Kiedy antybiotyki są wskazane na ból gardła? Kiedy leczenie odbywa się w szpitalu

Przyjmowanie antybiotyków na ból gardła z ropnymi formacjami na migdałkach jest obowiązkowe. Dzięki leczeniu farmakologicznemu choroba nie będzie się pogłębiać. Antybiotyki na ropny ból gardła u dorosłych powinien przepisywać wyłącznie lekarz, po wcześniejszym zbadaniu pacjenta i wykonaniu testu na wrażliwość na lek.

Aby się pozbyć ropny ból gardła, jaki antybiotyk pomoże? To pytanie interesuje wielu pacjentów. Na podstawie tego wybiera się antybiotyk kategoria wiekowa pacjent, możliwa obecność alergii, trudności w przyjmowaniu leków w postaci tabletek z powodu ból w gardle. Ważne jest również, aby wiedzieć, czy choroba wystąpiła po raz pierwszy, czy wymagała już leczenia, a także określić podatność infekcji za pomocą testów.

Ropne zapalenie migdałków jest jedną z najpoważniejszych postaci choroby, której czynnikami sprawczymi są paciorkowce i pneumokoki.

Przyczyny choroby:

• katar;
• zapalenie zatok;
• próchnica;
• zapalenie jamy ustnej;
• przewlekłe patologie;
• choroby długotrwałe;
• nieprzestrzeganie zasad higieny.

Objawy choroby:

• nagły wzrost temperatury;
• migdałki stają się większe;
• powstawanie ropy na migdałkach;
• zły oddech;
• ból podczas połykania;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• biegunka;
• wymiociny;
• słabość ciała;
• Możliwe zapalenie ucha środkowego.

Rozpoznanie ropnego zapalenia migdałków można postawić na podstawie badania wzrokowego pacjenta, a także analizy powierzchni migdałków. Po ustaleniu patogenezy przepisywany jest optymalny schemat leczenia.

Czy mogę przestać brać leki?

Leczenie ropnego bólu gardła antybiotykami jest obowiązkowe szybkiego powrotu do zdrowia. Ponieważ ból gardła jest chorobą bakteryjną, aby go wyeliminować, potrzebne są antybiotyki. Odmawiając jego przyjęcia, może wystąpić ryzyko rozwoju poważnych i niebezpieczne komplikacje na życie.

Ważne jest, aby wiedzieć, że z powodu pojawiają się ropne formacje na migdałkach bakteryjne zapalenie migdałków. Wirusowe i grzybicze zapalenie migdałków rozwijać się bez ropy, chociaż przy ropnym bólu gardła tworzy się tandetna powłoka. W tym przypadku, gdy lekarz zdiagnozuje ropny ból gardła (jest w stanie rozróżnić choroba grzybicza z powodu choroby bakteryjnej), wymagane jest leczenie antybiotykami i to tylko takimi, które mogą działać na infekcję.

Jak prawidłowo przyjmować antybiotyk?

Ropne zapalenie migdałków należy leczyć ściśle, zgodnie z zaleceniami lekarza. Czas trwania kursu, stosowane dawki i zestaw leków do kompleksowego stosowania muszą być indywidualne. Ponieważ samopoczucie i przebieg choroby u pacjentów z dławicą piersiową mogą być różne. Jeśli przyjmowanie antybiotyku daje pozytywny wynik u jednego pacjenta, to w ogóle nie jest odpowiednie dla innego. Również dawkowanie leku dla osoby dorosłej może nie mieć na niego niekorzystnego wpływu, natomiast dla dzieci i kobiet w ciąży może być szkodliwe.

Ważne jest, aby leczenie bólu gardła antybiotykami było prowadzone przez wyspecjalizowanego lekarza, który wybierze i przepisze niezbędne leki indywidualnie.

Podczas przyjmowania antybiotyków ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

• Przebieg zażywania narkotyków musi zostać ukończony do końca. Punkt ten dotyczy również przypadków, gdy poprawa stanu pacjenta jest zauważalna już od 3 dnia. Przerwanie może spowodować komplikacje. Dlatego jeśli recepta wskazuje tygodniowy okres przyjmowania, należy pić dokładnie tydzień, nie mniej;
• minimalne zużycie produktu trwa 7 dni, średnio 10 dni;
• Generalnie jedynie lekarz może zmienić antybiotyk na inny lub zaprzestać jego stosowania. Lekarz może anulować lek, jeśli leczenie nie przyniesie pożądanego efektu lub lek nie zostanie wykryty w trakcie badania. bakterie chorobotwórcze i występują grzyby. Następnie musisz leczyć chorobę grzybiczą.

Jeśli w ogóle skutki uboczne, lekarz może zastąpić lek lub przepisać środki pomocnicze. Są one niezbędne do objawowego leczenia takich niepożądanych objawów.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Antybiotyk na ropne zapalenie gardła grupa penicylin przeciwwskazane u pacjentów z reakcjami alergicznymi na wcześniej stosowaną penicylinę, z astma oskrzelowa, katar sienny, pokrzywka.

Nie należy stosować leków z grupy makrolidów i cefalosporyn jeśli jesteś uczulony na ten typ.

• midekamycyna;
• roksytromycyna;
• klarytromycyna.

Podczas karmienia piersią kobiety nie są przepisywane:

• jozamycyna;
• klarytromycyna;
• midekamycyna;
• roksytromycyna;
• spiramycyna.

Grupa antybiotyków penicylinowych ma mniejszą toksyczność w leczeniu ropnego zapalenia migdałków. Podczas ich stosowania możliwe jest:

• występowanie alergii;
• wysypka na skórze;
• rozwój wstrząsu anafilaktycznego;
• stan nudności;
• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
• biegunka;
• proces zapalny w języku;
• uszkodzenia skóry, błon śluzowych, narządy wewnętrzne grzyb.

W przypadku przekroczenia dawki pacjent może mieć majaczenie i drgawki.

Leki makrolidowe uważane są za najbezpieczniejsze, skutki uboczne są rzadko obserwowane. Zanotowano następujące działania niepożądane:

• wymiociny;
• mdłości;
• biegunka;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• zmieniony rytm serca;
• zapalenie ścian żył.

Antybiotyki cefalosprorynowe są rzadko stosowane, chociaż się pojawiają reakcje alergiczne. Mogłoby być:

• wysypka;
• skurcze oskrzeli;
• obrzęk Quinckego.

Zaobserwowano również szok anafilaktyczny, zmiany składu krwi, wymioty, biegunka z krwią, ból brzucha, kandydoza.

Jeśli pacjent ma niewydolność nerek, podczas spożywania wysoka dawka może prowadzić do drgawek.

Jakie leki są przepisywane na dławicę piersiową?

W przypadku wystąpienia choroby podstawą leczenia są antybiotyki. Są przepisywane zarówno w tabletkach, jak i w zastrzykach, jeśli pacjent tak ma stan poważny : poważna choroba choroby.

Leczenie bólu gardła ropnymi formacjami na migdałkach nie odbywa się bez antybiotyków z grupy penicylin. Zazwyczaj terapeuta przepisuje następujące leki na ropne zapalenie gardła:

• amoksycylina;
• fenoksymetylopenicylina;
• ampicylina;
• oksacylina;
• penicylina benzatynowa.

Leki te są bezpieczne dla zdrowia i posiadają dobra strawność, dostarczać skuteczne działanie na infekcję bakteryjną.

Amoksycylina jest często dobrze tolerowana. Lek jest powoli usuwany z organizmu, dlatego należy go przyjmować 3 razy dziennie. Dawkowanie ustala lekarz na podstawie masy ciała, wieku, stanu pacjenta i bierze pod uwagę możliwe powikłania.

Zdarzają się przypadki, że leczenie antybiotykami z grupy penicylin nie przynosi rezultatów przy długotrwałym stosowaniu. Oznacza to, że w tym czasie pojawiły się szczepy bakterii (paciorkowce, gronkowce), które rozwinęły na nie oporność. Dlatego często przepisywane są chronione penicyliny.

Amoksycylina i kwas klawulanowy:

• amoksyklaw;
• augmentyna;
• flemoksyna salutab.

Ampicylina i sulbaktam:

• sultamycylina;
• unasin;
• sułtazyna;
• ampisyd.

Dzięki kwasowi klawulanowemu lub sulbaktamowi ochrona bakteryjna zostaje zneutralizowana, a antybiotyk niszczy ścianę bakteryjną.

Grupa leków penicylinowych jest przepisywana dorosłym, jeśli nie zostanie pobrany wymaz z gardła, a lekarz nie może z całą pewnością powiedzieć o wrażliwości patogenu bólu gardła na konkretny lek. Dlatego przy wyborze leku na ropny ból gardła, bez analizy lekarskiej, bierze się pod uwagę, że amoksyklaw zapewni najlepsza akcja w walce z bakteriami niż amoksycylina.

Jeśli dorosły nie toleruje leków z grupy penicylin, lekarz może przepisać cefalosporyny.

Dość często, gdy występuje ropne zapalenie migdałków, leczenie przeprowadza się na receptę cefadroksylu. Lek ten jest bezpieczny w porównaniu do penicylin. Istnieją leki na bazie cefadroksylu.

1. Biodroksyl.
2. Duracef.
3. Cedrox.
4. Cefaleksyna.
5. Cefuroksym.

W przypadku powikłań należy zastosować meropenem lub imepenem. Mają szkodliwy wpływ na większość mikroorganizmy chorobotwórcze.

Cefalosporyny stosuje się również w postaci zastrzyków. Takie leki mają niewiele skutków ubocznych.

Antybiotyki makrolidowe pomogą, jeśli u pacjenta występuje ropny ból gardła.

1. Erytromycyna.
2. Azytromycyna.
3. Spiramycyna.
4. Sumamed.
5. Midekamycyna.
6. Klarytromycyna.
7. Roksytromycyna.
8. Josamycyna.

Leki te są bardzo skuteczne w walce z infekcjami powodującymi ropny ból gardła. Chociaż prowadzą do zaburzeń trawiennych u pacjenta, dlatego są przepisywane w przypadku alergii na pierwsze 2 grupy antybiotyków.

Stosowanie linkozamidów wyłącznie w przypadku nawracającej dławicy piersiowej.

1. Linkomycyna.
2. Klindamycyna.

Jakie antybiotyki będą potrzebne pacjentowi na ropny ból gardła, lekarz zadecyduje indywidualnie.

Stosowanie miejscowych antybiotyków

W leczeniu bólu gardła ważną rolę odgrywają miejscowe środki przeciwbakteryjne. Są to spraye, pastylki do ssania. Są one niezbędne, gdyż w zmianie chorobowej występuje duże nasycenie i mała absorpcja ogólna, można je przyjmować doustnie w połączeniu z antybiotykiem, zwiększając w ten sposób skuteczność leczenia.

Jak leczyć ból gardła?

Jeśli antybiotyk występuje w postaci tabletek lub kapsułek, należy je przyjmować 4 razy dziennie, zgodnie z zaleceniami terapeuty. Jaki jest najlepszy sposób na pozbycie się tej choroby? Ostatnio na rynku farmakologicznym zaczęto sprzedawać leki z substancją czynną, co pozwala ograniczyć spożycie do 2 razy dziennie. Jest to dość wygodne dla pacjenta i nie zmniejsza efektu gojenia.

Zdarzają się przypadki, gdy choroba ma ciężki przebieg. To jest omdlenie, całkowite nałożenie się pierścień gardłowy, niemożność połknięcia, wówczas przepisywane są zastrzyki. W przypadku przepisania roztworu antybiotyku konieczne jest regularne wstrzykiwanie leku pacjentowi do mięśnia lub żyły.

Metodę tę stosuje się, jeśli pacjent ma choroby przewlekłeżołądek, jelita, nerki, wątroba lub istnieje do nich skłonność. To, jak często pacjent będzie potrzebował zastrzyków, zależy od składu leku. Częstotliwość wynosi 2-4 razy dziennie. Jeśli zapalenie migdałków jest ciężkie, liczba zastrzyków wzrasta do 6 razy.

Czasem na ból gardła wstrzykuje się leki podawane jednorazowo. Dłużej pozostają w tkankach i działają tak długo, jak jest to konieczne do wyleczenia choroby. Niektóre z tych leków działają nawet przez miesiąc. Leki te należą do grupy penicylin, które są solami benzylopenicyliny (becyliny). Osobliwością takich antybiotyków jest to, że są one całkowicie rozkładane i nie wchłaniane w żołądku, dlatego podaje się je tylko do mięśnia.

Leki te stosuje się w następujących sytuacjach:

• gdy po wyleczeniu bólu gardła pojawiają się objawy powikłań. W tym przypadku zastosowanie bicyliny jest konieczne, aby zapobiec powstawaniu powikłań i całkowicie je stłumić;
• jeśli istnieje poważna obawa, że ​​pacjent nie przyjmie przepisanych leków. Są to z reguły pacjenci szpitali psychiatrycznych, zakładów poprawczych, dzieci;
• jeśli nie ma pod ręką innych leków oprócz zastrzyków.

Stosowanie sprayów, miejscowe leczenie zmian zapalnych, jest wskazane dla dzieci, kobiet w ciąży i matek karmiących, ponieważ nie powodują one takiej agresji dla organizmu jak roztwory i tabletki.

Kiedy pacjent jest leczony na ból gardła antybiotykami, jest mu jednocześnie przepisywany środki przeciwgrzybicze aby uniknąć powstawania infekcji grzybiczych wywołanych antybiotykami.

Stosując antybiotyki na ból gardła z ropnymi formacjami na migdałkach, należy pamiętać, że przyjmowanie powinno odbywać się stale określony czas i pełny kurs, nawet jeśli znaki minęły. Biorąc pod uwagę wiele powodów, dla których warto wybrać niezbędny antybiotyk, dawka, czas stosowania ustala wyłącznie lekarz prowadzący po ustaleniu dokładnej diagnozy.

Nie bardzo

Dziękuję

Dusznica jest ostrą chorobą zakaźną objawiającą się zapaleniem migdałków. Ponieważ zapalenie innych migdałków (językowych, jajowodowych i krtaniowych) rozwija się bardzo rzadko, termin ból gardła zawsze oznacza zapalenie migdałków podniebiennych. Jeśli konieczne jest wskazanie, że proces zapalny wpłynął na inny migdałek, lekarze mówią o zapaleniu migdałków językowych, krtaniowych lub retronosowych. Każdy ból gardła jest spowodowany przez te same patogenne mikroorganizmy, które dostają się do błony śluzowej gardła i jamy ustnej, więc zasady ich leczenia są również takie same. Dlatego warto rozważyć legalność i konieczność stosowania antybiotyki na ból gardła obejmujący migdałki.

Antybiotyk na ból gardła – kiedy warto go stosować?

Ogólne zasady stosowania antybiotyków na ból gardła

Kwestię konieczności stosowania antybiotyków w leczeniu dławicy piersiowej należy rozstrzygać indywidualnie w każdym konkretnym przypadku na podstawie następujących czynników:

• Wiek osoby z zapaleniem migdałków;
• Rodzaj bólu gardła - wirusowy (nieżytowy) lub bakteryjny (ropny - pęcherzykowy lub lakunarny);
• Charakter przebiegu bólu gardła (łagodny lub z tendencją do powikłań.

Oznacza to, że aby podjąć decyzję o konieczności zastosowania antybiotyków w leczeniu dławicy piersiowej, należy dokładnie określić wiek pacjenta, określić rodzaj infekcji i charakter jej przebiegu. Ustalenie wieku pacjenta nie nastręcza żadnych problemów, dlatego szczegółowo omówimy dwa inne czynniki, które decydują o konieczności zażywania antybiotyków w leczeniu bólu gardła w każdym konkretnym przypadku.

Aby więc podjąć decyzję o przyjęciu antybiotyków, należy ustalić, czy ból gardła jest wirusowy, czy bakteryjny. Faktem jest, że wirusowe zapalenie migdałków występuje w 80–90% przypadków i nie wymaga stosowania antybiotyków. Ale bakteryjne zapalenie migdałków występuje tylko w 10–20% przypadków i to właśnie wymaga leczenia antybiotykami. Dlatego bardzo ważna jest umiejętność rozróżnienia wirusowego i bakteryjnego bólu gardła.

Wirusowy ból gardła objawia się następującymi objawami:

• Ból gardła łączy się z zatkaniem nosa, katarem, bólem gardła, kaszlem, a czasami owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej;
• Ból gardła zaczął się bez temperatury lub na tle jej wzrostu do nie więcej niż 38,0 o C;
• Gardło jest po prostu czerwone, pokryte śluzem, ale bez ropy na migdałkach.

Bakteryjne zapalenie migdałków objawia się następującymi objawami:

• Choroba zaczęła się od gwałtownego wzrostu temperatury do 39 - 40 o C, jednocześnie pojawił się ból gardła i ropa na migdałkach;
• Jednocześnie lub wkrótce po pojawieniu się bólu gardła, bólu brzucha, nudności i wymiotów;
• Wraz z bólem gardła powiększyły się węzły chłonne szyjne;
• Tydzień po wystąpieniu bólu gardła dłonie i palce zaczęły się łuszczyć;
• Równolegle z ropnym zapaleniem migdałków na skórze pojawiła się niewielka czerwona wysypka (w tym przypadku osoba zachorowała na szkarlatynę, którą również leczy się antybiotykami, takimi jak bakteryjne zapalenie migdałków).

Oznacza to, że wirusowy ból gardła łączy się z innymi objawami ARVI, takimi jak kaszel, katar i zatkany nos, a na migdałkach nigdy nie pojawia się ropa. A bakteryjnego zapalenia migdałków nigdy nie łączy się z kaszlem lub katarem, ale wraz z nim zawsze pojawia się ropa na migdałkach. Dzięki tak wyraźnym oznakom można odróżnić wirusowy ból gardła od bakteryjnego w każdych warunkach, nawet bez specjalnych badań laboratoryjnych.

Drugi ważny czynnik Charakter przebiegu choroby zależy od tego, czy w tym konkretnym przypadku konieczne jest przyjmowanie antybiotyków na dławicę piersiową. W takim przypadku konieczne jest ustalenie, czy ból gardła przebiega pomyślnie (bez powikłań), czy też u osoby zaczęły pojawiać się powikłania. Oznakami początku powikłań bólu gardła wymagających zastosowania antybiotyków są następujące objawy:

• Po pewnym czasie od wystąpienia bólu gardła pojawił się ból ucha;
• W miarę postępu choroby stan raczej się pogarsza, niż poprawia;
• Ból gardła nasila się wraz z postępem choroby;
• Po jednej stronie gardła pojawiło się zauważalne wybrzuszenie;
• Ból pojawiał się przy obracaniu głowy na bok i przy otwieraniu ust;
• Każdego dnia pojawiał się ból gardła, ból w klatce piersiowej, bóle głowy i ból połowy twarzy.

Jeśli u danej osoby występuje którykolwiek z powyższych objawów, oznacza to rozwój powikłań, co oznacza, że ​​ból gardła jest niekorzystny i wymaga leczenia antybiotykami. obowiązkowy. W przeciwnym razie, gdy ból gardła postępuje pomyślnie, antybiotyki nie są konieczne.

Na podstawie powyższego przedstawiamy sytuacje, w których stosowanie antybiotyków w leczeniu bólu gardła jest i nie jest konieczne u osób w różnym wieku.

Z punktu widzenia konieczności stosowania antybiotyków w leczeniu bólu gardła, za osobę dorosłą uważa się wszystkie osoby, które ukończyły 15. rok życia, bez względu na płeć.

Po pierwsze, jeśli ból gardła jest wirusowy i przebiega pomyślnie, wówczas nie ma konieczności stosowania antybiotyków, niezależnie od wieku pacjenta. Oznacza to, że jeśli dziecko lub osoba dorosła zachoruje na wirusowy ból gardła, który przebiega pomyślnie, bez oznak powikłań, żadne z nich nie powinno stosować antybiotyków w leczeniu. W takich przypadkach ból gardła ustąpi samoistnie w ciągu 7 do 10 dni. Tylko uzasadnione picie dużej ilości płynów I użyć leczenie objawowełagodząc ból gardła i obniżając gorączkę.

Jeśli jednak u osoby dorosłej lub dziecka występują objawy powikłań wirusowego bólu gardła, należy jak najszybciej rozpocząć leczenie antybiotykami. Ale nie należy przyjmować antybiotyków, aby „zapobiec” powikłaniom, ponieważ jest to nieskuteczne. Przyjmowanie antybiotyków na wirusowe zapalenie gardła należy rozpocząć dopiero wtedy, gdy pojawią się objawy powikłań.

Po drugie, jeśli ból gardła jest bakteryjny (ropny) wówczas o konieczności stosowania antybiotyków decyduje wiek pacjenta i charakter choroby.

Jeśli u osoby dorosłej lub młodzieży powyżej 15. roku życia rozwinie się ropny ból gardła, antybiotyki należy zastosować dopiero wtedy, gdy pojawią się objawy powyższych powikłań. Jeśli ból gardła u osób powyżej 15 roku życia postępuje pomyślnie, nie ma potrzeby stosowania antybiotyków, ponieważ infekcja zniknie bez ich użycia. Udowodniono, że antybiotyki skracają czas trwania niepowikłanego bakteryjnego bólu gardła u osób powyżej 15. roku życia jedynie o 1 dzień, dlatego rutynowe ich stosowanie w każdym przypadku jest niewłaściwe. Oznacza to, że wszystkie osoby powyżej 15 roku życia powinny stosować antybiotyk na ból gardła tylko wtedy, gdy pojawią się objawy wymienionych powyżej powikłań.

Kobiety w ciąży i matki karmiące powinny przyjmować antybiotyk na ból gardła w takich samych przypadkach jak inni dorośli, czyli tylko wtedy, gdy wystąpią powikłania w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych.

Z punktu widzenia konieczności stosowania antybiotyków w leczeniu bólu gardła za osobę dorosłą uważa się wszystkie osoby do 15. roku życia, bez względu na płeć.

Jeśli u dziecka w wieku poniżej 15 lat wystąpi wirusowy ból gardła, nie ma potrzeby stosowania antybiotyków w celu jego leczenia. W przypadku wirusowego bólu gardła antybiotyki należy rozpocząć tylko wtedy, gdy występują objawy powikłań w uszach, drogach oddechowych i innych narządach laryngologicznych.

Jeśli u dziecka w wieku 3–15 lat rozwinęło się ropne zapalenie migdałków, konieczne jest zastosowanie antybiotyków w celu jego leczenia. U dzieci w tej kategorii wiekowej konieczność stosowania antybiotyków w przypadku ropnego bólu gardła nie jest związana z leczeniem samej choroby, ale z zapobieganiem możliwym poważne powikłania na serce, stawy i układ nerwowy.

Faktem jest, że bakteryjne zapalenie migdałków u dzieci do 15 roku życia bardzo często powoduje powikłania w postaci infekcji stawów, serca i układu nerwowego, powodując znacznie poważniejsze choroby, takie jak reumatyzm, zapalenie stawów i zespół PANDY. A stosowanie antybiotyków na taki ból gardła u dzieci poniżej 15 roku życia może prawie w 100% zapobiec rozwojowi tych powikłań ze strony serca, stawów i układu nerwowego. Aby zapobiec poważnym powikłaniom u dzieci do 15. roku życia, w przypadku ropnego bólu gardła należy zastosować antybiotyk.

Ponadto, aby zapobiec powikłaniom bakteryjnego zapalenia migdałków na sercu, stawach i układzie nerwowym, nie jest konieczne rozpoczynanie przyjmowania antybiotyków od pierwszego dnia infekcji. Jak wykazały badania i badania kliniczne, powikłaniom bakteryjnego bólu gardła u dzieci można skutecznie zapobiegać, jeśli rozpoczyna się antybiotykoterapię do 9 dni włącznie od wystąpienia choroby. Oznacza to, że nie jest za późno, aby rozpocząć podawanie dziecku antybiotyków w 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dniu od wystąpienia bólu gardła.

Jeśli chodzi o ból gardła u dzieci do 3 roku życia, antybiotyki należy stosować tylko wtedy, gdy na migdałkach pojawia się ropa lub gdy rozwijają się powikłania w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Ponieważ ropne bakteryjne zapalenie migdałków praktycznie nie występuje u dzieci w wieku poniżej 3 lat, w rzeczywistości antybiotyki należy stosować w leczeniu zapalenia migdałków tylko wtedy, gdy wystąpią powikłania z narządów oddechowych i laryngologicznych.

Zatem, Antybiotyki na ból gardła u osób w każdym wieku i płci należy stosować wyłącznie w następujących przypadkach:

• Ropne (pęcherzykowe lub lakunarne) zapalenie migdałków, nawet o korzystnym przebiegu, u dzieci w wieku 3–15 lat;
• Rozwój powikłań bólu gardła w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u osób powyżej 15. roku życia;
• Powikłania bólu gardła w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u dzieci poniżej 3 roku życia.

Czy należy przyjmować antybiotyki, jeśli podejrzewasz ból gardła? Powikłania bólu gardła - wideo

Czy przy bólu gardła konieczne jest zażywanie antybiotyku? Czy można wyleczyć ból gardła bez antybiotyków - wideo

Czy na ból gardła zawsze stosuje się antybiotyki? Objawy, diagnostyka i leczenie bólu gardła - wideo

Antybiotyki na ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe i lakunarne)

Nie ma różnic w zasadach stosowania antybiotyków w leczeniu lakunarnego i pęcherzykowego zapalenia migdałków. Dlatego oba rodzaje bólu gardła często łączy się w jeden termin ogólny„ropne” i taktyki leczenia są rozpatrywane łącznie. Konieczność stosowania antybiotyków w przypadku pęcherzykowego i lakunarnego zapalenia migdałków zależy od wieku pacjenta i charakteru zakażenia. Więc, kluczowy Aby rozwiązać problem konieczności przyjmowania antybiotyków na ropny ból gardła, zależy od wieku osoby. Ponadto nastolatka, który ukończył 15. rok życia, z punktu widzenia konieczności stosowania antybiotyków w leczeniu ropnego bólu gardła, uważa się za osobę dorosłą, a poniżej 15. roku życia odpowiednio za dziecko. Rozważmy zasady stosowania antybiotyków na ból gardła u dorosłych i dzieci.

Antybiotyk na ból gardła u dorosłych

Jeśli u osoby powyżej 15 roku życia rozwinęło się pęcherzykowe lub lakunarne zapalenie migdałków, antybiotyki należy stosować w leczeniu tylko w przypadkach, gdy występują oznaki powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli ropne zapalenie migdałków u jakiejkolwiek osoby powyżej 15 roku życia, niezależnie od płci, przebiega pomyślnie, bez powikłań w uszach i innych narządach laryngologicznych, wówczas nie ma potrzeby stosowania antybiotyków w leczeniu. W takich sytuacjach antybiotyki są praktycznie bezużyteczne, gdyż nie zmniejszają ryzyka powikłań w uszach i narządach laryngologicznych oraz nie przyspieszają procesu zdrowienia.

W związku z tym u osób obu płci powyżej 15. roku życia antybiotyki należy stosować w leczeniu ropnego bólu gardła tylko w przypadku wystąpienia powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Rozważając ta reguła na temat stosowania antybiotyków w leczeniu ropnego bólu gardła u osób powyżej 15. roku życia, należy umieć rozróżnić korzystny kurs infekcje z powodu rozwoju powikłań. Aby to zrobić, musisz znać oznaki wystąpienia powikłań, w których konieczne jest przyjmowanie antybiotyków. Tak więc objawy powikłań pęcherzykowych lub lakunarne zapalenie migdałków na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych, gdy się pojawią, należy rozpocząć przyjmowanie antybiotyków, są następujące:

• Pojawił się ból ucha;
• 2 – 4 dni od wystąpienia bólu gardła stan zdrowia uległ pogorszeniu;
• Ból gardła się pogorszył;
• Podczas badania gardła po jednej z jego stron widoczne jest zauważalne wybrzuszenie;
• Ból pojawiał się przy otwieraniu ust lub obracaniu głowy w prawo lub w lewo;
• Po 2–3 dniach stosowania antybiotyków stan nie uległ poprawie;
• Ból gardła i temperatura ciała powyżej 38 o C utrzymują się dłużej niż 7 – 10 dni;
• Pojawił się ból w klatce piersiowej, bóle głowy i ból połowy twarzy.

Każdy z powyższych objawów wskazuje na rozwój powikłań ropnego zapalenia migdałków, w przypadku których konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków. Jeżeli u osoby powyżej 15 roku życia cierpiącej na ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe lub lakunarne) nie ma tych objawów, nie ma potrzeby stosowania antybiotyków.

Antybiotyki na ból gardła u dzieci

Jeśli u dziecka dowolnej płci w wieku od 3 do 15 lat rozwinęło się ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe lub lakunarne), należy zastosować antybiotyki w celu jego leczenia, niezależnie od obecności powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych.

Faktem jest, że w tym wieku ropne zapalenie migdałków może powodować znacznie poważniejsze powikłania w porównaniu z zapaleniem ucha, ropniami i innymi charakterystycznymi dla dorosłych w wieku powyżej 15 lat, ponieważ z powodu niedoskonałości tkanki limfatycznej bakterie chorobotwórcze z migdałków mogą przenikać przez krew i limfę do nerek, serca, stawów i centralnego układu nerwowego, powodując je procesy zapalne, które są bardzo trudne w leczeniu i często stają się przyczyną przewlekłych chorób tych narządów.

Jeśli patogenny mikroorganizm wywołujący ropny ból gardła dostanie się do nerek, powoduje kłębuszkowe zapalenie nerek, którego skutkiem często jest ostra niewydolność nerek z przejściem do przewlekłej. Jeśli drobnoustroje przedostaną się do serca, powodują proces zapalny w tkankach zastawek i przegród między komorami, który trwa latami, w wyniku czego zmieniają się struktury serca i powstają ubytki. Od momentu przedostania się drobnoustroju wywołującego ropne zapalenie migdałków do serca do momentu rozwinięcia się wady mija od 20 do 40 lat. A człowiek już w wieku dorosłym boryka się z konsekwencjami przebytego w dzieciństwie ropnego bólu gardła, jakim są reumatyczne wady serca.

Kiedy drobnoustrój przedostanie się z migdałków do stawów, rozwija się ostre zapalenie stawów, które po pewnym czasie mija, ale stwarza korzystne warunki dla chorób stawów w przyszłości. A kiedy drobnoustrój dostanie się do centralnego układu nerwowego z migdałków, rozwija się zespół PANDAS, charakteryzujący się gwałtownym spadkiem stabilności emocjonalnej i funkcji poznawczych (pamięci, uwagi itp.), A także pojawieniem się spontanicznych, niekontrolowanych ruchów i działań, na przykład przykład, mimowolne oddawanie moczu, drżenie języka itp. U niektórych dzieci zespół PANDAS ustępuje całkowicie w ciągu 6–24 miesięcy, u innych utrzymuje się z różnym nasileniem przez wiele lat.

Zatem u dzieci w wieku od 3 do 15 lat najniebezpieczniejszymi powikłaniami ropnego bólu gardła są powikłania dotyczące nerek, serca, stawów i układu nerwowego, a nie uszu, narządów oddechowych i laryngologicznych. Dlatego leczenie bólu gardła powinno być ukierunkowane nie tyle na samą infekcję, która w większości przypadków ustępuje samoistnie bez specjalnej terapii, ale na zapobieganiu powikłaniom ze strony serca, stawów i centralnego układu nerwowego. I właśnie w celu zapobiegania tym poważnym powikłaniom ma na celu obowiązkowe stosowanie antybiotyków w leczeniu ropnego bólu gardła u dzieci w wieku od 3 do 15 lat.

Faktem jest, że stosowanie antybiotyków w leczeniu ropnego bólu gardła u dzieci w wieku 3–15 lat może zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych poważnych powikłań ze strony serca, stawów i układu nerwowego niemal do zera. Dlatego lekarze uważają za konieczne podawanie antybiotyków dzieciom w wieku 3–15 lat z ropnym bólem gardła.

Warto wiedzieć, że profilaktykę i zmniejszenie ryzyka wystąpienia poważnych powikłań można osiągnąć rozpoczynając stosowanie antybiotyków nie tylko od pierwszego dnia rozwoju bólu gardła. Tym samym w toku badań i obserwacji klinicznych stwierdzono, że profilaktyka powikłań jest skuteczna, jeśli antybiotyki zacznie się podawać dziecku przed 9. dniem włącznie od wystąpienia bólu gardła. Oznacza to, że aby zapobiec powikłaniom dotyczącym serca, stawów i centralnego układu nerwowego, możesz zacząć podawać dziecku antybiotyki w 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. i 9. dniu od wystąpienia bólu gardła. Więcej późny start stosowanie antybiotyków nie jest już skuteczne w zapobieganiu powikłaniom dotyczącym serca, stawów i centralnego układu nerwowego.

Jeżeli rodzice z jakichś powodów nie chcą stosować antybiotyków na ropne zapalenie gardła u dziecka w wieku 3–15 lat, pomimo wysokie ryzyko powikłań na sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, wówczas mogą tego nie zrobić. Jeśli jednak u dziecka występują objawy powikłań ze strony uszu, dróg oddechowych i laryngologicznych (nasilony ból gardła, pogorszenie stanu zdrowia, ból ucha, klatki piersiowej, połowy twarzy itp.), zdecydowanie należy zastosować antybiotyków.

Zasady leczenia bólu gardła antybiotykami

Jeśli ból gardła ma charakter wirusowy, to niezależnie od wieku pacjenta antybiotyki należy przyjmować dopiero od momentu, gdy pojawią się objawy powikłań w uszach, drogach oddechowych i innych narządach laryngologicznych (nasilony ból gardła, ból ucha, po jednej stronie twarzy lub klatki piersiowej, pogorszenie stanu zdrowia, wzrost temperatury itp.). Jeśli w przypadku wirusowego bólu gardła nie pojawiają się objawy powikłań, nie ma potrzeby przyjmowania antybiotyków.

Jeśli ból gardła ma charakter bakteryjny (ropny), dziecko w wieku 3–15 lat powinno jak najwcześniej rozpocząć podawanie antybiotyków. Jeśli jednak nie można było rozpocząć stosowania antybiotyków od pierwszych dni bólu gardła, można to zrobić do 9 dni włącznie od wystąpienia choroby zakaźnej. Oznacza to, że w przypadku ropnego bólu gardła dziecko w wieku 3–15 lat może rozpocząć podawanie antybiotyków w 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. i 9. dniu choroby.

Dorośli powyżej 15. roku życia z ropnym bólem gardła powinni stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań w uszach, drogach oddechowych i innych narządach laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli osoba powyżej 15 roku życia z ropnym bólem gardła nie ma objawów powikłań, nie ma w ogóle potrzeby stosowania antybiotyków.

Jakie antybiotyki są potrzebne w przypadku dławicy piersiowej

Ponieważ w 90–95% przypadków bakteryjne zapalenie migdałków lub powikłania wirusowe są wywoływane przez paciorkowce beta-hemolizujące lub gronkowce grupy A, wówczas do leczenia konieczne jest stosowanie antybiotyków, które mają szkodliwy wpływ na te bakterie. Obecnie działają niszcząco na paciorkowce beta-hemolizujące i gronkowce, a zatem są skuteczne w leczeniu dławicy piersiowej, następujące grupy antybiotyki:

• Penicyliny(na przykład amoksycylina, ampicylina, amoksyklaw, augmentin, oksacylina, ampioks, flemoksyna itp.);
• Cefalosporyny(na przykład Cifran, cefaleksyna, ceftriakson itp.);
• Makrolidy(na przykład Azytromycyna, Sumamed, Rulid itp.);
• Tetracykliny(na przykład doksycyklina, tetracyklina, makropen itp.);
• Fluorochinolony(na przykład Sparfloksacyna, Lewofloksacyna, Ciprofloksacyna, Pefloksacyna, Ofloksacyna itp.).

Lekami z wyboru na ropny ból gardła są antybiotyki z grupy penicylin. Dlatego jeśli dana osoba nie jest uczulona na penicyliny w przypadku ropnego bólu gardła, w pierwszej kolejności należy zawsze zastosować antybiotyki penicylinowe. I dopiero jeśli okażą się nieskuteczne, można przejść na stosowanie antybiotyków z innych określonych grup. Jedyna sytuacja, w której leczenie bólu gardła należy rozpoczynać nie od penicylin, a od cefalosporyn, to bardzo silny ból gardła, któremu towarzyszy wysoka gorączka, silny obrzęk gardła i ciężkie objawy zatrucia (ból głowy, osłabienie, dreszcze, itp.).

Jeżeli cefalosporyny lub penicyliny są nieskuteczne lub dana osoba jest uczulona na antybiotyki z tych grup, wówczas w leczeniu bólu gardła należy zastosować makrolidy, tetracykliny lub fluorochinolony. W tym samym czasie z dławicą piersiową średnią i lekka waga należy stosować antybiotyki z grupy tetracyklin lub makrolidów, a jeśli ciężki przebieg infekcje - fluorochinolony. Ponadto należy pamiętać, że makrolidy są skuteczniejsze niż tetracykliny.

Można zatem stwierdzić, że w przypadku ciężkiej dławicy piersiowej stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn lub fluorochinolonów, a w przypadku łagodnej i umiarkowanej dławicy piersiowej stosuje się makrolidy, penicyliny lub tetracykliny. W tym przypadku lekami z wyboru są antybiotyki z grupy penicylin i cefalosporyn, z których pierwsza jest optymalna w leczeniu bólu gardła o umiarkowanym i umiarkowanym nasileniu. stopień łagodny ciężkość, a druga - w przypadku ciężkiej infekcji. Jeżeli penicyliny lub cefalosporyny są nieskuteczne lub nie można ich zastosować, wówczas optymalne jest zastosowanie antybiotyków z grupy fluorochinolonów w przypadku silnego bólu gardła oraz makrolidów w przypadku łagodnego do umiarkowanego nasilenia. Jeśli to możliwe, należy unikać stosowania tetracyklin.

Ile dni powinienem to brać?

W przypadku ropnego bólu gardła lub powikłań infekcji wszelkie antybiotyki należy przyjmować przez 7–14 dni, a optymalnie przez 10 dni. Oznacza to, że każdy antybiotyk należy przyjąć w ciągu 10 dni, niezależnie od tego, w którym dniu od wystąpienia bólu gardła rozpoczęto antybiotykoterapię.

Jedynym wyjątkiem jest antybiotyk Sumamed, który należy przyjmować tylko przez 5 dni. Pozostałych antybiotyków nie należy przyjmować krócej niż 7 dni, gdyż krótsze cykle antybiotykoterapii mogą nie zabić wszystkich bakterii chorobotwórczych, z których później wykształcą się odmiany antybiotykooporne. Ze względu na powstawanie tak antybiotykoopornych odmian bakterii, późniejsze zapalenie gardła u tej samej osoby będzie bardzo trudne do wyleczenia, w związku z czym konieczne będzie stosowanie leków o szerokim spektrum działania i dużej toksyczności.

Nie można także stosować antybiotyku na ból gardła dłużej niż 14 dni, gdyż jeżeli lek nie doprowadzi do całkowite wyleczenie w ciągu 2 tygodni, oznacza to, że w tym konkretnym przypadku nie jest on wystarczająco skuteczny. W takiej sytuacji należy wykonać dodatkowe badanie (posiew wydzieliny z gardła z określeniem wrażliwości na antybiotyki), na podstawie którego wybrać inny lek, na który patogen bólu gardła jest wrażliwy.

Nazwy antybiotyków na ból gardła

Nazwy antybiotyków stosowanych w leczeniu bólu gardła przedstawiamy w kilku wykazach, utworzonych na podstawie każdego konkretnego leku należącego do określonej grupy (penicyliny, cefalosporyny, makrolidy, tetracykliny i fluorochinolony). W takim przypadku na liście w pierwszej kolejności będzie podana międzynarodowa nazwa antybiotyku, a obok niej w nawiasie nazwy handlowe, pod którymi leki zawierające ten antybiotyk jako substancja czynna.

Nazwy penicylin

Tak więc wśród antybiotyków z grupy penicylin w leczeniu bólu gardła stosuje się:

• Amoksycylina (Amoksycylina, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ecobol);
• Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amovicombe, Amoxivan, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoclav, Panclave, Ranclave, Rapiclav, Fibell, Flemoclav Solutab, Foraclave, Ecoclave);
• Ampicylina (ampicylina, standacylina);
• Ampicylina + Oksacylina (Ampiox, Oksamp, Oksampicyna, Oksamsar);
• Benzylpenicylina (Benzylopenicylina, Bicylina-1, Bicylina-3 i Bicylina-5);
• Oksacylina (Oksacylina);
• Fenoksymetylopenicylina (Fenoksymetylopenicylina, Star-Pen, Ospen 750).

Nazwy cefalosporyn

Wśród antybiotyków z grupy cefalosporyn w leczeniu dławicy piersiowej stosuje się następujące leki:

• Cefazolina (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
• Cefaleksyna (Cefaleksyna, Ecocephron);
• Ceftriakson (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxone, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxone, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocephin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxone, Hizon, Cefaxone, Cephatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriakson) ;
• Ceftazydym (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar);
• Cefotaksym (Intrataxime, Kefotex, Clafobrine, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cephabol, Cephantral, Cefosin, Cefotaxime).

Nazwy makrolidów

Stosowany w leczeniu bólu gardła następujące antybiotyki grupy makrolidów:

• Erytromycyna (Eomycyna, Erytromycyna);
• Klarytromycyna (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabax, Clarbact, Clarexid, Clarithromycin, Clarithrosin, Claricin, Claricit, Claromin, Klasine, Klatsid, Clerimed, Coater, Lekoklar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecositrin);
• Azytromycyna (Azivok, Azimicin, Azitral, Azitrox, Azithromycin, Azithrocin, AzitRus, Azicide, Zetamax, Zitnob, Zi-factor, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumametcin, Sumamox, Sumatrolide Solutab, Sumatrolide Solution, Tremak-Sanovel, Hemomycyna, Ecomed);
• Midekamycyna (Macropen);
• Josamycyna (Vilprafen, Vilprafen Solutab);
• Spiramycyna (Rovamycin, Spiramisar, Spiramycin-Vero);
• Roksytromycyna (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roksytromycyna, Roxolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elrox, Esparoxi).

Nazwy fluorochinolonów

W leczeniu bólu gardła stosuje się następujące antybiotyki fluorochinolonowe:

• Lewofloksacyna (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Lewofloksabol, Lewofloksacyna, Leobeg, Leflobakt, Lefoksin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Flexid, Floracid, Hyleflox, Ecolevid , Eleflox);
• Lomefloksacyna (Xenaquin, Lomacin, Lomefloksacyna, Lomflox, Lofox);
• Norfloksacyna (Lokson-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacin);
• Ofloksacyna (Aschof, Geoflox, Zanotsin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloxabol, Ofloksacyna, Ofloxin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taritsin);
• Cyprofloksacyna (Basijen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Ciprex, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolacare, Ciprolet, Cipronate, Cipropan, Ciprofloxabol, Ciprofloksacyna, Cifloxinal, Cifran, Cifracid, Ecotsifol).

Nazwy tetracyklin

W leczeniu bólu gardła stosuje się następujące antybiotyki tetracyklinowe:

• Minocyklina (minoleksyna).

Nazwy antybiotyków na ból gardła u dzieci

U dzieci w różnym wieku można stosować następujące antybiotyki:

1. Penicyliny:

• Amoksycylina (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) – od urodzenia;
• Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amovicombe, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoclave) – od 3 miesiąca życia lub od urodzenia;
• Ampicylina – od 1 miesiąca;
• Ampioki – od 3 lat;
• Ampicylina + Oksacylina (Oxamp, Oksampicyna, Oksamsar) – od urodzenia;
• Benzylpenicylina (Benzylpenicylina, Bicillin-1, Bicillin-3 i Bicillin-5) – od urodzenia;
• Oksacylina – od 3 miesiąca;
• Fenoksymetylopenicylina (Fenoksymetylopenicylina, Star-Pen) – od 3 miesiąca życia;
• Ospen 750 – od 1 roku.

2. Cefalosporyny:

• Cefazolina (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) – od 1 miesiąca;
• Cefaleksyna (Cephalexin, Ecocephron) – od 6 miesiąca życia;
• Ceftriakson (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxone, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxone, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocephin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxone, Hizon, Cefaxone, Cephatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriakson) – dla dzieci donoszonych od urodzenia i dla wcześniaków od 15. dnia życia;
• Ceftazydym (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) – od urodzenia;
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar) – od 8. dnia życia;
• Cefotaksym (Intrataxime, Kefotex, Clafobrine, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cephabol, Cephantral, Cefosin, Cefotaxime) – od urodzenia, także dla wcześniaków.

3. Makrolidy:

• Erytromycyna (Eomycyna, Erytromycyna) – od urodzenia;
• Azytromycyna (zastrzyki Sumamed i AzitRus) – od momentu, gdy masa ciała dziecka przekracza 10 kg;
• Azytromycyna (zawiesina do podawania doustnego Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) – od 6 miesiąca życia;
• Macropen w postaci zawiesiny do podawania doustnego – od urodzenia;
• Spiramycyna (Spiramisar, Spiromycin-Vero) – od momentu, gdy masa ciała dziecka przekracza 20 kg;
• Roksytromycyna (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roksytromycyna, Roxolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elrox, Esparoxi) - od 4 lat.

4. Tetracykliny:

• Minocyklina - od 8 lat.

Ta lista jest wyświetlana jako pierwsza tytuły międzynarodowe, następnie obok w nawiasie podano nazwy handlowe leków, pod którymi są sprzedawane. Następnie wskazany jest wiek, w którym wymienione antybiotyki można stosować u dzieci.

Należy pamiętać, że fluorochinolonów nie należy stosować u dzieci poniżej 18. roku życia, a inne antybiotyki z reguły można stosować już od 12. lub 14. roku życia.

Antybiotyk dla dorosłych z bólem gardła w tabletkach

Antybiotyki stosowane w leczeniu bólu gardła od różne grupy, przeznaczone dla osób dorosłych, znajdują odzwierciedlenie w tabeli.

Penicyliny	Cefalosporyny	Makrolidy	Fluorochinolony	Tetracykliny
Amoksycylina: Amoksycylina Amozyna Ospamoks Flemoksyna Solutab Hiconcil Ekologiczna piłka	Cefaleksyna	Erytromycyna: Eomycyna Erytromycyna	Lewofloksacyna: Glewo Lebel Levostar Lewotek Levoflox Lewofloksacyna Leflobakt Lefocyna Maklewo OD-Levox Środek zaradczy Tavanik Tanflomed Elastyczny Floracid Hyleflox Eleflox Ekolevid	Minocyklina
	Ekocefron
		Klarytromycyna: Arvitsin Clubax Klarbakt Klareksyd Klarytromycyna Clarycyna klarycyt Claromina Klasine Klacid Klerimed Powlekacz Seydon-Sanovel Lecoclar Fromilid Ekozytryna
Amoksycylina + klawulanowy kwas: Amoksyklaw Augmentyna Arleta Bactoclav Miodowy klaw Panklawa Ranklav Rapiklav Flemoklav Solutab Ekklawa
			Lomefloksacyna: Xenaquin Lomacin Lomefloksacyna Lomflox Lofox
		Azytromycyna: Zimbaktar Kispar SR-Klaren Sumamed Macropen Azivok Azymicyna Azytral Azitrox Azytromycyna Azytrocyna AzitRus Azycyd Współczynnik Z Zitrolid Sumaclid Sumamecyna Sumamoks Sumatrolid Solutab Tremak-Sanovel Hemomycyna Eked Zitnob Roztwór sumatrolidu
Ampicylina: Ampicylina Standacylina
Ampicylina + Oksacylina: Ampioki Oksamp			Norfloksacyna: Loxon-400 Nolicyna Norbaktyna Norilet Normax Norfacyna Norfloksacyna
Oksacylina
Fenoksymetylope- nicylina
			Ofloksacyna: Geoflox Zanotsin Zoflox Oflo Ofloks Ofloksacyna Ofloksina Ofłomak Ofocid Tariwid Tariferyd
			Cyprofloksacyna: Ificipro Kwintor Procipro Tseprova Ciplox Cipraz Cyprex cyprynol Ciprobaj Ciprobid Ciprodox Cyprolet Cypronat Cypropan Cyprofloksacyna Tsifran
		Jozamycyna: Wilprafen Wilprafen Solutab
		Spiramycyna: Rowamycyna Spiramisar Spiramycyna-Vero
		Roksytromycyna: Xytrocyna Trzymonaw Rokseptyna RoxyHexal Roksytromycyna Roksolit Romika Rulid Rulicyn
		Midekamycyna: Macropen

Najlepszy antybiotyk na ból gardła

Ponieważ ropne zapalenie gardła jest najczęściej spowodowane przez paciorkowce beta-hemolizujące typu A i gronkowce viridans, najlepszymi antybiotykami w leczeniu infekcji będą te, które mają szkodliwy wpływ na te patogenne mikroorganizmy. Obecnie najskuteczniejszymi antybiotykami w leczeniu bólu gardła są różne grupy są następujące:

Ból gardła jest ostrą chorobą zakaźną atakującą migdałki podniebienne. Choroba często występuje zarówno u dzieci, jak iu dorosłych pacjentów. Aby szybciej poradzić sobie z chorobą, lekarz może przepisać pacjentowi terapia antybakteryjna. Aby mieć pewność, że leczenie nie zaszkodzi organizmowi pacjenta, musisz wiedzieć, jakie antybiotyki można przyjmować w tabletkach na ból gardła u osoby dorosłej.

Kiedy potrzebujesz antybiotyków na ból gardła?

Leczenie bólu gardła antybiotykami jest ważne w przypadku bakteryjnej postaci choroby. Takie leki nie wpływają na inne rodzaje chorób. Ponieważ w większości przypadków zapalenie migdałków natychmiast zaczyna objawiać się dość ostro (ze wzrostem temperatury, oznakami ogólnego zatrucia organizmu, złogami krostkowymi), często przepisuje się silne leki od samego początku terapii.

Przyjęcie leki przeciwbakteryjne dozwolone wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego. Tylko jeśli lek zostanie wybrany prawidłowo, możliwe będzie szybkie i skuteczne uporanie się z chorobą.

Ważne jest, aby zakończyć leczenie i nie rezygnować z leków, gdy już ustąpią wszystkie nieprzyjemne objawy choroby. Nieleczone mikroorganizmy chorobotwórcze rozwiną oporność na przepisany antybiotyk i następnym razem będą musiały zastosować silniejszy środek.

Klasyfikacja leków

W leczeniu zapalenia migdałków stosuje się 4 grupy leków:

1. Penicyliny. Lekarze zazwyczaj preferują leki z tej grupy, jeśli pacjent nie jest na nie uczulony. Dostępne i szybko działające antybiotyki pierwszego rzutu. To prawda, że ​​​​wiele bakterii rozwija na nie oporność.
2. Cefalosporyny. Takie antybiotyki radzą sobie z większością znanych bakterii. Lekarz zamiast penicylin wybierze leki drugiego rzutu, jeśli pacjent ma wysoką gorączkę, silny obrzęk błony śluzowej i inne ciężkie objawy. Z reguły leki stosuje się w warunkach szpitalnych oraz w postaci zastrzyków.
3. Makrolidy. W przypadku wykrycia reakcji alergicznych na powyższe leki, można je zastąpić makrolidami. Takie leki dobrze radzą sobie z chorobą stopień średni powaga.
4. Fluorochinole. O przepisaniu antybiotyków w tej grupie decydują ciężkie powikłania choroby.

Najlepszy czas na atak organizmu czynnikami zakaźnymi to okres osłabienia układu odpornościowego. Czynniki wywołujące chorobę mogą nie tylko przedostać się z zewnątrz, ale także stać się aktywne, będąc częścią oportunistycznej mikroflory ludzkiej. Należą do nich gronkowce, paciorkowce, które są głównymi czynnikami wywołującymi zapalenie migdałków, a ponieważ infekcja ma charakter bakteryjny zapalenie migdałków należy leczyć antybiotykami.

Wybór tego czy innego leku zależy od wieku pacjenta, rodzaju bólu gardła, obecności reakcji alergicznych i możliwości łączenia kilku leków podczas kompleksowej terapii. Lekarz musi wziąć pod uwagę wszystkie czynniki przepisując antybiotyki na zapalenie migdałków.

Antybiotyków nie należy traktować jako panaceum na jakąkolwiek infekcję, która rozwija się w gardle. Nawet najlepsze leki szerokie spektrum działania może okazać się bezsilne. Powodem jest to, że nie tylko bakterie mogą powodować choroby.

Ból gardła to:

1. Etiologia wirusowa. Wyróżniają się łatwością przepływu i krótkim czasem trwania. Ryzyko powikłań wirusowe zapalenie migdałków minimalny. Najczęściej formy te dotyczą dzieci w wieku 1–3 lat. Patogeny przenoszone są przez zakażoną osobę drogą kropelkową. Należą do nich wirusy: grypy, Epsteina-Barra, odry, opryszczki, adenowirusa, enterowirusa, rinowirusa, koronowirusa. Wirusowe zapalenie gardła nie są leczone antybiotykami. Wymagana będzie kompleksowa terapia z użyciem leków przeciwwirusowych.
2. Etiologia bakteryjna. Najczęstszym czynnikiem sprawczym są paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Choroba charakteryzuje się wzrostem temperatury do 40˚, któremu towarzyszy intensywny ból gardła i objawy ogólnego zatrucia organizmu. Głównym niebezpieczeństwem bakteryjnego zapalenia migdałków jest wysokie ryzyko powikłań. Oprócz wymienionych powyżej patogenów mogą to być diplokoki, pneumokoki i enterobakterie. Jeśli czynnikiem sprawczym są bakterie, leczenie bólu gardła antybiotykami jest obowiązkowe.
3. Grzybicze. Są to rzadkie postacie zapalenia migdałków, występujące głównie u dzieci poniżej 1 roku życia. Występują, gdy odporność spada, na tle długotrwałe użytkowanie leki przeciwbakteryjne.

Grzybicze zapalenie migdałków charakteryzuje się łagodnymi objawami i obecnością płytki przypominającej twarożek na błonie śluzowej migdałków. Zwykle czynnikami sprawczymi są grzyby z rodzaju Candida. Leczenie takich postaci odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych i stosowania środki przeciwbakteryjne może jedynie wydłużyć okres rekonwalescencji.

W oddzielny formularz wyizolowano wrzodziejący ból gardła Simanovsky-Plaut-Vincent. Jego czynnikami sprawczymi są wrzecionowaty pręt i krętek, które są w symbiozie.

Ból gardła wywołany paciorkowcami jest najczęstszy i powoduje powikłania, ponieważ bakterie wywołujące zawierają białka podobne do tkanki łączne osoba. Komórki obrona immunologiczna niszczą nie tylko czynniki zakaźne, ale także zdrowe narządy. Szczególnie odbija się to na funkcjonowaniu serca, nerek i kondycji stawów.

Przeczytaj także: Podawanie zastrzyków na ból gardła

W wyniku walki limfocytów z bakteriami powstaje ropa, która wypełnia luki i pęcherzyki migdałków. To wyjaśnia, dlaczego bakteryjne ostre zapalenie migdałków nazywa się ropnym.

Antybiotyki dla paciorkowcowy ból gardła- obowiązkowy element terapii.

Jak rozpoznać bakteryjne zapalenie migdałków?

Ostre zapalenie migdałków wywołane przez infekcja bakteryjna, różni się objawami:

• obecność śluzu z ropą w zakamarkach migdałków;
• silny ból gardła promieniujący do ucha;
• gwałtowny skok temperatury do 39-40˚;
• dyskomfort podczas dotykania węzłów chłonnych;
• żadnego kataru, kaszlu.

Na podstawie takich objawów i wywiadu można podejrzewać ostre zapalenie migdałków i wybierać najbardziej skuteczny antybiotyk wyniki badań laboratoryjnych pomogą na ból gardła.

Przez ile dni należy brać antybiotyki na ból gardła?

Ostatecznym celem stosowania leków przeciwbakteryjnych jest zniszczenie źródła infekcji i zapobieganie rozwojowi powikłań.

Ważny! Jeśli po 3 dniach samopoczucie pacjenta się poprawi, oznacza to, że lek został wybrany prawidłowo i nie ma potrzeby zmiany leczenia. Pozytywny wynik nie jest powodem do przerwania terapii.

Musi zdać pełny kurs przyjmowanie antybiotyków w celu leczenia bólu gardła. Średnio jego czas trwania wynosi 7-10 dni. W przypadku skrócenia kursu u 7 na 10 pacjentów choroba nawraca w ciągu 1 miesiąca.

Podczas wizyty u lekarza możesz mieć wątpliwości co do etiologii choroby. Następnie przeprowadza się posiew rozmazu i oddanie krwi. Wyniki testu zwykle pojawiają się w ciągu 3-4 dni. W tym okresie ból gardła nie będzie powodował powikłań, dlatego nie należy przyjmować antybiotyków bez bezpośrednich wskazań.

Antybiotyki na ból gardła

Antybiotykoterapia polega na stosowaniu tabletek leków doustnie, ich podawaniu dożylnym, stosowaniu w postaci kropli, syropów.

Istnieje kilka grup antybiotyków, które neutralizują patogeny bólu gardła z ropą: penicyliny, cefalosporyny, makrolidy.

Jakie antybiotyki stosować na ból gardła u dorosłych?

Często trudniej jest wyleczyć osobę dorosłą niż dziecko. Jest kilka powodów:

1. Wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej. Rozwój negatywne konsekwencje możliwe, jeśli osoba dorosła przyjmowała wcześniej przepisany lek. Przed ukończeniem 18. roku życia istnieje duże prawdopodobieństwo, że lek był już wcześniej przyjmowany, co oznacza, że ​​zostaje wpisany jako obcy do „bazy danych” odporności i przy każdym nowym spotkaniu z nim organizm będzie reagował objawy alergiczne. Jeśli u pacjenta występuje reakcja alergiczna na przepisany antybiotyk, przepisywany jest analog.
2. Niekontrolowane, nieuprawnione zażywanie leków bez konsultacji z lekarzem. W rezultacie, kiedy jest to naprawdę potrzebne terapia lekowa, leki są bezsilne w walce z infekcjami.

Ważny! Nie należy stosować miejscowo antybiotyków na ból gardła wewnętrzny użytek, należy je stosować w celach profilaktycznych, skrócić przebieg przyjęcia. Prowadzi to do zmniejszenia wrażliwości bakterii na aktywne składniki leków i dalsze leczenie trwa dłużej, wymaga wyszukiwania podobnych leki.

Penicyliny

Najlepszymi antybiotykami na ból gardła są penicyliny. Ich działanie ma na celu hamowanie syntezy białka – peptydoglikanu, niezbędnego do budowy ściany komórkowej bakterii. W rezultacie czynniki zakaźne umierają. W organizmie człowieka znajduje się tak mała ilość peptydoglikanu, że działanie leku w żaden sposób nie pogorszy stanu.

Przeczytaj także: Zastosowanie aloesu na ból gardła

Bakterie z kolei dostosowują się do działania leków i wytwarzają substancję - beta-laktamazę, która jest odporna na działanie penicyliny. Doprowadziło to do konieczności stworzenia syntetycznych analogów leku.

W przypadku ropnego bólu gardła u dorosłych stosuje się naturalne, półsyntetyczne antybiotyki. Najlepszy antybiotyk na dławicę piersiową - Amoksycylina, lek pochodzenia półsyntetycznego. Jego charakterystyczne cechy:

• skuteczność przeciwko wielu patogennym mikroorganizmom, zapobiegając rozwojowi powikłań;
• delikatny wpływ na mikroflorę jelitową;
• szybkie wchłanianie przez tkanki i natychmiastowa eliminacja źródła zakażenia;
• możliwość stosowania antybiotyków w leczeniu bólu gardła u dorosłych i osób indywidualnych młodszy wiek ze względu na różnorodność form wydania;
• dostępność dla każdej kategorii populacji, dzięki szerokiemu rozmieszczeniu w sieć aptek i niski koszt.

Antybiotyki w tabletkach na ból gardła przepisywane są dorosłym, a w postaci syropów małym dzieciom.

Preparaty zawierające jako substancję czynną wyłącznie amoksycylinę: Amoksycylina, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab.

Preparaty kombinowane z amoksycyliną i kwasem klawulanowym: Amovycombe, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Medoclav, Novaclav, Panclave, Trifamox, Flemoclav Solutab, Ecoclave. Kwas klawulanowy w składzie leków zapobiega zniszczeniu amoksycyliny przez enzymy.

Leki z tej grupy stosuje się przez 5-7 dni zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli dana osoba jest uczulona na te leki, możesz zastąpić je innymi o tej samej nazwie Składniki aktywne(DV):

• Trójwodzian ampicyliny;
• Fenoksymetylopenicylina;
• Benzatynowa benzylopenicylina (analogi: Bicillin-5; Retarpen).

Antybiotyki na ropne zapalenie migdałków można zastosować po wyeliminowaniu zaostrzenia. Zabieg ten nazywa się „profilaktyką bicylinową”. Lek długo działający – Bicillin-5 podawany jest raz na 21-28 dni przez sześć miesięcy. Antybiotyk jest skuteczny w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych.

Dla alergików, indywidualna nietolerancja penicyliny, przepisana jest inna grupa leków.

Cefalosporyny

Lek opiera się na cefadroksylu. Działają podobnie do penicylin i pomagają, gdy te ostatnie nie radzą sobie z infekcją.

Antybiotyki mają pozytywny wpływ na pęcherzykowe zapalenie migdałków, ponieważ są aktywne przeciwko wielu ziarniakom Gram-dodatnim.

Antybiotyki cefalosporynowe na zapalenie migdałków u dorosłych stosuje się od przedstawicieli pierwszego i drugiego pokolenia.

Obejmują one:

• I generacja: Cefaleksyna, Cefazolina, Cefadroksyl;
• Druga generacja: Cefaklor (Ceclor), Cefuroksym (Zinacef, Ketocef), Cefuroksym Asketil (Zinnat).

Ważny! Bardzo skuteczny jest Cefepim – antybiotyk na ropny ból gardła, należący do leków IV generacji. On ma szeroki zasięg działania, ale jest stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ nie badano skutków ubocznych jego stosowania.

Makrolidy

Silne działanie mają antybiotyki z grupy makrolidów. Aby choroba ustąpiła, wystarczy 5 dni stosowania.

Ich główną zaletą jest skuteczność wobec paciorkowców, gronkowców, a przy większych dawkach – pneumokoków, wirusów błonicy i krztuśca. Odnotowuje się również niską toksyczność leków. Istotną wadą jest negatywny wpływ na narządy trawienne, zwiększone ryzyko dysbakteriozy.

Najpopularniejszym antybiotykiem na dusznicę bolesną u dorosłych w postaci tabletek, należącym do grupy makrolidów, jest azytromycyna. Czas trwania leczenia lekiem jest minimalny – tylko 3 dni, jednak w niektórych przypadkach lekarz może przedłużyć leczenie do 6 dni.