Erkekler için IVF öncesi testler. Ekolojinin yürütülmesi için gerekli araştırma ve analizler

Evli bir çift bu hizmeti kullanmaya karar verirse tüp bebek daha sonra kapsamlı bir muayeneden geçmeleri tavsiye edilir. Tıbbı muayene hem anne adayının hem de baba adayının vücudunun durumunu değerlendirmenizi sağlayacaktır. IVF için laboratuvar ve enstrümantal testler bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan doğa Fizyolojik hamileliğin başlangıcından önce son derece önemlidir.

İn vitro fertilizasyonun sonucu büyük ölçüde bir kadının ve bir erkeğin vücudunun ne kadar kapsamlı incelendiğine bağlıdır. Modern tıbbi teşhis prosedürleri hormonal ve diğer bozuklukları tanımlamayı amaçlamaktadır. Eklem sırasında tıbbi danışma, her iki eş de tıbbi teşhis prosedürleri için bir sevk listesi alabilir.

Yakında bunlardan birini kullanacak olan hastalar üreme teknikleri Tüp bebek öncesinde Rh antikorları, kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi gibi genel laboratuvar testlerinin yapılması önerilir. Bu önlemler gelecekte annenin vücudu ile vücut arasında bir bağışıklık çatışmasını önlemek için gereklidir. gelişmekte olan fetüs. Tıbbi üreme uzmanları, her hastanın geçmesini önerdikleri gerekli laboratuvar testlerinin bir listesini vurgulamaktadır. zorunlu.

Üreme uzmanlarının öncelikli görevi anne adayının hormonal düzeylerini değerlendirmektir. Alınan bilgilere dayanarak, tıp uzmanları kısırlığın nedenleri ve in vitro fertilizasyon protokolünü seçme seçenekleri hakkında sonuçlar çıkarıyor.

3 ila 5 gün arası adet döngüsü Her kadının gonadotropik hormon seviyesini kontrol etmek için laboratuvar testinden geçmesi önerilir. Bu hormonlar şunları içerir:

  1. Lüteinleştirici hormon. Bu biyolojik bileşiğin ana işlevi östrojen üretimini teşvik etmektir. kadın vücudu. Bu hormonun konsantrasyon düzeyi zirve değerlere ulaştığında kadın vücudunda olgunlaşma ve yumurtanın salınması (yumurtlama) süreci başlar.
  2. Folikül uyarıcı hormon. Bu bileşik hipofiz bezinde üretilir. Kadınlarda foliküllerin oluşması ve olgunlaşması bu hormonun etkisi altındadır ve erkek popülasyonunda da spermatogenez meydana gelir.
  3. Prolaktin. Prolaktin üretim yeri ön hipofiz bezidir. Bir kadın hamile kaldığında, bu biyolojik olarak aktif bileşik, rahim duvarındaki hücreler tarafından sentezlenir.
  4. Estradiol. Aktivite açısından bu bileşik kadının vücudunda lider konumdadır. Estradiol üretim yeri plasenta, adrenal korteks ve yumurtalıklardır.
  5. Somatotropik hormon. Ön hipofiz bezinin hücreleri tarafından sentezlenen somatotropin, tüm organizmanın büyümesi için bir katalizördür.

Adet döngüsünün 20. ila 25. gününden itibaren her kadının progesteron seviyelerini ölçmek için kan testi yaptırması önerilir. Bu madde üretilir sarı gövde Yumurtalık ve hamileliğin normal seyrinden sorumludur. Gebeliğin erken veya kendiliğinden sonlanmasına yol açan progesteron eksikliğidir. farklı tarihler.

Çok önemli noktaİn vitro fertilizasyonun uygulanmasına yönelik hazırlık, durumun bir değerlendirmesidir tiroid bezi. Bunun rolü hakkında konuşursak anatomi eğitimi kadın bedeninde, o zaman onun liderliği altında her şey düzenlenir metabolik süreçler. Tiroid bezinin değerlendirilmesi sırasında hastaya laboratuvar araştırması T4, T3, serbest T4 gibi hormonların düzeyinde ve ayrıca tiroid uyarıcı hormon.

Tüp bebek algoritmalarından birini kullanmadan önce anne adayının vücudunu cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından incelemesi önerilir. Vücutta bulaşıcı ajanların varlığı şunları gerektirir: ciddi sonuçlar hem hastanın vücudu hem de gelecekteki fetüsün vücudu için. Listelenen patojenlerin çoğu, fetusta anormalliklerin ve malformasyonların oluşmasına yol açar. Tıp uzmanları, bu tür bulaşıcı patojenlerin varlığına veya yokluğuna ilişkin laboratuvar verileriyle ilgilenmektedir:

  • Gonokoklar;
  • Klamidya;
  • Mikoplazmalar;
  • Ureaplasma;
  • Gardnerella.

Ek olarak hastaya protokole göre IVF için aşağıdaki ek testler reçete edilir:

  • Saflık derecesi için vajinal flora smearinin laboratuvar testleri;
  • Koagülogram;
  • Hepatit C ve B'ye karşı antikorların test edilmesi;
  • Frengi ve HIV testi;
  • Smearların sitolojik incelemesi servikal kanal;
  • Toksoplazma ve kızamıkçık virüsüne karşı antikor seviyesinin analizi.

Vajinal smearlerin bakteriyolojik incelemesinin sonuçlarına göre bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların patojenleri tespit edilirse, in vitro fertilizasyonun uygulanması ancak şu durumlarda mümkündür: karmaşık tedavi sonraki iyileşme ile.

Bir kadın daha önce tüp bebek tedavisi öncesinde herhangi bir laboratuvar veya aletli muayeneden geçmişse, sonuçları bir üreme uzmanına sunmalıdır. En değerli araştırma sonuçları şunları içerir:

  • Histerosalpingografi görüntüleri;
  • Histeroskopi;
  • Pelvik organların ultrason muayenesi, karın boşluğu ve retroperitoneal boşluk;
  • Hipofiz bezi ve sella turcica'nın durumu hakkında veri içeren beynin manyetik rezonans görüntülemesi;
  • Bölgenin laparoskopik muayene sonuçları fallop tüpleri(eğer yapılırsa);
  • Meme bezlerinin ultrasonu.

Erkekler için

Gelecekteki babanın sağlık durumunun değerlendirilmesi aşağıdakilerden daha az değildir: önemli noktaİn vitro fertilizasyon için ön hazırlık. Zorunlu teşhis prosedürleri olarak, protokole göre IVF için aşağıdaki test listesi ayırt edilir:

  • Rh faktörü için kan testi;
  • Kan grubunun belirlenmesi;
  • Hepatit C ve B'ye karşı antikorları test edin;
  • Wasserman reaksiyonu (sifiliz testi);
  • HIV'e karşı antikorların belirlenmesi.

Ayrıca zorunlu bir çalışma, kantitatif ve yüksek kaliteli kompozisyon meni. Bu çalışma sayesinde erkek bedeninin çocuk sahibi olma potansiyelini değerlendirmek mümkün oluyor.

Biyolojik materyali bağışlamadan önce erkeğe 4 gün boyunca boşalmaktan kaçınması tavsiye ediliyor. Sakınma süresinin 2 günden az, 7 günden fazla olmaması gerektiğini unutmamak önemlidir. Bu sürenin uzaması halinde meni örneğinde motor aktivitesi düşük spermatozoa tespit edilecektir.

Biyolojik materyalin tesliminin arifesinde sauna ve buhar banyolarını ziyaret etmek, alkol içmek ve hatta sigara içmek kesinlikle yasaktır. Gerekirse, ilgilenen doktor hamile babadan 30-90 gün boyunca yapılan bir dizi meni testinden geçmesini isteyebilir.

Genel olarak bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları dışlamak klinik analiz Kan ve idrar tahlili yapıldıktan sonra adama ürogenital enfeksiyonlar için üretral smear çalışması yapılması tavsiye edilir. Potansiyel listesi tehlikeli patojenler kadınlar için yapılan çalışmalarda bildirilenlerle tutarlıdır.

Yukarıdaki vücudu inceleme yöntemlerine ek olarak, in vitro fertilizasyondan önce hazırlık aşaması aşağıdaki ek koşullara uyumu içerir:

  1. Protrombin seviyeleri için kan örneklerinin incelenmesi.
  2. Kan şekeri konsantrasyonunun değerlendirilmesi.
  3. Hakkında bilgi içeren bir aile geçmişinin toplanması çeşitli patolojiler kadın hattı aracılığıyla. İlgilenilen hastalıklar diyabet ve malign neoplazmlar.
  4. Lökosit, protein ve glikoz seviyelerinin değerlendirilmesini içeren genel bir idrar testinin yapılması.
  5. Kan örneklerinin biyokimyasal incelenmesi.
  6. Çocuklukta yaşanan tüm bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların bir listesinin derlenmesi.

Yeterli önemli bilgi tıp uzmanları için menopozun zamanlaması ve in vitro fertilizasyona hazırlanan bir kadının annesinde doğumun seyrinin doğası önemlidir.

Ayrıca yardımla döllenme teknikleri uygulanmadan önce her hastanın uygun duruma getirilmesi önerilir. ağız boşluğu. Potansiyel patojen kaynakları olan ağızdaki bulaşıcı ve inflamatuar odakların ortadan kaldırılmasından bahsediyoruz.

Gerekirse tıp uzmanları tüp bebek yapmadan önce zorunlu çalışmaların listesini genişletebilir.

Genetik

Özellikle önemli bir nokta ön hazırlık Tüp bebek tedavisinin uygulanması her iki eşe de genetik tanı konulmasıdır. Bu çalışma Gelecekteki anne ve babanın genetik materyalinin durumunu değerlendirmenize ve bulaşma riskini belirlemenize olanak tanır kalıtsal hastalıklar ebeveynlerden yavrulara. Aşağıdaki durumlarda tüp bebek öncesi genetik araştırmaların yapılması tavsiye edilir:

  • Daha önce, hazır embriyoların başarısız implantasyonu vakaları vardı ve ayrıca donmuş bir hamilelik de vardı;
  • Sıradan çocuk yok;
  • Her eşin 35 yaşın üzerinde olması;
  • Baba adayının spermogramında astenozoospermi veya oligospermi var;
  • Kalıtsal hastalıkların bulaşma vakaları vardır.

En değerli genetik çalışmalar şunları içerir:

  • HLA tiplemesi;
  • Galaktozemi, kistik fibrozis gibi kalıtsal hastalıkların tespiti için laboratuvar testi, omurga amyotrofisi fenilketonürinin yanı sıra;
  • Her iki eşin karyotipi.

Genetik araştırma yöntemleri, doğmamış fetüste genetik ve kalıtsal hastalıkların gelişme riskini azaltabilir. Amaç bu türden Hazır embriyoları implante etmek için halihazırda başarısız girişimlerle karşılaşmış olan çiftler için araştırma endikedir.

Eşlerden birinin halihazırda bedensel ve zihinsel engeli varsa sağlıklı çocuk, daha sonra genetik çalışmalar yalnızca ikinci eşe verilir. Sırasında genetik teşhis Tıp uzmanları, anormallikleri intrauterin mutasyonlara ve düşüklere yol açtığı için kromozomların yapısını ve durumunu değerlendirir.

HLA tiplemesi olarak adlandırılan laboratuvar yöntemi doku uyumluluk değerlendirmesi. Anne ve baba adayının tanı sonuçları eşleşen lokuslara sahipse, o zaman büyük risk yani bağışıklık sistemi anne adayı meyveyi reddedecek. Eğer bu tür sonuçlar mevcutsa evli çiftlere önerilir. yüz yüze danışma immünolog uzmanı.

Geçerlilik süreleri

Tüp bebek için hangi testlerin gerekli olduğu sorusunun yanı sıra, gelecekteki ebeveynler elde edilen sonuçların geçerlilik süresiyle de ilgilenmektedir. Bu sayılar doğrudan tıbbi teşhis prosedürünün türüne bağlıdır. Sonuçların alaka düzeyi aşağıdaki gibidir:

  1. Vajinal smearlar, genel analiz idrar, genel klinik kan testi, kan biyokimyası, koagülogram - 10 gün;
  2. Ürogenital smearların bakteriyolojik muayenesi - 30 gün;
  3. Bir smearın sitolojik muayenesi, servikal kanaldan PCR, florografi, biyopsi ile kolposkopi - 1 yıl;
  4. Frengi ve HIV analizi - 3 ay;
  5. Kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi - süresiz;
  6. Bir endokrinolog ve terapistin sonucu - altı ay;
  7. Spermogram ve hormonal arka plan kadınlar - bireysel olarak.

Testlerin zaman aşımı süresi dolduktan sonra çiftin araştırma sonuçlarını güncellemesi gerekiyor.

Liste (video)

Er ya da geç hemen hemen her evli çift çocuk sahibi olmayı düşünür. Çift, annelik ve babalık sevincini yaşamak, bebeğin ilk adımlarını atmasını, ilk kelimelerini söylemeye başlamasını görmek ve çok daha fazlasını istiyor. Ancak şu anda istatistiklerin gösterdiği gibi, ne yazık ki tüm evli çiftler en son üreme teknolojisinin yardımı olmadan çocuk sahibi olamıyor.

En güvenilir ve en iyilerden biri etkili yöntemlerŞu anda in vitro fertilizasyon (IVF) düşünülmektedir. İstatistiklere göre tüp bebek işlemi vakaların %35-45'inde istenilen gebelikle sonuçlanır.

Ayrıca in vitro fertilizasyon için bir takım endikasyonlar vardır. Bunlar şunları içerir:

  • hormonal bozukluklar;
  • fallop tüplerinin yokluğu;
  • fallop tüplerinin tıkanması;
  • endometriozis;
  • kronik inflamatuar süreçler;
  • boşalma;
  • menide sperm sayısında azalma;
  • sperm hareketliliğinin azalması.

Çiftiniz tüp bebek yaptırmaya karar verdiyse bunu bilmelisiniz bu prosedür sadece kadınların değil erkeklerin de dikkatli bir şekilde hazırlanmasını gerektirir.

Başlangıçta jinekoloğunuzla iletişime geçmeniz gerekir. Size hazırlık planını anlatacak ve her iki eşin de hangi test ve muayenelerden geçmesi gerektiğini açıklayacaktır.

Testlere hemen başlamamalısınız; tüm testlerin bir son kullanma tarihi olduğunu unutmayın.

Uygulamada görüldüğü gibi, herhangi bir zorluktan kaçınmak için, daha sonra in vitro fertilizasyon programını yürütecek olan bir üreme uzmanına doğrudan danışmak en iyisidir.

Tüp Bebek öncesi testlerin listesi

Tüp Bebek testleri zorunlu ve ek olarak ayrılmıştır.

Tüm evli çiftler için zorunlu testler:

  • erkekler için testler;
  • kadınlar için testler.

Göstergelere göre ek analizler.

Yardımcı üreme teknolojisinin kullanımı için gerekli tüm testlerin öngörüldüğü bir emir vardır. Bu testler olmadan tedavinin gerçekleştirilmesi mümkün değildir. Öngörülen çalışmaların kapsamı kesinlikle bireysel olarak belirlenir.

Erkekler ve kadınlar için testlerin listesi

Testlerin listesi:

Her iki eşe:

  • Kan testleri: HIV'e karşı antikorlar, frengiye karşı antikorlar, HbsAg, HCV, virüs tespiti uçuk simpleks, sitomegalovirüs.
  • Genital sekresyonların mikroskobik incelenmesi.
  • Enfeksiyonlar için kültürel inceleme: klamidya, genital herpes virüsü - PCR, ureaplasma, mikoplazma.

Erkekler için muayene:

  • spermogram + morfoloji.

Kadın muayenesi:

  • kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
  • genel kan analizi;
  • biyokimyasal analiz kan;
  • kömürogram (standart ve genişletilmiş);
  • genel idrar analizi;
  • servikal smearlerin sitolojik incelemesi;
  • karşı antikorların belirlenmesi M,G virüsü kandaki kızamıkçık;
  • TSH, prolaktin, T3 içermeyen, FSH, LH, E2, testosteron, DHA-S, AMH için kan testi;
  • florografi.

Ek randevular:

Bir erkek için:

  • androlog konsültasyonu;
  • Y kromozomu AZFa, AZFb, AZFc'nin AZF lokuslarının analizi.

Kadın için:

  • bir doktora danışma - genetik;
  • laparoskopi;
  • histeroskopi;
  • fallop tüplerinin veya uterusun durumunun incelenmesi;
  • antisperm ve antifosfolipid antikorlarının varlığının test edilmesi;
  • ilgili uzmanların sonuçları.

Jinekolojik muayene

İlişkin jinekolojik muayene, o zaman sadece muayeneden değil, aynı zamanda smear almaktan da oluşur. Kendinizi ve partnerinizi teste nasıl uygun şekilde hazırlayacağınızı size biraz anlatacağız.

Kadınlar için:

  • Enfeksiyonları tespit etmek için smear. Bunun için biyolojik materyal mikoplazmoz, klamidya ve herpes virüsü gibi enfeksiyonlar açısından incelenir. Teste 1 hafta kala antibiyotik kullanımının kesilmesi, testten önceki gün ise duş, sulama ve cinsel ilişkiye girilmesi önerilmez.
  • vajinal içerik. Teste başlamadan önce bir gün boyunca tam cinsel dinlenme yapılması tavsiye edilir. Ayrıca bir gün öncesinden tüm vajinal fitillerin iptal edilmesi tavsiye edilir.
  • Belsoğukluğunun etken maddesi için smear. Bu çalışma şu kaynaktan alınmıştır: üretra. Teste başlamadan hemen önce yüzünüzü yıkamamanız tavsiye edilir.
  • Bakteriyolojik kültür. Muayene için malzeme vajina ve rahim ağzı duvarlarından alınır. İki gün öncesinden cinsel aktiviteden ve duştan uzak durulması önerilir. Testi yapmadan 1,5-2 saat önce idrar yapmaktan kaçınmaya çalışın.
  • Sitoloji için smear. Malzeme aynı zamanda rahim ağzının duvarlarından da alınır. Bu sınav herhangi bir özel eğitim gerektirmez.

Hormonal muayene

Bu analiz için damardan kan alınır. Laboratuvar testleri, örneğin: genel kan testi, koagülogram için kan testi kesinlikle aç karnına yapılır. sabah zamanı. Sabah genel idrar tahlili yapılır ve idrarın ortalama bir kısmı toplanır. Bundan önce cinsel organları ve perineyi iyice yıkamak gerekir.

Erkekler için:

  • Enfeksiyon için smear. Çalışmanın materyali üretradan alınır. Çalışma cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığını veya yokluğunu belirler. Bir hafta boyunca antibiyotik kullanımının durdurulması ve testten önce 1 gün boyunca tamamen dinlenmeniz önerilir.
  • . Araştırmanın materyali spermdir. Testten önce en az 2 gün, en fazla 5 gün süreyle tam cinsel dinlenme önerilir. Ayrıca alınması tavsiye edilmez sıcak duş, saunaları ziyaret etmek. Alkol içmek kesinlikle yasaktır.
  • . Araştırma materyali üretranın içeriğidir. Bir hafta boyunca antibiyotik kullanımının durdurulması ve testten önce 1 gün boyunca tamamen dinlenmeniz önerilir.

Kotalı IVF testleri

Testlerin listesi temelde farklı değil. Sağlık Bakanlığı'nın talimatı doğrultusunda evli çiftlere tüm testler reçete edilmektedir. Başlangıçta bir kota almak için yukarıdaki testlerin tümünü reçete edecek olan jinekoloğunuzla iletişime geçmeniz gerekir. Bu analizlere eklenenler:

  • Terapistin sağlık durumu ve hamilelik olasılığı, EKG hakkındaki sonucu.
  • Meme bezlerinin ultrasonu.
  • Rahim veya fallop tüplerinin fotoğrafı.

Belgeleri departmana göndermek için hazırlamanız gerekir:

  • kişisel pasaportun aslı ve kopyası (hem kadın hem de erkek);
  • sigorta belgesinin aslı ve kopyası (kadınlar için);
  • başvuru (belirli bir form vardır);
  • başkan tarafından hazırlanıp onaylanmıştır tıbbi komisyon tıbbi geçmişinden alıntı;
  • Tüm analizlerin orijinalleri ve kopyaları.

Testlerin raf ömrü

Belirli bir analizin geçerlilik süresini bilmek önemlidir. Tüp bebek prosedürünün başlamasından önce tüm testlerin yapıldığı andan itibaren bir aydan fazla zaman geçebilir. İşte bu yüzden tüp bebek protokolüne başlamadan önce bazı testlerin hemen tekrarlanması gerekeceğini hatırlamakta fayda var. Bunun sizin için sürpriz olmaması için testlerin son kullanma tarihlerini anlamanıza yardımcı olacağız.

  • Kan testleri: HIV'e karşı antikorlar, frengiye karşı antikorlar, HbsAg, HCV, herpes simpleks virüsünün belirlenmesi, sitomegalovirüs - 3 ay.
  • Genital sekresyonların mikroskobik incelenmesi - 1 ay.
  • Enfeksiyonlar için kültürel inceleme: klamidya, genital herpes virüsü - ureaplasma, mikoplazma - 1 yıl.
  • Spermogram + morfoloji - 6 ay.
  • Kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi.
  • Genel kan analizi - 1 ay.
  • Kan Kimyası - 1 ay.
  • Kömogram (standart ve genişletilmiş) - 1 ay.
  • Genel idrar analizi - 1 ay.
  • Servikal smearlerin sitolojik incelemesi - 1 yıl.
  • Kandaki M, G kızamıkçık virüsüne karşı antikorların belirlenmesi - 1 yıl.
  • TSH, prolaktin, T3 içermeyen, FSH, LH, E2, testosteron, DHA-S, AMH için kan testi.
  • Florografi - en fazla 1 yıl.
  • Meme bezlerinin ultrasonu - 1 yıl.

Tüp Bebek sonrası testler

Embriyo rahim boşluğuna aktarıldıktan tam 14 gün sonra kadına hCG için kan testi reçete edilir.

HCG insan koreonik gonadotropinidir. Bu hormon, embriyonun kök saldığının ve normal şekilde geliştiğinin doğrudan kanıtıdır. Hormon göstergesi öyle bir özelliğe sahiptir ki hamileliğin farklı aşamalarında göstergesi değişir. Göstergesine göre fetüsün gelişimi değerlendirilebilir.

HCG seviye tablosu

Ayrıca 28 gün sonra hCG analizi hamileliğin oluştuğunu gösterdiyse, embriyonun doğru bağlanmasını, implante edilen embriyoların sayısını ve morfolojik özelliklerini belirlemek için bir ultrason reçete edilir.

Kısırlık tanısı koyarken erkeklerin kadınlara göre büyük bir avantajı vardır: Muayene onlar için çok daha hızlı ve acısızdır (ve pek çok kadın bunun sabırsız erkekler için ne kadar önemli olduğunu bilir!)

Bu nedenle kısırlıktan şüphelenildiğinde yapılan ilk analiz spermogramdır. Doktor, sonuçlarına göre mümkün olan en kısa sürede durumla ilgili sonuçlar çıkarabilir erkek Sağlığı. Doktor spermin kalitesini, ejakülattaki spermin hacmini ve sayısını, hareketliliğini ve "doğru yönde" hareket etme yeteneğini değerlendirir. Morfolojik analiz erkek üreme hücrelerinin doğru yapısını değerlendirmenizi sağlar.

Spermogramda anormallikler görülürse, doktor derhal bir tedavi yöntemi önerebilecektir. Çoğu durumda bu, birkaç ay boyunca alınması gereken bir ağızdan ilaç tedavisidir. Ve üreme doktorlarının deneyimlerinin gösterdiği gibi, çoğu zaman evli bir çift, bir tedavi sürecinden sonra bebeklerini mümkün olan en kısa sürede hamile bırakabilir.

Bir erkek için IVF'ye hazırlanıyor

Ancak aynı zamanda şu da olur: konservatif yöntemler tedaviler başarılı olmuyor. Burada sağlayabiliriz Negatif etki Ve kadın faktörü kısırlık ve erkek üreme sistemindeki bozukluklar (vakaların yaklaşık %40'ında). Bazı sperm patolojileri (teratozoospermi, azospermi) spermin doğal koşullar altında yumurtayı dölleme şansı bırakmaz.

Böyle bir durumda yardımcı yöntemler kısır bir çiftin ebeveyn olmasına yardımcı olacaktır. üreme teknolojileri– in vitro fertilizasyon (IVF) ve onun ICSI versiyonu (spermin oosit sitoplazmasına enjeksiyonu). Son yöntemşiddetli durumlarda mükemmel sonuçlar verir erkek faktörü kısırlık çünkü yapay anlayış bu şekilde yalnızca birine ihtiyacınız var erkek gamet uygun kalite.

Fakat, uygun hazırlık IVF ve IVF ICSI öncesi erkekler ana aşamalarında farklı değildir. Gelecekteki babanın son görevi doğru zaman Genetik materyalinizi “in vitro gebelik” için bağışlayın. Bu, döllenmeye uygun yumurta elde etmek için anne adayının foliküllerinin delindiği gün ve saatte gerçekleşir. Gelecekteki ebeveynler, hazırlığın sonuç vermesini (ilk denemede başarılı döllenme) sağlamak için ne gibi önlemler alabilir?

Kullanıcıların tüp bebek işlemine nasıl hazırlandıklarını ve hangi sonuçları aldıklarını anlattığı incelemeler ve forum, her vakanın kesinlikle bireysel olduğunu açıkça gösteriyor. Kısır bir çiftte işe yarayan bir tekniği tam olarak diğerine aktarıp aynı derecede etkili bir sonuç beklemek imkansızdır.

Bir kadın gibi bir erkek için de tüp bebek hazırlığı iki yönü içerir: fiziksel ve psikolojik. Açık " fiziksel seviye"Bir erkek şunları yapmalı:

  • kabul için doktorun talimatlarını (varsa) izleyin ilaçlar sperm kalitesi üzerinde olumlu etkisi olan;
  • gelecekteki babaya IVF'ye hazırlık için bir fizyoterapi kursu reçete edilirse, prosedürlere hiç vakit kaybetmeden katılmalıdır;
  • yaşam tarzınızı optimize edin: pes edin Kötü alışkanlıklar(sigara içmek, alkol kullanmak) varsa. Hamamları ve saunaları ziyaret etmekten kaçınmak daha iyidir - aşırı ısınmanın sperm kalitesi üzerinde son derece olumsuz etkisi vardır;
  • mümkünse, spermi olumsuz yönde etkileyen toksinlerin erkek vücudu üzerindeki etkisini (zararlı üretim vb.) dışlamak gerekir;
  • Bir erkeğin vücudunun belirli bir diyet uygulanarak tüp bebek tedavisine hazırlanması gerekir. biliniyor ki belirli ürünler Sperm kalitesi üzerinde olumlu etkisi vardır. Diyet dengeli olmalı ve içermelidir. Gerekli miktar proteinler. İhmal edilmemeli vitamin takviyeleri(ancak bunların kullanım prosedürü hakkında doktorunuza danışmalısınız).
  • Yüksek mukavemetli yükler olmadan orta derecede fiziksel egzersiz faydalı olacaktır.

Daha az önemli değil psikolojik hazırlık Eşlerin tüp bebek işlemine tabi tutulması. Pek çok erkeğin kısırlık konusunda doktora başvurma ihtiyacına karşı temkinli ve düşmanca davrandığı bir sır değil. Klinikler üreme sağlığı Tüp bebek hazırlık hizmetleri arasında çiftlere psikolog danışmanlığı da sunulmaktadır.

Bir erkek (aynı zamanda bir kadın da) kapsamlı bir test listesini geçerek tüp bebek tedavisine hazırlanmaya başlamalıdır. Bunlardan bazıları zorunludur, bazıları ise yalnızca bireysel endikasyonlar için gereklidir. Tüp bebek öncesi temel testlerin listesi şunları içerir:

  • Genellikle bir kez alınan spermogram. Analiz, spermin niteliksel ve niceliksel göstergelerini ve gebe kalmaya uygunluğunu değerlendirmeyi mümkün kılar;
  • genel kan testi (grup, Rh faktörü) - bir kez verilir;
  • HIV, frengi, hepatit B ve C için kan testi. Bu testin raf ömrü üç aydır;
  • analiz kan PCR'si herpes simpleks virüsü antijenleri için bir kez test edildi;
  • flora için üretradan bir smear (analiz altı ay boyunca geçerlidir);
  • Sitomegalovirüs ve herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2 için üretra ve ejakülattan akıntının PCR analizi, raf ömrü - bir yıl;
  • ureaplasma, mikoplazma, klamidya kültürü, bu testler yıl boyunca geçerlidir;
  • Bir androloğun nihai sonucu da bir yıl süreyle geçerlidir.

Gerekirse doktor erkekler için tüp bebek öncesi ek testler önermektedir. Bu incelemelerin amacı olası riskleri maksimum düzeyde ortadan kaldırmak ve programın başarı olasılığını arttırmaktır. suni dölleme. Tüp bebek için gerekli olabilecek testler arasında, antisperm antikorlarının varlığına yönelik bir analiz olan MAP testi de bulunmaktadır. Spermogramın yapışık germ hücrelerini ortaya çıkarıp çıkarmadığı belirtilir. Şu tarihte: olumlu sonuç MAP testi ile doğal gebelik mümkün olmayıp ICSI endikedir.

35 yaş üstü erkeklerin genetik konsültasyon ve karyotipleme yaptırmaları gerekmektedir. Yaş ilerledikçe olasılık artıyor genetik bozukluklar ve tüp bebek tedavisi için çocuğa kalıtsal olarak geçebilecek patolojilerin varlığını veya yokluğunu netleştirmek için bu testin yapılması gerekir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan şüpheleniliyorsa belirtilir ek araştırma Ureaplasma ve mikoplazma için üretral akıntının PCR yöntemi.

Şu tarihte: ciddi patolojiler erkek üreme sistemi (örn. tam yokluk ejakülattaki sperm) testis biyopsisi yapılır. Bu sayede testis veya eklenti dokularında gebe kalmaya uygun germ hücreleri tespit edilebilmektedir.

İnfertil çiftler her zaman tüp bebek tedavisine hazırlanmanın ne kadar süreceğiyle ilgilenirler. Bu öncelikle her iki partnerin sağlık durumuna bağlıdır. Hem kadının hem de erkeğin verimli genetik materyal sağlayabilmesi gerekir. Ayrıca, anne adayı hamileliği sonuna kadar taşıyabilmeli ve çocuk doğurabilmelidir.

Erkekler için hazırlık döneminin bir parçası olarak sperm kalitesini artıran bir ilaç kürü reçete edilebilir. Bu ilaçları alma süresi üç aydan altı aya kadar olabilir. Tedavi süresinden sonra, spermogramın yeniden analizi yapılır ve buna göre doktor, spermin in vitro fertilizasyon prosedürü için uygunluğu hakkında bir sonuca varır.

IVF öncesi yoksunluk

Bir erkeğin cinsel yaşamının yoğunluğu boşalmanın kalitesine yansır. Çok sık cinsel ilişki, seminal sıvıdaki sperm sayısının azalmasına neden olur, uygun duruma olgunlaşmak için zamanları yoktur. Çok nadir seks hayatı spermin sözde durgunluğuna yol açar, bu da mümkün olan en iyi şekilde kalitesini etkiler.

Doktorların tavsiyelerine göre, tüp bebek öncesi yoksunluk veya daha doğrusu cinsel aktivite, yaklaşık üç günde bir programa uygun olmalıdır. İn vitro yapay gebelik prosedürü için sperm bağışlamadan hemen önce cinsel aktiviteden kaçınmalısınız.

Kısırlık tedavisi ve tüp bebek ile ilgili en önemli ve ilginç haberler artık Telegram kanalımız @probirka_forum'da. Bize katılın!

Bazen hamile kalmaya çalışıyorum doğal olarak başarısızdırlar. Böyle evli bir çiftin çocuk doğurma işlevini gerçekleştirmesinde yardımcı üreme teknolojileri (ART) yardımına koşuyor. Bunlardan en popüler olanı in vitro fertilizasyon (IVF) yöntemidir.

IVF'nin kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları olan oldukça pahalı bir prosedür olduğu bilinmektedir. Üreme uzmanının eşlerin üreme fonksiyonunun durumunu yeterince değerlendirebilmesi ve kısırlığın tedavisi için gerekli stratejiyi geliştirebilmesi için tüp bebek için hangi testlerin gerekli olduğunu bilmek gerekir.

İlk ziyaret

Yardımla üreme teknolojileri konusunda hizmet veren uzmanlaşmış bir merkeze randevuya gitmeden önce eşlerin ve birinci derece yakınlarının sağlık durumlarını mümkün olduğunca eksiksiz öğrenmek gerekir.

Aşağıdaki IVF test listesi kesinlikle zorunlu değildir ve doğası gereği tavsiye niteliğindedir. Ancak hakkında daha fazla bilgi eşlik eden patolojiler eşler doğurganlık uzmanı tarafından bilinecek, dolayısıyla büyük olasılıkla IVF programının başarılı sonucu.

Uzman bir merkeze ilk ziyaretinizden önce almanız ve yapmanız gerekenler:

  • Birinci derece ailenizin sağlığı hakkında bilgi edinin. Özellikle ilgi çekici olan çocukların doğumudur. Doğuştan anomaliler gelişme, ölü doğumlar, düşükler vb.
  • Gelecekteki baba ve annenin sağlığı hakkında mümkün olduğunca eksiksiz bilgi toplayın: uygunluk kronik hastalıklar, bunların tedavisi ve düzeltilmesi, önceki operasyonlar vb.
  • Daha önce yürütülen IVF/ICSI programları veya diğer ART prosedürleri, cerrahi müdahaleler hakkında beyanları toplayın.

Elbette herhangi bir hastalık varsa gelecekteki ebeveynlerin ziyaret etmesi gerekir profil uzmanı Yeterli tedavi amacıyla. Çürük gibi kronik enfeksiyon bölgeleri de dezenfekte edilmelidir.

Zorunlu testlerin listesi

Genellikle plan gerekli testler IVF'den önce belirli bir evli çift için bir üreme uzmanı tarafından ayrı ayrı derlenir. Bu tür muayenelerin listesi esas olarak şunlara bağlıdır: klinik özellikler dava. Ancak tüp bebek için her durumda yapılması gereken testlerin bir listesi bulunmaktadır.

Bu tür çalışmaları yapabilecek kapasitede olan her laboratuvarda tüp bebek öncesinde test yaptırabilirsiniz. Çoğu merkezin, neredeyse tüm gerekli muayenelerden geçebileceğiniz kendi laboratuvarları vardır.

Tüp bebek öncesi testlerin kendi "son kullanma tarihleri" olduğunu ve bunların sevki yapan doktorla açıklığa kavuşturulması gerektiğini lütfen unutmayın. Bu nedenle, bu tür araştırmaların güncelliğine dikkat etmeye değer.

Peki tüp bebek için hangi testler yapılıyor?

Kadınlar arasındaki anatomik ve fizyolojik farklılıklar dikkate alındığında erkek organizmalar Eşler için ayrı ayrı yapılan muayenelerin listesi doğal olarak farklılık göstermektedir. Ancak bazılarının evli çiftin birlikte geçmesi gerekecek. Tüp bebek öncesi aşağıdaki testler karı koca için ortaktır:

  • Kanda Treponema pallidum'a (sifiliz testi) karşı antikorların varlığı.
  • İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV), hepatit tip B ve C'ye karşı M, G sınıfı immünoglobulinlerin varlığı.
  • Kan grubu ve Rh faktörünün kurulması.
  • Diğer enfeksiyonların (ürogenital dahil) etken maddelerinin belirlenmesi: klamidya, mikoplazmalar, üreaplazmalar, birinci ve ikinci tip herpes simpleks virüsleri, sitomegalovirüs. Bu tür incelemeler polimeraz yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilebilir. zincirleme tepki(PCR) ve ayrıca enzim immünolojik tahlili(ELİSA).

Hem erkeklerde hem de kadınlarda genital organların akıntısının bakteriyoskopik (belirtilirse - ve bakteriyolojik) muayenesi de yapılır.

Bir erkek için

Yukarıdakilere ek olarak, bir erkeğin meni muayenesi (spermogram) yaptırması gerekir. Bu muayene, cinsel aktiviteden ve mastürbasyondan üç gün uzak durulduktan sonra yapılır. Alkol almanız ve içtiğiniz sigara sayısını sınırlamanız önerilmez. Çalışmanın arifesinde hamamı veya saunayı ziyaret etmemeli veya sıcak banyo yapmamalısınız.

Bazı klinikler ayrıca antisperm antikorlarının varlığını belirleyen MAR testine de ihtiyaç duyar. Spermogramdaki değişikliklere bağlı olarak çalışmaların listesi genişleyebilir.

Kadın için

Anne adayının sağlığı, yumurtanın döllenmesinin ve sonraki hamileliğin başarısında belirleyici rol oynar. Bu nedenle bir kadın için tüp bebek öncesi yapılacak testlerin listesi çok daha uzundur. Aşağıdaki çalışmaları içerir:

  • Genel klinik: genel kan ve idrar analizi, biyokimyasal araştırma kan, koagülogram.
  • Kızamıkçık ve toksoplazmaya kadar M ve G sınıflarının immünoglobulinlerinin varlığının ve seviyesinin belirlenmesi.
  • Serviks yüzeyinin ve servikal kanalın onkositolojik muayenesi (PAP testi). Bazen kolposkopik muayene yapılabilir.
  • Mikroskobik analiz vajinal smear(mikroflora için).
  • Elektrokardiyografi.
  • Göğüs organlarının florografisi.
  • Meme muayenesi: ultrason taraması veya mamografi (35 yaş üstü kadınlar için veya ultrasonda anormallikler tespit edilirse).
  • Tanımlamak için bir pratisyen hekimle istişare somatik hastalıklar normal hamilelik veya doğuma müdahale edebilir.
  • Hormonal durum. Doğrudan etkisi olan hipotalamik-hipofiz sistemi, yumurtalıklar, tiroid ve adrenal bezlerin ana hormonları üreme fonksiyonu: LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, progesteron, TSH, TPO'ya karşı antikorlar, DHEA-S, kortizol, 17-OP, serbest T4 vb. Yumurtalığı değerlendirmek için anti-Müllerian hormonu (AMH) düzeyi gereklidir. rezerve. Hormonlar çoğunlukla adet döngüsünün 3-5. günlerinde test edilir (progesteron hariç, seviyesi genellikle 20-22. günlerde belirlenir).
  • Bir endokrinolog ile konsültasyon. Hormonal durumun tam bir çalışmasının ardından gerçekleştirilir. Bu durumda tiroid ultrasonu yapılması tavsiye edilir ve paratiroid bezleri, adrenal bezler.

Bazı durumlarda endikasyonlara göre histeroskopi, laparoskopi, histerosalpingografi ve diğer tetkikler yapılabilir.

Genetik vakalar olsaydı veya kromozom anormallikleri(Örneğin, doğum kusurları geliştirme), o zaman istişare gerekli olacaktır tıbbi genetik karyotipleme ile.

"Ücretsiz" IVF

Yardımcı üreme teknolojileri yardımıyla gebe kalmak yeterlidir etkili yöntem ebeveynliğin mutluluğunu yaşamanıza olanak tanıyor kısır çiftler(hatta bazen çok zor vakalar). Ancak tüp bebek prosedürünün maliyeti, ebeveyn olmak isteyenlerin çevresini bir şekilde sınırlıyor.

İÇİNDE son yıllar Rusya ve diğer bazı ülkeler, bu ART teknolojisinin ücretsiz olarak (kotaya dayalı olarak) kullanılmasını mümkün kılan hükümet programlarına IVF'yi dahil etmiştir. Bu gibi durumlarda devlet genellikle prosedürün masraflarını kendisi öder. Sarf malzemeleri ve gerekli ilaçlar. Ancak çoğu durumda, sağlamak donör yumurtası veya sperm ve ayrıca taşıyıcı annelik hizmetleri kotaya tabi değildir.

Aşağıdaki çiftler tüp bebek kotasından yararlanabilir:

  • Cerrahi, hormonal veya diğer düzeltmelere uygun olmayan yerleşik kısırlık (kadın ve/veya erkek).
  • Eşlerden birinde veya her ikisinde, gebe kalmanın ancak tüp bebek yardımı ile mümkün olduğu hastalıkların varlığı. Örneğin bir kadının fallop tüplerinin yokluğu veya tamamen tıkanması.

Kota kapsamında IVF için kısıtlamalar ve kontrendikasyonlar vardır. Bir üreme uzmanına danışarak veya kendi başınıza onlarla tanışabilirsiniz (örneğin, Rusya'da Sağlık Bakanlığı'nın bir emri vardır) Rusya Federasyonu 30 Ağustos 2012 tarihli, No. 107n).

Bazı ülkelerde mevcut olduğunu hatırlamak önemlidir. yaş sınırlamaları kısırlığın düzeltilmesine yönelik devlet programının uygulanması için.

Gerekli inceleme

Liste zorunlu testler Kota kapsamındaki IVF prosedürü, devlet programının faaliyet gösterdiği ülkenin ilgili sağlık kararlarıyla düzenlenir. Yani, örneğin Rusya'da aşağıdaki testlerden geçmeniz gerekiyor:

  • Her iki eşin de frengi patojenlerinin taşınması açısından muayenesi, viral hepatit B ve C, HIV.
  • Ürogenital hastalıkların (STD'ler) tespiti: klamidya, ureaplasmosis, mikoplazmoz.
  • Sitomegalovirüs ve herpes virüsüne (tip 1 ve 2) karşı antikor seviyesinin belirlenmesi.
  • Analiz vajinal akıntı bir kadında ve bir erkekte üretral smear.
  • Bir erkekte sperm muayenesi.

Diğer testler sadece kadına yapılmaktadır. Bunlar şunları içerir:

  • Genel kan analizi.
  • Genel idrar analizi.
  • Biyokimyasal kan testi.
  • Kanın pıhtılaşma yeteneğinin analizi (koagulogram).
  • Kızamıkçığa karşı immünoglobulin M ve G seviyesinin belirlenmesi.
  • Onkositoloji için smear analizi (serviks yüzeyinden ve servikal kanaldan).
  • Pelvik organların ultrason taraması.
  • Göğüs organlarının florografik muayenesi.
  • Elektrokardiyografi.
  • Bir pratisyen hekimin (eğer patoloji tespit edilirse ve uzman uzmanların) danışma muayenesi.
  • Meme bezlerinin durumunun incelenmesi.

Endikasyonlar varsa, karyotipleme konusunda tıbbi bir genetikçiye danışma, bir endokrinolog tarafından muayene ve diğer bazı çalışmalar önerilebilir.

Tüp Bebek Öncesi Testlerin Raf Ömrü devlet programı genellikle standart prosedüre göre daha sınırlıdır. Örneğin vajinadan (erkeklerde üretra) alınan smear sonuçları ve genel klinik testlerin sonuçları yalnızca bir ay geçerlidir. Bu nedenle muayeneye başlamadan önce bu nüansları uzman hekiminizle netleştirmek gerekir.

Ayrıca tüp bebek işlemine hazırlık aşamasında mevcut kısırlığın tipini ve nedenlerini açıklığa kavuşturmak için bir takım incelemeler (hormonal durum, çeşitli testlerle kapsamlı sperm analizi, fallop açıklığının değerlendirilmesi için histerosalpingografi) yapılmaktadır. tüpler vb.).

Tüp bebek prosedürünün kendisini etkileyebilecek ve müdahale edebilecek tespit edilen ihlallerin düzeltilmesi de gerçekleştirilir. normal kurs sonraki hamilelik. Örneğin, varlığı hamileliği olumsuz etkileyebilecek subseröz miyomatöz düğümler çıkarılır. Bu durumda invaziv olanlar da dahil olmak üzere çeşitli müdahaleler yapılabilir: histeroskopi, laparoskopi vb.

Sonuç olarak, modern üreme biliminin başarıları sayesinde birçok kısır çiftin kendi hayallerini gerçekleştirme şansına sahip olduğunu bir kez daha vurgulamakta fayda var. üreme fonksiyonu. Bu önemli adıma doğru şekilde hazırlanmak önemlidir ve uzun zamandır beklenen bir bebeği doğurma hayali gerçeğe dönüşecektir.

Tüp bebek oldukça maliyetli ve genellikle uzun bir prosedürdür.

Buna hazırlanırken çeşitli faktörlerin etkisini mümkün olduğunca ortadan kaldırmak gerekir. olumsuz faktörler sağlık yönünden evli çift. Bu nedenle prosedüre hazırlık dikkatli ve dikkatli olmayı içerir. tam sınav her iki partnerin sağlık durumu. Evli bir çiftin bu işlem öncesinde yaptırması gereken tüp bebek testlerinin bir listesi bulunmaktadır.

Tüp bebek işlemi öncesinde çifte, tüp bebek öncesinde hangi testlerin yapılması gerektiği konusunda bilgi veren, aynı zamanda işlem hakkında konuşan ve tedaviyi uygulayan bir doktor tarafından çifte danışılır. olası riskler. Evli bir çiftin sağlığı hakkında tam bir anlayışa sahip olmak için doktorun bu konuda bilgi sahibi olması önemlidir. kalıtsal hastalıklar Akrabaların ailelerinde meydana gelen olay. Eşlerin, düşük veya hastalıklı çocuk doğumu vakalarının olup olmadığını öğrenmeleri tavsiye edilir. genetik anormallikler. Tıbbi öykünün ardından doktor, tüp bebek öncesi yapılacak testlerin bir listesini hazırlar. Bağlı olarak klinik durum doktor ek testler ve incelemeler önerebilir.

Bir kadın tarafından yapılan IVF testlerinin listesi ve son kullanma tarihleri

Tüp Bebek için hangi testler zorunludur?

  • HIV, RW, hepatit “A” ve “C” için kan testi;
  • Rh faktörü ve kan grubunun belirlenmesi.

Hormonal testler

Adet döngüsünün 3-5. günlerinde verilen gonadotropik hormonlar:

  • folikül uyarıcı hormon (FSH);
  • luteinize edici hormon (LH);
  • estradiol;
  • prolaktin;
  • somatotropik hormon (GH);
  • progesteron (döngünün 20-25. günlerinde verilir);

Tüp bebek için gerekli olan cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yönelik testler: klamidya, toksoplazmoz, gardnerelloz, ureaplasmoz, trikomonas, herpes, mikoplazmoz, kandidiyaz, sitomegalovirüs, bel soğukluğu.
Yukarıdaki testlerin hepsinin geçerlilik süresi 3 aydır.

Aşağıdaki testler yalnızca 1 ay süreyle geçerlidir ve bu sürenin sonunda tekrar yapılması gerekir:

  • genel idrar testi (sabah aç karnına);
  • klinik ve biyokimyasal kan testi;
  • toksoplazmoz IgM ve Ig G için kan testi;
  • pıhtılaşma hızı için kan testi (sabahları aç karnına);
  • kızamıkçık IgM ve Ig G için kan testi;
  • CA15-3, CA19-9, CA125 tümör belirteçleri için kan testi;
  • Mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığının mikrobiyolojik analizi.

Bir kadının ayrıca bir dizi muayeneden geçmesi gerekir:

  • elektrokardiyografi;
  • florografi;
  • rahim ağzının sitolojik muayenesi (atipik hücreleri tespit etmek için smear).

Bir kadının bir terapiste ve gerekirse diğer uzmanlara - bir endokrinolog, bir mamolog - danışması gerekir.

Bir erkek için gerekli IVF testlerinin listesi

  • genel idrar analizi
  • kan grubu ve Rh faktörü için kan testi;
  • HIV, sifiliz (RW), hepatit “A” ve “C” için kan testi.
  • spermogram (klinikte aç karnına):
    - spermin bir kısmında sperm hareketliliğinin kontrolü;
    - MAR testi (antisperm antikorlarının varlığı);
    - spermin bir kısmında lökositlerin varlığı ve sayıları;
  • ürogenital enfeksiyonlar için smear ve kan (enfeksiyonların listesi kadınlardakine benzer).
  • biyokimyasal kan testi (bilirubin, AST, ALT, GGG, kreatinin, üre, glikoz).
  • Hormon düzeyleri için kan testi (sabahları aç karnına yapılmalıdır):
    -LG
    - FSH
    - Prolaktin
    - Testosteron
    - T3 (triiyodotironin)
    - Estradiol
    - TSH (tiroid uyarıcı hormon)
    - DHA-S
    - T4 (Tiroksin)

Ayrıca, bir erkeğin bir ürolog-androloğa danışması ve bu test listesi için sonucunu alması gerekir.

Bazı durumlarda ek belge ve testlere (kota dahil) ihtiyaç duyulabilir: histeroskopi, endometriyal biyopsi, MAP testi, histerosalpingografi, kolposkopi, immünogram.

35 yaş üstü evli çiftlerde tüp bebek için hangi tetkik ve tetkiklere ihtiyaç vardır?

35 yaşını doldurmuş çiftler için yukarıda sayılan tetkiklerin yanı sıra yaptırmaları zorunludur. genetik test ve danışma. Kota kapsamındaki tahliller ve zorunlu sağlık sigortası kapsamındaki tahlillerin listesinin değişmediğini belirtmekte fayda var.

Genetik araştırma

  • HLA tiplemesi eşlerin antijenlerinin ne kadar uyumlu veya farklı olduğunu belirleyen bir çalışmadır. İçin uygun hamilelik ebeveynlerin antijenlerinin farklı olması gerekir. Oluşan embriyonun, annenin bağışıklık sistemine yabancı olan kendi antijenleri vardır. Kadının vücudu fetal hücrelere tepki vererek harekete geçer. savunma mekanizmaları, meyveyi muhafaza etmek. Eşlerin HLA genlerinin benzerliği normu aşarsa, fetusta annenin hücreleriyle aynı hücrelerin baskınlığı vardır. Bağışıklık sistemi hamile kadın embriyoyu yabancı bir ajan olarak tanır ve onu yok eder. Sonuç olarak - düşük veya konjenital patolojiler fetüs

  • Karyotipin belirlenmesi. Doktor tüp bebek öncesi hangi testlerin yapılması gerektiğini anlattıktan sonra biyomateryali almaya başlamalısınız. Önemli genetik araştırma bir karyotip analizidir. Bu çalışma şunu belirlememizi sağlar: genetik hastalıklar ve bunların bir çocukta ortaya çıkma riskini tahmin etmek. Ebeveynlerden birinin şüpheli bir kromozom seti varsa, bebeğin zihinsel engelli doğma riski vardır.

  • Kalıtsal polimorfizmin tanısı. Modern araştırma Kalıtsal trombofililerin düşük, gestoz ve plasental abrupsiyona yol açabileceğine inanmak için sebep verir. Minimal bir tromboz riski bile hamileliğin seyrini önemli ölçüde etkiler.

İnsan koryonik gonadotropini, hamilelik sırasında embriyonun zarları tarafından üretilen spesifik bir proteindir. hCG destekler uygun gelişme fetüs HCG hormonu sayesinde kadın vücudunda adet görmeyi tetikleyen süreçler engellenir. Artan hCGerken işaret gebelik. HCG, dahil edilen zorunlu bir testtir. ortak liste IVF öncesi testler. Testin yapıldığı zamanlar vardır hCG negatif. Bu sonuç olabilir erken aşamalar hamilelik ve ayrıca embriyonun patolojik bağlanmasıyla (içinde fallop tüpleri). Tespit etmek patolojik anormallikler Fetal hCG analizi on dördüncü ve on sekizinci haftalar arasında yapılır.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 “kingad.ru” - insan organlarının ultrason muayenesi