Diagnoza e çrregullimit të sjelljes tek një fëmijë. Metodat për korrigjimin e sjelljes së fëmijëve

Zjarrvënie, vjedhje, tendenca shkatërruese;

Mungesa e vazhdueshme, largim nga shtëpia, endacak;

Tendenca për të gënjyer, shpërthime të shpeshta, të pakontrollueshme zemërimi;

Sjellje sfiduese, mosbindje e plotë.

Kapitulli 17 DHE Adoleshentët

Sjellja e disa fëmijëve dhe adoleshentëve tërheq vëmendjen si shkelje e normave, mospërputhje me këshillat dhe rekomandimet e marra dhe ndryshon nga sjellja e atyre që përshtaten me kërkesat e familjes, regjimit shkollor dhe moralit të shoqërisë.

“Çrregullimet e sjelljes karakterizohen nga një model i vazhdueshëm i sjelljes disociale, agresive ose sfiduese. Kjo sjellje në maksimum ekstreme arrin në pikën e një shkeljeje të theksuar të normave shoqërore të përshtatshme për moshën dhe për këtë arsye është më e rëndë se keqdashja e zakonshme fëminore apo rebelimi adoleshent. Veprat e izoluara disociale ose kriminale në vetvete nuk përbëjnë bazën për një diagnozë që nënkupton një lloj sjelljeje të përhershme” (ICD-10). Nëse çrregullimi i sjelljes shfaqet si një manifestim i çrregullimeve të tjera neuropsikiatrike, atëherë ai diagnostikohet brenda këtyre çrregullimeve dhe kodohet në përputhje me rrethanat.

Diagnoza e çrregullimit të sjelljes mund të bëhet vetëm në bazë të moshës së fëmijës. Në moshën e hershme parashkollore, shpërthimet e zemërimit me sjelljen përkatëse nuk janë një devijim. Shkeljet e të drejtave civile dhe pronësore nga fëmijët parashkollorë nuk mund të jenë gjithashtu bazë për t'i vlerësuar ato si devijime të sjelljes. Diagnoza e sjelljes së çrregullt bëhet në bazë të ashpërsisë së tepruar, huliganizmit, mizorisë, veprimeve shkatërruese, zjarrvënies, vjedhjes, mashtrimit, mungesës nga shkolla, largimit nga shtëpia, shpërthimeve jashtëzakonisht të shpeshta dhe të dhunshme të zemërimit, sjelljes provokuese dhe mosbindjes së plotë. Në mënyrë tipike, baza për një vlerësim të duhur të sjelljes është kohëzgjatja e devijimeve të përshkruara, e cila është 6 muaj ose më shumë. Sjellja e karakterizuar nga devijimi nga normat e pranuara morale dhe në disa raste juridike quhet devijuese. Mund të përfshijë sjellje antidisiplinore, antisociale, delikuente (të paligjshme) dhe autoagresive (vetëvrasëse dhe vetëdëmtuese). Në origjinën e tyre, ato mund të përcaktohen nga devijime të ndryshme në zhvillimin e personalitetit (dissocial çrregullim personaliteti, P60.2) dhe përgjigja e tij. Më shpesh kjo sjellje është reagimi i fëmijëve dhe adoleshentëve ndaj rrethanave të vështira të jetës. Është në kufirin midis normales dhe sëmundjes dhe për këtë arsye duhet të vlerësohet jo vetëm nga një mësues, por edhe nga një psikolog (mjek). Nëse sjellja devijuese shfaqet tek fëmijët me çrregullime në zhvillimin e personalitetit ose në procesin e reaksioneve patologjike të situatës, atëherë ajo i referohet një patologjie neuropsikike. Mundësia e devijimeve të sjelljes shoqërohet gjithashtu me karakteristikat e zhvillimit fizik dhe psikologjik, kushtet arsimore dhe mjedisin shoqëror.

Prevalenca. Ndër çrregullimet psikoneurologjike të fëmijërisë, prevalenca e çrregullimeve të sjelljes është e lartë; një gjykim i saktë për numrin e tyre vështirësohet nga fakti se përkufizimet e këtij koncepti nga specialistë të ndryshëm janë formuluar ndryshe. Tek fëmijët e fshatit (10-11 vjeç) është 4%, dhe tek fëmijët urbanë të së njëjtës moshë është 2 herë më i lartë. Çrregullimet e sjelljes janë 3 herë më të zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat. Nga numri i fëmijëve që vijnë në ambulancat, nga 1/2 në 1/3 kanë agresivitet, devijime të sjelljes dhe sjellje antisociale.

Taksonomia. Devijimet e sjelljes tek fëmijët klasifikohen ndryshe në varësi të kritereve dhe ideve për etiologjinë. G. E. Sukhareva (1959) sistematizon çrregullimet e sjelljes brenda kuadrit të gjendjeve reaktive psikogjene bazuar në shkallën e ashpërsisë dhe intensitetit të psikotraumës, raportin e aspekteve të situatës dhe personale. V.V. Kovalev (1995) i kupton çrregullimet e sjelljes si një lloj reaksionesh psikogjene karakterologjike dhe patokarakterologjike dhe i ndan ato në reagime proteste, refuzimi, imitimi, kompensimi dhe mbikompensimi, emancipimi, grupimi dhe pasionimi. Këtu është një përshkrim i çrregullimeve të sjelljes në përputhje me këtë taksonomi.

Një reagim karakterologjik është një ndryshim kalimtar, i përcaktuar nga situata në sjelljen e një fëmije, i cili manifestohet kryesisht në rrethana të caktuara. Ai drejtohet psikologjikisht, nuk çon në çrregullime të përshtatjes sociale dhe nuk shoqërohet me çrregullime somatike.

Reagimi patokarakterologjik është një reagim personal psikogjen, i manifestuar me devijime në sjelljen e fëmijës; çon në çrregullime të përshtatjes sociale dhe personale dhe shoqërohet me çrregullime somatovegjetative. Zakonisht zhvillohet në bazë të një karakteristike, por në prani të një sfondi të pafavorshëm (theksimi i karakterit, dështimi organik, kriza joharmonike e lidhur me moshën). menjëherë merr forma patologjike. Një tregues i kalimit në një reagim patokarakterologjik janë çrregullimet e sjelljes që shfaqen jashtë situatës në të cilën ato fillimisht

u shfaq, humbja e pjesshme e të kuptuarit psikologjik të shfaqjes së tyre, ashpërsia më e madhe e çrregullimeve afektive dhe çrregullimet e dukshme somato-vegjetative. Si rregull, reagimet patokarakterologjike prishin përshtatjen e fëmijëve me kushtet e jetës familjare, grupin e fëmijëve dhe prishin marrëdhëniet me të rriturit dhe bashkëmoshatarët. Ato bëhen arsye për të kërkuar këshilla nga një specialist (psikolog, mjek).

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët

Çrregullimet e sjelljes tek fëmijët janë sindroma të karakterizuara nga paaftësia e vazhdueshme për të planifikuar dhe kontrolluar sjelljen, për ta strukturuar atë në përputhje me normat sociale dhe rregullat. Ajo manifestohet si mosshoqërueshmëri, agresivitet, mosbindje, mosdisiplinë, ashpërsi, mizori, dëmtim të rëndë të pronës, vjedhje, mashtrim dhe ikje nga shtëpia. Diagnoza bëhet duke përdorur metodën klinike, të dhënat plotësohen nga rezultatet e psikodiagnostikës. Trajtimi përbëhet nga seancat e psikoterapisë së sjelljes, grupore, familjare dhe mjekimi.

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët

Termi çrregullim i sjelljes (CD) përdoret për të përshkruar modele të përsëritura të sjelljes që vazhdojnë për më shumë se 6 muaj dhe nuk janë në përputhje me normat shoqërore. RP është diagnoza më e zakonshme në psikiatrinë e fëmijëve. Epidemiologjia tek fëmijët është rreth 5%. Ekziston një varësi gjinore - djemtë janë më të ndjeshëm ndaj çrregullimeve të sjelljes. Tek fëmijët raporti është 4:1, tek adoleshentët - 2.5:1. Ulja e diferencës teksa rriten shpjegohet me fillimin e vonshëm tek vajzat – 18 vjeç. Tek djemtë, incidenca maksimale ndodh në moshën 8-9 vjeç.

Shkaqet e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët

Zhvillimi çrregullime të sjelljes të përcaktuara nga zbatimi i prirjeve biologjike dhe ndikimi i mjedisit. Hulumtimet konfirmojnë se roli kryesor i takon edukimit, dhe trashëgimia dhe karakteristikat psikofiziologjike janë faktorë rreziku. Ndër shkaqet e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët mund të identifikohen:

• Proceset fiziologjike. Një çekuilibër i hormoneve, proceset e eksitimit-frenimit dhe çrregullimet metabolike kontribuojnë në zhvillimin e RP. Epilepsia, paraliza cerebrale shoqërohen me rrezik i rritur mosbindje, nervozizëm.
• Karakteristikat psikologjike. Formimi i RP lehtësohet nga paqëndrueshmëria emocionale, vetëvlerësimi i ulët, gjendja shpirtërore në depresion, perceptimi i shtrembëruar i marrëdhënieve shkak-pasojë, i manifestuar nga një tendencë për të fajësuar ngjarjet dhe njerëzit e tjerë për dështimet e veta.
• Marrëdhëniet familjare. Sindromat e sjelljes tek një fëmijë formohen për shkak të stileve patologjike të prindërimit dhe konflikteve të shpeshta midis prindërve. Këto arsye janë më të rëndësishme për familjet ku vuajnë njëri ose të dy prindërit semundje mendore, udhëheqin një mënyrë jetese imorale, janë të përfshirë në aktivitete kriminale dhe kanë varësi patologjike (drogë, alkool). Marrëdhëniet brenda familjes karakterizohen nga armiqësia, ftohtësia, disiplina e ashpër ose mungesa e plotë e saj, mungesa e dashurisë dhe pjesëmarrjes.
• Ndërveprimet sociale. Prevalenca çrregullime të sjelljes më të larta në kopshte, shkolla me organizim të dobët të procesit arsimor, parime të ulëta morale të mësuesve, qarkullim të lartë të personelit, marrëdhënie armiqësore mes shokëve të klasës. Ndikimet më të gjera të shoqërisë janë marrëdhëniet në territorin e vendbanimit. Në zonat me përçarje kombëtare, etnike dhe politike, gjasat e devijimeve të sjelljes janë të larta.

Patogjeneza

Parakushtet fiziologjike për formimin e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët janë ndryshimet në aktivitetin e neurotransmetuesve, një tepricë e testosteronit dhe ndryshimet metabolike. Si rezultat, qëllimi i transmetimit nervor prishet dhe zhvillohet një çekuilibër në proceset e frenimit dhe ngacmimit. Fëmija është i shqetësuar për një kohë të gjatë pas zhgënjimit ose nuk është në gjendje të aktivizojë funksionet vullnetare (vëmendja e drejtuar, memorizimi, të menduarit). Me edukimin e duhur dhe një mjedis miqësor, karakteristikat fiziologjike nivelizohen. Konfliktet e shpeshta, mungesa e marrëdhënieve të ngushta besimi, stresi bëhen shkas për zbatimin e karakteristikave biologjike dhe zhvillimin e RP.

Klasifikimi

NË Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet 10 (ICD-10) çrregullimet e sjelljes janë theksuar në një seksion të veçantë. Ai përfshin:

• RP e kufizuar në familje. Karakterizohet nga sjellje disociale, agresive që ndodh brenda shtëpisë, marrëdhëniet me nënën, babanë dhe anëtarët e familjes. Në oborr, kopsht, shkollë, devijimet shfaqen jashtëzakonisht rrallë ose mungojnë.
• Çrregullimi i sjelljes së pasocializuar. Manifestohet me veprime dhe sjellje agresive ndaj fëmijëve të tjerë (shokët e klasës, shokët e klasës).
• Çrregullimi i sjelljes së socializuar. Veprimet agresive dhe antisociale kryhen si pjesë e një grupi. Nuk ka vështirësi me përshtatjen brenda grupit. Përfshin delikuencën në grup, mungesën e shkollës dhe vjedhjen me fëmijë të tjerë.
• Çrregullim sfidues opozitar. Tipike për fëmijët mosha më e re, e manifestuar me mosbindje të theksuar dhe dëshirë për të ndërprerë marrëdhëniet. Nuk ka sjellje apo ofendime agresive, disociale.

Simptomat e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët

Çrregullimet e sjelljes kanë tre manifestime kryesore: ngurrim për t'iu bindur të rriturve, agresivitet, orientim antisocial - aktivitet që cenon të drejtat e të tjerëve, duke shkaktuar dëmtim të pronës dhe personalitetit. Është e rëndësishme të merret parasysh se këto manifestime janë të mundshme si një variant i normës; mosbindja përcaktohet në shumicën e fëmijëve dhe është karakteristikë e fazave të krizës së zhvillimit. Çrregullimi tregohet nga manifestimi i vazhdueshëm (nga gjashtë muaj) dhe i tepruar i simptomave.

Fëmijët me çrregullime të sjelljes shpesh debatojnë me të rriturit, zemërohen, nuk kontrollojnë emocionet, priren t'ia transferojnë fajin një personi tjetër, janë të prekshëm, nuk u binden rregullave dhe kërkesave, fyejnë me qëllim të tjerët dhe hakmerren. Shpesh ekziston dëshira për të shkatërruar dhe dëmtuar gjërat e njerëzve të tjerë. Kërcënimet dhe frikësimet e bashkëmoshatarëve dhe të rriturve janë të mundshme. Adoleshentët me RP provokojnë zënka, përleshje me armë, hyjnë në makina dhe banesa të të tjerëve, ndezin zjarrvënie, tregojnë mizori ndaj njerëzve dhe kafshëve, enden dhe braktisin shkollën.

Simptomat klinike përfshijnë depresion, humor disforik, hiperaktivitet, i manifestuar me ulje të vëmendjes, ankth dhe impulsivitet. Ndonjëherë zhvillohet depresioni, bëhen përpjekje për vetëvrasje dhe ndodh vetëdëmtimi. Sjellja shkatërruese ndikon negativisht në performancën akademike dhe interesi kognitiv bie. Popullariteti i fëmijës në grup është i ulët, nuk ka miq të përhershëm. Për shkak të problemeve me miratimin e rregullave, ai nuk merr pjesë në lojëra apo ngjarje sportive. Keqpërshtatja sociale rrit çrregullimin e sjelljes.

Komplikimet

Komplikimet e çrregullimeve të sjelljes zhvillohen tek të rriturit. Të rinjtë që nuk kanë marrë trajtim tregojnë agresivitet, janë të prirur ndaj dhunës, kanë një mënyrë jetese antisociale dhe shpesh kanë alkool, varësia ndaj drogës, përfshihen në grupe kriminale ose kryejnë vepra të veta. Tek vajzat, agresiviteti dhe antisocialiteti zëvendësohen nga çrregullime emocionale dhe personale: neuroza, psikopati. Në të dyja rastet, socializimi është i ndërprerë: nuk ka arsim, nuk ka profesion, ka vështirësi në gjetjen e punës dhe mbajtjen e marrëdhënieve bashkëshortore.

Diagnostifikimi

Një psikiatër fëmijësh diagnostikon çrregullime të sjelljes tek fëmijët. Studimi bazohet në një metodë klinike. Për objektivizimin e të dhënave, kryhen psikodiagnostika shtesë dhe mblidhen shënimet e ekzaminimit. specialistë të ngushtë(neurolog, okulist), karakteristikat e edukatorëve, mësuesve, zyrtarëve të rendit. Një ekzaminim gjithëpërfshirës i një fëmije përfshin fazat e mëposhtme:

• Biseda klinike.Psikiatri përcakton ashpërsinë, shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e sjelljes agresive, antisociale. Sqaron karakterin, drejtimin, motivimin e tyre. Biseda me prindin për gjendjen emocionale të fëmijës: mbizotërimi i trishtimit, depresionit, euforisë, disforisë. Pyet për performancën e shkollës dhe veçoritë e socializimit.
• Vrojtim. Paralelisht me bisedën, mjeku vëzhgon sjelljen e fëmijës dhe karakteristikat e marrëdhënies mes tij dhe prindit. Reagimet ndaj lavdërimit dhe dënimit merren parasysh dhe vlerësohet shkalla në të cilën sjellja aktuale është e përshtatshme për situatën. Specialisti i kushton vëmendje ndjeshmërisë së prindërve ndaj gjendjes shpirtërore të fëmijës, tendencës për të ekzagjeruar simptomat ekzistuese dhe gjendjes emocionale të pjesëmarrësve në bisedë. Mbledhja e anamnezës dhe vëzhgimi i marrëdhënieve brendafamiljare bëjnë të mundur përcaktimin e proporcionit të faktorëve biologjikë dhe socialë në formimin e çrregullimit.
• Psikodiagnostika. Metodat projektuese, pyetësorët përdoren shtesë. Ato bëjnë të mundur identifikimin e gjendjes së keqpërshtatjes, karakteristikave emocionale dhe personale, si agresiviteti, armiqësia, prirja për veprime impulsive, depresioni dhe zemërimi.

Diagnoza diferenciale e çrregullimeve të sjelljes përfshin dallimin e tyre nga çrregullimi i përshtatjes, sindroma e hiperaktivitetit, devijimet nënkulturore, çrregullimet e spektrit të autizmit dhe një variant i normës. Për ta bërë këtë, ekzaminimi merr parasysh praninë e stresit të fundit, qëllimshmërinë e sjelljes devijuese, përkushtimin ndaj grupeve nënkulturore, praninë e autizmit dhe zhvillimin e funksioneve njohëse.

Trajtimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët

Trajtimi kryhet duke përdorur metoda të psikoterapisë së fëmijëve. Për çrregullime të rënda të sjelljes që nuk lejojnë vendosjen e kontaktit, përdoren medikamente. Një qasje e integruar për eliminimin e RP përfshin:

• Metodat e sjelljes. Bazuar në teorinë e të mësuarit, parimet e kushtëzimit. Teknikat kanë për qëllim eliminimin e sjelljeve të padëshiruara dhe zhvillimin e aftësive të dobishme. Përdoret një qasje e strukturuar, direktive: analizohet sjellja, përcaktohen fazat e korrigjimit dhe trajnohen programe të reja të sjelljes. Pajtueshmëria e fëmijës me kërkesat e terapistit përforcohet.
• Trajnime psikologjike në grup. Përdoret pas terapisë së sjelljes. Projektuar për të promovuar socializimin e fëmijës. Ato zhvillohen në mënyrë lozonjare dhe kanë për qëllim zhvillimin e aftësive të ndërveprimit ndërpersonal dhe zgjidhjes së problemeve.
• Trajtimi medikamentoz. Preferenca jepet qetësues origjinë bimore. Çrregullimet shoqëruese emocionale dhe çrregullimet somatovegjetative korrigjohen me qetësues benzodiazepine me efekt stabilizues vegjetativ. Antipsikotikët përshkruhen individualisht (doza të vogla).

Trajtimi i fëmijës duhet të plotësohet me këshillim familjar dhe masa rehabilitimi social. Puna me prindërit synon përmirësimin e mikroklimës së familjes, vendosjen e marrëdhënieve bashkëpunuese me kufij të qartë të asaj që lejohet. Në formën e trajnimit ofrohet trajnimi në stilin e duhur të prindërimit, i cili përfshin fokusimin në sjelljen e dëshiruar të fëmijës, rritjen e aftësive të vetëqeverisjes dhe përballimin në situata konflikti.

Prognoza dhe parandalimi

Prognoza për çrregullimet e sjelljes tek fëmijët është e favorshme me ndihmën sistematike psikoterapeutike. Është e nevojshme të kuptohet se procesi i trajtimit është i pakufizuar në kohë, zgjat disa vjet dhe kërkon mbikëqyrje periodike mjekësore. Më shpesh, një rezultat pozitiv vërehet në prani të sjelljes devijuese në një karakteristikë, për shembull, agresivitet, duke ruajtur socializimin normal dhe performancën akademike. Prognoza është e pafavorshme me fillimin e hershëm të çrregullimit, një gamë të gjerë simptomash dhe një mjedis të pafavorshëm familjar.

Masat parandaluese - një mjedis familjar i favorshëm, qëndrim respektues, miqësor ndaj fëmijës, krijimi i kushteve të rehatshme materiale dhe jetese. Është e nevojshme të diagnostikohen dhe trajtohen menjëherë neurologjike, sëmundjet endokrine, ruajnë shëndetin fizik duke organizuar aktivitete të rregullta (seksione, shëtitje) dhe një dietë të ekuilibruar.

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët - trajtim në Moskë

Drejtoria e sëmundjeve

Sëmundjet e fëmijërisë

Lajmi i fundit

• © 2018 “Bukuria dhe Mjekësia”

vetëm për qëllime informative

dhe nuk zëvendëson kujdesin mjekësor të kualifikuar.

Çrregullimi i sjelljes hiperkinetike.

Karakterizohet nga mungesa e këmbënguljes në aktivitete që kërkojnë përpjekje mendore, një tendencë për të kaluar nga një aktivitet në tjetrin pa kryer asnjë prej tyre, së bashku me aktivitet të rregulluar keq dhe të tepruar. Kjo mund të shoqërohet me pakujdesi, impulsivitet, tendencë për t'u përfshirë në aksidente dhe për të marrë sanksione disiplinore për shkak të shkeljeve të pamenduara ose sfiduese të rregullave. Ata nuk ndjejnë distancë në marrëdhëniet me të rriturit; fëmijët nuk i pëlqejnë dhe refuzojnë të luajnë me ta.

Çrregullimi i sjelljes i kufizuar në familje.

Ai përfshin sjellje antisociale ose agresive (protestuese, e vrazhdë), e cila manifestohet vetëm në shtëpi në marrëdhëniet me prindërit dhe të afërmit. Mund të ketë vjedhje nga shtëpia, shkatërrim të gjërave, mizori ndaj tyre dhe zjarrvënie në shtëpi.

Çrregullimi i sjelljes së pasocializuar.

Karakterizohet nga një kombinim i sjelljeve të vazhdueshme antisociale ose agresive me shkelje të normave shoqërore dhe me shqetësime të konsiderueshme në marrëdhëniet me fëmijët e tjerë. Karakterizohet nga mungesa e komunikimit produktiv me bashkëmoshatarët dhe manifestohet si izolim nga, refuzim ose jopopullaritet dhe mungesë miqsh ose lidhje reciproke empatike me bashkëmoshatarët. Ata tregojnë mosmarrëveshje, mizori dhe indinjatë ndaj të rriturve; më rrallë marrëdhënia është e mirë, por pa besimin e duhur. Mund të ketë shqetësime emocionale të lidhura. Zakonisht fëmija ose adoleshenti është i vetmuar. Sjellja tipike përfshin ashpërsi, ngacmim, zhvatje ose sulm me dhunë dhe mizori, mosbindje, vrazhdësi, individualizëm dhe rezistencë ndaj autoritetit, shpërthime të rënda zemërimi dhe zemërim të pakontrollueshëm, akte shkatërruese, zjarrvënie,

Çrregullimi i sjelljes së socializuar.

Ai ndryshon në atë se sjelljet e vazhdueshme antisociale (vjedhja, mashtrimi, mungesa nga shkolla, largimi nga shtëpia, zhvatja, vrazhdësia) ose agresive ndodh tek fëmijët dhe adoleshentët e shoqërueshëm. Ata shpesh janë pjesë e një grupi bashkëmoshatarësh antisocialë, por mund të jenë edhe pjesë e një grupi të pahijshëm. Marrëdhëniet me të rriturit që përfaqësojnë pushtetin janë të dobëta.

Kombinimi i vazhdueshëm i çrregullimeve të përziera, të sjelljes dhe emocionale

sjellje agresive antisociale ose sfiduese me të theksuara

simptomat e depresionit ose ankthit. Në disa raste, çrregullimet e përshkruara më sipër kombinohen me depresion të vazhdueshëm, të manifestuar nga të rënda

vuajtja, humbja e interesave, humbja e kënaqësisë nga lojërat dhe aktivitetet e gjalla, emocionale, vetëakuza dhe pashpresa.Në të tjerat, çrregullimet e sjelljes shoqërohen me ankth, ndrojtje, frikë, obsesione ose shqetësime për shëndetin e dikujt.

Sjellje delikuente.

Nënkupton kundërvajtje, kundërvajtje që nuk arrijnë nivelin e

krim i dënueshëm në procedurë gjyqësore. Shfaqet në formën e largimit nga klasa, komunikimit me kompanitë antisociale, huliganizmit, bullizmit ndaj të vegjëlve dhe të dobëtve, zhvatjes së parave, vjedhjes së biçikletave dhe motoçikletave. Mashtrimet, spekulimet dhe vjedhjet e shtëpisë janë të zakonshme. Arsyet janë sociale - mangësi në arsim. 30%-80% e fëmijëve delikuentë kanë familje me një prind, 70% e adoleshentëve kanë çrregullime serioze të karakterit, 66% kanë të theksuar. Ndër pacientët spitalorë pa psikozë, 40% kanë sjellje delikuente. Në gjysmën e tyre ishte e kombinuar me psikopati. Ikja nga shtëpia dhe endacakët në një të tretën e rasteve kombinohen me delikuencë. Një e katërta e të shtruarve në spital ishin të arratisur.

Arratisjet e para ndodhin nga frika e ndëshkimit ose si reagim proteste, dhe

atëherë ato kthehen në një stereotip refleks të kushtëzuar. Shfaqen fidanet:

Si pasojë e mbikëqyrjes së pamjaftueshme;

Për qëllime argëtimi;

Si reagim proteste ndaj kërkesave të tepërta në familje;

Si një reagim ndaj vëmendjes së pamjaftueshme nga të dashurit;

Si reagim i ankthit dhe i frikës nga ndëshkimi;

Për shkak të fantazisë dhe ëndërrimit;

Për të hequr qafe kujdestarinë e prindërve ose edukatorëve;

Si pasojë e trajtimit mizor nga shokët;

Si një mall i pamotivuar për një ndryshim mjedisi, i cili

i paraprirë nga mërzia, melankolia.

Alkoolizmi i hershëm dhe varësia nga droga (sjellja e varësisë).

Ky është ekuivalenti i adoleshencës dehja shtëpiake të rriturit dhe fillimi i varësisë ndaj drogës. Në gjysmën e rasteve fillon alkoolizmi dhe varësia nga droga

adoleshencës. Midis adoleshentëve delikuentë, më shumë se një e treta abuzojnë me alkoolin dhe janë të njohur me drogën. Motivet për përdorim janë t'i përkasin shoqërisë, kurioziteti, dëshira për t'u bërë i rritur ose për të ndryshuar gjendjen mendore. Më vonë pinë, marrin drogë për të pasur një humor të gëzuar, për t'u bërë më të relaksuar, me vetëbesim etj. Sjellja e varësisë mund të gjykohet së pari nga shfaqja e varësisë mendore (dëshira për të përjetuar shërim, harresë) dhe më pas varësia fizike (kur trupi nuk mund të funksionojë pa alkool ose drogë). Shfaqja e varësisë mendore në grup (dëshira për t'u dehur në çdo takim) është një pararendës kërcënues i alkoolizmit.

Për të vazhduar shkarkimin, duhet të mbledhësh imazhin:

Çrregullimi i sjelljes tek fëmijët - përmbajtja e historisë së rastit

Çrregullimi i sjelljes i referohet një grupi sjelljesh problematike të shfaqura nga fëmijët dhe adoleshentët që mund të përfshijnë një person që shkel të drejtat e tyre ose pronën e tyre. Karakterizohet nga agresioni dhe, ndonjëherë, delikuenca.

Disorderrregullimi është një nga një grup i çrregullimeve të sjelljes të quajtura çrregullime të sjelljes përçarëse, të cilat përfshijnë kundërshtim shqetësuese(E çuditshme) dhe çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD). Ndërhyrja dhe trajtimi i hershëm është i rëndësishëm sepse fëmijët me çrregullim të sjelljes së patrajtuar janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar një sërë problemesh në moshë madhore, duke përfshirë përdorimin e substancave, çrregullimet e personalitetit dhe sëmundjet mendore.

Karakteristikat e çrregullimit të sjelljes

Disa sjellje tipike të një fëmije me çrregullim mund të përfshijnë:

• Refuzimi për t'u bindur prindërve ose figurave të tjera të autoritetit
• Vjedhje
• Tendenca për të përdorur drogë, përfshirë duhanin dhe alkoolin, në një moshë shumë të hershme
• Mungesa e ndjeshmërisë për të tjerët
• Sjellje e zemëruar dhe hakmarrëse
• Agresioni ndaj kafshëve
• Agresioni ndaj njerëzve, duke përfshirë frikësimin dhe dhunën fizike ose seksuale
• Tendenca për t'u ndenjur në banda
• Tendenca për të luftuar
• Përdorimi i armëve në luftime
• Sjellja e ligjshme - vjedhje, zjarre të qëllimshme, sulme seksuale dhe vandalizëm.
• Tendenca për të ikur
• Vështirësitë në të nxënë
• Vetëvlerësim i ulët
• Tendenca për vetëvrasje.

Një fëmijë që zhvillon këtë çrregullim është zakonisht nervoz dhe ka një temperament të vështirë në foshnjëri - megjithëse shumica e fëmijëve të vështirë nuk zhvillojnë çrregullime të sjelljes.

Rreth një e treta e fëmijëve me ODD gjithashtu kanë çrregullim të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD). Një në pesë fëmijë në rrezik është në depresion. Çrregullimi i sjelljes (CD) zakonisht diagnostikohet kur një fëmijë është midis moshës 10 dhe 16 vjeç, dhe djemtë priren të diagnostikohen në një moshë më të hershme se vajzat.

Ndikimi i familjes dhe përmbajtja e historisë mjekësore

Shkaqet e çrregullimit të sjelljes përçarëse janë të panjohura, por studiuesit kanë zbuluar se megjithëse jo të gjithë fëmijët kanë vështirësi familjare, ndikimi i familjes në zhvillimin e problemit është shumë domethënës. Disa nga faktorët që rrisin rrezikun e sëmundjes tek një fëmijë përfshijnë:

• Prindërit nuk vendosin kufizime në sjelljen e fëmijës së tyre
• Prindërit që nuk kanë ndjekur pasojat për sjellje të papranueshme (për shembull, një prind mund të kërcënojë se do të fikë televizorin gjatë natës, por më pas nuk e ndjekin kur sjellja e fëmijës nuk ndryshon)
• Mungesa e mbikëqyrjes prindërore të një fëmije ose adoleshenti
• varfëria
• Familje të mëdha
• Prindërit agresivë, veçanërisht babai
• Konfliktet martesore
• Dhuna në familje
• Prindërit me probleme të shëndetit mendor
• Prindërit që janë të përfshirë në shkeljen e ligjit
• Abuzim femije

Faktorë të tjerë që mund të kontribuojnë ose përkeqësojnë një çrregullim të sjelljes përfshijnë:

• Gjinia – djemtë kanë dy herë më shumë gjasa të sëmuren sesa vajzat
• Grupi i bashkëmoshatarëve me qëndrim negativ
• Abuzimi me alkoolin ose drogën
• Çrregullime të humorit
• Vështirësitë në të nxënë
• Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD)
• Depresioni
• Çrregullim sfidues opozitar
• Çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD)
• Dëmtimi i trurit.

Pa trajtim, disa nga pasojat e mundshme në moshën madhore për fëmijët me çrregullime të sjelljes përfshijnë:

• Problemet e shëndetit mendor, duke përfshirë çrregullimet e personalitetit
• Depresioni
• Alkoolizmi
• Varësia nga droga

Çrregullimi i sjelljes është shumë i ngjashëm me gjendje të tjera të ngjashme si çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes dhe çrregullimi sfidues kundërshtar, duke e bërë të vështirë diagnostikimin.

Vetëm një psikiatër ose pediatër fëmijë i specializuar në çrregullimet e sjelljes duhet të diagnostikojë një fëmijë ose adoleshent me një çrregullim sjelljeje.

Profesionisti do të bëjë vlerësimin e tij bazuar në vëzhgimet dhe bisedat e tij me prindërit, bashkëmoshatarët dhe mësuesit.

Një nga sfidat më të mëdha në trajtimin e një fëmije me çrregullim të sjelljes është tejkalimi i mosbesimit ndaj të tjerëve, veçanërisht figurave të autoritetit. Duhet të merret parasysh edhe ngurrimi i fëmijës për të ndjekur ndonjë rregull. Mund të duhet pak kohë për të zbuluar faktorët e ndryshëm që kontribuojnë në sjelljen e fëmijës dhe për të ndërmarrë veprimet e duhura.

Trajtimi varet nga individi, por mund të përfshijë:

• Terapia e sjelljes
• Terapia konjitive e sjelljes
• Menaxhimi i zemërimit
• Menaxhimi i stresit
• Aftësitë sociale
• Programe të veçanta arsimore
• Terapia familjare
• Një qasje e integruar ndaj familjeve, mësuesve dhe edukatorëve të tjerë
• Menaxhimi i çdo çështjeje të lidhur
• Medikamente (në rast të depresionit bashkëekzistues ose ADHD).

• Mjeku juaj (ai do të studiojë me kujdes përmbajtjen e historisë mjekësore, do të bëjë një ekzaminim dhe përfundim fillestar dhe do të japë një referim)
• Psikolog për fëmijë apo adoleshent
• Psikiatër për fëmijë

P.S. Shkarkoni udhëzuesin tonë falas "Si të zgjidhni një mjek të mirë" këtu tani dhe shpëtojeni veten nga diagnozat e pakujdesshme dhe trajtimi i gabuar!

admin

Ju lutemi lini një koment Anuloni përgjigjen

Kërko sipas artikullit

Qëndroni të përditësuar me lajmet

Etiketat e artikujve

• Librat e autorit (4)
• Webinare falas (4)
• Veprat e mira (4)
• Intervistat me mjekë kryesorë të Almaty (3)
• Lajmet e faqes (52)
• Një përzgjedhje librash mbi arsimin (1)
• Psikosomatika dhe psikoterapia (96)
• Fëmija dhe shëndeti i tij (185)
• Për specialistë (4)
• Tavolinë informacioni për prindërit në Almaty (5)
• Testet (1)
• Shërbimet (13)
• Citate nga të mëdhenjtë (1)
• Çfarë duhet bërë, nëse…? (17)

KONTAKTET

Na gjeni në Skype: psidok80

Telefononi në Tel:

© Qendra për PPRD “BalaDOK”

IP Bildebaev N.T.

Seria 6004 nga 10.02.2016

PAGESA PËR SHËRBIMET

Ato të mëvonshme - 16 USD në orë.

Ju gjithashtu mund të kontribuoni në çdo shumë në zhvillimin e Projektit të Ndihmës së Prindërve:

Çrregullimi i sjelljes tek fëmijët

Çfarë është çrregullimi i sjelljes tek fëmijët -

Çrregullimi i sjelljes është një sindromë që manifestohet në një paaftësi të vazhdueshme për të kontrolluar sjelljen, duke e përshtatur atë me normat dhe rregullat e pranuara në një shoqëri të caktuar. Në psikiatrinë e fëmijëve, ky problem është më i shpeshti, siç mund të gjykohet nga studimet epidemiologjike.

Shpesh çrregullimi i sjelljes tek fëmijët është i vazhdueshëm, gjë që ndikon negativisht tek njerëzit përreth tyre. Besohet se kjo sindromë është e pashërueshme. Ajo manifestohet në probleme të sjelljes: mosbindje e hapur ndaj prindërve, mësuesve dhe edukatorëve; agresioni dhe sjellje antisociale. Jo çdo mosbindje mund t'i atribuohet çrregullimit të sjelljes, këto janë pjesë normale të zhvillimit të fëmijës dhe me rritjen e fëmijës, një sjellje e tillë do të zhduket (me prindërimin e duhur). Diagnoza bëhet vetëm kur sjellja është e vazhdueshme dhe e tepruar.

Çrregullimi i sjelljes mund të ndryshojë në ashpërsi dhe shihet përmes asaj që quhet një qasje e matur. Çështja nëse çrregullimi i sjelljes është një problem psikiatrik ende nuk është zgjidhur saktësisht.

Çfarë provokon / Shkaqet e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët:

Ndikimi i prindërve biologjikë, sipas hulumtimeve, është më i vogël se ndikimi i prindërve birësues. Faktorët e rrezikut përfshijnë një tendencë natyrore drejt një temperamenti të vështirë dhe një mjedisi të pafavorshëm. Ndikimet gjenetike luajnë një rol të madh në zhvillimin e personalitetit antisocial dhe kriminalitetit tek të rriturit.

Çrregullimi i sjelljes tek fëmijët provokohet nga mjedisi i afërt dhe mjedisi më i gjerë.

Ambienti me i afert

1. Çrregullimi mendor i babait ose nënës
2. Prindërit kriminelë
3. Edukimi i fëmijëve

Formimi i çrregullimit të sjelljes tek një fëmijë ndikohet nga mosmarrëveshja midis prindërve, armiqësia e drejtuar ndaj foshnjës dhe mungesa e qëndrimit të ngrohtë, vëmendjes dhe pjesëmarrjes. Kjo mund të jetë ose një përgjigje ndaj sjelljes së fëmijës që prindërit nuk e pëlqejnë, ose arsyeja për një sjellje të tillë. Disiplina jokonsistente dhe mbikëqyrja e pamjaftueshme gjithashtu luajnë një rol, të cilat kontribuojnë në atë që një fëmijë nuk arrin të mësojë. rregullat sociale dhe bindju atyre. Aspekti i kundërt është gjithashtu i rëndësishëm - disiplina shumë e ashpër - kur fëmijës nuk i jepet e drejta për të votuar dhe për të zgjedhur, dhe dënohet për shkeljet më të vogla.

• Modelet e ndërveprimit prind-fëmijë

Analiza e hollësishme e Patterson (1994) zbuloi se sjellja përçarëse e një fëmije rritet kur i jep atij mundësinë për të marrë më shumë vëmendje, për të shmangur kërkesat e pakëndshme ose për të ndjekur më shpesh rrugën e tij.

Ekipet e organizuara keq dhe jo miqësore, parimet e ulëta morale të mësuesve dhe qarkullimi i lartë i stafit kanë një ndikim negativ tek fëmija, duke shkaktuar çrregullime të sjelljes.

Nuk është ende e qartë nëse mbipopullimi, strehimi i varfër dhe varfëria e lagjeve janë faktorë shkakësorë ose tregues të variablave të tjerë familjarë ose socio-ekonomikë. Çrregullimet e sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët ndodhin më shpesh në zonat ku ata marrin nder dhe lavdi për vjedhje, armëmbajtje, anashkalim mësimi, ku dhuna ushtrohet ndaj njerëzve më të dobët dhe më të rinj.

Patogjeneza (çfarë ndodh?) gjatë Çrregullimit të Sjelljes tek Fëmijët:

Mekanizmat e qenësishëm të fëmijës

1. Karakteristikat kushtetuese

Sugjerimet përfshijnë çekuilibrat e neurotransmetuesve, hormonet e tepërta (veçanërisht testosteronin) dhe ndryshimet metabolike si p.sh. kolesterol të ulët. Kjo përfshin paaftësinë për t'u qetësuar pas zhgënjimit - një formë jonormale e zgjimit. Disa fëmijë me çrregullime të sjelljes kanë një ritëm më të ulët të zemrës dhe nivele më të ulëta të zgjimit në përgjithësi.

Megjithatë, foshnjat e klasifikuara si me temperament "të vështirë" kanë më shumë gjasa t'i referohen mjekut për probleme që lidhen me agresivitetin. Fëmijët me çrregullime neurozhvillimore si paraliza cerebrale dhe epilepsia kanë më shumë gjasa të kenë probleme me sfidën dhe nervozizmin, por ata nuk janë më të rrezikuar për sjellje të rënda antisociale sesa fëmijët e tjerë.

2. Proceset psikologjike

Fëmijët agresivë shpesh ngatërrojnë fjalët dhe veprimet neutrale të të tjerëve me ato armiqësore. Ata reagojnë në përputhje me rrethanat, kjo është arsyeja pse fëmija shmanget gjithnjë e më shumë në kompani. Kjo nënkupton vetëm përkeqësimin e perceptimit negativ të veprimeve të të tjerëve. Aftësitë sociale janë në një nivel jashtëzakonisht të ulët. Deri më tani, pak është studiuar në lidhje me proceset emocionale tek fëmijët me çrregullime të sjelljes. Por dihet se ata shpesh kanë vetëbesim të ulët, prandaj fëmijët e tillë shpesh janë të trishtuar.

Simptomat e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët:

Simptomat e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët ndryshojnë me rritjen e tyre. Ata që janë më të rinj tregojnë shenja të çrregullimit sfidues opozitar. Këto shenja janë jashtëzakonisht të rralla tek fëmijët që nuk kanë çrregullime të sjelljes.

Kriteret DSM-IV për çrregullimin sfidues opozitar

Gjatë gjashtë muajve, duhet të shfaqen të paktën 4 nga simptomat e mëposhtme:

1. Fëmija shpesh debaton me të rriturit
2. Fëmija shpesh e humb durimin
3. Fëmija shpesh ia transferon fajin një personi tjetër
4. Fëmija shpesh ofendohet
5. Fëmija shpesh refuzon t'u bindet rregullave dhe të përmbushë kërkesat e të rriturve
6. Fëmija shpesh shpreh pakënaqësi ose zemërim
7. Fëmija shpesh me qëllim i bezdis të tjerët
8. Fëmija është shpesh hakmarrës ose i zemëruar

Kriteret e çrregullimit të sjelljes DSM-IV

Gjatë një viti, një fëmijë me çrregullime të sjelljes shfaq të paktën 3 shenja nga ato të renditura më poshtë:

1. Shkatërron sendet e njerëzve të tjerë ose ndonjë pronë tjetër
2. Kërcënon, ngacmon ose frikëson fëmijët dhe të rriturit e tjerë
3. Shpesh provokon zënka dhe zënka
4. Hyri në shtëpitë ose makinat e njerëzve të tjerë
5. Përdori armë serioze në luftime
6. Gënjen dhe mashtron të tjerët
7. Tregon egërsi fizike ndaj njerëzve
8. Tregon egërsi fizike ndaj kafshëve
9. Shpesh nuk shfaqet në shtëpi gjatë natës pa paralajmëruar askënd
10. Merr pjesë në vjedhje duke përdorur forcë fizike
11. Iku dy herë nga shtëpia brenda natës
12. Nxiti dikë të angazhohej në aktivitet seksual
13. Mungojnë shpesh nga shkolla, duke filluar para moshës 13 vjeç
14. Vëri zjarrin diçkaje me qëllimin për t'i shkaktuar dëm një personi tjetër

Simptomat e shoqëruara

Një kombinim i mungesës së vëmendjes, shqetësimit, mbi-aktivitetit të përgjithshëm dhe impulsivitetit.

Një e treta e fëmijëve me çrregullime të sjelljes raportojnë pakënaqësi, trishtim dhe simptoma të ngjashme emocionale. Kjo shpesh çon në depresion, vetëlëndim të qëllimshëm dhe përpjekje për vetëvrasje.

Shumë fëmijë me çrregullime të sjelljes kanë nota të ulëta në shkollë dhe nota të ulëta në performancën e tyre në punë. Shpesh ka deficite specifike të të mësuarit. Testimi ka treguar se 1/3 e fëmijëve me çrregullim të sjelljes kanë një çrregullim specifik të leximit. Në të kundërt, afërsisht 1/3 e fëmijëve me çrregullime specifike të leximit diagnostikohen me çrregullim të sjelljes. U zbuluan tre arsye për modele të tilla:

• sjellja destruktive mund të lidhet negativisht me procesin e të mësuarit
• Fëmijët që nuk janë në gjendje të kuptojnë detyrat e caktuara dhe të marrin pjesë në aktivitete, mund të bëhen shkatërrues si rezultat i zhgënjimit.
• si destruktiviteti i fëmijës ashtu edhe problemet me leximin mund të jenë rezultat i hiperaktivitetit ose prindërimit jombështetës, jodashamirës ose faktorëve të tjerë të tretë.

Marrëdhënie të dobëta ndërpersonale

Fëmijët shkatërrues shpesh kanë popullaritet të ulët në grupet e bashkëmoshatarëve dhe shpesh nuk kanë miq të rregullt. Fëmijë të tillë shfaqin aftësi të dobëta sociale - jo vetëm me bashkëmoshatarët, por edhe me të rriturit. Është e vështirë për ta që të bëhen pjesëmarrës të plotë në lojë dhe të pranojnë të gjitha rregullat e saj. Marrëdhëniet e dobëta me bashkëmoshatarët tregojnë rezultate të dobëta. Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve ICD-10, çrregullimi i sjelljes mund të jetë i dy llojeve: i socializuar dhe i pasocializuar. Ato ndahen në varësi të faktit nëse fëmija ka apo jo marrëdhënie me fëmijë të tjerë.

Ekziston një përqindje e vogël e fëmijëve me çrregullime të sjelljes që kanë miq të rregullt, kanë mendime dhe veprime altruiste, janë të aftë të ndjejnë keqardhje dhe faj dhe janë në gjendje të kujdesen për fëmijët dhe të rriturit e tjerë. Fëmijë të tillë klasifikohen si çrregullime të sjelljes së socializuar; ata kanë më pak gjasa të përfshihen në sjellje antisociale: pije alkolike, mungesa, vjedhja, zënkat etj.

Diagnoza e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët:

Gjatë diagnostikimit, është e rëndësishme të merret informacion nga disa burime. Sepse problemet e sjelljes mund të ndodhin vetëm në një mjedis - në shtëpi ose në shkollë.

Diagnoza diferenciale kërkon dallimin e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët nga diagnozat e mëposhtme:

Simptomat për këtë diagnozë shfaqen menjëherë pasi fëmija ka përjetuar stres, të tilla si humbje (vdekja e një të afërmi, për shembull), divorci i prindërve, birësimi, abuzimi ose lëndimi i rëndë. Simptomat zgjasin më pak se gjashtë muaj pas përfundimit situatë stresuese apo pasojat e saj.

Hiperaktiviteti shpesh ngatërrohet me çrregullimin e sjelljes tek një fëmijë. Fëmijët hiperaktivë nuk shfaqin mosbindje të hapur, sjellje të qëllimshme antisociale ose agresion ndaj njerëzve dhe objekteve përreth.

Devijime të vogla nga normat e pranuara shoqërore - tregues zhvillim normal fëmijë. Thjesht edukatorët dhe prindërit mund të kenë pritshmëri të mëdha për foshnjën.

Disa fëmijë dhe adoleshentë konsiderohen antisocialë, por nuk tregojnë shumë agresivitet dhe sjellja nuk është shumë provokuese. Në nënkulturat (për shembull, grupet e të rinjve ku lejohet pirja e duhanit ose mbajtja e armëve) ata janë përshtatur mirë.

Shpesh këto çrregullime zgjidhen me shfaqjen e sjelljes shkatërruese dhe shpërthimet e zemërimit.

Gradë

Specialistët përcaktojnë në detaje ashpërsinë dhe shpeshtësinë e sjelljes sfiduese, agresive dhe antisociale gjatë 30 ditëve të fundit apo më shumë. Ata gjithashtu pyesin prindërit për vëmendjen dhe aktivitetin e fëmijës, si dhe impulsivitetin e tij. Megjithëse impulsiviteti gjithashtu mund të tregojë hiperaktivitet ose probleme normale të sjelljes në një fëmijë normal. Mblidhni të dhëna për simptomat emocionale, veçanërisht trishtimin dhe pakënaqësinë. Shpesh, trishtimi mund të shkaktohet nga rrethanat që shpesh përsëriten - siç është mungesa e vlerësimit të nënës për fëmijën, për shembull. Prandaj, ju mund të arrini në arsyet duke intervistuar fëmijën ballë për ballë.

Duhet të keni parasysh ndjeshmërinë e mamit dhe babit ndaj disponimit dhe nevojave të fëmijës, nëse i marrin parasysh dhe sa i marrin parasysh. Ata gjithashtu regjistrojnë gjendjen emocionale të prindërve dhe qëndrimin e tyre ndaj fëmijës. Është i rëndësishëm edhe vlerësimi nga mësuesit: a është fëmija në gjendje të përqendrohet, sa i zellshëm është, çfarë marrëdhëniesh ka me shokët e klasës dhe fëmijët e tjerë etj.

Trajtimi i çrregullimit të sjelljes tek fëmijët:

Modifikimi i sjelljes mund të jetë shumë efektiv në ndryshimin e një ose dy lloje specifike Sjellja antisociale, por zakonisht nuk mbulon të gjitha sjelljet.

Seancat individuale të psikoterapisë

Trajnimi i aftësive sociale

Trajnim për aftësitë për zgjidhjen e problemeve

Trajtimi me medikamente, dietë speciale

Trajnimi i menaxhimit të prindërve (efektiviteti i nivelit të lartë)

Eksodi

Për 40% të fëmijëve me çrregullime të sjelljes, problemet e marrëdhënieve dhe shqetësimet vazhdojnë në të ardhmen. 90% e delikuentëve të rinj të rritur kishin një çrregullim të sjelljes në fëmijëri.

Një rezultat i keq parashikohet nëse:

Problemet e sjelljes kishin një fillim të hershëm

Shfaqet një numër i madh simptomash

Sjellja është e qëndrueshme në shtëpi, shkollë dhe mjedise të tjera

Ka hiperaktivitet të lidhur

Mami ose babi kanë një çrregullim mendor

Në familje ka kriminelë

Në familje ka armiqësi dhe mosmarrëveshje të forta, të cilat prekin fëmijën.

Me cilët mjekë duhet të kontaktoni nëse keni çrregullime të sjelljes tek fëmijët:

A ju shqetëson diçka? Dëshironi të dini informacion më të detajuar për çrregullimin e sjelljes tek fëmijët, shkaqet, simptomat, metodat e trajtimit dhe parandalimit, rrjedhën e sëmundjes dhe dietën pas tij? Apo keni nevojë për një inspektim? Mund të caktoni një takim me një mjek - klinika Eurolab është gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë do t'ju ekzaminojë, do të studiojë shenjat e jashtme dhe do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjes sipas simptomave, do t'ju këshillojë dhe do t'ju ofrojë ndihmën e nevojshme dhe bëni një diagnozë. Ju gjithashtu mund të telefononi një mjek në shtëpi. Klinika Eurolab është e hapur për ju gjatë gjithë orarit.

Numri i telefonit të klinikës sonë në Kiev: (+3 (me shumë kanale). Sekretaria e klinikës do të zgjedhë një ditë dhe orë të përshtatshme për ju për të vizituar mjekun. Koordinatat dhe udhëzimet tona janë renditur këtu. Shikoni më në detaje për të gjitha klinikën shërbimet në faqen e saj personale.

Nëse keni kryer më parë ndonjë test, sigurohuni që t'i çoni rezultatet e tyre në një konsultë me mjekun tuaj. Nëse studimet nuk janë kryer, ne do të bëjmë gjithçka që është e nevojshme në klinikën tonë ose me kolegët tanë në klinika të tjera.

Ju? Është e nevojshme të keni një qasje shumë të kujdesshme ndaj shëndetit tuaj të përgjithshëm. Njerëzit nuk i kushtojnë vëmendje të mjaftueshme simptomave të sëmundjeve dhe nuk e kuptojnë se këto sëmundje mund të jenë kërcënuese për jetën. Ka shumë sëmundje që në fillim nuk shfaqen në trupin tonë, por në fund rezulton se, për fat të keq, është tepër vonë për t'i trajtuar ato. Çdo sëmundje ka shenjat e veta specifike, manifestimet e jashtme karakteristike - të ashtuquajturat simptoma të sëmundjes. Identifikimi i simptomave është hapi i parë në diagnostikimin e sëmundjeve në përgjithësi. Për ta bërë këtë, thjesht duhet të ekzaminoheni nga një mjek disa herë në vit, në mënyrë që jo vetëm të parandaloni një sëmundje të tmerrshme, por edhe të ruani një shpirt të shëndetshëm në trup dhe në organizëm në tërësi.

Nëse dëshironi t'i bëni një pyetje mjekut, përdorni seksionin e konsultimeve në internet, ndoshta do të gjeni përgjigje për pyetjet tuaja atje dhe do të lexoni këshilla për t'u kujdesur për veten. Nëse jeni të interesuar për komente rreth klinikave dhe mjekëve, përpiquni të gjeni informacionin që ju nevojitet në seksionin Të gjitha mjekimet. Regjistrohuni gjithashtu në portalin mjekësor të Eurolab për të qenë vazhdimisht në dijeni të lajmeve më të fundit dhe përditësimeve të informacionit në faqe, të cilat do t'ju dërgohen automatikisht me email.

Sëmundje të tjera nga grupi Sëmundjet e fëmijëve (pediatri):

Temat e nxehta

• Trajtimi i hemorroideve E rëndësishme!
• Trajtimi i prostatitit është i rëndësishëm!

Lajme mjekësore

Lajme për shëndetin

Konsultimet me video

Shërbime të tjera:

Jemi në rrjetet sociale:

Partnerët tanë:

Marka tregtare dhe marka tregtare EUROLAB™ janë të regjistruara. Të gjitha të drejtat e rezervuara.

Shumë sjellje të fëmijëve ose adoleshentëve ngrenë shqetësime nga prindërit ose të rriturit e tjerë. Çrregullimet e sjelljes ose sjelljet individuale bëhen klinikisht të rëndësishme kur ato janë të shpeshta ose të vazhdueshme dhe janë jopërshtatëse (p.sh. ndikojnë në maturimin emocional ose funksionin social ose kognitiv). Çrregullimet e rënda të sjelljes mund të klasifikohen si çrregullime mendore(p.sh., çrregullimi sfidues opozitar ose çrregullimi i sjelljes). Prevalenca mund të ndryshojë në varësi të mënyrës se si përcaktohen dhe vlerësohen çrregullimet e sjelljes.

Anketa

Diagnoza përfshin një vlerësim të sjelljes me shumë hapa. Problemet që lindin tek fëmijët në vitet e para të jetës zakonisht lidhen me funksione të tilla si ushqimi, jashtëqitja dhe gjumi, ndërsa fëmijët më të rritur dhe adoleshentët kanë kryesisht probleme në fushat e komunikimi ndërpersonal dhe sjellje (p.sh. niveli i aktivitetit, mosbindje, agresion).

Identifikimi i shkeljes. Çrregullimi i sjelljes mund të shfaqet papritur si një episod i vetëm (p.sh. zjarrvënie, sherr në shkollë). Më shpesh, shenjat shfaqen gradualisht dhe informacioni duhet të mblidhet me kalimin e kohës. Është mirë të vlerësohet sjellja e një fëmije në kontekstin e tij mendor dhe zhvillimin mendor, shëndetin e përgjithshëm, temperamentin (p.sh., kompleks, të shkujdesur) dhe marrëdhëniet me prindërit dhe të tjerët rreth fëmijës.

Vëzhgimi i drejtpërdrejtë i ndërveprimit fëmijë-prind gjatë një vizite mjekësore jep informacion të vlefshëm, duke përfshirë reagimet e prindërve ndaj sjelljes së fëmijës. Këto vëzhgime plotësohen, nëse është e mundur, me informacion nga të afërmit, mësuesit, edukatorët dhe infermierët e shkollës.

Duke folur me prindërit ose kujdestarët, mund ta zbuloni rutinë normale dita e femijes. Prindërve u kërkohet të japin shembuj të ngjarjeve që paraprijnë dhe pasojnë veprime ose sjellje të caktuara të fëmijës. Prindërit pyeten gjithashtu për interpretimin e tyre të sjelljeve specifike për moshën, pritshmëritë nga fëmija, nivelin e interesit prindëror për fëmijën, mbështetjen (p.sh. sociale, emocionale, financiare) në rolin e tyre si prindër dhe natyrën e marrëdhënieve të tyre me të tjerët. pjesëtarët e familjes.

Interpretimi i problemit. Disa “probleme” përfaqësojnë pritshmëri të papërshtatshme të prindërve (për shembull, që një fëmijë 2-vjeçar të mbledhë lodra pa ndihmën e askujt). Prindërit i keqkuptojnë disa sjellje specifike të moshës si shkelje (për shembull, sjellje sfiduese në një fëmijë 2-vjeçar, d.m.th. fëmija refuzon të ndjekë rregullat ose kërkesat e të rriturve).

Historia e fëmijës mund të përfshijë faktorë që besohet se rrisin mundësinë e zhvillimit të problemeve të sjelljes, të tilla si ekspozimi ndaj toksinave, komplikimet gjatë shtatzënisë ose sëmundje të rënda në një anëtar të familjes. Nivel i ulët Ndërveprimet prind-fëmijë (p.sh., prindërit indiferentë) çojnë në probleme të sjelljes pasuese. Reagimet dashamirëse të prindërve ndaj një problemi mund ta përkeqësojnë atë (për shembull, prindërit janë tepër të mbrojtur ndaj një fëmije të ndrojtur që nuk largohet nga ana e tyre ose nuk ndjek shembullin e një fëmije që i manipulon ata).

Tek fëmijët e vegjël disa probleme zhvillohen sipas mekanizmit rrethi vicioz, kur reagimi negativ i prindit ndaj sjelljes së fëmijës çon në një reagim negativ nga fëmija, i cili nga ana tjetër çon në një reagim negativ të vazhdueshëm nga prindi. Me këtë mekanizëm sjelljeje, fëmijët më shpesh reagojnë ndaj stresit dhe shqetësimit emocional me kokëfortësi, kundërshtime të mprehta, agresivitet, shpërthime acarimi, sesa të qajnë. Me mekanizmin më të zakonshëm të sjelljes së rrethit vicioz, prindërit, në përgjigje të sjelljes agresive dhe kokëfortë të fëmijës, e qortojnë, bërtasin dhe mund ta godasin; pas kësaj, fëmija provokon edhe më shumë prindërit, duke kryer veprime që shkaktuan një reagim të tillë nga prindërit dhe si përgjigje reagojnë ndaj kësaj më fort se fillimisht.

Tek fëmijët dhe adoleshentët më të rritur, problemet e sjelljes mund të jenë një manifestim i dëshirës për pavarësi nga rregullat dhe mbikëqyrja prindërore. Probleme të tilla duhet të dallohen nga gabimet aksidentale në gjykim.

Trajtimi i çrregullimeve dhe problemeve të sjelljes tek fëmijët

Pasi të identifikohet një problem dhe të përcaktohet etiologjia e tij, ndërhyrja e hershme është e preferueshme, sepse sa më gjatë të ekzistojë problemi, aq më i vështirë është korrigjimi i tij.

Mjeku duhet t'i sigurojë prindërit se nuk ka asgjë të keqe fizikisht me fëmijën e tyre (për shembull, se sjellja e prishur nuk është shenjë e sëmundjes fizike). Duke identifikuar zhgënjimin prindëror dhe duke vënë në dukje prevalencën e problemeve të ndryshme të sjelljes, klinicisti shpesh mund të zvogëlojë fajin prindëror dhe ta bëjë më të lehtë identifikimin e burimeve të mundshme të problemit dhe mënyrave për ta trajtuar atë. Për çrregullime të thjeshta, edukimi i prindërve, siguria dhe disa këshilla specifike shpesh janë të mjaftueshme. Prindërve duhet t'u kujtohet gjithashtu rëndësia e kalimit të të paktën 15 deri në 20 minuta në ditë në ndërveprime të këndshme me fëmijën e tyre. Prindërit gjithashtu duhet të këshillohen që rregullisht të kalojnë kohë pa fëmijën e tyre. Megjithatë, për disa probleme, mund të jetë e dobishme të përdoren metoda shtesë për të disiplinuar fëmijën dhe për të modifikuar sjelljen e tij.

Mjeku mund t'i këshillojë prindërit që të kufizojnë kërkimin e fëmijës për pavarësi, si dhe sjelljen e tij manipuluese, e cila ndihmon në rivendosjen e respektit të ndërsjellë në familje. Sjellja e dëshiruar dhe e papranueshme e fëmijës duhet të përcaktohet qartë. Është e nevojshme të vendosen rregulla dhe kufizime të përhershme, prindërit duhet të monitorojnë vazhdimisht pajtueshmërinë e tyre, duke ofruar shpërblimet e duhura për zbatimin e suksesshëm dhe pasojat për sjelljen që nuk përputhet me to. Përforcimi pozitiv i sjelljes në përputhje me rregullat është një mjet i fuqishëm që nuk ka efekte negative. Prindërit duhet të përpiqen të minimizojnë zemërimin duke këmbëngulur në rregulla dhe të rrisin ndërveprimet pozitive me fëmijën (“lavdërojeni fëmijën kur është i mirë”).

Ndëshkimi joefektiv mund të çojë në sjellje përçarëse. Të bërtas ose ndëshkimi fizik i afte te një kohë të shkurtër kontrolloni sjelljen e fëmijës, por në fund mund të zvogëlojë ndjenjën e sigurisë dhe vetëvlerësimit të fëmijës. Kërcënimet për të braktisur një fëmijë ose për ta larguar atë janë traumatike për të.

Një mënyrë e mirë për të ndikuar në sjelljen e papranueshme të një fëmije është teknika "time out", në të cilën fëmija ulet vetëm për një periudhë të shkurtër kohe në një vend të pakët të mbushur me njerëz dhe të mërzitshëm (një qoshe ose një dhomë tjetër përveç dhomës së gjumit të fëmijës që nuk keni një televizor ose lodra, por në të cilat nuk duhet të jetë e errët ose e frikshme). Pushimet janë një proces mësimor për fëmijën dhe përdoren më së miri për një ose një numër të vogël shkeljesh në të njëjtën kohë.

Mekanizmi i rrethit vicioz mund të ndërpritet nëse prindërit shpërfillin veprimet e fëmijës që nuk shqetësojnë të tjerët (për shembull, refuzimi për të ngrënë), dhe shpërqendrojnë vëmendjen ose e izolojnë përkohësisht fëmijën nëse sjellja e tij nuk mund të injorohet (tërbime publike, shpërthime acarimi).

Nëse sjellja nuk ndryshon brenda 3-4 muajve, është e nevojshme të riekzaminohet një fëmijë i tillë, duke vlerësuar problemin; mund të tregohet një vlerësim i shëndetit të tij mendor.

Teknika "Time-out".

Kjo metodë disiplinore përdoret më së miri kur fëmija pranon se sjellja e tij është e gabuar ose e papranueshme; Kjo metodë zakonisht nuk përdoret tek fëmijët nën 2 vjeç. Kjo teknikë duhet të përdoret me kujdes në një grup fëmijësh, për shembull në një kopsht fëmijësh, pasi kjo mund të bëjë që fëmija të ndihet i poshtëruar.

Kjo metodë përdoret kur fëmija e di se sjellja e tij po çon në një “time out”, por ende nuk e korrigjon atë.

Fëmiut i shpjegohen arsyet e dënimit dhe i thuhet të shkojë të ulet në "karrigen e pushimit" ose, nëse është e nevojshme, të çohet vetë atje.

Fëmija duhet të ulet në një karrige për 1 minutë në vit të jetës (maksimumi 5 minuta).

Nëse fëmija ngrihet nga karrigia para kohës së caktuar, ai kthehet në vendin e tij dhe shënohet sërish koha. Nëse fëmija ngrihet menjëherë nga karrigia, mund të jetë e nevojshme ta frenoni fëmijën (por jo në prehër). Në të njëjtën kohë, shmangni bisedën me fëmijën dhe kontaktin sy më sy.

Nëse fëmija qëndron i ulur në karrige, por nuk qetësohet për kohën e caktuar, koha regjistrohet përsëri.

Kur skadon koha e pushimit, fëmija pyetet për arsyen e dënimit, duke shmangur zemërimin dhe acarimin. Nëse fëmija nuk mund ta emërojë, atij i kujtohet shkurtimisht arsyeja e saktë.

Menjëherë pas pushimit, fëmija duhet të lavdërohet për sjellje të mirë, e cila është më e lehtë për t'u arritur nëse fëmija është i përfshirë në një aktivitet të ndryshëm nga ai në të cilin është ndëshkuar.

Referencat

1. Neonatologji - A.K. Tkachenko, A.A. Ustinovich, A.V. Sukalo, A.V. Solntseva, L.V. Grak, E.K. Khrustaleva. 2009
2. Neonatologjia klinike - Khazanov A.I. 2009
3. Reanimimi neonatal - Kattwinkel J. 2007
4. Neonatologji - R. Rooz, O. Genzel-Borovicheni, G. Prokitte - Rekomandime praktike. 2010

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar ne http://www.allbest.ru/

Prezantimi

Bibliografi

Prezantimi

Sjellja është mënyra në të cilën një person shfaqet Jeta e përditshme. Sjellja përkufizohet si një grup veprimesh në lidhje me objektet e natyrës së gjallë dhe të pajetë, me një individ ose shoqëri, të ndërmjetësuara nga aktiviteti i jashtëm (motor) dhe i brendshëm (mendor) i një personi.

Mangësitë e ndryshme në sjelljen e fëmijëve të moshës shkollore pengojnë zhvillimin e vullnetarizmit - një cilësi e rëndësishme e personalitetit, prishin aktivitetet edukative, e bëjnë të vështirë zotërimin dhe ndikojnë negativisht në marrëdhëniet e fëmijës me të rriturit dhe bashkëmoshatarët. Kjo është më tipike për fëmijët në rrezik. Prandaj, korrigjimi i mangësive në sjelljen e fëmijëve në rrezik është një komponent i rëndësishëm i trajnimit dhe zhvillimit të këtyre fëmijëve në sistemin e edukimit korrektues dhe zhvillimor.

Në moshën shkollore, në procesin e komunikimit me të rriturit (dhe më pas me bashkëmoshatarët), fëmija zhvillon një repertor të caktuar të sjelljes, i cili domosdoshmërisht përmban reagime dhe veprime "të preferuara" të sjelljes. Sipas E. Berne, mekanizmi këtu është ky: në situata të vështira, fëmija eksperimenton duke përdorur opsione të ndryshme sjelljeje dhe zbulon “se disa në familjen e tij takohen me indiferencë ose mosmiratim, ndërsa të tjerët japin fryte. Pasi e ka kuptuar këtë, fëmija vendos se çfarë sjelljeje do të kultivojë.”

Nxënësi i vogël i shkollës, duke ruajtur të njëjtat forma komunikimi me të rriturit, mëson bashkëpunimin në biznes dhe menaxhimin e sjelljes së tij tashmë në aktivitetet edukative. Kështu, menaxhimi i sjelljes së dikujt është zhvillimi i ri më i rëndësishëm i moshës parashkollore dhe të shkollës fillore.

Cilët faktorë përcaktojnë kryesisht arbitraritetin e sjelljes së një fëmije? Këto janë vetëvlerësimi, vetëkontrolli, niveli i aspiratave, orientimet e vlerave, motivet, idealet, orientimi i personalitetit etj.

1. Shkaqet e devijimeve të sjelljes

Shkaqet e devijimeve të sjelljes janë të ndryshme, por të gjitha ato mund të klasifikohen në 4 grupe:

* Në disa raste, çrregullimet e sjelljes kanë një shkak parësor, d.m.th. përcaktohen nga karakteristikat individuale, duke përfshirë vetitë neurodinamike të fëmijës:

* Paqëndrueshmëria e proceseve mendore,

* Prapambetja psikomotore ose anasjelltas.

* Dezinhibimi psikomotor.

Këto dhe çrregullime të tjera neurodinamike shfaqen kryesisht në sjelljen hipereksituese me paqëndrueshmëri emocionale karakteristike për një sjellje të tillë, lehtësinë e kalimit nga aktiviteti i shtuar në pasivitet dhe, anasjelltas, nga mosveprimi i plotë në aktivitet të çrregullt.

2. Në raste të tjera, çrregullimet e sjelljes janë pasojë e përgjigjes joadekuate (mbrojtëse) të fëmijës ndaj disa vështirësive në jetën shkollore ose ndaj një stili të pakënaqshëm të marrëdhënieve me të rriturit dhe bashkëmoshatarët. Sjellja e fëmijës karakterizohet nga pavendosmëria, pasiviteti ose negativizmi, kokëfortësia dhe agresiviteti. Duket se fëmijët me këtë sjellje nuk duan të sillen mirë dhe shkelin qëllimisht disiplinën. Megjithatë, kjo përshtypje është e gabuar. Fëmija është me të vërtetë i paaftë për të përballuar përvojat e tij. Prania e përvojave dhe ndikimeve negative çon në mënyrë të pashmangshme në prishje të sjelljes dhe është një arsye për konflikte me moshatarët dhe të rriturit.

3. Shpesh sjellja e keqe lind jo sepse fëmija ka dashur në mënyrë specifike të prishë disiplinën ose diçka e ka shtyrë ta bëjë këtë, por nga përtacia dhe mërzia, në një mjedis edukativ që nuk është mjaftueshëm i pasur me lloje të ndryshme aktivitetesh.

4. Shkeljet e sjelljes janë të mundshme edhe për shkak të mosnjohjes së rregullave të sjelljes.

2. Shkeljet tipike sjellje

Sjellja hiperaktive (e shkaktuar, siç u përmend tashmë, kryesisht nga karakteristikat e personalitetit neurodinamik).

Ndoshta, sjellja hiperaktive e fëmijëve, si askush tjetër, shkakton ankesa dhe ankesa nga prindërit, edukatorët dhe mësuesit.

Fëmijë të tillë kanë një nevojë të shtuar për lëvizje. Kur kjo nevojë bllokohet nga rregullat e sjelljes, normat e rutinës shkollore (d.m.th. në situatat në të cilat është e nevojshme të kontrollohet, të rregullohet vullnetarisht aktiviteti motorik i dikujt), tensioni i muskujve, vëmendja përkeqësohet, performanca ulet dhe fillon lodhja. Në vijim të kësaj lirim emocionalështë një reaksion fiziologjik mbrojtës i trupit ndaj mbisforcimeve të tepërta dhe shprehet në mënyrë të pakontrollueshme. shqetësim motorik, dezinhibimi, i cilësuar si kundërvajtje disiplinore.

Shenjat kryesore të një fëmije hiperaktiv janë: Aktiviteti fizik, impulsivitet, shpërqendrim, pavëmendje. Fëmija bën lëvizje të shqetësuara me duar dhe këmbë; ulur në një karrige, duke u përpëlitur, duke u përpëlitur; shpërqendrohet lehtësisht nga stimujt e jashtëm; ka vështirësi të presë radhën e tij gjatë lojërave, orëve mësimore dhe situatave të tjera; shpesh u përgjigjet pyetjeve pa u menduar, pa dëgjuar deri në fund; ka vështirësi në ruajtjen e vëmendjes kur kryen detyra ose luan lojëra; shpesh kalon nga një veprim i papërfunduar në tjetrin; nuk mund të luajë me qetësi dhe shpesh ndërhyn në lojërat dhe aktivitetet e fëmijëve të tjerë.

Sjellje demonstrative. Gjatë sjelljes demonstruese, ndodh një shkelje e qëllimshme dhe e vetëdijshme standardet e pranuara, rregullat e sjelljes. Brenda dhe jashtë, një sjellje e tillë u drejtohet të rriturve.

Një nga opsionet e sjelljes demonstruese janë veprimet fëminore, gjë që ka karakteristikat e mëposhtme:

* Fëmija gris vetëm në prani të të rriturve dhe vetëm kur ata i kushtojnë vëmendje;

* kur të rriturit i tregojnë fëmijës se nuk e miratojnë sjelljen e tij, baticat jo vetëm që nuk pakësohen, por edhe intensifikohen.

Çfarë e shtyn një fëmijë të përdorë sjellje demonstruese?

Shpesh kjo është një mënyrë për të tërhequr vëmendjen e të rriturve. Fëmijët e bëjnë këtë zgjedhje në rastet kur prindërit komunikojnë pak ose formalisht me ta (fëmija nuk merr dashurinë, dashurinë dhe ngrohtësinë që i nevojitet në procesin e komunikimit), si dhe nëse komunikojnë ekskluzivisht në situata kur fëmija sillet keq dhe keq dhe duhet qortuar, ndëshkuar. Në mungesë të formave të pranueshme të kontaktit me të rriturit, fëmija përdor një formë paradoksale, por të vetmen në dispozicion të tij - një shaka demonstruese, e cila menjëherë pasohet nga ndëshkimi. Se. "komunikimi" u zhvillua. Por raste të baticave ndodhin edhe në familje ku prindërit komunikojnë mjaft shumë me fëmijët e tyre. Në këtë rast, mashtrimet, vetë denigrimi i fëmijës "Unë jam i keq" është një mënyrë për të dalë nga pushteti i të rriturve, për të mos u bindur normave të tyre dhe për të mos lejuar që ata të dënojnë (pasi dënimi - vetëdënimi - ka tashmë ka ndodhur). Një sjellje e tillë demonstruese është kryesisht e zakonshme në familje (grupe, klasa) me stil autoritar të edukatorit, prindërve autoritarë, edukatorit, mësuesit, ku fëmijët dënohen vazhdimisht.

Një nga opsionet e sjelljes demonstruese janë tekat - të qarat pa ndonjë arsye të veçantë, mashtrimet e paarsyeshme të qëllimshme për të pohuar veten, për të tërhequr vëmendjen, "marrë dorën e sipërme" mbi të rriturit. Tekat shoqërohen me eksitim motorik, rrokullisje në dysheme, hedhje lodrash dhe gjërash. Herë pas here, tekat mund të ndodhin si rezultat i punës së tepërt, eksitimit të tepërt sistemi nervor fëmijë me përshtypje të forta dhe të ndryshme, si dhe si shenjë ose pasojë e fillimit të sëmundjes.

Nga tekat episodike duhen dalluar tekat e rrënjosura që janë kthyer në një formë të zakonshme sjelljeje. Arsyeja kryesore për tekat e tilla është edukimi jo i duhur (prishja ose rreptësia e tepruar nga ana e të rriturve).

Sjellja në protestë:

Format e sjelljes së protestës tek fëmijët janë negativizmi, kokëfortësia dhe kokëfortësia.

Negativizmi është sjellja e një fëmije kur ai nuk dëshiron të bëjë diçka vetëm sepse i është kërkuar ta bëjë; Ky është reagimi i fëmijës jo ndaj përmbajtjes së veprimit, por ndaj vetë propozimit, që vjen nga të rriturit.

Manifestimet tipike të negativizmit të fëmijëve janë lotët pa shkak, vrazhdësia, pafytyrësia ose izolimi, tjetërsimi, prekshmëria.Negativizmi “pasiv” shprehet në një refuzim të heshtur për të zbatuar udhëzimet dhe kërkesat nga të rriturit. Me negativizëm "aktiv", fëmijët kryejnë veprime që janë të kundërta me ato që kërkohen dhe përpiqen me çdo kusht të këmbëngulin në vetvete. Në të dyja rastet, fëmijët bëhen të pakontrollueshëm: as kërcënimet dhe as kërkesat nuk kanë ndonjë efekt mbi ta. Ata me vendosmëri refuzojnë të bëjnë atë që sapo bënë pa dyshim. Arsyeja e kësaj sjelljeje është shpesh se fëmija grumbullon një qëndrim emocionalisht negativ ndaj kërkesave të të rriturve, gjë që e pengon fëmijën të kënaqë nevojën e fëmijës për pavarësi. Kështu, negativizmi është shpesh rezultat i edukimit jo të duhur, pasojë e protestës së fëmijës kundër dhunës së ushtruar ndaj tij.

“Kokëfortësia është një reagim i një fëmije kur ai këmbëngul për diçka jo sepse e dëshiron vërtet, por sepse e ka kërkuar… motivi i kokëfortësisë është se fëmija është i lidhur me vendimin e tij fillestar” (L.S. Vygotsky).

Arsyet e kokëfortësisë janë të ndryshme:

* kjo mund të jetë pasojë e një konflikti të pazgjidhur mes të rriturve;

* kokëfortësia mund të jetë për shkak të mbieksitueshmërisë së përgjithshme, kur një fëmijë nuk mund të jetë i qëndrueshëm në pranimin e shumë këshillave dhe kufizimeve nga të rriturit;

* dhe mund të jetë shkaku i kokëfortësisë afatgjatë konflikt emocional, stres që nuk mund të zgjidhet vetë nga fëmija.

Ajo që e dallon kokëfortësinë nga negativizmi dhe kokëfortësia është se ajo është jopersonale, d.m.th. drejtuar jo aq kundër një të rrituri të caktuar drejtues, por kundër normave të edukimit, kundër mënyrës së jetesës që i imponohen fëmijës.

Sjellja agresive është sjellje destruktive e qëllimshme, një fëmijë kundërshton normat dhe rregullat e jetës së njerëzve në shoqëri, dëmton "objektet e sulmit" (të gjallë dhe të pajetë), u shkakton dëm fizik njerëzve dhe u shkakton atyre siklet psikologjik (përvoja negative, gjendje tensioni mendor, depresioni, frika).

Veprimet agresive të një fëmije mund të veprojnë si:

* mjetet për të arritur një qëllim që është domethënës për të;

* si një mënyrë relaksimi psikologjik;

* zëvendësimi i një nevoje të bllokuar, të paplotësuar;

* si qëllim në vetvete, duke kënaqur nevojën për vetërealizim dhe vetëpohim.

Arsyet e sjelljes agresive janë të ndryshme:

* Ngjarje dramatike ose nevojë për vëmendje nga të rriturit, fëmijët e tjerë,

* Një nevojë e pakënaqur për t'u ndjerë e fortë, ose një dëshirë për t'u hakmarrë për ankesat e veta,

* problemet që shfaqen tek fëmijët si rezultat i të mësuarit,

* reduktimi i ndjeshmërisë emocionale ndaj dhunës dhe rritja e gjasave të formimit të armiqësisë, dyshimit, zilisë, ankthit - ndjenja që provokojnë sjellje agresive për shkak të ndikimit të drogës masmedia(shikimi sistematik i filmave me skena mizorie);

* deformimi i sistemit të vlerave në marrëdhëniet familjare;

* marrëdhënie joharmonike midis prindërve, sjellje agresive të prindërve ndaj njerëzve të tjerë.

Sjellja infantile.

Për sjelljen infantile flitet kur sjellja e fëmijës ruan tipare karakteristike të një moshe më të hershme.

Shpesh gjatë një mësimi, një fëmijë i tillë, duke u shkëputur nga procesi arsimor, fillon të luajë pa u vënë re (rrotullimi i një makine në hartë, lëshimi i aeroplanëve). Një fëmijë i tillë nuk është në gjendje të marrë një vendim vetë, të kryejë ndonjë veprim, ndjen një ndjenjë pasigurie, kërkon vëmendje e shtuar ndaj personit të vet dhe shqetësimit të vazhdueshëm të të tjerëve për veten e tyre; i zvogëlohet autokritika.

Sjellja konformale - kjo sjellje është plotësisht e varur kushtet e jashtme, kërkesat e njerëzve të tjerë. Këta janë fëmijë të tepruar të disiplinuar, të privuar nga liria e zgjedhjes, pavarësia, iniciativa, aftësitë kreative (sepse duhet të veprojnë sipas udhëzimeve, udhëzimeve të një të rrituri, sepse të rriturit bëjnë gjithmonë gjithçka për fëmijën), fitojnë karakteristika personale negative. Në veçanti, ata priren të ndryshojnë vetëvlerësimin dhe orientimet e tyre të vlerave, interesat dhe motivet e tyre nën ndikimin e një personi ose grupi tjetër të rëndësishëm në të cilin përfshihen. Baza psikologjike konformiteti janë sugjestibilitet i lartë, imitim i pavullnetshëm, "ngjitje".

Sjellja konformiste është kryesisht për shkak të stilit të prindërimit jokorrekt, veçanërisht autoritar ose tepër mbrojtës.

Sjellje simptomatike.

Një simptomë është një shenjë e një sëmundjeje, një dukuri e dhimbshme (shkatërruese, negative, shqetësuese). Si rregull, sjellja simptomatike e një fëmije është një shenjë shqetësimi në familjen e tij ose në shkollë; është një lloj sinjali alarmi që paralajmëron se situata aktuale është edhe më e padurueshme për fëmijën. Për shembull, një vajzë 7-vjeçare erdhi nga shkolla, shpërndau libra dhe fletore nëpër dhomë, pas pak i mblodhi dhe u ul për të studiuar. Ose, të vjella - si refuzim i një situate të pakëndshme, të dhimbshme në shkollë, ose ethe në ditën kur duhet të bëhet një test.

Nëse të rriturit bëjnë gabime në interpretimin e sjelljes së fëmijëve dhe mbeten indiferentë ndaj përvojave të fëmijës, atëherë konfliktet e fëmijës thellohen. Dhe fëmija në mënyrë të pandërgjegjshme fillon të kultivojë sëmundjen në vetvete, pasi i jep të drejtën të kërkojë vëmendje të shtuar për veten e tij. Duke bërë një "fluturim në sëmundje", një fëmijë, si rregull, "zgjedh" pikërisht atë sëmundje, atë sjellje (ndonjëherë të dyja në të njëjtën kohë) që do të shkaktojë reagimin ekstrem, më akut të të rriturve.

3. Korrigjimi pedagogjik i devijimeve tipike në sjelljen e fëmijëve

sjellja e fëmijëve korrigjimi i devijimit

Tejkalimi i mangësive në zhvillimin personal dhe sjelljen e fëmijëve është i mundur nëse vërehen 3 faktorë kryesorë:

1 - punë parandaluese, që përfshin identifikimin dhe korrigjimin sa më të hershëm të dukurive negative në sjelljen dhe zhvillimin personal të fëmijëve;

2 - jo një shpjegim sipërfaqësor i veprimeve, por një analizë e thellë pedagogjike (identifikimi i arsyeve të vërteta, qasje e diferencuar deri në eliminim);

3 - jo përdorimi i një teknike ose teknologjie të veçantë të izoluar, por një ndryshim në të gjithë organizimin e jetës së fëmijës (d.m.th., një ndryshim në të gjithë sistemin e marrëdhënieve midis fëmijës dhe mjedisit të tij shoqëror). POR! Ndërtimi efektiv i një sistemi të tillë është i mundur vetëm si rezultat i përpjekjeve të përbashkëta të vetë fëmijës dhe prindërve, edukatorëve dhe mësuesve.

Në varësi të vështirësive të identifikuara në zhvillimin personal të fëmijës, zgjidhen taktikat e punës korrigjuese dhe zhvillimore.

Rregulla të përgjithshme që duhen ndjekur kur punoni me fëmijë që kanë mangësi të caktuara në sjellje.

1. Përqendrohuni në sjelljen e fëmijës, jo në personalitet.

ato. Reagimi i një të rrituri ndaj sjelljes së papranueshme të një fëmije duhet të tregojë se "Ti je i mirë dhe mund të jesh edhe më i mirë, por sjellja jote tani është e tmerrshme".

2. Kur i shpjegoni një fëmije pse sjellja e tij është e papranueshme dhe i mërzit të rriturit, shmangni fjalët “budalla”, “e gabuar”, “e keqe” etj. sepse fjalët vlerësuese subjektive shkaktojnë vetëm ofendim tek fëmija, rrisin acarimin e të rriturve dhe në fund i largojnë ata nga zgjidhja e problemit.

3. Kur analizoni sjelljen e fëmijës, kufizohuni në diskutimin e asaj që ndodhi tani. Kthimi drejt një të kaluare negative ose drejt një të ardhmeje të pashpresë e bën fëmijën dhe të rriturin të mendojnë se incidenti i sotëm është diçka e pashmangshme dhe e pariparueshme.

4. Zvogëloni, në vend që të rrisni, tensionin e situatës. D.m.th. Gabimet tipike të mëposhtme duhet të shmangen:

*thoni fjalën e fundit,

* vlerësoni karakterin e fëmijës,

* përdorni forca fizike

* Tërhiq në konflikt persona të tjerë që nuk janë përfshirë në konflikt,

* bëni përgjithësime si: "Ti e bën gjithmonë këtë"

* krahasoni një fëmijë me një tjetër.

5. Tregojuni fëmijëve modele të sjelljes së dëshirueshme.

6. Gjatë gjithë punës edukative dhe korrektuese është e nevojshme të ruhet kontakti sistematik me prindërit.

Bibliografi

1. Belkin A.S. Teoria e diagnostikimit pedagogjik dhe parandalimi i devijimeve në sjelljen e nxënësve të shkollës. /Autorref. dis. dok. ped. Shkencë. - M.: 2003. - 36 f.

2. Varga A.Ya. Psikodiagnostika e sjelljes devijuese të një fëmije pa anomali zhvillimin mendor/ Statusi psikologjik i individit në kushte të ndryshme shoqërore: zhvillimi, diagnostikimi dhe korrigjimi. - M.: MGPI. - 2002. - F. 142-160.

3. Vygotsky L.S. Psikologji edukative / Ed. V.V.Davydova.- M.: Pedagogika-Press, 2002.- F. 263-269.

4. Levitov N.D. Gjendje mendore agresion // Pyetje. Psikologji, nr 6, 1972.- fq 168-173.

5. Lesgaft P.F. Edukimi familjar i fëmijës dhe rëndësia e tij./P.F. Lesgaft - M.: Pedagogji, 1991. - F. 10-86.

6. Liçko A.E. Psikopatia dhe theksimi i karakterit tek adoleshentët.// Pyetje. psikologji, N 3, 2003. - fq 116-125.

Postuar në Allbest.ru

Dokumente të ngjashme

Karakteristikat e koncepteve të përdorura në karakterizimin e fëmijëve me çrregullime të sjelljes. Një studim i kritereve me të cilat mund të përcaktohen çrregullimet e sjelljes. Llojet, shkaqet dhe mekanizmat e devijimeve të sjelljes. Shoqërimi i fëmijëve me çrregullime të sjelljes.

test, shtuar më 24.05.2010


Zbulimi dhe justifikimi i mekanizmave psikologjikë të ndikimit të konflikteve në kryerjen e devijimeve në sjellje. Kryerja e një studimi empirik për të identifikuar ndikimin e konflikteve në kryerjen e devijimeve të sjelljes nga personeli ushtarak dhe parandalimin e tyre.

tezë, shtuar 23.03.2011


Çrregullime të sjelljes. Tipologjia e sjelljes agresive të adoleshentëve modernë. Arsyet dhe specifikat e shfaqjes së agresivitetit tek fëmijët faza të ndryshme adoleshencës. Karakteristikat gjinore dhe moshore të manifestimit të agresivitetit në sjelljen e fëmijëve.

puna e kursit, shtuar 23.11.2005


Studimi i karakteristikave të marrëdhënieve prind-fëmijë në familje. Studimi i devijimeve në sjelljen e fëmijëve parashkollorë të mbimbrojtur dhe të pambrojtur. Punë pedagogjike korrektuese me fëmijët e mbimbrojtur dhe të pambrojtur dhe prindërit e tyre.

puna e kursit, shtuar 16.01.2014


Qasjet themelore për studimin e sjelljes agresive në shkencë. Arsyet e shfaqjes së agresivitetit në sjelljen e fëmijëve të moshës parashkollore. Studim empirik i karakteristikave të agresionit tek fëmijët e moshës parashkollore. Zhvillimi i një programi parandalues.

puna e kursit, shtuar 09/06/2014


Karakteristikat e personalitetit dhe aktiviteteve edukative të nxënësve më të vegjël, llojet dhe shkaqet e vështirësive në sjelljen e tyre. Korrigjimi psikologjik dhe pedagogjik: thelbi, llojet, kushtet e sigurimit. Rezultatet e ndikimit të punës psikokorrektuese në mirëqenien emocionale.

puna e kursit, shtuar 15.02.2015


Kriteret për vlerësimin e devijimeve të mundshme në sjelljen e një fëmije. Karakteristikat e agresivitetit, temperamentit, hiperaktivitetit, ankthit tek fëmijët, masat për parandalimin e tyre. Zbatimi i një programi terapie loje si një mjet për korrigjimin e sjelljes së fëmijëve parashkollorë.

puna e kursit, shtuar 24.06.2011


Baza teorike koncepti i "autizmit". Shkaqet dhe klasifikimi i çrregullimeve të spektrit të autizmit. Idetë moderne për sjelljen e fëmijëve autikë dhe punën korrektuese. Karakteristikat kryesore të sjelljes së fëmijëve me çrregullime të spektrit autik.

puna e kursit, shtuar 23.04.2017


Sjellja devijuese e të miturve si shkelje e procesit të socializimit. Kushtet dhe shkaqet e devijimeve në sjelljen e adoleshentëve. Organizimi i aktiviteteve kulturore dhe të kohës së lirë me adoleshentët me sjellje devijuese.

puna e kursit, shtuar 16.03.2004


Karakteristikat karakteristike të zhvillimit të fëmijëve në moshën e hershme, parashkollore dhe fillore. Manifestime të rregullta në sjellje tek fëmijët 6-7 vjeç që erdhën herët në shkollë. Analiza e dinamikës së zhvillimit të proceseve njohëse te fëmijët e moshës së shkollës fillore.

UDC 152.27 (075.8) + 157 (075.8)

E.V. Sokolova ( Ph.D. shkencat psikologjike)

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët

Manifestimet e mizorisë fizike, shpërthimet e zemërimit, shkatërrimi i qëllimshëm i pasurisë së njerëzve të tjerë, shkaktimi i dhimbjes, poshtërimi, zënkat e shpeshta - këto simptoma lidhen drejtpërdrejt me një nga problemet aktuale dhe të diskutueshme të psikologjisë - fenomenin e agresivitetit të personalitetit. Manifestimi i agresionit tek fëmijët dhe institucionet arsimoreështë një çështje që po shqetëson gjithnjë e më shumë mësuesit dhe prindërit. Interesi për temën e përmendur shpjegohet me vëmendjen në rritje ndaj saj nga studiues të specialiteteve të ndryshme - psikologë, sociologë, duke reflektuar kështu nevojat sociale të një shoqërie që përjeton një ndikim në rritje të dhunës dhe mizorisë. Rëndësia e temës së zgjedhur përcaktohet gjithashtu nga rëndësia e rëndësishme e agresivitetit në strukturën e personalitetit të një personi, ndikimi i tij në formimin e formave të caktuara të sjelljes, konstruktive, të miratuara nga shoqëria ose, anasjelltas, shkatërruese, duke i dhënë veprimeve një karakter asocial.

Sot nuk është më e mundur të imagjinohet një gazetë, revistë apo program lajmesh në radio apo televizion që nuk përmban asnjë raport të vetëm të ndonjë akti agresioni apo dhune. Statistikat tregojnë bindshëm frekuencën me të cilën njerëzit lëndojnë dhe vrasin njëri-tjetrin dhe shkaktojnë dhimbje dhe vuajtje për të dashurit e tyre. Megjithatë, dëshmitë e dhunës në kohë dhe vende të tjera sugjerojnë se mizoria dhe dhuna që mbretëron në botën tonë nuk është asgjë e pazakontë.

Natyrisht, edhe në rastet kur njerëzit gjymtojnë dhe vrasin njëri-tjetrin me shtiza, harqe, shigjeta dhe armë të tjera primitive, veprimet e tyre janë shkatërruese dhe çojnë në vuajtje të panevojshme. Megjithatë, më parë masakra të tilla, si rregull, kryheshin në një zonë të kufizuar dhe nuk përbënin kërcënim për njerëzimin në tërësi. Përdorimi i llojeve moderne, pakrahasueshme më të fuqishme të armëve mund të çojë në një katastrofë globale...

Në dritën e këtyre tendencave, është e pamundur të mos pranohet se dhuna dhe konflikti janë ndër sfidat më serioze me të cilat përballet njerëzimi sot. Lind pyetja: pse njerëzit veprojnë në mënyrë agresive dhe çfarë masash duhen marrë për të parandaluar ose kontrolluar një sjellje të tillë destruktive?

Këto pyetje kanë pushtuar mendjet më të mira të njerëzimit për shumë shekuj dhe janë konsideruar nga pozicione të ndryshme - nga pikëpamja e filozofisë, poezisë dhe fesë. Megjithatë, vetëm në shekullin tonë ky problem është bërë objekt i kërkimeve shkencore sistematike. Situata e tensionuar, e paqëndrueshme sociale, ekonomike, mjedisore dhe ideologjike që ekziston aktualisht në shoqërinë tonë, po shkakton rritjen e devijimeve të ndryshme në zhvillimin personal dhe sjelljen e brezit të ri. Midis tyre, shqetësim i veçantë shkaktohet jo vetëm nga tjetërsimi progresiv, ankthi i shtuar dhe zbrazëtia shpirtërore e fëmijëve, por edhe cinizmi, mizoria dhe agresiviteti i tyre. Për më tepër, problemi i agresivitetit të fëmijëve, i cili prek shoqërinë në tërësi, shkakton shqetësim të thellë për mësuesit dhe prindërit, si dhe interesin akut shkencor dhe praktik të studiuesve. Megjithatë, përpjekjet për të shpjeguar veprimet agresive të fëmijëve ndërlikohen nga fakti se jo vetëm në vetëdijen e zakonshme, por edhe në qarqet profesionale dhe në shumë koncepte teorike, fenomeni i agresionit merr interpretime shumë kontradiktore, duke kufizuar si kuptimin e tij ashtu edhe mundësitë e duke ndikuar në nivelimin e agresivitetit.

Një shqetësim i veçantë si për prindërit ashtu edhe për specialistët janë modelet e agresionit të shfaqura në televizion dhe videot e përdorura në lojërat kompjuterike. Dhe kjo nuk është rastësi, sepse agresioni verbal dhe fizik në ekranet tona televizive nuk janë aspak të rralla. Kështu, sipas rezultateve të studimeve speciale, në programet televizive më të njohura, për çdo orë transmetimi ka mesatarisht rreth nëntë akte fizike dhe tetë akte agresioni verbal. Kështu, një fëmijë që shpenzon, për shembull, vetëm dy orë duke parë TV, sheh mesatarisht mbi 17 akte agresioni në ditë. Por edhe njoftimet e programeve televizive nuk janë të lira nga shfaqja e seksit dhe dhunës; Studiuesit e huaj raportojnë, për shembull, se seksi dhe dhuna, në një mënyrë apo tjetër, shfaqen në më shumë se 60% të njoftimeve të programeve televizive në kohën kryesore. Kjo statistikë, për fat të keq, është e njohur edhe në realitetin tonë rus.

Për shkak se fëmijët janë shumë të ekspozuar ndaj dhunës në media, shumë njerëz janë të shqetësuar se kjo "dietë video" mund t'i bëjë fëmijët më të prirur ndaj sjelljeve agresive. Nuk është rastësi që kjo temë, e cila është me interes të veçantë për shkencën psikologjike dhe ka një rëndësi të lartë shoqërore, kohët e fundit ka tërhequr vëmendjen gjithnjë e më të madhe të studiuesve.

Çrregullimet e sjelljes që lidhen me manifestimet e agresivitetit dhe mizorisë mund të konsiderohen në kontekstin e zhvillimit devijant. sjellje devijuese dhe tipare psikopatologjike të personalitetit.

N.Ya. Semago dhe M.M. Semago nën termin « zhvillim devijant" të kuptojë çdo devijim të një funksioni individual ose të sistemit të funksioneve mendore nga "programi i zhvillimit", pavarësisht nga shenja e këtij ndryshimi "+" ose "-" (përparim ose vonesë), që shkon përtej kufijve të standardit socio-psikologjik. të përcaktuar për një situatë të caktuar arsimore, sociokulturore ose etnike dhe moshën e caktuar të fëmijës. Një fëmijë që shfaq fenomene të tilla duhet të klasifikohet si një fëmijë me aftësi të kufizuara zhvillimore.

Kështu që, zhvillimi asinkron karakterizohet nga një shkelje e parimit bazë të zhvillimit (heterokronia), kur vërehen kombinime komplekse të moszhvillimit, zhvillimit të përshpejtuar (të përshpejtuar) dhe zhvillimit të shtrembëruar të të dy funksioneve mendore individuale dhe strukturës së përbërësve të tyre bazë (me një shkelje mbizotëruese të komponent themelor afektiv). Në të njëjtën kohë, duhet të theksohet se asinkronia zhvillimore është gjithashtu e natyrshme në kategori të ndryshme të grupeve të tjera të dalluara të zhvillimit, d.m.th. nuk është absolutisht specifike për këtë grup zhvillimi devijant.

Fëmijët që demonstrojnë çrregullime të ndryshme të sjelljes klasifikohen si një nëngrup i zhvillimit joharmonik (një nga variantet e asinkronisë). Natyra e reagimit afektiv të fëmijëve të llojit ekstrandëshkues të zhvillimit joharmonik shoqërohet me elementë të formave të sjelljes negative dhe protestuese, dhe ndonjëherë me negativitet demonstrues. Fëmijët e këtij lloji, në sfondin e lodhjes, mund të shfaqin reagime agresive dhe protestuese. Ata janë jashtëzakonisht kërkues ndaj të tjerëve (si një "përbindësh i vogël" në familje), ata mund të demonstrojnë me vetëdije reagime karakteristike të një moshe më të re, ose, anasjelltas, të kërkojnë njohjen e tyre si udhëheqës, edhe pa arsye faktike për këtë. Ata janë shpesh nervozë dhe kalojnë lehtësisht nga disforia në eufori. Në kushte të pafavorshme zhvillimi, theksojnë autorët, shfaqja e formave antisociale të sjelljes, zakonisht të një natyre grupore, është e mundshme. Diagnozat më tipike të specialistëve të tjerë për fëmijët dhe adoleshentët e këtij lloji zhvillimi janë: "formimi i personalitetit të tipit histerik", "reagimet e ngjashme me neurozën", "psikopatia e tipit ngacmues", "neuroza histerike", "formimi patologjik i personalitetit". ”, “çrregullim i sjelljes” (F91 ), në veçanti duke shkaktuar çrregullim opozitar” (F91.3) sipas ICD-10.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Çrregullimeve Mendore dhe të Sjelljes, Rishikimi i 10-të (ICD-10), kodi F91 "Çrregullime të sjelljes" tek fëmijët dhe adoleshentët, përshkruan në detaje simptomat kur ka sjellje të përsëritur dhe të vazhdueshme që shkel të drejtat e të tjerëve ose moshën më të rëndësishme. -normat apo rregullat e duhura shoqërore. Kjo sjellje duhet të vazhdojë për të paktën 6 muaj dhe të përfshijë sa vijon:

• shpërthime jashtëzakonisht të shpeshta zemërimi për moshën e dikujt;
• shpesh debaton me të rriturit;
• shpesh refuzon në mënyrë aktive të përmbushë kërkesat e të rriturve;
• shpesh bën qëllimisht gjëra që i bezdisin njerëzit e tjerë;
• shpesh prekëse dhe lehtësisht të mërzitur;
• shpesh i zemëruar dhe i indinjuar;
• shpesh i zemëruar dhe hakmarrës;
• Shpesh fillon luftimet;
• përdori një armë që mund t'u shkaktojë dëm serioz të tjerëve (për shembull, një tullë, një shkop hokej, një shishe të thyer, një thikë);
• tregon egërsi fizike ndaj njerëzve dhe kafshëve të tjera;
• shkatërron me dashje pronën e tjetrit;
• ndez qëllimisht një zjarr me rrezik ose qëllim për të shkaktuar dëme serioze;
• kryen krime në sy të plotë të viktimës;
• manifestime të shpeshta të sjelljes ngacmuese (për shembull, shkaktimi i qëllimshëm i dhimbjes, poshtërimi, mundimi), etj.

Bazuar në manifestimin e simptomave të caktuara, nxirret një përfundim për çrregullimet e sjelljes të pasocializuara dhe të socializuara, sjelljen sfiduese kundërshtare dhe çrregullime të paspecifikuara të sjelljes në fëmijëri dhe adoleshencë.

Sjellja devijuese është sjellje në të cilën manifestohen vazhdimisht devijimet nga normat shoqërore: kulturore, morale, ligjore. Mosfunksionimi i familjes konsiderohet si një faktor kryesor në zhvillimin e sjelljes devijuese. Ka devijime:

- tip egoist- vepra penale dhe veprime me qëllim të përfitimit të paligjshëm të përfitimeve materiale, monetare dhe pasurore (vjedhje, ryshfet, vjedhje, etj.);

- lloj agresiv- manifestohen në veprime të drejtuara kundër individit (fyerje, rrahje, vrasje);

- Lloji social pasiv - refuzimi nga jeta aktive, nga përgjegjësitë qytetare (devijimi nga puna, studimi, konsumimi i alkoolit, drogave, substancave toksike; manifestimi ekstrem është vetëvrasja), rolet shoqërore.

V.D. Mendelevich zbulon llojet e mëposhtme sjellje devijuese:

delikuente- sjellje devijante, në manifestimet e saj ekstreme që përfaqësojnë vepër penale;

të varur- një nga format e sjelljes devijuese me formimin e një dëshire për të shpëtuar nga realiteti duke ndryshuar artificialisht gjendjen mendore të dikujt;

patokarakterologjike- ky lloj kuptohet si sjellje e shkaktuar nga ndryshimet patologjike të karakterit të formuara në procesin e edukimit;

psikopatike— bazohet në simptoma dhe sindroma psikopatologjike që janë manifestime të disa sëmundjeve mendore.

Sjellja devijuese është rezultat i zhvillimit të pafavorshëm psikosocial dhe i prishjes së procesit të socializimit, të cilat shprehen në forma të ndryshme të mospërshtatjes së fëmijëve dhe adoleshentëve në moshë të hershme, për shembull, në asimilimin e roleve shoqërore, kurrikulave, normave dhe kërkesave. Në varësi të natyrës dhe natyrës së keqpërshtatjes, dallohen keqpërshtatjet patogjene, psikosociale dhe sociale. Secila mund të jetë ose veçmas ose në një kombinim kompleks.

Mospërshtatja patogjene shkaktohet nga devijimet dhe patologjitë e zhvillimit mendor dhe sëmundjet neuropsikiatrike, shkaku i të cilave janë lezionet funksionale dhe organike të sistemit nervor qendror.

Keqpërshtatja psikosociale lidhet me gjininë, moshën dhe karakteristikat individuale psikologjike të fëmijës dhe adoleshentit. Për nga natyra dhe karakteri i tyre, forma të ndryshme të keqpërshtatjes psikosociale ndahen në forma të qëndrueshme dhe të përkohshme, të paqëndrueshme. Format e qëndrueshme mund të lindin për shkak të theksimeve të karakterit, vetëvlerësim joadekuat, çrregullime të sferës emocionale-vullnetare dhe emocionale-komunikuese (mungesa e ndjeshmërisë, dezinhibimi ose ndrojtja patologjike, etj.).

Keqpërshtatja shoqërore manifestohet në shkelje të formave të moralit dhe ligjit, në forma të sjelljes asociale dhe deformim të sistemit të rregullimit të brendshëm dhe qëndrimeve shoqërore. Mund të dallojmë dy faza të keqpërshtatjes sociale të adoleshentëve - neglizhencën pedagogjike dhe sociale.

Kështu, duke përshkruar shenjat e keqpërshtatjes sociale të fëmijëve dhe adoleshentëve të shoqëruar me “deformime” të karakterit, N.M. Iovchuk si ilustrim psikopati histerike jep shembuj të konflikteve të larta, konfiskimeve dhe reagimeve të protestës (vrazhdësi, agresion, autoagresion, refuzim për të ndjekur shkollën, etj.) tek fëmijët dhe adoleshentët. Në psikopati ngacmuese (shpërthyese). manifestime tipike të kapriçiozitetit, prekshmërisë, mizorisë dhe zymtësisë, zemërimit të pamotivuar në komunikimin me bashkëmoshatarët dhe prindërit. Për arsyet më të parëndësishme, fëmijë të tillë mund të përjetojnë sulme zemërimi, inati, ulërima të papërshtatshme, hidhërim dhe protestë aktive. Në moshën shkollore, ata demonstrojnë sjellje antisociale dhe të paligjshme (luftë, largim, dëshirë për të bërë gjëra "pa inat"). Psikopatia epileptoid, megjithëse karakterizohet nga viskoziteti, ngecja në emocionalitet dhe të menduarit, ai mund të kombinojë sulmet e zemërimit, shkarkimin afektiv me agresivitetin, mizorinë dhe një dëshirë sadiste për t'i shkaktuar dhimbje vetes dhe të tjerëve. Fëmijë të tillë janë konfliktualë, dyshues, jomiqësorë, dyshues dhe marramendës. Përshtatja e tyre në shkollë dhe sjellja në shtëpi mbeten të vështira për shkak të hakmarrjes, zgjedhjeve të vogla, periudhave të humorit të pakënaqur dhe të zemëruar dhe shpërthimeve të tërbimit. Në mungesë të edukimit të duhur, në klinikë mund të zhvillohet keqpërshtatja e shkollës, e cila çon në refuzimin për të ndjekur shkollën. psikopatia e një rrethi të paqëndrueshëm. Mosbindja, shqetësimi, lehtësia e zotërimit të formave negative të sjelljes, shkeljet e vogla, tendenca për të tradhtuar dhe braktisur, përdorimi i alkoolit dhe drogës shpesh i çojnë fëmijë të tillë në grupe antisociale; ata mund të marrin rrugën kriminale herët. . Një grup individësh "emocionalisht budallenj". përfshin manifestime të këtij lloji të psikopatisë që në moshë të hershme: mashtrim, mizori, moszhvillim të ndjenjave më të larta morale. Fëmijë të tillë ngacmojnë më të vegjlit e tyre, torturojnë kafshët, janë armiqësorë edhe ndaj prindërve, përdorin fjalë të ndyra në shkollë, luftojnë, fillojnë të vjedhin dhe enden herët dhe marrin rrugën e krimit.

Kompensimi për anomalitë personale përfshin një kompleks ndikimesh social-mjedisore, mjekësore, psikologjike dhe pedagogjike. Faktorë të rëndësishëm korrigjues janë: përmirësimi i mjedisit, izolimi i fëmijës nga personat me sjellje antisociale, puna psikoterapeutike me fëmijën dhe familjen, ndihma në përshtatje dhe mbështetje emocionale të rriturit, trajtim medikamentoz të përshkruara nga një psikiatër.

Duke marrë parasysh shenjat klinike dhe dinamike të llojeve të ndryshme të agresionit, Yu.B. Mozhginsky përshkruan shenjat e llojeve të ndryshme të agresionit që lidhen me tiparet psikopatologjike të personalitetit brenda kuadrit të sëmundjes mendore.

Agresioni impulsiv-sadistështë një variant psikopatologjik i veprimeve agresive që lidhen me manifestimet e çrregullimeve të një niveli morbido-psikotik. Ai kombinon një kompleks sadist dhe veprime të automatizuara. Të kryera me mizori ekstreme, vrasjet serike shpesh përfshijnë një komponent të impulsivitetit në formën e sulmeve stereotipike të shumta me thikë, eksitim të papritur në sfondin e një ndryshimi në vetëdije, të ndjekur nga amnezia. Këto çrregullime shoqërohen me një kompleks sadist.

Në agresioni i mbivlerësuar motivimi për veprime të dhunshme formohet mbi bazën e ideve të mbivlerësuara patologjike të persekutimit, hakmarrjes dhe vrasjes. Ky variant mund të përfshijë gjendje në të cilat këto ide arrijnë nivelin e iluzionit me përvoja të izoluara halucinative. Mund të ketë edhe raste me çrregullime të thella mendore, kur idetë e hakmarrjes lidhen me rrethana specifike, kanë një marrëdhënie të kuptueshme psikologjikisht shkak-pasojë me situatën dhe nuk përmbajnë të tilla. simptoma psikotike si halucinacione.

Tipar dallues agresioni mbrojtësështë prania e një kërcënimi real, të menjëhershëm për jetën dhe shëndetin, për ruajtjen e të cilit ndërmerren veprimet përkatëse të dhunshme. Këto veprime ndonjëherë mund të përmbajnë shenja të agresionit impulsiv-sadist dhe të mbivlerësuar.

Shenjat e formimit të agresivitetit mund të gjenden gjatë gjithë zhvillimit të personalitetit. Manifestimet e dinamikës bazë të agresivitetit mund të jenë ndryshime absolutisht pa shkak të humorit, periudha zemërimi, frika dhe dyshimi i përhapur gjithëpërfshirës, ​​gëzimi i pamotivuar, ndryshime të papritura, të mprehta, të palidhura në karakter dhe sjellje të zbuluara nga të tjerët ose të afërmit. Manifestimet në skenë të agresivitetit përfaqësohen nga manifestime më të kuptueshme psikologjikisht: në fëmijëri - dezinhibimi, ashpërsia, veprimet sadiste, vjedhja, dëshira për të lënduar bashkëmoshatarët ose njerëzit e pafuqishëm; më vonë, gjatë pubertetit, sindromat e fazës zbulohen në formën e largimit nga shtëpia, kundërshtimi ndaj rrethi i ngushtë, përdorimi i substancave dehëse.

Kështu, çdo veprim agresiv që ka natyrë patologjike përfshihet në strukturën e komplekseve të caktuara të simptomave agresive psikopatologjike me dinamikën e vet të zhvillimit. Studimet e rasteve të veprimeve të rënda agresive çojnë në zbulimin e origjinës së kësaj patologjie në femijeria e hershme dhe ne periudha të ndryshme fëmijëria e vonë dhe adoleshenca. Kjo zonë e manifestimeve të agresionit i përket sferës së veprimtarisë së psikiatërve dhe psikologëve mjekësorë, dhe një fëmijë që shfaq një sjellje të tillë kërkon konsultim të detyrueshëm me specialistë mjekësorë dhe ndihmën e psikologëve. Duhet të theksohet se vetëm një qasje sistematike ndaj problemit të parandalimit dhe korrigjimit të çrregullimeve të sjelljes dhe agresionit tek fëmijët dhe adoleshentët mund të jetë një mjet efektiv për të ndihmuar këtë kategori fëmijësh. Sistemi i ndihmës psikologjike duhet të përfshijë një ndikim të synuar në të gjitha mjediset shoqërore të rëndësishme të fëmijës, duke përfshirë prindërit dhe mësuesit.

Çrregullimet e sjelljes dhe manifestimet e agresionit në institucionet e fëmijëve dhe arsimore janë një problem që po shqetëson gjithnjë e më shumë mësuesit dhe prindërit. Shfaqja e një sasie të madhe literaturë nga psikologë vendas dhe të huaj për problemet e çrregullimeve të sjelljes, agresivitetit dhe metodave të parandalimit dhe korrigjimit të këtyre kushteve përcaktohet nga vëmendja në rritje ndaj saj nga studiues të specialiteteve të ndryshme - psikologë, sociologë, duke reflektuar kështu nevojat sociale të një shoqërie që përjeton një ndikim në rritje të dhunës dhe mizorisë.

Sidoqoftë, sipas mendimit tonë, është shumë më e lehtë të parandalohet problemi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët sesa të punohet me tendenca agresive tashmë të formuara dhe të qëndrueshme, agresioni mbrojtës dhe çrregullime sfiduese kundërshtare në fëmijëri dhe adoleshencë.

Bibliografi

1. Baroni R., Richardson D. Sulm. Shën Petersburg, 1997. 336 f.
2. Mendelevich v.d.. Psikologjia klinike dhe mjekësore: Një udhëzues praktik. M., 1998. 592 f.
3. MOZHGINSKY YU.B. Agresioni i adoleshentëve: Mekanizmi emocional dhe i krizës. Shën Petersburg, 1999. 128 f.
4. Parens G. Agresioni i fëmijëve tanë / Përkth. nga anglishtja M., 1997. 160 f.
5. Semago n.ya., Semago M.M. Fëmijët me probleme: bazat e punës diagnostikuese dhe korrigjuese të një psikologu. M., 2001. 208 f.
6. Sokolova E.V. Zhvillimi devijant: shkaqet, faktorët, kushtet për tejkalim. Novosibirsk, 2003. 288 f.
7. Sokolova E.V.., Gulyaeva K.Yu. Parandalimi dhe korrigjimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët. Novosibirsk, 2003. 118 f.
8. Psikologjia sociale e personalitetit në pyetje dhe përgjigje: Libër mësuesi. shtesa / Ed. prof . V.A. Labunskaya. M., 1999. 397 fq.

Psikopatët. Një histori e besueshme për njerëzit pa mëshirë, pa ndërgjegje, pa pendim Keel Kent A.

Diagnoza e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët

Çrregullimet e personalitetit janë, sipas përkufizimit, modele të vazhdueshme të të menduarit, përjetimit dhe sjelljes që janë relativisht të qëndrueshme për periudha të gjata kohore. Tek fëmijët dhe adoleshentët, simptomat e çrregullimeve të personalitetit duhet të jenë të pranishme për një periudhë të konsiderueshme (zakonisht më shumë se gjashtë muaj) dhe jo thjesht të jenë një reagim ndaj mjedisit social. Manuali Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore i Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë (DSM-IV-TR) përdor terma të tillë si "çrregullim i sjelljes" dhe "çrregullim sfidues opozitar" për të përshkruar fëmijët dhe adoleshentët me probleme të rënda të sjelljes përçarëse. Simptomat DSM-IV-TR të këtyre çrregullimeve janë renditur në Kutinë 3.

KUTIA 3

Çrregullimi i sjelljes dhe çrregullimi sfidues opozitar bazohen në kriteret e mëposhtme:

ÇRREGULLIMI I SJELLJES

A. Të përsëritura dhe skema e qëndrueshme sjellje në të cilën shkelen të drejtat themelore të njerëzve të tjerë ose normat dhe rregullat bazë të sjelljes për një moshë të caktuar, ndërkohë që tre (ose më shumë) nga kriteret e mëposhtme janë respektuar në 12 muajt e fundit dhe të paktën një kriter është respektuar në 6 muajt e fundit:

Agresioni ndaj njerëzve dhe kafshëve

1) fëmija shpesh ngacmon, frikëson ose kërcënon të tjerët

2) shpesh provokon zënka

3) përdor mjete që mund të shkaktojnë dëme serioze fizike (për shembull, një shkop bejsbolli, një gur, një shishe e thyer, një thikë, një armë)

4) tregon mizori fizike ndaj njerëzve

5) tregon mizori fizike ndaj kafshëve

6) kryen vjedhje në kontakt personal me viktimën (d.m.th., i përfshirë në grabitje ose grabitje, rrëmbim çanta, zhvatje të parave)

7) detyron dikë të bëjë seks

Vandalizëm

8) merr pjesë me vetëdije në zjarrvënie me qëllim që të shkaktojë dëm serioz

9) shkatërron qëllimisht pronën e njerëzve të tjerë (përveç zjarrvënieve)

Mashtrim apo vjedhje

10) depërton në shtëpitë ose makinat e njerëzve të tjerë

11) shpesh gënjen për të marrë gjëra ose shërbime ose për të shmangur përgjegjësinë (d.m.th., manipulon të tjerët)

12) vjedh sende relativisht të shtrenjta pa kontakt personal me viktimën (për shembull, vjedhje nga një dyqan, por pa vjedhje; falsifikim)

Vepra të rënda

13) shpesh qëndronte jashtë deri vonë, pavarësisht nga ndalimi i prindërve, duke filluar nga mosha nën 13 vjeç

14) e kaloi natën larg shtëpisë të paktën dy herë kur jetonte me prindërit e tij ose brenda familje kujdestare(ose një herë, por disa netë)

15) shpesh anashkalonte shkollën para moshës 13 vjeçare

B.Çrregullimi i sjelljes rezulton në dëmtim klinikisht të rëndësishëm në funksionimin social, arsimor ose profesional.

NË. Nëse një individ është 18 vjeç ose më i vjetër, kriteret për çrregullimin e personalitetit antisocial nuk zbatohen.

Kodi i çrregullimit bazuar në moshën e fillimit

312.81 Çrregullimi i sjelljes, fillimi në fëmijëri: të paktën një kriter karakteristik i çrregullimit të sjelljes shfaqet para moshës 10 vjeç

312.82 Çrregullimi i sjelljes, fillimi tek adoleshentët: nuk ka kritere për çrregullimin e sjelljes para moshës 10 vjeç

312.83 Çrregullimi i sjelljes, fillimi i pasigurt: mosha e fillimit të panjohur

Ashpërsia e çrregullimit

I dobët: Ka pak ose aspak probleme të sjelljes përtej atyre që kërkohen për të vendosur një diagnozë; problemet e sjelljes shkaktojnë vetëm dëm të vogël për të tjerët (p.sh. gënjeshtra, mungesa e shkollës, qëndrimi jashtë deri vonë pa leje)

E moderuar: Numri i problemeve të sjelljes dhe ndikimi i tyre tek të tjerët varion midis të lehta dhe të rënda (d.m.th., vjedhje pa kontakt personal me viktimën, vandalizëm)

Të rënda: shumë probleme të sjelljes përtej atyre që kërkohen për diagnozë, ose problemet e sjelljes shkaktojnë dëm të konsiderueshëm për të tjerët (p.sh., përdhunim, abuzim fizik, përdorim i armës, grabitje, thyerje dhe hyrje)

ÇRREGULLI KUNDËRTUESHËM DEFIANT

A. Një model sjelljeje negative, armiqësore dhe sfiduese që zgjat të paktën 6 muaj, gjatë së cilës vërehen katër (ose më shumë) nga kriteret e mëposhtme:

1) fëmija shpesh e humb durimin

2) debaton shpesh me të rriturit

3) shpesh sillet në mënyrë sfiduese ose refuzon të ndjekë udhëzimet e të rriturve dhe rregullat e vendosura prej tyre

4) shpesh me dashje i bezdis të tjerët

5) shpesh qorton të tjerët për keqbërjet dhe gabimet e veta

6) shpesh prekëse dhe lehtësisht të irrituar

7) shpesh zemërohet dhe indinjohet

8) shpesh i zemëruar ose hakmarrës

shënim: një fëmijë e plotëson kriterin vetëm nëse sjellja shfaqet më shpesh sesa është tipike tek fëmijët dhe adoleshentët e moshës dhe nivelit të zhvillimit të ngjashëm.

B. Problemet e sjelljes rezultojnë në dëmtime klinikisht të rëndësishme në funksionimin social, arsimor ose profesional.

NË. Sjellja nuk vërehet ekskluzivisht në psikozë ose çrregullime të humorit.

G. Pacienti nuk i plotëson kriteret për çrregullim të sjelljes ose nëse pacienti është 18 vjeç e lart, kriteret për çrregullim të personalitetit antisocial nuk zbatohen.

Përkufizimi aktual i çrregullimit të sjelljes u përfshi për herë të parë në DSM-III, dhe kriteret për çrregullimin kanë ndryshuar ndjeshëm që atëherë. Ne fillim çrregullimi i sjelljes u përkufizua si tendenca të sjelljes në të cilat shkelen të drejtat e të tjerëve, duke përfshirë agresionin fizik ndaj njerëzve dhe sendeve. DSM-III u ndikua ndjeshëm nga teoria bihevioriste, dhe si e tillë, ndikimet mjedisore morën një rol më të madh në përcaktimin e dy nëntipave: të socializuar dhe të pasocializuar.

Lloji i pasocializuar përfshin fëmijët që janë të paaftë për dashuri, ndjeshmëri, lidhje sociale dhe romantike me të tjerët të shkallës dhe cilësisë së zakonshme. Tipi i socializuar, nga ana tjetër, mund të përjetojë dashuri normale për të tjerët, por gjithsesi vazhdimisht futet në telashe. Kjo ndarje bazohet në marrjen parasysh të të gjitha simptomave të fëmijëve me probleme dhe të ashtuquajturat analiza faktoriale, i cili statistikisht i kategorizon simptomat në dy kategori.

DSM-IV braktisi dallimin midis nëntipave të pasocializuar dhe socializuar. Tani grupi i pasocializuar është një grup filloi në moshë të re. Kontrolli i dobët prindëror hyri gjithashtu në lojë rol i rendesishem në vlerësimin e çrregullimit të sjelljes. Hulumtimet tregojnë se për fëmijët dhe adoleshentët me probleme të rënda të hershme ndërpersonale dhe të tjera faktorët psikologjikë rreziku (d.m.th. prindërit e këqij) karakterizohen nga tipare më të qëndrueshme antisociale në moshën madhore.

DSM-IV rendit katër kategori të përgjithshme të çrregullimeve të sjelljes: agresionin ndaj njerëzve dhe kafshëve, vandalizëm, gënjeshtër dhe vjedhje. shkelje e rëndë rregullat Për t'u diagnostikuar, një fëmijë ose adoleshent duhet të ketë përjetuar të paktën tre nga pesëmbëdhjetë simptomat për të paktën 12 muaj.

Duke parë faktet që dimë për jetën e Brian dhe Eric, shohim se Brian dhe Eric plotësojnë kriteret i rëndëçrregullime të sjelljes me fillim në fëmijëri. Dhe meqenëse i plotësojnë më shumë kriteret për këtë çrregullim i rëndë, psikologët nuk do t'u japin atyre diagnozën më të butë të çrregullimit sfidues opozitar (edhe nëse i plotësojnë të gjitha kriteret).

Çfarë do të thotë një diagnozë e çrregullimit të sjelljes? A do të bëhet pacienti psikopat kur të rritet? Epo, në realitet, gjithçka nuk është aq e qartë. Diagnoza e çrregullimit të sjelljes bazohet vetëm në sjelljen e vëzhguar; ai nuk vlerëson tiparet emocionale, ndërpersonale dhe afektive që lidhen me psikopatinë. Në fakt, diagnoza DSM-IV e çrregullimit të sjelljes nuk përfshin mungesën e ndjeshmërisë, fajit dhe pendimit, ose mungesën e emocioneve. Shumë shkencëtarë besojnë se duke mos përfshirë tipare si p.sh pashpirt Dhe indiferencë, kufizon ndjeshëm dobinë e tij. Ka kritika të tjera për diagnozën e çrregullimit të sjelljes. Pothuajse 80 për qind e fëmijëve të diagnostikuar me këtë gjendje nuk zhvillojnë një çrregullim personaliteti ose psikopati në moshën e rritur. Kjo do të thotë, mund të supozohet se çrregullimi i sjelljes nuk është në të vërtetë një çrregullim. Me fjalë të tjera, diagnoza nuk parashikon se cilët fëmijë do të përjetojnë problemet personale dhe të cilat do të shfaqin sjellje antisociale ose psikopati.

Ndoshta kritikuesi më i ashpër i kësaj diagnoze është ish-presidenti i Shoqatës Amerikane të Psikologjisë, drejtori i Klinikës së Sjelljes së Fëmijëve në Universitetin Yale dhe autori i më shumë se shtatëqind artikujve të revistës dhe dyzet librave të rishikuar nga kolegët, Dr. Alan Kazdin. Dr. Kazdin vuri në dukje se ka 32,647 kombinime të simptomave që mund të jenë të pranishme tek një fëmijë ose adoleshent që do të diagnostikohet me çrregullim të sjelljes (52). Në fakt, simptomat e çrregullimit janë të pavarura nga njëra-tjetra; me fjalë të tjera, ka më shumë se 32 mijë lloje të ndryshme fëmijësh me çrregullime të sjelljes. Ky është makthi i një psikologu klinik. Diagnozës i mungon ndjeshmëria dhe specifika. Me kritere të tilla, ajo mund t'u caktohet një numri të madh fëmijësh shumë të ndryshëm. Dhe nuk na lejon të nxjerrim ndonjë përfundim. Kjo nuk është gjë tjetër veçse një grumbull simptomash me shumë pak zbatueshmëri praktike.

Në institucionet korrektuese të të miturve ku kam kryer kërkime, mjekët shpesh nuk i vlerësojnë as për çrregullime të sjelljes, pasi pothuajse çdo adoleshent i plotëson kriteret. Diagnoza thjesht nuk ndihmon në dallimin e disa të burgosurve të mitur nga të tjerët. Kështu, ajo ka shumë nga të njëjtat disavantazhe si diagnoza e çrregullimit të personalitetit antisocial tek të rriturit (të cilën e diskutuam në kapitullin 2).

Por kjo pamje ka filluar të ndryshojë. Gjatë rreth njëzet viteve të fundit, një numër shkencëtarësh kanë zhvilluar me zell mënyra për të vlerësuar dhe matur tiparet e pashpirt dhe të pakujdesshëm te fëmijët dhe adoleshentët. Psikologët besojnë se shikimi i këtyre dy tipareve përveç tipareve të antisocialitetit dhe impulsivitetit te fëmijët dhe adoleshentët do të ndihmojë në identifikimin e atyre që janë në rrezik më të lartë për t'u zhvilluar në psikopatë të vërtetë të rritur.

Nga libri Kafsha morale nga Wright Robert

Diagnoza e Darvinit Darvini i pa të gjitha. Ai nuk dinte asgjë për gjenet, por sigurisht që dinte për konceptin e trashëgimisë dhe ishte një shkencëtar materiale; ai nuk mendonte se nevojitej ndonjë forcë jofizike për të shpjeguar sjelljen njerëzore apo ndonjë gjë tjetër në botën natyrore.

Nga libri Biseda mbi imunologjinë e re autor Petrov Rem Viktorovich

Para trajtimit, duhet të bëhet një diagnozë. - Si të trajtojmë mungesën e imunitetit? - Për ta bërë këtë, së pari duhet të zbuloni saktësisht se cila pjesë e aparatit imunitar është me defekt. - Si ta zbuloni? - Projektuar për të bërë një diagnozë të saktë metoda të veçanta

Nga libri Diagnoza dhe korrigjimi i sjelljes devijuese te qentë autor Nikolskaya Anastasia Vsevolodovna

1.1. Analiza krahasuese shkaqet dhe simptomat e sjelljes devijuese te fëmijët dhe kafshët Përpjekjet për të nxjerrë analogji ndërmjet ontogjenezës së njerëzve dhe gjitarëve më të lartë u bënë nga Darvini. Shumë vepra (Darwin, Ladygina-Kots, etj.) Mori të dhëna që tregojnë

Nga libri Genomi Njerëzor: Një Enciklopedi e shkruar në katër letra autor

3.4. Disordersrregullimet e humorit në formën e depresionit dhe/ose hiperaktivitetit 3.4.1. Kafshët e hiperaktivitetit me hiperaktivitet nuk janë në gjendje të relaksohen plotësisht; ata shfaqin të sigurt ndryshimet fiziologjike: rrahjet e zemrës, ritmi i frymëmarrjes rritet

Nga libri gjenomi njerëzor [Enciklopedia e shkruar në katër letra] autor Tarantul Vyacheslav Zalmanovich

3.5. Çrregullime karakteristike (të tipit ngacmues, histerik, anankastik, paranojak) Aktualisht në psikiatri, pikëpamja e pranuar përgjithësisht është klasifikimi i çrregullimeve të këtij diapazoni si një grup sëmundjesh polietiologjike të biopsikosociale.

Nga libri Truri, Mendja dhe Sjellja nga Bloom Floyd E

3.6. Çrregullimet mendore endogjene Kur shqyrtohen çrregullimet mendore endogjene në kontekstin e kësaj pune, këshillohet t'i drejtohemi përshkrimit të skizofrenisë tek fëmijët (G. Kaplan, B. Saddock, 2002). Si rregull, tregohet se tek fëmijët pasqyra klinike dominohet nga

Nga libri Sensualiteti dhe seksualiteti nga Burbo Liz

4.1.5. Çrregullimet e humorit Kafsha e kupton mirë detyrën, por mund të kalojë në një aktivitet tjetër (hiperaktivitet) ose të refuzojë ta kryejë atë (depresioni, mungesa e motivimit). Përfundimi i detyrave shoqërohet me rritje të vokalizimit (lehja në rastin e

Nga libri Sekretet e trashëgimisë njerëzore autor Afonkin Sergej Yurievich

4.1.6. Çrregullimet karakteristike A. B. Smulevich në librin e tij "Psikogjenitë dhe çrregullimet neurotike" (Smulevich A. B., 1999) shkruan se përcaktimi i psikopatisë nga endogjene dhe progresive. sëmundjet organike, çrregullime neurotike dhe post-procesore

Nga libri Fenomenet e trurit autor Bekhterev Vladimir Mikhailovich

Nga libri i autorit

Diagnoza e saktë është gjysma e trajtimit (diagnostikimi i gjeneve) shpresa e rimëkëmbjes është gjysma e rikuperimit. Voltaire Njohja e strukturës së gjenomit njerëzor u jep mjekëve sot mundësi shtesë për të diagnostikuar me siguri dhe saktësi shumë sëmundje serioze. E rëndësishme,

Nga libri i autorit

Histori e pikëpamjeve mbi çrregullimet e sjelljes përshkrimet e hershme si me shumicën e fenomeneve, i njohur për mjekësinë, përmendet e lloje anormale sjelljet gjenden në Bibël, si dhe te autorët e lashtë grekë dhe kinezë. Të gjitha kulturat e hershme panë shqetësime në

Nga libri i autorit

Sëmundjet e trurit dhe çrregullimet e sjelljes Është e rëndësishme që të bëjmë dallimin midis "sëmundjes" dhe "çrregullimit" kur shqyrtojmë anomalitë specifike të trurit dhe ndikimin e tyre në të menduarit dhe sjelljen. Në pamje të parë, mund të duket se sëmundja është një gjendje më serioze

Nga libri i autorit

Pjesa 7. Sëmundjet dhe çrregullimet Kam bërë seks aq shpesh sa kam harxhuar gjithë forcën time dhe tani praktikisht nuk kam ereksion. A mund të korrigjohet kjo?Ndoshta mungesa e ereksionit nuk ka të bëjë fare me intensitetin e aktivitetit seksual që keni pasur në të kaluarën. Komunikimi mund

Nga libri i autorit

Çrregullime mendore Bota është plot me njerëz të çmendur; Nëse nuk doni t'i shikoni, mbylleni në shtëpinë tuaj dhe thyeni pasqyrën. Thënia franceze - Depresioni dhe aktiviteti krijues janë dy skajet e të njëjtit shkop - Epileptoidizmi në familjen Dostoevsky - Hipomaniciteti -

Nga libri i autorit

Ndikimi i sugjestionit në çrregullimet patologjike ... I udhëhequr nga vëzhgimet e mia personale, mund të them se sugjerimet hipnotike kanë një efekt vendimtar në shumë çrregullime nervore që nuk shkaktohen nga lezione organike, si p.sh.

Nga libri i autorit

Njohja e realitetit si një përvojë halucinative si një nga manifestimet e një çrregullimi mendor Emri "kujtime halucinative" mund të kuptohet si ato të veçanta. gjendje të dhimbshme kur pacientët riprodhohen në formë halucinacionesh