जीका वायरस: लक्षण, संचरण मार्ग, निदान और उपचार। बुनियादी नैदानिक ​​​​तरीके

वेबसाइट- इस बीमारी का नाम उस जगह से पड़ा जहां वायरस का पहला वाहक पाया गया था, बंदर को जीका जंगल में पकड़ा गया था, जिसका शाब्दिक अनुवाद "जंगल के घने" में किया गया है।

यह रोग उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु में आम है; 2015 के अंत से, ब्राजील में जीका वायरस पूरे जोरों पर है। डब्ल्यूएचओ के आधिकारिक सूत्रों ने दुनिया भर में जीका संक्रमण के 40 लाख से अधिक मामलों की रिपोर्ट दी है।

जीनस एडीज से संबंधित मच्छरों के काटने से वायरस मनुष्यों के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। कई दिनों तक, संक्रमित लोगों को शरीर के उच्च तापमान का अनुभव होता है, विशेषता त्वचा के लाल चकत्तेकंजाक्तिवा की लाली और आंखों का श्वेतपटल।

जीका वायरस स्ट्रेन सबसे पहले अफ्रीकी महाद्वीप के युगांडा में पीले बुखार के वायरस के प्रसार में वैज्ञानिक अनुसंधान के दौरान खोजा गया था। यह 1947 में मकाक के खून में खोजा गया था, आगे के अध्ययनों ने देश के निवासियों के शरीर में इसकी उपस्थिति को दिखाया।

यह स्थापित किया गया है कि जीका वायरस यौन संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में और भ्रूण के विकास के दौरान मां से बच्चे में भी फैल सकता है।

के बारे में उद्भवनरोग के बारे में बहुत कम जानकारी है, उच्च संभावना के साथ यह 1 से 3 दिनों तक हो सकता है। लक्षण हल्के होते हैं और अन्य संक्रामक रोगों के समान होते हैं। संक्रमण का कोर्स हमेशा तीव्र होता है, जीर्ण रूपरोग स्वीकार नहीं है। यह काफी तेजी से गुजरता है, लेकिन वायरस जीन संरचना को प्रभावित करने में सक्षम है मानव शरीरऔर कारण दुर्लभ लेकिन खतरनाक जटिलताएं.

नैदानिक ​​लक्षणजीका वायरस के संक्रमण में शामिल हैं:

• मामूली सिरदर्द;
• सामान्य बीमारी;
• त्वचा पर खुजलीदार धब्बेदार या पपड़ीदार दाने (दाने पहले चेहरे पर दिखाई देते हैं और फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं);
• बुखार
• छोटे जोड़ों की संभावित सूजन के साथ मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• हाइपरमिया और कंजाक्तिवा (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की सूजन;
• आंखों की कक्षाओं में दर्द;
• तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता।

यदि रोग गर्भवती महिला द्वारा किया जाता है, तो जीका वायरस के शरीर में प्रवेश के कारण विकासशील भ्रूण, इसके विकास की विकृतियों का विकास करना, जिसमें माइक्रोसेफली शामिल है - एक बच्चा कम मस्तिष्क द्रव्यमान और कम खोपड़ी के साथ पैदा होता है। यह स्थिति बच्चे के अंतराल के साथ होती है मानसिक विकासउसके बाद मूर्खता या मूर्खता। वयस्कों में, संक्रमण के बाद, पंजीकृत थे पृथक मामलेगुएने-बैरे सिंड्रोम का विकास, जिसमें एक स्पष्ट . के साथ एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया का निर्माण होता है मांसपेशी में कमज़ोरी(मियासथीनिया ग्रेविस)। आमतौर पर, इस सिंड्रोम के लक्षण अपने आप ही गायब हो जाते हैं अवशिष्ट प्रभाव.

जीका बुखार के लिए कोई विशिष्ट एटियोट्रोपिक थेरेपी (रोग प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को नष्ट करने के उद्देश्य से उपचार) नहीं है।

उपचार में बिस्तर पर आराम शामिल है, बढ़ा हुआ उपयोगनशा के स्तर को कम करने के लिए तरल पदार्थ, साथ ही विटामिन के साथ आसानी से पचने योग्य भोजन का सेवन। बुखार और गंभीरता की ऊंचाई पर शरीर के तापमान को कम करने के लिए दर्दगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) का उपयोग डेंगू बुखार के विकास को छोड़कर जोड़ों में किया जा सकता है, जिसमें रक्तस्राव का खतरा होता है अलग स्थानीयकरण. आमतौर पर, सामान्य सिफारिशों का पालन करने के बाद, कुछ दिनों के बाद, जीका बुखार की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, और रोग की शुरुआत से 7-8 वें दिन गायब हो जाती हैं।

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जीका बुखार एक तेजी से फैलने वाला तीव्र ज़ूएंथ्रोपोनोटिक अर्बोवायरस संक्रामक रोग है जिसमें एक संक्रमणीय रोगज़नक़ संचरण तंत्र होता है। उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय देशों में वितरित। वर्तमान में, इस बीमारी का बहुत कम अध्ययन किया गया है।

रोग का प्रेरक एजेंट जीका वायरस (अंग्रेजी जीका वायरस, ZIKV) है, जो परिवार के अर्बोवायरस से संबंधित है। फ्लेविविरिडेमेहरबान फ्लेविवायरस. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फ्लेविवायरस कई संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हैं: पीला बुखार, डेंगू बुखार, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस, ओम्स्क रक्तस्रावी बुखार, पॉवासन एन्सेफलाइटिस, जापानी एन्सेफलाइटिस, सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस, मरे वैली एन्सेफलाइटिस और वेस्ट नाइल बुखार।

वायरस की संरचना अन्य फ्लेविवायरस के समान होती है, इसमें एक झिल्ली के साथ लगभग 50 एनएम के व्यास के साथ एक गोलाकार न्यूक्लियोकैप्सिड होता है, जो एक ग्लाइकोप्रोटीन शेल होता है, जिसकी सतह के प्रोटीन ixoahedral समरूपता में व्यवस्थित होते हैं। न्यूक्लियोकैप्सिड के अंदर एक एकल-फंसे रैखिक आरएनए होता है जिसमें 10,794 न्यूक्लियोटाइड होते हैं जो 3,419 अमीनो एसिड को एन्कोडिंग करते हैं जो वायरस की प्रोटीन संरचना बनाते हैं। कोशिका द्रव्य से विषाणु का जुड़ाव और कोशिका में इसका प्रवेश एक विशेष झिल्ली प्रोटीन E (चित्र 1) की उपस्थिति के कारण होता है।

वायरल आरएनए प्रतिकृति लक्ष्य कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम की सतह पर होती है। अपने स्वयं के पॉलीप्रोटीन को संश्लेषित करने के लिए, वायरस इससे संक्रमित मेजबान कोशिकाओं के प्रोटीन का उपयोग करता है। इसके अलावा, सेलुलर एमआरएनए में आरएनए प्रतिकृति की प्रक्रिया में, अपने स्वयं के संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक न्यूक्लियोप्रोटीन का संश्लेषण, वायरल सेल की असेंबली, और मेजबान सेल के लसीका के माध्यम से वायरस की रिहाई की जाती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए उच्च क्षमताफ्लेविवायरस आनुवंशिक जानकारी की प्रतिलिपि बनाने के तंत्र की अपूर्णता के कारण उत्परिवर्तन के लिए, जिससे एंटीजेनिक गुणों और वायरस के विषाणु में परिवर्तन हो सकता है।

वायरस को पहले रीसस बंदरों से अलग किया गया था (lat। मकाका मुलत्ता) 18 अप्रैल, 1947 रॉकफेलर अनुसंधान कार्यक्रम के हिस्से के रूप में, जीका वन (युगांडा) में पीले बुखार के वन रूप की निगरानी के दौरान, जहां से रोगज़नक़ का नाम उत्पन्न होता है। दो दिन बाद, ज्वरनाशक बंदरों को प्रयोगशाला में ले जाया गया, जहाँ चूहों को उनके सीरम से संक्रमित किया गया था। 10 दिनों के बाद, सभी चूहों में बीमारी के लक्षण दिखाई दिए। इसके बाद, संक्रमित जानवरों के मस्तिष्क से रोगज़नक़ को अलग कर दिया गया। 1948 में, वायरस को पहली बार जीनस की मादा मच्छर के शरीर से अलग किया गया था एडीज एजिप्टी, और 1968 में - नाइजीरिया की स्वदेशी आबादी के प्रतिनिधियों के बायोमैटिरियल्स से। 1951 से 1981 तक, अफ्रीका में बीमारी के छिटपुट मामले दर्ज किए गए - युगांडा, तंजानिया, मिस्र, मध्य अफ्रीकी गणराज्य, सिएरा लियोन, गैबॉन, सेनेगल, और भारत, मलेशिया, फिलीपींस, थाईलैंड सहित कुछ एशियाई देशों में भी। , वियतनाम और इंडोनेशिया। अप्रैल 2007 में, माइक्रोनेशिया के संघीय राज्यों में याप द्वीप पर, रोग के प्रयोगशाला-पुष्टि मामलों के साथ जीका बुखार का प्रकोप पहली बार दर्ज किया गया था (जीका वायरस आरएनए को तीव्र चरण में रोगियों से बायोमैटिरियल्स में अलग किया गया था। बीमारी)। 2013 में, फ्रेंच पोलिनेशिया में एक प्रकोप। 2015 में, मध्य और दक्षिण अमेरिका में वायरस का सक्रिय प्रसार शुरू हुआ।

के अनुसार विश्व संगठनजन स्वास्थ्य के लिहाज से जीका वायरस अब उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में प्रचलित है जहां मच्छरों की बड़ी आबादी है। यह अफ्रीका, दक्षिण और मध्य अमेरिका, दक्षिण एशिया और पश्चिमी में प्रसारित होने के लिए जाना जाता है प्रशांत महासागर. ऑस्ट्रिया, जर्मनी, डेनमार्क, आयरलैंड, स्पेन, इटली, पुर्तगाल, फिनलैंड और स्विटजरलैंड के साथ-साथ इजरायल और ऑस्ट्रेलिया में आयातित मामले दर्ज किए गए हैं। जीका बुखार के लिए स्थानिक क्षेत्रों से लौटे सभी मामले (चित्र 2)।



रोगज़नक़ का स्रोत बीमार लोग, स्वस्थ वायरस वाहक, वायरस से संक्रमित बंदर हैं। एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति और जानवरों से, वायरस जीनस के मच्छरों के काटने से फैलता है एडीज (ए. एजिप्टी और ए. एल्बोपिक्टस), जो डेंगू, पीला बुखार और चिकनगुनिया के वाहक भी हैं। मच्छर सबसे बड़ा महामारी खतरा बन गया है ए. एजिप्टी, जो उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में आम है, लेकिन अधिक जीवित नहीं रहता है कम तामपान. ए अल्बोपिक्टसवायरस को प्रसारित करने में भी सक्षम है, लेकिन ठंडे क्षेत्रों में हाइबरनेट और जीवित रह सकता है। मच्छर संक्रमित लोगों और जानवरों के वायरस से संक्रमित होते हैं। अन्य प्रजातियों के मच्छरों के शरीर में वायरस के अनुकूलन की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

मादा मच्छरों के लिए A. एजिप्टी और A. एल्बोपिक्टसआंतरायिक भोजन विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप वे प्रति खिला चक्र में कई लोगों को काटते हैं। दूध पिलाने का चक्र पूरा होने के 3 दिन बाद मादा मच्छर अंडे देती है, जो पानी के अभाव में एक साल तक चल सकता है। जलीय वातावरण में, अंडे लार्वा में बदल जाते हैं, और फिर यौन परिपक्व व्यक्तियों में बदल जाते हैं। विकास चक्र के लिए बहुत कम पानी की आवश्यकता होती है। ऊपर वर्णित प्रजातियों के मच्छर 400 मीटर से अधिक नहीं उड़ सकते हैं, लेकिन अक्सर अनजाने में लोगों द्वारा लाए जाते हैं, उदाहरण के लिए, कार की चड्डी में, चीजों, पौधों के साथ, लंबी दूरी पर। यदि नए तापमान वाले वातावरण में जीवित रहने और प्रजनन करने में सक्षम हैं, तो मच्छर उन क्षेत्रों में वायरस फैला सकते हैं जहां उन्हें पेश किया गया है।

रोगज़नक़ का मुख्य संचरण तंत्र पारगम्य है। फिलहाल, यौन संपर्क और रक्त आधान के माध्यम से संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है। इसके अलावा, ब्राजील के वैज्ञानिकों के अनुसार, वायरस हेमटोप्लासेंटल बाधा में प्रवेश करता है, जिससे भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है, जिसके बाद गंभीर विकास होता है। जन्मजात विकृति.

वायरस का प्राकृतिक भंडार अभी भी अज्ञात है।

रोग का रोगजनन इस पलपढ़ाई भी कम। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि वायरस मुख्य रूप से त्वचीय फाइब्रोब्लास्ट, एपिडर्मल केराटिनोसाइट्स, अपरिपक्व डेंड्राइटिक कोशिकाओं को परिचय स्थल पर संक्रमित करता है, फिर बाद में हेमटोजेनस प्रसार के साथ लिम्फ नोड्स तक पहुंचता है। प्रतिरक्षा त्वचा कोशिकाओं की सतह पर स्थित फॉस्फेटिडिलसेरिन रिसेप्टर AXL, लक्ष्य कोशिकाओं में वायरस के आसंजन और प्रवेश के लिए जिम्मेदार है। इन कोशिकाओं में, वायरस के कथित परिचय के स्थल पर प्रभावित नाभिक पाए गए थे। वायरल प्रतिकृति में वृद्धि से कोशिकाओं में टाइप I इंटरफेरॉन और ऑटोफैगोसोम का उत्पादन होता है। I और टाइप II इंटरफेरॉन टाइप करने के लिए वायरस की उच्च संवेदनशीलता साबित हुई है। रोग के दौरान, टी कोशिकाओं (मुख्य रूप से Th1, Th2, Th9 और Th17) की गतिविधि में लगातार वृद्धि होती है, जो कि अवधि की ओर स्पष्ट वृद्धि के साथ संबंधित साइटोकिन्स के स्तर में वृद्धि में व्यक्त की जाती है। स्वास्थ्य लाभ

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, रोग की अभिव्यक्ति संक्रमण के 5 में से 1 मामलों में होती है, जो अन्य फ्लेविवायरस संक्रमणों के लिए भी विशिष्ट है।

रोग की ऊष्मायन अवधि अज्ञात है। कुछ स्रोतों के अनुसार, यह 2 से 7 दिनों तक होता है, दूसरों के अनुसार यह दो महीने तक चल सकता है (जिसके संबंध में संयुक्त राज्य अमेरिका ने स्थानिक क्षेत्रों से लौटे सभी लोगों के लिए दो महीने के लिए दान पर प्रतिबंध लगा दिया)।

डेंगू बुखार और चिकनगुनिया के समान रोग की नैदानिक ​​तस्वीर विविध है। रोग की अवधि 2 से 7 दिनों तक है। अधिक बार रोग बुखार की शुरुआत के साथ शुरू होता है, हालांकि कुछ मामलों में यह नॉर्मोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, नेत्रश्लेष्मलाशोथ विशेषता है। आमतौर पर बीमारी के 2-3 वें दिन ट्रंक, गर्दन, ऊपरी और . की त्वचा पर निचला सिरा(कभी-कभी हथेलियों और पैरों सहित) एक मैकुलोपापुलर दाने दिखाई देता है (चित्र 3)। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास अक्सर नोट किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, रोग चक्कर आना, उल्टी, दस्त और पेट दर्द के साथ हो सकता है। सामान्य तौर पर, रोग सौम्य रूप से आगे बढ़ता है और, डेंगू बुखार के विपरीत, विकास रक्तस्रावी सिंड्रोमनोट नहीं किया। पृथक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ रोग के प्रकट होने के मामले ज्ञात हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि बाद में विकास के साथ हेमेटोप्लासेंटल बाधा के माध्यम से वायरस के प्रवेश के कारण संक्रमण होता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण के विकास (माइक्रोसेफली) की एक गंभीर विकृति के लिए अग्रणी। 2015 में, गर्भावस्था के पहले तिमाही के अंत में एक गर्भवती महिला के संक्रमण का एक मामला वर्णित किया गया था। बीमारी के हस्तांतरण के समय, बुखार और दाने के साथ, महिला ब्राजील में रहती थी। गर्भावस्था के 29वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण के माइक्रोसेफली का पता लगाया गया था। रोगी की एक आपातकालीन कृत्रिम डिलीवरी के बाद, एक भ्रूण का शव परीक्षण किया गया, जिसने हाइड्रोसिफ़लस, एग्रिया के घटकों के साथ माइक्रोसेफली की उपस्थिति और मल्टीफोकल सूजन, पेट्रीफ़िकेट्स के फॉसी की उपस्थिति की पुष्टि की। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) और इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी द्वारा भ्रूण के मस्तिष्क में जीका वायरस का पता लगाया गया था। जीका बुखार और गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के विकास के साथ-साथ विभिन्न ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के बीच एक संबंध का प्रमाण है।



वर्तमान में इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि ठीक हो चुकी महिलाओं में जीका वायरस से भविष्य के गर्भधारण में भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है। जीका वायरस आमतौर पर एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त में लगभग एक सप्ताह तक रहता है।

इस दृष्टिकोण से धीरे - धीरे बहनाबीमारी विशिष्ट उपचारआवश्यक नहीं। बिस्तर पर आराम करने, किसी भी उपलब्ध गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है। विषहरण के लिए अनुशंसित भरपूर पेय. यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो चिकित्सा की तलाश करें। विशेष ध्यानगर्भवती रोगियों को दिया जाना चाहिए।

अन्य उष्णकटिबंधीय बुखारों के साथ नैदानिक ​​समानता के कारण, नैदानिक ​​निदान बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है।

जीका के प्रयोगशाला निदान के लिए, पसंद की विधि पीसीआर और रक्त के नमूनों से वायरस का अलगाव है। सीरोलॉजिकल निदानडेंगू बुखार वायरस, वेस्ट नाइल वायरस और पीले बुखार वायरस जैसे अन्य फ्लैविवायरस के साथ क्रॉस-रिएक्शन के कारण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है।

रोग की रोकथाम और नियंत्रण मच्छरों के प्रजनन स्थलों को परिवर्तित और/या नष्ट करके उनकी संख्या को कम करना है, विकर्षक, दरवाजों और खिड़कियों पर मच्छरदानी, सोने के लिए मच्छरदानी के उपयोग के माध्यम से आबादी के साथ उनके संपर्क की संभावना को कम करना है। यह याद रखना चाहिए कि जीनस के मच्छरों के प्रजनन के लिए एडीजबहुत कम पानी की आवश्यकता होती है, इसलिए कृषि पानी की टंकियों (बाल्टी, बैरल, पौधे के बर्तन, आदि) को खाली कर देना चाहिए। जनसंख्या के साथ सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्य भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बीमारी के लिए स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा करते समय विशेष देखभाल की जानी चाहिए: व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (विकर्षक, बंद कपड़े) का उपयोग करें, और उन जगहों से बचें जहां मच्छर फैलते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, जीका स्थानिक क्षेत्रों से लौटे लोगों को यौन संपर्क के खिलाफ चेतावनी दी जाती है: अगर कोई गर्भवती साथी है तो पूरी तरह से परहेज करें और अन्य सभी मामलों में सावधान रहें।

विश्व स्वास्थ्य संगठन निम्नलिखित तरीकों से देशों को जीका वायरस रोग को नियंत्रित करने में मदद कर रहा है:

• विशेषज्ञों और भागीदारों को बुलाकर जीका वायरस रोग पर अनुसंधान को प्राथमिकता दें;
• जीका वायरस के लिए निगरानी मजबूत करें और संभावित जटिलताएं;
• अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों के तहत देशों को उनके दायित्वों को पूरा करने में सहायता करने के लिए प्रसार जोखिम को संप्रेषित करने की क्षमता में वृद्धि करना;
• कई विश्व स्वास्थ्य संगठन सहयोगी केंद्रों के माध्यम से नैदानिक ​​प्रबंधन, निदान और वेक्टर नियंत्रण में विशेष प्रशिक्षण प्रदान करना;
• वायरस का पता लगाने के लिए प्रयोगशालाओं की क्षमता को मजबूत करना;
• मच्छरों की आबादी को कम करने पर केंद्रित वेक्टर नियंत्रण रणनीति को लागू करने में स्वास्थ्य अधिकारियों का समर्थन करें एडीजजैसे कि रुके हुए पानी को उन जगहों पर उपचारित करने के लिए लार्विसाइड्स प्रदान करना, जिनका अन्यथा उपचार नहीं किया जा सकता, अर्थात धोने, खाली करने, ढकने से;
• के लिए सिफारिशें तैयार करें नैदानिक ​​देखभालऔर लोगों का अनुसरण वायरस से संक्रमितजीका, विशेषज्ञों और अन्य स्वास्थ्य संगठनों के सहयोग से।

15 फरवरी, 2016 को रूसी संघ में उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के अनुसार, जीका बुखार का पहला आयातित मामला दर्ज किया गया था।

रोगी संक्रामक रोग अस्पताल के बॉक्सिंग विभाग में संतोषजनक स्थिति में है। परीक्षण किए गए संपर्क परिवार के सदस्यों ने जीका वायरस के लिए नकारात्मक परीक्षण किया।

रोग के विकास से पहले, रोगी से लौटा था पर्यटक यात्राडोमिनिकन गणराज्य के लिए। लौटने के कुछ दिनों बाद, स्वास्थ्य में गिरावट, बुखार की उपस्थिति और एक दाने दर्ज किए गए थे।

जांच के लिए सिफारिश के साथ रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया गया रक्तस्रावी बुखार. एक घरेलू परीक्षण प्रणाली द्वारा किए गए एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों के अनुसार, जीका वायरस के आरएनए को रोगग्रस्त महिला के जैविक तरल पदार्थ में पाया गया था।

जिस फ्लाइट से मरीज पहुंचा, उस पर महामारी रोधी उपायों का एक जटिल उपाय किया गया, इस उड़ान में आने वालों के लिए कोई खतरा नहीं है।

2016 की शुरुआत से, Rospotrebnadzor ने उन देशों से आने वाले लोगों की साप्ताहिक निगरानी शुरू कर दी है जो संक्रामक बुखार के लिए प्रतिकूल हैं। 15 फरवरी, 2016 तक, दक्षिण और मध्य अमेरिका और कैरिबियन, ब्राजील, दक्षिण पूर्व एशिया और ओशिनिया और अफ्रीका के देशों से उड़ानें प्राप्त करने वाले हवाई अड्डों और समुद्री चौकियों पर संक्रामक रोगों के लक्षणों के लिए 50,000 से अधिक लोगों की जांच की गई है।

Rospotrebnadzor यह भी रिपोर्ट करता है कि वातावरण की परिस्थितियाँरूसी संघ को जीका फैलने का खतरा नहीं है। उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों के देशों में छुट्टियों की योजना पर भी ध्यान आकर्षित किया जाता है: उन देशों को चुनना बेहतर होता है जो महामारी विज्ञान की दृष्टि से समृद्ध हैं।

यदि जीका वायरस के लिए स्थानिक देशों से लौटने के 2-3 सप्ताह के भीतर बीमारी के एक या अधिक लक्षण (बुखार, दाने, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, ठंड लगना, सामान्य कमजोरी) दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

साहित्य

1. फौसी ए.एस., मोरेन्स डी.एम.अमेरिका में जीका वायरस - फिर भी एक और अरबोवायरस खतरा // न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन। 13 जनवरी 2016
2. जीका वायरस के कारण होने वाली बीमारी। डब्ल्यूएचओ की आधिकारिक वेबसाइट। http://www.who.int/topics/zika/ru/ ।
3. वायरस के वर्गीकरण पर अंतर्राष्ट्रीय समिति। http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp।
4. एडवर्ड बी जीका वायरस अफ्रीका के बाहर // हेस इमर्ज इंफेक्ट डिस। 2009 सितम्बर; 15(9): 1347-1350।
5. जीका वायरस: सवाल और जवाब। डब्ल्यूएचओ की आधिकारिक वेबसाइट। http://www.who.int/features/qa/zika/ru/ ।
6. फोय बी.डी., कोबिलिंस्की के.सी., जॉय एल।चिल्सन फॉय। जीका वायरस, कोलोराडो, यूएसए // इमर्ज इंफेक्ट डिस का संभावित गैर-वेक्टर-जनित संचरण। मई 2011; 17(5): 880-882।
7. मुसो डी।, रोश सी।, रॉबिन ई।, नहान टी।, टीसियर ए।, काओ-लोर्मो वी। एम।जीका वायरस का संभावित यौन संचरण // इमर्ज इंफेक्ट डिस। फरवरी 2015; 21(2): 359-361. डीओआई: 10.3201/ईआईडी2102.141363।
8. एनसेरिंक एम.एक फील्ड ट्रिप के बाद सेक्स पहले वैज्ञानिक उपज देता है। http://www.sciencemag.org/। 6 अप्रैल, 2011
9. जीका वायरस: छोटे सिर वाले शिशुओं में ब्राजील की वृद्धि रिपोर्ट // बटलर डी नेचर द्वारा पूछताछ की गई। फ़रवरी 4, 2016; 530 (7588): 13-14.
10. डी पाउला फ्रीटास बी, डी ओलिवेरा डायस जेआर, प्रेजेरेस जे।, सैक्रामेंटो जी। ए।, को ए। आई।, मैया एम।, बेलफोर्ट आर। जूनियर।साल्वाडोर, ब्राजील // JAMA Ophthalmol में प्रकल्पित जीका वायरस जन्मजात संक्रमण के साथ जुड़े माइक्रोसेफली के साथ शिशुओं में नेत्र संबंधी खोज। 2016, 9 फरवरी। डीओआई: 10.1001/जामाफथाल्मोल.2016.0267।
11. म्लाकर जे।, कोरवा एम।, तुल एन।, पोपोविक एम।, पोल्जाक-प्रिजटेलज एम।, मेराज जे।, कोलेंक एम।जीका वायरस माइक्रोसेफली के साथ संबद्ध // एन इंग्लैंड जे मेड। फ़रवरी 10, 2016
12. प्रश्न और उत्तर: जीका वायरस संक्रमण (ज़ीका) और गर्भावस्था। http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों की आधिकारिक वेबसाइट)। पृष्ठ अंतिम बार अपडेट किया गया: फ़रवरी 12, 2016।
13. हैमेल आर।, डेजर्नैक ओ।, विचिट एस।मानव त्वचा कोशिकाओं में जीका वायरस के संक्रमण का जीव विज्ञान // जे विरोल। 2015; 89(17): 8880-8896। डीओआई: 10.1128/जेवीआई.00354-15। एपब 2015 जून 17।
14. टप्पे डी., पेरेज़-गिरोन जे.वी., ज़मार्ची एल. Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università Degli Studi di Firenze. जीका वायरस से संक्रमित रोगियों के साइटोकाइन कैनेटीक्स एक्यूट से रिकॉन्वेलसेंट चरण // मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी। दिसंबर 2015, 24, पृ. 1-5.
15. फोन्सेका के।, मीथरॉल बी।, ज़रा डी।, ड्रेबोट एम।, मैकडोनाल्ड जे।जिले में जीका वायरस संक्रमण का पहला मामला
16. ओहलर ई।, वाट्रिन एल।, लैरे पी।, लेपार्क-गोफर्ट आई।, लास्टेरे एस।, वेलोर एफ।, बॉडॉइन एल।, मैलेट एच।, मुसो डी।, घवचे एफ।गुइलेन-बैरे सिंड्रोम द्वारा जटिल जीका वायरस संक्रमण - केस रिपोर्ट, फ्रेंच पोलिनेशिया, दिसंबर 2013 // यूरो सर्विल। 2014, 6 मार्च; 19(9)। पीआईआई: 20720।
17. ओस्टर ए.एम., ब्रूक्स जे.टी., स्ट्राइकर जे.ई., कचूर आर.ई.जीका वायरस के यौन संचरण की रोकथाम के लिए अंतरिम दिशानिर्देश - संयुक्त राज्य अमेरिका, 2016 // साप्ताहिक। 2016, 12 फरवरी, 65(5); 120-121.
18. ग्युरेच डी।, शिलिंग जे।, श्मिट-चानासिट जे।, कैसिनोटी पी।, कैपेली एफ।, डोबेक एम।स्विट्जरलैंड में आयात किए गए एक तीव्र जीका वायरस संक्रमण वाले यात्री में झूठा सकारात्मक डेंगू NS1 एंटीजन परीक्षण // स्विस मेड Wkly। 9 फरवरी, 2016; 146:w14296.
19. रूसी संघ के क्षेत्र में जीका बुखार के आयात के मामले के पंजीकरण पर। http://rospotrebnadzor.ru 15.02.16.

यू। हां वेंगरोव, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
ओ. वी. परफेनोवा 1

GBOU VPO MGMSU उन्हें। ए। आई। एवडोकिमोवा रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय,मास्को




उत्तर अमेरिकी क्षेत्र के देश दक्षिण अमेरिकी क्षेत्र के देश एशिया-प्रशांत क्षेत्र के देश जीका बुखार वितरण क्षेत्र जीका बुखार वितरण डेटा मामले 40 देशों में रिपोर्ट किए गए हैं।





जीका वायरस से प्रभावित देश नहीं ब्राजील के प्रयोगशाला-पुष्टि मामले, 70611- संदिग्ध मामले डोमिनिकन गणराज्य इक्वाडोर अल सल्वाडोर फिजी फ्रेंच गयाना 88 प्रयोगशाला-पुष्टि मामले, 1430- संदिग्ध डीएम ग्वाटेमाला - 109 प्रयोगशाला-पुष्टि मामले, 278 संदिग्ध डीएम जमैका मालदीव मार्शल आइलैंड्स मार्टीनिक मेक्सिको - 65 प्रयोगशाला पुष्ट मामले निकारागुआ - 47 प्रयोगशाला पुष्ट मामले पनामा - 42 प्रयोगशाला पुष्ट मामले पराग्वे प्यूर्टो रिको - 30 प्रयोगशाला पुष्ट मामले थाईलैंड वेनेजुएला कुल गणनाप्रयोगशाला-पुष्टि निदान के साथ 1983 सहित 120 हजार से अधिक लोग प्रभावित हुए हैं।





रूसी संघ के क्षेत्र में जीका बुखार के आयात के मामले का पंजीकरण रूसी संघ में जीका बुखार के आयात का पहला मामला दर्ज किया गया है। मरीज डोमिनिकन रिपब्लिक में छुट्टी पर था। मॉस्को पहुंचने पर, बीमारी की कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं थीं, वापसी के कुछ दिनों बाद, स्वास्थ्य में गिरावट, बुखार और एक दाने दर्ज किए गए थे। घरेलू के एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों के अनुसार परीक्षण प्रणालीमरीज के शरीर के तरल पदार्थ में जीका वायरस पाया गया। आगमन पर, विमान पर आवश्यक महामारी-रोधी उपायों की पूरी श्रृंखला को अंजाम दिया गया था, जिस पर रोगी डोमिनिकन गणराज्य से आया था, और यात्रियों के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है।


























नैदानिक ​​​​तस्वीर - मामूली सिरदर्द; - सामान्य बीमारी; - त्वचा पर धब्बेदार या पपड़ीदार दाने (चकत्ते पहले चेहरे पर दिखाई देते हैं और फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं); - बुखार; - छोटे जोड़ों की संभावित सूजन के साथ मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द; - हाइपरमिया और कंजाक्तिवा (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की सूजन; - आंखों की कक्षाओं के क्षेत्र में दर्द; - तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता।




















ब्राजील में, 2015 में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की चोट के 1248 मामले सामने आए। 2016 की शुरुआत में, 7 देशों ने माइक्रोसेफली और गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के मामलों में वृद्धि दर्ज की। स्थानिक देशों में रहने की पूरी अवधि के दौरान और वापसी के बाद 28 दिनों के भीतर गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करना आवश्यक है।