Epilepsi ve tiroid bezi böyle bir düğündür. Endokrin bezlerinin epilepsi gelişimine etkisi

Miyastenia – kronik hastalık Zayıflık ve patolojik kas yorgunluğu ile karakterize edilen otoimmün bir hastalıktır. Birçok hastada değişiklikler yaşanıyor timüs bezi(tümörler ve bez dokusunun hiperplazisi).
Hastalığın gelişimi nöroendokrin ve immün yetmezlik kombinasyonu ile karakterizedir. Nöromüsküler impuls iletiminin ihlalinden kaynaklanan patolojik zayıflık. Klinik. Kranial sinir tarafından innerve edilen kaslar daha sık ve daha erken etkilenir. Düşüklük, çift görme (diplopi), çiğneme, yutma güçlüğü, yüz kasları, boyun, omuz kuşağı, kollar ve göğüste zayıflık ile kendini gösterir.
Sabahları hasta kendini sağlıklı hissediyor. Birkaç saat sonra göz kapakları düşer, ses sessizleşir, zayıflar ve konuşma bulanıklaşır. Yüz dostane, “Gioconda” gülümsemesi. Başın yana sarkması veya yana eğilmesi, sık salya akması, nefes darlığı, küçük fiziksel aktivite sonrası bacak ve kollarda güçsüzlük Kas tonusu bozulmaz, tendon refleksleri korunur, duyu bozuklukları HAYIR.
Hastalığın formları:
1 – genelleştirilmiş
2 – göz
3 – soğanlı
4 – gövde
Etkilendim dış faktörler(enfeksiyonlar, zehirlenmeler, fiziksel, sinirsel - zihinsel stres), kullanılan ilaçların dozunu değiştirmek mümkündür keskin bozulma gelişme ile miyastenik kriz(bu, solunum ve kalp fonksiyonlarında bozulma ile birlikte keskin, paroksismal gelişen kas zayıflığıdır).
Miyastenik kriz (5-10 dakika)- tehlikeli durum- Aniden kas güçsüzlüğü oluşur, hasta kendi kendine nefes almaz, konuşmaz, tükürük yutmaz. Yaygın bir neden üst kısmın enfeksiyonudur solunum sistemi(bronşit, zatürre) bazı vakalarda nedeni belirsizliğini koruyor. Miyastenik krizin seyri, hastanın kontrolsüz antikolinesteraz ilaçlarını (proserin) kullanması nedeniyle ağırlaşır.
Hemşire taktikleri:
1. Bir doktoru veya acil servis doktorunu arayın.
2. Fiziksel ve duygusal huzuru sağlayın.
3. Başınıza yüksek bir pozisyon verin.
4. Solunum ve kalp aktivitesi durursa kapalı kalp masajı yapılır.
5. Solunum zayıfladığında mekanik ventilasyon uygulayın.
6. Doktorun gelişine kadar proserin hazırlayın.
Miyastenik kriz tedavisi: Proserin 1-2 ml i.v. Etki 30 dakika içinde ortaya çıkar ve 2 saat sürer. İÇİNDE interiktal dönem: prozerin (0,15), calemin ağızdan alınır, 1 saat sonra etkisi 2 – 4 saat sürer.
Miyastenik krizi olan hastalar genellikle bölümde hastaneye yatırılır. yoğun bakım. Solunum yollarının açıklığını sağlamak gerekir (mukus ve kusmuğu ağızdan çıkarın, dilin geri çekilmediğinden emin olun). Hastanede solunum yetmezliğinden ölümleri önlemek için mekanik ventilasyona transfer ediliyorlar. Sonra acilen genel bir tane alırlar ve biyokimyasal analiz kan (iltihap belirtilerini tanımlamak, hipokalemiyi ve diğer metabolik değişiklikleri dışlamak için). Hasta enfeksiyon belirtileri gösteriyorsa antibiyotikler (sefalosporinler) eklenir. Plazmoforez reçete edilir.
=======================

Bazı sinir hastalıkları Doktorlar hastaları ilk ziyaret ettiğinde teşhis koymak oldukça zordur. Bu hastalıklar arasında miyastenia gravis bulunur. Hastanın ilk dile getirdiği yakınma çabuk yorulmadır. Ancak dinlendikten sonra kas yorgunluğu azalır kısa zaman geriler ve hasta kendini tekrar oldukça normal hisseder.

Bu arada miyastenia gravis, merkezi sinir sisteminden gelen nöromüsküler sinyal iletiminin ihlalidir. gergin sistemçizgili kaslara yayılır ve küçük egzersizlerden sonra anormal döngüsel yorgunluğa neden olur.

Hastalık hakkında bilgi

İmmün bağımlı miyastenia gravis ve miyastenik sendromlar vardır.

Birincisinin nedeni otoimmün hastalıklardır; sendromların gelişimine gelişimsel kusurların bir kombinasyonu neden olur: postsinaptik ve presinaptik.

Bu kusurlar, gerekli sentezdeki aksaklıklardan başka bir şey değildir. normal hayat vücut maddeleri ve duyu organlarındaki kusurlar. Organik süreçlerin patolojileri nedeniyle timus bezinin işlevi bozulur.

Başlatmak için itin otoimmün hastalıklar veya ihlaller biyokimyasal süreçler vücutta zayıflatan tüm faktörler olabilir bağışıklık durumu, yani bulaşıcı hastalıklar, stres veya yaralanma.

seçebilirsiniz aşağıdaki formlar miyastenia gravis:

oftalmik;
soğanlı;
genelleştirilmiş.

Bazı doktorlar, ampuler miyasteninin oküler miyasteni ile birleştiğine inanıyor ve nasıl ayrı devlet sınıflandırılmamıştır.

Miyastenia gravis'in ilk belirtileri göz şeklinde- göz kapaklarının kaslarında hasar. Hastalar göz kapaklarının düşük olmasından, gözlerin çabuk yorulmasından ve görüntünün iki katına çıkmasından şikayetçidir.

Daha sonra ampuler miyasteni belirtileri ortaya çıkar - aynı zamanda kranyal sinirler tarafından da innerve edilen faringeal kaslar, atrofi.

Çiğneme ve yutma işlevleri bozulur, sesin tınısı sonradan değişir ve konuşmayı ifade etme yeteneği ortadan kalkar.

Genelleştirilmiş miyasteni ile, tüm kaslar yavaş yavaş - yukarıdan aşağıya - servikal ve skapuladan dorsale kadar bloke edilir, ardından ekstremite kasları etkilenir. Salya akması ortaya çıkar, hasta kendine bakmayı veya en basit eylemleri gerçekleştirmeyi zor bulur ve uzuvlarda zayıflık hissi oluşur.

Semptomların ilerlemesi herhangi bir aşamada durabilir.

Çocuklarda hastalık altı aydan önce ortaya çıkmaz; çoğu durumda 10 yaşın üzerindeki erkek çocuklarda teşhis edilir. Onlar için, ilk semptomlardan (göz kapağı kaslarının zayıflığı) sonrakilere kadar geçen süre 2 yıla kadar sürer.

Yetişkinlikte, 20 ila 40 yaş arası kadınların hastalanma olasılığı daha yüksektir ve 65 yaşın üzerinde hastalığın ortaya çıkışı artık cinsiyete bağlı değildir.

Miyastenik sendrom türleri

Genetik bozuklukların neden olduğu çeşitli miyastenik sendromlar vardır.

Bağışıklık kanallarının yavaş kapanmasının neden olduğu otozomal dominant sendrom dışında hepsi otozomal resesif olarak kalıtsaldır:

Lambert-Eaton sendromu daha çok 40 yaş üstü erkeklerde teşhis edilir. Başlıca semptomları, ampuler ve göz dışı kasları korurken ekstremitelerin proksimal kaslarının zayıflığıdır. Semptomlar daha önce ortaya çıkabilir klinik bulgular, en fiziksel aktivite– spor yapmak, kas zayıflığı durdurulabilir;
Konjenital miyastenik sendrom. İşaretler – simetrik hareketin ihlali gözbebekleri ve göz kapaklarının düşüklüğü;
Semptomlar: Yüzde zayıflık ve iskelet kasları emme fonksiyonu bozulmuştur;
Kas hipotonisi ve sinaptik aparatın az gelişmişliği, tendon reflekslerinin azaldığı nadir bir miyastenik sendroma neden olur. Tipik işaretler koşullar – yüzün, meme bezlerinin ve gövdenin asimetrisi;
Miyastenik sendromlara bazı ilaçların alınması neden olabilir: D-penisilamin ve antibiyotikler: aminoglikozitler ve polipeptitler. İyileşme ilacın kesilmesinden 6-8 ay sonra ortaya çıkar.

İyon kanallarının yavaş kapanmasından kaynaklanan sendromda aşağıdaki belirtiler görülür:

ekstraoküler kasların zayıflığı;
kas atrofisi;
uzuvlarda zayıflık.

Her miyastenia gravis vakasının tedavisi spesifik bir algoritmaya göre gerçekleştirilir.

Kullanılabilir:

kortikosteroidler;
antibiyotikler;
antikolinesteron ilaçları;
plazmaferez ve diğer spesifik tedavi türleri.

Hastalığın bir formu için kullanılan ilaçlar diğer formları için etkisizdir.

Miyastenik kriz

Miyastenik krizin ana semptomları, solunum kaslarını da içeren ampuler kasların apne başlangıcına kadar yaygın disfonksiyonudur.

Semptomların yoğunluğu kritik bir oranda artar - beyin hipoksisi yarım saat içinde ortaya çıkabilir.

Ani miyastenik kriz için acil tedavi sağlanmazsa hasta boğulacaktır.

Bir krizin gelişmesinin nedenleri aşağıdaki faktörler olabilir:

stresli koşullar;
artan fiziksel aktivite;
nezle;
akut solunum yolu hastalıkları;
metabolik bozukluklar;
çeşitli etiyolojilerin zehirlenmesi.

Bu faktörler engellemeyi tetikler nöromüsküler iletim kaslarda ve tendonlarda uyarılabilirlik kaybına neden olur.

Miyastenia gravisli hastaların yanlarında her zaman, hastalığın şu ve bu türünden muzdarip olduklarının ve ilk yardım için hangi ilaçlara ihtiyaç duyulduğunun yazılı olduğu bir not bulunur. Çoğu durumda hastalar yanlarında ilaç taşırlar - bunlar proserin ve canevindir.

Çevrenizde miyastenik kriz gelişen kişiler arasında enjeksiyon yapmayı bilen en az 1 kişi varsa kişinin hayatı kurtulacaktır. Ama yine de ambulans çağırmanız gerekiyor.

Kriz tedavisi

Miyastenik krizin tedavi yöntemi tamamen hastanın durumuna ve olay yerine gelen uzmanın acil müdahaleyi ne kadar hızlı sağladığına bağlıdır. tugay.

Mümkün olan en kısa sürede kurban yoğun bakıma alınmalı ve solunum cihazına bağlanmalıdır. suni teneffüs. Yapay havalandırma akciğerler en az 24 saat içinde yapılmalıdır.

Plazmaferez durumu etkili bir şekilde düzeltir, ancak gerektirebilir intravenöz uygulama immünoglobulin. İmmünoglobulin ile birlikte metilprednizolon ve potasyum klorür kullanılır.

İmmünoglobulin ile ortak tedavi, Potasyum klorür ve inflamatuar süreç öyküsü varsa metilprednizolon kullanılır.

Antioksidanlar kullanılır - yağ asidiözellikle. Miktarı azaltıyorlar serbest radikaller Kanda biriken, hastaların vücudundaki oksidatif stresin şiddetini azaltır.

Miyastenik kriz (bundan sonra - MK), bir dizi yoğun bakım ve resüsitasyon önlemleri (yoğun ventilasyon dahil) olmadan telafinin imkansız olduğu ölçüde solunum ve yutma bozukluğu ile karakterize edilen, yaşamı tehdit eden bir durumdur. Literatüre göre miyastenia gravisli hastaların %30-40'ında kriz seyirleri görülmekte olup kadınlarda daha sık görülmektedir.

Moleküler temel MK muhtemelen otoantikorlarının büyük bir saldırısı nedeniyle işleyen asetilkolin reseptörlerinin (bundan sonra AChR'ler olarak anılacaktır) sayısında keskin bir azalmadır.

MK'yi diğerlerinden ayırın Ağır koşullar Solunum bozukluklarının eşlik etmesi, varlığına göre mümkündür. Bulber sendromu, hipomimi, pitoz, asimetrik dış oftalmoparezi, uzuv ve boyun kaslarının zayıflığı ve yorgunluğu, asetilkolinesteraz inhibitörlerinin (bundan sonra AChE olarak anılacaktır) uygulanmasına yanıt olarak azalma.

Miyastenia gravis'in en yüksek insidansının, hastalığın başlangıcından sonraki ilk 2 yılda meydana geldiğine dair bir fikir varken, miyastenia gravis'in tezahürünün ilk kez ortaya çıktığı bir grup hasta var. Literatürde, miyastenia gravis'in ilk belirtisi olarak (çoğunlukla hastalığın "geç" başlangıcıyla) şiddetli solunum yetmezliğinin eşlik ettiği miyasteni gelişimi vakaları vardır. Yönelik eğilim akut gelişme yaşlılıkta miyasteni, bu hastaları akut "fulminan" sınıflandırmasında ayrı bir grup olarak tanımlayan K. Osserman tarafından tanımlandı. kötü huylu form hastalığın geç başlangıcı ve erken atrofi ile. Şu anda birçok yazar, miyastenia gravis'in klinik evrimine ve hastalığın belirgin "yaşlanma" eğilimine dikkat çekmektedir. Bu nedenle araştırmacılar, 20. yüzyılın yaklaşık 80'li yıllarının ortalarından bu yana hastalıkların görülme sıklığının arttığını belirtiyorlar. Genç yaşta yaşlılıkta ise 3 kat arttı. Bu durum aşağıdakilerden birinin temelini oluşturur: Güncel problemler yaşlılarda miyastenia gravis tanısı: şu anda istatistiklere göre, akut miyasteni başlangıcı olan 5 hastadan 4'ü geç yaş felç, botulizm (veya polimiyozit) tanısı konur. Çoğu durumda belirlemek mümkündür tetikleyici faktör veya krizlerin gelişmesine yol açan birçok faktörün birleşimi, ancak aynı zamanda görünürde bir neden olmaksızın "aniden" başlayan krizler de vardır.

Birçok yazar, bir yandan MC'nin gelişiminin polietiyolojik doğasına ve herhangi bir durumun yokluğuna işaret etmektedir. görünür nedenler Diğer yandan miyastenia gravisli bazı hastalarda krizler yaşanmaktadır. Literatür anlatıyor bütün çizgi alevlenme ve MK gelişimini tetikleyebilecek faktörler (eksojen ve endojen). Yerli ve yabancı yazarlara göre ürtiker gelişiminin en yaygın nedenleri arasında: üst solunum yolu enfeksiyonu (vakaların% 10 - 27'si), aspirasyon (bakteriyel) pnömoni (% 10 - 16), ameliyat– timektomi (%5 – 17), tedavinin başlatılması yüksek dozlar steroidler veya bunların kesilmesi (%2 - 5), hamilelik ve doğum (%4 - 7); vakaların %35 - 42'sinde bulunamıyor etiyolojik faktör kriz.

Çoğu durumda, MK aniden ortaya çıkar ve hızlı bir şekilde gelişir, tedavi taktiklerini değiştirmek ve bunları önlemek için zaman bırakmaz, bu nedenle öneminin değerlendirilmesi önemlidir. klinik semptomlar immünolojik, elektrofizyolojik ve farmakolojik özellikler MC'nin gelişimini tahmin etmek için kriter görevi görebilir.

Myastenia gravis'in kriz doğası, hastalığın başlangıcında zaten tahmin edilebilir. Kötü huylu bir gidişin güvenilir belirleyicileri yüz zayıflığı, ampuler ve solunum bozuklukları, boyun ve el kaslarında zayıflık (ellerin 3. ila 5. parmaklarının "sarkması" belirtisi) ve "klasik" okülomotor bozuklukların olmaması (çift görme) ve uzuvların proksimal zayıflığının klinik paternde olması miyastenia gravis'in ortaya çıkışının başlangıcı (dahası, erken oluşmuş böylesine seçici bir model, hastalık boyunca devam eder ve en çok hastalarda gözlenir) şiddetli seyir ana türlere dirençli hastalıklar patogenetik tedavi- GCS, timektomi (genellikle gelişim sırasında) acil durum hastalar, "kısmi" kriz türü olarak adlandırılan, bireysel kas gruplarına verilen hasarın karakteristik seçiciliğini korurlar).

Araştırmanın sonuçlarına göre (1997'den 2012'ye) N.I. Shcherbakova ve ark. (FGBU" Bilim merkezi Nöroloji" RAMS, Moskova):

Miyastenia gravis hastalarında krizler genellikle hastalığın başlangıcından sonraki ilk yılda gelişir ve bunun temel nedeni geç tanı ve yeterli patogenetik tedavi eksikliğidir. Krizin daha da gelişmesi geç tarihler Hastalık, temel GCS tedavisinin dozunun kaldırılması veya azaltılmasıyla önemli ölçüde daha sık ilişkilidir; bu, steroidlerin minimum idame dozunun seçilmesindeki nesnel zorlukları yansıtır.

MK genç yaştaki kadınlarda, 60 yaş üstü erkeklerde ise baskındır. Hastalığın "geç" başlangıcı ile kadınlarda ve erkeklerde kriz gelişme olasılığı aynıdır.

Yaşlılarda miyastenia gravis'in bir özelliği, gösterildiği gibi MK'nin tezahürüne kadar hastalığın akut fulminan başlangıcına yönelik eğilimdir. klinik uygulama sıklıkla yanlış tanıya neden olur.

Hastalığın malign “kriz” seyrinin önemli belirleyicileri arasında, seçici bir kraniobulber klinik paternin varlığı, miyastenia gravis ile timoma kombinasyonunun varlığı ve gençlerde timektomiye etkisinin olmaması dikkate alınmalıdır. yaş grupları(40 yıla kadar), MTC'ye (spesifik kas tirozin kinazı) karşı antikorların (AT) varlığı, hastaların asetilkolinesteraz inhibitörlerine karşı zayıf duyarlılığı.

AT'nin AChR'ye titresi (konsantrasyonu) yoktur prognostik değer Hastalığın ciddiyetinin belirlenmesinde. Hasta serumunda MTC'ye karşı antikorların tespiti, hastalığın malign bir kriz seyrini geliştirme riskinin yüksek olduğunu gösterir.

Elektrofizyolojik kriter yüksek risk MK, klinik olarak etkilenen kasta ilk elektriksel uyarıya verilen M yanıtının amplitüdünde bir azalmadır. küçük bir ölçüde Parezinin ciddiyetine karşılık gelmeyen azalma (nöromüsküler iletim bloğu).

Miyastenik kriz, solunum ve ampuler kasların solunum durmasına yol açan yaşamı tehdit eden zayıflığı ile karakterizedir.

Tedavi. Kriz sırasında öncelikle hava yolunun açık olduğundan emin olmalı, elektrik aspirasyonuyla veya baş aşağı pozisyonda boğazdaki mukusu uzaklaştırmalısınız. O zaman herkesin mekanik havalandırma yapması gerekiyor erişilebilir yollar. Hastalarda mekanik ventilasyon sırasında maske kullanımı mevcut disfaji nedeniyle önerilmemektedir. Krizi hızlı bir şekilde durdurmak için proserin uygulanır - 0.6 mg atropinin ön uygulamasıyla intravenöz olarak 0.5-1.5 mg (% 0.05'lik 1-3 ml çözelti) (intravenöz olarak uygulanan proserin kalp durmasına neden olabilir), 15 dakika sonra 0.5 mg proserin deri altı olarak uygulanır. Endotrakeal tüpe 60 mg neostigmin (proserin) veya kas içine 2,5 mg vermek mümkündür. Boyunca kritik dönem Hava yolu drenajı zorunludur. Ek yardım olarak günde 90-120 mg prednizolon, günde 0,4 mg immünoglobulin, kardiyotonik ve semptomatik ilaçlar kullanılır.

Asetilkolin reseptörlerine karşı otoantikorları vücuttan uzaklaştırmak için plazmaferez ve hemosorpsiyon kullanılır.

Aşırı dozda antikolinesteraz ilaçlarından (proserin, neostigmin, kalimin, mestinon) kaynaklanan kolinerjik kriz, miyoz, aşırı tükürük, bronkospazm, terleme, ajitasyon, kas zayıflığı, karın ağrısı, ishal, fibrilasyon ve fasikülasyonlarla kendini gösterir.

Bu durum teşhis edildiğinde tüm antikolinesteraz ilaçları derhal kesilir, göz bebeklerinin çapı izlenerek her saat başı 1-2 mg (1-2 ml% 0,1'lik çözelti) atropin deri altı veya intravenöz olarak uygulanır. Aralıklı olarak mekanik ventilasyon yapılır. pozitif basınç Endotrakeal tüp aracılığıyla solunum yolları sterilize edilir.

Yaralanmanın ciddiyetine göre travmatik beyin hasarı, tedavinin taktiklerini ve kapsamını belirleyen sarsıntı, kontüzyon ve kompresyonlu kontüzyon olarak ayrılır. acil Bakım.

Tedavi. Travmatik beyin hasarı olan tüm hastalar, yatarak tedavi ve gözlem. Hayati fonksiyonlar korunuyorsa hastanın dinlenmesi, başının soğuması, semptomatik tedavi(ağrı kesiciler, sakinleştiriciler, hipnotikler) ve mikro dolaşım bozukluklarının düzeltilmesi (venotonikler, vazoaktif ilaçlar, antiplatelet ajanlar). Tavsiye edilebilir erken randevu antibakteriyel tedavi.

Antipsikotik ve narkotik analjeziklerin kullanımı hastane öncesi aşama ve dışlanana kadar kafa içi hematom Tavsiye edilmez.

Kademeli bilinç depresyonu genellikle kafa içi hematom, bası, şişme veya beyin fıtığı belirtisidir. cerrahi müdahale, hemostatik tedavi (6 saat arayla intravenöz 1 ml% 12,5 dikinon veya etamsilat çözeltisi) ve dehidrasyon tedavisi. Gelişim psikomotor ajitasyon, yüksek ateş, koma durumu spesifik olmayan acil tedavi gerektirir.

Editörlük altında prof. A. Skoromets

"Miyastenik kriz" ve bölümdeki diğer makaleler

(s. kolinerjik) K. aşırı dozda antikolinesteraz ilaçlarının neden olduğu (örneğin, miyastenia gravis tedavisinde), zayıflık ile karakterize edilen, arteriyel hipotansiyon, bradikardi, miyoz, kusma, salivasyon, konvülsiyonlar ve fasikülasyonlar.

- birden kısa vadeli durum Hastalığın mevcut semptomlarının yeni ortaya çıkması ve yoğunlaşması olan bir hastada...
Tıbbi terimler
- Bir hastada, hastalığın yeni semptomlarının ortaya çıkması veya mevcut semptomlarının yoğunlaşması ile karakterize edilen ani, nispeten kısa süreli bir durum. Addisonian - bkz. adrenalin...
Tıp ansiklopedisi
- Bir hastada, hastalığın yeni semptomlarının ortaya çıkması veya mevcut semptomlarının yoğunlaşması ile karakterize edilen, ani, nispeten kısa süreli bir durum...
Büyük tıbbi sözlük
- S., aracının asetilkolin olduğu...
Büyük tıp sözlüğü
- 1. Nöronları karakterize etmek için kullanılır, sinir lifleri ve nörotransmitter olarak asetilkolini kullanan sonları. 2...
Tıbbi terimler
- ...
Kelime formları
- ; pl. ağla/zy, R....
- ...
Rus dilinin yazım sözlüğü
- -ve koca. . Ani başlangıç akut atak hastalık...
SözlükÖzhegova
- kriz m.Hastanın durumunda mevcut bir hastalığın arka planına karşı ani ve keskin bir bozulma; saldırı...
Efremova'nın Açıklayıcı Sözlüğü
- ...
- kolinerjik "...
Rusça yazım sözlüğü
- KRİSA a, m.KRİSA s, w. KRİZ a, m.kriz f., enlem. kriz. 1. diploma Zor bir durum, kesin bir dönüş gerektiren bir durum, bir dönüm noktası. SL. 18. Kendinizi bazı yükümlülüklerden kurtarmanın iyi bir yolu...
Rus Dilinin Galyacılığın Tarihsel Sözlüğü
- hastalığın ani alevlenmesi...
- kolinerjik biyol. asetilkoline duyarlıdır, onun tarafından uyarılır, bkz. adrenerjik)...
Sözlük yabancı kelimeler Rus Dili
- ...
Rusça kelime vurgusu

kitaplarda "kolinerjik kriz"

ORUÇ SIRASINDA KRİZ

Kova Çağında Yaşamanın Bir Yolu kitabından yazar Vasiliev E V

ORUÇ SIRASINDA KRİZ Vücut kirlendiğinde orucun 8'inci gününden 12'nci gününe kadar olan dönemde kriz meydana gelir. Kriz bir rahatsızlık durumudur, kötü ruh hali ve refah. Kriz genellikle geceleri ortaya çıkar. Krizden önce keyifsizlik varsa, krizden sonra artık keyifsizlik olmaz

2.9. Hipertansif kriz

Kitaptan Ambulans. Sağlık görevlileri ve hemşireler için rehber yazar Vertkin Arkady Lvovich

2.9. Hipertansif kriz Hipertansif bir kriz, kan basıncında genellikle 220/120 mm Hg'nin üzerinde keskin bir artışla kendini gösterir. Madde Patofizyoloji Şeması 2 Birincil muayene Hastanın bilinç düzeyini değerlendirin. Hastanın hayati parametrelerini değerlendirin, arteriyel ölçümü yapın

Hipertansif kriz

yazar Khramova Elena Yurievna

Hipertansif kriz Hipertansif kriz, kan basıncında keskin bir artışın olduğu bir durumdur. tansiyon sağlığın bozulması eşlik eder. Hipertansiyon çok yaygındır, bu nedenle akrabalar ve arkadaşlar arasında kriz belirtileri görülür.

Hiperkalsemik kriz

Acil Bakım Rehberi kitabından yazar Khramova Elena Yurievna

Hiperkalsemik kriz Hiperkalsemik kriz patolojik durum kandaki kalsiyum iyonlarının konsantrasyonundaki keskin bir artışın neden olduğu. Nedenleri Hiperkalsemik kriz, durumu karmaşıklaştırdığı için nispeten nadirdir.

Hipokalsemik kriz

Acil Bakım Rehberi kitabından yazar Khramova Elena Yurievna

Hipokalsemik kriz Hipokalsemik kriz, kandaki kalsiyum seviyesinin aşağıdaki seviyenin altına düşmesinden kaynaklanan patolojik bir durumdur. fizyolojik norm(2,25–2,75 mmol/l). Durum kalsiyum metabolizması vücutta toplam ve iyonize içeriğini yansıtır

Tirotoksik kriz

Acil Bakım Rehberi kitabından yazar Khramova Elena Yurievna

Tirotoksik kriz Tirotoksik kriz ciddi komplikasyon hastalıklar tiroid bezi aşırı hormon salınımının olduğu durum. Bir kriz yalnızca tedavi edilmemiş guatrın hipertiroidizmle (artan hormon üretimi) bir sonucu olmayabilir.

Hipertansif kriz

yazar Vyatkina P.

Hipertansif kriz Psiko-duygusal aşırı yük, şiddetli Sinir gerginliği Hipertansiyonu olan bir hastada hipertansif krize yol açabilen bir komplikasyondur. hipertansiyon, hem dönem içinde ortaya çıkan stresli durum ve ondan sonra.

Hipertansif kriz

Tamamlandı kitabından tıbbi rehber teşhis yazar Vyatkina P.

Hipertansif kriz Böyle bir durumda tıbbi yardım derhal yapılmalıdır, çünkü uzun süreli bir kriz beyinde ve kalpte ciddi komplikasyonlara yol açabilir.Doktor gelmeden önce hasta yatağına yatırılmalı ve ayaklarının altına bir ısıtma yastığı yerleştirilebilir. . Krizler