छाती पर ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाना। ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उद्देश्य और अनुप्रयोग
आपातकालीन ड्रेसिंग लगाने की क्षमता आपातकालीन स्थिति में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय और कुछ बीमारियों के उपचार में उपयोगी हो सकती है। इस लेख में आप सीखेंगे कि यह क्या है और इसे सही तरीके से कैसे लागू किया जाए।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग कैसे और कब लगानी चाहिए?
ओक्लूसिव ड्रेसिंग कैसे काम करती है?
यह अवधारणा एक सदी से भी पहले सैन्य क्षेत्र सर्जरी के क्षेत्र में उभरी थी। आज तक, ऐसी ड्रेसिंग घाव भरने के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक हैं। छातीऔर उदर गुहा. इस प्रकार की चोटों के साथ, न्यूमोथोरैक्स का खतरा होता है - फुफ्फुस गुहा में क्षतिग्रस्त फेफड़े से या बाहर से प्रवेश करने वाली हवा का संचय।
छाती के अंदर पैथोलॉजिकल सूजन अनिवार्य रूप से सांस लेने में गिरावट का कारण बनती है, रक्त परिसंचरण में बाधा डालती है, और रिकवरी को काफी धीमा कर देती है। इसके अलावा, न्यूमोथोरैक्स के विकास के साथ, फेफड़े के ढहने का वास्तविक खतरा होता है।
आज, ऐसी ड्रेसिंग का उपयोग त्वचाविज्ञान में दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है।
सबसे पहले, वे त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को बाहरी हवा के संपर्क से बचाते हैं, और इसके साथ संक्रमण, सूखने आदि से भी बचाते हैं। यदि फेफड़े क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो एक रोधक ड्रेसिंग के आवेदन से हवा को फुफ्फुस में प्रवेश करने से रोका जाना चाहिए गुहा, लेकिन सांस लेने में बाधा नहीं।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने की तकनीक
पट्टी लगाने की तकनीक इस बात पर निर्भर करेगी कि क्या केवल बाहरी हवा से सुरक्षा की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, त्वचाविज्ञान में) या छाती के चारों ओर एक कसकर फिट (एक मर्मज्ञ घाव के लिए)। किसी भी मामले में, आपको बाँझ सामग्री का उपयोग करने और उस क्षेत्र को कीटाणुरहित करने का प्रयास करना चाहिए जहां पट्टी लगाई जाती है। घावों पर 3 से 5 घंटे की अवधि के लिए एक ऑक्लूसिव ड्रेसिंग लगाई जाती है।
त्वचा के समस्या क्षेत्रों पर सामयिक चिकित्सा के लिए - त्वचा की स्थिति के आधार पर 8 घंटे तक। प्राथमिक आवश्यकताएँ:
1. सीलिंग, जो वायुरोधी फिल्मों का उपयोग करके और/या घाव या समस्या क्षेत्र के आसपास मलहम, पेट्रोलियम जेली आदि लगाने से प्राप्त की जाती है।
2. उपयोग की शर्तों का अनुपालन, क्योंकि एक मोटी फिल्म के तहत त्वचा पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए अनुकूल वातावरण बनाया जाता है।
3. बांझपन.
कृपया ध्यान दें कि छेदन वाले घाव के मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि गैर-बाँझ स्नेहक घाव के संपर्क में न आएं। लेकिन स्टेराइल ड्रेसिंग और दवाओं के अभाव में इसे नजरअंदाज किया जा सकता है।
घाव पर लगाई गई एक विशेष व्यक्तिगत पैकेज की फिल्म या फिल्म को पट्टी या प्लास्टर से कसकर सुरक्षित किया जाना चाहिए। किसी फोटो से ऑक्लूसिव ड्रेसिंग लगाना आसान नहीं है, लेकिन एक वीडियो ट्यूटोरियल आपको सभी जटिलताओं को समझने में मदद करेगा।
इलाज में इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए केलोइड निशानखुद को अच्छे से साबित किया है सिलिकॉन जैलऔर सिलिकॉन ड्रेसिंग, जिसकी क्रिया ओक्लूसिव ड्रेसिंग के सिद्धांत पर आधारित है। उनके प्रभाव के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन निस्संदेह एक प्रभाव है।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग - एक विशेष प्रकार की पहली शल्य चिकित्सा देखभाल, जो सीने में घाव बन जाता है। घाव के अंदर का दबाव बाहरी (वायुमंडलीय) दबाव के समान हो जाता है, जिससे सांस लेना असंभव हो जाता है। इस घटना को न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है। हवा को "अतिरिक्त" छेद के माध्यम से प्रवेश करने से रोकने के लिए, घाव को सील करना आवश्यक है। यही उद्देश्य है
बिना किसी संदेह के, ऐसी चोटों के मामले में मुख्य कार्य घायल व्यक्ति को जल्द से जल्द एक अनुभवी सर्जन के पास पहुंचाना रहता है। उसे अस्पताल तक जीवित रखने के लिए, रोधक ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है।
मामूली चोटों के लिए पट्टी
चोटें हैं विभिन्न आकार. ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने की तकनीक इसी पर निर्भर करती है। यदि छेद छोटा है, तो घायल व्यक्ति बैठ जाता है, घाव के आसपास की त्वचा को हाथ में मौजूद एंटीसेप्टिक से कीटाणुरहित कर दिया जाता है। एनेस्थेटिक देने की भी सलाह दी जाती है। घाव पर एक स्टेराइल पैड (रबरयुक्त) लगाया जाता है। यह ध्यानपूर्वक देखना जरूरी है कि पूरी प्रक्रिया सांस छोड़ते समय होती है। फिर कुछ ऐसा लगाया जाता है जो ओक्लूसिव ड्रेसिंग की जकड़न की गारंटी देता है - ऑयलक्लोथ, प्लास्टिक बैग, रबड़। यह सामग्री घाव से अधिक चौड़ी होनी चाहिए। सीलिंग में सुधार के लिए, लगाए गए टुकड़े के किनारों को चिपकने वाली टेप या टेप से त्वचा से चिपकाया जा सकता है। और ऊपर से पूरी संरचना को पट्टियों से बांधा जाता है। घाव, यदि यह कंधे के स्तर पर है, तो सर्पिल में पट्टी बांधी जाती है, यदि निचला हो - स्पाइकलेट में।
व्यापक चोटों के लिए पट्टी
यदि घाव आकार में बड़ा है, तो एक विशेष ड्रेसिंग करें खुला न्यूमोथोरैक्सथोड़ा अलग ढंग से लागू किया गया। सबसे पहले, पीड़ित बैठा नहीं है, बल्कि लेटा हुआ है। घाव के किनारों के आसपास की त्वचा को आयोडोनेट से साफ करना चाहिए। एनेस्थीसिया अनिवार्य है, अन्यथा व्यक्ति घाव से मरने का जोखिम उठाता है। यह अब एक तकिया नहीं है जो घाव स्थल पर लगाया जाता है, बल्कि एक बाँझ नैपकिन या पट्टी है, जिसे पहले कई बार मोड़ा जाता है। सीलेंट के बेहतर आसंजन के लिए इसके चारों ओर की त्वचा पर वैसलीन लगाया जाता है, और यह पहले मामले की तुलना में व्यापक होना चाहिए। इसके बाद रूई और धुंध से बना एक स्वाब आता है, जो ऑयलक्लोथ से दस सेंटीमीटर चौड़ा होता है। इस तरह की रोधक ड्रेसिंग का निर्धारण उन्हीं नियमों के अनुसार किया जाता है जिनके द्वारा उन्हें मामूली घावों के लिए तय किया जाता है। अंतर केवल इतना है कि आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह सूखा है और सभी हिस्से सुरक्षित रूप से जुड़े हुए हैं।
घायल व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराने से पहले, विशेष ड्रेसिंग लगाने के बाद, उसकी स्थिति पर बारीकी से नजर रखना आवश्यक है। यदि आपको सांस लेने में कठिनाई महसूस होती है, तो आपकी हृदय गति बढ़ जाती है, या शुरू हो जाती है अत्यधिक पसीना आना, चेहरा या होंठ नीले पड़ जाते हैं - रोड़ा तुरंत सड़न रोकनेवाला से बदल दिया जाता है।
अन्य बीमारियों के लिए विशेष ड्रेसिंग
इसका उपयोग थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक और वैरिकाज़ घावों के इलाज के लिए किया जाता है। सिद्धांत रूप में, इस मामले में इसका उपयोग उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है, लेकिन आपको इसके बारे में जानने की आवश्यकता है।
हिंसक उपचार के लिए ड्रेसिंग के विपरीत, चिकित्सीय रोधक ड्रेसिंग में जिलेटिन और ग्लिसरीन शामिल होते हैं। इस तरह के मिश्रण को निकटतम फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, या आप इसे स्वयं बना सकते हैं। सभी सामग्रियों को आवश्यक अनुपात में मिलाया जाता है और पानी के स्नान में मलाईदार अवस्था में गर्म किया जाता है। गर्म मिश्रण को पैर पर लगाया जाता है, ऊपर पट्टी बांधी जाती है, फिर मलहम लगाया जाता है और फिर से पट्टी लगाई जाती है - पांच या छह परतें। इन्हें एक महीने तक लगाया जाता है और इलाज में बहुत मददगार होते हैं। उन्हें ओक्लूसिव कहा जाता है क्योंकि उन्हें भली भांति बंद करके सील किए गए अनुप्रयोग की आवश्यकता होती है।
खुले न्यूमोथोरैक्स के लिए ओक्लूसिव ड्रेसिंग का प्रयोग सबसे अधिक होता है प्रभावी उपायइस स्थिति में। ओपन न्यूमोथोरैक्स छाती पर एक घाव है जिसके माध्यम से फेफड़ों की फुफ्फुस गुहा बाहरी वातावरण के साथ संचार करती है। डॉक्टरों ने गंभीरता के आधार पर खुले न्यूमोथोरैक्स को कई प्रकारों में विभाजित किया है। आंशिक सबसे कोमल है, क्योंकि फेफड़े में हवा होती है। यद्यपि कम मात्रा में, यह फुफ्फुस गुहा में मौजूद होता है। कठिनाई के साथ आसान, लेकिन फिर भी काम करता है। द्विपक्षीय न्यूमोथोरैक्स इससे भी अधिक खतरनाक है: श्वसन क्रियाएँ दब जाती हैं, और यदि सहायता नहीं दी गई तो व्यक्ति मर जाएगा। खुले न्यूमोथोरैक्स के लिए छाती पर ओक्लूसिव ड्रेसिंग कैसे लगाई जाती है? चिकित्सा ने रोगी की मदद करने के लिए कई तरीके विकसित किए हैं, और डॉक्टर फेफड़ों की चोट वाले व्यक्ति को बचाने के तरीके भी लेकर आए हैं। यह अद्भुत उपाय है ओक्लूसिव ड्रेसिंग।
ऐसा होता है यदि:
- पसलियों में फ्रैक्चर था, और उनके किनारे फेफड़े से टकराते थे या छूते थे;
- चोट अधिकतर आग्नेयास्त्र से पहुंचाई गई थी, जिसके परिणामस्वरूप उरोस्थि में घाव हो गया।
यदि डॉक्टर नियमों का उल्लंघन करते हैं तो मरीजों को अक्सर प्रक्रियाओं के दौरान परेशानी होती है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूमोथोरैक्स खुल जाता है। गलत तरीके से किए जाने पर इसके घटित होने की संभावना अधिक होती है:
- सबक्लेवियन नस का कैथीटेराइजेशन;
- फुफ्फुस पंचर का संग्रह;
- इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉक.
इन प्रक्रियाओं के दौरान ऐसा होता है कि फेफड़े को मेडिकल सुई से छुआ जाता है। आप कुछ संकेतों से पता लगा सकते हैं कि यह वास्तव में एक खुला न्यूमोथोरैक्स है:
- बनाया बाहरी घावछाती क्षेत्र में;
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र से खूनी-झागदार तरल पदार्थ देखा जाता है;
- घाव के आसपास की त्वचा पीली हो जाती है, सायनोसिस हो जाता है;
- दबाव कम हुआ;
- नाड़ी लगातार है, लेकिन बहुत कमजोर है;
- यह ध्यान देने योग्य है कि छाती विषम रूप से ऊपर उठती है।
पीड़ितों के व्यवहार को देखकर आप देख सकते हैं कि वे भी वैसा ही व्यवहार करते हैं:
- घायल पक्ष पर लेटें,
- साँस लेना मानो ध्वनि को अवशोषित कर रहा हो, बार-बार और कमज़ोर;
- व्यक्ति अनजाने में घाव को कुरेदने का प्रयास करता है।
इसका उद्देश्य खुले घाव को बाहरी संक्रमण से बचाना है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हवा को फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने से रोकना है।
यह पूरी तरह से हानिरहित है, इसमें कोई मतभेद नहीं है, और इसकी सीलिंग और सड़न रोकनेवाला गुण सुरक्षा के अन्य तरीकों से अनुकूल रूप से तुलना करते हैं।
आमतौर पर आने वाली एम्बुलेंस टीम घाव पर एक विशेष ड्रेसिंग लगाती है। पीड़ित को दर्द निवारक दवाएँ दी जाती हैं और जल्द से जल्द अस्पताल ले जाया जाता है। सक्षम रूप से निष्पादित प्रक्रिया के लिए आपको चाहिए:
- व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज;
- आयोडोनेट का एक प्रतिशत समाधान;
- चिमटी और ब्रश के साथ 2 पैकेज;
- प्रयोगशाला बीकर;
- छड़;
- बाँझ दस्ताने.
प्रारंभिक उपाय
यदि इस प्रक्रिया की आवश्यकता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि निदान में गलती न करें। अनुभवी डॉक्टरपहले से ही रोग और रोगी के लिए खतरे की डिग्री दोनों को दृष्टिगत रूप से निर्धारित कर सकता है। यदि डॉक्टरों की एक टीम कॉल पर आती है, और समय रोगी के विरुद्ध नहीं है, तो यह लक्षणों से निर्धारित होता है कि क्या एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग करने की आवश्यकता है। अस्पताल में एक एक्स-रे लिया जाता है, छवि के कारण फुफ्फुस गुहा में गैस के संचय की पहचान करना संभव है, फेफड़ों की स्थितिऔर क्या मीडियास्टिनल अंगों में कोई बदलाव आया है।
पट्टी बांधने की प्रक्रिया
पट्टी लगाना. आपको रोगी के साथ संपर्क स्थापित करने की आवश्यकता है। कार्यों के संपूर्ण एल्गोरिदम को समझाएं जिन्हें उसे सहना होगा, और उसे आश्वस्त करें। तैयारी चिकित्सकीय संसाधनवही है महत्वपूर्णसाथ ही प्रक्रिया भी। डॉक्टर के हाथों से लेकर सभी उपकरण तक, सब कुछ निष्फल होना चाहिए। यह सुनहरा नियम. दाएं तरफा या बाएं तरफा न्यूमोथोरैक्स वाले बीमार व्यक्ति को प्रक्रिया के दौरान उसके लिए आरामदायक स्थिति में होना चाहिए, लेकिन हमेशा चिकित्सा कर्मचारियों का सामना करना चाहिए।
सबसे पहले सावधानी से आयोडोनेट का 1% घोल बीकर में डालें। चिमटी और शेविंग ब्रश वाले पैकेज खोलते समय, उन्हें न छुएं। आंतरिक भागजो रोगाणुहीन हैं.
अब व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज की बारी है। इसे उतनी ही सावधानी से खोला जाता है ताकि बाँझपन में खलल न पड़े। और केवल यह सुनिश्चित करने के बाद कि संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, बाँझ दस्ताने और मास्क पहनकर, डॉक्टर घाव के आसपास की त्वचा का एंटीसेप्टिक से इलाज करते हैं। वैसलीन का प्रयोग भी अक्सर किया जाता है।
रोगी को उस हाथ को थोड़ा ऊपर उठाना चाहिए जिस तरफ घाव स्थित है और, चिकित्सक के आदेश पर, साँस छोड़ना चाहिए। सभी गतिविधियों को समन्वित करने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि साँस छोड़ने के दौरान फुफ्फुस गुहा हवा को बाहर धकेलती प्रतीत होती है, और फिर मीडियास्टिनम अपनी जगह पर वापस आ जाता है। यह तब होता है जब स्वस्थ भाग से रोगग्रस्त क्षेत्र में वायु का संक्रमण होता है। दबाव अंतर को बहाल करने के लिए हवा को हटाया जाना चाहिए।
यह छाती और बाहरी वातावरण के बीच होता है। घाव को विशेष कपास-धुंध पैड से बंद किया जाना चाहिए। शीर्ष पर एक सीलबंद पैकेज होना चाहिए, जो केवल घाव के बाँझ भाग के साथ सुरक्षित है; एक अन्य, पूर्व-तैयार उत्पाद स्वीकार्य है, लेकिन यह पूरी तरह से साफ होना चाहिए। इसे इस तरह से लगाया जाना चाहिए कि यह खोल पहली, मुख्य परत को पूरी तरह से ढक दे। आप प्लास्टिक फिल्म का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन अल्कोहल से उपचारित। फिर सब कुछ ऊपर से पट्टियों से लपेट दिया जाता है या चिपकने वाली टेप से सील कर दिया जाता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पट्टी लगाने और उसके मजबूत और विश्वसनीय निर्धारण की सभी तकनीकों का पालन किया जाता है। आमतौर पर, आप जांच सकते हैं कि आपने बैंडेज एप्लिकेशन एल्गोरिदम का सही तरीके से उपयोग किया है या नहीं। सुनिश्चित करें कि यह पूरी तरह से सूखा, सुरक्षित है और घाव में कोई हवा प्रवेश नहीं कर रही है। समय पर सहायता से पूर्वानुमान अनुकूल है। आंकड़ों के अनुसार, 50% लोग फुफ्फुस की सूजन से जुड़ी जटिलताओं के रूप में परिणामों का अनुभव करते हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं, लेकिन अगर आप सावधान रहें तो इनसे बचा जा सकता है निरंतर निगरानीचिकित्सक देख रहे हैं।
छाती के घाव सबसे खतरनाक होते हैं, क्योंकि इससे फेफड़े खराब हो सकते हैं और हृदय की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। वे साथ उच्च संभावनाख़त्म हो सकता है घातक. उरोस्थि में खुले घाव वाले व्यक्ति को प्रभावी ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, न्यूमोथोरैक्स के लिए एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाई जानी चाहिए।
न्यूमोथोरैक्स फेफड़ों की फुफ्फुस गुहा में वायु संचय की प्रक्रिया है। यह इस तथ्य की ओर ले जाता है कि इसके बीच का अंतर वायु - दाब बाहरी वातावरणगायब हो जाता है. चूँकि यह वास्तव में इस अंतर के लिए धन्यवाद है श्वसन क्रिया, न्यूमोथोरैक्स से पीड़ित रोगी को सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है, जिससे अक्सर मृत्यु हो जाती है।
जब हवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है, तो निम्नलिखित होता है:
- श्वसन संबंधी विकार: सांस की तकलीफ, रुक-रुक कर सांस लेना, सायनोसिस, खांसी, सहायक मांसपेशियों के साथ जबरदस्ती सांस लेना।
- हृदय संबंधी विकार: ब्रैडीकार्डिया, फिर टैचीकार्डिया, रक्तचाप में गिरावट।
न्यूमोथोरैक्स एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है:
- एकतरफा फेफड़ों के साथ, एक फेफड़ा ढह जाता है, ऐसी स्थिति में रोगी दूसरे फेफड़े का उपयोग करके सांस ले सकता है।
- द्विपक्षीय क्षति के साथ, सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि मृत्यु का जोखिम अधिक होता है।
न्यूमोथोरैक्स को भी क्षति की प्रकृति के अनुसार विभाजित किया गया है:
- बंद: चोटों, गलतियों के दौरान होता है चिकित्सीय हस्तक्षेप, व्यक्त किया गया है विशिष्ट लक्षण, लेकिन छाती के खुले घावों के साथ नहीं है। ऐसे पीड़ित को सहायता प्रदान करने के लिए, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा, दर्दनाशक दवाएं देनी होंगी, उसे लाना होगा बैठने की स्थितिऔर शांत हो जाओ.
- खुला: चोटों के साथ होता है, और विशेष रूप से बंदूक की गोली के घाव, विशिष्ट लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है, और उरोस्थि में खुले घावों के साथ भी होता है। सहायता प्रदान करने के लिए, आपको डॉक्टरों को बुलाना होगा और तत्कालघाव पर एक विशेष ड्रेसिंग लगाएं।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी भी प्रकार के न्यूमोथोरैक्स की आवश्यकता होती है चिकित्सा उपचारऔर यह पीड़ित के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। इस कारण प्राथमिक उपचार के साथ-साथ डॉक्टरों की टीम भी अवश्य बुलाएं।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग की क्या आवश्यकता है?
खुले प्रकार के न्यूमोथोरैक्स के लिए एक रोधक ड्रेसिंग का अनुप्रयोग है सबसे महत्वपूर्ण साधनप्राथमिक चिकित्सा। पीड़ित का जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कितनी अच्छी तरह से की गई है।
घाव पर लगाई गई एक रोधक ड्रेसिंग इसे भली भांति बंद करके सील कर देती है, जिससे हवा को फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने से रोका जा सकता है। वायुरोधी पट्टी छाती में नकारात्मक दबाव को बहाल करने और ढह गए फेफड़े को सीधा करने में मदद करती है। इसके अलावा, पट्टी खून की कमी को रोकती है। इस प्रकार, एक खुला न्यूमोथोरैक्स अस्थायी रूप से एक बंद न्यूमोथोरैक्स में बदल जाता है, जिससे डॉक्टरों के आने तक घायल व्यक्ति के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप न्यूमोथोरैक्स से जूझ रहे हैं। निम्नलिखित संकेत इसका संकेत देंगे:
- छाती क्षेत्र में एक खुला घाव.
- घाव से खून जैसा झागदार तरल पदार्थ बह रहा है।
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आसपास की त्वचा पीली हो जाती है।
- दबाव काफ़ी कम हो जाता है।
- नाड़ी तेज़ और कमज़ोर हो जाती है।
- सांस लेते समय छाती विषम रूप से ऊपर उठती है।
पट्टी लगाने के लिए आवश्यक सामग्री
आदर्श रूप से, एक ऑक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने के लिए, आपको एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज (आईपीपी), बाँझ दस्ताने और एक प्रतिशत आयोडोनेट समाधान की आवश्यकता होती है - ये वे उत्पाद हैं जिनका उपयोग आपातकालीन डॉक्टर करते हैं। लेकिन में वास्तविक जीवनअक्सर आपको तात्कालिक साधनों से काम चलाना पड़ता है।
आपको चाहिये होगा:
- यदि और कुछ न हो तो मेडिकल पट्टी, या मोटे कपड़े का एक टुकड़ा।
- एंटीसेप्टिक समाधान: नोवोकेन, वैसलीन।
- बाँझ कपास-धुंध बैग या नैपकिन।
- कोई भी सीलबंद सामग्री: ऑयलक्लोथ, पॉलीथीन, पतला रबर, मोटा कपड़ा, चिपकने वाला प्लास्टर, चर्मपत्र कागज; आप मेडिकल दस्ताने के हिस्से का भी उपयोग कर सकते हैं।
प्रक्रिया के लिए तैयारी
न्यूमोथोरैक्स के लिए ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने से पहले, निम्नानुसार तैयारी करें:
- सबसे पहली चीज़ जो आपको करनी है वह है अपने हाथ धोना। में तनावपूर्ण स्थितिइस प्रक्रिया को भूलना आसान है, लेकिन बाँझपन महत्वपूर्ण है एक आवश्यक शर्तप्रसंस्करण प्रक्रिया को पूरा करना बाहरी घाव.
- आपको पीड़ित को प्रक्रिया के लिए तैयार करने की भी आवश्यकता है: उसे बैठने की स्थिति लेने में मदद करें और समझाएं कि आप क्या करेंगे। सबसे अधिक संभावना है, घायल व्यक्ति तनाव में है और दर्दनाक सदमाइसलिए, उसे नैतिक समर्थन प्रदान करना और उसे दर्द निवारक दवाएं देना महत्वपूर्ण है: एनालगिन या प्रोमेडोल।
- यदि घायल व्यक्ति बेहोश हो गया है, तो पट्टी लगाने से पहले उसे पुनर्जीवित करना अनिवार्य है - इसके लिए आप अमोनिया का उपयोग कर सकते हैं।
पट्टी बांधने की तकनीक
खुले न्यूमोथोरैक्स के लिए एक ऑक्लूसिव ड्रेसिंग इस प्रकार लगाई जाती है:
- घाव के किनारों को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
- पीड़ित को सांस छोड़ने के लिए कहें और एक पल के लिए उसकी सांस रोककर रखें। छाती में नकारात्मक दबाव को बहाल करने के लिए यह आवश्यक है।
- घाव को नरम बाँझ सामग्री - पट्टी, धुंध, कपड़े से ढकें।
- कसकर सील सुनिश्चित करने के लिए ऊपर को ऑयलक्लॉथ सामग्री से ढक दें।
- पट्टी को पट्टी या चिपकने वाली टेप की कई परतों से कसकर सुरक्षित करें।
- खुले न्यूमोथोरैक्स के लिए पट्टी के किनारों को कई गांठों से बांधा जाना चाहिए, ताकि संरचना दूर न जाए या गिरे नहीं - किसी भी स्थिति में इसे अपनी जकड़न नहीं खोनी चाहिए।
सही ढंग से लगाई गई पट्टी के लिए मानदंड
निम्नलिखित संकेत आपको यह आकलन करने की अनुमति देंगे कि ओक्लूसिव ड्रेसिंग कितनी अच्छी तरह लागू की गई है:
- ऊतक और पट्टियाँ सूखी रहती हैं: इसका मतलब है कि सीलिंग परत घाव पर पर्याप्त रूप से फिट बैठती है और खून बहने नहीं देती है।
- संरचना अच्छी तरह से टिकी रहती है और फिसलती नहीं है।
जब पीड़ित साँस लेता है तो पट्टी फुफ्फुस गुहा में हवा को रिसने से रोकती है।
जब सीने में दर्द हुआ मर्मज्ञ घाव, बहुधा पेटहवा भरता है. इस तथ्य के कारण कि दबाव बढ़ने लगता है, सांस लेने की प्रक्रिया अधिक कठिन हो जाती है।
इस मामले में, समस्या हल करने योग्य है। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग के अस्तित्व के बारे में जानते हैं, जिसे आप आसानी से स्वयं बना सकते हैं। पट्टी एक जलरोधक और वायुरोधी सामग्री है जो किसी व्यक्ति को खुले घाव के दौरान सामान्य महसूस करने की अनुमति देती है।
ऐसा करने के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं:
- चिपकने वाला प्लास्टर;
- रबरयुक्त कपड़ा;
- मोम पेपर;
- एक साधारण पट्टी;
- प्लास्टिक की फिल्म;
- यह प्रभावित क्षेत्र में हवा के प्रवेश के खिलाफ एक विशेष सुरक्षा है। प्रारंभ में इस शब्द का एक अलग अर्थ था। मूल अवधारणा बर्गमैन द्वारा प्रस्तुत की गई थी।
उनके सिद्धांत के अनुसार, बंदूक की गोली के घाव को संदूषण और उसमें बैक्टीरिया के प्रवेश से संरक्षित करने की आवश्यकता थी; सुरक्षा के रूप में रोधक ड्रेसिंग का काम किया जाता था। वर्तमान में, बाँझ उत्पादवायुरोधी सामग्री की घनी परत के रूप में बनाया गया। मूल रूप से, दवा का उपयोग फेफड़ों की गंभीर बीमारियों के निर्माण के दौरान किया जाता है।
सीलबंद कपड़े के लिए, वे मुख्य रूप से उपयोग करते हैं:
- रबड़,
- तेल का कपड़ा,
- चिपकने वाला प्लास्टर;
परिणामी घाव पर लगाने के लिए उत्पाद का उपयोग करें, जो इसके चारों ओर की त्वचा को व्यापक रूप से कवर करता है। ऑयलक्लोथ का चूषण एक बीमार व्यक्ति के साँस लेने के दौरान होता है।
इसके बाद, घाव रोगाणुओं के प्रवेश के लिए दुर्गम हो जाता है।
औषधि का कार्य
दवा का उद्देश्य हवा को क्षतिग्रस्त क्षेत्र में प्रवेश करने से रोकना है।
पट्टी को सुरक्षा देनी चाहिए दर्द क्षेत्रनिम्नलिखित यांत्रिक प्रभावों से होने वाली क्षति से:
- मारपीट से;
- छूने से;
- घर्षण से;
करने के लिए धन्यवाद सुरक्षात्मक कार्यप्रभावित क्षेत्र को एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट प्रदान किया जाता है जिसमें नमी और आवश्यक तापमान बनाए रखा जाता है। घाव के लिए, आराम की स्थिति बनाए रखना अनिवार्य है और इस प्रकार यह तेजी से ठीक हो जाएगा।
एक बाँझ नैपकिन सभी नकारात्मक कारकों को अवशोषित कर लेता है, इनमें निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं:
- विषाक्त पदार्थ;
- बैक्टीरिया;
- गंध;
- अतिरिक्त स्राव;
ड्रेसिंग के विशिष्ट कार्य सीधे उपयोग की जाने वाली सामग्री और इस घटक की विशेषता वाले गुणों पर निर्भर करते हैं।
एक बाँझ नैपकिन बनाने के लिए, धुंधले कपड़े, फोम रबर और गैर-बुना सामग्री का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार की सामग्री में उच्च अवशोषक गुण होते हैं। दवा का उद्देश्य सर्वोत्तम और प्रदान करना है सुरक्षात्मक गुण, और त्वचा के घावों के मामले में पहला सहायक भी बनें।
दवा का उद्देश्य
पैकेज को कपास-धुंध संरचना के 2 स्वाब, साथ ही एक बाँझ पैकेज में एक पट्टी की तरह दिखना चाहिए।
मुख्य उद्देश्य चिकित्सा उत्पाद - विकास को रोकें दर्द का दौराऔर रोगी की भलाई में सुधार करें। कुछ मामलों में, वहाँ हैं तीव्र लक्षण, जिसके दौरान व्यक्ति होश खो बैठता है। यदि आप मरीज की मदद नहीं करते तो कई मामलों में मौत भी हो जाती है।
इससे पहले कि पीड़ित को सांस लेने का समय मिले, तुरंत उपाय किए जाने चाहिए।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग उपयोग के लिए अभिप्रेत है गंभीर बीमारीओपन न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है।
वातिलवक्षछाती क्षेत्र में प्रभावित क्षेत्र है जो संपर्क करता है फुफ्फुस गुहा. पट्टी का उद्देश्य प्रभावित क्षेत्र को ढंकना और प्रवेश को रोकना है वायुमंडलीय वायुफुफ्फुस गुहा में.
एक बाँझ उत्पाद को सही ढंग से लागू करने के लिए, एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। बाँझ पैकेजिंग रबरयुक्त कपड़े से बनी होनी चाहिए।
रबरयुक्त कपड़े के साथ-साथ पट्टी और टैम्पोन के कसकर निर्धारण के कारण, परिणामी घाव कसकर बंद हो जाएगा।
ओवरले के लिए क्षेत्र और आवश्यक उपकरण
वह क्षेत्र जहां स्टेराइल नैपकिन लगाया जाता है वह छाती क्षेत्र है। साइट होती है विभिन्न घाव, कुछ मामलों में देखा गया व्यापक घाव. यदि प्रभावित क्षेत्र बड़ा है, तो पट्टी का प्रयोग सावधानी और सटीकता से किया जाना चाहिए।
बाँझ उत्पाद लगाते समय, व्यक्ति को अर्ध-बैठने की स्थिति में होना चाहिए।
निम्नलिखित बीमारियाँ होने पर एक रोधक ड्रेसिंग लगाई जाती है:
- बंदूक की गोली के घाव के साथ.
- अल्सर की उपस्थिति के दौरानविकास के कारण आंतरिक चिकित्साफेफड़े।
- सीने में चोट लगने के बादयंत्रवत्।
प्रक्रिया के दौरान आवश्यक समझे जाने वाले सभी उपकरणों को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। निर्देशों में बताए अनुसार उन्हें कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। काम के दौरान उपयोग किए जाने वाले दस्तानों को भी कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में ही संसाधित किया जाना चाहिए।
निम्नलिखित वस्तुओं के बिना एक बाँझ उत्पाद लागू करना असंभव है:
- दस्ताने;
- एप्रन;
- मुखौटे;
- बाँझ पोंछे;
- ट्रे;
- बाँझ चिमटी;
- एंटीसेप्टिक समाधान;
- बाँझ पेट्रोलियम जेली;
- सिरिंज;
- दर्द से छुटकारा;
- कपड़ा जो हवा को गुजरने नहीं देता - ऑयलक्लोथ या सिलोफ़न;
- कपास-धुंध पैड;
- पट्टी;
- प्रसंस्कृत सामग्री के लिए ट्रे;
- चिपकने वाला प्लास्टर;
- एक कंटेनर जिसमें कीटाणुनाशक समाधान होता है;
चरण-दर-चरण अनुदेश
ओक्लूसिव ड्रेसिंग को ठीक से लागू करने के लिए, विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए ड्रेसिंग का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है चरण दर चरण निर्देश. सभी चरणों का पालन करने के बाद, बाँझ उत्पाद फायदेमंद होगा, और परिणामी घाव जल्दी ठीक हो जाएगा नकारात्मक परिणामनही होगा।
चरण-दर-चरण निर्देशों में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- को जीवाणु संक्रमणनहीं बना, रोगी रोगी को गर्म तथा आर्द्र वातावरण से दूर रहना चाहिए। शिक्षा दर्दनाक सदमान्यूमोथोरैक्स बढ़ने के बाद प्रकट होता है। निकटवर्ती क्षेत्र को 3% आयोडीन घोल से अच्छी तरह उपचारित किया जाता है, यह कार्यविधिखतरे से बचने के लिए.
- वैसलीन का प्रयोगप्रभावित क्षेत्र के आसपास की त्वचा का उपचार करना आवश्यक है। ड्रेसिंग आमतौर पर अस्थायी होती है और 4-5 घंटे तक चलती है और इससे अधिक नहीं। यदि जल निकासी खराब हो गई है कब काऔर इसे हटाएं नहीं, उस जगह पर सूजन आ जाएगी. सबसे बढ़िया विकल्पइसे तब माना जाता है जब रात में किसी बाँझ उत्पाद का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह अधिक फायदेमंद होता है।
- परिणामी घावसावधानीपूर्वक एक रोगाणुहीन रुमाल से ढका जाना चाहिए। ऐसा यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि धूल के कण और अन्य अवांछित सूक्ष्मजीव प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश न करें।
- उस जगह सेजहां बाँझ सामग्री स्थित है, अभेद्य कपड़े की परत 1.5 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- टेप का उपयोग करनाचिपचिपा आधार होने के कारण, पट्टी को इतनी कसकर बांधा जाना चाहिए कि यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों या धूल को इसमें प्रवेश न करने दे।
- सभी परतों को बंद करने के लिएपॉलीथीन जैसी सामग्री का उपयोग करना आवश्यक है, और फिर इसे एक विस्तृत पट्टी से अच्छी तरह से सुरक्षित करें। अच्छे निर्धारण के लिए चौड़ी पट्टी को एक विश्वसनीय घटक माना जाता है।
- दवास्नेहन के लिए उपयोग किया जाता है त्वचायदि आवश्यक हो तो रुमाल हटा दें।
अवांछनीय परिणामों को रोकना
कपड़ा अवशोषक सामग्री है नकारात्मक कारकजिसका पता मानव त्वचा के संपर्क में आने पर चलता है। इसके बाद, अवशोषित स्राव, साथ ही वह सामग्री जो प्रभावित क्षेत्र के लिए एक फिक्सेटिव के रूप में काम करती है, सूख जाती है। जब नैपकिन बदला जाता है, तो परिणामी कोशिकाएं हट जाती हैं और उपचार प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
सेल डिटेचमेंट से बचने और रोकने के लिए, त्वचा की सतह को मॉइस्चराइजिंग एजेंटों के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है।
इसे नैपकिन का उपयोग करने की अनुमति है, जिसकी कोटिंग जेल या मलहम के रूप में प्रस्तुत की जाती है। इस ड्रेसिंग को आमतौर पर हाइड्रोएक्टिव कहा जाता है और यह एट्रूमैटिक साधनों से संबंधित है।
चिकित्सा उत्पाद का प्रयोग प्रभावी होना चाहिए और इसमें निम्नलिखित दोष नहीं होने चाहिए:
- कोई नमी नहींसामग्री पर.
- पट्टीगीला नहीं होना चाहिए.
- आराम से फिट बैठता हैज़मीनी स्तर पर।
- आवेदन के बादफुफ्फुस गुहा में कोई हवा का रिसाव नहीं होता है।