خانواده در زندگی یک زن مدرن در گذشته نزدیک در روسیه، مفاهیم "زن" و "خانه" به طور جدایی ناپذیری به هم مرتبط بودند. زن مواظب خانه و خانواده بود. این سهم او بود. با گذشت زمان، وضعیت زنان تغییر کرده است. مترقی ترین آنها

در زندگی یک زن، دوره های سنی زیر مشخص می شود: دوره جنینی، کودکی، بلوغ، بلوغ، یائسگی، یائسگی، دوره پیری.

دوره های زندگی یک زن چیست؟

دوره جنینی (قبل از تولد).زندگی زن از لحظه لقاح تا تولد کودک ادامه دارد. در پایان ماه اول رشد داخل رحمی، اندام های تناسلی (رحم، لوله های فالوپ، قسمت بالایی واژن) شروع به تشکیل می کنند. مجاری مولرین جفت شده نزدیکتر می شوند و در طول جنین زایی با هم متحد می شوند. هر مجرای مولر یک نیمی از رحم، یک واژن و یک لوله فالوپ را تشکیل می دهد. اندام تناسلی خارجی از سینوس ادراری تناسلی و تخمدان ها از گناد اولیه تشکیل می شوند.

از ماه هفتم رشد داخل رحمی، رحم تحت تاثیر استروژن های جفتی به شدت رشد می کند. در زمان تولد، طول رحم حدود 3.8 سانتی متر است و طول بدن رحم تنها حدود 1/3 طول کل اندام است. پس از تولد، مقدار استروژن به شدت کاهش می یابد، اندازه رحم به سطح یک جنین 7 ماهه کاهش می یابد. رشد بیشتر رحم پس از 2 سالگی شروع می شود.

دوران کودکی (قبل از بلوغ)از بدو تولد تا 10 سالگی ادامه دارد.

واژن دختران در این دوره با صاف بودن طاق ها مشخص می شود و به دلیل اینکه رحم با زائده ها در خارج از لگن قرار دارد، جهت تقریباً عمودی دارد. دیواره های واژن نزدیک به هم هستند، لومن آن شبیه شکاف است. به تدریج با پایین آمدن رحم به داخل لگن، محور واژن تغییر می کند. طول واژن نیز با افزایش سن افزایش می یابد.

غشای مخاطی واژن در دوران کودکی نازک است، چین های کمی وجود دارد و به اندازه کافی مشخص نیستند. لایه عضلانی و شبکه عروقی ضعیف توسعه یافته است.

همانطور که رگ های خونی و فیبرهای الاستیک ایجاد می شوند، چین های واژن برجسته تر می شوند. آنها به ویژه در دو سوم پایین قدامی و دیوارهای عقبواژن در خط وسط مخاط واژن با چند لایه پوشیده شده است اپیتلیوم صاف. در نوزادان، از 30 لایه یا بیشتر از سلول های اپیتلیال غنی از گلیکوژن تشکیل شده است.

در اولین ساعات پس از تولد، میکرو فلور واژن وجود ندارد. واژن در روزهای اول پس از تولد کودک توسط میکروارگانیسم ها کلونیزه می شود. پس از 3-4 روز، تحت تأثیر چوب های دودرلین، فرآیند خود تمیز کردن واژن آغاز می شود. بعداً کوکسی ها در واژن ظاهر می شوند.

رحم در دختران بسیار متحرک و در موقعیت است an-teversio.با افزایش سن، موقعیت آن تغییر می کند.

گردش خون و لنف در رحم در این دوره کاهش می یابد، دستگاه غدد توسعه نیافته است.

غشای مخاطی رحم در دختران دارای چین‌هایی است که از فوندوس رحم تا کانال دهانه رحم می‌رود. با افزایش سن، چین های مخاط رحم به تدریج صاف می شوند و در سن بلوغ کاملاً از بین می روند.

حلق رحم در دختران به طور کامل تشکیل نشده است، که نفوذ عفونت را تسهیل می کند.

لوله های فالوپ در دوره قبل از بلوغ بلند، پیچ در پیچ، نازک، با لایه عضلانی ضعیفی هستند و موقعیت مشخصی در لگن ندارند. با افزایش سن، آنها ضخیم تر می شوند و مجرای آنها بزرگ می شود.

تخمدان ها در دختران در بالای ورودی لگن کوچک قرار دارند، سپس به تدریج پایین می آیند و جای خود را در لگن کوچک می گیرند. تخمدان ها دوکی شکل و دارای سطح صاف و حاوی تعداد زیادی فولیکول اولیه هستند. برخی از آنها با بالا رفتن سن بیزار می شوند.

بلوغ ( بلوغ) از 10 تا 16 سال طول می کشد.

یکی از نشانه های بلوغ عادت ماهانه است. اولین قاعدگی (قاعدگی) به طور متوسط ​​در 13-14 سالگی اتفاق می افتد. در ابتدا، خونریزی ماهیت غیر چرخه ای دارد، چرخه می تواند بدون تخمک گذاری باشد. سپس (پس از 1-2 سال)، تحت تأثیر هورمون های جنسی، ترشحات چرخه ای می شوند. چرخه قاعدگی به طور متوسط ​​28 تا 39 روز است و خود قاعدگی 3 تا 7 روز طول می کشد. حجم از دست دادن خون بیش از 30-80 میلی لیتر نیست.

در این دوره، آندومتر به لایه های پایه و عملکردی تقسیم می شود. یک زاویه بین دهانه رحم و بدنه رحم تشکیل می شود. واژن طولانی شده و موقعیت خود را تغییر می دهد. لوله های فالوپ کوتاه تر، ضخیم تر می شوند و لومن آنها افزایش می یابد.

بلوغ (دوره باروری)از 18 تا 45 سال طول می کشد. این با فعالیت تمام عملکردهای دستگاه تولید مثل با هدف زایمان مشخص می شود.

دوره اوج (یائسگی) از 45 تا 50 سالگی شروع می شود و 2 تا 3 سال طول می کشد. در این دوره متوقف می شود عملکرد قاعدگی. یائسگی می تواند بدون اختلال در وضعیت عمومی یک زن (یائسگی فیزیولوژیکی) یا با اختلالات رویشی- عروقی (یائسگی پاتولوژیک) رخ دهد. در دوران یائسگی، عملکرد تولید مثل از بین می رود، اما عملکرد جنسی حفظ می شود.

دوره یائسگی (دوره پس از یائسگی)تا 70 سال طول می کشد. با توقف مداوم قاعدگی مشخص می شود. در این دوره، عملکرد تخمدان کاهش می‌یابد، اندام‌های تناسلی مرتبط با افزایش سن رخ می‌دهد، تورگ پوست کاهش می‌یابد و متابولیسم مختل می‌شود.

دوره پیری (سالخوردگی).از 70 سالگی شروع می شود و تا پایان عمر ادامه می یابد. تغییراتی که در دوران یائسگی شروع شد همچنان در حال توسعه است. آتروفی تدریجی اندام های تناسلی رخ می دهد.

تغییرات چرخه ای در سراسر بدن

تغییرات چرخه ای در تخمدان ها و رحم و همچنین نوسانات در سطح هورمون های تخمدان درک می شود. پایانه های عصبیو به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شوند و بر عملکرد آن و وضعیت کل ارگانیسم تأثیر می گذارند. قبل از قاعدگی، بسیاری از زنان تجربه می کنند:

1) تحریک پذیری؛

2) خواب آلودگی؛

3) افزایش خستگی؛

4) افزایش رفلکس های تاندون؛

5) عرق کردن

پس از قاعدگی، این پدیده ها از بین می روند.

در دوره قبل از قاعدگی کمی افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون و افزایش دمای چند دهم درجه وجود دارد. در طول قاعدگی و بعد از آن، این شاخص ها یکسان می شوند.

تغییرات محسوسدر طول چرخه قاعدگی در غدد پستانی رخ می دهد. قبل از قاعدگی، افزایش جزئی در حجم آنها، گرفتگی، همراه با تشکیل کانون های جدید بافت غده تحت تأثیر هورمون های جنسی وجود دارد. با شروع قاعدگی، تازه تشکیل شده است بافت غده ایدچار توسعه معکوس می شود و این پدیده ها می گذرند.

در زنان سالم با چرخه قاعدگی طبیعی، تغییرات چرخه‌ای که در بدن ایجاد می‌شود، بر سلامت کلی آنها تأثیری نمی‌گذارد و توانایی کار آنها را کاهش نمی‌دهد.

چرخه تخمدان

چرخه تخمدان شامل دو مرحله است:

1) فولیکولین؛

2) لوتئال

فاز فولیکولی با پایان قاعدگی شروع می شود و با تخمک گذاری به پایان می رسد. فاز لوتئالبعد از تخمک گذاری شروع می شود و با شروع قاعدگی بعدی به پایان می رسد. تخمدان همچنین دارای عملکرد غدد درون ریز است که توسط یک فولیکول و جسم زرد در حال کار انجام می شود.

فرآیند فولیکولوژنز در تخمدان در دوران بارداری شروع می شود و در پس از یائسگی به پایان می رسد. در مجموع، حدود 400000-500000 فولیکول تشکیل می شود که از این تعداد فقط 400-500 مورد یک چرخه کامل رشد و بقیه تحت آترزی قرار می گیرند. چرخه کاملتوسعه شامل رشد فولیکول از ابتدایی به قبل از تخمک گذاری، تخمک گذاری و تبدیل به جسم زرد است.

فولیکول اولیه (اولیه).از یک تخمک نابالغ تشکیل شده است و با یک لایه سلول های اپیتلیال و یک غشای بافت همبند پوشیده شده است. فرآیند بلوغ فولیکول در 12 تا 14 روز اول چرخه قاعدگی انجام می شود.

در این دوره، تخم مرغ 5 تا 6 برابر افزایش می یابد، با یک غشای بدون ساختار پوشیده می شود و دو بار تقسیم می شود. در طول تقسیم اول، دو سلول نابرابر تشکیل می شود: سلول کوچکتر دور انداخته می شود و سلول بزرگتر تحت تقسیم دوم کاهش می یابد. در طی این تقسیم، سلول نیمی از کروموزوم های خود را از دست می دهد و در نتیجه مجموعه ای از کروموزوم هاپلوئید را به دست می آورد و برای لقاح و بلوغ مناسب می شود.

اپیتلیوم فولیکولی از تک لایه به چند لایه تبدیل می شود و به غشای دانه ای تخمک تبدیل می شود. در ابتدا سلول های غشای دانه ای فضای بین تخمک و غشای بافت همبند را کاملا پر می کنند، سپس بین آنها حفره ایجاد می شود. آنها به تدریج در یک حفره پر از مایع تولید شده توسط غشای فولیکولی و حاوی استروژن ادغام می شوند. سلول های غشای دانه ای توسط این حفره تا حدی به سمت تخمک و قسمتی به سمت دیواره فولیکول حرکت می کنند. آن دسته از سلول های غشای دانه ای که در مجاورت تخمک قرار دارند، تاج رادیاتا آن را تشکیل می دهند. سلول‌هایی که در نزدیکی دیواره‌ها قرار دارند، غده تخم‌دار را تشکیل می‌دهند که تخمک در آن قرار دارد. در زمان بلوغ فولیکول، تخمک از سل لوله رحمی خارج شده و در مایع فولیکولی قرار می گیرد.

غشای بافت همبند فولیکول همراه با رگ های خونی رشد می کند و به دو قسمت تقسیم می شود:

1) داخلی؛

2) خارجی

theca interna سرشار از عناصر سلولی و مویرگ ها است. theca externa توسط بافت همبند متراکم تشکیل شده و حاوی مقدار بیشتری است کشتی های بزرگ.

اندازه فولیکول بالغ افزایش می یابد و شروع به بیرون زدن از بالای سطح تخمدان می کند و در این برآمدگی غده اویدوکتال همراه با تخمک ظاهر می شود. مایع فولیکولی تولید شده فولیکول را کشیده، دیواره آن و بافت تخمدان مجاور نازک تر می شود و فولیکول بالغ پاره می شود - تخمک گذاری. تخمک آزاد شده که توسط تاج رادیاتا احاطه شده است، وارد آن می شود حفره شکمی، و سپس به لوله فالوپ، جایی که لقاح می تواند رخ دهد.

تخمک گذاری تقریباً 12 تا 14 روز بعد در یک چرخه 28 روزه رخ می دهد.

در محل فولیکول پاره شده، یک غده درون ریز تشکیل می شود - بدن زرد،تولید پروژسترون رشد جسم زرد نیمه دوم چرخه قاعدگی - از تخمک گذاری تا قاعدگی بعدی - طول می کشد.

فولیکول پاره شده فرو می ریزد، دیواره های آن چین خورده می شود و لخته خون در مرکز آن تشکیل می شود. خونریزی خفیفاز پاره شدن تکای داخلی و خارجی. محل پارگی بهبود می یابد. سلول های غشای گرانول تکثیر می شوند، اندازه آنها افزایش می یابد و در پروتوپلاسم یک ماده لیپوییدی زرد - لوتئین تجمع می یابد. سلول های غشای گرانول به سلول های لوتئال جسم زرد تبدیل می شوند. در همان زمان، شبکه عروقی رشد می کند و مویرگ های جدید تشکیل می شود.

اگر تخمک بارور شود، جسم زرد در ماه های اول بارداری به عنوان جسم زرد بارداری به کار خود ادامه می دهد. اگر حاملگی رخ ندهد، از آخرین روز چرخه قاعدگی، رشد معکوس جسم زرد آغاز می شود - جسم زرد قاعدگی. سلول های لوتئال می میرند، رگ های خونی خالی می شوند و بافت همبندو در جای جسم زرد جای زخم ایجاد می شود که سپس ناپدید می شود. در ابتدا توسعه معکوستولید پروژسترون متوقف می شود. در تخمدان، بلوغ فولیکول، تخمک گذاری و تشکیل جسم زرد دوباره اتفاق می افتد.

چرخه رحم

تحت تأثیر استروژن و پروژسترون تشکیل شده در فولیکول و جسم زرد، تغییرات چرخه ای در تن، تحریک پذیری و خون رسانی در رحم رخ می دهد.

بخصوص تغییرات قابل توجهدر آندومتر رخ می دهد. آندومتر- پوشش داخلی رحم رو به لومن اندام است. از نقطه نظر فرآیندهای چرخه ای، از دو لایه تشکیل شده است:

1) پایه؛

2) کاربردی

لایه پایه در مجاورت پوشش عضلانی رحم - میومتر است و تغییرات چرخه ای را تجربه نمی کند. لایه عملکردی رو به حفره رحم است و در مراحل مختلف چرخه قاعدگی تغییر می کند.

چرخه رحم مانند چرخه تخمدان به طور متوسط ​​28 روز طول می کشد و شامل مراحل لایه برداری، بازسازی، تکثیر و ترشح است.

مرحله لایه برداریخود را نشان می دهد خونریزی قاعدگیو به طور متوسط ​​3-4 روز طول می کشد. در این دوره، لایه عملکردی مخاط رحم کنده شده و همراه با محتویات غدد رحم و خون از رگ های پاره شده خارج می شود. مرحله لایه برداری آندومتر همزمان با شروع مرگ جسم زرد در تخمدان است.

مرحله بازسازیآندومتر در طول دوره پوسته پوسته شدن شروع می شود و 5-6 روز پس از شروع قاعدگی به پایان می رسد. ترمیم آندومتر به دلیل سلول های لایه بازال، عروق و اعصاب آن رخ می دهد.

مرحله تکثیرمربوط به بلوغ فولیکول در تخمدان است و تحت تأثیر استروژن تولید شده توسط آن رخ می دهد. چرخه 14 روز طول می کشد. استروما و غدد آندومتر رشد می کنند. غدد مانند یک چوب پنبه دراز می شوند و می پیچند، اما ترشح ندارند. در طی این مرحله، مخاط رحم 4 تا 5 بار ضخیم می شود.

فاز ترشحتا پایان چرخه ادامه می یابد. همزمان با گلدهی جسم زرد است که تحت تأثیر آن هورمون (پروژسترون) رخ می دهد. گلیکوژن در اپیتلیوم غدد تجمع می یابد، استرومای آندومتر متورم می شود و خون رسانی آن بهبود می یابد. سلول های کاذب در استرومای اندومتر ظاهر می شوند. در نتیجه شرایطی در آندومتر ایجاد می شود که برای رشد جنین در صورت بارداری مساعد است.

اگر بارداری اتفاق نیفتد، جسم زرد می میرد، لایه عملکردی آندومتر رد می شود و قاعدگی رخ می دهد.

تغییرات چرخه ای در سایر قسمت های دستگاه تناسلی

در دهانه رحم، واژن و سایر قسمت های دستگاه تناسلی، تغییرات چرخه ای بسیار کمتر مشخص می شود.

تغییرات دهانه رحم در طول چرخه قاعدگی با ترشح غدد کانال دهانه رحم همراه است.

در نیمه اول چرخه قاعدگی تولید می کنند مخاط شفاف. در طول دوره تخمک گذاری، مقدار آن افزایش می یابد، چسبناک می شود، چسبناک تر می شود، که به حرکت بهتر اسپرم در طول کمک می کند. کانال دهانه رحم. پس از تخمک گذاری، این تغییرات ناپدید می شوند.

در لوله های فالوپ، در فاز فولیکولی چرخه، مقداری ضخیم شدن غشای مخاطی مشاهده می شود و در فاز لوتئال، سلول های اپیتلیال ترشحی حاوی پروتئین و گلیکوژن ترشح می کنند.

تحت تاثیر نوسانات سطح هورمون های جنسی در طول چرخه قاعدگی ترکیب سلولیتغییرات در اسمیر از مخاط واژن. که در اپیتلیوم طبقه بندی شدهچهار نوع سلول در واژن وجود دارد:

1) پایه؛

2) parabasal;

3) متوسط؛

4) سطحی.

غلبه سلول های سطحی در اسمیر نشان دهنده سطح کافی استروژن و مشخصه دوره قبل از تخمک گذاری است. پس از تخمک گذاری، تحت تأثیر پروژسترون از جسم زرد، سلول های عمدتا میانی در اسمیر شناسایی می شوند.

زنان، صرف نظر از سن، باید در مورد مشکلاتی که ممکن است در آینده با آن مواجه شویم و به خصوص راه های حل آنها را بدانند. در پورتال وب منتشر شده است

از بدو تولد تا پیری، بدن زن چندین مرحله مهم رشد را طی می کند. در زندگی یک زن، دوره های مختلفی وجود دارد که با ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی مرتبط با سن مشخص می شود. هیچ مرز مشخصی بین دوره ها وجود ندارد.

بنابراین هر زنی باید بداند

زردآلو خشک
به عنوان یک ماده مغذی و ترمیم کننده، در دوران یائسگی، زنان باردار مبتلا به ادم، اختلالات توصیه می شود. ضربان قلب، با فشار خون بالا 100-150 گرم در روز.

برای خونریزی
خونریزی رحم در دوران یائسگی، قاعدگی شدید و دردناک و حتی قاعدگی کم یا غایب قابل درمان است. مصرف روزانه 1-2 لیوان چای از گل شبدر قرمز.

در صورت تخلف
برای بی نظمی و درد قاعدگی، چای با گل نمدار به سادگی غیر قابل جایگزین است. زنان بعد از 45 سال باید هر شش ماه یک بار به مدت یک ماه یک لیوان چای نمدار بنوشند و یائسگی نباید بترسد: بسیار دیرتر از زنان هم سن رخ می دهد و بدون درد خواهد بود. بدون خونریزی تومورهای ناحیه تناسلی زنان (فیبروآدنوم، فیبروم) نیز با چای لیندن درمان می شوند. برای این منظور باید شکوفه های نمدار را فقط در جوان ترین ماه جمع آوری کنید، این یک تا دو روز است، سپس رنگ اثر ضد توموری خود را از دست می دهد. مدام بنوشید. با اضافه کردن 1:1 مریم گلی، تمام خواص دارویی آهک افزایش می یابد

در ضعف
برگ ها، گل ها، دانه های ناستورتیوم. اگر احساس ضعف می کنید، اعصابتان می لرزد، همه چیز تحریک کننده است، مالیخولیا و افسردگی به طور غیر منتظره ظاهر می شوند. برگ‌ها و گل‌ها را می‌توان خشک کرد، دانه‌ها را در آسیاب قهوه خرد کرد و در جایی که نمک و ادویه می‌مالید استفاده کرد. اتفاقا برای آقایان هم بسیار مفید است.

ما چندین دستور العمل به شما ارائه کرده ایم که به شما کمک می کند دوره های پیری را پشت سر بگذارید. مراقب خودت باش و سلامت باش!

ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید

دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

ارسال شده در http://www.allbest.ru/

دوره های فیزیولوژیکی در زندگی یک زن برنامه ریزی برای بارداری

معرفی

1.2 بلوغ

1.3 یائسگی

2. سیکل قاعدگی

3. برنامه ریزی برای بارداری

3.1 روش های پیشگیری از بارداری

3.2 برنامه ریزی برای لقاح

نتیجه

معرفی

در طول زندگی، زنان بین چندین دوره تمایز قائل می شوند. آنها با ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی مرتبط با سن مشخص می شوند. این دوره ها عبارتند از:

1) کودکی؛

2) بلوغ؛

3) بلوغ؛

4) اقلیم.

استراتژی پزشکی مدرن - طب پیشگیری، استراتژی مامایی مدرن یک بارداری برنامه ریزی شده و آماده است. این اکنون یک استراتژی ارتقا یافته است، لحن خوب، مد و کمتر و کمتر مردم به اجداد خود مراجعه می کنند که بدون هیچ آمادگی زایمان کرده اند و افراد بیشتری برای برنامه ریزی بارداری آینده در شرایطی که هنوز وجود ندارد برای کمک به پزشکان مراجعه می کنند.

مدتهاست ثابت شده است که می توان از اکثر عوارضی که در دوران بارداری ایجاد می شود با آماده سازی مناسب، یعنی با جبران کمبود ویتامین، معاینه، تشخیص بیماری های احتمالی، شرایط، استعدادها و اصلاح آنها جلوگیری کرد.

شرایطی وجود دارد که اگر از قبل شناسایی شود، می توان اثرات مضر آنها را به طور کامل از بین برد: به عنوان مثال، عدم ایمنی در برابر سرخجه. شرایطی وجود دارد که نمی توان آنها را به طور کامل از بین برد، اما تشخیص آنها قبل از بارداری به پزشک معالج اجازه می دهد تا عوارض احتمالی مورد انتظار را پیش بینی کند، برای آنها آماده شود و اصلاح آنها را به موقع تجویز کند - به معنای واقعی کلمه از اولین روزهای تاخیر، قبل از تماس با پزشک، زن شروع به مصرف داروهایی می کند که به او اجازه می دهد بارداری را در مراحل اولیه حفظ کند. بنابراین، بررسی ویژگی های بدن زن و عملکرد تولید مثل آن بسیار جالب و مهم است. هدف از کار ما مطالعه دوره های فیزیولوژیکی در زندگی یک زن و ویژگی های برنامه ریزی بارداری است.

1. دوره های زندگی زن که با عملکرد تولید مثلی مرتبط است

1.1 بلوغ دختر

لقاح بارداری یائسگی قاعدگی

بلوغ حدود 10 سال طول می کشد. محدودیت سنی آن 7 (8) - 17 (18) سال است. در این مدت علاوه بر بلوغ سیستم تناسلی، به پایان می رسد رشد فیزیکیبدن زن: رشد بدن در طول، شکل گیری هیکل و توزیع چربی و بافت ماهیچه ایبا توجه به نوع زن دوره فیزیولوژیکی بلوغ به شدت اتفاق می افتد یک دنباله خاص. در طول دوره بلوغ (7-9 سال)، یک جهش رشد مشاهده می شود، اولین علائم یک شکل زن ظاهر می شود: باسن گرد می شود، لگن زن شروع به تشکیل می کند و مخاط واژن ضخیم می شود. در مرحله اول بلوغ (10-13 سالگی)، غدد پستانی شروع به بزرگ شدن می کنند و موهای ناحیه تناسلی شروع به رشد می کنند. این دوره با اولین قاعدگی - منارک (در سن حدود 13 سالگی) به پایان می رسد که همزمان با پایان رشد سریع بدن در طول است. در مرحله دوم بلوغ (14-17 سالگی)، غدد پستانی و موهای جنسی رشد خود را کامل می کنند، آخرین مرحله رشد موهای زیر بغل است که از 13 سالگی شروع می شود. چرخه قاعدگی طبیعی می شود (دو فاز)، رشد بدن در طول متوقف می شود و لگن زن در نهایت تشکیل می شود William G. Masters، Virginia E. Johnson، Robert K. Kolodny Basics of Sexology. مطابق. از انگلیسی - م.: میر، 1377. - ص 24-42..

در صورت بروز اختلالات سیکل قاعدگی در کودکان و نوجوانان، تماس با متخصص زنان و زایمان و متخصص اطفال ضروری است. به موقع درمان واجد شرایطدر بیشتر موارد، چرخه قاعدگی را عادی می کند و بنابراین عملکرد طبیعی تولید مثل را در آینده تضمین می کند. بلوغ بین 16 تا 18 سالگی اتفاق می‌افتد، زمانی که کل بدن زن کاملاً شکل گرفته و برای بارداری، بارداری، زایمان و تغذیه نوزاد آماده است.

1.2 بلوغ

بلوغ یا دوره تولید مثل حدود 30 سال طول می کشد سال -- ها 16--18 تا 45 سال در این دوره، یک زن چرخه قاعدگی دو مرحله ای دارد. مکانیسم فیزیولوژیکی آن بسیار پیچیده است. به شکل ساده شده می توان آن را به صورت زیر نشان داد. در ناحیه زیر قشری مغز، ترشح ضربانی مواد شیمیایی خاص (نوروسکرت ها) رخ می دهد که سیستم گردش خونوارد لوب قدامی غده هیپوفیز شود. سلول های ویژه این غده درون ریز دو نوع هورمون به اصطلاح گنادوتروپیک تولید می کنند: هورمون لوتئینه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH). این هورمون‌ها با ورود به خون، روی تخمدان اثر می‌گذارند، رشد فولیکول را تحریک می‌کنند که در آن هورمون‌های جنسی (استروژن‌ها) شروع به تولید می‌کنند و بلوغ تخمک اتفاق می‌افتد. افزایش تولید LH و FSH در اواسط چرخه قاعدگی (روز دوم تا پانزدهم) منجر به پارگی فولیکول و رها شدن تخمک به داخل حفره شکم (مرحله اول چرخه) می شود. در محل فولیکول؛ جسم زرد ظاهر می شود، که در آن تولید هورمون جسم زرد پروژسترون آغاز می شود (فاز 2 چرخه). تحت تأثیر هورمون های استروژنی در مخاط رحم، ترمیم و رشد سلول های اپیتلیال لایه عملکردی مخاط رحم رخ می دهد (فاز اول چرخه). پس از تخمک گذاری و شروع تولید هورمون جسم زرد (پروژسترون)، غدد در مخاط رحم ظاهر می شوند که با ترشحات پر می شوند (مرحله دوم چرخه، 15-28 روز).

اگر لقاح اتفاق نیفتد، جسم زرد پژمرده می شود، کاهش می یابد و سپس تولید پروژسترون متوقف می شود. این منجر به مرگ لایه عملکردی مخاط رحم می شود و شروع به رد شدن می کند - قاعدگی شروع می شود. در این زمان، در نتیجه تغییر در غلظت هورمون های جنسی تخمدان در خون، فرآیند بعدی تولید ترشحات عصبی در لوب قدامی غده هیپوفیز، ایجاد یک فولیکول جدید و بلوغ تخمک بعدی در تخمدان دوباره شروع می شود همه این فرآیندهای پیچیدهبه طور منظم در بدن یک زن سالم در تمام دوره بلوغ رخ می دهد. چرخه قاعدگی تغییرات چرخه ای در دستگاه تناسلی زن از روز اول قاعدگی قبلی تا روز اول قاعدگی بعدی است. مدت طبیعی چرخه قاعدگی 21-35 روز است. قاعدگی تخلیه خون از دستگاه تناسلی در پایان هر چرخه قاعدگی دو مرحله ای است. مدت طبیعی قاعدگی 2-7 روز است.

1.3 یائسگی

در حال حاضر به جای اصطلاحات یائسگی و یائسگی شرایط زیر پذیرفته شده است:

دوره قبل از یائسگی - از 45 سال تا شروع یائسگی.

یائسگی دوره عدم قاعدگی است. آخرین قاعدگیبه طور متوسط ​​در سن 50.8 سال رخ می دهد.

دوره قبل از یائسگی - دوره پس از یائسگی و 2 سال پس از یائسگی.

دوره پس از یائسگی پس از یائسگی شروع می شود و تا پایان عمر ادامه می یابد.

در سن 45 سالگی، ظرفیت تولیدمثلی زنان از بین می رود و در سن 55 سالگی، عملکرد هورمونی دستگاه تناسلی از بین می رود.

دوره قبل از یائسگی زندگی با فعالیت اجتماعی بالای زنان، به دلیل انباشته شدن مشخص می شود تجربه زندگی، دانش و غیره در عین حال، در این سن کاهش می یابد نیروهای حفاظتیارگانیسم، عوارض غیر عفونی افزایش می یابد، وزن بدن به تدریج در برابر پس زمینه تغییرات واضح در سیستم تولید مثل افزایش می یابد. کاهش تدریجی شروع می شود عملکرد هورمونیتخمدان ها که با شروع یائسگی مشخص می شود. در نتیجه اختلال در عملکرد تخمدان ها، خونریزی از غشای مخاطی تغییر یافته رحم رخ می دهد.

در پس از یائسگی، کاهش تدریجی عملکرد هورمونی تخمدان ادامه دارد. در عین حال، فرآیندهای چرخش نه تنها در اندام های دستگاه تولید مثل، بلکه در سایر اندام ها و سیستم ها نیز رخ می دهد. رحم کوچکتر می شود، مخاط واژن نازک می شود، چین خوردگی کاهش می یابد و خشکی واژن ظاهر می شود. اتفاق می افتد تغییرات آتروفیکدر مثانه، مجرای ادرار، عضلات کف لگن. این منجر به بی اختیاری استرسی ادرار، افتادگی دیواره های واژن و رحم می شود. متابولیسم به طور قابل توجهی با رسوب بیش از حد چربی زیر جلدی تغییر می کند. لخته شدن خون به دلیل کاهش تولید هورمون های استروژن افزایش می یابد، از دست دادن کلسیم استخوان و کاهش مواد استخوانی شروع می شود. همه اینها منجر به عواقب جدی می شود: پوکی استخوان، شکستگی استخوان های لوله ایو خطرناک ترین آنها شکستگی گردن فمور است. برای عوارض مختلف یائسگیو همچنین برای پیشگیری از آنها لازم است با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید. طب مدرن ابزارهای بسیار مؤثری دارد که می تواند به طور قابل اعتمادی از عوارض ذکر شده در بالا جلوگیری کند و کیفیت بالای زندگی را برای زنان قبل و بعد از یائسگی تضمین کند.

2. سیکل قاعدگی

چرخه قاعدگی یک فرآیند فیزیولوژیکی از تغییرات چرخه ای در عملکرد دستگاه تناسلی زنان است که از بیرون با خونریزی منظم رحمی (قاعدگی، در اصطلاح رایج - قاعدگی) آشکار می شود ویلیام جی مسترز، ویرجینیا ای. جانسون، رابرت کی کولودنی. مبانی جنسیت شناسی. مطابق. از انگلیسی - م.: میر، 1377. - ص.54-59..

در طول چرخه قاعدگی، بدن زن برای بارداری و بارداری آماده می شود. اگر لقاح اتفاق نیفتد، این روند دوباره تکرار می شود.

اولین قاعدگی (قاعدگی) در دختران در دوران بلوغ ظاهر می شود. قاعدگی با شروع یائسگی و همچنین در دوران بارداری و بیماری های خاص متوقف می شود.

مدت چرخه قاعدگی از روز اول قاعدگی تا روز اول قاعدگی بعدی تعیین می شود و 21-36 روز و معمولاً 28 روز است. قاعدگی ( خونریزی رحم) از 3 تا 6 روز طول می کشد.

نقش اصلی در تنظیم چرخه قاعدگی متعلق به سیستم عصبی مرکزی (قشر مغز، غده هیپوفیز، هیپوتالاموس و سایر ساختارها) است.

در تخمدان ها، در مرحله اول چرخه قاعدگی (در 14 روز اول سیکل 28 روزه)، فولیکول رشد می کند و بالغ می شود. وزیکول در حال رشد استروژن (هورمون های جنسی زنانه) آزاد می کند. تحت تأثیر استروژن ها، رشد (تکثیر) مخاط رحم نیز رخ می دهد. در روزهای 14-16، فولیکول می ترکد و یک تخمک بالغ که قادر به لقاح است از حفره آن خارج می شود، یعنی تخمک گذاری رخ می دهد.

تخمک گذاری تحت تأثیر هورمون های گنادوتروپیک غده هیپوفیز و استروژن ها رخ می دهد. از آنجایی که در مرحله اول، یعنی قبل از تخمک گذاری، فولیکول بالغ می شود، به آن فولیکول می گویند. از آنجایی که فولیکول های در حال رشد مقادیر زیادی استروژن ترشح می کنند، این مرحله فاز استروژنی نیز نامیده می شود. و از آنجایی که تکثیر مخاط رحم تحت تأثیر استروژن اتفاق می افتد، اصطلاح پرولیفراتیو نیز به مرحله اول اطلاق می شود.

در طول هر چرخه، هزاران فولیکول بالغ می شوند، اما تنها یکی از آنها به تخمک گذاری می رسد. بنابراین، در هر چرخه قاعدگی، به عنوان یک قاعده، یک تخمک برای لقاح در دسترس است. با این حال، به طور متوسط، در هر 200 سیکل، دو فولیکول به طور همزمان بالغ می شوند تا دو تخمک بارور شوند و در نتیجه دوقلوهای برادر به وجود می آیند.

تخمک از تخمدان به حفره شکم مهاجرت می کند و توسط فیمبریا هدایت می شود قسمت جانبیلوله فالوپ وارد لومن آن می شود. به دلیل حرکات پریستالتیک لوله فالوپ از انتهای شکم به انتهای رحم (شبیه به پریستالتیک روده)، تخمک در لوله فالوپ به داخل حفره رحم حرکت می کند. اگر اسپرم در مجرای لوله فالوپ وجود داشته باشد، لقاح تخمک اتفاق می افتد.

در همین حین، فولیکول ترکیده فرو می ریزد، لخته خون کوچکی در فضای خالی آن باقی می ماند و محل پارگی بسته می شود. از سلول های لوتئال لایه دانه ای فولیکول که دارای رنگ زرد، موقت غده درون ریز- بدن زرد سلول های لوتئال به شدت تکثیر می شوند و هورمون جسم زرد پروژسترون آزاد می شود. جسم زرد معمولاً 14 روز یعنی نیمه دوم چرخه قاعدگی عمل می کند.

تحت تأثیر قرار گرفت سطح بالاترپروژسترون پس از تخمک گذاری، غدد کریپتوئیدی در مخاط رحم ایجاد می شوند. در این حالت رحم بیشترین آمادگی را برای بارداری دارد.

پروژسترون بر روی مراکز تنظیم دمای بدن اثر می گذارد و باعث افزایش آن می شود دمای پایهتقریباً 0.5 درجه سانتیگراد با پایان یافتن عملکرد جسم زرد، دمای پایه کاهش می یابد.

در مورد لقاح تخمک بین جسم زرد قاعدگی و جسم زرد حاملگی تفاوت وجود دارد. با شروع بارداری، جسم زرد در تمام دوران بارداری (جسم زرد حاملگی) و کل دوره شیردهی (جسم زرد شیردهی) به کار خود ادامه می دهد.

بنابراین مرحله دوم چرخه قاعدگی که با تشکیل جسم زرد در تخمدان ها و غدد در رحم همراه است، لوتئال یا ترشحی نامیده می شود.

اگر لقاح صورت نگیرد جسم زرد در مرحله رشد معکوس است، بلوغ فولیکول جدید شروع می شود و رد غشای مخاطی و خونریزی همراه (قاعدگی) در رحم رخ می دهد.

در چرخه قاعدگی، تغییرات چرخه‌ای در دهانه رحم (در مرحله اول رشد سلولی مشاهده می‌شود و ترشح موکوس افزایش می‌یابد، در مرحله دوم کاهش می‌یابد)، در واژن (در فاز اول سلول‌های اپیتلیال رشد می‌کنند، در مرحله دوم رشد می‌کنند). مرحله لایه برداری می شوند)، در غدد پستانی (در مرحله اول، توسعه سیستم لوله ای و گسترش لوبول های غده، در مرحله دوم، تشکیل لوبول ها، افزایش حجم غده).

3. برنامه ریزی برای بارداری

3.1 روش های پیشگیری از بارداری

برنامه ریزی معمولاً نه به عنوان یک تعیین ساده مهلت های رسمی، بلکه به عنوان آماده سازی، اجرای تعدادی از فعالیت ها و نظارت بیشتر بر اجرای آنها درک می شود. از آنجایی که در مورد ما برنامه تولید هیچ محصولی نیست، بلکه تولید فرزندان است، لازم است وضعیت حوزه عاطفی و انگیزشی زوج والدین Bandler R., Grinder J., Satir V. خانواده درمانی. - Voronezh: NPO "MODEK"، 1993. - P.72-89..

در طول قرن گذشته، وضعیت جامعه به مشارکت زنان در زندگی فعال اجتماعی و حرفه ای کمک کرده است. بیشتر زنان در غرب مشغول ایجاد شغل و استقلال مالی از یک مرد هستند که به نوبه خود منجر به تغییر زمان اولین بارداری یک زن به 30 سالگی شده است.

بیشتر و بیشتر رایج است زوج های ازدواج کرده، جایی که منبع اصلی درآمد در دست زنان متمرکز است و مراقبت در آن مرخصی زایمانوخامت اوضاع مالی را تهدید می کند. غالباً یک زن به دلیل عدم تمایل به از بین بردن روابط با مدیریت بالاتر که علاقه مند به کارمند تمام وقت هستند یا به دلیل تهدید از دست دادن شغل خود ، باردار شدن را به تاخیر می اندازد ، مجبور می شود خیلی زودتر از مهلت تعیین شده مرخصی زایمان را ترک کند. طبق قانون

برای محافظت از خود هم از نظر بیرونی و هم از درون، برای جلوگیری از ناراحتی ناشی از بازسازی ارزش های زندگی، زمان و منابع مکانی، یک زن مجبور است برای تصور یک کودک برنامه ریزی کند. اما برنامه ریزی نباید جایگزین تصمیم واقعی برای داشتن فرزند شود. امروزه ارزش‌های مادری تا حد زیادی جایگاه خود را از دست داده‌اند و صدای بزرگسالان به طور فزاینده‌ای شنیده می‌شود که ابراز بی‌میلی برای داشتن فرزند می‌کنند.

با پرهیز از رابطه جنسی در دوره‌هایی از چرخه قاعدگی که ممکن است زن باردار شود، می‌توان از بارداری جلوگیری کرد. با استفاده از این روش پیشگیری از بارداری، نیازی به استفاده از دارو نیست و در نتیجه هیچ عارضه ای به جز بارداری که در این حالت در 10 تا 15 درصد موارد ممکن است رخ دهد، وجود ندارد.

فواید پیشگیری از بارداری طبیعی:

بدون خطر سلامتی؛

بدون عوارض جانبی؛

مشارکت مردان در تنظیم خانواده؛

امکان استفاده برای برنامه ریزی بارداری.

مشکلاتی که باید با آن روبرو شوید:

اثربخشی کم پیشگیری از بارداری (9-25 حاملگی در هر 100 زن در طول سال اول مصرف).

اثربخشی پیشگیری از بارداری به انگیزه و تمایل زوجین به پیروی از دستورالعمل ها بستگی دارد.

نیاز به پرهیز در مرحله باروری برای جلوگیری از لقاح؛

نگهداری سوابق روزانه مورد نیاز است.

وجود عفونت واژن ممکن است تفسیر تغییرات مخاط دهانه رحم را دشوار کند.

دماسنج برای برخی روش ها مورد نیاز است.

از بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند، از جمله. عفونت HIVایدز.

چه کسانی نباید از روش های تنظیم خانواده طبیعی استفاده کنند:

زنانی که سن، تعداد زایمان یا شرایط سلامتی آنها بارداری را ناامن می کند.

زنان با چرخه قاعدگی ناپایدار (شیردهی، بلافاصله پس از سقط جنین)؛

زنان با چرخه های قاعدگی نامنظم؛

زنانی که همسرشان نمی‌خواهد در روزهای خاصی از سیکل از رابطه جنسی خودداری کند.

انواع روش های طبیعیبرنامه ریزی خانوادگی:

روش تقویم (ریتمیک) کمترین تأثیر را دارد.

روش دمای پایه بدن؛

روش مخاط دهانه رحم؛

روش سمپتوترمال (ترکیبی از دو روش ذکر شده در بالا) موثرترین است.

روش تقویمی تنظیم خانواده. برای جلوگیری از باردار شدن، در طول دوره باروری خود (مدت زمانی که یک زن می تواند باردار شود) از رابطه جنسی خودداری کنید. اگر برعکس، می خواهید بچه دار شوید، دوره باروری- این دوره ای است که احتمال بارداری وجود دارد (در 10 تا 20٪ موارد ممکن است در زمان دیگری رخ دهد).

در چرخه قاعدگی سه مرحله وجود دارد:

عقیمی مطلق؛

عقیمی نسبی (ممکن است لقاح رخ دهد یا نباشد)؛

باروری (مناسب ترین مرحله برای لقاح).

مرحله عقیمی نسبی از آخرین روز قاعدگی تا تخمک گذاری ادامه دارد. تخمک گذاری تقریباً دو هفته پس از شروع سیکل اتفاق می افتد (معمولاً در روزهای 11، 12 یا 13 سیکل 28 روزه). لازم به یادآوری است که با یک چرخه 28 روزه، تخمک گذاری بین روزهای 8 تا 20 امکان پذیر است.

مرحله باروری از لحظه تخمک گذاری شروع می شود و 48 ساعت پس از آن به پایان می رسد. به دلایل عملی، اعتقاد بر این است که فاز باروری 6 - 8 روز طول می کشد (+ به دلیل عدم دقت محاسبات، به دلیل این واقعیت است که اسپرم هایی که وارد مخاط دهانه رحم شده اند، قادر به لقاح در عرض 5 روز هستند).

مرحله عقیمی مطلق 48 ساعت پس از تخمک گذاری شروع می شود و تا پایان قاعدگی ادامه می یابد.

ضد بارداری های شیمیایی (اسپرم کش ها). اسپرم کش ها موادی هستند که اسپرم را خنثی کرده و از ورود اسپرم به رحم جلوگیری می کنند. نیاز اصلی برای اسپرم کش ها توانایی از بین بردن اسپرم در چند ثانیه است. اسپرم کش ها به شکل کرم، ژله، آئروسل کف، شیاف ذوب، شیاف کف کننده و قرص موجود است. برای پیشگیری از بارداری، برخی از زنان پس از مقاربت جنسی با محلول هایی که دارای اثر اسپرم کش هستند از دوش استفاده می کنند: اسید استیک، بوریک یا لاکتیک. آب لیمو، با آب مخلوط شده است. با توجه به این که 90 ثانیه پس از آمیزش جنسی، اسپرم در لوله های فالوپ شناسایی می شود، دوش با یک داروی اسپرم کش را نمی توان یک روش قابل اعتماد برای پیشگیری از بارداری در نظر گرفت. پزشکی خانواده/ اد. ام. کوهن. - Minsk, 1997. - P.188-194..

اسپرم کش ها را می توان با کاندوم، دیافراگم، کلاهک یا به تنهایی استفاده کرد. اسپرم کش ها به داخل تزریق می شوند قسمت بالاواژن 10-15 دقیقه قبل از رابطه جنسی. برای یک عمل جنسی، یک بار مصرف دارو کافی است. با هر آمیزش جنسی بعدی، تجویز اسپرم کش اضافی ضروری است.

از آنجایی که اسپرم کش ها برای مدت زمان بسیار کوتاهی عمل می کنند و بر توانایی زن برای باردار شدن تأثیری نمی گذارند، لقاح پس از استفاده از آنها در طول رابطه جنسی بعدی امکان پذیر است. اگر بارداری در حین استفاده از اسپرم کش ها اتفاق بیفتد، می تواند منجر به ایجاد ناهنجاری ها شود. سیستم های مختلفو اندام های جنین به دلیل نفوذ احتمالی اسپرم آسیب دیده توسط اسپرم کش ها به داخل تخمک. در اینجا لازم به ذکر است که برای افزایش قابلیت اطمینان اسپرم کش ها، استفاده از آنها همراه با سایر وسایل توصیه می شود. مانع پیشگیری از بارداری.

پیشگیری از بارداری داخل رحمی (IUC). مکانیسم اثر داروهای ضد بارداری داخل رحمی به شرح زیر است: تحت تأثیر IUD، آندومتر (پوشش داخلی رحم) آسیب می بیند، تون عضلات رحم افزایش می یابد که منجر به بیرون راندن جنین به داخل رحم می شود. مراحل اولیهکاشت IUD انقباضات لوله های فالوپ و رحم را افزایش می دهد، بنابراین تخمک بارور شده زودتر از موعد وارد رحم می شود. آندومتر برای دریافت تخمک بارور شده آماده نیست و در نتیجه چسبیده می شود تخمکبه دیواره رحم غیر ممکن است. IUD به عنوان یک جسم خارجی باعث ایجاد تغییرات التهابی به اصطلاح آسپتیک در آندومتر (بدون مشارکت باکتری به دلیل آسیب به لایه داخلی رحم توسط مارپیچ) می شود که از اتصال و رشد بیشتر جنین جلوگیری می کند. . چنین التهابی پس از برداشتن IUD بدون اثری از بین می رود. افزودن مس و نقره به IUD باعث افزایش اثر اسپرماتوکسیک (اثر تخریب اسپرم) می شود.

IUD وسیله ای مناسب برای پیشگیری از بارداری برای زنان سالمی است که زایمان کرده اند، شریک دائمی دارند و از هیچ مشکلی رنج نمی برند. بیماری های التهابیاندام تناسلی، یعنی به احتمال زیاد با کمک این روش پیشگیری از بارداری است که خانواده قصد دارد فرزند دوم داشته باشد.

پس از برداشتن IUD، معمولاً توانایی باردار شدن خیلی سریع ترمیم می‌شود، اما توصیه می‌شود برای بازگرداندن عملکرد رحم و لوله‌های فالوپ و در نتیجه کاهش خطر سقط خود به خودی، از باردار شدن به مدت 3-2 سیکل خودداری شود. حاملگی خارج رحمی.

قبل از برنامه ریزی برای برداشتن IUD، باید 2-3 هفته قبل با متخصص زنان تماس بگیرید تا برای تعیین درجه تمیزی واژن آزمایش انجام دهید. در این صورت، قبل از برداشتن IUD، زمان لازم برای انجام درمان ضد التهابی را خواهید داشت. برداشتن IUD واقعی در روز 2-3 قاعدگی انجام می شود، زمانی که دهانه رحم کمی باز است و خارج کردن IUD بدون درد است. در طول عمل، دهانه رحم در اسپکولوم های مخصوص زنان قرار می گیرد. IUD که دارای نخ است معمولاً با کشیدن نخ ها برداشته می شود. اگر نخ ها به دلایلی قابل مشاهده نباشند، بستری شدن در بیمارستان برای برداشتن IUD ضروری است. بارداری پس از برداشتن IUD در عرض یک سال در 90 درصد زنان اتفاق می افتد.

اگر بارداری در حین استفاده از IUD اتفاق بیفتد و خانم بخواهد در صورت وجود نخ به بارداری ادامه دهد، IUD باید خارج شود. اگر نخ های IUD تشخیص داده نشود و بارداری تشخیص داده شود، IUD برداشته نمی شود. لازم به ذکر است که اگر حاملگی با ICH به پایان برسد، میزان بروز ناهنجاری ها یا آسیبی به جنین افزایش نیافته است.

پیشگیری از بارداری هورمونی پیشگیری از بارداری هورمونی مبتنی بر استفاده از آنالوگ های مصنوعی هورمون های طبیعی تخمدان است و می باشد درمانی بسیار موثرپیشگیری از بارداری

بسته به ترکیب و روش استفاده، داروهای ضد بارداری هورمونی به چند نوع تقسیم می شوند.

داروهای ترکیبی به دلیل قابلیت اطمینان بالا، برگشت پذیری اثر، هزینه مناسب و تحمل خوب، رایج ترین داروهای ضد بارداری خوراکی هستند. چنین داروهایی حاوی دو نوع هورمون جنسی زنانه است - استروژن و ژستاژن. مکانیسم اثر داروهای ضد بارداری خوراکی (OC) بر اساس مسدود کردن تخمک گذاری، لانه گزینی، تغییر در حرکت اسپرم و عملکرد جسم زرد است که در تخمدان در محل تخمک آزاد شده باقی می ماند و به طور معمول فراهم می کند. توسعه طبیعیتخم مرغ نطفه دار.

پس از قطع مصرف OCs، تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان در اواسط هر سیکل قاعدگی) به سرعت ترمیم می شود و بیش از 90 درصد زنان می توانند در عرض دو سال باردار شوند. شایان ذکر است عارضه ای که به ندرت پس از مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ایجاد می شود. این به اصطلاح آمنوره "پس از قرص" است - عدم وجود قاعدگی و امکان لقاح به مدت 6 ماه پس از قطع مصرف OCs. چنین آمنوره ای تقریباً در 2٪ از زنان رخ می دهد و به ویژه در دوره های اولیه و اواخر باروری (یعنی در دختران جوان یا زنان قبل از یائسگی رخ می دهد) یا برای زنانی که آسیب شناسی پنهان دارند که تظاهرات آن با مصرف تحریک شده است. OCs.

به طور قابل اعتماد ثابت شده است که داروهای ضد بارداری هورمونی، صرف نظر از مدت زمان استفاده از آنها، بر باروری زن (توانایی فرزندآوری) تأثیر نمی گذارد و باعث ناباروری نمی شود. پس از قطع مصرف OCs، اکثر زنان توانایی خود را برای باردار شدن نسبتاً سریع به دست می آورند.

* در بیشتر موارد، باروری پس از 2-3 ماه بازیابی می شود.

* دسترسی چرخه منظممحاسبه سن حاملگی صحیح را تسهیل می کند.

* هورمون های موجود در ترکیب داروهای ضد بارداری هورمونیتغییر تعادل ویتامین و مواد معدنی در بدن، به عنوان مثال از جذب ویتامین C، برخی عناصر کمیاب و اسید فولیک جلوگیری می کند و در عین حال جذب بیش از حد ویتامین A را تقویت می کند که می تواند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارد. .

با این حال، از موارد فوق نتیجه نمی گیرد که اگر حاملگی بلافاصله پس از مصرف OC ها اتفاق بیفتد یا حتی اگر آنها در چرخه لقاح مصرف شده باشند، خطر آسیب شناسی بارداری یا نقص مادرزادی را افزایش می دهد. بنابراین چنین مواردی نشانه ای برای ختم بارداری نیست. زنانی که از OC استفاده می کردند، افزایش بروز سقط خودبه خود، حاملگی خارج رحمی یا ناهنجاری های جنینی را تجربه نکردند. در موارد نادری که یک زن به طور تصادفی OC را در طول آن مصرف کرد اوایل بارداری، اثر مخرب آنها بر روی جنین نیز آشکار نشد. علاوه بر این، نشان داده شده است که مصرف OCs در زنان با کاهش باروری، احتمال لقاح بلافاصله پس از قطع آنها را افزایش می دهد.

مینی قرص حاوی 300-500 میکروگرم ژستاژن در یک قرص است و عملکرد تخمدان را به میزان قابل توجهی محدود نمی کند. سازوکار اثر ضد بارداریمینی قرص این است که تغییر در کمیت و کیفیت مخاط موجود در دهانه رحم، افزایش ویسکوزیته آن، کاهش توانایی نفوذ اسپرم، احتمال ورود اسپرم به رحم را کاهش می دهد، تغییرات در آندومتر که لانه گزینی را حذف می کند. و مهار حرکت لوله های فالوپ. پذیرش از روز اول سیکل قاعدگی شروع می شود و روزانه به طور مداوم انجام می شود.

مصرف مینی قرص ها و همچنین OC های ترکیبی باید 2-3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده قطع شود.

داروهای طولانی اثر فقط حاوی ژستاژن هستند (نمونه ای از چنین دارویی Depoprovera است). تزریق دارو هر 1 تا 5 ماه یک بار انجام می شود. ایمپلنت های زیر جلدی کپسول هایی هستند که به صورت زیر جلدی در قسمت بالایی بازو قرار می گیرند و روزانه هورمون هایی ترشح می کنند و به مدت 5 سال پیشگیری از بارداری را ارائه می دهند. یک نمونه نورپلانت است که از 6 کپسول استوانه ای تشکیل شده است که با بی حسی موضعی به صورت زیر جلدی در ساعد دست چپ تزریق می شود. داروهای ضد بارداری داخل رحمی حاوی لوونورژسترل در میله وجود دارد که روزانه در طول سال آزاد می شود (نمونه ای از چنین دارویی Mirena است).

بازیابی توانایی باروری پس از قطع داروهای ضد بارداری طولانی اثر ممکن است تنها پس از چند ماه (تا 1.5 سال) رخ دهد. بنابراین، این داروهای ضد بارداری فقط برای زنانی که قصد بارداری در آینده نزدیک ندارند توصیه می شود.

روش های مانع چنین داروهای ضد بارداری یک مانع مکانیکی برای اسپرم (کاندوم، کلاه، دیافراگم) هستند.

روش‌های پیشگیری از بارداری سدی نسبت به اکثر داروهای ضد بارداری خوراکی و دستگاه‌های داخل رحمی مؤثرتر هستند. برای برخی از بیماران، استفاده از آنها به دلیل حساسیت به لاستیک، لاتکس یا پلی اورتان غیرممکن است.

دیافراگم واژن و کلاهک دهانه رحم برای پیشگیری از بارداری به تنهایی یا همراه با اسپرم کش ها استفاده می شود. دیافراگم یک کلاه لاستیکی گنبدی شکل با یک لبه انعطاف پذیر است که قبل از مقاربت وارد واژن می شود تا لبه خلفی در داخل واژن قرار گیرد. فورنیکس خلفیواژن، قسمت جلویی استخوان شرمگاهی را لمس می کرد و گنبد دهانه رحم را می پوشاند. اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد سدی ضد بارداریشامل مسدود کردن نفوذ اسپرم به مخاط دهانه رحم است. آنها اعمال می شوند و فقط به صورت موضعی عمل می کنند، بدون ایجاد تغییرات در بدن. بنابراین، این روش های پیشگیری از بارداری را می توان بلافاصله قبل از لقاح برنامه ریزی شده قطع کرد.

عوامل بازدارنده به هیچ وجه بر باروری تأثیر نمی گذارد. بنابراین، به عنوان یک بهینه ضد بارداریبرای مدت زمانی که طبق توصیه پزشکان باید از قطع استفاده از هر یک از داروهای ضد بارداری که در بالا توضیح داده شد و باردار شدن سپری شود، توصیه می شود از پیشگیری از بارداری سدی استفاده شود.

داوطلبانه پیشگیری از بارداری(عقیم سازی). عقیم سازی زنان به انسداد جراحی لوله های فالوپ به منظور جلوگیری از ادغام اسپرم با تخمک است. این امر با بستن، استفاده از گیره ها یا حلقه های خاص یا انعقاد الکتریکی لوله های فالوپ به دست می آید.

عقیم سازی مردانه یا وازکتومی شامل مسدود کردن مجرای دفران برای جلوگیری از عبور اسپرم می شود.

پس از مصرف عقیم سازی جراحیبارداری فقط با استفاده از کمکی امکان پذیر است فن آوری های تولید مثل، مانند لقاح آزمایشگاهیو غیره

3.2 برنامه ریزی برای لقاح

حال بیایید دریابیم که چگونه برنامه ریزی کافی در خانواده ای که می خواهد صاحب فرزند شود و تصمیم مناسب گرفته است رخ می دهد. اولاً، ارزش درک این را دارد که هرگز بهترین زمان برای بچه دار شدن وجود نخواهد داشت، بنابراین بهتر است به سادگی روی «به اندازه کافی مناسب» بنشینید. توصیه می شود با کلیشه هایی که به وفور توسط دیگران ارائه می شود هدایت نشوید و با کسی (دوست دختر، خواهر، سایر اقوام) سازگار نشوید. اما لازم است اطلاعاتی را که در مورد سلامت خود از پزشک دریافت می کنید نیز در نظر بگیرید. لحظه بچه دار شدن تصمیم دو فرد بزرگسال است که از نظر روانی آماده بچه دار شدن هستند و می توانند مسئول سلامتی او باشند وارگا آ.یا. روان درمانی خانواده سیستمیک - سن پترزبورگ: Rech, 2001. - P.147-152..

بنابراین، مرحله اول برنامه ریزی بارداری شامل آشنایی با وضعیت سلامتی هر دو والدین و از بین بردن بیماری هایی است که ممکن است منجر به رشد نامطلوب جنین شود. ساده و بدیهی است، اما در عمل گاهی استثناها بر قاعده غالب است. ارزش این را دارد که از خود و خود حساب باز کنید حالت ذهنی، زیرا بارداری است حالت استرس زاهم برای بدن و هم برای روان، که می تواند مشکلاتی را تشدید کند که قبلاً با آنها مقابله می شد.

بعد، یک جزء مهم تعیین منابع لازم است. این مرحله توسط والدین بسیار متفاوت تجربه می شود. برای برخی سرگرمی دلپذیر و برای برخی دیگر بار سنگین است. به طور کلی، این ارزش تعطیلات را دارد، زیرا این یک فرصت منحصر به فرد برای تجربه لحظات شادی از داشتن چیزی است که ممکن است در دوران نوزادی و کودکی خود از آن محروم شده باشید، که از طریق همذات پنداری با فرزند متولد نشده شما ظاهر می شود.

وقتی صحبت از منابع شد، اول از همه باید مسئله زمان و مکان حل شود. یک مادر باید همیشه وقت کافی برای فرزندش داشته باشد و بچه هم جای خودش، فضای خودش را داشته باشد. این نیز قانونی است که اجرای آن در مرحله برنامه ریزی به خصوص دشوار نیست. کنار گذاشتن مکانی برای کودک و تجهیزات آن می تواند به فضایی برای رویاهای مشترک زوج والدین و شاید خاطرات دوران کودکی آنها تبدیل شود.

دومین مرحله مهم- این یک معاینه پزشکی است. گاهی اوقات خانم ها به این دلیل که هیچ چیز آنها را آزار نمی دهد و احساس خوبی دارند نمی خواهند معاینه شوند. اما مشکل اینجاست که اکثر عوارض بارداری به عوارض بارداری تبدیل می شوند و قبل از آن حتی اگر به صورت انحرافات آزمایشی وجود داشته باشند، خود را ذهنی نشان نمی دهند. به عنوان مثال، آنتی بادی های عامل Rh، در زنان Rh منفی پس از بارداری با جنین Rh مثبت تشکیل می شود. شما فقط با انجام تست می توانید در مورد آنها پی ببرید.

برخی دستورالعمل ها را رعایت نمی کنند و با کمبود اولیه مواد لازم وارد بارداری می شوند. مصرف ویتامین ها در دوران بارداری البته ضروری است، اما اگر اولین و مهمترین هفته های رشد جنین در حالت کمبود این مواد رخ دهد، مصرف بیشتر آنها کمکی به رفع عوارض ایجاد شده نخواهد کرد.

ابتدا، قبل از لقاح، باید یک معاینه انجام دهید:

1. رفتن به دندانپزشک یا درمانگر

2. معاینه توسط متخصص زنان، کولپوسکوپی

3. گروه خونی، فاکتور Rh برای هر دو همسر

اگر یک زن فاکتور Rh مثبت داشته باشد، مشکلی وجود ندارد. اگر یک زن فاکتور Rh منفی داشته باشد، آنتی بادی برای فاکتور Rh وجود دارد (حتی اگر مرد نیز منفی باشد). اگر مثبت باشند، بارداری در حال حاضر غیرممکن است و باید اصلاح شود.

4. مجتمع TORCH. آنتی بادی برای سرخجه، توکسوپلاسما، تبخال، CMV، کلامیدیا - تجزیه و تحلیل کمی (با تیتر). دسترسی آنتی بادی های IgGبه معنای مصونیت در برابر این عفونت ها است و مانعی برای بارداری نیست. وجود IgM نشان دهنده یک مرحله حاد است که در این مورد باید تا زمان بهبودی به تعویق افتاد. اگر آنتی بادی IgG برای سرخجه وجود نداشته باشد، باید واکسینه شده و سپس تا 3 ماه دیگر از خود محافظت کنید.

5. آزمایشات برای عفونت: اسمیر منظم، PCR برای عفونت های نهفته - برای هر دو.

6. سونوگرافی اندام های لگن - حداقل 2 بار در هر سیکل: بعد از قاعدگی و قبل از قاعدگی. اولین بار ارزیابی شد حالت عمومیاندام های لگن، در مرحله دوم، وجود جسم زرد و تبدیل آندومتر، نشان دهنده این است که تخمک گذاری اتفاق افتاده است. سونوگرافی سوم متوسط ​​در آستانه تخمک گذاری مورد انتظار ایده آل است - برای تشخیص فولیکول غالبآماده تخمک گذاری

7. نمودار دمای پایه. از ساعت 6 تا 7 صبح، همزمان، بدون بلند شدن از رختخواب، دماسنج جیوه ای 5 دقیقه در رکتوم. تمام انحرافات از این رژیم و شرایط خاص (داروها، بیماری ها، اختلالات خواب، قاعدگی، زندگی جنسی، اختلالات مدفوع و غیره) - در یک ستون خاص ذکر شده است.

8. هموستازیوگرام، کواگولوگرام - ویژگی های لخته شدن خون

9. تعیین لوپوس ضد انعقاد، آنتی بادی به گنادوتروپین جفتی انسانآنتی بادی های فسفولیپیدها از عوامل سقط زودرس هستند.

10. عمومی تجزیه و تحلیل بالینیخون (هموگلوبین، گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پلاکت ها، ESR، شاخص رنگ، فرمول لکوسیت). خون از انگشت.

11. تجزیه و تحلیل کلی ادرار.

نتیجه

دوران کودکی برای دختران از بدو تولد تا 8-7 سالگی ادامه دارد. این دوره "خنثی" یا "دوره استراحت" نامیده می شود. با این حال، در این دوره تغییرات خاصی در سیستم تولید مثل رخ می دهد که نشان دهنده فعالیت عملکردی هرچند کم، اما مشخص آن است. در دوران کودکی، مقدار کمی از هورمون های جنسی وجود دارد و هیچ ویژگی جنسی ثانویه ای وجود ندارد.

دوره بلوغ حدود 10 سال طول می کشد. بلوغ با فعال شدن غدد جنسی مشخص می شود، پیشرفتهای بعدیاندام تناسلی، تشکیل خصوصیات جنسی ثانویه (بزرگ شدن غدد پستانی، ظاهر شدن موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل)، شروع قاعدگی (قاعدگی) و تشکیل عملکرد قاعدگی.

اولین تخمک گذاری نقطه اوج بلوغ است، اما هنوز نشان دهنده بلوغ نیست. بلوغ در حدود سن 16-17 سالگی اتفاق می افتد، زمانی که نه تنها دستگاه تناسلی، بلکه کل بدن در نهایت شکل گرفته و قادر به باردار شدن، حاملگی، زایمان و تغذیه نوزاد شده است.

دوره بلوغ (باروری یا باروری) حدود 30 سال طول می کشد - از 16-17 تا 45 سال. با بالاترین فعالیت عملکردهای خاص سیستم تولید مثل با هدف باروری مشخص می شود.

ضمانت اصلی برنامه ریزی موفق بارداری این است که این فعالیت را به کار، به بدهی، به یک کار تا به حال انجام نشده، به یک حوزه غیرقابل تحقق زندگی، به مسئولیت خانوادگی، به تلاش برای جا دادن به زمان، سن، زودیاک تبدیل نکنید. فاصله، به یک مشکل تولد فرزند در هر صورت معجزه ای خارج از کنترل انسان است و باید با آن برخورد کرد.

فهرست ادبیات استفاده شده

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. خانواده درمانی. - Voronezh: NPO "MODEK"، 1993.

2. وارگا آ.یا. روان درمانی خانواده سیستمیک - سن پترزبورگ: رچ، 2001.

3. طب عمومی و خانواده / اد. ام. کوهن. -- مینسک، 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Fundamentals of Sexology. مطابق. از انگلیسی - م.: میر، 1377.

ارسال شده در Allbest.ru

اسناد مشابه

ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی عملکرد اندام های تناسلی زنانه در دوره های سنی مختلف. ساختار عملکردی سیستم تولید مثل. دوره های زندگی یک زن. سطوح سیستم چرخه قاعدگی. طبقه بندی تخلفات آن.

ارائه، اضافه شده در 06/04/2015


مفهوم و اهمیت چرخه قاعدگی در زندگی زن، روش ها و سطوح تنظیم، ارتباط با سیستم هورمونی. مراحل اصلی چرخه قاعدگی، مکانیسم لقاح تخمک. رشد داخل رحمی، دوره ها: جنینی، جنینی.

ارائه، اضافه شده در 01/10/2014


علائم بارداری، رحم و سینه، گردش خون، تنفس، هضم، دفع ادرار. مولتی ویتامین، فعالیت بدنی در دوران بارداری. مادر باردار و کارهای خانه. نیاز به یک سبک زندگی فعال. لیست فعالیت های بدنی مفید

تست، اضافه شده در 2014/01/06


همهگیرشناسی فشار خون شریانیدر دوران بارداری. تغییرات فیزیولوژیکیدر بدن زن در دوران بارداری مدیریت بارداری و زایمان با فشار خون بالا. علائم مصرف بیش از حد سولفات منیزیم کمک های اولیه در هنگام تشنج.

ارائه، اضافه شده در 2016/02/28


تعریف بارداری، ویژگی های دوره آن. عوارضی که در دوران بارداری ایجاد می شود، راه های برنامه ریزی آن. مشکلات بارداری در نوجوانی علل حاملگی خارج رحمی، تشخیص و روش های درمان. اواخر بارداری

چکیده، اضافه شده در 11/02/2011


وضعیت فیزیولوژیکی و روانی یک زن در دوران بارداری. اجزای ضروری در رژیم غذایی مادر باردار: پروتئین، کربوهیدرات، چربی. ویتامین هایی که جریان طبیعی بیوشیمیایی و فرآیندهای فیزیولوژیکیدر ارگانیسم

چکیده، اضافه شده در 1394/03/01


وظیفه اصلی پیشگیری از بارداری در نوجوانان. نقاط تاثیر پیشگیری از بارداری هورمونی. استفاده از روش های مانع الزامات اساسی برای پیشگیری از بارداری در دوران پیش از یائسگی. حفاظت از بارداری ناخواستهدر دوره پس از زایمان

ارائه، اضافه شده در 2015/05/28


تغییرات اصلی در بدن زن در دوران بارداری: سیستم عصبی، تنفسی، دستگاه تناسلی، دستگاه گوارش. برنامه رژیم حرکتی زن باردار و استراحت او. شرح تمرین فیزیکی. تغذیه و بهداشت یک زن باردار.

کار دوره، اضافه شده در 02/07/2011


پیشگیری از سقط جنین. اصول تغذیه منطقی برای زن باردار، تالیف رژیم غذایی متعادل، نیاز به پروتئین در دوره های مختلف. بهداشت زن باردار، نقش ورزش و ورزش.

چکیده، اضافه شده در 1392/11/21


قوانین اساسی برای تغذیه زنان در دوران بارداری. آهن در دوران بارداری ید در بدن کمبود مزمنید در بدن ویتامین D، منیزیم و ویتامین ها در دوران بارداری. اسید فولیک. افزایش وزن در دوران بارداری. رژیم غذایی برای مادران باردار

در متون تخصصی پزشکی، گزارش هایی از بارداری در یک دختر شش ساله با رشد جنسی زودرس و در یک زن 113 ساله وجود دارد که ظاهراً به خوبی حفظ شده و فعال بوده است. سیستم غدد درون ریز.

البته چنین مواردی در زمره ی کسوئیستی، یعنی استثنایی، خارج شدن از الگوهای اجتماعی قرار می گیرند. اما حتی در محدوده قوانین، نوسانات فردی بسیار زیاد است و بنابراین نمی توان با دقت مطلق گفت که یک زن از چه سنی و با چه سنی می تواند باردار شود و فرزندی به دنیا بیاورد.

شش دوره در رشد بدن زن وجود دارد. این دوره کودکی (تا 8 سال)، دوره قبل از بلوغ (قبل از بلوغ - 8-11 سال) است. دوره بلوغ (بلوغ - 12-18 سال)؛ فرزندآوری (باروری - 19-45 سال)؛ انتقالی (یائسگی 45-55 سال): دوره پژمردگی (پس از یائسگی - بعد از 55 سال).
تغییر آنها با تغییراتی که در غدد جنسی، در قشر مغز، ساختارهای زیر قشری آن (هیپوتالاموس) و در غده غدد درون ریز پیشرو - غده هیپوفیز رخ می دهد، تعیین می شود.

غدد جنسی زنانه تخمدان ها هستند. یک تخمک در آنها بالغ می شود که قادر به ادغام با یک سلول تولید مثل مرد - یک اسپرم - برای ایجاد یک زندگی جدید است. اما بلوغ تخمک تنها در صورتی اتفاق می‌افتد که تعامل واضحی بین عملکرد تخمدان و مکانیسم‌هایی که فعالیت آن را تنظیم می‌کنند وجود داشته باشد. در کلی‌ترین شکل آن، به این صورت است: هیپوتالاموس هورمون‌هایی تولید می‌کند که غده هیپوفیز را تحریک می‌کنند و هورمون‌های هیپوفیز فعالیت تخمدان‌ها را بیدار می‌کنند.

در سال های اول زندگی یک دختر، سیستم های تنظیمی و به خصوص تخمدان ها تقریباً غیرفعال هستند. این دوره به درستی "بقیه دستگاه تولید مثل" نامیده می شود. تنها در عرض چند روز پس از تولد یک دختر، تحت تأثیر هورمون های جفتی و مادری، ممکن است پدیده به اصطلاح بحران جنسی (ترشحات خونی از واژن، احتقان غدد پستانی) ایجاد شود.

فقط در دوره قبل از بلوغ تشکیل سیستم پیچیده هیپوتالاموس - غده هیپوفیز - تخمدان ها شروع می شود. مدتی است که فعالیت های او به طور آشفته و با اختلالات و ناهماهنگی های فراوان پیش می رود. سلول تولید مثل، به عنوان یک قاعده، هنوز بالغ نمی شود، اما تحت تاثیر هورمون های تولید شده توسط غده هیپوفیز و تخمدان ها، علائم بلوغ ظاهر می شود - بدن زن تشکیل می شود و غدد پستانی رشد می کنند. از 11 تا 15 سالگی، دختران یک دوره رشد سریع را تجربه می کنند، به نظر می رسد که از 15 تا 19 سال "کشش" دارند، فرآیندهای رسوب بافت چربی غالب است. دختر آنقدر دراز نمی کشد که چاق تر می شود و شکل می گیرد.

از لحظه ای که اولین قاعدگی ظاهر می شود و این می تواند از 11 تا 16 سالگی رخ دهد، بلوغ شروع می شود (یعنی دوره بلوغ). اکنون رابطه واضح تری بین هیپوتالاموس، غده هیپوفیز و تخمدان ها ایجاد شده است. قاعدگی به تدریج منظم می شود. زمان شروع و سیر بلوغ تحت تأثیر عوامل بیرونی و درونی است. عوامل داخلی شامل عوامل ارثی و اساسی، وضعیت سلامت و وزن بدن است. از خارج - آب و هوا (روشنایی، موقعیت جغرافیایی، ارتفاع)، ماهیت تغذیه (محتوای پروتئین ها، ویتامین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، عناصر ریز در غذا).

چرخه قاعدگی طبیعی دو مرحله دارد. اولین مورد با بلوغ تخمک و آزاد شدن آن از تخمدان - تخمک گذاری مشخص می شود. در مرحله دوم، اگر لقاح انجام نشود، تخمدان ها و رحم به حالت اولیه خود باز می گردند. به چنین چرخه هایی تخمک گذاری می گویند. در دختران در دوران بلوغ، دوره های بدون تخمک گذاری متناوب می شوند، زمانی که قاعدگی وجود دارد، اما تخمک بالغ نمی شود.
یک چرخه های تخمک گذاریبه هر حال، مدتی است که در زنان سالم در سن باروری پس از زایمان یا سقط جنین نیز رخ می دهد.
اگر دختری قبلا قاعدگی را شروع کرده باشد و تخمک حداقل گاهی بالغ شود، بارداری امکان پذیر است. و با این حال، بدن زن در نهایت فقط در سن 17-18 سالگی شکل می گیرد و سپس بارداری و زایمان در حد توانایی های آن می شود. اعتقاد بر این است که در این زمان دوره بلوغ به پایان می رسد.

با این حال، مطلوب ترین بارداری اول و اولین تولد بین 19 تا 29 سالگی اتفاق می افتد و موارد تکراری - تا 40 سالگی. در این دوره سنی، زنان در حال زایمان کمتر تجربه می کنند عوارض مختلف، به این معنی که کودکان سالم تر و قوی تر به دنیا می آیند.
این بدان معنا نیست که زایمان برای اولین بار بعد از 29 سال یا دوباره بعد از 40 سالگی کاملاً غیرممکن است. اما در چنین مواردی، مشاوره اولیه با پزشک و به ویژه مشاهده دقیق در دوران بارداری و اغلب بستری شدن در بیمارستان برای زایمان زودرس است. لازم است.

دوره گلدهی بدن زن تا 45 سال طول می کشد. سپس، و گاهی خیلی زودتر یا دیرتر، یک مرحله انتقالی شروع می شود که دوباره رابطه بین غده هیپوفیز و تخمدان ها مختل می شود. تخمدان‌ها هورمون‌های کمتری تولید می‌کنند، اندازه آنها کاهش می‌یابد و اندازه رحم نیز کاهش می‌یابد. قاعدگی نامنظم می شود، چرخه های تخمک گذاری با چرخه های بدون تخمک گذاری متناوب می شود.
تاخیر در قاعدگی در این دوره اغلب یکی از نشانه های شروع یائسگی است. اما می تواند به معنای آغاز بارداری نیز باشد. البته هر چه سن زن بیشتر باشد احتمال بالغ شدن تخمک کمتر می شود. با این حال، این احتمال را نمی توان به طور کامل رد کرد.

یک بار دیگر یادآوری می کنم: بی نظمی قاعدگی در هر سنی دلیل بر آن است تجدید نظر فوریبه دکتر!

دیر رسیدن ممکن است منجر شود عوارض جدی. به هر حال، مشخص است که ختم حاملگی بعد از 12 هفته ناامن است و در چنین مواقعی فقط در شرایط خاص انجام می شود. نشانه های پزشکی. اما تصمیم گیری برای زایمان در این سن آسان نیست و آیا ارزشش را دارد؟

بارداری در زنی که این دوره سنی را پشت سر گذاشته است مملو از عوارض است - از این گذشته ، فعالیت سیستم قلبی عروقیو عملکرد کبد و کلیه ها دیگر به اندازه سال های جوان تر نیست. علاوه بر این، بافت ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند، ضعف زایمان بیشتر ایجاد می شود و دفع جنین دشوارتر می شود.
البته آنها همیشه مراقب خواهند بود و تامین خواهند کرد کمک لازم. اما اگر کودک در دوره قبل از تولد رنج می برد، تمام تلاش آنها موفقیت کامل را به همراه نخواهد داشت. توجه شده است که والدین مسن تر (این به معنای نه تنها مادر، بلکه پدر نیز است) خطر ابتلا به فرزندی با نقایص مختلف رشدی را دارند. و بنابراین، هنگام تصمیم گیری برای داشتن فرزند بعدی، ابتدا با یک متخصص زنان و زایمان و یک متخصص مشاوره ژنتیک پزشکی مشورت کنید.

مردم اغلب می پرسند: تا کی باید از خود محافظت کنید؟ به نظر می رسد که از مجموع موارد ذکر شده پاسخ بر می آید: تا زمانی که یائسگی مداوم رخ ندهد، یعنی حداقل یک سال است که قاعدگی وجود نداشته باشد.

البته من نمی‌خواهم که کاهش عملکرد تولیدمثلی به‌عنوان زوال بدن به طور کلی تلقی شود. نه، خیلی دور است! یک زن حتی در دوران یائسگی هنوز پر از قدرت، انرژی و جذابیت است. باید گفت که متخصصان جنسی معتقدند که طولانی شدن زندگی صمیمی در این سن به طولانی شدن فعالیت سیستم غدد درون ریز و حفظ لحن عمومی کمک می کند.

سووستیانووا اوکسانا سرگیونا