که حاوی پایانه های عصبی هستند. بیماری های مرتبط با پایانه های عصبی

مطالب از سایت www.hystology.ru گرفته شده است

دستگاه های انتهایی رشته های عصبی - پایانه های عصبی - در آنها متفاوت است اهمیت عملکردی. سه نوع پایانه عصبی وجود دارد: دستگاه های افکتور، گیرنده و پایانه به عنوان بخشی از سیناپس های بین عصبی.

پایانه های عصب موثر - این شامل انتهای عصب حرکتی ماهیچه های مخطط و صاف و انتهای ترشحی اندام های غده ای است.

انتهای عصب حرکتی ماهیچه های اسکلتی مخطط - پلاک های حرکتی - مجموعه ای از ساختارهای به هم پیوسته بافت عصبی و عضلانی است. پلاک حرکتی - دستگاه موثر آکسون سلول های عصبی هسته های حرکتیشاخ های قدامی نخاع یا هسته های حرکتی مغز و رشته های عضلانی. از نظر مورفولوژیکی، از یک قطب عصبی - قسمت انتهایی آکسون نورون و یک قطب عضلانی، یک بخش تخصصی از فیبر عضلانی - پایه پلاک حرکتی تشکیل شده است (شکل 166).

فیبر عصبی حرکتی در نزدیکی فیبر عضلانی، هسته سلول های گلیال و غلاف میلین را که سیلندر محوری را همراهی می کند، از دست می دهد. استوانه محوری، که به چندین شاخه انتهایی تقسیم می شود، در یک ستون فقرات تخصصی از فیبر عضلانی غوطه ور می شود.

ساکرولما در ناحیه انتهای عصب چین‌های زیر میکروسکوپی متعددی را تشکیل می‌دهد که شکاف‌های سیناپسی ثانویه پایانه حرکتی را تشکیل می‌دهند.

فیبر عضلانی در ناحیه پایه پلاک حرکتی فاقد میوفیبریل و عرضی است

برنج. 166. انتهای عصب حرکتی (پلاک حرکتی):

آ- نمای پروفایل ( آو ب- انتهای میلین فیبر عصبیج - فیبر میلین، د- فیبر عضلانی، ه- هسته فیبر عضلانی)؛ که در- نمای بالا (الف - فیبر میلین، ب- فیبر عصبی بدون میلین، c - فیبری که از یک پلاک حرکتی بیرون می‌آید و به پلاک حرکتی دیگری ختم می‌شود، به اصطلاح "فیبر اولترمینال").

برنج. 167. طرح ساختار پلاک موتور:

1 - سیتوپلاسم لموسیت؛ 2 - هسته؛ 3 - نورلما؛ 4 - سیلندر محوری; 5 - سارکولما; 6 - شاخه های انتهایی رشته عصبی در مقاطع طولی و عرضی. 7 - میتوکندری در نوروپلاسم (آکسوپلاسم). 8 - فضای سیناپسی اولیه؛ 9 - سارکوزوم؛ 10 - فضای سیناپسی ثانویه؛ 11 - وزیکول های سیناپسی؛ 12 13 14 - هسته پلاک موتور (عضلانی)؛ 15 - میوفیبریل، متشکل از میوپروتوفیبریل ها.

رگه ها در اینجا سیتوپلاسم حاوی تعداد قابل توجهی میتوکندری و هسته های گرد یا بیضی شکل است. ترکیب این ساختارهای فیبر عضلانی در ناحیه انتهای عصب، قطب عضلانی آن را تشکیل می دهد.

شاخه های انتهایی استوانه محوری رشته عصبی با وجود میتوکندری و وزیکول های سیناپسی متعدد حاوی واسطه استیل کولین مشخص می شوند (شکل 167). دومی، هنگام دپلاریزاسیون پلاسمالمای آکسون - غشای پیش سیناپسی - وارد می شود. شکاف سیناپسیو روی گیرنده های کولینرژیک غشای پس سیناپسی که غلاف فیبر عضلانی است که باعث تحریک (موج دپلاریزاسیون غشای پس سیناپسی) می شود.

انتهای عصب حرکتی بافت ماهیچه صاف توسط رشته‌های عصبی که بین سلول‌های عضلانی پخش می‌شوند و پسوندهای متمایز حاوی وزیکول‌های کولینرژیک یا آدرنرژیک را تشکیل می‌دهند.

پایانه های عصبی حسی (گیرنده ها)- تخصصی سازندهای ترمینالدندریت های نورون های حسی مطابق با بومی سازی و ویژگی مشارکت آنها در تنظیم عصبیتوابع حیاتی بدن دو وجود دارد گروه های بزرگگیرنده ها: گیرنده های بیرونی و پتروگیرنده ها. بسته به ماهیت تحریک درک شده، انتهای حساس به گیرنده های مکانیکی، گیرنده های شیمیایی، گیرنده های حرارتی و غیره تقسیم می شوند.

برنج. 168. جسم لایه ای (Vater-Pacini corpuscle):

1 - فلاسک بیرونی؛ 2 - فلاسک داخلی؛ 3 - بخش انتهایی فیبر عصبی (طبق گفته کلارا).

برنج. 169. جسم لمسی (میزیری):

1 - کپسول؛ 2 - سلول های ویژه

پایانه های عصبی حساس در ساختار ساختاری خود بسیار متنوع هستند. آنها به پایانه های عصبی آزاد تقسیم می شوند که فقط از شاخه های انتهایی دندریت سلول حساس و غیر آزاد حاوی سلول های گلیال تشکیل شده اند. انتهای غیر آزاد پوشیده شده با کپسول بافت همبند کپسوله نامیده می شود. نمونه ای از پایانه های عصبی آزاد، انشعاب انتهایی دندریت های سلول های حسی در اپیدرم پوست است، جایی که رشته های عصبی حسی، با نفوذ به بافت اپیتلیال، به شاخه های انتهایی نازک تجزیه می شوند.

انتهای حسی در بافت همبند حیوانات بسیار متنوع است که توسط دو گروه نشان داده می شود: دستگاه عصبی غیر کپسوله و محصور شده. اولی حاوی یک استوانه محوری منشعب از فیبر است که گلیا را همراهی می کند. مورد دوم با حضور یک کپسول بافت همبند و ویژگی مورفولوژی و عملکرد عناصر گلیال آنها مشخص می شود. گروه چنین انتهای حساسی شامل سلول‌های لایه‌ای (کوره‌های Vater-Pacini)، سلول‌های لمسی (جسم‌های Meissner)، سلول‌های تناسلی و غیره است (شکل 168، 169).

برنج. 170. طرح ساختار بدنه لایه ای:

1 - کپسول لایه ای؛ 2 - فلاسک داخلی؛ 3 - دندریت یک سلول عصبی حساس؛ 4 - فیبرهای کلاژن مارپیچی؛ 5 - فیبروسیت ها؛ 6 - سلول های گلیال با مژه؛ 7- تماس سیناپسی آکسون های سلول های حسی ثانویه با دندریت های سلول عصبی حساس (به گفته اتلین).

بدنه لایه ای از یک فلاسک داخلی و یک کپسول تشکیل شده است. فلاسک داخلی توسط لموسیت های تخصصی تشکیل می شود. استوانه محوری، قسمت انتهایی فیبر عصبی حساس، در آن غوطه ور است. با نفوذ به فلاسک داخلی، به بهترین شاخه های انتهایی تجزیه می شود.

کپسول بدن لاملار از تعداد زیادی صفحات بافت همبند تشکیل شده است که توسط فیبروبلاست ها و دسته های مارپیچی از الیاف کلاژن تشکیل شده است. در مرز کپسول بیرونی و فلاسک داخلی سلول هایی وجود دارد که احتمالاً به عنوان گلیال تعریف می شوند. آنها سیناپس ها را با شاخه های استوانه محوری تشکیل می دهند (شکل 170). فرض بر این است که تکانه عصبی تحت شرایط جابجایی کپسول بیرونی نسبت به لامپ داخلی ایجاد می شود. اجسام لایه ای مشخصه لایه های عمیق پوست و اندام های داخلی هستند.

سلول‌های لمسی نیز توسط سلول‌های گلیال تشکیل می‌شوند که عمود بر محور طولانی جسم قرار دارند و در امتداد سطح خود با شاخه‌های انتهایی آکسون پخش می‌شوند. سطح بدن با یک کپسول بافت همبند نازک پوشیده شده است.

سلول های تناسلی اندام های تناسلی به طور مشابه ساخته شده اند. ویژگی متمایز این نوع انتهایی این است که نه یک سیلندر محوری به اندام تناسلی زیر کپسول، بلکه چندین استوانه نفوذ می کند. دومی بین سلول های گلیال بدن منشعب می شود. فلاسک های Krause طبق همان طرح ساخته می شوند که عملکرد آن با حساسیت دما مرتبط است. هنگامی که آنها برانگیخته می شوند، فرستنده وارد شکاف سیناپسی روی گیرنده های کولینرژیک غشای پس سیناپسی فیبر عضلانی می شود و باعث ایجاد یک ضربه (موج دپلاریزاسیون) می شود.

گیرنده های عضلانی اسکلتی - دوک های عضلانی حاوی چندین فیبر عضلانی داخل لوله ای هستند که با یک کپسول بافت همبند مشترک پوشیده شده اند. دوک معمولاً از دو فیبر عضلانی مرکزی ضخیم و

برنج. 171. طرح ساختار دوک عصبی عضلانی:

الف - عصب دهی حرکتی فیبرهای عضلانی اینترافیوزال و خارج رحمی (طبق گفته استودیتسکی). ب - پایانه های عصبی آوران مارپیچی در اطراف فیبرهای عضلانی اینترفیوزال در ناحیه کیسه های هسته ای (به گفته کریستیچ با تغییر). 1 - پلاک های حرکتی فیبرهای عضلانی خارج رحمی؛ 2 - پلاک های حرکتی فیبرهای عضلانی داخل رحمی؛ 3 - کیسه هسته ای؛ 4 - کیسه هسته ای؛ 5 - انتهای عصب حلقوی حساس در اطراف بورس های هسته ای. 6 - فیبرهای عضلانی مخطط؛ 7 - عصب.

چهار نازک (شکل 171). قسمت استوایی الیاف ضخیم با تجمع هسته ها پر شده است - "کیسه هسته ای". در رشته های ماهیچه ای نازک، هسته ها به صورت زنجیره ای قرار گرفته اند و یک زنجیره هسته ای را تشکیل می دهند. رشته های عصبی حساس در اینجا در دو نوع ارائه می شوند. برخی از آنها فرهای مارپیچی را احاطه کرده اند که بخش استوایی و حاوی هسته فیبرهای عضلانی ضخیم اینترافیوزال را احاطه کرده اند - "انتهای حلقوی". انتهای گروه دوم الیاف حسی با هر دو انتهای حلقوی و انتهای انگور شکل ثانویه، یکی در هر طرف اصلی نشان داده می شود. انتهای گروه اول به میزان کشش عضلانی و سرعت آن واکنش نشان می دهند، آنهایی که ثانویه - فقط به میزان کشش. انتهای رشته های عصبی حرکتی در هر دو قطب فیبرهای عضلانی قرار دارند و ساختاری معمولی از پلاک حرکتی دارند.

سیناپس بین عصبی- تماس تخصصی بین دو نورون که هدایت یک طرفه تحریک عصبی را تضمین می کند. از نظر مورفولوژیکی، سیناپس به یک قطب پیش سیناپسی - بخش انتهایی نورون اول، و یک قطب پس سیناپسی - منطقه تماس نورون دوم با قطب پیش سیناپسی اول تقسیم می شود. سیناپس هایی با انتقال شیمیایی و الکتریکی وجود دارد.

در نقطه تماس فیبر عصبی پیش گانگلیونی با نورون دوم، سیناپس های آکسوسوماتیک (آکسون نورون اول با پریکاریون دوم تماس می گیرد)، آکسودندریتیک (آکسون نورون اول با دندریت دوم تعامل می کند) وجود دارد. و axoaxonal (آکسون یک نورون به آکسون نورون دیگر ختم می شود) (شکل 172). فرض بر این است که دومی یک تکانه عصبی را بر روی نورون دوم تحریک نمی کند، اما تحریک دریافت شده توسط نورون را از طریق سایر سیناپس ها مهار می کند.

از نظر مورفولوژیکی، قطب پیش سیناپسی سیناپس با حضور وزیکول های سیناپسی حاوی یک فرستنده (استیل کولین یا نوراپی نفرین)، میتوکندری، مخازن منفرد و گاهی اوقات لوله های عصبی مشخص می شود. مشارکت در انتقال یک تکانه عصبی به نورون بعدی با آزادسازی طبیعی یک فرستنده در شکاف سیناپسی توسط اگزوسیتوز تعیین می شود.

برنج. 172. نمودار ساختار فوق میکروسکوپی انواع سیناپس ها:

الف - سیتوتوپوگرافی سیناپس ها. ب- سیناپس مهاری؛ که در- سیناپس از نوع تحریکی؛ G - سیناپس الکتروتونیک؛ 1 - سیناپس آکسوسوماتیک؛ 2 - سیناپس های آکسودندریتیک؛ 3 - سیناپس آکسواکسونال؛ 4 - دندریت ها؛ 5 - ستون فقرات دندریتیک؛ 6 - آکسون؛ 7 - وزیکول های سیناپسی؛ 8 - غشای پیش سیناپسی؛ 9 - غشای پس سیناپسی؛ 10 - شکاف سیناپسی؛ 11 - ساختارهای پس سیناپسی

دومی، با ورود به غشای قطب پس سیناپسی، باعث تغییر در نفوذپذیری آن، موج دپلاریزاسیون - تولید یک تکانه عصبی می شود. علاوه بر موارد ذکر شده در بالا، مواد دیگری نیز می توانند نقش واسطه را ایفا کنند، یعنی: آدرنالین، سروتونین، گاما آمینوبوتیریک اسید و غیره.

وزیکول های سیناپسی حامل واسطه های مختلف از نظر مورفولوژیکی متفاوت هستند. در سیناپس های کولینرژیک آنها: کوچک (30 تا 40 نانومتر) و شفاف هستند. آنها گاهی اوقات حاوی چندین حباب بسیار بزرگ و متراکم الکترونی (80 تا 150 نانومتر) هستند. ترکیب شیمیاییو معنای دومی در حال حاضر نامشخص است. احتمالاً اعتقاد بر این است که آنها حاوی آمین های بیوژنیک هستند. وزیکول های سیناپسی سیناپس های آدرنرژیک بزرگتر هستند (50 تا 90 نانومتر) و از نظر مورفولوژیکی با وجود یک گرانول الکترونی متراکم در آنها مشخص می شوند. واسطه توسط اگزوسیتوز در شکاف سیناپسی محتویات وزیکول های سیناپسی آزاد می شود.

غشای پس سیناپسی سیناپس های کولینرژیک حاوی پروتئین "کولینرژیک" است. هنگام تعامل با استیل کولین، تغییرات ساختاری در مولکول های آن رخ می دهد که منجر به تغییر در نفوذپذیری غشاء و تولید یک تکانه عصبی در یک نورون می شود (شکل 173). واسطه سیناپس های مهاری - اسید گاما آمینوبوتیریک، نفوذپذیری غشای پس سیناپسی را برای یون ها افزایش نمی دهد، اما آن را کاهش می دهد و بنابراین، پتانسیل غشاء را تثبیت می کند، یعنی تولید یک تکانه عصبی را مهار می کند.

تخصص های مشخصی در مورد غشاهای سیناپسی وجود دارد. در زیر غشاهای هر دو قطب پیش سیناپسی و پس سیناپسی، تجمع مواد متراکم و رشته های نازک مشاهده می شود. خوشه ها معمولاً ضخیم تر هستند

برنج. 173. میکروگراف الکترونی یک سیناپس آکسودندریتیک در جمجمه گره گردنیگربه (دارو کوزلوف):

1 - وزیکول های سیناپسی؛ 2 - میتوکندری؛ 3 - لوله های عصبی در سیتوپلاسم دندریت؛ 4 - غشای پس سیناپسی ضخیم شده

برنج. 174. قوس بازتابی ساده:

1 - سلول عصبی حساس؛ 2 - گیرنده در پوست; 3 - دندریت یک سلول حساس؛ 4 - پوسته؛ 6 - هسته یک لموسیت؛ 6 - غلاف میلین؛ 7 - رهگیری رشته های عصبی; 8 - سیلندر محوری؛ 9 - بریدگی روی فیبر عصبی؛ 10 - نوریت یک سلول حساس؛ 11 - سلول موتور 12 - دندریت سلول موتور؛ 13 - نوریت سلول موتور. 14 - فیبرهای میلین؛ 15 - افکتور (پلاک موتور)؛ 16 - گره نخاعی؛ 17 - شاخه پشتی عصب نخاعی; 18 - ستون فقرات پشت؛ 19 - شاخ خلفی؛ 20 - بوق جلو؛ 21 - ریشه قدامی؛ 22 - شاخه شکمی عصب نخاعی.

غشای پیش سیناپسی وزیکول های سیناپسی اغلب با تراکم پیش سیناپسی همراه هستند. بخش های مماسی تراکم نشان می دهد که آنها همگن نیستند، بلکه از ساختارهای شش ضلعی و مثلثی تشکیل شده اند که در مرکز آنها یک وزیکول سیناپسی قابل تشخیص است. خوشه های وزیکول ها و تراکم با هم مجموعه سیناپسی نامیده می شوند و از آنجایی که به نظر می رسد محل تجمع غالب وزیکول ها و انتشار فرستنده باشند، آنها را نیز می نامند. مناطق فعال. در ناحیه سیناپس ها، دستگاه های اتصال کوچک نیز شناسایی می شوند - نقاط اتصال (punctum adherens). آنها در ضخامت و تقارن بیشتر و وسعت خطی کوتاه با تراکم کمپلکس های سیناپسی متفاوت هستند.

سیناپس های الکتروتونیکهنگامی که غشای پلاسمایی، دو نورون، عمدتاً دندریت‌های آن‌ها و پریکاریون نزدیک به هم باشند، تشکیل می‌شوند.

سیستم عصبی بدن توسط سلول های حساس، انجمنی و حرکتی نشان داده می شود که توسط سیناپس های بین عصبی در تشکیلات فعال عملکردی - قوس های رفلکس متحد می شوند. یک قوس بازتابی ساده از دو نورون - حساس و موتور تشکیل شده است (شکل 174).

اکثریت قریب به اتفاق قوس های بازتابی مهره داران بالاتر هنوز حاوی تعداد قابل توجهی از نورون های ارتباطی هستند که بین نورون های حسی و حرکتی قرار دارند.

بیشترین تعداد زیادی ازانتهای عصبی در بدن انسانواقع شده در حفره دهان (لب و زبان) و در نوک انگشتان. پایانه عصبی (گیرنده) چیست؟

گیرنده تشکیلاتی در انتهای یک رشته عصبی است که به دلیل آن محرک های خارجی درک می شود و تکانه (سیگنال) حاصل به سلول عصبی مربوطه (نرون) منتقل می شود.

جالب هست! تعداد گیرنده های حسی لب ها حدود 100 برابر بیشتر از نوک انگشتان است!

تعداد زیادی از پایانه های عصبی در ناحیه زبان و لب ها با عصب دهی فراوان کل حفره دهان توضیح داده می شود:

• اعصاب زبانی، هیپوگلوسال و ماگزیلوهیوئید حساسیت و فعالیت حرکتی کف دهان (عضلات، غشای مخاطی، ریشه زبان) را فراهم می کنند.
• عصب سه قلو به پوست، غشاهای مخاطی و ماهیچه های لازم برای جویدن غذا عصب دهی می کند.
• عصب گلوفارنکس هزاران انتهای زبان، غده بزاقی پاروتید و ماهیچه های حلق را به جا می گذارد.
• کام توسط عصب واگ کنترل می شود.

بنابراین، انتهای بسیاری از اعصاب جمجمه به پایان می رسد بخش های مختلفحفره دهان، به همین دلیل است که بسیار غنی از گیرنده ها است. لب ها و زبان قادر به احساس طعم، دما، درد، فشار، کشش، لمس هستند.

نوک انگشتان

انتهای عصب اندکی کمتر در ضخامت پوست نوک انگشتان قرار دارد. شایان ذکر است که آنالایزرهای لمسی در نوک انگشتان قدیمی ترین ساختار موجودات زنده هستند، بنابراین، در روند تکامل، تعداد آنها چند برابر شده است. با انگشتان خود لمس، دما، درد، فشار، شکل و ویژگی های سطحی اشیا را درک می کنیم. به این می گویند لمس.

در یک سانتی متر مربعبر روی سطح پوست نوک انگشتان حدود 1.5 هزار گیرنده لمسی (لمسی)، 200 گیرنده درد، 15-20 گیرنده فشار و 15 گیرنده دما وجود دارد.

چرا احساس درد نمی کنیم؟

در سراسر بدن انسان (پوست، غشاهای مخاطی، اندام های داخلی، رگ های خونی) انواع مختلفی از پایانه های عصبی وجود دارند که به درد، لمس، کشش، دما و غیره پاسخ می دهند. گیرنده های درک، هنگامی که تحریک می شوند، سیگنال هایی را در طول فرآیندهای عصبی به مغز ارسال می کنند، بنابراین فرد بلافاصله احساسات خاصی را تجربه می کند.

هر بدن فردی است و محرک هایی مانند درد را متفاوت درک می کند. چنین چیزی وجود دارد آستانه دردحساسیت هرچه بالاتر باشد، بدن درد کمتری را تجربه می کند. در آستانه پایین، حتی یک محرک جزئی می تواند باعث ایجاد یک تکانه قوی و ایجاد درد شود (اینگونه است که شخص آن را درک می کند).

یک بیماری ارثی نادر که در آن ژن مسئول درک درد وجود ندارد. بیماران مبتلا به این آسیب شناسی مطلقاً آن را تحت هیچ محرکی احساس نمی کنند. گیرنده های درد به سادگی سیگنال ها را به اشتباه به مغز منتقل می کنند. از آنجایی که درد یک واکنش تدافعی است، افراد مبتلا به سندرم مارسیلی از چنین محافظتی محروم هستند و به راحتی می توانند استخوان های اندام خود را بشکنند، مدام به خود ضربه بزنند، سوخته شوند و آسیب های دیگری دریافت کنند. صدمات خطرناک. در نهایت، چنین شرایطی می تواند منجر به ناتوانی یا مرگ شود.

کمترین انتهای عصبی کجاست؟

اعتقاد بر این است که تعداد کمی از گیرنده ها در پوست پشت و شکم یافت می شود. در بسیاری از اندام های داخلی (پارنشیم) به هیچ وجه گیرنده های درد (مغز، کبد، ریه ها) وجود ندارد و همچنین هیچ گیرنده درد در ناخن و مو وجود ندارد.

احساس درد سیگنال های عصبی الکتریکی معمولی است که هیچ تفاوتی با سیگنال های ناشی از صداها، تصاویر یا بوها ندارد. اثر تحریک کننده ناشی از واکنش مغز به اطلاعات دریافتی در مورد خطر است.

بسیاری از مردم چنین سیگنال‌هایی را نادیده می‌گیرند یا تحمل چنین ناراحتی‌هایی را اوج مردانگی می‌دانند، در حالی که درد به ظاهر بی‌دلیل، که با بیماری‌ها یا آسیب‌های اندام داخلی همراه نیست، علائم بیماری‌های خطرناک مختلف سیستم عصبی است.

چه اتفاقی افتاده است

نورالژی و نوریت التهاب اعصاب هستند که به دلایل مختلف ایجاد می شوند؛ گاهی اوقات التهاب نه در خود اعصاب، بلکه در انتهای آنها یا سایر قسمت ها رخ می دهد.

پایانه های عصبی تشکیلات ریز خاصی در انتهای فرآیندهای عصبی هستند که وظیفه دریافت یا انتقال اطلاعات به شکل تکانه های عصبی الکتریکی را بر عهده دارند.

انواع مختلفی از پایان ها با توجه به حوزه تخصصی آنها وجود دارد:

• سیناپس هایی که تکانه ها را بین نورون ها منتقل می کنند.
• گیرنده ها یا انتهای آوران که اطلاعات را از محیط خارجی به سلول عصبی منتقل می کنند.
• اثرگذارها - انتقال یک تکانه اطلاعاتی از یک نورون به سلول های بافتی.

التهاب انتهای عصب را اغلب نوریت می نامند، زمانی که علاوه بر درد، فلج، فلج، کاهش یا از دست دادن حساسیت در ناحیه مسئولیت بخش آسیب دیده سیستم عصبی رخ دهد.

نوریت بیشتر است بیماری خطرناکاز نورالژی، زیرا علائم نورالژی تنها به دلیل تأثیر چیزی بر روی عصب ایجاد می شود و نه به دلیل تجزیه آن. با نوریت شدید، که بیماری خود اعصاب با نقض ساختار داخلی آنها است، ممکن است عصب و همچنین عملکردهایی که انجام می دهد بهبود نیابد.

بهتر است در نظر بگیریم که التهاب انتهای عصبی یک بیماری است که بخشی از نوریت و طبقه بندی آن است و نه مستقیماً توسط آن، زیرا با نوریت می توان سایر قسمت های سلول های عصبی یا اعصاب را تحت تأثیر قرار داد.

چه چیزی باعث التهاب می شود

عوامل مختلفی می توانند به التهاب انتهای عصبی کمک کنند. عوامل منفیتأثیر روی بدن یا خود عصب:

• پیش نویس ها و هیپوترمی.
• عفونت بدن با ویروس ها، باکتری ها یا قارچ ها.
• التهاب بافت های اطراف.
• اسپاسم عضلانی یا فشرده شدن ناحیه عصبی.
• کبودی.
• عفونت های موضعی به شکل آبسه.
• اختلالات گردش خون.
• کمبود برخی مواد، ویتامین ها یا مواد معدنی در بدن.
• اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز.
• مسمومیت سمی
• وراثت یا ویژگی های ساختاری فردی بدن.
• فرآیندهای تومور و بسیاری از عوامل دیگر.

بیشتر اوقات، التهاب اعصاب با اثرات تحریک کننده منفی طولانی مدت روی عصب یا با عفونت شروع می شود.

علائم و انواع

طبقه بندی التهاب انتهای عصبی بر اساس ناحیه آسیب عصبی و همچنین علائم آنها است. انواع اصلی زیر وجود دارد که هر کدام تظاهرات فردی خاص خود را دارند:

• التهاب عصب میانیکه با نام های اولنار، کارپال، رادیال یا اولنار نیز شناخته می شود، در امتداد بازو از طریق مچ دست می گذرد. در این صورت کار دست مختل می شود یا احساساتی به صورت بی حسی، گزگز، درد یا محدودیت حرکت انگشت در آن ایجاد می شود. درد می تواند در تمام مسیر عصب ایجاد شود یا فقط در محل التهاب موضعی شود.
• مشکلات عصب فمورال، که در آن حساسیت پوست یا توانایی خم کردن مفصل ران کاهش می‌یابد، و همچنین درد در امتداد سطح ساق پا که می‌تواند کل ساق پا را از بین ببرد.
• التهاب انتهای عصبی ستون فقرات که یکی از بیشترین موارد است گونه های خطرناکنوریت و بسته به ناحیه آسیب دیده به صورت درد شدید در پشت، قفسه سینه یا گردن ظاهر می شود که به آن سیاتیک می گویند. رادیکولیت نیز بر اساس علائم بسته به ناحیه دررفتگی طبقه بندی خاص خود را دارد: رادیکولیت ناحیه لومبوساکرال، گردنی یا قفسه سینه.
• التهاب عصب پرونئال- درد در پاشنه یا کمر ناشی از آن، که منجر به ناتوانی در تکیه کامل به آن می شود.
• آسیب به پایانه های عصبی عصب صورت با اختلال در حالات چهره، بی حسی قسمت هایی از صورت یا احساسات ناخوشایند نشان داده می شود.
• یک بیماری عصب شنوایی، زمانی که علاوه بر درد، شنوایی از دست می‌رود یا ضعیف می‌شود و مشکلات تعادل یا حالت تهوع به علت بروز می‌شود. عصب شنواییهمچنین مسئول دستگاه دهلیزی است.
• آسیب به عصب بین دنده ای باعث ناراحتی بیشتری می شود، زیرا درد نه تنها در هنگام حرکت بدن، بلکه هنگام تنفس نیز رخ می دهد که آن را دشوار یا ناخوشایند می کند. در این صورت درد واقعاً جهنمی است.

• التهاب عصب باصرههمراه با از دست دادن یا تحریف بینایی
• آسیب به انتهای عصب سیاتیک خود را به شکل درد نشان می دهد اندام تحتانیو اختلال در حساسیت و توانایی حرکت پا. دردهای برش شدید کشاله ران و کمر وجود دارد.
• بیماری پایانه های عصبی در ناحیه پس سری باعث ایجاد سردرد، درد در پشت سر، درد ناشی از لمس آن، "انقباض" عصب در سر، واکنش منفی به نور و کمر در گوش یا فک پایین می شود.

علاوه بر موارد فوق، انواع بسیار بیشتری نیز وجود دارد از این بیماری: دقیقاً به تعداد اعصاب بدن که هر کدام ممکن است ملتهب شوند؛ موارد دیگر بسیار نادر است.

از مفاهیم التهاب اولیه انتهای عصبی استفاده می شود - مستقیم و ثانویه که در پس زمینه هر بیماری ایجاد می شود.

تشخیص

برای تعیین وجود نوریت، معاینه عصبی و آزمایش عملکرد عصبی با استفاده از رفلکس ها و آزمایش عملکردهای حرکتی در صورت امکان انجام می شود.

برای تعیین میزان آسیب، استفاده کنید روش های ابزاریمعاینات:

• الکترونوروگرافی مطالعه ای در مورد سرعت انتقال ضربه در طول یک فیبر و هدایت آن است. به شما امکان می دهد میزان و منطقه آسیب را تعیین کنید.
• الکترومیوگرافی - فعالیت بوالکتریک ماهیچه ها را بررسی می کند و بررسی می کند حالت عملکردینورون ها
• پتانسیل های برانگیخته روشی شبیه به الکترونورونوگرافی است، اما برای اعصاب عمیق، مانند اعصاب بینایی و شنوایی، جایی که تحت تأثیر صدا یا تصویر قرار می گیرند و رسانایی توسط فعالیت قسمت های مربوطه مغز ثبت می شود.
• سونوگرافی، اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی روش های تشخیصی هستند که برای شناسایی سریع طراحی شده اند دلیل فیزیکیآسیب به عصب و انتهای آن، درمان لازم را نسبت به خود اختلال تجویز می کند.

اگر مشکوک به ضایعه عفونی باشد، آزمایش‌های آزمایشگاهی خون و سایر بافت‌ها، از جمله نمونه‌برداری از بافت عصبی در موارد شدید.

عواقب

معمولاً نوریت با هر منشأ به خوبی درمان می شود، به ویژه در جوانانی که توانایی های ترمیمی آن ها بالاست. با این حال، اگر نوریت درمان نشود، می تواند منجر به از دست دادن کامل عملکرد عصب، توانایی هایی که انجام می دهد: بینایی، شنوایی، حساسیت، فعالیت حرکتی، ترشح هر غده و همچنین باعث توقف کار هر غده شود. اندام داخلی و غیره

رفتار

درمان با از بین بردن علت التهاب انتهای عصبی انجام می شود که ممکن است به اقدامات زیر نیاز داشته باشد:

• درمان دارویی ضد ویروسی یا ضد باکتریایی.
• درمان جراحی با فشار یا ضربه فیزیکی.
• درمان ضد ادم
• تحریک گردش خون.
• تحریک بیوژنیک - تحریک فرآیندهای بازیابیداروهای خاص
• درمان آنتی کولین استراز درمان با داروهایی است که فعالیت عصبی را مهار می کنند.
• تقویت و جبران کمبود مواد معدنی و سایر مواد.
• بخیه زدن پلاستیک یا جراحی عصب، زمانی که یک ناحیه به شدت آسیب دیده برداشته شود.
• معرفی محلی داروهادقیقا در کنار عصب
• درمان فیزیوتراپی.
• تحریک عصبی
• درمان علامتی با داروهای بیهوشی.

درمان التهاب انتهای عصبی به صورت جداگانه انتخاب می شود و به نوع خاص نوریت و محل آن بستگی دارد. در این بیماری، روش های سنتی انتخاب شده با کمک پزشک بسیار مفید است.

نتیجه

بیماری هایی مانند نورالژی یا نوریت که علاوه بر التهاب انتهای اعصاب دارای تظاهرات بسیار دیگری هستند (رادیکولیت، فونیکولیت، پلکسیت، مونونوریت، پلی نوریت) از نظر روش و اسامی طبقه بندی، علل بروز، علائم و روش های درمان مشابه هستند. ممکن است بیمار را دچار سردرگمی کند.

این بیماری ها ماهیت مشترکی دارند و تفاوت های کمی دارند:

• نورالژی یک بیماری عصب به دلایل مشابه بدون تغییر ساختار آن است، اما فقط از طریق تحریک بیش از حد آن.
• نوریت را می توان مرحله دیررس یا حاد نورالژی نامید، زمانی که بیماری خود بافت عصبی همراه با اختلالات آن رخ می دهد.
• انواع نوریت در بیماری قسمت های خاصی از عصب با یکدیگر متفاوت است: پایانه های عصبی، ریشه های عصبی، اعصاب محیطیو غیره. علل و روش های درمان همه این بیماری ها یکسان است. پلکسیت را می توان به عنوان یک دسته جداگانه طبقه بندی کرد - یک شبکه اعصاب یا همجوشی.

یک غیر متخصص نیازی به درک تمام اصطلاحات، طبقه بندی نورالژی و نوریت ندارد، نکته اصلی این است که به یاد داشته باشید که آنچه از بیرون یک بیماری غیر جدی به نظر می رسد، که ممکن است درد زیادی ایجاد نکند، فقط ناراحتی خفیف است، می تواند به سرعت اگر این فرآیند به شانس سپرده شود منجر به مشکلات جدی می شود.

بازیابی بافت‌های عصبی بسیار دشوار است، در حالی که خود نورون‌ها برای همیشه می‌میرند و به اصطلاح بازسازی با در اختیار گرفتن عملکرد سلول‌های مرده توسط دیگران اتفاق می‌افتد. اگر نشانه‌های نورالژی دارید، حتماً باید با پزشک مشورت کنید؛ هیچ‌کس نمی‌خواهد، مثلاً به دلیل حماقت، توانایی حرکت پا را از دست بدهد، که می‌توانست در یک زمان به سادگی آن را با گرم کردن یا یک زوج حل کند. از تزریقات نورالژی و نوریت، مانند همه بیماری ها، هرچه زودتر اقدامات لازم بدون شروع بیماری شروع شود، سریعتر و موثرتر درمان می شوند.

پایانه های عصبی انسان

پایانه های عصبی (گیرنده ها) در تمام بافت ها و اندام ها پراکنده هستند و از نظر ساختار بسیار متنوع هستند.

انتهای عصب حرکتی انسان

انتهای حرکتی انسان یا افکتورها در ماهیچه های مخطط و صاف، در دیواره رگ های خونی و در غدد قرار دارند و ساختارهای نهایی را تشکیل می دهند که ساختار آنها یکنواخت تر است. ویژگی اصلی مورفولوژیکی پایانه های عصبی افزایش سطح بافت عصبی در حاشیه به دلیل انشعاب های متعدد استوانه محوری و تشکیل ضخیم شدن های موضعی با شبکه نوروفیبریلاری در ساختارهای انتهایی است.

پایانه های عصبی حسی انسان

پایانه های حسی انسان به پایانه های عصبی آزاد و پایانه های عصبی محصور در سیتوپلاسم سلول های خاص (نروگلیا محیطی) تقسیم می شوند.

انتهای آزاد در اپیدرم، اپیتلیوم غشاهای مخاطی، در امتداد ساختارهای فیبری بافت همبند وجود دارد. دسته‌هایی از الیاف خمیری نازک به اپیتلیوم نفوذ می‌کنند و به الیاف جداگانه تقسیم می‌شوند و غشای خمیری را از دست می‌دهند. آکسون ها شاخه می شوند و از ضخامت لایه ها نفوذ می کنند سلول های اپیتلیال، و، گسترش در افقی و جهت عمودی، به بخش های سطحی برسید. تماس مستقیم با سلول های اپیتلیال در فضاهای بین سلولی از طریق تشکیل صفحات فیبریلار یا دکمه های انتهایی روی سطح سلول ها انجام می شود. نشانه هایی از احتمال نفوذ شاخه های انتهایی به سلول های اپیتلیال و تشکیل شبکه ها و دکمه های پایانی در پروتوپلاسم آنها وجود دارد.

پایانه های عصبی آزاد انسان به شکل شاخه ها و شبکه های حلقه ای از الیاف خمیری نازک که به بوته هایی از الیاف بدون خمیر ختم می شود، صفحات شبکه های فیبریلار و شاخه های نازک بدون پالپ با ضخامت های دکمه مانند، در عضلات صاف اندام های داخلی، عضله قلب وجود دارد. و در دیواره رگ های خونی. در امتداد شاخه های انتهایی چنین انتهایی، یک سنسیتیوم پروتوپلاسمی از سلول های شوان تشخیص داده می شود.

نمونه‌ای از پایانه‌های عصبی انسان محصور در سیتوپلاسم سلول‌های خاص، سلول‌های مایسنر هستند که در پاپیلای پوست یافت می‌شوند و به صورت عمودی روی سطح آن، عمدتاً روی کف دست، انگشتان دست و پا و در غشاهای مخاطی قرار دارند.

طول این تشکیلات بیضی شکل به 160 فی می رسد و توسط یک کپسول بافت همبند ضخیم احاطه شده است که حاوی لایه هایی از سلول ها یا دیسک های حساس خاص است.

الیاف پالپ که به زیر کپسول بدن نفوذ می کنند، اغلب غشای خمیری را از دست می دهند. استوانه محوری بدون پالپ، خم‌ها و انشعابات مارپیچی را بین سلول‌های حسی تشکیل می‌دهد که به شاخه‌های فیبریلار اغلب در قطب فوقانی بدن ختم می‌شود.

بزرگترین و پیچیده ترین پایانه های عصبی سلول های Vater-Pacini هستند که در لایه بافت همبند پوست، چربی زیر جلدی، مزانتر، در دیواره رگ های خونی، مفاصل، پریوستوم، اپی نوریوم برخی از اعصاب و در اندام های داخلی قرار دارند. این اجسام بیضی سفید به طول 1-4 میلی متر از صفحات بافت همبند تشکیل شده است که بین آنها شکاف هایی پر از مایع وجود دارد. فیبر پالپ عصبی، فیبر غیر پالپ (دستگاه تیموفی) و عروق در یکی از قطب های آن وارد بدن می شوند. فیبر پالپ غشای پالپ را از دست می دهد و به داخل فلاسک داخلی بدن نفوذ می کند و در آنجا ضخیم شدن توده نوروفیبریلاری همراه با انشعاب و تورم نهایی ایجاد می کند. فیبر عصبی غیر پالپ دارای یک شبکه انتهایی مجزا در اطراف آکسون ضخیم است. امروزه دیدگاه گسترده ای وجود دارد که دستگاه تیموفیسکی وثیقه ای از فیبر حسی است و نه شاخه ای از فیبر رویشی.

انتهای محصور شده شامل دوک های عصبی عضلانی ماهیچه های مخطط است که توسط چندین رشته ماهیچه ای نازک مخطط که در یک کپسول دوکی شکل محصور شده اند، تشکیل می شوند. الیاف خمیری به داخل کپسول نفوذ می کنند و پوسته خمیری را از دست می دهند و به دور تارهای عضلانی می پیچند و مارپیچی تشکیل می دهند و در مکان هایی با صفحات فیبریلار ختم می شوند. در امتداد تمام شاخه های رشته عصبی هسته هایی از سلول های خاص وجود دارد که بسیاری آنها را سلول های شوان می دانند که به انتهای حسی نفوذ کرده اند.

انتهای عصب حرکتی ماهیچه های مخطط انسان پس از تقسیم های متعدد شاخه های عضلانی اعصاب در سپتوم بافت همبند ایجاد می شود. فیبرهای عصبی منفرد، با از دست دادن غلاف خمیری خود، به سطح فیبر عضلانی نزدیک می شوند، استوانه محوری یک شاخه صاف از شاخه انتهایی با ضخامت های مش را تشکیل می دهد. کل این سازند توسط پروتوپلاسم و هسته‌های سلول‌های شوان احاطه شده است که از سارکولمای فیبر عضلانی جدا شده و به شکل تپه‌ای روی سطح آن بیرون زده است که نمایانگر یک پلاک یا صفحه حرکتی است.

در عضلات صاف، آکسون‌های نازکی که از شبکه بیرون می‌آیند، به فیبرهای عضلانی نزدیک می‌شوند و با دکمه‌های انتهایی به آنها ختم می‌شوند و گاهی اوقات شبکه‌هایی را تشکیل می‌دهند. یک استوانه محوری جداگانه می تواند به سلول عضلانی نفوذ کند و به یک دکمه یا حلقه نزدیک هسته ختم شود.

در دیواره رگ های خونی انسان و حیوانات، عمدتاً در رگ ها، شبکه های پیچیده ای از رشته های عصبی خمیری و غیر پالپی توصیف شده است که میدان های بازتاب زا گسترده ای را با گیرنده های مختلف به شکل بوته ها، شاخه ها، تقسیمات دوگانه، صفحات انتهایی تشکیل می دهند. سیم پیچی در اطراف رشته های عضلانی و بدن های محصور شده.

کدام اندام ها انتهای عصبی ندارند؟

پایانه های عصبی [ عصب پایان دهنده(LNH)] - دستگاه های انتهایی تخصصی رشته های عصبی. بسته به ساختار و عملکرد H.o. به چندین نوع تقسیم می شوند: 1) آوران (حساس)، یا گیرنده. 2) وابران؛ 3) بین عصبی (شکل 1).

برای مطالعه انواع مختلف N. در سیستم عصبی محیطی، آثار محققان اواخر 19 - نیمه اول قرن 20 اختصاص داده شده است: A. E. Smirnov، A. S. Dogel، S. E. Mikhailov، N. G. Kolosov، B. A. Dolgo-S Aburova، E. K. Plechkova. B. I. L avrent'eva، T. A. Grigorieva و دیگران.

در ج. n با. N.o. Bodian (D. Bodian، 1942)، A. D. Zurabashvili (1947) را مطالعه کرد. S. A. Sarkisov (1948)، S. Ramon-i-Kakhal (1954) و دیگران.

مرفولوژی

پایانه های عصبی آوران (حسی) یا گیرنده ها در سراسر بدن توزیع می شوند. آنها شاخه های انتهایی (پایانه ها) دندریت های نورون های حسی را نشان می دهند. علاوه بر این، ترکیب آوران N. o. ممکن است شامل گلیوسیت ها باشد. گیرنده ها (نگاه کنید به) به گیرنده های حسی اولیه تقسیم می شوند، زمانی که محرک مستقیماً پایانه های دندریت های نورون حساس را تحریک می کند، و گیرنده های حسی ثانویه، زمانی که محرک بر روی سلول های تخصصی عمل می کند، که به نوبه خود بر شاخه های انتهایی دندریت ها تأثیر می گذارد. نورون حسی

گیرنده های حسی اولیه در مهره داران شامل تمام گیرنده های بافتی و گیرنده های اندام بویایی و گیرنده های حسی ثانویه شامل گیرنده های اندام های چشایی، بینایی، شنوایی و دستگاه دهلیزی است.

بر روی ساختار حساس N. در مورد. به آزاد تقسیم می شوند، یعنی شامل شاخه های انتهایی دندریت ها، و محصور می شوند، یعنی با یک کپسول بافت همبند پوشانده می شوند.

بسته به بافتی که N.o در آن قرار دارد - اپیتلیال، همبند یا عضله - دارای ویژگی های ساختاری مشخصی هستند. بنابراین، انواع مختلف اپیتلیوم (اپیدرم، اپیتلیوم پوشاننده قرنیه، دستگاه گوارش، اپیتلیوم غدد) با ویژگی های آزاد مشخص می شوند.

ولی. در این حالت، رشته های عصبی میلین دار به لایه اپیتلیال نزدیک می شوند، غلاف میلین خود را از دست می دهند و استوانه های محوری فقط احاطه می شوند. لایه ی نازکسیتوپلاسم نورولموسیت ها - سلول های شوان (شکل 2)، به اپیتلیوم نفوذ می کند و بین سلول های اپیتلیال به شاخه های انتهایی متلاشی می شود. در یک اپیتلیوم چند لایه از N. دریاچه. همچنین رایگان؛ آنها علاوه بر شاخه‌های عصبی انتهایی، سلول‌های اپیتلیال اصلاح‌شده خاص - منیسک‌های لمسی (menisci tacti) یا سلول‌های مرکل را شامل می‌شوند. آنها از نظر شکل بیضی، سیتوپلاسم روشن و هسته تیره با سایر سلول های اپیتلیال متفاوت هستند.

شاخه های عصبی انتهایی به چنین سلول هایی نزدیک می شوند و یک شبکه ظریف در اطراف آنها تشکیل می دهند.

در بافت همبند (پوست، فاسیا، رباط ها، تاندون ها، کپسول های مفصلی، پریوستوم و غیره)، اکثریت N.o. همچنین آزاد و نشان دهنده انشعاب دندریت به شکل بوته هایی با اشکال مختلف است.

علاوه بر این، گیرنده های محصور شده در بافت همبند - لایه های لایه ای، سلول های لمسی، سلول های تناسلی (یا سلول های Grandry، Golgi - Mazzoni)، فلاسک های انتهایی، تاندون ها و دوک های عصبی عضلانی یافت می شوند. همه این گیرنده ها از شاخه های دندریت تشکیل شده اند که از بیرون با یک کپسول بافت همبند پوشیده شده اند. یک عنصر ساختاری معمولی برای N.o. بافت همبند در مهره‌داران و انسان، بدن لایه‌ای (corpusculum lamellosum) یا بدن Vater-Pacini است که در پوست، بافت همبند اطراف مفصلی، فاسیای اطراف عصبی، غشاهای بین استخوانی، در امتداد عروق یافت می‌شود. بدنه لایه ای شکلی بیضی شکل است که از 2 میلی متر تا چند میکرومتر طول و قطر دارد. 0.5 میلی متر

در مرکز بدن لاملار یک لامپ داخلی (bulbus internus) وجود دارد که توسط نورولموسیت های اصلاح شده احاطه شده است. فیبر عصبی میلین دار حساس به بدن لایه ای نزدیک می شود، غلاف میلین خود را از دست می دهد، در فلاسک داخلی فرو می رود و در نازک ترین شاخه های انتهایی شکسته می شود. در خارج، بدنه لایه ای با یک کپسول متشکل از صفحات بافت همبند متعدد پوشیده شده است.

جسم لمسی یا لمسی (corpusculum tactus)، که قبلاً جسم مایسنر نامیده می شد، در زیر اپیتلیوم پوششی (در پاپیلاهای پوست، زیر اپیتلیوم پوشش دهنده لب های دهان، نوک سینه های غدد پستانی) قرار دارد. این سازند استوانه ای یا بیضی شکل به طول 40-160 میکرون و قطر است. خوب. 30-50 میکرون از بیرون، بدن لمسی با یک کپسول بافت همبند پوشیده شده است. چندین رشته عصبی میلین دار به قطب پایین و بخش های جانبی بدن نفوذ می کنند که غلاف میلین خود را از دست می دهند و به وفور شاخه می شوند. شاخه های انتهایی امتدادهایی را تشکیل می دهند که با گلیوسیت های لایه ای به صورت عرضی تماس می گیرند و لایه های نامنظمی را تشکیل می دهند.

یکی از ویژگی های سلول های تناسلی (corpuscula genitalia) که در بافت همبند اندام های تناسلی قرار دارند، این است که نه یک، بلکه دو یا سه رشته عصبی در زیر کپسول بافت همبند آنها غوطه ور هستند.

فلاسک های انتهایی (bulbi terminales)، یا فلاسک های Krause، در پوست، ملتحمه، غشای مخاطی لب های دهان و حفره دهان یافت می شوند. آنها از شاخه های انتهایی فیبر عصبی حساس تشکیل شده اند که امتداد انتهایی را تشکیل می دهند. پیاز گلیال داخلی و کپسول بافت همبند بیرونی. قطر فلاسک انتهایی تقریبا 50 میکرون

حساس N. o. بافت و تاندون های عضلانی اسکلتی دوک های عصبی عضلانی (terminatio neuromuscularis fusi) و عصبی-تانندینوس (terminatio neuroten-dinea fusi) نامیده می شوند. دوک های عصبی عضلانی و نوروتندونی ساختارهایی بیضی شکل هستند که توسط یک کپسول بافت همبند احاطه شده اند. فیبرهای عصبی میلین دار حساس که به کپسول نزدیک می شوند، غلاف میلین خود را از دست می دهند؛ در حفره کپسول، الیاف به شاخه های انتهایی متلاشی می شوند که مانند بوته های روی دسته های فیبر تاندون هستند. در دوک‌های عضلانی، این پایانه‌ها رشته‌های عضلانی دوک‌ها را منشعب می‌کنند و در هم می‌پیچند و فیبر عضلانی خود خطوط متقاطع خود را از دست می‌دهد.

انتهای عصب وابران با موتور N.o نشان داده می شود. در عضلات اسکلتی و صاف و ترشحی N. o. موتور N. o. V ماهیچه های اسکلتیپلاک های حرکتی یا صفحات انتهایی، سیناپس های آکسوماسکولار یا عصبی عضلانی نامیده می شوند (شکل 3). موتور N. o. در ماهیچه های اسکلتی از شاخه های انتهایی فیبر عصبی حرکتی میلین دار (منطقه پیش سیناپسی) و بخش اصلاح شده فیبر عضلانی (منطقه پس سیناپسی) تشکیل شده است، جایی که شاخه های انتهایی آکسون در آن قرار دارند. یک فیبر ضخیم میلین که به پلاک حرکتی نزدیک می شود، غلاف میلین خود را از دست می دهد و به چندین شاخه انتهایی نازک منشعب می شود که در چین های سارکولم فیبر عضلانی قرار دارند (به بافت عضلانی مراجعه کنید). بین شاخه های انتهایی و فیبر عضلانی ناحیه ای وجود دارد که از یک طرف توسط سیتولمای اصلاح شده شاخه های انتهایی و از طرف دیگر توسط سارکولم فیبر عضلانی محدود شده است. این منطقه فضای سیناپسی اولیه نامیده می شود. سارکولم فیبر عضلانی که فضای سیناپسی را محدود می کند ناهموار است و چین های عمیقی را تشکیل می دهد. فضایی که در این چین ها قرار دارد، فضای سیناپسی ثانویه نامیده می شود. نواحی شاخه های انتهایی رشته های عصبی که ناحیه پیش سیناپسی را نشان می دهد، حاوی تعداد زیادی وزیکول سیناپسی و میتوکندری است. ناحیه فیبر عضلانی که ناحیه پس سیناپسی را تشکیل می دهد نیز حاوی تعداد زیادی میتوکندری است.

وابران N. o. روی ماهیچه های صاف و سلول های ترشحی غدد معمولاً توسط فیبرهای وابران غیر میلین تشکیل می شوند. n با. این N.o. توسط شاخه های انتهایی نوریت با طول زیاد نشان داده می شوند که در طول مسیر آن ضخیم شدن قطر وجود دارد. 0.1-2 میکرون به سمت حاشیه، ضخیم شدن به تدریج کاهش می یابد. ضخیم شدن ها حاوی تجمع وزیکول های سیناپسی و میتوکندری هستند. فاصله بین شاخه های انتهایی و عضلات صاف عصب دهی شده یا سلول های غده ای متفاوت است - از 10 تا 1000 نانومتر.

پایانه های عصبی بین عصبی در سیستم عصبی روی بدن و دندریت همه نورون ها به جز نورون های آوران وجود دارد که توسط فرآیندهای محیطی به گیرنده ها متصل می شوند. اکثر پایانه های عصبی در c. n با. بین فرآیندهای سلول های عصبی تشکیل می شود. بسته به ماهیت ساختارهای درگیر در ساخت آنها، سیناپس های آکسودندریتی، آکسو-آکسونال، دندرو-دندریتی متمایز می شوند. N.s واقع در بدن یک سلول عصبی سیناپس آکسوسوماتیک نامیده می شود. سیناپس ها هم توسط شاخه های انتهایی و هم در طول مسیر آکسون تشکیل می شوند. ولی. ممکن است در یک عنصر پس سیناپسی خاتمه یابد به طرق مختلف: 1) بدون گسترش و بدون تغییر پیکربندی آن. 2) تشکیل یک گسترش پایانی فرآیند پیش سیناپسی. در عین حال، معمولاً به نظر می رسد که آنها در طول فرآیند پس سیناپسی پخش می شوند. 3) پوشش بخشی از فرآیند پس سیناپسی یا عمیق شدن در آن.

با استفاده از میکروسکوپ الکترونی، مشخص شد که سیناپس ها شامل N.o پیش سیناپسی و پس سیناپسی هستند. پیش سیناپسی N. o. (شکل 4) با حضور وزیکول های سیناپسی و افزایش چگالی الکترونی غشاهای سیناپسی مشخص می شوند. این N.o. آنها همچنین از نظر شکل وزیکول های سیناپسی (گرد و کشیده)، چگالی الکترونی آنها (سبک و دانه ای) و عرض شکاف سیناپسی متفاوت هستند. در سیناپس ها، پیش سیناپسی N. o. از شکاف سیناپسی پس سیناپسی به عرض 25 نانومتر جدا شده است. پس سیناپسی N. o. اغلب همچنین دارای علائم خاصی از تخصص در قالب یک شبکه زیر سیناپسی مشخص، دستگاه خاردار، مخازن زیرسطحی و نوارهایی از ماده متراکم الکترونی است که به موازات غشای پس سیناپسی قرار دارد (به سیناپس مراجعه کنید).

فیزیولوژی

ولی. در انتقال تکانه ها از یک سلول عصبی به سلول دیگر و همچنین در تضمین تأثیر تنظیمی سلول های عصبی بر فعالیت سایر عناصر بافت عصبی، عضله و سلول های غده ای شرکت می کند.

آوران N.o، واقع در بافت های مختلف بدن، گیرنده هستند. وابران N.o. که سیناپس هایی را روی عناصر عضلانی تشکیل می دهد، فعالیت ماهیچه های اسکلتی و صاف را تنظیم می کند. N.o. با ایجاد تماس با سایر سلول های عصبی، در مکانیسم های تعامل نورون ها شرکت می کند و از انتقال تحریک به c. n با. از سلول های عصبی آوران به سلول های وابران.

در N.o. فرآیندهای تجمع و آزادسازی واسطه ها انجام می شود (نگاه کنید به). روند تحریک، گسترش به منطقه N.، باعث دپلاریزاسیون غشای پیش سیناپسی و انتشار یک یا آن واسطه می شود. علاوه بر واسطه ها در N. o. موجود در مقدار قابل توجهیماکرومولکول هایی که از بدن یک سلول عصبی به دلیل حرکت آکسوپلاسم (آکسو جریان) در رشته های عصبی می آیند (نگاه کنید به): نوروفیزین ها، کروموگرانین ها. این ماکرومولکول ها بر فرآیندهای تجمع و ذخیره سازی واسطه ها در NO تأثیر می گذارند.

با آکسوتوک در N. o. آنزیم ها می رسند بنابراین، در N. o. در قشر مغز، تا 30-40 آنزیم مختلف کشف شد. در N.o. سیستمی از پروتئین های انقباضی شناسایی شده است که احتمالاً در ترشح واسطه ها نیز نقش دارند. توانایی سنتز موضعی در N. o نشان داده شده است. برخی از نظر بیولوژیکی مواد فعال(مثلاً پروتئین ها و RNA) که با جریان آکسوپلاسم معکوس وارد بدن سلول عصبی می شوند (حرکت آکسوپلاسم از ناحیه N. به بدنه سلول عصبی).

ولی. نه تنها در فرآیند رهاسازی واسطه ها در فضای سیناپسی شرکت می کنند، بلکه واسطه های اضافی و محصولات فروپاشی آنها را نیز حذف می کنند. از طریق N.o. تأثیرات تغذیه‌ای سلول‌های عصبی را فراهم می‌کند دستگاه های اجرایی(به تروفیک مراجعه کنید). نقش مهم N.o به ویژه مشخص است. خود را در شرایط عصب کشی نشان می دهد (نگاه کنید به) ، در نتیجه اندام ها و بافت های بریده شده به دست می آیند افزایش حساسیتبه عمل مواد شیمیایی مواد

پاتومورفولوژی

پاتومورفول، تغییرات N.o. تا حد زیادی شبیه تغییرات مشابه در رشته های عصبی هستند، اما تنوع کمتری دارند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این تغییرات در N. o. پوشیدن شخصیت دیستروفیکو با آسیب به بدن سلول های عصبی و فرآیندهای آنها - آکسون ها و دندریت ها همراه هستند.

در طی یک معاینه نوری نوری N.o که از نظر پاتولوژیک تغییر یافته است. از همه انواع (حساس، حرکتی و بین عصبی)، کلی ترین الگوهای زیر ذکر شده است: افزایش خواص رنگی آنها (آرگیروفیلی و اسمیوفیلی)، ادم و تورم ناحیه گره، تغییر شکل و تکه تکه شدن آنها. نشت آکسوپلاسما و تشکیلات کروی ناشی از دیستروفی تغییر یافته N. o کمتر شایع است. مطالعه میکروسکوپی الکترونی N.o. این امکان را فراهم کرد تا ویژگی های خاصی را مشخص کند که از نظر پاتولوژیک تغییر یافته است. هر یک از انواع مشخص شده با این حال، میزان آگاهی از این تغییرات در N. o. انواع مختلف آن متفاوت است، پاتول کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. تغییرات حسی و حرکتی N.o.

پاتول، تغییرات در N. o حساس. V اکثربا تغییرات فیبرهای عصبی در فرآیندهای مختلف پاتول (به عنوان مثال، در تعدادی از بیماری های پوستی - ایکتیوز، جذام، پمفیگوس) همراه است و در اثر آسیب به رشته های عصبی ایجاد می شود. در مراحل اولیه پاتول، روند تغییر در N. o. ممکن است با ظاهر اجزای تاولی و لوله ای یا افزایش تعداد آنها، ظهور واکوئل های کوچک و آخال های غشایی مشخص شود. در این مرحله از تغییر در N. o. هنوز قابل برگشت در صورت پیشرفت پاتول، فرآیند، آخال های غشایی بزرگتر می شوند، اجزای تاولی و لوله ای متورم می شوند، تعداد واکوئل ها افزایش می یابد، نوروفیلامنت ها از بین می روند و ناپدید می شوند، تجمع مواد ریز دانه ظاهر می شود، اسمیوفیلی قابل توجه سیتوپلاسم N o ذکر شده است. در نهایت رشته های عصبی و N.o. منقبض شده و با مواد دانه ریز پر کنید. این مراحل قبل از تجزیه و فاگوسیتوز آنها توسط سلول های نوروگلیال انجام می شود.

مراحل اولیه پاتول، تغییرات در موتور N. o. مشخص می شود درجات مختلفتورم میتوکندری ها، افزایش اندازه آنها، کاهش تعداد و تغییر شکل وزیکول های سیناپسی، ظهور واکوئل ها، اجسام میلین دار و فاگوزوم ها (شکل 5). افزایش قابل توجهی در اسمیوفیلی وجود دارد. با پیشرفت پاتول، عرض شکاف سیناپسی ناهموار می شود و ماده اسمی دوست موجود در آن نیز به طور نابرابر توزیع می شود. تغییر شکل خطوط موتور N. o. آغاز فروپاشی آنهاست. تغییرات در موتور N.o. بیشتر در اشکال مختلف میاستنی گراویس و میوپاتی، با انحرافات قابل توجه در میتوکندری و لیزوزوم (تغییر در تعداد و شکل آنها) مورد مطالعه قرار گرفته است. در صورت آسیب دیدگی اعصاب حرکتیعلامت اصلی آسیب به موتور N. o. تجمع مواد ریز دانه در آنها و افزایش چگالی الکترون N. o است.

بیشترین مورد مطالعه پاتومورفول، تغییرات در N.o بین عصبی هستند. در سیستم عصبی مرکزی آنها در فصل بیان می شوند. arr در به اصطلاح دژنراسیون تاریک و روشن یا دیستروفی تیره و روشن.

در دیستروفی تاریک مراحل اولیه تغییرات نورون پیش سیناپسی N. حدود. با تغییر شکل و افزایش اندازه وزیکول‌های سیناپسی مشخص می‌شود، سپس تعداد وزیکول‌های سیناپسی کاهش می‌یابد، میتوکندری متورم می‌شود، کریستا را از دست می‌دهد. همراه با این، در پیش سیناپسی N. o. یک ماده ریز دانه ظاهر می شود که مقدار آن با توسعه پاتول، فرآیند، به سرعت افزایش می یابد. در مرحله حداکثر بیان سیتوپلاسم فرآیند N. پیش سیناپسی دریاچه. اسمی دوست می شود، ظاهری تیره و همگن پیدا می کند (دیستروفی تیره)، بیشتر وزیکول های سیناپسی از بین می روند (شکل 6). در مراحل پایانی دژنراسیون پیش سیناپسی N. o. تغییر شکل سیتولما ساختارهای انتهایی رخ می دهد، سپس N. o. توسط سلول های نوروگلیا فاگوسیتوز می شود (نورگلیا را ببینید).

گونه ای از دیستروفی تاریک N.o پیش سیناپسی. حضور در آنها در مراحل اولیه پاتول است، فرآیندی از دسته های نوروفیلامنت که به شکل حلقه شکل می گیرند.

دیستروفی تیره در فصل مورد بررسی قرار گرفته است. arr در مورد مثال تولد دوباره والر (نگاه کنید به). علامت مشخصه آسیب به N. o. هنگامی که یک آکسون بریده می شود، دژنراسیون آنها با افزایش اسمیوفیلی رخ می دهد که در روز 5-11 پس از برش ایجاد می شود. تداوم افزایش اسمیوفیلی در طول آسیب آزمایشی به سیستم های فیبر عصبی خاص به عنوان یک مدل مناسببرای مطالعه جنبه های مختلف معماری synapso. دیستروفی تاریک N. o. مشاهده شده با آسیب مغزی، آنسفالیت، و همچنین تعدادی از بیماری های دیگر C. n با.

شکل دیگر دیستروفی N.o پیش سیناپسی تورم پایانه های پیش سیناپسی است (شکل 7) که با پاکسازی سیتوپلاسم (دیستروفی نوری)، کاهش تعداد وزیکول های سیناپسی که گروه های کوچکی را نیز تشکیل می دهند، همراه است. به عنوان تخریب میتوکندری با این شکل از دیستروفی پیش سیناپسی N. o. مقدار کمی از مواد ریز دانه و نوروفیلامنت ها در آنها ظاهر می شود که با این حال، پس زمینه نور کلی فرآیند پیش سیناپسی را تغییر نمی دهد. تورم فرآیندهای پیش سیناپسی با پاکسازی ماتریکس آنها ممکن است مرحله ای قبل از تجزیه و فاگوسیتوز آنها باشد. با این حال، در تعدادی از موارد، با شدت ناچیز اثر مخرب، تغییرات توصیف شده ممکن است دچار توسعه معکوس شوند.

دیستروفی نور یک شکل معمولی پاتول است، تغییرات در N. o. با هیپوکسی و ایسکمی مغزی، گاهی اوقات با آسیب مغزی مشاهده می شود. به گفته تعدادی از محققان، تورم پیش سیناپسی N. o. هنگامی که آکسون آنها بریده شد مشاهده شد، اما این واکنش N.o. ظاهراً فقط در انواع خاصی از رشته های عصبی ظاهر می شود. در تعدادی از hron مسمومیت در N. پیش سیناپسی حدود. لیزوزوم ها و فاگوزوم های بزرگ ظاهر می شوند که در ترکیب با کاهش تعداد وزیکول های سیناپسی نشان دهنده تغییرات دیستروفیک در این N.o است. با توجه به نوع نور

کتابشناسی: Bogolepov N. N. فراساختار سیناپس ها در شرایط طبیعی و پاتولوژیک، M.، 1975; بافت شناسی، ویرایش. V. G. Eliseeva, M., 1972; گلبوف R.N. و Kr y z h a n o v s k i y G. N. بیوشیمی تابعی سیناپس ها، M.، 1978، bibliogr. Grigorieva T. A. عصب دهی عروق خونی، M.، 1954; Do l go-Sab u ditch B. A. Innervation of Venes, M., 1958; Kolosov N. G. عصب دهی اندام های داخلی و سیستم قلبی عروقی، M.-JI.، 1954; Kupriyanov V.V. دستگاه عصبی عروق گردش خون ریوی، L.، 1959; JI a b o r و G. متابولیک و مبنای فارماکولوژیکفیزیولوژی عصبی، ترانس. از فرانسوی، م.، 1974; درباره با S. Fundamentals of neurophysiology, trans. از انگلیسی، M., 1969; پرتغالوف V.V. مقالاتی در مورد هیستوفیزیولوژی پایانه های عصبی، M.، 1955; ساختار و خواص واکنشی سیستم های آوران اندام های داخلی، ویرایش. E.K. Plechkova، ص. 5، م.، 1960; Chernigovsky V.N.، Interoceptors، M.، 1960; McL ennan H.. انتقال سیناپسی، فیلادلفیا، 1970; Tobecis A. K. فرستنده ها و نورون های شناسایی شده در سیستم عصبی مرکزی پستانداران، بریستول، 1974.

N. N. Bogolepov، V. P. Tumanov (آناتومی و پاتومورفولوژی)؛ S. A. Osipovsky (فیزیول.).

چرا اعصاب در کبد وجود ندارد؟

من اخیراً موضوع را یاد گرفتم. معلوم می شود که اگر کبد درد می کند، فقط زمانی است که بزرگ می شود، زیرا به فضای اطراف فشار می آورد.

تعجب می کنم که چرا طبیعت کبد را از پایانه های عصبی محروم کرده است؟ این از منظر تکامل و بقا و به طور کلی چه فایده ای دارد؟

PS، همچنین جالب است بدانید که آیا هنوز اندام، بافت و غیره بدون اعصاب وجود دارد؟

معلوم می شود که اگر کبد درد می کند، فقط زمانی است که بزرگ می شود، زیرا به فضای اطراف فشار می آورد.

همانطور که در شوخی است، من ریه سمت راست را برمی دارم تا مزاحم نشود و به نوشیدن ادامه می دهم. جگرم از کوکاکولا بزرگ شده است، هر روز دو لیتر می نوشم و اصولاً بهتر از الکلی نیستم.

آیا اندام ها، بافت ها و غیره دیگری بدون اعصاب وجود دارد؟

روده ها یا بهتر بگوییم راست روده. هنگام برقراری رابطه جنسی مقعدی، ممکن است در اثر اصطکاک آسیب ببیند و در نتیجه به آن آسیب برساند خون به پا خواهد شد، - هیچ چیز وحشتناکی وجود ندارد، بهبود می یابد، عفونت با مدفوع اتفاق نمی افتد، بنابراین نیازی به ترس نیست. اما شما احساس درد نخواهید کرد، زیرا هیچ انتهای عصبی در رکتوم وجود ندارد. شما فقط می توانید خون را ببینید، و البته بهتر است این موضوع را متوقف کنید. شما در حین رابطه مقعدی فقط از انبساط و ریزترک های اسفنکتر درد را تجربه می کنید، بنابراین نیازی به کم کردن روان کننده نیست و باید شریک خود را برای مدت طولانی مخصوصاً برای اولین بار آماده کنید و به معنای واقعی کلمه از قطر اسفنکتر شروع کنید. انگشت کوچک.

آناتومی انسان اندام های داخلی، اندام های داخلی

اغلب، با داشتن مشکلات سلامتی، باید خودتان را تشخیص دهید، زیرا حتی بیشتر دکتر با تجربهممکن است برخی از بیماری ها را از دست بدهد.

با دانستن آناتومی اندام های داخلی انسان، می توانید در مورد برخی از بیماری ها فکر کنید و از این طریق توجه پزشک را به این مشکل جلب کنید. ما سعی خواهیم کرد شایع ترین مشکلات و شکایات در بیماری های اندام های داخلی را شرح دهیم.

اندام های داخلی انسان به دو حفره (محفظه) تقسیم می شوند. قسمت بالایی حفره قفسه سینه و قسمت پایینی حفره شکمی است.

حفره قفسه سینه در پشت دنده ها و بالای دیافراگم قرار دارد و شامل قلب و ریه ها می شود.

در حفره شکمی تا حدودی پیچیده تر است، در آنجا می توانید پیدا کنید: روده ها، کلیه ها، کبد، پانکراس، مثانه، طحال، کیسه صفرا، معده و غیره.

اغلب اوقات دانستن آناتومی انسان کافی نیست، بلکه شناخت شکایات ضروری است.

اگر مشکل از لوزالمعده باشد، بیماران از اسهال، درد در لوزالمعده پس از نوشیدن شیر شکایت دارند. گاهی رد دندان روی زبان باقی می ماند.

روده بیمار در نفخ منعکس می شود، بوی بد، اسهال و غیره از نظر تشریحی، روده تقریباً کل حفره شکمی را اشغال می کند.

در صورت وجود مشکل در کیسه صفرا، بیمار در دهان احساس تلخی می کند، پوست و مردمک ها زرد شده و در موارد شدید ممکن است خارش ظاهر شود.

کبد یکی از موذی ترین اندام های داخلی است. کبد به خودی خود منحصر به فرد است؛ تنها با گرفتن یک قطعه کوچک از اهداکننده و پیوند آن به بیمار، تقریبا می توان آن را به طور کامل ترمیم کرد. اما کبد پایانه های عصبی ندارد و نمی تواند درد ایجاد کند. درد اغلب از کیسه صفرا یا سایر اندام ها می آید.

آناتومی انسان عوامل زیادی دارد، چنین مشاهده ای که قلب در پشت دنده ها قرار دارد به این معنی است که طبیعت مادر اهمیت این اندام را درک می کند. اما نباید فکر کنید که قلب می تواند درد بگیرد، در 70 درصد موارد این قلب نیست که درد می کند. بیماری مانند نورالژی بین دنده ای زیر نقاب قلب پنهان است. تشخیص بیماری ها بسیار آسان است؛ اگر درد به طور ناگهانی رخ دهد، به شما اجازه حرکت نمی دهد و در هنگام بازدم یا دم تشدید می شود - این نورالژی بین دنده ای است. به خصوص، نورالژی دوست دارد به طور دوره ای حملات را تکرار کند. علت نورالژی اغلب در ستون فقرات است.

مشکلات قلبی با تغییر فشار همراه است، درد اغلب به تیغه شانه، معده یا شانه تابش می کند، ممکن است سرگیجه وجود داشته باشد و از همه مهمتر به طور متوسط ​​پس از 45 سال رخ می دهد.

آناتومی انسان اندام داخلی دیگری را فراهم می کند که بسیار مهم است - کلیه ها. و 2 عدد است که ادرار تولید می کنند و مواد مضر را از آن خارج می کنند. کلیه ها مانند قلب به طور مداوم کار می کنند و ادرار را در مثانه ذخیره می کنند. مشکلات کلیوی با تورم صبحگاهی، رنگ بد ادرار و برخی علائم دیگر منعکس می شود.

طحال و مثانه به ندرت دچار اختلال می شوند؛ این مشکل تنها با آزمایش خون، ادرار یا سونوگرافی قابل تشخیص است.

همیشه دانستن آناتومی اندام های داخلی انسان نمی تواند به طور دقیق تشخیص دهد و علائم نیز اغلب کافی نیستند. اگر در مورد صلاحیت پزشک شک دارید، پزشک دیگری را برای مشاوره انتخاب کنید.

ما صمیمانه امیدواریم که این مقاله کوتاه در مورد آناتومی انسان نه تنها به شما این امکان را می دهد که بدانید اندام های داخلی کجا هستند، بلکه به شما امکان می دهد کمتر بیمار شوید!

پزشکان مدرن از گوشی نوکیا C8 به دلیل ویژگی های آن استفاده می کنند این گوشیفراتر از هر انتظاری نمایشگر رنگی با رزولوشن 720×405 پیکسل و صفحه کلید با نور پس زمینه بر روی صفحه نمایش نه تنها صاحب گوشی نوکیا c8 را به وجد می آورد، بلکه دیگران را نیز نسبت به خرید شما حسادت می کند.

آیا انتهای عصبی در کبد وجود دارد؟

کبد، مانند مغز، پایانه های عصبی ندارد، بنابراین تمام مشکلات کبد بلافاصله آشکار نمی شوند، زیرا کبد به سادگی آسیب نمی بیند. اما چه چیزی پس از آن باعث چنین درد و ناراحتیدر سمت راست، اگر بزرگترین عضو در آن قسمت از بدن کبد باشد. درد می تواند از پوشش داخلی کبد باشد؛ این درد از قبل دارای انتهای عصبی و گیرنده است. دومین علت درد در سمت راست ممکن است انقباض اندام های مجاور باشد، یعنی کبد بیمار بر عملکرد اندام های مجاور تأثیر می گذارد که باعث درد می شود.

برای درک اینکه چگونه کبد یک فرد درد می کند، لزوماً نیازی نیست که فقط به سیگنال ها گوش دهید. درد فیزیکیدر هیپوکندری سمت راست بیماری های کبدی خود را با علائم زیر نشان می دهند: حالت تهوع بی دلیل، احساس سنگینی در سمت راست بدن، طعم تلخ در دهان. درد ناشی از کپسول کبد - غشاء - در طبیعت دردناک است و با حرکات ناگهانی درد تشدید می شود.

با این حال، تشخیص سریع بیماری های کبد چندان آسان نیست؛ توصیه می شود سالی یک بار تحت معاینه کبد قرار بگیرید. در سنین پایین، کبد عملاً اذیت نمی شود، اما نزدیک به سن، مشکلات کبدی ظاهر می شود که ناشی از تغذیه نامناسب، عادات بد: فست فود، چربی، الکل، نیکوتین، شیرینی های بیش از حد (یا به عبارت بهتر چربی های ترانس موجود در آنها)، افزودنی های الکترونیکی متعدد و سایر مواد نگهدارنده در مواد غذایی.

چگونه بفهمیم که کبد یک فرد چگونه درد می کند

علائم مشکلات کبدی خود را به گونه ای نشان می دهد که فرد می تواند فقط پیامدهای غیرمستقیم بیماری کبدی را تجربه کند: حالت تهوع و استفراغ بی علت، مشکلات اشتها. طعم تلخ در دهان؛ ادرار تیره؛ رنگ پوست زرد مایل به خاکستری؛ اسهال؛ کسالت مزمن, درد مبهمزیر دنده سمت راست

کبد عضوی شگفت انگیز است که توانایی بازسازی، یعنی خوددرمانی را دارد. حتی اگر تنها 20 درصد از قسمت عملکرد کبد باقی بماند، به گونه ای کار می کند که گویی هیچ اتفاقی نیفتاده است. وحشتناک ترین مشکلات کبد بیماری ها - سیروز و هپاتیت است. اگر فردی متوجه کاهش حاد قدرت شود، سفیدی چشمانش زرد می شود، رنگ پوستش تغییر می کند و کبودی به دلیل لخته شدن خون کم ظاهر می شود - این دلیلی است برای تشخیص به متخصص گوارش یا کبد. برای کمک به بهبودی کبد می توانید جوشانده جو برای کبد بخورید.

رایج‌ترین وضعیت تقریباً در همه افراد زمانی رخ می‌دهد که در نتیجه دویدن سریع یا فقط راه رفتن، احساس چاقو زدن در سمت راست شروع می‌شود. دلیل این پدیده پر شدن کبد با خون وریدی (ضایعات) است. نکته اصلی تنفس صحیح و عمیق در هنگام استرس فیزیکی است و چنین قولنجی پس از مدتی استراحت خود به خود از بین می رود. در این مورد، پوشش کبد درد می کند و کولیت می کند، اما کبد نه.

بجز فعالیت بدنیهمراه با خوردن ناهار یا صبحانه چرب، مصرف بیش از حد دارو نیز می تواند باعث مشکلات کبدی شود. به طور کلی، کبد سموم را از خارج از بدن از طریق صفرا دفع می کند. اما در صورت مصرف بیش از حد، کبد قادر به حذف سریع سموم نیست و علائم زیر را ایجاد می کند: زردی صورت، خارش پوست، سرگیجه، ضعف، ناراحتی در دستگاه گوارش - این نشان دهنده هپاتیت ناشی از دارو است. به نظر می رسد هپاتیت ناشی از مواد مخدر و مصرف بیش از حد الکل باشد. در این مورد، سم زدایی و مصرف داروهای محافظ کبد که کبد را ترمیم می کنند می تواند کمک کند.

همچنین باید توجه داشته باشید که چگونه کبد فرد به دلیل آسیت آسیب می بیند: به دلیل عملکرد نامناسب کبد، خون آزاد می شود که به طور کامل تصفیه نشده است، مایع شروع به تجمع در بدن می کند - این در ادم و شکم بزرگ منعکس می شود. . همچنین، کبد بیمار باعث انقباض پلک ها، پرش در خواب، عرق شبانه, خواب بد, تپش قلب، سیستم ایمنی و هورمونی دچار اختلال می شود و متابولیسم تغییر می کند.

کبد به طور سنتی آزمایشگاه بیوشیمیایی بدن ما نامیده می شود. عملکردهای زیادی را انجام می دهد. همین بس که تمام مواد مضر وارد شده به بدن توسط این عضو خنثی می شود. الکساندر ویتالیویچ نرسسوف، دکتر، استاد، رئیس بخش گوارش و کبد انستیتو تحقیقات قلب و بیماری های داخلی وزارت بهداشت، رئیس انجمن مطالعه کبد قزاقستان به روزنامه "کارشناس سلامت" گفت. چگونه کبد کار می کند

پس از جشن سالگرد، احساس سنگینی در هیپوکندری سمت راست ظاهر شد. چگونه می توانید با آن مقابله کنید؟

زاوروتنیوک الکساندر، آلماتی

تا جایی که نیاز به مراقبت پزشکی دارید، پرخوری نکنید.

خوب، اگر این اتفاق بیفتد، گاهی اوقات خوردن یک تکه لیمو کافی است، و اگر کمکی نکرد، می توانید یک آماده سازی آنزیمی مصرف کنید.

آیا این درست است که کبد انتهای عصبی ندارد و اگر درد می کند کیسه صفرا است؟

الکسیوا تامارا، آستانه

مطمئناً به این شکل نیست. در واقع هیچ پایانه عصبی در خود بافت کبد وجود ندارد. بنابراین وقتی بیوپسی کبد انجام می شود و سوزن به داخل اندام پیش می رود، برای فرد بدون درد است. اما انتهای عصبی در کپسول کبد وجود دارد. اگر کبد به شدت بزرگ شود و کپسول کشیده شود، ممکن است درد با آن همراه باشد. اما اغلب، زمانی که شخصی به هیپوکندری سمت راست اشاره می کند و می گوید که درد در آنجا رخ می دهد، به عنوان یک قاعده، با اختلال در مهارت های حرکتی، التهاب کیسه صفرا یا مجاری صفراوی همراه است.

E.Z.: چگونه تشخیص دهیم که آیا سنگ و ماسه در کیسه صفرا وجود دارد؟

تشخیص اولتراسوند از نظر دقت، ایمنی و مقرون به صرفه بودن قابل قبول ترین روش است. علائم سونوگرافی غیرمستقیم و مستقیم وجود دارد که با استفاده از آنها می توانید وجود سنگ یا شن در کیسه صفرا را تعیین کنید.

در صورت وجود سنگ در کیسه صفرا، آیا جراحی لازم است یا روش های درمانی وجود دارد؟

بایدولتووا نورگل، کاراگاندا

با توجه به استانداردهای موجود، وجود سنگ در کیسه صفرا نشانه ای برای برداشتن آن است - کوله سیستکتومی، که اکنون در بیشتر موارد به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. به تعویق انداختن عمل خطرناک است، به خصوص زمانی که سنگ ها به صورت حملات کولیک صفراوی احساس می شوند. حل کردن سنگ ها تقریبا غیرممکن است. و اگرچه آماده سازی اسید ursordeoxycholic وجود دارد که در حاشیه نویسی آن سازندگان امکان انحلال سنگ های کوچک با آنها را نشان می دهند. ما در موردفقط در مورد سنگ های به اصطلاح کلسترولی. آنها نرم هستند، حتی می توانید آنها را در دست خود ورز دهید، اما در عمل بالینی چنین سنگ هایی بسیار نادر هستند. اغلب ما با انواع رنگدانه یا مخلوط سنگ های صفراوی سروکار داریم که قابل حل نیستند. در مورد استفاده از روش های عامیانه مبتنی بر روش های کلریتیک (مصرف آب لیمو، روغن زیتون و غیره)، آنها به شدت ممنوع هستند. قطر مجرای صفراوی مشترک از 3-4 میلی متر تجاوز نمی کند، بنابراین سنگ های بزرگتر به سادگی عبور نمی کنند و سنگ های کوچکتر می توانند مجرا را مسدود کنند و باعث شوند. زردی انسدادی- یک وضعیت جراحی حاد مملو از عوارض جدی و نیاز به جراحی پیچیده اورژانسی

در چه مواردی پاکسازی کبد ضروری است؟ چگونه؟

Dauletkireeva Galima، آلماتی

کبد مجرای فاضلاب نیست و نیازی به پاکسازی نیست. من می خواهم به ویژه تأکید کنم که اگر بیمار بیماری های خود کبد (به عنوان مثال هپاتیت) داشته باشد، به هیچ وجه نباید اندام را بیش از حد بارگذاری کنید و ترشح صفرا را تحریک کنید. در عین حال، هر گونه آماده سازی گیاهی کلرتیک نیز منع مصرف دارد. در مورد روش پروب کور که لوله نامیده می شود، قبلاً آن را به بیماران مبتلا به کوله سیستیت آکالولوس یا اختلال عملکرد کیسه صفرا که با رکود صفرا همراه است توصیه می کردیم. اکنون که فهرست بزرگی از داروهای کلرتیک در زرادخانه وجود دارد، انجام لوله کشی چندان محبوب نیست.

E.Z.: آیا این درست است که بیماری های کبدی می توانند باعث اختلالات عصبی شوند؟ چگونه خود را نشان می دهند؟ و دلیل این ارتباط چیست؟

ترکیبی اختلالات عصبیبا آسیب شناسی کبد در برخی از بیماری های مادرزادی، به عنوان مثال، بیماری Konovalov-Wilson رخ می دهد. اغلب، ما، متخصصین گوارش، با آنسفالوپاتی کبدی سروکار داریم. اما این عصبی نیست، اما اختلال روانیدر بیماران با مراحل پیشرفته سیروز کبدی یا نارسایی کبدی رخ می دهد.

این مکانیسم با تجمع اوره در سرم خون مرتبط است. اوره یکی از محصولات نهایی تجزیه پروتئین است. کبد بیمار قادر به خنثی کردن آن نیست.

تفاوت هپاتیت A با هپاتیت B و C چیست؟

لوکینز آلا، کوستانای

تفاوت این است که آنها توسط ویروس های مختلف ایجاد می شوند که از طریق مکانیسم های مختلفی منتقل می شوند. هپاتیت A از راه روده ای (مدفوعی- دهانی) منتقل می شود، فقط به شکل حاد رخ می دهد و در بیشتر موارد به هیچ درمانی غیر از رژیم غذایی و مایعات فراوان نیاز ندارد. ویروس های هپاتیت B و C مکانیسم انتقال تزریقی دارند، به عنوان مثال. عفونت زمانی رخ می دهد که خون یا سایر مایعات بیولوژیکی یک بیمار آلوده وارد بدن یک فرد سالم شود. علاوه بر این، در 90-95٪ موارد، هپاتیت B به شکل حاد رخ می دهد و تنها در 5-10٪ موارد مزمن می شود. استفاده از رژیم های درمانی ضد ویروسی تایید شده، کنترل ویروس هپاتیت B را ممکن می سازد (یعنی کاهش غلظت آن در خون به سطح ایمن یا انتقال ویروس به شکل "غیر فعال"). هپاتیت C بسیار بیشتر است - در حدود 80 درصد موارد - به آن تبدیل می شود فرم مزمنو اثربخشی درمان ضد ویروسی آن بیشتر است. با درمان مناسب توسط یک متخصص آموزش دیده، بسته به نوع (ژنوتیپ) ویروس، ناپدید شدن مداوم ویروس هپاتیت C در 60-90٪ موارد مشاهده می شود. درمان به موقع هپاتیت ویروسیاز پیشرفت بیماری جلوگیری می کند، یعنی. ایجاد سیروز و سرطان کبد

چه غذاهایی به کبد فشار بیشتری وارد می کند؟ چه غذاهایی برای عملکرد کبد مفید هستند؟

کریموا اوگنیا، پاولودار

بیشترین بار بر روی کبد از الکل، غذاهای چرب و به ویژه ترکیب آنها حاصل می شود. بنابراین اولین توصیه برای بیماری های کبدی، حذف مشروبات الکلی و غذاهای حاوی چربی حیوانی است.

فیبر غذایی و پکتین موجود در سبزیجات و میوه ها برای عملکرد کبد مفید هستند. نوشیدن مایعات کافی را فراموش نکنید. که در سال های گذشتهمطالعات جمعیتی زیادی در خارج از کشور انجام شده است که اثر ضد فیبروتیک و ضد تومور قهوه را ثابت کرده است، که توسط 43 درصد افراد سالم و افراد مبتلا به هپاتیت که روزانه 2 فنجان از این نوشیدنی می نوشند، تأیید شده است.

الکل چقدر به کبد آسیب می رساند؟ آیا راهی برای بهبودی پس از مصرف دوز وجود دارد؟

در این زمینه آثار مختلفی منتشر شده است. خطر ابتلا به بیماری کبدی در یک فرد سالم زمانی رخ می دهد که دوز هفتگی 40 گرم اتانول برای مردان و 20 گرم برای زنان بیشتر شود. 40 گرم یک لیوان نوشیدنی قوی، یک لیوان شراب، یک کوکتل یا یک لیوان متوسط ​​آبجو است. برای بیماران مبتلا به بیماری کبد، هیچ دوز مطمئنی از الکل وجود ندارد، باید به طور کامل از مصرف آن اجتناب شود.

E.Z.: آیا سیروز کبدی برگشت پذیر است و در چه مرحله ای؟

تا همین اواخر تصور می شد که نه. سیروز مرحله نهایی فیبروز است، فرآیندی که در آن بافت کبد با اسکار جایگزین می شود. در حال حاضر ثابت شده است که این روند است مراحل اولیهاگر علت بیماری تحت تأثیر قرار گیرد قابل برگشت است. به عنوان مثال، اگر بیمار مبتلا به هپاتیت ویروسی را با داروهای ضد ویروسی درمان کنیم، مرحله فیبروز کبد با بیوپسی های مکرر کاهش می یابد. همین امر تا زمان معینی در مورد هپاتیت الکلی مشاهده می شود، زمانی که بیمار از نوشیدن الکل خودداری می کند.

دکتر هپاتوز سمی را تشخیص داد. از کجا گرفتم؟ آیا این قابل درمان است؟

زاکوداوا سوتلانا، کاراگاندا

چنین تشخیصی وجود ندارد. تشخیص هپاتوز چرب وجود دارد. می تواند ناشی از الکل یا اختلالات متابولیک باشد. دلیل دوم ممکن است چاقی، دیابت، مصرف برخی داروها و به اندازه کافی عجیب، کاهش وزن ناگهانی باشد. واقعیت این است که با اختلالات متابولیک، چربی نه تنها در بافت چربی زیر جلدی، بلکه در اندام های داخلی از جمله پارانشیم کبد نیز رسوب می کند.

E.Z.: این به چه معناست؟ این در نهایت به چه چیزی منجر می شود؟

هپاتوز یک وضعیت بالقوه برگشت پذیر است. اگر یک فرد کامل وزن کم کند، چربی کبد خارج می شود. با درمان صحیح نیز همین اتفاق می افتد. دیابت قندی، ترک الکل اما اگر علت اصلی از بین نرود، در طول زمان هپاتوز چرب می تواند به استئاتوهپاتیت الکلی یا غیر الکلی و بیشتر به سیروز و سرطان اولیه کبد تبدیل شود. بنابراین مهم است که زمان را تلف نکنید.

آیا کبد شما درد می کند؟

کبد مهمترین اندام داخلی است که به عنوان یک فیلتر عمل می کند و خون را از مواد سمی، سموم و سایر مواد مضر تصفیه می کند. این بزرگترین غده در بدن انسان است که به طور مستقیم در تولید پروتئین، چربی و متابولیسم کربوهیدرات، مسئول فرآیندهای سم زدایی، خون سازی، هضم و دفع است.

بدون این اندام، بدن انسان نمی تواند کار کند. بنابراین، طبیعت از آن مراقبت کرد و به آن توانایی های واقعاً منحصر به فردی برای بازسازی و خود درمانی بخشید. مواردی وجود دارد که با از دست دادن 70٪ بافت کبد، فرد هنوز شانس زنده ماندن را داشت، زیرا با گذشت زمان اندام بهبود یافته و به کار خود ادامه می دهد.

در عین حال، این غده دارای یک اشکال جدی است - یعنی عدم وجود پایانه های عصبی. از همین رو درد شدیدتنها زمانی رخ می دهد که کپسول کبد، که دارای رشته های عصبی زیادی است، کشیده شود. اما چنین علائمی فقط با ضایعات شدید (هپاتیت، سیروز، تومورها) رخ می دهد، زمانی که روند پاتولوژیک قبلاً بیش از حد پیش رفته است و کبد متورم شروع به فشار دادن به غشاء می کند. در موارد دیگر، سندرم درد خفیف است و بسیاری به سادگی به بیماری معمول توجه نمی کنند و دلیلی برای مراجعه به پزشک نمی بینند.

کبد یک اندام بسیار "آرام" است که به ندرت خود را با درد در مراحل اولیه بیماری نشان می دهد. اما با این حال، برخی از علائم مشخصه وجود دارد که نشان دهنده مشکل است و شما را مجبور می کند به دنبال کمک پزشکی باشید. اغلب، آسیب شناسی کبد به طور مستقیم با بیماری های اندام های مجاور (لوزالمعده، کیسه صفرا) مرتبط است.

سپس سندرم درد آشکارتر می شود و معاینه امکان تشخیص صحیح و به موقع را فراهم می کند. بنابراین، باید بیشتر مراقب سلامتی خود باشید، بدانید کبد فرد در کجا درد می کند، چه علائمی از شرایط پاتولوژیک آن ظاهر می شود و چه چیزی باعث آسیب به مهم ترین غده بدن می شود.

چرا کبدم درد می کند؟

عوامل زیادی وجود دارد که می تواند منجر به اختلال عملکرد کبد شود. آنها را می توان به دو گروه تقسیم کرد:

شرایطی که سندرم درد را تحریک می کند:

• تمرینات ورزشی شدید با تکنیک تنفس نامناسب یا انجام تمرینات سنگین کار فیزیکیپس از یک میان وعده سنگین، ممکن است با ظاهر درد مبهم و دردناک در سمت راست همراه شود. این به دلیل این واقعیت است که بارهای افزایش یافته گردش خون را تسریع می کند، در نتیجه غده با خون پر می شود و روی پوسته کپسول فشار می آورد و باعث درد می شود.
• سبک زندگی بی تحرک (هیپودینامیا) باعث احتقان در کیسه صفرا و اختلال در خروج صفرا می شود که تشکیل سنگ را تهدید می کند و کولیک کبدی را تحریک می کند. بنابراین، در صورت وجود درد در ناحیه کبد، باید در اسرع وقت تحت معاینه قرار گرفته و علت این وضعیت را مشخص کنید.
• رژیم غذایی نامناسب با غلبه چربی یا غذای تند، انطباق رژیم های سخت، سو استفاده کردن مشروبات الکلی- همه اینها نامطلوب ترین تأثیر را بر وضعیت کبد دارد و باعث ایجاد درد در هیپوکندری راست می شود.

بیماری هایی که منجر به درد در کبد می شوند:

هر یک از این دلایل باعث اختلال در عملکرد کبد می شود و می تواند منجر به ایجاد بیماری های جدی مانند نارسایی کلیه، هپاتیت، سیروز یا سرطان شود. بنابراین، بسیار مهم است که بدانید علائم آسیب شناسی کبد چگونه خود را نشان می دهد تا به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید و از عواقب جدی که در موارد پیشرفته رخ می دهد اجتناب کنید.

علائم

در مراحل اولیه، شناسایی مشکلات کبدی دشوار است، زیرا آنها خود را به عنوان بیماری های غیر اختصاصی نشان می دهند، که یک فرد معمولی می تواند آن را به علائم بیماری های کاملاً متفاوت نسبت دهد. به چه نکاتی باید توجه کنید و چه علائمی باید به شما هشدار دهد و شما را وادار به مراجعه به پزشک کند؟

این علائم نشان دهنده توسعه یک فرآیند پاتولوژیک در کبد است. بدتر شدن بهزیستی به این دلیل است که غده نمی تواند با عملکردهای خود کنار بیاید و نمی تواند سموم ورودی را به طور کامل خنثی و حذف کند، که منجر به مسمومیت بدن با محصولات پوسیدگی می شود. سیستم عصبی و مغز در درجه اول از اختلال عملکرد کبد رنج می برند که باعث بیماری های فوق می شود.

با پیشرفت بیشتر آسیب شناسی، بیشتر می شود علائم شدیدهمراه با تجمع بیلی روبین در خون، که منجر به تغییر رنگ پوست و صلبیه چشم ها می شود (آنها مایل به زرد می شوند). این به عنوان علامت اصلی نشان دهنده مشکلات کبدی در نظر گرفته می شود. در این مرحله، علائم بارزتر بیماری ظاهر می شود:

• درد انواع مختلف (کشیدن، درد) در ناحیه هیپوکندری سمت راست؛
• افزایش اندازه کبد؛
• زردی پوست و صلبیه چشم؛
• سوء هاضمه، احساس ناراحتی و سنگینی در شکم؛
• حالت تهوع، تلخی در دهان؛
• ظاهر رگهای عنکبوتی؛
• افزایش دفعات واکنش های آلرژیک؛
• شرایط تب (لرز، تب)؛
• تغییر در رنگ ادرار (تیره تر می شود)؛
• تغییر رنگ مدفوع

دردی که در هیپوکندری سمت راست ایجاد می شود می تواند متفاوت باشد: کسل کننده، کشیده، دردناک، تیز. این همه به ماهیت و شدت فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد. در عین حال، تصویر بالینی درد کبد در زنان عملاً با علائم بیماری در مردان تفاوتی ندارد. اما در نمایندگان جنس قوی تر، سیر بیماری ممکن است با اختلال عملکرد جنسی، کاهش تعداد اسپرم و ناتوانی جنسی همراه باشد. علاوه بر این، بسیاری از مردان از اعتیاد به الکل رنج می برند که اغلب باعث سیروز می شود.

چگونه کبد درد می کند - علائم در مردان و زنان به طور کلی یکسان است. اما نمایندگان جنس منصفانه بیشتر به بدتر شدن ظاهر توجه می کنند. با پیشرفت آسیب شناسی، رنگ چهره تغییر می کند، پوست رنگ مایل به خاکستری یا زرد پیدا می کند، کیسه های زیر چشم ظاهر می شوند، موها می ریزند، نازک، خشک و بی روح می شوند. ظاهر می شود خارش پوستبثورات، ناخن ها شکسته می شوند، اختلال قاعدگی ایجاد می شود.

الکل چگونه بر کبد تأثیر می گذارد؟

همه می دانند که الکل سلول های کبد را از بین می برد و منجر به ایجاد سیروز، دژنراسیون چربی یا هپاتیت الکلی می شود. خطر آسیب شدید کبدی ناشی از سوء مصرف الکل در مردان بسیار بیشتر است، زیرا این جنس قوی‌تر هستند که بیشتر مستعد عادت‌های بد هستند. اما اعتیاد به الکل یک بیماری موذی است که در زنان بسیار سریعتر و فعالتر ایجاد می شود. زنان سریعتر از مردان در اعتیاد به الکل قرار می گیرند و این اعتیاد با آسیب شناسی سریع در حال توسعه کبد و سایر اندام های داخلی همراه است. که در آن اعتیاد زنان به الکلعملا هیچ درمانی وجود ندارد و مصرف روزانه اتانول در بدن منجر به دژنراسیون چربی و سیروز کبد می شود.

با مصرف مداوم الکل، سلول های کبد می میرند و بافت همبند به جای آنها تشکیل می شود. روند التهابی پیشرفت می کند، اندازه کبد افزایش می یابد، روی پوسته کپسول فشار می آورد و درد را تحریک می کند. حتی با در نظر گرفتن توانایی شگفت انگیز برای بازسازی، بازیابی کبد به ماه ها درمان نیاز دارد که در طی آن باید کاملاً الکل را ترک کنید.

بیماری کبد چگونه بر سلامت شما تأثیر می گذارد؟

تغییرات پاتولوژیکی که در کبد رخ می دهد بلافاصله در ظاهر منعکس می شود. از آنجایی که غده نمی تواند عملکردهای پاکسازی خود را به طور کامل انجام دهد، سموم و سموم در بدن جمع می شوند و وضعیت پوست، مو و ناخن را بدتر می کنند. پوست صورت کدر و بیش از حد خشک می شود، بثورات (آکنه، جوش) ظاهر می شود، مو می ریزد، صفحات ناخن لایه برداری می شود و می شکند.

در بیماران مبتلا به آسیب شناسی کبد، خطر ابتلا به آب مروارید و گلوکوم افزایش می یابد و حدت بینایی کاهش می یابد. دید "گرگ و میش" سقوط می کند، اشک ریزش ظاهر می شود، یک واکنش دردناک به روشنایی نور خورشید. از آنجایی که کبد نمی تواند با استرس مقابله کند، سطح کلسترول "بد" در خون افزایش می یابد که مکانیسم ایجاد بیماری های قلبی عروقی را تحریک می کند. بیماری های عروقیو منجر به افزایش مداوم فشار خون می شود. فشار خون شریانیبه نوبه خود، خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته را افزایش می دهد.

پزشکان توجه داشته باشید که تقریبا همه بیماران با اضافه وزنیا کسانی که چاق هستند یا مشکلات کبدی دارند. اغلب، دژنراسیون چربی کبد (هپاتوز) مشاهده می شود که در آن سلول های کبد با بافت چربی جایگزین می شوند.

مهم! اگر علائم مشخصی دارید (سنگینی در سمت راست، حاد یا مداوم درد دردناک)، قبل از مشورت با پزشک خود درمانی نکنید و مسکن مصرف نکنید! مصرف مسکن ها می تواند تصویر بیماری را تار کند، تشخیص را پیچیده کند و اضافی داشته باشد اثر سمیبه کبد

اگر کبد به شدت درد می کند و حداقل تعداد کمی وجود دارد علائم مشخصهذکر شده در بالا، فوراً با پزشک مشورت کنید! این شرایط ممکن است نشان دهنده توسعه باشد مشکلات جدیبا سلامتی و نیاز به کمک واجد شرایط فوری دارد.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر علائم هشدار دهنده ظاهر شد، توصیه می شود با یک درمانگر مشورت کنید. پس از معاینه خارجی و شرح حال پزشکی، پزشک بیمار را به متخصصان ارجاع می دهد. برای مشکلات کبدی کمک واجد شرایطتوسط یک متخصص کبد یا گوارش متخصص در بیماری های این اندام ارائه می شود. در صورت لزوم، پس از روشن شدن تشخیص، بیمار به متخصص انکولوژی (در صورت مشکوک شدن به ایجاد یک فرآیند انکولوژیک) یا جراح ارجاع داده می شود.

تشخیص

اقدامات تشخیصی برای درد کبد شامل تعدادی روش تحقیقاتی آزمایشگاهی، تهاجمی و غیرتهاجمی است.

• روش های آزمایشگاهی شامل آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی، هپاتیت و سلول های سرطانی، ایمونولوژیک و آزمایشات ژنتیکی(در صورت لزوم).
• روش های تشخیصی غیر تهاجمی معاینه بیمار با استفاده از فناوری کامپیوتری (CT، MRI)، سونوگرافی است. روش های تشخیصی مدرن و آموزنده به شما امکان می دهد ایده ای از وضعیت اندام، میزان آسیب آن، تعیین اندازه کبد، ساختار بافت های آن داشته باشید.
• بررسی هایی مانند بیوپسی، لاپاراسکوپی یا پونکسیون از راه پوست (روش های تهاجمی) برای روشن شدن تشخیص در موارد مشکوک ضروری است.

روش های درمانی

داروهای کبد درد با در نظر گرفتن شدت علائم، تصویر بالینی بیماری و شرایط عمومیصبور. داروهای مسکن و ضد اسپاسم اغلب برای تسکین درد استفاده می شوند. آنها باید توسط پزشک تجویز شوند، زیرا درمان این مورد است مهمترین بدننیاز به یک رویکرد شایسته و یک طرح مناسب انتخاب شده از درمان پیچیده دارد.

نقش اصلی در درمان کبد به داروها - محافظ های کبدی داده می شود که هدف آنها بازسازی و ترمیم سلول های کبدی است. آنها باید برای مدت طولانی مصرف شوند. با در نظر گرفتن بیماری های همزمان(کوله سیستیت، پانکراتیت)، پزشک ممکن است داروهایی با خواص ضد التهابی و ضد اسپاسم تجویز کند.

خوب ثابت شده عوامل ترکیبی، که نه تنها درد را تسکین می دهد، بلکه برای از بین بردن روند التهابی و عادی سازی عملکرد مهم ترین اندام نیز کار می کند. از جمله آنها می توان به داروهای زیر اشاره کرد:

این داروها حتی برای آسیب های شدید کبدی مانند سیروز یا هپاتیت مزمن استفاده می شوند. اگر ظاهر درد همراه با کوله سیستیت مزمن یا سنگ کلیه باشد، رژیم درمانی شامل داروهای زیر است:

برای از بین بردن اسپاسم، No-shpa، Drotaverine تجویز می شود قولنج کبدی توسط Trimedat، Buscopan، Duspatalin به خوبی تسکین می یابد. خرید کنید حمله حاد Riabal به تسکین درد کمک می کند و Cerucal یا Domperidone به عادی سازی حرکت روده و از بین بردن دیسکینزی صفراوی کمک می کند.

شما باید پس از مشورت با پزشک، داروهایی را برای درد کبد مصرف کنید، که با در نظر گرفتن ویژگی های فردی شما، شدت بیماری، رژیم درمانی بهینه را انتخاب می کند. موارد منع مصرف احتمالیو تفاوت های ظریف دیگر اگر درد حاد با داروها برطرف نشد، باید با اورژانس تماس بگیرید و به بیمارستان بروید. حاد ویروسی یا هپاتیت باکتریاییآسیب سمی کبدی، کوله سیستیت حادفقط در یک محیط بیمارستان درمان می شود. در موارد دیگر، آسیب شناسی کبد نیاز به درمان طولانی مدت و منظم، استفاده مداوم از داروها و رعایت دقیق توصیه های پزشک دارد.

یک داروی ابتکاری برای ترمیم کبد - Leviron duo - بررسی های بسیار خوبی دریافت می کند.

رژیم غذایی برای درد کبد

برای بیماری های کبدی، رعایت رژیم غذایی خاص ضروری است. این باعث کاهش بار روی اندام بیمار، عادی سازی عملکرد کبد، ترشح صفرا و فرآیندهای هضم می شود. اساس رژیم غذایی در این مورد پروتئین ها و کربوهیدرات ها است و میزان چربی باید به حداقل برسد. برای درد کبد، متخصصان تغذیه توصیه می کنند رژیم غذایی خود را بر اساس محصولات زیر تهیه کنید:

• کم چرب محصولات لبنی(کفیر، شیر دلمه، پنیر دلمه، ماست)؛
• سوپ سبزیجات، غلات، شیر؛
• سوپ گل گاوزبان یا کلم (گزینه گیاهی)؛
• گوشت بدون چربی رژیمی (مرغ، خرگوش، گوساله)؛
• انواع کم چرب ماهی؛
• پاستا؛
• غلات (گندم سیاه، جو مروارید، بلغور جو دوسر، ارزن)؛
• املت بخار؛
• سالاد سبزیجات با روغن نباتی؛
• میوه های تازه، سبزیجات، گیاهان.

مصرف نان سفید باید به ۲ تا ۳ عدد در روز محدود شود؛ بهتر است آن را نه تازه، بلکه به شکل کمی خشک شده و کهنه مصرف کنید. می توانید کراکر را از نان سفید درست کنید و با اولین غذاها سرو کنید. توصیه می شود همه محصولات را بخارپز، جوشانده یا پخته کنید. غذاهای سرخ شده باید به طور کامل از رژیم غذایی حذف شوند. نوشیدنی های سالم شامل چای سبز و گیاهی، ژله، کمپوت و نوشیدنی های میوه ای است.

عملکردهای کبد

می توان گفت که کبد چگونه درد می کند فقط در مرحله ای که این اندام تقریباً به طور کامل از بین رفته است - سلول های طبیعی قبلاً با بافت فیبری جایگزین شده اند که باعث مسمومیت عمومی بدن شده است.

اگر ایده ای در مورد نیاز به آن دارید، می توانید در مورد بیماری های مرتبط با این اندام بیاموزید.

مهمترین وظیفه اندام تصفیه است. خون را تمیز می کند، مواد مضر وارد شده به بدن را فیلتر می کند و اثرات سموم را خنثی می کند. تمام سمومی که وارد جریان خون می شوند در کبد باقی می مانند و متعاقباً به طور طبیعی - با مدفوع - از بدن خارج می شوند.

کبد عناصر لازم برای عملکرد بدن را انباشته می کند و یکی از مهمترین آنها گلیکوژن است. اگر گلیکوژن اضافی ذخیره شود، سطح قند خون کاهش می یابد که از ابتلا به دیابت جلوگیری می کند.

همچنین در کبد تجمع می یابد:

• آهن - هموگلوبین متعاقباً از آن تولید می شود.
• اسید فولیک - لازم برای عملکرد مغز؛
• ویتامین B12 - محرک رشد و ایمنی؛
• و بسیاری از ترکیبات مفید دیگر - در مجموع حدود 500.

یکی دیگر از عملکردهای بسیار مهم بدن خون سازی است. وقتی شکسته می شود، خون لخته نمی شود.

یک فرد فقط یک کبد دارد و حذف یا تخریب آن در عرض 1-3 روز منجر به مرگ می شود. بدون این اندام نمی توانید زنده بمانید. بنابراین، هنگامی که علائمی ظاهر می شوند که نشان دهنده اختلال عملکرد هستند، باید فوراً اقداماتی را برای بازگرداندن عملکرد انجام دهید.

علائم اختلال عملکردی

چرا کبد درد می کند و با چه علائمی می توان مشکلات مرتبط با آن را حدس زد؟

مشکلات به صورت زیر نشان داده می شوند:

• تلخی در دهان که ابتدا فقط در صبح ظاهر می شود و سپس در طول روز احساس می شود.
• تغییر در رنگ زبان - مایل به سبز می شود.
• زرد شدن سفیدی چشم و پوست - صلبیه حساس ترین واکنش را نشان می دهد.
• ظاهر ادرار تیره و مدفوع روشن؛
• درد دوره ای زیر دنده ها در سمت راست.

اگر این علائم تنها پس از نقض رژیم - خوردن مقادیر زیادی غذاهای چرب، غنی یا تند - یا مقادیر زیاد الکل مشاهده شود، نمی توانید استرس داشته باشید. اما اگر دائماً حضور دارند، توصیه می شود معاینه را شروع کنید.

زردی صلبیه و پوست زمانی ظاهر می شود که عملکرد فیلتر کردن مختل شود: بیلی روبین که در کبد تجمع می یابد، معمولاً در صفرا دفع می شود. در فرآیندهای التهابیباقی می ماند و باعث مسمومیت عمومی می شود.

درد مبهم زیر دنده ها در سمت راست و سنگینی مداوم با بزرگ شدن اندام رخ می دهد. در طی فرآیندهای التهابی، متورم می شود و کپسول - پوسته - که گیرنده های درد دارد، کشیده می شود. تصویر بالینیدر معاینه اولتراسوند قابل تشخیص است.

برای درک اینکه چرا طعم تلخ دائمی در دهان وجود دارد، گاستروسکوپی و سونوگرافی انجام می شود.

تغییرات و اختلالات در عملکرد کبد را می توان با علائم زیر حدس زد:

• به طور دوره ای احساس عبور امواج گرم در امتداد ستون فقرات وجود دارد.
• اسپاسم کمربند، گویی از شوک الکتریکی رخ می دهد.
• طحال به طور مداوم بزرگ می شود - در صورت اختلال عملکرد کبد، باید سخت کار کند و عملکردهای خونساز را انجام دهد.
• بی حسی نوک انگشتان دست و پا؛
• اسپاسم عضلانی مکرر در اندام ها؛
• ضخیم شدن و زرد شدن ناخن ها.

آخرین علامت ممکن است در مرحله مسمومیت مداوم ظاهر شود.

این علائم لزوماً با بیماری کبد مرتبط نیستند، اما اگر ظاهر شوند، ارزش شروع معاینه را دارد - اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان رشد آن را کاهش داد.

عواملی که خطر آسیب شناسی را افزایش می دهند

اختلال عملکرد کبد به دلایل زیر ایجاد می شود:

• محصولات بی کیفیت؛
• اکولوژی بد؛
• آب آلوده؛
• لیبیات مکرر الکلی؛
• چاقی؛
• عفونت های ویروسی؛
• عوامل ژنتیکی؛
• آلودگی به کرم

الکل به ویژه خطرناک است. تحت تأثیر آن، مجاری صفراوی باریک می شود، صفرا راکد می شود و شروع به تخریب سلول های کبدی - سلول های کبدی می کند.

این کارکردهای کل بدن را از بین می برد - به دلیل کمبود صفرا در روده، شرایط مساعدی برای فعال شدن فلور فرصت طلب ایجاد می شود، ایمنی کاهش می یابد - سلول های تغییر یافته دیگر نمی توانند بین ساختارهای "خود" و "خارجی" تمایز قائل شوند. و خطر بیماری های خود ایمنی ظاهر می شود.

علاوه بر این، از آنجایی که فیلتراسیون مختل است، رادیکال های آزاد آزادانه در سراسر بدن حرکت می کنند.

سلول های مغزی - نورون ها - به ویژه به آنها واکنش نشان می دهند - آنها می میرند.

تظاهرات غیر کبدی - ضعف، علائم آسیب شناسی کلیه، درد مفاصل، واکنش های پوستی. با این علائم و عدم وجود درد در کبد، بیماری های کاملاً متفاوتی شروع به درمان می کنند، داروهایی تجویز می شود که باعث افزایش بیشتر ناخوشی عمومی می شود.

برای جلوگیری از این اتفاق، از معاینه عمومی غافل نشوید. بیوشیمی خون و معاینه اولتراسوند به شناسایی تغییرات در عملکرد کبد در مراحل اولیه کمک می کند.

اگر کبدتان درد می کند چه باید کرد؟

اول از همه - همانطور که قبلاً اشاره شد - لازم است معاینه انجام شود و سپس تجزیه و تحلیل شود که علائم مشخصه به شدت خود را نشان می دهند.

اگر این اتفاق بعد از نوشیدن الکل می افتد، حتی مضحک است که بپرسید وقتی کبدتان درد می کند چه کاری انجام دهید. کافی است نوشیدنی های حاوی الکل را کنار بگذارید.

هنگامی که درد در هیپوکندری سمت راست و حالت تهوع پس از مصرف ظاهر می شود غذاهای چرب، پس باید در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنید. شما نباید به طور کامل چربی را رها کنید و به رژیم لاغری بروید - روغن های گیاهی برای حفظ عملکرد بدن ضروری هستند.

نیازی نیست خودتان داروها را تجویز کنید، پس از تشخیص دقیق، مصرف آنها را شروع خواهید کرد. برخی از بیماری ها ممکن است نیاز به درمان با روش های دیگر داشته باشند - آنتی بیوتیک ها، داروهای کرم زدایی یا موارد دیگر.

برای بازیابی عملکرد کبد، نه تنها از هپاپروتوکترها، بلکه از فسفولیپیدهای ضروری نیز استفاده می شود.

فقط یک پزشک می تواند تصمیم بگیرد که کدام دارو باید در دوره درمانی گنجانده شود.

• عوامل محافظت کننده کبد عبارتند از: فرآورده های حاوی خار مریم، "Liv-52"، "Sirepar"، "Gepadif" و موارد مشابه.
• فسفولیپیدهای ضروری «Essentiale-forte»، «Essliver-forte»، «Rezalut» هستند.

از داروهای گروه های دیگر نیز برای درمان کبد استفاده می شود:

• "آدمتیونین"؛
• "متیلوراسیل"؛
• اسیدهای اورسودوکسی کولیک و لیپوئیک ...

می توانید سعی کنید در خانه به کبد کمک کنید، اما این کار فقط پس از معاینه قابل انجام است. فقط در مواردی که بیماری سنگ کیسه صفرا وجود نداشته باشد می توان از داروهای کلرتیک یا دوباژ استفاده کرد. در غیر این صورت، پاکسازی ممکن است با شکست تمام شود - سنگ ها شروع به حرکت کرده و در مجرای صفراوی گیر می کنند. آنها را فقط می توان در طول جراحی برداشت.

اگر کبد شما به شدت درد می کند، در خانه چه کاری می توانید انجام دهید؟

پروبینگ کور روشی است که به خلاص شدن از رکود صفرا و کاهش تورم کپسول کبد کمک می کند.

پروب بر اساس الگوریتم زیر انجام می شود:

• در شب آنها یک تنقیه پاک کننده انجام می دهند.
• با معده خالی، آب را با محلول حل شده در آن بنوشید.
• چند بساز تمرین فیزیکی- چمباتمه زدن، خم شدن، پیچش؛
• سپس به پهلوی راست دراز بکشید و یک پد گرم کننده زیر هیپوکندری سمت راست قرار دهید و نیم ساعت در آنجا دراز بکشید.

سوربیتول، روغن‌های گیاهی، زرده تخم‌مرغ و مواد گیاهی با خاصیت کلرتیک به‌عنوان فرآورده‌های دوبی استفاده می‌شوند.

اگر کاوشگری خطرناک است، می توانید مخلوط خود را تهیه کنید.

چای به طور موثر عملکرد کبد را از ابریشم ذرت، مخلوط عسل و دارچین - برای یک لیوان عسل، 1 قاشق غذاخوری دارچین.

درمان کبد در خانه فقط پس از مشاوره پزشکی انجام می شود. خوددرمانی می تواند وضعیت را بدتر کند. درمان به درستی انتخاب شده می تواند توسعه فرآیند دژنراتیو را متوقف کند و عملکرد کبد را بازیابی کند.

وقتی چیزی دردناک است بد است. اما گاهی اوقات اگر درد داشته باشد بهتر است! به عنوان مثال، تقریباً هیچ پایانه عصبی در کبد وجود ندارد، بنابراین ما خیلی دیر متوجه مشکلات مربوط به آن می شویم. اما می توان از آنها جلوگیری کرد.

شاید یافتن چنین اندام شهید دیگری در بدنمان سخت باشد. کبد روز به روز ضربان خود را می زند و هر چیزی را که می خوریم و می نوشیم تحمل می کند. خون را فیلتر می کند، صفرا تولید می کند، بدون آن چربی ها تجزیه نمی شوند، سموم را خنثی می کند. و حتی وقتی احساس بدی می کند، عملا سیگنال های SOS نمی دهد. بنابراین، برای هر نفر دوم، تشخیص "هپاتوز چرب" به معنای واقعی کلمه مانند یک پیچ از آبی به نظر می رسد.

چربی در سلول های کبد رسوب می کند. با گذشت زمان، این جزایر بیشتر و بیشتر می شوند، آنها تا حدی جایگزین سلول های طبیعی کبد (هپاتوسیت ها) می شوند. در نتیجه، خطر تصلب شرایین، دیابت و سیروز کبدی افزایش می یابد.

این تشخیص تقریباً توسط هر دومین فرد بالای 40 سال که برای سونوگرافی معمول مراجعه می کند شنیده می شود.

البته خیلی خوشایند نیست، اما نباید ناراحت شوید. کبد قادر به خوددرمانی است و آماده است تا شما را برای چندین دهه بی توجهی به آن ببخشد. فقط باید از این به بعد دوستش بشی

گام یک. از پزشک خود بپرسید که آیا کبد شما بزرگ شده است. اگر نه، خوب است، به این معنی است که تغییرات در ساختار اندام حداقل است. اگر بله، اشکالی ندارد: با یک سبک زندگی مناسب، همه چیز به سرعت به حالت عادی باز خواهد گشت. بدترین گزینه این است که طحال همراه با کبد بزرگ شود. در این مورد، نمی توان بدون محدودیت های سخت و یک دوره درمانی انجام داد.

آیا قرص های ضد بارداری هورمونی مصرف می کنید؟

شما در شرف شروع مصرف داروهای کاهش سطح کلسترول هستید.

شما هر بیماری مزمنی دارید که برای آن دارو مصرف می کنید.

مرحله دو. بررسی کنید که آیا عملکرد کبد شما تحت تأثیر قرار گرفته است یا خیر. اغلب، هپاتوز چرب در عملکرد آن اختلال ایجاد نمی کند. کبد قادر است وظایف خود را به درستی انجام دهد، حتی اگر تنها 20٪ از سلول های آن "در شکل" باقی بمانند. برای اطمینان از این موضوع لازم است آزمایش خون از نظر آنزیم های کبدی (AST, ALT, GGTP) و بیلی روبین (مستقیم و غیر مستقیم) و همزمان برای هپاتیت ویروسی انجام شود.

مرحله سوم. نتایج آزمایش و تصاویر سونوگرافی را به متخصص گوارش نشان می دهیم. حتی اگر اندازه اندام بزرگ شده و عملکرد آن مختل شود، به احتمال زیاد درمان اصلی رژیم غذایی و اجتناب از الکل خواهد بود. نه برای همیشه: در چند ماه، کبد بهبود می یابد، و شما فقط باید تعادلی را در غذا و نوشیدنی پیدا کنید، همراه با پزشک، خطی را پیدا کنید که در آن عملاً نمی توانید چیزی را از خودتان انکار کنید، بدون اینکه اندام آسیب دیده را بارگیری کنید. و برای کنترل - هر سه ماه یک بار سونوگرافی انجام دهید و آزمایش دهید.

بسیاری از متخصصان گوارش در مورد محافظ کبدی محتاط هستند. در هر صورت تأثیر مصرف این داروها با تأثیر رژیم غذایی و ترک الکل قابل مقایسه نیست. پزشکان می‌گویند: «مهم‌ترین چیز این است که این فکر را در سرتان راه ندهید: «من دارو را مصرف می‌کنم و تمام شد، شما می‌توانید هر چه و هر چقدر که می‌خواهید بخورید و بنوشید.

اما می توانید دوره "توانبخشی کبد" را با محافظ های کبدی تکمیل کنید. شواهد تایید شده ای وجود دارد که نشان می دهد کبد در هنگام مصرف آنها سریعتر بهبود می یابد.

چقدر می توانید بنوشید بدون اینکه به کبدتان آسیب برساند؟ در اینجا پزشکان موافق هستند که این موضوع کاملاً فردی است.

در کتاب های درسی پزشکی قدیمی می توانید یک بیانیه طبقه بندی شده را بیابید: مصرف روزانه 40 گرم الکل خالصبعد از 5 سال منجر به ایجاد سیروز می شود. در عمل، این کاملا درست نیست: همه چیز به تلاقی عوامل زیادی بستگی دارد. این بیماری با استعداد ارثی، وجود هپاتیت ویروسی و البته با مصرف الکل بی کیفیت سریعتر پیشرفت می کند.

در هر صورت مراجعه دوره ای به متخصص گوارش، سونوگرافی اندام های شکمی و آزمایش خون آنزیم های کبدی به شما کمک می کند تا تغییراتی را که در کبد آغاز شده از دست ندهید و اقدامات به موقع انجام دهید.

Max-777 08-07-2014 20:02

سلام به همه!


اجازه بدهید فوراً رزرو کنم که اندام تناسلی را در نظر نگیریم

با توجه به تجربه کوچک خودم از ضرب و شتم، پیشنهاد می کنم که دردناک ترین اندام ها کبد و شبکه خورشیدی هستند.

شاید جای دیگری وجود داشته باشد؟ انواع مختلف مزانترها، رباط ها، غشاها، بسته های عصبی عروقی بزرگ؟

ساکت___شکارچی 08-07-2014 22:54

فالانژ انگشتان با ناخن بسیار دردناک است، آنها می گویند مواردی وجود دارد که افراد پس از یک ضربه قوی به آنها جان خود را از دست می دهند (ماشین از جک و غیره)

اما به طور کلی، شبکه خورشیدی یک نقطه بسیار ضعیف، یک ضربه قوی است، و شما نمی توانید در حال حاضر نفس بکشید، اما به هر حال، آیا می توان از این مرد مرد؟

mihalich1978 09-07-2014 12:17

Max-777 09-07-2014 08:05

آیا چنین مکان هایی در حفره قفسه سینه وجود دارد؟
پلور ریوی، قلب، پریکارد، دیافراگم؟
یکی دو بار ضربه ای به جناغم از دست دادم خیلی بد بود!

رفیق بریا 09-07-2014 08:37

نقل قول: در اصل توسط mihalich1978 ارسال شده است:

به سامورایی ها توصیه می شد در شرایط ناامید کننده زبان خود را گاز بگیرند...

در آنجا به نظر می رسید که مرگ از دست دادن خون انتظار می رفت. اگر آکونین و خلقت او در مورد "انحلال دهندگان" ژاپنی ("شینوبی") را باور دارید، آنها نیز "نینجا" هستند.
و آنها، نینجاها، ظاهراً خودشان "صورتشان را بریدند" - پوست صورتشان را برداشتند تا شناسایی نشوند.

nota 09-07-2014 17:44

خود کبد هیچ پایانه عصبی ندارد. فقط کپسول عصب دهی میشه...

حساس ترین عضو چشم است. به طور خاص، قرنیه.

Max-777 09-07-2014 18:05

به من بگویید، چه چیزی درجه حساسیت یک عضو/بافت خاص را تعیین می کند؟
احتمالاً از تعداد پایانه های عصبی و "دقت" محل آنها؟

PRINCIP 09-07-2014 18:12

Uryadnik 1996 09-07-2014 18:12

دردناک ترین اندام انسان «روح» است.

PRINCIP 09-07-2014 18:21

نقل قول: در اصل توسط Uryadnik1996 ارسال شده است:
دردناک ترین اندام انسان «روح» است.

این چیه؟

Uryadnik 1996 09-07-2014 18:50

این چیه؟

پس از خودت بپرس

PRINCIP 09-07-2014 19:34

نقل قول: در اصل توسط Uryadnik1996 ارسال شده است:

پس از خودت بپرس

خفه شو عوضی...

Uryadnik 1996 09-07-2014 19:47

نقل قول: در اصل توسط PRINCIP ارسال شده است:

خفه شو عوضی...

Max-777 09-07-2014 20:28

من خواندم که چگونه آپاندکتومی تحت نووکائین انجام می شود. بنابراین، آنها می نویسند که مزانتر را نباید خیلی محکم کشید یا کشید.
زیرا بیمار از این امر بسیار بیمار می شود.

Uryadnik 1996 09-07-2014 20:36

و انواع و اقسام مزانترهای روده ای و ریشه های مزانتر، اینها نیز مناطق درد هستند؟
من خواندم که چگونه آپاندکتومی تحت نووکائین انجام می شود. بنابراین، می نویسند که مزانتر را نباید خیلی محکم کشید یا کشید، زیرا این کار بیمار را بسیار بیمار می کند.

علاقه به اندام های داخلی چیست؟

Max-777 10-07-2014 10:50

خوب، جالب است بدانید که چرا یک ضربه در یک مکان "جمع می شود"، اما در مکان دیگر جمع نمی شود.
و کدام اندام ها آسیب دیده اند؟

آهین 10-07-2014 11:40

نقل قول: در اصل توسط Max-777 نوشته شده است:
... فوراً رزرو می کنم که اندام تناسلی را در نظر نگیریم
...

PRINCIP 10-07-2014 17:08

نقل قول: نوشته اصلی توسط ahin:

به طور کلی، یک موضوع مشکوک.

نه...اما چی؟
شاید کسی برای "کار آزمایشگاهی" به آن نیاز داشته باشد... یا فوراً امتحانی را در یک اتاق شکنجه بگذراند.

آهین 10-07-2014 18:40

نقل قول: در اصل توسط PRINCIP ارسال شده است:

نه...اما چی؟
شاید کسی برای "کار آزمایشگاهی" به آن نیاز داشته باشد... یا فوراً امتحانی را در یک اتاق شکنجه بگذراند.

dimon8-5 10-07-2014 21:39

PRINCIP 10-07-2014 21:59

نقل قول: در اصل توسط dimon8-5 ارسال شده است:

دندان

آجیل رو با دندونات آنتروپی میکنی... با چشمات امتحان کن))))

باجونت 10-07-2014 22:35

تخم مرغ از ضربه ای که به راحتی خاموش می شود. از ضربه ای که به دندان ها، چشم ها و سایر اندام ها وارد شده است، هیچ کس هنوز بیهوش نشده است. علاوه بر این، در نبرد با زخم هایی به صورت، رزمندگان نیز می جنگیدند. مثال - کوتوزوف. ترک ها چشم او را بیرون آوردند، اما او همچنان به حمله ادامه داد.

dimon8-5 10-07-2014 22:45

نقل قول: آجیل رو با دندونات آنتروپی میکنی... با چشمات امتحان کن))))

یه چشم مثل HZ سوراخ کن ولی دندون رو امتحان کن.. با مته دندون ارتشی راحت تره، بدی ها تو رو گیر انداختن و... (نه نمی نویسم و ​​فروم برای توصیف شکنجه خاموش میشه.. ))) هر کی میخواد PM

هیولای خوب 11-07-2014 12:46

من هرگز درد بیشتر از کلیه ها را تجربه نکرده ام.

Max-777 11-07-2014 11:26

PRINCIP 11-07-2014 12:56

نقل قول: در اصل توسط Max-777 ارسال شده است:

احتمالاً درجه حساسیت به دقت آرایش انتهای عصبی بستگی دارد

باور غلط رایج...

با وجود مقدار زیادیپایانه های عصبی (در واقع، کل مغز یک پایانه عصبی بزرگ است)، مغز ما قادر به احساس درد نیست. مسئله این است که اصلاً گیرنده های درد در مغز وجود ندارد: اگر تخریب مغز منجر به مرگ بدن شود، چرا این گیرنده ها وجود دارد؟ اینجا اصلا نیازی به درد نیست، طبیعت به درستی تصمیم گرفته است. درست است، درد توسط پوسته ای که مغز ما در آن محصور شده است احساس می شود. به همین دلیل است که ما اغلب انواع مختلفی از سردردها را احساس می کنیم - همه اینها به ماهیت غشاء و روی آن بستگی دارد ویژگی های فیزیولوژیکیبدن ما.

hellfire hellfire 12-07-2014 11:55

نقل قول: در اصل توسط Max-777 نوشته شده است:
سلام به همه!
جالب شد کدام اندام داخلی از نظر اثرات ضربه ای مختلف (ضربه، کبودی، زخم) حساس تر است؟

هر شبکه عصبی اصلی شانه، گردن رحم، لومبوساکرال و غیره.

hellfire hellfire 12-07-2014 18:58

نقل قول: در اصل توسط Max-777 نوشته شده است:
بستگی به توزیع انتهای عصبی دارد

اما از نظر این شاخص، پالپ دندان حرف اول را می زند.

سامرت 12-07-2014 20:09

من با نظر پزشکان موافقم: درد در کلیه شدیدترین چیزی است که انسان می تواند احساس کند. همه چیز به ترتیب نزولی است.

خوب 12-07-2014 23:41

درد می تواند حاد، مبهم، دردناک و یا حتی هر سه چهار پنج به طور همزمان باشد.
ما در مورد چه چیزی صحبت می کنیم؟

سامرت 13-07-2014 10:51

نیس: فکر می کنم در مورد تند است.

خوب 13-07-2014 12:00

درد سوراخ کننده در دندان، لثه یا هر چیز دیگری... خیلی اتفاق می افتد.
یک پا با کرانچ در کاسه زانو 180` تا تاندون ها ترک بخورند ... همچنین به نوعی ...
اندام های داخلی تنها زمانی التهاب می کنند که برای جلوگیری از آن دیر شده باشد.
حد حساسیت برای هرکس فردی است. به عنوان مثال، حداقل از زدن یک ترب به کلیه ها خسته می شوم، من چیزی احساس نمی کنم، اما بقیه در حال مرگ هستند.

TEq 13-07-2014 14:56

پالپ به احتمال زیاد، به خصوص زمانی که ملتهب است. زیرا انتهای بسیاری و یک حفره تقریبا بسته

باجونت 13-07-2014 18:51

من شاهد صحنه زیر بودم:

دندانپزشکان یک دهقان را درمان می کنند، او آرام نشسته است، مانند صخره ای بر فراز ولگا. دکتر از او می پرسد: درد داری؟ مرد که انگار از خواب بیدار شده بود گفت: نه عزیزم، روز قبل سنگ کلیه را برداشتم... اما با تو، درد ندارد!

bad_brazza 20-07-2014 16:53

عصب سه قلو و همچنین عصب سیاتیک

bad_brazza 20-07-2014 16:56

به طور کلی، هر عصب اصلی

سیووتیا 21-07-2014 16:58

او هم در تخم مرغ و هم در جگر و هم در آفتاب چنگک زد.

نمیتونم بگم کدوم بیشتر درد میکنه تقریباً یکسان.
اثر، در واقع، نیز یکسان است - پیچ خورده و درمانده به زمین افتاد.

در مورد کلیه ها چیزی نمی گویم. آنها در پشت قرار دارند و توسط یک چارچوب قدرتمند از عضلات احاطه شده اند ، بنابراین من نتوانستم آنها را سوراخ کنم و سنگ های موجود در آنها برای ما ناشناخته هستند - الکلی های آبجو)))

zhogl 21-07-2014 20:40

خوب، من دو ناک اوت داشتم.
1 بار در حین تمرین، یک دستکش قدیمی را مستقیماً سوار کردیم چشم باز. حتی پلک هم نمی زد چون... من اصلا تاثیرش رو ندیدم خیلی دردناکه و ضربه قوی نبود، یک کبودی بود مردمک چشمحتی نزدیک هم نبود و حتی صلبیه هم ته نشین نشد؛ همه چیز خود به خود، به سرعت و بدون هیچ اثری از بین رفت. اما درد داشت، برای حدود 1-2 دقیقه - بسیار.
2 بار - در مدرسه در تعطیلات با من برخورد کردند. آفتابی. پیچ خورد، اما به هیچ عنوان روی زمین نیفتاد، زیرا دیوار جای خود را نمی داد.
اگر بپرسید کدام یک دردناک تر است، تقریباً یکسان است.
و تشنج سنگ کلیهبارها و بارها رنج می برد در آفتاب و چشم بیشتر درد می کند. اما دندان راحت تر است.

دن_سیاه 22-07-2014 16:59

نقل قول: موضوع: دردناک ترین اندام انسان چیست؟ جایی که بزرگترین عددانتهای عصبی؟

شاید ریشه مزانتر روده کوچک است؟

zhogl 22-07-2014 18:02

نقل قول: ریشه مزانتر روده کوچک؟

فقط جراحان به آنجا خواهند رسید. ایده کاملاً نظری است.

hellfire hellfire 22-07-2014 19:11

نقل قول: ریشه مزانتر روده کوچک

منطقه بسیار شوک زا
این اتفاق می افتد که در ورزشکاران در ورزش هایی که مثلاً امکان چرخش بیش از حد و خم شدن بدن به عقب وجود دارد، از بین می رود. در بین کشتی گیران، در بین ژیمناست ها، و به ویژه در بین ژیمناست های زن.

نائوم 22-07-2014 19:26

در شرق آنها چیزهای زیادی در مورد شکنجه می دانستند؛ در آنجا معمول بود که مردم را با چوب به پاشنه پا می زدند، همانطور که می گویند این عمل بسیار دردناک بود.

باجونت 22-07-2014 19:33

بله، غرب خیلی عقب نبود. اعدام قاتل شاهزاده نارنجی را بخوانید. اصلا بویی از اومانیسم در آنجا نیست. با این حال، مانند تمام اروپا تا قرن 17-18 ...

فدرال 23-07-2014 19:55

یکبار که جلوی زانو چنین فرورفتگی ایجاد شد، یک تکه آهن پرید، تقریباً از درد پرت شدم، روی همان زانو، وقتی پا کمی به سمت چپ حرکت کرد، چندین ساعت به طور معمولی راه رفتم. و وقتی به رختخواب رفتم فهمیدم که بالا رفتن از دیوار یک استعاره نیست، یک سرنگ شیشه ای شوروی گرفتم، دو آمپول نووکائین را وارد کردم، متوجه شدم که فایده ای ندارد، دو بطری ودکا نوشیدم و فقط پس از آن بود. من میتونم بخوابم

hellfire hellfire 02-08-2014 19:01

و "درد بودن" یک اندام خاص تا حد زیادی به وضعیت آن بستگی دارد.
بافت های ملتهب و متورم، و همچنین بافت های ایسکمیک، بسیار بیشتر آسیب می بینند

vasillll 05-08-2014 04:45

البته این آلت تناسلی است

آقای. خاکستری 11-08-2014 18:31

نقل قول: در اصل توسط فدرال ارسال شده است:
یکبار که جلوی زانو چنین فرورفتگی ایجاد شد، یک تکه آهن پرید، تقریباً از درد پرت شدم، روی همان زانو، وقتی پا کمی به سمت چپ حرکت کرد، چندین ساعت به طور معمولی راه رفتم. و وقتی به رختخواب رفتم فهمیدم که بالا رفتن از دیوار یک استعاره نیست، یک سرنگ شیشه ای شوروی گرفتم، دو آمپول نووکائین را وارد کردم، متوجه شدم که فایده ای ندارد، دو بطری ودکا نوشیدم و فقط پس از آن بود. من میتونم بخوابم

1 در هر زانو.

وقتی زانویم آسیب دید (ACL+پارگی منیسک)، پایم نمی خواست خم شود (انقباض دردناک). این حدود 40 دقیقه پس از آسیب است.
بگذار، فکر می کنم پایم را کمی بیشتر از نظر خم شدن حرکت دهم - لعنتی!!! درد به حدی بود که به توپ ضربه می زد - یک ماساژ سبک!
چشمانش تیره شد، پایش شل شد و خم شد و دردش بیشتر شد.
به نظر می رسد شما در حال از دست دادن هوشیاری و مرگ هستید.

hellfire hellfire 11-08-2014 18:45

و من برای جگر تحسین می کنم...

آقای. خاکستری 16-08-2014 12:36

درد و شوک زایی تا حدودی چیزهای متفاوتی هستند...

zhogl 16-08-2014 17:41

اما هنوز به شدت مرتبط است ...

آقای. خاکستری 16-08-2014 19:28

این همه به هدف القای درد بستگی دارد - اگر خنثی شود، شوک زایی یک مزیت است.
و اگر کسی را مجبور کنید چیزی به شما بگوید، این یک منهای است.

hellfire hellfire 16-08-2014 21:29

چه چیزی «شوک زایی» یک ناحیه خاص را تعیین می کند، و «شوک زایی» چه تفاوتی با درد ساده دارد؟ جالب هست...

(از طرف خودم: جرأت می‌کنم پیشنهاد کنم که «شوک‌زایی» در مکان‌هایی ظاهر می‌شود که تعداد زیادی انتهای واگ n وجود دارد)

zhogl 17-08-2014 10:10

نقل قول: و اگر کسی را مجبور کنید چیزی به شما بگوید، این یک منهای است.

ما نیروهای ویژه نیستیم، ما کاملاً دفاع شخصی هستیم.

نقل قول: (از خودم: جرأت می‌کنم پیشنهاد کنم که «شوک‌زایی» در مکان‌هایی ظاهر می‌شود که تعداد زیادی انتهای واگ n وجود دارد)

احتمالاً، به طور دقیق تر، جایی که واکنش واگ راحت تر برانگیخته می شود.
به عنوان مثال، درد انگشتان بسیار قوی است، اما عملکرد واگ نسبتا ضعیف تحریک می شود، مشتری همچنان می تواند فرار کند. اما وقتی به دنده‌ها ضربه می‌زنید، درد نسبتاً چیزی نیست، اما به بند می‌آید. امور واگ آشکار و به وضوح قوی تر از انگشتان دست.

روسیچ 18-09-2014 12:23

برای کسی آرزو نمیکنم...

ساشوک025 14-10-2014 14:51

نقل قول: در اصل توسط Max-777 نوشته شده است:
سلام به همه!
جالب شد کدام اندام داخلی از نظر اثرات ضربه ای مختلف (ضربه، کبودی، زخم) حساس تر است؟
کدام اندام داخلی دارای بیشترین تعداد پایانه های عصبی است؟

از نظر تئوری، حساس ترین باید داخلی باشد غشاهای سروزیحفره های سینه و شکم به عنوان دارای حداکثر سطح.
به علاوه، داشتن تراکم بالایی از گیرنده ها در هر 1 متر مربع. سطوح را ببینید
خوب، به عنوان یک قاعده، تحریک یک منطقه کوچک در این غشاها به سرعت در یک منطقه بزرگ پخش می شود.
به عنوان مثال، در پلوریت و پریتونیت رخ می دهد.

PP-PV 14-10-2014 23:12

در صورت آسیب به ستون فقرات یا فرآیندهای آن ...
به طور کلی، تا زمانی که با ترمال به سمت سرنگ نروید، حتی نمی توانید نفس بکشید و فریاد بزنید.
برای کسی آرزو نمیکنم...
#64 او اصلاً به من کمک نمی کند.

VLderbyshov 04-12-2014 18:30

نقل قول: در اصل توسط Max-777 نوشته شده است:

کدام اندام داخلی دارای بیشترین تعداد پایانه های عصبی است؟

شاید کبد؟ دقیق تر، کپسول او.
به هر حال، چگونه می توان حساسیت یک اندام خاص را اندازه گیری کرد؟
تکه ای از اندام را زیر میکروسکوپ قرار دهید و تعداد پایانه های عصبی در هر 1 میلی متر مربع را بشمارید؟
بعید می دانم چنین تحقیقاتی در جایی انجام شده باشد.

رشته های عصبی به دستگاه انتهایی - انتهای عصبی ختم می شوند. 3 گروه انتهای عصبی وجود دارد:

انتهای افکتور(اثرهایی) که یک تکانه عصبی را به بافت های اندام کار منتقل می کنند،

گیرنده(عاطفی، یا حساس، حسی)،

دستگاه های پایانی، سیناپس های بین عصبی را تشکیل می دهد و بین نورون ها ارتباط برقرار می کند.

انتهای عصب افکتور

پایانه های عصب موثر بر دو نوع هستند:

موتور،

ترشحی

انتهای عصب حرکتی

اینها دستگاه های پایانی آکسون های سلول های حرکتی سیستم عصبی سوماتیک یا اتونومیک هستند. با مشارکت آنها، تکانه عصبی به بافت های اندام های کاری منتقل می شود. انتهای حرکتی در عضلات مخطط انتهای عصبی عضلانی یا پلاک حرکتی نامیده می شود. پایان عصبی عضلانیشامل انشعاب انتهایی استوانه محوری فیبر عصبی و بخش تخصصی فیبر عضلانی - سینوس آکسو عضلانی است.

فیبر عصبی میلین دار با نزدیک شدن به فیبر عضلانی، لایه میلین را از دست می دهد و در آن فرو می رود و پلاسمالما و غشای پایه آن را درگیر می کند.

نورولموسیت های پوشاننده پایانه های عصبی، به جز سطح آنها در تماس مستقیم با فیبر عضلانی، به بدنه های مسطح تخصصی سلول های گلیال تبدیل می شوند. غشای پایه آنها تا غشای پایه فیبر عضلانی ادامه می یابد. سپس عناصر بافت همبند به لایه بیرونی غلاف فیبر عضلانی می روند. پلاسمالماهای شاخه های انتهایی آکسون و فیبر عضلانی توسط یک شکاف سینوپتیک به عرض 50 نانومتر از هم جدا می شوند. شکاف سیناپسیپر از یک ماده آمورف غنی از گلیکوپروتئین است.

سارکوپلاسم با میتوکندری و هسته با هم تشکیل می شود بخش پس سیناپسی سیناپس

انتهای عصب ترشحی ( عصبی غدد)

آنها ضخیم شدن انتهایی انتهایی یا ضخیم شدن در امتداد فیبر عصبی هستند که حاوی وزیکول های پیش سیناپسی هستند که عمدتاً کولینرژیک هستند (حاوی استیل کولین).

پایانه های عصبی گیرنده (حسی).

این پایانه های عصبی - گیرنده ها، دستگاه های پایانی دندریت های نورون های حسی - در سراسر بدن پراکنده شده اند و تحریکات مختلفی را هم از محیط خارجی و هم از اندام های داخلی درک می کنند.

بر این اساس، دو گروه بزرگ از گیرنده ها متمایز می شوند: گیرنده های بیرونی و گیرنده های درونی.

بسته به درک تحریک: گیرنده های مکانیکی، گیرنده های شیمیایی، گیرنده های باروری، گیرنده های حرارتی.

بر اساس ویژگی های ساختاری، انتهای حساس به دو دسته تقسیم می شوند

پایانه های عصبی آزاد، یعنی که فقط از شاخه های انتهایی سیلندر محوری تشکیل شده است،

غیر رایگان، حاوی تمام اجزای فیبر عصبی، یعنی شاخه های استوانه محوری و سلول های گلیال در ترکیب خود هستند.

انتهای غیر آزاد، علاوه بر این، می تواند با یک کپسول بافت همبند پوشانده شود، و سپس آنها نامیده می شوند. کپسوله شده.

پایانه های عصبی غیر آزاد که دارای کپسول بافت همبند نیستند نامیده می شوند بدون کپسوله

گیرنده های بافت همبند کپسوله شده، با همه تنوعشان، همیشه از استوانه های محوری انشعاب و سلول های گلیال تشکیل شده اند. در خارج، چنین گیرنده هایی با یک کپسول بافت همبند پوشیده شده اند. نمونه‌ای از این پایان‌بندی‌ها، سلول‌های لایه‌ای بسیار رایج در انسان (corpuscles Vater-Pacini) است. در مرکز چنین بدنه ای یک لامپ داخلی یا فلاسک وجود دارد که توسط لموسیت های اصلاح شده تشکیل شده است (شکل 150). فیبر عصبی حسی میلین دار لایه میلین خود را در نزدیکی بدن لایه ای از دست می دهد، به پیاز داخلی و شاخه ها نفوذ می کند. در خارج، بدن توسط یک کپسول لایه ای متشکل از صفحات s/t که توسط فیبرهای کلاژن به هم متصل شده اند احاطه شده است. اجسام لایه ای فشار و ارتعاش را درک می کنند. آنها در لایه های عمیق درم (به ویژه در پوست انگشتان)، در مزانتر و اندام های داخلی وجود دارند.

انتهای محصور شده حساس شامل هسته های لمسی - هسته های مایسنر است. این ساختارها بیضی شکل هستند. آنها در بالای پاپیلاهای بافت همبند پوست قرار دارند. سلول های لمسی شامل نورولموسیت های اصلاح شده (الیگودندروسیت) - سلول های لمسی هستند که عمود بر محور طولانی جسم قرار دارند. بدن توسط یک کپسول نازک احاطه شده است. میکروفیبریل ها و فیبرهای کلاژن سلول های لمسی را به کپسول و کپسول را به لایه پایه اپیدرم متصل می کنند، به طوری که هرگونه جابجایی اپیدرم به بدن لمسی منتقل می شود.

انتهای کپسوله شده شامل سلول های تناسلی (در اندام تناسلی) و فلاسک های انتهایی Krause است.

پایانه های عصبی محصور شده نیز شامل گیرنده های عضلانی و تاندون هستند: دوک های عصبی عضلانی و دوک های عصبی تاندون. دوک های عصبی عضلانی اندام های حسی در ماهیچه های اسکلتی هستند که به عنوان گیرنده کششی عمل می کنند. دوک از چندین رشته ماهیچه ای مخطط تشکیل شده است که در یک کپسول بافت همبند کششی - فیبرهای داخل رحمی محصور شده اند. فیبرهای عضلانی باقیمانده که در خارج از کپسول قرار دارند، Extrafusal نامیده می شوند.

فیبرهای اینترافوزال فقط در انتها دارای میوفیلامنت های اکتین و میوزین هستند که منقبض می شوند. بخش گیرنده فیبر عضلانی داخل رحمی بخش مرکزی و غیر انقباضی است. دو نوع فیبر داخل رحمی وجود دارد: الیاف با کیسه هسته ای(قسمت گسترش یافته مرکزی حاوی هسته های زیادی است) و الیاف زنجیره هسته ای(هسته های موجود در آنها به صورت زنجیره ای در سراسر ناحیه گیرنده قرار دارند).