Az epidurális érzéstelenítés utáni következmények. Az epidurális érzéstelenítés előnyei és hátrányai

Ma már szinte minden szülészeti kórházban lehetőség van a várandós nők szülés közbeni epidurális érzéstelenítésére. Egy vajúdó nőnek a hátába injekcióz egy bizonyos szakaszban születési folyamat, csillapítja a fájdalmat és enyhíti a kismama állapotát. Ez az eljárás azonban nem mindenki számára megfelelő. Van egy bizonyos kategória a nők számára, akiknek a spinális érzéstelenítés ellenjavallt. Ebben a cikkben részletesen beszélünk arról, hogy mi az epidurális érzéstelenítés, hogyan hajtják végre és miért veszélyes.

Az epidurális érzéstelenítés az érzéstelenítés egyik fajtája helyi alkalmazás. Enyhíti a fájdalmat az összehúzódásokból, amelyek néha egyszerűen elviselhetetlenek egy nő számára.

Az érzéstelenítést az ágyéki gerincbe fecskendezik, ahol az epidurális tér található. Tartalmaz gerincgyökerek idegvégződések kismedencei szervek, amelyek közé tartozik a méh. Érzéstelenítő blokkok fájdalmas érzések, és egy nő képes hosszú időszak egyáltalán ne érezzen összehúzódásokat kellemetlen tünetek. Ebben a kérdésben meg kell választani a megfelelő adagot a vajúdó nő számára, hogy ne érezzen fájdalmas összehúzódásokat, ugyanakkor önállóan járjon és tudatos legyen. Egyébként manapság az epidurális érzéstelenítést széles körben alkalmazzák a császármetszéshez, amely lehetővé teszi az anyák számára, hogy láthassák gyermekük születését, még akkor is, ha nem tud természetes úton szülni.

Figyelembe kell venni, hogy a természetes szülés során az epidurális érzéstelenítés hatása csak összehúzódások alatt tart, amikor a méhnyak kitágul, hogy a baba át tudjon haladni. szülőcsatorna. A nő fájdalomcsillapítás nélkül kénytelen elviselni a lökdösődést, de az nem tart sokáig, így elviselhető.

Ha egy nőnek szigorúan az epidurális érzéstelenítést kell alkalmaznia orvosi indikációk, akkor ingyenesen adják be neki, de ha egyszerűen altatásban szülni akar, akkor külön kell fizetnie.

Hogyan történik az epidurális érzéstelenítés?

Az epidurális érzéstelenítés technikája meglehetősen bonyolult, bár a beadási folyamat eltart spinális érzéstelenítés csak 10 perc. Magasan képzett aneszteziológust és szigorú szabályok betartását igényli:

  1. A terhes nőnek fedd fel a hátát, üljön le vagy feküdjön az oldalára, hogy az orvos hozzáférjen a szúrás helyéhez. Nagyon fontos, hogy a választott testhelyzetben lefagyjunk, mert a felesleges testmozgások számos komplikációhoz vezethetnek.
  2. Az orvos a szúrt területet speciális antiszeptikummal kezeli.
  3. Ezt követően az aneszteziológus elzsibbadja a szúrni kívánt területet. Ehhez banális Lidocoint használnak.
  4. Ezt követően kerül felhasználásra speciális készlet epidurális érzéstelenítéshez - egy speciális érzéstelenítő tűt helyeznek be (a beadás után 20 perccel lép hatályba). El kell érnie a dura matert. Egy speciális csövet helyeznek be a tűbe - egy katétert, amely a vajúdó nő hátában lesz, amíg meg nem nyomja. Ne feledje, hogy az érzéstelenítés nem adható be az összehúzódás pillanatában. Ha úgy érzi, hogy összehúzódás közeledik, akkor szóljon orvosának, mert a görcs pillanatában mozoghat, és ez káros következményekkel jár.
  5. A szülés után a katétert eltávolítják a nő hátáról, de az epidurális érzéstelenítés után 2-3 órával az orvos azt javasolja, hogy a vajúdó nő maradjon mozdulatlan.

A szülés alatti epidurális érzéstelenítést kétféleképpen lehet beadni egy nőnek:

  1. Fokozatosan, kis adagok bevezetése.
  2. Egyszer, a gyógyszer teljes adagjának egyszerre történő beadása. Ezzel a módszerrel a nő nem tud felkelni, mert az érzéstelenítés összetevői kitágítják a láb ereit, a vajúdó nő pedig egyszerűen nem tud járni.

Az epidurális érzéstelenítés teljesen biztonságos a gyermek számára. A fájdalomcsillapítók nem jutnak be a vérébe, így a placenta nem szívja fel azokat.

Az epidurális érzéstelenítés indikációi a szülészeti kórházban

A nyugati orvoslás folyamatosan alkalmazza az epidurális érzéstelenítést. Amint a nők megérkeznek a szülést megszervezni, azonnal felajánlják nekik, hogy alkalmazzák a helyi érzéstelenítést. Házi gyógyászat használatát javasolja spinális érzéstelenítés csak szigorú orvosi okokból:

  • Ha egy nő elkezdi koraszülés. Koraszülött babaérzéstelenítés hatására ellazult méhnyakkal könnyebb lesz átjutni a szülőcsatornán.
  • Ha egy nő vajúdása annyira gyenge, hogy vannak összehúzódások, de nincs tágulás.
  • Ha egy vajúdó nőnek túl magas a vérnyomása, amelynél a nő nem tud maga szülni. Az epidual érzéstelenítés a vélemények szerint tökéletesen csökkenti a vérnyomást.
  • Ha egy nő többes terhesség vagy túl nagy a babája, ami miatt nem tud önállóan szülni, és az általános érzéstelenítés ellenjavallt, spinális érzéstelenítés javasolt.
  • Ha a vajúdás elhúzódik, és a terhes nő nem bírja tovább a szülési fájdalmakat, akkor altatást kap.

Az epidurális érzéstelenítés ellenjavallatai


  • vegetatív-érrendszeri dystonia terhes nőknél;
  • deformált gerinc, ami bonyolítja a szúrási folyamatot;
  • kiütések vannak a bőrön azon a területen, ahol a szúrást végzik;
  • vérproblémák ( rossz véralvadás, fertőzés);
  • vérzés;
  • egyéni intolerancia az érzéstelenítés összetevőivel szemben;
  • a nő eszméletlen;
  • szív- vagy érrendszeri betegségek;
  • Az ágyéki gerincsérv esetén epidurális érzéstelenítést nem adnak.

Az epidurális érzéstelenítés szövődményei

Az epidurális érzéstelenítés után egy nő szövődményeket tapasztalhat:

  1. Az orvos véletlenül bejuthat a gerinc vénás ágyába, majd az epidurális érzéstelenítés beadása után a nőnek fejfájása lesz, hányingere lesz, a nyelve elzsibbad.
  2. Megtörténhet anafilaxiás sokk(ez akkor történik, ha a nő nem tudja, hogy allergiás).
  3. Elég ritkán fordul elő az epidurális érzéstelenítés következménye, például légzési nehézség.
  4. Ezenkívül a vajúdó nők gyakran panaszkodnak hátfájásra az epidurális érzéstelenítés után. A szülés után több napig fájhat a háta. Ha a fájdalom az epidurális érzéstelenítés után sem szűnik meg, akkor az orvosoknak ismét szúrást kell végezniük azon a helyen, ahol az érzéstelenítést alkalmazták, hogy oda fecskendezzék be a nő vérét, amely lezárja a szúrás helyét.
  5. Az epidurális érzéstelenítés után a lábak lebénulhatnak, de ez csak akkor következik be, ha az érzéstelenítés beadásának technológiáját nem megfelelően végezték el.
  6. Az epidurális szülés után egy nőnek nehézségei lehetnek a vizelésben.

Az epidurális utáni negatív következmények elkerülése érdekében mérlegelnie kell az eljárás előnyeit és hátrányait. Erről később bővebben is beszámolunk.

Epidurális érzéstelenítés: előnyei és hátrányai

A spinális érzéstelenítés fő előnyei a szülés során:

  • az a képesség, hogy a szülés fájdalommentes és kényelmes legyen;
  • ha a szülés késik, a nő epidurális érzéstelenítés után is elaludhat;
  • vajúdó nők magas vérnyomás A spinális érzéstelenítés segítségével nem félhetnek attól, hogy önállóan szüljenek.

Az epidurális érzéstelenítés fő hátrányai:

  • bizonyos szövődmények léphetnek fel az orvos hozzá nem értése vagy a nő hirtelen mozgása miatt a szúrás során;
  • az anya elveszítheti pszicho-érzelmi kapcsolatát a gyermekkel, bár ez a tény nem bizonyított.

Fő feladata, hogy figyelmesen hallgassa meg az orvost arról, hogy mit kell tennie az epidurális érzéstelenítés után. Az orvos ajánlásainak betartása segít megelőzni lehetséges szövődményekés spinális érzéstelenítés után rendesen felépül.

Videó: „Epidurális érzéstelenítés”

Epidurális érzéstelenítés (EA) – mikor alkalmazzák? A gerinc ágyéki régiójában a gerinc gyökerei az epidurális térbe kerülnek. Idegi impulzusokat továbbítanak minden kismedencei szervből, beleértve a méhet is.
Az orvos bemutatja érzéstelenítő gyógyszerek, amelyek blokkolják a fájdalomjelek továbbítását az agyba. Ennek eredményeként a vajúdó nő nem érez összehúzódások okozta fájdalmat. De az adagot úgy számítják ki, hogy a nő ne érezzen semmit a derék alatt, de továbbra is tudjon egyedül járni. Ez az érzéstelenítés lehetővé teszi számára, hogy teljesen tudatában legyen annak, ami történik, és tudatában legyen. Császármetszés esetén alkalmazzák.

Vegye figyelembe, hogy az EA akciója, ha nincs egyéni indikációk, kizárólag a nyaki tágulás időszakában alkalmazzák. Természetesen a próbálkozások és maga a szülés, leendő anya fájdalomcsillapítás nélkül legyőzi.

Az epidurális indikációi

Az EA fő jelzései a következő tényezők:

Abszolút minden esetben, amikor fájdalomcsillapításra kerül sor, az egészségügyi intézmény személyzetének meg kell szereznie a beteg írásos beleegyezését ezt az eljárást. A dokumentum aláírása előtt az aneszteziológusnak röviden ismertetnie kell a technika lényegét, előnyeit és lehetséges kockázatait. A nőnek egyedül kell meghoznia ezt a döntést.

Előnyök és hátrányok

Az EA előnyei:

  • a méhnyak gyorsabban nyílik meg, ami megkönnyíti a baba zökkenőmentes mozgását a szülőcsatornán keresztül;
  • fájdalom hiánya, miközben a vajúdó nő tisztán tartja a tudatát;
  • lehetőség a pihenésre és az erő megőrzésére a vajúdás hosszabb ideig - a méhnyak megnyitása;
  • kis mennyiségű érzéstelenítő behatolása a magzat vérébe olyan koncentrációban, amely nem gyakorolhat jelentős negatív hatást rá;
  • Az EA olyan nők számára engedélyezett, akik nem részesülhetnek inhalációs érzéstelenítésben;

A magas vérnyomásban szenvedő nők esetében a módszer jelentős előnye a csökkenés vérnyomás a gyógyszer beadásával.

Az epidurális fájdalomcsillapító módszer hátrányai:

  • a nyaki tágulási periódus csökkenése hátterében a magzat kilökődési ideje meghosszabbodik (ez hosszabb vajúdáshoz, gyakori szakadásokhoz és szülészeti manipulációkhoz vezet);
  • ha a várandós anya hipotenzióban szenved, akkor nem szabad alávetni az EA-t;
  • Ez a fajta érzéstelenítés nem alkalmazható szepszis, bizonyos gerincdeformitások, vérzési rendellenességek, vérzés vagy gyulladás esetén a tervezett szúrási hely területén.

Vegye figyelembe, hogy más orvosi eljárásokhoz hasonlóan, amelyek során gyógyszert adnak be, az EA is okozhat egész sor további negatív hatásokÉs különféle fajták szövődmények.

Következmények

Az ilyen típusú érzéstelenítés bevezetése után a szülés után leggyakrabban megfigyelhető fejfájás. Akkor nyilvánul meg, amikor egy tűvel véletlenül átszúrnak egy kemény szövetet. agyhártyaÉs gerincvelői folyadék az epidurális területre áramlik. Fájdalom benne enyhe forma néhány napon belül eltűnik. Vannak azonban esetek, amikor az érzéstelenítés hasonló eredménye tartott! hetek, hónapok, sőt! évek. Ez nagyon ritka, de még mindig előfordul.

Az EA legjellemzőbb következményei:

  • hátfájás;
  • csökkent vérnyomás;
  • oktatás spina bifida az orvosi cső behelyezésének helyén;
  • allergiás reakció az injektált gyógyszerre, ennek eredményeként: a láb és a lábak megduzzadnak.

Az EA számos egyéb szövődménye is van:

  • részleges ill teljes hiánya fájdalomcsillapítás (és ez minden 20. betegnél előfordul!);
  • véraláfutások az injekció beadásának helyén koagulopátiában szenvedőknél;
  • toxikus hatás bupivakain;
  • néha ájulás és görcsök figyelhetők meg;
  • nagyon ritkán, de még mindig nem mondhatjuk, hogy olyan szövődmény lép fel, mint a bénulás.

Meg kell jegyezni, hogy célszerű előre kiválasztani egy aneszteziológust. Jó és erős szakember a szokásos módon elvégzi a fájdalomcsillapítási folyamatot legkisebb következményekkel. Az EA esetében az orvos készsége és tapasztalata nagy szerepet játszik.

Hogy beleegyezik-e az ilyen típusú érzéstelenítésbe, azt a kismama döntse el. Függetlenül attól, hogy milyen döntést hoz, hagyja elmúlik a terhesség oké, menj a szülészeti kórházba jó hangulat! Nyugalmat kívánunk, nem fájdalmas szülésés egy egészséges, gyönyörű baba születése!

Az epidurális érzéstelenítést szülésnél, vagy „epidurális” érzéstelenítést alkalmaznak, ahogy a terhes nők gyakran nevezik. helyi érzéstelenítés. Az epidurális érzéstelenítés biztonságos, nagyon hatékony és könnyen használható módszernek tekinthető, amely lehetővé teszi, hogy egy nő boldog anyává váljon anélkül, hogy szülési fájdalmat tapasztalna.

Az orvosok magabiztosan ajánlják az epidurális érzéstelenítést a szülés során, és sok nő egyszerűen azért teszi ezt a lépést, mert nem látja értelmét a fájdalom elviselésének, ha nélkülözheti. Sőt, egyes nők számára, akiket kimerített az elhúzódó összehúzódások időszaka, az epidurális érzéstelenítés igazi üdvösség: a méhnyak megnyílik - és a szülés varázslatosan nagyon könnyen és gyorsan megtörténik. Ezért az anyák véleménye az epidurális érzéstelenítésről a szülés során gyakran pozitív.

Nézzük azonban a szülés folyamatát élettani és pszichológiai szempontból. Milyen következményekkel jár az epidurális érzéstelenítés? Mit veszít egy nő, ha gyógyszerrel megszabadul a fájdalomtól? Hogyan befolyásolja epidurális érzéstelenítés szülés közbenújszülöttnek?

Ebben a videóban Larisa Sviridova válaszol a szülés alatti epidurális érzéstelenítéssel kapcsolatos kérdésekre.

Kérdés: „Többször találkoztam olyan információval, hogy a szülés során a nő szervezete olyan anyagokat termel, amelyek segítenek megbirkózni a fájdalommal. Az anya véráramával együtt a baba is megkapja ezeket az anyagokat. Ha szülés közben epidurális érzéstelenítést alkalmaznak, az anya nem érez fájdalmat, védelmi mechanizmus megsértik, és a gyermek magára veszi az egész fájdalmas ütést. így van?"

Epidurális érzéstelenítés szülés közben. Videó.

Tekintse meg videónkat, és megtudja, mikor indokolt igazán az epidurális érzéstelenítés szülés közben, és milyen következményekkel jár az epidurális érzéstelenítés. Minden kérdés feltehető a megjegyzésekben.

Haha vicces. Szó szerint most olvastam egy elismert orvosi forráson, hogy az epidurál miatt az anya „elveszíti” az érzelmi kapcsolatot a gyermekével. Végtére is, a szülés egész folyamata a „gyermek anyaméhből való eltávolításának” lépésévé válik. Kihozzák ezt belőled! Így - Az epidurális érzéstelenítés következményei a gyermek számára?

Mint a szövetek integritásának minden megsértése emberi test, az epidurális érzéstelenítés következményekkel járhat a vajúdó nő számára. De az anya viseli a nehezét. Egy nőnek fájhat a feje, némi fájdalmat érezhet, és az egyik vagy mindkét lába mozdulatlan maradhat. És ez csak komplikációkkal lehetséges súlyos következményekkel jár A gyereknek van.

Nem üt szisztémás véráramlás. A gyógyszert az epidurális térbe fecskendezik – egy kis térbe, ahol a cerebrospinális folyadék áramlik, amely véd gerincvelő. És itt működik a lidokain. Amit fájdalomcsillapításra használnak. Egyszerűen „lefagyasztja” a hát alsó részének idegreceptorait, csökkentve a fájdalom megnyilvánulását.

A lidokain elérheti a gyermeket? Pusztán elméletileg igen. De ehhez be kell jutnia a vérbe, át kell jutnia keringési rendszer anya, átjut a méhlepényen, és csak ezután lép be a baba véráramba. A gyakorlatban ez lehetetlen, mivel az agy-gerincvelői folyadék folyamatosan megújul, a gyógyszert egyszerűen „hígítják” liquorral, mint a víz, és elhagyja a szervezetet.

Érzéstelenítés miatti súlyosbodás méh véráramlása. Ebben az esetben a gyermek tachycardiát tapasztalhat és kialakulhat oxigén éhezés. Tovább személyes tapasztalat Azt mondhatom, hogy ennek meg kell lenniük az előfeltételeknek. A vajúdás teljes ideje alatt egy géphez kapcsolódtam, amely CTG képeket készített a gyerekről. És a kombináció negatív tényezők(anyai epilepszia, kritikus oligohydramnion, a magzat alacsony születési súlya) az epidurális ellenére egy percig sem rontott a pulzusszám.

Milyen negatív következmények figyelhetők meg a szülés után?

A második szülésemnél volt epidurális érzéstelenítés, következmények a gyermekre nézve ott is voltak. De nem tartom kritikusnak ahhoz képest, ami történhetett volna, ha nem végeznek fájdalomcsillapítást.

Szóval a probléma az volt, hogy szülés után állandóan aludtam. A kezelés után szó szerint 3 órával a születés után adták el. Megpróbáltam etetni. De a baba nem vette a mellét. Pár órával később a baba kakilt és a meconium elmúlt. És újra elaludt. Szerencsére írt, és egész jól nézett ki, rózsaszín volt, nem sírt, és nyugodtan horkolt.

A szülés után csak 12 órával (!!) lehetett behelyezni a mellet. És nem azt mondom, hogy sikerült sokat ennie. Este megint aludtam. Nem, a fiam, akit kilenc éve szültem, szintén ürgeként aludt a szülés után öt napig. Ahogy elmagyarázták nekem, a gyerekeket érinti a születési stressz, a túlterheltség és a kolosztrum - nagyon zsíros, kevés kell belőle a tápláláshoz.

De a lányom nem evett! Megijedtem és elmentem a gyerekorvoshoz. A neonatológus megvizsgálta a babát, megdörzsölte a fülét, de a gyerek nem ébredt fel. Az orvos megnézte a táblázatot, és azt mondta, hogy a letargia és az álmosság az epidurális következménye. Ez az állapot legkorábban a szülés után egy nappal elmúlik. Egyelőre csak annyit kell tennem, hogy folyamatosan a lányom orra alatt tartom a melleimet, és rendszeresen pelenkázom.

Őszintén szólva ijesztő volt. De éjjel (több mint egy nap telt el a szülés után) hirtelen felébredt a babám és elkezdett enni! Majdnem két órán keresztül evett, időnként elaludt.

A jogsértéssel kapcsolatban is szeretnék megjegyzést tenni érzelmi kapcsolat. Nem szabad abban reménykedned, hogy a teljes folyamat alatt elaltatják, és úgy fogsz szülni, hogy nem érzel semmit. A kontrakciók 3 órától vagy tovább tartanak! Az érzéstelenítés pedig maximum 4 óráig tart. Volt egy ilyen, amikor megpróbáltam vad fájdalom hogy meg akartam fojtani pár szülészorvost vagy csomóba kötni a lábukat nőgyógyászati ​​szék. Tehát figyelembe kell vennie, hogy az érzéstelenítés nem tart sokáig.

Amikor a lányom megszületett, akkora szerelemhullám árasztott el, hogy sírni akartam. És még mindig gyengédebb anyai érzéseket érzek iránta, mint az újszülött fiam iránt, akivel nem voltam fájdalommentes a szülés során. Továbbra is érzelmi kapcsolatban vagyunk a lányunkkal; nagyon gyengéd és „ragadós”. Ezért nem látok okot arra, hogy megtagadjam az érzéstelenítést, amely orvosi okokból kötelező a feltételezett „kapcsolatvesztés” miatt.

Az epidurális érzéstelenítésnek lesz következménye a gyermekre nézve? Minden attól függ, hogy milyen gondosan hajtják végre az eljárást. Az anyának nem lesz komplikációja - a baba számára minden rendben lesz.

Sok kismama aggódik közelgő születés, gyakran megijednek erőteljes fájdalomés súlyos következményekkel jár. Erősítsd meg ezeket negatív érzelmek történetek más anyáktól, akik maguk szültek gyermeket, valamint történetek a hálózatokon és fórumokon.

Egy terhes nőnek nem tanácsos stresszelni magát ezeknek a történeteknek a hallgatásával, ezt lehetőleg kerülje. Hogyan nyugodj meg anya, annál gyorsabban megy végbe a szülés. Fizikai érzések A stressz, amit egy nő átél a szülés során, nem kellemes. Ők azok, akik segítenek felismerni egy új élet születését. A szülés alatti epidurális érzéstelenítés lehetővé teszi a vajúdó anya szenvedésének enyhítését. Segítségével egy nő könnyebben elviseli az összehúzódásokat és a szülési fájdalmakat.

Mi az epidurális érzéstelenítés?

BAN BEN ágyéki régió gerinc, nevezetesen, az epidurális térben vannak gerincgyökerek, amelyeken keresztül minden átvitel megtörténik ideg impulzusok a kismedencei szervekből. A fájdalomcsillapítók bevezetése blokkolja a fájdalomimpulzusok ellátását az agyban, aminek köszönhetően a vajúdó nő nem érez összehúzódásokat. Az epidurális érzéstelenítés a szülés során lehetővé teszi, hogy a kismama teljes tudatánál legyen.

Megjegyzendő, hogy a természetes szülés során az epidurális érzéstelenítés csak az összehúzódások során fejti ki hatását a méhnyak megnyitására, a tolás fájdalomcsillapítás nélkül történik. Az ilyen érzéstelenítés célja, hogy a vajúdó nőnek pihenést adjon a lökés előtt. A szakembereknek pontosan ki kell számítaniuk a beadott adagot. A vajúdó nő nyomásgyakorlással és szülés előtti órákat tölt altatás nélkül, hogy csökkentse Negatív hatás az anya és a gyermek egészségéről.

Szükséges az érzéstelenítés?

A vajúdó nő önállóan dönti el, hogy alkalmazza-e az epidurális érzéstelenítést a szülés során vagy sem. Különleges indikációk beadására nem létezik, ezért a kismamának előre el kell döntenie, hogy alkalmazza-e ezt a fajta érzéstelenítést vagy sem. Jellemzően ezt az érzéstelenítést a természetes szülés során fellépő súlyos fájdalmas összehúzódásokra adják. Ehelyett sikeresen alkalmazzák a császármetszéshez szükséges epidurális érzéstelenítést is Általános érzéstelenítés. Jobb, ha az anya teljesen eszméleténél, súlyos fájdalom nélkül történik a műtét.

A szülés során az epidurális érzéstelenítés a kontrakciós fájdalom csillapítása mellett lerövidíti a méhtágulás időszakát. A készítménynek nincs hatása az újszülöttre, mivel elhanyagolhatóan kis adagokban behatol a vérbe.

Sok nő a fájdalomtól pánikba esve próbálja elaltatni a szülést, ameddig csak lehetséges. korai fázis. Mondhatjuk, hogy ez az ő szeszélyük, de a szakértők szerint ha egy anya fél a közelgő szüléstől, akkor enyhe fájdalmat okozhat. súlyos stressz nemcsak neki, hanem a születendő gyermeknek is. A stresszes szülés nem hoz semmi jót, így a szakértők nem veszik el az ilyen anyák kedvét.

Azok a nők, akik epidurális érzéstelenítéssel szülnek, nem különböznek a többiektől. Minimális fájdalmat éreztek az összehúzódások során, ez óriási plusz, hiszen csak kellemes emlékeik vannak a szülésről. Sok pszichológus szerint a nők szívesebben szülnek másodszor is az epidurális érzéstelenítés után.

A fő különbségek az epidurális érzéstelenítés és a spinális érzéstelenítés között

Az érzéstelenítés spirális és epidurális formái nagyon hasonlóak a szervezetre gyakorolt ​​hatás spektrumát tekintve, csak a gerincvelő mélyén injektálják a spinális érzéstelenítést. Kicsit másként hat, és a páciens reakciója is más. Az ilyen típusú érzéstelenítések különböznek a hatás mértékétől és a hatás időtartamától. Az epidurális érzéstelenítés a szülés során az egyik biztonságos és kíméletes módszer a vajúdás alatti fájdalom csökkentésére. A beadott gyógyszerek ára megegyezik. Ha egy nő egyszerű szülészeti kórházban szül, ingyenes epidurális érzéstelenítést kap.

Mennyibe kerül az epidurális érzéstelenítés a szülés során a magánklinikán? Ha az epidurális érzéstelenítést magánszülés közben vagy egy vajúdó nő kérésére adják be, ennek a szolgáltatásnak az ára 3-5 ezer rubel.

Adminisztrációs eljárás

Az epidurális beadásához a vajúdó nőt az oldalára fektetik, a hátát behajlítják, mint egy összegömbölyödött helyzetben, majd óvatosan befecskendezik az érzéstelenítőt. A szúráspont ezenkívül elzsibbadhat vagy alkohollal letörölhető. Annak érdekében, hogy a vajúdó nő könnyebben elviselje az összehúzódásokat a szülés során, katétert helyeznek a hátába, hogy fokozatosan érzéstelenítőt adjanak ki.

Ha a katéter behelyezése során a kismama erős összehúzódásokat kezd tapasztalni, jobb, ha nem avatkozik be. természetes folyamat, hadd csináljon mindent egyedül. A gyógyszer kezdeti beadása során a beteg különféle tüneteket tapasztalhat mellékhatások pl. hányinger, zsibbadás az alsótestben, szédülés. Ha ilyen hatásokat észlel, haladéktalanul értesítse felügyelő orvosát.

Nem kell aggódnia az érzéstelenítés következményei miatt a baba számára, mivel gyakorlatilag nem kerül be a véráramba. Az egyetlen dolog kellemetlen érzés egy nőnél néhány másodperc a katéter behelyezése a hátba, majd 20 perc múlva kezd hatni a gyógymód. Kis következmények A szülés után epidurális érzéstelenítésben csak a nők várhatók. A helyzet az, hogy a fájdalomcsillapítás után a nő nem tudja kontrollálni a fájdalmát és a természetes érzéseit a szülés során. Fontos megjegyezni, hogy az érzéstelenítés ezen formája nem minden nő számára alkalmas.

Az epidurális érzéstelenítés fő ellenjavallatai

Az ilyen típusú érzéstelenítésnek számos ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni a felírása során, különben fennáll a veszélye a vajúdó anya állapotának romlásának.

Az érzéstelenítés alkalmazása ellenjavallt, ha egy terhes nőnél a következő diagnózisok vannak:

  • Problémák vannak a véralvadással;
  • Különféle születési vérzések;
  • Elváltozás jelenléte bőr a beillesztés helyén;
  • Szívritmus zavar;
  • Tetoválás vagy fertőzés a beillesztési ponton;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Allergia az érzéstelenítőre;
  • Szívhibák;
  • Bélelzáródás;
  • A gerincvelő betegségei.

A vajúdó nő fiatal kora, elhízása és alacsony vérnyomása szintén ellenjavallatot jelent ennek a gyógyszernek a beadására. Az epidurális érzéstelenítés a szülés során szintén tilos, ha bizonyos típusú gerincgörbületek vannak.

Epidurális érzéstelenítés szülés közben: indikációk

A szülés alatti epidurális érzéstelenítést a következő esetekben alkalmazzák:

  1. A koraszülött terhesség alatt kerül bevezetésre; ennek a gyógyszernek egy bizonyos adagjának bevezetése segít felgyorsítani a medencei izmok ellazulását, aminek következtében a vajúdó nő nem tapasztal túlzott fájdalmat, mivel a teste még nem volt ideje felkészülni a szülésre;
  2. A szülés rendellenes lefolyása során, amikor a mély próbálkozások a méh kisebb összehúzódásaival kezdődnek, a gyógyszer segít aktiválni az izomműködést;
  3. Ha egy vajúdó nő vérnyomása nagyon magas, az érzéstelenítő segít normalizálni és fenntartani azt a szülés során;
  4. Aktívan használják, ha előre nem látható szövődmények merülnek fel, például nagy gyümölcs vagy többes terhesség alatt;
  5. Nehéz vagy elhúzódó vajúdás nem végezhető el ezen érzéstelenítő nélkül. Ez a gyógyszer segít felgyorsítani természetes nyitás méh.

Mindezek a helyzetek epidurális érzéstelenítésre utalnak.

Valószínű következmények

Milyen következményekkel járhat az epidurális érzéstelenítés a szülés során? Beadásának következményei eltérőek lehetnek egy vajúdó nő számára:

  • Az érzéstelenítő bármely vénás ágyba behatolhat, émelygést és a nyelv zsibbadását okozva;
  • A kezdeti ügyintézés során különféle allergiás reakciók. Az előfordulás valószínűségének csökkentése érdekében mellékhatások először bemutatták kis adag drog;
  • Némi légzési nehézség léphet fel az érzéstelenítőnek az idegekre gyakorolt ​​hatása miatt;
  • Fej- és hátfájás. felmerülhet fájdalmas érzések a szúrás helyén, ami kis mennyiségű gerincvelői folyadék behatol az epidurális térbe. Egyes helyzetekben a fájdalmat a katéter behelyezési pontjának második átszúrása megszünteti;
  • Erősen csökkenhet a vérnyomás is, ennek megelőzése érdekében az aneszteziológusok cseppentővel adják be a gyógyszert, majd a szúrás és a katéter behelyezése után egy kis fekvést javasolnak.

Sikertelen érzéstelenítő beadása

Ahogy mondja hivatalos statisztika, a beadási esetek 5%-ában az érzéstelenítő egyáltalán nem hat, vagyis nem jelentkezik fájdalomcsillapítás, 15%-ban pedig csak részben. Ennek az az oka, hogy az epidurális térbe való bejutás meglehetősen nehézkes, a sikertelen érzéstelenítés oka lehet az aneszteziológus tapasztalatlansága, az elhízott vajúdó nő és különféle rendellenességek. gerincoszlop. Ha a vajúdó nő részben, egy bizonyos helyen fájdalmat érez, akkor a legjobb, ha újabb szúrást végez. Az érzéstelenítés hiányának ezt a tényét jelenteni kell az aneszteziológusnak, aki növeli a gyógyszerek adagját, és további szúrást végez.

Epidurális érzéstelenítés szülés közben: ELŐNYÖK és HÁTRÁNYOK

Mit csinál az epidurális érzéstelenítés a szülés során, egy nőnek tanulmányoznia kell ennek az érzéstelenítőnek az előnyeit és hátrányait, mielőtt kipróbálná új gyógyszer magamon. Az érzéstelenítés ezen formájának előnyeinek azonosításakor nem kell összehasonlítani más típusú érzéstelenítéssel, meg kell határozni előnyeit a természetes szüléshez képest gyógyszeres segítségnyújtás. A szülés alatti epidurális érzéstelenítésnek a következő előnyei vannak a természetes folyamattal szemben:

  1. A fájdalom enyhítésének képessége a vajúdás során, a születési folyamatot kényelmesebb idővé alakítva, súlyos fájdalom nélkül;
  2. Lehetőség a pihenésre hosszan tartó vajúdás közben;
  3. A megemelkedett vérnyomás kockázatának kiküszöbölése olyan vajúdó nőnél, aki a magas vérnyomás miatt veszélyeztetett.

Ennek az eljárásnak a hátrányai közül érdemes megemlíteni a következőket:

  • Lehetséges szülés utáni szövődmények;
  • Váratlan következmények az epidurális érzéstelenítés bevezetése után;
  • Különféle születési szövődmények;
  • A gyermekkel való pszicho-érzelmi kapcsolat megsértése, ez a láthatatlan kapcsolat, hogy a lehető legnagyobb módon orvosi segítség nélkül érezhető szülés közben;
  • Enyhe bizsergő érzés jelentkezhet a háton;
  • Remegés az egész testben;
  • Vizelési nehézség az izom hipotóniája miatt;
  • Elhúzódó fejfájás léphet fel, amely egyes esetekben akár 3 hónapig is eltart a szülés után;
  • Lehetséges fájdalom az ágyéki régióban.

Ennek az érzéstelenítésnek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Valóban megkönnyíti a szülés folyamatát, ha a szervezet nem tud egyedül megbirkózni ezekkel az érzésekkel. Néhány rövid távú szövődmény az érzéstelenítés után könnyen kezelhető gyógyszeres kezeléssel.

Anya és gyermeke közötti érzelmi kapcsolat elmélete a szülés során

Egyes szakértők azon a véleményen vannak, hogy további érzéstelenítők beadása során természetes születés elfogadhatatlan. De néhány anya, aki sikeresen szült gyermeket az érzéstelenítés bevezetésével, nem tulajdonít jelentőséget ennek az elméletnek, amely sok pozitív véleményt tartalmaz.

A helyzet az, hogy a szülés során az anya és a baba rendkívüli stressznek van kitéve. Ha az anya ilyenkor kényelmes környezetben van, akkor a gyermek megismeri a világot. A születési folyamat során ezt a két embert elválaszthatatlanul összekapcsolja a közös fájdalom, amely összeköti az anyát és a babát.

A szakértők azt tanácsolják az anyáknak, hogy más módon is készüljenek fel a könnyű szülésre, például tanfolyamokon való részvétellel légzőgyakorlatok terhes nőknek, végezzen gyakorlatokat, tanuljon megfelelő légzés, helyreállítsa a finom kapcsolatot a babával. Sok anya előre megállapodik babájával abban, hogy minden jól fog menni és következmények nélkül. Az ilyen hozzáállás kialakítása segít a vajúdó nőnek könnyebben elviselni a gyermeke születésével járó fájdalmakat.

Bármilyen fájdalom, így a szülés is, endorfinok felszabadulását idézi elő a vérbe, amelyek felelősek a boldogság és megkönnyebbülés érzéséért. Miután egy nő átment a fájdalmon, soha nem látott boldogságot és érzelmi felemelkedést érez. És ha gyakorlatilag nincs fájdalom, akkor a nő nem fogja teljesen érezni az örömet a szülés végén.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata