A nők meddőségének okai és tünetei. Meddő házasság

Sajnos a nőgyógyászok világszerte nap mint nap szembesülnek meddőségi esetekkel. Az abortuszok számának növekedése és a szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzés miatt a meddőségi problémák a modern ember számára a legakutabbak és legjelentősebbek.

FIGYELEM!!!
Egy házaspár meddőnek minősül, ha a rendszeres védekezés nélküli közösülést követő 2 éven belül nem következik be a várt terhesség.

Ma a statisztikák szerint 100 házaspárból 15 terméketlen. Azok a házastársak, akik annyi gyermeket vállalhatnak, amennyit csak akarnak, nem valószínű, hogy teljesen megértik azok sorsát, akiket megfosztanak a szülővé válás lehetőségétől. Évente nők milliói vetélnek abortuszt, de a másik oldalon vannak olyanok, akik mindent megtesznek azért, hogy legalább egy gyermeknek életet adjanak. Szeretném emlékeztetni Önöket, hogy az emberi reprodukció terén elért tudományos eredmények ellenére a meddő párok mindössze 15-20%-ának van boldog lehetősége a fogantatásra és a gyermek születésére.

A férfi meddőség okai

Kevesen tudják, hogy a meddő házasságok 40%-ában férfi a tettes. Ezért mindkét házastársnak meddőségi vizsgálaton kell részt vennie. Csak ebben az esetben reménykedhetünk pozitív eredményben.

Sok oka van férfi meddőség. Először is, a herék vagy a vas deferens fejlődési rendellenességei vagy fejletlensége. Előfordul, hogy a magzat fejlődése során mindkét here vagy az egyik here nem ereszkedik le a herezacskóba. A spermiumok nagyon érzékenyek emelkedett hőmérséklet(és be hasi üreg magasabb, mint a herezacskóban), így fejlődésük felfüggesztődik vagy teljesen leáll.

Másodszor, a férfiak és a nők meddőségét különféle gyulladásos vagy fertőző betegségek és azok következményei válthatják ki. A meddőség gyakran a mirigyek hibás működése miatt következik be. belső szekréció amely közvetlenül befolyásolja a spermiumok fejlődését. Az alkoholizmus, a túlzott dohányzás és a lázzal járó súlyos betegségek (malária, tífusz és mások) közvetlenül befolyásolják a megtermékenyítési képességet.

Az a vélemény, hogy az impotencia meddőséget okoz, téves. Szexuális impotenciaés a meddőségnek semmi köze egymáshoz. Egy legyengült erekciójú férfi könnyen apává válhat, és fordítva, egy szexóriás nem tud megtermékenyíteni.

A női meddőség okai

A nők meddőségének okai nem sokban különböznek a férfiakétól. A nemi szervek anomáliái vagy fejletlensége (főleg a méh és petevezetékek), lehetetlenné teszi a fogantatást. A női meddőség leggyakoribb oka a gyulladásos betegségek (gyakran minden második nőnél fordul elő abortusz után). A petevezetékek nehezen haladnak át, vagy teljesen összetapadnak, aminek következtében a nőt méhen kívüli terhesség vagy meddőség fenyegeti.

A gyulladásokhoz hasonlóan a szexuális úton terjedő betegségek sem maradnak észrevétlenül. A szifilisz, a chlamydia, a mycoplasmosis, az ureaplasmosis, a genitális herpesz és számos más betegség előrehaladott formái meddőséghez vezetnek. A petefészek diszfunkciója szintén a fogamzásképtelenség leggyakoribb okai közé tartozik. A peték vagy egyáltalán nem érnek (hiányzik az ovuláció), vagy az ovuláció nem megy végbe megfelelően. Egy ilyen jogsértés genetikailag előfordulhat a pubertás alatt, vagy sokkal később: szülés vagy abortusz után.

Meddőségi kezelés

A meddőségi kezelés célja a fogantatást akadályozó okok megszüntetése. Ha ezek szexuális fertőzések, akkor mindkét partnert kezelik. Ha egy nőnek hormonális rendellenességei vannak, akkor tapasztalt nőgyógyász-endokrinológus felügyelete mellett helyre kell állítani a hormonális hátteret. A petevezeték elzáródását és összenövést is kezelni kell. Ha a meddőség fő oka a sperma minőségének megsértésével jár egy férfiban, akkor ebben az esetben felírják speciális diétaés a drogok.

A legtöbbben nehéz helyzetek Ha más kezelések sikertelenek, a modern orvosok egyedülálló mesterséges megtermékenyítési technológiával rendelkeznek.

A meddő pároknak nem szabad kétségbeesni. Vizsgálják meg, kezeljék, menj álmodhoz! Aki valóban szülő akar lenni, annak lehetősége van szülővé válni.

Javaslom, hogy olvassa el a Hogyan győzzük le a meddőséget és szülessünk egészséges gyermeket című könyvemet, amely 2013-ban jelent meg a Phoenix kiadó gondozásában. Ennek a könyvnek a segítségével minden rendelkezésre álló lehetőséget ki fog tudni használni sikeres fogantatás gyermek.

A meddőség okai, amivel kapcsolatban a párok endokrinológustól vagy nőgyógyásztól kérnek segítséget, rendkívül sok. A meddőség problémája különösen aktuális ma, amikor a háttérben éles növekedés abortuszok és szexuális úton terjedő fertőzések elterjedése, egyes párok belekerülnek nehéz helyzet a fogantatás vagy a magzat kihordásának képtelenségével.

Mi a teendő ilyen helyzetekben? Kezdetben természetesen a meddőség okainak feltárásával, az ilyen helyzetekben előre elkészített vizsgálati terv alapján.

Helló! A mai cikkből olvassa el a párok meddőségének fő okait. De először néhány szót magáról a meddő házasság fogalmáról. Tehát milyen esetekben kell jelentkezni orvosi ellátás, és melyikben - korai még vészharangot fújni az esetleges meddőségről? Válasz lent...

A meddőség az...

A korábbi években egy házaspárt akkor tekintettek meddőnek, ha két év KÖTELEZŐ rendszeres szexuális tevékenység során (és mindig fogamzásgátlás nélkül) nem következett be a tervezett terhesség. Most ez az időszak a felére rövidült, vagyis már egy évvel a rendszeres szex és a terhesség elmaradása után érdemes elgondolkodni a nőgyógyász-endokrinológus szakorvosi vizsgálaton.

A statisztikák szerint ma olyan a helyzet, hogy szinte minden 6-7 párnak nehézséget okoz a gyermekvállalás. Ez azt jelenti, hogy 100 párból 15-nek van valamilyen termékenységi problémája. A meddőség okai minden esetben eltérőek lesznek, ezért olyan fontos egyéni megközelítésés minden helyzetben speciális kezelési rend kidolgozása.

Egy másik érdekes statisztikai tény: a meddő párok mindössze 17-20%-ának van esélye arra, hogy szülővé váljon sikeres kezelés meddőség, és ez figyelembe veszi a reproduktív gyógyászat mai vívmányait!

A meddőség okai férfiaknál

A meddőségi esetek körülbelül 30%-ában ennek a problémának az oka a férfi testben rejlik. Szerencsére sokkal könnyebb és olcsóbb a férfiak meddőségi vizsgálata, mint a nők. Ennek két fő oka van:

1. a spermiumok minőségének és/vagy mennyiségének megváltozása;
2. szexuális úton terjedő fertőzések.

Az okok első csoportját olyan patológiák okozzák, mint a vas deferens vagy a herék fejletlensége/fejlődési rendellenességei. Ha a magzati fejlődés során az egyik vagy mindkét here nem ereszkedik le a herezacskóba, akkor cryptorchidizmus alakul ki, amely a spermiumok számának vagy minőségének csökkenését, a későbbiekben pedig férfi meddőséget is okozhat.

A férfi nemi sejtek nagyon érzékenyek a magas hőmérsékletre. Tekintettel arra, hogy a hasüregben a hőmérséklet mindig magasabb, mint a herezacskóban, az ilyen problémákkal küzdő férfiak spermogramjában jelentős változások következnek be.

Dohányzás, alkoholfogyasztás és néhány súlyos betegségek, amelyekben a testhőmérséklet jelentős emelkedése (tífusz, malária stb.) óriási szerepet játszanak a férfiak gyermekvállalási képességében.

A férfiak fertőző és gyulladásos betegségei gyakran meddőséget is okozhatnak egy házaspárban. Éppen ezért minden hasonló problémával küzdő férfit társával együtt ki kell vizsgálni nemi úton terjedő fertőzésekre (chlamydia, mycoplasma, gardnerella, ureaplasma, citomegalovírus, herpesz vírus stb.).

ÉRDEKES TÉNY

Téves az a közhiedelem, hogy az impotenciában szenvedő férfiak szükségszerűen terméketlenek! A meddőség és a gyenge erekció semmilyen módon nem függenek össze. Egyes esetekben előfordulhat, hogy egy hiperszexuális férfi teljesen képtelen teherbe esni, és fordítva - egy szexuális impotenciában szenvedő férfi könnyen nagy utódok szülőjévé válhat!

A nők meddőségének okai

Nőknél a meddőséget a nemi szervek fejletlensége vagy szerkezeti rendellenességei is okozhatják. Először is ez természetesen a petevezetékekre és a méhre vonatkozik. Gyulladásos folyamatok a kismedencei üregben és a nemi szervek fertőzései - az egyik gyakori okok a fogantatás lehetetlensége az emberiség szép felében.

A gyulladás kialakulásának oka a legtöbb esetben a korábbi abortuszok. A petevezetékek átjárhatóságával kapcsolatos problémák esetén a nőt meddőség vagy méhen kívüli terhesség is fenyegetheti.

Elég gyakran találnak meddő nőket különféle jogsértések hormonális háttér. Ez lehet a petefészek működésének megsértése, a prolaktin agyalapi mirigy általi túltermelése (), TSH szint(primer hypothyreosis), a tüszőstimuláló hormon termelésének károsodása stb.

Különféle jogsértések hormonális háttér tapasztalt endokrinológus tanácsát kéri. Egyes esetekben az endokrinológus és a nőgyógyász közösen foglalkozik a meddőséggel kapcsolatos kérdésekkel.

A meddő házasság másik oka a partnerek immunológiai összeférhetetlensége. A probléma megoldása rendkívül nehéz. A "" cikk felsorolja azokat a fő betegségeket és patológiákat, amelyek miatt egy nő és egy férfi leggyakrabban nem válik szülővé.

Hogyan kezeljük a meddőséget?

A válasz erre a kérdésre nagyon összetett és terjedelmes. Ismétlem - minden esetben minden egyéni alapon dől el, az előző történelemtől, annak jelenlététől függően kísérő betegségek, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei.

Leegyszerűsített változatban azt mondhatjuk, hogy úgy kell kezelni a meddőséget, hogy megpróbáljuk megszüntetni a kiváltó okot. Ha fertőző betegségekről van szó, akkor mindkét partnert teljes körűen kezelni kell egy specifikus antibiotikum terápiával, amelyet a kezelő nőgyógyász vagy reproduktológus szakorvos állít össze.

Jelenlétében hormonális zavarok egy endokrinológus lép be a dologba, és az a feladata, hogy teljesen felszámolja a jövőbeli élet fogantatásának fő akadályát.

A medence összenövései, a petevezetékek elzáródása szintén hozzáértő kezelést igényel. El kell mondanunk, hogy a csövek elzáródására irányuló vizsgálatot szinte a meddőség okainak diagnosztizálásának legvégén végezzük, amikor a korábbi vizsgálatok eredményei szerint nem észlelhető probléma.

Ha a spermogramban eltérések vannak a normától, a férfit felírják gyógyszeres kezelésés speciális diétás terápia.

Súlyos esetekben a szülővé válás hosszú távú sikertelen kísérletei után egy pár extrakorporális terápiához folyamodhat. mesterséges megtermékenyítés(ECO). Természetesen ez nem csodaszer a meddőség ellen, de az esetek kellő százalékában a párnak mégis sikerül elérnie célját IVF segítségével. Az IVF-ről bővebben egy külön számban lesz szó, azoknak, akik nem akarnak lemaradni a cikk megjelenéséről.

Végül megjegyezzük, hogy nem kell kétségbe esni, ha hosszú ideje nem sikerül azzá válnod boldog szülők. Gondosan megvizsgálva, hozzáértő szakemberek által kezelve, tervezzen, és biztosan sikerülni fog! Fontos, hogy higgy ebben, és soha ne add fel az út felénél!

Írd meg kommentben és kapsz ajándékot!

Tudományosan bizonyított tény: a nők „bűntudata” ezekben az esetekben csak 4%-kal gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, és az esetek 15%-ában a családban a meddőséget mindkét házastárs jogsértése okozza.

Mind a nők, mind a férfiak meddőségének leggyakoribb oka a gyulladásos betegségek, amelyeket a fertőző ágensek(gonococcus, chlomidia, ureoplasma stb.).

A meddőséget gyakran több ok is provokálja egy házaspárban. Mivel a terhesség kezdetét zavaró tényezők leggyakrabban az államban rejlenek reproduktív egészség nőknek és férfiaknak egyaránt, akkor mindkét házastársnak meddőségi vizsgálaton és kezelésen kell részt vennie.

Női okok. A nő vizsgálata elsődleges célként tűzi ki a megtermékenyítésre kész petesejt kialakulásának, érésének és felszabadulásának minden szakaszának azonosítását. De előtte meg kell győződnie arról, hogy egy nőnek van rendszeres menstruációs ciklusés a menstruációval kapcsolatos problémák hiánya.

A statisztikák szerint az esetek 30%-ában a meddőség oka a petevezeték elzáródása, ill. endokrin patológia. A meddő párok 30%-ában a meddőség oka a spermiumok megtermékenyítő képességének megsértése, az ejakulációs vagy szexuális funkciók patológiája. És a párok további 3% -a olyan diagnózissal szembesül, mint az immunológiai inkompatibilitás, vagyis egy nőben antitestek képződnek, amelyek blokkolják a férfi spermájának aktivitását.

Az érett petesejt megtermékenyítő képességének ideje is megzavarhatja a fogantatást. , nevezetesen: egy érett petesejt 12 órától több napig is „várhat a találkozásra” a hímivarsejttel. Ezért az is fontos, hogy a petesejt „találkozásának” idejét szinkronizáljuk a spermiummal.

Hormonzavar. A modern orosz nők többnyire szenvednek hormonális diszfunkció. Ugyanez mondható el a hypothyreosisról - elégtelen működésről pajzsmirigy. Ez az elmúlt évek igazi "csapása". Honnan származtak ezek a jogsértések?

Ennek két fő okát állapították meg - ez egy indokolatlan és állandó fogadtatás hormonális gyógyszerek(hosszú és helytelen védekezés, önkezelés) és olyan élelmiszer-adalékanyagok, amelyeket a madarak, szarvasmarhák súlygyarapodás céljából „hízlalására” használnak (főleg külföldön), és amelyek természetesen táplálékkal kerülnek szervezetünkbe.

Egy kis adag nem szörnyű az ember számára, még akkor sem, ha például egyszerre egy egész brojler csirkét eszik meg. De sajnos Hasonló termékek folyamatosan eszünk, hónapokig, évekig, évtizedekig. És főleg import termékeket eszünk. És egy idő után a megjelenés valószínű endokrin rendellenességek, ami meddőséget és a terhesség kihordásával kapcsolatos problémákat egyaránt okozhat.

A meddő párokban lévő férfiak vizsgálata során a fő figyelmet a spermogramra - a spermiumok elemzésére - fordítják. A tanulmány értékeli a térfogatot, valamint néhány kémiai és fizikai tulajdonságok ejakulátum, a benne lévő spermiumok száma, alakja, szerkezete, mobilitása és számos egyéb tényező.

A betegségeknek öt fő csoportja van, amelyek a férfi meddőséghez vezetnek.

• Urethritis, prosztatagyulladás és a nemi szervek egyéb gyulladásos betegségei.
• Az ondócsatornák és tubulusok elzáródása. Ugyanakkor a férfi szexuális aktivitása normális maradhat, vagyis a betegség gyakran nem jelenik meg kívülről. És csak az ejakulátum speciális elemzése teszi lehetővé a spermiumok számának csökkenését vagy hiányát.
• A varicocele, vagyis a spermiumzsinór vénáinak kitágulása annak a ténynek köszönhető, hogy a vérkeringés megzavarodik, és ennek következtében a herében lévő vér stagnál.
• Szexuális zavarok.
• A hormonális szabályozás zavarai.

Külön el kell mondani, hogy a spermium minősége fogyasztáskor meredeken romlik. kábítószerek, nikotin, alkohol, foglalkozásköri veszélyek, a testrendszerek krónikus betegségei.

A pszichés stressz, az érzelmi és fizikai túlterhelés szintén csökkenti a fogantatás esélyét. Természetesen a rendszeres szexuális kapcsolathoz a férfinak erőre és vágyra van szüksége. Sok orvos úgy véli, hogy normalizálva szexuális funkció A potencia és a libidó növelésével pozitív eredményeket érhet el a férfiak meddőségének kezelésében.

A modern orvostudomány nagy magasságokat ért el, és sikeresen segíti a meddő párokat, hogy megtalálják az anyaság boldogságát. Vannak különféle. Nál nél endokrin problémák nő költ modern korrekció hormonális zavarok. Az endokrin meddőség kezelésének hatékonysága közel 80%. A méh fejlődési rendellenességeivel - rekonstrukciós plasztikai műtétet végeznek. A műtét után az esetek 20% -ában terhesség következik be.

Ha a meddőség oka a petevezetékek elzáródása, akkor a csövek helyreállítása javasolt. Ma ez laparoszkópia segítségével lehetséges, és eléri a 40%-os hatékonyságot.

A károsodott spermogram paraméterekkel rendelkező férfiak meddőségének kezelése a spermatogenezis stimulálása. Pozitív eredmény a házaspárok csaknem 80%-a ér el ilyen kezelést.

Minél hamarabb kezdi meg a vizsgálatokat és a kezelést, annál nagyobb az esélye a teherbeesésnek és az egészséges utódok születésének, és annál kevesebb anyagi és erkölcsi költséget kell fizetnie.

Ha a vizsgálat és a megfelelő kezelés befejezése után két évvel még mindig nem következik be terhesség, két lehetőség közül választhat. Ez vagy mesterséges megtermékenyítés, vagyis az ondófolyadék bejuttatása a nő hüvelyébe nemi érintkezés nélkül, vagy pedig a testén kívüli spermium által már megtermékenyített petesejt bejuttatása a méhbe.

Nem ritka, hogy mindkét házastárs teljesen egészséges, és nincs egészségügyi okokból meddőséget nem találtak. Hogy legyen akkor? A "megmagyarázhatatlan" vagy "idiopátiás" meddőségnek ez a formája az összes eset 5-10%-át teszi ki. Ebben az esetben pszichológiai meddőségről beszélhet, és pszichológushoz fordulhat.

A fentiek mindegyike egy dolgot mond: előzetesen fel kell készülni a terhességre - vizsgálatokat kell végezni, magatartást kell tanúsítani helyes képés állítsa be pszicho-érzelmi hangulatát. És nyugi, a megszállottság gyakran kegyetlen tréfát játszik a házaspárokkal.

Egy gyermek születése. Ennek oka a későbbi házasság, a karrier, a munka, a tanulás iránti vágy... Ez normális, de később, amikor megpróbálják teherbe esni, minden hetedik pár találkozik. különféle problémák. Ha a terhesség nem egy éven belül van a rendszeres szexuális élettől alkalmazás nélkül, akkor érdemes szakemberhez fordulni.

Ha Ön és partnere eddig sikertelenül próbált teherbe esni, ne feledje, hogy nincs egyedül. A modern orvoslás nemcsak reményt ad, hanem segít elérni azt, amire annyira vágysz.

Meddő házaspár vizsgálata

Az emberek általában hallgatnak arról, ami aggasztja őket. De a víz nem folyik egy fekvő kő alatt, és egy ilyen megközelítés nem vezet sikerhez.

Tehát Ön egy nagyon fontos, határozott első lépést tett, és orvoshoz fordult. Emlékeztetni kell arra, hogy a meddőség két ember problémája, így a partner jelenléte az első konzultáción nem csak kívánatos, hanem feltétlenül szükséges.

Rendkívül fontos a jó és modern klinikaés egy orvos, akiben megbízhat. Általában már az első találkozáskor kiderül, hogy sikerül-e kapcsolatokat építeni a jövőben, vagy érdemes-e másik szakembert keresni.

Az időpont alkalmával az orvos részletesen megkérdezi Önöket a korábbi betegségek(természetesen nem csak a nőgyógyászatra és az urológiára vonatkoznak), a műtétekre, az esetleg szedett gyógyszerekre, a korábban alkalmazott fogamzásgátlási módszerekre. A nőgyógyász fogja kezdeti ellenőrzés nőknél a partnert urológus fogja megvizsgálni. Néha nem felesleges szakpszichológushoz fordulni.

A meddőség típusai

A meddőség lehet elsődleges - amikor a partnereknek egyetlen terhességük sem volt életük során, és másodlagos - ha voltak terhességek (nem számít, hogy gyermek születésével végződtek).

A meddőség nem csak egy elvont fogalom. Ennek több teljesen eltérő oka is lehet. Ami a férfiakat illeti, itt a jogsértések a spermiumok mennyiségében vagy összetételében nyilvánulnak meg. A nők számára ez sokkal nehezebb. A patológia hatással lehet az endokrin mirigyekre, akadályozva a tojás érését és felszabadulását a petefészkekből (). A petevezetékek, amelyeken keresztül a petesejt és a spermium egymás felé halad, és ahol megtermékenyítés történik, az összenövések miatt károsodhatnak vagy teljesen elzáródhatnak. Egy másik ok lehet a méhnyak nyálka agresszív összetétele, amely károsítja a spermiumokat. Ezenkívül magában a méhben vagy annak méhnyakjában is előfordulhat szabálytalan szerkezet. Néha nagyon gondos vizsgálat a meddőség oka nem állapítható meg. Ebben az esetben tisztázatlan etiológiájú meddőségről beszélnek.

életkori kérdések

Köztudott, hogy az életkorral csökken a teherbeesés képessége. Ezért ha elmúlt 35 éves vagy rendszertelen a menstruációs ciklusa, ne várjon egy évet – 6 hónap sikertelen próbálkozás után jöhet orvosi konzultáció.

Ha kb korcsökkenés reproduktív funkció a nőknek nincsenek kétségeik, akkor a kérdés továbbra is ellentmondásos partnereikkel kapcsolatban. A férfiaknál a legmagasabb megtermékenyítési képesség 35 éves korban figyelhető meg, majd 45 éves korig rohamosan csökken, bár az apaság 70 év után is lehetséges. A kutatások szerint azonban annál nagyobb a Down-szindrómás gyermekvállalás kockázata, minél idősebb az apja. Ez azért történik, mert a hím csírasejtek is öregednek.

Az anyagot Tatyana Bochaeva orvos készítette

A statisztikák szörnyű számokat mondanak: Oroszországban minden hatodik házaspár terméketlen. És a legtöbb házastárs számára a gyermekek hiánya igazi bánat. Szergij Filimonov pap és orvos atya tapasztalatait és tudását osztja meg az oldal olvasóival: mik a meddőség okai, hogyan lehet ezeket leküzdeni, és hogyan kell kezelni a meddőséget átokként vagy lehetőségként arra, hogy más minőségben valósítsa meg magát?

boltív. Szergij Filimonov

1. fejezet A meddőség orvosi okai a házasságban

(Yu. Yu. Toropkova nőgyógyász-endokrinológus)

A házasságon belüli meddőség az egyik legfontosabb és legösszetettebb egészségügyi és társadalmi probléma. A terméketlen házasságok aránya Oroszországban 8-17,5% között mozog, és jelenleg nem csökken. Vannak régiók (főleg nagyvárosi területek), ahol ez az arány eléri a 24-29%-ot, míg a 15%-os szint komoly fenyegetés a demográfiai adatokhoz.

Vagyis minden 6-7 pár orosz (azaz kb. 7 millióan) a magukért szaporodási időszak(15-49 évesek) szembesülnek a meddőség problémájával.

Tehát terméketlennek minősül az a házasság, amelyben valamilyen okból, egy nő vagy egy férfi, vagy mindkét házastárs testében, a terhesség nem következik be rendszeres szexuális tevékenységgel, bármilyen eszköz használata nélkül. fogamzásgátlók 12 hónapon belül. tekintettel arra szülőképes korú házastársak.

Szokásos megkülönböztetni: elsődleges és másodlagos meddőség, női és férfi. A nők elsődleges meddőségét meddőségnek nevezik, amikor a védelem nélküli szexuális tevékenység kezdetétől még egyszer sem történt terhesség; másodlagos - terhesség korábban történt, de utána 1 évig nincs rendszeres szexuális élet fogamzásgátló használata nélkül.

A női meddőség gyakorisága 40-50%, míg az okoknak 3 fő csoportja van:

Endokrin (35-40%). A meddőség endokrin formái mindig az ovulációs folyamat megsértésével járnak (a petesejt érése és felszabadulása a petefészekből), és gyakran menstruációs diszfunkció kíséri;
Tube-perinatális (30-74%). A meddőség leggyakoribb, legtöbbet tanulmányozott és legnehezebben korrigálható formája. Ebben a betegcsoportban a petevezeték anatómiai és funkcionális rendellenességei jelentkeznek, amikor a petesejt nehezen (vagy lehetetlen) a rögzítésének (beültetés) helyére a méh üregébe kerülni. Az ilyen állapotok nem ritkák a kismedencei szervek gyulladásos megbetegedései, abortuszai és egyéb méhen belüli beavatkozások, műtétek, pl. és nőgyógyászati, ami után megnő a kismedencei összenövések kockázata.
Nőgyógyászati ​​betegségek (1,5-28%). Ebben a csoportban a leggyakoribb oka a genitális endometriózis. komoly betegség hosszú távú és kitartó kezelést igényel.
Vannak még: abszolút női meddőség, amikor a terhesség lehetősége teljesen kizárt (méh, petefészkek hiánya, a nemi szervek fejlődési rendellenességei), valamint az úgynevezett megmagyarázhatatlan meddőség (4,8-7,6%), amelynek okát jelenleg alkalmazott kutatási módszerekkel nem lehet megállapítani.

A " kifejezés relatív meddőség"olyan esetekben használják, amikor egy nő és egy férfi házasságon kívül külön-külön is vállalhat gyermeket, de hosszú együttélés esetén a házasságuk eredménytelen. BAN BEN utóbbi évek Egyre nagyobb figyelmet fordítanak a férfi meddőség problémájára, amelynek gyakorisága a meddő házasságokban is eléri a 40-50%-ot, a feleség meddőséggel kombinálva pedig az 1520%-ot.

A férfi meddőség az érett ember csírasejtjeinek képtelensége férfi test a megtermékenyítéshez. Különbséget kell tenni a szekréciós (a spermatogenezis folyamatának megsértésével összefüggésben) és a kiválasztó (a spermium kiválasztását megsértve) meddőség között.

Tekintettel arra, hogy a gyakoriság a női és férfi tényezők A meddőség mértéke megegyezik, és minden negyedik házaspárban több tényező kombinációja áll fenn, a vizsgálat szinte mindig a párral való közös beszélgetéssel kezdődik, hogy kizárják a pszicho-szexuális és iatrogén okokat, és felmérjék mindkét házastárs szomatikus egészségi állapotát. A házaspárral való munka lehetővé teszi egy általános felmérési terv és sorrend felvázolását diagnosztikai eljárások. A vizsgálatot a jövőben nőgyógyász és andrológus párhuzamosan végzi.

A klinikai gyakorlatban a meddő párok vizsgálata mindig a férfiakkal kezdődik. Ha a spermiumok (spermogram) vizsgálatának eredményei szerint nem észleltek patológiát, akkor más férfiakon végzett vizsgálatokat nem végeznek; ha problémákat talál, akkor megjelenik teljes körű vizsgálatés kezelés gyakran sok szakember részvételével: urológus, endokrinológus, sebész, andrológus és néha szexológus. A férfiak meddőségét sokféle okozza kóros folyamatok a szervezetben, biztosítva negatív hatás tovább belső szervek, endokrin mirigyek, központi idegrendszer. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a nemi szervek fejlődési rendellenességeinek gyakoriságának növekedését és a fertőző és gyulladásos betegségek gyakoriságát, a hatást. káros tényezők környezet, urbanizáció, széles körben elterjedt és ellenőrizetlen gyógyszerhasználat, a lakosság allergiása.

Ezért a férfi meddőség kezelésében a legindokoltabb a nagy szakosodott centrumokban végzett kivizsgálás több szakember részvételével és egy átfogó, szakaszos, egyénileg kiválasztott terápia megvalósítása, ahol az egyes szakaszok szekvenciálisak, időben egyértelműen korlátozottak és egy meghatározott feladat elvégzésére irányulnak.

A nők számára a legfontosabb és diagnosztikus értelmes módszerek vizsgálatok az ovuláció és a petevezeték átjárhatóságának értékelése. Ehhez a központ orvosa számos vizsgálatot végezhet, például:

vérvizsgálat hormonális profilhoz. Határozza meg a 6-7 hormon szintjét a menstruációs ciklus egy adott napján vett vérplazmában; néha hormonális vizsgálatokat végeznek;
az ovuláció ultrahangos monitorozása. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy közvetlenül megfigyelje a tüsző növekedését a női petefészek tojásában, és a méh belső nyálkahártyájának készenléti fokát a megtermékenyített tojás fogadására;
a petevezetékek belső lumenének átjárhatóságának ellenőrzése és jellemzése röntgen- vagy ultrahangos módszerrel.
Egyes esetekben a meddőség okainak azonosítására a pajzsmirigy és az emlőmirigy ultrahangvizsgálata, röntgen- ill. számítógépes vizsgálat koponyák, kapcsolódó szakorvosok konzultációi, sőt orvosgenetikai tanácsadás is.

Jelenleg a felmérés utolsó szakaszában női meddőség végrehajtani endoszkópos módszerek diagnosztika: laparoszkópia és (vagy) hiszteroszkópia. E módszerek alkalmazása nélkül a házasságban előforduló meddőség oka ismeretlennek minősül. Ezenkívül a laparoszkópia nemcsak végső szakasz diagnózis, hanem a női meddőség kezelésének első szakasza is.

Az endoszkópos technológiák lehetővé teszik a kismedencei szervekben azonosított elváltozások kis traumás mikrosebészeti korrekcióját - az összenövések szétválasztását, a petevezetékek átjárhatóságának helyreállítását, az endometriózis gócok koagulációját, a petefészek-daganatok eltávolítását, sebészet a méh egyes betegségei - ezt követő kifejezett tapadási folyamat nélkül.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a komplex összes linkjének következetes értékelése szaporító rendszer a férfiak és a nők a színpadra állítás szükséges feltétele helyes diagnózis, míg a diagnosztikai technikák összessége attól függ klinikai kép specifikus betegségés minden pár esetében szigorúan egyéni. Ha a teljes klinikai és laboratóriumi vizsgálatot nem lehet időben és gyorsan elvégezni, akkor a házaspárt szakorvoshoz kell küldeni. egészségügyi intézmény a végső diagnózishoz, ne feledje, hogy a vizsgálat késleltetése csökkenti a reproduktív funkció helyreállításának sikeréhez fűződő reményeket.

Régiónkban 5 nagy központ foglalkozik meddőségi problémákkal:

"Ava-Peter" orosz-finn klinika (Nevsky prospect, 22-24, t. 325-92-72, 312-30-65),
Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Intézet Reproduktív Orvostudományi Klinikája. ELŐTT. Ott;
"Avicenna" klinika Puskinban;
a Katonaorvosi Akadémia meddőségkezelő központja;
Meddőség kezelési központja a Katonai Orvosi Akadémián a hegyvidéki Sesztrorecki kerületben. Szentpétervár.
Ráadásul sokban női konzultációk nőgyógyász-endokrinológus rendelők dolgoznak.

2. fejezet Meddőség – Orvosi és lelki okok

Szergij atya, kérem, meséljen nekünk a meddőség okairól.

A meddőségnek orvosi és lelki okai vannak. Ha orvosi okokról beszélünk, akkor körülbelül 30 olyan betegség létezik, amelyekben a meddőség lehetséges. Különféle egészségügyi központokés intézmények tanácsot adnak az embereknek a gyermektelenség problémájával kapcsolatban. A házastársak benyújtják a vonatkozó orvosi vizsgálatok, melynek eredménye alapján megállapítható, hogy a házaspár felei közül melyik az oka annak, hogy nem születhet gyermek a családban. Amikor kiderül, hogy melyik oldal gyenge a gyermekszületéssel kapcsolatban, akkor vizsgálja meg a gyermekvállalásra "alacsony esélyekkel" rendelkező házastárs komfortérzetét különböző betegségek, különösen a nemi szervek krónikus betegségei miatt, amelyek akadályozhatják a normális gyermekvállalást. A férfiak meddőségével foglalkozó szakemberek andrológusok, urológusok, nőknél nőgyógyászok.

Megfelelő vizsgálat után a kezelést - konzervatív vagy sebészeti, ha szükséges. Például mikor ragasztási eljárások a petevezetékek területén vagy rossz átjárhatóság esetén ez utóbbit konzervatív módszerekkel és a sebészeti módszerek- összenövések eltávolítása a petevezetékekben be pontos idő amikor a gyermekvállalás a maximumon van. Vagyis minden házaspárral az orvos gondos munkája szükséges.

Az eszközökben tömegmédia Sokat beszélnek a mesterséges megtermékenyítés módszereiről. Lehetséges-e hozzájuk folyamodni, ha a kezelés hatástalan?

Létezik különféle módszerek mesterséges megtermékenyítés. A mi szerint egyházi kanonokok, az Orosz Ortodox Egyház Jubileumi Püspöki Tanácsának 2000. évi anyagai szerint nem megengedettek. Az egyetlen elfogadható módszer az úgynevezett "természetes megtermékenyítés módszere", amelyben a férj magját, a házassági kapcsolatok során megismert nemet az orvos beviszi a méh szájába. Így a petesejt megtermékenyítése a férj és feleség természetes kapcsolata után következik be, ráadásul ezzel a módszerrel az integritás nem sérül családi szövetség, hiszen csak mindkét házastárs ivarsejtjeit használják. Abban az esetben, ha egy harmadik fél beavatkozik a gyermekvállalás folyamatába, például, ha a donor magját mesterséges megtermékenyítésre használják, a bűnösség eleme kerül be... Külsőleg úgy tűnik, hogy nincs árulás ténye, azonban egy idegen elem kerül be a családba. Ez egyenértékű azzal, hogy egy nő a gyermekvállalás kedvéért illegális házassági kapcsolatba lép egy kívülállóval. Bár a bűnös kapcsolatoknak itt nincs fizikai összetevője, ugyanakkor egy idegen genetikai anyaga kerül be a nő petesejtjébe, azaz a tékozló közösülés a segítségével történik. orvosi technológia. Létezik egész sor az ilyen típusú mesterséges megtermékenyítés technikáit, amikor egy harmadik fél beavatkozik. Némelyikük használja donor petesejt egy furcsa nő, akit miután férje spermájával megtermékenyítették, beültetik a méhbe. Az ilyen technikák szintén elfogadhatatlanok, mivel ebben az esetben idegen elem támadja meg a családot. Még egy ilyen pszichológiai jelenség is létezik, amikor egy nő, akibe ilyen tojást ültettek be, valami idegent, számára szokatlant érez a testében.

Kérem, meséljen a módszerről in vitro megtermékenyítés. Hogyan bánjon vele egy ortodox ember?

Az in vitro megtermékenyítés módszereit nem áldja meg az egyház, hiszen genetikailag idegen anyagot is használ, vagyis sérül a családi és a házassági egység integritása. Ráadásul az ezekben a módszerekben használt donor spermát mesterségesen nyerik, nem pedig természetes házastársi kapcsolatok eredményeként. Fontos az is, hogy az in vitro megtermékenyítés során ne legyen testi kapcsolat férfi és nő között, ezért a gyermekvállalás titka kikerül emberi test. Nincs szükség házastársak egymásnak adására, ami egy új élet születéséhez szükséges. Az élet egy kémcsőben születik. Mi történik ebben a pillanatban az embrióval az anya testén kívül, hogyan testi betegség alá lesz vetve annak, hogyan hatnak rá a bukott szellemek – ez nagy kérdés. Az in vitro megtermékenyítés egyik komoly problémája, hogy ennek a technikának a megvalósítása során számos központban úgynevezett extra fertilizált sejtek keletkeznek, amelyek már új élet. Ezek a sejtek redukálódnak, azaz elpusztulnak. Ez azt jelenti, hogy ha négy petesejt termékenyítették meg, és a nő csak egy gyermeket szeretne, akkor csak egy petebemenettel ültetik be. Mi a teendő a másik három embrióval? Lefagyaszthatók vagy csökkenthetők. Így egy gyermek két vagy három meg nem született testvér egyidejű megölésével születik. Az egyház elfogadhatatlannak tartja, hogy valaki életét a másik halálának rovására tegye. Ezért az egyház nem áldja meg az in vitro megtermékenyítés minden típusát. Ezt erősítik meg az Orosz Ortodox Egyház Jubileumi Püspöki Tanácsának 2000. évi anyagai, a 12. „Bioetika problémái” című fejezetében. A kérdések kellő részletességgel foglalkoznak. különféle fajták a meddőség leküzdése, elmondja, hogyan kell eljárniuk a házastársaknak, ha nincs gyermekük.

Milyen lelki természetű okok vezethetnek meddőséghez?

Sok oka lehet. Megpróbálom felsorolni a főbbeket. Paisiosz Szvjatogorec vén írásaira fogok támaszkodni, aki a 4. kötetben „Családi élet” címmel válaszol a gyermekek születésével, a gyermekvállalás nehézségeivel és a meddőség problémájával kapcsolatos kérdésekre. Arra a kérdésre, hogy egyes nőknél miért alakul ki meddőség, Paisios elder a következőképpen válaszol: „Néhány meddő nő nem akkor ment férjhez, amikor arra szükség volt, ezért most a lelki törvények vonatkoznak rájuk. Néhány igényes lány elkezd udvarlót választani: „Nem, ez nem tetszik, de az sem tetszik.” Miután megígérte egy srácnak, hogy feleségül veszi, egy ilyen lány egyszerre néz a másikra, majd „nem”-et mond az elsőnek, és öngyilkos akar lenni, ahelyett, hogy áldásnak tartaná, hogy már a házasságkötésük előtt becsapta, és nem utána. Nos, milyen családot hoz létre egy ilyen lány? És vannak nők, akik meddőek, mert fiatalkorukban rendetlen bűnös életet éltek. Vannak olyanok is, akiknél a meddőség oka a helytelen táplálkozás, mert sok termék vegyszereket és hormonokat tartalmaz.

Azokról a lányokról, akik szabálytalanul futnak nemi élet látható, hogy ilyen esetekben két olyan összetevő van, ami meddőséghez vezethet - orvosi és lelki. A hasonló életmódot folytató nők nagy valószínűséggel fejlődnek különféle fertőzések, amely a nemi szervek különböző krónikus betegségeihez vezethet, ami gyermekvállalási képtelenséggel jár. A spirituális összetevő abban rejlik, hogy az Úr megengedheti, hogy egy ilyen lányt megbüntessenek azért, mert „feldolgozni” (vagyis, hogy a vágyát minél jobban kielégítse), és ne adjon gyermekeket egy ilyen romlott életért.

A következő ok, amelyet Paisius elder megjegyez: „Vannak házaspárok is, akik gyermeket szeretnének szülni, amint összeházasodnak. És ha a gyermek születése késik, akkor aggódni és aggódni kezdenek. Hogyan tudnak gyereket szülni, ha ők maguk is tele vannak szorongással és lelki szorongással? Akkor fognak gyermeket szülni, ha kiűzik a szorongást és a mentális szorongást, és a helyes lelki pályára irányítják életüket.

Néha Isten szándékosan késlekedik, és egyetlen házaspárnak sem ad gyermeket. Nézd: végül is Isten szentatyáinak, Joachimnak és Annának, valamint Zakariás szent prófétának és Erzsébetnek adott gyermeket idős korában, hogy beteljesítse örökkévaló tervét az emberek üdvözítésére.

A házastársaknak mindig készen kell állniuk arra, hogy elfogadják Isten akaratát az életükbe. Isten nem hagy rá olyan embert, aki rábízza magát. Nem teszünk mást, csak mennyit tesz értünk Isten! Milyen szeretettel és nagylelkűséggel ad nekünk mindent! Van valami, amit Isten nem tud megtenni?

A gyermekek születése nem csak az emberen múlik. Istentől is függ. Látva, hogy a gyermekszületéssel kapcsolatban nehézségekkel küzdő házastársak alázatosak, Isten nemcsak gyermeket tud nekik adni, hanem sok gyermeket is szülhet. Ha azonban a házastársakat makacsnak és önzőnek látja [Isten nem teljesíti vágyaikat, mert] a gyermekek születésére vonatkozó kérésük teljesítésével kielégíti makacsságukat és önzésüket. A házaspároknak teljesen át kell adniuk magukat Istennek. Azt kell mondaniuk: "Istenem, törődsz a mi javunkkal", legyen meg a Te akaratod () ". Ebben az esetben a kérésüket teljesítik. Hiszen Isten akarata teljesül abban az esetben, ha azt mondjuk, hogy „legyen meg a te akaratod”, és Istenbe vetett bizalommal rábízzuk magunkat. De mi, bár azt mondjuk: „Legyen meg a Te akaratod”, ugyanakkor ragaszkodunk saját akaratunkhoz. Mit tehet tehát Isten ebben az esetben?

A meddőség következő oka lehet a szülők egoizmusa is, de éppen ellenkezőleg, amikor egy fiatal család késlelteti a gyermek születését, azzal érvelve, hogy a gyerekek aggodalomra adnak okot, és előbb be kell fejezni a tanulmányokat, talpra kell állni, pénzt keresni egy lakásra, nyaralót építeni, autót venni, és akkor lehet gyereket (nem „Isten ad gyereket”, hanem pontosan úgy, mint „a mi vagy a kutya”, hanem a „macskának vagy kutyának”). Amikor az Úr lát egy ilyen hozzáállást Isten áldásához a gyermekvállaláshoz, a „Legyetek termékenyek és sokasodjatok” parancs elhanyagolása, akkor egy bizonyos idő elteltével, amikor a családnak már mindene van - lakása, autója és munkája, nem ad gyermekeket. És a macskákon és a kutyákon kívül egy ilyen családnak nem lehet semmije. Bár ennek nincs orvosi akadálya.

Elder Paisius azonosít még kettőt lehetséges okok meddőség. „Isten nem sok embernek ad gyermeket, hogy miután az egész világ gyermekeit sajátjukként szerették, segítették lelki újjászületésüket.” Paisius elder a következő példát hozza fel: „Egy férfinak nem voltak gyerekei, de amikor kiment a házból, a szomszédos házakból gyerekek futottak hozzá, és szeretettel vették körül. Nem engedték el dolgozni. Látod: Isten nem a gyermekeit adta ennek az embernek, hanem áldást adott rá, hogy a felebarát összes gyermeke apaként szeresse, és lelkileg segítse őket. Isten ítéletei a szakadék."

"Más esetekben pedig Isten nem ad a házastársaknak gyermekeket, hogy valami árvát építsenek." Elder Paisius mesél egyik keresztény ismerőséről – egy ügyvédről, a lelki élet emberéről. Egy nap az idősebb nála maradt egy napig, és találkozott feleségével, aki szintén jámbor életet él, sok szegény gyermeken segít. Panaszkodott, hogy az Úr nem adta gyermekeit, mire Paisios elder szemrehányóan válaszolt neki: „Neked, nővér, több mint ötszáz gyermeked van. És még mindig panaszkodsz? Krisztus látta jóakaratodat. És meg fog jutalmazni érte. Most, hogy sok gyermek lelki újjászületését segíted, jobb anya vagy, mint sokan mások. Maga mögött hagy minden nagycsaládos anyát! És a jutalom is sokkal nagyobb lesz, mert szellemileg újjászületve a gyermekek lelkileg biztosítják jövőjüket az örök életben.”

Megesik, hogy az Úr nem büntetésből, hanem különleges gondviselésből ad gyerekeket egy családnak, hogy ezeken az embereken keresztül valamelyik szerencsétlen, szüleitől elhagyott gyerek megtanítsa a szót, hogy segítsen.

A meddőségnek más okai is vannak. Ezek közé tartozik az ún születési átkok- amikor egy anya vagy apa megátkozza gyermekeit. Néha, amikor a gyerekek zavarják szüleiket, szülői áldásuk helyett szemrehányást küldenek a gyerekeknek, ami átokként „működhet”. Például amikor egy anya azt mondja a lányainak: „Legyen üres”, vagy elküldi őket gonosz szellemek. Paisius elder is hasonló példát mond. Amikor egy ilyen anya megbánta átkait, a lányok élete rendeződött, és az Úr gyermekeket adott nekik.

Vannak "általános" bűnök is Isten és felebarát ellen, amikor az Úr meddőséggel büntet az ellene elkövetett bűnökért. Például, ha valaki templomokat rombolt le, kereszteket távolított el, ikonokat vágott ki, nevetett az Egyházon, akkor az Úr egy nemzedék alatt meddőt küldhet a családnak, amíg az emberek rá nem jönnek és jóvá nem teszik ezt a bűnt. Ismerek olyan esetet, amikor egy pap a forradalom után lemondott rangjáról, majd bűnbánat nélkül meghalt. A következő generációkban ennek a családnak soha nem volt fiúgyermeke, és ha születtek, akkor meghaltak, mielőtt elérték volna a felnőttkort. Vannak esetek, amikor az 1930-as években a gyerekeket nyilvános helyen, munkaközösségben, intézetben kényszerültek lemondani szüleikről. Az Isten elleni ilyen bűnök, az Egyház megszentségtelenítése, istenkáromlás, a szülőkről való lemondás gyakran érintik a következő nemzedéket vagy egy nemzedékkel később – az egyik unokát. Néha az emberek vétkeznek felebarátjuk ellen - sírköveket ásnak ki és saját házat építenek belőlük, vagy más istenkáromló cselekedeteket követnek el.

Lehetséges a gyerekek hiánya egy ilyen jelenség miatt, amit egyesek "kárnak" vagy "gonosz szemnek" neveznek?

Természetesen a „kár”, a „gonosz szem” nem egyházi fogalmak. De vannak, akik ezt a terminológiát használják. Ez alatt azt az irigységet kell érteni, amely egyesekben néha van. gonosz emberek. Például ez megtörténhet, ha az egyik nő féltékeny egy másikra - gyönyörű, pénzügyileg virágzó, házas és boldog házasságban. Irigységből kiderülhet, hogy ennek a nőnek mindene meglesz, de nem fog szülni gyerekeket. Vannak esetek, amikor az Úr büszkeségből megfoszthat egy nőt a gyermektől, ha az egy másik, boldogtalanabb, az anyaság boldogságától megfosztott másikat gúnyolódik. Az Úr megfoszthatja a gúnyolódót gyermekétől, és bezárhatja méhét, hogy ő maga ne szülhessen többé gyermekei büszkesége és felebarátja feletti felmagasztalása miatt.

A meddőséget az ember hitének próbájaként is el lehet küldeni. A jubileumi püspöki zsinat anyagai és a patrisztikus tanítás azt jelzi, hogy a meddőség olyan keresztnek tekinthető, amelyet az Úr egy házaspárra vet. Kereszt, amelyben egy házaspárnak türelmet, alázatot és Isten akaratába vetett reményt kell tanúsítania. Szembetűnő példa Ábrahám és Sára, akik mintegy 90 éven át imádkoztak egy gyermek, Zakariás és Erzsébet, Joachim és Anna keresztapa születéséért. Gyermekeiket megáldották, amikor megszülettek annyi ima, türelem, Istenbe vetett bizalom után. A hit próbája lehet fontos pont egy ilyen házaspárnak, ha a pár megmutatja hűségét Istenhez, ha nem zúgolódik Isten ellen, hála Istennek az elküldött bánatért. Ez a hitpróba valamikor véget érhet a házastársak számára, és egy 20 éve gyermektelen nő sokkal több gyermeket szülhet.

A meddőség hátterében az is lehet, hogy az Úr késlelteti a gyermekek születését e családra vonatkozó különös gondviselése szerint, valamilyen elhagyott gyermek sorsát akarva elintézni. Ismerek néhány családot, ahol megtörtént, hogy egy nő gyermeket fogant, amint a házastársak vágyat mutattak arra, hogy örökbe fogadjanak egy árvát. árvaház. Voltak olyan házaspárok, akik ezt a szándékot a végére vitték, és amint árvát hoztak otthonukba, hamarosan saját babát vártak, és így egyszerre két gyermek jelent meg ebben a családban - az egyik örökbefogadott és a második, akit az Úr küldött, megoldva egy korábban meddő nő méhét. Ráadásul amikor az orvosok megvizsgálták az ilyen nőket, nem találtak náluk olyan patológiát, amely megakadályozta volna a gyermekvállalást. De az Úr akarata olyan volt, hogy ezekben a családokban nemcsak a gyermeküket, hanem az örökbefogadottat is felnevelték.

Az egyházi házasság megszentelése nagyon fontos a meddőség problémájának megoldásában. Az egyházi házasság megszentelésére irányuló imákban vannak olyan szavak, amelyekben Isten áldását hívják a nő méhére, hogy az termékeny legyen. A hitetlen férjek néha elhanyagolják ezt a fontos szentséget, és az Úr nem engedi, hogy egy nő anyává váljon, amíg a házassági egység meg nem szenteli az egyházi házasság kegyelméből. Vannak olyan esetek is, amikor a meddőséggel diagnosztizált nők, akik hosszú évekig éltek férjükkel hivatalosan bejegyzett, de nem házas házasságban, az esküvő után néhány nappal gyermeket vállaltak.

A meddőségnek számos egyéb oka is szóba jöhet. Amikor az Úr látja, hogy egy lehetséges gyermek a családban nagyon beteg vagy súlyosan fogyatékos lesz, megengedi, hogy ez a baba ne szülessen meg. A gyülekezeti paterikonokból ismertek olyan esetek, amikor az anyák gyermekük elvesztésével fenyegetve buzgón és buzgón imádkoztak Istenhez, az Úr bizonyos szenteken keresztül kinyilatkoztatta nekik, hogy imádságuk kifogásolható, mert ez a gyermek gazembernek, gyilkosnak, istenkáromlónak születik. Ha az anyák nem hátráltak meg, akaratukat mindenáron teljesíteni akarták, anyai egoizmusukat kielégíteni, az Úr megengedte, hogy ilyen gyermekek szülessenek, akik aztán a család megrontóivá váltak.

Jól ismert a dekabrist Pestel esete, akiért édesanyja könyörgött, amikor ötéves korában diftériában halt meg. Az Úr ekkor megmutatta neki, hogy fia meggyógyul, de az akasztófán fejezi be életét. És így történt utána. Az anya ezután megbánta, de már késő volt, az Úr már válaszolt az imáira. Ezért nagyon fontos az „Uram, ne úgy, ahogy én akarom, hanem ahogy Te akarod” ima.

Lehet, hogy az Úr nem ad gyereket azért, mert a férj és a feleség nem áll készen a gyermeknevelésre, az egyik házastárs felelőtlensége vagy rosszindulata, vagy a kölcsönös árulás lehetősége miatt. Például, ha a családban állandó veszekedések és botrányok vannak, a férj és a feleség önző, nem hajlandó feláldozni magát a gyermek érdekében, nem hajlandó gondoskodni róla, szeretetét adni neki, az Úr ezt látva több évet késlelteti a gyermek születését, amíg a házaspár meg nem ér, amíg a családban minden rendeződik, amíg a férj és a feleség megegyezésre nem jut. Egy gyereknek szerelemben kell születnie. Ha élete legelején átéli a szülei haragját egymás és önmaga iránt, akkor mivé lesz ebből a gyerekből, mi lesz a lelkével, mit szív fel az ilyen szülőktől?

Vannak olyan házaspárok is, amelyekben a feleségek nem tudtak gyermeket szülni, sok orvoshoz mentek, kopogtatva a küszöbön. Férjeik ugyanakkor megalázták, sértegették őket, szemrehányást tettek nekik a gyermekvállalás lehetetlenségével. Ezek a nők mindenféle orvosi beavatkozásra jártak, de semmi sem segített. Ennek eredményeként ezek a férjek megcsalták feleségüket, más családokhoz mentek. A meddő nők pedig más férfiakhoz mentek feleségül, és biztonságban szültek gyerekeket. A terméketlenségük képzeletbelinek bizonyult. Az Úr előre látva, hogy a férj és feleség nem áll készen a házastársi kapcsolat megőrzésére, a család felbomlása lehetséges, néha megengedi, hogy ebbe a családba ne szülessen gyermek, mert kiskorától árva marad.

Legközelebb arról fogunk beszélni, hogy milyen szükséges lelki cselekedetekhez folyamodhatnak egy hívő házaspár ahhoz, hogy gyermeke szülessen a családjában.

3. fejezet Meddőség – leküzdési módok

Mi a lelki cselekvések sorrendje egy hívő házaspárnak, hogy gyermek születhessen a családban?

Most nem fogunk foglalkozni a meddőség kérdéseivel egy hitetlen családban, távol az egyháztól. Ne beszéljünk azokról az emberekről, akik bűnös életmódot folytatnak. Beszéljünk azokról a házastársakról, akik törvényes házasságot kötöttek és az egyházba járnak, de évek óta nem tudtak gyermeket szülni.

Az első kérdés, amit a házastársaknak fel kell tenniük maguknak, hogy házasságuk házas vagy nem házas. Az egyházi házasság felszentelésére irányuló imákban külön kérik Isten kegyelmét, hogy az jó születésű legyen: „Igen, mutasd meg, hogy a te akaratod törvényes házasság, a többiek pedig gyermekvállalás. Emlékezz, Urunk, Istenünk, a te szolgádat és a te szolgádat, és áldd meg őket, add meg nekik az anyaméh gyümölcsét, a jóságot, a lélek és a test egyhangúságát. Ezért a hívő házastársak, akiknek házassága nem házas, mindenekelőtt megkövetelik a házasság egyházi felszentelését.

Ha egy bizonyos idő elteltével még mindig nem születnek gyermekek ebben a családban, akkor mind az orvosi diagnosztikai módszerek, mind az egyházi szentségek segítségét kell igénybe venni.

Az orvosi diagnózist különböző egészségügyi központok végzik, amelyeket reprodukciós központoknak, női reproduktív egészségügyi központoknak vagy családi és házassági központoknak neveznek. A különböző városokban más-más nevük van, de bármelyik könyvtárban megtalálhatja őket.

Adat modern orvosság jelzi, hogy a meddőségnek több mint 30 orvosi oka van. Ezért néha időbe telik az ok megtalálása. Először is kiderítik, kinek az egészsége – a férj vagy a feleség – akadályozza meg a gyermekek megjelenését. Az alapos diagnózis után egy vagy másik típusú konzervatív (orvosi) vagy sebészeti (ha szükséges) kezelést végeznek. Ismétlem - a kezelési módszer kiválasztásának kérdése a meddőség okától függően dönt.

A házastársaknak rendíthetetlenül határozott álláspontot kell képviselniük abban, hogy a keresztény ortodox etika szempontjából mely módszerek egyházi áldásosak, pecsétesek és melyek megengedhetetlenek. Az Orosz Ortodox Egyház Jubileumi Püspöki Tanácsának 2000-es anyagaiban2 részletesen le van írva, hogy mely módszereket nem áldja meg az egyház. Olvashat róla az ortodox folyóiratban, beszélhet gyóntatójával vagy ortodox orvosbiológiai etikusokkal. Ma már sok városban léteznek társaságok Ortodox orvosok ahol a szakértők megválaszolhatják, melyik új orvosi technikák a meddőség leküzdése megengedett, és amelyek nem.

Ha orvosi kezelés hatástalannak bizonyul, vagy elég összetett természet, a házastársak folyamodhatnak és kell is folyamodniuk az egyházi szentségekhez, Isten segítségét kérve betegségük leküzdéséhez.

Milyen eszköztárral rendelkezik az Orosz Ortodox Egyház, hogy segítse a házastársakat problémájukon?

A házastársaknak mindenekelőtt arra kell figyelniük, hogy hibás egyházi életük akadályozza-e a gyermekek születését – mennyire egyháziak, helyesen gyónnak-e, milyen gyakran vesznek részt Krisztus szent misztériumában, mit mond nekik a gyóntató.

Vagyis először az kell, hogy maguk a házastársak alaposan tanulmányozzák keresztény életük minőségét, a gyóntatóval való kapcsolatukat. A gyóntató Isten akaratából felfedheti, hogy melyik utat járják, milyen imákat olvassanak fel, milyen szentségekhez folyamodjanak. Ha életének és bűnbánatának alapos tanulmányozása eredményeként az Úr valamilyen ősi bűnt tár fel (erről egy korábbi beszélgetésünkben beszéltünk), azokat meg kell gyónni a gyóntatónak, és bizonyos módon imádkozni kell értük. Meg kell értened, hogy a nagymamák, nagypapák, dédapák hibái tükröződnek az életedben.

Bűnük jóvátétele érdekében kérhet gyóntatójától valamilyen vezeklést vagy egyházi áldást (például bűnbánati kánon végrehajtását vagy bizonyos bűnbánó imák elolvasását). Vagy olyan szellemi beteljesülésre, amely képes megnyugtatni Istent.

A lelki feltöltődéshez tartoznak az olyan helyzetek, amikor például egy abortuszt átesett anya bűnének jóvátétele érdekében meddő lánya papi áldással magára vállalja azt a bravúrt, hogy árvaházi gyermekekről gondoskodik, árvákat látogat, szülészeteket lát el (ha van szülőház a plébánián, nem akarnak szülni, nem akarnak szülni, segélyszülni), meg kell szakítaniuk a terhességüket, hogy ne tegyék meg ezt a lépést. Tehát az ősi bűn ellenkezőjét követed el.

Egy másik példa: ha egy dédapa kiűzte az árvát a házból, akkor a meddővé vált unokája vagy dédunokája gondoskodjon az árvákról: gondoskodjon nekik valamiféle gondozásról, vagy legyen keresztanyja az árvának. Mondtam már, hogy a meddő házastársak gyakran vesznek el gyermeket egy árvaházból, és egy idő után az Úr megengedi nekik a méh gyümölcsét, és saját gyermekeiket adja nekik. Ugyanez történik azokban az esetekben, amikor meddő pár vagy az egyik házastárs követi el valamiféle lelki beteljesítését azon bűnöknek, amelyeket elődeik követtek el.

A bûnbánat és Krisztus szent titkai közösségének szentségei mellett az Egyházban található a megmosás szentsége is. A meddő házastársak a paphoz fordulhatnak azzal a kéréssel, hogy ezt tegyék meg felettük. A böjtöt általában a nagyböjt idején, egyes egyházmegyékben - a karácsonyi nagyböjt idején - ünneplik. Néha a szerencse szentségét Isten szent szentjeinek ereklyéinek megérkezésekor adják ki, akiknek különleges ajándékuk van a betegek megsegítésére. Így például a szentpétervári egyházmegyében a szent ereklyék átszállításakor végeztek keneteket. gyógyító Panteleimon.

Lehetőség van arra is, hogy a gyóntató áldásával elzarándokoljunk Isten szent szentjeinek ereklyéihez, és kérjünk tőlük kegyelmi segítséget.

Egyes szentek (például Radonyezsi Szent Szergij, Szarovi Szent Szerafim) kifejezetten közbenjárnak a gyermekek születéséért. Így például sok meddő nő imádkozik Szentpétervárhoz. Gareji Dávid vagy St. Illés Isten prófétája. Emlékeimben van egy példa, amikor egy keresztény nő, aki körülbelül tíz éve terméketlen volt, egy pap tanácsára úgy döntött, hogy elzarándokol a Szentföldre, a Kármel-hegyre, abba a barlangba, ahol Illés prófétája dolgozott, és ahová a világ minden tájáról érkeznek nők, hogy megoldják terméketlenségüket. Megígérte, hogy ha lesz egy fiú, Illés próféta után nevezi el. Azonnal teherbe esett, még erre az útra készülve (el kell mondani, hogy a Szent Illés-barlangba soha nem jutott be), és már fogant gyermekével elzarándokolt szent helyekre, aki a megadott idő után Illés fiú lett. Sok ilyen példa van.

Oroszországban a "fogadalmi gyermekek" fogalma régóta ismert. Amikor a család nem tudott sokáig várni a fiúra, vagy egyáltalán nem volt gyermek, a házastársak fogadalmat tettek Istennek, hogy felnevelnek neki egy jövőbeli fiút - szerzetesekhez küldik, vagy más isteni szolgálatra. És egy ilyen fogadalom szerint az Úr gyermekeket küldött nekik.

Vannak különleges helyek, különleges csodás ikonok, amelyek kegyelemmel teli segítséget adnak a gyermektelen házastársaknak. Például a Trooditissa Istenszülő ikonja, amely a Troodos-hegységben található, Cipruson.

Egyszer az ikon előtt a jövő szülők könyörögtek Isten Anyjához egy gyermekért. Megígérték, hogy szerzetessé avatják. Volt egy fiújuk. Amikor elkezdett felnőni (már nyolc-tíz éves volt), apja és anyja habozott szándékában. És hamarosan ez történt nagy Kő leesett a hegyről, és néhány centiméterre elrepült a gyerek fejétől. Figyelmeztetés volt a szülők számára, jel Istentől. Bűnbánatot tartottak, és ennek eredményeként betartották ígéretüket. A kolostor freskói ábrázolják Isten Anyja, Öve és egy nagy kő mellett emlékeztetőül, hogy az Istennek tett fogadalmakat teljesíteni kell.

Fogadalmi gyermekek születése gyakran megtörtént korábban és meglehetősen gyakran megtörténik most is. Bárki, aki a ciprusi Trooditissa kolostorban tartózkodik, hatalmas fényképfelvételt láthat minden nemzetiségű meddő nőről, a világ minden országából, akik ebben a kolostorban megszabadultak a meddőségtől, és két-három gyermeket szültek egy imádság után, amelyet a szerzetesek végeztek, és speciális övet helyeztek a meddőre. Ez egy hatalmas iratszekrény. Magam is láttam, amikor meglátogattam ezt a kolostort, és imádkoztam az ikon előtt.

Azt kell mondanom, hogy az egyik ismerősöm, egy pap, aki ellátogatott Ciprus szigetére, szó szerint egy héttel azután, hogy imádkozott ezen ikon előtt (még úgy is, hogy nem vette fel a csodás övet az anyára), fogant egy gyermek, akinek csak egy-két százalék a valószínűsége, hogy megszületik. Bár a pap nem is kért gyereket, hanem egyszerűen imádkozott az ikon előtt, az Úr gyermeket adott neki.

Ilyen különleges helyek, ilyen szent szentek, amelyeket a gyermektelen szülők kegyelemmel teli segítsége dicsőít, vannak a Szentföldön és minden egyházmegyében. Imádkozva fordulhatsz hozzájuk, zarándokolhatsz, különleges imaszolgálatokat rendelhetsz, majd elnevezheted annak a szentnek a nevében, aki Isten csodájának dicsőítésében segít a baba megszületésében.

Ezenkívül az ortodox házastársaknak természetesen a szentélyek segítségét kell igénybe venniük. A zarándoklat során a házastársak megmártózhatnak szent forrásokban, vizet vihetnek haza, meglocsolhatják, megkenhetik magukat szentelt olajjal lámpákról, a zarándokhelyről készült csodás ikonokról. Mindez, imával és hittel, hozzájárul a probléma megoldásához.

Ha az Istenhez való többszöri felszólítás, a megfelelő templomba járás, az összes szentség igénybevétele, a szent helyekre való zarándoklatok stb. után nem születnek gyermekek, akkor türelmet kell mutatni. Isten akaratára kell hagyatkoznunk.

Nem ritka, hogy nők és fiatal párok hasonló problémákkal érkeznek templomunkba. Általában azt tanácsoljuk a házastársaknak, hogy ha gyermeket szeretnének, tűzzenek ki valamilyen mérföldkövet, egy-két évet a kapcsolatuk rendbetételére. családi élet tanuld meg, hogy ne mutass önzést és ne csak magadnak élj. Egész idő alatt (egy-két évig) a templomba járnak különleges imára. Minden egyházmegyében vannak templomok, ahol a papok vízáldó imákat végeznek, imádkoznak szentekhez, akik kegyelemmel teli segítséget nyújtanak a gyermektelen házastársaknak.

Ha a megszabott idő után sem születik gyermek, a férjnek és a feleségnek el kell döntenie, hogy készen áll-e élete keresztjét tovább vinni, esetleg hosszú évekig, és türelmesen Isten akaratára támaszkodva, megvárni saját gyermekük születését, vagy örökbe fogadni. Az Úr ilyen lehetőséget ad.

Ez az időszak egyben az Isten akaratának keresésének ideje is, hogy pontosan milyen utat jelöl ki az Úr ennek a családnak. Hiszen Isten akarata nem jelenik meg azonnal az ember előtt. Néha sok időbe telik, hogy megértsük, milyen életet kíván az Úr a házastársaknak, milyen sorsot készít nekik. Most már ismerned kell Isten akaratát, hogy megfelelhess vele szülői akaratodnak.

És végül a fiatal szülők által véghezvitt lelki cselekedetek egész sorának logikus vége a teherbe esés lehetetlensége esetén az örökbefogadott, örökbefogadott vagy bármilyen formában a családjába fogadott gyermek nevelése. És akkor, ahogy az Úr adja.

Még egyszer tisztázzuk, hol kezdje az embert - az orvoshoz való utazással vagy a betegség lelki megértésével?

Hiszem, hogy az embernek az Egyházzal kell elkezdenie az utat, meg kell értenie, mi történik lelki mentorával, gyóntatójával vagy lelki atyjával. Mert még tovább is orvosi vizsgálatés kezelés Az egyházi végzettségű fiatal házastársak fogadjanak áldást gyóntatójuktól. Miután megkapták Isten áldását és lelki mentoruk tanácsát, bizonyosan áteshetnek orvosi intézkedésekés egyúttal kérje Isten segítségét és folyamodjon az Egyház kegyelemmel teli eszközeihez.

Trebnik. Az esküvő szertartása után A Szent Elmúlás Moszkvai épületegyüttese Pszkov-barlangok kolostor. Kiadó "Rule of Faith". 1995, 117–118.

Az orosz ortodox egyház jubileumi püspöki tanácsa. Anyagok. A Moszkvai Patriarchátus Kiadói Tanácsa a. "Karácsony-2000" jótékonysági alapítvány. 2001