Aşırı dozda D vitamini nasıl ortaya çıkar? Vücuttaki D vitamini fazlalığı, olası komplikasyonlar ve hipervitaminozun önlenmesi

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

D vitamininin genel özellikleri

vitamini D, yağda çözünen bir bileşiktir - antiraşitik aktiviteye sahip, siklik doymamış, yüksek moleküllü bir alkol ergosteroldür. D vitamini genellikle basitçe antiraşitik faktör olarak adlandırılır, çünkü bu bileşik uygun büyüme ve kemik oluşumu için gereklidir.

D vitamini yağda çözündüğü için insan vücudunda çeşitli organların hücrelerinde birikebilmektedir. D vitamininin en büyük miktarı deri altı yağ dokusunda ve karaciğerde birikir. İnsan vücudunda birikme kabiliyeti nedeniyle, her zaman bir miktar D vitamini deposu bulunur ve bu bileşik, gıdalardan yetersiz alım durumunda tüketilir. Yani, yetersiz beslenmenin arka planına karşı, D vitamini eksikliği, depodaki rezervleri tükenene kadar uzun bir süre boyunca gelişir.

Yağlarda çözünme yeteneği, A vitamininin insan vücuduna büyük miktarlarda girdiğinde aşırı miktarda birikmesini mümkün kılar. Vücudun kanında ve dokularında yüksek konsantrasyonda D vitamini biriktiğinde, hipovitaminoz gibi çeşitli organ ve dokuların işlev bozukluğuna yol açan hipervitaminoz gelişir.

Bu, hem fazlalığı hem de eksikliği zararlı olduğundan, D vitamininin vücuda kesin olarak tanımlanmış, optimal dozlarda sağlanması gerektiği anlamına gelir. Hipervitaminoza yol açacağından D vitamini büyük miktarlarda almamalısınız. Ayrıca az miktarda D vitamini tüketmemelisiniz çünkü bu, eksikliğe veya hipovitaminoza neden olacaktır.

D vitamini ayrıca kas zayıflığını önler, bağışıklığı artırır, normal kan pıhtılaşmasını ve tiroid bezinin en iyi şekilde çalışmasını sağlar. Deneysel çalışmalara göre kalsiferol, sinir hücrelerinin ve sinir liflerinin yenilenmesine yardımcı olarak multipl sklerozun ilerleme hızını azaltır. Ayrıca D vitamini kan basıncını ve kalp atış hızını düzenlemede rol oynar.

Harici olarak kullanıldığında, D vitamini preparatları sedef hastalığından muzdarip kişilerde pullu cildi azaltır.

Vücutta tüketim ve bakım için D vitamini normu

Farklı yaşlardaki insanlar için önerilen günlük D vitamini dozu aşağıdaki gibidir:

• 15 yaşın üzerindeki yetişkin kadınlar ve erkekler – 2,5 – 5,0 mcg (100 – 200 IU);
• Hamile kadınlar - 10 mcg (400 IU);
• Emziren anneler – 10 mcg (400 IU);
• 60 yaş üstü yaşlılar – 10 – 15 mcg (400 – 600 IU);
• Bir yaşın altındaki bebekler - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• 1 – 5 yaş arası çocuklar – 10 mcg (400 IU);
• 5 – 13 yaş arası çocuklar – 2,5 mcg (100 IU).

Günümüzde gıdaların D vitamini içeriğini belirtmek için mikrogram (mcg) veya uluslararası birimler (IU) kullanılmaktadır. Bu durumda bir uluslararası birim 0,025 μg'ye karşılık gelir. Buna göre 1 mcg D vitamini 40 IU’ya eşittir. Bu oranlar ölçü birimlerini birbirine çevirmek için kullanılabilir.

Liste, rezervlerini yenileyen ve hipervitaminoza neden olmayan günlük D vitamini alımının optimal dozlarını göstermektedir. Hipervitaminoz gelişimi açısından günde 15 mcg'den fazla D vitamini tüketmemek güvenlidir. Bu, hipervitaminoza yol açmayacak izin verilen maksimum D vitamini dozunun günde 15 mcg olduğu anlamına gelir.

Aşağıdaki gibi D vitamini ihtiyacı artan kişiler için dozu verilen optimal değerlerin üzerine çıkarmak gerekir:

• Gündüz saatlerinin veya kutup gecelerinin kısa olduğu kuzey enlemlerinde yaşamak;
• Atmosferi çok kirli olan bölgelerde yaşamak;
• Gece vardiyasında çalışma;
• Dışarıya çıkmayan yatalak hastalar;
• Bağırsak, karaciğer, safra kesesi ve böbreklerin kronik hastalıklarından muzdarip insanlar;
• Hamile ve emziren anneler.

Kandaki normal D2 vitamini içeriği 10-40 mcg/l, D3 ise 10-40 mcg/l'dir.

D vitamini eksikliği ve fazlalığının belirtileri

D vitamininin insan vücudunda birikme ihtimali nedeniyle hem eksikliği hem de fazlalığı ortaya çıkabilmektedir. D vitamini eksikliğine hipovitaminoz veya eksiklik, fazlalığına ise hipervitaminoz veya aşırı doz denir. Hem hipovitaminoz hem de hipervitaminoz D, çeşitli doku organlarının işleyişinin bozulmasına neden olarak bir dizi hastalığa neden olur. Bu nedenle aşırı dozu tetiklememek için D vitamini büyük miktarlarda tüketilmemelidir.

D vitamini eksikliği

D vitamini eksikliği, kalsiyumun gıdalardan emiliminde azalmaya yol açar, bunun sonucunda kemiklerden yıkanır ve paratiroid bezleri tarafından paratiroid hormonu üretimini uyarır. Bu arka plana karşı, kalsiyumun kemiklerden sızmasının arttığı hiperparatiroidizm oluşur. Kemikler gücünü kaybeder, bükülür, yüke dayanamaz ve kişi, raşitizm belirtileri olan iskeletin normal yapısında çeşitli ihlaller geliştirir. Yani D vitamini eksikliği raşitizmle kendini gösterir.

Çocuklarda D vitamini eksikliğinin (raşitizm) belirtileri:

• Gecikmiş diş çıkarma;
• Fontanellerin gecikmeli kapanması;
• Kafatasının kemiklerinin yumuşaması, arka planda oksipital lobların düzleşmesi ile ön ve paryetal tüberküloz bölgesinde kemik büyümelerinin eşzamanlı oluşumu. Bu tür işlemler sonucunda kişinin kafası kare hale gelir ve bu durum ömür boyu devam eder ve çocuklukta yaşanan raşitizm hastalığının belirtisidir;
• Semer burun ve yüksek Gotik damak oluşumuna neden olabilecek yüz kemiklerinin deformasyonu;
• Bacakların “O” harfi şeklinde eğriliği (halk arasında bu duruma “tekerlek bacakları” denir);
• Pelvik kemiklerin deformasyonu;
• Tübüler kemiklerin uçlarının kalınlaşması sonucu diz, dirsek, omuz, ayak bileği ve parmak eklemleri büyüyüp çıkıntı yapar. Bu tür çıkıntılı eklemlere raşitik bilezikler denir;
• Kaburga uçlarının kalınlaşması, kaburga kemiklerinin göğüs kemiğine ve omurgaya bağlandığı yerde büyük çıkıntılı eklemlerin oluşmasına neden olur. Kaburgaların göğüs kemiği ve omurgayla olan bu çıkıntılı bağlantı noktalarına raşitik tesbihler adı verilir;
• Göğüs deformitesi (tavuk göğsü);
• Uyku bozukluğu;

D vitamini eksikliği giderildikten sonra uyku bozuklukları, sinirlilik ve terleme ortadan kalkar, kemik gücü yeniden sağlanır ve kandaki kalsiyum ve fosfor seviyesi yavaş yavaş normale döner. Ancak D vitamini eksikliği döneminde zaten oluşmuş olan kemik deformasyonları (örneğin eyer burun, tavuk göğsü, çarpık bacaklar, kare kafatası şekli vb.) vitamin eksikliği giderildiğinde düzeltilmeyecek, aksine daha da kötüleşecektir. ömür boyu kalır ve çocuklukta geçirilen raşitizm belirtisi olacaktır.

Yetişkinlerde D vitamini eksikliğinin (raşitizm) belirtileri şunlardır:

• Osteomalazinin gelişimi, yani kalsiyum tuzlarının yıkandığı kemiğin sıvılaşması, güç verilmesi;
• Osteoporoz;
• Ağızda ve boğazda yanma hissi;

Yetişkinlerde D vitamini eksikliği nedeniyle ortaya çıkan tüm bozukluklar, vücutta kalsiferol alımının normalleşmesinin ardından tamamen ortadan kalkar.

D vitamini doz aşımı

Aşırı dozda D vitamini çok tehlikeli bir durumdur, çünkü bu, tüm organlara ve dokulara gönderilen ve içlerinde katı tuzlar halinde biriken kalsiyumun gıdalardan yoğun şekilde emilmesine neden olur. Tuzların birikmesi, normal işlevini yerine getirmeyen organ ve dokuların kireçlenmesine neden olur. Ek olarak, kandaki fazla kalsiyum, mikronekroz ve aritmilerle kendini gösteren, kalp ve sinir sisteminin işleyişinde ciddi rahatsızlıklara neden olur. D vitamini doz aşımının klinik belirtileri derecesine bağlıdır. Şu anda, aşağıdaki klinik belirtilerle karakterize edilen üç derece D vitamini doz aşımı vardır:

Hipervitaminoz derecesi D- toksikoz olmaksızın hafif zehirlenme:

• Terlemek;
• sinirlilik;
• Uyku bozukluğu;
• Gecikmiş kilo alımı;
• Susuzluk (polidipsi);
• Günde 2,5 litreden fazla çok miktarda idrar (poliüri);
• Eklemlerde ve kaslarda ağrı.

II derece hipervitaminoz D- orta derecede toksikoz ile orta derecede zehirlenme:

• Anoreksiya;
• Periyodik kusma;
• Vücut ağırlığı kaybı;
• Taşikardi (çarpıntı);
• Boğuk kalp sesleri;
• Sistolik üfürüm;
• Kandaki artan kalsiyum, fosfat, sitrat, kolesterol ve toplam protein seviyeleri (hiperkalsemi, hiperfosfatemi, hiperkolesterolemi, hiperproteinemi);
• Kandaki alkalin fosfataz aktivitesinde azalma (ALP).

III derece hipervitaminoz D– Şiddetli toksikoz ile şiddetli zehirlenme:

• Kalıcı kusma;
• Şiddetli kilo kaybı;
• Düşük kas kütlesi (hipotrofi);
• Letarji;
• Düşük hareketlilik (hipodinami);
• Şiddetli kaygı dönemleri;
• Periyodik nöbetler;
• Yüksek tansiyon;
• Boğuk kalp sesleri;
• Sistolik üfürüm;
• Kalbin genişlemesi;
• Aritmi atakları;
• EKG anormallikleri (QRS kompleksinin genişlemesi ve ST aralığının kısalması);
• Cildin ve mukoza zarının solukluğu;
• Soğuk eller ve ayaklar;
• Nefes darlığı;
• Boyun ve mide bölgesindeki kan damarlarının nabzı;
• Kandaki artan kalsiyum, fosfat, sitrat, kolesterol ve toplam protein seviyeleri (hiperkalsemi, hiperfosfatemi, hiperkolesterolemi, hiperproteinemi);
• Kandaki magnezyum düzeylerinde azalma (hipomagnezemi);
• Kandaki alkalin fosfataz aktivitesinde azalma (ALP);
• Bakteriyel enfeksiyonlar (örneğin zatürre, piyelonefrit, miyokardit, pankreatit) şeklinde komplikasyonlar;
• Komaya kadar merkezi sinir sistemi depresyonu.

D vitamini doz aşımı tedavisi

Aşırı dozda D vitamini belirtileri ortaya çıkarsa, maddenin vücuttan atılmasını hızlandıracak önlemlere derhal başlamalısınız. Aşırı D vitamininin ortadan kaldırılması süreci, aşağıdakilerden oluşan hipervitaminoz D'nin tedavisi olarak kabul edilir:
1. Hafif zehirlenme durumunda kişiye ağızdan Vazelin yağı verin, bu bağırsaklarda bulunan D vitamini kalıntılarının emilimini azaltacaktır. Hücrelerin normal yapısını hızlı bir şekilde eski haline getirmek ve kalsiyumun dokulara nüfuzunu azaltmak için kişiye E ve A vitamini verilir. Fazla kalsiyumun uzaklaştırılmasını hızlandırmak için Furosemid kullanılır ve potasyum ve magnezyum kaybını telafi etmek için Asparkam kullanılır. veya Panangin kullanılır;
2. Orta derecede zehirlenme durumunda kişiye vazelin, E ve A vitaminleri, Furosemid, Asparkam veya Panangin verilir. Bu ilaçlara Verapamil (dokulardaki fazla kalsiyum birikimini ortadan kaldırır), Etidronat (bağırsaktan kalsiyum emilimini azaltır), Fenobarbital (D vitamininin inaktif formlara dönüşümünü hızlandırır) eklenir;
3. Şiddetli D vitamini doz aşımı durumunda, orta dereceli zehirlenmeyi tedavi etmek için kullanılan tüm ilaçlar intravenöz olarak uygulanır. Bu ilaçlara ek olarak gerekirse glukokortikoidler, salin, Kalsitrin ve Trisamin de uygulanır.

Aşırı dozda D vitamininin arka planında kalp (aritmi, nefes darlığı, çarpıntı vb.) veya merkezi sinir sistemi (uyuşukluk, koma, kasılma vb.) rahatsızlıkları durumunda, preparatların uygulanması gerekir. fosfat tuzları, örneğin In-phos, Hyper-fosf-K, vb.

Çocuklarda aşırı dozda D vitamini (raşitizm) eksikliği: nedenleri, belirtileri, tedavisi, soruların yanıtları - video

D Vitamini - kullanım endikasyonları

D vitamininin terapötik veya profilaktik amaçlarla kullanılması endikedir. D vitamininin önleyici alımı çocuklarda raşitizmi, yetişkinlerde ise vitamin eksikliğini önlemektir. D vitamininin terapötik alımı, bozulmuş kemik yapısı ve kandaki düşük kalsiyum seviyelerinin eşlik ettiği çeşitli hastalıklar için karmaşık tedavinin bir parçası olarak gerçekleştirilir. D vitamininin önleyici ve tedavi edici alımı sadece dozajda farklılık gösterir, aksi takdirde aynı kurallara göre gerçekleştirilir. Bu nedenle, önleme için kalsiferol preparatlarının günde 400–500 IU (10–12 mcg), tedavi için günde 5000–10.000 IU (120–250 mcg) alınması gerekir.

D vitamininin aşağıdaki koşullar ve hastalıklarda kullanılması endikedir:

• Çocuklarda ve yetişkinlerde hipovitaminoz D (raşitizm);
• Kemik kırığı;
• Yavaş kemik iyileşmesi;
• Osteoporoz;
• Kandaki düşük kalsiyum ve fosfat seviyeleri;
• Osteomiyelit (kemik iliğinin iltihabı);
• Osteomalazi (kemiklerin yumuşaması);
• Hipoparatiroidizm veya hiperparatiroidizm (yetersiz veya aşırı miktarda paratiroid hormonu);
• Sistemik lupus eritematoz;
• Kronik atrofik gastrit;
• Çölyak enteropatisi, Whipple hastalığı, Crohn hastalığı, radyasyon enteriti dahil herhangi bir etiyolojinin kronik enteriti;
• Kronik pankreatit;
• Tüberküloz;
• Hemorajik diyatez;
• Sedef hastalığı;
• Kas tetanisi;
• Kadınlarda menopoz sendromu.

Yeni doğmuş bir bebeğe D vitamini vermeli miyim?

Günümüzde yeni doğan bebeğe D vitamini verilip verilmeyeceği sorusu toplumda yaygın tartışmalara neden oluyor. Bazıları, bir yıldan fazla süredir çalışan annelerin, büyükannelerin ve "deneyimli" çocuk doktorlarının uzun deneyimlerine atıfta bulunarak bunun gerekli olduğuna inanıyor. Ancak bazıları, çocuğun gerekli tüm vitaminleri sütten aldığı için bunun gerekli olmadığını söylüyor. Aslında bunlar iki radikal, tamamen zıt konumdur ve ikisi de doğru değildir. Raşitizmi önlemek için bir çocuğa hangi durumlarda D vitamini verilmesi gerektiğini düşünelim.

Çocuk günde en az 0,5 - 1 saatini sokakta geçiriyorsa, direkt güneş ışığına maruz kalıyorsa, tam emziriliyorsa ve anne iyi besleniyorsa D vitamini verilmesine gerek yoktur. Bu durumda çocuk D vitamininin bir kısmını anne sütünden alır ve eksik miktar ultraviyole radyasyonun etkisi altında cildinde sentezlenir. Anne için yeterli beslenmenin, annenin her gün mutlaka sebze ve meyve, haftada en az bir gün et, balık, yumurta ve süt ürünlerini tükettiği bir beslenme anlamına geldiği unutulmamalıdır. Bir çocuğun yürüyüşü derken, onun sokakta, güneşin altında olmasını, dış dünyadan uzakta kapalı bir bebek arabasında birkaç saat geçirmesini kastetmiyoruz.

Çocuk karışık besleniyorsa, düzenli olarak dışarı çıkıyorsa ve anne iyi besleniyorsa, modern bebek maması gerekli tüm vitaminleri ve mikro elementleri doğru miktarlarda içerdiğinden ona D vitamini verilmesine de gerek yoktur.

Çocuk modern formüller kullanılarak tamamen biberonla besleniyorsa, pratikte yürümese bile ona hiçbir koşulda D vitamini verilmesine gerek yoktur. Bunun nedeni, modern formüllerin bir çocuğun büyümesi ve gelişmesi için gerekli tüm vitaminleri ve mikro elementleri yeterli miktarlarda içermesidir.

Çocuk emziriliyor veya karma besleniyorsa, güneş ışığına maruz kalmadan nadiren dışarı çıkıyorsa ve anne yeterince beslenmiyorsa D vitamini verilmelidir. Çocuğunuz modern formüllerle değil de örneğin inek, keçi veya donör sütü vb. ile biberonla besleniyorsa, D vitamini de vermeniz gerekir.

Bu nedenle yenidoğanlara yalnızca aşağıdaki durumlarda D vitamini verilmelidir:
1. Emziren anne iyi yemek yemiyor.
2. Yapay besleme, modern formüllerle değil, çeşitli kökenlerden donör sütüyle gerçekleştirilmektedir.
3. Çocuk günde yarım saatten az bir süre dışarıda kalıyor.

Prensip olarak, ılıman iklimin modern koşullarında, emziren annelerin beslenmesi ve çeşitli besinlerle zenginleştirilmiş modern bebek mamalarının mevcudiyeti tamamen ortadan kaldırıldığı için, bir yaşın altındaki yeni doğan çocuklarda ek D vitamini alımı ihtiyacı çok nadir ortaya çıkar. Kalsiferol eksikliği sorunu. Raşitizmi önlemek için yenidoğanlara zorunlu D vitamini alımının 40 yıldan daha uzun bir süre önce, emziren annelerin her zaman iyi beslenmediği, fabrikaların zorlu koşullarında fazla mesai yaptığı ve bebek maması olmadığı zamanlarda uygulamaya konulduğu unutulmamalıdır. ve "yapay bebekler" donör sütüyle beslendi, bu süt mutlaka kaynatıldı, bu da içindeki vitaminlerin yok edildiği anlamına geliyordu. Dolayısıyla o zamanın şartlarında D vitamini neredeyse tüm yenidoğanlar için bir ihtiyaçtı. Günümüzde koşullar değişti ve tüm bebeklerin vitamine ihtiyacı yok. Bu nedenle yalnızca ihtiyaç duyulduğunda alınmalıdır.

Çocuklar için D vitamini

Çocuklara günde en az bir saat güneşe çıkmamaları, haftada en az iki kez et yememeleri ve hayvansal ürünler (tereyağı, ekşi krema, süt, peynir vb.) yememeleri durumunda D vitamini verilmelidir. günlük. Çocuğun bacaklarında O veya X şeklinde eğrilik olduğu ve semer burnu oluştuğu fark edilirse D vitamini de verebilirsiniz. Diğer tüm durumlarda, ciddi hastalıklar haricinde, karmaşık tedavinin bir parçası olarak bir doktor tarafından reçete edildiğinde çocuğun D vitamini almasına gerek yoktur.

Yaz aylarında D vitamini

Yaz aylarında kişi haftada en az bir kez güneşleniyorsa ve hayvansal ürünler tüketiyorsa o zaman yaştan bağımsız olarak D vitamini almasına gerek yoktur. Aynı zamanda güneşe maruz kalmak, az miktarda kıyafetle (açık tişört, kısa şort, etek, elbise, mayo vb.) dışarıda doğrudan güneş ışığı altında olmak anlamına da gelir. Yaz aylarında yarım saat kadar sokakta böyle bir konaklama, ciltte gerekli miktarda D vitamininin endojen üretiminin gerçekleşmesi için oldukça yeterlidir. Dolayısıyla yaz aylarında kişi günde en az yarım saatini sokakta geçiriyorsa D vitamini almasına gerek kalmıyor.

Bir kişi yazın dışarı çıkmıyorsa, herhangi bir nedenden dolayı sürekli iç mekanda bulunuyorsa veya cildinin çoğunu kapalı bırakarak soyunmuyorsa, profilaktik olarak D vitamini alması gerekir.

Gıdalarda D vitamini – nerede bulunur?

D vitamini aşağıdaki gıdalarda bulunur:

• Deniz balığı karaciğeri;
• Somon, ringa balığı, uskumru, ton balığı, levrek vb. gibi yağlı balıklar;
• Sığır eti, domuz karaciğeri;
• Yağlı etler, örneğin domuz eti, ördek vb.;
• Balık yumurtası;
• Yumurtalar;
• Süt kreması;
• Ekşi krema;
• Sebze yağı;
• Deniz yosunu;
• Orman Cantharellus cibarius mantarları;
• Maya.

D vitamini preparatları

D vitamininin farmakolojik preparatlarında aşağıdaki formlar kullanılır:

• Ergokalsiferol – doğal D vitamini 2;
• Kolekalsiferol – doğal D3 vitamini;
• Kalsitriol, doğal ürünlerden elde edilen D3 vitamininin aktif bir formudur;
• Kalsipotriol (Psorkutan), kalsitriolün sentetik bir analoğudur;
• Alfacalcidol (alfa D 3), D2 vitamininin (ergokalsiferol) sentetik bir analoğudur;
• Doğal balık yağı, çeşitli D vitamini formlarının kaynağıdır.

Listelenen formların tümü oldukça aktiftir ve herhangi bir kısıtlama olmaksızın kullanılabilir.

Farmakolojik preparatlar tek bileşenli olabilir, yani yalnızca D vitamini formlarını içerebilir veya D vitamini ve çeşitli mineralleri (çoğunlukla kalsiyum) içeren çok bileşenli olabilir. D vitamini eksikliğini gidermek için her iki ilaç türü de kullanılabilir, ancak çok bileşenli ilaçlar en iyi seçenektir çünkü D vitamini ve diğer bazı elementlerin eksikliğini aynı anda ortadan kaldırırlar.

D vitamininin tüm formları

Şu anda ilaç pazarında D vitamini içeren aşağıdaki ilaçlar mevcuttur:

• Aquadetrim D vitamini 3 (kolekalsiferol);
• Alfabe “Bebeğimiz” (A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12 vitaminleri);
• Alfabe "Anaokulu" (A, E, D, C, B 1 vitaminleri);
• Alfadol (alfakalsidol);
• Alfadol-Ca (kalsiyum karbonat, alfakalsidol);
• Alfa-D 3-Teva (alfakalsidol);
• Van Alfa (alfakalsidol);
• Vigantol (kolekalsiferol);
• Videhol (D vitamininin çeşitli formları ve türevleri);
• Vita ayıları (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
• Vitrum
• Vitrum Kalsiyum + D Vitamini 3 (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
• Vittri (E, D3, A vitaminleri);
• Calcemin Advance (kalsiyum karbonat, kalsiyum sitrat, kolekalsiferol, magnezyum oksit, çinko oksit, bakır oksit, manganez sülfat, borat);
• Kalsiyum D3 Nycomed ve Kalsiyum D3 Nycomed forte (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
• Complivit Kalsiyum D 3 (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
• Çoklu Sekmeler (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
• Natekal D3 (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
• Oksidevit (alfakalsidol);
• Osteotriol (kalsitriol);
• Pikovit (A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
• Polivit (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
• Rocaltrol (kalsitriol);
• Sana-Sol (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
• Merkez (A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
• Ergokalsiferol (ergokalsiferol);
• Etfa (alfakalsidol).

D vitamini yağ çözeltisi

D vitamini yağ çözeltisi ağızdan kullanılabileceği gibi gerektiğinde kas içi ve damar yoluyla da uygulanabilir. Aşağıdaki preparatlar D vitamininin yağ çözeltileri formunda mevcuttur:

• Vigantol;
• Yağda oral uygulama için D3 Vitamini çözeltisi;
• Videohol;
• Oksidevit;
• Ergokalsiferol;
• Etalfa.

D vitamini ile kalsiyum

D vitamini içeren kalsiyum, osteoporoz, osteomalazi, kemik tüberkülozu vb. gibi kemik yıkımıyla ilişkili çeşitli hastalıkları önlemek için sıklıkla kullanılan bir vitamin-mineral kompleksidir. Şu anda kalsiyum ve D vitaminini aynı anda içeren aşağıdaki preparatlar mevcuttur:

• Alfadol-Sa;
• Vitrum Kalsiyum + D Vitamini 3;
• Calcemin Advance;
• Kalsiyum D 3 Nycomed ve Kalsiyum D 3 Nycomed forte;
• Complivit Kalsiyum D 3;
• Natekal D 3.

D vitamini merhemi veya kremi

Sedef hastalığını tedavi etmek için D vitamini merhemi veya kremi kullanılır. Şu anda D vitamini içeren aşağıdaki merhemler ve kremler mevcuttur:

• Glenriaz (kalsipotriol);
• Daivobet (kalsipotriol);
• Daivonex (kalsipotriol);
• Xamiol (kalsitriol);
• Curatoderm (takalsitol);
• Psorkutan (kalsipotriol);
• Silkis (kalsitriol).

D vitamini – hangisi daha iyi?

Herhangi bir ilaç grubuna uygulandığında, "en iyi" terimi yanlıştır ve doğası gereği yanlıştır, çünkü tıbbi uygulamada "optimum" kavramı vardır. Bu, her özel durum için en iyisinin, doktorların optimal olarak adlandırdığı, kesin olarak tanımlanmış bir ilaç olacağı anlamına gelir. Bu tamamen D vitamini preparatları için geçerlidir.

Yani D vitamini içeren kompleks vitamin-mineral kompleksleri osteoporoz, osteomalazi ve diğer kemik hastalıklarının önlenmesi için idealdir. D vitamininin yağ çözeltileri, çocuklarda ve yetişkinlerde raşitizmlerin önlenmesi ve tedavisi için çok uygundur, çünkü bunlar yalnızca ağızdan değil, aynı zamanda damar içi veya kas içinden de uygulanabilmektedir. Ve D vitamini içeren harici kremler ve merhemler sedef hastalığının tedavisi için en uygun ilaçlardır.

Bu nedenle, eğer bir kişi sadece önleme için D vitamini almak istiyorsa, o zaman Vittri, Alfadol-Sa vb. Gibi karmaşık vitamin-mineral kompleksleri onun için en uygun olacaktır. Bir çocukta raşitizmi önlemek gerekiyorsa, D vitamininin yağ çözeltileri bu amaç için en uygunudur.Vitamin eksikliğini gidermek ve çeşitli hastalıkları tedavi etmek için D vitamininin yağ çözeltileri de en uygun formdur.

D vitamini kullanım talimatları - ilaçlar nasıl verilir

Bu bileşikler birbirlerinin emilimini arttırdığı için D vitamininin A, E, C, B1, B2 ve B6 vitaminlerinin yanı sıra pantotenik asit ve kalsiyum ve magnezyum tuzlarıyla eş zamanlı kullanılması tavsiye edilir.

D vitamini tabletleri, damlaları ve tabletleri yemek sırasında veya hemen sonrasında alınmalıdır. Yağ solüsyonu küçük bir parça siyah ekmeğin üzerine dökülüp yenilebilir.

Raşitizmi önlemek için D vitamini yaşa bağlı olarak aşağıdaki dozlarda alınır:

• 0 ila 3 yaş arası tam süreli yenidoğanlar – günde 500 – 1000 IU (12 – 25 mcg) alır;
• 0 ila 3 yaş arası prematüre yenidoğanlar - günde 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) alın;
• Hamile kadınlar - tüm hamilelik dönemi boyunca günde 500 IU (12 mcg) alın;
• Emziren anneler - günde 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) alın;
• Menopozdaki kadınlar - günde 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) alın;
• Üreme çağındaki erkekler sperm kalitesini artırmak için günde 500-1000 IU (12-25 mcg) D vitamini alır.

D vitamininin profilaktik kullanımına, aralarında 1-2 ay arayla 3-4 haftalık kürler dönüşümlü olarak birkaç yıl devam edilebilir.

Raşitizm ve iskelet sisteminin diğer hastalıklarını tedavi etmek için 4-6 hafta boyunca 2000–5000 IU (50–125 mcg) D vitamini almak gerekir. O zaman bir hafta ara vermeniz gerekiyor, ardından D vitamini alma sürecini tekrarlayacaksınız.

D vitamini testi

Şu anda kandaki iki D vitamini formunun konsantrasyonuna yönelik bir laboratuvar analizi bulunmaktadır - D2 (ergokalsiferol) ve D3 (kolekalsiferol). Bu analiz, vitamin eksikliği veya hipervitaminozun varlığını doğru bir şekilde belirlemenize ve sonuçlarına göre, D vitamini takviyesinin durdurulması veya tam tersine alınması konusunda gerekli kararı vermenizi sağlar.Bu iki formun konsantrasyonu venözde belirlenir. kan sabahları aç karnına bağışlanır. Hem D2 hem de D3'ün normal konsantrasyonu 10-40 μg/l'dir. Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

D vitamini fazlalığı kendisini çok çeşitli semptomlarla gösterebilir: kusma, mide rahatsızlığı, kandaki kalsiyum konsantrasyonunun artmasıyla kendini gösteren hiperkalsemi. Bu durum bundan daha az tehlikeli değildir. Vücutta aşırı D vitamini varsa ne yapmalı? Birlikte öğrenelim.

Oluşum yöntemine bağlı olarak kalsiferol genellikle doğal ve sentetik olarak ikiye ayrılır. İlk çeşit hayvansal gıdalarda (D3), ikincisi ise biyolojik katkı maddelerinde (D2) bulunur.

Akut belirtiler birkaç saat içinde kötüleşirse doktora başvurmalısınız. Bu durumda hastaya bol sıvı sağlanması gerekir. Bir yaşın altındaki çocukların hastaneye yatırılması gerekmektedir. Hastaneye kaldırıldıktan sonra bebek için doktor ziyaretleri bitmiyor: Çocuğun üç yıl daha gözlemlenmesi gerekiyor. Minik hastanın kalp fonksiyonu, idrar ve kan bileşimi doktorların gözetiminde düzenli olarak kontrol edilecek.

Bununla birlikte, kural olarak, hipervitaminoz belirtilerini ortadan kaldırmak için vitamin kompleksini almayı bırakmak yeterlidir.

Olası komplikasyonlar ve bunların önlenmesi

Vücut, vitamin “darbesini” her zaman kendi başına tam olarak telafi edemez. Hastada asidoz, hiperasidite fenomeni ve kardiyak aritmi gelişebilir. Hipervitaminoz D'nin belirtileri özellikle sıcak mevsimde tehlikelidir.

Kendinize ilaç ve vitamin reçetesi yazmamalısınız. Saat 11.00 ile 16.00 arasında doğrudan güneş ışığından kaçınarak güneşte zamanınızı akıllıca geçirmeye çalışın.

Hasta, belirgin semptomların ortaya çıkmasından sonra tedaviyi ihmal ederek, iç organlarda ve merkezi sinir sisteminde toksik hasara ve vücut hücrelerinin geçirgenliğinde bozulmaya mahkum olur. Bütün bunlar erken yaşlanmaya yol açar.

Bir hastalığı tedavi etmektense önlemenin daha iyi olduğu şeklindeki “altın kuralı” her zaman hatırlamalısınız.

D vitamini sindirim sisteminin önemli bir unsurudur. Amaç – ince bağırsakta kalsiyum ve fosforun işlenmesi. D, bir grup elementin ortak adıdır; en önemlileri kolekalsiferol, D3 ve ergokalsiferol, D2'dir. Bazı araştırmacılar, metabolizmaya, hormon üretimine ve hücresel düzeyde bölünmenin düzenlenmesine katılımları nedeniyle bunlara hormon adını veriyor. Ancak aşırı alınan her madde gibi zararlıdır. Aşırı D vitamini, organların ve sistemlerin işleyişinin bozulmasına neden olur.

Günlük D vitamini ihtiyacı

Provitamin D3, güneşin etkisi altında ciltte sentezlenir. İnsan vücudunun sıcaklığıyla ısınınca kolekalsiferole dönüşür. Aynı zamanda gıda ürünleriyle birlikte verilir:

• süt, yumurta, süzme peynir, ekşi krema;
• sığır karaciğeri, et, yağlı balık, balık yağı;
• yabani mantarlar, maya.

Yağda çözünen bu vitaminin günlük alımı yaş grubuna bağlıdır:

• bir yetişkinde – 400IU;
• hamile kadınlar – 600IU;
• yaşlılar – 600IU;
• dört yaşına kadar çocuklar - 600IU;
• dört ila on yaş arası çocuklar için - 100 IU.

BİRİM DÖNÜŞTÜRÜCÜ: D VİTAMİNİ

Kolekalsiferol (D3)/ergokalsiferol (D2)

Maddenin formu

IU mg µg g mg µg g

Sonuç olarak ondalık basamaklar:

Dönüştürmek

IU dönüşümü ⇄ g/mg/mcg (güvenilir verilere dayanarak eczacılar ve doktorlar tarafından geliştirilmiştir)

D3 konsantrasyonunun eksikliği çocuklarda raşitizm, yetişkinlerde sekonder hiperparatiroidizm gibi hastalıkların gelişmesine yol açar.

Sekonder hiperparatiroidizm kalsiyum eksikliğine bağlı olarak gelişir. Paratiroid bezi, eksikliğe yanıt olarak hiperkalsemiye neden olan bir hormon dalgası üretir. Ancak aşırı D vitamini de bir tehdit oluşturuyor.

Kalsiferol doz aşımının nedenleri

Kalsiferol içeren ilaçların aşırı dozda alınması nedeniyle aşırı D vitamini oluşur. Bir kez yüksek doz alındığında veya uzun süre sürekli olarak aşıldığında ortaya çıkar. D vitamini vücudundaki hipervitaminoza şunlar neden olur:

• güneş aktivitesinin yüksek olduğu uzun yürüyüşler sırasında ilaçlar alınırsa doz aşımı meydana gelir;
• kalsiyum kaynakları aynı anda tüketiliyorsa;
• kalsiferol alımına deniz ürünleri diyeti eşlik ediyorsa;
• bir ay boyunca 20 damlalık bir dozajda bir alkol solüsyonu içerken akut doz aşımı mümkündür;
• iki ay boyunca 5 damlalık bir dozajda alkol damlaları alındığında kronik aşırılık meydana gelir;
• Normalleşme gözlense bile bireysel hassasiyet nedeniyle doz aşımı mümkündür.

Videoda aşırı dozun nedenleri ve tehlikeleri anlatılıyor:

D vitamini doz aşımı belirtileri

D vitamini fazlalığının belirtileri akut ve kronik durumlar arasında değişmektedir.

Akut zehirlenme belirtileri

Yetişkinlerde aşırı kalsiferol şunlara yol açar:

• bulantı kusma;
• artan susuzluk;
• ağırlıktaki ani değişiklikler;
• nöbetlerin ortaya çıkışı;
• arteriyel hipertansiyon, kalp ritmi bozukluğu;
• uyku ve dinlenme düzenlerinin ihlali, astenik sendrom;
• sık idrara çıkma.

Bir çocuğun vücudunda akut D vitamini seviyesi fazlalığı aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

• beslendikten sonra kusma, kusma;
• uyuşukluk, karamsarlık;
• güçlü, hoş olmayan bir kokuya sahip gevşek dışkılar;
• konvülsif sendrom;
• sık aşırı idrara çıkma;
• cilt kuru ve döküntü ile kaplıdır.

Kronik doz aşımı belirtileri

Yetişkinlerin vücudundaki aşırı D vitamini semptomlarla karakterize edilir:

• iştah azalması;
• artan yorgunluk, sinirlilik;
• motivasyonsuz kilo kaybı;
• sindirim sistemi bozukluğu;
• bel bölgesinde şişlik, ağrı;
• ağrıyan kemikler, baldır kaslarında konvülsif belirtiler;
• uykusuzluk hastalığı.

Çocuklarda aşırı D3 vitamini düzeylerinin belirtileri:

• büyük fontanelin hızlandırılmış kapanması;
• cilt turgorunda azalma, solgunluk;
• zayıf kilo alımı, oruç;
• zayıf saç büyümesi;
• kalp ritmi bozuklukları.

Bir kadının vücudundaki D vitamini hipervitaminozu kendini gösterir:

• sinirlilik, histeri;
• anoreksiya;
• dengesiz dışkı;
• motivasyonsuz ateş;
• konvülsif sendrom;
• baş dönmesi, bayılma;
• sıvı eksikliği.

Doz aşımı sonuçları ve tehlikesi

D vitamini hipervitaminozu sonuçları nedeniyle tehlikelidir. Fazla kalsiferol organlarda ciddi değişikliklere yol açar:

• böbreklerde kalsiyum birikmesi, bunun sonucunda taş oluşumu;
• karaciğer patolojisi – kanallara safra salgısının olmaması;
• endokrin bozuklukları;
• kan damarlarının duvarlarında kalsiyum birikmesi, sonuç aterosklerozdur;
• iskelet yoğunluğundaki değişiklikler, patolojik kırıklar;
• kas ve eklem ağrısı;
• osteokondroz, duruş bozuklukları;
• merceğin donukluğu, kornea;
• osteoporoz;
• idrar yoğunluğunun azalması, poliüri.

D vitamini seviyesinin hipervitaminozu neden bir çocuk için tehlikelidir?

Yüksek kalsiferol, bebeğin fiziksel gelişiminin akranlarından geri kalmasına, zihinsel gelişimin gecikmesine, hafızanın ve dikkatin azalmasına neden olur. İrisin inflamatuar hastalıkları, kornea damarlarının beslenme eksikliği nedeniyle ortaya çıkar. Omurgada skolyotik deformitelere yol açan patolojik değişiklik riski yüksektir.

Hamile kadınlarda aşırı doz riski

Asıl tehlike kendiliğinden kürtaj tehdididir. Boşaltım sistemindeki arızalar yüksek eklampsi riskine yol açar. Fazla kalsiferol fetüse zarar verir - sistemlerin oluşumunun gecikmesi, kemiklerin patolojik oluşumu, kalp, boşaltım sistemi.

Emzirme sırasında aşırı dozun sonuçları

Emziren annelerin duygusal rahatsızlıklar (depresyon, ruh hali değişimleri, yorgunluk) yaşama riski yüksektir. Bağışıklık azalır ve bulaşıcı hastalık riski artar. Fazla kalsiyum meme bezlerinde birikerek mastitis, tıkanıklık ve süt kaybına neden olur.

Terapötik önlemler

Tedavi yöntemlerine karar, teşhise göre doktor tarafından verilir. Hiperparatiroidizmi aşırı dozda D vitamininden ayırmak gerekir - her iki durumda da kanda aşırı kalsiyum seviyesi gözlenir. Dozajın aşılması durumunda potasyum, magnezyum, fosfor ve paratiroid hormonu eksikliği not edilir. İdrarla kalsiyum ve fosfat atılımının artması. Kalsiyum için oksalik asit kullanan Sulkowicz tarama testi pozitif sonuç verir.

X-ışını görüntüleri, epifizlerde (eklemi oluşturan kemiklerin uç kısımları) kalsiyum birikimini gösterir. Fotoğraflarda kemiklerin diafizleri yani orta kısmı gözeneklidir, normalde böyle olmaması gerekir. Biyopsi iç sistemlerde kalsiyum birikintilerini gösterir.

Terapi durumun ciddiyetine bağlıdır. Akut zehirlenme durumunda:

• öğürme refleksinin indüksiyonu ile mide lavajı;
• müshil, sorbent almak;
• ambulans çağırmak.

Yatarak tedavi şunları içerir:

• infüzyon tedavisi - izotonik bir sodyum klorür çözeltisinin, Ringer çözeltisinin damla uygulaması, amaç, kalsiferol konsantrasyonunu azaltmak için kanı incelmektir;
• fazla sıvıyı gidermek için diüretiklerin uygulanması;
• glukokortikosteroidler - prednizolon, hidrokortizon, kemik dokusu üzerindeki etkiyi azaltmak için;
• amonyum klorür çözeltisi - taş oluşumu riskini azaltmak için.

Her türlü doz aşımı için antagonist ilaçlar reçete edilir:

• altı ila sekiz bin uluslararası birim dozunda retinol;
• askorbik asit, günlük doz 500 miligramdır;
• kolestiramin - vücut ağırlığının kilogramı başına 500 miligram dozunda günde iki kez kullanılan kalsiferolü bağlama özelliğine sahiptir.

Aşağıdaki gıdaların hariç tutulduğu bir diyetin reçete edilmesi zorunludur:

• balık, balık karaciğeri;
• tavuk yumurtaları;
• sığır karaciğeri;
• süt, ekşi krema, tereyağı.

Halk ilaçları tahrişi ve uykusuzluğu ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Papatya, kediotu, dereotu suyu, melisa çayı kullanın. İlginç tarifler bilen varsa lütfen bilgilerini paylaşsın.

Önleme yöntemleri

Kalsiferol içeren besin takviyelerinin aşırı dozda alınmasını önlemek için ilacı tam olarak doktorunuzun önerdiği miktarlarda almalısınız. Küçük bir çocuğu tedavi ederken, tehdit edici semptomların ortaya çıkmasını kaçırmamak için durumu izleyin. Kalsiyum ve kalsiferol açısından zengin gıdaları besin takviyeleri ile aynı anda tüketmeyin. Terapi sırasında güneş ışınlarının etkisini sınırlayın.

Diyet takviyeleri kullanırken, Sulkovich testi için idrar testlerinin düzenli olarak kontrol edilmesi önerilir - aşırı dozun ilk belirtileri idrarda tespit edilir. Her iki haftada bir izleme, sorunu zamanında fark etmenize yardımcı olacaktır.

Kandaki fazla D vitamini, diyet takviyelerinin kontrolsüz kullanımına yol açar. Aşırı dozda kalsiferol eksikliğinden daha tehlikelidir. Dozaj, tedaviyi yapan doktorlarla - çocuk doktorları, terapistler, jinekologlar - kararlaştırılmalıdır. Kendinize vitamin, hatta kalsiferol gibi faydalı olanları bile reçete etmemelisiniz.

Ve vücudumuzun düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu maddeler. Daha sonra eksikliğini yaşamamak için bu maddenin reçete edilen günlük dozunu almak önemlidir. Bir kişinin günde ne kadar kalsiferole ihtiyacı vardır? Yetişkinlerin üç yüz ila altı yüz IU alması yeterlidir ve on iki yaşın altındaki çocukların dört yüz ila beş yüz IU'ya ihtiyacı vardır. Bebeklik döneminden itibaren bebekler anne sütüyle D vitamini ile doyurulur ve çocukla birlikte güneşte yürümek de önemlidir çünkü kalsiferol gıdanın yanı sıra güneş ışınları yoluyla vücudumuza girer. Erken yaşta kalsiferol eksikliği, raşitizm gibi ciddi ve tehlikeli bir hastalığı tehdit ediyor.

Ancak bu, vücudu bu maddeyle aşırı doyurmanız gerektiği anlamına gelmez, çünkü aksi takdirde eksikliğinden daha az tehlikeli olmayan D vitamini hipervitaminozu meydana gelebilir. Bu yazıda bu olgunun ortaya çıkmasının nedenlerine ve dikkat edilmesi gereken semptomlara bakacağız. Ayrıca tedavi ve korunma yöntemleri hakkında da konuşacağız.

Doz aşımı neden oluşur?

Yukarıda izin verilen günlük kalsiferol normunu yazdık, bu norm aşıldığında aşırılık meydana gelir. Dozu aşmak nasıl mümkün olabilir?

• Ortaya çıkabilir Kalsiyum içeren ilaçlar kullanıyorsanız aynı zamanda bağışıklık sistemini güçlendirmek için “ultraviyole banyoları” ve balık yağı da alın. Ancak her şeyin ölçülü olduğunda iyi olduğunu unutmayın.
• İlacı yaklaşık altı aydır kullanıyorsanız, Üç ila beş damla, aşırı dozda D vitaminiyle de karşılaşabilirsiniz.
• Büyük dozlarda alkol çözeltisi aynı zamanda akut hipervitaminoz durumunu da kışkırtır. On ila yirmi damlalık bir dozajda üç ila dört haftalık bir süreçten bahsediyoruz.
• Bu maddenin fazlası için Bu elemente karşı aşırı duyarlılık bunu etkileyebilir ve bu durum küçük bir doz alındığında da meydana gelebilir.
• Dikkate alınması gereken şeyleri unutmayın ve ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük, çünkü semptomlar hipervitaminoza benzer olacaktır.

Bir doktorun gözetimi ve kontrolü olmadan herhangi bir ilacın alınmasının, hatta zararsız görünen D vitamini alınmasının kesinlikle tavsiye edilmediğini anlamak önemlidir. Ancak bir uzmanın tavsiyesi olmadan, başlangıçta yanlış belirleyerek dozajda kolayca aşırıya kaçabilirsiniz. kendin için. İlacı iki veya üç kez aldıktan sonra hiçbir şey olmadıysa her şeyin kontrol altında olduğunu düşünmeyin, durum böyle değil. Kalsiferolün kümülatif bir özelliği vardır, bu nedenle ilacın uzun süreli kullanımıyla semptomlar ortaya çıkar, süre altı ay bile olabilir. İlacın kontrolsüz kullanımının sonuçlarını ortadan kaldırmamak için dozajı doktorunuzla tartışmak daha iyidir, her kişi için ayrı olacaktır.

Semptomlar hakkında

Aşırı dozda kalsiferol, olabileceği gibi, akut veya kronik olabilir. Altı aya kadar olan bebeklerde akuttur, ilacı iki ila üç hafta kullanmak yeterlidir ve bu, bu maddenin bileşenlerine duyarlılığı artan kişiler için de geçerlidir. Akut hipervitaminoz belirtileri yetişkinlerde ve çocuklarda farklı şekilde kendini gösterir.

Bebekler, dozların korunmasında ebeveynlerin dikkatsizliğinin yanı sıra fazla maddelerin biriktiği ince yağ dokusu nedeniyle hipervitaminozdan muzdarip olabilir. Peki hangi belirtilere dikkat etmelisiniz?

1. Bebek uyumakta zorluk çekecek uzun süre uykuya dalar ve geceleri sık sık ağlar.
2. Sık sık geğirecek Kusma da meydana gelebilir.
3. Saçlar daha yavaş büyüyecek.
4. Çocuk sıklıkla susadığını hisseder Aynı zamanda büyük miktarlarda idrar salınmaya başlayacaktır.
5. Uykunun yanı sıra iştahınız da kötüleşecek ve azalacaktır.
6. Yeni doğmuş bir bebek kramplardan ve kabızlıktan muzdarip olabilir.
7. Uyuşukluk, halsizlik ve ilgisizlik ortaya çıkacak.
8. Cildin rengi grimsi sarı bir renk alır; kuru hale gelir.
9. Bebek kilo kaybediyor.
10. Kemik dokusu yoğunlaşır.

Daha büyük çocuklarda semptomlar büyük ölçüde yetişkinlerle örtüşür, ancak bazıları sağlık açısından son derece tehlikeli olan bireysel belirtiler de vardır:

• Çocuk kilo kaybediyor.
• Cilt daha az elastik hale gelir.
• Vücut ısısı yükselir.
• Kaslarda spazmlar ve kramplar görülür.
• Karaciğer ve dalak büyür.
• Nabzın yavaşlaması var.
• Ve iki ciddi ihlal daha, bu da ciddi sonuçlara yol açabilir. Kalsiyum korneada birikirse körlüğe yol açabilir, kalpte birikirse ölümcül olabilir.

Ünlü çocuk doktoru Evgeniy Olegovich Komarovsky, programında bir çocukta erken yaşta aşırı dozda kalsiferolün nasıl oluşturulmayacağı sorusunu yanıtladı. Raşitizmden kaçınmak için vücuttaki normal D vitamini seviyesini korurken, çocuğunuzla birlikte güneşte, yüzünüze ve ellerinize yeterli ışın gelecek şekilde yürümeniz yeterlidir. Yürüyüşlerde de aşırıya kaçmamalısınız; toplamları haftada iki saatten fazla olmamalıdır.

Yetişkinlere gelince, ilacın aşırı dozda olduğunu gösteren aşağıdaki belirtilere dikkat etmelisiniz:

1. Sindirim süreci bozulur.
2. Bulantı ve kusma görülür.
3. İdrar sık ​​sık salınır ve bulanık bir renk tonuna sahiptir.
4. Hipertansiyon gözlenir.
5. Diş ağrısı oluşabilir.
6. Eklemlerde uyuşukluk ve uyuşukluk vardır.
7. Gözler iltihaplanır.
8. Kolesterol artar.
9. Nefes almak zorlaşır.
10. Bilincinizi bile kaybedebilirsiniz.

Kronik zehirlenme şu şekilde karakterize edilir: kas ağrısı, uyku bozuklukları, halsizlik ve düzenli yorgunluk, bağırsak fonksiyon bozuklukları, bel ağrısı, idrara çıkma sorunları, kas spazmları, kilo kaybı, zayıf bağışıklık.

Tedavi yöntemleri hakkında

Peki, hakkında konuştuk Bebeklerde, büyük çocuklarda ve yetişkinlerde aşırı dozda D vitamini nedir, neden oluşur ve hangi belirtiler ortaya çıkar? Bu sorunun nasıl tedavi edileceğini anlamak önemlidir. Öncelikle tedavinin sadece doktor gözetiminde yapıldığını belirtmekte fayda var, burada kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Vücuttaki ilk zehirlenme belirtilerinde derhal bir uzmandan yardım isteyin. Daha fazla D3 vitamini içeren bazı yiyecekleri derhal diyetinizden çıkarmanız gerekecektir. Süzme peynir, süt, tavuk yumurtası ve balık yağından bahsediyoruz. Elbette B ve C vitaminlerinin reçete edildiği özel ek tedavi olmadan tedavi mümkün olmayacaktır.

Bazen hastaneye kaldırılma meydana gelir doktorların, kaybedilen sıvıyı geri kazanmak ve vücudun zehirlenmesini azaltmak için glikoz ile sodyum klorür çözeltisini uyguladığı yer. Ayrıca bakteriyel enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler reçete edilir. Kalp, kan damarları ve böbreklerdeki bozuklukları gidermek için de çeşitli ilaçlar reçete edilir.

Tedaviye hemen başlamak önemlidir aksi takdirde aşırı doz sizi böbrek yetmezliği, ateroskleroz, tiroid bezinde hasar ve diğer tehlikeli hastalıklarla tehdit eder. Bütün bunlar, bir doktorun zamanında yardımı ile önlenebilecek çok ciddi sonuçlardır. Kısa bir süre boyunca yanlış dozda D vitamini alıyorsanız, bu ilacı kestikten veya dozu azalttıktan sonra herhangi bir tıbbi müdahaleye gerek kalmadan belirtiler kendiliğinden kaybolacaktır.

Önleme hakkında birkaç kelime

Yukarıda da söylediğimiz gibi, şu veya bu ilacı almadan önce mutlaka bir uzmana danışın, ayrıca genel olarak ona da aşina olabilirsiniz.

Önemli olan sadece akut eksiklik durumunda almanız gerektiğidir; eğer yok ise o zaman daha sık güneşe çıkmak ve D vitamini açısından zengin doğru besinleri tüketmek yeterli olacaktır.

Et, balık, süt ürünleri, mantarlar, tereyağı, yumurtalardan (özellikle yumurta sarısından) bahsediyoruz. Bu kural hem yetişkinler hem de çocuklar için geçerlidir. Bazen dışarıda çok az güneş ısısının olduğu kış aylarında bu ilacı almak gerekir. Ancak bunun için doktor tavsiyesine de ihtiyacınız var; çocuğunuz şöyle dursun, asla kendi kendinize ilaç almayın. Hipervitaminozun ilk belirtilerinde ilaç kesilir veya daha düşük bir dozda reçete edilir.

Bunun sizin sağlığınız olduğunu ve bazı ilaçları kendi başınıza almaktan kaçınarak bunu ciddiye almanın önemli olduğunu her zaman unutmayın. Deneyimli bir doktor bu konularda size her zaman yardımcı olabilir ve aynı zamanda hoş olmayan sonuçlardan da kaçınabilir. Sağlıklı olmak!

D vitamini, hayvan ve bitki dokularında ultraviyole radyasyonun etkisi altında oluşan, yağda çözünen biyolojik olarak aktif maddelerin bir grubunun birleşik adıdır. Bu grubun bazı vitaminleri insan vücudunun hücrelerinde sentezlenir, bazıları ise yalnızca dışarıdan gelir.

Kaynak: mevduatphotos.com

D grubunun vitaminleri şunları içerir:

• D 2 vitamini - ergokalsiferol;
• D3 vitamini - kolekalsiferol;
• D4 vitamini - dihidroergokalsiferol;
• D 5 vitamini - sitokalsiferol;
• D 6 vitamini - stigma-kalsiferol.

Şu anda, "D Vitamini" terimi, yüksek sıcaklıklara dayanıklı, renksiz, kokusuz kristaller olan D2 ve D3 olmak üzere iki formu ifade etmektedir. D vitamini preparatlarının aktivitesi uluslararası birimler (IU) cinsinden ifade edilir: 1 IU, 0,000025 mg (0,025 mcg) kimyasal olarak saf D vitamini içerir.

Vitaminin besin kaynakları bazı alg türleri, yağlı balıklar ve balık yağıdır. Daha az ölçüde - tereyağı, peynir ve diğer yağlı süt ürünleri, yumurta sarısı, havyar, orman (yapay koşullarda yetiştirilmeyen) mantarlar, maya.

D vitamini, bir vitamin ve bir hormonun fonksiyonlarını birleştiren benzersiz bir biyolojik olarak aktif maddedir; bağırsak hücrelerini etkiler, kalsiyumun taşınması için gerekli taşıyıcı proteinin üretimini ve ayrıca yeniden emilimi arttırdığı böbrekler ve kasları uyarır. Ca 2+. D vitamininin temel görevi kalsiyum ve fosforun ince bağırsaktan sistemik kan dolaşımına emilmesini sağlamaktır. Bu eser elementlerin bağırsakta emilimi (maksimum duodenumda) elektrokimyasal bir değişime karşı aktif taşıma nedeniyle gerçekleştirilir; hücre zarlarından bu geçiş ancak D vitaminine bağlı kalsiyum bağlayıcı proteinin yardımıyla mümkün olur.

D vitamininin diğer fonksiyonları:

• hücre çoğalmasını ve gelişimini uyarır (genellikle dermatolojide hastalıkların cilt belirtilerini azaltmak için harici olarak kullanılır);
• monositlerin sentezine katılır;
• kanser hücrelerinin büyümesini önler, bu da onu kötü huylu kan hastalıkları da dahil olmak üzere belirli tümör türlerinin önlenmesinde ve tedavisinde etkili kılar;
• insülin seviyesini etkiler, dolayısıyla kandaki glikoz seviyesini etkiler;
• Yeterli nöromüsküler etkileşimi sağlar.

Vitaminin terapötik dozu, vücudun yaşına ve fonksiyonel durumuna bağlı olarak 100-4000 IU'dur. Bu eşiğin aşılması, D vitamini zehirlenmesi adı verilen aşırı doz semptomlarına neden olur.

Bazı araştırmacılar, çok daha büyük bir vitamin dozunun toksik olduğunu belirtiyor - günde yaklaşık 1 milyon IU.

Doz aşımı belirtileri

Aşırı dozda D vitamini hem akut hem de kronik olabilir.

Akut doz aşımı genellikle çocuklarda, yaşamın ilk altı ayında, 2-3 hafta boyunca makul olmayan yüksek dozlarda D vitamini preparatları alırken veya maddeye karşı bireysel aşırı duyarlılığı olan kişilerde gelişir. Akut vitamin zehirlenmesi şiddetli semptomlarla karakterize edilir ve dehidrasyon belirtileri ön plana çıkar:

• tamamen yokluğuna kadar iştahta keskin bir azalma;
• uyuşukluk, uyuşukluk;
• dayanılmaz susuzluk;
• kuru cilt ve mukoza zarları;
• artan kan basıncı;
• kalp atış hızının azalması;
• mide bulantısı, sık kusma;
• artan idrara çıkma;
• kararsız dışkı: kabızlıkla değişen ishal;
• klonik-tonik konvülsiyonların olası görünümü, kas sertliği;
• kısa süreli bilinç kaybı.

Kaynak: mevduatphotos.com

Kronik zehirlenme, terapötik dozu biraz aşan vitamin dozlarının düzenli olarak alınmasıyla uzun bir süre (6 ay veya daha fazla) gelişir. Belirtileri:

• sinirlilik;
• artan yorgunluk;
• uyku bozuklukları;
• kas ve kemik ağrısı, kramplar, kas seğirmesi;
• kilo kaybı;
• dispeptik bozukluklar (iştah azalması, bulantı, kusma, dışkı bozuklukları);
• genişlemiş karaciğer ve dalak;
• bel bölgesinde donuk ağrıyan ağrı, idrara çıkma artışı, şişlik (çoğunlukla yüzde) - böbrek hasarı belirtileri;
• soğuk algınlığına ve diğer bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklara duyarlılıkla kendini gösteren azalmış bağışıklık.

Kronik aşırı dozun bir sonucu olarak, D vitamininin hücre zarları üzerinde toksik etkisi, kan ve idrarda Ca2+ iyonlarının içeriğinde artışla birlikte metabolik bozukluklar, vücudun iç ortamlarının asitlenmesi ve birikmesi meydana gelir. Organ ve dokularda kalsiyum tuzlarının bulunması.

Doz aşımı için ilk yardım

Aynı anda çok yüksek dozda D vitamini alırken şunları yapmalısınız:

1. Mideyi durulayın (1-1,5 litre su veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi içirin ve öğürme refleksini tetikleyin).
2. Tuzlu bir müshil (Magnezyum sülfat) alın.
3. Bir adsorban alın (şemaya göre Enterosgel, Polysorb, Polyphepan veya 10 kg vücut ağırlığı başına 1 tablet oranında Aktif Karbon).

Sistematik kullanım sırasında zehirlenme belirtileri gelişirse, ilacı derhal durdurmalı ve bir doktora başvurmalısınız.

Panzehir

D vitamini için spesifik bir panzehir yoktur.

Bazı verilere göre, D vitamininin zararlı etkilerini önleyen E vitamini (tokoferol) gibi antioksidan ilaçların alınması tavsiye edilir.

Tıbbi müdahale ne zaman gereklidir?

Aşağıdaki durumlarda tıbbi müdahale gereklidir:

• bir çocuk, hamile kadın veya yaşlı bir kişi yaralandı;
• kontrol edilemeyen kusma veya ishal;
• nörolojik semptomlar (konvülsiyonlar, yoğun baş ağrısı);
• dehidrasyon belirtileri (şiddetli susuzluk, kuru cilt ve mukozalar, atılan idrar miktarında azalma, konsantrasyonunda değişiklikler, kan basıncında azalma, taşikardi);
• kusmuk veya dışkıda kan izleri var;
• Mağdurun sınırlı teması var veya bilinci kapalı.

Mağdur, durumun ciddiyetine bağlı olarak ayakta tedavi görüyor veya D-vitamini zehirlenmesinin daha fazla farmakoterapisinin yapıldığı hastanenin özel bir bölümünde hastaneye kaldırılıyor:

• kalsiyum ve D vitamini içeren gıdaların kısıtlandığı terapötik diyet;
• kaybedilen sıvıyı geri kazanmak ve zehirlenme semptomlarını azaltmak için %0.9 sodyum klorür ve %5 glukozdan oluşan izotonik bir çözeltinin parenteral uygulaması;
• asidozu ortadan kaldırmak için% 4'lük sodyum bikarbonat çözeltisinin uygulanması;
• zorla diürez;
• oksijen terapisi;
• D vitamininin yan etkilerini nötralize etmek için A ve B vitaminleri, askorbik ve pantotenik asit;
• ikincil bakteriyel enfeksiyonun eklenmesini önlemek için antibiyotik tedavisi (penisilinler, sefalosporinler);
• hücre içi süreçleri normalleştirmek için kısa bir süre için glukokortikosteroidler (Prednizolon);
• ilişkili komplikasyonların tedavisi (kardiyak glikozitler, adrenerjik blokerler, metabolitler kardiyovasküler bozuklukları düzeltmek için kullanılır; böbrek patolojisinin tedavisi için nitrofuran ilaçları ve nalidiksik asit türevleri; nörolojik semptomlar için nöroprotektörler vb.).

Olası sonuçlar

Aşırı dozda D vitamini aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• böbrek yetmezliği;
• ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi;
• böbreklerde kalsiyum kristallerinin birikmesi ve ardından böbrek yetmezliğinin gelişmesi;
• toksik hepatit;
• miyokardda toksik hasar;
• vasküler kalsifikasyon, erken ateroskleroz;
• tiroid ve paratiroid bezlerine zarar verir.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video: