Per rinite allergica si intende quella di ultima generazione. Caratteristiche del trattamento della rinite allergica

La rinite allergica spesso non viene percepita come problema serio, richiedendo trattamento speciale. In realtà, questa è una manifestazione di un malfunzionamento complesso sistema immunitario, che è attualmente Organizzazione Mondiale l’assistenza sanitaria è considerata uno dei fattori dell’emergenza asma bronchiale. E la qualità della vita delle persone con rinite allergica si sta notevolmente deteriorando. Pertanto, quando viene rilevata una rinite allergica (questo è ciò che i medici chiamano questa patologia) il trattamento dovrebbe essere completo e versatile.

Diagnostica

Un punto importante nella diagnosi della rinite allergica è l'identificazione dell'allergene causale, una sostanza che provocando una reazione ipersensibilità dentro questa persona. Pertanto, l'esame di un paziente con naso che cola viene effettuato da un otorinolaringoiatra insieme a un allergologo.

Test cutanei. I test allergici cutanei per la rinite sono una valutazione reazione locale nell'area dell'allergene. Sulla pelle dell'avambraccio vengono praticate diverse incisioni (graffi), sulle quali viene gocciolata una piccola quantità di soluzioni di prova con vari allergeni. Tali test non possono essere eseguiti durante la gravidanza e l'allattamento, nei bambini di età inferiore a 1 anno, durante una riacutizzazione rinite allergica e altre malattie origine allergica. Almeno 5 giorni prima dell'esame è necessario interrompere l'assunzione di farmaci antiallergici, nonostante i sintomi della rinite.

Esame del sangue per immunoglobuline specifiche. Esame del sangue per anticorpi specifici prodotti nel corpo (immunoglobuline) - modo sicuro determinare cosa causa esattamente una rinite allergica. Non ci sono restrizioni, l'analisi può essere effettuata a qualsiasi età, durante un'esacerbazione della rinite e durante la gravidanza. Ma possibile risultati falsi positivi Pertanto, entrambi i metodi diagnostici sono spesso combinati. Se necessario, il medico prescrive un'ulteriore radiografia seni paranasali naso, tamponi nasali per chiarire la natura della rinite.

Cosa influenza la scelta del metodo di trattamento

Quando compaiono i sintomi di una rinite allergica, il trattamento può essere effettuato con diversi metodi. Si utilizzano medicinali gruppi diversi e metodi non farmacologici. Quando decide come trattare la rinite allergica, il medico tiene conto di una serie di fattori:

• la gravità dei sintomi della malattia;
• il numero di riacutizzazioni durante l'anno, la presenza di stagionalità, la frequenza delle manifestazioni di rinite durante la settimana;
• la presenza di patologie concomitanti e correlate alla rinite (poliposi nasale, asma bronchiale, eczema atopico, sinusite);
• età del paziente;
• tipo di allergeni identificati;
• l'atteggiamento del paziente nei confronti dei metodi proposti per il trattamento della rinite;
• effetti collaterali dei farmaci per il raffreddore potenzialmente possibili in questo paziente.

Sulla base di tutti questi fattori, il medico formula le sue raccomandazioni.

Come affrontare da soli la rinite allergica

Limitare il contatto con l'allergene. Con la rinite allergica, è importante non solo influenzare i sintomi della malattia, ma anche cercare di limitare il più possibile il contatto con l'allergene.

• Per le allergie ai pollini. Si consiglia alle persone con ipersensibilità ai pollini di partire per un'altra regione durante la stagione della fioritura, per evitare viaggi in campagna. Respiratori, maschere e purificatori d'aria aiuteranno a ridurre la quantità di sostanze che entrano nella mucosa nasale. Con il raffreddore, dovresti aderire dieta ipoallergenica, rinunciare a medicinali e cosmetici a base di erbe.
• Con allergie ai funghi. Con il naso che cola associato a una reazione ai funghi, evitare ambienti con elevata umidità (seminterrati, cantine), non entrare in contatto con fieno, foglie cadute ed erba falciata. Per prevenire lo sviluppo della rinite dalla dieta, è opportuno escludere formaggio, birra, prodotti a base di pasta lievitata, prodotti in salamoia, dolcificanti.
• Con rinite allergica domestica. I medici consigliano di rimuovere dalla casa la biancheria da letto in piuma e di lana, di cambiare frequentemente la biancheria e di pulire con acqua.

Mantenere la pulizia nella stanza. La composizione e la qualità dell'aria nel soggiorno e sul posto di lavoro influiscono direttamente sullo stato dell'intero organismo e sulla gravità della rinite allergica. polvere domestica contiene un gran numero di microrganismi che sono potenziali allergeni. Nel periodo primaverile-estivo viene aggiunto il polline delle piante. La polvere può accumularsi nella tappezzeria, nei tappeti e giocattoli soffici, nei pori della carta da parati e sugli scaffali delle librerie. Pertanto, con il naso che cola, è consigliabile effettuare regolarmente la pulizia a umido, ridurre il numero di collettori di polveri, utilizzare purificatori d'aria e umidificatori con filtri speciali.

Eseguire l'irrigazione nasale. Nella rinite allergica stagionale è consigliabile pulire frequentemente la mucosa nasale mediante lavaggi con soluzione fisiologica, acqua di mare, speciale soluzioni saline. Puoi usare gli spray.

Terapia farmacologica della rinite allergica

Antistaminici. Di solito, il regime di trattamento per la rinite allergica comprende antistaminici ad azione locale e sistemica. Sono utilizzati sotto forma di compresse o forme nasali (gocce, spray). Soprattutto per il trattamento della rinite allergica è stato sviluppato TIZIN ® Allergy, sostanza attiva che è la levocabastina. Blocca i recettori dell'istamina H1 e aiuta a ridurre i principali sintomi del comune raffreddore. TIZIN ® Allergy è prescritto per il trattamento della rinite allergica, della rinocongiuntivite e del raffreddore da fieno. Il suo utilizzo consente di far fronte alla rinorrea, al prurito al naso, agli starnuti nei bambini dai 6 anni e negli adulti.

Derivati ​​del sodio cromoglicato. Gli spray nasali del comune raffreddore di questo gruppo iniziano ad agire dopo 5-10 giorni di uso regolare. Tali farmaci sono usati per trattare la rinite allergica da lieve a moderata nei bambini e negli adulti.

Gocce vasocostrittrici. farmaci per la rinite effetto vasocostrittore non sono medici. Riducono temporaneamente il gonfiore della mucosa nasale e la quantità di secrezioni mucose, facilitando così la respirazione. Con il naso che cola, non dovrebbero essere usati spesso e per più di 5 giorni.

Preparazioni ormonali. I farmaci glucocorticosteroidi per la rinite allergica vengono utilizzati sotto forma di spray intranasali. Sono prescritti da un medico corso severo rinite e mancanza di efficacia antistaminici. Come preparati ormonali prevalentemente azione locale, sebbene con trattamento prolungato e in caso di sovradosaggio, possono essere assorbiti nel sangue. Ciò porterà ad un graduale crollo processi metabolici e funzionamento del sistema immunitario. Possibile disturbi endocrini con soppressione e sviluppo surrenalico diabete. Gli spray ormonali per la rinite non sono desiderabili per i bambini e gli anziani.

Terapia allergene-specifica

Questo metodo di trattamento della rinite allergica è in grado di salvare il paziente da tutti i sintomi della malattia, poiché come risultato di un complesso di procedure si sviluppa la resistenza (tolleranza) del corpo. La terapia allergene-specifica per la rinite viene eseguita solo in ospedale. In questo caso, nel corpo vengono introdotte dosi gradualmente crescenti di un determinato allergene, provocando una reazione di ipersensibilità.

Quando si identifica patologia concomitante Organi ORL a volte ce n'è bisogno trattamento chirurgico rinite.

Naso che cola (rinite) - processo infiammatorio, che si forma nelle mucose del naso, nell'orofaringe, causato da reazioni di ipersensibilità del corpo a determinate sostanze, microrganismi, odori. Ogni anno, la rinite diventa un problema sempre più comune che si verifica quando varie malattie e come malattia isolata.

Secondo le statistiche, fino a un quarto della popolazione, sia in Russia che in altri paesi del mondo, si rivolge ai medici per la rinite allergica.

La ragione principale per lo sviluppo di questo disturbo è una violazione della reazione del sistema immunitario del corpo. Rinite acuta si sviluppa secondo il principio della reazione di ipersensibilità ad uno stimolo. In caso di contatto con le mucose vie respiratorie l'allergene, dopo pochi secondi o minuti inizia reazione allergica tipo immediato.

Gli allergeni più comuni che causano la rinite sono:

Nello sviluppo della rinite allergica Grande importanza Esso ha predisposizione ereditaria a questo disagio.

Le manifestazioni della rinite allergica iniziano improvvisamente con lo sviluppo di:

• gonfiore della mucosa nasale con escrezione copiosa muco acquoso;
• starnuti parossistici;
• respirazione difficoltosa;
• sensazioni di prurito nel rinofaringe;
• arrossamento della sclera e delle mucose dell'occhio, lacrimazione, prurito.

Un attacco può durare diversi minuti, ore e persino giorni, dopo la sua fine, nella maggior parte dei casi, i reclami scompaiono senza conseguenze.

La rinite allergica è spesso stagionale. Nel caso di un processo cronico, si verifica in qualsiasi momento dell'anno e dura diversi mesi o addirittura anni. La malattia colpisce sia gli adulti che i bambini.

Esistono tre gradi di gravità della bronchite allergica (lieve, moderata e grave).

In alcuni pazienti, la rinite allergica è accompagnata da una componente psicogena che intensifica o provoca l'insorgenza di un attacco.

Come determinare la rinite allergica, diagnosi della malattia

La definizione della malattia non è difficile. La diagnosi viene fatta sulla base dell'esame del paziente, raccolta lamentele caratteristiche, dati analisi clinica sangue, dati immunologici, esecuzione di test allergici specifici.

Il trattamento migliore è la terapia immunodesensibilizzante, poiché la maggior parte dei farmaci sono tossici durante l’infanzia.

In assenza di trattamento della rinite allergica, la patologia nei bambini può progredire e portare a complicazioni: sanguinamento, perdita dell'olfatto e del gusto, infiammazione delle vie respiratorie superiori, cronica e sudorazione nell'orofaringe.

Non esistono diete specifiche per questa malattia, tuttavia vale la pena seguirne diverse consigli utili. Naturalmente, se, allora deve essere escluso dalla dieta. Dovresti astenervi da cibi fritti, abbondanza di spezie, alcol e piatti esotici.

A casa, è necessario eseguire la pulizia a umido e pulire i luoghi più spesso del solito concentrazione più grande spolverare con un aspirapolvere. In generale, è opportuno non acquistare tappeti, mobili con rivestimento tossico per la vita, per ridurre al minimo le superfici in plastica, che sono diventate ampiamente utilizzate in Ultimamente. L'abitazione dovrebbe essere spesso ventilata, mantenere un equilibrio di temperatura e regime di umidità. Efficace per rimuovere la polvere filtri domestici aria. I pazienti con rinite allergica non dovrebbero avere animali domestici.

Prognosi e prevenzione nella rinite allergica

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La prognosi per la vita e il recupero è favorevole. Un trattamento e uno stile di vita adeguatamente organizzati possono eliminare completamente le manifestazioni della rinite allergica o ridurre significativamente il numero di ricadute. Profilassi specifica assente.

Il paziente deve evitare il contatto con la principale sostanza allergenica, anche durante la remissione.

Lotin Alexander, editorialista medico

La rinite allergica sì risposta inadeguata da parte dell'immunità dovuta all'ingestione di sostanze estranee e stimolo esterno. Un problema può sorgere a causa di un gran numero di fattori, tra cui punture di insetti, odori pungenti, detersivi e altri. Come risultato dell'esposizione agli stimoli, una persona inizia a soffrire a causa di naso che cola costante, che può portare anche all'edema di tipo Quincke. Si consiglia di trattare la rinite allergica insieme al proprio medico per fermare un attacco pericoloso il più rapidamente e in modo permanente.

I sintomi allergici iniziano a manifestarsi dopo il contatto diretto o indiretto con una sostanza irritante, che provoca una serie di sintomi caratteristici:

• prurito nella cavità nasale e nella bocca, e in cavità oraleè localizzato più vicino alla gola;
• gradualmente si verifica una congestione nasale e una produzione attiva di espettorato, che è difficile anche da fermare gocce vasocostrittrici;
• V forma cronica rinite allergica c'è una graduale perdita dell'olfatto, il paziente non distingue il gusto del cibo;
• alcuni pazienti sviluppano una rinite allergica, che in forme gravi la malattia si trasforma in asma bronchiale;
• in quasi tutti i casi si nota una grave lacrimazione, la mucosa dell'occhio si infiamma;
• molti pazienti presentano gonfiore del viso e soprattutto gonfiore delle zone sotto gli occhi e del naso;
• in alcuni casi si sviluppano tonsillite e faringite;
• durante analisi biochimiche il paziente ha un molto alto livello immunoglobulina E;
• nelle forme gravi del decorso della malattia, può peggiorare significativamente stato generale salute, che porterà a problemi con il sonno e il lavoro.

Attenzione! A volte, quando compaiono segni di rinite allergica, possono trasformarsi immediatamente in fase acuta, che può peggiorare significativamente le condizioni del paziente e portare al gonfiore della laringe. Nella maggior parte dei casi può essere necessario il ricovero urgente.

Gocce e spray antistaminici contro la rinite

Nazarel

La forza di questo farmaco è la sua capacità di espellere rapidamente dal corpo, mentre il principio attivo non penetra affatto nel flusso sanguigno. Ciò consente di utilizzare il farmaco sotto la supervisione di un terapista durante il periodo di gravidanza. È consentito applicare Nazarel 2 volte con un intervallo di 12 ore, ma nella maggior parte dei casi l'allergologo consiglia di utilizzare il farmaco solo al mattino. Il paziente deve effettuare 2 iniezioni in ciascun passaggio nasale. Nei casi complicati il ​​trattamento va ripetuto la sera prima di coricarsi. L'uso di Nazarel più di due dosi in 24 ore è severamente vietato. La durata del trattamento è strettamente individuale.

Allergodil

Inoltre, il farmaco non penetra nel flusso sanguigno, il che impedisce la formazione della maggior parte dei processi indesiderati dovuti a effetti aggressivi. Una caratteristica dello spray è la possibilità del suo utilizzo per 2 mesi. Lo spray viene utilizzato due volte in ciascun passaggio nasale due volte al giorno. Allergodil deve essere utilizzato a intervalli regolari per non ridurre la concentrazione della sostanza principale.

Flixonasi

Spray corticosteroide, deve essere utilizzato solo su consiglio di un operatore sanitario. Si consiglia ai pazienti di utilizzare Flixonase due dosi al giorno in ciascun seno. Con la rinite allergica complicata, il farmaco deve essere usato due volte al giorno ogni 12 ore. Durata della terapia - come indicato dall'allergologo.

Vibrocile

Le gocce hanno un effetto lieve, non seccano la mucosa nasale e alleviano significativamente la condizione di una persona allergica. Per eliminare i segni di patologia, i pazienti adulti devono instillare 3 gocce ciascuno seno nasale non più di quattro volte in 24 ore. Ultima procedura dovrebbe essere effettuato rigorosamente prima di andare a letto per garantire sonno riposante e riposare.

Attenzione! Tali farmaci possono essere di natura ormonale e non ormonale, di cui si dovrebbe tenere conto nel trattamento. I corticosteroidi danno molto risultato rapido, ma allo stesso tempo causano una sindrome da astinenza e una serie di effetti collaterali.

Compresse e sciroppi antistaminici contro la rinite

Zirtec

Un farmaco moderno disponibile sotto forma di gocce per accoglienza interna e compresse. Nel trattamento della rinite allergica, gli adulti possono ugualmente raccomandare due forme medicinale. Se compaiono segni di allergia, assumere 10 mg o 20 gocce sostanza attiva, la dose può essere assunta in una sola volta oppure suddivisa in due somministrazioni con intervallo di 12 ore. La durata del trattamento con l'uso di Zirtek può durare fino a 14 giorni, è consentito prescrivere dosaggi e modalità d'uso individuali.

Parlazin

Un antistaminico che si consiglia di assumere prima di coricarsi, poiché può causare sonnolenza e piccoli problemi di concentrazione. I pazienti dopo i 12 anni dovrebbero bere 1 compressa di Parlazin, che equivale a 10 mg della sostanza principale. Si consiglia ai pazienti di età superiore a 65 anni di assumere solo compresse da 5 mg. IN senza fallire dovrebbe assumere farmaci grande quantità acqua per migliorare l'assorbimento. La durata della terapia è fissata individualmente.

Tsetrin

Rilasciato preparazione medica in due forme: compresse e sciroppi. Gli adulti sono adatti per entrambe le forme di trattamento. Quando si verifica la rinite allergica, è necessario bere 1 compressa di Cetrin o 10 ml di sciroppo. Il farmaco viene utilizzato quotidianamente. La durata del trattamento viene selezionata individualmente, tenendo conto del numero di sintomi. È anche possibile dividere dose giornaliera in due dosi, se l'attacco è moderato e grave.

Attenzione! Non dovresti assumere compresse e gocce di antistaminico contemporaneamente, poiché ciò può aumentare significativamente i sintomi della rinite allergica a causa del sovradosaggio e degli effetti collaterali.

Farmaci vasocostrittori per la rinite allergica

Otrivin

Un rimedio moderno per il trattamento di qualsiasi tipo di rinite. Otrivin asciuga significativamente i seni, riducendo gradualmente la quantità di secrezione. Ma tale esposizione può portare alla formazione di microfessure e irritazioni attorno al naso. Spruzzare un'iniezione in ciascun seno. Si consiglia di utilizzare il farmaco fino a tre volte al giorno. Alla maggior parte dei pazienti si consiglia di instillare Otrivin solo 30 minuti prima di coricarsi.

Ximelina

Il farmaco viene utilizzato sotto forma di gocce alla dose di 2 gocce in ciascuna narice. Il numero di dosi giornaliere varia da una a tre, questo è influenzato dall'esatta diagnosi del paziente, dalla complessità del decorso della rinite allergica e dalla presenza malattie croniche. Non utilizzare le gocce per più di sette giorni, anche in casi gravi di allergie.

Nazol

Lo spray viene utilizzato solo due volte al giorno al mattino e orario serale, è auspicabile limitare solo la rinite allergica uso serale. Si consiglia ai pazienti adulti di effettuare due iniezioni in ciascuna narice. Nei casi gravi di allergia è possibile somministrare tre spruzzi in ciascun passaggio nasale. La durata della terapia non è superiore a sette giorni.

Attenzione! È possibile utilizzare i farmaci di questo gruppo per la rinite allergica solo per cinque giorni, poiché influiscono negativamente vasi sanguigni e può creare dipendenza nel tempo.

Enterosorbenti contro la rinite allergica

Smecta

Il farmaco rimuove bene le tossine dal corpo, ma solo se si osserva il dosaggio. Si consiglia ai pazienti adulti di assumere il farmaco tre volte al giorno, una bustina. Ogni dose si scioglie in 150 ml acqua calda. Smecta deve essere assunto lontano dai pasti. Inoltre, il farmaco migliora la digestione, protegge la mucosa dello stomaco e dell'intestino. Per la rinite allergica, Smecta deve essere utilizzato entro tre giorni.

Enterosgel

Il prodotto è disponibile sotto forma di polvere, da assumere 30 minuti prima del pasto principale. Enterosgel si scioglie in 100 ml di acqua tiepida. Il medicinale deve essere assunto a piccoli sorsi. IN casi rari durante l'utilizzo di Enterosgel si sono sviluppate reazioni allergiche sotto forma di nausea e vomito. La durata della terapia con polvere per la rinite allergica è di 3-5 giorni.

Attenzione! Questi medicinali contribuiscono alla raccolta di allergeni nel corpo, tossine e sostanze nocive, dopo di che vengono escreti insieme alle feci e alle urine.

Video - Rinite allergica. Da dove proviene?

Il costo dei farmaci contro la rinite allergica

Una droga	Immagine	Prezzo in Russia	Prezzo in Bielorussia	Prezzo in Ucraina
Compresse Zyrtec		310 rubli	9,9 rubli	127 grivna
Gocce di Zyrtec		350 rubli	11,2 rubli	143 grivna
Compresse di Parlazin		300 rubli	9,6 rubli	123 grivna
Compresse di cetrina		250 rubli	8 rubli	102 grivna
Sciroppo di cetrina		400 rubli	12,8 rubli	164 grivna
Nazarel		390 rubli	12,4 rubli	162 grivna
Allergodil		600 rubli	19,2 rubli	246 grivna
Flixonasi		400 rubli	12,8 rubli	164 grivna
Gocce di Vibrocil		300 rubli	9,6 rubli	123 grivna
Otrivin		250 rubli	8 rubli	102 grivna
Gocce di ximelina		100 rubli	3,2 rubli	41 grivna
Nazol		250 rubli	8 rubli	102 grivna
Smecta per 10 buste		170 rubli	5,4 rubli	70 grivna
Enterosgel per 10 bustine		400 rubli	12,8 rubli	164 grivna

Attenzione! Prezzo medicinali può variare fino al 20% in diversi catene di farmacie che sono presentati nella tabella.

La rinite allergica (naso che cola) è un disturbo abbastanza comune che viene indirizzato a uno specialista. Questa malattia non è assolutamente contagiosa ed è causata dall'infiammazione della mucosa nasale a seguito di una reazione allergica. Considera come trattare la rinite allergica, cosa causa la malattia e come viene diagnosticata.

Secondo le statistiche, in Russia circa il 20% della popolazione soffre di rinite allergica. Il meccanismo dello sviluppo della malattia è una reazione allergica, più precisamente, un'ipersensibilità di tipo immediato.

Tale meccanismo ha molti processi allergici, i cui segni si formano da pochi secondi a 20 minuti dal momento dell'interazione con l'allergene.

Allergeni che più spesso provocano una rinite allergica:

• insetti;
• polline delle piante;
• acari che vivono nella polvere domestica;
• lieviti e muffe;
• del cibo;
• biblioteca e polvere di casa;
• medicinali.

La predisposizione ereditaria aumenta la probabilità di sviluppare la malattia.

Sintomi

Starnutire non indica necessariamente infezione virale, in molti casi è una delle manifestazioni della rinite allergica.

I principali sintomi della rinite allergica sono:

1. Starnuti, spesso parossistici;
2. Difficoltà respirazione nasale osservato raramente e si verifica, di solito in forme gravi. La congestione nasale peggiora durante la notte;
3. Prurito al naso.

tipico aspetto paziente al momento dell'esacerbazione della rinite allergica. C'è un leggero gonfiore del viso, respirare attraverso il naso è complicato, la persona respira principalmente attraverso la bocca. Gli occhi sono spesso rossi, probabilmente lacrimativi. A volte appaiono sotto gli occhi cerchi scuri. Le persone che soffrono di rinite allergica possono involontariamente e molto spesso strofinarsi la punta del naso con i palmi delle mani.

La rinite allergica si fa sentire molto spesso per la prima volta durante l'infanzia o l'adolescenza. Data l'intensità dei sintomi della rinite allergica, ci sono lievi, moderati e grado grave. Quando i segni della malattia non disturbano il sonno e non riducono l'attività quotidiana, se ne parla grado lieve gravità; quando la capacità lavorativa diminuisce un po' e il sonno è disturbato, si parla di grado medio gravità e con manifestazioni vivide di tutti i sintomi - un grave grado di rinite allergica.

Se i sintomi si verificano solo durante il periodo primaverile-estivo, allora si tratta di rinite stagionale, esiste anche una forma per tutto l'anno. La rinite allergica stagionale è solitamente causata da un'allergia al polline delle piante.

A volte i pazienti stessi possono notare agenti provocatori. Ad esempio, pulire la casa, entrare in contatto con un gatto, passeggiare fuori in una giornata primaverile, ecc.

L'uso iniziale di antistaminici fornisce sempre un sollievo temporaneo. Succede che si unisce al comune raffreddore. Tutti questi sintomi possono essere forieri dello sviluppo dell'asma bronchiale.

Quasi tutte le riniti hanno manifestazioni simili, a parte alcune differenze, e ce ne sono molte (rinite professionale, infettiva, indotta da farmaci, atrofica, psicogena, ormonale, ecc.). Ognuno di loro ha bisogno dei propri interventi medici e del proprio approccio personale. Pertanto, la diagnosi deve ancora essere lasciata allo specialista.

La maggior parte delle persone lo usa per molto tempo vasocostrittori per il naso e, a causa dell'abuso di tali farmaci, il decorso della malattia può peggiorare. I pazienti con rinite allergica hanno spesso ipersensibilità a sostanze irritanti come sostanze chimiche, fumo di tabacco e odori forti.

Diagnostica

• Appena possibile, vai ad un appuntamento con un allergologo-immunologo e un otorinolaringoiatra. Assicurati di visitare esattamente due specialisti per la messa in scena diagnosi accurata ed esclusione di un problema combinato (in particolare, rinite allergica e).
• Un tampone nasale per gli eosinofili (più del 5%) o un esame del sangue per le IgE totali (più di 100 UI) confermano carattere allergico rinorrea.
• Per identificare la causa della malattia, vengono utilizzati 2 tipi di diagnostica:
  a) Test cutaneo. Sulla pelle vengono fatti diversi “graffi” e su di essi vengono applicati vari allergeni sotto forma di soluzioni, aspettano mezz'ora e valutano il risultato. Controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento e durante una riacutizzazione. Una settimana prima che la manipolazione venga annullata antistaminici.
  b) Esame del sangue per IgE specifiche. Questo metodo non ha controindicazioni, ma sfortunatamente è piuttosto costoso e fornisce risultati falsi relativamente spesso.
• Alcune cliniche potrebbero consigliarti di donare il sangue per una reazione di leucolisi prodotti alimentari. Questa diagnosi ha una scarsa certezza.
• A discrezione del medico si effettuano un esame clinico del sangue, una rinomanometria, un tampone nasale, una radiografia dei seni.

Trattamento

Se gli antistaminici non sono sufficientemente efficaci, al paziente verranno prescritti corticosteroidi nasali.

Gli antistaminici vengono quasi sempre assunti per via orale per trattare la rinite allergica. Si consiglia di utilizzare medicinali della seconda generazione (Zodak, Cetrin, Claritin) e terza (Zirtek, Erius, Telfast). La durata della terapia è determinata da uno specialista, ma raramente è inferiore a 2 settimane. Questi farmaci potrebbero avere impatto negativo sul cuore e capacità mentale pertanto è necessaria la consultazione di un medico.

Anche con il raffreddore vengono prescritti rimedi applicazione locale ad esempio cromoglin, cromohexal, cromosol. Questi spray sono efficaci se usati nei bambini o quando la malattia è lieve. Questi farmaci possono essere usati per prevenire tutto l'anno. Recentemente è stato utilizzato con successo uno spray: Nazaval. Forma una pellicola sulla mucosa nasale che protegge dal contatto con l'allergene. Con grave gravità della malattia, vengono utilizzati corticosteroidi nasali (nasobek, nasonex, beconase, flixonase, nazarel, benorin, aldecina).

Ricorda, non abusare di gocce di vasocostrittore (naftizin). Se trattamento farmacologico non aiuta o ci sono controindicazioni, è possibile prescrivere l'immunoterapia allergene-specifica. Viene effettuato durante un periodo di remissione persistente della malattia. L'intervento chirurgico per la rinite allergica viene eseguito raramente e solo in presenza di patologia ORL parallela.

Prevenzione

La prevenzione speciale, sfortunatamente, non è stata sviluppata. In presenza di una malattia, è semplicemente necessario eliminare, se possibile, il contatto con l'allergene.

Quale medico contattare

La rinite allergica viene curata da un allergologo. Inoltre, sarà utile consultare un medico otorinolaringoiatra e un immunologo e, se si verificano episodi di respiro sibilante o tosse inspiegabile nei bambini, uno pneumologo. Dopo aver consultato un nutrizionista, puoi scoprire quali alimenti è meglio escludere dalla dieta durante un'esacerbazione di malattie allergiche.

Nel corpo umano quando espirato attraverso la mucosa della cavità nasale. L'allergene è il polline delle piante, la polvere domestica, in gran numero contenuti in tappeti, libri e altri luoghi. Questa malattia è una delle più comuni al mondo, ad esempio in Russia, secondo le statistiche, dall'11 al 24% della popolazione soffre di origine allergica.

Fattori principali che causano la rinite allergica sono allergeni presenti nell'aria. Solitamente si dividono in tre gruppi:

• aeroallergeni ambiente esterno- polline delle piante;
• aeroallergeni domestici - acari contenuti nella polvere domestica o nei peli di animali, insetti, allergeni di muffe e lieviti, alcune piante domestiche e alimenti;
• allergeni professionali.

I punti di partenza possono essere: cibo piccante, situazioni stressanti, sovraccarico emotivo. Spesso la causa può essere una predisposizione genetica.
Per forma La rinite allergica è divisa in tre classi:

• rinite allergica stagionale (intermittente) - alla comparsa di polline nell'aria piante da fiore e alberi. Poiché il polline può essere disperso dal vento su distanze molto lunghe, è impossibile evitare completamente il contatto con esso, esiste la possibilità di ridurre il pericolo.
• rinite allergica perenne (persistente) - può verificarsi tutto l'anno. Il motivo è la polvere domestica, o meglio, gli acari microscopici che vivono nella polvere o nel pelo di alcuni animali. Le manifestazioni della rinite allergica tutto l'anno sono generalmente un po' più deboli di quelle stagionali.
• rinite professionale a sostanze irritanti allergiche - si verifica nelle persone mentre lavorano in determinate condizioni, può anche apparire dalla polvere, ma la natura esatta della sua comparsa non è stata studiata.

Di manifestazioni cliniche assegnare:

• forma lieve, che è insignificante e il paziente può fare a meno del trattamento;
• gravità moderata - in questo caso, i sintomi della rinite allergica possono compromettere significativamente la qualità della vita e interferire con il paziente;
• forma grave: il paziente è dentro condizione grave, non può vivere normalmente e lavorare o studiare completamente, la malattia disturba il sonno.

Sintomi della rinite allergica

Prima di tutto, parlando dei sintomi della rinite allergica, dobbiamo elencarli segni che non dovrebbe essere ignorato e devi consultare un medico:

• prurito frequente al naso durante il giorno;
• , spesso di natura parossistica;
• congestione nasale, naso che cola, peggiora durante la notte;
• secrezione acquosa dal naso, in caso di infezione può assumere carattere mucopurulento;
• gonfiore del rinofaringe, perdita dell'olfatto;
• tosse parossistica e mal di gola;
• arrossamento degli occhi e suppurazione, a volte compaiono cerchi o gonfiore sotto gli occhi.

L'assunzione di antistaminici di solito allevia le condizioni del paziente.

Questi sintomi della rinite allergica non sono esclusivi di questa malattia. Tutte le riniti hanno segni simili, ognuno dei quali richiede determinato trattamento, e quindi è opportuno effettuarlo diagnosi accurata specialista allergologo.

Per confermare la diagnosi di rinite allergica è necessario analizzare un tampone nasale. La presenza di eosinofili nello striscio indica più del 5% di tutte le cellule rilevate causa allergica congestione nasale.

In futuro, per chiarire la diagnosi, è necessario identificare la sostanza che causa i sintomi ed è la causa della rinite allergica, un allergene causalmente significativo.

Ha due varietà: test cutanei e uno speciale esame del sangue.

Impostazione dei test cutanei. Condizione richiesta- dopo 5 giorni l'assunzione di eventuali antistaminici viene annullata e l'età del paziente va dai 4 ai 50 anni. Vengono praticate diverse piccole incisioni sull'avambraccio, nelle quali vengono gocciolate 1-2 gocce di un determinato allergene. Dopo un po 'di tempo (15-30 minuti), viene effettuato un esame e viene misurata la bolla che appare. prova cutanea- uno dei tipi più affidabili, comuni ed economici di diagnostica delle allergie. Il test non viene eseguito su donne incinte o che allattano.

Esame del sangue generale per specifico Immunoglobuline IgE specifiche . Livello IgE totali al momento della nascita di una persona è circa pari a zero e aumenta gradualmente man mano che invecchia. In un adulto, un indicatore superiore a 100-150 U / l è considerato elevato. Il metodo non è particolarmente comune a causa dell'alto costo dello studio, il costo del pannello allergenico raggiunge i 16 mila rubli. Un altro svantaggio è l’inaffidabilità, che spesso dà risultati falsi positivi.

Con quegli allergeni che hanno dato un risultato positivo reazione cutanea, viene inoltre eseguito un test provocatorio intranasale. Una tale diagnosi di rinite allergica consiste nel provocare una reazione del corpo. Per fare ciò, in una narice vengono iniettate 2-3 gocce di acqua distillata, quindi la concentrazione dell'allergene da testare viene gradualmente aumentata: 1:100, 1:10 e l'intera soluzione. Se dopo 15-20 minuti si verifica una reazione: congestione, starnuti, bruciore, naso che cola, il test è considerato positivo.

Tuttavia, è possibile condurre studi utilizzando metodi radioallergoassorbenti, radioimmuni, immunoenzimatici o chemiluminescenti, a causa di costo alto, questi metodi non sono ampiamente utilizzati.

Trattamento della rinite allergica

Il trattamento consiste nel rimuovere infiammazione allergica mucose e conduzione terapia allergene-specifica.

Con mite e forme medie rinite allergica, si utilizza la terapia antistaminica, preferibilmente con farmaci del secondo ( , ) o terzo ( ,