Z zawodu anestezjolog. Kto wybiera znieczulenie? Wywiad z kierownictwem placówki medycznej

(an (grecki)- bez; ateza- uczucie. R e (łac.)- powrót; zwierzę- życie.) - lekarz odpowiedzialny za to, aby to zapewnić chirurgia był bezbolesny i bezpieczny dla pacjenta. Zawód jest odpowiedni dla osób, które interesują się chemią i biologią (patrz wybór zawodu dla zainteresowania przedmiotami szkolnymi).

Cechy zawodu

Także w okres przedoperacyjny anestezjolog dobiera skład i dawkowanie środków przeciwbólowych w zależności od stanu zdrowia pacjenta, biorąc pod uwagę wszystkie badania, testy i choroby przewlekłe ostatni. Wszystko to ma na celu uniknięcie powikłań związanych ze znieczuleniem lub ich złagodzenie. Następnie, pracując równolegle z chirurgiem i jego asystentami, prowadzi znieczulenie i monitoruje pacjenta przez całą operację, po czym reanimuje go, a następnie wyprowadza ze znieczulenia.

Znieczulenie może być ogólne, czyli znieczulenie, i miejscowe, czyli znieczulenie miejscowe, w tym znieczulenie rdzeniowe, które jest wstrzykiwane do rdzenia kręgowego.

Znieczulenie miejscowe może wykonać nie tylko anestezjolog, ale także inny lekarz, na przykład dentysta, okulista i inni lekarze stosujący znieczulenie miejscowe. Znieczulenie ogólne, jak również tego typu znieczulenie miejscowe jako rdzeniowa wykonywana jest wyłącznie przez anestezjologa-resuscytatora.

Znieczulenie ogólne to nie tylko pozbawianie pacjenta przytomności. Ponadto podczas znieczulenia osoba operowana musi doświadczyć całkowitego zahamowania wszystkich rodzajów wrażliwości. Aby to zrobić, wybiera anestezjolog cały kompleksśrodki chemiczne i farmakologiczne z uwzględnieniem ich dawkowania w zależności od badania pacjenta w okresie przedoperacyjnym. Dawkowanie powinno być zarówno bezpieczne, jak i na tyle mocne, aby jego działanie z niewielkim zapasem starczyło na czas trwania całej operacji. Jednocześnie nie powinien wyrządzać krzywdy operowanemu. A po zakończeniu jego działania świadomość powinna bezpiecznie powrócić do pacjenta. A sam anestezjolog powinien zawsze być świadomy pojawienia się nowych leków i leków, które zapewniają wprowadzenie i usunięcie osoby ze znieczulenia.

Aby złagodzić niepokój przed zabiegiem planowana operacja pacjentowi przepisuje się specjalne środki uspokajające, przyjmowane bezpośrednio przed samą operacją, po czym zabiera się go na noszach na salę operacyjną. Po ułożeniu pacjenta stół operacyjny, jest mu dane cewnik dożylny przez które podaje się leki do znieczulenia. Po stopniowej utracie przytomności anestezjolog przeprowadza intubację: wprowadza rurkę do tchawicy w celu podtrzymania oddechu lub w tym samym celu zakłada maskę krtaniową. Przez cały czas trwania operacji anestezjolog monitoruje pracę serca, mózgu oraz oddech operowanej osoby, aby zminimalizować wszelkie możliwe powikłania. Po zakończeniu operacji anestezjolog usuwa rurkę oddechową i zatrzymuje dopływ leków znieczulających, w wyniku czego pacjentowi stopniowo powraca świadomość.

Nie mniej odpowiedzialny znieczulenie rdzeniowe które mogą być przeprowadzone tylko przez wysoko wykwalifikowanych lekarzy z dużym doświadczeniem.

Jeśli chodzi o znieczulenie miejscowe, choć jest ono znacznie bezpieczniejsze niż znieczulenie ogólne, zdrowie psychiczne pacjent nadal wymaga monitorowania, dlatego bardzo aktywnie stosuje się tutaj specjalne leki uspokajające.

Odrębnym typem tego zawodu jest zawód anestezjologa dziecięcego, który uwzględnia specyfikę ciało dziecka a także psychikę dziecka. Ważne jest nie tylko kontrolowanie możliwe komplikacje ale także unikać uraz psychiczny ponieważ dzieci są wielokrotnie bardziej wrażliwe i podatne na wpływy niż dorośli.

Zawód anestezjologa-resuscytatora jest trudny, ponieważ wymaga zwiększonej odporności na stres. Ponadto anestezjolog musi wdychać opary wszystkich stosowanych środków znieczulających i często pracuje w nocy. W związku z tym, aby pracować jako anestezjolog, trzeba bardzo kochać swój zawód, w przeciwnym razie bardzo trudno będzie znieść powyższe trudności.

Zanim wynaleziono znieczulenie, najbardziej długi czas Operacja mogła zająć tylko pięć minut. Dlatego znany chirurg Pirogov mógł amputować nogę w zaledwie trzy minuty, a chirurg Larrey mógł wykonać dwieście takich operacji w ciągu jednej nocy. Znieczulenie przyniosło wielkie zmiany w praktyce chirurgicznej. W 1846 roku dentysta T. Morton po raz pierwszy zastosował znieczulenie.

Szkolenie anestezjologa-resuscytatora

W Uniwersytet medyczny innowacje i rozwój (MUIR), możesz odbyć zdalne szkolenia zaawansowane (cykl certyfikacji) lub przekwalifikowanie zawodowe na kierunku w formacie zdalnym. Szkolenie mogą ukończyć lekarze o specjalistycznych specjalizacjach. Po ukończeniu kursu MUIR wydaje dokumenty: zaświadczenie lub dyplom oraz zaświadczenie.

Organizuje szkolenia w miejscu pracy iw miejscu zamieszkania na licencjonowanych programach edukacyjnych:

1. Szkolenie zaawansowane w ramach kursu „Anestezjologia-resuscytacja” (144 godz. akademickie).
2. Przekwalifikowanie zawodowe (542 godz. akademickie) dla specjalistów z wyższym wykształceniem Edukacja medyczna w obszarach „neonatologii” lub „nefrologii”.

Dyplom norma państwowa pozwala prowadzić działalność zawodowa w nowej specjalności.

Miejsce pracy

Miejscem pracy takiego specjalisty może być szpital lub klinika, która ma oddział chirurgii i oddział intensywnej terapii. Kierownikiem tych oddziałów może zostać anestezjolog. Może też zrobić karierę naukową, czyli rozwijać się na polu naukowym.

Wynagrodzenie

Wynagrodzenie na dzień 21.02.2019r

Rosja 25000-70000 ₽

Moskwa 74000-140000 ₽

Ważne cechy

Ten zawód wymaga maksymalnej odpowiedzialności, a także takich cech, jak życzliwość i współczucie, umiejętność myślenia stresujące sytuacje, samokontroli, wzmożonej uwagi, chęci ciągłego uczenia się nowych rzeczy i rozwoju w swojej dziedzinie, umiejętności pracy w zespole i gotowości do pracy rutynowej.

Wiedza i umiejętności

Anestezjolog-resuscytator musi posiadać podstawową wiedzę z zakresu medycyny, dobrze znać anatomię i fizjologię zarówno całego organizmu, jak i jego komórek i narządów. Jest to konieczne do natychmiastowej diagnozy wszelkich odchyleń w funkcjonowaniu narządów i do terminowej terapii.

Nikita Pozdeev, anestezjolog-resuscytator

Starożytni Rzymianie mawiali: „divinum opus sedare dolorem”, co oznacza „dziełem Boga jest uśmierzanie bólu”. Mieszkańcy najwspanialszy stan starożytność dużo wiedziała o medycynie i już wtedy wysoko ceniła sobie tych, których dziś nazywa się anestezjologami-resuscytatorami. To na los tych lekarzy spada szlachetna misja – nie tylko ratowania życia, ale także ratowania ludzi przed cierpieniem.

Raport zawiera treści nie dla osób o słabych nerwach.

Powiedzmy sobie szczerze: niewiele wiemy o anestezjologach-resuscytatorach. Nawet sama nazwa specjalności wielu widzi w tej wersji po raz pierwszy. Częściej mamy pewność, że jest pewien anestezjolog, który jest potrzebny do „znieczulenia”.

Tymczasem, wbrew powszechnemu błędnemu mniemaniu, funkcje anestezjologów-resuscytatorów są znacznie szersze. Wyobraź sobie, że jest ich wiele specjalności medyczne: hepatolodzy, endokrynolodzy, neuropatolodzy, specjaliści chorób zakaźnych, terapeuci i tak dalej. Każdy leczy określone schorzenia pacjenta na swój sposób, w ramach swojej specjalizacji, wiedzy i uprawnień. Jeśli leczenie odbywa się zgodnie ze standardowym schematem, pacjent wraca do zdrowia. Wydawałoby się, co mają z tym wspólnego anestezjolodzy-resuscytatorzy?

Cokolwiek myślą o lekarzach, nie przyzwyczajają się do tego. Zwłaszcza jeśli wydaje ci się, że możesz uratować osobę, ale z jakiegoś powodu nie miałeś czasu, nie wyszło ...

Tak, pomimo tego, że często, pomimo kompetentna praca specjalisty, choroba staje się nie do opanowania, a pacjent niezależnie od diagnozy może wpaść w stan krytyczny. I bez względu na to, na co był chory, jedynym, który go uratuje, jest resuscytator. I dopiero gdy ustabilizuje pacjenta, wyprowadzi go ze stanu krytycznego i przywróci mechanizmy autoregulacji, lekarz prowadzący ponownie podejmie się pacjenta.

Okazuje się więc, że wbrew powszechnej opinii laika, ogólne znieczulenie- tylko niewielka część pracy anestezjologa-resuscytatora. Oczywiście w chirurgii anestezjolodzy są niezbędni, ponieważ każda operacja wiąże się z narażeniem na agresywne metody chirurgiczne w którym znajduje się pacjent krytyczna kondycja i po prostu nie przetrwa bez ochrony anestezjologicznej.

Dlatego wbrew panującemu stereotypowi zgodę na jakąkolwiek interwencję chirurgiczną wydaje nie chirurg, ale anestezjolog. To on decyduje, czy możliwe jest przeprowadzanie zabiegów chirurgicznych na pacjencie stan aktulany, to od jego działań każda operacja zaczyna się i kończy na swoich działaniach. Prowadzi też pacjenta do całkowitej stabilizacji stanu w okresie pooperacyjnym.

Nasz bohater, Nikita Pozdeev, anestezjolog-resuscytator w Republikańskim Przedsiębiorstwie Państwowym w REM Kazachskiego Instytutu Badawczego Onkologii i Radiologii, jak każdy z jego kolegów, musiał przejść długą drogę do swojego celu. Nie jest tajemnicą, że lekarze studiują przez całe życie, w przeciwnym razie bycie prawdziwym profesjonalistą nie będzie działać.

- Moje szkolenie zaczęło się od przyjęcia w 2004 roku do Państwowej Instytucji Edukacyjnej "Kazachstan-Rosyjski Uniwersytet Medyczny" - mówi Nikita. - Pierwszy etap zakończył się dopiero w 2010 roku.

„Kuvez” - podgrzewane łóżko z opcją kontroli rentgenowskiej intensywna opieka dzieci (do 60 cm wzrostu)

Kolejnym etapem kształcenia była rezydentura z anestezjologii i resuscytacji, w tym z pediatrii. Jej Nikita była przetrzymywana w JSC „NNTSH imienia A.N. Syzganov” od 2011 do 2014 roku. W tym czasie pracował już w pełni w swojej specjalności.

Operacja usunięcia "jelita olbrzymiego" - "megacolon"

Oczywiście Nikita pracuje nie tylko na salach operacyjnych.

— Każdy anestezjolog-resuscytator w bezbłędnie nie tylko prowadzi znieczulenie, ale także uczestniczy w leczeniu, intensywnej terapii. W ten sposób lekarze otrzymują niezbędne doświadczenie i kwalifikacje.

Nikita, jako anestezjolog-resuscytator, nie tylko posiada pełną wiedzę i zrozumienie natury każdego interwencja chirurgiczna, ale musi również w równym stopniu rozumieć wszystkie układy organizmu - krążenie krwi, oddychanie, funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego itp. Ponadto anestezjolodzy muszą być dobrze zorientowani w farmakologii.

Dzisiejszy grafik pracy młodego lekarza przyprawi o dreszcze niejednego. Jego dzień zaczyna się o 8:00. Potem Nikita pracuje do 16:00 - osiem godzin bez lunchu. Poza tym ma średnio od 4 do 7 dziennych zmian w miesiącu, po których też musi pracować cały dzień. Oznacza to, że przynajmniej raz w tygodniu nasz bohater pracuje dłużej niż jeden dzień bez przerwy.

Jak każdy normalny profesjonalista, Nikita planuje swój harmonogram w zależności od operacji, ale osobliwością jego zawodu jest to, że plany często się nie spełniają.

- Na wszelki wypadek trudno mówić o jakichkolwiek planach operacje awaryjne i przetwarzania” – zauważa. - Tu plan jest prosty: zrobić wszystko, żeby pacjent przeżył.

Wszystkie niezbędne zapisy dokonywane są bezpośrednio podczas zabiegu: co pięć minut do specjalnej karty wpisywane są informacje o stanie pacjenta, na podstawie których przeprowadzane będzie leczenie.

Nikita ma do czterech operacji dziennie. Ogólnie rzecz biorąc, w REM Kazachskiego Instytutu Badawczego Onkologii i Radiologii odbywa się do dwudziestu takich operacji dziennie. Resuscytatorzy codziennie dyżurują na oddziałach, gdzie pacjenci odzyskują przytomność.

Dyżur dzienny może przypadać na dowolny dzień tygodnia i roku, czy to Nowy Rok, Dzień Konstytucji lub Ait. Niestety choroby i wypadki, po których tylko anestezjolog-resuscytator może uratować życie pacjenta, nie mają szacunku dla weekendów i czerwonych dat w kalendarzu - nieszczęście może uderzyć każdego dnia io każdej porze dnia. A anestezjolog musi być tam, gdzie jest najbardziej potrzebny – w swoim miejscu pracy.

Pomimo potrzeby zawodu i ogromnej odpowiedzialności lekarzy, Nikita, podobnie jak jego koledzy anestezjolodzy, niestety, nie może pochwalić się wysokimi zarobkami. Stawka anestezjologa-resuscytatora wynosi 44 700 tenge, do której doliczana jest dopłata za kategorię, dyżur, szkodliwość, obciążenie psychoemocjonalne i specjalne warunki praca. Na tej pozycji nie staniesz się bogaty.

Jednak nasz bohater odnosi się do sytuacji z godnością i spokojem rzymskich stoików. Perspektywy na przyszłość są opisane w następujący sposób:

- Planuję rozpocząć studia doktoranckie i zostać katedrą. Dalsze życie pokaże, liczę na pracę administracyjną - lekarza naczelnego lub dyrektora. A ponieważ mamy bardzo mało anestezjologów, a są poszukiwani prawie wszędzie, ja oczywiście nie będę milionerem, ale zawsze będę zarabiał na życie.

Zasadą pracy anestezjologów jest praca zespołowa.

- Wszyscy, można powiedzieć, trafiliśmy w jeden punkt, pracujemy jako cały zespół wynik ogólny mówi Nikita.

Nikita podzielił się swoimi ulubionymi aforyzmami swoich kolegów.

• Aby być anestezjologiem, trzeba nie tylko znać się na anestezjologii, trzeba też mieć charakter.


• Pod wieloma względami znieczulenie nie jest nauką, ale sztuką i, jak każda sztuka, jest zrozumiałe i interesujące tylko dla tych, którzy poznali jego subtelności.


• Wysoki stopień, pokrewieństwo i wykształcenie medyczne to trzy najpoważniejsze choroby współistniejące.


• Nie przypisuj sukcesu operacji tylko sobie – nie bądź w tym jak chirurg!


• Potrzebny dobry chirurg dobry anestezjolog, źle - tym bardziej!

Młody lekarz przyznaje, że nawet w domu ma cały arsenał: od zacisków i igieł podpajęczynówkowych po rurki dotchawicze, cewniki i nie tylko. Specjalizacja staje się sposobem na życie, a anestezjolog myśli o pracy 24 godziny na dobę, niezależnie od lokalizacji.

Aniołami Stróżami są anestezjolodzy-resuscytatorzy Ostatnia Granica. Dlatego najtrudniejszą, najbardziej moralnie znośną rzeczą w ich zawodzie jest śmierć pacjenta.

„Bez względu na to, co myślą o lekarzach, nie przyzwyczajają się do tego” — mówi Nikita. „Zwłaszcza jeśli wydaje ci się, że możesz uratować osobę, ale z jakiegoś powodu nie miałeś czasu, nie wyszło…

Oczywiście wśród dziewcząt są znakomici anestezjolodzy. Ale nie życzę takiego losu mojej córce.

Oczywiście anestezjolodzy też mają ciągłe trudności, które nie są bezpośrednio związane z powrotem pacjentów do życia. Zdaniem Nikity często trzeba kłócić się z „dinozaurami” z administracji, które tkwią w przeszłości i nie rozpoznają Medycyna oparta na dowodach, na jakieś banalne kwestie techniczne lub organizacyjne.

Dlatego Nikita uważa umiejętność postrzegania nowej wiedzy za jedną z głównych cech dobry lekarz.

– W naszej branży ciągły samorozwój, inteligencja, dobra reakcja, analityczny sposób myślenia i umiejętność uspokajania dumy. I tak nas uczono i zawsze powtarzam wszystkim: jeśli nie wiesz lub nie wiesz jak, poproś lub poproś o pomoc!

Ale zdaniem lekarza melancholijny temperament i elementarna głupota przeszkadzają w pracy anestezjologa.

- W naszej branży brak mózgów jest po prostu nie do przyjęcia! Nikita jest pewna. – Krótkowzroczność intelektualna, nieumiejętność adaptacji i zastosowania nowych rzeczy, brak myślenia przestrzennego i elementarnej znajomości fizyki, chemii i wszystkich dyscyplin medycznych są w zasadzie nie do pogodzenia z zawodem anestezjologa-resuscytatora. Dodałbym jeszcze przynależność do Płeć żeńska i nie jest to w żaden sposób seksizm. Tyle, że praca jest bardzo ciężka, często nie ma czasu na rodzinę, związki, na nic innego niż bezpośrednio tego, czego wymaga specjalność. Oczywiście wśród dziewcząt są znakomici anestezjolodzy. Ale nie życzę takiego losu mojej córce.

Anestezjolodzy-resuscytatorzy muszą poświęcić nie tylko swój czas, weekendy i święta na rzecz pracy, ale także swoje zdrowie i normalny stan psychiczny. Ale są pewni, że ratowanie ludzkiego życia jest tego warte.

Nasz fotoreporter rzetelnie pomagał lekarzom, pielęgniarkom i sanitariuszom na oddziale w ciągu dnia i pilnował własne doświadczenieże nawet praca sanitariusza na oddziale intensywnej terapii jest bardzo trudną pracą, dla której wiedza specjalna, umiejętności i możliwości.

Sami anestezjolodzy są naprawdę zobowiązani zrozumieć dosłownie wszystko, szybko, sprawnie, a co najważniejsze - bez prawa popełnienia błędu.

Od niepamiętnych czasów ludzie dążyli do redukcji ból wynikające z „inwazji”, na przykład podczas interwencji chirurgicznej, do organizmu człowieka. Obecnie funkcję tę powierza się takiemu specjaliście jak anestezjolog.

Kto to jest?

Anestezjolog to wykwalifikowany specjalista, który zajmuje się uśmierzaniem bólu wszelkiego rodzaju interwencje chirurgiczne, ból, wstrząs i stany pourazowe.

To właśnie ten lekarz odpowiada za dobre samopoczucie pacjenta podczas znieczulenia, odpowiada za wybór najbardziej bezpiecznego i komfortowego znieczulenia.

Anestezjolog nie tylko zanurza się w znieczuleniu, ale także zapewnia utrzymanie ciała pacjenta przez cały okres operacji. To właśnie ten lekarz przywraca pacjenta do rozsądku po operacji i kontroluje jego stan w okresie pooperacyjnym.

Trochę historii

Co zaskakujące, pierwsi anestezjolodzy pojawili się w średniowieczu. To prawda, że ​​​​ich metody znieczulenia były, delikatnie mówiąc, osobliwe. Tak więc w tamtych czasach szeroko stosowano metodę uderzania pacjenta w głowę ciężkim przedmiotem. Po uderzeniu pacjent oczywiście stracił przytomność. Utrata przytomności była znieczuleniem. W tym stanie pacjent przez pewien czas nie czuł, co się z nim dzieje: ten okres wykorzystano na operację.

Przez następne stulecia naukowcy z całego świata prowadzili aktywna praca w poszukiwaniu i rozwoju niezawodnych metod znieczulenia. I tak w 1864 roku słynny dentysta Thomas Morton jako pierwszy zastosował wziewny eter jako metodę łagodzenia bólu. Nawiasem mówiąc, w tamtym czasie czas trwania tego „znieczulenia” był rekordowy i wynosił nieco ponad godzinę.

W nowoczesna medycyna anestezjologia do tego doszła wysoki poziom aby anestezjolog mógł łatwo obliczyć czas działania i lokalizację znieczulenia dla każdego indywidualnego pacjenta.

Surowe wymagania

Zostać anestezjologiem nie jest łatwo. Rzeczywiście, oprócz obowiązkowej obecności specjalistycznej edukacji medycznej, określony specjalista musi doskonale znać zarówno anatomię człowieka, jak i fizjologię ciała.

Anestezjolog-resuscytator musi również posiadać głęboką wiedzę z zakresu budowy komórek i narządów (aby błyskawicznie zdiagnozować występowanie jakichkolwiek odchyleń u pacjenta).

Ważną rolę odgrywają również czynniki osobiste.Taki specjalista musi umieć pracować w sytuacjach stresowych, bierz trafne decyzje w sytuacjach niestandardowych. Ponadto wyróżniają się rosyjscy anestezjolodzy ważna jakość jak empatia i współczucie dla pacjenta.

Oczywiście praca anestezjologa polega stały wzrost kwalifikacje i zdobywanie nowej wiedzy związanej z wprowadzaniem nowych technologii i uwalnianiem nowoczesnych leki.

Funkcje i obowiązki

Anestezjolog to lekarz, który odpowiada za zapewnienie bezpieczeństwa pacjentowi podczas operacji. W związku z tym określony specjalista, jeszcze przed wprowadzeniem znieczulenia, powinien dokładnie zapoznać się z historią medyczną pacjenta, a także przeprowadzić z nim osobistą rozmowę i badanie (jeśli to konieczne). Lekarz musi dowiedzieć się, czy pacjent ma jakiekolwiek choroby przewlekłe (na przykład choroby serca lub płuc), alergie na niektóre leki.

Dopiero po kompleksowym badaniu osobowości pacjenta i jego choroby rozpoczyna się główna praca anestezjologa.

Oprócz, doświadczony specjalista koniecznie zaproponuj pacjentowi poddanie się testom wrażliwości, które pomogą zminimalizować występowanie jakichkolwiek powikłań w trakcie zabiegu i po zakończeniu znieczulenia.

Kto wybiera znieczulenie?

Każdy wie, że w praktyce stosuje się kilka rodzajów znieczulenia ogólnego i rdzeniowego (nazywanego też zewnątrzoponowym). Ponadto znieczulenie różni się sposobem wprowadzania do organizmu człowieka, liczbą stosowanych leków, a także zastosowaniem na różnych etapach operacji. To anestezjolog-resuscytator dobiera najbardziej odpowiedni rodzaj znieczulenia dla konkretnego pacjenta.

Nawiasem mówiąc, najczęściej podczas operacji jest używany, co wiąże się z całkowitą utratą przytomności. Następnie anestezjolog wstrzykuje dożylnie iw ciągu 10 sekund pacjent traci przytomność. Dawka iniekcyjna jest również obliczana przez wskazanego lekarza na podstawie złożoności urazu i czasu trwania operacji.

Zwykle stosowany w stomatologii. Za pomocą Ta metoda określony obszar ciała pacjenta jest poddawany zamrażaniu. W tym przypadku pacjent jest przytomny.

Znany wielu płci pięknej, ponieważ jest szeroko stosowany przy porodzie, kręgosłupie i operacje ginekologiczne. Anestezjolog wstrzykuje w określony obszar kręgosłupa i po kilku minutach pacjent przestaje odczuwać ból.

Podczas stosowania dowolnego rodzaju znieczulenia anestezjolog-resuscytator monitoruje i kontroluje stan fizyczny pacjenta przez cały czas trwania operacji.

„Szara eminencja”

Pomimo tego, że samą operację wykonuje chirurg, anestezjolog wykonuje pozornie niewidoczną, ale bardzo znaczącą pracę. Anestezjolog jest tą osobą, od piśmiennej i właściwe działanie od których zależy życie i zdrowie pacjenta.

Jeśli więc w trakcie operacji stan pacjenta gwałtownie się pogorszy, to anestezjolog podejmuje działania mające na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. Wybrany specjalista może się zgłosić dodatkowe znieczulenie zatrzymać krwawienie itp.

Ponadto to anestezjolog stopniowo wyprowadza pacjenta ze znieczulenia i nadal go monitoruje. kondycja fizyczna po zakończeniu operacji.

Anestezjolog czy resuscytator?

Jak już wspomniano, anestezjolog to lekarz, który specjalizuje się w łagodzeniu bólu pacjenta podczas operacji. Kim jest reanimator?

Jeśli zagłębisz się w historię, możesz dowiedzieć się, że termin „anestezjolog” z grecki Dosłownie przetłumaczone jako „bez uczuć”. Resuscytator (przetłumaczony z tego samego języka greckiego) to „powrót życia”. Rzeczywiście, ten specjalista nie tylko wprowadza pacjenta w stan znieczulenia, ale także przywraca go do zmysłów.

Słuszniejsze byłoby więc stwierdzenie, że specjalista zajmujący się uśmierzaniem bólu podczas wszelkiego rodzaju interwencji chirurgicznych i przywracaniem do życia po operacji to nie tylko anestezjolog, ale anestezjolog-resuscytator.

Powodzenie operacji zależy w dużej mierze od dobrze skoordynowanej i wykwalifikowanej pracy lekarzy. Jednak sam pacjent musi przestrzegać pewnych zaleceń.

Tak więc doświadczeni anestezjolodzy zalecają przestrzeganie następujących zasad przed jakąkolwiek operacją:

Co najmniej tydzień przed terminem planowanej operacji należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych i spróbować rzucić palenie;

Wyeliminuj z diety tłuszcze zwierzęce i w miarę możliwości spożywaj mięso drobiowe, ryby i produkty mleczne;

Jeśli pacjent cierpi choroba niedokrwienna serca lub cukrzyca nie przerywaj przyjmowania leków przepisanych przez lekarza;

Nie ukrywaj przed lekarzem informacji o obecności jakichkolwiek reakcje alergiczne i inne cechy ciała.

Przestrzeganie tych zasad pozwoli zmniejszyć ryzyko wystąpienia sytuacji nagłych zarówno podczas podawania znieczulenia i operacji, jak iw okresie pooperacyjnym.

Zreasumowanie

Bardzo potrzebny w każdym instytucja medyczna anestezjolog. Z opinii pacjentów na temat pracy tych specjalistów wynika, że ​​zaufanie do lekarzy tej specjalizacji jest kolosalne. I nie jest to przypadkowe, ponieważ czasami życie i zdrowie pacjenta zależy od jakości pracy anestezjologa-resuscytatora.

Wprowadzenie znieczulenia, monitorowanie stanu pacjenta, stopniowe przywracanie przytomności, ćwiczenia rehabilitacja pooperacyjna- wszystkie te obowiązki wykonuje anestezjolog. Operację uważa się za udaną tylko wtedy, gdy cały zespół specjalistów (chirurgów, anestezjologów, resuscytatorów itp.) personel medyczny) działa płynnie, wyraźnie i kompetentnie.

Możesz pobierz opis stanowiska anestezjologa-resuscytatora za darmo.
Obowiązki anestezjologa-resuscytatora.

Akceptuję

________________________________ (Nazwisko, inicjały)

(nazwa instytucji, jej ________________________

forma organizacyjno-prawna) (dyrektor; inna osoba

upoważniony do zatwierdzenia

Opis pracy)

OPIS PRACY

LEKARZ-ANESTEZJOLOG-RESUSISTANT

______________________________________________

(Nazwa instytucji)

00.00.201_ #00

I. Postanowienia ogólne

1.1. Prawdziwy Opis pracy określa obowiązki, prawa i zakres odpowiedzialności anestezjologa-resuscytatora _____________________ (zwanego dalej „przedsiębiorstwem”).

1.2. Na stanowisko anestezjologa-resuscytatora powoływana jest osoba, która posiada wyższe wykształcenie medyczne i została przeszkolona w specjalności „Anestezjologia i reanimacja”.

1.3. Powołanie na stanowisko anestezjologa-resuscytatora i zwolnienie z niego odbywa się zgodnie z procedurą ustanowioną przez obowiązujące przepisy prawa pracy na polecenie kierownika zakładu opieki zdrowotnej.

1.4. Anestezjolog-resuscytator podlega bezpośrednio ____________________ (kierownikowi oddziału, zastępcy ordynatora)

1.5. Anestezjolog-resuscytator musi wiedzieć:

Prawa Federacja Rosyjska i inne przepisy prawne regulowanie działalności zakładów opieki zdrowotnej;

Aktualne dokumenty regulacyjne i metodyczne regulujące działalność placówek medycznych;

Metody i zasady udzielania pomocy medycznej i ratownictwa medycznego;

Treść anestezjologii i resuscytacji jako odrębnej dyscypliny klinicznej;

Organizacja, struktura, zadania, personel i wyposażenie służby anestezjologii i resuscytacji;

Tryb przeprowadzania badania orzekającego o czasowej niezdolności do pracy oraz badania lekarskiego i socjalnego;

Wszystko legalne o przepisy prawne w swojej specjalności;

Metody profilaktyki, diagnostyki, leczenia i rehabilitacji pacjenta;

Planowanie działań i wszelkie raportowanie służby anestezjologicznej i resuscytacyjnej;

Metodologia i procedura monitorowania Twojej usługi;

Zasady i normy ochrony pracy, higieny przemysłowej, bezpieczeństwa i ochrony przeciwpożarowej;

Podstawy prawo pracy Federacja Rosyjska

Wewnętrzne przepisy pracy;

1.6. Podczas nieobecności anestezjologa-resuscytatora (wyjazd służbowy, urlop, choroba itp.) jego obowiązki w we właściwym czasie wykonywane przez wyznaczoną osobę opatrzoną pełna odpowiedzialność za ich prawidłowe działanie.

I I. Obowiązki

Anestezjolog-resuscytator:

2.1. Zapewnia ulgę w bólu oraz zapewnia opiekę anestezjologiczną i resuscytacyjną pacjentom w potrzebie.

2.2. Przekazuje dyżurnemu anestezjologowi-resuscytatorowi listy pacjentów wymagających starannego monitorowania i środki medyczne.

2.3. Przepisuje rodzaj znieczulenia z uwzględnieniem stanu pacjenta.

2.4. Dotyczy nowoczesne udogodnienia diagnostyka i sprawdzone metody leczenia chorób.

2.5. Na różne komplikacje uzgadnia kwestię wyboru metody leczenia z kierownikiem właściwego oddziału.

2.6. Zgodnie z przyjętym harmonogramem pełni dyżury w placówkach medycznych jako anestezjolog-resuscytator

2.7. W razie potrzeby modyfikuje plan leczenia

2.8. Doradza lekarzom oddziałów zakładów opieki zdrowotnej w zakresie ich specjalności

2.9. Zarządza młodszym personelem medycznym

2.10. Monitoruje poprawność diagnostyki i procedury medyczne, a także do obsługi urządzeń i aparatury, narzędzi, leków, odczynników

2.11. Nadzoruje przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i ochrony pracy przez personel medyczny niższego szczebla.

2.13. Terminowo i kompetentnie wykonuje polecenia, polecenia i instrukcje kierownictwa instytucji

2.14. Przestrzega wewnętrznych przepisów.

2.15. Spełnia wymagania ochrony pracy, higieny przemysłowej i bezpieczeństwa.

I I I . Prawa

Anestezjolog-resuscytator ma prawo do:

3.1. Przekaż kierownictwu przedsiębiorstwa sugestie dotyczące optymalizacji i ulepszeń pomoc medyczna i socjalna, w tym w związku z ich działalnością zawodową.

3.2. Wymagać od kierownictwa instytucji pomocy w wykonywaniu jej obowiązki służbowe i dobrze.

3.3. Otrzymuj od specjalistów firmy informacje niezbędne do skutecznego wykonywania swoich obowiązków.

3.4. Zdać certyfikację zgodnie z ustaloną procedurą z prawem do uzyskania odpowiedniej kategorii kwalifikacji.

3.5. Weź udział w spotkaniach konferencje naukowe i praktyczne oraz sekcje dotyczące zagadnień związanych z ich działalnością zawodową.

3.6. Cieszyć się prawa pracownicze zgodnie z Kodeks pracy Federacja Rosyjska

I I I . Odpowiedzialność

Anestezjolog-resuscytator jest odpowiedzialny za:

4.1. Za należyte i terminowe wykonywanie powierzonych mu obowiązków, przewidzianych w niniejszym opisie stanowiska

4.2. Za organizację ich pracy i kwalifikowaną realizację poleceń, poleceń i instrukcji kierownictwa przedsiębiorstwa.

4.3. Dbanie o to, aby podlegli pracownicy wykonywali swoje obowiązki.

4.4. Za nieprzestrzeganie przepisów wewnętrznych i przepisów bezpieczeństwa.

Za przestępstwa lub zaniechania popełnione w toku działań terapeutycznych; za błędy w procesie wykonywania swoich czynności, które pociągały za sobą poważne konsekwencje dla zdrowia i życia pacjenta; jak również za naruszenie dyscyplina pracy, aktów ustawodawczych i wykonawczych, anestezjolog-resuscytator może zostać pociągnięty zgodnie z obowiązującym prawem, w zależności od wagi przewinienia, do odpowiedzialności dyscyplinarnej, materialnej, administracyjnej i karnej.

(an (grecki)- bez; ateza- uczucie. R e (łac.)- powrót; zwierzę- życia.) - lekarz odpowiedzialny za to, aby operacja była bezbolesna i bezpieczna dla pacjenta. Zawód jest odpowiedni dla osób, które interesują się chemią i biologią (patrz wybór zawodu dla zainteresowania przedmiotami szkolnymi).

Cechy zawodu

Nawet w okresie przedoperacyjnym anestezjolog dobiera skład i dawkowanie środków przeciwbólowych w oparciu o stan zdrowia pacjenta, biorąc pod uwagę wszystkie badania, testy i choroby przewlekłe tego ostatniego. Wszystko to ma na celu uniknięcie powikłań związanych ze znieczuleniem lub ich złagodzenie. Następnie, pracując równolegle z chirurgiem i jego asystentami, prowadzi znieczulenie i monitoruje pacjenta przez całą operację, po czym reanimuje go, a następnie wyprowadza ze znieczulenia.

Znieczulenie może być ogólne, to jest znieczulenie, i miejscowe, to jest znieczulenie miejscowe, w tym znieczulenie rdzeniowe, które jest wstrzykiwane do rdzenia kręgowego.

Znieczulenie miejscowe może wykonać nie tylko anestezjolog, ale także inny lekarz, na przykład dentysta, okulista i inni lekarze stosujący znieczulenie miejscowe. Znieczulenie ogólne, jak również znieczulenie miejscowe takie jak podpajęczynówkowe, wykonywane jest wyłącznie przez anestezjologa-resuscytatora.

Znieczulenie ogólne to nie tylko pozbawianie pacjenta przytomności. Ponadto podczas znieczulenia osoba operowana musi doświadczyć całkowitego zahamowania wszystkich rodzajów wrażliwości. W tym celu anestezjolog dobiera całą gamę środków chemicznych i farmakologicznych, uwzględniając ich dawkowanie, w zależności od badania pacjenta w okresie przedoperacyjnym. Dawkowanie powinno być zarówno bezpieczne, jak i na tyle mocne, aby jego działanie z niewielkim zapasem starczyło na czas trwania całej operacji. Jednocześnie nie powinien wyrządzać krzywdy operowanemu. A po zakończeniu jego działania świadomość powinna bezpiecznie powrócić do pacjenta. A sam anestezjolog powinien zawsze być świadomy pojawienia się nowych leków i leków, które zapewniają wprowadzenie i usunięcie osoby ze znieczulenia.

Aby złagodzić niepokój przed planowaną operacją u pacjenta, przepisuje się mu specjalne środki uspokajające przyjmowane bezpośrednio przed samą operacją, po czym zabiera się go na noszach na salę operacyjną. Po umieszczeniu pacjenta na stole operacyjnym wstrzykuje się mu cewnik dożylny, przez który podawane są leki do wprowadzenia w stan znieczulenia. Po stopniowej utracie przytomności anestezjolog przeprowadza intubację: wprowadza rurkę do tchawicy w celu podtrzymania oddechu lub w tym samym celu zakłada maskę krtaniową. Przez cały czas trwania operacji anestezjolog monitoruje pracę serca, mózgu oraz oddech operowanej osoby, aby zminimalizować wszelkie możliwe powikłania. Po zakończeniu operacji anestezjolog usuwa rurkę oddechową i zatrzymuje dopływ leków znieczulających, w wyniku czego pacjentowi stopniowo powraca świadomość.

Nie mniej odpowiedzialne jest znieczulenie podpajęczynówkowe, które mogą wykonać jedynie wysoko wykwalifikowani lekarze z dużym doświadczeniem.

Jeśli chodzi o znieczulenie miejscowe, mimo że jest ono znacznie bezpieczniejsze niż znieczulenie ogólne, stan psychiczny pacjenta nadal wymaga monitorowania, dlatego bardzo aktywnie stosuje się tutaj również specjalne leki uspokajające.

Odrębnym rodzajem tego zawodu jest zawód anestezjologa dziecięcego, który uwzględnia cechy ciała dziecka, a także jego psychikę. Tutaj ważne jest nie tylko kontrolowanie możliwych komplikacji, ale także unikanie urazów psychicznych, ponieważ dzieci są wielokrotnie bardziej wrażliwe i podatne na wpływy niż dorośli.

Zawód anestezjologa-resuscytatora jest trudny, ponieważ wymaga zwiększonej odporności na stres. Ponadto anestezjolog musi wdychać opary wszystkich stosowanych środków znieczulających i często pracuje w nocy. W związku z tym, aby pracować jako anestezjolog, trzeba bardzo kochać swój zawód, w przeciwnym razie bardzo trudno będzie znieść powyższe trudności.

Zanim wynaleziono znieczulenie, najdłuższy czas operacji mógł wynosić zaledwie pięć minut. Dlatego słynny chirurg Pirogov mógł amputować nogę w zaledwie trzy minuty, a chirurg Larrey mógł wykonać dwieście takich operacji w ciągu jednej nocy. Znieczulenie przyniosło wielkie zmiany w praktyce chirurgicznej. W 1846 roku dentysta T. Morton po raz pierwszy zastosował znieczulenie.

Szkolenie anestezjologa-resuscytatora

W Uniwersytecie Medycznym Innowacji i Rozwoju (MUIR) możesz odbyć zdalne szkolenia zaawansowane (cykl certyfikacji) lub przekwalifikowanie zawodowe na kierunku w formacie zdalnym. Szkolenie mogą ukończyć lekarze o specjalistycznych specjalizacjach. Po ukończeniu kursu MUIR wydaje dokumenty: zaświadczenie lub dyplom oraz zaświadczenie.

Organizuje szkolenia w miejscu pracy iw miejscu zamieszkania na licencjonowanych programach edukacyjnych:

1. Szkolenie zaawansowane w ramach kursu „Anestezjologia-resuscytacja” (144 godz. akademickie).
2. Przekwalifikowanie zawodowe (542 godziny akademickie) dla specjalistów z wyższym wykształceniem medycznym w zakresie „Neonatologii” lub „Nefrologii”.

Dyplom uznawany przez państwo pozwala na prowadzenie działalności zawodowej w nowej specjalności.

Miejsce pracy

Miejscem pracy takiego specjalisty może być szpital lub przychodnia posiadająca oddział chirurgiczny i oddział intensywnej terapii. Kierownikiem tych oddziałów może zostać anestezjolog. Może też zrobić karierę naukową, czyli rozwijać się na polu naukowym.

Wynagrodzenie

Wynagrodzenie na dzień 21.02.2019r

Rosja 25000-70000 ₽

Moskwa 74000-140000 ₽

Ważne cechy

Zawód ten wymaga maksymalnej odpowiedzialności, a także takich cech jak życzliwość i empatia, umiejętność myślenia w sytuacjach stresowych, samokontrola, wzmożona uważność, chęć ciągłego uczenia się i rozwoju w swojej dziedzinie, umiejętność pracy w zespół i gotowość do rutynowej pracy.

Wiedza i umiejętności

Anestezjolog-resuscytator musi posiadać podstawową wiedzę z zakresu medycyny, dobrze znać anatomię i fizjologię zarówno całego organizmu, jak i jego komórek i narządów. Jest to konieczne do natychmiastowej diagnozy wszelkich odchyleń w funkcjonowaniu narządów i do terminowej terapii.