Akut ve kronik streptokok enfeksiyonlarının tedavisi. Kandaki streptokokun belirtileri ve tedavisi

Streptokok enfeksiyonları- bu streptokokların neden olduğu bir grup hastalık çeşitli türler. Bu durumda en çok solunum organları ve cilt etkilenir. Bu gruptaki enfeksiyonların çoğunun bir özelliği, periyodik olarak gelişime yol açmalarıdır. çeşitli komplikasyonlar iç organlardan.

Streptokok nedir

Streptokoklar çevrede oldukça stabil olan küresel mikroorganizmalardır. Onlara mikroskop altında bakarsanız, çoğunlukla birbiri ardına yerleştirilirler ve görünmez bir iplik üzerindeki boncuklara benzerler.
Rağmen birleşik sınıflandırma Streptokok yoktur; hücre duvarını oluşturan antijenlere göre streptokoklar A, B, C, D, G… gruplarından ayrılır. Oh, ve hemoliz ile ilgili olarak - α, β-hemolitik streptokoklar, vb.

A, C, G grubu streptokokların neden olduğu en yaygın hastalıklar

Streptokokların neden olduğu yaygın hastalıklardan biri akut bademcik iltihabıdır.

Grup A, kızıl, streptokokal bademcik iltihabı ve impetigoya neden olan ve aynı zamanda akut romatizmal ateş (romatizma) gibi kendi başlarına bulaşıcı olmayan hastalıkların gelişimine ivme kazandırabilen β-hemolitik streptokokları içerir. .
C ve G grubu streptokoklar da yukarıda sayılan hastalıkların hemen hemen hepsine neden olur ancak genellikle romatizmaya yol açmazlar.

Belirtiler

Erizipeller

Bu hastalığın gelişmesi için streptokokların ciltteki küçük lezyonlardan, çatlaklardan, sıyrıklardan, böcek ısırıklarından vb. İçeri girmesi gerekir. Daha sonra streptokok cildi ve deri altı yağını etkiler.

Klasik erizipel belirtileri:

• Etkilenen bölgenin parlak kızarıklığı (çoğunlukla gözlenir) erizipeller bacaklar).
• Sağlıklı ve iltihaplı cilt arasında net bir sınır.
• Etkilenen cilt daha sıcak, parlak, şişmiş gibi hissedilir ve dokunulduğunda acı verir.
• Birkaç gün sonra etkilenen bölgede kabarcıklar ortaya çıkabilir.
• Genellikle, yerel değişiklikler cilde ateş, halsizlik ve artan yorgunluk eşlik eder.

Şu tarihte: atipik formlar erizipellerde, cildin normal ve iltihaplı bölgeleri arasında net bir sınır olmayabilir, genel sıcaklıkta bir artış her zaman fark edilmez ve güçlü bir kızarıklık olmaz.

Kızıl

Hastalığın klasik seyrinde kızıl hastalığının belirtileri:

• sıcaklığın 38 C veya daha yükseğe çıkması,
• baş ağrısı,
• koyu kırmızı dil (belirgin parlak papillalarla kaplı dil),
• yutulduğunda boğaz ağrısı (daha sonra boğaz ağrısına özgü diğer semptomlar gelişir: bademciklerde ve arka damakta kızarıklık, cerahatli tıkaçların olası görünümü),
• 6-9 gün içinde kaybolan ve hastalığın ikinci haftasında yerini (özellikle parmaklarda) soyulmaya bırakan, noktasal, bazen kaşıntılı bir döküntü,
• cilt kıvrımlarında çizgiler şeklinde parlak döküntüler,
• hızlı nabız,
• kan basıncını düşürmek,
• submandibuler lenf düğümlerinin genişlemesi.

Kızıl ateş, glomerülonefrit vb. gibi hastalıkların gelişimine ivme kazandırabilir.

Anjina, göğüs ağrısı

Streptokokal boğaz ağrısı, çeşitli patojenlerin neden olduğu diğer boğaz ağrılarına benzer. Çoğu zaman tipik bir durumda aşağıdakiler meydana gelir:

• boğaz ağrısı,
• ateş, titreme,
• Genel zayıflık,
• değişen şiddette kızarıklık arka duvar yutak, bademcikler ve Yumuşak damak, buna daha sonra görünüm eşlik edebilir cerahatli plak,
• servikal grubun lenf düğümlerinin genişlemesi.

Ancak böyle bir boğaz ağrısı çok ciddi bir komplikasyona neden olabilir - romatizmal ateş. akut ateş(romatizma), kapakçıkların hasar görmesine ve edinilmiş kalp kusurlarının oluşmasına neden olabilir.

impetigo

İmpetigo, çoğunlukla streptokokların neden olduğu yüzeysel bir cilt lezyonudur. Bununla birlikte impetigo, örneğin diğer patojenlerden dolayı da ortaya çıkabilir: Stafilokok aureus(stafilokok impetigo belirtileri streptokok enfeksiyonu belirtilerinden farklı olacaktır).
Streptokokal impetigo şu şekilde karakterize edilir:

• Ağız, burun ve ayrıca ağız çevresinde kırmızı papüller alt uzuvlar ve daha az sıklıkla - vücudun diğer kısımları.
• Papüllerin yerine püstül veya keseciklerin oluşması, açıldıktan sonra karakteristik kalın altın sarısı kabukların oluşması.
• Genel sağlık genellikle etkilenmez.
• Çoğunlukla küçük çocuklarda bulunur.
• Hastalığın olası bir komplikasyonu glomerülonefritin gelişmesidir.

Diğer hastalıklar

• Nekrotizan fasiit. Patolojik sürece kasları dahil etmeden fasyanın iltihaplanması ve ölümü eşlik eder. Bu ciddi durumşu şekilde karakterize edilir:

1. akut başlangıç
2. Etkilenen bölgedeki ciltte hafif kızarıklık,
3. kızarık bölgeyi palpe ederken - şiddetli ve keskin ağrı;
4. ateş,
5. halsizlik, artan yorgunluk.

Sadece birkaç saat içinde cildin kızarık bölgesinin boyutu artar, cilt şişer, koyu kırmızı veya Bordo renk ve ilgili sinirlerin ölümü nedeniyle ağrının yerini hassasiyet kaybı alacaktır.

• Streptokokal miyozit. Bu hastalık nekrotizan fasiite benzer, ancak kas tabakasında buna karşılık gelen iltihaplanma vardır. Ayrıca ateş, halsizlik eşlik edebilir ve sepsis gelişimi ile komplike olabilir. Tedavi edilmezse şunlara yol açabilir: ölümcül sonuç.
• Akciğer iltihaplanması. Karakteristik semptomlar:

1. ateş,
2. nefes darlığı,
3. hafif öksürük
4. Nefes alırken kötüleşen göğüs ağrısı.

Komplikasyon – plevral ampiyem.

• Doğum sonrası sepsis ve endometrit. A ve B grubu streptokokların neden olduğu. Genel ciddi bir durum ve ateşle karakterizedir.
• Zehirli şok. Bu durumda ağır bir çoklu organ yetmezliği durumu gelişir. Böbrekler ve akciğerler etkilenir, nefes darlığı oluşur, atardamar basıncı düşme. Yardım zamanında sağlanmazsa ölüm meydana gelir.
• Bakteriyemi. Streptokok kana girdiğinde herhangi bir organa yerleşebilir ve pürülan artrit, osteomiyelit, menenjit, endokardit, peritonit, retroperitoneal apseler ve karın boşluğu. Bakteriyemi nekrotizan fasiit, erizipel ve hatta boğaz ağrısı (nadiren) ile ortaya çıkabilir.

Tedavi

Streptokokların neden olduğu hastalıklar antibiyotiklerle tedavi edilir.

A, C, G gruplarının streptokoklarının neden olduğu hastalıkların tedavisinde antibakteriyel tedavi (korunmuş penisilinler, amoksisilinler ve diğer grupların antibiyotikleri) en sık kullanılır. Alerji belirtileri durumunda reçete edilir antihistaminikler, tutulmuş semptomatik tedavi: ateş düşürücü, antitoksik vb. Nekrotizan fasiit ve plevral ampiyem sıklıkla cerrahi olarak tedavi edilir.

Grup B streptokoklar

Bu grubun streptokokları çoğunlukla yenidoğanlarda sepsis veya menenjitin yanı sıra annelerde doğum sonrası sepsisten de “sorumludur”.
Yenidoğanlarda streptokok enfeksiyonları erken ve geç olmak üzere ikiye ayrılır. Erken enfeksiyonlar Bir bebeğin hayatının ilk gününde ve daha sonraki günlerde - ilk haftadan 3 ayın sonuna kadar - gelişir.

Erken streptokok enfeksiyonu

Tipik olarak bebeğe doğum sırasında veya başlamadan kısa bir süre önce enfeksiyon kapılır. Ana belirtiler: arteriyel hipotansiyon, uyuşukluk, Solunum yetmezliği, zatürre, menenjit. Aslında bu yenidoğanlarda sepsistir.

Geç streptokok enfeksiyonu

Çoğu zaman, 4-5 haftalık yaşamdaki çocuklarda, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği menenjit gelişir:

• ateş,
• kime,
• kasılmalar,
• kan basıncında azalma,
• uyuşukluk veya artan heyecanlanma,
• yavaş emme.

Menenjit komplikasyonları – işitme kaybı, gecikme nöropsikiyatrik gelişim sağırlık, körlük, epilepsi, zeka geriliği Ve benzeri.

Yetişkinlerde

Doğum sonrası sepsisin yanı sıra B grubu streptokoklar da yumuşak doku flegmonuna neden olabilir. diyabetik ayak(daha kesin olarak, bir enfeksiyonun eklenmesi ve diyabetin arka planına karşı ayağın cerahatli iltihabının gelişmesi), zatürre, enfeksiyonlar Genitoüriner sistem, cerahatli artrit zayıf ve yaşlı insanlarda. Daha nadir görülenler endokardit, peritonit veya apselerdir.

Tedavi

B grubu streptokokların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi, gentamisin ile kombinasyon halinde benzilpenisilin (ampisilin) ​​ile başlar.

Diğer streptokok türleri

Viridans streptokoklar, enterokoklar (eskiden streptokok olarak anılırdı) ve diğer türler gastrointestinal sisteme zarar verebilir, hastalıklara neden olabilir genitoüriner sistem, enfektif endokardit, apseler, sinüzit, menenjit.
Tedavi, patojenin spesifik antibiyotiklere duyarlılığı dikkate alınarak ağırlıklı olarak antibakteriyeldir.

Çözüm

Semptomları ve tedavisi evde neredeyse imkansız olan birçok streptokok enfeksiyonu, ciddi tedavi ve zamanında hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Bununla birlikte, streptokokal bademcik iltihabı gibi "basit" bir hastalık bile vücuttaki kalp kapakçıklarında otoimmün hasar süreçlerini tetikleyebilir. Bu yüzden antibakteriyel tedavi Ateşin kalmadığı ve boğazın ağrımadığı durumlarda bile uzun süre (örneğin 10 gün) yapılması gerekir.

Streptokoklar hayvanların vücudunda, deride, insanların solunum organlarında ve bağırsaklarında yaşayan bakterilerdir. Bu mikroorganizmaların birçoğu insanlar için tehlike oluşturmaz, yani saprofitik mikrofloraya aittirler. Ancak neden olan patojenik streptokoklar da vardır. ciddi hastalıklar Boğaz ağrısı ve streptodermadan menenjit ve sepsis ile biten bir hastalık. Ek olarak, streptokoklar bir dizi sistemik rahatsızlığın - romatizma, glomerülonefrit, endokardit, vb. - gelişiminde önemli bir etiyolojik rol oynar.

Streptokokların neden olduğu hastalıklar

Tüm streptokoklar dört gruba ayrılır (biyokimyasal, biyolojik ve diğer özelliklere bağlı olarak):

• Alfa hemolitik.
• Beta-hemolitik (A, B, C).
• Gama hemolitik.
• Hemolitik değil.

Hemolitik olmayan streptokoklarİnsanlar için tehlikeli değildirler - hemolitik akrabaları hakkında söylenemeyen herhangi bir hastalığa neden olmazlar.

Bu yüzden, alfa-hemolitik streptokoklar gelişmenin nedenidir enfektif endokardit(Kalbin iç zarının iltihaplanması ve kalp kapakçıklarının hasar görmesi), cerahatli periodontit(iltihap bağ dokusu, dişin kökünü çevreleyen) ve iç organlara nüfuz ettiğinde - apseler iç organlar. Ayrıca bu gruba ait mikroorganizmalar çürük oluşumunda öncü rol oynamaktadır.

– tüm streptokoklar arasında en patojenik olanıdır. Aşağıdaki hastalıkların gelişimi bunlarla ilişkilidir:

Ve sonunda, gama-hemolitik streptokoklarçoğu durumda bağırsakların ve üst solunum yollarının saprofitik (normal) mikroflorasıdır ve belirli koşullar altında idrar sistemi enfeksiyonlarına, yaralara ve septik endokardite neden olabilir.

Streptokok enfeksiyonu nasıl oluşur?

Patojenik streptokokların kaynakları hasta insanlar ve sağlıklı taşıyıcılardır. Enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar ve ev içi temas yoluyla (ortak mutfak eşyaları, kirli eller, hasta bakım malzemeleri vb.) yollarla. Bu durumda patojen vücuda solunum yolu yoluyla, daha az sıklıkla ciltteki lezyonlardan girer ve ayrıca göbek yarası yeni doğan bebeklerde.

Birincil odakta kolonizasyondan sonra streptokoklar, mikrobiyal hücrelerin kana ve lenfe nüfuz etmeyi başardığı enzim maddelerini aktif olarak salgılamaya başlar. Ek olarak, streptokoklar yaşam süreçleri boyunca toksin üretirler, bu da hastaların ciddi zehirlenme sendromu ve hastalığın diğer belirtilerini geliştirmesine neden olur.

Yukarıda açıklanan streptokok enfeksiyon yollarına ek olarak otoenfeksiyon da mümkündür.Örneğin, streptokoklar başarısız bir şekilde sıkıldığında ciltteki ülserlerden, ağız boşluğundaki pürülan odaklardan kana girdiğinde diş prosedürleri bademcikleri veya adenoidleri çıkarırken nazofarenksten olduğu gibi. Bu şekilde mikroorganizmalar iç organlara yayılır ve orada cerahatli süreçlerin gelişmesine neden olur.

Ve burada sistemik hastalıklar Streptokokların kışkırttığı enfeksiyon nedeniyle değil, vücudun alerjisi nedeniyle ortaya çıkar. Sistem tarafından streptokoklara karşı üretilen antikorlar eklemlerde, böbreklerde ve kalpte kendi dokularına saldırabilir. Dolayısıyla bu mikroorganizmalar insan vücudunda uzun süre bulunduğunda veya tekrar girdiğinde hiperimmün reaksiyon nedeniyle bu iç organlarda doku hasarı meydana gelir.

En sık görülen streptokok hastalıklarının belirtileri

İÇİNDE çocukluk Streptokok enfeksiyonu çoğunlukla kızıl ateş şeklinde ve yetişkinlerde boğaz ağrısı şeklinde ortaya çıkar. Bu hastalıklar için zamanında antibiyotik almaya başlamazsanız ve streptokokların vücutta uzun süre kalmasına izin verirseniz romatizma, endokardit, artrit ve glomerülonefrit gelişimi mümkündür.

Streptokokal bademcik iltihabı aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• Vücut ısısında yüksek sayılara (39 derece ve üstü) keskin bir sıçrama.
• Zayıflık, titreme.
• Eklemlerde ağrı.
• Palatin bademciklerin genişlemesi (önce küçük püstüllerle ve zamanla sarımsı cerahatli birikintilerle şişer ve kaplanır gibi görünürler).
• Büyümüş servikal lenf düğümleri.

Bademciklere ve iç organlara verilen hasarın yanı sıra ( cerahatli süreçler streptokok enfeksiyonuna özgü semptomlara sahip değiller), streptokoklar spesifik hastalıklara neden olur deri:

Çocuklarda Streptokok

Yeni doğanlar için ve bebekler streptokok enfeksiyonu büyük tehlike. Anne karnında veya doğum sırasında streptokok enfeksiyonu nedeniyle cilt hastalıkları (impetigo, ektima vulgaris), ayrıca çok şiddetli menenjit ve sepsis gelişir. Yenidoğanların enfeksiyonunu önlemek için, tüm hamile kadınlar son trimesterde streptokok açısından muayene edilir, risk faktörleri değerlendirilir (hamilelik sırasında idrardan patojenik streptokokların aşılanması, daha önce doğmuş çocuklarda neonatal streptokok enfeksiyonu varlığı vb.) ve gerekirse koruyucu antibiyotik tedavisi uygulanır.

Bir yaşından büyük çocuklarda streptokok enfeksiyonu çoğunlukla kızıl ateş şeklinde kendini gösterir.

Bu hastalığın belirtileri şu şekildedir:

• Döküntü ortadan kalktıktan sonra cilt büyük ölçüde soyulur.
• Anjina, göğüs ağrısı.
• "Ahududu" dili.
• Sıcaklık.

Bu arka plana karşı bir hastalıktır antibakteriyel tedavi neredeyse her zaman biter Tam iyileşme 7-10 gün boyunca. Daha sonra patojenik streptokokların vücuda girişi boğaz ağrısının gelişmesine yol açar, ancak tekrarlanan kızıl vakaları çok nadirdir.

Streptokokların neden olduğu hastalıkların çoğu, doktorlar tarafından spesifik testlere dayanarak teşhis edilir. klinik tablo(bu kızıl, bademcik iltihabı, erizipel, streptoderma için geçerlidir). Teşhisi doğrulamak için streptokok testi yapılır (bademciklerin yüzeyinden lekeler alınır, ciltte iltihaplı lezyonlar, idrar, irin, kan vb. toplanır). Daha fazlası için hızlı teşhis streptokok enfeksiyonu Son zamanlarda Modern hızlı testler giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Streptokok enfeksiyonunun tedavisi

Antistreptokok tedavisinin ana ve zorunlu bileşeni . Enfeksiyonu çok daha hızlı ortadan kaldırmanıza ve kalp, böbrekler ve diğer organlardan kaynaklanan komplikasyonların gelişmesini önlemenize olanak tanır. Boğaz ağrısı ve kızıl durumunda yerel olarak antiseptikler antibiyotik almanın yerini alamaz. Belirli bir seçimi seçmek antibakteriyel ajan Bu hastalıkların tedavisini mikroorganizmaların duyarlılığı belirler. Ve tüm streptokoklar penisilinlere duyarlı olduğundan, streptokok enfeksiyonları için öncelikle bu grubun ilaçları ve alternatif olarak sefalosporinler ve makrolidler kullanılır.

Şu tarihte: cilt hastalıkları Streptokokun neden olduğu durumlarda sistemik antibiyotik tedavisinin tavsiye edilebilirliği doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Bununla birlikte, yaygın bir inflamatuar süreçle birlikte erizipeller ve uzun süreli streptoderma her zaman antibiyotik reçetesi için bir göstergedir.

Tedavi Halk ilaçları streptokok enfeksiyonları için de kullanılabilir, ancak yalnızca yardımcı olarak. Özellikle infüzyonların etkili olduğu kabul edilir şifalı otlar(meşe kabuğu, papatya, ip). Etkilenen cildi gargara yapmak ve tedavi etmek için tavsiye edilir. Ayrıca kuşburnu kaynatma, kızılcık meyveli içecekler hazırlayıp ağızdan da alabilirsiniz. Bu içecekler çok şey içeriyor

Streptokoklar isimlerini Yunanca "zincir" ve "boncuk" kelimelerinden alırlar çünkü mikroskop altında top veya oval gibi görünürler ve ipliğe dizilmiş boncuklara benzerler.

Streptokok aittir fırsatçı mikroorganizmalar Gram pozitif bir bakteridir ve insan vücudunda bulunur. Mikrop şimdilik "yaklaşık" davranıyor ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında streptokok daha aktif hale geliyor ve çeşitli hastalıkların kaynağı haline geliyor.

çeşitler

Yaklaşık 40 streptokok türü bilinmektedir. Bileşimlerindeki belirli polisakkaritlerin varlığına bağlı olarak bu mikroplar A'dan V'ye kadar gruplara ayrıldı.

İnsanlar için en tehlikeli olan patojenik streptokoklar A grubuna dahil olanlardır. A grubu streptokoklar ise kırmızı kan hücrelerini yok etme yeteneklerine göre 3 alt gruba ayrılır:

• alfa viridans streptokok;
• beta-hemolitik streptokoklar;
• gama streptokoklar.

Beta-hemolitik alt grubun A Grubu streptokoklarına piyojenik streptokoklar (Streptococcus pyogenes) adı verilir. Birçok hastalığın gelişiminden sorumludurlar:

• kızıl ateş, bademcik iltihabı;
• farenjit, bronşit, zatürre.
• apse, sepsis;
• osteomiyelit;
• genitoüriner sistem lezyonları.

Nedenler

Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişi veya streptokok taşıyıcısıdır (çok daha az sıklıkla). Enfeksiyon birkaç şekilde ortaya çıkar:

• ev içi temas (hasta bir kişiyle yakın temas sırasında veya enfekte ev eşyaları yoluyla bir mikrobun hasarlı cilt yoluyla nüfuz etmesi: tabaklar, oyuncaklar, yatak takımları vb.);
• havadaki (öksürürken, hapşırırken, çığlık atarken mukus ve tükürük parçacıklarıyla);
• dikey (hamilelik ve doğum sırasında fetüsün enfeksiyonu);
• cinsel (korunmasız cinsel ilişki, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması).

Ayrıca streptokok enfeksiyonu riski de hızla artıyor. koruyucu kuvvetler vücut (hipotermi, kronik hastalıklar, HIV enfeksiyonu vb.).

Teşhis

Gerçekleştirilmelidir ayırıcı tanı ayırt etmek için streptokok enfeksiyonu

• streptokok boğaz ağrısı difteri ve bulaşıcı mononükleozdan,
• kızamıkçık ve kızamığa bağlı kızıl ateş,
• dermatit ve egzamadan erizipeller.

Streptococcus'un neden olduğu hastalıkların tanısı karakteristik bir klinik tabloya dayanarak konur.

Ayrıca enfeksiyonun doğasını ve ciddiyetini açıklığa kavuşturmak ve komplikasyonları dışlamak için aşağıdakiler reçete edilir:

• genel kan ve idrar testleri;
• elektrokardiyografi;
• Akciğerlerin röntgeni;
• İç organların ultrasonu;
• diğer ek inceleme yöntemleri.

Bakteriyolojik çalışmalar endikedir:

• balgam kültürleri;
• bademciklerden ve cildin etkilenen bölgelerinden smear alınması.

Streptokok tedavisi

Streptokokların tedavisi, profili hastalığın formuna uygun olan doktor tarafından gerçekleştirilir. Örneğin erizipel bir dermatolog tarafından tedavi edilir, apseler, flegmonlar ve osteomiyelit bir cerrah tarafından tedavi edilir, sistit bir ürolog tarafından denetlenir vb.

Etiyotropik tedavi (hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması) antibiyotik reçetesinden oluşur penisilin serisi:

• ampisilin;
• oksasilin;
• benzilpensilin;
• amoksisilin;
• bisilin-5;
• ve diğerleri.

Bunlar streptokokların direnç kazanamadığı tek antibiyotiklerdir.

Hastalığın ciddiyetine ve şekline bağlı olarak antibiyotikler günde 4 kez ağızdan veya kas içinden reçete edilir, kurs süresi 5-10 gündür.

Penisilinlere alerjiniz varsa makrolid grubundan antibiyotikler (eritromisin, oleandomisin) reçete edilir.

Detoksifikasyon amacıyla belirtilmiştir bol miktarda sıvı içmek Günde üç litreye kadar. Paralel olarak atandı askorbik asit kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek. Semptomatik ilaçlar Ateşi düşürmek için (parasetamol, aspirin) üç günden fazla alınmamalıdır.

Orofarinksteki streptokok enfeksiyonları için, ağzın ve boğazın bir furasilin çözeltisiyle durulanması reçete edilir (hijyenik olarak, ancak tedavi amaçlı değil).

Sonuçlar ve prognoz

Streptokok enfeksiyonunun sonuçları, bakteri öldüğünde açığa çıkan endotoksinin emiliminden kaynaklanır. Bu kışkırtır alerjik reaksiyonlar ve bu kadar şiddetli bir gelişmeye yol açar ve kronik hastalıklar Glomerülonefrit, romatizma ve kollajenoz gibi.

Streptokok enfeksiyonunun gelişimi hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır. İç organların hasar görmesi durumunda yaşam prognozu nispeten olumludur.

Streptokok enfeksiyonlarının belirtileri

Yaygın formlar:

Hastalık aniden başlar, ateşin yüksek sayılara yükselmesi ve şiddetli zehirlenme (zayıflık, iştahsızlık, mide bulantısı, baş ağrısı, yutulduğunda boğaz ağrısı) ile başlar. Birkaç saat sonra (yaklaşık 6-12) döküntü ortaya çıkar. Önce ellerde, ayaklarda ve üst gövdede belirginleşir, sonra tüm vücuda yayılır (hastalığın 2-3. gününde). Döküntüler ikinci haftada kaybolur.

Hakkında akut bademcik iltihabı iltihaplandıklarında diyorlar bademcikler. Bademciklere nüfuz eden Streptococcus, doğası farklı olabilen (nezle, foliküler, laküner, nekrotizan bademcik iltihabı) içlerinde inflamatuar bir sürece neden olur.

Bademcikleri çevreleyen dokuların bariyer işlevi azalırsa, bunlar da iltihaplanma sürecine dahil olur ve paratonsilite (peritonsiller apse - akut inflamasyon V yumuşak dokular bademcikler).

Kuluçka süresi birkaç saatten 2-5 güne kadar değişir. Hastalık akut ve aniden başlar. Üşüme, şiddetli halsizlik, baş ağrısı, yutkunamama ve eklemlerde ağrı hissi vardır.

Şiddetli bademcik iltihabı vakalarında titreme birkaç gün devam eder. Baş ağrıları doğası gereği donuktur ve 2-3 gün sürer. Eklemlerde ağrı hissi, dırdırcı ağrı alt sırtta 1-2 gün sürer. Boğaz ağrısı ilk başta hafiftir, daha sonra şiddetlenir ve ikinci gün zirveye ulaşır.

Angina, döküntü olmadığında kızıl ateşten farklıdır.

Bademcikleri incelerken, önemli ölçüde genişlemeleri ve sarı-beyaz pürülan plak veya beyazımsı keseciklerin (foliküller) varlığı not edilir.

Erizipeller akut ve genellikle şiddetlidir. Ateşte belirgin bir artış (39-40°C), şiddetli baş ağrısı, şiddetli halsizlik, üşüme ve kas ağrısı görülür. Zehirlenmenin arka planına karşı bilinç karışır, hasta deliryuma başlar.

Erizipellerin karakteristik bir belirtisi cilt bölgelerinin lokal iltihaplanmasıdır. Enflamasyon bölgesi seviyenin üzerine çıkar sağlıklı cilt parlak kırmızı renk, yüksek sıcaklık ve net sınırlar ile karakterize edilir. Ne zaman şiddetli seyir etkilenen bölgede hastalık, kabarcıklar ve kanamalar görülür.

Kemiğin tüm katmanlarına yayılan kemik iliği iltihabına osteomiyelit denir. gelişen cerahatli iltihaplanma, sonuçlanan Kemik iliği nekrotize olur ve bu yerde patlama eğiliminde olan bir apse belirir.

Vücut savunması keskin biçimde azalmış kişilerde sepsis gelişebilir. Streptokok birincil odak noktasından kana nüfuz eder ve vücuda yayılır (septisemi). Aynı zamanda farklı yerler yeni enfeksiyon odakları oluşur - akciğerlerde, karaciğerde, böbreklerde, beyinde vb. apseler (septikopemi).

Mikroflora insan vücudu yaşıyor büyük miktar bakteriler, mikroorganizmalar, virüsler. Bunlardan birine streptokok denir. Streptokok kolonilerinin yaklaşık %60'ı hiçbir şekilde kendilerini göstermeden boğazda yaşar. Ancak bağışıklığın azalması sonucunda streptokok aktif olarak çoğalmaya başlayacaktır. Tehlikeli neden oluyor inflamatuar süreçler nazofarenkste, ciltte, idrar sisteminin organlarında. Tedavinin zamanında başlatılması kişiyi kurtarır ciddi komplikasyonlarÖnemli olan, hastalığın etken maddesini doğru bir şekilde tanımlamaktır.

Streptokok enfeksiyonunun nedenleri

Bugüne kadar doktorlar 27 tür streptokok üzerinde çalıştı. İnsanlar için en büyük tehlike hemolitik streptokoktur. Bakteri yüksek nem koşullarında gelişir ve Düşük sıcaklık. Mikroorganizmalar balgam ve tozda birkaç ay boyunca hayatta kalabilirler.

Streptococcus etki altında ölür Yüksek sıcaklık, Güneş ışığı Ve dezenfektanlar. Streptokokun neden olduğu bir enfeksiyon, eritromisin ve penisilin gibi ilaçlar kullanılarak kolayca tedavi edilebilir. Streptokoklara karşı bağışıklık geliştirmek neredeyse imkansızdır; bakteriler basitçe başka bir iç organa bulaşır.

Patojenik bir mikroorganizmayla enfekte olmanın birkaç yolu vardır:

• havadaki - enfeksiyonun ana nedeni; konuşma, öksürme, hapşırma sırasında streptokok damlaları sıçrar;
• yiyecek - çoğu zaman streptokok son kullanma tarihi geçmiş süt ürünlerine, ete yerleşir, Büyük şans mayonezli salatalarda, protein kremalı ürünlerde, sandviçlerde buluşur;
• cinsel - streptokok, korunmasız cinsel temas yoluyla kolayca nüfuz eder; genitoüriner sistem iltihabı olan bir partner enfeksiyona daha yatkındır;
• ev - bakterinin oyuncaklar, havlular ve tabaklar yoluyla bulaştığı çocuk gruplarında streptokok enfeksiyonu salgınları nadir değildir;
• anneden yenidoğana.

Streptococcus bir parçası olduğundan normal mikroflora, bir kişi kendine bulaştırabilir. Çocuklar genellikle bademcik iltihabı, rinit veya sinüzitin alevlenmesinden sonra enfekte olurlar. Tıbbi kurumlarda yaşayan streptokoklardan kurtulmak çok zordur.

Hastanelerde yaşayan bakterilerin antibiyotiklere karşı daha dirençli olması tedavilerini zorlaştırıyor.

En tehlikeli bakış Streptokok: KBB enfeksiyonlarının çoğuna neden olan piyojenik.

Live Healthy programının videosundan streptokokal cilt enfeksiyonları hakkında bilgi edinin.

Enfeksiyonun doğru tanısı

Streptokok enfeksiyonu durumunda hastalığın etken maddesini teşhis etmek çoğu durumda zordur. Bazen hastalığın açık semptomları vardır (kızıl veya erizipel) ve ilave tedavi gerektirmez. bakteriyolojik araştırma.

Maksimum için hızlı tedavi enfeksiyon odaklarından smear almak gerekir:

• Streptokokal boğaz ağrısı veya farenjitten şüpheleniyorsanız, boğazın arkasından ve bademciklerden mukus parçacıklarını çıkarın;
• servisit veya üretritin etken maddesini belirlemek için vajinadan standart bir smear alın ve üretradan mukus toplayın;
• Streptoderma veya erizipelleri temizlemek için irini steril bir bezle emdirin veya yavaşça kazıyın üst katmanözel bir yağ çözeltisine batırılmış cerrahi neşter ile cilt;
• nefritin suçlusunu belirlemek için idrar testi gereklidir;
• Balgam muayenesi bronşit veya zatürrenin nedenini belirlememizi sağlar.

Ayrıca okuyun:

Çocuğun boynundaki genişlemiş lenf düğümü: ne gibi önlemler alınmalı?

Nitelikli bir sağlık uzmanı, enfeksiyonun konumuna bağlı olarak streptokok türünü tahmin edebilir. Mukoza zarlarında yaşayan, ağız boşluğunda azalan piyojenik streptokok koruyucu fonksiyon Vücut aktif olarak çoğalır ve bağırsaklara, idrar ve üreme sistemlerinin organlarına yayılabilir. Bu streptokok kısa kuluçka süresi: 1 ila 3 gün arası.

Viridans hemolitik olmayan streptokok kalbe yerleşebilir ve bakteriyel endokardit. Bu tür mikroorganizmalar çürüğe neden olan bakterileri içerir.

İdeal bir enfeksiyon tanısı, enfeksiyona neden olan maddeyi tanımlayan bir antibiyogramı içermelidir. maksimum olasılık bakterileri yok edecektir. Ancak duyarlılık testi birkaç gün sürer ve bu süre zarfında enfeksiyon ilerler. 30 dakika süren hızlı testler var ancak maliyeti herkes için uygun değil.

Doktorlar genellikle kendi deneyimlerine ve bölgelerinde yaygın olan streptokoklara ilişkin verilere dayanarak ilaç reçete ederler.

Streptokok belirtileri

Boğaz enfeksiyonu

Kararsız veya bağışıklığı azalmış kişiler streptokok enfeksiyonuna yakalanma riski altındadır. Bunlara çocuklar, yaşlılar, hamile kadınlar ve otoimmün hastalıkları olan kişiler dahildir.

Boğazdaki patojenik mikroorganizma kolonilerinin yoğun büyümesine aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• sıcaklık göstergeleri 39-40'a ulaşıyor;
• ortaya çıkar güçlü ağrı yutulduğunda kötüleşen boğazda;
• servikal genişleme;
• hastalık aniden eşlik eden bir durumla başlar Ciddi zayıflık vücutta;
• bademcikler fizyolojik sınırlarından dışarı taşarak büyük ölçüde şişer;
• bademciklerde cerahatli görünüm beyaz kaplamaörümcek ağı (bademcik iltihabı) veya noktasal (bademcik iltihabı) şeklinde;
• hasta ateşten titremeye kadar sıcaklık değişiklikleri yaşar;
• ağzı açarken ağrı var;
• oksipital kaslar inaktif hale gelir.

Streptokok enfeksiyonu, hastalığın hızla ilerleyen seyri nedeniyle tehlikelidir. Tedavi edilmeyen farenjit için nemli öksürük anında soluk borusu iltihabına dönüşür. Tedavi önlemleri alınmazsa 4. günde orta kulak iltihabı, sinüzit, lenfadenit şeklinde komplikasyonların gelişmesi muhtemeldir. Bir hafta sonra zatürre gelişme riski vardır.

İLE Ek özellikler enfeksiyonlar iştah kaybı, mide bulantısı ve baş ağrısını içerir.

Streptokokal cilt enfeksiyonu

Streptococcus'un ikinci favori yeri cilttir. Enfeksiyon bir böcek ısırığı yoluyla daha derinlere nüfuz edebilir. enfekte kişi bir aşınma, çizik yoluyla. En bilinen hastalıklar Streptococcus'un neden olduğu cilt: erizipel, impetigo.

Erizipellerin klasik belirtileri:

• etkilenen cilt bölgesi parlak kırmızıdır;
• sağlıklı ve hastalıklı cilt arasında net bir ayrım vardır;
• cilt son derece acı verici ve dokunulduğunda acı verici;
• iltihap bölgesi şişer, cilt hafif parlaklaşır;
• Genellikle sıcaklıkta bir artış gözlenir.

Erizipeller daha sıklıkla bacakları etkiler, daha az sıklıkla kollarda ve yüzde görülür, bazen ciltte kabarcıklar oluşur ve bunlar daha sonra patlar ve kabuklanır. Pürülan kabarcıkların görünümü de impetigo ile ilişkilidir, daha çok sinüslerin yakınında ve ağzın yakınında teşhis edilir. Impetigo, sıklıkla çocuk gruplarına katılan okul öncesi çocukları etkiler.

Ayrıca okuyun:

İlaçların iyileştirilmesi beyin dolaşımı: Hangileri yardımcı olacak?

Bu tipe streptoderma denir. Enfeksiyona ateş veya şişlik eşlik etmez, ancak kabarcıklar çok kaşıntılıdır, bu da kaşınmaya ve cerahatli döküntülerin daha da yayılmasına neden olur.

Erizipel, streptodermanın aksine çocuklarda oldukça nadir görülür.

Diğer hastalıklar

Streptokok, boğaz ve derinin mukoza zarına ek olarak diğer organlarda da çoğalabilir.

Streptokok enfeksiyonu çeşitli hastalıklara yol açar

Bakteri kolonilerindeki aktif bir artış, diğer streptokok enfeksiyonlarına yol açar:

• osteomiyelit - iskeletin bir kısmındaki kemik maddesinin ölümü, bunun sonucunda etkilenen alan iltihaplanır ve içerik dökülür;
• romatizma - streptokoklar bağ dokusunun yapısını tahrip eder çeşitli organlar: eklemler, küçük gemiler beyin, böbrekler, plevra, karaciğer, kalp zarları;
• furunküloz - cerahatli inflamasyon saç kökleri, terin içinde bulunur ve yağ bezleri; bir ilerlemeden sonra apse izleri;
• sepsis - iç organlarda (akciğerler, karaciğer, beyin, böbrekler) cerahatli oluşumlar, genellikle apse patlak verdikten sonra kan zehirlenmesi nedeniyle ölüme yol açar;
• Glomerülonefrit - bozukluk boşaltım fonksiyonu böbrek glomerüllerinin iltihaplanması nedeniyle böbrekler.

Bir kadının pelvisinin iç organlarında streptokok, tümöre dönüşen iltihaplı bir deri tabakası oluşturur.

Enfeksiyon belirtileri bel soğukluğuna benzer: ağrılı idrara çıkma, kanlı sarı akıntı, alt omurgada şiddetli ağrı.

Hastalığın erken teşhisi, streptokok ve komplikasyonlarından hızla kurtulmanızı sağlayacaktır.

Çocuklarda enfeksiyon tedavisi

Streptokok enfeksiyonu yalnızca antibiyotiklerle tedavi edilir. Bakteri genellikle çocuklarda boğaz ağrısı, farenjit, larenjit ve kızıl hastalığının suçlusu haline gelir. Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine ve evresine bağlıdır.

Antibiyotiklerin seyri genellikle 5 ila 10 gündür.

Kullanılmış geniş aralık hareketler:

• Cephalex, Sefazolin, Sefaleksin;
• Amoxiclav, Flemoklav veya Flemoxin, Panclave;
• Azitromisin (Özetlenmiş, Azimed), Eritromisin).

İyileşme hızı gırtlaktaki pürülan plak miktarından etkilenir. Genellikle yükselmiş sıcaklık bademcikler püstüllerle kaplı olduğu sürece devam eder. Onlardan kurtulmak için şunu kullanın: yerel çareler boğaz sulaması için: Ingalipt, Cameton, Angilex, Orasept, Tantum Verde, Hexoral. Ancak laringeal spazm riski nedeniyle 3 yaş altı spreylerin kullanılması yasaktır.

Çocukluk çağı streptodermasının tedavisi için fukorsin ve rezorsinol bazlı solüsyonlar kullanılır. Etkilenen bölgeleri günde birkaç kez silerler. Kaşıntıyı gidermek için antihistaminikler önerilir. Bazen vücudun kendi savunmasını uyarmak için immün sistemi uyarıcı maddeler reçete edilir.

Doktorun tavsiyelerine göre zamanında ve uygun tedaviye başlanırsa antibiyotik tedavisinin 5. gününün sonunda çocuk iyileşir.

Yetişkinlerde ciltte streptokok nasıl tedavi edilir?

Ancak yetişkinlerin sıklıkla ciltte streptokok enfeksiyonunun nasıl tedavi edileceğini düşünmesi gerekir. Streptokokun çoğalmasını durdurmanın tek yolu antibakteriyel ilaçlar. Bakteriler penisilinlerin etkisi altında hızla ölür: ampisilin, fenoksimetilpenisilin, benzilpenisilin.

Antibiyotiklerin ve topikal ajanların kapsamlı kullanımı iyileşme sürecini hızlandırır.

– streptokok florasının neden olduğu enfeksiyonları da içeren bir grup hastalık farklı şekiller ve solunum yollarında ve ciltte hasar olarak kendini gösterdi. Streptokok enfeksiyonları arasında streptokokal impetigo, streptoderma, streptokokal vaskülit, romatizma, glomerülonefrit, erizipel, boğaz ağrısı, kızıl ateş ve diğer hastalıklar yer alır. Streptokok enfeksiyonları, çeşitli organ ve sistemlerden enfeksiyon sonrası komplikasyonlar geliştirme eğilimleri nedeniyle tehlikelidir. Bu nedenle teşhis sadece patojenin tanımlanmasını değil aynı zamanda enstrümantal muayene kardiyovasküler, solunum ve idrar sistemleri.

Genel bilgi

- çeşitli tiplerdeki streptokok florasının neden olduğu ve solunum yolu ve ciltte hasar şeklinde kendini gösteren enfeksiyonlar da dahil olmak üzere bir grup hastalık. Streptokok enfeksiyonları, çeşitli organ ve sistemlerden enfeksiyon sonrası komplikasyonlar geliştirme eğilimleri nedeniyle tehlikelidir.

Patojenin özellikleri

Streptococcus, dirençli fakültatif anaerobik gram pozitif küresel mikroorganizmaların bir cinsidir. çevre. Streptokoklar kurumaya karşı dirençlidir ve kurutulmuş biyolojik materyallerde (balgam, irin) birkaç ay boyunca kalırlar. 60°C sıcaklıkta. Kimyasal dezenfektanların etkisi altında 30 dakika sonra ölürler - 15 dakika sonra.

Streptokok enfeksiyonunun rezervuarı ve kaynağı, streptokok bakterilerinin taşıyıcısı veya enfeksiyon türlerinden birinden muzdarip bir kişidir. Aktarım mekanizması aerosoldür. Patojen, hasta öksürdüğünde, hapşırdığında veya konuşma sırasında salınır. Enfeksiyon havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir, bu nedenle enfeksiyonun ana kaynakları üst solunum yollarında (bademcik iltihabı, kızıl) baskın hasarı olan kişilerdir. Aynı zamanda artık üç metreden daha uzak bir mesafeden enfeksiyon kapmak da mümkün değil. Bazı durumlarda beslenme ve iletişim yolları bulaşma (kirli eller, kontamine yiyecekler yoluyla). A grubu streptokoklar için uygun bir ortama girerken besin ortamı bazı Gıda Ürünleri(süt, yumurta, kabuklu deniz ürünleri, jambon vb.) üreme ve uzun süreli korumaöldürücü özellikler.

Oluşma olasılığı cerahatli komplikasyonlar Streptokoklarla enfekte olduğunda yanık, yarası olan kişilerde, hamilelerde, yeni doğanlarda ve ameliyat sonrası hastalarda yüksektir. Grup B streptokoklar genellikle genitoüriner enfeksiyonlara neden olur ve cinsel temas yoluyla bulaşabilir. Yenidoğanlar sıklıkla enfeksiyonun bir sonucu olarak enfekte olurlar amniyotik sıvı ve geçerken doğum kanalı. Bir kişinin streptokok bakterilerine karşı doğal duyarlılığı yüksektir, bağışıklık türe özgüdür ve başka türlerin streptokoklarının neden olduğu enfeksiyonu engellemez.

Streptokok enfeksiyonunun klinik formları

Streptokok enfeksiyonunun belirtileri oldukça çeşitlidir. büyük miktar enfeksiyon kaynağının olası lokalizasyonu, patojen türleri. Üstelik yoğunluk klinik bulgular bağlıdır Genel durum enfekte organizma. Grup A streptokoklar üst solunum yollarını enfekte etmeye eğilimlidir. işitme cihazı, cilt (streptoderma), bu grup kızıl ve erizipellerin etken maddelerini içerir.

Bu mikroorganizmaların verdiği zarar sonucu gelişen hastalıklar primer ve sekonder formlara ayrılabilir. Birincil formlar inflamatuar sürecin başarısızlığını temsil eder bulaşıcı hastalıklar enfeksiyona geçiş kapısı haline gelen organlar (farenjit, larenjit, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, impetigo vb.). İkincil formlar, çeşitli organ ve sistemlerde inflamasyonun gelişmesi için otoimmün ve toksik-septik mekanizmaların dahil edilmesi sonucu gelişir. Otoimmün gelişim mekanizmasına sahip ikincil streptokok enfeksiyonları formları arasında romatizma, glomerülonefrit ve streptokok vasküliti bulunur. Yumuşak dokuların nekrotik lezyonları, meta- ve peritonsiller apseler ve streptokokal sepsis toksik-enfeksiyöz niteliktedir.

Streptokok enfeksiyonlarının nadir klinik formları: kas ve fasyanın nekrotizan inflamasyonu, enterit, toksik şok sendromu, fokal bulaşıcı lezyonlar organlar ve dokular (örneğin yumuşak doku apsesi). Grup B streptokoklar her yaşta ortaya çıksalar da çoğunlukla yenidoğanlarda enfeksiyonlara neden olurlar. Bunun nedeni, bu patojenin genitoüriner sisteme ve yenidoğanın intrapartum enfeksiyonuna verdiği baskın hasardır.

Yenidoğanların streptokok enfeksiyonları bakteriyemi (vakaların %30'u), zatürre (%32-35) ve menenjit şeklinde kendini gösterir. Vakaların yarısında enfeksiyon klinik olarak yaşamın ilk gününde kendini gösterir. Aynı zamanda yenidoğanların streptokok enfeksiyonları son derece zordur, hastalar arasında ölüm oranı yaklaşık% 37'dir. Menenjit ve bakteriyemi daha sonra ortaya çıkabilir. Bu durumda hastaların yaklaşık %10-20'si ölür ve hayatta kalanların yarısında gelişim bozuklukları görülür.

Grup B streptokok enfeksiyonları genellikle doğum sonrası endometrit, sistit, doğum sonrası kadınlarda adneksit ve doğum sonrası komplikasyonların nedenidir. ameliyat sonrası dönem yürütürken sezaryen. Streptokokal bakteriyemi, vücudun bağışıklık özelliklerinde belirgin bir zayıflama olan kişilerde de ortaya çıkabilir (yaşlılar, diyabetli hastalar, immün yetmezlik sendromu, malign neoplazmlar). Çoğu zaman, streptokokal pnömoni, devam eden akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planında gelişir. Viridans streptococcus endokardit gelişimine ve ardından kapak defektlerine neden olabilir. Mutans grubu streptokoklar diş çürüklerine neden olur.

Streptokok enfeksiyonlarının komplikasyonları organ ve sistemlerde otoimmün ve toksikoseptik ikincil hasardır (romatizma, glomerülonefrit, nekrotizan miyozit ve fasiit, sepsis, vb.).

Streptokok enfeksiyonlarının teşhisi

Farenks ve derinin mukoza zarının streptokok enfeksiyonunun etiyolojik tanısı, patojenin izolasyonu ve tanımlanması ile bakteriyolojik incelemeyi gerektirir. Kızıl ateş bir istisnadır. Birçok streptokok bakteri türü artık belirli grupların antibiyotiklerine karşı belirli bir direnç kazandığından, dikkatli olunmalıdır. mikrobiyolojik inceleme ve antibiyotik duyarlılık testinin yapılması. Yeterli hacimde gerçekleştirilen teşhis, seçime katkıda bulunur etkili taktikler tedavi.

A grubu streptokokların hızlı tanısı, izolasyon olmadan testi yaptığınız andan itibaren 15-20 dakika içinde patojeni tanımlamanıza olanak tanır saf kültür. Ancak streptokokların varlığının belirlenmesi her zaman onların var olduğu anlamına gelmez. etiyolojik faktör patolojik süreç Bu gerçek aynı zamanda normal taşımayı da gösterebilir. Romatizma ve glomerülonefrit neredeyse her zaman alevlenmenin ilk günlerinden itibaren streptokoklara karşı antikor titresinde bir artış ile karakterize edilir. Hücre dışı antijenlere karşı antikorların titresi, bir nötralizasyon reaksiyonu kullanılarak belirlenir. Gerekirse, streptokok enfeksiyonundan etkilenen organların muayenesi yapılır: bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene, akciğer röntgeni, mesanenin ultrasonu, EKG vb.

Streptokok enfeksiyonlarının tedavisi

Streptokok enfeksiyonunun şekline bağlı olarak tedavi bir jinekolog, ürolog, dermatolog, göğüs hastalıkları uzmanı veya diğer uzmanlar tarafından gerçekleştirilir. Etiyolojik tedavi Streptokok enfeksiyonlarının birincil klinik formları, streptokokların oldukça duyarlı olduğu bir dizi penisilin antibiyotik reçete etmekten oluşur. yüksek hassasiyet. Beş günden fazla kullanıldığında antibiyotiğin etkisiz kaldığı anlaşılırsa ilaç değiştirilir. Bir antibiyotiği daha güvenilir bir şekilde seçmek için patojen kültürünün farklı gruplardaki ilaçlara (eritromisin, azitromisin, klaritromisin, oksasilin vb.) Duyarlılık açısından test edilmesi önerilir. Uygulama tetrasiklin ilaçlarının, gentamisin ve kanamisinin etkisiz olduğunu göstermektedir.

Patogenetik ve semptomatik tedavi şunlara bağlıdır: klinik form hastalıklar. Uzun süreli antibiyotik tedavisi reçete etmek gerekiyorsa (sekonder streptokok enfeksiyonu formları için), genellikle uzun etkili ilaçlar reçete edilir. Son zamanlarda kaydedilen olumlu etki insan immünoglobulin ve immün sistemi uyarıcı ajanlar kullanılarak hastalığın seyri üzerinde.

Streptokok enfeksiyonlarının önlenmesi

Streptokok enfeksiyonunun önlenmesi kişisel hijyen önlemlerini içerir ve bireysel önleme dar bir ekipteki kişilerle temaslar sırasında Solunum hastalıkları: Maske takmak, mikroorganizmalara maruz kalmış olabilecek mutfak eşyaları ve yüzeyleri temizlemek, elleri sabunla yıkamak. Genel önleme ekiplerin sağlık durumu üzerinde sistematik kontrol yürütmektir: önleyici muayeneler okullarda ve anaokullarında tespit edilen hastaların izolasyonu, yeterli terapötik önlemler, Tanılama gizli formlar Streptokok enfeksiyonu taşıyıcıları ve tedavisi. Vücudu patojenlerden arındırmak ve tam tedavi DSÖ penisilinlerin en az 10 gün kullanılmasını önermektedir.

Streptokok enfeksiyonu ile nozokomiyal enfeksiyonun önlenmesine özellikle dikkat edilmelidir, çünkü zayıflamış bir durumdaki bir hastanın hastanesinde enfeksiyon geçirme olasılığı birçok kez daha yüksektir ve bu tür hastalarda enfeksiyonun seyri belirgin şekilde daha şiddetlidir. Annelerin ve yenidoğanların enfeksiyonunun önlenmesi, jinekoloji bölümleri ve doğum hastaneleri için geliştirilen sıhhi ve hijyenik standartlara ve rejimlere dikkatli bir şekilde uyulmasından oluşur.