Çrregullime të sjelljes tek fëmijët 3 vjeç. Shenjat tipike të patologjisë mund të jenë

Çrregullimet e sjelljes tek fëmijët përfshijnë një sërë çrregullimesh disociuese të sjelljes, të cilat manifestohen me akte agresive ose sfiduese, duke arritur në mospërputhje të hapur me të përshtatshme për moshën. normat sociale. Shenjat tipike të patologjisë mund të jenë ashpërsia e tepruar, huliganizmi, mizoria ndaj njerëzve ose kafshëve të tjerë, dëmtimi i qëllimshëm i pronës, zjarrvënia, vjedhja, mashtrimi, mungesa dhe largimi nga shtëpia, shpërthime të shpeshta dhe të rënda zemërimi që shkaktojnë akte provokuese, mosbindje sistematike. Secila nga kategoritë e listuara, me ashpërsi të mjaftueshme, është baza për vendosjen e një diagnoze, gjë që nuk mund të thuhet për akte të izoluara.

Shkaqet e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët

Shkaqet kryesore të çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët janë:

Luftoni për një vend në diell. Në këtë mënyrë, fëmija përpiqet të fitojë ngrohtësinë dhe vëmendjen e prindërve. Në praktikë, mosbindja e fëmijës më së shpeshti provokon acarim dhe skandale, të cilat e përkeqësojnë më tej situatën;
Një përpjekje për të pohuar veten. Nevoja për të njohur personalitetin e tyre lind tek fëmijët në sfondin e presionit dhe kujdestarisë së tepërt nga të rriturit. Sjellja kokëfortë dhe kokëfortësia në këtë rast vijnë në shpëtim për të gjetur një mundësi për të jetuar sipas rregullave të tyre;
Hakmarrja. Shpesh fëmijët fillojnë të bëjnë gjithçka në kundërshtim me kërkesat e të moshuarve në përpjekje për të rivendosur drejtësinë. Në vend që të ofendoheni nga fëmija, mendoni se çfarë e bëri atë ta bëjë këtë me ju. Ndoshta e keni ofenduar ose e trajtoni vazhdimisht me paragjykim;
Humbja e besimit në suksesin personal. Dyshimi për veten mund të provokojë gjithashtu sjellje të keqe tek një fëmijë. Nuk duhet të keni pritshmëri shumë të larta ndaj fëmijës dhe të bëni pretendime - tani është e rëndësishme të organizoni aktivitete të përbashkëta, sepse ai nuk mund të dalë vetë nga ngërçi. Mundohuni të mos lejoni kritikat ndaj foshnjës dhe inkurajoni atë edhe për arritjet më të vogla.

Llojet e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët

Sjellja hiperaktive (çrregullim i deficitit të vëmendjes)

Këta fëmijë përjetojnë nevoja e shtuar në lëvizje të vazhdueshme. Bllokimi i aktivitetit me rregulla strikte të sjelljes çon në një rritje të tensionit të muskujve dhe përkeqësim i mprehtë vëmendje, duke rezultuar në lodhje të rëndë dhe ulje të performancës. Këto reagime ndiqen gjithmonë lirim emocional, e manifestuar me shqetësim të pakontrolluar motorik dhe dezinhibim të rëndë.

Sjellje demonstrative

Ky lloj çrregullimi i sjelljes tek fëmijët manifestohet me mospërputhje të qëllimshme dhe të vetëdijshme me normat shoqërore përgjithësisht të pranuara. Aktet devijuese zakonisht u drejtohen të rriturve.

Sjellje proteste

Ekzistojnë tre forma të kësaj patologjie: negativizmi, kokëfortësia dhe kokëfortësia.

Negativizmi është refuzimi i një fëmije për të bërë diçka vetëm sepse atij iu kërkua ta bënte atë. Më shpesh ndodh si rezultat i edukimit jo të duhur. TE manifestimet karakteristike Mund t'i atribuohet të qara pa shkak, paturpësia, vrazhdësia ose, përkundrazi, izolimi, tjetërsimi, prekja.

Kokëfortësia është dëshira për të arritur qëllimin për të dalë kundër prindërve dhe jo për të kënaqur një dëshirë të vërtetë.

Kokëfortësia - në këtë rast, protesta drejtohet kundër normave të edukimit dhe stilit të jetesës së imponuar në përgjithësi, dhe jo ndaj të rriturit kryesor.

Sjellje agresive

Sjellja agresive kuptohet si veprime të qëllimshme të natyrës shkatërruese, në kundërshtim me normat dhe rregullat e miratuara në shoqëri. Fëmija shkakton të tjerët siklet psikologjik, shkakton dëmtime fizike të sendeve të gjalla dhe të pajetë etj.

Sjellja infantile

Në veprimet e fëmijëve infantilë, mund të gjurmohen tipare karakteristike të një moshe më të hershme ose të një faze të mëparshme zhvillimi. Me një nivel të përshtatshëm të aftësive fizike, fëmija dallohet nga papjekuria e formacioneve personale integruese.

Sjellje konformale

Sjellja konformale manifestohet me nënshtrim të plotë kushtet e jashtme dhe kërkesat e të tjerëve. Baza e tij është zakonisht imitimi i pavullnetshëm, infeksioni i lehtë me një ide, sugjestibiliteti i lartë.

Sjellje simptomatike

Në këtë rast, një shkelje e sjelljes tek fëmijët është një lloj sinjali se situata aktuale nuk është më e padurueshme për një psikikë të brishtë. Shembull: të vjella ose të përziera si përgjigje ndaj një situate të pakëndshme, të dhimbshme brenda familjes.

Korrigjimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët

Një aspekt i rëndësishëm i korrigjimit të çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët është futja e aktiviteteve të reja, përkatësisht:

Terapia e artit. Arti, duke kontribuar në formimin harmonik të të gjithë përbërësve të personalitetit, zhvillon emocionet dhe ndjenjat e fëmijës, ndihmon në rishikimin e vlerave dhe ndryshimin e sjelljes. Interesi i të tjerëve për rezultatet e aktiviteteve të foshnjës rrit vetëvlerësimin e tij dhe shkallën e vetëpranimit;
Terapia muzikore. Muzika ndihmon në balancimin e aktivitetit të sistemit nervor, nxitjen e fëmijëve të frenuar dhe të moderuar tepër të emocionuar. Për punë psiko-korrektuese preferohet përdorimi i regjistrimit të tingujve të natyrës;
Biblioterapia. E zgjedhur posaçërisht vepra letrare(tregime, fabula, epika, përralla) perceptohen nga fëmijët jo si trillim, por si një realitet i veçantë ekzistues. Në procesin e leximit ose dëgjimit të librave, fëmija në mënyrë të pandërgjegjshme mëson të kuptojë dhe njohë motivet, veprimet dhe ndjenjat e personazheve, si dhe merr një ide për sjelljet e mundshme në situata të caktuara;
Nje loje. Gjatë lojës, fëmijët eksplorojnë sistemet marrëdhëniet shoqërore, rregullat dhe normat e sjelljes - në kushte të simuluara ato paraqiten në formë të ngushtë vizuale-reale. Një aktivitet i tillë i lejon fëmijës të fitojë përvojën e partneritetit, bashkëpunimit dhe bashkëpunimit, kontribuon në zhvillimin e rregullimit arbitrar të sjelljes bazuar në nënshtrimin ndaj një grupi të caktuar rregullash.

Tema e marrëdhënieve midis fëmijëve dhe prindërve, si dhe psikologjia njerëzore në aspektin e sjelljes, aktualisht po bëhet gjithnjë e më e rëndësishme. Shumë nëna pyesin veten: “Pse fëmija im filloi të sillet ndryshe në një periudhë të caktuar? Pse u bë kaq i shqetësuar, agresiv, hiperaktiv dhe problematik? Përgjigjet e këtyre pyetjeve duhen kërkuar në manualet e mësuesve klasikë si L. S. Vygotsky, P. P. Blonsky, A. S. Makarenko, etj. Por nëse nuk keni absolutisht kohë për këtë, ju sugjerojmë të lexoni këtë artikull, për të kuptuar të gjitha hollësitë e psikologjisë së fëmijëve. , për të studiuar llojet e çrregullimeve dhe çrregullimeve të sjelljes, si dhe për të gjetur qasjen e duhur për korrigjimin e saj dhe edukimin e fëmijës në tërësi.

Sjellja e vullnetshme dhe e pavullnetshme

Në psikologji, ekzistojnë dy lloje të sjelljes: e vullnetshme dhe e pavullnetshme. E para zotërohet nga fëmijë të organizuar që tregojnë përmbajtje dhe përgjegjësi në biznes. Ata janë të gatshëm t'u binden qëllimeve të tyre dhe normave, ligjeve, rregullave të sjelljes të vendosura në shoqëri, si dhe të kenë disiplinë të lartë. Zakonisht fëmijët me një lloj sjelljeje arbitrare klasifikohen si shumë të bindur dhe shembullorë. Por duhet të pranoni se kjo metodë e vetëushqyerjes nuk është gjithashtu ideale.

Kjo është arsyeja pse psikologët dallojnë një lloj tjetër: sjelljen e pavullnetshme (të verbër). Fëmijë të tillë sillen pa menduar dhe shpesh privohen nga iniciativa, ata preferojnë të injorojnë rregullat dhe ligjet - ata thjesht nuk ekzistojnë për fëmijë të tillë. Shkeljet gradualisht bëhen sistematike, fëmija ndalon t'u përgjigjet komenteve dhe qortimeve në drejtimin e tij, duke besuar se mund të bëjë si të dojë. Dhe një sjellje e tillë konsiderohet gjithashtu një devijim nga norma. Ju pyesni: cili lloj është më i pranueshëm për një fëmijë? Të dy modelet e sjelljes kërkojnë ndihmë korrigjuese, e cila do të synojë kapërcimin e tipareve negative të personalitetit.

Cila është arsyeja e devijimeve?

Siç e dini, çdo person është individual, dhe është e gabuar në shumicën e rasteve të besohet se shfaqja e devijimeve në sjelljen e dy fëmijëve ka të njëjtat arsye. Ndonjëherë shkeljet mund të kenë një kushtëzim parësor dhe janë veçori e një personi. Për shembull, mund të jetë një ndryshim i përhershëm në proceset mendore, prapambetje motorike ose dezinhibim, dëmtim intelektual, etj. Devijime të tilla quhen "çrregullime neurodinamike". Fëmija mund të vuajë nga ngacmueshmëria nervore, paqëndrueshmëria e vazhdueshme emocionale dhe madje edhe ndryshime të papritura në sjellje.

Anomalitë tek fëmijët e shëndetshëm

Është shumë më e vështirë për këta fëmijë të jenë brenda në vende publike, në komunikimin me moshatarët dhe të afërmit e kanë shumë të vështirë të gjejnë një gjuhë të përbashkët. Karakteristikat jopërshtatëse të sjelljes së fëmijëve me hiperaktivitet tregojnë mekanizma rregullues të psikikës të formuar në mënyrë të pamjaftueshme, kryesisht vetëkontrollin si rrethanë dhe lidhje kryesore në formimin e çrregullimeve të sjelljes.

Sjellje demonstrative

Në këtë rast, ai me dashje dhe me vetëdije shkel normat dhe rregullat e pranuara. Për më tepër, të gjitha veprimet e tij u drejtohen kryesisht të rriturve. Më shpesh, kjo sjellje manifestohet si më poshtë: fëmija bën fytyra në prani të të rriturve, por nëse ata nuk i kushtojnë vëmendje, atëherë kjo kalon shpejt. Nëse fëmija është në qendër, ai vazhdon të sillet si një klloun, duke demonstruar sharjen e tij. Një tipar interesant i kësaj sjelljeje është se nëse të rriturit i bëjnë komente fëmijës për të tijën sjellje jo korrekte, ai fillon të tregohet edhe më aktivisht dhe të mashtrojë në çdo mënyrë të mundshme. Kështu, fëmija, me ndihmën e veprimeve joverbale, duket se thotë: “Po bëj diçka që nuk ju shkon. Dhe unë do të vazhdoj të sillem kështu derisa të humbasësh interesin për mua.

Mungesa e vëmendjes është arsyeja kryesore

Kjo mënyrë sjelljeje përdoret nga foshnja kryesisht në rastet kur i mungon vëmendja, pra komunikimi me të rriturit është i mangët dhe formal. Siç e dini, sjellja dhe psikika janë të lidhura ngushtë, kështu që ndonjëherë sjellja demonstruese përdoret nga fëmijët dhe në familje mjaft të begata, ku fëmijës i kushtohet vëmendje e mjaftueshme. Në këto situata, vetëdenigrimi i personalitetit përdoret si përpjekje për të dalë nga pushteti dhe kontrolli i prindërve. Meqë ra fjala, të qarat dhe nervozizmi i paarsyeshëm në shumicën e rasteve përdoret gjithashtu nga një fëmijë për të pohuar veten para të rriturve. Fëmija nuk dëshiron të pranojë se u nënshtrohet atyre, duhet të bindet dhe të bindet në çdo gjë. Përkundrazi, ai përpiqet t'i "marrë" pleqtë, sepse kjo i duhet për të rritur rëndësinë e tij.

Sjellje proteste

Mospërfillja dhe kokëfortësia e tepruar, mosgatishmëria për të krijuar kontakte, rritja e vetëbesimit- e gjithë kjo i referohet formave kryesore të manifestimit të sjelljes protestuese. Në moshën tre (dhe më pak), manifestime të tilla të mprehta të negativizmit në sjelljen e fëmijës mund të konsiderohen normë, por në të ardhmen kjo duhet të konsiderohet si një çrregullim i sjelljes. Nëse fëmija nuk dëshiron të kryejë asnjë veprim vetëm sepse është pyetur për të ose, aq më keq, është urdhëruar, atëherë mund të konkludojmë se fëmija thjesht përpiqet për pavarësi, dëshiron t'u tregojë të gjithëve se ai tashmë është i pavarur dhe nuk do ta ndjekë. urdhërat. Fëmijët ua vërtetojnë të gjithëve rastin e tyre pavarësisht situatës, edhe nëse e kuptojnë vërtet se po bëjnë gabim. Është jashtëzakonisht e rëndësishme për këta djem që gjithçka të jetë ashtu siç ata duan. Është e papranueshme që ata të marrin parasysh mendimin e brezit të vjetër dhe ata gjithmonë injorojnë normat e sjelljes përgjithësisht të pranuara.

Si rezultat, lindin mosmarrëveshje në marrëdhënie, dhe riedukimi pa ndihmën e një specialisti bëhet pothuajse i pamundur. Më shpesh, kjo sjellje merr një formë të përhershme, sidomos kur shpesh lindin mosmarrëveshje në familje, por të rriturit nuk duan të bëjnë kompromis, por thjesht përpiqen ta edukojnë fëmijën me britma dhe urdhra. Shpesh, kokëfortësia dhe këmbëngulja përkufizohen si "fryma e kontradiktës". Fëmija zakonisht ndihet fajtor dhe i shqetësuar për sjelljen e tij, por megjithatë vazhdon të sillet sërish kështu. Arsyeja e kësaj kokëfortësie të vazhdueshme është stresi i zgjatur që fëmija nuk mund ta përballojë i vetëm, si dhe dëmtimi intelektual dhe mbieksitueshmëria.

Prandaj, shfaqja e një çrregullimi të sjelljes mund të ketë shkaqe të ndryshme. T'i kuptosh do të thotë të gjesh çelësin për fëmijën, për veprimtarinë dhe veprimtarinë e tij.

Sjellje agresive

Është i shënjestruar dhe shkatërrues. Duke përdorur këtë pikëpamje, fëmija me dashje reziston ndaj ligjeve dhe normave të jetës së njerëzve në shoqëri, dëmton në çdo mënyrë të mundshme "objektet e sulmit" dhe këto mund të jenë si njerëz ashtu edhe gjëra, shkakton emocione negative, armiqësi, frikë dhe depresion tek ata. me të cilin ai ndërvepron.

Veprime të tilla mund të kryhen për të arritur drejtpërdrejt qëllime të rëndësishme dhe relaksim psikologjik. Vetë-afirmimi dhe vetë-realizimi - kjo është ajo për të cilën një fëmijë mund të sillet shumë agresivisht. Agresioni mund të drejtohet ose ndaj vetë objektit, i cili shkakton nervozizëm, ose ndaj objekteve abstrakte që nuk kanë lidhje me të. Fëmija në raste të tilla është praktikisht i pakontrollueshëm: filloni një grindje me dikë, shkatërroni gjithçka që ju vjen në dorë, hidhni zemërime - të gjitha këto fëmija mund ta bëjë pa dridhje ndërgjegje, duke besuar se këto veprime nuk do të ndëshkohen. Megjithatë, agresiviteti mund të manifestohet edhe pa sulm fizik, që do të thotë se mund të përdoren faktorë të tjerë të sjelljes. Për shembull, një fëmijë mund të ofendojë të tjerët, t'i ngacmojë dhe të shajë. Në këto veprime, është e dukshme një nevojë e pakënaqur për të rritur rëndësinë e vet.

Pse dhe pse fëmija sillet në këtë mënyrë?

Duke treguar agresion, fëmija ndjen epërsinë e tij të dyshimtë ndaj të tjerëve, forcën dhe rebelimin. Shkaktarët kryesorë të çrregullimeve të sjelljes janë problemet dhe vështirësitë që fëmijët kanë për shkak të studimeve. Profesionistët e quajnë këtë çrregullim neurotik didaktogjeni. Është një nga arsyet kryesore që çon në vetëvrasje. Por vetëm edukimi nuk mund të fajësohet për agresivitetin e tepruar të fëmijës. Ndikim negativ lojërat kompjuterike, ndikimi i mediave dhe ndryshimet në sistemin e vlerave në marrëdhënie, disharmonia në familje, përkatësisht grindjet dhe zënkat e vazhdueshme të prindërve - të gjithë këta faktorë mund të kenë ndikim negativ edhe në psikikën e fëmijës. Nëse fëmija juaj është bërë shumë impulsiv, me temperament të shpejtë, në ankth ose emocionalisht i paqëndrueshëm, atëherë është koha të kontaktoni një psikolog ose të përpiqeni të zhvilloni një bisedë vetë dhe të zbuloni se cila është arsyeja e shfaqjes së agresionit.

Infantilizëm në sjellje

Nëse vëreni se një fëmijë sillet jashtë moshës dhe ka zakone fëminore, atëherë fëmija mund të konsiderohet infantil. Nxënës të tillë, duke qenë të angazhuar në aktivitete mjaft serioze, vazhdojnë të shohin në gjithçka vetëm argëtim dhe lojë. Për shembull, gjatë mësimeve, një fëmijë, pa e vënë re, papritmas mund të shpërqendrohet nga puna dhe të fillojë të luajë. Mësuesit zakonisht e konsiderojnë këtë sjellje si shkelje të disiplinës dhe mosbindje, por në këtë rast duhet të kihet parasysh se fëmija nuk e bën fare këtë për të zemëruar mësuesin ose për të marrë një qortim. Edhe nëse fëmija zhvillohet normalisht ose shumë shpejt, njëfarë papjekurie, pakujdesi dhe butësi janë ende të dukshme në sjelljen e tij. Është jetike për fëmijë të tillë që të ndiejnë vazhdimisht kujdesin ose vëmendjen e dikujt, ata nuk mund të marrin vendime vetë, duke pasur frikë të bëjnë një gabim ose të bëjnë diçka të gabuar. Ata janë të pambrojtur, të pavendosur dhe naivë.

Infantilizmi mund të çojë më pas në pasoja të padëshirueshme në shoqëri. Një fëmijë që shfaq këtë lloj sjelljeje shpesh ndikohet nga bashkëmoshatarët ose fëmijët më të rritur me qëndrime antisociale. Pa menduar, ai bashkohet në veprime dhe vepra që shkelin disiplinën dhe rregullat e përgjithshme. Këta fëmijë karakterizohen nga faktorë të tillë të sjelljes si përvoja dhe dhimbja mendore, pasi ata kanë një predispozicion ndaj reagimeve karikaturë.

Sjellje konformale

Tani le të flasim për sjellje tepër të disiplinuar. Ekspertët e quajnë atë konform. Si rregull, të rriturit janë krenarë për këtë sjellje të fëmijëve të tyre, por ajo, si të gjitha sa më sipër, është një devijim nga norma. Bindja e padiskutueshme, respektimi i verbër i rregullave në kundërshtim me mendimin e dikujt, në disa raste mund të çojë në çrregullime mendore edhe më të rënda të fëmijës.

Arsyeja e nënshtrimit të tepruar mund të jetë stili autoritar i prindërimit, mbimbrojtja dhe kontrolli. Fëmijët në familje të tilla nuk kanë mundësi të zhvillohen në mënyrë krijuese, pasi të gjitha veprimet e tyre janë të kufizuara nga qëndrimet prindërore. Ata janë shumë të varur nga mendimet e të tjerëve, të prirur për një ndryshim të shpejtë të këndvështrimit nën ndikimin e të tjerëve. Dhe siç e keni kuptuar tashmë, është psikologjia njerëzore ajo që luan një rol shumë të rëndësishëm në përcaktimin e sjelljes. Me sjellje, mund të përcaktoni nëse fëmija ka probleme mendore, si po kalon në komunikim me të afërmit, miqtë dhe të afërmit, sa i ekuilibruar dhe i qetë është.

Mënyrat për të korrigjuar sjelljen e fëmijëve

Metodat e korrigjimit varen drejtpërsëdrejti nga natyra e neglizhencës pedagogjike, modelet e sjelljes dhe mënyra se si u rrit fëmija në tërësi. Një rol të rëndësishëm luajnë edhe mënyra e jetesës, sjellja e njerëzve përreth dhe kushtet sociale. Një nga fushat kryesore të korrigjimit është organizimi i aktiviteteve të fëmijëve në përputhje me interesat dhe hobi të tyre. Detyra e çdo korrigjimi është të aktivizojë dhe inkurajojë fëmijët të luftojnë cilësitë negative të vërejtura tek ata, sjelljet e këqija dhe zakonet e këqija. Sigurisht, tani ka drejtime të tjera dhe teknikat metodologjike korrigjimi i devijimeve në sjelljen e fëmijëve, përkatësisht sugjerim, biblioterapi, muzikoterapi, logoterapi, terapi arti, terapi lojërash. Siç u përmend më lart, mënyra e funditështë më popullorja dhe më efektive.

Çrregullime të sjelljes dhe emocionale tek fëmijët

Në përgjithësi pranohet se fëmijët janë të prirur ndaj ftohjeve dhe të ndryshme sëmundjet virale, megjithëse çrregullimet neuropsikiatrike te fëmijët janë mjaft të shpeshta dhe shkaktojnë shumë probleme si për vetë pacientët ashtu edhe për prindërit e tyre.

Dhe më e rëndësishmja, ato mund të bëhen baza për vështirësi dhe probleme të mëtejshme në ndërveprimin shoqëror me bashkëmoshatarët dhe të rriturit, në atë emocional, intelektual dhe. zhvillim social, shkaku i “dështimit” të shkollës, vështirësitë në përshtatjen sociale.

Ashtu si në pacientët e rritur, sëmundjet neuropsikiatrike të fëmijërisë diagnostikohen në bazë të një sërë simptomash dhe shenjash që janë specifike për çrregullime të caktuara.

Por duhet pasur parasysh se procesi diagnostikues tek fëmijët është shumë më i ndërlikuar dhe disa forma të sjelljes mund të mos duken aspak si simptoma të çrregullimeve mendore. Shpesh kjo i ngatërron prindërit dhe bën të mundur "fshehjen" e kokës në rërë për një kohë të gjatë. Është rreptësisht e ndaluar të bëhet kjo dhe është shumë e RREZIKSHME !!!

Për shembull, kjo kategori përfshin zakone të çuditshme të të ngrënit, nervozizëm të tepruar, emocionalitet, hiperaktivitet, agresivitet, lot, sjellje "fushe", të cilat mund të konsiderohen si pjesë e zhvillimit normal të fëmijës.

Çrregullimet e sjelljes tek fëmijët përfshijnë një sërë çrregullimesh disociuese të sjelljes, të cilat manifestohen me veprime agresive, sfiduese ose joadekuate, duke arritur në mospërputhje të hapur me normat shoqërore të përshtatshme për moshën.

Shenjat tipike të patologjisë mund të jenë:

- sjellje "fushe", pamundësia për t'u ulur në një vend dhe për të përqendruar vëmendjen;

- grindje e tepruar dhe huliganizëm i qëllimshëm,

- mizoria ndaj njerëzve ose kafshëve të tjera,

- dëmtimi i qëllimshëm i pasurisë,

- zjarrvënie

- vjedhje

- largimi nga shtëpia

- shpërthime të shpeshta, pa shkak dhe të rënda zemërimi;

- shkaktimi i veprimeve provokuese;

- mosbindje sistematike.

Secila nga kategoritë e listuara, nëse shprehet mjaftueshëm, është shkak për shqetësim, jo në vetvete, por si simptomë e një sëmundjeje të rëndë.

Llojet e çrregullimeve emocionale dhe të sjelljes tek fëmijët

Sjellje hiperaktive

Sjellje demonstrative

deficiti i vëmendjes
Sjellje proteste

Ekzistojnë tre forma të kësaj patologjie: negativizmi, kokëfortësia dhe kokëfortësia.

Negativizmi- refuzimi i fëmijës për të bërë diçka vetëm sepse atij iu kërkua ta bënte atë. Më shpesh ndodh si rezultat i edukimit jo të duhur. Manifestimet karakteristike përfshijnë të qarat pa shkak, paturpësinë, vrazhdësinë ose, përkundrazi, izolimin, tjetërsimin dhe pakënaqësinë.

kokëfortësia- dëshira për të arritur qëllimin për të dalë kundër prindërve dhe jo për të kënaqur një dëshirë të vërtetë.

kokëfortësia- në këtë rast, protesta drejtohet kundër normave të edukimit dhe stilit të jetesës së imponuar në përgjithësi, dhe jo ndaj të rriturit kryesor.

Sjellje agresive

Sjellja agresive kuptohet si veprime të qëllimshme të natyrës shkatërruese, në kundërshtim me normat dhe rregullat e miratuara në shoqëri. Fëmija shkakton shqetësim psikologjik te të tjerët, shkakton dëmtime fizike në sende të gjalla dhe të pajetë, etj.

Sjellja infantile

Sjellje konformale

Sjellja konformale manifestohet me nënshtrim të plotë ndaj kushteve të jashtme. Baza e saj është zakonisht imitimi i pavullnetshëm, sugjestibiliteti i lartë.

Sjellja simptomatike (frika, tik, psikosomatikë, logoneurozë, hezitime në të folur)

Është gjithmonë shumë e vështirë të diagnostikosh çrregullimet tek fëmijët.

Por, nëse shenjat mund të njihen në kohën e duhur dhe të kontaktoni një specialist në kohë, dhe trajtimi dhe korrigjimi mund të fillojë pa vonesë, atëherë manifestimet e rënda të sëmundjes mund të shmangen, ose, ato mund të minimizohen.

Duhet mbajtur mend se çrregullimet neuropsikiatrike të fëmijërisë nuk kalojnë pa u vënë re, ato lënë gjurmën e tyre negative në zhvillimin dhe mundësitë sociale të njeriut të vogël.

Por nëse ndihma profesionale neuropsikologjike ofrohet në kohën e duhur, shumë sëmundje të psikikës së fëmijës kurohen plotësisht dhe disa mund të RREGULLOHEN ME SUKSES dhe të ndihen rehat në shoqëri.

Në përgjithësi, specialistët i diagnostikojnë fëmijët me probleme të tilla si ADHD, tike, në të cilat fëmija ka lëvizje të pavullnetshme, apo vokalizime, nëse fëmija ka tendencë të nxjerrë tinguj që nuk kanë kuptim. Në fëmijëri, mund të ketë çrregullimet e ankthit, frika të ndryshme.

Me çrregullime të sjelljes, fëmijët injorojnë çdo rregull, ata demonstrojnë sjellje agresive. Në listën e sëmundjeve që shfaqen shpesh, çrregullimet që lidhen me çrregullimet e të menduarit.

Shpesh neurologët dhe neuropsikologët përdorin emërtimin "çrregullime mendore kufitare" tek fëmijët. Kjo do të thotë se ekziston një gjendje që është një lidhje e ndërmjetme midis devijimit dhe normës. Prandaj, është veçanërisht e rëndësishme të filloni korrigjimin në kohë dhe t'i afroheni shpejt normës, në mënyrë që të mos eliminohen boshllëqet në zhvillimin intelektual, të folur dhe shoqëror.

Shkaqet e çrregullimeve mendore tek fëmijët janë të ndryshme. Shpesh ato janë për shkak faktori trashëgues, sëmundjet, lezionet traumatike.

Prandaj, prindërit duhet të përqendrohen në teknikat komplekse korrigjuese.

Rol të rëndësishëm në korrigjim çrregullime të sjelljes të ndara metoda psikoterapeutike, neuropsikologjike dhe korrigjuese.

Një neuropsikolog ndihmon një fëmijë të përballet me një çrregullim duke zgjedhur strategji dhe programe të veçanta për këtë.

Korrigjimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët në Qendrën e Neuro-Logopedisë “Mbi Ylber”:

Kjo metodë i lejon fëmijës pa drogë kapërceni vështirësitë në sjellje, zhvillim apo komunikim!!! Korrigjimi neuropsikologjik ka një efekt terapeutik në trup - përmirëson emocionet dhe gjendja fizike, rrit vetëvlerësimin dhe vetëbesimin, zbulon rezervat dhe aftësitë e brendshme, zhvillon aftësi shtesë të fshehura të trurit.

Në qendrën tonë, programi i korrigjimit neuropsikologjik integron pajisjet dhe teknikat më të fundit inovative për të arritur rezultatet më të mëdha dhe më të shpejta, si dhe për të bërë të mundur kryerjen e korrigjimit neuropsikologjik edhe në rastet më të rënda. Simulimet edukative dhe korrigjuese motivojnë për punë edhe fëmijët më të vegjël, fëmijët me hiperaktivitet, agresivitet, tik, sjellje “fushe”, sindromën Asperger etj.

Specialistët që nuk kanë pajisje interaktive dhe inovative në arsenalin e tyre nuk janë në gjendje të kryejnë klasa neurokorrektive me cilësi të lartë dhe efektive me fëmijë të vështirë.

Pra, në Qendrën e terapisë neurologjike "Mbi ylberin" sipas gjykimit (në varësi të qëllimeve dhe objektivave të programit individual), metodologu dhe diagnostikuesi integrohen në korrigjimin neuropsikologjik. sasi e madhe pajisje edukative.

Forma e zhvillimit të orëve është individuale.

Si rezultat, përpilohet një profil i vështirësive të fëmijës, mbi bazën e të cilit zhvillohet një program korrigjimi neuropsikologjik.

. Truri i vogël është një nga pjesët e trurit përgjegjës për zbatimin e shumë funksioneve në trupin e njeriut, duke përfshirë koordinimin e lëvizjeve, rregullimin e ekuilibrit dhe toni i muskujve, si dhe për zhvillimin e funksioneve njohëse. Truri i vogël është kontrolluesi i trurit tonë. Ai është i lidhur me të gjitha pjesët e trurit dhe përpunon të gjithë informacionin nga shqisat që hyjnë në tru. Bazuar në këtë informacion, tru i vogël korrigjon lëvizjet dhe sjelljen. Neuropsikologët kanë zbuluar se ky sistem nuk funksionon siç duhet tek të gjithë fëmijët me çrregullime të zhvillimit dhe të sjelljes. Kjo është arsyeja pse fëmijët kanë vështirësi në të mësuarit e aftësive, nuk mund të rregullojnë sjelljen e tyre, flasin keq dhe kanë vështirësi në mësimin e shkrimit dhe leximit. Por funksioni i tru i vogël tani mund të trajnohet.

Programi i stimulimit cerebellar normalizon funksionimin e trungut të trurit dhe tru i vogël. Teknika përmirëson:

Sjellje;
Ndërveprimi dhe aftësitë sociale;
të gjitha llojet e kujtesës
koordinim, ekuilibër, ecje, ndjesi trupin e vet

Shfaqja e çrregullimeve të sjelljes është shpesh për shkak të shkelje të ndryshme në punën e trurit të vogël. Kjo është arsyeja pse stimulimi që synon normalizimin e funksionimit të sistemit limbik, tru i vogël dhe trungut të trurit ndihmon në përshpejtimin e zhvillimit të të folurit, përmirësimin e përqendrimit, normalizimin e sjelljes dhe, si rezultat, zgjidhjen e problemeve me performancën e shkollës.

Sistemi i trajnimit të bordit të ekuilibrit i përdorur gjerësisht Përparim mësimor("mësimi i përparuar") zhvilluesi i programit Frank Bilgow. Një seri teknikash rehabilitimi që synojnë stimulimin e punës së trungut të trurit dhe tru i vogël.

Rezultatet manifestohen shpejt në përmirësimin e sjelljes, vëmendjes, të folurit të fëmijës, suksesit akademik. Stimulimi cerebellar rrit ndjeshëm efektivitetin e çdo ushtrimi korrigjues.

3. Korrigjimi neuropsikologjik me një program të integruar të integrimit shqisor dhe antigravitetit.

INTEGRIMI SHQIPTAR është një proces i natyrshëm, neurologjik i zhvillimit njerëzor që fillon në mitër dhe vazhdon gjatë gjithë jetës. Është e rëndësishme të theksohet se më së shumti kohë e favorshme për zhvillimin janë shtatë vitet e para të jetës.

PËRPUNIMI SHQIPTAR është procesi me anë të të cilit truri merr informacionin shqisor, e përpunon atë dhe e përdor atë për qëllimin e synuar.
Nëse flasim për procesin e zakonshëm të përpunimit shqisor, produktiv, natyror me një "përgjigje adaptive", atëherë ndodh sa vijon:
Sistemi ynë nervor merr informacion ndijor.
Truri e organizon dhe e përpunon atë
Më pas na jep mundësinë ta përdorim atë sipas mjedisit tonë për të arritur "veprime gjithnjë e më komplekse dhe të synuara"

Ne duhet të zhvillojmë aftësinë e përpunimit ndijor për të:
ndërveprimi social
Paftësitë veterinare
Zhvillimi i aftësive motorike
Aftësia për t'u përqendruar

Ky është një sistem ushtrimesh fizike dhe lojërash speciale të orientuara drejt trupit që synojnë zhvillimin e integrimit sensorimotor - aftësinë e trurit për të kombinuar dhe përpunuar informacionin që vjen nga shqisat.

Këto klasa janë të dobishme për të gjithë fëmijët, pasi integrimi sensorimotor është një hap i detyrueshëm. zhvillimin mendorçdo fëmijë.

Formimi i integrimit sensorimotor fillon në periudha para lindjes jeta bazohet në tre sisteme bazë: vestibulare, proprioceptive dhe prekëse.

Shumë shpesh, fëmijët përjetojnë një deficit të qëllimit "korrekt" aktiviteti motorik, kështu që truri i tyre nuk merr informacion të mjaftueshëm, fëmijët "nuk e ndjejnë" trupin e tyre në hapësirë. Procesi i formimit të integrimit sensoromotor është i shqetësuar. Kjo ndërhyn në zhvillimin e funksioneve më të larta mendore (të menduarit, vëmendja, perceptimi, kujtesa, të folurit, etj.).

4. e integruar në programin e integrimit shqisor siguron zhvillimin e ndjenjës së ritmit dhe ndjenjës së kohës, të cilat janë të nevojshme për lexim, shkrim dhe aktivitete të tjera të suksesshme. veprimtaritë mësimore. Këto klasa janë stimulim në shumë nivele i të gjitha sistemeve shqisore të përfshira në formimin e të folurit, leximit dhe shkrimit. Shumë fëmijë me probleme të sjelljes, vështirësi në të mësuar, probleme me ekuilibrin, probleme me koordinimin motorik dhe integrimin ndijor (përpunimi i trurit i informacionit nga të gjitha shqisat).

Megjithëse këto vështirësi nuk janë gjithmonë të dukshme, dëmtimet në funksionet bazë e pengojnë trurin të zotërojë aktivitete më komplekse "të avancuara" si të folurit, leximi dhe shkrimi. Truri detyrohet të shpenzojë shumë kohë dhe energji për të kontrolluar pozicionin e trupit dhe rregullimin e lëvizjeve të thjeshta.

Ndërveprimi me muzikën ritmike stimulon zhvillimin e ndjenjës së ritmit, vëmendjes, rezistencës ndaj stresit, aftësisë për të organizuar mendimet dhe lëvizjet e dikujt në kohë. Të gjitha këto aftësi zhvillohen për faktin se në procesin e korrigjimit sigurohet stimulim që përmirëson cilësinë e funksionimit të trurit dhe cilësinë e lidhjeve të tij me trupin.

5. është përshkruar për fëmijët me çrregullime të ndryshme zhvillimore: sjellje, vonesa në të folur dhe zhvillim të përgjithshëm, paralizë cerebrale, prapambetje mendore, hiperaktivitet, çrregullime të vëmendjes, zhvillim të dëmtuar të aftësive shkollore.

Aftësia për të kontrolluar pozicionin e trupit në hapësirë është baza për zotërimin e të gjitha llojeve të aktiviteteve mësimore.
Të gjithë fëmijët me aftësi të kufizuara zhvillimore kanë vështirësi në këtë fushë. Programi Timocco ofron vizuale reagime, në bazë të së cilës fëmija mëson shpejt të kontrollojë trupin e tij, duke kryer sekuenca gjithnjë e më komplekse lëvizjesh.

6. Një teknikë zhvillimi e teknologjisë së lartë e krijuar nga kompania për të kapërcyer çrregullimet e të folurit, vëmendjes dhe sjelljes që lidhen me planifikimin e kohës dhe lëvizjes, me zhvillimin e ndjenjës së ritmit dhe kohës.

Klasat me metronom interaktiv janë të përshkruara për fëmijët me probleme të sjelljes dhe zhvillimit, ADHD, çrregullime të spektrit të autizmit (të hershme autizmi i fëmijërisë), prapambetje mendore, paralizë cerebrale, çrregullime të ritmit të të folurit, fëmijë pas lëndimeve traumatike të trurit, lëndime palca kurrizore, belbëzimi, tikat, sindroma gjendjet obsesive, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve.

Shpesh është shumë e vështirë për fëmijët që të përqendrohen, të kujtojnë dhe të ndjekin udhëzimet që përbëhen nga disa pjesë, të ndjekin gjithçka deri në fund, të mos shpërqendrohen dhe të mos "kërcejnë". Probleme të tilla shoqërohen me ndjenjën e kohës dhe ndjenjën e ritmit. Kjo është baza për zotërimin e çdo aftësie mësimore, duke përfshirë leximin, shkrimin dhe numërimin, zgjidhjen e problemeve.

Metronomi interaktiv stimulon aktivitetin e trurit të nevojshëm për të përpunuar informacionin shqisor nga jashtë. Kjo kontribuon në zhvillimin e aftësisë për të planifikuar aktivitetet e tyre, stabilizon reagimet e sjelljes.

7. . Për ne, ky nuk është vetëm një efekt special i ndritshëm dhe një lojë argëtuese, para së gjithash, është një mjet i rëndësishëm në duart e një specialisti që ndihmon në arritjen e qëllimeve dhe objektivave të rëndësishëm në trajnim dhe korrigjim:

zhvillimi i aftësive të shkëlqyera motorike dhe eliminimi lëvizjet e pavullnetshme(hiperkineza);
përmirësimi i modelit të ecjes;
zhvillimi dhe konsolidimi i qëndrimit të duhur;
përmirësimi i lëvizshmërisë së përgjithshme;
zhvillimi i ndjenjës së trupit të vet në hapësirë;
Mësoni të dëgjoni dhe t'i kushtoni vëmendje;
zhvillimi i motivimit;
zbulimi i aftësisë për të improvizuar dhe veprimtari krijuese;
zhvillimi i aftësive të komunikimit;
zhvillimi i këmbënguljes në arritjen e qëllimit

8. - më e natyrshme dhe formë efektive punë me fëmijë, terapi në procesin e lojës. Kjo qasje psikoterapeutike përdoret për të ndihmuar fëmijët të përballojnë problemet e tyre psikologjike dhe përvojat emocionale traumatike, ose për të kapërcyer sfidat e sjelljes dhe zhvillimit. Në procesin e terapisë, fëmija fillon të kuptojë më mirë ndjenjat e tij, zhvillon aftësinë për të pranuar vendimet e veta përmirëson vetëvlerësimin dhe aftësitë e komunikimit.

Specialisti në një mënyrë lozonjare zgjidh problemet e sjelljes dhe emocionale të fëmijës:

- sulm;

- izolim;

- ankth;

Mosmiratimi i shkollës, mungesa e motivimit për të mësuar;

Kriza trevjeçare;

Kriza e Adoleshencës;

Vështirësi në komunikim me prindërit dhe mësuesit;

tentativa për vetëvrasje;

Vjedhja;

Situata stresuese (vdekja e prindërve, divorci, ndryshimi i shkollës, kopshtit);

Konfliktet mes fëmijëve në familje;

Xhelozia ndaj fëmijëve të tjerë në familje dhe anëtarëve të tjerë të familjes;

Në punën e tij, psikologu përdor qasje të ndryshme dhe metodat:

Elementet e terapisë me përralla;

Elementet e terapisë me rërë dhe argjilë;

Elementet e animacionit akua;

Elementet e psikodramës;

Elementet e terapisë së artit;
9. Orë psikologjike dhe komunikuese.

Qëllimi i zhvillimit të aftësive të komunikimit është zhvillimi kompetenca komunikative orientuar nga kolegët, duke zgjeruar dhe pasuruar përvojën e aktiviteteve të përbashkëta dhe formave të komunikimit me bashkëmoshatarët. Në programin tonë për zhvillimin e aftësive të komunikimit, ne përfshijmë - aftësinë për të organizuar komunikim, duke përfshirë aftësinë për të dëgjuar bashkëbiseduesin, aftësinë për të empatizuar emocionalisht, për të treguar ndjeshmëri, aftësinë për të zgjidhur situatat e konfliktit; aftësia për të përdorur fjalimin; njohja e normave dhe rregullave që duhen ndjekur gjatë komunikimit me të tjerët.

Zjarrvënie, vjedhje, tendenca shkatërruese;

Mungesa e vazhdueshme e mësimeve, largimi nga shtëpia, endacak;

Tendenca për të gënjyer, shpërthime të shpeshta, të pakontrollueshme zemërimi;

Sjellje sfiduese, mosbindje e plotë.

Kapitulli 17 DHE Adoleshentët

Sjellja e disa fëmijëve dhe adoleshentëve tërheq vëmendjen si shkelje e normave, mospërputhje me këshillat dhe rekomandimet e marra, ndryshon nga sjellja e atyre që përshtaten me kërkesat e familjes, regjimit shkollor dhe moralit të shoqërisë.

“Çrregullimet e sjelljes karakterizohen nga një lloj sjelljeje e vazhdueshme disociale, agresive ose sfiduese. Një sjellje e tillë, në shkallën e saj më ekstreme, përbën një shkelje të theksuar të normave shoqërore të përshtatshme për moshën dhe për këtë arsye është më e rëndë se keqdashja e zakonshme fëminore ose rebelimi i adoleshentëve. Veprat e izoluara disociale ose kriminale nuk janë në vetvete arsye për një diagnozë të një modeli të përhershëm sjelljeje” (ICD-10). Nëse një çrregullim i sjelljes shfaqet si një manifestim i çrregullimeve të tjera neuropsikiatrike, atëherë ai diagnostikohet brenda këtyre çrregullimeve dhe kodohet në përputhje me rrethanat.

Diagnoza e çrregullimit të sjelljes mund të bëhet vetëm në bazë të moshës së fëmijës. Në moshën e hershme parashkollore, shpërthimet e zemërimit me sjellje të përshtatshme nuk janë një devijim. Shkeljet e të drejtave civile dhe pronësore nga fëmijët e moshës parashkollore gjithashtu nuk mund të jenë bazë për t'i vlerësuar ato si devijime të sjelljes. Diagnoza e sjelljes së shqetësuar bëhet mbi bazën e ashpërsisë së tepruar, huliganizmit, mizorisë, veprimeve shkatërruese, zjarrvënies, vjedhjes, gënjeshtrës, mungesës nga shkolla, largimit nga shtëpia, shpërthimeve jashtëzakonisht të shpeshta dhe të dhunshme të zemërimit, që shkaktojnë sjellje provokuese, mosbindje të plotë. Zakonisht, kohëzgjatja e devijimeve të përshkruara, e cila është 6 muaj ose më shumë, shërben si bazë për një vlerësim të duhur të sjelljes. Sjellja e karakterizuar nga një devijim nga normat e pranuara morale dhe në disa raste juridike quhet devijuese. Mund të përfshijë veprime antidisiplinore, antisociale, delikuente (të paligjshme) dhe autoagresive (vetëvrasëse dhe vetëdëmtuese). Nga origjina e tyre, ato mund të shkaktohen nga devijime të ndryshme në zhvillimin e personalitetit (çrregullimi i personalitetit disocial, P60.2) dhe reagimi i tij. Më shpesh, kjo sjellje është reagimi i fëmijëve dhe adoleshentëve ndaj rrethanave të vështira të jetës. Është në kufijtë e normës dhe sëmundjes dhe për këtë arsye duhet të vlerësohet jo vetëm nga një mësues, por edhe nga një psikolog (mjek). Nëse sjellja devijuese shfaqet tek fëmijët me formim të dëmtuar të personalitetit ose në procesin e reaksioneve patologjike të situatës, atëherë ajo i referohet patologjisë neuropsikiatrike. Mundësia e devijimeve në sjellje shoqërohet gjithashtu me karakteristikat e zhvillimit fizik, psikologjik, kushtet e edukimit dhe mjedisin shoqëror.

Prevalenca. Ndër çrregullimet psikoneurologjike të fëmijërisë, prevalenca e çrregullimeve të sjelljes është e lartë, një gjykim i saktë për numrin e tyre është i vështirë, sepse përkufizimet e këtij koncepti formulohen ndryshe nga specialistë të ndryshëm. Tek fëmijët e fshatit (10-11 vjeç) është 4%, dhe tek fëmijët urbanë të së njëjtës moshë është 2 herë më i lartë. Tek djemtë, çrregullimet e sjelljes janë 3 herë më të zakonshme se tek vajzat. Nga fëmijët që vijnë në pritje në institucionet ambulatore, nga 1/2 deri në 1/3 - me agresivitet, devijime të sjelljes dhe sjellje antisociale.

Sistematika. Devijimet e sjelljes tek fëmijët klasifikohen ndryshe në varësi të kritereve dhe ideve për etiologjinë. G. E. Sukhareva (1959) sistematizon çrregullimet e sjelljes brenda kuadrit të gjendjeve reaktive psikogjene bazuar në ashpërsinë dhe intensitetin e psikotraumës, raportin e momenteve situative dhe personale. V. V. Kovalev (1995) i kupton çrregullimet e sjelljes si një lloj reaksionesh psikogjene karakterologjike dhe patokarakterologjike dhe i ndan ato në reagime proteste, refuzimi, imitimi, kompensimi dhe hiperkompensimi, emancipimi, grupimi, pasioni. Këtu është një përshkrim i çrregullimeve të sjelljes në përputhje me këtë taksonomi.

Reagimi karakterologjik është një ndryshim kalimtar, i përcaktuar nga situata në sjelljen e fëmijës, i cili manifestohet kryesisht në rrethana të caktuara. Ai drejtohet psikologjikisht, nuk çon në shkelje të përshtatjes sociale dhe nuk shoqërohet me çrregullime somatike.

Reagimi patokarakterologjik - një reagim personal psikogjen, i manifestuar me devijime në sjelljen e fëmijës; çon në shkelje të përshtatjes sociale dhe personale dhe shoqërohet me çrregullime somatovegjetative. Zakonisht zhvillohet në bazë të karakterit, por në prani të një sfondi të pafavorshëm (theksim i karakterit, pamjaftueshmëri organike, krizë mosharmonike e moshës) |. menjëherë merr forma patologjike. Një tregues i kalimit në një reagim patokarakterologjik janë shqetësimet e sjelljes që shfaqen jashtë situatës në të cilën ato fillimisht

u shfaq një humbje e pjesshme e të kuptuarit psikologjik të shfaqjes së tyre, një ashpërsi më e madhe e çrregullimeve afektive dhe çrregullime të dukshme somatovegjetative. Si rregull, reagimet patokarakterologjike cenojnë përshtatjen e fëmijëve me kushtet e jetës familjare, ekipin e fëmijëve, marrëdhëniet e prishura me të rriturit dhe bashkëmoshatarët. Ato bëhen arsye për të kërkuar këshilla nga një specialist (psikolog, mjek).

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët

Çrregullimet e sjelljes tek fëmijët janë sindroma të karakterizuara nga paaftësia e vazhdueshme për të planifikuar dhe kontrolluar sjelljen, për ta ndërtuar atë në përputhje me normat sociale dhe rregullat. Ajo manifestohet me mosshoqërueshmëri, agresivitet, mosbindje, mosdisiplinë, ashpërsi, mizori, dëmtim të rëndë të pronës, vjedhje, mashtrim, ikje nga shtëpia. Diagnoza bëhet me metodën klinike, të dhënat plotësohen nga rezultatet e psikodiagnostikës. Trajtimi konsiston në seancat e psikoterapisë së sjelljes, grupore, familjare, mjekimi.

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët

Termi "çrregullim i sjelljes" (BD) përdoret për t'iu referuar modeleve të përsëritura të sjelljes që vazhdojnë për më shumë se 6 muaj dhe nuk përputhen me normat shoqërore. RP është diagnoza më e zakonshme në psikiatrinë e fëmijëve. Epidemiologjia tek fëmijët është rreth 5%. Ekziston një varësi gjinore - djemtë janë më të prirur ndaj çrregullimeve të sjelljes. Tek fëmijët, raporti është 4:1, tek adoleshentët - 2.5:1. Zvogëlimi i diferencës teksa rriten shpjegohet me debutimin e vonshëm tek vajzat – vite. Tek djemtë, incidenca maksimale ndodh në moshën 8-9 vjeç.

Shkaqet e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët

Zhvillimi i çrregullimeve të sjelljes përcaktohet nga realizimi i prirjeve biologjike dhe ndikimi i mjedisit. Studimet konfirmojnë se roli kryesor i takon edukimit, dhe trashëgimia, karakteristikat psikofiziologjike janë faktorë rreziku. Ndër shkaqet e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët mund të identifikohen:

Proceset fiziologjike. Mosbalancimi i hormoneve, proceset e ngacmimit-frenimit, çrregullime metabolike kontribuojnë në zhvillimin e RP. Epilepsia, paraliza cerebrale shoqërohen me rrezik i rritur mosbindje, nervozizëm.
Veçoritë psikologjike. Formimi i RP lehtësohet nga paqëndrueshmëria emocionale, vetëvlerësimi i ulët, disponimi i depresionit, një perceptim i shtrembëruar i marrëdhënieve shkakësore, i manifestuar nga një tendencë për të fajësuar ngjarjet, njerëzit e tjerë për dështimet e tyre.
Marrëdhëniet familjare. Sindromat e sjelljes tek një fëmijë formohen me stile patologjike të edukimit, konflikte të shpeshta midis prindërve. Këto arsye janë më të rëndësishme për familjet ku një ose të dy prindërit vuajnë semundje mendore, udhëheqin një mënyrë jetese imorale, janë të përfshirë në aktivitete kriminale, kanë varësi patologjike (drogë, alkool). Marrëdhëniet brenda familjes karakterizohen nga armiqësia, ftohtësia, disiplina e ashpër ose e saj mungesë totale, mungesë dashurie, pjesëmarrje.
Ndërveprimet sociale. Prevalenca e çrregullimeve të sjelljes është më e lartë në kopshte, shkolla me organizim të dobët të procesit edukativo-arsimor, parime të ulëta morale të mësuesve, qarkullim të lartë të personelit, marrëdhënie armiqësore midis shokëve të klasës (shokëve të klasës). Ndikimet më të gjera të shoqërisë janë marrëdhëniet në territorin e vendbanimit. Në zonat me fragmentim kombëtar, etnik, politik, ka një probabilitet të lartë për devijime të sjelljes.

Patogjeneza

Parakushtet fiziologjike për formimin e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët janë ndryshimet në aktivitetin e neurotransmetuesve, një tepricë e testosteronit, ndryshimet metabolike. Si rezultat, qëllimi i transmetimit nervor është ndërprerë, zhvillohet një çekuilibër në proceset e frenimit dhe ngacmimit. Fëmija është i emocionuar për një kohë të gjatë pas zhgënjimit ose nuk është në gjendje të aktivizojë funksionet vullnetare (vëmendja e drejtuar, memorizimi, të menduarit). Në edukimin e duhur në një mjedis dashamirës nivelohen veçoritë fiziologjike. Konfliktet e shpeshta, mungesa e marrëdhënieve të ngushta besimi, stresi bëhen shkas për realizimin e karakteristikave biologjike dhe zhvillimin e RP.

Klasifikimi

NË Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet 10 (ICD-10) Çrregullimet e sjelljes janë theksuar si një titull më vete. Ai përfshin:

RP e kufizuar në familje. Karakterizohet nga sjellje disociale, agresive, e realizuar brenda shtëpisë, marrëdhëniet me nënën, babanë, familjen. Në oborr, kopshti i fëmijëve Devijimet e shkollës janë jashtëzakonisht të rralla ose mungojnë.
Çrregullimi i sjelljes së pasocializuar. Manifestohet me veprime agresive, veprime ndaj fëmijëve të tjerë (shokët e klasës, shokët e klasës).
Çrregullimi i sjelljes së socializuar. Veprat agresive, antisociale kryhen si pjesë e një grupi. Nuk ka vështirësi në përshtatjen brenda grupit. Përfshin shkeljet në grup, mungesën e shkollës, vjedhjen me fëmijë të tjerë.
Çrregullim opozitar sfidues. Është tipike për fëmijët e vegjël, e manifestuar me mosbindje të theksuar, dëshirë për të ndërprerë marrëdhëniet. Mungojnë aktet agresive, disociale, ofendimet.

Simptomat e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët

Çrregullimet e sjelljes kanë tre manifestime kryesore: mosgatishmëri për t'iu bindur të rriturve, agresivitet, orientim antisocial - aktivitet që cenon të drejtat e të tjerëve, duke shkaktuar dëmtim të pronës dhe personalitetit. Është e rëndësishme të merret parasysh se këto manifestime janë të mundshme si një variant i normës, mosbindja përcaktohet në shumicën e fëmijëve, karakteristikë e fazave të krizës së zhvillimit. Çrregullimi evidentohet nga një manifestim i vazhdueshëm (nga gjashtë muaj) dhe i tepruar i simptomave.

Fëmijët me çrregullime të sjelljes shpesh debatojnë me të rriturit, zemërohen, nuk kontrollojnë emocionet, priren të transferojnë fajin te një person tjetër, janë të prekshëm, nuk u binden rregullave dhe kërkesave, fyejnë me qëllim të tjerët, hakmerren. Shpesh ka një dëshirë për të shkatërruar, dëmtuar gjërat e njerëzve të tjerë. Kërcënime të mundshme, frikësim të bashkëmoshatarëve, të rriturve. Adoleshentët me RP provokojnë përleshje, përleshje me përdorimin e armëve, hyjnë në makinat, banesat e të tjerëve, ndezin zjarret, tregojnë mizori ndaj njerëzve, kafshëve, enden, braktisin shkollën.

Simptomat klinike përfshijnë gjendjen depresive, disforike, hiperaktivitetin e manifestuar me ulje të vëmendjes, shqetësim dhe impulsivitet. Ndonjëherë zhvillohen gjendjet depresive, bëhen tentativa për vetëvrasje, bëhet vetëlëndim. Sjellja shkatërruese ndikon negativisht në performancën akademike, interesi njohës bie. Popullariteti i fëmijës në grup është i ulët, nuk ka miq të përhershëm. Për shkak të problemeve të pranimit të rregullave, ai nuk merr pjesë në lojëra, ngjarje sportive. Keqpërshtatja sociale përkeqëson çrregullimin e sjelljes.

Komplikimet

Komplikimet e çrregullimeve të sjelljes zhvillohen tek të rriturit. Të rinjtë që nuk kanë marrë trajtim janë agresivë, të prirur ndaj dhunës, një mënyrë jetese antisociale, shpesh janë të varur nga alkooli, droga, janë të përfshirë në grupe kriminale ose kryejnë vepra të veta. Tek vajzat, agresiviteti, antisocialiteti zëvendësohen nga çrregullime emocionale dhe të personalitetit: neuroza, psikopatia. Në të dyja rastet cenohet socializimi: nuk ka arsim, profesion, ka vështirësi me punësimin, ruajtjen e marrëdhënieve bashkëshortore.

Diagnostifikimi

Një psikiatër fëmijësh merret me diagnostikimin e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët. Hulumtimi bazohet në metodën klinike. Për objektivizimin e të dhënave, kryhet edhe psikodiagnostika, mblidhen ekstrakte nga ekzaminimet specialistë të ngushtë(neurolog, okulist), karakteristikat e edukatorëve, mësuesve, përfaqësuesve të agjencive ligjzbatuese. Ekzaminim gjithëpërfshirës fëmija përfshin hapat e mëposhtëm:

Biseda klinike.Psikiatri zbulon ashpërsinë, shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e akteve agresive, antisociale. Sqaron karakterin, fokusin, motivimin e tyre. Duke folur me një prind për gjendje emocionale fëmijë: mbizotërimi i trishtimit, depresionit, euforisë, disforisë. Pyet për performancën e shkollës, veçoritë e socializimit.
vrojtim. Paralelisht me bisedën, mjeku vëzhgon sjelljen e fëmijës, veçoritë e marrëdhënies mes tij dhe prindit. Reagimet ndaj lavdërimit, dënimit merren parasysh, vlerësohet se sa sjellja përkatëse është adekuate për situatën. Specialisti tërheq vëmendjen për ndjeshmërinë e prindit ndaj humorit të fëmijës, tendencën për të ekzagjeruar simptomat, humor emocional pjesëmarrësit në bisedë. Marrja e një anamneze, monitorimi i marrëdhënieve brenda familjes bën të mundur përcaktimin e proporcionit të faktorëve biologjikë dhe socialë në formimin e çrregullimit.
Psikodiagnostika. Metodat projektuese, pyetësorët përdoren shtesë. Ato bëjnë të mundur identifikimin e gjendjes së keqpërshtatjes, karakteristikave emocionale dhe personale, si agresiviteti, armiqësia, prirja për veprime impulsive, depresioni, zemërimi.

Diagnoza diferenciale e çrregullimeve të sjelljes përfshin dallimin e tyre nga çrregullimi i përshtatjes, sindroma e hiperaktivitetit, devijimet nënkulturore, çrregullimet e spektrit të autizmit dhe një variant i normës. Për ta bërë këtë, ekzaminimi merr parasysh praninë e stresit të fundit, qëllimshmërinë e veprimeve devijuese, aderimin në grupe nënkulturore, praninë e autizmit dhe zhvillimin e funksioneve njohëse.

Trajtimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët

Trajtimi kryhet me metodat e psikoterapisë së fëmijëve. Për çrregullime të rënda të sjelljes që nuk lejojnë kontaktin, përdoren medikamente. Një qasje e integruar për eliminimin e RP përfshin:

metodat e sjelljes. Bazuar në teorinë e të mësuarit, parimet e kushtëzimit. Teknikat kanë për qëllim eliminimin e formave të padëshiruara të sjelljes, zhvillimin e aftësive të dobishme. Përdoret një qasje e strukturuar, direktive: analizohet sjellja, përcaktohen fazat e korrigjimit, trajnohen programe të reja të sjelljes. Pajtueshmëria e fëmijës me kërkesat e terapistit është përforcuar.
Trajnime psikologjike në grup. Përdoret pas terapisë së sjelljes. Projektuar për të promovuar socializimin e fëmijës. Kryer në një mënyrë lozonjare, që synon zhvillimin e aftësive të ndërveprimit ndërpersonal, zgjidhjen e problemeve.
Trajtim mjekësor. Preferenca u jepet qetësuesve origjinë bimore. Të lidhura çrregullime emocionale, çrregullimet somatovegjetative korrigjohen me qetësues benzodiazepinë me efekt vegjetativ-stabilizues. Antipsikotikët (doza të vogla) përshkruhen individualisht.

Trajtimi i fëmijës duhet të plotësohet me këshillim familjar dhe masa rehabilitimi social. Puna me prindërit synon përmirësimin e mikroklimës së familjes, vendosjen e marrëdhënieve bashkëpunuese me një tregues të qartë të kufijve të asaj që lejohet. Në formën e trajnimit mësohet stili korrekt i prindërimit, i cili përfshin fokusimin në sjelljen e dëshiruar të fëmijës, përmirësimin e aftësive të vetë-menaxhimit dhe përballimin në situata konflikti.

Parashikimi dhe parandalimi

Prognoza e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët është e favorshme me ndihmën sistematike psikoterapeutike. Duhet të kuptohet se procesi i trajtimit është i pakufizuar në kohë, zgjat disa vjet, kërkon periodikisht mbikëqyrje mjekësore. Më shpesh, një rezultat pozitiv vërehet në prani të sjelljes devijuese sipas një karakteristike, për shembull, agresiviteti, duke ruajtur socializimin normal dhe performancën akademike. Prognoza është e pafavorshme me një fillim të hershëm të çrregullimit, një gamë të gjerë simptomash dhe një mjedis të pafavorshëm familjar.

Masat parandaluese - një mjedis i favorshëm brenda familjes, qëndrim respektues, miqësor ndaj fëmijës, krijimi i kushteve të rehatshme materiale dhe jetese. Është e nevojshme të diagnostikohen dhe trajtohen menjëherë neurologjike, sëmundjet endokrine, ruajnë shëndetin fizik duke organizuar aktivitet të rregullt (seksione, shëtitje), ushqyerje racionale.

Çrregullime të sjelljes tek fëmijët - trajtim në Moskë

Drejtoria e Sëmundjeve

Sëmundjet e fëmijërisë

Lajmi i fundit

është vetëm për qëllime informative

dhe nuk është një zëvendësim për kujdesin mjekësor të kualifikuar.

Çrregullimi i sjelljes hiperkinetike.

Karakterizohet nga mungesa e këmbënguljes në aktivitetet që kërkojnë përpjekje mendore, një tendencë për të kërcyer nga një aktivitet në tjetrin pa përfunduar asnjë prej tyre, së bashku me aktivitet të rregulluar lirshëm dhe të tepruar. Kjo mund të kombinohet me pakujdesi, impulsivitet, një tendencë për të hyrë në aksidente, për të marrë masa disiplinore për shkak të një shkeljeje të pamenduar ose sfiduese të rregullave. Në marrëdhëniet me të rriturit, ata nuk ndjejnë distancë, fëmijët nuk i pëlqejnë, refuzojnë të luajnë me ta.

Çrregullimi i sjelljes i kufizuar në familje.

Ai përfshin sjellje antisociale ose agresive (protestuese, e vrazhdë), e cila manifestohet vetëm në shtëpi në marrëdhëniet me prindërit dhe të afërmit. Mund të ketë vjedhje nga shtëpia, shkatërrim të gjërave, mizori ndaj tyre, zjarrvënie të shtëpisë.

Çrregullimi i sjelljes së pasocializuar.

Karakterizohet nga një kombinim i sjelljeve të vazhdueshme antisociale ose agresive me shkelje të normave shoqërore dhe me shkelje të konsiderueshme të marrëdhënieve me fëmijët e tjerë. Karakterizohet nga mungesa e komunikimit produktiv me moshatarët dhe manifestohet në izolim prej tyre, refuzim prej tyre ose jopopullaritet, si dhe në mungesë të miqve ose lidhjeve të ndërsjella empatike me moshatarët. Në lidhje me të rriturit, ata tregojnë mosmarrëveshje, mizori dhe indinjatë, më rrallë marrëdhënia është e mirë, por pa besimin e duhur. Mund të ketë shqetësime emocionale të lidhura. Zakonisht fëmija ose adoleshenti është i vetmuar. Sjellje tipike përfshin grindjen, sjelljen e çrregullt, zhvatjen ose sulmin me dhunë dhe mizori, mosbindjen, vrazhdësinë, individualizmin dhe rezistencën ndaj autoritetit, shpërthime të rënda zemërimi dhe zemërim të pakontrollueshëm, akte shkatërruese, zjarrvënie,

Çrregullimi i sjelljes së socializuar.

Ai ndryshon në atë se sjelljet e vazhdueshme antisociale (vjedhja, gënjeshtra, braktisja e shkollës, largimi nga shtëpia, zhvatja, vrazhdësia) ose agresive ndodh tek fëmijët dhe adoleshentët e shoqërueshëm. Shpesh ata janë pjesë e një grupi bashkëmoshatarësh antisocialë, por mund të jenë edhe pjesë e një shoqërie jo delikuente. Marrëdhëniet me të rriturit që përfaqësojnë pushtetin janë të këqija.

Kombinimi i vazhdueshëm i çrregullimeve të përziera, të sjelljes dhe emocionale

sjellje agresive antisociale ose sfiduese me të theksuara

simptomat e depresionit ose ankthit.Në disa raste, çrregullimet e mësipërme kombinohen me depresion të vazhdueshëm, të manifestuar me

vuajtja, humbja e interesit, humbja e kënaqësisë nga lojërat dhe aktivitetet e gjalla, emocionale, vetëakuza dhe dëshpërimi.Në të tjerat, çrregullimet e sjelljes shoqërohen me ankth, ndrojtje, frikë, obsesione ose shqetësime për shëndetin e tyre.

Sjellje delikuente.

Kundërvajtjet nënkuptohen, vepra të vogla që nuk arrijnë shkallën

krim i dënueshëm me ligj. Shfaqet në formën e mungesës nga klasa, komunikimit me kompani antisociale, huliganizmit, talljes me të vegjlit dhe të dobëtit, zhvatjes së parave, vjedhjes së biçikletave dhe motoçikletave. Shpesh ka mashtrime, spekulime, vjedhje shtëpie. Arsyet janë sociale - mangësitë e arsimit. 30% -80% e fëmijëve delikuentë kanë një familje jo të plotë, 70% e adoleshentëve kanë çrregullime serioze të karakterit, 66% janë theksues. Ndër pacientët spitalorë pa psikozë, 40% kanë sjellje delikuente. Në gjysmën e tyre ishte e kombinuar me psikopati. Ikja nga shtëpia dhe endacakët në një të tretën e rasteve kombinohen me delikuencë. Një e katërta e të shtruarve në spital - me të shtëna.

Xhirimet e para ndodhin nga frika e ndëshkimit ose si reagim ndaj protestës, dhe

atëherë ato kthehen në një stereotip refleks të kushtëzuar. Arratisjet ndodhin:

Si rezultat i mbikëqyrjes së pamjaftueshme;

Për qëllime argëtimi;

Si reagim proteste ndaj kërkesave të tepërta në familje;

Si një reagim ndaj vëmendjes së pamjaftueshme nga të dashurit;

Si reagim i ankthit dhe i frikës nga ndëshkimi;

Për shkak të fantazisë dhe mburrjes;

Për të hequr qafe kujdestarinë e prindërve ose kujdestarëve;

Si pasojë e keqtrajtimit nga shokët;

Si një mall i pamotivuar për një ndryshim peizazhi, i cili

i paraprirë nga mërzia, melankolia.

Alkoolizimi dhe narkotizimi i hershëm (sjellja e varësisë).

Është ekuivalenti i adoleshencës dehja shtëpiake të rriturit dhe fillimi i varësisë. Në gjysmën e rasteve fillon alkoolizimi dhe varësia nga droga

adoleshencës. Më shumë se një e treta e adoleshentëve delikuentë abuzojnë me alkoolin dhe janë të njohur me drogën. Motivet për përdorim - të jesh i vetmi në shoqëri, kurioziteti, dëshira për t'u bërë i rritur ose për të ndryshuar gjendjen mendore. Në të ardhmen, ata pinë, marrin drogë për një humor të gëzuar, për lirshmëri më të madhe, vetëbesim, etj. Sjellja e varësisë mund të gjykohet së pari nga shfaqja e varësisë mendore (dëshira për të mbijetuar nga rritja, harresa) dhe më pas varësia fizike(kur trupi nuk mund të funksionojë pa alkool ose drogë). Shfaqja e një grupi varësia mendore(dëshira për t'u dehur në çdo takim) është një pararendës kërcënues i alkoolizmit.

Për të vazhduar shkarkimin, duhet të mbledhësh imazhin:

Çrregullimi i sjelljes tek fëmijët - përmbajtja e historisë mjekësore

Çrregullimi i sjelljes i referohet një grupi sjelljesh problematike të shfaqura nga fëmijët dhe adoleshentët, të cilat mund të përfshijnë një person që shkel të drejtat ose pronën e tyre. Karakterizohet nga agresioni dhe nganjëherë delikuencë.

Ky çrregullim është një nga një grup çrregullimesh të sjelljes të quajtura çrregullime të sjelljes përçarëse, të cilat përfshijnë çrregullimin sfidues opozitar (ODD) dhe çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD). Ndërhyrja dhe trajtimi i hershëm është i rëndësishëm sepse fëmijët me çrregullim të sjelljes së patrajtuar janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar një sërë problemesh në moshën madhore, duke përfshirë përdorimin e substancave, çrregullimet e personalitetit dhe sëmundjet mendore.

Karakteristikat e çrregullimit të sjelljes

Disa forma tipike Sjelljet e një fëmije me një çrregullim mund të përfshijnë:

Refuzimi për t'iu bindur prindërve ose figurave të tjera të autoritetit
mungesa në punë
Varësia nga përdorimi i drogës, duke përfshirë duhanin dhe alkoolin, në një moshë shumë të hershme
Mungesa e ndjeshmërisë për të tjerët
Sjellje e mbrapshtë dhe hakmarrëse
Agresioni ndaj kafshëve
Agresioni ndaj njerëzve, duke përfshirë frikësimin dhe abuzimin fizik ose seksual
Tendenca për t'u ndenjur në banda
Tendenca për të luftuar
Përdorimi i armëve në luftime
Sjellja e dhunshme - vjedhje, zjarre të qëllimshme, sulme seksuale dhe vandalizëm.
Tendenca për të ikur
Vështirësitë në të nxënë
Vetëvlerësim i ulët
Tendenca vetëvrasëse.

Një fëmijë që zhvillon këtë çrregullim është zakonisht nervoz dhe ka një temperament të vështirë në foshnjëri - megjithëse shumica e fëmijëve të vështirë nuk zhvillojnë çrregullime të sjelljes.

Rreth një e treta e fëmijëve me OAD gjithashtu kanë çrregullim të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD). Çdo i pesti fëmijë në rrezik është në depresion. Çrregullimi i sjelljes (BCD) zakonisht diagnostikohet kur një fëmijë është midis 10 dhe 16 vjeç, djemtë priren të diagnostikohen në një moshë më të hershme sesa vajzat.

Ndikimi i familjes dhe përmbajtja e historisë së rastit

Arsyet e sjelljes jokonstruktive të çrregullimit janë të panjohura, por studiuesit zbuluan se megjithëse jo të gjithë fëmijët kanë vështirësi familjare, ndikimi i familjes në zhvillimin e problemit është shumë domethënës. Disa nga faktorët që rrisin rrezikun e një fëmije për t'u sëmurë përfshijnë:

Prindërit nuk vendosin kufizime në sjelljen e fëmijës
Prindërit që nuk ndjekin pasojat e sjelljes së papërshtatshme (për shembull, një prind mund të kërcënojë të fikë televizorin gjatë natës, por më pas nuk e bëjnë këtë kur sjellja e fëmijës nuk ndryshon)
Mungesa e kontrollit prindëror të një fëmije apo adoleshenti
varfëria
familjet e mëdha
Prindërit agresivë, veçanërisht babai
Konfliktet martesore
Dhuna në familje
Prindërit me probleme Shendeti mendor
Prindërit që janë të përfshirë në shkeljen e ligjit
Abuzim femije

Faktorë të tjerë që mund të kontribuojnë në fillimin ose përkeqësimin e një çrregullimi të sjelljes përfshijnë:

Gjinia – djemtë kanë dy herë më shumë gjasa të sëmuren sesa vajzat
Grupi i bashkëmoshatarëve negativë
Abuzimi me alkoolin ose drogën
Çrregullime të humorit
Vështirësitë në të nxënë
Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD)
Depresioni
Çrregullim sfidues opozitar
Çrregullimi i deficitit të vëmendjes dhe hiperaktivitetit (ADHD)
Dëmtimi i trurit.

Pa trajtim, disa prej pasojat e mundshme në moshë madhore për fëmijët me çrregullimi i sjelljes përfshijnë:

Problemet e shëndetit mendor, duke përfshirë çrregullimet e personalitetit
depresioni
Alkoolizmi
varësia ndaj drogës

Çrregullimi i sjelljes është shumë i ngjashëm me çrregullime të tjera të ngjashme si çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes dhe çrregullimi sfidues kundërshtar, dhe kjo e bën të vështirë diagnostikimin.

Vetëm një psikiatër ose pediatër fëmijësh i specializuar në çrregullimin e sjelljes duhet të diagnostikojë një fëmijë ose adoleshent me një çrregullim sjelljeje.

Profesionisti do të bëjë vlerësimin e tij bazuar në vëzhgimet dhe bisedat e tij me prindërit, bashkëmoshatarët dhe mësuesit.

Një nga sfidat më të mëdha në trajtimin e një fëmije me një çrregullim të sjelljes është tejkalimi i mosbesimit ndaj të tjerëve, veçanërisht figurave të autoritetit. Duhet të merret parasysh edhe mosgatishmëria e fëmijës për të respektuar ndonjë rregull. Mund të duhet pak kohë për të zbuluar faktorët e ndryshëm që kontribuojnë në sjelljen e një fëmije dhe për të ndërmarrë veprimet e duhura.

Trajtimi varet nga individi, por mund të përfshijë:

terapia e sjelljes
terapi njohëse e sjelljes
Menaxhimi i zemërimit
Menaxhimi i stresit
aftësitë sociale
Programe të veçanta arsimore
terapi familjare
Një qasje e integruar ndaj familjes, mësuesve dhe edukatorëve të tjerë
Menaxhimi i çdo çështjeje të lidhur
Medikamente (në rast të depresionit bashkëekzistues ose ADHD).

Mjeku juaj (ai do të studiojë me kujdes përmbajtjen e historisë mjekësore, të bëjë inspektimi fillestar dhe përfundimi, dhe jepni drejtim)
Psikolog për fëmijë apo adoleshent
Psikiatër për fëmijë

P.S. Shkarkoni menjëherë këtu udhëzuesin tonë falas "Si të zgjidhni një mjek të mirë" dhe shpëtojeni veten nga diagnozat e pakujdesshme dhe trajtimi i gabuar!

admin

Ju lutemi lini një koment Anuloni përgjigjen

Kërkimi i artikullit

Qëndroni të përditësuar me lajmet

Etiketat e artikujve

Librat e autorit (4)
Webinare falas (4)
Veprat e mira (4)
Intervistat me mjekë kryesorë në Almaty (3)
Lajmet e faqes (52)
Një përzgjedhje librash mbi prindërimin (1)
Psikosomatika dhe psikoterapia (96)
Fëmija dhe shëndeti i tij (185)
Specialistë (4)
Referencë për prindërit në Almaty (5)
Testet (1)
Shërbimet (13)
Citate të shkëlqyera (1)
Çfarë duhet bërë, nëse…? (17)

KONTAKTET

Na gjeni në Skype: psidok80

Telefononi në Tel:

IP Bildebaev N.T.

Seria 6004 nga 10.02.2016

PAGESA PËR SHËRBIMET

Më pas - 16 USD në orë.

Ju gjithashtu mund të kontribuoni çdo shumë në zhvillimin e Projektit të Ndihmës Prindërore:

Çrregullimi i sjelljes tek fëmijët

Çfarë është çrregullimi i sjelljes tek fëmijët -

Çrregullimi i sjelljes është një sindromë që manifestohet në një paaftësi të vazhdueshme për të kontrolluar sjelljen, duke e përshtatur atë me normat dhe rregullat e pranuara në një shoqëri të caktuar. Në psikiatrinë e fëmijëve, ky problem është më i shpeshti, siç mund të shihet nga studimet epidemiologjike.

Shpesh, çrregullimi i sjelljes tek fëmijët është i qëndrueshëm, gjë që ndikon negativisht tek njerëzit përreth tyre. Besohet se kjo sindromë është e pashërueshme. Shfaqet në probleme të sjelljes: mosbindje të hapur ndaj prindërve, mësuesve, edukatorëve; agresioni dhe sjellje antisociale. Jo çdo mosbindje mund t'i atribuohet një çrregullimi të sjelljes, këto janë pjesë normale të zhvillimit të një fëmije dhe kur ai rritet, një sjellje e tillë zbehet (me edukimin e duhur). Diagnoza bëhet vetëm kur sjellja është e vazhdueshme dhe e tepruar.

Çrregullimi i sjelljes mund të ndryshojë në ashpërsi dhe trajtohet nëpërmjet të ashtuquajturës qasje të matur. Çështja nëse çrregullimi i sjelljes është një problem psikiatrik ende nuk është zgjidhur përfundimisht.

Çfarë provokon / Shkaqet e Çrregullimeve të Sjelljes tek fëmijët:

Ndikimi i prindërve biologjikë, sipas hulumtimeve, është më i vogël se ndikimi i prindërve birësues. Ndër faktorët e rrezikut është një prirje e natyrshme për një temperament të vështirë dhe një mjedis të pafavorshëm. Në zhvillimin e personalitetit antisocial dhe delikuencës tek të rriturit, ndikimet gjenetike luajnë një rol të madh.

Mjedisi i afërt dhe mjedisi më i gjerë provokon çrregullim të sjelljes tek fëmijët.

Ambient rrethues

Çrregullimi mendor i babait ose nënës
Prindër Delikuentë
Edukimi i fëmijëve

Mosmarrëveshjet midis prindërve, armiqësia e drejtuar ndaj foshnjës, mungesa e ngrohtësisë, vëmendjes dhe pjesëmarrjes ndikojnë në formimin e një çrregullimi të sjelljes tek një fëmijë. Kjo mund të jetë edhe një përgjigje ndaj sjelljes së fëmijës që prindërit nuk e pëlqejnë, por edhe shkaku i një sjelljeje të tillë. Një rol luan edhe disiplina jokonsistente dhe mbikëqyrja e pamjaftueshme, gjë që ndikon në faktin se fëmija nuk mund të mësojë rregullat shoqërore dhe t'u bindet atyre. Aspekti i kundërt është gjithashtu i rëndësishëm - disiplina shumë e ashpër - kur fëmijës nuk i jepet e drejta e votës dhe e drejta për të zgjedhur, ai ndëshkohet për sjelljen më të vogël të keqe.

Modelet e ndërveprimit prind-fëmijë

Një analizë e hollësishme nga Patterson (1994) zbuloi se sjellja destruktive e një fëmije përkeqësohet nëse i jep atij mundësinë për të marrë më shumë vëmendje, për të shmangur kërkesat e pakëndshme ose për të ndjekur më shpesh mënyrën e tij.

Ndikojnë negativisht tek fëmija, duke shkaktuar çrregullime të sjelljes, ekipe të organizuara keq dhe jo miqësore, të ulëta parimet morale mësuesit, qarkullimi i lartë i stafit.

Ende nuk është e qartë nëse mbipopullimi, strehimi i varfër dhe varfëria e zonës janë faktorë shkaktarë ose tregues të variablave të tjerë familjarë ose socio-ekonomikë. Çrregullimet e sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët ndodhin më shpesh në zonat ku ata marrin nderim dhe famë për vjedhje, mbajtje armësh, anashkalim të mësimit, ku citohet dhuna e përdorur ndaj më të dobëtve dhe më të rinjve.

Patogjeneza (çfarë ndodh?) gjatë çrregullimit të sjelljes tek fëmijët:

Mekanizmat specifikë për fëmijët

1. Karakteristikat kushtetuese

Sugjerimet përfshijnë çekuilibrat e neurotransmetuesve, hormonet e tepërta (veçanërisht testosteronin) dhe ndryshimet metabolike si p.sh. kolesterol të ulët. Kjo përfshin paaftësinë për t'u qetësuar pas zhgënjimit - një formë jonormale e zgjimit. Disa fëmijë me çrregullime të sjelljes kanë një ritëm më të ulët të zemrës dhe një nivel më të ulët të zgjimit në përgjithësi.

Megjithatë, foshnjat, temperamenti i të cilëve klasifikohet si "i vështirë" ka më shumë gjasa të referohen te mjeku më vonë për shkak të problemeve që lidhen me agresivitetin. Fëmijët me çrregullime neurozhvillimore si paraliza cerebrale dhe epilepsia kanë më shumë gjasa të kenë probleme sfiduese dhe nervozizmi, por ata nuk janë më të rrezikuar nga sjellje të rënda antisociale sesa fëmijët e tjerë.

2. Proceset psikologjike

Fëmijët agresivë në situata të shpeshta i konsiderojnë fjalët dhe veprimet neutrale të të tjerëve si armiqësore. Ata reagojnë në përputhje me rrethanat, kjo është arsyeja pse fëmija shmanget gjithnjë e më shumë në kompani. Kjo nënkupton vetëm përkeqësim të perceptimit negativ të veprimeve të të tjerëve. Aftësitë sociale janë në një nivel jashtëzakonisht të ulët. Deri më tani, proceset emocionale tek fëmijët me çrregullime të sjelljes janë studiuar pak. Por dihet se ata shpesh kanë vetëbesim të ulët, sepse fëmijë të tillë shpesh janë të trishtuar.

Simptomat e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët:

Simptomat e sindromës së çrregullimit të sjelljes tek fëmijët ndryshojnë me rritjen e tyre. Ata që janë më të rinj tregojnë shenja të çrregullimit sfidues opozitar. Këto shenja janë jashtëzakonisht të rralla tek fëmijët që nuk kanë çrregullime të sjelljes.

Kriteret e DSM-IV për çrregullimin sfidues opozitar

Brenda gjashtë muajve, duhet të shfaqen të paktën 4 nga simptomat e mëposhtme:

Fëmija shpesh debaton me të rriturit
Fëmija shpesh e humb durimin
Fëmija shpesh ia transferon fajin një personi tjetër
Fëmija shpesh ofendohet
Fëmija shpesh refuzon t'u bindet rregullave dhe të përmbushë kërkesat e të rriturve
Fëmija shpesh shfaq inat ose zemërim
Fëmija shpesh i bezdis të tjerët qëllimisht
Fëmija është shpesh hakmarrës ose keqdashës

Kriteret e çrregullimit të sjelljes DSM-IV

Gjatë vitit, një fëmijë me çrregullime të sjelljes ka të paktën 3 nga këto:

Shkatërron sendet e njerëzve të tjerë ose ndonjë pronë tjetër
Kërcënimi, ngacmimi ose frikësimi i fëmijëve dhe të rriturve të tjerë
Shpesh provokon zënka dhe zënka
Depërtuar në shtëpitë apo makinat e njerëzve të tjerë
Përdori armë serioze në luftime
Gënjen dhe mashtron të tjerët
Tregon egërsi fizike ndaj njerëzve
Tregon egërsi fizike ndaj kafshëve
Shpesh nuk shfaqet në shtëpi gjatë natës pa paralajmëruar askënd
Merr pjesë në vjedhje me përdorimin e forcës fizike
Iku nga shtëpia me një natë dy herë
Nxitja e dikujt për t'u përfshirë në aktivitet seksual
Shpesh e braktis shkollën nga mosha 13 vjeçare
Vëri zjarrin diçkaje me qëllimin për të dëmtuar një person tjetër

Karakteristikat e lidhura

Kombinim i mungesës së vëmendjes, shqetësimit, mbiaktivitetit të përgjithshëm, impulsivitetit.

Në 1/3 e fëmijëve me çrregullime të sjelljes regjistrohen pakënaqësi, trishtim dhe simptoma të ngjashme emocionale. Shpesh kjo çon në depresion, vetëdëmtim të qëllimshëm dhe përpjekje për vetëvrasje.

Shumë fëmijë me çrregullime të sjelljes nota të ulëta në shkollë, nota të ulëta për nivelin e tyre të punës. Shpesh ka deficite specifike të të mësuarit. Testimi ka treguar se 1/3 e fëmijëve me çrregullim të sjelljes kanë një çrregullim specifik të leximit. Në të kundërt, rreth 1/3 e fëmijëve me një çrregullim specifik të leximit kanë një çrregullim të sjelljes. U gjetën tre arsye për rregullsi të tilla:

sjellja destruktive mund të lidhet negativisht me procesin e të mësuarit
fëmijët që nuk janë në gjendje të kuptojnë detyrat dhe të marrin pjesë në aktivitete mund të bëhen shkatërrues si rezultat i zhgënjimit.
si destruktiviteti i një fëmije ashtu edhe problemet me leximin mund të jenë rezultat i hiperaktivitetit ose prindërimit keqdashës jo-mbështetës ose faktorëve të tjerë të tretë.

Marrëdhënie të këqija ndërpersonale

Fëmijët shkatërrues shpesh kanë popullaritet të ulët në grupet e moshatarëve, shpesh ata nuk kanë miq të përhershëm. Fëmijë të tillë shfaqin aftësi të dobëta sociale - jo vetëm me bashkëmoshatarët, por edhe me të rriturit. Është e vështirë për ta që të bëhen pjesëmarrës të plotë në lojë dhe të pranojnë të gjitha rregullat e saj. Marrëdhëniet e dobëta me bashkëmoshatarët tregojnë një rezultat të dobët. Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve ICD-10, çrregullimi i sjelljes mund të jetë i dy llojeve: i socializuar dhe i pasocializuar. Ato ndahen në varësi të faktit nëse fëmija ka apo jo marrëdhënie me fëmijë të tjerë.

Ekziston një përqindje e vogël e fëmijëve me çrregullime të sjelljes që kanë miq të përhershëm, kanë mendime dhe veprime altruiste, janë në gjendje të ndjejnë keqardhje dhe faj dhe janë në gjendje të kujdesen për fëmijët dhe të rriturit e tjerë. Fëmijë të tillë klasifikohen si çrregullime të sjelljes së socializuar, ata janë më pak të përfshirë në veprime antisociale: pirja e alkoolit, mungesat, vjedhjet, zënkat, etj.

Diagnoza e çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët:

Gjatë diagnostikimit, është e rëndësishme të merret informacion nga disa burime. Sepse problemet e sjelljes mund të ndodhin vetëm në një mjedis - në shtëpi ose në shkollë.

Diagnoza diferenciale kërkon dallimin e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët nga këto diagnoza:

Simptomat e kësaj diagnoze shfaqen menjëherë pasi fëmija ka përjetuar stres, të tilla si humbje (vdekja e një të afërmi, për shembull), divorci i prindërve, birësimi, abuzimi ose gjymtimi i rëndë. Simptomat në këtë rast zgjasin më pak se gjashtë muaj pas përfundimit të situatës stresuese ose pasojave të saj.

Hiperaktiviteti shpesh ngatërrohet me çrregullimin e sjelljes tek një fëmijë. Fëmijët hiperaktivë nuk shfaqin mosbindje të hapur, sjellje të qëllimshme antisociale, agresion ndaj njerëzve dhe objekteve të tjerë.

Devijimet e vogla nga normat e pranuara në shoqëri janë tregues të zhvillimit normal të fëmijës. Thjesht edukatorët dhe prindërit mund të kenë pritshmëri të mëdha në lidhje me foshnjën.

Disa fëmijë dhe adoleshentë konsiderohen antisocialë, por nuk tregojnë shumë agresivitet, sjellja nuk është shumë sfiduese. Në nënkulturat (për shembull, grupet e të rinjve ku lejohet pirja e duhanit ose mbajtja e armëve) janë përshtatur mirë.

Shpesh këto çrregullime zgjidhen me sjellje destruktive dhe shpërthime zemërimi.

Gradë

Specialistët përcaktojnë në detaje ashpërsinë dhe shpeshtësinë e sjelljeve sfiduese, agresive dhe antisociale në rreth 30 ditet e fundit. Ata gjithashtu mësojnë nga prindërit për vëmendjen dhe aktivitetin e fëmijës, si dhe për impulsivitetin e tij. Megjithëse impulsiviteti mund të tregojë gjithashtu hiperaktivitet ose probleme normale të sjelljes në një fëmijë normal. Mblidhni të dhëna për simptomat emocionale, veçanërisht trishtimin dhe pakënaqësinë. Shpesh trishtimi mund të jetë për shkak të rrethanave që shpesh përsëriten - si për shembull mungesa e vlerësimit të fëmijës nga nëna. Prandaj, arsyet mund të arrihen duke intervistuar fëmijën ballë për ballë.

Duhet t'i kushtohet vëmendje ndjeshmërisë së mamit dhe babit në lidhje me disponimin dhe nevojat e fëmijës, nëse i marrin parasysh dhe në çfarë mase i marrin parasysh. Ata gjithashtu regjistrojnë gjendjen emocionale të prindërve dhe qëndrimin e tyre ndaj fëmijës. Një vlerësim nga mësuesit është gjithashtu i rëndësishëm: a është fëmija në gjendje të përqendrohet, sa i zellshëm është, çfarë marrëdhëniesh ka me shokët e klasës dhe fëmijët e tjerë etj.

Trajtimi i çrregullimeve të sjelljes tek fëmijët:

Modifikimi i sjelljes mund të jetë shumë efektiv në ndryshimin e një ose dy llojeve specifike të sjelljes antisociale, por zakonisht nuk mbulon të gjitha sjelljet.

Seancat individuale të psikoterapisë

Trajnimi i aftësive sociale

Trajnim për zgjidhjen e problemeve

Trajtim medikamentoz, dietë speciale

Trajnim për menaxhimin e prindërve (performancë të lartë)

Eksodi

Në 40% të fëmijëve me çrregullime të sjelljes, problemet dhe çrregullimet e marrëdhënieve vazhdojnë edhe në të ardhmen. 90% e delikuentëve të rinj në moshë madhore kishin një çrregullim të sjelljes në fëmijëri.

Një rezultat i keq parashikohet nëse:

Problemet e sjelljes kishin një fillim të hershëm

Ka shumë simptoma

Sjellja është e qëndrueshme në shtëpi, shkollë dhe mjedise të tjera

Ka lidhur hiperaktivitet

Mami ose babi kanë një çrregullim mendor

Në familje ka kriminelë

Në familje ka armiqësi dhe mosmarrëveshje të forta, të cilat prekin fëmijën.

Me cilët mjekë duhet të kontaktoni nëse keni çrregullim përcjellës te fëmijët:

Jeni të shqetësuar për diçka? Dëshironi të dini informacione më të hollësishme për çrregullimet e sjelljes tek fëmijët, shkaqet, simptomat, metodat e trajtimit dhe parandalimit, rrjedhën e sëmundjes dhe dietën pas saj? Apo keni nevojë për një inspektim? Mund të caktoni një takim me një mjek - klinika Eurolab është gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë ju ekzaminoni, studioni shenjat e jashtme dhe ndihmoni në identifikimin e sëmundjes sipas simptomave, ju këshilloni dhe siguroni nevojitej ndihma dhe bëni një diagnozë. Ju gjithashtu mund të telefononi një mjek në shtëpi. Klinika Eurolab është e hapur për ju gjatë gjithë orarit.

Numri i telefonit të klinikës sonë në Kiev: (+3 (me shumë kanale). Sekretaria e klinikës do të zgjedhë një ditë dhe orë të përshtatshme për ju për të vizituar mjekun. Koordinatat dhe udhëzimet tona janë renditur këtu. Shikoni më në detaje për të gjitha shërbimet e klinikës në faqen e saj personale.

Nëse keni kryer më parë ndonjë studim, sigurohuni që të merrni rezultatet e tyre për një konsultë me një mjek. Nëse studimet nuk kanë përfunduar, ne do të bëjmë gjithçka që është e nevojshme në klinikën tonë ose me kolegët tanë në klinika të tjera.

Ju? Duhet të jeni shumë të kujdesshëm për shëndetin tuaj të përgjithshëm. Njerëzit nuk i kushtojnë vëmendje të mjaftueshme simptomave të sëmundjeve dhe nuk e kuptojnë se këto sëmundje mund të jenë kërcënuese për jetën. Ka shumë sëmundje që në fillim nuk shfaqen në trupin tonë, por në fund rezulton se, për fat të keq, është tepër vonë për t'i trajtuar ato. Çdo sëmundje ka simptomat e veta specifike, karakteristike manifestimet e jashtme- të ashtuquajturat simptoma të sëmundjes. Identifikimi i simptomave është hapi i parë në diagnostikimin e sëmundjeve në përgjithësi. Për ta bërë këtë, është thjesht e nevojshme të ekzaminoheni nga një mjek disa herë në vit në mënyrë që jo vetëm të parandaloni sëmundje e tmerrshme por edhe për të mbajtur një mendje të shëndetshme në trup dhe trupin në tërësi.

Nëse dëshironi t'i bëni një pyetje mjekut, përdorni seksionin konsultime online, ndoshta do të gjeni përgjigje për pyetjet tuaja dhe do të lexoni këshilla për vetëkujdesin. Nëse jeni të interesuar për komente rreth klinikave dhe mjekëve, përpiquni të gjeni informacionin që ju nevojitet në seksionin Të gjitha mjekimet. Regjistrohuni gjithashtu për portali mjekësor Eurolab për të qëndruar të përditësuar lajmet e fundit dhe përditësimet e informacionit në faqe, të cilat do t'ju dërgohen automatikisht me postë.

Sëmundje të tjera nga grupi Sëmundjet e fëmijës (pediatri):

Temat

Trajtimi i hemorroideve E rëndësishme!
Trajtimi i prostatitit është i rëndësishëm!

Lajme mjekësore

Lajme shëndetësore

Konsultimet me video

Shërbime të tjera:

Jemi në rrjetet sociale:

Partnerët tanë:

Marka tregtare dhe marka tregtare EUROLAB™ janë regjistruar. Të gjitha të drejtat e rezervuara.

Diagnoza vendoset në bazë të anamnezës. Mjekimi çrregullime komorbide dhe psikoterapia mund të ndihmojë, por shumë fëmijë kërkojnë mbikëqyrje.

Prevalenca e çrregullimeve të vogla të sjelljes është rreth 10%.

Etiologjia është ndoshta një ndërveprim kompleks i faktorëve gjenetikë dhe mjedisorë. Prindërit e adoleshentëve me çrregullim të sjelljes shpesh kanë zakone të këqija, një diagnozë të ADHD dhe çrregullime të humorit. Megjithatë, çrregullimi i sjelljes mund të ndodhë tek fëmijët nga familje të shëndetshme dhe me funksion të lartë.

Simptomat dhe shenjat e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët

Fëmijët dhe adoleshentët me çrregullime të sjelljes janë të imunizuar ndaj ndjenjave dhe mirëqenies së të tjerëve dhe ndonjëherë keqkuptojnë sjelljen e njerëzve të tjerë si kërcënuese. Ata mund të veprojnë në mënyrë agresive, duke kërcënuar dhe kërcënuar, duke kërcënuar ose duke përdorur armë, duke kryer akte të mizorisë fizike, ose duke detyruar dikë të kryejë marrëdhënie seksuale dhe nuk pendohen për këtë. Ata nuk e tolerojnë mirë zhgënjimin dhe priren të jenë të pamatur, duke thyer rregullat dhe ndalesat e prindërve (p.sh. ikja nga shtëpia, shpesh duke lënë shkollën).

Sjellja jonormale ndryshon midis gjinive: djemtë priren të zihen, të vjedhin dhe të sillen keq; vajzat më së shpeshti gënjejnë, ikin dhe merren me prostitucion. Të dyja gjinitë kanë më shumë gjasa të përdorin drogë dhe të kenë vështirësi në shkollë. Mendimet për vetëvrasje janë të zakonshme dhe përpjekjet për vetëvrasje duhet të merren seriozisht.

Diagnoza e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët

Çrregullimi i sjelljes diagnostikohet te fëmijët dhe adoleshentët që kanë shfaqur >3 nga sjelljet e mëposhtme në 12 muajt e mëparshëm plus të paktën 1 në 6 muajt e mëparshëm:

agresioni ndaj njerëzve dhe kafshëve;
dëmtimi i pronës;
dyfytyrësi, gënjeshtra ose vjedhje;
shkelje të rënda të rregullave prindërore.

Simptomat ose sjellja duhet të jenë mjaft domethënëse për të ndërhyrë në funksionimin në marrëdhënie, në shkollë ose në punë.

Prognoza e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët

Në mënyrë tipike, sjellja përçarëse ndalon në fillim të moshës madhore, por në rreth një të tretën e rasteve, ajo vazhdon. Fillimi i hershëm shoqërohet me prognozë të dobët. Disa fëmijë dhe adoleshentë vazhdojnë të zhvillojnë çrregullime të humorit ose ankthit, çrregullime somatoforme dhe të lidhura me substancat, ose çrregullime psikotike në fillim të moshës madhore. Fëmijët dhe adoleshentët me çrregullime të sjelljes priren të kenë një incidencë më të lartë të çrregullimeve fizike dhe mendore.

Trajtimi i çrregullimit të sjelljes tek fëmijët dhe adoleshentët

Barna për trajtimin e çrregullimeve komorbide.
Psikoterapia.
Ndonjëherë akomodimi në një qendër banimi.

Trajtimi i çrregullimeve shoqëruese me ilaçe dhe psikoterapi mund të përmirësojë vetëvlerësimin dhe vetëkontrollin, dhe përfundimisht kontrollin e çrregullimit të sjelljes. Drogat mund të përfshijnë stimulues, stabilizues, barna antipsikotike veçanërisht risperidoni me veprim të shkurtër.

Nxitjet moralizuese dhe të rënda janë të paefektshme. Psikoterapia individuale mund të ndihmojë, përfshirë. modifikimin kognitiv dhe të sjelljes. Shpesh fëmijët dhe adoleshentët me aftësi të kufizuara të rënda duhet të vendosen në qendra rezidenciale ku sjellja e tyre mund të kontrollohet në mënyrë adekuate, duke i ndarë ata nga mjediset që mund të inkurajojnë sjelljen e tyre jonormale.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

ekografia e barkut

ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Mohimi jo me folje (në formë vetjake, në paskajore, në formën e gerundit) shkruhet veçmas: mos merr, nuk ishte, nuk dija, ngadalë.
	Prezantimi, raporti i veçorive kryesore të filozofisë së rilindjes
	Stili i fiksionit
	Fëmijët e tokës Prezantim ne jemi fëmijët e tokës për kopshtin
	Prezantim me temen Barrierat e komunikimit puna u be nga nxenesit Pa komunikim mbyllemi brenda.

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut