kıllanma, erkek tipi kellik, değişiklik veya durma adet döngüsü klitorisin genişlemesi, sesin kalınlaşması.
3. Ergenlerde erken olgunlaşmaya bağlı büyüme geriliği kemik dokusu, hızlandırılmış ergenlik.

Ek olarak, enjekte edilebilir steroid alan kişilerin HIV/AIDS veya hepatite yakalanma veya bulaştırma riski de yüksektir.

Kokain

Kokain, Güney Amerika'ya özgü koka yapraklarından yapılan güçlü bir uyarıcı ilaçtır. Potansiyel olarak zararlı olmasının yanı sıra, kısa süreli coşkuya, artan enerjiye ve konuşkanlığa neden olur. fiziksel etki– Artan kalp atış hızı ve kan basıncı.

Kokainin toz formu burun yoluyla (mukoza zarları tarafından emildiği yerde) solunur veya suda eritilip daha sonra kan dolaşımına enjekte edilir.

Crack, füme olarak içilen bir kristal kokain şeklidir. Kristaller ısıtılarak akciğerlerden kan dolaşımına giren buharlar üretilir.

Kokainin ödüllendirici etkilerinin gücü ve süresi, uygulama yöntemlerine bağlı olarak değişir. Kokain enjekte etmek veya içmek, uyuşturucuyu hızlı bir şekilde kan dolaşımına ve beyne iletir, bu da onu burundan çekmekten daha hızlı ve daha güçlü ancak daha az kalıcı bir sarhoşluğa neden olur. Kokainin burundan çekilmesinden kaynaklanan sarhoşluk 15-30 dakika sürebilir, sigara içmekten kaynaklanan sarhoşluk ise 5-10 dakika sürebilir.

Kokain kullanan kişiler, yüksek düzeylerini korumak için genellikle onu nispeten kısa bir süre boyunca tekrar tekrar, genellikle daha yüksek dozlarda kullanırlar. Bu, beyindeki değişiklikler nedeniyle ortaya çıkan ve sonuçlarına dikkat edilmeden kontrolsüz uyuşturucu arayışıyla karakterize edilen bağımlılığa kolayca yol açar.

Kokain, nörotransmiter dopamin düzeylerini artıran güçlü bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır. Normalde dopamin, olası bir zevke (örneğin, güzel bir yemeğin kokusu) yanıt olarak nöronlar tarafından salgılanır ve daha sonra hücrelere geri dönerek aralarındaki sinyal iletimini durdurur. Kokain, dopaminin sinapslarda birikmesine neden olur, bu da dopaminin etkilerini artırır ve beyindeki normal sinyallemeyi bozar. Kokainin yükselmesine neden olan da bu dopamin birikimidir.

Kokain tekrar tekrar kullanıldığında beyinde uyuşturucu bağımlılığına yol açabilecek uzun vadeli hasara neden olabilir. Aynı zamanda, buna karşı tolerans da sıklıkla gelişir - birçok kokain bağımlısı, ilk aldıklarında gözlemlenen zevkin aynısını elde edemez. Bazı bağımlılar, sarhoşluklarını yoğunlaştırmak ve uzatmak amacıyla dozlarını artırırlar, ancak bu aynı zamanda patolojik psikolojik veya fizyolojik etki riskini de artırır.

Kokain vücudu çeşitli şekillerde etkiler. Kan damarlarını daraltır, gözbebeklerini genişletir ve vücut ısısını, kalp atış hızını ve kan basıncını artırır. İlaç da neden oluyor baş ağrısı ve gastrointestinal komplikasyonlar (mide bulantısı ve karın ağrısı). Kokain iştahı bozduğu için bağımlılar yetersiz beslenebilir.

Daha da korkutucu olan ise kokain kullanan kişilerin kalp krizi ve felç geçirebilmesi ve bunun da ani ölüme yol açabilmesidir. Kokaine bağlı ölümler genellikle kalp durması ve ardından solunum durmasından kaynaklanır.

Kokain kullanan kişilerin, tek kullanımlık iğneler kullansalar bile HIV'e yakalanma riskleri de yüksektir, çünkü kokain zehirlenmesi muhakeme yeteneğinizi zayıflatır ve güvensiz cinsel ilişkiye yol açabilir.

Kokainin bazı etkileri uygulama yöntemine bağlıdır. İlacın düzenli olarak burundan çekilmesi koku kaybına, sürekli burun akıntısına, burun kanamasına, yutma güçlüğüne ve ses kısıklığına yol açabilir. Kokain yutmak neden olabilir şiddetli nekroz kan akışının azalması sonucu bağırsaklar. İlacın intravenöz uygulanması ciddi anafilaktik reaksiyonlara yol açabilir ve HIV, hepatit C ve diğer kan yoluyla bulaşan hastalıklarla enfeksiyon riskini artırabilir.

Kokain kötüye kullanımı kaygıya, sinirliliğe ve huzursuzluğa yol açabilir. Kokain bağımlıları ayrıca gerçek dünyayla bağlarını kaybettikleri ve işitsel halüsinasyonlar deneyimledikleri ciddi paranoyadan da muzdarip olabilirler.

Kokain, diğer uyuşturucularla veya alkolle (çoklu uyuşturucu bağımlılığı) birleştirildiğinde en tehlikelidir. Örneğin, kokain ve eroinin bir kombinasyonunun (speedball) özellikle bir etkisi vardır. yüksek riskölümcül aşırı doz.

Eroin

Eroin, afyon haşhaşından elde edilen morfinden kimyasal olarak üretilen bir opioid uyuşturucudur. Eroin beyaz veya kahverengi bir toz veya siyah yapışkan bir madde (“siyah eroin katranı”) halinde görünür.

Eroin enjekte edilebilir, burundan çekilebilir veya içilebilir. Her üç uygulama yolunda da ilaç beyne çok hızlı bir şekilde girer, bu da sağlığa zarar vermesine ve uyuşturucu bağımlılığı geliştirme riskinin yüksek olmasına katkıda bulunur.

İlaç beyne girdiğinde nöronların opioid reseptörlerine bağlanan morfine dönüştürülür. Bu reseptörler beynin farklı yerlerinde ve vücudun her yerinde, özellikle de acı ve zevk algısıyla ilgili olanlarda bulunur. Opioid reseptörleri ayrıca kan basıncı, nefes alma ve uyarılma gibi yaşam için kritik olan otomatik süreçleri kontrol eden beyin sapında da bulunur.

Aşırı dozda eroinden sıklıkla solunumun baskılanması gelişir, bu da beyne oksijen tedarikini bozar, hipoksi gelişir, bu da kısa ve uzun vadeli psikolojik ve nörolojik sonuçlar koma ve merkezi sinir sisteminde kalıcı hasar dahil.

Uyuşturucu bağımlıları, intravenöz eroin enjeksiyonundan sonra ağız kuruluğu, ciltte sıcaklık hissi, uzuvlarda ağırlık ve bilinç bozukluğunun eşlik ettiği bir öfori dalgası yaşarlar.

Eroinin beyin üzerindeki uzun vadeli etkileri hoşgörü ve bağımlılığın gelişmesidir. Eroin beynin beyaz maddesinde hasara yol açarak karar almayı, davranışları kontrol etme yeteneğini ve stresli durumlara verilen tepkileri etkileyebilir.

Eroin bağımlılığı birçok ciddi hastalığa yol açmaktadır. ölümcül aşırı doz kendiliğinden düşükler ve bulaşıcı hastalıklarla (AIDS ve hepatit) ilişkilidir. Uyuşturucu bağımlıları gelişebilir enfektif endokardit, apseler, kabızlık ve gastrointestinal sistem spazmları, böbrek ve karaciğer hastalıkları.

Genel sağlık durumunun kötü olması ve eroinin nefes alma üzerindeki etkileri nedeniyle, bir bağımlı akciğer komplikasyonları yaşayabilir. farklı şekiller akciğer iltihaplanması.

Ayrıca eroin sıklıkla akciğerlere, karaciğere, böbreklere veya beyne zarar verebilecek toksik maddeler veya katkı maddeleri içerir. geri dönüşü olmayan hasar hayati organlar.

Eroinin kronik kullanımı, vücudun uyuşturucunun varlığına uyum sağladığı bir durum olan fiziksel bağımlılığın gelişmesine yol açar. Bağımlılar eroin almayı keskin bir şekilde azaltır veya bırakırlarsa, şiddetli semptomlar yoksunluk sendromu.

Son uyuşturucu kullanımından birkaç saat sonra başlayabilen bu semptomlar arasında huzursuzluk, kas ve kemik ağrısı, uykusuzluk, ishal ve kusma, soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı sayılabilir. tüylerim diken diken. Bağımlılar ayrıca yoksunluk sırasında eroine karşı yoğun istek duyarlar.

Hamilelik sırasında eroin kullanımı da düşük doğum ağırlığıyla ilişkilidir. Ayrıca anne adayının ilacı düzenli kullanması durumunda bebek, eroine fiziksel bir bağımlılıkla doğabilir ve tedavisi hastaneye yatırılmayı gerektiren neonatal yoksunluk sendromundan muzdarip olabilir.

Metamfetamin

Metamfetamin (eş anlamlılar: meth, tebeşir, kristal, buz, meth) kimyasal olarak amfetamine benzeyen çok güçlü bir uyarıcı ilaçtır. Beyaz, acı tada sahip, kokusuz kristal toz formunda gelir.

Metamfetamin ağızdan alınır, tütsülenir, burundan çekilir, su veya alkolde eritilir ve damar içine enjekte edilir. Uyuşturucuyu içmek veya enjekte etmek, onu hızlı bir şekilde beyne salar ve burada anında, yoğun bir mutluluk yaratır. Zevk çabuk geçtiği için bağımlılar sıklıkla tekrarlanan dozlar alırlar.

Metamfetamin, dopamin miktarını artırarak bu maddenin beyindeki düzeylerinin artmasına neden olur. Dopamin zevk duygusu, motivasyon ve motor işlevlerde rol oynar. Metamfetaminin zevk alanlarında dopamini hızlı bir şekilde salma yeteneği, birçok bağımlının yaşadığı "yüksek" duyguya neden olur. Metamfetaminin tekrar tekrar kullanılması kolaylıkla bağımlılığa yol açabilir.

Uzun süre metamfetamin alan kişilerde anksiyete, bilinç bozukluğu, uykusuzluk, duygudurum bozuklukları, saldırgan davranışlar ve paranoya, görsel ve işitsel halüsinasyonlar ve sanrılar gibi psikoz belirtileri görülebilir.

Kronik metamfetamin kullanımı beyindeki kimyasal ve moleküler değişikliklerle (dopamin sisteminin aktivitesindeki değişiklikler) ilişkilidir ve bunlar motor becerilerde azalma ve sözel öğrenmede bozulmayla ilişkilidir. Metamfetamin bağımlıları, beynin duygu ve hafızayla ilişkili alanlarında yapısal ve işlevsel değişiklikler sergiler; bu, bu bireylerde bulunan duygusal ve bilişsel sorunların çoğunu açıklayabilir.

Bu beyin değişikliklerinden bazıları devam ediyor uzun zamandır Metamfetamini bıraktıktan sonra, bazıları uyuşturucudan uzun süre (örneğin bir yıldan fazla) uzak durduktan sonra dönebilir.

Küçük miktarlarda metamfetamin almak bile diğer uyarıcılarla (kokain veya amfetaminler) görülen aynı fiziksel etkileri üretebilir. Bunlar arasında uyanıklık artışı, fiziksel aktivite, iştah azalması, nefes almada artış, taşikardi, ritim bozuklukları, arteriyel hipertansiyon ve vücut ısısında artış yer alır.

Uzun süreli metamfetamin kullanımının birçok olumsuz etkisi vardır. fiziksel sağlık Ciddi kilo kaybı, ciddi diş problemleri ve cilt ülserleri dahil.

Metamfetamin kullanımı aynı zamanda kontamine iğnelerin veya şırıngaların paylaşılması ve güvenli olmayan cinsel ilişki yoluyla HIV, hepatit B ve C gibi bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskini de artırır. Uygulama yolu ne olursa olsun, metamfetamin karar vermeyi ve engellemeyi bozar ve riskli davranışlara yol açabilir.

Metamfetamin almak HIV/AIDS'in ilerlemesini ve sonuçlarını kötüleştirebilir.

İnhalanlar

İnhalanlar, başka herhangi bir uygulama yoluyla nadiren alınan, solventler, aerosoller, gazlar ve nitritler dahil olmak üzere çok çeşitli maddelerdir.

İnhalan türleri:

1. Uçucu solventler oda sıcaklığında buharlaşan sıvılardır.
   • Boya incelticileri, yağ çözücüleri, kuru temizleme sıvısını, benzini ve çakmak sıvısını içeren endüstriyel veya ev ürünleri.
   • Düzeltme sıvısı, keçeli kalem sıvısı, yapıştırıcı dahil olmak üzere ofis solventleri.
2. Aerosoller, solventler ve itici gazlar içeren spreylerdir.
   • Aerosol boyalar ve deodorantlar, ticari spreyler, bilgisayar temizleme aerosolleri, yemeklik yağ spreyleri gibi ev tipi aerosol itici maddeler.
3. Gazlar – ev ve ticari ürünlerde bulunur ve tıbbi anestezik olarak kullanılır.
   • Bütan ve propan, krema aerosolü veya dağıtıcıları, soğutucular dahil olmak üzere konut veya ticari ürünler.
   • Eter, kloroform, halotan ve nitröz oksit gibi tıbbi anestetikler.
4. Nitritler – öncelikle cinsel güçlendirici olarak kullanılır.
   • Organik nitritler, genellikle "poppers" olarak bilinen sikloheksil, bütil, amil nitriti içeren uçucu maddelerdir. Amil nitrit hala bazı tıbbi prosedürlerde kullanılmaktadır.

Sprey boya, işaretleyiciler, yapıştırıcılar ve temizleme sıvıları gibi, solunduğunda psikoaktif özelliklere sahip uçucu maddeler içeren birçok ürün evde veya işyerinde bulunabilir. İnsanlar genellikle bu ürünleri ilaç olarak düşünmezler çünkü bu amaca yönelik değildirler. Ancak bu ürünler bazen gereğinden fazla kullanılmaktadır. Özellikle çocuklar ve ergenler tarafından istismara uğramaktadırlar.

İnsanlar inhalanları burun veya ağız yoluyla çeşitli şekillerde solurlar; bir kap veya torbadan buhar, bir aerosol püskürtmek veya kimyasal maddeye batırılmış bir mendili ağza yerleştirmek. Her ne kadar uçucu maddelerin neden olduğu sarhoşluk genellikle sadece birkaç dakika sürse de, bağımlılar genellikle maddeyi birkaç saat boyunca tekrar tekrar soluyarak bu süreyi uzatmaya çalışırlar.

Tipik olarak insanlar farklı yaşlarda farklı uçucu maddeleri kötüye kullanırlar. 12-15 yaş arası gençler çoğunlukla yapıştırıcı, ayakkabı cilası, aerosol boya, benzin ve çakmak sıvısından çıkan buharları solurlar; 16-17 yaşlarında nitröz oksit veya "sileceklerin" solunması daha olasıdır. Yetişkinler çoğunlukla nitritleri (amil nitrit veya "poppers" gibi) tüketir.

Nitrit dışındaki uçucu maddelerin çoğu merkezi sinir sistemi depresanlarıdır. Etkileri benzerdir; geveleyerek konuşma, koordinasyon eksikliği, coşku ve baş dönmesi gibi.

Uçucu maddeleri kötüye kullanan kişiler de halüsinasyonlar ve sanrılar yaşayabilir. Tekrarlanan nefes almalarla birçok kişi birkaç saat boyunca uykulu hisseder ve kalıcı bir baş ağrısı yaşar.

Nitritler diğer inhalanlardan farklı olarak kan damarlarını genişleterek cinsel hazzı artırır.

Tekrarlanan kullanımda, çok sık olmasa da, uçucu maddelere bağımlılık meydana gelebilir.

Çeşitli inhalanlarda bulunan kimyasallar mide bulantısı ve kusma gibi çeşitli kısa vadeli etkilerin yanı sıra böbrek ve karaciğer hasarı, işitme kaybı, kemik iliği sorunları, koordinasyon kaybı gibi daha ciddi uzun vadeli etkilere neden olabilir. ekstremite spazmları - beyinde ve periferik sinir sisteminde sinyallerin iletilmesine yardımcı olan sinir liflerinin etrafındaki koruyucu kılıf olan miyelin hasarı. Uçucu maddeler ayrıca beyne giden oksijen miktarını azaltarak beyne zarar verebilir.

İnhalanların solunması ölümcül bile olabilir. Çözücülerden veya aerosollerden yüksek konsantrasyonlu kimyasalların solunması, dakikalar içinde doğrudan kalp yetmezliğine yol açabilir. Sağlıklı bir gençte tek bir uçucu madde kullanımından bile ani ölüm meydana gelebilir.

Yüksek konsantrasyondaki inhalanlar, özellikle kağıt ve benzeri maddelerden solunduğunda boğulma nedeniyle ölüme neden olabilir. plastik poşetler veya içeride. Aerosolleri veya uçucu ürünleri boyama veya temizlik gibi meşru amaçlarla kullanırken, bunu iyi havalandırılmış alanlarda veya açık havada yapın.

Nitritler, cinsel hazzı arttırmak için solunan özel bir inhalan sınıfıdır. Bunları almak, enfeksiyon ve yayılma riskini artıran güvensiz seks ile ilişkili olabilir. bulaşıcı hastalıklar HIV/AIDS veya hepatit gibi.

Halüsinojenler

Bazı bitkilerde ve mantarlarda (veya bunların özlerinde) bulunan halüsinojenik bileşikler yüzyıllardır, tipik olarak dini ritüellerde kullanılmaktadır.

Hemen hemen tüm halüsinojenler nitrojen içerir ve alkaloitler olarak sınıflandırılır. Birçoğu doğal nörotransmiterlere benzer bir kimyasal yapıya sahiptir.

Halüsinojenlerin kesin etki mekanizmaları belirsiz kalsa da araştırmalar, bu ilaçların en azından kısmen geçici olarak nörotransmiterlerin etkilerine müdahale ettiğini veya reseptörlerine bağlandığını ileri sürüyor.

En yaygın dört halüsinojen aşağıda açıklanmıştır:

1. LSD (dietilamidd-liserjik asit) ruh halini değiştiren en güçlü maddelerden biridir. 1938 yılında keşfedildi ve çavdar ve diğer tahıl bitkilerinde yetişen bir mantar olan ergotta bulunan liserjik asitten üretildi.
2. Peyote ana etken maddesi meskalin olan küçük bir kaktüstür. Bu bitki, kuzey Meksika ve güneybatı Amerika Birleşik Devletleri'nin yerli halkı tarafından dini törenlerde kullanılır. Meskalin ayrıca kimyasal sentez yoluyla da elde edilebilir.
3. Psilosibin (4-fosforiloksi-N,N-dimetiltriptamin)- Güney Amerika, Meksika ve ABD'nin tropikal ve subtropikal bölgelerinin yerli popülasyonları tarafından aktif olarak kullanılan bazı mantar türlerinde bulunur. Bu mantarlar tipik olarak %0,5'ten az psilosibin ve hatta daha az psilosin (başka bir halüsinojenik madde) içerir.
4. PSP (fensiklidin)– 1950'lerde intravenöz anestezik olarak yaratıldı. Ciddi yan etkiler nedeniyle kullanımı durduruldu.

Halüsinojenlerin ritüel veya manevi geleneklere dahil edilmesine yol açan aynı özellikler, bunların uyuşturucu olarak yaygınlaşmasının da sorumlusudur. Diğer çoğu uyuşturucudan farklı olarak halüsinojenlerin etkilerinin çok değişken ve güvenilmez olduğunu, farklı insanlarda ve farklı zamanlarda farklı etkiler yarattığını belirtmek önemlidir. Bu özellik, özellikle halüsinojenlerin bitkilerden veya mantarlardan türetilmesi durumunda, aktif maddelerin miktarı ve bileşimindeki önemli değişikliklerin bir sonucudur. Öngörülemeyen doğaları nedeniyle bu ilaçları almak özellikle tehlikeli olabilir.

1. l.s.d. Tabletler, kapsüller halinde satılır ve bazen sıvı form; bu nedenle genellikle ağızdan alınır. LSD genellikle pul gibi emici kağıtlara uygulanır. Eylem oldukça uzun, 12 saate kadar.
2. Peyote. Peyote kaktüsünün üst kısmı kesilip kurutulan tomurcuklardan oluşur. Bu tomurcuklar sarhoş edici bir sıvı üretmek için çiğnenir veya suya demlenir. Meskalinin halüsinojenik dozu 0,3-0,5 g'dır ve etkisi yaklaşık 12 saat sürer. Ekstrakt çok acı olduğu için bazı insanlar kaktüsü birkaç saat kaynatarak çay yapmayı tercih ederler.
3. Psilosibin. Psilosibin içeren mantarlar taze veya kurutulmuş halde ağızdan alınabilir. Psilosibin ve biyolojik aktif form(psilosin) pişirme veya dondurma yoluyla etkisiz hale getirilemez. Bu nedenle mantarlar çay gibi demlenebilir veya acı tatlarını maskelemek için diğer yiyeceklere eklenebilir. Psilosibin alındıktan 20 dakika sonra ortaya çıkan etkileri yaklaşık 6 saat sürmektedir.
4. PCP (fensiklidin) Suda veya alkolde kolaylıkla çözünebilen beyaz kristal bir tozdur. Karakteristik acı bir kimyasal tada sahiptir. PCP boyalarla kolayca karışır ve genellikle karaborsada tablet, kapsül ve burundan çekilen, tütsülenen veya yutulan renkli toz formunda satılır. PCP içildiğinde genellikle nane, maydanoz, kekik veya esrar ile karıştırılır. Uygulama yoluna ve miktarına bağlı olarak PCP'nin etkileri yaklaşık 4-6 saat sürebilmektedir.LSD, peyote, psilosibin ve PCP kişinin gerçeklik algısını derinden bozan halüsinasyonlara neden olan ilaçlardır. Halüsinojenlerin etkisi altında insanlar kendilerine gerçek gibi gelen görüntüler görür, sesler duyar ve duyumlar yaşarlar. Bazı halüsinojenler aynı zamanda şiddetli ve hızlı ruh hali değişimlerine de neden olur. LSD, peyote ve psilosibin, nöronlar ile nörotransmiter serotonin arasındaki etkileşimi bozarak etkilerini gösterir. Beyinde ve omurilikte bulunan serotonin sistemi, ruh hali, açlık, vücut ısısı, cinsel davranış, kas kontrolü ve duyusal algı dahil olmak üzere davranışsal, algısal ve kontrol sistemlerinin kontrolünde rol oynar. Öte yandan PCP öncelikle beyindeki ağrı algısı ve koşullara verilen tepkiler için önemli olan glutamat reseptörleri aracılığıyla etki eder. çevre, öğrenme ve hafıza.
5. L.S.D. LSD'nin etkisi altındaki insanlarda duyumlar ve duygular, olduğundan çok daha güçlü bir şekilde değişir. fiziksel işaretler. Bağımlılar aynı anda birkaç farklı duygu yaşayabilir veya bir duygudan diğerine hızla atlayabilir. LSD yeterince büyük dozlarda alınırsa ilaç sanrılara ve görsel halüsinasyonlara neden olur. Zaman algısı ve kişisel farkındalığı değişir. Duygular farklı duyguların iç içe geçmesi gibi görünebilir. Bu değişiklikler korkutucu olabilir ve paniğe neden olabilir. LSD alan bazı kişiler şiddetli, korkutucu düşünceler ve umutsuzluk duyguları, kontrolü kaybetme korkusu, delilik ve ölüm yaşarlar.
   LSD alan kişiler geçmişe dönüşler (belli yönlerin tekrarı) yaşayabilir kişisel deneyim. Geçmişe dönüşler aniden, genellikle hiçbir uyarı vermeden meydana gelir ve LSD aldıktan sonraki günler, hatta bir yıldan daha uzun süre içinde ortaya çıkabilir. Bazı insanlar için geçmişe dönüşler devam edebilir ve sosyal veya sosyal yaşamda önemli bir bozulmaya neden olabilir. profesyonel aktivite– Halüsinojenlerin neden olduğu, uzun süreli algı bozukluğu olarak bilinen bir durum.
   Zamanla, LSD alan çoğu kişi halüsinojeni kendi başına almayı azaltır veya bırakır. LSD, zorlayıcı uyuşturucu arayışına yol açmadığı için kötüye kullanılan bir ilaç olarak kabul edilmez. Ancak LSD toleransı geliştirir, bu nedenle onu alan bazı kişilerin aynı hisleri elde etmek için dozlarını artırmaları gerekir. LSD'nin öngörülemezliği göz önüne alındığında bu çok tehlikelidir. Ayrıca LSD ile diğer halüsinojenler arasında çapraz tolerans vardır.
6. Peyote. Meskalinin uzun vadeli psikolojik ve bilişsel etkileri tam olarak anlaşılamamıştır. Dini amaçlarla düzenli olarak peyote alan Yerli Amerikalılar arasında psikolojik veya bilişsel bozulmaya dair hiçbir kanıt yoktur. Ancak bu bulguların, ilacı tekrar tekrar rahatlama amacıyla kötüye kullananlar için genelleştirilemeyebileceği unutulmamalıdır. Peyote alan kişiler de geçmişe dönüşler yaşayabilir.
7. Psilosibin. Psilosibin içeren mantarlardaki aktif bileşikler, otonom fonksiyonu, motor refleksleri, davranışı ve algıyı değiştiren LSD benzeri özelliklere sahiptir. Psikolojik sonuçlar Psilosibin semptomları arasında halüsinasyonlar, zaman algısındaki değişiklikler ve fanteziyi gerçeklikten ayırt edememe yer alır. Özellikle büyük doz yutan kişilerde panik reaksiyonlar ve psikoz da ortaya çıkabilir. Geçmişe dönüşler, risk gibi uzun vadeli etkiler açıklanmıştır. psikiyatrik hastalıklar, hafıza bozukluğu ve tolerans.
8. PCP. Anestezik olarak fensiklidinin kullanımı 1965'te durduruldu çünkü hastalar anesteziden uyanma sırasında sıklıkla ajite, sanrısal ve mantıksız hale geldi. PCP, işitsel ve görsel imgelerin algısını bozduğu ve ortamdan ve kendisinden ayrılma (yabancılaşma) hissine neden olduğu için “dissosiyatif bir ilaçtır”. İlk kez 1960'lı yıllarda ilaç olarak kullanılmış, daha sonra kötü tepkilere neden olmasıyla ün kazanmıştır. Ancak bazı bağımlılar güç, güç ve zarar görmezlik hissinden dolayı PCP almaya devam ettiler.

Fensiklidinin aşağıdaki olumsuz etkileri not edilmiştir:

1. Şizofreniyi taklit eden belirtiler: sanrılar, halüsinasyonlar, paranoya, düşünce bozukluğu, kişinin çevresinden uzaklaşması.
2. Duygudurum bozuklukları: PCP kullanımı nedeniyle acil servislere başvuran kişilerin yaklaşık yarısı, kaygı belirtilerinde önemli bir artış olduğunu bildirmektedir.
3. PCP'nin uzun süreli kullanımı hafıza kaybına, konuşma ve düşünme güçlüğüne, depresyona ve kilo kaybına neden olur. Bu semptomlar PCP durdurulduktan sonra bir yıla kadar devam edebilir.
4. Bağımlılık: PCP bağımlılık yapar.

Halüsinojen almanın hoş olmayan yan etkileri nadir değildir. Bazı halüsinojen kaynaklarındaki büyük miktardaki psikoaktif bileşenlerle ilişkilendirilebilirler.

1. L.S.D. LSD'nin etkileri büyük ölçüde alınan doza bağlıdır. LSD gözbebeği genişlemesine neden olur, vücut ısısını, kalp atış hızını ve kan basıncını artırabilir. aşırı terleme, iştah kaybı, uykusuzluk, ağız kuruluğu ve titreme.
2. Peyote. Etkileri, artan vücut ısısı ve kalp atış hızı, koordinasyonsuz hareketler (ataksi), aşırı terleme ve ateş basması hissi dahil olmak üzere LSD'nin etkilerine benzer olabilir. Meskalin ayrıca fetal anormalliklerle de ilişkilendirilmiştir.
3. Psilosibin. Kas gevşemesine veya güçsüzlüğüne, ataksiye, gözbebeklerinin ciddi şekilde genişlemesine, bulantı ve kusmaya ve uyuşukluğa neden olabilir. Psilosibin mantarlarını kötüye kullanan kişiler, yanlışlıkla zehirli mantarları yerlerse zehirlenme riskiyle karşı karşıya kalırlar.
4. Küçük ila orta dozlarda PCP, solunum hızını hafifçe artırır ve kan basıncını ve kalp atış hızını önemli ölçüde artırır. Solunum sığlaşır, aşırı terleme ve ateş basması, uzuvlarda genel uyuşukluk, kas koordinasyon kaybı görülür. İÇİNDE yüksek dozlar Kan basıncında, nabızda ve solunum hızında bir düşüş var. Buna bulantı, kusma, bulanık görme, salya akması, denge kaybı ve baş dönmesi eşlik edebilir. PCP'yi kötüye kullananlar genellikle aşırı dozdan veya PCP'nin ciddi olumsuz psikolojik etkilerinden dolayı acil servislere giderler. Zehirlenme sırasında uyuşturucu bağımlıları kendileri ve başkaları için tehlikeli hale gelir. Yüksek dozda PCP ayrıca nöbetlere, komaya ve ölüme neden olabilir. İlacın aynı zamanda sakinleştirici etkileri de olduğundan, alkol ve benzodiazepinler gibi diğer merkezi sinir sistemi depresanlarıyla kombinasyonu komaya yol açabilir.

İnsan vücudu çevresel etkilere karşı korumaya sahiptir. Koruyucu işlevler vücudun belirli hücreleri tarafından gerçekleştirilir. Beyin, onarılması mümkün olmayan mükemmel ve incelikli bir mekanizmadır. Beyin hücreleri özeldir, tüm faaliyetleri koruyucu işlevler yaratmaya yöneliktir.

İlacın özelliği doğrudan beyne etki etmesidir. İlacı ne kadar uzun süre kullanırsanız, doz ne kadar büyük olursa, beynin o kadar fazla kısmı ölür. Bu geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Dolayısıyla insanın tüm düşünceleri bir sonraki dozu bulmaya yöneliktir.

Uyuşturucu bağımlısı şu aşamada bir köledir; beyni uyuşturucunun esaretindedir. Uyuşturucu bağımlılığı tedavi edilemez hastalık. Beyin hücrelerindeki değişim geri döndürülemez.

En alakalı ve en uygun olanı sunmaya çalışıyoruz kullanışlı bilgi sizin ve sağlığınız için. Bu sayfada yayınlanan materyaller doğası gereği bilgilendirme amaçlıdır ve eğitim amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları tıbbi tavsiye olarak kullanmamalıdır. Teşhisin belirlenmesi ve tedavi yönteminin seçilmesi, ilgilenen doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam etmektedir! Web sitesinde yayınlanan bilgilerin kullanımından doğabilecek olası olumsuz sonuçlardan sorumlu değiliz.

BÖLÜM IV

PSİKOTROPİK İLAÇLAR

4.1. Genel özellikleri psikotrop ilaçlar

Psikotrop ilaçlar, merkezi sinir sistemi ve zihinsel süreçler üzerinde baskın etkiye sahip olan ilaçlardır.

Psikotrop ilaçların ayırt edici bir özelliği, spesifik olmalarıdır. olumlu etkiözellikle zihinsel işlevlerde (diğerlerinden farklı olarak) tıbbi maddeler, merkezi sinir sistemi ve zihinsel süreçler üzerindeki etkinin ikincil, genellikle ikincil olduğu).

Psikotrop ilaçlar, çeşitli yapılarda çok çeşitli maddeleri birleştirir ve kimyasal doğa zihinsel işlevleri, duygusal durumu ve davranışı etkiler. Birçoğu yalnızca psikiyatrik ve nörolojik alanda değil, aynı zamanda sınırdaki zihinsel bozuklukların tedavisi ve önlenmesi için genel somatik tıpta (cerrahi, onkoloji vb.) değerli ilaçlar olarak uygulama alanı bulmuştur.

4 .1.1. Psikotrop ilaç çalışmalarının tarihçesinden

Günümüzde psikotrop ilaç olarak kullanılan birçok madde eski çağlardan beri bilinmekte ve halk hekimliğinde ve geleneksel tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu öncelikle bitkisel ürünler için geçerlidir ( ginseng Ve limon otu tonik olarak kediotu, anaç, çarkıfelek vb. sakinleştirici olarak) ve ayrıca hayvansal kökenli ( geyik boynuzları, geyik). Çay ve kahvenin psikostimüle edici etkisi çok eski zamanlardan beri bilinmektedir. saf formu kafein ve ona eşlik eden alkaloitler ancak 19. yüzyılda izole edildi.

Çeşitli halüsinojenler uzun zamandır dini ve kült ritüellerde yaygın olarak kullanılmaktadır: Orta Amerika Kızılderilileri - mezcal; halklar Güneydoğu Asya – afyon, esrar ,esrar; Kuzey halkları - bazı türler sinek mantarı; Avrupa ülkelerinde - banotu, datura, belladonna .

Birkaç yüzyıl boyunca tıpta kullanıldı afyon müstahzarları ağrı kesici olarak. Görünüşe göre, Paracelsus zamanından beri sakinleştirici (sakinleştirici) etkisi biliniyor bromürler, daha sonra alınan geniş uygulama klinikte ve bazılarında fizyolojik araştırma(örneğin, I.P. Pavlov'un laboratuvarlarında, merkezi sinir sistemindeki uyarma ve inhibisyon süreçlerini incelemek için bromürler kafeinle birlikte kullanıldı).

Ancak psikotrop ilaçların sistematik çalışması ancak 20. yüzyılın ilk yarısında başladı. Böylece, rahatlatan psikotrop ilaçların yaratılma tarihi depresif durumlar başvuruyla başladı fenamina(amfetamin) piyasaya sürüldü klinik uygulama 30'lu yılların sonunda. endojen depresyonlu hastalarda ruh halini iyileştiren bir ilaç olarak. Ancak bu alandaki ilk ciddi buluş, o dönemde tüberküloz kemoterapisinde yaygın olarak kullanılan izonikotinik asit hidrazid türevlerinin (IHA) psikostimüle edici ve öforik etkilerinin keşfedilmesiyle ilişkilendirildi. Bu yöndeki daha fazla araştırma, ilk gerçek antidepresanın yaratılmasına yol açtı. iproniazid fenaminin yerini alan bir grup antidepresan - monoamin oksidaz inhibitörlerinin kurucusuydu.

40'ların sonlarında - 50'lerin başında. klinisyenler bunu buldu lityum preparatları Daha önce tamamen farklı amaçlarla (gut ve böbrek taşı tedavisi) kullanılan bu ilaç, akıl hastalarında akut manik ajitasyonu hafifletme ve duygulanım ataklarını önleme özelliğine sahiptir.

1946 yılında Alpern ve Ducrot ilaca dikkat çekti. fenotiyazin daha önce antiseptik ve antelmintik bir ajan olarak kullanılmıştı. Bazı fenotiyazin türevlerinin belirgin psikotropik özelliklere sahip olduğu bulunmuştur. Sakinleştirici bir etkiye sahiptirler ve narkotik, uyku hapları, analjezikler ve lokal anesteziklerin etkisini arttırırlar. Günümüzde fenotiyazin ilaçları, nöroleptikler sınıfına ait psikotrop ilaçların önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Günümüze kadar önemini kaybetmeyen ilk antipsikotik ilaçlardan biri aminazin 1952'de Charpentier tarafından sentezlendi

1957'de ilk antidepresanlar keşfedildi ( iproniazid, imipramin); Bir süre sonra sakinleştirici özelliklerini keşfettiler meprobamat Ve benzodiazepin türevleri. Bu arada, sakinleştirici terimi kendisi (Lat. sakinler– sakinleştirmek, sakinleştirmek) tıp bilimine de 1957 yılında girmiştir.

60'lı yıllarda kimya alanındaki büyük ilerlemeler sayesinde organik bileşikler Birkaç düzine psikotrop ilaç halihazırda sentezlenmiş ve test edilmiştir ve Dünya Örgütü Sağlık Otoritesi (WHO) bu ilaçları sistematize etmek için ilk girişimlerde bulundu. En eski sınıflandırmalardan biri 1961'de Delay ve Deniker tarafından önerildi. Bu sınıflandırmaya göre tüm psikotrop ilaçlar 4 ana sınıfa ayrılır: 1) psikoleptik ilaçlar sakinleştirici, engelleyici bir etkiye sahip olan; 2) psikanaleptikler heyecan verici, uyarıcı, psiko-enerji verici bir etkiye sahip olmak; 3) psikodisleptikler(Psikosomimetik (psychedelic) etkisi olan, yani psikoz üretme yeteneği olan ve daha sonra psikotrop ilaçlar listesinden çıkarılan maddeler) ve 4) ruh hali stabilizatörleri(timoizoleptikler, timoregülatörler), ruh halini dengeleyebilen ve fazlar halinde ortaya çıkan psikozlarda düzenli alevlenmelerin gelişmesini önleyebilen.

1967'de Zürih'teki Psikiyatristler Kongresi bölünmeyi önerdi. psikoleptik ilaçlar iki gruba ayrılır: a) nöroleptikler, esas olarak merkezi sinir sisteminin ciddi bozukluklarında (psikoz) kullanılır ve b) sakinleştiriciler merkezi sinir sisteminin daha az belirgin işlev bozukluklarında, özellikle de bu duruma sahip nevrozlarda kullanılır zihinsel stres ve korku. Aynı şekilde, psikanaleptikler bir gruba ayrıldılar antidepresanlar ve grup psikostimülanlar(psikotonik).

60'larda aday gösterildi. sınıflandırmalar birkaç kez revize edilmiştir ve bugün halihazırda 7-8 sınıf psikotrop ilaç bulunmaktadır.

1972'de Giurgea ilacı sentezledi pirasetamİlaçların merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri konusunda temelde yeni olasılıklar açan ve grubun temelini atan nootropik ilaçlar .

Yeni teknolojilerin geliştirilmesi, sentezi ve test edilmesi ilaçlar 80'li ve 90'lı yıllarda doruğa ulaştı. nörokimya alanındaki önemli gelişmeler nedeniyle. Günümüzde vücut için yeni, daha etkili ve en az zararlı psikotrop ilaç arayışları yoğun bir şekilde yürütülmektedir.

4 .1.2. Çeşitli psikotrop ilaç sınıflarının farmakolojik etkisinin sınıflandırılması ve özellikleri

Psikotrop ilaçların sınıflandırması periyodik olarak değişir, çünkü bazı ilaçlar düşük etkinlikleri veya yüksek toksisiteleri nedeniyle ilaç listesinden çıkarılırken, diğerleri ise tam tersine uygun testlerden sonra tıbbi isimlendirmeye dahil edilir.

Bugün en genel kabul gören sınıflandırmaya göre, 7 ana psikotrop ilaç sınıfını ayırt etmek gelenekseldir:

1. Nöroleptikler (nöroleptikler veya antipsikotik ilaçlar).

2. Sakinleştiriciler.

3. Sakinleştiriciler.

4. Normotimikler.

5. Antidepresanlar.

6. Nootropik ilaçlar(nootropik).

7. Psikostimülanlar.

Psikotrop ilaçlar farmakolojik etkileri açısından çok çeşitlidir. Evet grup antipsikotikler Dış uyaranlara verilen tepkilerde azalma, psikomotor ajitasyon ve duygusal gerginlikte zayıflama, korku duygularının bastırılması, saldırganlığın zayıflaması ile birlikte bir tür sakinleştirici etkiye sahiptir. Başlıca özellikleri sanrıları, halüsinasyonları, otomatizmi ve diğer psikopatolojik sendromları baskılama ve şizofreni ve diğer akıl hastalıkları olan hastalarda terapötik bir etki sağlama yeteneğidir. Narkotiklerin, hipnotiklerin ve sakinleştiricilerin, analjeziklerin ve lokal anesteziklerin etkisini arttırırlar ve tersine psikostimülan ilaçların etkilerini zayıflatırlar. Bazı antipsikotikler kataleptojenik etki ile karakterize edilir. Bazı antipsikotikler, antipsikotik etkilerinin yanı sıra, sakinleştirici veya aktive edici bir etkiye, bazen de antidepresan etkiye sahiptir. Bütün bunlar, eylemlerinin profilini ve psikiyatride ve tıbbın diğer alanlarında kullanım endikasyonlarını belirler.

Sakinleştiriciler nöroleptiklerin aksine belirgin bir antipsikotik etkiye sahip değildir. Her şeyden önce nevrotik ve nevroz benzeri bozuklukların ortadan kaldırılmasına, duygusal gerginliğin, kaygının ve korkunun azaltılmasına katkıda bulunurlar. Sakinleştiriciler uykunun başlamasını kolaylaştırır ve uyku haplarının, narkotik ve analjezik ilaçların etkisini arttırır. Aynı zamanda en güçlü sakinleştiricilerden bazıları psikotik ve psikopatik durumlarda tedavi edici etkiye sahip olabilir. Sakinleştiricilerin çoğu düşük toksiktir ve nadiren yan etkilere neden olur. Ancak mantıksız ve kontrolsüz kullanımla uyuşturucu bağımlılığı gelişebilmektedir ( uyuşturucu bağımlılığı).

Sakinleştiriciler Sakinleştiricilerle karşılaştırıldığında, daha az belirgin bir yatıştırıcı ve antifobik etkiye sahiptirler. Sakinleştiricilerden farklı olarak seçici bir sakinleştirici etkisi yoktur, ancak merkezi sinir sisteminin işlevleri üzerinde genel bir baskılayıcı etkiye sahiptirler. Gelişimleri sakinleştirici etki ya uyarılma süreçlerinde bir azalmayla ya da beyindeki inhibisyon süreçlerinde bir artışla ilişkilidir. Sedatifler kas gevşemesine, ataksiye, uyuşukluğa, zihinsel veya fiziksel bağımlılığa neden olmaz ve bu nedenle yaygın olarak kullanılır. ayakta tedavi uygulaması nevroz, epilepsi, sinir tikleri vb. tedavisinde. Sakinleştiriciler ayrıca iyi tolere edilebilirlik ve yan etkilerin olmaması ile de karakterize edilir.

Psikotrop ilaçlar, insanın zihinsel aktivitesini etkileyen ilaçları içerir. Sağlıklı bir insanda uyarılma ve engelleme süreçleri dengededir. Bunun nedeni büyük bir bilgi akışı, çeşitli aşırı yüklenmeler, olumsuz duygular ve kişiyi etkileyen diğer faktörlerdir. stres koşulları nevrozlara yol açar. Bu hastalıklar kısmi zihinsel bozukluklar (kaygılı korkular, takıntı, histerik belirtiler vb.), Onlara karşı eleştirel bir tutum, somatik ve otonomik bozukluklar vb. Uzun süreli nevroz seyrinde bile, büyük davranış bozukluklarına yol açmazlar. 3 tür nevroz vardır: nevrasteni, histeri ve obsesif-kompulsif nevroz.

Akıl hastalıkları, görsel, işitsel vb. olabilen sanrılar (düşünme bozukluğu, yanlış kararlara, sonuçlara neden olan), halüsinasyonlar (var olmayan şeylerin hayali algısı) dahil olmak üzere daha ciddi zihinsel bozukluklarla karakterize edilir; örneğin, beyin damarlarının sklerozu sırasında beyin hücrelerine kan akışı değiştiğinde, çeşitli bulaşıcı süreçlerde, yaralanmalarda, biyolojik olarak aktif maddelerin metabolizmasında yer alan enzimlerin aktivitesi değiştiğinde ve diğer patolojik durumlarda ortaya çıkan hafıza bozuklukları. Ruhtaki bu sapmalar, sinir hücrelerindeki metabolik bozuklukların ve içlerindeki en önemli biyolojik olarak aktif maddelerin oranının bir sonucudur: katekolaminler, asetilkolin, serotonin, vb. Akıl hastalıkları, uyarma süreçlerinin keskin bir şekilde baskın olmasıyla ortaya çıkabilir, örneğin, Motor uyarılmasının ve deliryumun gözlendiği manik durumlar ve bu süreçlerin aşırı inhibisyonu ile depresyon durumunun ortaya çıkması - akli dengesizlik Buna depresif, melankolik bir ruh hali, düşünce bozukluğu ve intihar girişimleri eşlik eder.

Tıbbi uygulamada kullanılan psikotrop ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılabilir: antipsikotikler, sakinleştiriciler, sakinleştiriciler, antidepresanlar, psikostimülanlar, bunların arasında bir grup nootropik ilaç ayırt edilir.

Bu grupların her birinin ilaçları, ilgili akıl hastalıkları ve nevrozlar için reçete edilir.

NÖROLEPTİKLER

Antipsikotik ilaçların antipsikotik (sanrıları, halüsinasyonları ortadan kaldırır) ve sedatif (kaygı, huzursuzluk duygularını azaltır) etkisi vardır. Ayrıca antipsikotikler motor aktiviteyi azaltır, iskelet kaslarının tonunu azaltır, hipotermik ve antiemetik etkiye sahiptir ve merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçların (anestezikler, hipnotikler, analjezikler vb.) etkilerini güçlendirir.

Nöroleptikler retiküler oluşum alanında etki göstererek beyin ve omurilik üzerindeki aktive edici etkisini azaltır. Merkezi sinir sisteminin farklı bölümlerinin (limbik sistem, neostriatum vb.) adrenerjik ve dopaminerjik reseptörlerini bloke ederler ve aracıların değişimini etkilerler. Dopaminerjik mekanizmalar üzerindeki etki, nöroleptiklerin yan etkisini de açıklayabilir - parkinsonizm semptomlarına neden olma yeteneği.

Antipsikotikler kimyasal yapılarına göre aşağıdaki ana gruplara ayrılır:

Fenotiazin türevleri;

Butirofenon ve difenilbutilpiperidin türevleri;

Tiyoksanten türevleri;

İndol türevleri;

Farklı kimyasal grupların nöroleptikleri.

FENOTİYAZİN TÜREVLERİ

Bunlar, bu ilaç grubunun tüm temel özelliklerine sahip olan tipik antipsikotiklerdir.

AMINAZİN (farmakolojik analoglar: klorpromazin), şizofreni ve diğer akıl hastalıklarının tedavisinde kullanılan, belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahip aktif bir antipsikotiktir. Aminazin, antipsikotik ile birlikte hipotermik, antiemetik, dopaminolitik, hipotansif (a-adrenerjik bloke edici etki) etkiye sahiptir. Aminazin iskelet kaslarının tonunu ve motor aktivitesini azaltır, tonu azaltır düz kas iç organlar ve bezlerin salgılanması (M-antikolinerjik etki). Aminazin anestezinin, antikonvülsanların, hipnotiklerin ve analjeziklerin etkisini güçlendirir. Aminazin zayıf bir antihistamin ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Aminazin, halüsinasyonlar, sanrılar ve saldırganlık gibi çeşitli akıl hastalıklarının tedavisi için reçete edilir. İÇİNDE nörolojik uygulama artan ile karakterize edilen hastalıklar için önerilir kas tonusu; Aminazin, çeşitli kökenlerden psikomotor ajitasyonun ana tedavisidir. Aminazin'in yan etkileri: parkinsonizm belirtileri (siklodol uygulanarak giderilir), alerjik reaksiyonlar, hepatotoksisite, dispeptik bozukluk, hipotansiyon, ortostatik çöküş hematopoez bozukluğuve aminazin ile çalışmak kontakt dermatite neden olabilir. Aminazin karaciğer, böbrek, gastrointestinal sistem (peptik ülser), şiddetli arteriyel hipotansiyon, kardiyak dekompansasyon: tromboflebit, hematopoetik sistem hastalıklarında kontrendikedir.

Aminazin salım formu: 0,025 g tablet; 0,05 g ve 0,01 g'lık çocuklar için tabletlerin yanı sıra 1 ampul; 2 ve 5 ml% 2,5'lik çözelti. B listesi.

Tarif örneği aminazin Latince:

Rp.: Sol. Aminazini %2,5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 6.

S. 10-20 ml %5 glukoz çözeltisi içinde intravenöz olarak (yavaşça) 1-2 ml.

Rp.: Draje Aminazini 0,025 N. 20 D. S. Günde 3 defa 1 draje.

TRIFTAZİN (farmakolojik analoglar: trifluoperazin, stelazin) en aktif antipsikotiklerden biridir. Antipsikotik etki, uyarıcı (enerji verici) bir etki ile birleştirilir. Aynı zamanda halüsinasyon-sanrısal durumları olan hastalarda sedatif etki sağlar. Triftazinin antiemetik etkisi vardır. Triftazin, alkolik psikozlar da dahil olmak üzere sanrılar ve halüsinasyonların eşlik ettiği çeşitli şizofreni türlerini ve diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Triftazin ayrıca antiemetik olarak da kullanılabilir. Triftazinin yan etkileri: parkinsonizm, alerjik reaksiyonlar, agranülositoz. Triftazin karaciğer, böbrek, kalp dekompansasyonu ve hamilelik hastalıklarında kontrendikedir.

Serbest bırakma formu: riftazin: 0,005 g ve 0,01 g'lık tabletler; 1 ml% 0.2'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği t riftazin Latince:

Rp.: Sekme. Triftazini 0.005 N.100

FLOROFENAZİN (farmakolojik analoglar: flufenazin, liorodin, moditen), aktive edici (enerji verici) ve daha yüksek dozlarda sedatif etkilerin eşlik ettiği güçlü bir antipsikotik etkiye sahip bir antipsikotiktir. En rasyonel dozaj formu flufenazin-dekanoattır (liorodin-depo, moditen-depot) - belirgin ve uzun süreli bir nöroleptik etki sağlayan uzun etkili bir ilaçtır. Florofenazin, çeşitli şizofreni türlerini ve diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Tek bir doz florofenazin, 12.5-25 mg kas içinden uygulanan 2-3 hafta etkilidir (gerekirse, parkinsonizm şeklindeki yan etkileri ortadan kaldırmak için florofenazin antiparkinson ilaçları ile birleştirilir).

Florfenazinin salım formu: 1 ml'lik ampuller ve 2 ml% 2,5'lik yağ çözeltisi. B listesi.

Tarif örneği Latince torpenazin:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae %2,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 5.

S. Her 2 haftada bir kas içine 1 ml uygulayın.

ETAPERAZİN (farmakolojik analoglar: perfenazin) - aminazin'den daha güçlü bir antipsikotik, kas gevşetici ve antiemetik etkiye sahiptir. Diğer efektEtaparazin'in etkileri amazininkinden daha az belirgindir. Etaperazin şizofreni, çeşitli psikozlar, psikopati, kontrol edilemeyen kusma (hıçkırıklı hamile kadınlar, cilt kaşıntısı dahil) için kullanılır. Aktive edici (enerji verici) etkisi nedeniyle etaperazin ilgisizlik, uyuşukluk vb. için endikedir. Etaperazin ayrıca aşağıdakilerin tedavisi için de reçete edilir: eşlik eden nevrozlarkorku ve gerginlik yaşıyor.

Taperazinin salım formu: 0,004 g ve 0,01 g tabletler Liste B.

Tarif örneği Latince'de taprazin:

Rp.: Sekme. Aethaperazini 0.004 N.30

LEVOMEPROMAZİN(farmakolojik analoglar: Tizercin) - etki aminazine yakındır; aksine bir miktar analjezik etki sağlar. Levomepromazin hızlı bir antipsikotiktir ve sakinleştirici etki bu nedenle akut psikozlarda kullanılması tavsiye edilir. Levomepromazin n ağızdan reçete edilen, 10-20 ml %40 glukoz çözeltisi içinde 0.05-0.075 g intravenöz olarak uygulanabilir. Levomepromazin p Nörolojide ağrıyla ilişkili uykusuzluk için kullanılır. Levomepromazinin yan etkileri aminazin ile aynıdır ancak daha az belirgindir. Levomepromazin kontrendikedirşiddetli hipotansiyon, hematopoietik sistem hastalıkları, karaciğer, böbrekler.

Levomepromazinin salım formu: 0.025 g'lık tabletler; 1 ml% 2,5'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği l Latince evomepromazin:

Rp.: Sol. Levomepromazini %2,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 2 kez kas içinden 1-2 ml, dozu günde 101'e çıkarın.

ALİMEMAZİN (farmakolojik analoglar: teralen) - antihistamin, yatıştırıcı etkiye sahiptir ve orta derecede antipsikotik aktiviteye sahiptir. Alimenazin nörovejetatif ve psikosomatik bozukluklar, toprakta gelişen çeşitli ihlaller CNS, alerjik hastalıklarda kusma; geriatri ve pediatride. Psikiyatri pratiğinde alimenazin yetişkinlere (ağızdan ve kas içinden) günde 100-200 mg'a kadar ve antialerjik ve yatıştırıcı olarak - günde 10-40 mg reçete edilir. Alimenazin iyi tolere edilir. Nadir durumlarda ekstrapiramidal bozukluklar gözlenir. Alimenazin ciddi karaciğer ve böbrek hastalıklarında kontrendikedir.

Limenazin salım formu: 0.005 g'lık tabletler; 5 ml% 0,5'lik çözelti ampulleri, damlalar -% 4'lük çözelti.

Tarif örneği a Latince limenazina:

Rp.: Sekme. Alimemazini 0.005 N.20

D.S. 1-2 tablet günde 3-4 kez.

Rp.: Sol. Alimemazini %0,5 5 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 1-2 kez kas içine 5 ml uygulayın.

METERAZİN (farmakolojik analoglar: proklorperazin maleat, kökmetil, klorperazin) - farmakolojik etki açısından etaprazine yakındır. Metherazine, klinik tablodaki şizofreni, uyuşukluk, ilgisizlik ve astenik olayların ağırlıklı olduğu psikozları tedavi etmek için kullanılır. Meterazine tedavisi günde 12.5-25 mg'lık bir dozla başlar, terapötik bir etki elde edilene kadar dozu kademeli olarak günde 150-300 mg'a çıkarır ve ardından dozu optimal bakım dozuna düşürür. Meterazinin yan etkileri aminazin ile aynıdır.

Meterazinin salım formu: 0,005 g ve 0,025 g tabletler Liste B.

Tarif örneği Latince'de Meterazine:

Rp.: Tab.Metherazini 0.005 N. 50

D.S. 1 tablet ile günde 2-3 kez kademeli artış Günde 6 tablete kadar.

Frenolon- güne göreTviyu triftazin'e yakındır. Frenalone, çeşitli şizofreni formları için kullanılır (depresyon aşamasında değil). Frenolonun yan etkileri ve kontrendikasyonları triftazininkiyle aynıdır. Frenolonun serbest bırakılması: tabletler (drajeler) 0.005 g; 1 ml% 0,5'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği Latince'de frenolon:

Rp.: Draje Frenoloni 0.005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni %0,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 5.

S. Günde 1-2 ml kas içine uygulayın.

PROPAZİN- Farmakolojik özellikler açısından aminazine yakındır, ancak daha az aktiftir ancak aynı zamanda daha az toksiktir.

Propazin salım formu: 0,025 g ve 0,05 g'lık tabletler, drajeler; 2 ml% 2,5'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Latince propazin tarifi örneği:

Rp.: Sekme. Propazini 0.025 N.50

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Propazini %2,5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. 5 ml %0,5 novokain solüsyonunda seyreltin ve kas içine uygulayın.

TİYOPROPERAZİN (farmakolojik analoglar: Mazeptil) uyarıcı etkisi olan bir antipsikotik ilaçtır. Tiyoproperazinin belirgin bir antiemetik etkisi vardır. Tiyoproperazinin yan etkileri, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları triftazininkine benzer.

Tioproperazinin salım formu: 0.001 g ve 0.01 g'lık tabletler; 1 ml% 1'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği t Latince'de iyoproperazin:

Rp.: Sekme. Tiyoproperazini 0.001 N.50

DS: Günde 3-5 defa 1 tablet alın.

Rp.: Sol. Tiyoproperazini %1 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Kas içine 1 ml uygulayın.

PERİYAZİN (farmakolojik analoglar: neuleptil) - ilacın antipsikotik etkisi, sakinleştirici - “davranış düzeltici” ile birleştirilir.

Periciazin salım formu: 0.01 g kapsül ve şişeler -% 4 çözelti (1 damla, 1 mg ilaç içerir); Damla şeklinde periciazin çocuk muayenehanesinde kullanım için daha uygundur işaretleyin.

Tarif örneği Latince'de pericyazin:

Rp.: Büyük harfler. Periciazini 0.01 N.30

D.S. 1 kapsül günde 1-2 kez, etkiyi elde etmek için dozu kademeli olarak artırın.

TİORİDAZİN (farmakolojik analoglar: sonapax, meleril) - orta derecede uyarıcı ve timoleptik, antidepresan etkilerle birleştirilen hafif bir antipsikotik etkiye sahiptir. Tiyoridazin şizofrenide (akut ve subakut formlar) kullanılır, psikomotor ajitasyon, nevrozlar ve diğer hastalıklar. Tiyoridazin kontrendikedir alerjik reaksiyonlar, kan tablosundaki değişiklikler, koma durumları. Şu tarihte: uzun süreli kullanım Tiyoridazin toksik retinopatiye neden olabilir.

İoridazinin salım formu: 0,01 g ve 0,025 i Liste B tabletleri.

Tarif örneği t Latince İoridazin:

Rp.: Tioridazini'yi sürükleyin 0.01 N. 20

D.S. 1 tablet günde 2-3 kez.

PİPOTİAZİN (farmakolojik analoglar: piportil) - çeşitli şizofreni formlarının, halüsinasyonlu psikozların ve çocuklarda akıl hastalıklarının tedavisi için reçete edilir. Pipotiazin yalnızca hastane ortamında kullanılır; %2,5 yağ çözeltisi Pipotiazin palmitat (piportil L 4) uzun süreli bir etkiye sahiptir. Yetişkinler için ortalama pipotiazin dozu, her 4 haftada bir kas içine (derin) uygulanan 100 mg'dır (4 ml çözelti). Kronik psikozların tedavisinde pipotiazin, günde bir kez 20-30 mg dozunda ağızdan reçete edilebilir. Kararlıysa tedavi edici etki Hipotiazin dozu günde 10 mg'a düşürülebilir. Kontrendikasyonlar: bozulmuş böbrek fonksiyonu, açı kapanması glokomu. Pipotiazin formunun serbest bırakılması: tabletler 10 mg; damlalar - 30 ml% 4'lük çözelti; 1 ml (25 mg) ve 4 ml (100 mg) ampuller.

BUTİROFENON VE DİFENİLBÜTİLPİPERİDİN TÜREVLERİ

HALOPERİDOL (farmakolojik analoglar: halofen) - belirgin bir antipsikotik, yatıştırıcı ve antiemetik etkiye sahiptir. Haloperidol, bir CNS depresan ilacının etkisini güçlendirir. Antipsikotiklerin doğasında bulunan diğer etkiler hafiftir(kan basıncı, gastrointestinal sistem vb. üzerindeki etki). Bununla birlikte, haloperidolün ayrıca nöroleptiklerin (parkinsonizmin gelişimi) belirgin bir yan etkisi vardır. Kontrendikasyonlar: merkezi sinir sisteminin organik hastalıkları, kalp dekompansasyonu, böbrek hastalığı. Haloperidol, halüsinasyonlar, sanrılar, saldırganlık ve baş edilemeyen kusma (ağızdan, kas içinden veya damardan) semptomlarıyla birlikte akıl hastalıklarının tedavisi için reçete edilir.

Aloperidolün salım formu: 0.0015 g ve 0.005 g'lık tabletler; 1 ml% 0,5'lik çözelti ampulleri; 10 ml% 0.2'lik çözelti içeren şişeler (oral uygulama için). B listesi.

Tarif örneği Latince aloperidol:

Rp.: Sol. Haloperidoli %0,2 10 ml

D.S. 10 günde 2-3 kez damlatılarak doz yavaş yavaş artırılır.

Rp.: Sekme. Haloperidoli 0.0015 N. 50

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Haloperidoli %0,5 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Psikomotor ajitasyon ile kas içinden 0.5-1 ml.

HALOPERİDOL DEKANOAT- uzun etkili ilaç. Haloperidol ile aynı endikasyonlar için reçete edilir. Haloperidol dekanoat, her 4 haftada bir, kas içine 1-2 ml uygulanır. şiddetli formlarŞizofreni için doz 3-4 ml'ye çıkarılabilir veya aralık 2-3 gün kısaltılabilir. Yan etkiler g aloperidol dekanoat ve kontrendikasyonları haloperidol ile aynıdır. Serbest bırakma formu: 1 ml ampuller. B listesi.

DROPERİDOL- güçlü ve hızlı etki. Psikiyatri pratiğinde droperidol, reaktif durumları hafifletmek için kullanılır. Droperidolün ana kullanımı, fentanil (talamonal) ve diğer analjeziklerle kombinasyon halinde nöroleptanaljezi için anesteziyolojik uygulamadadır. Droperidol'ün yan etkileri: parkinsonizm olgusu; korku, depresyon, hipotansiyon duygularının ortaya çıkışı. Droperidol parkinsonizm, hipotansiyon ve antihipertansif ilaçların kullanımında kontrendikedir.

Droperidol salma formu: 10 ml% 0.25'lik çözelti ampulleri. B listesi.

Tarif örneği Latince droperidol:

Rp.: Sol. Droperidoli %0,25 10 ml

D.t. D. Ampulde N. 5.

S. Ameliyattan yarım saat önce, ameliyat sırasında analjezi için 1-2 ml veya damardan 2-5 ml.

BENPERİDOL (farmakolojik analoglar: frenactil, vb.) - yapı ve eylem açısından droperidol'e yakındır. Benperidol kullanım için aynı endikasyonlara sahiptir. Yan etkilerBenperidol kullanımı ve kontrendikasyonları. Benperidol günde 0.25-1.5 mg olarak reçete edilir. Benperidol dozaj formu: 0.25 mg tablet; İlacın% 0.1'lik çözeltisinin 5 ml'lik ampulleri. Uyumak meyve suyu B.

TRIFLUPERİDOL (farmakolojik analoglar: Trisedyl) - güçlü bir nöroleptik etkiye sahiptir, merkezi dopamin reseptörlerini bloke eder. Trifluperidol manik durumlarda, şizofreni tedavisinde, ajitasyon eşliğinde psikozlarda vs. kullanılır. Trifluperidolün yan etkileri ve kontrendikasyonları droperidolün yan etkilerine benzer.

Rifluperidolün salım formu: tabletler 0.0005 g; 10 ml% 0,1'lik çözelti içeren şişeler ve 1 ml% 0,25'lik çözelti içeren ampuller. B listesi.

Tarif örneği t Latince'de rifluperidol:

Rp.: Sekme. Trifluperidoli 0.0005 N.20

D.S. Günde 1/2 - 1 tablet, dozu kademeli olarak günde 8-10 tablete yükseltin.

Rp.: Sol. Trifluperidoli %0,25 1 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 0.5-1 ml kas içine uygulayın.

FLUSPIRILEN- Ana etkiler, yan etkiler ve kontrendikasyonlar açısından haloperidol'e yakındır, ancak fluspirilenin uzun vadeli (bir hafta içinde) etkisi vardır.

Fluspirilen salınım formu: 2 ml'lik ampuller (1 ml süspansiyon, 0.002 g ilaç içerir).

Latince fluspirilene tarifi örneği:

Rp.: Süsp. Fluspirileni 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Haftada bir kez kas içine 1-3 ml uygulayın.

PİMOSİT- İle farmakolojik özellikler Haloperidol'e yakın fakat daha uzun ömürlü. Pimozidin yan etkileri ve kontrendikasyonları haloperidol ile aynıdır. Hamile kadınlara reçete edilemez.

Pimozidin salım formu: 0.001 g'lık tabletler.

Tarif örneği Latince pimozid:

Rp.: Sekme. Pimozidi 0.001 N.30

D. S. 1 tablet günde 1 kez, dozu kademeli olarak 5 tablete yükseltin (bir kez alın).

PENFLURİDOL (farmakolojik analoglar: semap) - pimozide benzer, ancak daha fazlası vardıruzun süreli etki. Penfluridol aşağıdaki durumlarda kullanılır: yavaş formlarşizofreni vb.

Penfluridolün salım formu: 0.02 g'lık tabletler.

Tarif örneği Latince enfluridol:

Rp.: Sekme. Penfluridoli 0.02 N.12

D.S. 1-3 tablet her 5-7 günde bir 1 kez.

TİOKSANTEN TÜREVLERİ

KLOROPROTİKSEN (farmakolojik analoglar: truxal) - sakinleştirici, antipsikotik, antidepresan ve antiemetik etkiye sahiptir. Klorprotiksen hipnotiklerin ve analjeziklerin etkisini güçlendirir. Klorprotiksen, korku, kaygı ve saldırganlık duygularının baskın olduğu psikozlar ve nevrotik durumlar için reçete edilir. Klorprotiksenin yan etkileri: hipotansiyon, taşikardi, nadiren - ekstrapiramidal bozukluklar (parkinsonizm belirtileri). Klorprotiksen kullanımına kontrendikasyonlar: parkinsonizm, epilepsi.

Serbest bırakma formu x lorprothixene: drajeler, 0,015 g ve 0,05 g tabletler Liste B.

Tarif örneği xlorprotiksen Latince:

Rp.: Sekme. Klorprothixeni 0,015 N.50

D.S. 1 tablet günde 4 kez.

İNDOL TÜREVLERİ

RESERPİN- rauwolfia alkaloidi - diğer antipsikotiklere karşı intolerans durumunda reçete edilir. Reserpin esas olarak hipertansiyon tedavisinde sempatolitik olarak kullanılır (ilgili bölüme bakınız).

KARBİDİN- nöroleptik, antidepresan ve merkezi adrenolitik etkileri vardır. Karbidin çeşitli şizofreni formları, alkolik psikozlar vb. için kullanılır. Karbidinin yan etkileri: el titremeleri, parkinsonizm fenomeni. Karbidin karaciğer fonksiyon bozukluğu vakalarında kontrendikedir. Arbidin salım formu: 0.025 g'lık tabletler ve 2 ml% 1.25'lik çözelti içeren ampuller. B listesi.

Örnek tarif Latince arbidina:

Rp.: Sekme. Carbidini 0.025 N.30

D. S. Günde 1/2 tablet, dozu günde 3-5 tablete çıkarmak.

Rp.: Sol. Carbidini% 1,25 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 2-3 kez kas içine 2 ml uygulayın.

FARKLI KİMYASAL GRUPLARIN NÖROLEPTİĞİ

Klozapin (farmakolojik analoglar: leponex, azaleptin) - güçlü bir antipsikotik etkiye sahiptir. Klozapin, çeşitli şizofreni formları, manik-depresif psikoz (manik dönemde) vb. için reçete edilir. Klozapin, sakinleştirici ve hipnotik bir etkiye sahiptir. Klozapin tedavisi sırasında durumun izlenmesi gerekir kardiyovasküler sistemin ve kan sayımı. Klozapin ve oraltoksik psikozlar (alkolik dahil), epilepsi, karaciğer hastalıkları, böbrekler, kardiyovasküler sistem, glokom, hamilelik için sağlanmıştır.

Lozapin için salım formu: 0,025 g ve 0,1 g'lık tabletler; ampuller 2 ml %2,5çözüm.

Örnek tarif Latince lozapina:

Rp.: Sekme. Klozapini 0.025 N.30

D. S. 1 tablet günde 2-3 kez, doz günde 0.2-0.4 g'a kademeli olarak artırılır.

Rp.: Sol. Klozapini %2,5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Kas içine 2 ml uygulayın.

SÜLPIRİD (farmakolojik analoglar: dogmatil, eglonil) - antipsikotik, antiemetik, antiserotonin, uyarıcı, timoleptik etkilere sahiptir. Sülpirid'in sakinleştirici etkisi yoktur. Sulpirid, ilgisizliğin (depresif durumlar, akut psikozlar, şizofreni vb.) eşlik ettiği akıl hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Sülpirid ayrıca mide ülserlerinin tedavisinde de kullanılır. duodenum. Sülpirid pediatride, geriatride zihinsel (diğer ilaçlarla kombinasyon halinde) ve nevrotik hastalıklarda kullanılabilir. Sülpirid'in yan etkileri: uyku bozukluğu, ajitasyon, artan kan basıncı, adet düzensizlikleri vb. Sülpirid, tümör hastalıklarında, hipertansiyonda ve ajitasyon durumlarında kontrendikedir.

Ulpirid ile salım formu: 0.05 g'lık kapsüller; 2 ml% 5'lik çözelti içeren ampuller ve 200 ml% 0,5'lik çözelti içeren şişeler (çay kaşığı başına 0,025 g).

Örnek tarif Latince ulpirida:

Rp.: Büyük harfler. Sulpiridi 0.05 N.30

D.S. 2 kapsül günde 2-4 kez.

Rp.: Sol. Sulpiridi %5 2 ml

D.t. D. Ampulde N. 10.

S. Kas içine 2-4 ml uygulayın.

TİAPRİT (farmakolojik analoglar: delpral, doparid, tridal, vb.) - eylem olarak su'ya benzerlpirida. Tiapride kore, senil psikomotor bozukluklar: reaktif davranış bozuklukları için reçete edilir. Tiaprid alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastaların tedavisinde kullanılır. Tiapride ağızdan ve kas içinden reçete edilir. Ağızdan: 0.3-0.6 g'lık günlük dozda; psikomotor ajitasyon ile günlük doz günde 1,2 g'a yükseltilebilir. Yetişkinler için kas içi: günde 0,4 g.

Tiaprid'in salınım şekli: 0.1 g'lık tabletler; 2 ml% 10 tiaprid çözeltisi ampulleri. B listesi.

Sakinleştiriciler (Anksiyolitikler)

Bu grup (sakinleştiriciler), anksiyolitik (anti-anksiyete) ve psikosedatif (sedatif) etkileri olan ilaçları içerir. Anksiyolitikler (sakinleştiriciler) korku, kaygı duygularını ortadan kaldırır, iç gerilimi ve kaygıyı azaltır. Sakinleştiriciler psikosedatif etkileri açısından nöroleptiklere yakındır, ancak onlardan farklı olarak antipsikotik aktiviteye sahip değildirler. Anksiyolitikler hipnotik, antikonvülsan ve kas gevşetici etkiler üretebilir ve bazı ilaçlar aktive edici özellikler sergiler.

Sakinleştiricilerin farmakolojik etkisi, belirli beyin yapıları (talamus, hipotalamus, limbik sistem) üzerindeki etkilerinden ve belirli beyin reseptörleri ile etkileşimlerinden kaynaklanmaktadır.

Sakinleştiriciler çeşitli nevrozları, kaygının eşlik ettiği nevrotik durumları, huzursuzluğu (örneğin menopoz sırasında vb.) tedavi etmek için kullanılır. Sakinleştiriciler iç organ hastalıklarının karmaşık tedavisinde kullanılır ( hipertonik hastalık, peptik ülser vb.), ameliyata hazırlanırken (sakinleştiricilerin anestezi, uyku hapları, analjeziklerin etkisini artırma ve ayrıca iskelet kaslarının gevşemesine neden olma yeteneklerini dikkate alın. merkezi eylem). Antikonvülsan etki, status epileptikus ve diğer konvülsif durumları hafifletmek için kullanılır.

Sakinleştiricilerin uzun süreli kullanımıyla, alerjik reaksiyonlar, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluklarının yanı sıra ilaç bağımlılığı da ortaya çıkabilir. Kontrendikasyonlar: karaciğer ve böbrek hastalıkları. İş sırasında hareketlerin hassas koordinasyonuna ve hızlı tepkilere ihtiyaç duyan kişilere (nakliye şoförleri vb.) Anksiyolitikler reçete edilmemelidir. Alkollü içeceklerin tüketimi, etkileri sakinleştiriciler tarafından artırıldığı ve zehirlenme meydana gelebileceği için yasaktır. Glokomda anksiyolitikler dikkatle reçete edilmelidir.

Sakinleştiriciler kimyasal yapılarına göre aşağıdaki gruplara ayrılır:

Benzodiazepin türevleri;

Propandiol karbamatlar;

Difenilmetan türevleri;

Farklı kimyasal grupların sakinleştiricileri.

BENZODİYAZEPİN TÜREVLERİ

Benzodiazepin türevleri, duygusal reaksiyonların, limbik sistemin vb. tezahüründen sorumlu beyin yapıları üzerinde etki eder ve benzodiazepin reseptörleri ile etkileşime girer. Benzodiazepinlerin GABA içeriğini arttırdığına ve reseptörlerin beyinde inhibitör bir nörotransmitter olan GABA'ya duyarlılığını arttırdığına inanılmaktadır. Benzodiazepinlerin beyin yapılarında dopamin ve norepinefrin oluşumunu bir miktar engellediği ve etkilerinin ortaya çıkmasını engellediği de gösterilmiştir. Benzodiazepin türevlerinin antagonisti, 5 ml (0.5 mg) ve 10 ml (1 mg) ampullerde bir çözelti formunda mevcut olan bir imidobenzodiazepin olan flumazenil'dir (aneksat).

DİAZEPAM(farmakolojik analogları: sibazon, seduxen, relanium) - yukarıdaki tüm özelliklere sahip tipik bir sakinleştiricidir. Diazepam'ın sakinleştiricilerin kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Diazepam ağızdan 0.005-0.015 g'da reçete edilir; yavaşça damardan (status epileptikus için) veya kas içinden (şiddetli korku, psikomotor ajitasyon için) 2 ml% 0.5'lik çözelti uygulanır.

Diazepam için salım formu: 0,005 g PS tabletleri ve 2 ml% 0,5 çözelti içeren ampuller; çocuklar için - film kaplı tabletler, 0,001 g ve 0,002 g.

Tarif örnekleri d Latince'de iazepam:

Rp.: Sekme. Diazepami 0,005 N.20

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Seduxeni %0,5 2 ml D. t. D. Ampulde N. 5.

S. Kas içine 2-4 ml uygulayın (psikomotor ajitasyonla).

KLOZEPID (farmakolojik analoglar: klordiazepoksit, elenyum) - sakinleştiricilerin doğasında bulunan etkiye sahiptir. Klozepidin yan etkileri, kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları diğer sakinleştiricilerle aynıdır. İlaç diazepamdan biraz daha az aktiftir.

Klozepid salım formu: 0,005 g'lık tabletler, Elenium - 0,01 g'lık drajeler ve 0,1 g'lık ampuller (2 ml damıtılmış su ile tamamlanmıştır). B listesi.

Tarif örnekleri Latince klozepida:

Rp.: Sekme. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D.S. 1 tablet günde 2 kez.

CLOBAZAM (farmakolojik analoglar: Frisium) - belirgin bir sakinleştirici ve antikonvülsan etkiye sahiptir. Clobazam, çeşitli nevrotik durumların yanı sıra epilepsiyi tedavi etmek için kullanılır. Sakinleştirici olarak klobazam günde 10-20 mg dozlarda kullanılır, epilepsi tedavisinde günde 5-15 mg reçete edilir (doz yavaş yavaş artar, ancak günde 0.08 g'ı geçmez). Klobozamın yan etkileri ve kontrendikasyonları benzodiazepin sakinleştiricilerinin karakteristiğidir. Klobazam salma formu: 5 ve 10 mg'lık tabletler. B listesi.

LORAZEPAM (farmakolojik analoglar: Tavor, Ativan) - etkisi önceki ilaçlara benzer. Lorazepam P nevrotik, nevroz benzeri ve psiko benzeri durumların tedavisinde kullanılır. Korku, kaygı, gerginlik duygularını azaltır.

Lorazepam'ın salım formu: 0.0025 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri l Latince orazepam:

Rp.: Sekme. Lorazepami 0.0025 N.20

D.S. 1 tablet günde 2 kez.

NOZEPAM (farmakolojik analoglar: tazepam, oksazepam) - bu gruptaki ilaçların tüm karakteristik özelliklerine ve kullanım endikasyonlarına sahip tipik bir sakinleştiricidir.

Nozepamın salım formu: 0.01 g'lık tabletler Liste B.

Latince Nozepam reçetesi örnekleri:

Rp.: Sekme. Nozepami 0.01 N.50

D.S. 1 tablet günde 3-4 kez

FENAZEPAM- yüksek sakinleştirici aktiviteye sahiptir, kaygı duygularını ortadan kaldırır (psikosedatif etkisi nöroleptiklere yakındır). Phenazepam'ın belirgin bir antikonvülsan, hipnotik ve kas gevşetici etkisi vardır. Fenazepam kullanımına ilişkin yan etkiler ve kontrendikasyonlar tüm sakinleştirici grubunun karakteristiğidir. Phenazepam nevrotik, psikopatik durumların yanı sıra epilepsi, uyku bozuklukları vb. için de kullanılır.

Fenazepam salım formu: 0.0005 g ve 0.001 g'lık tabletler; 1 ml% 3'lük çözelti ampulleri. B listesi.

Latince fenazepam reçetesi örnekleri:

Rp.: Sekme. Fenazepami 0.0005 N. 50

D.S. 1 tablet günde 2-3 kez.

MEDAZEPAM (farmakolojik analoglar: mezapam, nobrium, rudotel) - anksiyolitik, sedatif, antikonvülsan, kas gevşetici etkilere sahiptir. Medazepam sözde gündüz sakinleştiricisidir. İlaç nevrozları, alkolizmi vb. Tedavi etmek için kullanılır. Medazepam'ın yan etkileri: baş dönmesi, taşikardi, bozulmuş konaklama. Kontrendikasyonlar bu grup için tipiktir.

Edazepam'ın salım formu: 0.01 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri Latince edazepam:

Rp.: Sekme. Medazepami 0.01 N.50

D.S. 1 tablet günde 1-3 kez.

Ayrıca nitrazepam (“Hipnotikler” bölümü) ve klonazepam (“Antikonvülzanlar” bölümü) bölümüne de bakın.

ALPRAZOLAM (farmakolojik analoglar: Xanax), aktive edici özelliklere sahip bir benzodiazepin sakinleştiricidir. Alprazolam anksiyetenin yanı sıra karışık depresif-kaygılı durumlar (aynı zamanda depresyon ve anksiyete semptomlarının ortaya çıkması), nevrotik reaktif-depresif durumlar vb. için de kullanılır. Alprazolam günde 2-3 kez 0.25-1 mg reçete edilir. . Alprazolam, benzodiazepinlere aşırı duyarlılık, hamilelik ve emzirme durumunda kontrendikedir.

Alprazolamın yan etkileri: Benzodiazepin grubu ilaçlarda yaygındır.

İprazolamın salım formu: 0.25'lik tabletler; 0,5 ve 1 mg. B listesi.

TEMAZEPAM (farmakolojik analoglar: Signopam) - belirgin bir anksiyolitik ve analjezik etkiye sahiptir. Temazepam uykuya dalmayı kolaylaştırır ve iskelet kaslarını gevşetir. Temazepam, korku, gerginlik, kasılma ve uykusuzluğun eşlik ettiği nevrozları tedavi etmek için kullanılır. Tedavide Temazepam da kullanılıyor damar hastalıkları beyin vb. Günde 2-3 kez 5 mg reçete edin. (İlaç tedavisi süresince araç kullanmak yasaktır!) Temazepamın yan etkileri: baş dönmesi, mide bulantısı, artan yorgunluk, uyuşukluk. Temazepam hamilelik ve glokomda kontrendikedir. Temazepam salım formu: 0.01 g'lık tabletler Liste B.

GIDAZEPAM- “gündüz” sakinleştiricisi olarak kullanılan anksiyolitik ve aktive edici bir etkiye sahiptir. Gidazepam, nevrotik durumlar için günde 3 kez 0.02-0.05 g olarak reçete edilir. Gidazepam ayrıca kronik alkolizm tedavisinde de kullanılır. Gidazepamın yan etkileri ve kontrendikasyonları bu gruptaki diğer ilaçlarla aynıdır. Gidazepam salım formu: 0,02 ve 0,05 g'lık tabletler Liste B.

BROMAZEPAM(bromazanil) - akut ve kronik gerginlik, ajitasyon ve anksiyete durumlarının semptomatik tedavisinde kullanılır. Bromazanil salım formu: 6 mg bromazepam içeren tabletler. B listesi.

PROPANEDİOL KARBAMATLAR

meprobamat (farmakolojik analoglar: meprotan, andaxin) karakteristik özelliklere sahip tipik bir sakinleştiricidir. Meprobamat benzodiazepinlerden biraz daha az aktiftir. Meprobamatın kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri aynıdır. Meprobamat ağızdan reçete edilir.

Meprobamatın salım formu: 0.2 g'lık tabletler. B listesi.

Tarif örnekleri Latince meprobamat:

Rp.: Sekme. Meprobamati 0.2 N.20

D.S. 1 tablet günde 3-4 kez.

DİFENİLMETAN TÜREVLERİ

AMİSİL- Belirgin bir sakinleştirici etkiye ek olarak, antispazmodik (periferik M-kolinolitik), antihistamin, antiserotonin, anestezik etkiye sahiptir. Merkezi antikolinerjik etkisi nedeniyle (retiküler formasyondaki M-kolinerjik reseptörlerin inhibisyonu), amizil parkinsonizm için kullanılabilir. Amizil antikonvülsan aktiviteye sahiptir, narkotik hipnotiklerin, analjeziklerin etkisini güçlendirir ve öksürük refleksini baskılar. Misil, anksiyete, depresyon ve düz kas spazmlarının eşlik ettiği çeşitli nevrotik durumların tedavisinde kullanılır. İlaç antitussif olarak kullanılır.

Amizilin yan etkileri periferik M-kolinolitik (atropin benzeri) etkilerle ilişkilidir: ağız kuruluğu, göz bebeklerinin genişlemesi, taşikardi vb. Glokomda kontrendikedir.

Serbest bırakma formu misil: 0.002 g'lık tabletler Liste A.

Tarif örnekleri a Latince'de misila:

Rp.: Sekme. Amizilli 0,002 N. 50

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

FARKLI KİMYASAL GRUPLARIN TRANKİLİZATÖRLERİ

MEBİKAR- Sakinleştirici bir etkisi vardır ancak hipnotik etkisi yoktur. Mebikar'ın yan etkileri: İlacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar.

Mebicar salım formu: 0,3 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri Latince mebicara:

Rp.: Sekme. Mebicari 0.3 N.10

D. S. 1 tablet günde 3 defa (gerekirse doz günde 2-3 g'a çıkarılabilir).

GRANDAXİN- sakinleştirici olarak diazepama benzer, ancak hipnotik, antikonvülsan etkisi yoktur veya kas gevşemesine neden olmaz. Grandaxin'in yan etkileri: alerjik reaksiyonlar, artan uyarılabilirlik. Grandaxin hamilelik sırasında kontrendikedir.

Grandaxin salım formu: 0.05 g'lık tabletler.

Tarif örnekleri Latince grandaxina:

Rp.: Sekme. Grandaxini 0.05 N.20

D.S. 1 tablet günde 2-3 kez.

TRİOKSAZİN- eylem olarak önceki ilaçlara benzer. Trioksazin ağızdan reçete edilir. T-rioksazinin salım formu: 0,3 g'lık tabletler Liste B.

Tarif örnekleri Latince'de rioksazin:

Rp.: Sekme. Trioksazini 0.3 N.20

D.S. 1-2 tablet günde 2-3 kez.

OKSİLİDİN- sakinleştirici, sakinleştirici etkisi vardır, kan basıncını düşürür. Oksilidin'in yan etkileri: deri döküntüleri, bulantı, kusma, böbrek fonksiyonlarında bozulma. Oksilin, şiddetli arteriyel hipotansiyon ve böbrek hastalığı vakalarında kontrendikedir. Oksilin salınım formu: 0.02 g ve 0.05 g'lık tabletler; 1 ml% 2 ve% 5'lik çözeltilerden oluşan ampuller. B listesi.

Tarif örnekleri Latince'de oksilidin:

Rp.: Sekme. Oksilin 0,05 N. 100

D.S. 1 tablet günde 3 kez.

Rp.: Sol. Oxylidini %2 1 ml D. t. D. Ampulde N. 10.

S. Günde 2 kez kas içine 1 ml uygulayın.

İÇERİDE- Sakinleştirici bir etkiye sahiptir, ruh halini iyileştirir, otonomik reaksiyonları stabilize eder, korku ve gerginlik duygularını ortadan kaldırır. Insidon nevrozlar, nevroz benzeri ve psikopat benzeri durumlar, bitkisel fonksiyonel sendromlar için kullanılır. Insidon N yetişkinler için günde 3 kez 50 mg reçete edilir, çocuklar için yaş dikkate alınarak doz azaltılır. Tedavi süresi 1-2 aydır. İnsidon'un yan etkileri: ağız kuruluğu, baş dönmesi, kolay yorulma. Inside salım formu: 0,05 g tabletler Liste B.