Miben segít az indapamid? Mindent az Indapamid tablettáról

Indapamid– szerkezetében egy tiazid diuretikumra emlékeztető anyag. Vizelethajtó. Ez egy szulfonil-karbamid származék. Terápiában használják artériás magas vérnyomás.
A hatásmechanizmus sajátosságai miatt a gyógyszer vérnyomáscsökkenést okoz anélkül, hogy jelentős hatással lenne a vizelet mennyiségére. Az Indapamid hatáspontja a vérerek és a veseszövet. Magas lipofilitása miatt Indapamid megváltoztatja a membránok kalcium permeabilitását, ami csökkenti kontraktilitás az érfal simaizom elemei.

A gyógyszer serkenti az értágítók és a vérlemezke-aggregáció-blokkolók képződését is: prosztaciklin PgI2 és prosztaglandin PgE2. A gyógyszer hatása következtében csökken a teljes prekardiális terhelés, az arteriolák tágulnak és csökken a vérnyomás. BAN BEN veseszövet a kortikális réteg szintjén a gyógyszer csökkenti a nátrium reabszorpciós képességét, növeli a magnézium, kálium és klór kiválasztását a vizeletben, ezáltal növeli a kiürült folyadék mennyiségét. A magnézium és kálium felszabadulására gyakorolt ​​​​hatás jelentéktelen. Hipotenzív hatás Indapamidészrevehető olyan dózisoknál, amelyek nem okozzák a diurézis jelentős növekedését. Ezért vegye be a gyógyszert terápiás dózisok csak vérnyomáscsökkentő hatást vált ki, a kiürült vizelet mennyiségének jelentős növekedése nélkül.

Nincs hatása a lipid anyagcsere(trigliceridek, nagy és alacsony sűrűségű lipoproteinek), szénhidrát-anyagcsere, beleértve a diabetes mellitus.A gyógyszer szedése során a bal kamrai hipertrófia súlyosságának csökkenése figyelhető meg. Hipotenzív hatás Indapamid még krónikus hemodializált betegeknél is megtalálható.
Abból felszívódik emésztőrendszer gyorsan és teljesen. A gyógyszerrel egyidejű evés lelassítja a felszívódás sebességét, de nem változtatja meg a felszívódott anyag tartalmát. A továbbfejlesztett felszabadulási forma (elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták) biztosítja az egyenletes felszabadulást indapamid karbantartáskor hatóanyag 1,5 mg, ami javítja a 24 órás vérnyomásszabályozás hatékonyságát.

Maximális plazmakoncentráció indapamid 12 óra elteltével határozzuk meg. Ha a gyógyszer következő adagját megismétlik, a plazmakoncentráció jelentős változásai csökkennek.
A felezési idő körülbelül 18 óra (14-24 óra). Több mint 79%-a plazmafehérjékhez kötődik. Az egyensúlyi koncentráció stádiumát rendszeres használat mellett 7 nap elteltével határozzuk meg. Májsejtekben metabolizálódik, a vesén keresztül választódik ki (inaktív metabolitok formájában) - körülbelül 70% bevett adag, 22% - széklettel.
Mérsékelt veseelégtelenség esetén a farmakokinetikai paraméterek nem változnak.

Használati javallatok

Az esszenciális artériás hipertónia terápiája.

Alkalmazási mód

Felírva reggel, napi 1 tabletta szájon át. Nyelje le rágás nélkül. Vízzel inni. Az adagolás növelése Indapamid nem növeli a vérnyomáscsökkentő hatást, de fokozza a diuretikus hatást.

Mellékhatások

A központi és a perifériáról idegrendszer: paresztézia, fáradtság, szédülés, fejfájás, gyengeség, izomfájdalom – gyakran.
Hematopoietikus rendszer: leukopenia, aplasztikus anémia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anémia- nagyon ritkán.
Kívülről a szív-érrendszer: hipotenzió, szívritmuszavarok - nagyon ritka.
Laboratóriumi paraméterek: a vérszérum káliumkoncentrációjának csökkenése, különösen gyakran hypokalemia alakul ki, amikor kapcsolódó tényezők kockázat; a nátriumkoncentráció csökkenése, ami a test kiszáradásához vagy hipovolémiához vezet, ortosztatikus reakciók lehetségesek; a hipoklorémia metabolikus alkalózist okozhat; megnövekedett kalciumkoncentráció (nagyon ritka); tartalom növekedése húgysav.
Kívülről emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, székrekedés – ritkán; májműködési zavar, hasnyálmirigy-gyulladás - nagyon ritka; májelégtelenség esetén fennáll a hepatikus encephalopathia kialakulásának veszélye.
Az immunrendszer: allergiás reakciók, különösen olyan személyeknél, akik túlérzékenyek más gyógyszerekkel szemben: purpura, makulopapuláris kiütés, szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása.
Kívülről légzőrendszer: arcüreggyulladás, köhögés, pharyngitis - ritkán.

Ellenjavallatok

Súlyos májműködési zavar, beleértve a hepatikus encephalopathiát;
veseelégtelenség anuria jelenlétében;
allergiás reakciók indapamidés a gyógyszer egyéb összetevői;
köszvény;
18 év alatti kor;
terhesség és szoptatás;
akut vagy közelmúltbeli rendellenesség agyi keringés;
olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek növelik a QT intervallum(pl. ciszaprid);
hipokalémia.

Terhesség

Diuretikumok alkalmazása, beleértve Indapamid, patogenetikai szempontból indokolatlan terhesség alatti ödéma és artériás magas vérnyomás kezelésében. Az Indapamid szedése a placenta-magzat véráramlásának elégtelenségét okozhatja a magzati alultápláltság kialakulásával. Nem javasolt a gyógyszer felírása terhesség alatt. Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell bevenni, szoptatás hagyja abba, mert hatóanyagátjut az anyatejbe.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Szalicilátok benne nagy dózisokés a szisztémás nem szteroid gyulladáscsökkentők negatív hatással vannak a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatásának hatékonyságára. Kiszáradásban szenvedő betegeknek történő felíráskor akut veseelégtelenség alakulhat ki (ebben az esetben a folyadékháztartás pótlása szükséges).
Lítium-sókat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva a lítium koncentrációjának növekedése a vérben a lítiumkiválasztás csökkenése miatt. Ez hozzájárulhat a lítiumtartalmú gyógyszer-túladagolás tüneteihez. Ha egy ilyen kombináció indokolt, akkor ellenőrizni kell a lítium szintjét a vérben.

A tetrakozaktid és a glükokortikoszteroidok szisztémás hatásának hatására az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása kiegyenlítődik a nátriumionok és a víz visszatartása miatt a szervezetben.
Ásványi és glükokortikoszteroidok, amfotericin, hashajtók, amelyek hatásmechanizmusa a fokozott bélmotilitás miatt hipokalémiát okoz. Ha ilyen kombinációt használnak - azért időben történő diagnózis Hipokalémia esetén a szérum káliumszint monitorozása szükséges.
Kálium-megtakarító diuretikumokkal (spironolakton, triamterén, amilorid) való kombináció hyperkalaemiát okoz, különösen veseelégtelenségben vagy diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

A kiszáradás jeleit mutató betegeknél az Indapamid és az angiotenzin-konvertáló faktor inhibitorok kombinációja okozhat veseelégtelenség(a hyponatraemia miatt) és hirtelen éles visszaesés vérnyomás. Az Indapamidról angiotenzin-konvertáló faktor gátlókra való áttéréskor a diuretikum adását 3 nappal a tervezett kezelés előtt abba kell hagyni.
Ha az Indapamidot szívglikozidokkal kombinálják, nagy a kockázata mérgező hatások a levél. A rendellenesség időben történő diagnosztizálásához szükséges az EKG-paraméterek és a vérszérum káliumszintjének monitorozása.

Kombináció Indapamid metforminnal együtt veseelégtelenség miatti tejsavas acidózis kialakulását idézheti elő.
Nem ajánlott az Indapamidot bepridillal, asztemizollal, eritromicinnel, pentamidinnel, szotalollal, halofantrinosszal, kinidinnel, szultopriddal, hidrokinidinnel, dizopiramiddal, vinkaminnal, amiodaronnal, terfenadinnal, bretiliummal kombinálni, mivel előfordulhat torsade de point.

A torsade de pontok kialakulásának előfutárai a P-Q intervallum megnyúlása, a pulzusszám csökkenése és a hypokalaemia. Torsade de point - kamrai polimorf tachycardia a "pirouette" változatban - kamrafibrillációt válthat ki.

Amikor radiokontrasztot adnak be a bevétel során Indapamid nő a veseelégtelenség kialakulásának valószínűsége. A szövődmények megelőzése érdekében a radiokontraszt beadása előtt hidratálásra van szükség.
Kalcium-sók egyidejű szedése esetén hiperkalcémia lehetséges. A hipotenzív hatás fokozása Indapamid antipszichotikumok, imipramin és más triciklikus antidepresszánsok szedésekor figyelhető meg. Ez ortosztatikus hipotenziót okozhat.Az Indapamid ciklosporinnal történő együttes szedése esetén a vér kreatininszintje emelkedhet. Az ösztrogén tartalmú gyógyszerekkel való kombináció az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatásának kiegyenlítéséhez vezet a szervezet vízvisszatartása miatt.

Túladagolás

Indapamid 40 mg-os adag bevétele esetén mérgező (a terápiás egyszeri adag 27-szerese). Túladagolás jelei: hányás, hányinger, hipotenzió, álmosság, szédülés, oliguria vagy polyuria, lehetséges anuria súlyos hipovolémia miatt. A túladagolás tüneteit az elektrolit és víz megsértése(hipokalémia, hyponatraemia). Az indapamid gyomormosással és enteroszorbensek (aktív szén) alkalmazásával eltávolítható. A rehidratálás és az elektrolit-egyensúly helyreállítása hatékony. Tovább - tüneti kezelés. A kezelést kórházi körülmények között kell elvégezni.

Kiadási űrlap

1,5 mg-os elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták. A csomag 30 tablettát tartalmaz.

Tárolási feltételek

Nál nél normál körülmények között. Az eltarthatósági idő a csomagoláson van feltüntetve. Orvosi receptre kiadva.

Szinonimák

Acripamide retard (Acripamide), Arifon retard (Arifon), Indap, Arindap, Indapamide retard (Indapamide), Indapamide Nycomed, Vero-Indapamide, Indapamide MV, Indapamide-Vero, Indapamide Polpharma, Indapamide-Vero, Indapamide-Ver, Indapamide-Ver, Indapamide-Vero retard (ionos), Tenzar, Ipres long, Indapamide SR, Lorvas, Lescoprid, Pamid, Retapres, Ravel SR, Frantel.

Összetett

Hatóanyag: indapamid.
Inaktív anyagok: kopovidon, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, hipromellóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid.

Továbbá

A 3,4 mmol vagy annál kisebb hipokalémia fokozza a szívglikozidok toxikus hatását, és hozzájárul az aritmia előfordulásához. Betegeknél nagy kockázat ezek a szövődmények (alultápláltság, szívelégtelenség, idős kor, májcirrhosis, fogadás nagyszámú gyógyszerek) szisztematikusan ellenőrizni kell a vérszérum káliumszintjét, és szükség esetén korrigálni kell.

Időpont egyeztetés előtt Indapamid végrehajtani laboratóriumi vizsgálat beteg, különösen olyan körülmények fennállása esetén, amelyek víz- és elektrolitzavarokat okozhatnak. A gyógyszer teljes beadása alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vérszérum elektrolit-tartalmát (nátrium, kálium, magnézium), valamint a glükózszintet, a pH-t, maradék nitrogénés húgysav. Speciális figyelem krónikus szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknek adják szív- és érrendszeri elégtelenségés májcirrózis, amelyet ascites vagy ödéma kísér, mivel az ilyen betegeknél nagy a hepatikus encephalopathia és a metabolikus alkalózis kialakulásának kockázata.
A magas kockázatú csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknél bármilyen eredetű (szerzett vagy veleszületett) megnyúlt a QT-intervallum az EKG-n. Bradycardia vagy tachycardia kialakulása vezethet súlyos rendellenességek szívritmus és torsades de pointes végzetes kimenetelű.
A vérszérum káliumkoncentrációjának meghatározását a kezelés megkezdése előtt és a kezelés alatt kell elvégezni. Indapamid- többször is a kezelési folyamat során.

A gyógyszer szedése során az SLE (szisztémás lupus erythematosus) súlyosbodása léphet fel.
Óvatosan írjon elő diabetes mellitus, vese- és májelégtelenség, hiperurikémia esetén.
A súlyos kiszáradás akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet a veseelégtelenség csökkenése miatt glomeruláris szűrés. Az ilyen betegeknél a folyadékhiányt kompenzálják, és a vesefunkciót a kezelés kezdetén monitorozzák.
A gyógyszer szedésének kezdetén másodlagos hipovolémia léphet fel a nátrium- és vízveszteség után, ami a glomeruláris filtráció szintjének csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként a szérum karbamid- és kreatininkoncentrációja emelkedhet. Az ilyen átmeneti funkcionális jellegű veseelégtelenségnek általában nincs negatív következménye a normál vesefunkciókra, azonban fennálló elégtelenség esetén a kezdeti veseelégtelenség súlyossága klinikai kép rosszabbodhat.

A gyógyszer sportolók általi szedése álpozitív reakciót válthat ki a doppingellenőrzés során. Ha a fogadás során Indapamid hypercalcaemia alakul ki, ez korábban nem diagnosztizált hiperfunkcióra utal pajzsmirigy(hyperparathyreosis).
Előtt sebészeti kezelés a betegnek értesítenie kell az aneszteziológust, hogy szed Indapamid.
Indapamid gyermekeknek és 18 év alatti serdülőknek nem írják fel, mivel a gyógyszer alkalmazásának tapasztalata korcsoport még nem elérhető.
A gyógyszer hepatikus encephalopathiát okozhat egyidejű májelégtelenséggel. Hepatikus encephalopathia gyanúja esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani. Idős betegek tapasztalhatnak fokozott érzékenység a gyógyszerhez, még akkor is, ha a szokásos adagot írják fel nekik.
A gyógyszer szedése közben óvatosnak kell lennie az esetlegesen végzett gyakorlatok során veszélyes fajok tevékenységek és menedzsment járművek, azaz intenzív koncentrációt igénylő munkához és megnövelt sebesség pszichomotoros reakciók.

Fő beállítások

Név:	INDAPAMIDE
ATX kód:	C03BA11 -

A vérnyomáscsökkentő/diuretikumok új osztályának, az indolinoknak az első képviselője. Ez egy szulfonamid-származék, amelynek a molekula szerkezetében indolgyűrű található. 2,5 mg/nap dózisban kifejezett és hosszan tartó vérnyomáscsökkentő és gyenge vizelethajtó hatása van. Nagyobb dózisban történő felírás esetén a vérnyomáscsökkentő hatás nem növekszik jelentősen, míg a mennyiség mellékhatások növeli. Ezért nem szabad túllépni az ajánlott adagot. 2,5 mg/nap dózisban csökkenti a vaszkuláris hiperreaktivitást noradrenalinnal és a perifériás vaszkuláris rezisztenciát. Csökkenti a bal kamrai hipertrófiát magas vérnyomásban (artériás hipertónia). A vérnyomáscsökkentő hatás vesekárosodás esetén is fennáll. Vaszkuláris mechanizmus Az indapamid hatása a vaszkuláris simaizomzat kontraktilitásának csökkenése miatt következik be a transzmembrán ioncserére gyakorolt ​​hatás (különösen az intracelluláris kalciumtranszport csökkenése) és a prosztaglandin E2 szintézisének stimulálása miatt, amely értágító és vérnyomáscsökkentő. hatás. Mérsékelt vizelethajtó és szaluretikus hatása van, ami a nátrium-, klór-, víz- és kisebb mértékben a kálium-ionok reabszorpciójának gátlásával jár a proximális és disztális tekercses tubulusokban, valamint a területen. felmenő osztály Henle hurkai. Nem biztosít negatív befolyást a lipid anyagcseréről és szénhidrát anyagcsere.
Az indapamid gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből; a maximális koncentrációt a vérplazmában az azt követő 1. és 2. óra között érik el orális beadás. A vérplazmafehérjékhez való kötődése magas - 71-79%. A májban metabolizálódik. Az indapamid 60-70%-a a vizelettel választódik ki (csak 5-7%-a változatlan formában), 20-23%-a pedig a széklettel. A felezési idő 14-18 óra.

Az Indapamid gyógyszer használatára vonatkozó indikációk

AH (arteriális hipertónia).

Az Indapamid gyógyszer alkalmazása

Szájon át, 1 tabletta (2,5 mg) vagy 1 elnyújtott hatású tabletta (1,5 mg) naponta 1 alkalommal; A gyógyszert előnyösebb reggel bevenni. Maximális napi adag 2,5 mg.

Ellenjavallatok az Indapamid gyógyszer használatához

Hepatikus encephalopathia, súlyos vese- és májelégtelenség, hypokalaemia, túlérzékenység a gyógyszerekkel szemben ebben a csoportban.

Az Indapamid gyógyszer mellékhatásai

Lehetséges hypokalemia, hyponatraemia, hypovolaemia, ortosztatikus hipotenzió, hyperuricemia, hyperglykaemia, rendkívül ritkán - hypercalcaemia, myelosuppressio, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anémia, myelosuppressio, encephalopathia májelégtelenség, maculopapuláris kiütés, purpura, szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása, hányinger, székrekedés, szájszárazság, szédülés, gyengeség, paresztézia, fejfájás, hasnyálmirigy-gyulladás.

Különleges utasítások az Indapamid gyógyszer használatára vonatkozóan

Nincsenek adatok az indapamid terhesség alatti biztonságosságáról. Az indapamid diuretikumként történő felírása az ödéma és a magas vérnyomás (arteriális hipertónia) kezelésére terhesség alatt nem indokolt, mivel ez magzati placenta ischaemiához vezethet, ami a magzati alultápláltság kialakulásának kockázatával jár. Az indapamid-kezelés ideje alatt ajánlatos abbahagyni a szoptatást.
Az indapamid sportolóknál történő alkalmazása pozitív reakciót válthat ki a doppingellenőrzés során.
Az indapamid-kezelés alatt a szérum kálium- és nátriumszint, valamint köszvényes betegek húgysavszintjének időszakos ellenőrzése szükséges. A kezelés kezdetén a diuretikum bevétele által okozott víz- és nátriumvesztést követő másodlagos hypovolemia a glomeruláris filtrációs sebesség csökkenését okozza. Ez a karbamid és a plazma kreatinin vérszintjének emelkedéséhez vezethet. Ez az átmeneti funkcionális veseelégtelenség nem vezet negatív következményei normál vesefunkciójú személyeknél, de fokozhatja a már meglévő veseelégtelenség súlyosságát.
A vérnyomás csökkentésével az indapamid befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal való munkavégzés képességét.
Az indapamid vérnyomáscsökkentő hatását a sympathectomia fokozhatja.

Gyógyszerkölcsönhatások Indapamid

Nem ajánlott az indapamiddal egyidejűleg alkalmazni a következő eszközöket: lítium sók, szultoprid, terfenadin, vinkamin, asztemizol, eritromicin, pentamidin, bepridil. Óvatosan kell eljárni, ha az indapamidot a következő gyógyszerekkel együtt írják fel: NSAID-ok szisztémás használat, szalicilátok nagy dózisban, metformin, jódtartalmú kontrasztanyagok, egyes antiaritmiás szerek (antiaritmiás szerek Ia osztály, szotalol és amiodaron), káliumszint-csökkentő gyógyszerek (amfotericin B - i.v.), kortikoszteroidok (glüko- és mineralokortikoidok orális beadás), tetrakozaktid, hashajtók, digitálisz készítmények. Egyidejű használat kálium-megtakarító diuretikumok nem zárják ki a hypokalemia kialakulásának lehetőségét. Kombinációval ACE-gátlók növeli a súlyos artériás hipotenzió vagy veseelégtelenség kialakulásának kockázatát a veszélyeztetett betegeknél (dehidráció, hyponatraemia, vesebetegség).

Az Indapamid túladagolása, tünetek és kezelés

Lehetséges tünetek akut mérgezés vízzavarok okozzák elektrolit egyensúlyés klinikailag hányingerrel, hányással nyilvánulnak meg, artériás hipotenzió, görcsök, szédülés, álmosság, zavartság, polyuria vagy oliguria egészen a hypovolemia miatti anuriáig. Az elsősegélynyújtás magában foglalja a gyors eltávolítást elfogadott jogorvoslat(gyomormosás, aktív szén beadása), majd rehidratációs terápia és elektrolitzavarok korrekciója következik.

Azon gyógyszertárak listája, ahol Indapamidot vásárolhat:

• Szentpétervár

Egy tabletta per filmes burkolat 2,5 mg hatóanyagot tartalmaz indapamid hemihidrát .

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, előzselatinizált keményítő, magnézium-sztearát és MCC.

A héj összetétele: makrogol 6000, laktóz-monohidrát, hipromellóz, titán-dioxid (E171).

Kiadási űrlap

• tabletta formájában, 2,5 mg - Indapamid;
• 2,5 mg-os kapszula formájában - Indapamide Verte;
• tabletta formájában, 1,5 mg - Indapamid RetardÉs Indapamide MV Stada.

Csomagolás - 10 darab PVC fóliából vagy fóliából öntött cellás kontúros csomagolásban. Egy kartondobozban 3 csomag (buborékfólia) található. A felszabadítás más formája is lehetséges. A csomag utasításokat tartalmaz, amelyek elmagyarázzák, hogy az Indapamid gyógyszert mire használják, milyen ellenjavallatok és mellékhatások léteznek.

farmakológiai hatás

A gyógyszer a kategóriába tartozik diuretikumok És vérnyomáscsökkentő gyógyszerek .

Farmakodinamika és farmakokinetika

A sajátjuk szerint farmakológiai tulajdonságai a gyógyszer közel van tiazid diuretikumok . Növeli a nátrium-, klór-, kálium- és magnéziumionok koncentrációját a vizeletben. Növeli az artériák falának rugalmasságát, gyengéden csökkenti az ellenállást perifériás erek. Nincs hatása a szénhidrát anyagcsere és tartalom lipidek a vérben, segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiája .

Az indapamid a termelés serkentője , jelentős hatással van a szabad oxigéngyökök képződésére.

A gyógyszer a beadás után 30 perccel kezd el hatni (biohasznosulás kb. 93%), terápiás hatás 24 óráig tart. A maximális koncentráció a vérben 12 órával azután, hogy a tabletta feloldódott a gyomor-bél traktusban. A felezési idő 18 óra. Az étkezés kissé meghosszabbíthatja a felszívódási időt, de a gyógyszer ennek ellenére teljesen felszívódik. A vesék az anyag 80% -át választják ki formában, a belek - akár 20% -át.

Az Indapamid alkalmazására vonatkozó javallatok

Használati javallatok Indapamida Retard, Indapamid TevaÉs Indapamide MV Stada, mint a gyógyszer egyéb formái, hipertóniás betegség középfokú nehézkedés, krónikus szívelégtelenség .

Ellenjavallatok

Annak ismeretében, hogy az Indapamide tablettát mire használják, fontos az összes ellenjavallat tanulmányozása, amelyek között az abszolút ellenjavallatok a következők:

• vese És májelégtelenség ;
• allergiás reakciók a származékokra szulfonamid ;
• 18 év alatti kor;
• infarktus előtti állapot .

Mellékhatások

A gyógyszer, mint vízhajtó, a vérszérum káliumtartalmának csökkenéséhez, a nátriumkoncentráció csökkenéséhez vezethet, ami a. Ennek köszönhetően a tünetek, mint pl száraz száj , hányinger , , .

Ritka mellékhatások - szívritmuszavarok , hemolitikus anémia .

Indapamid tabletták, használati utasítás

A tablettákat szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni - naponta egyszer, lehetőleg reggel, egy tablettát vagy kapszulát.

A gyógyszer kombinálható más gyógyszerekkel vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, de hogyan kell bevenni a gyógyszereket különféle kombinációk, csak a kezelőorvos állapíthatja meg.

Használati utasítás Indapamide Retard és használati utasítás Indapamida MV Stada(Németországban gyártott) nem tartalmaznak eltéréseket az alkalmazási feltételeket és az adagolást illetően. Azonban a gyógyszer Retard Jellemzője a reagens hosszabb és egyben enyhébb hatása a hatóanyag lassú felszabadulásának köszönhetően.

Az orvos dönti el, hogy mennyi ideig szedheti az Indapamide-t, figyelembe véve az állapotot magas vérnyomás , de orvosi gyakorlat Ez a jogorvoslat azokra a gyógyszerekre vonatkozik, amelyeket felírtak hosszú időszak időt (beleértve az életet is).

Túladagolás

A gyógyszer toxicitása 40 mg-os dózisban jelentkezik. Mérgezés jelei - hányinger , hányás , éles nyomáscsökkenés , száraz száj .

Sürgősségi intézkedések - gyomormosás, elektrolit-egyensúly helyreállítása, folyadékpótlás (csak kórházi környezetben).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

• Az antidepresszánsok és antipszichotikumok fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást és növelik a kialakulásának valószínűségét ortosztatikus hipotenzió .
• Aluretikumok, szívglikozidok, hashajtók növelik a kialakulásának kockázatát káliumhiány .
• kamrafibrilláció kialakulásához vezethet.
• A nem szteroid gyulladáscsökkentők és a glükokortikoszteroidok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást.
• A gyógyszereket tartalmazó gyógyszerek folyadékhiányhoz vezethetnek a szervezetben.
• elősegíti a fejlődést hiperkreatininaemia .

Eladási feltételek

A gyógyszer gyógyszertári kiadásához receptre latin orvos által felírt.

Legjobb megadás dátuma

3 év (a csomagoláson feltüntetett lejárati idő).

Tárolási feltételek

Indapamid analógjai

Találatok által ATX kód 4. szint:

Hasonló gyógyszerek: Indapen , Lorvas , Akrilamid , Indopres , Oxodolin , Ciklometiazid .

Az indapamidot és analógjait szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni.

Vélemények az Indapamidról

Vélemények kb Indapamid Retard, általában jelzik magas hatásfok drog. A hipertóniás betegek általában jól tolerálják a gyógyszert. Az orvosok és a betegek véleménye, valamint egy fórum, ahol a magas vérnyomás kezelésének kérdéseit vitatják meg, meggyőzően megerősítik ezt a tényt.

A mellékhatások ritkán fordulnak elő, és enyhe súlyosság jellemzi őket. Sokan magas vérnyomással diagnosztizáltak egy életen át szedik a tablettákat.

Indapamid ára, hol lehet vásárolni

Az ár csomagonként 26 és 170 rubel között mozog.

Ár Indapamida Retard- 30-116 rubel (költség attól függően árazási szabály gyógyszertári láncés a gyártó cég).

A tabletták ára Indapamide Retard-Teva szabályozott hatóanyag-felszabadulás esetén átlagosan magasabb, mint a hagyományos hatásmechanizmusú gyógyszereké.

• Online gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
• Online gyógyszertárak Ukrajnában Ukrajna
• Online gyógyszertárak Kazahsztánban Kazahsztán

WER.RU

Indapamide retard-Teva tabletta 1,5 mg 30 db. Merckle [Merkle]

Indapamide MV Stada tabletta prolong 1,5 mg 30 db.Stada Arzneimittel AG [Stada Arzneimittel]

Indapamid tabletta 2,5 mg 30 db. Hemofarm [Hemofarm]

Perindopril plus Indapamide tabletta 8 mg+2,5 mg 30 db.Izvarino Pharma LLC

Indapamide-Teva kapszula 2,5 mg 30 db. Merckle [Merkle]

Europharm * 4% kedvezmény a promóciós kód használatával medside11

Indapamide-teva 2,5 mg 30 tabletta

Indapamide MV stada 1,5 mg 30 tabletta Hemofarm-Oroszország

Indapamide retard 1,5 mg 30 tablettaKanonpharma termelés, JSC

Indapamide retard-teva 1,5 mg 30 tablettaTeva Pharmaceutical Enterprises

Indapamid-teva 2,5 mg 30 kapszTeva Pharmaceutical Enterprises

Gyógyszertári párbeszédpanel * kedvezmény 100 rubel. promóciós kóddal medside(1000 rubel feletti rendelés esetén.)

Indapamid (tab.p.pl/vol. 2,5 mg No. 30)

Indapamide MV STADA tabletta 1,5 mg 30. sz

Indapamid (kapsz. 2,5 mg No. 30)

Indapamid retard tabletta 1,5 mg 30. sz

Indapamid (kapsz. 2,5 mg No. 30)

Név:

Indapamid (Indapamidum)

Farmakológiai
akció:

Vizelethajtó. Az indapamid egy tiazid diuretikumhoz hasonló szerkezetű anyag. Ez egy szulfonil-karbamid származék. Az artériás hipertónia kezelésére használják.
A hatásmechanizmus sajátosságai miatt a gyógyszer vérnyomáscsökkenést okoz anélkül, hogy jelentős hatással lenne a vizelet mennyiségére. Az Indapamid hatáspontja a vérerek és a veseszövet. Magas lipofilitása miatt az Indapamid megváltoztatja a membránok permeabilitását kalciummá, ami az érfal simaizom elemeinek kontraktilitásának csökkenését eredményezi.

A drog is serkenti az értágítók és a vérlemezke-aggregációt blokkolók képződését: prosztaciklin PgI2 és prosztaglandin PgE2. A gyógyszer hatása következtében csökken a teljes prekardiális terhelés, az arteriolák tágulnak és csökken a vérnyomás. A veseszövetben a kortikális réteg szintjén a gyógyszer csökkenti a nátrium reabszorbeálódási képességét, növeli a magnézium, kálium és klór kiválasztását a vizelettel, ezáltal növeli a kiürült folyadék mennyiségét. A magnézium és kálium felszabadulására gyakorolt ​​​​hatás jelentéktelen. Az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása olyan adagokban észlelhető, amelyek nem okozzák a diurézis jelentős növekedését. Ezért a gyógyszer terápiás dózisban történő bevétele csak vérnyomáscsökkentő hatást vált ki, anélkül, hogy jelentősen megnőne a kiürült vizelet mennyisége.

Nem befolyásolja a lipid anyagcserét(trigliceridek, nagy és alacsony sűrűségű lipoproteinek), szénhidrát-anyagcsere, beleértve a diabetes mellitusban szenvedő betegeket is.A gyógyszer szedése során a bal kamrai hipertrófia súlyosságának csökkenése figyelhető meg. Az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása még krónikus hemodializált betegeknél is kimutatható.
Gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszerrel egyidejű evés lelassítja a felszívódás sebességét, de nem változtatja meg a felszívódott anyag tartalmát. A továbbfejlesztett felszabadulású forma (elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták) biztosítja az indapamid egyenletes felszabadulását 1,5 mg hatóanyag-tartalommal, ami javítja a 24 órás vérnyomásszabályozás hatékonyságát.

Javallatok a
Alkalmazás:

Esszenciális terápia artériás magas vérnyomás.

Alkalmazási mód:

Belül, lehetőleg reggel, étkezéstől függetlenül 2,5 mg (1 tabletta)/ital elegendő mennyiségben folyadékok.
Ha 4-8 hetes kezelés után a kívánt terápiás hatás nem érhető el, nem javasolt a gyógyszer adagjának növelése (a mellékhatások a vérnyomáscsökkentő hatás fokozása nélkül). Ehelyett a diagramba gyógyszeres kezelés javasolt egy másik engedélyezése vérnyomáscsökkentő gyógyszer, ami nem vízhajtó. Azokban az esetekben, amikor a kezelést két gyógyszerrel kell kezdeni, az Indapamid adagja 2,5 mg marad reggel, naponta egyszer.

Mellékhatások:

Anyagcsere: hypokalaemia, hyponatraemia, hypochloraemiás alkalózis, hypercalcaemia, megnövekedett plazma karbamid-nitrogén, hypercreatininaemia, glycosuria, hyperuricemia, hyperglykaemia.
Az emésztőrendszerből: szájszárazság, hányás, gastralgia, étvágytalanság, kellemetlen hasi érzés, hasnyálmirigy-gyulladás, székrekedés vagy hasmenés, hepatikus encephalopathia (májelégtelenség miatt).
A központi idegrendszerből: asthenia, szédülés, idegesség, fejfájás, álmosság, fokozott fáradtság, általános gyengeség, álmatlanság, depresszió, feszültség, ingerlékenység, szorongás, letargia, letargia, izgatottság, paresztézia, bizsergő érzés a végtagokban.
Az érzékektől: kötőhártya-gyulladás, látásromlás.
A légzőrendszerből: nátha, köhögés, pharyngitis, arcüreggyulladás.
A szív- és érrendszerből: ortosztatikus hipotenzió, aritmia, szívdobogásérzés, a hypokalaemiára jellemző elektrokardiogram változásai.
A húgyúti rendszerből: nocturia, polyuria, fokozott fertőzések előfordulása.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, vérzéses vasculitis.
Mások: influenzaszerű szindróma, fájdalom in mellkas, rossz közérzet, izomgörcsök, hátfájás, csökkent libidó és potencia, orrfolyás, fokozott izzadás, fogyás, szisztémás lupus erythematosus exacerbációja, fényérzékenységi reakció eseteit leírták.

Ellenjavallatok:

Akut cerebrovaszkuláris baleset;
- súlyos veseműködési zavar (kreatin-clearance kevesebb, mint 30 ml/perc) és/vagy májműködési zavar (beleértve az encephalopathiát is);
- hipokalémia;
- egyidejű adminisztráció olyan gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot;
- terhesség;
- laktációs időszak;
- 18 év alatti életkor (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt).

A tabletta héja laktózt tartalmaz, ezért a gyógyszert ritka betegek nem szedhetik örökletes betegségek mint például galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar Indapamiddal, egyéb szulfonamid-származékokkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység,
A gyógyszert használják cukorbetegség esetén óvatosan dekompenzáció stádiumában, hyperuricemia (különösen köszvény és urát nephrolithiasis kíséretében), hyponatraemia és a víz-elektrolit anyagcsere egyéb rendellenességei, mérsékelt máj- és/vagy veseelégtelenség, ascites, koszorúér-betegség szívbetegség, krónikus szívelégtelenség, hyperparathyreosis, legyengült betegeknél és olyan betegeknél, akiknél megnövekedett a QT-intervallum az EKG-n, vagy akik kombinált kezelésben részesülnek más antiarrhythmiás gyógyszerekkel.

Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
más módon:

Szalicilátok nagy dózisban a szisztémás nem szteroid gyulladáscsökkentők negatívan befolyásolják a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatásának hatékonyságát. Kiszáradásban szenvedő betegeknek történő felíráskor akut veseelégtelenség alakulhat ki (ebben az esetben a folyadékháztartás pótlása szükséges).
Lítium-sókat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva a lítium koncentrációjának növekedése a vérben a lítiumkiválasztás csökkenése miatt. Ez hozzájárulhat a lítiumtartalmú gyógyszer-túladagolás tüneteihez. Ha egy ilyen kombináció indokolt, akkor ellenőrizni kell a lítium szintjét a vérben.

A rendszerszintű cselekvés hatása alatt tetrakozaktid és glükokortikoszteroidok Az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása kiegyenlítődik a nátriumionok és a víz visszatartása miatt a szervezetben.
Ásványi és glükokortikoszteroidok, amfotericin, hashajtók, amelyek hatásmechanizmusa a fokozott bélmotilitás miatt hipokalémiát okoz. Ha ilyen kombinációt alkalmaznak, a vérszérum káliumszintjének ellenőrzése szükséges a hypokalemia időben történő diagnosztizálásához.
Kálium-megtakarító diuretikumokkal (spironolakton, triamterén, amilorid) való kombináció hyperkalaemiát okoz, különösen veseelégtelenségben vagy diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

Azoknál a betegeknél, akiknél a kiszáradás jelei vannak, az Indapamid és az angiotenzin-konvertáló faktor inhibitorok kombinációja veseelégtelenséget (hiponatraemia miatt) és hirtelen, éles vérnyomáscsökkenést okozhat. Az Indapamidról angiotenzin-konvertáló faktor gátlókra való áttéréskor a diuretikum adását 3 nappal a tervezett kezelés előtt abba kell hagyni.
Ha az Indapamidot szívglikozidokkal kombinálják, nagy a kockázata az utóbbiak toxikus hatásának. A rendellenesség időben történő diagnosztizálásához szükséges az EKG-paraméterek és a vérszérum káliumszintjének monitorozása.

Az Indapamid és a metformin kombinációja tejsavas acidózis kialakulását idézheti elő a veseelégtelenség előfordulása miatt.
Nem ajánlott az Indapamidot bepridillal, asztemizollal, eritromicinnel, pentamidinnel, szotalollal, halofantrinosszal, kinidinnel, szultopriddal, hidrokinidinnel, dizopiramiddal, vinkaminnal, amiodaronnal, terfenadinnal, bretiliummal kombinálni, mivel előfordulhat torsade de point. A torsade de pontok kialakulásának előfutárai a P-Q intervallum megnyúlása, a pulzusszám csökkenése és a hypokalaemia. Torsade de point - kamrai polimorf tachycardia a "pirouette" változatban - kamrafibrillációt válthat ki.

Terhesség:

A diuretikumok, köztük az Indapamid alkalmazása patogenetikai szempontból indokolatlan a terhesség alatti ödéma és artériás magas vérnyomás kezelésében. Indapamid szedése a placenta-magzat véráramlásának elégtelenségét okozhatja a magzati alultápláltság kialakulásával.
Nem javasolt a gyógyszer felírása terhesség alatt. Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell bevenni, a szoptatást le kell állítani, mivel a hatóanyag bejut az anyatejbe.

Túladagolás:

Tünetek: hányinger, hányás, gyengeség, gyomor-bélrendszeri zavarok, víz- és elektrolitzavarok, vérnyomáscsökkenés, szédülés, álmosság, zavartság, légzésdepresszió, károsodott májműködésű betegeknél májkóma alakulhat ki.

Diuretikus gyógyszer Az indapamid hatékonyan csökkentheti a vérnyomást. Ebben az esetben a normalizálás finoman történik, és a vizelethajtó hatás minimális. A gyógyszer felhalmozódó tulajdonságokkal rendelkezik. A maximális eredmény a használat megkezdése után 8-10 héttel figyelhető meg. A gyógyszernek van egy listája az ellenjavallatokról és mellékhatások. Az utóbbi megelőzése érdekében orvoshoz kell fordulni, és gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét.

Összetétel, tulajdonságok és kiadási forma

Az Indapamid tabletták a diuretikumok és a vérnyomáscsökkentők csoportjába tartoznak. A fő intézkedések közé tartozik a nyomás fokozatos csökkentése. Ugyanakkor a vizelethajtó hatás szabályozható, ami segít megelőzni a kiszáradást és fenntartja az anyagok egyensúlyát. Külsőleg a tabletták fehér vagy enyhén szürkés színűek, kerekek, bevonatosak. Az Indapamide Retard hatása az indapamid hatóanyag jelenlétének köszönhető. A tabletták 2,5 mg hatóanyagot tartalmaznak. A tabletták a következőket is tartalmazzák:

Adja meg a nyomást

Mozgassa a csúszkákat

A cselekvés mechanizmusa

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a vérnyomást.

Az Indapamid szervezetre gyakorolt ​​hatása a nátrium- és klórelemek fokozott eltávolításán alapul a vérből. Ahol gyógyszerkészítmény gyakorlatilag nincs hatással a kálium és magnézium koncentrációjára. Ennek eredményeként a vérnyomás csökken, és enyhe vizelethajtó hatás figyelhető meg. A csökkentett nyomás értéke nem függ a bevitt gyógyszer mennyiségétől. Az adag növekedésével a felszabaduló folyadék mennyisége változik. A gyógyszert kumulatív hatás jellemzi. Ha folyamatosan 8-12 hétig szedi az Indapamidot, akkor a kezelés maximális eredményét éri el.

Miért írják fel az Indapamidot?

A használati jelzések olyan helyzeteket írnak le, amelyeket a termék használata okoz maximális haszonés az eredmény. A vizelethajtó gyógyszert széles körben alkalmazzák a magas vérnyomás. Az indapamidot úgy írják fel független jogorvoslat vagy kiegészítéseként komplex terápia. Ha a betegnek nincs magas vérnyomása, a tabletták szedése állapotromlást és mellékhatásokat okoz.

Használati és adagolási utasítás

A kezelés során ajánlott betartani az orvos utasításait az utasítások szerint.

A diuretikumokat szigorúan az orvos által meghatározott ütemterv szerint kell bevennie. Az Indapamid étkezés előtt vagy után is bevehető. Magas vérnyomás esetén reggel 1 tabletta javasolt. A gyógyszert nem kell bevenni este, mivel az Indapamid egy vizelethajtó gyógyszer. Ha szükséges, beveheti a tablettát kis mennyiségű folyadékkal. Az eredmény legkorábban a terápia kezdete után 2-3 héttel kezdődik. Ez a kumulatív hatásnak köszönhető. Ha a használat időtartama meghaladja a 4-5 hetet, de nincs hatás, a gyógyszert abba kell hagyni, vagy újra kell gondolni napi adag.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az "Indapamid" vérnyomáscsökkentő gyógyszert az orvos ajánlásai szerint kell bevenni. Minden kockázati tényezőt figyelembe kell venni. Ezek közé tartozik a terhességi időszak. A gyógyszer szedése ebben az esetben veszélyes. Az "indapamid" terhesség alatt képes behatolni a placentán a magzatba. Ugyanakkor a diuretikum csökkenti a vérnyomást és provokálja oxigén éhezés. A használati utasítás megtiltja a diuretikumok használatát a szoptatás alatt. Az "indapamid" káros a csecsemőkre, mivel átjut az anyatejbe. Ha egy nőnek gyógyszert kell szednie, akkor a terápia során az etetést mesterséges táplálással helyettesítik.

Gyerekeknél használják?

A gyógyszer nem ajánlott gyermekek számára, fennáll az alacsony vérnyomás veszélye.

Beteg gyermekeknél az Indapamid alkalmazása nem javasolt. Használata tilos a termék biztonságosságára vonatkozó kísérletileg megerősített bizonyítékok hiánya miatt. A használat eseteket okozhat alacsony nyomás fiatal betegnél. Ha beteg, akkor jobb, ha igénybe veszi alternatív gyógyszerek. Lehetőség van a termék minden második napra, minimális napi adaggal és mikor magas vérnyomás.

Ellenjavallatok

Az idapamidot óvatosan kell alkalmazni a kezelés kezdetén. Ennek oka a tiltott betegségek listájának jelenléte. A lista figyelmen kívül hagyásának következménye nyilvánvaló mellékhatások. Idővel egészségügyi szövődményekké fejlődnek. Ne használja, ha alacsony a vérnyomása vagy köszvénye van. Az Indapamide Tab szedésének egyéb ellenjavallatai a következők:

• negatív reakciók a készítményre;
• 18 év alatti kor;
• összeférhetetlen gyógyszerek szedése;
• keringési zavarok az agyban;
• húgyúti rendellenességek;
• veseelégtelenség;
• alacsony káliumszint a szervezetben.

Hogyan lehet megérteni, hogy túladagolásról van szó?

A gyógyszer túladagolása gyengeséget, álmosságot és a gyomor-bél traktus zavarait okozhatja.

A gyógyszer hosszú ideig történő szedése orvos felügyelete nélkül vagy az előírt adag megsértése túladagoláshoz vezethet. Hosszú távú használat rendellenességekkel hányinger, hipotenzió, gyengeség, álmosság és a gyomor működésének zavarai jellemzik. Ugyanakkor a szervezetben az anyagok egyensúlya gyorsan megbomlik. Ha abbahagyja és helyesen kezdi el használni a gyógyszert, figyelembe véve az előírt adagot, elkerülheti veszélyes következmények. Az indapamid koncentrációja a vérben öblítéssel csökkenthető. Ugyanúgy működik Aktív szén vagy más szorbensek.